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卷之四十六 271 腹满者,是热人腹,与脏气相搏,气否涩在内,故令腹满。若毒而满者,毒气乘心,烦 懊者死。 三十三、时气病结热候 时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热。热入 腹内,与腑胜之气相结,谓之结热。热则大小肠否涩,大小便难而苦烦热是也。 三十四、败时气病候 时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热。若施 治早晚失时,投药不与病相会,致令病连滞不已,乍瘥乍剧,或寒或热,败坏之证,无 常是也。 三十五、时气病兼疟候 •时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热。而又 兼疟者,是日数未满,本常壮热,而邪不退,或乘于阴,或乘于阳。其乘于阳,阳争则 热;其乘于阴,阴争则寒。阴阳之气为邪所并,互相乘加,故发寒热成疟也。 三十六、时气病得吐下后犹热候 时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病似伤寒,亦头痛壮热。而得吐 下之后,壮热犹不歇者,是肠胃宿虚,而又吐利,则为重虚,其热乘虚而人里,則表里 俱热,停滞不歇,故虽吐下而犹热也。 三十七、时气病后不嗜食面青候 时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,客于肌肤,与血气相搏,故头痛壮 热。热歇之后,不嗜食而面青者,是胃内余热未尽,气满,故不嗜食也。诸阳之气, 俱上荣于面,阳虚未复,本带风邪,风邪挟冷,冷搏于血气,故令面青也。 三十八、时气病发复候 时气之病发复者,是四时之间,忽有非节之气伤人,客于肌肤,搏于血气,蕴积 则变壮热头痛。热退之后,气血未和,腑脏热势未尽,或起早劳动,或饮食不节,故 其病重发,谓之复也。然发复多重于初病者,血气已虚,重伤故也。 三十九、温病候 温病者,是冬时严寒,人有触冒之,寒气人肌肉,当时不即发,至春得暖气而发, 则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反暖,其气伤人即发,亦使人头痛壮热,谓之 冬温病。凡邪之伤人,皆由触冒,所以感之。小儿虽不能触冒,其乳母抱持解脱,不 避风邪冷热之气,所以感病也。
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272 诸病源候论 四十、温病下利候 温病者,是冬时严寒,人有触冒之,寒气人肌肉,当时不即发,至春成病,得暖气 而发,则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,使人头痛 壮热,调之冬温病也。其下利者,是肠胃宿虚,而感于温热之病,热气人于肠胃,与 水谷相搏,肠虚则泄,故下利也。 四十一、温病鼻衄候 温病者,是冬时严寒,人有触冒之,寒气人肌肉,当时不即发,至春得暖气而发, 则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,谓之冬温病,并 皆头痛壮热。其鼻衄者,热乘于气,而人血也。肺候身之皮毛,主于气,开窍于鼻。 温病则邪先客皮肤,而搏子气,结聚成热,热乘于血,血得热则流散,发从鼻出者,为 衄也。 凡候热病鼻欲蛆,其数发汗,汗不出,或初染病已来都不汗,而鼻燥喘息,鼻气 有声,如此者,必衄也。小儿妞,止至升数合,热因得歇;若至一斗数升,则死矣。 四十二、温病结胸候 温病是冬时严寒,人有触冒之,寒气人肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则 头痛壮热,调之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,谓之冬温病,并皆 头痛壮热。凡温热之病,四五日之后,热入里,内热腹满者,宜下之。若热未入里, 而下之早者,里虚气逆,热结胸上,则胸否满短气,谓之结胸也。 四十三、患斑毒病候 斑毒之病,是热气人胃,而胃主肌肉,其热挟毒,蕴积于胃,毒气黨发于肌肉。 状如蚊蛋所啮,赤斑起,周匝遍体。此病或是伤寒,或时气,或温病,皆由热不时歇, 故热入胃,变成毒,乃发斑也。凡发赤斑者,十生一死,黑者,十死一生。 四十四、黄病候 黄病者,是热入脾胃,热气蕴积,与谷气相搏,燕发子外,故皮肤悉黄,眼亦黄。 脾与胃合,俱象土,候肌肉,其色黄,故脾胃内热积蒸发,令肌肤黄。此或是伤寒,或 时行,或温病,皆由热不时解,所以入胃也。 凡发黄而下利、心腹满者,死。诊其脉沉细者,死。 又有百日半岁小儿,非关伤寒、温病,而身微黄者,亦是胃热,慎不可灸也。灸 之则热甚。此是将息过度所为,微薄其衣,数与除热粉散,粉之自歇,不得妄与汤药 及灸也。
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卷之四十六 273 四十五、黄疽病候 黄疸之病,由脾胃气实,而外有温气乘之,变生热。脾与胃合,候肌肉,俱象土, 其色黄。胃为水谷之海,热搏水谷气,蕴积成黄。蒸发于外,身疼髆背强,大小便 涩,皮肤、面目、齿爪皆黄,小便如屋尘色,著物皆黄是也。小便宣利者,易治;若心 腹满,小便涩者,多难治也。不渴者易治,渴者难治。脉沉细而腹满者死也。 四十六、胎疸候 小儿在胎,其母胜气有热,蒸子胎,至生下小儿体皆黄,谓之胎痘也。 •四十七、疟病候 疟病者,由夏伤于暑,客于皮肤,至秋因劳动血气,慶理虚而风邪乘之,动前暑 热,正邪相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒。明阳更盛更虛,故发寒热;阴阳相 离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时。 其发时节渐晏者,此由邪客于风府,循膂而下,卫气一日一夜常大会于风府,其 明日日下一节,故其作日晏。其发早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾 骶,二十二日人脊内,上注于伏冲之脉,其气上行九日,出于鋏盆之内,其气既上,故 其病发更早。 其间日发者,由邪气内薄五胜,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作, 故间日蓄积乃发也。 小儿未能触冒于暑,而亦病疟者,是乳母抱持解脱,不避风者也。 四十八、疟后余热候 夫风邪所伤,是客于皮肤,而痰饮渍于脏腑,致令血气不和,阴阳交争。若真气 胜,则邪气退。邪气未尽,故发疟也。邪气虽退,气血尚虚,邪气干于真气,脏腑壅 否,热气未散,故余热往来也。 四十九、患疟后胁内结硬候 疟是夏伤于暑,热客于皮肤,至秋复为风邪所折,阴阳交争,故发寒热。其病正 发,寒热交争之时,热气乘脏,脏则燥而渴,渴而引饮,饮停成癖,结于胁下,故瘗后 胁内结硬也。 五十、疟后内热渴引饮候 疟病者,是夏伤于暑,热客于皮肤,至秋复为风邪所折,阴阳交争,故发寒热成 疟。凡疟发欲解则汗,汗则津液减耗。又热乘于脏,脏虚燥。其疟瘥之后,腑脏未 和,津液未复,故内犹热渴而引饮也。若引饮不止,小便涩者,则变成癖也。
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• 274 诸病源候论 五十一、寒热往来候 风邪外客于皮肤,内而痰饮溃于腑脏,致令血气不和,阴阳更相乘克,阳胜则 热,阴胜则寒。阴阳之气,为邪所乘,邪与正相干,阴阳交争,时发时止,则寒热往来 也。 五十二、寒热往来五脏烦满候 风邪外客于皮肤,内而痰饮溃子腑脏,致令血气不和,阴阳交争,故寒热往来。 而热乘五胜,气积不泄,故寒热往来而五胜烦满。 五十三、寒热往来腹痛候 风邪外客于皮肤,内而痰饮溃于腑脏,血气不和,则明阳交争,故寒热往来。而 脏虚本挟宿寒,邪入于脏,与寒相搏,而击于脏气,故寒热往来而腹痛也。 五十四、寒热结实候 外为风邪客于皮肤,内而痰饮溃于腑胜,使血气不和,阴阳交争,则发寒热。而 胜气本实,复为寒热所乘,则积气在内,使人胸胁心腹烦热而满,大便苦难,小便亦 涩,是为寒热结实。 五十五、寒热往来食不消候 风邪外客于皮肤,内有痰饮瀆于腑脏,使血气不和,阴阳交争,则寒热往来。其 脾胃之气,宿挟康冷,表虽寒热,而内冷发动。故食不消也。 五十六、寒热往来能食不生肌肉候 风邪外客于皮肤,内而痰饮溃于腑胜,使血气不和,阴阳交争,故发寒热往来。 胃气挟热,热则消谷,谷消则引食,阴阳交争,为血气不和;血气不和,则不能充养身 体。放寒热往来,虽能食而不生肌肉也。 五十七、胃中有热候 小儿血气俱盛者,则腑胜皆实,故胃中生热。其状:大便则黄,四肢温壮,翕然 体热者是也。 五十八、热烦候 小儿胜腑实,血气盛者,表里俱热,则苦烦躁不安,皮肤壮热也。 五十九、热渴候 小儿血气盛者,则腑脏生热,热则胜燥,故令渴。
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卷之四十七 275 六十、中客忤候 小儿中客忤者,是小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,与鬼神 气相忤而发病,谓之客忤也,亦名中客,又名中人。其状:吐下青黄白色,水谷解离, 腹痛反倒天矫,面变易五色。其状似痫,但眼不上摇耳,其脉弦急数者是也。若失 时不治,久则难治。若乳母饮酒过度,醉,及房劳喘后乳者,最剧,能杀儿也。 六十一、为鬼所持候 小儿神气软弱,精爽微赢,而神魂被鬼所持录。其状:不觉有余疾,直尔萎黄, 多大啼唤,口气常臭是也。 六十二、卒死候 小儿卒死者,是三虚而遇贼风,故无病仓卒而死也。三虚者,乘年之衰一也,逢 月之空二也,失时之和三也。有人因此三虚,复为賊风所伤,使阴气偏竭于内,阳气 阻隔于外,而气壅闭,阴阳不通,故暴绝而死也。若腑胜气未竭,良久乃苏;亦有兼 挟鬼神气者,皆有顷邪退乃生也。 凡中客及中恶卒死,而邪气不尽,停滞心腹,久乃发动,多变成注也。 六十三、中恶候 小儿中恶者,是鬼邪之气卒中于人也。无同大小,若阴阳顺理,荣卫平和,神守 则强,邪不干正。若精气衰弱,则鬼毒恶气中之。其状:先无他病,卒然心腹刺痛, 闷乱欲死是也。 凡中恶腹大而满,脉紧大而浮者死,紧细而微者生。余势不尽,停滞脏腑之间, 更发后,变为注也。 卷之四十七 小儿杂病诸候(凡四十五论) 六十四、注候 注之言住也,谓之风邪鬼气留人身内也。人无问大小,若血气虚衰,则阴阳失 守,风邪鬼气因而客之,留在肌肉之间,连滞腑胜之内。或皮肤掣动,游易无常,或 心腹刺痛,或体热皮肿,沉滞至死。死又注易旁人,故为注也。 小儿不能触冒风邪,多因乳母解脱之时,不避温凉暑湿,或抱持出入,早晚其神
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276 魂软弱,而为鬼气所伤,故病也。 诸病源候论 六十五、尸注候 尸注者,是五尸之中一尸注也。人无问大小,腹内皆有尸虫,尸虫为性忌恶,多 接引外邪,共为患害。小儿血气衰弱者,精神亦赢,故尸注因而为病。其状沉默,不 的知病处,或寒热淋沥,涉引岁月,遂至于死。死又注易旁人,故名之为尸注也。 六十六、蛊注候 人聚虫蛇杂类,以器皿盛之,令相食,余一存者,即名为蛊,能变化。或随饮 食入腹,食人五脏。小儿有中者,病状与大人、老子无异,则心腹刺痛,懊闷。急者 即死,缓者涉历岁月,渐深赢困,食心胜尽,利血,心脏烂乃至死。死又注易旁人,故 为蛊注也。 六十七、阴肿候 足少阴为肾之经,其气下通于阴。小儿有少阴之经虚而受风邪者,邪气冲于 阴,与血气相搏结,则阴肿也。 六十八、腹胀候 腹胀,是冷气客于脏故也。小儿腑脏嫩弱,有风冷邪气客之,搏于胜气,则令腹 胀。若脾虚,冷移入于胃,食则不消。若肠虚,冷气乘之,则变下利。 六十九、霍乱候 霍乱者,阴阳清浊二气相干,调之气乱,气乱于肠胃之同,为霍乱也。小儿肠胃 嫩弱,因解脱逢风冷,乳哺不消,而变吐利也。或乳母触冒风冷,食饮生冷物,皆冷 气流人乳,令乳变败,儿若饮之,亦成霍乱吐利。皆是触犯腑脏,使清浊之气相干, 故霍乱也。挟风而络实者,则身发热,头痛体疼,而复吐利。 凡小儿霍乱,皆须暂断乳,亦以药与乳母服,令血气调适,乳汁温和故也。小儿 吐利不止,血气变乱,即发惊痫也。 七十、吐利候 吐利者,由肠虚而胃气逆故也。小儿有解脱,而风冷人肠胃,肠胃虚则泄利,胃 气逆则呕吐。此大体与霍乱相似而小轻,不剧闷顿,故直云吐利,亦不呼为霍乱也。 七十一、服汤中毒毒气吐下候 春夏以汤下小儿,其肠胃脆嫩,不胜药势,遂吐下不止;药气熏脏腑,乃烦懊顿 乏者,谓此为中毒,事气吐下也。
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卷之四十七 277 七十二、呕吐逆候 儿啼未定,气息未调,乳母忽遽以乳饮之,其气尚逆,乳不得下,停滞胸鬲,则胸 满气急,令儿呕逆变吐。 又,乳母将息取冷,冷气人乳,乳变坏,不捻除之,仍以饮儿,冷乳入腹,与胃气 相逆,则腹胀痛,气息喘急,亦令呕吐。 又,解脱换易衣裳及洗浴,露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腰,搏血气则热,人 于胃,则腹胀痛而呕逆吐也。凡如此,风冷变坏之乳,非直令呕吐,肠虚冷人于大 肠,则为利也。 七十三、哕候 小儿哕,由哺乳冷,冷气人胃,与胃气相逆,冷折胃气不通,则令哕也。 七十四、吐血候 小儿吐血者,是有热气盛而血虚,热乘于血,血性得热则流散妄行,气逆即血随 气上,故令吐血也。 七十五、难乳候 凡小儿初生,看产人见儿出,急以手料拭儿口,无令恶血得入儿口,则儿腹内调 和,无有疾病;若料拭不及时,则恶血秽露儿咽人腹,令心腹否满短气,儿不能饮乳, 谓之难乳。 又云:儿在胎之时,母取冷过度,冷气入胞,令儿著冷,至儿生出,则喜腹痛,不 肯饮乳,此则胎寒,亦名难乳也。 七十六、吐呗候 小儿吐者,由乳哺冷热不调故也。儿乳哺不调,则停积胸鬲,因更饮乳哺,前 后相触,气不得宣流,故吐晚出。诊其脉浮者,无苦也。 七十七、百病候 小儿百病者,由将养乖节,或犯寒温,乳哺失时,乍伤饥饱,致令血气不理,肠胃 不调,或欲发惊痫,或欲成伏热。小儿气血脆弱,病易动变,证候百端,故谓之百病 也。若见其微证,即便治之,使不成众病;治之若晚,其病则成。 凡诸病,至于困者,汗出如珠,著身不流者,死也。病如胸陷者,其口脣干,目上 反,口中气出冷,足与头相柱卧,不举手足,四肢垂,其卧正直如缚得,其掌中冷,至 十日必死,不可治也。
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278 诸病源候论 七十八、头身喜汗出候 小儿有血气未实者,肤腰则疏。若厚衣温卧,腑脏生热,蒸发腠理,津液泄越, 故令头身喜汗也。 七十九、盗汗候 盗汗者,眠睡而汗自出也。小儿阴阳之气嫩弱,腾理易开,若将养过温,因睡卧 阴阳气交,津液发泄,而汗自出也。 八十、痰候 痰者,水饮停积胸鬲之间,结豪痰也。小儿饮乳,因冷热不调,停积胸鬲之间, 结聚成痰。痰多,则令儿饮乳不下,吐涎沫,变结而微壮热也;痰实,壮热不止,则发 惊痫。 八十一、胸鬲有寒候 三焦不调,则寒气独留,鬲上不通,则令儿乳哺不得消下,噫气酸臭,胸鬲否满, 甚则气息喘急。 八十二、癥瘕癖结候 五脏不和,三焦不调,有寒冷之气客之,则令乳哺不消化,结聚成癥瘦癬结也。 其状:按之不动,有形段者,癥也;推之浮移者,瘦也;其弦急牢强,或在左,或在右, 癖也。皆由冷气、痰水、食饮结桑所成,故云癥瘕癖结也。 八十三、痞结候 否者,塞也。小儿胸鬲热实,腹内有留饮,致令荣卫否塞,腑脏之气不宜通。其 病,腹内气结胀满,或时壮热是也。 八十四、宿食不消候 小儿宿食不消者,脾胃冷故也。小儿乳哺饮食,取冷过度,冷气积于脾胃,脾胃 则冷。胃为水谷之海,脾气磨而消之,胃气和调,则乳哺消化。若伤于冷,则宿食不 消。诊其三部脉沉者,乳不消也。 八十五、伤饱候 小儿食不可过饱,饱则伤脾,脾伤不能磨消于食,令小儿四肢沉重,身体苦热, 面黄腹大是也。
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卷之四十七 279 八十六、食不知饱候 小儿有嗜食,食已仍不知饱足,又不生肌肉。其亦腹大,其大便数而多泄,亦呼 为豁泄,此肠胃不守故也。 八十七、哺露候 小儿乳哺不满,伤于脾胃,脾胃衰弱,不能饮食,血气减损,不荣肌肉,而柴辟赢 瞎,其腑脏之不宜,则吸吸苦热,谓之哺露也。 八十八、大腹丁奚候 小儿大腹丁奚病者,由哺食过度,而脾胃尚弱,不能磨消故也。哺食不消,则水 谷之精减损,无以荣其气血,致肌肉消瘠。其病腹大颈小,黄瘦是也。若久不瘗,则 变成谷癥。 伤饱,一名哺露,一名丁奚,三种大体相似,以其轻重立名也。 八十九、洞泄下利候. 春伤于风,夏为洞泄。小儿有春时解脱衣服,为风冷所伤,藏在肌肉,至夏因饮 食居处不调,又被风冷人于肠胃,先后重查,为风邪所乘,则下利也。其冷气盛,利 甚为洞泄,洞泄不止,为注下也。凡注下不止者,多变惊痫。所以然者,本挟风邪, 因利脏虚,风邪乘之故也。亦变眼痛生障,下焦偏冷,热结上焦,熏子肝故也。 九十、利后虚贏候 肠胃虚弱,受风冷则下利。利断之后,脾胃尚虚,谷气犹少,不能荣血气,故虚 羸也。 九十一、赤白滞下候 小儿体本挟热,忽为寒所折,气血不调,大肠虚弱者,则冷热俱乘之。热搏血, 滲肠间,其利则赤;冷搏肠,津液凝,其利则白。冷热相交,血滞相杂,肠虚者泄,故 为赤白滞下也。 九十二、赤利候 小儿有挟客热,客热人于经络,而血得热则流散,渗人大肠,肠虚则泄,故为赤 利也。 九十三、热利候 小儿本挟虚热,而为风所乘,风热俱人于大肠,而为热利。是水谷利而色黄者, 为热利也。
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280 诸病源候论 九十四、冷利候 小儿肠胃虚,或解脱過冷,或饮食伤冷,冷气人于肠胃而利,其色白,是为冷利 也。冷甚则利青也。 九十五、冷热利候 小儿先因饮食,有冷气在肠胃之间,而复为热气所伤,而肠胃宿虚,故受于热; 冷热相交,而变下利,乍黄乍白,或水或谷,是为冷热利也。 九十六、卒利候 小儿卒利者,由肠胃虚,暴为冷热之气所伤,而为卒利。热则色黄赤,冷则色青 白,若冷热相交,则变为赤白滞利也。 九十七、久利候 春伤于风,至夏为洞泄。小儿春时解脱,为风所伤,藏在肌肉,至夏因为水谷 利,经久连滞不瘗也。 凡水谷利久,肠胃虚,易为冷热。得冷则变白脓,得热则变赤血,若冷热相加, 则赤白相杂。利久则变肿满,亦变病墨,亦令呕哕,皆由利久脾胃虚所为也。 九十八、重下利候 重下利者,此是赤白滞下,利而挟热多者,热结肛门,利不时下,而久曜气,谓之 重下利也。 九十九、利如膏血候 此是赤利肠虚极,肠间脂与血俱下,故谓利如膏血也。 一百、蛊毒利候 岁时寒暑不调,而有毒疠之气,小儿解脱,为其所伤,邪与血气相搏,入于肠胃, 毒气蘊积,值大肠虚者,则变利血。其利状,血色蘊瘀如鸡鸭肝片,随利下。此是毒 气盛热,食于人脏,状如中蛊,故谓之蛊毒利也。 一百一、利兼渴候 此是水谷利,津液枯竭,腑脏虚燥则引饮。若小便快者,利断渴则止。若小便 涩,水不行于小肠,滲入肠胃,渴亦不止,利亦不断。凡如此者,皆身体深肿,脾气 弱,不能克水故也。亦必眼痛生障。小儿上焦本热,今又利,下焦虚,上焦热气转 盛,热气黨肝故也。
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卷之四十七 281 一百二、被鬾候 小儿所以有鬾病者,妇人怀娠,有恶神导其腹中胎,妒嫉而制伏他小儿令病也。 任娠妇人,不必悉能制鬾,人时有此耳。鬾之为疾,喜微微下,寒热有去来,毫毛发 聚擊不悦,是其证也。 一百三、惊啼候 小儿惊啼者,是于眠睡里忽然啼而惊觉也。由风热邪气乘于心,则心脏生热, 精神不定,故卧不安,则惊而啼也。 一百四、夜啼候 小儿夜啼者,脏冷故也。夜阴气盛,与冷相搏则冷动,冷动与脏气相并,或烦或 痛,故令小儿夜啼也。然亦有犯触禁忌,亦令儿夜啼,则可法术断之。 一百五、躽啼候 小儿在胎时,其母将养伤于风冷,邪气人胞,伤儿脏腑。故儿生之后,邪犹在儿 腹内,邪动与正气相搏则腹痛,故身軀张蹙气而啼。 一百六、胎寒候 小儿在胎时,其母将养取冷过度,冷气人胞,伤儿肠胃。故儿生之后,冷气犹在 肠胃之间。其状,儿肠胃冷,不能消乳晡,或腹胀,或时谷利,令儿颜色素肥、时啼 者,是胎寒故也。 一百七、腹痛候 小儿腹痛,多由冷热不调,冷热之气,与脏腑相击,故痛也。其热而痛者,则面 赤,或壮热,四肢烦,手足心热是也;冷而痛者,面色或青或白,甚者乃至面黑,層口、 爪皆青是也。 一百八,心腹痡候 小儿心腹痛者,肠胃宿换冷,又暴为寒气所加,前后冷气重沓,与脏气相搏,随 气上下,冲击心腹之间,故令心腹痛也。 •
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282 卷之四十八 诸病源候论 小儿杂病诸候(凡四十六论) 一百九、解颅候 解颅者,其状小儿年大,卤应合而不合,头缝开解是也。由肾气不成故也。肾 主骨髓,而脑为髓海;肾气不成,则髓脑不足,不能结成,故头颅开解也。 一百十、囟填候 小儿囟填,由乳哺不时,饥饱不节,或热或寒,乘于脾胃,致腑脏不调,其气上冲 所为也。其状,卤张如物填其上,汗出,毛发黄而短者是也。若寒气上冲,即牢鞭; 热气上冲,即柔软。 又,小儿胁下有积,又气满而体热,热气乘于胜,脏气上冲于脑囟,亦致卤填。 又,咳且啼,而气乘脏上冲,亦病之。啼甚久,其气未定,因而乳之,亦令囟填。所以 然者,方啼之时,明阳气逆上冲故也。 一百十一、囟陷候 此谓囟陷下不平也。由肠内有热,热气熏脏,胜热,即渴引饮。而小便泄利者, 即腑脏血气虚弱,不能上充髓脑,故囟陷也。 一百十二、重舌候 小儿重舌者,心脾热故也。心候于舌,而主于血;脾之络脉,又出舌下。心火、 脾土二胜,母子也,有热即血气俱盛。其状,附舌下,近舌根,生形如舌而短,故谓之 重舌。 一百十三、滞颐候 滞颐之病,是小儿多涎唾,流出溃于颐下,此由脾冷液多故也。脾之液为涎,脾 气冷,不能收制其津液,故令诞流出,滞渍于颐也。 一百十四、中风候 小儿血气未定,肌肤脆弱,若将养乖宜,寒温失度,媵理虚开,即为风所中也。 凡中风,皆从背诸胜俞人。 若心中风,但得偃卧,不得倾侧,开出,若唇赤汗流者,可治,急灸心俞;若唇或
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卷之四十八 283 青或白,或黄或黑,此是心坏为水,面目亭亭,时悚动,皆不复可治,五六日而死。 若肝中风,曙坐不得低头,若绕两目连额上色微有青,唇色青而面黄,可治,急 灸肝俞;若大青黑,面一黄一白者,是肝已伤,不可复治,数日而死。 若脾中风,踞而腹满,身通黄,吐威汁出者,可治,急灸脾俞;若手足青者,不可 复治也。 若肾中风,踞而腰痛,视胁左右,未有黄色如饼榕大者,可治,急灸肾俞;若齿黄 赤,鬓发直,面土色,不可治也。 肺中风,偃卧而胸满短气,冒闷汗出,视目下鼻上下两边下行至口色白者,可 治,急灸肺俞;若色黄者,为肺已伤,化为血,不可复治也。其人当妄援空,或自拈 衣,如此数日而死。此五脏之中风也。其年长成童者,灸皆百壮;若五六岁已下,至 于婴儿灸者,以意消息之。凡要儿若中于风,则的成癫病也。 一百十五、中风四肢拘挛候 小儿肌肉脆弱,易伤于风,风冷中于肤膀,入于经络,风冷搏于筋脉,筋脉得冷 即急,故使四肢拘挛也。 一百十六、中风不随候 夫风邪中于肢节,经于筋脉,若风挟寒气者,即拘急率痛;若挟于热,即缓纵不 随。 一百十七、白虎候 按《堪奥历游年图》有白虎神,云太岁在卯,即白虎在寅,准此推之,知其神所 在。小儿有居处触犯此神者,便能为病。其状:身微热,有时啼唤,有时身小冷,屈 指如数,似风瘋,但手足不瘦疚耳。 一百十八、卒失音不能语候 喉咙者,气之道路,喉厌者,音声之门户。有暴寒气客于喉厌,喉厌得寒,即不 能发声,故卒然失音也。不能语者,语声不出,非牙关噤也。 一百十九、中风口噤候 小儿中风口噤者,是风人倾颊夹口之筋故也。手三阳之筋,入结颔颊;足阳明 之筋,上夹于口。肤膀虚,受风冷,客于诸阳之筋,筋得寒冷则率急,故机关不利而 口噤也。 一百二十、中风口㖞邪僻候 小儿中风,口喝邪僻,是风人于颌颊夹口之筋故也。足阳明之筋,上夹于口,手 三阳之脉偏急,而口喝邪僻也。
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284 诸病源候论 一百二十一、中风痉候 小儿风痉之病,状如痫,而背脊项颈强直,是风伤太阳之经。小几解脱之,脐疮 未合,为风所伤,皆令发痉。 一百二十二、羸瘦候 夫赢瘦不生肌肤,皆为脾胃不和,不能饮食,故血气衰弱,不能荣于肌肤。凡小 儿在胎而遇寒冷,或生而挟伏热,皆令儿不能饮食,故赢瘦也。挟热者,即温壮身 热,肌肉微黄;其挟冷者,即时时下利,唇口青吧。 一百二十三、虚羸候 此谓小儿经诸大病,或惊痫,或伤寒,或温壮,而服药或吐利、发汗;病瘥之后, 血气尚虚,脾胃犹弱,不能传化谷气,以荣身体,故气力虚而赢也。 一百二十四、嗽候 嗽者,由风寒伤于肺也。肺主气,候皮毛,而俞在于背。小儿解脱,风寒伤皮 毛,故因从肺俞人伤肺,肺感微寒,即嗽也。故小儿生,须常暖背,夏月亦须用单背 裆。若背冷得嗽,月内不可治,百日内嗽者,十中一两瘗耳。 一百二十五、咳逆候 咳逆,由乳哺无度,因挟风冷伤于肺故也。肺主气,为五胜上盖,在胸间。小儿 啼,气未定,因而饮乳,乳与气相逆,气则引乳射于肺,故咳而气逆,调之咳逆也。冷 乳、冷哺伤于肺,搏于肺气,亦令咳逆也。 一百二十六、病气候 肺主气,肺气有余,即喘咳上气。若又为风冷所加,即气豪于肺,令肺胀,即胸 满气急也。 一百二十七、肿满候 小儿肿满,由将养不调,肾脾二脏俱虚也。肾主水,其气下通于阴;脾主土,候 肌肉而克水。肾虚不能传其水液,脾虚不能克制于水,故水气流溢于皮肤,故令肿 满。其换水肿者,即皮薄如熱李之状也;若皮肤受风,风搏于气致肿者,但虚肿如 吹,此风气肿也。 一百二十八,毒肿候 毒肿,是风热湿气搏于皮肤,使血气涩不行,蕴积成毒,其肿赤而热是也。
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卷之四十八 285 一百二十九、耳聋候 小儿患耳聋,是风人头脑所为也。手太阳之经,人于耳内。头脑有风,风邪随 气人乘其脉,与气相搏,风邪停积,即令耳聋。 一百三十、耳鸣候 手太阳之经脉,人于耳内。小儿头脑有风者,风人乘其脉,与气相击,故令耳 鸣。则邪气与正气相击,久即邪气停滞,皆成聋也。 一百三十一、耳中风掣痛候 小儿耳鸣及风掣痛,其风染而。皆起于头脑有风,其风人经脉,与气相动而作, 故令掣痛。其风染而渐至,与正气相击,轻者动作幾微,故但鸣也。其风暴至,正气 又盛,相击,则其动作疾急,故掣痛也。若不止,则风不散,津液壅藥,热气加之,则 生黄汁,甚者亦有薄脓也。 一百三十二、聤耳候 耳,宗脉之所聚,肾气之所通。小儿肾胜盛,而有热者,热气上冲于耳,津液壅 结,即生脓汁。亦有因沐浴,水入耳内,而不倾沥令尽,水湿停积,搏于血气,蕴结成 热,亦令脓汁出。皆为之聘耳,久不瘗,即变成聋也。 一百三十三、目赤痛候 肝气通于目。脏内客热,与胸鬲痰饮相搏,黛瀆于肝,肝热气冲发于目,故令目 赤痛也。甚则生夥。 一百三十四、眼障翳候 眼是腑脏之精华,肝之外候,而肝气通于眼也。小儿腑脏痰热,黛溃于肝,冲发 于眼,初只热痛,热气蕴积,变生障翳。热气轻者,止生白醫结聚,小者如黍粟,大者 如麻豆。随其轻重,轻者止生一夥,重者乃至两三翳也。 若不生醫,而生白障者,是疾重极,遍覆黑睛,满眼悉白,则失明也。其障亦有 轻重,轻者黑睛边微有白膜,来侵黑睛,渐染散漫。若不急治,热勢即重,满目并生 白障也。 一百三十五、目青育候 眼无障夥,而不见物,谓之青盲。此由小儿胜内有停饮而无热,但有饮水积渍 于肝也。目是五胜之精华,肝之外候也。肝气通于目,为停饮所溃,脏气不宣和,精 华不明审,故不赤痛,亦无障翳,而不见物,故名青盲也。
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286 诸病源候论 一百三十六、雀目候 人有昼而睛明,至暝便不见物,谓之雀目。言其如鸟雀,暝便无所见也。 一百三十七、缘目生疮候 风邪客于险眦之间,与血气相搏,挟热即生疮,授溃缘目,赤而有汁,时瘗时发。 世云小儿初生之时,洗浴儿不净,使秒露授渍眼睑睫眦,后遇风邪,发即目赤烂生 疮,喜难瘗,瘗后还发成疹,世人谓之胎赤。 一百三十八、鼻衄候 小儿经脉血气有热,喜令鼻。夫血之随气,循行经脉,通游腑胜。若冷热调 和,行依其常度,无有壅滞,亦不流溢也。血性得寒即凝涩绪聚,得热即流散妄行。 小儿热盛者,热乘于血,血随气发,溢于鼻者,谓之鼻衄。凡人血虛受热,即血失其 常度,发溢漫行,乃至发于七窍,谓之大衄也。 一百三十九、蟹鼻候 蟹鼻之状,鼻下两边赤,发时微有疮而痒是也。亦名亦鼻,亦名疳鼻。然鼻是 肺气所通,肺候皮毛,其气不和,风邪客于皮毛,次于血气。夫邪在血气,随虚处而 入停之,其停于鼻两边,与血气相搏成疮者,谓之墨鼻也。 一百四十、齆鼻候 肺主气而通于鼻,而气为阳,诸阳之气,上荣头面。若气虚受风冷,风冷客于头 脑,即其风不和,冷气停滞,搏于津液,脓涕结聚,即鼻不闻香臭,谓之齆鼻。 一百四十一、鼻塞候 肺气通于鼻,而气为阳,诸阳之气,上荣头面。其气不和,受风冷,风冷邪气人 于脑,停滞鼻间,即气不宣和,结聚不通,故鼻塞也。 一百四十二、喉痹候 喉痹,是风毒之气,客于咽喉之间,与血气相搏,而结肿塞,饮粥不下,乃成脓 血。若毒入心,心即烦闷懊侬,不可堪忍,如此者死。 一百四十三、马痹候 马痹与喉痹相似,亦是风热毒气客于咽喉颔颊之间,与血气相搏,结璨肿痛。 其状,从颔下肿连颊,下应喉内痛肿塞,水浆不下,甚者脓溃。毒若攻心,则心烦懊 闷至死。
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卷之四十八 287 一百四十四、齿不生候 齿是骨之所终,而为髓之所养也。小儿有禀气不足者,髓即不能充于齿骨,故 齿久不生。 一百四十五、齿痛风龋候 手阳明、足阳明之脉,并人于齿。风气人其经脉,与血气相搏,齿即肿痛,脓汁 出,谓之风鱱。 一百四十六、齿根血出候 手阴明、足阳明之脉,并入于齿。小儿风气入其经脉,与血相搏,血气虚热,即 齿根血出也。 一百四十七、数岁不能行候 小儿生,自变蒸至于能语,随日数血脉骨节备成。其膑骨成,即能行。骨是髓 之所养,若事生血气不足者,即髓不充强,故其骨不即成,而数岁不能行也。 一百四十八、鹤节候 小儿豪生血气不足,即肌肉不充,肢体柴瘦,骨节皆爵,如鹤之脚节也。 一百四十九、头发黄候 足少阴为肾之经,其血气华于发。若血气不足,则不能润悦于发,故发黄也。 一百五十、头发不生候 足少阴为肾之经,其华在发。小儿有禀性少阴之血气不足,即发疏薄不生。亦 有因头疮而秃落不生者,皆由伤损其气血,血气损少,不能荣于发,故令发不生也。 一百五十一、惛塞候 人有事性阴阳不和,而心神悟塞者,亦有因病而精采暗钝,皆由阴阳之气不足, 致神识不分明。 一百五十二、落床损瘀候 血之在身,随气而行,常无停积。若因堕落损伤,即血行失度,随伤损之处即停 积。若流入腹内,亦积聚不散,皆成瘀血。凡瘀血在内,颜色藜黄,气息微喘,濇滴 小寒,噏噙微热,或时损痛也。
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288 诸病源候论 一百五十三、唇青候 小儿胜气不和,血虚为冷所乘,即口唇青吧。亦有胜气热,唇生疮,而风冷之气 入,疮虽瘗,之后血色不复,故令唇青。 一百五十四、无辜病候 小儿面黄发直,时壮热,饮食不生肌肤,积经日月,遂致死者,谓之无辜。言天 上有鸟,名无率,昼伏夜游。洗浣小儿衣席,露之经宿,此鸟即飞从上过。而取此衣 与小儿著,并席与小儿卧,便令儿著此病。 卷之四十九 小儿杂病诸候(凡五十论) 一百五十五、丹候 风热毒气客于勝理,热毒搏于血气,蒸发于外,其皮上热而赤,如丹之涂,故谓 之丹也。若久不瘗,即肌肉烂伤。 一百五十六、五色丹候 五色丹,发而变改无常,或青、黄、白、黑、赤。此由风毒之热,有盛有衰,或冷或 热,故发为五色丹也。 一百五十七、赤黑丹候 丹病,本是毒热折于血气,蕴蒸色赤,而复有冷气乘之,冷热互交,更相积瘀,令 色赤黑。 一百五十八、白丹候 丹,初是热毒挟风,热搏于血,积蒸发赤也。热轻而挟风多者,则其色微白也。 一百五十九、丹火候 丹火之状,发赤,如火之烧,须曳缥浆起是也。 一百六十、天火丹候 丹发竟身体,斑赤如火之烧,故谓之天火丹也。
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卷之四十九 一百六十一、伊火丹候 丹发于髈,青黑色,谓之伊火丹也。 一百六十二、熛火丹候 丹发于臂、背、谷道者,谓之熛火丹也。 一百六十三、骨火丹候 丹发初在臂起,正赤若黑,谓之骨火丹也。 一百六十四、厉火丹候 丹发初从髂下起,皆赤,能移走,谓之厉火丹也。 一百六十五、火丹候 火丹之状,往往如伤赤著身,而日渐大者,谓之火丹也。 一百六十六、飞火丹候 丹著两臂及背膝,谓之飞火丹也。 一百六十七、游火丹候 丹发两臂及背,如火灸者,谓之游火丹也。 一百六十八、殃火丹候 丹发两胁及腋下、髒上,谓之殃火丹也。 一百六十九、尿灶火丹候 丹发膝上,从两股起及脐间,走人阴头,谓之尿灶火丹也。 一百七十、风火丹候 丹初发肉黑,忽肿起,谓之风火丹也。 一百七十一、暴火丹候 暴火丹之状,带黑肥色,调之暴火丹也。 一百七十二、留火丹候 留火丹之状,发一日一夜,便成疮,如枣大,正赤色,谓之留火丹也。 289
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290 诸病源候论 一百七十三、朱田火丹候 丹先发背起,遍身,一日一夜而成疮,谓之朱田火丹也。 一百七十四、郁火丹候 丹发从背起,谓之郁火丹也。 一百七十五、神火丹候 丹发两髈,不过一日便赤黑,调之神火丹也。 一百七十六、天灶火丹候 丹发两髈里,闾正赤,流阴头,赤肿血出,谓之天灶火丹也。 一百七十七、鬼火丹候 丹发两臂,赤起如李子,谓之鬼火丹也。 一百七十八、石火丹候 丹发通身,似缬目,突起如细粟大,色青黑,谓之石火丹也。 一百七十九、野火丹候 丹发赤,斑斑如梅子,竟背腹,谓之野火丹也。 一百八十、茱萸火丹候 丹发初从背起,遍身如细缬,谓之茱萸火丹也。 一百八十一、家火丹候 丹初发,著两腋下,两髈上,名之日家火丹也。 一百八十二、废灶火丹候 丹发从足肤起,正赤者,谓之废灶火丹也。 一百八十三、萤火丹候 丹发如灼,在胁下,正赤,初从髂起而长上,痛,是萤火丹也。 一百八十四、赤丹候 此谓丹之纯赤色者,则是热毒搏血气所为也。 ~ •