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二十七卷 499 等证，病皆在牌。按《经脉篇）以舌本强、食则呕、胃脘痛、腹胀食不下、溏泄痕水闭，为足太阴 脾病。此以木邪乘土，故诸病皆本于脾也。冲阳绝，死不治。冲阳，足阳明胃脉也，在足 跗上动脉应手。土不胜木，则脾胃气竭而冲阳鲍，故死不治。 少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，大雨且至；子牛岁也。热淫于 上，故火行其政。君火之下，明精承之，故大雨且至。怫音佛，郁也。民病胸中烦热，嗌 干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡 胕肿，肩背臂腸及缺盆中痛，心痛肺膜腹大满膨膨而喘咳，病本于肺，胸 中烦热嗌干等证，皆君火上炎，肺金受伤也，金气主右，故右胠满。按｛经脉篇》以溺色变，肩背 臂臑及缺盆中痛、肺胀满膨膨而喘咳，为手太阴肺病。鼽衄、肩前臑痛，为手阳明大肠病。盖 赌与大肠为表里，金被火伤，故请病皆本于肺也。膨音彭。尺泽绝，死不治。尺泽，手太 阴肺脉也，在肘内廉大文中，动脉应手。金不胜火，则肺气竭而尺泽绝，故死不治。 太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁；丑未岁也。涩淫于上，故沉 阴旦布。沉，深也。沉阴雨变，則泾清为伤，故物多枯核。附肿骨痛阴痹。阴痹者按 之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血， 心如悬，病本于肾，朋肿骨痛等证，皆肾经病也。按《经脉篇）以腰脊头项痛，为足太阳膀 胱病，以饥不欲食、咳唾则有血、心如悬，为足少阴肾病。此以肾与膀胱为表里，水为土克，故 诸病皆本于肾也。《五邪篇》阴痹，与此略同，详针刺类二十五。太溪绝，死不治。太溪， 足少阴肾脉也，在足内踝后跟上动脉应手。水不胜土，则肾气竭而太漢绝，故死不治。 少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平；寅申岁也。相火淫胜于上， 则金受其制，故温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色 变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡咳唾血，烦心 胸中热，甚则鼽衄，病本于肺，相火用事，金气受邪，客热内燔，水不能制，故力此诸 病，皆本于肺也。天府绝，死不治。，天府，手太阴肺脉也，在臂臟内廉，腋下三寸动脉应 手。金不胜火，则肺气竭而天府绝，故死不治。 阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变，大凉革候， 名木敛生菀于下，草焦上首，蛰虫来见；卵西岁也。燥金淫胜于上，则木受其克，故 草木生荣俱晚。其在于人，则肝血受伤，不能营养筋骨，故生内变。且金气大凉，能苹发生之 候，故草木之应如此。然阳明金气在上，则少阴火气在下，故蛰虫来见也。大凉革候以下四 句，旧在下文患而疟之后，今改移于此。民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，咳，腹 中鸣，注泄骛溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干面尘腰痛，丈夫癫疝，妇人少 腹痛，目眛眦疡，疮痤痈，病本于肝，左肽胁痛等证，皆肝经病，肝木主左也。按《经 脉篇》以心胁痛不能转侧、面微有尘，为足少阳胆病；腰痛不可俯仰、丈夫癩疝、妇人少腹痛、嗌 干面尘维泄，为足厥阴肝病。此以肝与胆为表里，木被金伤，故诸病皆本于肝也。驚，木、务二 音。癫音颊。痤，才何。太冲绝，死不治。太冲，足厥阴肝脉也，在足大指本节后二 寸，动脉应手。木不胜金，则肝气竭而太冲绝，故死不治。
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500 类经 太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨暴乃雹；辰 成岁也，寒淫于上，故寒反至，水且冰。若乘火运而火气炎烈，則水火相激，故雨泰乃電。此下 二节，旧文似有颠倒。今稍为移正之。民病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血血 泄鼽衄，善悲时眩仆，胸腹满，手热肘挛掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不 安，面赤目黄，善噫嗌干，甚则色始，渴而欲饮，病本于心。寒水胜则邪乘心， 故沟血变于中、发为痈病等证。按《经脉篇》以手心热、臂肘挛急、腋肿、胸胁支满、心中溏澹大 动、面赤目黄，为手厥阴心包络病。盖火受寒伤，故诸病皆本于心也，澹，淡同。始音台，焦黑 色也。神门绝，死不治。神门，手少明心脉也，在手掌后锐骨之端，动脉应手。火不胜 水，则心气竭而神门绝。故死不治。所谓动气，知其藏也。动气者，气歪脉动也。察动 脉之有无，则藏气之存亡可知矣。此总结六气之变病也。 帝曰：善。治之奈何？此下言司天淫胜之治。岐伯曰：司天之气：风淫所 胜，平以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，以酸写之；风淫于上，平以辛凉，依以苦甘， 以甘缓之，俱与上文在泉治同。以酸写之者，木之正味，其写以酸也。义见后。热淫所胜， 平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之；此与上文在来治同，但缺以苦发之一句，而下文火 淫所胜复言之，則义与此节同也。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以 淡泄之；诸与上文在泉治同，惟佐以酸辛，与彼酸淡少异，盖辛胜酸，所以防酸之过也，故当 用以为住。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止；湿上甚而热者， 湿郁于上而成热也，治以苦温，欲其燥也。佐以甘辛，欲其散也。以燥以散，則湿热之在上者， 以汗之故而止矣。火淫所胜，平以咸冷，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之，以 酸复之，热淫同；此与在象热淫治同。盖水能胜火，故平以咸冷。苦能写火之实，甘能缓 火之急，故佐以苦甘，火盛而散越者，以酸收之。火郁而伏留者，以苦发之。然以发去火，未免 伤气，故又当以酸复之，而火热二气同治也。燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦 下之；此与上文澡淫于内治同，但彼云佐以甘辛，此云酸辛为异，详注见前爆淫条下，苦湿误 也，当作苦温。寒淫所胜，平以辛热，佐以苦甘，以咸写之。辛热足以散寒，苦甘 可以胜水。以威写之，水之正味，其写以感也。此与在亲治同，而文有颠倒，详见前寒淫于内 条下。 二十六、邪气反胜之治（《素问 至真要大论》） 帝曰：邪气反胜，治之奈何？反胜者，以天地气有不足，则间气藥虚內那而反胜 之也。岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。凡 實申岁厥阴风木在泉而或气有不及，则金之清气反胜之，故当治以酸温，酸求木之同气，温以 制清也。佐以苦甘，苦以温金，甘以缓肝之急也。以辛平之，木之正味，其补以辛；金之正味， 其写以辛也。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。凡卵西 岁少阴君火在泉而或气有不及，则水之寒气反胜之，故当治以甘热，甘能胜水，热能制寒也。 佐以苦辛，寒得苦而温，得辛而散也。以威平之，火之正味，其补以威；水之正味，其写以威也，
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二十七卷 501 湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。凡辰成岁太阴湿土在 泉而或气有不及，則火之热气反胜之，故当治以苦冷，抑火邪也。佐以威甘，威寒制热，甘湿补 土也。以苦平之，即苦冷之义。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以 咸平之。凡已衰岁少阳相火在来而气有不及，与上文热司于地者同其治。燥司于地， 热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。凡子午岁阳明燥金在 泉而气有不及，則热反胜之，治以平寒，以金司于地，气本肃杀，若用大寒，必助其惨，該但宜平 寒，抑其热耳。佐以苦甘，所以写火也。以酸平之，金之正味，其补以酸也。以和內利，戒过用 也，即平寒之意。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。凡 丑未岁太阳寒水在泉而气有不及，則热反胜之，故治以威冷，抑火邪也。佐以甘辛，甘写火而 辛能散也。以苦平之，水之正味，其补以苦也。王氏日：此六气方治，与前淫胜法珠贯。其云 治者，写客邪之胜气也。云佐者，皆所利所宜也。云平者，补已弱之正气也。 帝曰：其司天邪胜何如？言司天反胜也。岐伯曰：风化于天，清反胜 之，治以酸温，佐以甘苦。巳或岁也。治与上文风同于地大同。热化于天，寒反 胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。于午岁也。治与上文热司于地稍同，但少一咸味，多 一酸味，盖火为水胜则心苦缓，故宣食酸以收之。湿化于天，热反胜之，治以苦寒， 佐以苦酸。丑来岁也。苦寒所以祛热，苦酸所以敛热。按：此与上文湿司于地，皆当言風 反胜之，而俱言热者，盖风火本属同气，均能胜湿故也。然佐以苦酸，则木之正味，其写以酸， 此虽治热，而亦兼乎风矣。火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。寅申岁 也。治与上文热司于地大同。燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。卵西 岁也，辛寒所以散热，苦甘所以写火。寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦 辛。辰戌岁也。治与上文寒司于地大同。 二十七、六气相胜病治（《素问•至真要大论》） 帝曰：六气相胜奈何？相胜者，六气互有强弱，而乘虚相胜也。岐伯曰：厥阴 之胜，耳鸣头眩，愤愤欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并， 化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下 赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。厥阴之胜，风那盛也。耳鸣头眩，肝脉会于顶巅而风主动 也。愤憤欲吐，胃禹如寒，以木邪伤胃，胃虚生于寒也。保虫不滋，土气囊也。胠胁气并，肝那 聚也。化热而小便黄赤，邪侵小肠也。其在上则胃脘当心而痛，上支两胁、为呕吐，为鬲咽不 通，在下则缤洲少腹痛，注下赤白，皆肝经脉气所及，而木邪乘于肠胃也。情音贵，心乱也。胠 音区。少阴之胜，心下热善饥，齐下反痛，气游三焦，炎暑至，木乃津，草 乃萎，呕逆躁烦，腹满痛溏泄，传为赤沃。少阴之胜，君火盛也。少阴之脉起心 中，出属心系，故心下热而善饥。少阴之脉络小肠，而热乘之，故齐下反痛。心火盛則热及心 包络，包络之脉历络三焦，故气游三焦。其在天則炎暑至，在物则木乃津，草乃萋。火在上焦 则呕逆躁煩，在中焦则腹满痛，在下焦则溏泄传为赤沃。赤沃者，利血尿赤也。齐，脐同。太
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502 类经 阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格，头 痛喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满，雨数 至，燥当作湿。化乃见，少腹满，腰雕重强，内不便，善注泄，足下温，头重 足胫附肿，饮发于中。附肿于上。太阴之胜，還邪盛也。寒湿外盛，刚心火内郁，故 疮疡先发于中，而后流散于外。心脉起心中，出腋下，故病在陆胁，甚則心痛。热格于上，則为 头痛喉痹项强。若无热而湿独胜，则湿气内郁，寒迫下焦，故痛留巔顶，互引眉间。胃属土，不 能制湿則为胀满。其在天則雨数至，在物则湿化见。湿下流則少腹满，腰雅重强。內湿不便 则清浊不分。故善注泄。温郁于下則热生，故足温。湿滞于上，故头重。脾胃不能胜湿，則足 胫射肿，故饮发于中，浮肿于上也。少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕， 呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹 痛，下沃赤白。少阳之胜，相火盛也。热客于胃而上行，则沟烦心心痛、目赤欲呕、呕酸善 饥耳痛等病，下行则为灏赤。火盛則伤阴，故善惊谵妄，暴热消烁。热极則害物，故草萋水涠。 介虫属金，故遇火而屈。热陷下焦，故少腹为痛。下沃赤白者，热在血分則赤，气分则白，大便 日利，小便曰浊也。阳明之胜，清发于中，左胠胁痛溏泄，内为嗌塞，外发癫 疝，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。阳明之胜，金邪盛 也，金气寒肃，故清发于中。木受其制，故左陆胁痛。清气在下则为溏泄，在上则为嗌塞，在少 腹则为癫疝，在天则大凉肃杀，在物则华英改容。毛虫，木虫也，故受其殃。胸中，肺所居也， 燥胜则肺气敛而失其治节，故有不便而嗌塞为咳也。太阳之胜，凝栗且至，非时水 冰，羽乃后化，寿疟发，寒厥人胃则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引 阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减， 热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，寒人下焦，传为濡泻。太阳之胜，水 邪盛也，故为凝栗水冰。羽虫属火，故后化。太阳经夹脊貫臀。故瘠发。寒胜则邪正分争。 故为症。寒气入胃，厥逆于中，上侵君火，故内生心痛。太阳之脉络肾属膀胱，故为阴病，为隐 曲不利而互引明股，筋肉得寒则为急为痹，故筋急肉苛。血脉得寒則营卫凝澀，经脉不行，故 络满色变。血滞于经则妄行，故或为血泄。表寒不行，故皮肤否肿。里寒为滞，故腹满食减。 阴寒在下，则戴阳于上，故热反上行。头项囟顶脑户目内眦，皆太阳经也，寒气居之，故为痛如 脱。寒入下焦，則命门阳表，故传为大便濡泻。肉音信。帝曰：治之奈何？治六气相胜。 岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸写之。木胜土敗，治以甘清，甘 益土，清平木也。佐以苦辛，敖风邪也。以酸写之，木之正味，其写以酸也。少阴之胜，治 以辛寒，佐以苦咸，以甘写之。热胜则乘金，治以辛寒，散火也。佐以苦咸，泄热也。 以甘写之，火之正味，其写以甘也。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦写之。 土胜則湿淫，治以咸热，咸能润下，热能燥湿也。湿胜则土寒，佐以辛甘，辛能温土，甘能补土 也。以苦写之，土之正味，其写以苦也。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘写 之。此与上少阴治同，但住有少异，盖甘能写火也。阳明之胜，治以酸温，佐以辛 甘，以苦泄之。燥金之胜，病在肺肝，治以酸温，润燥暖肺也。佐以辛甘，写肺补肝也。以 苦泄之，苦从火化，能燥邪之实也。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸写
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二十七卷 503 之。水胜则火衰，治以甘热，甘益土以制水，热扶阳以逐寒也。佐以半酸，辛散寒邪之实，酸 收心气之伤也。以威写之，水之正味，其写以感也。 二十八、六气之复病治（《素问 至真要大论〉） 帝曰：六气之复何如？复者，报复之义。六气盛衰不常，有所胜，則有所复也。悉 按：王氏日：凡先有胜，后必复。新校正引《玄珠）正化对化之义云：正司化令之实，对司化令之 虚，对化胜而有复，正化胜而不复。反以王注为未然。或又曰：甲西成康壬阳年太过，有胜无 复；乙丁己辛癸阴年不及，有胜必有复。皆未达之言也。夫胜复之道，随气盛表而见，非有正 对之分。考之本经诸篇。原无此言。其于不及有复太过无复之说，盖以｛气交变大论》，凡太 过之运皆不言复，惟不及之年则有之。《六元正纪大论》所戴六十年运气之纪，亦惟不及之岁 言复，而太过之年则无。似乎阳年太过，有胜无复也。然《五常政大论》云：发生之纪，不务其 德，则收气复。赫曦之纪。暴烈其政，藏气乃复，敦車之纪，大风迅至，那伤脾也。坚成之纪， 政暴变，长气斯敏。流衍之纪，政过则化气大举。是皆以太过之岁为言，由此观之，則阳年未 尝无复也。惟是阴年气弱，彼来胜我，故子必起而报之，故谓之复。阳年气强，无胜我者，但以 我胜彼，故承乃从而制之。然曰承曰复，本一理也，但相继而制者谓之承，因胜而报者谓之复， 胜复相仍，本无鲜隙，故经曰有胜則复，无胜则否。胜至则复，无常数也。又曰微者复徹，甚者 复甚。然則气之撒甚，尚不可以假借，又何有阴阳正对复与不复之理哉？故本论无分太过不 及之年，皆有淫胜反胜相胜之气，可见阳年未必全盛而反胜者有之，阴年未必全素而淫胜者亦 有之，天地变化，消长无穷，但当随厥气几而察以方月之义，庶得其妙；若必欲因辞害意，則失 之远矣。岐伯曰：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，偃木飞 沙，倮虫不荣，厥心痛汗发，呕吐，饮食不人，人而复出，筋骨掉眩清厥， 甚则入脾，食痹而吐。厥阴风木之复，内应肝气。少腹坚滿，肝邪实也。里急暴痛，肝 主筋膜，其气急也。僵木飞沙，风之甚也。保虫不荣，木制土也。厥心痛汗发，肝邪乘胃，上凌 于心而阳气泄也。饮食不入，入而复出，脾受肝伤也。拌为顫掉，眩为眩运，风淫所致也。风 之甚者，必兼承制之化，故手足清冷而厥也。食痹者，食入不化，入则闷痛呕汁，必吐出乃已 也。冲阳绝，死不治。冲阳，胃脉也，胃纯则脾亦纯矣。按：前章天地淫胜，止富司天六 脉绝者不治，而在来未言；此章于六气之复者复言之，正以明在泉之化，盖四气尽终气，地气主 之，复之常也。少明之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫嗌燥。 分注时止，气动于左，上行于右，咳皮肤痛暴暗，心痛郁冒不知人，乃洒 浙恶寒，振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨萎，隔肠不便，外为浮肿 哕噫，赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不福，病疿胗疮疡，痈疽痤 寿，甚则入肺，咳而鼻渊，少阴君火之复，燠热内作，烦躁航嚏，火盛于中而炎于上也。 少腹绞痛，火在阴也。火见爆焫嗌爆，身表焦热而火在喉也。分注时止，训大肠或泄，膀胱或 癥，火居二便也。气动于左，阳升在东也。上行于右，火必乘金也。咳而皮肤痛暴瘠，肺主声 音，外合皮毛而受火之伤也。心痛郁冒不知人，心邪自实而神明乱也。酒淅惡寒，振栗谵妄， 寒已而热，水火相争，热极生寒也。渴而欲饮，亡津液也，少气骨萋，壮火食气，热极伤精也。 属肠不便，热结不通也。外为浮肿、为哕噫，热胜則肿，火逆冲上也。赤气后化，阳明先胜，少 阴后复也，流水不冰，热气大行，介虫不福，火盛制金也。疿胗疮疡，病疽痤瘫，火克肺金而皮
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504 类经 毛受病也。火甚必伤肺，故咳而鼻渊所由作矣。鼽音求。咦音帝。蛸，如瑞切，哕，于决切。 来音肺。瘗，才何。天府绝，死不治。天府，肺经穴也。太阴之复，湿变乃举， 体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，大雨时 行，鳞见于陆，头顶痛重而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窍 写无度，太阴湿土之复，体重中满，饮食不化，自伤同气也。阴气上厥，胸中不便，湿从寒化 也。饮发于中，喘咳有声，湿慢脾肺也，大雨时行，辦见于陆，湿令行也，头顶痛重而掉瘛尤甚， 湿在三阳，筋脉濡奠也。呕而密默，唾吐清液，寒湿内动也。甚则土邪传肾，窍写无度，以肾开 窍于二便，而门户不要也。太溪绝，死不治。太溪，肾经穴也。少阳之复，大热将 至，枯燥燔爇，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面 如浮埃，目乃脑瘛，火气内发，上为口糜呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒 鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水， 传为附肿，甚则入肺，咳而血泄，少阳相火之复，故大热至而枯燥燔燕。介虫属金， 所以耗也。其病则惊癌咳衄，心热烦躁，火乘心肺也，便教情风，表里皆热也。厥气上行，面如 浮埃，目乃胸瘾，火气内发，上为口麋呕逆，血溢血泄，皆火炎于上，故形色变而邊血妄行也。， 发而为疟，恶寒敲栗，寒极反热，以风火相薄而阴阳相并也。嗌络焦槁，渴引水浆，津液涠也， 色蛮黄赤，热在脾則黄，在心则赤也，少气脉萎，气血伤也。化而为水，传为附肿，以气蒸热化， 水遣不通，而浮肿如泥也。火盛必伤金，故甚則入肺，咳而血泄。燕，儒决切。瘛音翅。尺 洋绝，死不治。尺泽，肺经穴也，按：前章少阴司天热淫所胜言尺泽，少阳司天火淫所胜言 天府，此章所言与前章相反，然皆系肺经之穴，以火克金，故能互见其害。阳明之复，清气 大举，森木苍干，毛虫乃厉，病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛否 满，腹胀而泄，呕吐咳哕烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊咳筋挛，阳明 燥金之复，故清气大举，森木苍干，毛虫乃厉，金克木也。病生胠胁，气归于左，肝木伤也。金 气盛则木郁火麦而阳气不达，故善太息。甚则心痛否满，腹胀而泄，呕吐咳哕煩心，清那在中 也。头痛者，阴寒外来，热聚于经也。金强侮肝，故为惊骇筋事之病。太冲绝，死不治。 太冲，肝经穴也。太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸 中不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰 坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入 心，善忘善悲，太阳寒水之复，其气上行，则水凝雨冰。羽虫属火，水盛乃死也。其病心胃 生寒，故胸中不利也。心痛否满，寒在膈间也。头痛善悲，寒并于上而阳神虚也。时眩仆食 减，清阳失位而胃中寒也。腰雕反痛，屈伸不便，寒归水藏而達及太阳经也。地裂冰坚，阳光 不治，水令行也。少腹控章，引腰脊，上冲于心，寒客三阴，上侵君火也。唾出清水，及为哕噫， 寒水侮土，胃脘无阳也。寒甚者必乘心，心藏神，神不足则善忘善悲。雕音谁。来音高，神门 绝，死不治。神门，心经穴也。帝曰：善。治之奈何？治六气之复。岐伯曰：厥 阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸写之，以甘缓之。厥阴风木之复，治以酸 寒，木之正味，其写以酸，木火相生，宜清以寒也，佐以甘辛，木盛土衰，以甘补土，辛从金化，以
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二十七卷 505 辛制木也。写者，写肝之实。缓者，缓肝之急也。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛， 以甘写之，以酸收之，以苦发之，以咸耎之。少阴君火之复，治以咸寒，制以所不 胜也。佐以苦辛，发散其热也。以甘写之，甘写火也。以酸收之，敏浮热也。以苦发之，散火 之郁也。以咸更之，解热之结也。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦写之，燥 之泄之。太阴湿土之复，治以苦热，苦能写土，热能澡湿也。佐以酸辛，酸能制土，辛能温寒 也。以苦写之，燥之泄之，写以夺其壅，燥以胜其湿，泄以利其水也。少阳之复，治以咸 冷，佐以苦辛，以咸耎之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉，少 阴同法。少阳相火之复，与上文少阴之复治周。发不远热，无犯溫凉，重明用发者，勿犯寒 凉也。少明之治亦然。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下 之，以酸补之。阳明燥金之复，治以辛温，金之正味，写之以辛，金之清澡，胜之以温也。 佐以苦甘，苦从火化，以苦制金，木被金伤，以甘缓急也。以苦进之下之，开课结以通实邪；以 酸补之，敛津液以滋干调也。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。太阳 寒水之复，治以咸热，水之正味，其写以咸，而治寒以热也。佐以甘辛，甘从土化，用以制水，而 辛能散寒也。寒水通于肾，肾不坚則寒易起，故《藏气法时论》曰：肾欲坚，急食苦以坚之也。 治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散 之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者写之。各 安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。此总结前章淫 胜反胜相胜相复之治，皆不外乎此法，则正气得安，病气费去，阴阳宗主各有所归，自无偏胜之 惠，而治法尽于此矣。脆音翠。帝曰：善。 二十九、天枢上下，胜复有常（《素问 至真要大论》） 帝曰：气之上下何谓也？岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也， 天气主之；身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。气之上下，司天在泉 也，而人身应之，则身半以上，阳气三，阴气亦三，是沟手之六经，应天之分，故天气主之。身半 以下，亦阳气三，阴气三，是为足之六经，应地之气，故地气主之。〈六节藏象论》亦云其气三， 三而成天，三而威地，三而成人，亦是三阴三阳之义。以名命气，以气命处，而言其 病。半，所谓天枢也。以名命气，谓正其名则气有所属，如三阴三阳者名也，名既立则 六气各有所主矣。以气命处，请六经之气各有其位。察其气則中外前后上下左右病处可知 矣。半，身半也，上下之中也。以人身言之，則前及于脐，后及于腰，故脐旁二寸名天枢穴，正 取身半之义。又天枢评义，见本类前九。故上胜而下俱病者，以地名之；下胜而 上俱病者，以天名之。上胜则下虚而下俱病者，即名地气也。下胜则上虚而上俱病者， 即名天气也，《六元正纪大论）日：天气不足，地气随之，地气不足，天气从之。亦此之请。所 谓胜至，报气屈伏而未发也，复至则不以天地异名，皆如复气为法也。 凡胜至沟病者，以报气来发也，故病在上则求乎天，病在下则求乎地。若复气已至，则不以天 地身名，但求复气所居，随微甚以为治法也。如前章治六气之复，及下文云气之复也，和者平
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506 类经 之，暴者奇之，皆治复之法。帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？岐伯日： 时有常位而气无必也。时有常，气无必，义如下文。帝曰：愿闻其道也。岐伯 曰：初气终三气，天气主之，胜之常也；四气尽终气，地气主之，复之常 也。岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，胜在前，复在后，故自初气以至三气，乃司天 所主之时，太过則胜其不胜，不及則胜者来胜。此胜之常也。自四气以至终气，乃在泉所主之 时，太过則承者起而制之，不及則于为母而复之，此复之常也。故曰时有常位。有胜则复， 无胜则否。在胜必有复，无胜則无复。〈五常政大论》曰：微者复徵，甚者复善。可見胜复 之气，或有或无，或微或甚，其变不一，故曰气无必也。帝曰：善。复已而胜何如？岐 伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，谓既复之后而又胜也。胜至則 复，言再胜則再复，本无常数也。胜复之变，本由乎气，若气有余而胜复微，則气有未尽，故不 免再胜再复。若胜复甚，則彼此气尽而巴，故囊乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤 生也。若有胜无复，则亢而为害，故伤生也。帝日：复而反病何也？岐伯曰：居非 其位，不相得也。大复其胜，则主胜之，故反病也。复而反病，谓复反自病也。 复气居非其位，則客主之气不相得，气不相得而大复其胜，力极必虚，虛則主气乘之，故反受病 也。所谓火燥热也。此即居非其位也，火，少阳也。燥，阳明也。热，少阴也。少阳少阴 在泉，以客之火气，而居主之水位，火气大复，則水主胜之。阳明司天，以客之金气，而居主之 火位，金气大复，則火主胜之。余气胜复，則无主胜之反病，故曰所谓火燥热也。按：此以复气 反病为言，然燥在三气之前，本非复之时也，但言复則胜可知矣，故胜气不相得着亦当反病，天 地之气蜜然也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚者制 之，气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以 平为期，此其道也。此总言胜复微甚之治也。橄者随之，顺其气以安之也。甚者制之， 制以所畏也。和者平之，调其徽邪也。暴者夺之，写其强盛也。但随胜气以治，則屈伏之气可 安矣。然不必计其数之多少，但以得平为期，乃气胜之道。此言皆随胜气者，非单以胜气为 言，而复气之至，气亦胜矣，盖兼言之也。本节治法，乃与前章治诸气复相参阅。帝曰：善。 三十、客主胜而无复病，治各有正昧（《*问•至真要大论》） 帝曰：客主之胜复奈何？客者，天地之六气。主者，四时之六步。凡前云胜复 着，管客气之变，故此复明主气也。有逐年主气客气围，在困翼二卷。岐伯日：客主之 气，胜而无复也。客气动而变，主气静而常，气强則胜，时去則已，故但以盛養相胜而无复 也。帝曰：其逆从何如？岐伯日：主胜逆，客胜从，天之道也。客行天令，适 动不息，主守其位，只奉天命者也。主胜客，則违天之命而天气不行，故逆。客胜主，則以上 临下而政伞乃布，故为从。 帝曰：其生病何如？岐伯曰：厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳； 主胜则胸胁痛，舌难以言。初气终三气，天气主之也。巳变年厥阴司天，以凤木之容， 而加于厥阴少阴少阳之主。若客胜则木气上动而风邪盛，故耳鸣掉眩，甚则为咳。若主胜則
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二十七卷 507 火挟木邪，在相火则胸胁痛，心包所居也；在君大则舌难言，心开窍于舌也。少阴司天，客 胜则鼽嚏，颈项强肩背瞀热，头痛少气，发热耳聋目瞑，甚则胕肿血溢， 疮疡咳喘；主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。子午年少明司天，以君火之客，而 加于木火三气之主。客胜則火在上焦，該热居头項肌表。主胜則火木为邪，故心肝二经为痛。 猪音务，闷也。太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘；主胜则胸腹满，食已 而瞀。丑未年太阴司天，以湿土之客，而加于木火之主。客胜则湿热上升，故首面浮肿而 喘。主胜则风热優脾，故胸腹满，金已而瞀。少阳司天，客胜则丹胗外发，及为丹 熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为瘛疚；主胜则胸满咳仰 息，甚而有血手热。宾中年少阳司天，以畏火之客，而加于木火之主。客主互胜，火在上 焦，故为热病如此。胗，疹同。燥，飘、标二音。𢢭疚音翅纵。按：下文云痉强拘瘛，是癒拘 事，蚊为驰纵可知。阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心鬲中热，咳不止而 白血出者死。卵面年阳明司天，以澡金之客，而加于木火之主。金居火位，則客不胜主， 該不言客主之胜。然阳明以清肃为政，若清气复盛而有余于内，則热邪承之，故为咳衄嗌塞等 证，皆飾金受伤也。肺伤极则白血出，盖血竭于肺，乃为白涎白液，挺液虽白，实血所化，故曰 白血出者死。太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳；主胜则喉嗌 中呜。辰戌年太阳司天，以寒水之客，而加于木火之主。客胜则寒气在上，故胸中不利，涕 出而咳。主胜则火因寒覆，故阳气欲达而喉嗌鸣也。 厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便；主胜则筋 骨繇并，腰腹时痛。四气尽终气，地气主之也。寅申年厥阴在来，以风木之客，而加于太 阴阳明太阳之主。客胜主胜，皆以木居土金术之乡，肝木受制于下，故为关节不利，痉强拘瘛 筋骨等病。蘇，摇同。并，享来不开也。少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀腸胻足 病，瞀热以酸，胕肿不能久立，洩便变；主胜则厥气上行，心痛发热，鬲 中，众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。卵面年少阴在来，以君火之客， 而加于土金水之主。客胜則腰尻下部为痛为热为渡便变者，火居阴分也。为附肿不能久立 者，火在太阴，脾主肌肉四支也。主胜则君火受制于群阴，故为厥气上行，心痛发热等病。魄 汗，阴汗也。四逆，厥冷也。《脉要精微论》曰：明气有余为多汗身寒。即此谓也。太阴在 泉，客胜则足痿下重，便洩不时，湿客下焦，发而濡泻，及为肿隐曲之疾； 主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。辰成年太阴在象，以湿土之客，而加于金 水之主。客胜而为足痿下重等病，湿换阴那在下也。主胜而为寒气逆满、食饮不下者，寒水侮 土伤脾也。甚則为疝，即隐曲之疾。盖前阴者，太阴阳明之所合，而寒湿居之，故为是证。少 阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行而客 于心，心痛发热，格中而呕，少阴同候。已亥年少阳在来，以相火之客，而加于上金 水之主。客胜則火居阴分，故下焦热、腰腹痛而恶寒下白。主胜則阴盛格阳，故热反上行，心 痛发热，格中而呕。少阳少阴皆属火，故同候。阳明在泉，客胜则清气动下，少腹 坚满而数便泻；主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，则寒厥于肠，上
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508 类经 冲胸中，甚则喘不能久立。子午岁阳明在泉，以燥金之客，而加于土金水之主。客胜 则清寒之气动于下焦，故少腹坚满而便写。主胜則寒侵金藏，該下在肠腹則为腰雪腹痛蔔溏 寒厥，上于肺经则冲于胸中，甚則气喘不能久立也。鹜，木、务二音，鸭也。太阳在泉，寒 复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。丑未年太阳在来，以寒水之客，而 加于金水之主。水居水位，故不言客主之胜。重阴气盛，故寒复内余而为腰尻股胫足膝中痛。 帝曰：善。治之奈何？治客主之胜。岐伯曰：高者抑之，下者举之。有余者 折之，不足者补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆 之，异者从之。高者抑之，欲其降也。下者萃之，欲其升也。有余着折之，攻其实也。不 足者补之，培其虚也。佐以所利，顾其升降浮沉也。和以所宜，酌其气味薄厚也。安其主客， 审强弱以调之也。适其寒温，用寒远寒，用温远温也。同者逆之，客主同气者，可逆而治也。 异者从之，客主异气者，或从于客，或从于主也。帝曰：治寒以热，治热以寒，气相 得者逆之，不相得者从之，余已知之矣；其于正昧何如？五行气化，补写之 味，各有专主，故曰正味。此不特客主之气为然，凡治诸胜复者皆同。岐伯曰：木位之 主，其写以酸，其补以辛。木之主气，初之气也，在春分前六十日有哥，乃厥阴风木所 主之时，故日木位之主。木性升，酸则反其性而敛之，故为写。辛则助其发生之气，故內补。 《燕气法时论》曰：肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸写之。火位之主，其写以甘，其 补以咸。火之主气有二：春分后六十日有奇，少阴君火主之，二之气也；夏至前后各三十日 有奇，少阳相火主之，三之气也。火性烈，甘则反其性而缓之，故方写。火欲更，威則顺其气而 更之，故沟补。《藏气法时论》曰：心欲莫，急食咸以更之，用威补之，甘写之。土位之主， 其写以苦，其补以甘。土之主气，四之气也，在秋分前六十日有奇，乃太阴湿土所主之 之时。土性湿，苦则反其性而爆之，故为写。土欲缓，甘則顾其气而缓之，故均补。《藏气法 时论》日：脾欲缓，您食甘以缓之，用苦写之，甘补之。金位之主，其写以辛，其补以 酸。金之主气，五之气也，在秋分后六十日有奇，乃阳明燥金所主之时。金性敛，辛則反其性 而散之，故为写。金欲收，酸则顺其气而收之，故为补。《藏气法时论》曰：肺欲收，急食酸以收 之，用酸补之，辛写之。水位之主，其写以咸，其补以苦。水之主气，终之气也，在冬 至前后各三十日有奇，乃太阳寒水所主之时。水性凝，威则反其性而薁之，故写。水欲坚， 苦则顺其气而坚之，故为补。《藏气法时论》曰：肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸写之。 厥阴之客，以辛补之，以酸写之，以甘缓之。客者，客气之为病也。后仿此。厥阴 之客。与上文木位之主同其治。而复日以甘缓之者，木主肝，〈藏气法时论）日：肝苦急，急食 甘以缓之也。少阴之客，以咸补之，以甘写之，以咸收之。少阴君火之客，与上 文火位之主同其治。以咸收之课也，当作酸。〈藏气法时论）曰：心苦缓，您食酸以收之者，是 其义。太阴之客，以甘补之，以苦写之，以甘缓之。太阴湿土之客，与上文土位 之主治同。少阳之客，以咸补之，以甘写之，以咸耎之。少阳相火之客，与上文 火位之主，少阴之客治同。但日以威更之者，按：《藏气法时论》曰：心欲耎，急食感以耎之。虽 心非少阳，而君相皆火，故味同也。阳明之客，以酸补之，以辛写之，以苦泄之。
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二十七卷 509 阳明燥金之客，与上文金位之主治同。复言以苦瀝之者，金主肺，《藏气法时论》曰：肺苦气上 逆，急食苦以泄之也。太阳之客，以苦补之，以咸写之，以苦坚之，以辛润之， 开发媵理，致津液，通气也。太阳寒水之客，与上文水位之主治同。复曰以辛润之着， 水属肾，如〈藏气法时论》曰：肾苦燥，急食辛以润之也。开发礦理等义，俱与彼同，详疾病类二 十四。帝曰：善。 三十一、六气之胜，五藏受邪脉应（《素同•至真要大论》） 帝曰：六气之胜，何以候之？候者，候其气之应见也。岐伯曰：乘其至也。 乘其气至而家之也。清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。金气克木，故 肝木受邪，肝病则并及子胆。热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉。火气 克金，故肺金受邪，肺病则并及子大肠。寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生 焉。水气克火，故心火受邪，心病則并及小肠、包络、三焦。湿气大来，土之胜也，寒 水受邪，肾病生焉。土气克水，故肾水受邪，肾病则并及膀胱。风气大来，木之胜 也，土湿受邪，脾病生焉。木气克土，故脾土受邪，脾病则并及子胃。所谓感邪而 生病也。不当至而至者，调之邪气，有所感触，则病生矣。乘年之虚，则邪甚也；凡岁 气不及，邪胜必基，如乙丁已辛癸年是也。失时之和，亦邪甚也；客主不和，四时失序， 感而为病，则随所不胜而与藏气相应也，其邪亦甚。遇月之空，亦邪甚也。《八正神明 论》曰：月始生，则血气始精，卫气始行；月廓满，则血气实，肌肉坚；月廓空，則肌肉減，经絡虚， 卫气去，形独居。是即月空之义，亦邪之所以甚也。以上三节，日乘、日失、日遇，皆以人事为 言，是谓三虚。详义见后三十六。重感于邪，则病危矣。如《岁露论》云：冬至之日，中 于虚成而不发，至立春之日，又皆中于虚风，此两那相搏。即重感之谓，义详后三十六。有 胜之气，其必来复也。天地之气，不能相过也，有胜则有复也。帝曰：其脉至何 如？言六气胜歪之脉体。岐伯曰：厥阴之至其脉眩。厥阴之至，风木气也。木体端 直以长，故脉強。弦者，长直有力，如马弦也。少阴之至其脉钩，少阴之至，君火气也，火 性升浮，故脉钧。钧者，来盛去表，外实内虚。如带之钩也。太阴之至其脉沉，木阴之 至，湿土气也，土体重实，故脉況。沉者，行于肌肉之下也。少阳之至大而浮，少阳之至， 相火气也。火热盛长于外，故脉来洪大而浮于肌肢之上也。阳明之至短而涩，阳明之 至，燥金气也。金性收敛，故脉来短而涩也。太阳之至大而长。太阳之重，寒水气也。 水源长而生意广，故其脉至，大而且长。至而和则平，以上六脉之至，各无太过不及，是为 和平之脉，不平则为病矣。至而甚则病，甚，谓过基而失其中和之气，如但弦无買之类是 也。至而反者病，反者，反见胜己之脉，如应弦反澀，应大反小之类是也。至而不至者 病，时已至而脉不应，来气不足也，故病。未至而至者病，时未至而脉先歪，来气太过也， 故病。凡南北政之岁，脉象变易皆然。阴阳易者危。阴阳易，即《五运行大论》明阳交之 义，阴阳错乱，故谓之危。详见本类前五。
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510 类经 三十二、胜复早晏脉应（《素问•至真要大论》） 帝日：胜复之变，早晏何如？言迟速之应。岐伯曰：夫所胜者，胜至已 病，病已愠愠，而复已萌也。胜气之至，既已病矣。病将已，尚愠惺未除，而复气随之 已萌矣。故凡治病着，于阴阳先后之变，不可不察也。愠言酝，又上声，縕积貌。夫所复者 胜尽而起，得位而甚，胜有微甚，复有少多，胜和而和，胜虛而虚，天之常 .也。胜尽而起，随而至也。得位而甚，专其令也。胜有微甚，则复有少多，报和以和，报虚以 虚，故胜复之道，亦犹形彩声应之不能爽也。帝曰：胜复之作，动不当位，或后时而 至，其故何也？胜复之动，有不应时者也。岐伯曰：夫气之生与其化，衰盛异 也。生者发生之始，化者气化大行，故麥盛异也。气有疲盛，則胜复之动，有不当位而后先至 矣。寒暑温凉，盛衰之用，其在四维。寒暑温凉，四季之正气也。回维，辰成丑未之 月也。森温业于展，夏暑益于未，秋凉盛于成，冬寒盛于丑，此四季盛表之用。放阳之动， 始于温，盛暑；阴之动，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。始于温， 阳之生也。盛于着，阳之化也。始于清，阴之生也，盛于寒，明之化也。气至有微甚，故四率各 有差分也，故大要日：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，谨按四 维，斥候皆归，其终可见，其始可知，此之谓也。斥候，四时之大候也。春之暖即 夏着之渐，秋之忿即冬寒之渐，但按四维之正，則四时斥候之所归也，故见其始，即可知其终 矣。帝曰：差有数乎？岐伯曰：又凡三十度也。凡气有迟早，总不出一月之外，三 寸度即一月之日数也。此二句与《六元正纪大论》用，详本类前二十三。帝曰：其脉应皆 何如？岐伯曰：差同正法，待时而去也。气至脉亦至，气去脉亦去，气有差分，脉必 应之，故日差同正法。《脉要》曰：春不沉，夏不弦，秋不数，冬不涩。是谓四 塞。此即脉之差分也。春脉宜弦，然自冬而至，冬气犹存，故尚有沉意。夏脉宜數，然自春而 至，春气犹存，故尚有弦意。秋脉宜涩，然自夏而至，夏气犹存，故尚有数意，冬脉宜沉，然自秋 而至，秋气犹存，故尚有涩意。若春不沉，夏不強，秋不数，冬不涩，是失其所生之气，气不交 通，救曰四塞，皆非脉气之正。沉甚日病，弦甚曰病，数甚日病，涩甚日病，此又 其差之甚者也。故春可带沉而沉甚則病，夏可带弦而弦甚则病，秋可带数而教甚則病，冬可带 湿而湿甚则病，以盡非其时也。参见日病，复见日病，未去而去日病，去而不去 曰病，参见者，气脉乱而杂至也。复见者，脉随气去而再来也。时未去而脉先去，本气不足， 来气有余也。时已去而脉不去，本气有余，来气不足也。皆不免子病。反者死。森得秋 酥，夏得冬脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，长夏得春脉，反见胜已之化，失天和也，故死。故曰气 之相守司也，如权衡之不得相失也。权衡，秤也。凡六气之用，亦犹权衡之平而不 可失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起，此之谓也。明阳之气，平 則清静而生化治，不平則动而苛疾起。《六微旨大论》曰：成败倚伏生乎动，动而不已，則变作 矣。
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二十七卷 511 三十三、三阴三阳幽明分至（《素问•至真要大论》） 帝曰：愿闻阴阳之三也何谓？厥阴少明太朗，三阴也。少阳阳明太阳，三阳也。 岐伯日：气有多少异用也。易曰一明一阳之调道，而此曰三者，以阴阳之气各有盡 表，盛者气多，袁者气少。《天元纪大论）日：阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。按阴阳类 论以厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴，少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳，数各不同， 故气亦有异。帝曰：阳明何谓也？岐伯曰：两阳合明也。两阳合明，阳之盛也。 《阴阳系日月篇）曰：辰者三月，主左足之阳明：已者四月，主右足之阳明，此两阳合于前，故曰 阳明。丙主左事之阳明，丁主右手之阴明，此两火并合，故曰阳明。帝曰：厥阴何也？ 岐伯曰：两阴交尽也。厥，尽也。两明交尽，明之极也。《阴阳系日月篇）曰：成者九月， 主右足之厥阴；衰者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴。详经络类三十四。 帝曰：幽明何如？岐伯曰：两交尽故日幽，两阳合明故曰明，幽明 之配，寒暑之异也。幽明着，明阳盛极之象也。故《阴阳系日月篇）以展巴为阳明，成亥 为厥阴。夫展已之气着，成亥之气寒。如夜寒昼热，冬寒夏热，西北寒、东南热，无非辰巳戌亥 之气，被幽明之配，为寒暑之异。帝曰：分至何如？岐伯曰：气至之谓至，气分 之谓分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。分言春秋二分，五言冬真二 至。冬夏富至者，阴阳之至极也。如司天主夏至，在泉主冬至，此六气之至也。夏至热极凉 生，而夜短昼长之极，冬至寒极温生，而蛋短夜长之极，此阴阳盈缩之至也。春秋言分者，阴阳 之中分也。初气居春分之前，二气居春分之后，四气居秋分之前，五气居秋分之后，此间气之 分也。春分前寒而后热，前則昼短夜长，后則夜短昼长；秋分前热而后寒，前則夜短昼长，后則 昼短夜长，此寒热昼夜之分也。至则纯阴纯阳，故曰气同。分則前后更易，故曰气异。此天地 岁气之正纪也。 三十四、六气补写，用有先后（《意同 至真要大论》） 帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣；然六气往 复，主岁不常也，其补写奈何？初之气，始于立泰前十五日，四之气，始于立秋前十五 日，故春秋气始于前。三之气，始于立夏后十五日，终之气，始于立冬后十五日，故冬夏气始于 后，此不易之次序也。然六气迭为进退，旧者去而新者来，往复不常，则其补写之味，亦用有先 后也。岐伯日：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也，左右同法。司天在 来，上下各有所主，应补应写，但随所利而用之，其要以正味为主也。左右间气，上者同于司 天，下者同于在来，故曰周法。《大要》日：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛 后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸； 太阴之主，先苦后甘。主谓主岁，非客主之主也。按此即六气补写之正味，六气胜重， 必当先去其有余，后补其不足，故诸味之用，皆先写而后补。佐以所利，资以所生，是 谓得气。自补写正味之外，而复佐以所利，兼其所宜也。資以所生，助其化源也，是得六气 之和平矣。
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512 类经 三十五、九官八风（《灵枢 九宫八风篇〉全） 太一常以冬至之日，居叶蛰之官四十六日，太一，北质也。按《西志》曰：中 宫天极星，其一明者，太一之常居也。盖太者至尊之称，一者万数之始，为天元之主宰，故日太 一，即北极也。北极居中不动而斗运于外，斗有七星，附着一星。自一至四为魁，自五至七为 杓。斗杓旋指十二辰，以建时节，而北极统之，故曰北展，古云太一运璇现以齐七政者，此之调 也。斗杓所指之辰，谓之月建，即气今所王之方，如冬至节，月建在正北，故云木一居叶蛰之 宫。叶螫，坎宫也。以周岁日数分属八宫，則每宫得四十六日，惟乾巽天门地户两宫止四十五 日，共纪三百六十六日，以尽一岁之数。后仿此。坎宫四十六日，主冬至、小寒、大寒三节。有 九宫八风图，在《困翼）二卷。叶，效甲 。明日居天留四十六日，明日即上文四十六日 之次日，请起于四十七日也。后仿此。天留，艮宫也，主立春、雨水、惊蛰三节，共四十六日，太 一之所移居也。连前共九十二日而止。明日居仓门四十六日，仓门，震宫也，自九十三 日起，当春分、清明、谷雨三节，关四十六日，至一百三十八日而止。明日居阴洛四十六 日，阴洛，巽宫也，自一百三十九日起，主立夏、小满、芒种三节，共四十五日，至一百八十三日 而止。明日居天宫四十六日，天富，离宫也，主夏至、小暑、大暑三节，共四十六日，至二 百二十九日而止。明日居玄委四十六日，玄委，坤宫也，主立秋、处着、白露三节，共四 十六日，重二百七十五日而止。明日居仓果四十六日，仓果，兑宫也，主秋分、寒露、霜 降三节，共四十六日，至三百二十一目而止。明日居新洛四十五日，新洛，乾富也，主立 冬、小雪、大雪三节，共四十五日，至三百六十六日，周一岁之全数而止。明日复居叶蛰 之官，日冬至矣。岁尽一周，复起于叶蛰之宫，交于冬至，乃为来岁之首也。太一日 游，以冬至之日，居叶蛰之宫，数所在日，从一处至九日复反于一，常如 是无已，终而复始。此结上文而总其义也。太乙始于坎，终于干，乃八宫之日也，八尽而 九，则复反于一而镛环无已矣。然河困宫九，而此居惟八，盖中宫沟太乙所主，而临御乎八宫 者也。太一移日，天必应之以风雨，以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。 移日，交节过宫日也。节之前后，必有风雨应之。若当其日而风雨和调則吉，故岁美民安少病 也。先之则多雨，后之则多汗。汗当作早。风雨先期而至，其气有余，故多雨。风雨 后期而重，其气不足，故多汗。太一在冬至之日有变，占在君；冬至内一岁之首，位 在正北，君居宸极，南面而治，其象应之，故占在君。太一在春分之日有变，占在相； 春分汐卵之中，位在正东，相持文衡，职司教化，其象应春，故占在相。太一在中官之日 有变，占在吏；中宮属土，王在四维，更有分任，其象应之，故占在卖。太一在秋分之 日有变，占在将；秋分汐面之中，位居正西，将在戚武，职司杀伐，其象应秋，故占在将。 太一在夏至之日有变，占在百姓。夏至汐牛之中，住在正南，北民众庶，如物蕃盛， 其象应夏，故占在百姓。所谓有变者，太一居五官之日，病风折树木，扬沙石， 各以其所主占贵贱。此释上文有变之义，其病在风霾异常，折树木，扬沙石者，乃请之 变，否则非也。太乙居五宫之日，言所重者，在子午卵酉四正之节及中宫之应，即四季土王用
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二十七卷 513 事之日是也。因视风所从来而占之，既寡风雨之徽甚以观其变，又当察其方位以占吉 凶。风从其所居之乡来为实风，主生长养万物；从其冲后来为虚风，伤人 者也，主杀主害者。谨候虚风而避之，故圣人日避虚邪之道，如避矢石 然，邪弗能害，此之谓也。所居着，太一所居之乡也。如月建居子，风从北方来，冬气 之正也。月建居卵，风从东方来，春气之正也。月建居午，风从南方来，夏气之正也。月建居 面，风从西方来，秋气之正也。四隔十二建，其气皆然。气得其正者，正气王也，故曰实风，所 以能生长养万物。冲着，对冲也。后者，富其来之远，远则气盛也。如太一居子，风从南方来， 火反胜也，太一居卵，风从西方来，金胜木也。太一居午，风从北方来，水胜火也。太一居面， 风从东方来，木反胜也。气失其正者，正气不足，故曰虚风，所以能伤人而主杀主害，最当避 也。又正气正风义，详疾病类吗。是故太一入從，立于中宫，乃朝八风，以占吉 凶也。此正以明太一即北极也。盖中不立，则方隅气候皆不得其正，故太一立于中富，而斗 建其外，然后可以期八风，占吉凶，所谓北展北极，天之枢組者以此。风从南方来，名曰 大弱风，其伤人也，内舍于心，外在于脉，气主热。此下酱言虚风伤人之为病。 南方，离火宫也。凡热盛之方，风至必微，故日大弱风。其在于人，则火藏应之，内舍于心，外 在于脉，其病热，心病则包络在其中矣。风从西南方来，名曰谋风，其伤人也， 内舍于脾，外在于肌，其气主为弱。西南方，坤土官也。明气方生，阳气犹盛，阴阳 去就，若有所议，故曰谋风。其在于人，刚土藏应之，故内會于牌，外在于肌。脾恶阴湿，故其 气主为弱。风从西方来，名曰刚风，其伤人也，内舍于肺，外在于皮肤，其 气主为燥。西方，兑金宫也。金气剛劲，放曰刚风。其在于人，則金藏应之，内會于肺，外 在皮肤，其病气主燥也。风从西北方来，名日折风，其伤人也，内舍于小肠，外 在于手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，善暴死，西北方，乾金富也。金主折 伤，故曰折风。凡风气伤人，南应在上，北应在下，故此小肠手太阳经受病者，以小肠属丙，为 下焦之火府，而乾亥虚风，其冲在已也。然西方之盒，其气肅杀，北方之水，其气惨冽，西北合 气，最伐生阳，故令人善桑死。风从北方来，名日大刚风，其伤人也，内舍于肾， 外在于骨与肩背之膂筋，其气主为寒也。北方，坎水宫也，气寒則风烈，故曰大刚 风。其在于人，则水藏应之，內舍于肾，外在于骨、病背薈筋，足太阳经也。言肾则膀胱亦在其 中，而病气皆主寒也。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍于大肠，外 在于两胁腋骨下及肢节。本北方，艮土富也。阴气来退，阳和未盛，故日凶风。其在 于人，則伤及大肠。以大肠属庚，为下焦之金府，而艮寅康风，其冲在申也。两胁腋骨下，大肠 所近之位。肢节，手阳明脉气所及。风从东方来，名日婴儿风，其伤人也，内舍 于肝，外在于筋纽，其气主为身湿。东方，震木宫也，风生于本，該日婴儿風。其在 于人，則木藏应之，故病舍于肝，外在于筋纽，肝病则胆在其中矣。风本胜湿，而其气反为身湿 者，以东南水乡，湿气所居，故东风多雨，湿征可见矣。风从东南方来，名日弱风，其 伤人也，内舍于胃，外在肌肉，其气主体重。东南方，巽木宫也。气暖則风柔，故 曰弱风。东南湿胜，挟木侮土，故其伤人，则内舍于胃，外在肌肉，其病气主体重也。此八风
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514 类经 皆从其虚之乡来，乃能病人。凡上文之为病者，皆以虚风为宮，而实风不在其列。 三虛相搏，则为暴病卒死。乘年之衰，逢月之空，失时之和，是谓三盛，义详下章。又 三虚云惊而夺精、汗出于心等义，详后四十三、四，二章。两实一虚，病则为淋露寒 热，犯其兩湿之地则为痿。两实一虚，言三虚犯一亦能为病，其病則或因淋雨、或因露 风而为寒热，或犯其雨還之地而为瘘，皆一虚之为病也。故圣人避风，如避矢石焉。 其有三虚而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。邪风，非时不正之风也。击仆，为风 所击而仆倒也。然必犯三虚而后为此病，則人之正气实者，邪不能伤可知矣。 三十六、贼风邪气乘虚伤人（《灵枢•岁靠论》） 黄帝问于少师曰：余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急 而媵理闭，暑则皮肤缓而媵理开，賊风邪气因得以入乎？将必须八正虚 邪乃能伤人乎？此言贼风那气亦能伤人，又有非八正虚邪之请者。少师答日：不 然。贼风邪气之中人也，不得以时。然必因其开也，其入深，其内极病， 其病人也卒暴；因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。凡四时乖庚不正之 气，是为贼风邪气，非如太一所居八正虚那之有常候，此则发无定期，亦无定位，故曰不得以时 也。然其中人，必因肤釀之开，乃得深入，深則内病极，故其病人也卒暴。若因其闭，虽中必 洩，浅而不去，其那必留，亦致于病，但徐迟耳。黄帝曰：有寒温和适，腾理不开，然 有卒病者，其故何也？少师答日：帝弗知邪入乎？虽平居，其腰理开闭 缓急，其故常有时也。此谓平居无事之时，其勝理之开闭缓您而致卒病者，亦各有其 故，盖因于时气耳。黄帝曰：可得闻乎？少师日：人与天地相参也，与日月相 应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，媵理郄， 烟垢著。当是之时，虽遇贼风，其人浅不深。至其月郭空，则海水东盛， 人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，媵理开，毛发残，膲理薄， 烟垢落。当是之时，遇贼风，则其人深，其病人也卒暴。致，蜜也，都，闭也。 拟，寬也。人与天地日月相参应，而此独言月富水者，正以人身之形质属阴，故上应于月，下应 于水也。夫地本属阴，而西北則阴中之阴，东南則明中之阳，故地之体西北高、东南下。月满 則海水西盛者，阴得其位，明之实也。在人应之，則血气亦实，故那风不能深入。月郭空則海 水东盛着，阴失其位，阴之表也。在人应之，則血气亦虚，故邪风得以深入，而为卒暴之病。烟 垢，膩垢如烟也。血实則体肥，故腻垢著于肌肤，表之圍也。血虚則肌瘦，故膩垢剥落，类乎风 消，表之虚也。此所以皆关于卫气。邲，陳同。黄帝曰：其有卒然暴死暴病者何 也？少师答日：三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。黄帝 日：愿闻三虚。少师日：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所 伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。乘年之表，如阴年岁气不及，邪反胜 之，及补遺刺法、本病二论所谓司天失守等义是也。逢月之空，如《八正神明论》日：月始生則 血气始精，卫气始行。及上文月满则海水西盛，月郭空则海水东盛等义是也。失时之和，如春
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二十七卷 515 不温，夏不热，秋不凉，冬不寒，客主不和者是也。三虚在天，又必因人之虚，气有失守，乃易犯 之，故为賊风所伤，而致暴死暴病。使知调摄避忌，則邪不能害。故曰乘、日逢、日失者，盖兼 人事为言也。帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和， 虽有贼风邪气，不能危之也。反于三虚，即三实也，故邪不能犯。黄帝曰：善乎 哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命日三宝，然此一夫之论也。一夫之论，以 一人之病为言也。岁有同病者，义如下文。黄帝曰：愿闻岁之所以皆同病者，何因 而然？少师曰：此八正之候也。四正四隅，请之八正，即八宫也。黄帝曰：候之 奈何？少师曰：候此者，常以冬至之日，太一立于叶蛰之官，其至也，天 必应之以风雨者矣。风雨从南方来者为虚风，贼伤人者也。太一义见前 章，太一立于坎宫，而风雨从南方来，即冲后来者汐虚风，贼伤人者也。其以夜半至也， 万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病。其以昼至者，万民懈惰而皆中于虚 风，故万民多病。虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，阳气大发，媵理 开，因立春之日风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相搏，经气结代 者矣。立春之日，月建在东，而风从西方来，亦虚风也。冬至中之，立春又中之，此两邪也。 邪留而不去，故曰结。当其令而非其气，故曰代。观《阴阳应象大论》曰：冬伤于寒，春必温病。 即此之谓也。故诸逢其风而遇其雨者，命日遇岁簬焉。因岁之和而少賊 风者，民少病而少死，岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。岁辈， 即前章淋露之义，岁則兼乎时也。上二节言虚风之伤人，此一节又富贼风邪气之伤人，而岁气 之多邪者，尤为民之多病也。黄帝曰：虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？ 此下言岁候之占，重在元旦也。少师答日：正月朔日，太一居天留之宫，其日 西北风不雨，人多死矣。正月朔日平且北风，春民多死。正月朔日平且 北风行，民病多者，十有三也。正月朔日日中北风，夏民多死。正月朔 日夕时北风，秋民多死。终日北风，大病死者十有六。元旦内孟春之首，发生 之初，北风大至，阴胜阳也，故多伤害。正月朔日，风从南方来，命日旱乡，从西方 来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋扬沙 石，国有大灾也。正月朔日。风从东南方行，春有死亡。元旦日邪风大至， 即非言兆各随其位，实害有辦也。正月朔，天和温不风，籴贱，民不病；天寒而 风，籴贵，民多病，此所以候岁之风， 伤人者也。元旦之气，所貴者温和景明， 則岁候吉而人民安，凡四方不和之风，皆非所宜。岐，残同。二月丑不风，民多心腹 病。三月戌不温，民多寒热。四月已不暑，民多瘅病。十月申不寒，民 多暴死。二三四月以阳王之时，而丑日不風、成日不温、已日不着，阴气胜而阳不这也，故民 多痛。十月以阴王之时，而申日不寒，阳气胜而阴不藏也，故民多暴死。诸所谓风者，皆 发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，发媵理者也。此释上文诸所谓风者，必其异常若 是乃为凶兆，否则不当概论。
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516 二十八卷 类经 运气类 三十七、升降不前，须穷刺法（《素岡 迷篇刺法论〉） 黄帝问曰：升降不前，气交有变，即成暴郁，余已知之；如何预救生 灵，可得却乎？却，言顸却其气，以免病也。岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问！臣 闻夫子言：既明天元，须穷刺法，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令 除斯苦。夫子，岐伯之师， 贷季也。天元即《天元纪大论》所训六元等义。帝曰：愿卒 闻之。岐伯曰：升之不前，即有甚凶也。六元主岁，周流互迁，其有天星中运抑之 不前，則升不得升，降不得降，气交有变，故主甚凶。木欲升而天柱窒抑之，木欲发 郁，亦须待时，升者自右而升于天，凡旧岁在桌之右间，必升为新岁司天之左间。后仿此。 天柱，金星也。辰成岁，木欲上升而金胜抑之，則木不能前而暴郁为害，木郁欲发，亦必待其得 位之时而后作。如〈六元正纪大论》曰：郁极乃发，待时而作。此之谓也。郁发义见本类前二 十三。升降被抑不前；天时民病各异，义详后章。有天地阴阳升降等困，在《困翼》二卷。当 刺足厥阴之井。木都不升，則人病在肝，故当刺足厥阴之井，大敦穴也。刺三分，留六呼， 得气急出之，先刺左，后刺右。又可于春分日吐之。火欲升而天蓬窒抑之，火欲发 郁，亦须待时，天进，水星也。已衰岁，君火当升为天之左间，丑来岁，相火当升为天之左 间，而水胜抑之，則火都不升而为害，火都之发，必待其得位之时也。君火相火，同刺包 络之荥。火都不升，则人病在心，凡诸邪之在心者，皆在于心之包络，故当剩包络之荥，劳宫 穴也。刺三分，留六呼，得气怎出之，先左后右。又法，当森三泄汗也。土欲升而天冲窒 抑之，土欲发郁，亦须待时，天冲，木星也。子午岁，湿土当升为天之左间，而水胜抑 之，則土郁为害而发必待时也。当刺足太阴之俞。土都不升，則人病在脾，故当剃足木 明之俞，木白穴也。刺二分，留七呼，气至急出之。先左后右。金欲升而天英窒抑之， 金欲发郁，亦须待时，天英，火星也。實申岁，澡金当升为天之左间，而火胜抑之，則金 郁为害，将时而发也。当刺手太阴之经。金郁不升，則人病在肺，故当刺手太阴之经，经 渠穴也。刺三分，留三呼，气至急出之，先左后右。水欲升而天芮窒抑之，水欲发 郁，亦须待时，天芮，土星也。卵面岁，寒水当升沟天之左间，而土胜抑之，则水郁为害，待 时而发也。当刺足少阴之合。水郁不升，則人病在肾，故当刺足少阴之合，阴谷穴也。 刺四分，留三呼，气至息出之，先左后右。
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二十八卷 517 帝曰：升之不前，可以预备；愿闻其降，可以先防。岐伯曰：既明其 升，必达其降也。升降之道，皆可先治也。降者自左而入于地，凡旧岁司天之右 间，必降为新岁在泉之左间。其有被抑不降者，亦可以刺治先防也。木欲降而地晶窒抑 之，降而不人，抑之郁发，散而可得位，地品，金星也。丑未岁，厥阴当降为地之左 间，而金胜室之，降不得入，則郁发为变，必待郁散，木乃得位也。降而郁发，暴如天间 之待时也，降而不下，郁可速矣。暴如天间之待时，言与司天之间气同也。可速者， 当速治之课。降可折其所胜也，治降之法，当折其所胜，如木郁则治金、金郁則治火之类 也。与上文升之不前治其本经者异。当刺手太阴之所出，刺手阳明之所入。木都 不降，則肝胆受病，当治金之胜，故刺手太胡之所出，少商穴也。剩一分，留三呼，气垂急出之。 手阳明之所入，曲池穴也。刺五分，留七呼，气重急出之。火欲降而地玄窒抑之，降 而不入，抑之郁发，散而可矣。地玄，水星也。實申岁，少朗当降为地之左间，辰成 岁，少阳当降为地之左间，而水胜蜜之，故郁发为变，必散而后可。当折其所胜，可散其 郁，火郁不降，則心主受病，当治水之胜也。当刺足少阴之所出，刺足太阳之所 人。足少阴之所出，涌泉穴也。刺三分，留三呼，气至急出之，先左后右。足太阳之所入，委 中穴也。刺五分，留七呼，气至急出之，先左后右。土欲降而地苍窒抑之，降而不 下，抑之郁发，散而可人，地苍，木星也。卵面岁，木阴当降为地之左间，而木胜宜之， 欲其郁数，当速刺也。当折其胜，可散其郁，土郁不降，則脾胃受病，故当折木之胜。 当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入。足厥阴之所出，大敦穴也。刺三分，留十 呼，气重息出之。足少阳之所入，阳險来也。剩六分，留十呼，得气急出之。金欲降而地 彤窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入。地形，火星也。巴衰岁，阳明当降均 地之左间，而火胜室之，則郁发沩变也。形音同。当折其胜，可散其郁，金郁不降，則肺 与大肠受病，当折火之胜地。当刺心包络所出，刺手少阳所人也。心包络所出，中 冲穴也。刺一分，留二呼，气至急出之。手少阳所入，天井穴也。剩一分，留十呼，得气急出 之。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入。地阜，土星也。 于午岁，太阳当降为地之左间，而土胜室之为郁，必散之而后降也。当折其土，可散其 郁，水都不降，则肾与膀脱愛病，故折土之胜，則水都可数矣。当刺足太阴之所出，刺 足阳明之所人。足太阴之所出，隐白穴也。剩一分，留三呼，气至急出之。足阳明之所 入，三里穴也。刺五分，留十呼，气至急出之。帝曰：五运之至，有前后与升降往 来，有所承抑之，可得闻乎刺法？五运之气，各有所承所制也。岐伯曰：当取其 化源也。取，治也。化源，气化之本源也。此取事，总書当治之调，与下文责取之取不同。 是故太过取之，不及资之。治化源之法，亦盛者当写，虚者当补也。太过取之，次 抑其郁，取其运之化源，令折郁气；次抑其郁者，在取其致抑之化源，則郁气可折矣。 不及扶资，以扶运气，以避虚邪也。不及扶资，在扶其本气之衰，則虚邪可避矣。
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518 类经 资取之法令出密语。贵取化源之法，详出〈玄珠密语）第一卷中。前《六元正纪大论）所 載六十年运气之纪，有言资其化源、有言取其化源者，正此之谓。 三十八、升降不前气 民病之异（《素问•遺篇本病论》） 黄帝问日：天元九室，余已知之，愿闻气交，何名失守？岐伯日：谓 其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也。此篇承前 篇而详言左右间气之升降不前也。《天元玉册》云：六气常有三气在天，三气在地。每一气升 天作左间气，一气入地作左间气，一气迁正作司天，一气迁正作在泉，一气退位作天右间气，一 气退位作地右闹气。气变有合，常得位所在，至当其时，即天地交，乃变而泰，天地不交，乃作 病也。是故气交失易位，气交乃变，变易非常，即四时失序，万化不安， 变民病也。当正不正，当迁不迁，則气变有变。天地失其常政，則万民沟病。帝曰：升 降不前，愿闻其故，气交有变，何以明知？岐伯曰：昭乎问哉！明乎道 矣。气交有变，是谓天地机。气变之变，吉凶之征也，故训天地机。但欲降而不 得降者，地窒刑之。地星胜之不降，义详下文。又有五运太过，而先天而至 者，即交不前。五阳年中运太过，亦能抑升降之气。但欲升而不得其升，中运抑 之，但欲降而不得其降，中运抑之。甲年土运太过，能抑水之升降。两年水运太过， 能抑二火之升降。戊年火适太过，能抑金之升降。康年金适太过，能柳木之升降。壬年木运 木过，能押土之升降。于是有升之不前、降之不下者，有降之不下、升而至天 者，有升降俱不前，作如此之分别，即气交之变，变之有异，常各各不同， 灾有徽甚者也。有天星室于上者，有地气室于下者，有中运抑于中着，凡此三者之分，則 气交之变各各不同，而实有微甚矣。帝曰：愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病轻 重何如？岐伯曰：胜相会，抑伏使然。六气有遇有会，有胜有抑，則抑伏者汐变。 是故辰成之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前；辰成岁，太阳当迁正司 天，而厥阴风木，以上年在泉之右闹，当升汐今岁司天之左闻，故畏天柱，金星胜之也。又遇 庚戌金运先天，中运胜之，忽然不前，木运升天，金乃抑之。庚以阳金有余， 其气先天而至，岁运遇之，又能胜木也。康成康辰皆同。升而不前，即清生风少，肃 杀于春，鐸箱复降，草木乃萎；民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆 痛。清生风少等候，金胜木衰之化也。金气肅杀于春，阴盛抑扬，故民病为温瘦节痛等证。 久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊；民病卒中偏痹，手足不仁。木都既久，其 极必发，故沟大风摧拉等变，而民病沟中风等证也。 是故已亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前；已衰岁，厥阴当迁正司 天，而少阴君火，以上年在象之右间，当升沟新岁司天之左间，故畏天蓬，水星胜之也。又厥 明未迁正，则少明未得升天；已蛮明年，气多不及，故凡司天厥阴不得过正，則左间少 阴亦不得其位，而阳年则不然也。后仿此。水运以至其中者，君火欲升，而中水运