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292 针灸大成 天河水：推者，自下而上也。按住间 使，退天河水也。 拍后溪：推上为泻，推下为补，小便赤 涩宜清，肾经虚羽宜补。 掐龟尾：掐龟尾并揉脐，治儿水泻、乌 痧、膨胀、脐风、月家盘肠等惊。 操脐法：掐斗肘毕，又以左大指按儿 脐下丹田不动，以右大指周團搓摩之，一 往一来。 一掐斗肘下筋，曲池上总筋，治急惊。 止吐泻法： 横门刮至中指一节掐之，主吐；中指 一节内推上，止吐。 板门推向横门掐，止泻；横门推向板 门掐，止吐。 提手背四指内顶横纹，主吐；还上，主止吐。 手背刮至中指一节处，主泻；中指外一节掐，止泻。 如被水惊，板门大冷；如被风惊，板门大热。 如被惊吓，又热又眺，先扯五指，要辨冷热。 如泄黄尿，热；泄清尿，冷，推外脾补虚，止泻。 六 筋 肘 斗肘困 手六筋，从大指边，向里数也。 第一、赤筋：乃浮阳属火，以应心与小肠。主乱，外通舌；反则燥热，却向乾位 掐之，则阳自然即散也。又于横门下本筋掐之，下五筋仿此。 第二、青筋：乃纯阳属木，以应肝与胆。主温和，外通两目；反则赤涩多泪，却向 坎位掐之，则两目自然明矣。 第三、总筋：位居中属土，总五行，以应脾与胃。主温暖，外通四大板门；反则主 肠鸣雀乱，吐泻痢症，却在中界掐之，四肢舒畅矣。 第四、赤淡黄筋：居中分界，火土兼备，以应三焦。主半寒半热，外通四大板门， 周流一身；反则主壅塞之症，却向中官掐之，则元气流通，除其壅塞之患矣。 第五、白筋：乃浊阴属金，以应肺与大肠。主微凉，外通两鼻孔；反则胸購胀满， 脑昏生痰，却在界后掐之。 第六、黑筋：乃重浊纯阴，以应肾与膀胱。主冷气，外通两耳；反则主事昏沉， 却在坎位掐之。 内热外寒，掐浮筋止。作冷，掐阳筋即出汗。
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卷 十 293 诸惊风，掐总筋可止。作寒，掐心筋即转热。 作热，掐阴筋即转凉。内热外热，掐肾筋止。 手面图 脾土赤色，主食热，青色主食寒。 大肠经赤红色，主泻痢，青色主膨胀。 小肠经赤色，主小便不通，青色主气结。 心经赤红色，主伤寒，青色主多痘。 三焦经青红色，主上焦火动，一寒一热。紫色主中焦火动发热。青色主下焦动 阴也。 肺经筋见多嗽，主痰热。 肝经赤红色，主伤食，青紫色主痞块。 肾经筋见，主小便涩，赤轻青重。 命门青红色，主元气虚，青黑色主傢。 五指梢头冷，主惊。中指热，伤寒。中指冷，主麻痘疹。 掌中五色属五脏。 诸经脉俱隐不见，是伏于掌心，当以灯照之，则可辨症候，宜发汗表出。亦有掌 心关上下有筋者，无定形定色，临推验看治。 掐足诀 凡掐男左手右足，女右手左足。 大敦穴：治鹰爪惊，本穴掐之就 揉。 解溪穴：治内吊惊往后仰，本穴 掐之就揉。（一名鞋带风） 中廉穴：治惊来急，掐之就揉。 涌泉穴：治吐泻，男左转揉之， 止吐；右转揉之，止泻。女反之。 仆参穴：治脚掣眺，口咬，左转 揉之补吐，右转补泻。又惊又泻又 吐，掐此穴及脚中指效。 承山穴：治气吼发热，掐之又 山 揉。 委中穴：治望前扑，掐之。 脚穴图（男左脚，女右脚）
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294 针灸大成 治小儿诸惊推揉等法 第一、蛇丝惊：因饮食无度，劳郁伤神，拉舌，四肢冷，口含母乳，一喷一道青烟， 肚上起青筋，气急，心经有热。推天河水二百，退六府、运八卦各一百，推三关、运水 入土、运五经、水底捞月各五十，用火于胸前燈四燋，于小便头上轻掐一爪，用蛇蜕 四足缠之，便好。 第二、马蹄惊：因食荤毒，热于脾胃，四肢乱舞是也。因风受热。推三关、肺经 脾土各一百，运八卦五十，运五经七十，推天河水三百，水底捞月、飞经走气各二十， 掐天心穴及总心二筋，煅手心、肩膊上、脐下、喉下各一壮，其气不进不退，浮筋掐 之。 第三、水泻惊：因生冷过度，乳食所伤，脏腑大寒，肚响身软，層白眼翻。推三关 一百，分阴阳、推太阳各二百，黄蜂入洞十二，将手心揉脐及龟尾各五十，男左女右 手后，煅颊车各一壮，更推摩背心演、总筋、脚上。 第四、潮热惊：因失饥伤饱，饮食不纳，脾胃虚弱，五心烦热，遍身热，气吼口渴， 手足常掣，眼红。推三关一十，推肺经二百，推脾土、运八卦、分阳各一百，二廚门 二十，要汗后，再加退六府、水底捞月各二十。 第五、乌沙惊：因生冷太过，或迎风食物，血变成沙，遍身鸟黑是也。青筋过脸， 肚腹膨胀，唇黑，五脏寒。推三关、脾土各二百，运八卦一百，四横纹五十，黄蜂出洞 二十，二扇门、分明阳各三十，将手心揉脐五十，主吐泻；肚上起青筋，于青筋缝上煅 七壮，背上亦煅之，青筋纹头上一壮，又将黄土一碗研末，和醋一钟，铫内炒过袱包， 在遍身拭摩，从头往下推，引乌痧入脚，用针刺破，将火四心煅之。 第六、老鸦惊：因吃乳食受吓，心经有热，大叫一声即死是也。推三关三十，清 天河水、补脾土、运八卦各一百，清肾水五十，天门入虎口，揉斗肘，緻卤门、口角上 下、肩膊、掌心、脚跟、眉心、心演、鼻梁各一壮。若醒气急掐百劳穴，吐乳掐手足心， 或脚来手来，用散麻缠之。将老鸦蒜晒干为末，用车前草擂水调，在儿心窝贴之，或 令儿服之。 第七、鲫鱼惊：因寒受惊，风痰结壅，乳气不绝，口吐白沫，四肢摆，眼翻，即肺经 有病。推三关、肺经各一百，推天河五十，按弦搓摩、运五经各三十，掐五指节三次， 燉虎口、卤门上、口角上下各四壮，心演、脐下各一壮。小儿半岁，用捞鱼网，温水洗 鱼诞与吞。一二岁者，用鲫鱼为末，烧灰乳调，或酒调吞下。 第八、肚膨惊：因食伤脾土，夜间饮食太过，胃不克化，气吼，肚起青筋膨胀，眼 翻白，五脏寒。推三关一百，推肺经一十，推脾土二百，运八卦、分阴阳各五十，将手 揉脐五十，按弦搓摩、精宁穴一十，青筋缝上煅四壮。如泻，龟尾骨上一壮；若吐，心 窝上下四壮；脚软，鬼眼穴一壮；手软、曲池侧拐各一壮：头软，天心、脐上下，各一 壮；若不开口，心窝一壮。 第九、夜啼惊：因吃甜辣之物，耗散荣卫，临啼四肢掣眺，哭不出，即是被吓，心
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卷 + 295 经有热。一推三关二十，清天河二百，退六府一百，分阴阳、清肾水、水底捞月各五 十。 第十、宿痧惊：到晚昏沉，不知人事，口眼歪斜，手足掣眺，寒热不均。推三关、 退六府、补脾土各五十，掐五手指、分明阳各一十，按弦搓摩。 第十一、急惊：因食生冷积毒以伤胃，肺中有风，痰裹心经心络之间，手捏拳，四 肢掣跳，口眼歪斜，一惊便死是也。推三关、脾土、运五经、狼猴摘果各二十，推肺 经、运八卦、推四横纹各五十，掐五手指节三次，煅鼻梁、眉心、心演、总筋、鞋带，以 生姜热油拭之，或在腕上阴阳掐之。 第十二、慢惊：因乳食之间，受其惊搐，脾经有痰，咬牙，口眼歪斜，眼闭，四肢懷 跳，心间迷闷，即是脾肾亏败，久疟被吓。推三关一百，补脾土、推肺经各二百，运八 卦五十，掐手五指节、赤风摇头各二十，天门人虎口，揉斗肘一十，运五经三十。若 人事不省，于总筋心穴掐之，或鼻大小，于手青筋上掐之；若心同迷闷，掐住眉心，良 久便好，两太阳、心演，用潮粉热油拭之，煅心窗上下三壮，手足心各四壮，其气不进 不出，煅两掌心、肩膊上、喉下各一壮。 第十三、脐风惊：因产下剪脐，人风毒于脐内，口吐白沫，四肢掣动，手拈拳，眼 偏左右，此症三朝一七便发，两眼角起黄丹，夜啼，口内喉演有白泡，针挑破出血，即 愈。推三关、肺经各十一，煅囟门、绕脐各四壮，喉下、心中各一壮。 第十四、弯弓惊：因饮食或冷或热，伤于脾胃，冷痰壅于肺经，四肢向后仰，與声 不出。推三关、补肾水、运八卦各一百，赤凤摇头、推四横纹、分明阳各二十，推脾土 二百。脚往后伸、煅膝上下四壮，青筋缝上七壮，喉下二壮；手往后挽，将内关掐之。 第十五、天吊惊：因母在风处乳食所伤，风痰络于胃口，头望后仰，脚往后伸，手 望后撑，肺经有热。推三关、补肾水各五十，推脾土、分明阳各一百，推肺经二百，飞 经走气一十，煅总筋、鞋带、喉下各一壮，绕脐四壮，大陵穴掐一下，总穴掐三下；若 眼翻不下，煅囟门四壮，两眉二壮，耳珠下掐之。又总心穴往下掐抠之，仍用雨伞一 柄撑起，将鹅一只，吊在伞下，扎鹅嘴，取涎水与儿吃之，便好。 第十六、内吊惊：因当风而卧，风雨而眠，风痰太盛，哭声不止，這身战动，脸青 黄，眼向内掣，脾经受病，其心不下是也。推三关、肾水各五十，推肺经、脾土、分 明阳各一百，运土人水二百，按弦搓摩五十，用竹沥小儿吞之：手缩，用细茶、飞盐各 二钱，研为末，皂角末五分，黄蜡二钱，酒醋各半小钟，铫内化成饼，贴心窝，一时去 药筋倒，用胶枣三枚，杏仁三十个，银磨水为饼，貼手足心即安。 第十七、胎惊：因母得孕，食荤毒，受劳郁，儿落地，或软或硬，口不开，如睡形， 即是在母腹中，中胎毒也。推三关三十，分阴阳一百，退六府五十，飞经走气、运五 经、天门入虎口、揉斗肘各二十，掐五指头。不醒，煅绕脐四壮；若醒，口不开，用母 乳将儿后心窝揉之；若肚起青筋，煅青筋鐘上七壮，喉下三壮。 第十八、月家惊：因母当风而卧，或因多眠，或儿月内受风，痰壅心口，落地眼紅 撮口，手捏拳，头偏左右，哭不出声，肚起青筋，半月即发，肚气急，母食煎炒过多 所致。推三关、肺经各一百，运八卦，推四横纹各五十，双龙摆尾二十，掐中指头、劳
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296 针灸大成 宫、板门。若不效，煅青筋缝上、胸前各七壮，绕脐四壮，百劳穴二壮，即安。 第十九、盘肠惊：因乳食生冷荤物，伤于脏腑，肚腹冷痛，乳食不进，人瘦软弱， 肚起青筋，眼黄手软，六腑有寒。推三关、脾土、大肠、肺、肾经各一百，运土人水五 十，揉脐火煅。 第二十、锁心惊：因食生冷过度，耗伤荣卫，鼻如鲜血，口红眼白，四肢软弱，好 食生冷，皆因火盛。推三关二十，清心经三百，退六府、分明阳、清肾水各一百，运八 卦、水底捞月、飞经走气各五十，即安。 第二十一、鹰爪惊：因乳食受惊，夜眠受吓，两手乱抓，拈拳不开，仰上啼号，身 寒战，手爪望下来，口望上来，是肺经有热，心经有风。推三关二十，清天河水二百， 推肺经、清肾水各一百，打马过河、二龙戏珠各一十，天门人虎口，揉斗肘，将手足二 鸾掐之，煅顶心、手心各一壮，太阳、心演、眉心俱煅，将潮粉围脐一周，大敦穴揉或 火煅。 第二十二、呕逆惊：因夜睡多寒，多食生冷，胃寒腹胀，四肢冷，肚疼响，眼翻白， 吐乳呕逆。推三关、肺经各一百，推四横纹五十，凤惠展翅一十，心窝、中脘，各概七 壮。 第二十三、撒手惊：因乳食不和，冷热不均，有伤胜腑，先寒后热，足一掣一眺， 咬牙，眼翻白，两手一撤一死是也。推三关、脾土各一百，运土入水、运八卦、赤凤摇 头各五十，将两手相合，横纹侧掐之。若不醒，大指头掐之，上下气闭，二扇门、人中 穴掐之；鼻气不进不出，吼气寒热，承山穴掐之；若泻，随症治之，先掐承山、眉心，后 煅总筋、两手背上各二壮。 第二十四、担手惊：因湿气多眠，或食毒物，乃伤脾土，眼黄口黑，人事昏迷，掐 不知痛，双手往后一担而死是也。于太明、太阳掐之，推三关、脾土、肺经、分阳各 一百，黄蜂人洞一十，飞经走气、天门入虎口、揉斗肘各二十，煅眉心、囟门各四壮， 心窝七壮，曲池一壮。 第二十五、看地惊：因乳食受惊，或夜眠受吓，或饮食冷热，两眼看地，一惊便 死，口歪，手拈拳，头垂不起是也。推三关三十，天何水二百，赤凤摇头一十，推脾土 八下，按弦搓摩，煅绕脐、囟门各四壮，喉下二壮，用皂角烧灰为末，入童便及尿碱， 用火焙干，将囟门账之，即醒。 第二十六、丫発惊：两手如丫凳坐样。推三关一百，二扇门、飞经走气各一十， 分明阳、运八卦各五十，煅曲池、虎口各四壮，若子时起可數，只宜温拭之， 大口 纹，即安。 第二十七、坐地惊：如坐地样。推三关、揉委中、揉脐、鞋带各一百，二扇门一 十，用桃皮、生姜、飞盐、香油、散韶粉和拭，即安，两膝、两关、龟尾、用火 。 第二十八、软脚惊：软脚向后乱舞。揉脐，煅螺螂骨上側缝各二壮，绕脐四壮， 喉下三壮。 第二十九、直手惊：双手一撤便死，直手垂下。先推眉心，用火煅四壮，推三关、 运曲池各五十，揉一窝风一百，后煅总筋、手背上各四壮。
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卷十 297 第三十、迷魂惊：昏沉不知人事，不识四方。推三关、运八卦、推肺经、清天河水 各一百，补脾土五百，凤凰展翅一十，掐天心、眉心、人中、颊车，后煅心演、总筋，鞋 带各一壮。 第三十一、两手惊：两手丫向前。先将两手掐之，后煅心演、总筋、囪门即愈。 第三十二、肚痛惊：哭声不止，手抱腹，身展转。推三关、补脾土、二扇门、黄蜂 入洞、推大肠经、揉脐、揉龟尾各一百，一月便发，肚腹气急，脐中烧一炷香，即愈；不 愈，绕脐四壮。 补 遗 孩儿惊：手足缩住，先笑后哭，眼光、筋红白难治，紫黄不妨。于太阴太阳穴掐 之，用黄麻一束，烧灰，吹鼻中；不醒，中指掐之。 脐风惊：将太阴、太阳掐之，太阳日起而红，酽醋一鈡，韶粉炼之，紅脉各处治 之。太阴日起而红，将龟尾骨煅之，天心穴一壮，吐则横门掐之，泻则中指掐之。初 一为太阳日，初二为太阴日，余仿此。用黄麻烧灰，吹鼻，掐中指。 水惊：眼番白睛，眼角起黄丹者。将韶粉飞盐，清油煎干，五心揉之，眼角、天 心、太阳、太明、指扱三五次，即愈。 肚胀惊：夜啼，肚上起青筋，肚胀如膨。将生姜、韶粉、桃皮、飞盐、和同拭眉梁 心，煅眉心、太阳、囟门各四壮，喉下一壮，心中三壮，绕脐四壮。 凡看僚，掐筋之法，看在何穴，先将主病穴，起手掐三遍，后将诸穴，俱做三遍， 掐揉之，每日掐三四次，其病即退。 诸穴治法 中指头一节内纹掐之，止泻，掐三次就揉。 阳溪穴，往下推拂，治儿泻，女反之。 大陵穴后五分，为总心穴，治天吊惊，往下掐抠；看地惊往上掐抠。女子同。 板门穴，往外推之，退热，除百病；往内推之，治四肢掣跳。用医之手大拇指，名 曰：龙入虎口。用手拈小儿小指，名曰：苍龙摆尾。 惊，揉大脚指，掐中脚指爪甲少许。 病症死生歌 手足皆符脾胃气，眼精却与肾通神，两耳均匀牵得匀，要知上下理分明。孩儿 立醒方无事，中指将来掌内寻，悠悠青气人依旧，口关眼光命难当。口眼歪斜人易 救，四肢无应不须忙，天心一点掣膀胱，膀胱气馁痛难当。丹田斯若绝肾气，闭澀其 童命不长，天河水过清水好，眼下休交黑白冲。掌内如寒难救兆，四肢麻冷定人亡。 阴硬气冷决昏沉，紫上筋纹指上寻，阴硬气粗或大小，眼黄指冷要调停。肾经肝胆 肾相连，寒暑交加作楚煎，脐轮上下全凭火，眼翻手掣篓时安。口中气出热难当，吓
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298 针灸大成 得旁人可伤，筋过横纹人易救，若居坎离定人亡。吐泻皆因筋上转，横门四板火 来提，天心穴主分高下，再把螺师骨上煨。鼻连肺经不知多，惊死孩儿脸上过，火盛 伤经心上刺，牙黄口白命门病。口嗌心拽并气喘，故知死兆揉人缘，鼻水口黑筋无 脉，命在南柯大梦边。 辦三关 凡小儿三关青，四足惊；三关赤，水惊：三关黑，人惊。有此通度三关候脉，是急 惊之症，必死。余症可知。 风关青如鱼刺易治，是初惊；色黑难治。气关青如鱼刺，主疳劳身热易治，用八 宝丹，每服加柴胡黄芩；色黑难治。命关青如鱼刺，主虚风邪附脾，用紫金锭，每服 加白术、茯苓；色黑难治。 风关青黑色如悬针，乃水惊，易治。气关如悬针，主疳，兼肺脏积热，用保命丹， 每服加灯心、竹叶。命关有此是死症。 风关如水字，主購上有痰，并虛积停滞，宜下。气关如水字，主惊风入肺，咳嗽 面赤，用体前丹。命关如水字，主惊风疳症，极力惊，用芦荟丸。通过三关，黑色不 治。 风关如乙字，主肝惊风。气关如乙字，主急惊风。命关如乙字，主慢惊脾风。 青黑难治。 风关如曲虫，主疳病积聚。 婴童杂症 潮热方：不拘口内生疮，五心烦热。将吴茱萸八分，灯心一束，和水捣烂成一 饼，贴在男左女右脚心里，裹住，退药后，推三关十下。 一、虚疟：补脾土四百，推三关、运八卦、推肾经、肺经、清天河水各三百。 二、食疟：推三关、运八卦各一百，清天河水二百，推脾土三百，肺经四百。 三、痰疟：推肺经四百，推三关、运八卦、补脾土、清天河水各二百。 四、邪疟：推肺经四百，推三关、六府各三百，运八卦、补脾土、清天河各二百，各 随症加减，五脏四指，六腑一截二指。 五、痢赤白相兼，寒热不调，感成此疾，用姜汁车前草汁，略推三关，退六府，清 天河水，水底捞月，分阴阳。 六、禁口痢：运八卦，开胸，阴阳，揉脐为之。推三关、退六府、大肠经各一百，清 天河水四十，推脾土五十，水底捞月一十，凤凰展翅，泻用蒜推。补脾土，用姜推。 七、头疼：推三关、分阴阳、补脾士、揉大肠经各一百，煅七壮，揉阴池一百；不 止，掐阳池。 八、肚痛：推三关、分阴阳、推脾土各一百，揉脐五十，腹胀推大肠；不止，掐承山 穴。 九、湿泻不响：退六府、揉脐及龟尾各二百，分明阳、推脾土各一百，水底捞月三
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卷十 299 十。 十、冷泻响：推三关二百，分阴阳一百，推脾土五十，黄蜂人洞、採脐及龟尾各三 百，天门人虎口、揉斗肘各三十。 十一、治口内走马疳：牙上有白泡，退六府、分阴阳各一百，水底捞月、滴天河水 各三十，凤愿腰翅，先推，后用黄连、五倍子煎水，鸡毛口中洗。 小儿眼光指冷：将醋一钟，皂角一片，烧灰为末，贴心窝。若吐即去药，用绿豆 七粒，水漫研细，和尿碱为饼，贴囟门。 小儿四肢冷：将明矾钱半，炒盐三钱，黄蜡二钱，贴脐上。若气急，取竹沥服之。 小儿遍身热不退：用明矾一钱，鸡清调匀，涂四心即退。若不退，用桃仁七个， 酒半钟，擂烂，贴在鬼眼便好。鬼眼在膝踝下陷中。 小儿肚胀作渴、眼光：用生姜，葱白一根，酒半钟，擂烂吞下，興眼不光。又将雄 黄不拘多少，烧热放在脐上，揉之即安。脚麻用散麻煎水，四心揉之。 小儿膀胱气：将黄土一块，皂角七个，焙为末，用醋和黄土炒过为饼，贴尾间好。 小儿遍身肿：用糊椒、糯米、绿豆各七粒，黄土七钱，醋一钟，通炒过，袱包遍身 拭之，即消。 小儿不开口：将朱砂一钱研末，吹人鼻中即安。（一钱太多，疑是一分） 小儿咳嗽：掐中指第一节三下，若眼垂，掐四心。 小儿身眺；推肾筋后四心揉之。 小儿喉中气响：掐大指第二节。 诊脉歌 小儿有病须凭脉，一指三关定其息，浮洪风盛数多惊，虛冷沉迟实有积。小儿 一岁至三岁，呼吸须将八至看，九至不安十至困，短长大小有邪干。小儿脉紧是风 痫，沉脉须至气化难，腹痛紧弦牢实秘，沉而数者骨中寒。小儿脉大多风热，沉重原 因乳食结，弦长多是胆肝风，紧数惊风四指掣。浮洪胃口似火烧，沉紧腹中痛不竭， 虚滿有气更兼僚，脉乱多痢大便血。前大后小童脉顺，前小后大必气啊，四至洪来 苦烦满，沉细腹中痛切切。滑主露湿冷所伤，弦长客忤分明说，五至夜深浮大昼，六 至夜细浮昼别，息数中和八九至，此是仙人留妙诀。 识病歌 要知虎口气纹脉，倒指看纹分五色，黄红安乐五胜和，红紫依稀有损益，紫青伤 食气虚烦，青色之时症候逆。忽然纯黑在其间，好手医人心胆寒，若也直上到风关， 迟速短长分两端，如枪衡射惊风至，分作枝叶有数般，弓反里顺外为逆，顺逆交连病 已难，叉头长短犹可數，如此医工仔细看。男儿两岁号为婴，三岁四岁幼为名，五六 次第年少长，七龆八龄期论文，九岁为童十稚子，百病关格辨其因。十一痫疾方癫 风，疳病还同劳病攻，痞癖定为沉积候，退他潮热不相同，初看掌心中有热，便知身 体热相从，肚热身冷伤食定，脚冷额热是感风，额冷脚热惊所得，疮疹发时耳后红。
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300 针灸大成 小儿有积宜与塌，伤寒二种解为先，食泻之时宜有积，冷泻须用与温脾，小儿宜与涩 脏腑，先将带伤散与之。孩儿无事忽大叫，不是惊风是天吊，大叫气促长声粗，误食 热毒闷心窍，急后肚下却和脾，若将惊痫真堪笑。痢疾努气眉头皱，不努不皱肠有 风，冷热不调分赤白，脱肛因毒热相攻，十二种痢何为恶，禁口刮肠大不同。孩儿不 病不可下，冷热自汗兼自下，神困囟陷四肢冷，干呕气虚神𨚫怕，吐虫面白毛焦枯， 疳气潮热食不化，鼻塞咳嗽及虚痰，脉细肠鸣烦躁讶，若还有疾宜速通，下了之时心 上脱。孩儿食热下无妨，面赤青红气壮强，脉弦红色肚正热，痄腮喉痛尿如汤，屎硬 腹胀胁肋满，四肢浮肿夜啼长，遍身生疮肚隐痛，下之必愈是为良。 诸症治法 胎寒：孩百日胎寒后，足屈难伸两手拳，口冷腹胀身战栗，昼啼不已夜嗷煎。 胎热：三旬外月余儿，目闭泡浮症可推，常作呻吟火燥起，此为胎热定无疑。 脐风：风邪早受人脐时，七日之同验吉凶，若见肚脐口中臭，恶声口气是为凶。 脐突：孩儿生下旬余日，脐突先浮非大疾，秽水停中自所因，徐徐用药令消释。 夜啼：夜啼四症惊为一，无泪见灯心热烦，面莹夹青脐下痛，睡中顿哭是神干。 急惊：面红卒中浑身热，唇黑牙关气如绝，目翻搐搦喉有痰，此是急惊容易决。 急惊：急惊之后传如疟，外感风邪为气虚，略表气和脾与胃，然后寒热得消除。 慢惊：阴盛阳虚病已深，吐泻后睡扬瞠睛，神昏按缓诞流甚，此症分明是慢惊。 搐症：摘症须分急慢惊，赤由气郁致昏沉，良医亦治宜宽气，气下之时搐自停。 诸风：诸风夹热引皮肤，凝结难为预顿除，颊肿须防喉舌内，要除风热外宜涂。 伤积：头疼身热腹微胀，足冷神昏只爱眠，因食所伤脾气弱，不宜迟缓表为先。 吐泻：脾虚胃弱病源根，食谷水和运化行，清浊邪干成吐泻，久传虚弱便生风。 伤寒：伤寒之候有多般，一概相推便救难，两目见红时喷嚏，气粗身热是伤寒。 伤风：伤风发热头应痛，两颊徽红鼻涕多，汗出遍身兼咳嗽，此伤风症易调和。 夹食：鼻涕头疼时吐逆，面红面白变不一，此因夹食又伤寒，发表有功方下积。 夹惊：身微有热生烦躁，睡不安兮神不清，此是伤风感寒症，亦宜先表次宁心。 赤白：小儿之痢细寻推，不独成之积所为，冷热数般虽各异，宽肠调胃在明医。 五痢：痢成五色岂堪闻，日久传来神气昏，头痛肚疼苦为最，便知小儿命难存。 五疳：五疳之胜五般看，治法推详事不难，若见面黄肌肉瘦，齿焦发落即为疳。 走马疳：走马疳似伤寒毒，面色光浮气喘胸，若见牙焦腮有血，马疳如此是真 形。 脱肛：肛门脱露久难收，再成风伤是可忧，沉自先传脾胃得，更详冷热易为瘳。 诸疝：诸疝原来各有名，盖因伤热气侵成，始分芍药乌梅散，匀气金铃与五灵。 咳嗽：咳嗽虽然分冷热，连风因肺感风寒，眼浮痰盛喉中晌，戏水多因汗未干。 期給：小儿齁輪为声啼，吃以酸威又乱之，或自肺风伤水湿，风冷热聚为良医。 腹痛：大凡腹痛初非一，不独癥瘦与痃癖，分条析类症多般，看此语中最详悉。 口疮：心脾胃热蒸于上，舌与牙根肉腐伤，口臭承浆分两处，有疮虽易治四方。
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卷 301 目症：生下余目见红，盖因腹受热兼风，凉肝心药最为妙，疝气痘疮宜别攻。 重舌：孩儿受胎诸邪热，热壅三焦作重舌，或成鹅口症堪忧，用药更须针刺裂。 陈氏经脉辨色歌 小儿须看三关脉，风气命中审端的，青红紫黑及黄纹，屈曲开了似针直。三关 通青四足惊，水惊赤色谁能明，人惊黑色紫泻痢，色黄定是被雷惊（按此与仙搜诀不 同，再验之）。或青红纹只一线，娘食伤脾惊热见，左右三条风肺痰，此时伤寒咳嗽 变。火红主泻黑相兼，痢疾之色亦如然，若是乱纹多转变，沉疴难起促天年。亦似 流珠主膈热，三集不和心颂结，吐泻肠鸣自利下，六和汤中真口诀。环珠长珠两样 形，脾胃雄弱心胀膨，积滞不化肚腹痛，消食化气药堪行。来蛇去蛇形又别，冷积胜 寒神困极，必须养胃倍香砂，加减临时见药力。弓反里形纹外形，感寒邪热少精神， 小便赤色夹惊风，痫症相似在人明。枪形鱼刺水字纹，风痰发搐热如焚，先进升麻 连壳散，次服柴胡大小并。针形穿关射指甲，一样热惊非齁呷，防风通圣凉肠同，次 第调之休乱杂。医者能明此一篇，小儿症候无难然，口传心授到家风，遇此收功即 近仙。 此诀即徐氏水镜诀之意，陈氏敷演之，取其便诵也。 论虚实二症歌 实症：两腮红赤便坚秘，小便黄色赤不止，上气喘急脉息多，当行冷药方可治。 虚症：面光白色粪多青，腹虚胀大呕吐频，眼珠青色微沉细，此为冷痰热堪行。 五言歌 心惊在印堂，心积额两广，心冷太阳位，心热面颊装。肝惊起发际，脾积唇焦 黄，脾冷眉中岳，脾热大肠侵。肺惊发际形，肺积发际当，肺冷人中见，肺热面腮旁。 肾惊耳前穴，肾积眼胞厢，肾冷额上热，肾热赤苍苷。 附辩《医统〉 或问《铜人》、《千金》等书空穴多，《十四经发挥》所载空穴少，如风市、督俞、金 津玉液等，彼有此无，不同何也？日：《十四经发挥）据《素问•骨空篇）论及王注， 若《铜人》、〈千金》等皆偏书，非黄岐正经也。 或问：晴明、迎香、承泣、丝竹空，皆禁灸何也？曰：四穴近目，目畏火，故禁灸 也。以是推之，则知睛明不可灸，王注误矣。 或问：用针浑是泻而无补，古人用之，所以导气，治之以有余之病也。今人鲜用 之，或知其无补而不用软？抑元气禀赋之薄而不用欤？或斫丧之多而用针无益欤？ 抑不善用而不用欤？经日：阳不足者温之以气，精不足者补之以味。针乃砭石所 制，既无气，又无味，破皮损肉，发窍于身，气皆从窍出矣，何得为补？经曰：气血阴 阳俱不足，勿取以针，和以甘药是也。又曰：形气不足，病气不足，此阴阳皆不足也，
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302 针灸大成 不可刺之，刺之重竭其气，老者纪成，壮者不复矣。若此谓者，皆是有泻而无补也。 或问：病有在气分者，有在血分者，不知针家，亦分气与血否？日：气分、血分之 病，针家亦所当知。病在气分，游行不定；病在血分，沉着不移。以积块言之，腹中 或上或下，或有或无者，是气分也；或在两胁，或在心下，或在脐上下左右，一定不 移，以渐而长者，是血分也。以病风言之，或左手移于右手，右足秒于左足，移动不 常者，气分也：或常在左足，或偏在右手，着而不走者，血分也。凡病莫不皆然，须知 在气分者，上有病，下取之；下有病，上取之；在左取右，在右取左。在血分者，随其 血之所在，应病取之，苟或血病泻气，气病泻血，是谓诛伐无过，咎将谁归！ 或问：今医用针，动辄以袖覆手，暗行指法，谓其法之神秘，弗轻示人，惟恐盗取 其法者，不知果何法也？曰：《金针赋）十四法，与夫青龙摆尾等法，可谓已尽之矣， 舍此而求法之神秘，吾未之信也。今若此者，不过造为诡妄，以欺人耳。纵为至巧， 殆必神亦不祐，针亦不灵也。奚足尚哉！ 或问：有医直针于穴，略不加意，或谈笑，或饮酒，半饷之间，又将针捻几捻，令 呼几呼，仍复登筵以饮，然后起针，果能愈病否乎？日：经云：凡刺之真，必先治神。 又云：手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变。又云：如临深渊，手如握虎，神无 营于众物。又云：如待所贵，不知日薯。凡此数说，敬乎怠乎，若谈笑饮酒，不敬孰 甚，安能愈病哉？业医者，当深长思矣！ 益 一、医官逸林刘氏云：凡针痰气，先转针头向上，令痰散动，然后转针头向下，令 气泄。 一、针痞块，先将痞根按之，如指大坚硬者，用针频频刺烂，庶块易消。 一、太医院医官继洲杨氏云：凡针腹上穴，令患人仰卧，使五脏垂背，以免刺患。 又云：前面深似井，后面薄似饼，用针前面宜深，后面宜浅。
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厘正按摩要术 〔清］张振鋆 编纂 章 威整理
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整理说明 1 整理说明 《厘正按摩要术》，成书于1888年，清•张彼衫撰。张筱衫，宇瞳泉， 号振鋆，别号.惕厉子，清代江苏宝应人，长于推拿，著有《述古斋医书三 种》，《厘正按摩要术》乃其一。此书原出于明•周于潘《推拿秘诀），至清 经张振鋆厘正增补后更名。 全书4卷。其中，卷一主论诊法、辦证；卷二主论各种治法；卷三主 论取穴；卷四为小儿常见病按摩法。 本书是一部推拿专著，内容丰富，言筒意赅。书中论诊法除详于一 般望、闻、问、切外，更增有胸腹部按诊。论治法，专于手法外治，辑录 按、摩、抬、揉等手法28种，并附图数十幅，以易后学。张氏不仅长于按 摩，又善于配合内服、外敷，以提高疗效。该书是其二十年的临床经验 总结，有较高的临床参考价值。但外治中所列咒法、符条内容荒诞，不 足为取。 现存清光绪十四年戊子（1888）刊本、光绪十五年己丑（1889）张氏 《述古斋医书》刊本、光绪十八年壬辰（1892）刊本、光绪十九年癸已 （1893）刊本、光绪二十年甲午（1894）兰州泉署刊本和1955及1957年 人民卫生出版社据述古斋二次影印本等，此次整理以光绪十五年已丑 张氏《述古斋医书》刊本为底本。
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2 厘正按摩要术 《述古斋医书》叙 余耳筱衫名久矣。已丑七月，始邂逅于扬州，见其性情肫挚，气象 雍穆，望而知为非常之士，然固未尝知其能医也。庚實春，余两子染疫 殇，疫传几遍，移家江北，与筱衫结邻居。就筱衫医治皆痊，昕夕过从， 谈论极治，因得尽读其所著《述古斋医书三种），语不矜奇，法皆师古，委 曲详尽，缠绵俳恻。其辨证也，如扁鹊之视疾，症结皆见；其制方也，如 鄂王之用兵，变化不测。遵是术也，天下无天民矣。余既悲两儿之不能 得筱衫以起其死，而又为天下之千万亿童幸也。 光绪庚寅国二月姻愚弟盱眙王仪郑拜序 《厘正按摩要术》叙 按摩一法，北人常用之。暴在京师见直隶满州人，往往饮映后，或 小有不适，辄用此法，云能消胀懑，舒经络，亦却病之良方也。南人专以 治小儿，名曰推拿。习是术者，不必皆医。每见版锓某某氏推拿惊科， 悬诸市，故知医者略而不求，而妇人女子藉为饭地也。岁丁亥，自都 中归，访张广文筱衫仁棣于城东，远近就医者，户外屦满，室中医书数百 卷，罗列纵横，为时时目涉者，案置抄本一，涂抹几遍，阅之，则《推拿要 诀》也。云系丹徒张君属为厘订，将醵资刊刻，广惠婴孩。张君号心樵， 名言礼，前寓湖西，距余不远，间在亲串家一识之。古道可风，孰知留心 医学为活人传世计耶。昔人言：不为良相，必为良医。医之良，非法不 可。夫长桑、越人书不再见，苟得古法，神而明之，即今之长桑越人也。 余不知医，犹记五六龄时，先太孺人云，余生二岁，得慢惊证，置空室中， 万无生望，村外兰若一老僧，清修梵行，兼习岐黄，邀之来，急以铅粉、冰 片、油于左右手心各擦四十九遍，病旋起。或即此术之遗意欤。今读是 书，追思往训，不禁泫然。爰怂恿筱衫，速为校正，俾早流传。是役也， 倡始则心樵，厘正则筱衫，孙君犊山任参校，曹君实卿、刘君恕堂司音 释。周君兰坪、王君雨亭、韩君毅庵，并倡始者之哲嗣幼樵督镌刊。余
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叙 既美二张之意，且乐诸君子相与有成篇，是为序。 时光绪戊子冬十一月甘泉陈桂馨椒屿氏撰 3 《厘正按摩要术》叙 经曰：懔悍者，按而收之。又曰：摩之，浴之。是按摩之法，亦古人 所最重者。唐有按摩生专科，今之推拿，实其遗法。顾习之者，皆妇人 女子，未能尽推纳动伸之妙耳。吾郡张筱衫先生，负济世之志，肆力于 医，近得周氏推拿书二册，系张君心樵属为厘正者。遵而用之，应手辄 效。于是订其乱，正其谬讹，芟其繁芜，文其鄙陋。更采先哲名言，外 治良法，以附益之，辨证立法，考穴绘图，井井有条，然大备，诚活人之 要术，保幼之新书也。越人云：人之所患患病多，医之所患患道少。医 者得此书而习之，可免道少之讥。推拿家得此正传，亦不致遗殃幼小。 即使穷乡僻壤，有病无医，依法治疗，均能取效。行见按摩所及，著手生 春，将使轩岐古法，复行于今，岂徒为周氏之功臣已哉。 光绪十有四年戊子冬十二月江都孙风翔犊山谨识 《厘正按摩要术》叙 昔黄农尝百草，立方书，著《灵枢）、《素问》诸经，盖欲布之天下，传 之后世，俾人人晓其法，疗其病，以數人之命也，曷尝居为奇货而私为不 传之秘哉？余素不知医，长男孝德生甫，三龄得疳疾，愈医愈危，佥以为 无生理，因闻黄帝有按摩法，于小儿尤宜，尝欲求其说不可得。适族解 中有善其术者，经按摩者三更衣得黑矢，由是告痊。如此者甚夥，以故 美其术而惜其秘。不料天夺之，魄命与术俱绝。后因事寓其家，见架上 有《小儿推拿要诀》，翻阅一过，乃知推拿者，即按摩之异名也。余欣然 借抄，意在推广流传，以救人命，家中人靳弗与，且曰：此秘方也，慎毋 泄。余弗获已，因仿萧翼赚兰亭，桓元窃发画厨之意，私取录焉。存于 家廿有余年，屡质之诸医家，威茫然莫得其端绪。宝应张广文筱衫先 生，乐善不倦，仁闻素昭，向服膚《灵枢》、〈素问》诸经，又尝博览方书，于
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4 厘正按摩要术 此道三折肱矣。故每治一证，必审慎周详；每出一方，辄回生起死。谆 谆以施济为念，以视人命如儿戏为戒。余心折久之，特出视此书，筱衫 亦欣然色喜，力肩剞劂之任，特为之删其繁芜，祛其畴驳，分门别类，井 井有条，冠以凡例，绘厥原图，且博采群书而附会之，令人一目了然。无 论知医不知医，皆能按图治疾而无所遗误。今而后，布之天下，传之后 世，得以起沉疴登仁寿者，皆筱衫广文之功。种福无量，种德无涯，而余 数十年未遂之愿，至垂老而获睹其成，未始非三生之厚幸也。刻既竣， 爰叙其颠末，并志感激钦佩之忱，是为序。 光绪十有四年岁次戊子仲冬月丹徒张言礼心樵撰 《厘正按摩要术》叙 岐黄疗病之法，针灸而外，按摩继之尚矣。后世失其传而易为推拿 之说。每见野叟老妪，不知经络为何，穴道为何，表里寒热虚实病证为 何，温清补泻汗吐下和治法为何，而概以随手推抹，名日抹惊；或妄灌以 自制丸散，以致小儿天枉无算，侧然心伤。窃念小儿脏腑柔脆，一触风 寒暑湿燥火之气，或痰滞，或食积，最易惊厥，是为急傢，吴鞠通所谓客 忤痉也。其重者有慢惊一证，应如何辨证，如何治法，此余所惴惴焉不 克胜任者。方脉一科，望、闻、问、切，秦越人谓为圣神工巧。前贤临证， 所重在问。苏内翰东坡云：我有病状，必尽情告医，我求愈病耳，岂以困 医为事哉？脉理深邃，变幻多端，按二十七部脉，即以定干变万化之证， 谈何容易。且仲师有从脉不从证，从证不从脉之论，尤须有灵机活法， 今昔所慨以为难也。况小儿苷称哑科，脉无可切，证无可问，即仅以望 闻得之，神圣之事，岂末俗庸流所能望其项背者。然辦证虽难，而又不 得不辨，辨而后又不得不设法以治也。国初龚云林《推拿全书》，图注不 明，无门可入。夏禹铸《幼科铁镜）亦略有可采，亟亟焉求按摩之术而未 获者。京江张心樵先生，抱利济之怀，溷迹廛市，搜采方书。因见族弟 地山善推拿，立起沉疴，始则婴儿，继而男妇，治无不效，秘其术不一传， 既 之而又恶 。 其术之精，恶其术之吝也。不幸干造物之忌，地山 遂殁。先生托族谊，寓其家，遠翻架上书，得《推拿秘诀》二册，归而录 之。藏二十年，以待识者厘订，传世兼济世也。丁亥夏，以所录者谆谆
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凡 例 5 属余任是役。自首至未凡五阅，始悉此书乃明万历楚人周于蕃所著<推 拿要诀》，付梓者三，但次序错乱，辞语鄙。传日：言之无文，行而不 远，以故坊间不多见，原本寝失，只留抄本于先生之族。因以善其术，先 生年七十矣，促余藏其事，以偿其愿。余不敢辞，乃于重复者汰之，繁芜 者删之，顛倒者理之， 俗者易之，更博采旁搜附会以明之， 日《厘正 按摩要术》。一志其源，一补其阙也。编次以辨证为先，立法为后，历半 载而就，以应先生之命，且以见先生慈惠居心。〈书》曰：惠迪吉。〈易〉 日：积善余庆。为先生操左券焉，谨志其颠末如此。 时维光绪十四年成子冬月宝应惕厉子张振鋆原名醴泉筱衫题于邗 上旅次 《厘正按摩要术》凡例 辨证宜先也。先哲言：用药不难，辨证为难，在小儿尤难。小儿辨 证，须觇神气，审形色，诊面，察眼、耳、唇、齿、鼻准，验舌苔，诊指纹，察 手足，听声，按胸腹，询瘦便，候脉。 立法宜详也。首按摩，继以掐、揉、推、运、搓、摇，合为八法。又立 汗、吐、下三法。凡针、灸、砭、焠、浴、盦诸法之尽善者，一并采人。另附 《集成》外治九法，惕厉子自制一法。 取穴宜绘图也。按摩、针灸、砭焠等法，均系讲明穴道，丝毫不差。 欲求穴道，非图不明。先辈以取穴难于诊脉，特列《铜人》十四图于前， 其后正身图、覆身图、阳掌图、阴掌图、足部图，所载穴名，亦有《铜人》图 所未备者。外头面、耳目、手脉、指纹、舌苔，以及按摩手法各图，一一绘 列。 证治宜备载也。应用各法，条例详细。小儿最易惊风，故首列惊 风。其余小儿应有之证，亦附于后。 婴有法也。集先贤诸家之说，汇为一卷，以缀于后，俾育婴孩者， 防患于未然。 是书本之周于蕃，其阐发宣明处，博采群书，广搜古训，所辑各说， 倍于周氏。其或参以己见者，则注惕厉子以示区别。 是书专以手法外治见长，不事汤药，有功于婴儿者。村妪野叟取
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6 厘正按摩要术 而习之，得其真传，庶无误治之虞。 是书广惠婴孩，刊者将秘传之术以公诸世，务期家置一编，按图取 穴，施治极易。庶于活人之术，不无小补云尔。 是书以家藏秘传之法，宣发阐明，釀资刊刻，網后即有《痧喉正义〉 一卷，〈痘疹辦证录》四卷续出问世。 首卷辦证，有说有图，仿望、闻、同、切以分次序，所采群书，每条旁 注姓氏，或著书名，以明来历，每篇后系以案语。 是书以按摩著名，故二卷首列按摩，余法均附于后，俾免喧宾夺主 之讥。 宝应惕厉子张振鋆原名醴泉筱衫谨志
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第二卷 立法 按法 摩法 掐法 揉法 推法 运法 搓法 摇法 汗法 吐法 下法 目 目 1 1 2 4 4 5 6 7 8 9 12 12 13 14 16 17 20 20 21 22 24 24 26 27 27 27 28 28 录 1 录 第一卷 辨证 引痰法 暖痰法 纳气法 通脉法 定痛法 熨法 咒法 第三卷 取穴• 肺经图注 大肠经图注 脾经图注 胃经图注 心经图注 小肠经图注 肾经图注 膀胱经图注 肝经图注 胆经图注 心包络经图注 三焦经图注•
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2 任脉图注 督脉图注 正身图注 覆身图注 阳掌图注 阴掌图注 足部图注 推坎宫图注 推攒竹图注 双凤展翅图注 分阴阳图注 取天河水图注 苍龙摆尾图注 推三关图注 退六腑图注 水中捞月图注 按弦搓摩图注 猿猴摘果图注 凤凰展翅图注 推中指图注• 飞经走气图注 天门人虎口图注 补脾土图注 二龙戏珠图注 赤凤摇头图注 推五经图注 运内八卦图注 打马过天河图注 十大手图注• 厘正按摩要术 • 43 运外八卦图注• 运水入土运土人水图注 第四卷 列证 惊风 赤游丹 54 54 55 55 56 56 57 58 58 59 60 61 61 62 62 63 64 65 65 66 66 67 67 68 68 68 69