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八卷 139 中也。卫，护卫于外也。脉者非气非血，其犹气血之秉箭也。营属阴而主里，卫属阳而主表， 新蕾在脉中，卫在脉外。〈卫气篇）曰：其浮气之不循经者为卫气，其精气之行于经者为营气。 正此之谓。营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。营气之行，周流不 休，凡一登一夜五十期于身而复为大会。其十二经脉之次，則一阴一阳，一表一里，选行相贯， 终而复始，故日如环无璃也。五十周义，见下章及二十六。卫气行于阴二十五度，行 于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。卫气之行，夜則行明分 二十五度，昼則行阳分二十五度，凡一量一夜亦五十周于身。义详后二十五。气至阳而起，至 明而止，请昼与夜惠，即下文万民皆卧之义。故日日中而阳陇为重阳，夜半而陇 为重阴。此分昼夜之阴阳，以明营卫之行也。隗，盛也，《生气通天论》作隆。蛋为阳，日中 为阳中之阳，故曰童阳。夜为明，夜半为明中之明，故曰童阴。跑音笼。故太阴主内，太 阳主外，各行二十五度，分为昼夜。太阴，手太阴也。太阳，足太阳也。内言营气。 外書卫气。营气始于手太阴，而复会于太阴，故太阴主肉内。卫气始于足太阳，而复会于太阳， 故太阳主外。蕾气周流十二经，昼夜各二十五度。卫气昼則行阳，夜則行阴，亦各二十五度。 营卫备为五十度以分昼夜也。夜半为明眬，夜半后而为阴衰，平且明尽而阳受 气矣。日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半后为阴表，阳 生于子也。日西而阳賽，明生于午也。如金康真言论日：平豆至日中，天之阳，阳中之阳也；日 中至黄奇，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸡至平豆，天之阴，阴中 之阳也，秋人亦应之。即此节之义。夜半而大会，万民皆卧，命日合阴，平旦阴 尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。大会，言管卫阴阳之会也。管卫之行，表里 异度，故尝不相值；惟于夜半子时，阴气已极，阳气将生，曾气在閃，卫气亦在阴，故万民皆瞑而 卧，命日合阴。合阴着，营卫皆归于藏，而会于天一之中也。平旦阴尽而阳受气，故民皆张目 而起。此阴阳消息之道，常如是无已而与天地同其纪。所谓天地之纪者，如天地日月各有所 会之纪也。天以二十八會为纪，地以十二展次为纪，日月以行之迟逮为纪。故天与地一岁一 会，如玄枵加于子宫是也。天与日亦一岁一会，如冬至日鱸星纪是也。日与月則一月一会，如 降朔之网富是也。人之蕾卫，以昼夜为紀，故一日凡行五十周而复汐大会瑪。黄帝曰：老 人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼腹者，何气使然？此帝国上文言 夜則万民曾卧，故特举老人之不夜联着，以求其详也。岐伯答日：壮者之气血盛，其 肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其 肌肉枯，气道澀，五藏之气相技，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜 不瞑。老者之气血衰，故肌肉枯，气遺澀，五藏之气持聚不行，而营气囊少矣。营气衰少，放 卫气兼虚内伐，卫史其常該蛋不精，蕾失其常故夜不瞑也。黄帝曰：愿闻营卫之所行， 皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。何遺从来，言誉卫所由之 道路也。营气者，由谷入于胃，中焦受气取汁，化其精徽而上注于肺，乃自手太阴始，周行于經 隱之中，故营气出于中焦。卫气者，出其怿气之爆疾，而先行于四末分肉皮駭之间，不入于脉， 故于平豆阴尽，阳气出于目，循头项下行，站于足太阳膀脱经而行于阳分，日西阳尽，則始于足 少阴肾经而行于阴分，其气自膀耽与骨，由下.而出，該卫气出于下焦。详义见后营气卫气二
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140 类经 章。愚按；人身不过表里，表里不过阴阳，阴阳即菅卫，营卫即血气。藏府筋骨居于内，必赖营 气以資之，经脉以疏之。皮毛分肉居于外，经之所不通，蕾之所不及，故赖卫气以胸之，孙络以 濡之。而后内而精髓，外而发肤，无弗得其养者，皆营卫之化也。然营气者，犹天之有宿度，地 之有经水，出入有期，运行有序者也。卫气者，犹天之有清阳，地之有郁蒸，阴阳昼夜，随时而 变者也。卫气属阳，乃出于下焦，下者必升，故其气自下而上，亦犹地气上內云也。蕾本属朗， 乃自中焦而出于上焦，上者必隆，故营气自上而下，亦犹天气降为雨也。虽卫主气而在外，然 亦何尝无血。营主血而在内，然亦何尝无气。故营中未必无卫，卫中未必无营，但行于内者便 谓之营，行于外者便请之卫，此人身阴阳交感之道，分之則二，合之則一而已。前第六章有按， 当与此互阅。 黄帝日：愿闻三焦之所出。岐伯答日：上焦出于胃上口，并咽以上 贯膈而布胸中，走腋循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，胃上 口，即上脘也。咽为胃系，水谷之道路也。胰上曰胸中，即膻中也。其旁行者，走两戚，出天池 之次，循手太阴飾经之分而还于手阳明。其上行者，至于舌。其下行者，交于足阳明，以行于 中下二焦。风此皆上焦之部分也。常与荣俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五 度，一周也，故五十度而复大会于手太阴矣。上焦者，砷之所居，宗气之所聚。 营气者，随宗气以行于十四经脉之中。故上焦之气，常与营气俱行于阳二十五度，阴亦二十五 度。阳阴者，富昼夜也。昼夜周行五十度，至次日寅时复会于手太阴肺经，是为一周。然則营 气虽出于中焦，而施化期由于上焦也。 黄帝曰：愿闻中焦之所出。岐伯答日：中焦亦并胃中，出上焦之后， 此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉 生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。胃中，中航之分也。后，下也。曼 气者，受谷食之气也。五谷入胃，其糟粕、津液、宗气，分为三隱以注于三焦。而中焦者，必精 粕，蒸津液，受气取汁，变化而赤是谓血，以奉生身而行于精隧，是为营气，該曰营出中焦。按 下文云：下焦者，别固肠，注膀胱。然則自騙膜之下，至脐上一寸水分穴之上，皆中焦之部分 也。泌，秘、弼二音。粕音补。随音递，伏道也。黄帝曰：夫血之与气，异名同类， 何谓也？岐伯答曰：营卫者精气也，血者神气也，故血之与气，异名同类 焉。故夺血者无汗，夺汗者无血，故人生有两死而无两生。营卫之气，虽分 清浊，然曾水谷之精华，放曰菅卫者精气也。血由化而赤，莫测其妙，故曰血者神气也。然血 化于液；波化于气，是血之与气，本为同类，而血之与汗，亦非两种；但血主营，均阴为里，汗属 卫，为阳为表，一表一里，无可并攻，故夺血着无取其汗，牵汗者无取笑血。若表里俱夺，則不 脱于阴。必脱于阳，脱阳亦死，脱明亦死，該曰人生有两死。然而人之生也，明阳之气皆不可 无，未有孤阳能生者，亦未有孤阴能生者，故日无两生也。 黄帝日：愿闻下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱而 渗人焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦，滲 而俱下，济泌别汁，循下焦而渗人膀胱稀。回顾，大肠也。济，沛鬥，犹爾滤也。 泌，如狭流也。别汁，分别清浊也。别回肠者，请水谷并居于胃中，传化于小肠，当脐上一寸水 分穴处，精粕由此别行回肠，从后而出，津液由此别滲膀胱，从前而出。膀胱无上口，救云滲
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八卷 141 入。凡自水分穴而下，皆下焦之部分也。按《三十一难）日：下焦者，当膀胱上口，主分别清浊。 其言上口者，以滲入之处为言，非真请有口也。如果有口，則不言滲入矣。何后世不解其意而 争言膀胱有上口，其谬为甚。三焦下腧义，详前十六。酾音筛。滤音虑。黄帝曰：人饮 酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下何也？岐伯答曰：酒者熟谷之液也， 其气悍以清，故后谷而人，先谷而液出焉。此因上文言水谷入胃必济泌利汁而后 出，而何以伙酒者独先下也？盖以酒之气怦，則直连下焦，酒之质清，則速行无滞，故后谷而 入，先谷而出也。黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓 也。如寡着，气浮于上也。言宗气积于胸中，司呼吸而布潑于经隧之间，如天之寒，故曰上焦 如寡也。沤者，水上之泡，水得气而不沉者也。言营血化于中焦，随气流行以奉生身，如沤处 浮況之间，故曰中焦如沤也。渎者，水所注滥。言下焦主出而不纳，逝而不反，故曰下焦如渎 也。然則肺象天而居上，故司寡之化。脾象地而在中，故司沤之化。大肠膀航象江河淮酒而 在下，故司川渎之化也。愿按：三焦者，本全体之大藏，统上中下而言也。本经发明不雷再吗， 如〈本輸》、《本 》、《论勇）、《决气〉、〈营卫生会》、《五藏别论》、《六节藏象论》、《邪客》、《背輸〉 等篇，皆有详义，而二十五难经独言三焦包络皆有名而无形，遂起后世之疑，莫能辦正。第观 本经所言，凡上中下三焦之义，既明且悉，乌得谓其以无為有、以虚为实哉？余因遍考诸篇，著 有三焦包络命门鲜，及藏象类第三章俱有详按，所当互考。 二十四、营气运行之次（《灵枢 气篇）全） 黄帝日：营气之道，内谷为实，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散 于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。营气之行，由 于谷气之化，谷不入則营气囊，故云内谷为宝。谷入于胃，以传于肺，清者为营，营行脉中，故 其精专者行于经隧，常营无已，终而复始，以周流于十二经也。天地之纪，义见前章。内，纳 同。故气从太阴出，注手阳明。此下言营气运行之次，即前十二经脉之席也。蕾气出 于中焦，上行于肺，故于寅时始于手太明肺经，出注中府、云门，下少商以交于手阳明商阳也。 上行注足阳明，下行至跗上，注大指间，与太阴合。手阳明大肠经。循臂上行重 鼻旁迎香穴，交于自下承这穴，注足阳明胃经。下行至足跗，出次指之厉兑。其支者，别跗上， 入大指出其端，以交于足木明隱白也。上行抵髀，从脾注心中。足太阴脾经自足上行 抵料，入腹属牌，上屬注于心中，以交于手少阴经也。循手少阴出腋下臂，注小指， 合手太阳。心脉发自心中，循手少阴经出腋下极東穴，下臂注小指内侧少冲穴，出外侧以 交于平太阳少泽也。上行乘腋，出额内，注目内眦，上巅下项，合足太阳。手 太阳小肠经，自小指上行，乘腋外，上出于颇内额晒之次注目内眦，以交于足太阳睛明穴。烦 音独。循脊下尻，下行注小指之端，循足心注足少阴，上行注肾。足太阳膀 胱经，过巅下项，循養下尻，注小指端之至阴，循小指入足心，以交于足少阴之涌泉，而上行注 肾也。从肾注心，外散于胸中，循心主脉出腋下臂，出两筋之间，入掌中， 出中指之端。足少阴肾经，从足心上行入肾，注于心，外散于胸中，以交于手心主。其脉 出腋下之天池下臂，出两筋之间，入掌中，出中撸端之中冲也。还注小指次指之端，合
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142 类经 手少阳，上行注膻中，散于三焦。手厥阴心主之支者，别掌中，还注无名搁端，以交 于手少阳之关冲，循臂上行注膻中，下騙散于三焦也。从三焦注胆，出胁注足少阳， 下行至跗上。手少阳经自三焦注于胆，出胁肋间以交于足少阳经，上者行于头，起于目锐 眦瞳子得穴，下者至足跗，出小指次指端之窍阴穴也。复从跗注大指间，合足厥阴上 行至肝，从肝上注肺，上循喉咙入颃颗之窍，究于畜门。其支别者，上额 循巅下项中，循脊人骶，是督脉也。足少阳胆经，支者别跗上，注大报间，以交于足 厥阴之大數穴，乃上行至肝上肺，上循喉呢之上，入頗瓶之窍。究，深也。富门，即喉屋上通鼻 之窍门也。如《评热病论》启玄子有云；气冲突于普门而出于鼻。即此谓也。其支别者，自烦 颗上出频，俩藏以交于督脉，请脊下行入尾额也。富，美同，许敏勿。络阴器，上过毛中， 入脐中，上循腹里人缺盆，下注肺中，复出太阴，此营气之所行也，逆顺 之常也。督脉自尾瓶前络阴器，即名任脉，上过阴毛中，入脐上膜，入綠盒，下脚中，复出于 手太阴经。前经脉篇未及任督，而此始金备，是十四经营气之序。 二十五、卫气运行之次（《灵枢 卫气行篇〉全） 黄帝问于岐伯日：愿闻卫气之行，出入之合何如？岐伯曰：岁有十 二月，日有十二辰，十二展，即十二支也，在月汤建，在日为时。子午为经，卵酉为 纬。天象定者为经，动者沟纬。子午当南北二极，居其所而不移，故力经。卵百常东升西降， 到宿周旋无巴，被为纬。天周二十八宿而-酒七星，四七二十八星，天分四面， 日东西南北，一面七星。如角亢氐房心尾算，东方七宿也；斗牛女座危室壁，北方七宿也；壹娄 胃昴毕缩参，西方七宿也；井鬼柳星张翼轸，南方七宿也，是为四七二十八星。房昴为纬， 虚张为经。房在卵中，罪在面中，故沟纬。虚在子中，张在午中，故沟经。是故房至毕 为阳，昴至心为阴，阳主昼，明主夜。自房至毕，其位在卵质巴午未申，故属阳而主 昼。自昴至尾，其位在西成亥子丑寅，敞属明而主夜。故卫气之行，一日一夜五十周 于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五岁。卫气之行于身 者，一日一夜凡五十周于身。天之阳主蛋，阴主夜；人之阳主府，阴主藏。故卫气昼則行于阳 分二十五周，夜則行于明分二十五周。阳分者富表言府，明分者言里言藏也，該夜则用于五 藏。岁当作藏，误也。 是故平且阴尽、阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循 背下至小指之端。此下言卫气昼行阳分，始于足太阳经以周六府而及于肾经，是为一 周。太阳始于晴明，故出于同。然目者宗脉之所聚，凡五藏六府之精阳气皆上走于目而汐晴， 故平旦阴尽期阳气至目而目张。月张則卫气由睛明穴上头，循项下足太阳经之分，循背下行 以重足小捐端之至阴穴也。其散者，别于目锐眦，下手太阳，下至手小指之间 外侧。散者，散行者也。卫气之行，不猜经相传，被始自目内眦而下于足太阳，其散者自同 鱿眦而行于手太阳也。下重手小指之间外制，少泽穴也。其散者，别于目锐眦，下足 少阳，注小指次指之间。此自太阳行于足手少阳也。目銳眦，足少阳瞳子膠也。足小
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八卷 143 指次指之间，寫明穴也。以上循手少阳之分侧，下至小指之间。分侧当作外侧，小 擒下当有次擒二字，谓手少阳关冲穴也。别者以上至耳前，合于颔脉，注足阳明， 以下行至跗上，人五指之间。此自少阳而行于手足阳明也。合于领脉，谓由承泣频 丰之分，下注足阳明经。五指当作中指，谓厉兑穴也。领，何敢切。其散者，从耳下，下 手阳明，人大指之间，人掌中。手阳明之别着入耳，故从耳下行本经。大搁下当有次 接二字，请商阳穴也。其至于足也，入足心，出内踝，下行分，复合于目，故 为一間。此自阳明入足心出内罪着，由足少阴肾经以下行明分也。少朗之别为琬脉，晚脉 属于目内眦，故复合于目，交于足太阳之晴明穴。此卫气昼行之序，自足手六阳而终于足少阴 经，乃沟一周之數也。愚按：卫气之行，昼在阳分，然又兼足少阴肾经，方为一周。考之《邪客 篇》亦曰：卫气者昼日行于阳，夜行于阴，尝从足少阴之分间，行于五藏六府。然則无论盈夜皆 不高于肾经者何也？盖人之所本，惟精与气。气为阳也，阳必生于阴；精为阴也，阴必生于阳。 故营本属阴，必从肺而下行；卫本属阳，必从肾而上行。此即卫出下焦之义。而肾属水，水为 气之本也，故上气海在膻中，下气海在丹田，而人之肺肾两藏，所以为阴阳生息之根本。 是故日行一舍，人气行一周与十分身之八；此下言卫气运行之數也。天周 二十八舍而一日一周，人之卫气蛋夜凡行五十周。以五十周为实，而用二十八归除之，則日行 一會，卫气当行一周与十分身之七分八厘五毫有奇为正數。此言一周与十分身之八者，亦如 天行过日一度而犹有奇分也。青分义见后。舍即宿也。按太史公律书及天官等书，俱以二十 八宿作二十八會。日會者，为七政之所會也。日行二舍，人气行三周于身与十分 身之六；日行二會，人气当行三周于身与十分身之五分七厘一毫有奇沟正数。云十分身之 六着，有奇分也。后放此。日行三舍，人气行于身五周与十分身之四；人气当行 五周与十分身之三分五厘七毫有毒为正数，余者为奇分。日行四舍，人气行于身七 周与十分身之二；人气当行七周与十分身之一分四腫二毫有奇沟正数，余者沟奇分。 日行五舍，人气行于身九周；人气当行八用与十分身之九分二厘八毫为正教，余者为 分。日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；人气当行十周与十分身之七 分一厦四毫有靑为正数，余者 青分。日行七舍，人气行于身十二周在身与十分 身之六；人气当行十二周与十分身之四分九厘有奇为正数，余者为奇分，此一面七星之数 也。日行十四舍。人气二十五周于身有奇分与十分身之二，阳尽于阴， 明受气矣。日行七會为半日，行十四含則自房至毕汐一昼，人气当行二十五爾为正數。今 凡日行一會，人气行一周与十分身之八，則每會当余一厘四毫有奇为奇分。合十四會而计之， 共得十分身之二，是为一昼之奇分也。昼尽則阳尽，阳尽则阴受气而为夜矣。 其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝， 肝注于脾，脾复注于肾为間。此言卫气夜行阴分，始于足少阴肾經以周五藏，其行也 以相克为序，故肾心腩肝牌相传为一周，而复注于肾也。是故夜行一舍，人气行于阴 藏一周与十分藏之八，其正数奇分俱如前。亦如阳行之二十五周而复合于 目。卫气行于明分二十五周则夜尽，夜尽則明尽，明尽則人气复出于目之晴明穴而行于阳
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144 类经 分，是为昼夜五十周之度。阴阳一日一夜，合有奇分十分身之四，与十分藏之 二，是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽故也。前日行十四會，人气行 二十五周为半日，凡得奇分者十分身之二；故此一蛋一夜日行二十八會，人气行五十周合有奇 分者，在身得十分身之四，在藏得十分藏之二。所谓奇分者，言气有过度不尽也，故人之起卧， 亦有早晏不同耳。 黄帝曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而刺之奈何？不以 期，谓或上或下，或阴或阳，而期有不同也。伯高曰：分有多少，日有长短，春秋冬 夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。四时分至昼夜，虽各有长短不 网，然候气之法，必以平旦沟纪，盖阴阳所交之候也。是故一日一夜，水下百刻，二 十五刻者半日之度也，常如是毋已，日人而止，随日之长短，各以为纪而 刺之。一昼一夜凡百劃，司天者纪以漏水，故日水下百刺。二十五刻者，得有劃四分之一， 是为半日之度。分一日为二，則为昼夜。分一日为四时，則期为春，日中为夏，日入为秋，夜半 为冬。故当以平旦为阳始，日入为阳止，各随日之长短，以寮其明阳之纪而剃之也。谨候其 时，病可与期，失时反候者，百病不治。失时反候，请不知四时之气候，阴阳之盡 表，而课施其治也。故曰刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。邪盛者为实。 气费者为虚。剩实者刺其来，谓迎其气至而夺之。刺虚者刺其去，谓随其气去而补之也。此 言气存亡之时，以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之，是谓逢 时。在于三阳，必候其气在于阳而刺之；病在于三阴，必候其气在阴分 而刺之。病在三阳，必候其气在阳分而刺之，病在三阴，必候其气在阴分而刺之，此剩卫气 之道，是谓连时。连时者，達合阴阳之气候也。水下一刻，人气在太阳；水下二刻， 人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分。此以平旦汤 始也。太阳少阳阳明，俱兼手足两经为言，阴分期单以足少阴经为言。此卫气行于阳分之一 周也。水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在 阳明；水下八刻，人气在阴分。此卫气行于阳分二周也。水下九刻，人气在太 阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气 在阴分。此卫气行于阳分三周也。水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人 气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分。此卫气行 于阳分四周也。水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下 十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分。此卫气行于阳分五周也。水 下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻， 人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分。此卫气行于阳分六周也。水下二 十五刻，人气在太阳，此半日之度也。水下二十五刻，计前数凡六周于身而又兼足 手太阳二经，此日行七舍，则半日之度也。按：前數二十五刻，得周日四分之一，而卫气之行止 六周有奇，然則总计周日之数，惟二十五周于身，乃与五十周之义未合。意者水下一刻，人气
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八卷 145 在太阳着二周，或以一刻作半刻，則正合全数。此中或有别解，惟后之君子再正。从房至 毕一十四舍，水下五十刻，日行半度。从房至毕十四會为阳，主一昼之度，水下当 五十刻。从罪至心十四會为阴，主一夜之度，亦水下五十刻。昼夜百創，日行共少天一度，故 此一登五十刻，日行于天者半度也。回行一舍，水下三刻与七分刻之四。此言日 度回行一會，則漏水当下三刻与七分刻之四。若以二十八归除分百刻之数，則每舍当得三刻 与十分剩之五分七厘一毫四丝有哥，亦正与七分刻之四毫怒无差也。此节乃約言二十八會之 总数，故不论宿度之有多寨也。大要日常以日之加于宿上也，人气在太阳。是 故日行一舍，人气行三阳行与分，常如是无已，天与地同纪，以日行之 数，加于宿廣之上，则天运人气皆可知矣。此总结上文而富人与天地同其纪也。纷纷的 盼，终而复始，一日一夜，水下百刻而尽矣。纷蚡盼的，言于纷纭丛杂之中而条理 不乱也。故终而复始，昼夜循环无穷尽矣。盼，普巴忉。 二十六、一万三千五百息，五十营气脉之数（《灵枢 五十营篇〉全） 黄帝日：余愿闻五十营奈何？岐伯答日：天周二十八宿，宿三十六 分，人气行一周千八分。五十营者，即营气运行之數，昼夜凡五十度也。以周天二十八 宿，宿三十六分相因，共得一千零八分。人之脉气，昼夜运行一周，亦合此數。日行二十 八宿，人经脉上下左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿， 漏水下百刻，以分昼夜。二十八宿义见前章。人之经脉十二，左右相同，則为二十四 脉，加以晚脉二，任督脉二，共为二十八脉，以应周天二十八宿，以分昼夜之百劃也。二十八脉 及十六文二尺详义見前十七。故人一呼脉再动，气行三寸，一吸脉亦再动，气 行三寸，呼吸定息，气行六寸。十息气行六尺，日行二分。人之宗气积于胸 中，以行呼吸而通经脉，凡一呼一吸是为一息，脉气行六寸，十息气行六尺。其日行之数，当以 每日千八分之教为实，以一万三千五百息为法除之，則每十息日行止七厘四毫六丝六怒不尽。 此云日行二分者，传久之课也。下放此。呼吸脉再动，详脉色类三，所当互考。二百七十 息，气行十六丈二尺，气行交通于中，一周于身，下水二刻，日行二十五 分。凡一百三十五息，水下一劃之度也，人气当半周于身，脉行八文一尺；故二百七十息，气 行于身一期，水下当二刺，日行当得二十分一厘六毫为正。五百四十息，气行再周于 身，下水四刻，日行四十分。气行二周，脉行三十二丈四尺，日行当得四十分三厘二毫 为正。上文富二十五分着木多，本节言四十分着太少，此其所以有课也。二千七百息，气 行十周于身，下水二十刻，日行五宿二十分。气行十周，脉行一百六十二丈，日 行当得五宿二十一分六厘为正。一万三千五百息，气行五十营于身，水下百 刻，日行二十八宿，漏水皆尽，脉终矣。此一昼夜百刺之总數，人气亦尽而复起矣。 所谓交通者，并行一数也。此释上文交通二字之义。并行一数，谓并二十八脉通行一 周之数也。故五十营备，得尽天地之寿矣，凡行八百一十丈也。使五十营之 数常周备无失，則寿亦无穷，該得尽天地之寿矣。八百一十丈，脉气周行昼夜五十营之总数也。
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146 类 经 九 卷 经络类 二十七、任冲督脉为病（《素阿 青空论》） 任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐， 循面入目。以下任冲督脉，皆奇经也。中极，任脉穴名，在曲骨上一寸。中极之下，即胞富 之所。任冲督三脉管起于胞宫，而出于会阴之间。任由会阴而行于腹，督由会阴而行于背，冲 由会阴出并少阴而散子胸中，故此自毛际行腹里关元上至咽喉面目者，皆任脉之道也。冲 脉者，起于气街，并少阴之经，侠齐上行，至胸中而散。起，言外脉之所起，非 发源之请也。下放此。气街即气冲，足阳明经穴，在毛际两旁。冲脉起于气街，并足少阴之经 会于横骨大赫等十一穴，使脐上行至胸中而数，此言冲脉之前行者也。然少阴之脉上股内后 廉，贯脊属肾，冲脉亦入脊内为伏冲之脉，然則冲脉之后行着，当亦并少阴无疑也。《痿论》曰： 冲脉者，经脉之海也，主渗灌谿谷，与阳明合于宗筋，阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之 长，皆属于带脉而络于督脉。《五音五味篇》曰：冲脉任脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之 海。其浮而外着，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。《逆順肥瘦篇）曰：冲脉者，五藏六府之 海也，五藏六府皆禀焉。其上者，出于颜颖，滲诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气 街，循阴股内康，入胭中，伏行新骨内，下至内那之后属而别；其下者，并于少阴之经，滲三阴； 其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉。故别络结則跗上不动、不动則厥， 厥则寒矣。〈动输篇》曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络起于肾下，出于气街，并足少朗 之经入足下；其别者，那入踝，出属跗上，入大指之间，注诸络以温足胫。《海论》曰：冲脉者，为 十二经之海，其输上在于大籽，下出于巨虚之上下廉。按此诸篇之义，則冲脉之下行者，虽会 于阳明之气街，而实并于足少阴之经。且其上自头，下自足，后自背，前自腹，内自谿谷，外自 肌肉，阴阳表里无所不涉。又按《岁露篇）曰：入脊内，注于伏冲之脉。《百病始生篇》日：传舍會 于伏冲之脉。所谓伏冲着，以其最深也。故凡十二经之气血，此皆愛之以荣养周身，所以为五 藏六府之海也。又冲为血海义，详后三十二。任脉为病，男子内结七疝，女子带下 瘦聚。任脉自前阴上毛际，行腹里，故男女之为病如此。七疝义详疾病类七十。带下，赤自 带下也。疲，濃痕也。聚，积茶也。狼，加、驾二音。冲脉为病，逆气里急。冲脉使脐上 行至于胸中，故其气不顺則隔塞进气，血不和則胸腹里急也。督脉为病，脊强反折。督 脉貫于脊中，故令脊强反折而屈伸不利。督脉者，起于少腹以下骨中央，女子人 系廷孔。此下皆言督脉也。少腹，小腹也，胞宫之所居。骨中央，横骨下近外之中央也。 廷，正也，直也。廷孔，言正中之直孔，即溺孔也。其孔，潮孔之端也。此舞廷孔即彌孔 之义。女人澱孔，在前朋中横骨之下。孔之上际请之端，乃督脉外起之所。此虽以女子为言，
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九卷 147 然男子澱孔亦在横骨下中央，第为宗筋所函，故不见耳。灏，娘吊切。其络，循器，合 纂间，绕纂后，督脉别络，自溺孔之端，循阴器分行向后，复合于纂间，乃又自纂间分而为 二，绕行于篡之后。纂，交纂之义，调两便争行之所，即前后二阴之间也。篡，初惠切。别绕 臀，至少阴，与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾，足少明之脉，上 股内后廉。足太阳之脉，外行者过髀枢，中行者挟脊貫臀。故此督脉之别络，自纂后绕臀，至 顺肉后廉少明之分，与巨阳中络者，合少阴之脉并行，而貴脊属肾也。臂音电。与太阳起 于目内眦，上额交巅上，人络脑，还出别下项，循肩髆内，侠脊抵腰中，人 循膂络肾。此亦督脉之别络，并足太阳之经上头下项，使脊抵腰中，复络于肾。若其直行 者，自死上循脊里上头，由鼻而至于人中也。眦音資。裤音搏。警，吕同。其男子循茎下 至纂，与女子等。基，美、行二音，阴茎也。其少腹直上者，贯齐中央，上贯心， 入喉上颐环唇，上系两目之下中央。按此自少腹直上者，皆任脉之道，而本节到为 督脉。《五音五味篇）曰：任脉冲脉皆起于胞中，上循背里为经络之海。然則前亦督也，后亦任 也。故启玄子引古经云：任脉循背请之督脉，自少腹直上者谓之任脉，亦谓之督脉。由此言 之，則是以背腹分明阳而言任督，若三脉者，則名虽异而体則一耳，故曰任脉冲脉督脉，一漂而 三岐也。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。此督脉自脐上貫于 心，故其汐病如此。名为冲疵，盖兼冲任而为病者。其女子，不孕癃寿遗溺嗌干。此 在女子为不孕癃瘠遺溺嗌干等证，虽皆由此督脉所生，而实亦任冲之病。王氏日：任脉者，女 于得之以任养也。冲脉者，以其气上冲也。督脉者，以其督領经脉之海也。且此三脉皆由阴 中而上行，故其沩病如此。癃，良中场。疼音雉。嗌音益。督脉生病治督脉，治在骨 上，甚者在齐下营。骨上，谓横骨上毛际中曲骨穴也。齐下营，调脐下一寸阴交穴也。 皆任脉之穴而治此督脉之病，正以本篇所发明者虽分三脉，其所言治则但云督脉而不云任冲， 故所用之穴亦以任为督，可见三脉本同一体，督即任冲之纲領，任冲即督之别名耳。 二十八、跷脉分男女（《美相•脉度篇》） 黄帝曰：晓脉安起安止？何气荣水？瑰脉有二，日阴瑰，曰阳洗，皆奇经也。 何气荣水，言晓脉为何经之气，乃亦如经水之营行也。跷有五音，跷、蚊、乔、脚，又极虐切。 岐伯答曰：晓脉者，少阴之别，起于然骨之后，少阴之别，足少明肾经之别络也。 然骨之后，照海也，足少阴穴，即阴跷之所生。按：本篇止言阴疏之起而未及阳跷，惟學剩论 曰：邪客于足阳瑰之脉，刺外踝之下半寸所。盖阳绕为太阳之别，故《二十八难》曰：阳跷脉者， 起于跟中，循外踝上行，入风池。阴跷者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交實冲脉。故阴 琬为足少阴之别，起于照海，阳晓为足太阳之别，起于申脉，庶得其详也。上内踝之上，直 上循阴股入阴，上循胸里，人缺盆，上出人迎之前，人頄，属目内眦，合于 太阳阳晓而上行，气并相还则为目，气不荣则目不合。瑰脉自内躁直上阴 股、入阴、循胸里者，皆并足少阴而上行也。然足少阴之直者，循喉咙而挟舌本。此則入敏盆， 上出人迎之前，入顽属目内眦，以合于是太阳之阳琬，是跷脉有阴阳之异也。阴瑰阳瑰之气， 并行回还而濡润于目。若晓气不荣，则目不能合。故《寒热病篇》日：阴跷阳绕，阴阳相交，阳
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148 类经 入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛則瞋目，阴气盛則瞑目。此所以目之瞑与不瞑，皆跷脉为之 主也。黄帝曰：气独行五藏，不荣六府何也？帝以琬脉为少阴之别，因提其气独行 五藏，不荣六府也，故有此问。岐伯答曰：气之不得无行也，如水之流，如日月 之行不休，故阴脉荣其藏，阳脉荣其府，如环之无端，莫知其纪，终而复 始。其流溢之气，内溉藏府，外濡媵理。如水之流，如目月之行，皆言不得无行也。 阴荣其藏，指阴瑰也。阳荣其府，指阳跷也。言无分藏府，晚脉皆所必至也。流者流于内，道 者溢于外，故曰流溢之气，内减藏府，外濃腆理，谓其不独在藏也。按：此晚脉之义，阴出阳則 交于足太阳，阳入阴則交于足少阴，阳盛則目张，阴盛則目瞑，似皆随卫气为言者，故阴脉荣其 藏，阳脉荣其府也。黄帝曰：跷脉有阴阳，何脉当其数？岐伯答日：男子数其 阳，女子数其阴，当数者为经，其不当数者为络也。瑰脉阴阳之數，男女各有所 属。男属阳，当数其阳；女属阴，当数其閉。故男子以阳瑰为经，阴琬为络；女子以阴琬为经， 阳跷沟络也。 二十九、阴阳离合（《素问 朗阳日高合论》全） 黄帝问日：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，大小月三百六十 日成一岁，人亦应之。今三明三阳，不应阴阳，其故何也？此言天地之明阳， 无不合于人者。如上为阳，下为阴，前为阳，后为阴，皆其理也。然而三阴三阳，其亦有不相应 者，故疑以为问。岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之 可万，万之大不可胜数，然其要一也。请明阳之道，合之则一，散之则十百千万，亦 无非阴阳之变化。該于显徽大小，象体无穷，无不有理存馮。然变化虽多，其受則一，一即理 而已。是以人之三阴三阳，亦岂有不应乎天地者钱？此上二节义，又出五运行大论，详运气类 四。天覆地载，万物方生，未出地者，命日阴处，名日阴中之阴；天覆地载， 即阴阳之上下也。凡万物方生者，未出乎地，处明之中，故曰阴处。以阴形而居阴分，故又曰 明中之阴也。则出地者，名日阴中之阳。形成于明而出于阳，故曰阴中之阳。阳予 之正，明为之主。阳正其气，万化乃生；阴主其质，万形乃成。《男》曰：乾知大始，坤作咸 物。大抵阳先阴后，阳施阴受，阳之轻清未形，明之重浊有质，即此之谓。予，与同。放生因 春，长因夏，收因秋，藏因冬，失常则天地四塞。四时明阳，先后有序，若失其常， 則天地四塞矣。四塞者，阴阳否隔，不相通也。长，上声。塞，入声。阴阳之变，其在人 者，亦数之可数。凡如上文者，皆天地阴阳之变也。其在于人，則亦有阴中之阳，阳中之 阴，上下表里，气数皆然，知其教則无不可教矣。数，推测也。数宇，上者去声，下者上声。帝 日：愿闻三阴三阳之离合也。分而言之谓之离，阴阳各有其经也。并而言之谓之合， 表里同归一气也。岐伯曰：圣人南面而立，前日广明，后日太冲。云圣人者，紫 人道之大宗也。南面而立者，正阴阳之向背也。广，大也。南方者，丙丁之位。天阳在南，故 日处之；人阳亦在南，故七窍处之。《易）曰：相见乎离。即广明之谓。且人身前后经脉，任脉 循膜里，至咽喉，上颐循面入目；冲脉循背里，出颃颗，其輸上在于大杼。分言之，則任行乎前 而会于阳明，冲行乎后而为十二经脉之海，故前曰广明，后日太冲；合言之，則任冲名位虽异，
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九卷 149 而同出一原，通乎表里，此腹背明阳之离合也。太冲之地，名日少阴，少阴之上，名 日太阳，太阳根起于至明，结于命门，名日阴中之阳。冲脉并少阴而行，故木 冲之地内少阴。地者，次也。有少阴之里，则有太阳之表，明气在下，陌气在上，故少阴经起于 小指之下，太阳经止于小指之侧，故日少阴之上名太阳也。太阳之脉起于目，止于足，下着治 根，上者为结，敞曰根于至阴，结于命门。命门着，目也。此以太阳而合于少阴，故为明中之 阳。然离則阴阳各其经，合則表置同其气，是为水藏阴阳之壽合也。下放此。中身而上， 名日广明，广明之下，名日太阴，太阴之前，名日阳明，阳明根起于厉兑， 名日阴中之阳。中身，身之中半也。中身而上，心之所居，心属火而通神明，故亦日广明。 心藏之下，太阴牌也，故广明之下，名曰太阴。太阴之表，阳明胃也，故太阴之前，名日阳明。 阳明脉止于足之次指，与太阴为表里，故曰根起于厉兑，为阴中之阳。此土藏阴阳之离合也。 厥阴之表，名日少阳，少阳根起于窍阴，名日阴中之少阳。少阳与展明为表 里，而少阳止于足之小指次指端，故厥阴之表，为阴中之少阳也。所谓少阳者，以厥阴气尽，胡 尽而阳始，故曰少阳。此木藏阴阳之壽合也。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明 为阖，少阳为枢。此总三阳为言也。太阳汤开，谓阳气发于外，为三阳之表也。阳明为 间，请阳气富于内，为三阳之里也。少阳为枢，请阳气在表里之间，可出可入，如枢机也。然开 闽枢者，有上下中之分，亦如上文出地未出地之义，而合乎天地之气也。三经者，不得相 失也，搏而勿浮，命曰一阳。三经者，言阳经也。阳从阳奏，不得相失也。其为脉也， 虽三阳各有其体，然阳脉多浮，若纯子浮，則为病矣。故但欲搏手有力，得其阳和之象，而匆至 过浮，是为三阳合一之道，故命曰一阳，此三阳脉之高合也。帝曰：愿闻三阴。岐伯 曰：外者为阳，内者为明，然则中为明。外者为阳，言表也。内者为明，言里也。然 則中为阴，总言属里者为三阴如下文也。其冲在下，名曰太阴，太阴根起于隐白， 名曰阴中之阴。其冲在下，名曰太阴，以太阴居冲脉之上也。上文日广明之下，名日木 阴，广明以心为言，冲脉并肾为言，盖心脾肾三藏，心在南，脾在中，肾在北也。凡此三阳三阴 皆首書冲脉者，以冲为十二经脉之海，故先及之，以举其纲領也。太阴起于足大指，該根于隐 白。以太阴而居阴分，故日阴中之阴。此下三阴表里高合之义，俱如前三阳经下。后准此。 太阴之后，名日少，少阴根起于涌泉，名日阴中之少。脾下之后，肾之位 也，故太阴之后，名曰少阴。少阴脉起小指之下，斜趋足心，故根于涌桌穴。肾本少阴而居朗 分，故为阴中之少阴。少明之前，名日厥，厥明根起于大敦，阴之绝阳，名 日阴之绝阴。肾前之上，肝之位也，該曰少阴之前，名曰厭阴。厭明起于足大搁，故极于 大數，厥，尽也；鲍，亦尽也。此阴极之经，故曰明之绝阳，又曰阴之绝阴。是故三阴之离 合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。此总三阴为言，亦有内外之分也。太阴为 开，居阴分之表也。厥阴为闺，居阴分之里也。少阴为枢，居阴分之中也，开者主出，闽者主 入，根着主出入之间，亦与三阳之义同。三经者，不得相失也，搏而勿沉，名日一 明。三经蜜阴，阴脉皆沉，不得相失也。若过于沉，則为病矣。故但宜沉搏有神，各得其阴脉 中和之体，是为三阴合一之遵，故名曰一阴。此三阴脉之壽合也。明阳𩅞𩅞，积传为
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150 类经 一周，气里形表，而为相成也。转種一作冲冲，言阴阳之气，运动无已也。积传为一 周，言講经流传相积，昼夜五十营而沟一周也。然形以气而成，气以形而聚，故气运于里，形立 于表，交相为用，此則阴阳表里、壽合相成之道也。愚按：本篇所富，惟足经阴阳，而不及手經 者何也？观上文云：天覆地载，万物方生，未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；則出地者，名曰 阴中之阳。盖言万物之气，皆自地而升也。而人之腰以上为天，腰以下为地，言足則通身上下 经气管尽，而手在其中矣，故不必言手也。然足为阴，放于三阳也言阴中之阳，三阴也言阴中 之阴。然則手经亦有离合，其在阳经，当为阳中之阳，其在阴经，当为阳中之阴，可类推矣。言 足不言手义，详疾病类三十九，所当互考。 三十、诸经根结，开阖病刺（《灵枢 根结篇》） 岐伯曰：天地相感，寒暖相移，明阳之道，孰少孰多？阴道偶，阳道 奇。天地阴阳之道，有相感则有相移，有相愁則有相胜，而數多款少，斯不齐矣。欲求其道， 則阴阳有奇偶之分。奇者数之单，如一三五七九是也。偶者数之拆，如二四六八十是也。奇 得其清，偶得其浊，所以成明阳之象数。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何 补何写？发于秋冬，阳气少，阴气多，明气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿 雨下归，阴阳相移，何写何补？四时之气，阴阳各有盛衰，人气随之，故治法当分补 写。奇邪离经，不可胜数，不知根结，五藏六府，折关败枢，开阖而走，阴 阳大失，不可复取。奇邪，弟常之邪也。离经，流传无定也。下者为根。上着为结。疾 之中人，不可胜数，而治之者，当审根结之本末，察藏府之阴阳，明开闻枢之浅深出入，斯得其 要，否則致折其关枢，走失其阴阳，不可复取矣。九针之玄，要在终始，故能知终 始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。终始，本末也，即下文根结开国之义。又本经 有终始篇，所载者皆针道，故不知终始，针道咸纯。见针刺类诸章。太阳根于至阴，结 于命门，命门者目也。足太阳下着根于至阴穴，上着结于晴明穴，該曰命门者目也。王 氏日：命门者，藏精光照之所，則两目也。阳明根于厉兑，结于颡大，颡大者钳耳 也。足阳明下着根于厉兑，上者结于承泣。今曰類大者，意谓项颗之上，大迎穴也。大迎在 顿下两耳之旁，故曰钳耳。谢音钤。少阳根于窍阴，结于窗笼，窗宠者耳中也。 足少阳下着根于窍阴，上者结于窗笼。耳中者，乃手太阳听富穴也，为手足少阳手太阳之会， 故足少阳结于此。太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。开闽根义见前章。所谓开阖枢 者，不过欲明内外而分其辦治之法也。故开折则肉节渎而暴病起矣，故暴病者取 之太阳，视有余不足，渎者皮肉宛膲而弱也。折，損伤也。下周。开属太阳，沟 阳中之表，故气在肌肉为肉节渎也。表主在外，邪易入之，故多新暴病也。凡治开折之为病 着，当取太阳之经，因其廬实而补写之。所谓渎者，其皮肉宛膲而弱，即消瘦干枯之谓。闔 折则气无所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之阳明，视有余不足，无所止 息者，真气稽留，邪气居之也。闺属阳明，汤阳中之里，其气在内，故国折則气死所止 息也。阳明主润宗筋，来骨而利机关，故为痿疾。凡治闽折之片病者，当取阳明之虚实而补写
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九卷 151 之。真气稽留，调胃气不行也，故那居之，則气上遵而痿生于下臭。枢折即骨繇而不安 于地，故骨繇者取之少阳，视有余不足，骨繇者节缓而不收也，所谓骨繇 者摇故也，当穷其本也。枢属少阳，沟三阳之半表半里，故其气在筋骨间。骨繇者，骨 节纵媛不收，摇动不安于地也。凡治相折之为病着，当取少阳经之康实而补写之。穷其本者， 穷此三阳所在之本，或开或闽或枢以治之也。穌，摇同。太阴根于隐白，结于太仓。 足太阳下者根于隐白，上者结于太仓。太仓即中腕，任脉穴也。少阴根于涌泉，结于廉 泉。足少的下者根于漏来，上者结于廉来任脉穴也。厥阴根于大敦，结于玉英，络 于膻中。足厥阴下者根于大教，上者结于五英。玉英即玉堂，任脉穴也。太阴为开，厥 明为阖，少阴为枢。此三明开闽之义，详如前章。故开折则仓康无所输膈洞， 腸洞者取之太阴，视有余不足，故开折者气不足而生病也。开属太阴，主于 脾也。输，运行也。膈，驕塞也。洞，如邪气藏府病形篇曰：洞者，食不化，下嗌还出也。脾伤 則运行失职而为是病，故当取之太阴，视其有余不足以治之。然脾虽阴经，而开折者，則亦阴 中之阳气不足而生病也。阖折即气绝而喜悲，悲者取之厥阴，视有余不足。闽 属厥阴，主于肝也。肝伤即气纯于里，而肺气乘之，則为悲。故闽折者当取足殿阴，视其有余 不足而治之。枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴，视有余不足，有 结者皆取之不足。枢属少明，主于肾也。肾伤則脉有所结，而下焦有所不通。故根折者 当取足少阴，视其有余不足而治之。然脉有结者，皆不足之所致。 足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。此下言手 足三阳之盛络，凡治病着所当取也。足太阳之至阴，井也。京骨，原也。昆仑，经也。天柱在 头，飞杨在足，皆本经之当取者，后放此。溜，良歉切。足少阳根于窍阴，溜于丘墟， 注于阳辅，入于天容、光明也。足少阳之窍阴，井也。丘墟，原也。阳辅，经也。天容 乃手木阳经穴，此在头着当力天冲，在足者为光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳， 注于下陵，人于人迎、丰隆也。足阳明之厉兑，井也。冲阳，原也。下陵当作解溪，经 也。人迎在头，丰隆在足。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注入小海，入于天窗、 支正也。手太阳之少泽，井也。阳谷，经也。小海，合也。天窗在头，支正在手。手少阳 根于关冲，溜于阳池，注于支沟，人于天牖、外关也。手少阳之关冲，井也。阳 池，原也。支沟，经也。天購在颈，外关在手。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳 谿，人于扶突、偏历也。手阳明之商阳，井也。合谷，原也。阳溪，经也。扶突在颈，偏 历在手。此所谓十二经者，盛络皆当取之。此六阳盛络之当取也。所谓十二经者， 以手足左右共書之。 三十一、明阳内外，病生有纪（《素问 皮部论）全） 黄帝问日：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生 病各异。别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。皮有分 部，言人身皮肤之外，上下前后，各有其位，而经络筋骨，亦各有其次，如《经脉》、《经筋》、《骨
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152 类经 度》、《脉度》、《膏空》等篇，皆详明其道。而风生病者，亦各因其部而证有身也。岐伯对曰： 欲知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。皮之有郵，纪以经脉，故当因经以家部也。阳 明之阳，名曰害蜚，害，损也。蜚，古飞半。阳明之阳，拜阳明之义也。下准此。審麥者， 当与后心主之阴名日審肩者，相对参着。按《至真要）等论曰：阳明何请也？日两阳合明也。 厥阴何也？日两阴交尽也。盖三阳之阳，惟阳明为盛，故曰合明。三阴之阴，惟厥阴片盛，故 日交尽。此云蜚者，飞扬也，言阳盛而浮也。凡盛极者必損，該阳之盛也在阳明，阳之损也亦 在阳明，是以阳明之阳，名曰審蜚。如《阴阳别论）曰：所谓阴者，真藏也，见則为敗，敗必死也。 所请阳者，胃脘之阳也。又如平人气象论曰：人无胃气曰逆，逆者死。脉无罥气亦死。总以阳 表为言，是即害蜚之类。上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也，上者， 言手大肠经也。下者，言足胃经也。二经皆属阳明，故视察之法相同。凡其上下部中，有浮络 之見者，蜜阳明之络也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色 皆见则寒热也，络盛则人客于经，阳主外，阴主内。此因阳明浮络之色，而察阳 明经病之异也。凡病之始生，必自浅而后深，故络脉之邪盛，而后入于经脉。络沟F日，故主外。 经为阴，故主内。如寿天刚柔篇曰：内有阴阳，外亦有阴阳。在内着，五藏为阴，六府为阳；在 外者，筋骨內明，皮肤为阳也。凡后六经之上下，五色之为病，其阴阳内外皆同此。 少阳之阳，名曰枢持，根，根机也。持，主持也。少阳居三阳表里之间，如枢之运， 而持其出入之机，故曰根持。上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也，络 盛则人客于经，故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸经皆然。上者， 手少阳三焦经也。下者，足少阳胆经也。凡二经部中有浮络之见于外者，皆少阳之络也。其 五色为病，皆与阳明者同。然邪必由络入经，故其有阳者主内，言自阳分而入于内也。在阴者 主出以滲于内，言出于经而渗于藏也。此邪气之序，请经之皆然者。按：出宇义，非外出之请。 《说文）曰：出，进也，象草木蕴滋，上出达也。观下文少阴经云：其出者，从阴内注于骨。与此 出字相同。 太阳之阳，名日关枢，关，卫固也。少阳为三阳之枢，展布阳气子中；太阳則卫國 其气而的来于外，故曰关枢。阴阳萬合论曰：太阳沟开。辞异而义同也。上下同法，视其 部中有浮络者，皆太阳之络也，络盛则入客于经。上着，手太阳小肠经。下者， 足太阳膀胱经。二经色病皆如前。 少阴之阴，名曰枢儒，佛，《说文》：柔也。王氏曰：顺也。少阴沩三阴开闺之枢，而 阴气乘順，故名曰枢儒。上下同法，视其部中有浮络者，皆少之络也，络盛 则人客于经，其人经也，从阳部注于经，其出者，从阴内注于骨。上者，手 少阴心经。下着，足少阴肾经。二经色病俱如前。其入也从阳部注于经，即自络入经之请。 其出者从阴内注于骨，请出于经而入于骨，即前少阳经云在阴者主出以滲于内之义。 心主之阴，名日害肩，心主之明，手厥阴之阴也。厥阴者，两阴变尽，明之极也。 肩，任也，载也。阳主乎运，阴主乎载。阴盛之极，其气必伤，是阴之盡也在厥朗，阴之伤也亦 在厥阴，故曰害肩。然到阳明曰害蜚，此曰害腐者，即阴极阳极之义。上下同法，视其部 中有浮络者，皆心主之络也，络盛则入客于经。上者，手厥阴心主也。下者，足
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九卷 153 厥阴肝经也。二经色病皆如前。此但言心主，而又日上下同法，則肝经在所遺耳。 太阴之阴，名曰关蛰，关者，固于外。蛰者，伏于中。明主藏而太明卫之，故曰关 蛰，此亦太阴为开之义。上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也，络盛 则入客于经。上者，手太阴肺经。下者，足太阴牌经。二经色病管如前。凡十二经络 脉者，皮之部也。浮络见于皮，放曰皮之部。 是故百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则媵理开，开則人客于络 脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于府，康于肠胃。康，积也，聚也。 中，去声。邪之始人于皮也，溯然起毫毛，开腠理；溯然，竖起也，寒栗貌。腠理， 肤腆之文理也。溯音素，逆流曰溯。其人于络也，则络脉盛，色变；结脉盛，色变异于 常也。即上文五色为病之义。其人客于经也，则感虚乃陷下；感虚乃陷下，言邪所 客者，必因虚乃深也。其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消， 肉烁膕破，毛直而败。享，怎也。弛，纵缓也。消，枯竭也。烁，销烁也。寒多則血脉凝 澀，故片筋率骨痛。热多則真閃散亡，故为筋弛膏消等证。腦破者，反側多而热潰肌肉也。毛 直而敗者，液不足而皮毛枯構也。寧，闻员切，又去声。弛音矢。烁，收勺切。胭，劬允奶。 帝日：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者脉之部也， 十二经脉，各有其部，察之于皮，其脉可知，故曰皮者脉之部。邪客于皮则媵理开，开 则邪人客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则人舍于府藏也，故皮者 有分部，不与而生大病也。帝曰：善。经脉既有分部，則邪之中人，可视而知，当逮 去之。若不预为之治，則邪将日深，而变生大病也。与，預同。 三十二、人之四海（ 灵根 海论）全） 黄帝问于岐伯日：余闻刺法对夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。 夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎？岐伯 答日：人亦有四海、十二经水。经水者，皆注于海，海有东西南北，命日 四海。黄帝曰：以人应之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有气海，有 水谷之海，凡此四者，以应四海也。十二经水义见后。四海者，百川之宗。人亦有 明海，則糖、血、气、水谷之海也。详如下文。黄帝曰：远乎哉！夫子之合人天地四 海也，愿闻应之奈何？岐伯答日：必先明知阴阳表里荣输所在，四海定 矣。阴阳着，经脉之阴阳也。表里者，藏府之内外也。荣輸义详前十四。知此數者，則经络 之遺明而四海可定臭。输、臉、俞，本经皆通用。黄帝日：定之奈何？岐伯日：胃者 水谷之海，其输上在气街，下至三里。人受气子水谷，水谷入口，藏于胃，以养五藏 气，故五藏六府之气味皆出于胃，而胃为水谷之海也。其胃气运行之输，上者在气街，即气冲 穴。下者至三里，在膝下三寸。冲脉者为十二经之海，其输上在于大杼，下出 于巨虚之上下廉。此即血海也。冲脉起子胞中，其前行者，并足少朗之经，使脐上行重
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154 类经 购中而散；其后行着，上循背里为经络之海；其上行者，出于颜類；下行着，出于足。故其输上 在于足太阳之大杯，下在于足阳明之巨虚上下廉。愚按：〈动输篇》曰：胃为五藏六府之海。 《太阴阳明论》曰：阳明者表也，五藏六府之海也。《逆顺肥瘦篇》曰：夫冲脉者，五藏六府之海 也，五藏六府皆禀厲。此篇言冲脉者，为十二经之海。若此諸论，則胃与冲脉，皆为十二经之 海，亦皆次五藏六府之海，又将何以辦之？故本篇有水谷之海、血海之分。水谷之海者，言水 谷盛贮于此，蕾卫由之而化生也。血海者，言受鈉瑞经之灌注，精血于此而富藏也。此围其辦 矣，及考之《瘘论》日：阴明者，五藏六府之海，主润宗筋，宗筋主東骨而利机关也。冲脉者，经 脉之海也，主渗灌谿谷，与阳明合于宗筋，阴阳总宗筋之禽，会于气街，而阳明为之长。盖阳明 为多血多气之府，故主润宗筋而利机关。冲脉为精血所聚之经，故主渗灌谿谷。且冲脉起于 胞中，并少阴之大络而下行。阳明为诸经之长，亦会于前明。故男女精血皆由前阴而降者，以 二经血气总聚于此，故均称为五藏六府十二经之海，诚有非他经之可比也。又冲脉义，详前二 十七，所当互考。膻中者为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎。 膻中，胸中也，肺之所居。诸气者皆属于肺，是为真气，亦日宗气。宗气积于胸中，出于嘆唬， 以贯心脉而行呼吸，救膻中汐之气海。柱骨，项后天柱骨也。〈忧患无書篇》曰：讀瓶者，分气 之所淮也。故气海运行之輸，一在颃顯之后，即柱骨之上下，请督脉之癢门大椎也。一在烦類 之前，调足阳明之人迎也。脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。凡骨之有 魈，惟脑为最巨，故诸髓皆属于脑，而脑为髓之海。盖，脑盖骨也，即督脉之園会。风府，亦督 脉穴。此皆髓海之上下前后榆也。黄帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何败？ 岐伯日：得顾者生，得逆者败；知调者和，不知调者害。凡此四海，俱有顺递。 得顺者，知所养者也，該生。不知所养則逆矣，故败。黄帝曰：四海之逆顺奈何？岐 伯日：气海有余者，气满胸中悗息面赤；气海不足，则气少不足以言。气 有余者，那气实也。气不足者，正气虚也。下放此。气海在胸中而属阳，故气实則胸中悦闷喘 息，面热而赤。声由气发，气不足則语言轻怯，不能出声。《脉要精微论）曰：言而微，終日乃复 言者，此夺气也。愧，母本切，又音晴。血海有余，则常想其身大，怫然不知其所 病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。形以血克，故血有余則常想其 身大。悌，怫郁也，重滞不舒之貌。血不足則常想其身小。狭，阻狭也，索然不广之貌。此皆 血海不调之为病，病在血着徐而不显，故茫然不觉其所病。崃音佛。水谷之海有余，则 腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。有余者，水谷留滞于中，故腹为胀满。不足 着，牌虚則不能运，胃虚則不能的，故虽饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过 其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈息安卧。種海克足， 即有余也，故身轻而勁，便利多力，自有过人之度而无病也。若其不足，則在上者为脑转，以脑 空而运，似旋转也。为耳呜，以體虚者精必養，阴虚则耳嗎也。为胚液，髓空无力也。为眩胃 忽不知人，為目无所見，忠情安卧，皆以髓为精类，精麦則气去而诸证以见矣。黄帝日：余 已闻逆顺，调之奈何？岐伯日：审守其输而调其虚实，无犯其害，顺者得 复，逆者必败。黄帝曰：善。审守其输，谓审寨其输穴如上文也。无犯其害，无盛盛、 无虚虚也。顺者得复，逆者必败，切戒夫天时人事皆宜慎而不可忽也。
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九卷 155 三十三、十二经水阴阳刺灸之度（《美枢 经水篇）全） 黄帝问于岐伯日：经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五藏六 府。夫十二经水者，其有大小、深浅、广狭、远近各不同，五藏六府之高 下小大，受谷之多少亦不等，相应奈何？人有经脉十二，手足之三阴三阳也。天地 有经水十二，清渭海湖汝渑淮漯江河济漳也。经脉有高下小大不同，经水有广狭远近不同，故 人与天地皆相应也。夫经水者，受水而行之；五藏者，合神气魂魄而藏之；六 府者，受谷而行之，受气而扬之；经脉者，受血而营之。合而以治奈何？ 刺之深浅，灸之壮数，可得闻乎？经水者，受水而行于地也。人之五藏者，所以藏精 神魂魄者也。六府者，所以受水谷，化其精微之气，而布扬于内外者也。经脉犹江河也，血犹 水也，江河受水而经营于天下，经脉曼血而运行于周身，合经水之道以施治，則其源流远近固 自不同，而刺之浅深，灸之社数，亦当有所辩也。岐伯答日：善哉问也！天至高不 可度，地至广不可量，此之谓也。且夫人生于天地之间，六合之内，此天 之高、地之广也，非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此， 外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其藏之坚脆，府之大小，谷之 多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，与其少血多 气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大数。其治以针艾，各调其经 气，固其常有合乎！天至高，地至广，难以测度。人生天地六合之间，虽气數亦与天地相 合，似难测识；然而八尺之士，有形可据，其生也可度量其外，其死也可剖視其内。故如藏之坚 脆，則见于本藏篇；府之大小，谷之多少，则见于《平人绝谷篇》；脉之长短，則见于《脉度篇》；血 之清浊，則见于《根结篇》；十二经血气多少各有大数，则见于《血气形志等篇》。此其针艾浅深 多寨，故各有所宜如下文也。黄帝曰：余闻之，快于耳，不解于心，愿卒闻之。 岐伯答日：此人之所以参天地而应阴阳也，不可不察。人与天地相参，所以为 三也，应阴阳义如下文。 足太阳外合于清水，内属于膀胱，而通水道焉。此下以經脉配经水，盖欲 因其象，以辦血气之盛表也。足太阳经内属膀耽，是经多血少气，故外合于清水。按清水即大 小清河。《奥地图志》曰：大清河即济水之故道，自竟州府东北流出长清等县，由利津等界入 海。小清河一名凍水，源发济南府的突泉，经章丘，受漯河之水，由新城入海。禹贡日浮于济 漯达于河者，必此河也。今俱属山东省济南府。 足少阳外合于渭水，内属于胆。足少阳经内属于胆，常少血多气，故外合于清 水。按地志；渭水出隗西都渭源县西南鸟鼠山，至同州入河。今俱隶陕西省，渭源属临洮府， 同州属西安府。 足阳明外合于海水，内属于胃。足阳明经内属于胃，常多气多血，为五藏六府 之海，故外合于海水。按：海包地外，地在海中，海水周流，实一而已。今云四海者，以东西南 北而分富之也。故东日渤海，南曰涨海，西曰青海，北曰瀚海。 足太阴外合于湖水，内属于脾。足太阴经内属于脾，常多气少血，《九针论）云
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156 类经 多血少气，故外合于湖水。湖即五湖，调彭蠡、润庭、巢溯、太潮、鉴湖也。五湖皆在东南，《周 礼•职方氏）：扬州泽薮曰具区。 足少阴外合于汝水，内属于肾。足少阴经内属于肾，常少血多气，故外合于汝 水。按汝水源出汝州天惠山，由西平、上蔡、汝阳等县入淮，今属河南省汝宁府。 足厥阴外合于渑水，内属于肝。足厥阴经肉属于肝，常多血少气，故外合于渑 水。按渑水即润水，源出新安县东北白石山，由渑池、新安之间入洛，而洛入于河也，今属河南 省河南府。渑音免。 手太阳外合淮水，内属小肠，而水道出焉。手太阳经内属小肠，常多血少 气，故外合于淮水。按淮水出唐州桐柏山，绕徐扬之界，东入于海，今属河南省南阳府，改名唐 县。 手少阳外合于漯水，内属于三焦。手少阳经内属三焦，常少血多气，故外合于 漯水。按瀑水源出章丘长白山，入小清河归海，今属山东省济南府。详见前足太阳经条下。 漯音磊，又太合切。 手阳明外合于江水，内属于大肠。手阳明经内属大肠，常多血多气，故外合于 江水。按江源出西蜀之岷山，今属四川省成都府茂州，其长万里，至昊地入海，此即所以限南 北也。 手太阴外合于河水，内属于肺。手太阴经内属子肺，常多气少血，肺为藏府之 盖，其经最高而钢百胁，故外合于河水。按河有两源，一出葱岭，一出于闻，合流东注蒲昌海， 潜行地中，南出积石以入中国。一说黄河源出星宿海，在中国西南直四川马湖府之正爵三千 余里，云南丽江府之西北一千五百余里，合请流自西而东，行二十日至昆仑，绕昆仑之西南，折 而东北，又折而西北，又转而东北，又行二十余日，历云中、九原，至大宁始入中国，是为四渎之 宗。 手少阴外合于济水，内属于心。手少胡经内属于心，常少血多气，故外合于济 水。按江源初发王屋山下曰沈水，既見而伏，复出为济。济狼河而流，不混其清，故又曰清济。 流虽微而独尊，故居四渎之一。今属河南省怀庆府济源县。 手心主外合于漳水，内属于心包。手厥阴经内属心主。常多血少气，故外合于 漳水。按漳水有二：一出上党沽县大黾谷，日清津；一出上党长子县发鸠山，曰浊津。皆入于 河，今俱豪山西省。活县即乐平县，属太原府。长子县属潞安府。以上经水、经脉俱有困。 凡此五藏六府十二经水者，外有源泉而内有所禀，此皆内外相贯， 如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。故 海以北者为明，湖以北者为阴中之阴，漳以南者为阳，河以北至漳者为 阳中之阴，漯以南至江者为阳中之太阳，此一隅之阴阳也，所以人与天 地相参也。此以经水经脉相参，而合乎天地之阴阳也。夫经水者，河海行于外，而源泉出 于地。经脉者，脉络行于表，而藏府主于中。故内外相貫，如环无端也。然经水经脉，各有阴 阳之分。如天以轻清在上，故天为阳；地以童浊在下，故地为明。《六僅旨大论》日：天枢之上， 天气主之；天枢之下，地气主之。人身应天地，故腰以上力天属阳，腰以下內地属阴，而经脉藏 府之应于经水者亦然。如海合于胃，湖合于牌，脾胃居于中州，腰之分也。海以北者为明，就
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九卷 157 胃府言，自買而下，則小肠胆与膀胱皆属府，居買之北而为阴也。溯以北者为阴中之明，就牌 藏言，自牌而下，則肝肾管属藏，居脾之北，而为朗中之阴也。腰以上着，如津合于心主，心主 之上，惟心与肺，故津以南者为阳也。河合于肺，肺之下亦惟心与心主，故河以北至津者为阳 中之阴也。凡此皆以上南下北言阴阳耳。然更有其阳着，則藏府之外为三焦，三焦之外为皮 毛。《本藏篇》曰：肺合大肠，大肠者皮其应。今三焦合于瀑水，大肠合于江水，故日漂以南至 江者，为阳中之太阳也。此天地人相合之道，天地至广，而兹所富合者，特萃中国之水耳，故日 此一隅之阴阳也，所以人与天她相参也。 黄帝日：夫经水之应经脉也，其远近浅深，水血之多少各不同，合而 以刺之奈何？岐伯答曰：足阳明，五藏六府之海也，其脉大血多，气盛热 壮，刺此者不深弗散，不留不写也。用针之法，诸经不同，故入有浅深，分寸可察，留 有迟逮，呼吸可纪，各随经脉之汽深远近而施其宜也。十二经中，惟足阳明之脉最大，而多气 多血，其邪业者热必壮，凡剩此者，不深入到那弟能散，不久留則那不能写，教详下文。足阳 明刺深六分，留十呼。足太阳深五分，留七呼。足少阳深四分，留五呼。 足太阴深三分，留四呼。足少阴深二分，留三呼。足厥阴深一分，留二 呼。此足六经之刺度也。出气日呼，入气日吸，日十呼七呼之费，則吸在其中臭，盖一呼即一 息也。但刺有补写之异，呼吸有先后之分。故凡用写者，必候病者之吸而入针，再吸转针，候 呼出针。凡用补者，必因其呼而入针，再呼转针，候吸出针。故针赋曰：补者先呼后吸，写者先 吸后呼。正此义也。后世令病人咳嗽以代呼，收气以代吸，气有出入，亦与呼吸相圆耳。手 之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深者皆无过二分，其留皆无过 一呼。手之六经皆在于上，肌肉薄而溪谷浅，故刺不宜深。经脉短而气易泣，故留不宜久。 其少长大小肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。刺法大概，强如上文所云。然人有 不同，如少者盛，长者衰，大者广，小者狭，肥着深，瘦者浅，有不可以一例论者，故当以心撩之。 盖以天道死穷，遵化莫测，医当效之，則妙用无方，命日法天之常也。故梅孤高氏曰：针之留几 呼，虽有是言；然病有浅深，病浅者如经富可也，病甚則那盛，那气吸针，转针尚难，况强出乎？ 必侠其正气之来徐而虚，然后出针，病气斯去，围不可以经言为执也。是即心撩之法。少长大 小肥攪义，详针刺类二十。撩音辽，又上、去二声，《通俗文》：理乱谓之撩理。灸之亦然。 灸而过此者得恶火，则骨枯脉涩；刺而过此者，则脱气。刺有浅深迟速之度， 灸有壮数大小之度。刺有补写，灸亦有补写。凡以火补着，毋吹其火；以火写者，疾吹其火。 血实气壅、病深肉厚者，宜写；阳麦气怯、元虚体弱者，宜补。背腹股髀、道远势續者，宜大而 多；头面臂脯、贏弱幼小者，宜小而少。此其大法也。设不知此而灸过其康，非惟无盖，反以 審之，是恶火也。故灸失其宜則膏祜脉澀，刺失其宜則脱泄元气，均數人之天𤥵臭。黄帝 曰：夫经脉之小大，血之多少，肤之厚薄，肉之坚脆，及膶之大小，可为量 度乎？言其可溯否也。岐伯答曰：其可为度量者，取其中度也，不甚脱肉而 血气不衰也。若夫度之人，痟瘦而形肉脱者，恶可以度量刺乎？审切循 扪，按视其寒温盛衰而调之，是谓因适而为之真也。中度，言中人之常度也。 其夙肉不至脱，气血不甚表者，乃可为常法之准則。若既体瘸而彩肉脱，不得以程度拘泥也。
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158 类经 故必当审切循摸，随其盛瘦而善训之。然則上文所云者，特为后学该規矩耳。而因其情，道其 宜，必出于心，应于手，斯得病治之真诀矣。痛，通作消。 三十四、手足阴阳系日月（《灵根•閉阳系日月篇）全） 黄帝曰：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为明，其合之于人奈何？ 岐伯曰：腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，地为阴。故足之十二经脉 以应十二月，月生于水，故在下者为阴；手之十指以应十日，日主火，故 在上者为阳。日为阳精，該日主火。月为阴精，敞月生于水。日为阳，阳数五，五着中数 之奇也，二五为十，故的有十日，而纪日者所以作十干也。月为阴，阴数六，六者中數之偶也， 二六一十二，故岁有十二月，而纪月着所以作十二支也。其合于人，則腰以上为天，腰以下为 地。手在腰之上，故属阳，而左右共十指，所以应十日也。足在腰之下，故属阴，而左右共十二 经，所以应十二月也。黄帝日：合之于脉奈何？岐伯日：寅者正月之生阳也， 主左足之少阳；未者六月，主右足之少阳。卯者二月，主左足之太阳；午 者五月，主右足之太阳。辰者三月，主左足之阳明；已者四月，主右足之 阳明。此两阳合于前，故日阳明。申者七月之生阴也，主右足之少阴； 丑者十二月，主左足之少阴。西者八月，主右足之太阴；子者十一月，主 左足之太阴。成者九月，主右足之厥阴；亥者十月，主左足之厥。此 两阴交尽，故日厥阴。此言十二支为明，足亦为朗，故足经以应十二月也。然一岁之 中，又以上半年为阳，故合于足之六阳。下半年为阴，該合于足之六阴。人之两足，亦有阴阳 之分，则左为阳，右为阴。以上下半年之阴阳而合于人之两足，則正二三为阳中之阳，阳之进 也，故正月谓之生阳。阳先于左而后于右，故正月主左是之少阳，二月主左殿之太阳，三月主 左足之阳明。四五六为阳中之阴，阳渐還、阴渐生也，該明月主右足之阳明，五月主右足之太 阳，六月主右足之少阳。然则一岁之阳，会于上半年之展已两月，是为两阳合于前，故曰阳明。 阳明者，言阳盛之极也。七八九为阴中之阴，阴之进也，故七月谓之生明。阴先于右而后于 左，故七月主右是之少阴，八月主右足之太阴，九月主右足之厥閃。十月十一十二月为朗中之 F，明漸退、阳渐生也，故十月主左足之厥阴，十一月主左足之太閃，十二月主左足之少阴。然 則一岁之阴，会于下半年之戌衰两月，是为两阴交尽，故曰厥明。厭者，尽也，阴极于是也。此 总计一岁阴阳之盛衰，故正与六合，二与五合，三与四合，而阳明合于前也。七与十二合，八与 十一合，九与十合，而殿明合于后也。非如六气康明主成木、阳明主燥金者之课。甲主左 手之少阳， 主右手之少阳。乙主左手之太阳，成主右手之太阳。丙主 左手之阳明，丁主右手之阳明。此两火并合，故为阳明。庚主右手之少 阴，癸主左手之少阴。辛主右手之太阴，壬主左手之太阴。此言十干为阳， 手亦为阳，故手经以应十日也。十日之中，居前者木火土为阳日，居后者金水为阴，阳以应阳经， 阴以应阴经，亦如足之与月也。故甲主左手之少阳，乙主左手之太阳，两主左手之阳明，己主 右手之少阳，戊主右寻之太阳，丁主右手之阳明。十千之火在于两丁，此两火并合，故為阳明 也。自己以后，則庚辛壬葵，俱金水为阴，故庚主右手之少阴，辛主右手之太朗；葵主左手之少 阴，壬主左手之太阴。第足富厥阴而手不言者，盖足以岁言，岁气有六；手以自富，的惟五行而