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16 灵枢经 终始第九(法野) 凡刺之道,毕于终始。明知终始,五藏为纪,阴阳定矣。阴者主藏, 阳者主府。阳受气于四末,明受气于五藏。故写者迎之,补者随之,知 迎知随,气可令和。和气之方,必通阴阳,五藏为阴,六府为阳。传之后 世,以血为盟。敬之者昌,慢之者亡。无道行私,必得天殃。谨奉天道, 请言终始。终始者,经脉为纪,持其脉口、人迎,以知阴阳有余不足,平 与不平,天道毕矣。所谓平人者不病。不病者,脉口、人迎应四时也,上 下相应而俱往来也,六经之脉不结动也,本末之寒温之相守司也,形肉 血气必相称也,是谓平人。少气者,脉口、人迎俱少而不称尺寸也。如 是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,写阴则阳脱。如是者,可将以甘药, 不可饮以至剂。如此者,弗灸。不已者,因而写之,则五藏气坏矣。 人迎一盛,病在足少阳。一盛而躁,病在手少阳。人迎二盛,病在 足太阳,二盛而躁,病在手太阳。人迎三盛,病在足阳明,三盛而躁,病 在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳。溢阳为外格。脉口一盛, 病在足厥阴,厥阴一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴,二盛而 躁,在手少阴。脉口三盛,病在足太阴,三盛而躁,在手太阴。脉口四 盛,且大且数者,名日溢。溢阴为内关,内关不通死不治。人迎与太 明脉口俱盛四倍以上,命日关格。关格者,与之短期。 人迎一盛,写足少阳,而补足厥阴,二写一补,日一取之,必切而验 之,疏取之上,气和乃止。人迎二盛,写足太阳,补足少阴,二写一补,二 日一取之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。人迎三盛,写足阳明而补 足太阴,二写一补,日二取之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。脉口 一盛,写足厥阴而补足少阳,二补一写,日一取之,必切而验之,疏而取 上,气和乃止。脉口二盛,写足少阴而补足太阳,二补一写,二日一取 之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。脉口三盛,写足太阴而补足阳 明,二补一写,日二取之,必切而验之,疏而取之上,气和乃止。所以日 二取之者,太阳主胃,大富于谷气,故可日二取之也。人迎与脉口俱盛 三倍以上,命日阴阳俱溢,如是者不开,则血脉闭塞,气无所行,流淫于 中,五藏内伤。如此者,因而灸之,则变易而为他病矣。 凡刺之道,气调而止。补明写阳,音气益彰,耳目聪明,反此者,血 气不行。所谓气至而有效者,写则益虚。虚者,脉大如其故而不坚也。
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卷之二 17 坚如其故者,適虽言故,病未去也。补则益实。实者,脉大如其故而益 坚也。夫如其故而不坚者,適虽言快,病未去也。故补则实,写则虚。 痛虽不随针,病必衰去。必先通十二经脉之所生病,而后可得传于终始 矣。故阴阳不相移。虚实不相倾,取之其经。 凡刺之属,三刺至谷气。邪僻妄合,阴阳易居,逆顾相反,沉浮异 处,四时不得,稽留淫洗,须针而去。故一刺则阳邪出,再刺则邪出, 三刺则谷气至,谷气至而止。所谓谷气至者,已补而实,已写而虚,故以 知谷气至也。邪气独去者,阴与阳未能调,而病知愈也。故曰:补则实, 写则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。 阴盛而阳虚,先补其阳,后写其阴而和之。阴虚而阳盛,先补其阴, 后写其阳而和之。三脉动于足大指之间,必审其实虚。虚而写之,是谓 重虚,重虚病益甚。凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者,疾写之,虚 而徐者则补之。反此者病益甚。其动也,阳明在上,厥阴在中,少明在 下。膺𧷜中膺,背臉中背,肩膊虚者,取之上。重舌,刺舌柱以铍针也。 手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守 筋。 补须一方实,深取之,稀按其痏,以极出其邪气。一方虚,浅刺之, 以养其脉,疾按其痏,无使邪气得人。邪气来也紧而疾,谷气来也徐而 和。脉实者,深刺之,以泄其气;脉虚者,浅刺之,使精气无得出,以养其 脉,独出其邪气。刺诸痛者,其脉皆实。故曰:从腰以上者,手太阴、阳 明皆主之;从腰以下者,足太、阳明皆主 。病在上者,下取之;病在 下者,高取之。病在头者,取之足;病在足者,取之膕。病生于头者头 重,生于手者臂重,生于足者足重。治病者,先刺其病所从生者也。 春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨。刺此病者,各以 其时为齐。故刺肥人者,以秋冬之齐;刺瘦人者,以春夏之齐。病痛者 阴也,痛而以手按之不得者也,深刺之。病在上者阳也,病在下者阴 也。痒者,阳也,浅刺之。病先起阴者,先治其阴而后治其阳;病先起阳 者,先治其阳而后治其阴。刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为 热。刺热厥者,二阴一阳;刺寒厥者,二阳一阴。所谓二阴者,二刺阴 也;一阳者,一刺阳也。久病者邪气入深。刺此病者,深内而久留之,间 日而复刺之。必先调其左右,去其血脉,刺道毕矣。. 凡刺之法,必察其形气。形肉未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必为缪 刺之,散气可收,聚气可布。深居静处,占神往来,闭户塞牖,魂魄不散,
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18 灵枢经 专意一神,精气之分,毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针,浅而留 之,微而浮之,以移其神,气至乃休。男内女外,坚拒勿出,谨守勿内,是 谓得气。 凡刺之禁:新内勿刺,新刺勿内。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺, 已刺勿怒。新劳勿刺,已刺勿劳;已饱勿刺,已刺勿饱。已饥勿刺,已刺 勿饥。已渴勿刺,已刺勿渴。大惊大恐,必定其气,乃刺之。乘车来者, 卧而休之,如食頃乃刺之。出行来者,坐而休之,如行十里顷乃刺之。 凡此十二禁者,其脉乱气散,逆其营卫,经气不次,因而刺之,则阳 病人于阴,阴病出为阳,则邪气复生。粗工勿察,是谓伐身,形体淫洗, 乃消脑髓,津液不化,脱其五味,是谓失气也。 太阳之脉,其终也,戴眼,反折,瘛疚,其色白,绝皮乃绝汗,绝汗则 终矣。少阳终者,耳聋,百节尽纵,目系绝,目系绝一日半则死矣。其死 也,色青白乃死。阳明终者,口目动作,喜惊,妄言,色黄,其上下之经盛 而不行则终矣。少阴终者,面黑,齿长而垢,腹胀闭塞,上下不通而终 矣。厥阴终者,中热,嗌干,喜溺,心烦,甚则舌卷、卵上缩而终矣。太阴 终者,腹胀闭,不得息,气噫,善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通, 上下不通则面黑、皮毛燋而终矣。 卷之三 经脉第十 雷公问于黄帝曰:禁脉之言,凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其 度量,内次五藏,外别六府。愿尽闻其道。黄帝曰:人始生,先成精,精 成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷人于 胃,脉道以通,血气乃行。雷公曰:愿卒闻经脉之始生。黄帝曰:经脉 者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。 肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系 横出腋下,下循騰内,行少明心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸 口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。 是动則病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂 厥。是主肺所生病者,咳,上气喘渴,烦心胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中
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卷之三 19 热。气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛 寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则写之,虚则补之,热则疾之, 寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎, 虚者则寸口反小于人迎也。 大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间, 上人两筋之中,循臂上廉,人肘外廉,上購外前廉,上肩,出偶骨之前廉, 上出于柱骨之会上,下人缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上 颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。 是动則病齿痛颈肿。是主津液所生病者,目黄,口干,鼽衄,喉痹, 肩前購痛,大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不 复。为此诸病,盛则写之,虚则补之,热则疾之,寒則留之,陷下则灸之, 不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口 也。 胃足阳明之脉,起于鼻之交颏中,旁纳(一本作的宇)太阳之脉,下循鼻 外,入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,刮循颐后下廉,出大迎,循颊 车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉 呢,入缺盆,下膈,属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内康,下挟脐,入气街 中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔, 下膝膑中,下循胫外康,下足谢,入中指内间。其支者,下廉三寸而别, 下人中指外间。其支者,别跗上,人大指间,出其端。 是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则 锡然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响 腹胀,是为骭厥。是主血所生病者,狂疟,温淫汗出,鼽衄,口㖞,唇胗, 颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膚、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗 上管痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色 黄。气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛则写之,虚 则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者 人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。 脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝 前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,人腹属脾络胃, 上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃,别上膈,注心中。 是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气,则快然如 衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心
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20 灵枢经 下急痛,溏,瘦、泄、水闭,黄疽,不能卧,强立,股膝内肿厥,足大指不用。 为此诸病,盛则写之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛 不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者寸口反小于人迎。 心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠。其支者,从心系 上挟咽,系目系。其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循膳内后廉, 行太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉, 循小指之内出其端。 是动则病嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄, 胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则写之,虚则补之,热 则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大再倍 于人迎,虚者寸口反小于人迎也。 小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂 骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入 缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐 眦,却入耳中;其支者,别颊上頔抵鼻,至目内眦,斜络于颧。 是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主液所生病者, 耳聋,目黄,颊肿,颈颔肩膳肘臂外后廉痛。为此诸病,盛则写之,虚则 补之,热则疾之,寒则留之,陷下則灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人 迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。 膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。其支者,从巅至耳上 循。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩髆内,挟脊,抵腰中,人循 膂,络肾属膀胱。其支者,从腰中下挟脊、贯臀、人胭中。其支者,从髆 内左右,别下,贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外,从后廉,下合脑中,以下贯 踹内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。 是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,胭如 结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,寿,疟,狂,癫疾,头囟项痛,目 黄,泪出,鼽衄,项背腰尻胭踹脚皆痛,小指不用。为此诸病,盛则写之, 虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛 者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。 肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之 后,别人跟中,以上踹内,出胭内廉,上股内后廉,贯脊,属肾络膀胱。其 直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注 胸中。
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卷之三 21 是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起, 目疏脆如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是 为骨厥。是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛, 黄疸,肠澼,脊股内后廉痛,痿厥嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则写 之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。 灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。盛者寸日大再倍于人迎,虚 者寸口反小于人迎也。 心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三膲。 其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋,下循購内,行太明少明之间,人肘 中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指出其端。其支者,别掌中,循小指 次指出其端。 是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺傖大动, 面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病, 盛则写之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经 取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。 三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出 臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩,而交出足少阳之后,人缺盆,布膻 中,散落心包,下膈,循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后 直上,出耳上角,以屈下颊至頓。其支者,从耳后人耳中,出走耳前,过 客主人前,交颊,至目锐眦。 是动则病耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐 眦痛,颊痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则写 之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。 盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。 胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之 前,至肩上,却交出手少阳之后,人缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走 耳前,至目锐眦后。其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于 ,下加 颊车,下颈合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际, 横入髀厌中,其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀 阳,出膝外廉,下外辅骨入前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗 上,入小指次指之间;其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其 端,还贯爪甲,出三毛。 是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏
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22 灵枢经 洋,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆 中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁肋髀膝外至胫绝骨外髁 前及诸节皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则写之,虚则补之,热则疾 之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸 口,虚者人迎反小于寸口也。 肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上 踝八寸,交出太阴之后,上膕内廉,循股阴,人毛中,过明器,抵小腹,挟 胃,属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上人颃颡,连目系,上出额, 与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝别贯 膈,上注肺。 是动则病腰痛不可俯仰,丈夫癀疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱 色。是肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝,遗溺闭癃。为此诸病,盛则写 之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。 盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。 手太阴气绝则皮毛焦,太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣则皮 毛焦,皮毛焦则津液去皮节;津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者则毛先 死,丙笃丁死,火胜金也。 手少阴气绝则脉不通,脉不通,则血不流,血不流,则髦色不泽。故 其面黑如漆柴者,血先死。壬笃癸死,水胜火也。 足太阴气绝者,则脉不荣肌肉,唇舌者,肌肉之本也。脉不荣,则肌 肉软。肌肉软,则舌萎人中满。人中满,则唇反。唇反者,肉先死,甲笃 乙死,木胜土也。 足少阴气绝则骨枯。少阴者冬脉也,伏行而漏骨髓者也。故骨不 濡,则肉不能著也。骨肉不相亲则肉软却,肉软劫,故齿长而垢,发无 泽。发无泽者,骨先死,戊笃已死,土胜水也。 足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者,聚 于阴器,而脉络于舌本也。故脉弗荣,则筋急,筋急,则引舌与卵,故唇 青、舌卷、卵缩,则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。 五阴气俱绝,则目系转,转则目运,目运者,为志先死,志先死,则远 一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离。离则媵理发泄,绝汗乃出。故 且占夕死,夕占且死。 经脉十二者,伏行分肉之间深而不见。其常见者,足太阴过于外踝 之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络手阳明、少
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卷之三 23 阳之大络,起于五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉, 络脉先盛,故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。脉之卒然动者,皆邪气 居之,留于本末。不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之 动也。 雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?黄帝曰:经脉者,常不可见也, 其虚实也,以气口知之。脉之见者,皆络脉也。 雷公日:细子无以明其然也。黄帝日:诸络脉皆不能经大节之间, 必行绝道而出,人复合于皮中,其会皆见于外。故诸刺络脉者,必刺其 结上,甚血者虽无结,急取之以写其邪而出其血,留之发为痹也。 凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣。 胃中有热,鱼际络赤。其暴黑者,留久痹也。其有赤有黑有青者,寒热 气也。其青短者,少气也。凡刺寒热者皆多血络,必间日而一取之,血 尽而止,乃调其虚实。其小而短者少气,甚者写之则闷。闷甚则仆,不 得言,闷则急坐之也。 手太阴之别,名曰列觖,起于腕上分间,并太阴之经直入掌中,散人 于鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠,小便遗数,取之去碗半寸。别 走阳明也。 手少阴之别,名日通里。去腕一寸半,别而上行,循经人于心中,系 舌本,属目系。其实则支膈;虚则不能言。取之掌后一寸。别走太阳 也。 手心主之别,名日内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上,系于 心包络。心系实则心痡,虚则为头强。取之两筋间也。 手太阳之别,名日支正,上腕五寸,内注少阴。其别者,上走肘,络 肩锅。实则节弛肘废,虚则生脱。小者如指痴疥,取之所别也。 手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别入太阴。其别者,上循臂,乘 肩锅,上曲颊偏齿。其别者,人耳,合于宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹 隔。取之所别也。 手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。病实 则肘挛,虚则不收,取之所别也。 足太阳之别,名日飞阳,去踝七寸,别走少明。实则鼽窒,头背痛。 虛则鼽衄,取之所别也。 足少阳之别,名日光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥, 虚则痿躄,坐不能起。取之所别也。
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• 24 灵枢经 足阳明之别,名日丰隆,去踝八寸,别走太阴。其别者,循胫骨外 廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁唷,实则狂 巅,虚则足不收,胫枯,取之所别也。 足太阴之别,名日公孙,去本节之后一寸,别走阳明。其别者,入络 肠胃。厥气上逆则乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀。取之所别也。 足少阴之别,名日大钟,当踝后绕跟,别走太阳。其别者,并经上走 于心包,下外贯腰脊。其病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛。取之所 别者也。 足厥阴之别,名日蠡沟。去内踝五寸,别走少阳。其别者,循胫上 睾,结于茎。其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。 任脉之别,名日尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取 之所别也。 督脉之别,名日长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳, 入贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。 脾之大络,名日大包,出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百 节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。 凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不 同。络脉异所别也。 经别第十一 黄帝问于岐伯日:余闻人之合于天道也,内有五藏,以应五音、五 色、五时、五味、五位也。外有六府,以应六律,六律建阴阳诸经,而合之 十二月、十二 、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五藏六府 所以应天道。夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病 之所以起,学之所始,工之所止也。粗之所易,上之所难也。请问其离 合出人奈何?岐伯稽首再拜日:明乎哉问也!此粗之所过,上之所息 也。请卒言之。 足太阳之正,别入于膕中,其一道下尻五寸,别人于肛,属于膀胱, 散之肾,循膂,当心入散。直者,从膂上出于项,复属于太阳。此为一经 也。足少阴之正,至胸中,别走太阳而合,上至肾,当十四颔,出属带脉。 直者,系舌本,复出于项,合于太阳。此为一合。成以诸阴之别,皆为正 也。
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卷之三 25 足少阳之正,绕髀入毛际,合于厥阴。别者,人季胁之间,循胸里, 属胆,散之上肝贯心,以上挟咽,出颐颔中,散于面,系目系,合少阳于外 眦也。足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行。此为二合 也。 足阳明之正,上至髀,人于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出 于口,上颊順,还系目系,合于阳明也。足太阴之正,上至髀,合于阳明, 与别俱行,上结于咽,贯舌中。此为三合也。 手太阳之正,指地,别于肩解,入腋,走心,系小肠也。手少阴之正, 别人于渊腋两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内眦,此为四合 也。 手少阳之正,指天,别于巅,人缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心 主之正,别下渊腋三寸,人胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完 骨之下,此为五合也。 手阳明之正,从手循膺乳,别于肩偶,人柱骨下,走大肠,属于肺。 上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。手太阴之正,别入渊腋少阴之前,人走 肺,散之太阳,上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此六合也。 经水第十二 黄帝问于岐伯日:经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五藏六 府。夫十二经水者,其有大小、深浅、广狭、远近各不同,五藏六府之高 下、大小、受谷之多少亦不等,相应奈何?夫经水者,受水而行之。五藏 者,合神气魂魄而藏之。六府者,受谷而行之,受气而扬之。经脉者,受 血而营之。合而以治奈何?刺之深浅,灸之壮数,可得闻乎?岐伯答 曰:善哉问也!天至高,不可度。地至广,不可量,此之谓也。且夫人生 于天地之间,六合之内,此天之高、地之广也。非人力之所能度量而至 也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视 之,其藏之坚脆,府之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少, 十二经之多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有 大数。其治以针艾,各调其经气,固其常有合乎! 黄帝曰:余闻之,快于耳,不解于心,愿卒闻之。岐伯答日:此人之 所以参天地而应阴阳也,不可不察。足太阳外合清水,内属膀胱,而通 水道焉。足少阳外合于滑水,内属于胆;足阳明外合于海水,内属于胃。
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26 灵枢经 足太阴外合于湖水,内属于脾。足少阴外合于汝水,内属于肾。足厥阴 外合于渑水,内属于肝。手太阳外合淮水,内属于小肠,而水道出焉。 手少阳外合于漯水,内属于三焦。手阳明外合于江水,内属于大肠。手 太阴外合于河水,内属于肺。手少阴外合于济水,内属于心。手心主外 合于漳水,内属于心包。凡此五藏六府十二经水者,外有源泉而内有所 禀,此皆内外相贯,如环无端,人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以上为 天,腰以下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之明,漳以南者为 阳,河以北至漳者为阳中之明, 以南至江者为阳中之太阳,此一隅 阴阳也,所以人与天地相参也。 黄帝曰:夫经水之应经脉也,其远近浅深,水血之多少各不同,合而 以刺之奈何?岐伯答曰:足阳明,五藏六府之海也。其脉大血多,气盛 热壮,刺此者不深弗散,不留不写也。足阳明刺深六分,留十呼。足太 阳深五分,留七呼。足少阳深四分,留五呼。足太阴深三分,留四呼。 足少阴深二分,留三呼。足厥阴深一分,留二呼。手之阴阳,其受气之 道近,其气之来疾,其刺深者皆无过二分,其留皆无过一呼。其少长、大 小、肥瘦,以心撩之,命日法天之常。灸之亦然。灸而过此者得恶火,则 骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气。 黄帝日:夫经脉之大小、血 多少、肤之厚薄、肉之坚脆,及胭之大 小,可为量度乎?岐伯答曰:其可为度量者,取其中度也,不甚脱肉而血 气不衰也。若失度之人,痟瘦而形肉脱者,恶可以度量刺乎?审切、循、 扪、按,视其寒温盛衰而调之,是谓因适而为之真也。 卷之四 经筋第十三 足太阳之筋,起于足小指,上结于踝,邪上结于膝,其下循足外踝, 结于踵,上循跟,结于膕;其别者,结于踹外,上膕中内廉,与胭中并上结 于臀,上挟脊上项。其支者,别人结于舌本;其直者,结于枕骨,上头下 颜,结于鼻;其支者,为目上网,下结于頄。其支者,从腋后外廉,结于肩 锅。其支者,人腋下,上出缺盆,上结于完骨;其支者,出缺盆,邪上出于 頄。其病小指支,跟肿痛,膕挛,脊反折,项筋急,肩不举,腋支,缺盆中
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卷之四 27 纽痛,不可左右摇。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名日仲春痹。 足少阳之筋,起于小指次指,上结外踝,上循胫外廉,结于膝外廉。 其支者,别起外辅骨,上走髀,前者结于伏兔之上,后者结于尻;其直者, 上乘炒季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆。直者,上出腋,贯缺盆, 出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结于頄。支者,结于目 毗为外维。其病小指次指支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,胭筋急, 前引髀,后引尻,即上乘𨈘季胁痛,上引缺盆膺乳颈,维筋急,从左之右, 右目不开,上过右角,并晓脉而行,左络于右,故伤左角,右足不用,命日 维筋相交。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名日孟春痹也。 足阳明之筋,起于中三指,结于跗上,邪外上加于辅骨,上结于膝外 康,直上结于髀枢,上循胁,属脊;其直者,上循骭。其支者,结于外辅 骨,合少阳;其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至觖盆 而结,上颈,上挟口,合于頄,下结于鼻,上合于太阳,太阳为目上网,阳 明为目下网。其支者,从颊结于耳前。其病足中指支,胫转筋,脚眺坚, 伏兔转筋,髀前肿,癀疝,腹筋急,引缺盆及颊,卒口僻,急者目不合,热 则筋纵,目不开。颊筋有寒,则急引颊移口;有热则筋弛纵缓,不胜收故 僻,治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者,以桑钩钩之,即以 生桑灰置之坎中,高下以坐等,以膏熨急颊,且饮美酒,啖美炙肉,不饮 酒者,自强也,为之三拊而已。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名 日季春痺也。 足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内躁。其直者,络于膝内 辅骨,上循阴股,结于髀,聚于器,上腹结于脐,循腹里,结于肋,散于 胸中。其内者,著于脊。其病足大指支,内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛, 阴股引髀而痛,阴器纽痛,下引脐两胁痛,引膺中脊内痛。治在燔针劫 刺,以知为数,以痡为输,命曰孟秋痹也。 足少阴之筋,起于小指之下,并足太明之筋,邪走内躁之下,结于 踵,与太阳之筋合,而上结于内辅之下,并太阴之筋而上循阴股,结于阴 器,循脊内挟膂,上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。其病足下转筋, 及所过而结者皆痛及转筋。病在此者,主痫瘛及痉,在外者不能俯,在 内者不能仰。故阳病者,腰反折不能俯,明病者不能仰。治在燔针劫 刺,以知为数,以痛为输,在内者,熨引饮药。此筋折纽,纽发数甚者,死 不治,名曰仲秋痹也。 足厥阴之筋,起于大指之上,上结于内躁之前,上循胫,上结内辅之
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28 灵枢经 下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。其病足大指支,内踝之前痛,内辅痛, 阴股痛转筋,阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阴缩人,伤于热则纵挺 不收。治在行水清阴气。其病转筋者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛 为输,命曰季秋痹也。 手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨之 后,弹之应小指之上,人结于腋下。其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循 颈,出走太阳之前,结于耳后完骨。其支者,入耳中;直者,出耳上,下结 于颔,上属目外眦。其病小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂明人腋下,腋下 痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中心痛,引颔目瞑,良久乃得视,颈 筋急则为筋瘘颈肿。寒热在颈者,治在燔针劫刺之,以知为数,以痛为 输,其为肿者,复而锐之。本支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上颔,结 于角。其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名 日仲夏痹也。 手少阳之筋,起于小指次指之端,结于腕,中循臂,结于肘,上绕腾 外廉,上肩走颈,合手太阳。其支者,当曲颊入系舌本。其支者,上曲 牙,循耳前,属目外眦,上乘颔,结于角。其病当所过者即支转筋,舌卷。 治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名日季夏痹也。 手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上 臑,结于锅。其支者,绕肩胛,挟脊。直者,从肩鹊上颈;其支者,上颊, 结于頄。直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔。其病当所过者 支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为 输,名日孟夏痹也。 手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上 循臂,结肘中,上内廉,入腋下,出缺盆,结肩前鹘,上结缺盆,下结胸 里,散贯贲,合贲下,抵季胁。其病当所过者支转筋痛,甚成息贲,胁急 吐血。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰仲冬痹也。 羊心主之筋,起于中指,与太阴之筋并行,结于肘内廉,上臂阴,结 腋下,下散前后挟胁。其支者,人腋,散胸中,结于臂。其病当所过者支 转筋,前及胸痛息贲。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名日孟冬痹 也。 手少明之筋,起于小指之内侧,结于锐骨,上结肘内廉,上入腋,交 太明,挟乳里,结于胸中,循臂,下系于脐。其病内急,心承伏梁,下为肘 网。其病当所过者支转筋,筋痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。
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卷之四 29 其成伏梁睡血脓者,死不治。经筋之病,寒则反折筋急,热则筋弛纵不 收,阴痿不用。阳急则反折,阴急则不伸。焠刺者,刺寒急也,热则筋 纵不收,无用燔针,名曰季冬痹也。 足之阳明,手之太阳,筋急则口目为噼,眦急不能卒视,治皆如右方 也。 骨度第十四 黄帝问于伯高曰:脉度言经脉之长短,何以立之?伯高曰:先度其 骨节之大小、广狭、长短,而脉度定矣。 黄帝曰:愿闻众人之度,人长七尺五寸者,其骨节之大小、长短各几 何?伯高日:头之大骨围二尺六寸,胸围四尺五寸,腰围四尺二寸。发 所覆者,颅至项尺二寸,发以下至颐长一尺,君子终折。结喉以下至鋏 盆中长四寸,缺盆以下至餲骺长九寸,过则肺大,不满则肺小。餲骺以 下至天枢长八寸,过则胃大,不及则胃小。天枢以下至横骨长六寸半, 过则回肠广长,不满则狭短。横骨长六寸半,横骨上廉以下至内辅之上 廉长一尺八寸,内辅之上廉以下至下廉长三寸半,内辅下廉下至内踝长 一尺三寸,内踝以下至地长三寸,膝膕以下至跗属长一尺六寸,跗属以 下至地长三寸。故骨围大则太过,小则不及。角以下至柱骨长一尺,行 腋中不见者长四寸,腋以下至季胁长一尺二寸,季胁以下至髀枢长六 寸,髀枢以下至膝中长一尺九寸,膝以下至外踝长一尺六寸,外踝以下 至京骨长三寸,京骨以下至地长一寸。耳后当完骨者广九寸,耳前当耳 门者广一尺三寸,两颧之间相去七寸,两乳之间广九寸半,两髀之 广 六寸半。足长一尺二寸,广四寸半。肩至肘长一尺七寸,肘至腕长一尺 二寸半,腕至中指本节长四寸,本节至其末长四寸半。项发以下至背骨 长二寸半,膂骨以下至尾骶二十一节长三尺,上节长一寸四分分之一, 奇分在下,故上七节至于膂骨九寸八分分之七,此众人骨之度也,所以 立经脉之长短也。是故视其经脉之在于身也,其见浮而坚,其见明而大 者,多血;细而沉者,多气也。 五十营第十五 黄帝日:余愿闻五十营奈何?岐伯答日:天周二十八宿,宿三十六 分,人气行一周,千八分。日行二十八宿,人经脉上下、左右、前后二十
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30 灵枢经 八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。故人一 呼,脉再动,气行三寸,一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。 十息,气行六尺。日行二分。二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通 于中,一周于身,下水二刻,日行二十五分。五百四十息,气行再周于 身,下水四刻,日行四十分。二千七百息,气行十周于身,下水二十刻, 日行五宿二十分。一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行 二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。所谓交通者,并行一数也。故五十营备, 得尽天地之寿矣,凡行八百一十丈也。 营气第十六 黄帝日:营气之道,内谷为宝。谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布 散于外。精专者行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。故气 从太阴出,注手阳明,上行注足阳明,下行至跗上,注大指间,与太阴合, 上行抵髀。从脾注心中,循手少明,出腋下臂,注小指,合手太阳。上行 乘腋,出頓内,注目内眦,上巅下项,合足太阳。循脊下尻,下行注小指 之端,循足心,注足少阴。上行注肾,从肾注心,外散于胸中,循心主脉, 出腋下臂,出两筋之间,人掌中,出中指之端,还注小指次指之端,合手 少阳。上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆,出胁注足少阳,下行至跗 上,复从跗注大指间,合足厥阴,上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,人颃 颡之窍,究于畜门。其支别者,上额循巅,下项中,循脊入骶,是督脉也, 络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此 营气之所行也,逆顺之常也。 脉度第十七 黄帝曰:愿闻脉度。岐伯答日:手之六阳,从手至头,长五尺,五六 三丈。手之六阴,从手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合 二丈一尺。足之六阳,从足上至头,八尺,六八四丈八尺。足之六阴,从 足至胸中,六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。晓脉从足 至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉、任脉,各 四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合一十六丈二尺,此气之 大经隧也。经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。盛而血者疾诛 之,盛者写之,虚者饮药以补之。
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卷之四 31 五藏常内阅于上七窍也,故肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣。心 气通于舌,心和则舌能知五味矣。肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。 脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。肾气通于耳,肾和则耳能闻五音 矣。五藏不和则七窍不通,六府不和则留为痈。故邪在府则阳脉不和, 阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣。阳气太盛,则阴脉不利,阴脉 不利则血留之,血留之则阴气盛矣。明气太盛,则阳气不能荣也,故日 关。阳气太盛,则阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故日关 格。关格者,不得尽期而死也。 黄帝曰:晓脉安起安止?何气荣水?岐伯答曰:晓脉者,少阴之别, 起于然骨之后,上内躁之上,直上循阴股人,上循胸里,人缺盆,上出 人迎之前,入頄,属目内眦,合于太阳、阳晓而上行,气并相还,则为濡 目,气不荣,则目不合。 黄帝日:气独行五藏,不荣六府,何也?岐伯答曰:气之不得无行 也,如水之流,如日月之行不休。故阴脉荣其藏,阳脉荣其府,如环之无 端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉藏府,外濡腠理。 黄帝日:晓脉有阳,何脉当其数?岐伯答曰:男子数其阳,女子数 其阴。当数者为经,其不当数者为络也。 营卫生会第十八 黄帝问于岐伯曰:人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫? 营安从生?卫于焉会?老壮不同气,明阳异位,愿闻其会。岐伯答曰: 人受气于谷,谷人于胃,以传与肺,五藏六府,皆以受气。其清者为营, 浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。阴阳相贯, 如环无端。卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至 阳而起,至而止。故日:日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。故 太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。夜半为陇,夜半后而 为阴衰,平且阴尽而阳受气矣。日中为阳陇,日西而阳衰,日人阳尽而 明受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命日合阴。平且阴尽而阳受气,如 是无已,与天地同纪。 黄帝曰:老人之不夜瞑者,何气使然?少壮之人,不昼瞑者,何气使 然?岐伯答日:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行不失其常, 故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五藏之气相搏,其营
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32 灵枢经 气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。 黄帝曰:愿闻营卫之所行,皆何道从来?岐伯答曰:营出于中焦,卫 出于下焦。 黄帝日:愿闻三焦之所出。岐伯答目:上焦出于胃上口,并咽以上, 贯膈而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明,常 与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度一周也,故五十度而复大会 于手太阴矣。 黄帝曰:人有热,饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于 背,或出干身半,其不循卫气之道而出何也?岐伯日:此外伤于风,内开 媵理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气剽悍滑疾,见开而出,故 不得从其道,故命曰漏泄。 黄帝曰:愿闻中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后, 此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉 生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。 黄帝日:夫血之与气,异名同类,何谓也?岐伯答曰:营卫者,精气 也。血者,神气也。故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者 无血,故人生有两死而无两生。 黄帝曰:愿闻下焦之所出。岐伯答曰:下焦者,别回肠,注于膀胱而 滲入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦。 滲而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。 黄帝曰:人饮酒,酒亦入胃,谷未熟而小便独先下,何也?岐伯答 曰:酒者,熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而人,先谷而液出焉。 黄帝日:善。余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如读,此之谓也! 四时气第十九 黄帝问于岐伯日:夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生,灸 刺之道,何者为定(一本作宝)?岐伯答日:四时之气,各有所在,灸刺之 道,得气穴为定。故春取经、血脉、分肉之间,甚者深刺之,间者浅刺之; 夏取盛经、孙络,取分间,绝皮肤;秋取经腧,邪在府,取之合;冬取井荥, 必深以留之。 温疟汗不出,为五十九痏。风肤胀,为五十七痏,取皮肤之血者, 尽取之,飧泄,补三阴之上,补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。转筋于阳
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卷之五 33 治其阳,转筋于阴,治其阴,皆卒刺之。徒痳,先取环谷下三寸,以敏针 针之,已刺而筩之,而内之,人而复之,以尽其痳,必坚。来缓则烦悗,来 急则安静,间日一刺之,来尽乃止。饮闭药,方刺之时,徒饮之,方饮无 食,方食无饮,无食他食,百三十五日。著痹不去,久寒不已,卒取其三 里骨为干。肠中不便,取三里,盛写之,虚补之。疠风者,素刺其肿上, 已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食,无食他食。 腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺盲之原、巨虚上廉、 三里。小腹控睾、引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝 肺,络心系,气盛则厥逆,上冲肠胃,熏肝,散于育,结于脐。故取之育原 以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过 经以调之。善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将捕之,邪在胆,逆在 胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。取三里以下胃气逆,则刺 少阳血络以闭胆逆,却调其虚实以去其邪。饮食不下,膈塞不通,邪在 胃脘,在上脘则刺抑而下之,在下脘则散而去之。小腹痛肿,不得小便, 邪在三焦约,取之太阳大络,视其络脉与厥阴小络结而血者,肿上及胃 脘,取三里。 睹其色,察其目,知其散复者,视其目色,以知病之存亡也。一其 形,听其动静者,持气口人迎以视其脉,坚且盛且滑者病日进,脉软者病 将下,诸经实者,病三日已。气口候阴,人迎候阳也。 卷之五 五邪第二十 邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外 腧,背三节五藏(一本作五额,又作节)之傍。以手疾按之,快然,乃刺之。取 之缺盆中以越之。 邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内,行善掣节时脚肿,取之行间 以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血,取耳间青脉,以去其掣。 邪在脾胃,则病肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不 足,阴气有余,则寒中肠鸣、腹痛。阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。 皆调于三里。
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34 灵枢经 邪在肾,则病骨痛阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难, 肩背颈、项痛,时眩。取之涌泉、昆仑,视有血者,尽取之。 邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆,视有余不足而调之其输也。 寒热病第二十一 皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗。取三阳之络,以补 手太阴。肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗。取三阳于下以去 其血者,补足太明,以出其汗。骨寒热者,病无所安,汗注不休。齿未 槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。骨痹,举节不用 而痛,汗注烦心。取三阴(一本作三阳)之经,补之。身有所伤,血出多,及 中风寒,若有所堕坠,四支懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。 三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关元也。厥痹者,厥气上及腹。取阴 阳之络,视主病也,写阳补阴经也。 领侧之动脉人迎。人迎,足阳明也,在婴筋之前。婴筋之后,手阳 明也,名曰扶突。次脉,足少阳脉也,名日天牖。次脉,足太阳也,名日 天柱。腋下动脉,臂太阴也,名日天府。阳迎头痛,胸满不得息,取之人 迎。暴暗气鞭,取扶突与舌本出血。暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。暴 挛痫眩,足不任身,取天柱。暴瘅内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。 此为天牖五部。 臂阳明有入頄遍齿者,名曰大迎,下齿龋取之。臂恶寒补之,不恶 寒写之。足太阳有人頄遍齿者,名日角孙,上齿龋取之,在鼻与頄前。 方病之时,其脉盛,盛 写之,虚则补 。一日取之出鼻外。足阳明有 挟鼻入于面者,名曰悬颅,属口,对人系目本,视有过者取之,损有余,益 不足,反者益其。足太阳有通项人于脑者,正属目本,名日眼系,头目苦 痛取之,在项中两筋间。人脑乃别阴晓,阳晓,阴阳相交,阳人阴,阴出 阳,交于目锐眦,阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。热厥取足太阴、少阳, 皆留之;寒豚取足阳明、少于足,皆留之。舌纵涎下,烦悗,取足少阴。 振寒酒酒,鼓颔,不得汗出,腹胀烦悗,取手太阴。刺虚者,刺其去也;刺 实者,刺其来也。 春取络脉,夏取分媵,秋取气口,冬取经输。凡此四时,各以时为 齐。络脉治皮肤,分媵治肌肉,气口治筋脉,经输治骨髓、五藏。 身有五部:伏兔一。腓二。腓者,腊也。背三。五藏之腧四。项
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卷之五 35 五。此五部有病疽者死。 病始手臂者,先取手阳明、太阴而汗出;病始头首者,先取项太阳而 汗出:病始足胫者,先取足阳明而汗出。臂太明可汗出,足阳明可汗出。 故取阴而汗出甚者,止之于阳;取阳而汗出甚者,止之于阴。凡刺之害, 中而不去则精泄,不中而去则致气;精泄则病甚而框,致气则生为痈疽 也。 癫狂第二十二 目眦外决于面者,为锐眦。在内近鼻者,为内眦。上为外眦,下为 内眦。 癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤,甚作极,已而烦心。候之于 颜。取手太阳、阳明、太阴,血变而止。癫疾始作,而引口啼呼喘悸者, 候之手阳明、太阳。左强者,攻其右。右强者,攻其左。血变而止。癫 疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变而止。 治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者写之。置其 血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣。不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶 骨也。 骨癫疾者,颇齿诸腧、分肉,皆满而骨居,汗出,烦悗,呕多沃沫,气 下泄,不治。筋癫疾者,身倦挛急大,刺项大经之大杼脉。呕多沃沫,气 下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵。脉满,尽刺之出血; 不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输。呕多沃沫,气 下泄,不治。癫疾者,疾发如狂者,死不治。 狂始生,先自悲也。喜忘、苦怒、善恐者,得之忧饥。治之取手太 阴、阳明,血变而止,及取足太明、阳明。狂始发,少卧不饥,自高贤也, 自辩智也,自尊贵也,善骂醫,日夜不休。治之取手阳明、太阳、太阴、舌 下少阴。视之盛者,皆取之;不盛,释之也。狂言、惊、善笑、好歌乐、妄 行不休者,得之大恐,治之取手阳明、太阳、太阴。狂、目妄见、耳妄闻、 善呼者,少气之所生也,治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头两颇。狂 者多食,善见鬼神、善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴、 太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。狂而新发,未应如此者,先取曲泉 左右动脉,及盛者见血,有顷已,不已,以法取之,灸骨骶二十壮。 风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太阴表