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卷之三十九 231 脏生病，故可以方术防断之也。 五十八、腹满少气候 腹满少气者，由脏虚而触风冷，风冷搏于血气，故腹满。腹满则气壅在内，而呼 吸不足，常如少气之状，故云少气腹满也。 五十九、胸胁胀满候 胸胁胀满者，由劳伤体虚，而风冷之气乘之，客于脏腑肠胃之间，搏于血气，血 气壅之不宜。气得冷则逆，与血饮相搏，上抢胸胁，所以令胸胁胀满也。 六十、客热候 人血气有阴阳，脏腑有虚实。实则生热，虚则受寒，互相乘加，此人身内阴阳冷 热自相乘也。此云客热者，是体虚而将温过度，外热加之，非腑胜自生，故云客热 也。其状，上焦胸鬲之间虚热，口燥，或手足烦热，肠胃之内无实热也。 六十一、烦满候 烦满者，由体虚受邪，使气血相搏而气逆，上乘于心胸，气否不宜，故令烦满。 烦满者，心烦、胸间气满急也。 六十二、身体卒痛候 身体卒痛者，由劳动血气而体虚，受于风冷，客其经络。邪气与正气交击于肌 肉之间，故身体卒痛也。 六十三、左胁痛如刀刺候 左胁偏痛者，由经络偏虚，受风邪故也。人之经络，循环于身，左右表里皆周 遍。若气血调和，不生虚实，邪不能伤；偏虚者，偏受风邪。今此左胁痛者，左边偏 受病也。但风邪在于经络，与血气相乘，交争冲击，故痛发如刀刺。 六十四、痰候 痰者，由水饮停积在胸鬲所成。人皆有痰，少者不能为害，多则成患。但胸鬲 饮溃于五脏，则变令眼痛，亦令目眩头痛也。 六十五、嗽候 嗽者，肺伤微寒故也。寒之伤人，先伤肺者，肺主气，候皮毛，故寒客皮毛，先伤 肺也。其或寒微者，则咳嗽也。
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232 诸病源候论 六十六、咽中如炙肉脔候 咽中如炙肉脔者，此是胸鬲痰结，与气相搏，逆上咽喉之间，结聚，状如炙肉之 脔也。 六十七、喉痛候 喉痛者，风热毒客于其间故也。十二经脉，有循颊喉者；五脏在内，而经脉循于 外。胜气虚，则经络受邪；邪气搏于胜气，则生热；热乘其脉，热搏咽喉，故令喉痛 也。 六十八、瘿候 ． 瘿病者，是气结所成。其状，颈下及皮宽随腿然，忧恚思虑，动于肾气，肾气逆， 结宕所生。又，诸山州县人，饮沙水多者，沙搏于气，结颈下，亦成瘿也。 六十九、吐血候 吐血者，皆由伤损腑胜所为。夫血外行经络，内荣腑胜。若伤损经络，胜腑则 虚，血行失其常理，气逆者，吐血。又，怒则气逆，甚则呕血。然忧思惊怒，内伤腑 胜，气逆上者，皆吐血也。 七十、口舌出血候 口舌出血者，心脾伤损故也。脾气通于口，心气通于舌，而心主血脉，血荣于脏 腑，通于经络。若劳损脏腑，伤动经脉，随其所伤之经虚者，血则妄行。然口舌出 血，心脾二脏之经伤也。 七十一、汗血候 汗血者，肝心二脏虚故也。肝藏血，而心主血脉，心之液为汗。肝是木，心是 火，母子也。血之行，内在腑胜，外通经络。劳伤肝心，其血脉虚者，随液发为汗而 出也。 七十二、金疮败坏候 妇人金疮未瘥而交会，动于血气，故令疮败坏。 七十三、耳聋候 耳聋者，风冷伤于肾。肾气通于耳，劳伤肾气，风冷客之，邪与正气相搏，使经 气不通，故耳聋也。
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• 卷之三十九 233 七十四、耳聋风肿候 耳聋风肿者，风邪搏于肾气故也。肾气通于耳，邪搏其经，血气壅涩，不得宜 发，故结肿也。 七十五、眼赤候 眼眦赤者，风冷客于眦间，与血气相搏，而泪液乘之，挟热者则令眦赤。 七十六，风眩鼻塞候 风眩而鼻塞者，风邪乘腑胜，入于脑也。五胜六腑之精气，皆上注于目，血与气 并属于脑。体虚为风邪人脑，则引目，目系急，故令头眩。而腑胜皆受气于肺，肺主 气，外候在鼻，风邪入脑，又搏肺气，故头眩而鼻塞。 七十七、鼻衄候 鼻衄者，由伤动血气所为。五胜皆禀血气，血气和调，则循环经络，不涩不散。 若劳伤损动，因而生热，气逆流溢人鼻者，则成鼻衄也。- 七十八、面黑皯候 面黑皯者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令血气不调，致生黑皯。五胜六 腑，十二经血，皆上于面。夫血之行，俱荣表里。人或痰饮溃肚，或膜理受风，致血 气不和，或澀或油，不能荣于皮肤，故变生黑皯。若皮肤受风，外治则瘥，腑胜有饮， 内疗方愈也。 七十九、面黑子候 面黑子者，风邪搏血气，变化所生。夫人血气充盛，则皮肤润悦。若虚损，麻点 变生。黑子者，是风邪变其血气所生。若生而有之者，非药可治也。 八十、蛇皮候 蛇皮者，由风邪客于腾理也。人慶理受于风则闭密，使血气澀浊，不能荣润，皮 肤斑剥。其状如蛇鳞，世呼蛇体也，亦谓之蛇皮也。 八十一、手逆胪候 手逆胪者，经脉受风邪，血气否涩也。十二经筋脉，有起手指者，其经康，风邪 客之，使血气否涩，皮胪枯剥逆起，谓之逆胪。 八十二、白秃候 头疮有虫，痴白而发秃落，谓之白秃。云是人腹内九虫内蛲虫，值血气虚发动
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234 所作也。 诸病源候论 八十三、耳后附骨痈候 附骨痈，是风寒搏血脉人深，近附于骨也。十二经之筋脉，有络耳后完骨者，虛 则风寒客之，寒气折血，血否涩不通，深附于骨而成痈也。其状，无头但肿痛。 八十四、肿满水气候 水病，由体虚受风湿，人皮肤，搏津液，津液否涩，壅滞在内不消，而流溢皮肤。 所以然者，肾主水，与膀胱合，膀胱为津液之府，津液不消，则水停蓄。其外候，目下 如卧蚕，颈边人迎脉动甚也。脾为土，主克水，而脾候肌肉。肾水停积，脾土衰微， 不能消之，令水气流溢，漫溃皮肤而肿满。 八十五、血分候 血分病者，是经血先断，而后成水病。以其月水壅涩不通，经血分而为水，故曰 血分。妇人月经通流，流则水血消化，若风寒搏于经脉，血结不通，血水而蓄积，成 水肿病。 八十六、卒肿候 夫肿，或风冷，或水气，或热毒。此卒肿，由腰理虚而风冷搏于血气，壅结不宜， 故卒然而肿。其状，但结肿而不热是也。 八十七、赤流肿候 赤流肿者，由体虚慶理开，而风热之气客之，风热与血气相搏，挟热毒。其状， 肿起色赤，随气流行移易，故云流肿。 八十八、瘀血候 此或月经否涩不通，或产后余秽未尽，因而乘风取凉，为风冷所乘，血得冷则结 成瘀也。血瘀在内，则时时体热面黄，瘀久不消，则变成积聚癥瘕也。 八十九、伤寒候 此谓人触冒于寒气而成病。冬时严寒，摄卫周密者，则寒不能伤人。若辛苦劳 役，汗出触冒寒气，即发成病，谓之伤寒也。其轻者，徽咳嗽鼻塞，啬啬小寒，噏噏微 热，数日而歇。重者，头痛体疼，恶寒壮热。而膏腴之人，肌肤脆弱，虽不大触冒，其 居处小有失宜，则易伤于寒也。自有四时节内，忽有暴寒，伤于人成病者，亦名伤 寒，谓之时行伤寒，非触冒所致，言此时通行此气，故为时行也。
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卷之四十 235 九十、时气候 此谓四时之间，忽有非节之气，伤人而成病也。如春时应暖而反寒，夏时应热 而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温。言此四时通行此气，一气之至，无问少 长，病皆相似，故名为时气也。但言其病，若风寒所伤则轻，状犹如伤寒，小头痛，壮 热也。若挟毒厉之气则重，壮热烦毒，或心腹胀满，多死也。 九十一、疟候 夫疟病者，由夏伤于暑，客在皮肤，至秋因劳动血气，腰理虚而风邪乘之，动前 暑热，正邪相击，阴阳交争，阳盛则热，明盛则寒，明阳更虛更盛，故发寒热；阴阳相 离，则寒热俱歇。若邪动气至，交争复发，故疟休作有时。 其发时节渐娶者，此由邪客于风府，循膂而下，卫气一日一夜常大会于风府，其 明日日下一节，故其作日晏。其发日早者，卫气之行风府，日下一节，二十一日下至 尾骶，二十二日入脊内，上注于伏冲之脉，其气上行九日，出于 盆之内，其气既上， 故其病发更早。 其间日发者，由邪气内薄五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作， 故间日蓄积乃发。 凡病疟多渴引饮，饮不消，乃变为癖。大肠虚引饮，水人肠胃，则变为利也。 卷之四十 妇人杂病诸候（凡五十论） 九十二、霍乱候 阴阳清浊相干，调之气乱。气乱在肠胃，为乱也。多因饮食过度，冒触风冷， 冷气入于腹内，脾气得冷则不消水谷，胃气得冷则吐逆，肠气得冷则下利。其先心 痛者先吐，先腹痛者先利，心腹俱痛，吐利并发。其有头痛、壮热而吐利者，由体盛 而挟风之气搏之外，与血气交争，故头痛发热也，内乘肠胃，故霍乱吐利也。 九十三、呕吐候 胃气逆则呕吐。胃为水谷之海，其气不调，而有风冷乘之，冷搏于胃气，胃气逆 则呕吐也。
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236 诸病源候论 九十四、嬖子小儿注车船候 无问男子女人，乘车船则心闷乱，头痛吐逆，谓之注车、注船。特由质性自然， 非关宿挟病也。 九十五、与鬼交通候 人来五行秀气而生，承五胜神气而养。若明阳调和，则脏腑强盛，风邪鬼魅不 能伤之。若摄卫失节，而血气虚衰，则风邪乘其虚，鬼干其正。然妇人与鬼交通者， 脏腑虚，神守弱，故鬼气得病之也。其状，不欲见人，如有对忤，独言笑，或时悲泣是 也。 脉来迟伏，或如鸟啄，皆邪物病饱。又脉来绵绵，不知度数，而 色不变，此亦 病也。 九十六、梦与鬼交通候 夫胜虚者喜梦。妇人梦与鬼交，亦由腑胜气弱，神守虚衰，故乘虛因梦与鬼交 通也。 九十七、脚气缓弱候 脚气之病，由人体虚，温湿风毒之气先客于脚，从下而上，动于气，故名脚气也。 江东岭南，土地卑下，风湿之气易伤于人。初得此病，多不即觉，或先无他疾，而怨 得之，或因众病后得之。此病初甚徽，饮食嬉戏，气力如故，当熟察之。其状：从膝 至脚有不仁，或若痹，或淫淫如虫行，或微肿，或酷冷，或疼痛，或缓纵不随，或有挛 急；或有至困能饮食，或有不能食者，或有见饮食而呕吐、恶闻食臭者；或有物如脂， 发于䐭肠，逆上冲心，气上者；或有举体转筋者；或壮热、头痛者；或心胸冲悸，寝处 不欲见明；或腹内苦痛而兼下者；或言语错乱，喜忘误者；或眼浊，精神昏愤者。此 皆其证候也。治之缓者，便上入腹，腹或肿，胸胁满，上气贲便死。急者，不全日；缓 者，二、三日也。 其病既人脏，证皆相似，但脉有三品：若脉浮大而缓，宣服续命汤两剂；若风盛 者，宜作越婢汤加术四两。若脉转驶而紧，宜服竹沥汤；脉微而弱，宜服风引汤二 三剂。其紧快之脉，是三品之最恶脉也。脉浮大者，病在外；沉细者，病在内。皆当 急治之。治之缓慢，则上气便死也。 九十八、脚气肿满候 温湿风毒，从脚而上，故令四肢懈情，缓弱疼痹，甚则上攻，名脚气。而津液为 风湿所折，则津液否涩，而蓄积成水，内则漫渍脏腑，外则流溢皮肤，故令膀理胀密。 水气积不散，故肿也。
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卷之四十 237 九十九、淋候 淋者，肾虚而膀胱热也。膀脱与肾为表里，俱主水。行于胞者，为小便也。腑 脏不调，为邪所乘，肾虚则小便数，膀胱热则小便涩。其状：小便痛疼涩数，淋沥不 宣，故谓之淋也。 一百、石淋候 淋而出石，谓之石淋。肾主水，水结则化为石，故肾客沙石。肾为热所乘，则成 淋，肾虚则不能制石，故淋而出石。细者如麻如豆，大者亦有结如皂荚核状者，发则 塞痛闷绝，石出乃歇。 一百一、胞转候 胞转之病，由胞为热所迫，或忍小便，俱令水气还迫于胞，屈辟不得充张，外水 应入不得人，内应出不得出，內外壅胀不通，故为胞转。其状：小腹急痛，不得小 便，甚者至死。 张仲景云：妇人本肥盛，头举身满，今反赢瘦，头举空减，胞系了戾，亦致胞转。 一百二、小便不利候 肾与膀胱为表里，俱主水。水行小肠，人胞为小便。热搏其脏，热气蕴积，水行 则涩，故小便不利也。 一百三、小便不通候 水行于小肠，人胞为小便。肾与膀胱俱主水，此二经为脏腑，若内生大热，热气 人小肠及胞，胞内热，故小便不通，令小腹胀满，气喘息也。 一百四、大便不通候 三焦五胜不调和，冷热之气结于肠胃，津液竭燥，大肠壅澀，故大便不通。 张仲景云：妇人经水过多，亡津液者，亦大便难也。 一百五、大小便不利候 冷热不调，大小肠有游气，壅在大小肠，不得宣散，蓄积结生热，故大小便涩，不 流利也。 一百六、大小便不通候 腑脏不和，荣卫不调，阴阳不相通，大小肠否结，名日关格。关格，故大小便不 通。自有热结于大肠，则大便不通；热结于小肠，则小便不通。今大小便不通者，是 大小二肠受客热结聚，则大小便不通。此止客热暴结，非阴阳不通流，故不称关格，
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238 而直云大小便不通。 诸病源候论 一百七、遗尿候 肾与膀胜为表里，而俱主水，肾气通于明；而小便，水液之下行者也。肾虚冷， 冷气人胞，胞虚冷，不能制小便，故遗尿。 一百八、小便数候 肾与膀胱为表里，俱主于水，肾气通于阴。此二经虚，而有热乘之，热则小便 逛，虛则小便数，热涩数也。 一百九、下利候 肠胃虚弱，为风邪冷热之气所乘。肠虚则泄，故变为利也。此下利是水谷利 也，热色黄，冷色白。 一百十、滞利候 滞利，由冷热不调，大肠虚，冷热气客于肠间。热气乘之则变赤，冷气乘之则变 白，冷热相交，则赤白相杂而连滞不止，名为滞利也。其状：白脓如涕，而有血杂；亦 有少血者。如白脓涕而有赤脉如鱼脑，又名鱼脑利。 一百十一、血利候 热乘血，入于大肠，为血利也。血之随气，外行经络，内通脏腑，皆无滞积。若 冒触劳动，生于热，热乘血散，滲入大肠，肠虚相化，故血利也。 一百十二、阴痒候 妇人阴痒，是虫食所为。三虫、九虫在肠胃之间，因脏虚，虫动作，食于阴，其虫 作势，微则痒，重者乃痛。 一百十三、脱肛候 肛门，大肠候也。大肠虚冷，其气下冲者，肚门反出。亦有因产，用力努偃，气 冲其肛，亦令反出也。 一百十四、阴肿候 阴肿者，是虚损、受风邪所为。胞络虚而有风邪客之，风气乘于阴，与血气相 搏，令气血否涩，腰理壅闭，不得泄越，故令阴肿也。 一百十五、阴痛候 明痛之病，由胞络伤损，致脏虚受风邪。而三虫、九虫因虚动作，食阴则痛者，
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卷之四十 239 其状成疮。其风邪乘气冲击而痛者，无疮，但疼痛而已。 一百十六、明疮候 阴疮者，由三虫、九虫动作，侵食所为也。诸虫在人肠胃之间，若腑脏调和，血 气充实，不能为害。若劳伤经络，肠胃虚损，则动作侵食于阴，轻者或痒或痛，重者 生疮也。 诊其少阴之脉，滑而数者，明中生疮也。 一百十七、阴挺出下脱候 胞络伤损，子脏虚冷，气下冲，则令阴挺出，谓之下脱。亦有因产而用力偃气， 而阴下脱者。 诊其少阴脉浮动，浮则为虚，动则为悸，故令下脱也。 一百十八、阴冷候 胞络劳伤，子脏虚损，风冷客之，冷乘于阴，故令冷也。 一百十九、阴中生息肉候 此由胞络虚损，冷热不调，风邪客之，邪气乘于明，搏于血气，变而生息肉也。 其状如鼠乳。 一百二十、癀候 此或因带下，或举重，或因产时用力，损于胞门，损于子脏，肠下乘而成癀。 一百二十一、寿病候 寿病，由劳伤经络，而血流滲之所成也。而有五种：肛边生疮，如鼠乳出在外， 时出脓血者，牡也；肛边肿，生疮而出血者，牝寿也；肛边生疮，痒而复痛出血者， 脉将也：肛边肿核痛，发寒热而出血者，肠痔也。因便而清血出者，血也。 一百二十二、寸白候 寸白，是九虫内之一虫也。凡九虫在人腹内，居肠胃之同，腑脏气实，则虫不 动，不为人害。虚者，虫便发动滋长，乃至毙人。 又云：饮白酒，以桑枝贯牛肉炙食，食生栗、生鱼，仍饮乳酪，能变生寸白者也。 一百二十三、阴臭候 阴臭，由子脏有寒，寒搏于津液，积，气冲于阴，故变臭也。
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240 诸病源候论 一百二十四、尿血候 血性得寒则凝，得热则流散。若劳伤经络，其血虚，热滲入胞，故尿血也。 一百二十五、大便血候 劳伤经脉则生热。热乘于血，血得热则流散，滲人于大肠，故大便血也。 一百二十六、失精候 肾与膀肶合，而肾藏精。若劳动膀胱，伤损肾气，则表里俱虚，不收制于精，故 失精也。 一百二十七、乳肿候 足阳明之经，胃之脉也，其直者，从缺盆下于乳。因劳动则媵理虛，受风邪，入 于荣卫，荣卫否涩，血气不流，热结于乳，故令乳肿。其结肿不散，则成痈。 一百二十八、妒乳候 此由新产后，儿未能饮之，及饮不泄；或断儿乳，捻其乳汁不尽，皆令乳汁蓄结， 与血气相搏，即壮热、大渴引饮，牢强掣痛、手不得近是也。 初觉，便以手助捻去其汁，并令傍人助吻引之；不尔，成疮有脓。其势勢盛，则 成痈。 一百二十九、乳痈候 肿结皮薄以泽，是痈也。足阳明之经脉，有从缺盆下于乳者，劳伤血气，其脉 虚，膝理虚，寒客于经络，寒搏于血，则血涩不通，其气又归之，气积不散，故结聚成 痛者。痈气不宜，与血相搏，则生热；热盛乘于血，血化成脓；亦有因乳汁蓄结，与血 相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈。 年四十已还，治之多愈；年五十已上，慎，不当治之，多死。不治，自当终年。 又，怀娠发乳痈肿及体结痈，此无害也。盖怀胎之痈，病起阳明，阳明胃之脉也，主 肌肉，不伤脏，故无害。 诊其右手关上脉，沉则为阴，虚者则病乳痈。乳痈久不瘥，因变为瘘。 《养生方》云：热食开出，露乳伤风，喜发乳肿，名吹乳，因喜作痈。 一百三十、发乳溃后候 此谓痛疽发于乳，脓溃之后，或虚惙，或疼痛，或渴也。凡发乳溃后，出脓血多， 则腑脏虚燥，则渴而引饮。饮人肠胃，肠胃虚，则变下利也。
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卷之四十 - 241 一百三十一、乳疮候 此调肤慶理虚，有风湿之气乘虚客之，与血气相搏，而热加之，则生疮也。 一百三十二、疽发乳候 肿而皮强，上如牛领之皮，谓之疽也。足阳明之脉，有从缺盆下于乳者，其脉虚 则膝理开，寒气客之，寒搏于血，则血涩不通，故结肿；而气又归之，热气淳盛，故成 疽也。热久不散，则肉败为脓也。 一百三十三、乳结核候 足阳明之经脉，有从敏盆下于乳者，其经虚，风冷乘之，冷折于血，则结肿。夫 肿热则变败血为脓，冷则核不消。又重疲劳，动气而生热，亦焮烊。其汤熨针石，别 有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法》云：琪踞，以两手从曲脚内人，据地，曲脚加其上，举尻。其可 用行气。愈瘰病，乳痛。交两脚，以两手从曲脚极捖，举十二通，愈瘰病、乳痛也。 一百三十四、乳石痈候 乳石痈之状，微强不甚大，不赤，微痛热，热自歇，是足阳明之脉，有下于乳者， 其经虚，为风寒气客之，则血涩结成痛肿。而寒多热少者，则无大热，但结核如石， 谓之乳石痈。 一百三十五、发背候 五脏不调则致痘，疽者，肿结皮强，如牛领之皮。六腑不和则致痛，痈者，肿结 薄以泽是也。腑与胜为表里，其经脉循行于身，俞皆在背；腑脏不调和，而媵理开， 受于风寒，折于血，则结璨成肿，深则为疽，浅乃为痈。随寒所客之处，血则否涩不 通，热又加之，故成痈痘发背也。 一百三十六、改訾候 此为内痛发于胁，名为改訾。由邪气聚在下管，与经络血气相搏所生也。至其 变败，状如痈疽。 一百三十七、发乳后渴候 此谓发乳脓溃之后，血气虚竭，腑脏焦燥，故令渴也。渴引饮不止，饮入肠胃， 则变为下利也。 一百三十八、发乳下利候 此谓发乳而肠胃虚，受冷则下利也。大肠为金，水谷之道；胃为土，水谷之海
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242 诸病源候论 也。金土子母，而足阳明为胃之经，其脉有从缺盆下于乳者。因劳伤，其脉虚而受 风寒，风寒搏血，气血否涩不通，故结痈肿。肿结皮薄以泽者，为痈。而风气乘虚入 胃，则水谷糟粕变败不结聚，肠虚则泄为利。金土子母俱虚，故发乳而复利也。又， 发乳渴引饮多，亦变利也。 一百三十九、发乳久不瘥候 此谓发乳痛而有冷气乘之，故痈疽结，经久不消不溃；而为冷所客，则脓汁出不 尽，而久不瘥。 一百四十、发乳余核不消候 此谓发乳之后，余热未尽，而有冷气乘之，故余核不消。复遇热，蕴积为脓。亦 有淋沥不瘗，而变为瘘也。 一百四十一、发乳瘘候 此谓因发痈疮，而脓汁未尽，其疮暴瘗，则恶汁内食，后更发，则成瘘者也。 卷之四十一 妇人妊娠病诸候（上，凡二十论） 一、妊娠候 经云：阴搏阳别，谓之有子。此是气血和调，阳施阴化也。 诊其手少阴脉动甚者，任子也。少阴，心脉也，心主血脉。又，肾名胞门、子户。 尺中，肾脉也，尺中之脉按之不绝者，妊娠脉也。三部脉沉浮正等，按之无断绝者， 有娠也。 又，左手沉实为男，右手浮大为女；左右俱沉实，生二男；左右俱淨大，生二女。 又，尺脉左偏大为男，右偏大为女；左右俱大，产二子。又，左右手尺脉俱浮，为产二 男，不尔，女作男生；俱沉，为产二女，不尔，男作女生。又，左手尺中脉浮大者男，右 手尺脉沉细者女。又，得太阴脉为男，得太阳脉为女；太阴脉沉，太阳脉浮。 欲知男女，遣面南行，还复呼之，左回首是男，右回首是女。又，看上圈时，夫从 后急呼之，左回首是男，右回首是女。妇人妊娠，其夫左边乳房有核是男，右边乳房 有核是女。 怀娠一月，名曰始形，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，无食腥辛之物，是谓才 贞，足厥阴养之。足厥阴者，肝之脉也。肝主血，一月之时，血流涩，如不出，故足厥
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卷之四十一 243 阴养之。足厥明穴，在足大指歧间白肉际是。 妊娠二月，名日始膏。无食腥辛之物，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是谓始 藏也，足少阳养之。足少阳者，胆之脉也，主于精。二月之时，儿精成于胞里，故足 少阳养之。足少阳穴，在足小指间本节后附骨上一寸陷中者是。 妊娠三月，始胎。当此之时，血不流，形像始化，未有定仪，见物而变。欲令见 贵盛公主，好人端正庄严，不欲令见伛偻侏儒，丑恶形人，及猿猴之类。无食姜兔， 无怀刀绳。欲得男者，操弓矢，射雄鸡，乘肥马于田野，观虎豹及走犬。其欲得女 者，则著簪珂环珮，弄珠玑。欲令子美好端正者，数视白璧美玉，看孔雀，食鲤鱼。 欲令儿多智有力，则牛心，食大麦。欲令子肾良盛德，则端心正坐，清虚和一，坐 无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪视，耳无邪听，口无邪言，心无邪念，无妄喜怒， 无得思虑，食无邪脔，无邪卧，无横足，思欲果瓜，唢味酸葅，好芬芳，恶见秽臭，是谓 外象而变者也，手心主养之。手心主者，脉中精神，内属于心，能混神，故手心主养 之。手心主穴，在掌后横文是。 诊其妊娠脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。 妊娠四月，始受水精，以成血脉。其食宜稻秔，其羹宜鱼雁，是调盛荣，以通耳 目，而行经络。洗浴远避寒暑，是手少阳养之。手少阳者，三焦之脉也，内属于腑。 四月之时，儿六腑顺成，故手少阳养之。手少阳穴，在手小指间本节后二寸是也。 诊其妊娠四月，欲知男女，左脉疾为男，右脉疾为女，左右俱疾，为生二子。当 此之时，慎勿泻之，必致产后之殃。何谓也？是手少阳三焦之脉，内属于三焦，静形 体，和心志，节饮食。 妊娠五月，始受火精，以成其气，卧必晏起，洗浣衣服，深其屋室，厚其衣裳，朝 吸天光，以避寒殃。其食宜稻麦，其羹宜牛羊，和以茶萸，调以五味，是谓养气，以定 五脏者也。一本云：宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉，主四季。五月之时， 儿四支皆成，故足太阴养之。足太阴穴，在足内踝上三寸也。 诊其妊娠脉，重手按之不散，但疾不滑者，五月也。又，其脉数者，必向坏；脉紧 者，必胞阻；脉迟者，必腹满喘；脉浮者，必水坏为肿。 妊娠六月，始受金精，以成其筋。身欲徽劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及 视走马，宜食鸷鸟猛善之肉，是谓变勝膂筋，以养其爪，以牢其背膂，足阳明养之。 足阳明者，胃之脉，主其口目。六月之时，儿口目皆成，故足阳明养之。足阳明穴， 在太冲上二寸是也。 妊娠七月，始受木精，以成其骨。劳躬摇支，无使定止，动作届伸，以运血气，居 处必燥，饮食避寒，常宜食稻梗，以密腰理，是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太 阴者，肺脉，主皮毛。七月之时，儿皮毛已成，故手太阴养之。手太阴穴，在手大指 本节后，白肉际陷中是。 诊其妊娠七月脉，实大牢强者生，沉细者死。怀躯七月，而不可知，时时而转 筋者，此为躯；时健而动者，非躯也。怀躯七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕，此非 时孤浆预下故也。
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244 诸病源候论 妊娠八月，始受土精，以成肤革。和心静息，无使气极，是谓密慶理而光泽颜 色。手阳明养之。手阳明者，大肠脉，大肠主九窍。八月之时，儿九窍皆成，故手阳 明养之。手阳明穴，在大指本节后宛宛中是。 诊其妊娠八月脉，实大牢强弦紧者生，沉细者死。 妊娠九月，始受石精，以成皮毛，六腑百节，莫不毕备。饮瞳食甘，缓带自持而 待之，是谓养毛发，多才力。足少阴养之。足少阴者，肾之脉，肾主续缕。九月之 时，儿脉续缕皆成，故足少阴养之。足少阴穴，在足内后微近下前动脉是也。 妊娠十月，五胜俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节人神咸备，然可预 修滑胎方法也。 二、妊娠恶阻候 恶阻病者，心中愦闷，头眩，四肢烦疼，懈惰不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果 实，多睡少起，世云恶食，又云恶字是也。乃至三四月日以上，大剧者，不能自胜举 也。此由妇人元本虚赢，血气不足，肾气又弱，兼当风饮冷太过，心下有痰水挟之， 而有娠也。经血既闭，水瀆于脏，胜气不宣通，故心烦愤闷，气逆而呕吐也；血脉不 通，经络否涩，则四支沉重；挟风则头目眩。故欲有胎，而病恶阻。所谓欲有胎者， 其人月水尚来，而颜色皮肤如常，但苦沉重愤闷，不欲食饮，又不知其患所在，脉理 顺时平和，即是欲有胎也。如此经二月日后，便觉不通，则结胎也。 三、妊娠转女为男候 阴阳和调，二气相感，阳施阴化，是以有娠。而三阴所会，则多生女。但妊娠二 月，名曰始藏，精气成于胞里。至于三月，名曰始胎，血脉不流，象形而变，未有定 仪，见物而化，是时男女未分，故未满三月者，可服药方术转之，令生男也。 四、妊娠养胎候 妊娠之人，有宿挟疴疹，因而有娠，或有娠之时，节适乖理，致生疾病，并令腑胜 衰损，气力虚赢，令胎不长。故须服药去其疾病，益其气血，以扶养胎也。 五、妊娠禁忌候 妊娠男女未分之时，未有定仪，见物而化，故须端正庄严，清静和一，无倾视，无 邪听。儿在胎，日月未满，明阳未备，腑胜骨节，皆未成足，故自初论于将产，饮食居 处，皆有禁忌。 六、妊娠胎间水气子满体肿候 胎间水气，子满体肿者，此由脾胃虚弱，脏腑之间有停水，而挟以妊娠故也。妊 娠之人，经血壅闭，以养于胎。若挟有水气，则水血相搏，水溃于胎，兼伤腑脏。脾 胃主身之肌肉，故气虚弱，肌肉则虚，水气流溢于肌，故令体肿；水渍于胞，则令胎
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卷之四十一 245 坏。 然妊娠临将产之月而脚微肿者，其产易。所以尔者，胞藏水血俱多，故令易产， 而水乘于外，故微肿，但须将产之月耳。若初任而肿者，是水气过多，儿未成具，故 坏胎也。 怀胎脉浮者，必腹满而喘，怀娠为水肿。 七、妊娠漏胞候 漏胞者，谓妊娠数月而经水时下。此由冲脉、任脉虛，不能约制太阳、少阴之经 血放也。冲任之脉，为经脉之海，皆起于胞内。手太阳，小肠脉也；手少阴，心脉也， 是二经为表里，上为乳汁，下为月水。有娠之人，经水所以断者，壅之以养胎，而蓄 之为乳汁。冲任气虚，则胞内泄漏，不能制其经血，故月水时下，亦名胞阻。漏血 尽，则人毙也。 八、妊娠胎动候 胎动不安者，多因劳役气力，或触冒冷热，或饮食不适，或居处失宜。轻者止转 动不安，重者便致伤堕。若其母有疾以动胎，治母则胎安；若其胎有不牢固，致动以 病母者，治胎则母瘗。若伤动甚者，候其母，面赤舌青者，儿死母活；母曆口青，口两 边沫出者，母子俱死；母面青舌赤，口中沫出，母死子活。 九、妊娠僵仆胎上抢心下血候 此谓行动倒仆，或从高堕下，伤损胞络，致血下动胎，而血伤气逆者，胎随气上 抢心。其死生之候，其母舌青者，儿死母活：唇口无沫，儿生；唇青沫出者，母子俱 死；居口青舌赤者，母死儿活。若下血不住，胞燥胎枯，则令胎死。 十、妊娠胎死腹中候 此或因惊动倒仆，或染温疫、伤寒，邪毒人于胞脏，致令胎死。其候当胎处冷， 为胎已死也。 十一、妊娠腹痡候 腹痛皆由风邪入于腑脏，与血气相击搏所为。妊娠之人，或宿挟冷疹，或新触 风邪，疗结而痛。其腹痛不已，邪正相干，血气相乱，致伤损胞络，则令动胎也。 十二、妊娠心痡候 夫心痛，多是风邪痰饮，乘心之经络，邪气搏于正气，交结而痛也。若伤心正经 而痛者，为真心痛。心为神，统领诸脏，不可受邪。邪若伤之，朝发夕死，夕发朝死。 若伤心支别络而痛者，则乍间乍盛，休作有时。妊娠之人，感其病者，痛不已，气乘 胞络，伤损子脏，则令动胎。凡胎动，则胎转移不安，不安而动于血者，则血下也。
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246 诸病源候论 十三、妊娠心腹痡候 妊娠心腹痛者，或由腹内宿有冷疹，或新触风寒，皆因胜虚而致发动。邪正相 击，而并于气，随气上下，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛，故令心腹痛也。妊娠 而痛之者，正邪二气交击于内，若不时瘗者，其痛冲击胞络，必致动胎，甚则伤堕。 十四、妊娠腰痛候 肾主腰脚，因劳损伤动，其经虚，则风冷乘之，故腰痛。妇人肾以系胞，妊娠而 腰痛甚者，多堕胎也。 十五、妊娠腰腹痡侯 肾主腰脚，其经虚，风冷客之，则腰痛；冷气乘虚人腹，则腹痛。故令腰腹相引 而痛不止，多动胎。腰痛甚者，则胎堕也。 十六、妊娠小腹痛候 妊娠小腹痛者，由胞络宿有冷，而妊娠血不通，冷血相搏，故痛也。痛甚亦令动 胎也。 十七、妊娠卒下血候 此谓卒有损动，或冷热不调和，致伤于胎，故卒痛。下血不止者，堕胎也。 十八、妊娠吐血候 吐血，皆由腑胜伤所为。忧思惊怒，皆伤胜腑，气逆，故吐血。吐血而心闷胸 满，未欲止，心闷甚者死。妊娠病之，多堕胎也。 十九、妊娠尿血候 尿血，由劳伤经络而有热，热乘于血，血得热流溢，滲入子胞，故尿血也。 二十、妊娠数堕胎候 阳施阴化，故得有胎，荣卫和调，则经养周足，故胎得安，而能成长。若血气處 损者，子胜为风冷所居，则血气不足，故不能养胎，所以致胎数堕。候其妊娠而恒腰 痛者，喜堕胎也。
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卷之四十二 247 卷之四十二 妇人妊娠病诸候（下，凡四十一论） 二十一、妊娠伤寒候 冬时严寒，人体虚而为寒所伤，即成病为伤寒也。轻者啬啬恶寒，噏嗡发热，微 咳鼻塞，数日乃止；重者头痛体疼，增寒壮热。久不歇，亦伤胎也。 二十二、妊娠伤寒后复候 冬时严寒，人体虚，触冒之得病，名伤寒。其状：头痛、体疼、壮热。瘥后体虚， 尚未平复，或起早，或饮食过度，病更如初，故谓之复也。 三十三、妊娠时气候 四时之间，忽有非节之气，如春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反 热，冬时应寒而反温，非其节而有其气。一气之至，无人不伤，长少虽殊，病皆相似 者，多挟于毒。言此时普行此气，故云时气也。妊娠遇之，重者伤胎也。 二十四、妊娠温病候 冬时严寒，人有触冒之，寒气伏藏肌骨，未即病，至春而发，谓之温也。亦壮热， 大体与伤寒相似。又，冬时应寒而反温，温气伤人即病，亦令壮热，谓之温病。妊娠 遇此病，热搏于胎，皆损胎也。 二十五、妊娠热病候 冬时严寒，触冒伤之，藏于肌骨，夏至乃发，壮热，又为暑病。暑病，即热病也。 此寒气蕴积，发即有毒。妊娠避之，多致堕胎也。 二十六、妊娠寒热候 妊娠寒热病者，犹是时气之病也。此病起于血气虚损，风邪乘之，致阴阳并隔， 阳胜则热，阴胜则寒，阴阳相乘，二气交争，故寒热。其妊娠而感此病者，热甚则伤 胎也。 二十七、妊娠疟候 夫疟者，由夏伤于暑，客于皮肤，至秋因劳动血气，媵理虚而风邪乘之，动前暑
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248 诸病源候论 热，正邪相击，阴阳交争。阳盛则热，阴盛则寒，阴阳更虚更盛，故发寒热；阴阳相 离，寒热俱歇。若邪动气至，交争则复发，故疟休作有时。 其发时节渐晏者，此由邪客于风府，循膂而下，卫气一日一夜常大会于风府，其 明日日下一节，故其作发日晏。其发日早者，卫气之行风府，日下一节，二十一日下 至尾骶，二十二日人脊内，上注于伏冲之脉，其行九日，出于缺盆之内，其气既上，故 其病发更早。 其间日发者，由邪气内薄五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作， 故间日蓄积乃发。 妊娠而发者，寒热之气迫伤于胎，多致损动也。 二十八、妊娠下利候 春伤于风，邪气留连，遇肠胃虚弱，风邪因而伤之，肠虚则泄，故为下利，然此水 谷利也。 二十九、妊娠滞利候 冷热不调，肠虚者，冷热之气客于其间。热气乘之则赤，冷气乘之则白，冷热相 交连滞，故赤白如鱼脑鼻涕相杂，为滞利也。 三十、妊娠胸胁支满候 妊娠经血不通，上为乳汁，兼以养胎。若宿有停饮者，则血饮相搏，又因冷热不 调，动于血饮，血饮乘气逆上，抢于胸胁，胸胁胀满，而气小喘，谓之支满。 三十一、妊娠痰候 水饮停积，结聚为痰，人皆有之。少者不能为害，若多則成病，妨害饮食，乃至 呕吐。任娠病之，若呕吐甚者，伤胎也。 三十二、妊娠子烦候 脏虚而热气乘于心，则令心烦；停痰积饮，在于心胸，其冲于心者，亦令烦也。 若虚热而烦者，但烦热而已；若有痰饮而烦者，则呕吐诞沫。妊娠之人，既血饮停 积，或虚热相搏，故亦烦。以其妊娠而烦，故谓之子烦也。 三十三、妊娠雀乱候 阴阳清浊相干，谓之气乱，气乱于肠胃之间，为霍乱也。但饮食过度，冒触风 冷，使阴阳不和，致清浊相干，肠胃虚者受之，故霍乱也。先心痛则先吐，先腹痛则 先利，心腹俱痛，吐利并发。 有头痛体疼，发热而吐利者，亦为霍乱。所以然者，挟风而有实故也。风折血 气，皮肤闭癌，血气不得宜，故令壮热；风邪乘其经脉，气上冲于头，则头痛；风气人
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卷之四十二 249 于肠胃，肠虚则泄利，胃逆则呕吐，故吐利也。吐利甚则烦，腑脏虚故也。又手足逆 冷，阳气暴竭，谓之四逆也。妊娠而病之，吐利甚者，则伤损胎也。 三十四、妊娠中恶候 人有怒然心腹刺痛，闷乱欲死，谓之中恶。言恶邪之气中伤于人也。所以然 者，人之血气自养，而精神为主，若血气不和，则精神衰弱，故厉毒鬼气得中之。妊 娠病之，亦致损胎也。 三十五、妊娠腹满候 妊娠腹满者，由腹内宿有寒冷停饮，挟以妊娠，重因触冷，则冷饮发动，燠气相 干，故令腹满也。 三十六、妊娠咳嗽候 肺感于微寒，寒伤于肺，则成咳嗽。所以然者，肺主气，候皮毛，寒之伤人，先客 皮毛，故肺受之。又，五脏六腑，俱受气于肺，以四时更王。五脏六腑亦皆有咳嗽， 各以其时感于寒，而为咳嗽也。秋则肺受之，冬则肾受之，春则肝受之，夏则心受 之，其诸脏咳嗽不已，各传于腑。妊娠而病之者，久不已，伤于胎也。 三十七、妊娠胸痹候 胸痹者，由寒气客于脏腑，上冲胸心，幅幅如满，噎塞不利，习习如痒而痹痛，胸 中栗栗然，饮食不下，谓之胸痹也。而脾胃渐弱，乃至毙人。妊娠而病之，非直妊妇 为患，亦伤损于胎也。 三十八、妊娠咽喉身体著毒肿候 毒肿者，是风邪厉毒之气，客人肌肉，搏于血气，积聚所成。然邪毒伤人，无有 定处，随经络虚处而留止之，故或著身体，或著咽喉。但毒之所停，血则否涩，血气 与邪相搏，故成肿也。其毒发于身体，犹为小缓；若著咽喉最急，便肿塞痹痛，乃至 水浆不通；毒入攻心，心烦闷。妊娠者，尤宜急救，不尔，子母俱伤也。 三十九、妊娠中蛊毒候 蛊毒者，人有以蛇、蝘、蜣螂诸虫，合著一处，令其自相残食，余一个在者，名之 为蛊。诸山县人多作而敬事之，因饮食里以毒毙人。又，或吐血利血，是食人腑脏 则死。又云有缓急，缓者延引日月，急者止在且夕。以法术知其主，呼之蛊去乃瘥。 平人遇之尚死，况妊娠者，故子母俱伤也。 四十、妊娠飞尸人腹候 飞尸者，是五尸中一尸也。其游走皮肤，贯穿脏腑，每发刺痛，变作无常，为飞
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250 尸也。妊娠病之者，亦损胎也。 诸病源候论 四十一、妊娠患子淋候 淋者，肾虚膀胱热也。肾虚不能制水，则小便数也；膀胱热则水行涩，深而且 数，淋沥不宜。妊娠之人，胞系于肾，肾患虚热成淋，故调子淋也。 四十二、妊娠大小便不通候 人有腑脏气实，而生于热者，随停积之处成病。若热结大肠，大便不通；热结小 肠，小便不通；若大小肠俱为热所结，故烦满，大小便不通也。凡大小便不通，则内 热，肠胃气逆，令变干呕也。 四十三、妊娠大便不通候 三焦五胜不调和，冷热否结，津液竭燥，肠胃否涩，蕴积结于肠间，则大便不通， 令腹否满烦热，甚者变干呕。所以然者，胃内热气逆也。 四十四、妊娠大小便不利候 冷热之气不调，乘于大小肠，则谓之为游气，壅否而生热；或热病，热人大小肠， 并令大小便不利也。凡大小便不利，则心胁满，食不下，而烦躁不安也。 四十五、妊娠小便利候 小便利者，肾虚胞冷，不能温制于小便，故小便利也。 四十六、妊娠小便数候 肾与膀胱合，俱主水，肾气通于阴。肾虚而生热，热则小便澀，虛则小便数，虚 热相搏，虽数起而不宜快也。 四十七、妊娠小便不利候 肾与勝胱合，俱主水，水行入胞为小便。脏腑有热，热人于胞，故令小便不利 也。 四十八、妊娠小便不通候 小肠有热，热入于胞，内热结甚者，故小便不通，则心胁小肠俱满，气喘急也。 四十九、妊娠惊胎候 • 惊胎者，见怀任月将满，或将产，其胎神识已具，外有劳伤损动，而胎在内惊动 也。