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36 灵枢经 里，足少阴、阳明之经，肉清取菜，骨清取井、经也。厥逆为病也，足暴 清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少阴， 清取足阳明，清则补之，温则写之。厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取 之下胸二胁，咳而动手者，与背腧以手按之立快者是也。内闭不得洩， 刺足少阴、太阳与骶上以长针，气逆则取其太明、阳明、厥阴，甚取少、 阳明动者之经也。少气，身漯漯也，言吸吸也，骨痠体重，懈惰不能动， 补足少阴。短气，息短不属，动作气索，补足少阴，去血络也。 热病第二十三 偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分媵之间，巨针取之，益 其不足，损其有余，乃可复也。痱之为病也，身无痛者，四肢不收，智乱 不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治也。病先起于阳，后入于阴 者，先取其阳，后取其阴，浮而取之。 热病三日，而气口静、人迎躁者，取之诸阳，五十九刺，以写其热而 出其汗，实其阴以补其不足者。身热甚，阴阳皆静者，勿刺也。其可刺 者，急取之，不汗出则泄。所谓勿刺者，有死征也。热病七日八日，脉口 动，喘而短（一本作弦）者，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间。热病七日八 日，脉微小，病者瘦血，口中干，一日半而死，脉代者，一日死。热病已得 汗出，而脉尚躁，喘且复热，勿刺肤，喘甚者死。热病七日八日，脉不躁， 躁不散数，后三日中有汗。三日不汗，四日死。未曾汗者，勿腠刺之。 热病先肤痛，窒鼻，充面，取之皮，以第一针，五十九。苛轸鼻索皮 于肺，不得索之火。火者，心也。热病先身涩，倚而热，烦悗，干唇口嗌， 取之皮，以第一针，五十九。肤胀口干，寒汗出，索脉于心，不得索之水。 水者，肾也。热病嗌干多饮，善惊，卧不能起，取之肤肉，以第六针，五十 九。目眦青，索肉于脾，不得索之木。木者，肝也。热病面青，脑痛，手 足躁，取之筋间，以第四针，于四逆。筋躄目浸，索筋于肝，不得索之金。 金者，肺也。热病数惊，戀疚而狂，取之脉，以第四针，急写有余者，癫疾 毛发去，索血于心，不得索之水。水者，肾也。热病身重骨痛，耳聋而好 瞑，取之骨，以第四针，五十九刺。骨病不食，啮齿，耳青，索骨于肾，不 得索之土，土者，脾也。热病不知所痛，耳聋，不能自收，口干，阳热甚， 阴颇有寒者，热在髓，死不可治。热病头痛，颞颥，目癴脉痛，善衄，厥热 病也，取之以第三针，视有余不足。寒热寿。热病体重，肠中热，取之以
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卷之五 37 第四针，于其腧及下诸指间，索气于胃胳得气也。热病挟脐急痡，胸胁 满，取之涌泉与阴陵泉，取以第四针，针嗌里。热病而汗且出，及脉顺可 汗者，取之鱼际、太渊、大都、太白，写之则热去，补之则汗出，汗出太甚， 取内踝上横脉以止之。热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其 得汗而脉静者，生。热病者，脉尚盛躁而不得汗者，此阳脉之极也，死； 脉盛躁得汗静者，生。 热病不可刺者有九：一日，汗不出，大颧发赤，哕者死。二日，泄而 腹满甚者死、三日，目不明，热不已者死。四日，老人婴儿，热而腹满者 死。五曰，汗不出，呕下血者死。六曰，舌本烂，热不已者死。七曰，咳 而，汗不出，出不至足者死。八曰，髓热者死。九曰，热而痉者死。腰 折，瘛疚，齿噤齘也。凡此九者，不可刺也。 所谓五十九刺者，两手外内侧各三，凡十二痏；五指间各一，凡八 痏，足亦如是；头入发一寸傍三分各三，凡六痏；更人发三寸边五，凡十 痏；耳前后口下者各一，项中一，凡六痏；巅上一，囟会一，发际一，廉泉 一，风池二，天柱二。 气满胸中喘息，取足太阴大指之端，去爪甲如薤叶，寒则留之，热则 疾之，气下乃止。心疝暴痛，取足太阴、厥阴，尽刺去其血络。喉痹舌 卷，口中干，烦心，心痛，臂内廉痛，不可及头，取手小指次指爪甲下，去 端如韭叶。目中赤痛，从内眦始，取之阴晓。风痉身反折，先取足太阳 及胭中及血络出血。中有寒，取三里。癃，取之阴跷及三毛上及血络出 血。男子如蛊女子如怚，身体腰脊如解，不欲饮食，先取涌泉见血，视跗 上盛者，尽见血也。 厥病第二十四 厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明、太阴。厥头痛，头脉痛，心 悲善泣，视头动脉反盛者，刺尽去血，后调足厥阴。厥头痛，贞贞头重而 痛，写头上五行，行五，先取手少，后取足少阴。厥头痛，意善忘，按之 不得，取头面左右动脉，后取足太阴。厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取 天柱，后取足太阳。厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热（一本云有动脉），写 出其血，后取足少阳。真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。 头痛不可取于腧者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤，痛未已，可则刺，不 可远取也。头痛不可刺者，大痹为恶，日作者，可令少愈，不可已。头半
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38 灵枢经 寒痛，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明。 厥心痛，与背相控，善瘛，如从后触其心。伛偻者，肾心痛也。先取 京骨、昆仑，发狂不已，取然谷。厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛 也。取之大都、太白。厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛 也。取之然谷、太溪。厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛 也。取之行间、太冲。厥心痛，卧若徒居，心痛间，动作痛益甚，色不变， 肺心痛也。取之鱼际、太渊。真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死， 夕发旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取于臉。 肠中有虫瘦及蛟蛔，皆不可取以小针。心肠痛，依作痛，肿聚，往来 上下行，痛有休止，腹热喜渴涎出者，是蛟蛔也。以手聚按而坚持之，无 令得移，以大针刺之，久持之，虫不动，乃出针也。慈腹侬痛，形中上者。 耳聋无闻，取耳中。耳鸣，取耳前动脉。耳痛不可刺者，耳中有脓，若有 干耵聍，耳无闻也。耳聋，取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后 取足。耳鸣，取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足。足髀 不可举，侧而取之，在枢合中，以员利针，大针不可刺。病注下血，取曲 泉。风痹淫泺，病不可已者，足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头 痛，时呕时悗，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死 也。 病本第二十五 先病而后逆者，治其本。先逆而后病者，治其本。先寒而后生病 者，治其本。先病而后生寒者，治其本。先热而后生病者，治其本。先 泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治 其标。先病后泄者，治其本。先中满而后烦心者，治其本。有客气，有 同气。大小便不利，治其标；大小便利，治其本。病发而有余，本而标 之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。 谨详察间甚，以意调之，间者并行，甚为独行。先大小便不利而后生他 病者，治其本也。 杂病第二十六 厥挟脊而痛者，至顶，头沉沉然，目疏脆然，腰脊强，取足太阳胸中 血络。厥胸满，面肿，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。厥气
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卷之五 39 走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。厥而腹向向然，多寒气， 腹中穀殺，便溲难，取足太阴。 嗌干，口中热如胶，取足少阴。膝中痛，取犊鼻，以员利针，发而间 之。针大如氂，刺膝无疑。 喉痹不能言，取足阳明，能言，取手阳明。疟不渴，间日而作，取足 阳明；渴而日作，取手阳明。齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳 明。聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。衄血不止，衃血流， 取足太阳；虾血，取手太阳。不已，刺宛骨下。不已，刺胭中出血。腰 痛，痛上寒，取足太阳、阳明；痛上热，取足厥阴。不可以俯仰，取足少 阳；中热而喘，取足少明、胭中血络。喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴； 怒而多言，刺足少阳。颇痛，刺手阳明与颇之盛脉出血，项痛不可俯仰， 刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。小腹满大，上走胃，至心，淅浙身时 寒热，小便不利，取足厥阴。腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝 喝然，取足少阴。腹满食不化，腹响响然，不能大便，取足太阴。 心痛引腰脊，欲呕，取足少明。心痛，腹胀，啬啬然，大便不利，取足 太阴。心痛引背，不得息，刺足少明，不已，取手少阳。心痛引小腹满， 上下无常处，便溲难，刺足厥阴。心痛，但短气不足以息，刺手太阴。心 痛，当九节刺之，按，已刺按之，立已；不已，上下求之，得之立已。 颇痛，刺足阳明曲周动脉见血，立已；不已，按人迎于经，立已。气 逆上，刺膺中陷者与下胸动脉。腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已； 不已，刺气街，已刺按之，立已。痿厥，为四末束悗，乃疾解之，日二，不 仁者，十日而知，无休，病已止。哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已；无息而疾迎 引之，立已；大惊之，亦可已。 周痹第二十七 黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应， 间不容空，愿闻此痛在血脉之中邪？将在分肉之间乎？何以致是？其 痛之移也，同不及下针；其慉痛之时，不及定治，而痛已止矣。何道使 然？愿闻其故。岐伯答曰：此众痹也，非周痹也。 黄帝日：愿闻众痹。岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起， 以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。 黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯对日：刺此者，痛虽已止，必刺其处，
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40 灵枢经 勿令复起。 帝曰：善。愿闻周痹何如？岐伯对曰：周痹者，在于血脉之中，随脉 以上，随脉以下，不能左右，各当其所。 黄帝曰：刺之奈何？岐伯对曰：痛从上下者，先刺其下以过（一作通， 不同）之，后刺其上以脱之；痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱 之。 葭帝曰：善。此痛安生？何因而有名？岐伯对曰：风寒湿气，客于 外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则 痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如 是。帝曰：善。余已得其意矣。此内不在藏，而外未发于皮，独居分肉 之间，真气不能周，故命曰周痹。故刺痹者，必先切循其下之六经，视其 虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘛 坚，转引而行之。 黄帝日：善。余已得其意矣。亦得其事也。九者，经巽之理，十二 经脉明阳之病也。 口问第二十八 黄帝闲居，辟左右而问于岐伯日：余已闻九针之经，论阴阳逆顺六 经已毕，愿得口问。岐伯避席再拜日：善乎哉问也！此先师之所口传 也。黄帝日：愿闻口传。岐伯答日：夫百病之始生也，皆生于风兩寒暑， 阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。则血气分离，阴阳破败，经络厥绝，脉 道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常。论不在 经者，请道其方。 黄帝日：人之欠者，何气使然？岐伯答日：卫气昼日行于阳，夜半则 行于阴。阴者主夜，夜者卧。阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳 气未尽，阳引而上，明引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目 瞑阴气尽而阳气盛，则寤矣。写足少阴，补足太阳。 黄帝曰：人之哕者，何气使然？岐伯日：谷入于胃，胃气上注于肺。 今有故寒气与新谷气，俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复 出于胃，故为哕。补手太阴，写足少阴。 黄帝曰：人之唏者，何气使然？岐伯日：此阴气盛而阳气虚，阴气疾 而阳气徐，明气盛而阳气绝，故为唏。补足太阳，写足少阴。
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卷之五 41 黄帝日：人之振寒者，何气使然？岐伯曰：寒气客于皮肤，明气盛， 阳气虚，故为振寒寒栗。补诸阳。 黄帝曰：人之噫者，何气使然？岐伯日：寒气客于胃，厥逆从下上 散，复出于胃，故为噫。补足太明、阳明，一日补眉本也。 黄帝曰：人之嚏者，何气使然？岐伯曰：阳气和利，满于心，出于鼻， 故为嚏。补足太阳荣、眉本。一日眉上也。 黄帝曰：人之軃者，何气使然？岐伯曰：胃不实，则诸脉虚；诸脉虚， 则筋脉懈惰；筋脉懈惰，则行阴用力，气不能复，故为軃。因其所在，补 分肉间。 黄帝日：人之哀而泣涕出者，何气使然？岐伯曰：心者，五藏六府之 主也。目者，宗脉之所聚也，上液之道也。口鼻者，气之门户也。故悲 哀愁忧则心动，心动则五藏六府皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液 道开故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空窍者也。故上液之道开则泣，泣 不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命日夺精。补天 柱经侠颈。 黄帝曰：人之太息者，何气使然？岐伯曰：忧思则心系急，心系急则 气道约，约则不利，故太息以伸出之。补手少明、心主、足少阳。留之 也。 黄帝曰：人之涎下者，何气使然？岐伯曰：饮食者，皆入于胃，胃中 有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。补足少阴。 黄帝日：人之耳中鸣者，何气使然？岐伯日：耳者，宗脉之所聚也， 故胃中空则宗脉虚，虚则下，溜脉有所竭者，故耳鸣。补客主人、手大指 爪甲上与肉交者也。 黄帝曰：人之自啮舌者，何气使然？岐伯曰：此厥逆走上，脉气辈至 也。少阴气至则啮舌。少阳气至则啮颊。阳明气至则啮唇矣。视主病 者则补之。 凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在，皆为不足。故 上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。中气不 足，瘦便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则乃为痿厥心悗。补足外踝 下，留之。 黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：肾主为欠，取足少阴。肺主为哕，取手 太阴、足少阴。唏者，阴与阳绝，故补足太阳，写足少阴。振寒者，补诸 阳。噫者，补足太阴、阳明。嚏者，补足太阳、眉本。軃，因其所在，补分
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42 灵枢经 肉间。泣出，补天柱经侠颈，侠颈者，头中分也。太息，补手少明、心主、 足少阳，留之。涎下，补足少阴。耳鸣，补客主人、手大指爪甲上与肉交 者。自啮舌，视主病者，则补之。目眩、头 ，补足外踝下，留之。痿厥、 心悗，刺足大指间上二寸留之，一日足外踝下，留之。 卷之六 师传第二十九 黄帝日：余闻先师，有所心藏，弗著于方。余愿闻而藏之，则而行 之，上以治民，下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧， 传于后世，无有终时。可得闻乎？岐伯日：远乎哉问也！夫治民与自 治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，未有逆而能治之也，夫惟顺 而已矣。顺者，非独阴阳脉论气之逆顺也，百姓人民皆欲顺其志也。 黄帝曰：顺之奈何？岐伯曰：入国问俗，人家问讳，上堂问礼，临病 人问所便。 黄帝曰：便病人奈何？岐伯日：夫中热消瘅则便寒，寒中之属则便 热。胃中热，则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热。肠中热，则出黄如 糜，脐以下皮寒。胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧泄。胃中寒肠中 热，则胀而且泄；胃中热肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。 黄帝日：胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，便之奈何？且夫王公大 人，血食之君，骄恣从欲，轻人，而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其 病，便之奈何？治之何先？岐伯曰：人之情，莫不恶死而乐生，告之以其 败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不 听者乎？ 黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：春夏先治其标，后治其本；秋冬先治其 本，后治其标。 黄帝曰：便其相逆者奈何？岐伯日：便此者，食饮衣服，亦欲适寒 温。寒无凄怆，暑无出汗。食饮者，热无灼灼，寒无沧。寒温中适，故 气将持，乃不致邪僻也。 黄帝日：《本藏》以身形支节腥肉，候五藏六府之小大焉。今夫王公 大人、临朝即位之君，而问焉，谁可扣循之而后答乎？岐伯曰：身形支节
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卷之六 43 者，藏府之盖也，非面部之阅也。 黄帝日：五藏之气，阅于面者，余已知之矣。以肢节知而阅之奈何？ 岐伯曰：五藏六府者，肺为之盖，巨肩陷咽，候见其外。黄帝曰：善。岐 伯曰：五藏六府，心为之主，缺盆为之道，餂骨有余，以候餲骺。黄帝曰： 善。岐伯日：肝者主为将，使之候外，欲知坚固，视目小大。黄帝日：善。 岐伯曰：脾者主为卫，使之迎粮，视層舌好恶，以知吉凶。黄帝日：善。 岐伯日：肾者主为外，使之远听，视耳好恶，以知其性。黄帝日：善。愿 闻六府之候。岐伯日：六府者，胃为之海，广骸、大颈、张胸，五谷乃容。 鼻隧以长，以候大肠。唇厚、人中长，以候小肠。目下果大，其胆乃横。 弊孔在外，膀胱漏泄；鼻柱中央起，三焦乃约。此所以候六府者也。上 下三等，藏安且良矣。 决气第三十 黄帝日：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为 六名，余不知其所以然。岐伯日：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓 精。何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之 溉，是谓气。何谓津？岐伯日：媵理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？ 岐伯曰：谷人气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽， 是谓液。何谓血？岐伯日：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？ 岐伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。 黄帝曰：六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血脉之清浊，何 以知之？岐伯曰：精脱者，耳聋。气脱者，目不明。津脱者，媵理开，汗 大泄。液脱者，骨属屈伸不利，色天，脑髓消，胫痠，耳数鸣。血脱者，色 白，天然不泽，其脉空虚。此其候也。 黄帝曰：六气者，贵贱何如？岐伯曰：六气者，各有部主也。其贵贱 善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。 肠胃第三十一 黄帝问于伯高日：余愿闻六府传谷者，肠胃之小大长短，受谷之多 少奈何？伯高日：请尽言之。谷所从出入浅深远近长短之度：層至齿长 九分，口广二寸半。齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长 七寸，广二寸半。咽门重十两，广一寸半，至胃长一尺六寸。胃纤曲屈，
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44 灵枢经 伸之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升。小肠后附脊， 左环回周选积，其注于回肠者，外附于脐上，回运环十六曲，大二寸半， 径八分分之少半，长三丈二尺。回肠当脐，左环，回周叶积而下，回运环 反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺。广肠傅脊，以受回 肠，左环叶脊，上下辟，大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸。肠胃所 入至所出，长六丈四寸四分，回曲环反，三十二曲也。 平人绝谷第三十二 黄帝曰：愿闻人之不食，七日而死何也？伯高曰：臣请言其故。胃 大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈，受水谷三斗五升，其中之谷常 留二斗，水一斗五升而满。上焦泄气，出其精微，慓悍滑疾，下焦下溉诸 肠。小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六 升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺，受谷一 斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三 合八分合之一。肠胃之长，凡五丈八尺四寸，受水谷九斗二升一合合之 大半，此肠胃所受水谷之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚。 更虚更满，故气得上下，五藏安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水谷 之精气也。故肠胃之中，当留谷二斗，水一斗五升。故平人日再后，后 二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。故平人不食 饮七日而死者，水谷精气津液皆尽故也。 海论第三十三 黄帝问于岐伯日：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。 夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎？岐伯 答曰：人亦有四海、十二经水。经水者，皆注于海，海有东、西、南、北，命 日四海。 黄帝曰：以人应之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有气海，有水 谷之海。凡此四者，以应四海也。 黄帝曰：远乎哉！夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何？岐伯答 日：必先明知阴阳、表里、荣输所在，四海定矣。 黄帝日：定之奈何？岐伯曰：胃者，水谷之海，其输上在气街，下至 三里。冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉。
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卷之六 45 膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎。脑为髓之海， 其输上在于其盖，下在风府。 黄帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何败？岐伯曰：得顺者生，得 逆者败；知调者利，不知调者害。 黄帝曰：四海之逆顺奈何？岐伯日：气海有余者，气满胸中，悗息， 面赤；气海不足，则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，佛然不知 其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余，则 腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其 度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。黄帝曰：余 已闻逆顺，调之奈何？岐伯日：审守其输，而调其虚实，无犯其害。顺者 得复，逆者必败。黄帝曰：善。 五乱第三十四 黄帝曰：经脉十二者，别为五行，分为四时，何失而乱？何得而治？ 岐伯曰：五行有序，四时有分，相顺则治，相逆则乱。 黄帝曰：何谓相顺？岐伯曰：经脉十二者，以应十二月。十二月者， 分为四时。四时者，春秋冬夏，其气各异，营卫相随，阴阳已和，清浊不 相干，如是则顺之而治。 黄帝曰：何谓逆而乱？岐伯曰：清气在阴，独气在阳，营气顺脉，卫 气逆行。清浊相干，乱于胸中，是谓大悗。故气乱于心，则烦心密嘿，俯 首静伏；乱于肺，则俯仰喘喝，接手以呼；乱于肠胃，则为霍乱；乱于臂 胫，则为四厥；乱于头，则为厥逆，头重眩仆。 黄帝曰：五乱者，刺之有道乎？岐伯曰：有道以来，有道以去，审知 其道，是谓身宝。 黄帝曰：善。愿闻其道。岐伯曰：气在于心者，取之手少阴、心主之 输。气在于肺者，取之手太阴荣、足少阴输。气在于肠胃者，取之足太 阴、阳明；不下者，取之三里。气在于头者，取之天柱、大杼；不知，取足 太阳荣输。气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荥输。 黄帝日：补写奈何？岐伯曰：徐入徐出，谓之导气，补写无形，谓之 同精。是非有余不足也，乱气之相逆也。黄帝曰：允乎哉道！明乎哉 论！请著之玉版。命曰治乱也。
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46 灵枢经 胀论第三十五 黄帝日：脉之应于寸口，如何而胀？岐伯日：其脉大坚以涩者，胀 也。 黄帝曰：何以知藏府之胀也？岐伯日：阴为藏，阳为府。 黄帝曰：夫气之令人胀也，在于血脉之中耶？藏府之内乎？岐伯 日：三（一云二半）者皆存焉，然非胀之舍也。黄帝曰：愿闻胀之舍。岐伯 日：夫胀者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀。 黄帝曰：藏府之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍， 异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。黄帝曰：未解其意，再问。 岐伯日：夫胸腹，藏府之郭也。膻中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。 咽喉、小肠者，传送也。胃之五窍者，里门户也。廉泉、玉英者，津液 之道也。故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆 为脉胀；卫气并脉循分为肤胀。三里而写，近者一下，远者三下。无问 虚实，工在疾写。 黄帝日：愿闻胀形。岐伯日：夫心胀者，烦心短气，卧不安。肺胀 者，虚满而喘咳。肝胀者，胁下满而痛引小腹。脾胀者，善哕，四肢烦 悗，体重不能胜衣，卧不安。肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。六府 胀：胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。大肠胀者，肠鸣 而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧泄不化。小肠胀者，少腹膜胀，引腰而 痛。膀胱胀者，少腹满而气癃。三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不 坚。胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。凡此诸胀者，其道在一。明知 逆顺，针数不失。写虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败， 谓之天命。补虚写实，神归其室，久塞其空，谓之良工。 黄帝日：胀者焉生？何因而有？岐伯曰：卫气之在身也，常然并脉 循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五藏更始，四时循序，五谷乃 化。然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为 胀也。黄帝曰：善。何以解惑？岐伯曰：合之于真，三合而得。帝曰： 黄帝问于岐伯日：《胀论》言无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三 下。今有其三而不下者，其过焉在？岐伯对日：此言陷于肉育而中气穴 者也。不中气穴，则气内闭。针不陷育，则气不行。上越中肉，则卫气
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卷之六 47 相乱，阴阳相逐。其于胀也，当写不写，气故不下。三而不下，必更其 道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于胀也，必审其胗， 当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？ 五癃津液别第三十六 黄帝问于岐伯日：水谷入于口，输于肠胃，其液别为五：天寒衣薄， 则为溺与气，天热衣厚，则为汗，悲哀气并，则为泣，中热胃缓，则为唾。 邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀。余知其然也，不知其 何由生，愿闻其道。岐伯日：水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液 各走其道。故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津；其流而不行者，为 液。天暑衣厚则媵理开，故汗出；寒留于分肉之间，聚沫则为痛。天寒 则媵理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。五藏六府，心为之 主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。 故五藏六府之津液，尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺 举则液上溢。夫心系与肺不能常举，乍上乍下，故咳而泣出矣。中热则 胃中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。 五谷之津液和合而为膏者，内滲入于骨空，补益脑髓而下流于阴股。阴 阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛 而胫痠。阴阳气道不通，四海闭塞，三焦不写，津液不化，水谷并行肠胃 之中，别于回肠，留于下焦，不得滲膀胱，则下焦胀，水溢则为水胀。此 津液五别之逆顺也。 五阅五使第三十七 黄帝问于岐伯日：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五藏之 使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？岐伯曰：五官者，五藏之阅也。 黄帝日：愿闻其所出，令可为常。岐伯日：脉出于气口，色见于明堂，五 色更出，以应五时，各如其常，经气人藏，必当治里。 帝曰：善！五色独决于明堂乎？岐伯日：五官已辨，阙庭必张，乃立 明堂。明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平博广大， 寿中百岁。见此者，刺之必已。如是之人者，血气有余，肌肉坚致，故可 苦已针。 黄帝曰：愿闻五官。岐伯曰：鼻者，肺之官也。目者，肝之官也。口
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48 灵枢经 唇者，脾之官也。舌者，心之官也。耳者，肾之官也。 黄帝曰：以官何候？岐伯曰：以候五藏。故肺病者，喘息鼻张。肝 病者，眦青。脾病者，唇黄。心病者，舌卷短，撷赤。肾病者，颧与颜黑。 黄帝日：五脉安出？五色安见？其常色殆者如何？岐伯曰：五官不 辨，阙庭不张，小其明堂，蕃蔽不见，又埤其墙，墻下无基，垂角去外，如 是者，虽平常殆，况加疾哉！ 黄帝日：五色之见于明堂，以观五藏之气，左右高下，各有形乎？岐 伯曰：府藏之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。 逆顺肥瘦第三十八 黄帝问于岐伯日：余闻针道于夫子，众多毕悉矣。夫子之道应若 失，而据未有坚然者也。夫子之问学熟乎，将审察于物而心生之乎？岐 伯日：圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起 度数，法式检押，乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长，废绳墨而 起平木也。工人不能置规而为圆，去矩而为方。知用此者，固自然之 物，易用之教，逆顺之常也。 黄帝曰：愿闻自然奈何？岐伯曰：临深决水，不用功力，而水可竭 也；循掘决冲，而经可通也。此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺也。 黄帝曰：愿闻人之白黑、肥瘦、小长，各有数乎？岐伯日：年质壮大， 血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。广肩腋， 项肉薄，厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，其为人也，贪 于取与，刺此者，深而留之，多益其数也。黄帝曰：刺瘦人奈何？岐伯 曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易 损于血。刺此者，浅而疾也。黄帝曰：刺常人奈何？岐伯曰：视其白黑， 各为调之。其端正敦厚者，其血气和调，刺此者，无失常数也。黄帝曰： 刺壮士真骨者，奈何？岐伯曰：刺壮士真骨，坚肉缓节监监然，此人重则 气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数，劲则气滑血清，刺此者，浅而疾 之。黄帝曰：刺婴儿奈何？岐伯日：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者， 以豪针，浅刺而疾发针，日再可也。黄帝曰：临深决水奈何？岐伯日：血 清气浊，疾写之，则气竭焉。黄帝曰：循掘决冲奈何？岐伯曰：血独气 涩，疾写之，则经可通也。 黄帝曰：脉行之逆顺奈何？岐伯曰：手之三阴，从藏走手；手之三
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卷之六 49 阳，从手走头，足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。黄帝曰：少阴 之脉独下行，何也？岐伯日：不然。夫冲脉者，五藏六府之海也。五藏 六府皆禀焉。其上者，出于颃颡，滲诸阳，灌诸精。其下者，注少阴之大 络，出于气街，循阴股内廉，入胭中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。 其下者，并于少阴之经，渗三阴。其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指 间，渗诸络而温肌肉。故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。黄 帝曰：何以明之？岐伯日：以言导之，切而验之，其非必动，然后乃可明 逆顺之行也。 黄帝日：窘乎哉！圣人之为道也，明于日月，微于毫厘，其非夫子， 孰能道之也！ 血络论第三十九 黄帝曰：愿闻其奇邪而不在经者。岐伯曰：血络是也。 黄帝日：刺血络而仆者何也？血出而射者何也？血少黑而浊者何 也？血出清而半为汁者何也？发针而肿者何也？血出若多若少而面色 苍苍者何也？发针而面色不变，而烦悗者何也？多出血而不动摇者何 也？愿闻其故。岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。血 气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射。阳气畜积，久留而不写者，其血 黑以浊，故不能射。新饮而液渗于络，而未合和于血也，故血出而汁别 焉。其不新饮者，身中有水，久则为肿。阴气积于阳，其气因于络，故刺 之血未出而气先行，故肿。阴阳之气，其新相得而未和合，因而写之，则 阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍苍然。刺之血出多，色不变而烦悗者， 刺络而虚经。虚经之属于阴者，阴脱，故烦悗。阴阳相得而合为痹者， 此为内溢于经，外注于络，如是者，明阳俱有余，虽多出血而弗能虚也。 黄帝曰：相之奈何？岐伯日：血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小 者如针，大者如筋，则而写之，万全也。故无失数矣，失数而反，各如其 度。 黄帝曰：针人而肉著者何也？岐伯曰：热气因于针则针热，热则肉 著于针，故坚焉。 阴阳清浊第四十 黄帝日：余闻十二经脉，以应十二经水者，其五色各异，清浊不同，
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50 灵枢经 人之血气若一，应之奈何？岐伯曰：人之血气，苟能若一，则天下为一 矣，恶有乱者乎？ 黄帝曰：余问一人，非问天下之众。岐伯日：夫一人者，亦有乱气； 天下之众，亦有乱人，其合为一耳。 黄帝日：愿闻人气之清浊。岐伯日：受谷者浊，受气者清。清者注 阴，浊者注阳。浊而清者，上出于咽，清而浊者，则下行。清浊相干，命 日乱气。 黄帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之奈何？岐伯 曰：气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口。肺 之浊气，下注于经，内积于海。 黄帝曰：诸阳皆独，何阳独甚乎？岐伯日：手太阳独受阳之浊，手太 阴独受阴之清。其清者上走空窍，其浊者下行诸经。诸阴皆清。足太 阴独受其浊。 黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：清者其气滑，浊者其气涩，此气之常 也。故刺阴者，深而留之；刺阳者，浅而疾之；清浊相干者，以数调之也。 卷之七 阴阳系日月第四十一 黄帝日：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为 ，其合之于人奈何？ 岐伯日：腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，地为阴。故足之十二经 脉，以应十二月，月生于水，故在下者为；手之十指，以应十日，日主 火，故在上者为阳。 黄帝曰：合之于脉奈何？岐伯曰：寅者，正月之生阳也，主左足之少 阳。未者，六月，主右足之少阳。卯者，二月，主左足之太阳。午者，五 月，主右足之太阳。辰者，三月，主左足之阳明。巳者，四月，主右足之 阳明。此两阳合子前，故日阳明。申者，七月之生阴也，主右足之少 。 丑者，十二月，主左足之少。酉者，八月，主右足之太阴。子者，十一 月，主左足之太阴；成者，九月，主右足之厥阴。亥者，十月，主左足之厥 阴。此两阴交尽，故曰厥阴。 甲主左手之少阳，己主右手之少阳，乙主左手之太阳， 主右手
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卷之七 51 太阳，丙主左手之阳明，丁主右手之阳明。此两火并合，故为阳明。庚 主右手之少阴，癸主左手之少阴，辛主右手之太 ，壬主左手之太阴。 故足之阳者，阴中之少阳也。足之阴者，阴中之太阴也。手之阳 者，阳中之太阳也。手之阴者，阳中之少阴也。腰以上者为阳，腰以下 者为阴。 其于五藏也，心为阳中之太阳，肺为阴中之少阴，肝为阴中之少阳， 脾为阴中之至阴，肾为明中之太阴。 黄帝曰：以治之奈何？岐伯曰：正月、二月、三月，人气在左，无刺左 足之阳；四月、五月、六月，人气在右，无刺右足之阳；七月、八月、九月， 人气在右，无刺右足之阴。十月、十一月、十二月，人气在左，无刺左足 之阴。 黄帝日：五行以东方为甲乙木王春。春者，苍色，主肝。肝者，足厥 阴也。今乃以甲为左手之少阳，不合于数，何也？岐伯日：此天地之阴 阳也，非四时五行之以次行也。且夫阴阳者，有名而无形，故数之可十， 离之可百，散之可千，推之可万，此之谓也。 病传第四十二 黄帝曰：余受九针于夫子，而私览于诸方，或有导引行气、乔摩、灸、 熨、刺、焫、饮药之一者可独守耶？将尽行之乎？岐伯曰：诸方者，众人 之方也。非一人之所尽行也。 黄帝日：此乃所谓守一勿失，万物毕者也。今余已闻阴阳之要，虚 实之理，倾移之过，可治之属。愿闻病之变化，淫传绝败而不可治者，可 得闻乎？岐伯日：要乎哉问！道，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑，能被而 服之，神与俱成，毕将服之，神自得之，生神之理，可著于竹帛，不可传于 子孙。 黄帝日：何谓日醒？岐伯曰：明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。黄帝 曰：何谓夜瞑？岐伯日：暗乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾， 淫邪泮衍，血脉传溜，大气入藏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。 黄帝日：大气入藏奈何？岐伯曰：病先发于心，一日而之肺，三日而 之肝，五日而之脾。三日不已，死，冬夜半，夏日中。 病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃。十日不已， 死，冬日人，夏日出。
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52 灵枢经 病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾。三日不已， 死，冬日人，夏早食。 病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不 已，死，冬人定，夏晏食。 病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心。二日 不已，死，冬夜半，夏日昳。 病先发于肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠。三 .日不已，死，冬大晨，夏早晡。 病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不 已，死，冬鸡鸣，夏下晡。 诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺也；间一藏及二三四藏 者，乃可刺也。 淫邪发梦第四十三 黄帝曰：愿闻淫邪泮衍奈何？岐伯曰：正邪从外袭内，而未有定， 反淫于藏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜 梦。气淫于府，则有余于外，不足于内；气淫于藏，则有余于内，不足于 黄帝曰：有余不足，有形乎？岐伯曰：阴气盛，则梦涉大水而恐惧； 阳气盛，则梦大火而燔焫；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦 堕，甚饥则梦取，甚饱则梦予。肝气盛，则梦怒；肺气盛，则梦恐惧、哭 泣、飞扬；心气盛，则梦善笑、恐畏；脾气盛，则梦歌乐、身体重不举；肾气 盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而写之，立已。 厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物； 客于肝，则梦山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则 梦临渊，没居水中，客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠， 则梦田野；客于小肠，则梦聚邑冲衢；客于胆，则梦斗讼自刳；客于阴器， 则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走而不能前，及居深地窌 苑中；客于股肱，则梦礼节拜起；客于胞腩，则梦溲便。凡此十五不足 者，至而补之，立已也。 顺气一日分为四时第四十四 黄帝日：夫百病之所始生者，必起于燥湿寒暑风雨、阴阳喜怒、饮食
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卷之七 53 居处。气合而有形，得藏而有名，余知其然也。夫百病者，多以且慧，昼 安，夕加，夜甚。何也？岐伯曰：四时之气使然。 黄帝日：愿闻四时之气。岐伯曰：春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常 也，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日人为秋，夜半 为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕 则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气人藏，邪气独居于身，故甚也。 黄帝日：其时有反者何也？岐伯曰：是不应四时之气，藏独主其病 者，是必以藏气之所不胜时者甚，以其所胜时者起也。黄帝曰：治之奈 何？岐伯曰：顺天之时，而病可与期。顺者为工，逆者为粗。 黄帝曰：善。余闻刺有五变，以主五输，愿闻其数。岐伯曰：人有五 藏，五藏有五变，五变有五输，故五五二十五输，以应五时。黄帝曰：愿 闻五变。岐伯曰：肝为牡藏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其日甲 乙。心为牡藏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徵，其味苦。脾为牝藏， 其色黄，其时长夏，其日戊已，其音宫，其味甘；肺为牝藏，其色白，其音 商，其时秋，其日庚辛。其味辛；肾为牝藏，其色黑，其时冬，其日壬癸， 其音羽，其味咸。是为五变。 黄帝日：以主五输奈何？岐伯曰：藏主冬，冬刺井；色主春，春刺荣； 时主夏，夏刺输；音主长夏，长夏刺经；味主秋，秋刺合。是谓五变以主 五输。 黄帝曰：诸原安合以致六输？岐伯曰：原独不应五时，以经合之，以 应其数，故六六三十六输。 黄帝曰：何谓藏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春？愿闻其 故。岐伯曰：病在藏者，取之井。病变于色者，取之菜。病时间时甚者， 取之输。病变于音者，取之经。经满而血者，病在胃。及以饮食不节得 病者，取之于合。故命日味主合。是谓五变也。 外揣第四十五 黄帝日：余闻九针九篇，余亲授其调，颇得其意。夫九针者，始于一 而终于九，然未得其要道也。夫九针者，小之则无内，大之则无外，深不 可为下，高不可为盖，恍惚无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四时之 变也，然余愿杂之毫毛，浑束为一，可乎？ 岐伯日：明乎哉问也！非独针道焉，夫治国亦然。黄帝日：余愿闻
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54 灵枢经 针道，非国事也。岐伯日：夫治国者，夫惟道焉。非道，何可小大深浅杂 合而为一乎？ 黄帝曰：愿卒闻之。岐伯日：日与月焉，水与镜焉，鼓与响焉。夫日 月之明，不失其影。水镜之察，不失其形。鼓响之应，不后其声。动摇 则应和，尽得其情。 黄帝曰：窘乎哉！昭昭之明不可蔽。其不可蔽，不失阴阳也。合而 察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也。五音不彰，五色 不明，五藏波荡，若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之似形。 故远者司外揣内，近者司内揣外，是谓明阳之极，天地之盖，请藏之灵兰 之室，弗敢使泄也。 五变第四十六 黄帝问于少俞曰：余闻百疾之始期也，必生于风雨寒暑，循毫毛而 入媵理，或复还，或留止，或为风肿汗出，或为消瘅，或为寒热，或为留 痹，或为积聚，奇邪淫溢，不可胜数，愿闻其故。夫同时得病，或病此，或 病彼，意者天之为人生风乎，何其异也？少俞日：夫天之生风者，非以私 百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得无殆，非求人而人自犯之。 黄帝曰：一时遇风，同时得病，其病各异，愿闻其故。少俞日：善乎 哉问！请论以比匠人。匠人磨斧斤砺刀，削斫材木，木之阴阳，尚有坚 脆，坚者不人，脆者皮弛，至其交节，而映斤斧焉。夫一木之中，坚脆不 同，坚者则刚，脆者易伤，况其材木之不同，皮之厚薄，汁之多少，而各异 耶。夫木之早花先生叶者，遇春箱烈风，则花落而叶萎。久曝大旱，则 脆木薄皮者，枝条汁少而叶萎。久阴淫雨，则薄皮多汁者，皮溃而漉。 卒风暴起，则刚脆之木，枝折杌伤。秋霜疾风，则刚脆之木，根摇而叶 落。凡此五者，各有所伤，况于人乎！ 黄帝曰：以人应木奈何？少俞答曰：木之所伤也，皆伤其枝，枝之刚 脆而坚，未成伤也。人之有常病也，亦因其骨节皮肤勝理之不坚固者， 邪之所舍也，故常为病也。 黄帝曰：人之善病风厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不坚，腠理 疏，则善病风。黄帝日：何以候肉之不坚也？少俞答曰：胸肉不坚而无 分理。理者粗理，粗理而皮不致者，媵理疏。此言其浑然者。 黄帝日：人之善病消瘅者，何以候之？少俞答日：五藏皆柔弱者，善
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卷之七 55 病消瘅。黄帝日：何以知五藏之柔弱也？少俞答日：夫柔弱者，必有刚 强，刚强多怒，柔者易伤也。黄帝曰：何以候柔弱之与刚强？少俞答曰： 此人薄皮肤，而目坚固以深者，长冲直扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上 逆，胸中畜积，血气逆留，脱皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤， 故为消瘅。此言其人暴刚而肌肉弱者也。 黄帝曰：人之善病寒热者，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病 寒热。黄帝曰：何以候骨之小大、肉之坚脆、色之不一也？少俞答日：颧 骨者，骨之本也。颧大则骨大，颧小则骨小。皮肤薄而其肉无膕，其臂 懦懦然，其地色殆然，不与其天同色，污然独异，此其候也。然后臂薄 者，其髓不满，故善病寒热也。 黄帝日：何以候人之善病痹者？少俞答日：粗理而肉不坚者，善病 痹。黄帝曰：痹之高下有处乎？少俞答曰：欲知其高下者，各视其部。 黄帝日：人之善病肠中积聚者，何以候之？少俞答曰：皮肤薄而不 洋，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤。脾胃之 间，寒温不次，邪气稍至，畜积留止，大聚乃起。 黄帝日：余闻病形，已知之矣，愿闻其时。少俞答曰：先立其年，以 知其时。时高则起，时下则殆，虽不陷下，当年有冲通，其病必起。是谓 因形而生病，五变之纪也。 本藏第四十七 黄帝问于岐伯日：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。经 脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。卫气者，所以温分 肉，充皮肤，肥媵理，司关合者也。志意者，所以御精神，收魂魄，适寒 温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营覆阴阳，筋骨劲强，关节清利 矣。卫气和则分肉解利，皮肤调柔，媵理致密矣。志意和则精神专直， 魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷，风痹不作，经 脉通利，肢节得安矣。此人之常平也。五藏者，所以藏精神血气魂魄者 也。六府者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚 智贤不肖，无以相倚也。然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽 犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也；有其不离屏蔽室内，无𠇲锡之恐，然犹 不免于病，何也？愿闻其故。 岐伯对日：窘乎哉问也！五藏者，所以参天地，副阴阳，而连四时，