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卷之十四 145 阴癩证治 凡癫病，唯肠癫无问贵贱多有之，有睡卧荷系延入胁下者，有坠人囊中者，或週 疲劳，及天色变动，通上囊根，肿急作痛，过于寒疝，得暖则下，其如卵胀，有作热生 脓为痈溃烂者，比比有之。 茱萸内消丸 治阴癫偏大，上攻脐腹疗痛，肤囊肿胀，或生疮疡，时出黄水，履 腿沉重，足胫肿满，行步艰辛，服之内消，不动腑胜。 川棟三两（锉炒）大腹皮 五味子 海藻（洗）玄胡索各二两半 茴香（炒） 桂心 川乌（炮去皮尖）吴茶萸 石茱薁 白黎各二两 枳实（麸炒去瓤）橘 红桃仁（麸炒）各一两（别研）木香一两半 桔梗 青皮各二两 山茱萸二两 上为末，酒糊丸，如梧子大。温酒下三十丸。 大戟丸 治阴癫肿胀，或小肠气痛。 大戟（去皮锉，炒黄）半两 葫芦巴四两（炒）木香一两 附子（炮去皮脐）舶上 茴香 诃子（煨去核）槟椰各一两 川棟五两（后入）麝香半钱（别研） 上为末，独留川棟，以好酒一二升，葱白七枚长三四寸，煮川棟软，去皮核，取 肉，和上件药，丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸；姜汤亦得。潮发疼痛，炒姜 热酒下十五丸。 炼阴丹 治阴器下坠肿胀，卵核偏大，坚如石，痛不可忍。 玄胡索（微炒去壳）海藻（洗）昆布（洗）青皮 茴香（炒）川棟（去核）、马 蘭花各一两 木香半两 大戟（酒浸三宿，片焙干）一分 上为末，别将硇砂、阿魏、安息香各一分，用酒、醋各一升淘三物，去砂石，熬成 膏，入麝香一钱、没药一分，人前药和丸，如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸，空 心服。 抵圣丸 治膀胱有热。多因天气热而发阴癫，肿满赤痛，大便秘，欲饮水，按之 脐腹痛。 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛各一钱（略炒） 上为末，滴水丸，如梧子大五丸。用《博济方》香姜散晒，黄昏服，五更利下恶物 效。 兼金丸 治热人膀胱，脐腹上下兼胁肋疼痛，便燥，欲饮水，按之痛者。 大黄（湿纸裹 ）八钱 硝石 桂心 甘草（炙）各四两 桃仁四十个（去皮尖） 上为末，蜜丸，梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛，亦宜服之。 应痛丸•治败精恶物不去，结在阴囊成疝，疼痛不可忍，久服去病。 阿魏二两（醋和，用荞麦面作饼厚三指，辜阿魏慢火煨熬）槟榔（大者）二个（刮作我 子满盛的乳香，将刮下末用荞麦面拌作饼子，慢火煨熱） 上同研为末，人硇砂末一钱、赤芍药末一两，同为面糊搜和丸，如梧子大。温 酒、盐汤下十丸至二十丸，食前服。 疾藜丸治囊核坚大，行动艰辛，发作牵连，偏坠疼痛。
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146 三因极一病证方论 白蒺藜（撒炒，去刺）海藻（汤，洗去咸）泽泻各一两 茴香（炒）一两半 桂心 木通 牛膝（锉酒浸） 五味子 木香（煨）槟椰各二两 茯神（去木）人参远 志（水漫，去心，姜汁炒）各三两 川棟（去皮核，麸炒）桃仁（去皮尖炒，别研） 赤芍药 续断 山茶萸 苁蓉（酒漫）青皮各四两 上为末，蜜丸，梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。 三白散 治膀胱蕴热，风湿相乘，明癫肿张，大小便不利。 白牵牛（略炒）二两 白术半两 桑白皮 陈皮 木通各半两 上为末。每服二钱，姜汤调下，空腹服，初进一服未觉，再进。此药不损脏气， 只导利留滞。疝方大率多用热药，此方唯壅热证宣服之。 蝲蛛散 治阴狐癫气，偏有小大，时时上下，胀人。 蝲蛛十四个（熬焦）桂心半两 上为末，蜜丸，梧子大。米饮下十丸。 牡丹散 治癫偏大，胀不能动，坐卧不安。 牡丹皮 防风等分 上为末。酒服方寸匕。《小品》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字 许。 香附散 治癫胀。 香附子不拘多少 上为末。每用酒一盏，煎海藻一钱重，至半盏，先涝海藻，嚼细，用所煎酒调香 附末二钱服。 雄賞散 治阴肿大如斗，核痛，人所不能治。 雄黄一两（研）：矾二两（研）甘草（生）半两 上为锉散。以水五升煎，洗之。 痈疽叙论 发背痈疽者，该三因而有之。论云：痈疽瘰病，不同虚实寒热，皆由气郁而成。 《经》亦云：气宿于经络，与血俱涩而不行，壅结为痈疽。不盲热之所作而后成痛者， 此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云：身有热，被风冷搏之，血脉凝泣不行，热气 壅结而成；亦有阴虚阳气凑袭，寒化为热，热成则肉腐为脓者，此乃外因寒热风湿所 伤而成也。又服丹石，及炙健酒面，温床厚被所致；又尽力房室，精虚气节所致者， 此乃因不内外所伤而成也，故知三因备矣。又论云：疖者，节也；痈者，壅也；疽者， 沮也。如是但阴阳不平，有所壅节，皆成痛疽。又曰：明滞于阳，则发痛；阳滞于阴， 则发疽。而此二毒，发无定处，当以脉别之，浮洪滑数则为阳，微沉缓澀則为阴。阴 则热治，阳则冷治。治之之要，虽有四节八事，所谓初觉，则宜热拔毒；已溃，则排脓 止痛；脓尽，则消肌肉塞，恶肉尽；则长肌傅痂。次序固明，若不别其因，施治亦昧。 故治法中，有用远志宣热者，得非内因乎；至于外因，则用大黄；不内外因，则用甘 草。世医但泥方书，多用五香连翘与编芦二汤，更不知三因所自，其可守一法而普
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卷之十四 147 攻之。既得其因，又须观病浅深，与证候吉凶，寒則温之，热则清之，逮则补之，实则 泻之，导以针石，灼以艾炷，破毒溃坚，以平为期，各有成法。近胡丞得一方，甚宝秘 之，持以献洪丞相，丞相与之作序，言重于世，已遍行矣。其方乃〈千金》内补散添黄 芪加人参减桂。间有轻者，服之稍效，若真痛疽，为害反甚。内补散当用在第四节， 当前服内消等药，俟脓尽，方得投。苟专用之，亦所谓守一法也。孔子不尝未达之 药者，良有旨哉。士大［5夫当深味斯言，无轻信医方，误天下后世。谨之谨之。 痈疽证治 病者脉数，身无热，而反洒浙恶寒，若有痛处，背发其病肿，欲知有脓无脓，以手 掩上，热者为有脓，不热为无脓，此亦大略说也。自有脉不数，不热而疼者。盖发于 阴也，不疼尤是恶证，不可不知。凡热盛脉数，即用漏芦，并单煮大黄等汤；不甚热， 脉缓弱，只投五香连翘汤。其它依四节八事次序，及推三因以用药，未有不全济也。 远志酒 治一切痈痘、发背、疖毒，恶候漫大，有死血阴毒在中，则不痛，傅之即 痛；有忧怒等气，积而内攻，则痛不可忍，傅之即不痛；或蕴热在内，热逼人，手不可 近，傅之即清凉：或气虚血冷，遗而不敛，傅之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验， 若七情内郁，不同虚实寒热，治之必愈。 远志不以多少（汤洗去泥，捶去心） 上一味，为末。酒一盏，调末三钱，迟顷澄清，饮之，以痒傅病处。 大黄汤 孙真人云：缓急单煮大黄一味为汤，服即快利。此要法。 独圣汤 治服金石，及食炙熄、饮酒、房劳为痈疽，及诸恶疮疼痛。 甘草半斤（生锉） 上一味，以水一斗，授一宿，煎至五升以下，去滓，人银石器煎熬为膏，分二服， 温酒下，临卧一服，次日五更一服，当取下恶物为效。 通圣双行汤 治伤风寒暑湿，或泣或散，使气血滞凝，肉腐为脓，壅结成痈疽， 随处发作。 大黄（蒸）一两 木鳖（去売）防风枳壳 桔梗 甘草各一分 上为锉散。每服四大钱，水一盏，煎七分，去痒，人朴消两钱重，煎熔，热服，得 疏转一两次，即服万金汤；若阴证，只服万金，不可用通圣双行也。 万金汤 治痛疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳病等。定痛去毒。 •甘草半两 没药一分 栝蒌一个（去皮） 上为锉散。以无灰酒三升，煮至一升，去滓，随量旋饮尽，或出血，或出黄水是 效。 五香连翘汤 治一切恶核瘰病、痈疽恶肿等病。 青木香（即舶上木香）沉香 蕭陆香（即乳香）丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活 连翘 射干 木通各二两 大黄（蒸）三两 上为锉散。每服四大钱，水二盏，煮一盏以上，去滓，取八分清汁，空腹热服，半 日以上未利再服，以利下恶物为度。未生肉前服不妨，以折去毒热之气。本方有竹
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148 三因极一病证方论 沥、芒消，恐泥者不能斟酌，故缺之，知者自当量人。 漏芦汤 治痈疽发背，丹痃恶肉，时行热毒，发作赤肿，及眼赤生疮。 湯芦 白及 黄芩， 麻黄（去节）白薇枳壳（麸炒）升麻 芍药甘草 （炙）各二两 大黄三两（蒸） 上为锉散。每服四钱，水二盏，煎七分，空腹热服，以快利为度。本方有芒消， 可去之，只加大黄作五两。 忍冬酒 治痈疽肿毒甚效。 忍冬草（取嫩苗）一握 甘草八钱（炙键） 上同研，人酒一升半，砂瓶塞口煮，去滓温服，仍以痒傅肿毒上。又木莲叶四十 九片，攢去毛，研细酒解温服，功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握，细研，以酒 解汁温服，亦能泻下恶物，去其根本。 转毒散 治发背痛疽，不问浅深大小，利去根本，不动元气，神效。 车螯（紫背光厚者，一名昌娘） 甘草（生）一分 轻粉半钱重 上以盐泥固济车螯火煅，取末一两，人甘草末，同轻粉研匀，浓煎栝萎酒，调下 四钱匕，五更初服，转下恶物为度；未知再作。栝萎每用一个，酒一碗，煎一盏为一 剂。 灵宝膏 治发背痈疽。宜热拔毒，排脓止痛。 大栝蒌三十个（去成瓤，取子，炒香，取仁，细研）乳香二两 胡桃六十个（取肉，去 皮，同栝萋研细）白蜜一斤 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙，温酒调下，不以时候服。 托里散 治痈疽欲发，未溃，及已溃。服之内托，不使透膜。 栝蒌子（去瓤秤）鬼腰带皮 皂角刺 射干（即仙人掌根，紅花者是） 天罗瓜 （取子）各一个 茴香 木鳖五个（去売）汉椒各一两 上焙干为末，面薄糊调作饼，我干为末。每服二三钱，酒调下；不饮酒，以木香 汤下。 白玉膏 收缩痈痘，令不蔓衍。切忌用冷药外贴，逼毒气人里杀人。 杏仁二十一粒（去皮尖，别研）川椒四十九粒（去子出汗，为来）清油一两酒 蜡半两 上文武火熬，用柳青枝打紫黑色，绵滤过，再熬，滴水成珠，收净器内。看疮大 小，作新月样纸花团圆贴，候晕收，更促小疮头聚，用后药傅。 槟连散 治痈疽疮肿，未溃已溃皆可傅。 槟榔 黄连各半两 川山甲（大者）十片（烧存性） 上为末。先点好茶，以翎毛刷过疮，仍以茶清调药傅疮上；如热甚，则以鸡子清 调傅，脓已溃，则用长肌药；未快，则用替针丸。 替针丸，治痈疽虽溃，而脓不出，用之即快。 雄雀粪二十七个（直者是）硇砂一字匕（别研） 陈仓米一字（为末）没药一字 （研）
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卷之十四 149 上研匀。以米饮丸，如粟米。每用一粒，贴在疮头或疮眼中，即溃脓出。 生肌散 傅痈疽疮毒即生肌。 黄狗头骨（烧存性）二两 腻粉一钱 桑白皮一两 上为末。生麻油调傅，自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方，是一 家行用，均济三因，皆良药也。 瞿麦散 治痈疽已溃。排脓止痛，利小便。 瞿麦一两 芍药 桂心 赤小豆（酒泽炒）川芎 黄芪 当归 白麦门 冬（去心）各二两 上为末。每服二钱，酒调下，空腹服。 内塞散 治痈疽热退，脓血不止。排脓止痛。 防风茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄芪各一两 桂心半两 附子二个（炮）厚朴（美制）二两 赤小豆二两半（酒漫炒） 上为末。每服二钱，温酒、米汤调下。 《千金》内补散 治痈疽发背，恶肌不尽。服此消肌生肉。 当归 桂心各二两 人参 川芎 厚朴（姜制炒）防风甘草（炎）白芷 桔梗各一两 上为末。每服二钱匕，酒调，空腹服；不能饮酒，以木香汤调下。 ‘善应膏 治痈疽溃后，长肌傅瘦。 白芷 黄芪各一两 甘草一钱 黄蜡二两 黄丹二两半 上前三味为粗末，春秋用麻油四两半，夏四两，冬五两，熬药紫赤色，绵滤去滓， 再入黄蜡、黄丹，以柳枝不住手搅，滴水成珠即止。用奶常法。 猪蹄汤 洗发背痈疽。 猪蹄一具（治如食法）黄芪 黄连 芍药各三钱三字 黄琴一分 蔷薇根 狼牙各一两 上锉散。以水二斗，煮猪蹄熟，澄清得汁半许，人药，煎至二三分，去滓，洗疮， 以帛拭干，日二。如疼痛，加当归、甘草各一分。 外食散 治痈肿恶肉不尽，脓水淋漓。傅此，能消肌长肉。 白矾（银窝内用瓦盖嫩令性尽）二两 好染坯 血竭各一两 上研细。用桑浆旋搜为膏，量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。 疮漏脉例 《经》云：陷脉为漏，留连肉腾。脉得寒即下陷，凝滞肌肉，故日留连肉腠；肉冷 亦能为脓血，故为冷漏，须用温药，方如后。 陷脉散 ：治漏疮，及二三十年瘿瘤，或大如杯孟，久久不差，致有漏溃，令人骨 消肉尽，或坚或软或溃，令人惊惕，寐卧不安，体中掣痛，愈而复作。 干姜（炮）琥珀 大黄 附子（炮）各一两 丹参三分 石硫黄 白石英钟 乳粉 乌贼鱼骨各半两
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150 三因极一病证方论 上为末，贮以磁合韦囊勿令泄气。若疮湿即傅；无汁，即煎猪脂和傅之，以干为 度。或死肌不消，加芒硝二两益佳。一法，用胡燕屎一枚。 桂附丸 治气漏、冷漏诸疮。 桂心 附子（炮裂，米醋中浸，再炮，淬三五次，去皮尖）厚朴（姜制）甘草（炙） 白术各一两 木香一分 乳香二钱（别研） 上为末，炼蜜丸，梧子大。空腹米饮下二三十丸。 痈疽灸法 夫痈则皮薄肿高，疽则皮厚肿坚。初发并宜灼艾，唯痈成则宜针，疽脓成则宜 烙。若能审其名证，早早施治，仍用药以攻利其根，补托其里，不必告医，自料亦差。 但世人忽之尔，医方所以冠痈疽于杂病之先者，知为大病也。世医失治疗之序，颠 倒错乱，多致枉天，良可叹息。故备集得效灸法，以贻学者，庶不致妄投也。 倒初生痈疽发背，神效灸法，累试有验。江宁府紫极观，因掘得石碑载之。 凡人初觉发背，欲绪未结，赤热肿痛，先以湿纸覆其上，立视候之，其纸先干处， 即是结痈头也。取大蒜切成片，如当三钱厚薄，安其头上，用大艾炷灸之，三壮即換 一蒜片，痛者灸至不痛，不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上，一日二日，十灸十 活；三日四日，六七活；五六日，三四活；过七日，则不可灸矣。若有十数头作一处生 者，即用大蒜研成膏，作薄饼铺头上，聚艾子蒜饼上烧之，亦能活也。若背上初发赤 肿，一片中间，有一片黄粟米头子，便用独头蒜切去两头，取中间半寸厚薄，正安于 疮上，却用艾于蒜上灸十四壮，多至四十九壮。 ［1〕“脉”下15字，疑衍。 〔2〕“各等分”三字原脱，据四库本补。 ［3〕“上”原脱，据 四库本补。 ［4］“肿”原脱，据套本补。 〔5〕“大”原脱，据四库本补。 卷之十五 瘰疬证治 夫九漏形疹皆瘰疬，于项腋之同，发作寒热，其根在脏腑。〈千金》所叙，虽名九 漏，《别录》方证，其名更多。狼漏根于肝，得之忧怒；鼠漏根于胃，得之食鼠毒；蝼蛄 漏根于大肠，得之食果；蜂漏根于脾，得之饮流水有蜂毒；蚍蜉漏根于肾，得之食中 有蚍蜉毒；蛴螬漏根于心，得之喜怒哭泣；浮蛆漏根于胆，得之思虑；瘰疬漏根于肾， 得之新沐发；转脉漏根在小肠，得之惊卧失枕。此等因证，文义不明，未知所始。若 以理例较之，怒根在肝，鼠毒在胃，食瓜果在大肠，蜂水在脾，姑且通俗易晓。如转 脉因惊，根当在胆，却云在小肠；浮蛆因思虑，根当在脾，却云在胆；瘰病因沐发，亦 不当在肾，名义不通，似难考据。又况哭泣得蛴螬之名，思虑则浮蛆之名，此尤不可
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卷之十五 151 晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等，名状不一，谅皆 出于土俗随象命名耳，难以考据。治之之［1法，观其未着于肌肉，而外为脓血者，从 本引末，可使衰去，针之灸之，傅之角之，从其所因，宣通本脏，皆有成法。〈千金》又 有决死主，反其目，视其中，有赤脉从上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁 半死；二脉，二岁死；三脉，三岁死，赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说，验之病者，少 有是证，亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之，若本脏发，未必有是，学者知 之。 必胜丸 治瘰病，不以年深日近，及脑后两边，有小结连复数个；兼劳瘵腹内有 块。 鲫鱼一个（去肠肚并子，入雄黄一粒鸡子大，确砂一钱在腹内，仰安鱼于火上烧烟尽， 取出，以全娱蚣一条、蓬术半钱、栀子五个、皂角二挺，并烧苹麻子五个，去皮，灯上烧，更用黃 明胶三文，皂角二挺去皮酥炙） 上为末，别用皂角二挺去皮捶碎，以水三碗揉汁，去滓，煮精羊肉四两，烂软，人 轻粉五匣、男子乳汁半两，同研成膏，和药末丸，如绿豆大，朱砂为衣。温酒侵晨下 十丸，日一服，至晚，下肉疙疽子。若项有五个，则以五服药取之；视其所生多少，以 为服数，既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者，一服亦须消散。 自花蛇散 治九漏瘰疬，发于项腋之间，憎寒发热，或痛或不痛。 白花蛇（酒浸软，去皮骨，焙干秤）二两 生犀（镑）半钱 黑牵牛半两（半生半炒） 青皮半钱 上为末。每服二钱，腻粉半钱研匀，五更糯米饮调下，已时利下恶物，乃疮之根 也。更候十余日，再进一服。忌发风壅热物。如已成疮，一月可效，用之神验。 四圣散 治瘰病。用花蛇散取转后，须用此补之，永去根本。 海藻（洗）石决明（蝦）羌活 翟麦穗各等分 上为末。每服二钱，米汤调下，日三服，下清水尽为佳。 蜗牛散 治瘰疬，溃与未溃，皆可贴。 蜗牛不拘多少（以竹索串，瓦上晒干，烧存性） 上为末，人轻粉少许，猪骨髓调，用纸花量病大小贴之。一法，以带壳蜗牛七 个，生取肉，人丁香七枚于七壳内，烧存性，与肉同研威膏，用纸花贴之。 早莲子丸 治少长脏气不平，忧怒惊恐，诸气抑郁，结聚瘰疬，滞留项腋；及外 伤风寒燥湿，饮食百毒，结成诸漏，发作寒热，遍于项腋，无问久近，悉主之。 早莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱（醋浸湿，纸裹爆） 赤芍药 各一两 木香二两 大皂角三挺（刮去皮，酥炙；无酥，用羊脂炙） 上为末，糊丸，梧子大。建茶清下三十丸至五十丸，日三服；小儿量与之，食后 服。 瘿瘤证治 夫血气凝滞，结瘿瘤者，虽与痈疽不同，所因一也。瘿多着于肩项，瘤则随气凝
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152 三因极一病证方论 结。此等皆年数深远，浸大长。坚硬不可称者，名日石瘿；皮色不变，即名肉瘦； 筋脉露结者，名筋瘿；赤脉交络者，名血慶；随优愁消长者，名气瘿。五瘿皆不可妄 决破，决破则脓血崩溃，多致天枉。瘤则有六：骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤，亦不可 决溃，肉瘤尤不可治，治则杀人；唯脂瘤，破而去其脂粉，则愈。 破结散 治石瘿、气 、劳瘿、血「（2瘿、忧 等证。 海藻（洗）龙胆海蛤 通草 昆布（洗）矾石（枯）松萝各三分 麦曲四 分半夏二分（3］ 上为末。酒服方寸匕，日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知，二 十日愈。 白膏 治一切风热毒肿，及胜气郁结，丹石发动，结为痈疽瘰疬。诸疮肿未破， 即令消散；九漏授淫，脓汁淋漓，诸治不差者，悉主之。 白敛 白薇 白及 白芷 薤白各半两（锉洗，以清油一斤煎至半斤，滤去津入） 黄芪 • 甘松 霍香 零陵香 防风 当归各半两（再入前油煎十上火，绵滤去津入） 定粉二两 黄蜡三两 寒水石（ ，水飞过）二两（研细） 上再煎，滴水成珠为度，磁器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器，以柳枝 搅。 附骨疽证治 附骨疽与白虎飞尸、历节风皆相类。历节，则走注不定；白虎飞尸痛浅，按之则 便止（4〕；附骨疽痛深，按之无益。又一说，白虎飞尸亦能作脓，著骨而生，及其腐溃， 碎骨出尽方愈。如是，则附骨疽与白虎飞尸是一病，但深浅不同耳。白虎飞尸，又 俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者，宣拔毒热，不可一向泥五香连翘、漏芦之属，当 先温肾，如灵宝膏乃神药，唯在针烙浅深，刺拔其毒根则易愈；不尔，则顺脉流走，遍 体洪肿，卒致不救。 蟾蜍膏 治附骨疽久不差，脓汁败坏；或骨从疮孔出。 大虾蟆一枚 乱发一块（鸡子大）猪脂油一斤 上同煎二物略尽，滤去滓，凝如膏，贴之。凡欲贴疮，须先以桑白皮、乌豆煎汤， 淋洗拭干，以龙骨煅为粉，糁疮四边令易收，然后方用贴药。 黑岬膏 治附骨疽肿热，未破已破，或脓出不愈。 黑色鲫鱼一个（去肠肚入白盐令满，线缝定） 上铜石器中，煮一盏水尽，鱼干焦，为末。脂油调傅；已破，则干糁，少痛勿怪。 赤术丸 治附骨疽，脓出淋漓，久久不差，已破未破，皆可服。 赤术一斤（米泔浸三宿，取出洗净晒干，再以大麻腐汁漫术上，余二寸许，入川椒二十一 粒、葱白七根，煮黑油出，洗净焙干秤）破故纸（炒）川棟（锉炒）茯苓 舶上茴香 （炒）杜茴香 白芷 桃仁（去皮尖炒）各半斤 上为末，炼蜜丸，梧子大。每服五十丸，温酒、盐汤任下。 一方 用槲树皮烧灰为末，饮方寸匕。
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卷之十五 153 一方 用蜜陀僧为末，以猪脊骨髓调傅之。兼治痔漏不愈。 丁肿证治 世医谓伤寒在诸风之上，痈疽冠杂病之先，言此二病，重大急切。然方论，丁肿 又在痈疽之前，其意谓急切甚矣。但江左少见此病，医者不以为事，病源既有，不可 不知，且依《千金）类例，具列于后，既不能究其源，亦不敢妄有改作。一日麻子丁， 肉上起头如黍米，色稍黑，四边微赤，多痒，忌食麻子，及麻衣，并人麻田中行。二日 石丁，皮肉相连，色乌黑如黑豆，甚硬，刺之不入肉，明阴微疼，忌瓦砾砖石之属。三 日雄丁，疱头黑臟，四畔仰，疮疱浆起，有水出，色黄，大如钱孔，忌房事。四日雌丁， 疮头稍黄，向里黡，亦似灸疮，四畔疱浆起，如钱孔，心凹，色赤，忌房事。五日火丁， 状如汤火烧灼，疮头黑廉，四边有疱浆起，如赤粟米，忌火灸烁。六日烂丁，色稍黑， 有白斑，疮中溃，溃有脓水流出，疮形大小如匙面，忌沸热食、烂帛物。七日三十六 丁，头黑浮起，形如黑豆，四畔起大赤色，今日生一，明日生二，三日生三，若满三十 六，药所不治，俗名黑疱，忌嗔怒，蓄积愁恨。八日蛇眼丁，疮头黑，皮上浮生，形如 小豆，状似蛇眼，大体硬，忌恶眼看之，并嫉妒人见，及毒药。九日盐肤丁，状如匙 面，四边皆赤，有黑粟粒起，忌咸食。十日水洗丁，形如钱，或如钱孔大，疮头白，里 黑廉，汁出，中硬，忌饮浆水，水洗，渡河。十一日刀镰丁，疮阔狭如薤叶大，长一寸， 左侧肉黑如烧烁，忌刺，及刀镰切割，铁刃所伤，可以药治。十二浮沤丁，疮体曲丸， 少许不合，长而狭，如薤叶大，内黄外黑，黑处刺不痛，内黄处刺之则痛。十三日牛 拘丁，肉疱起，掐不破。此十三证初发，必先痒后痛，先寒后热，热定则寒，四肢沉 重，头痛心惊，眼花；大重者呕逆，呕逆则难治。麻子丁始末唯痒。所录忌者不得 犯，犯即难治。浮呕丁、牛拘丁无忌，纵不治，亦不杀人。欲知犯触，但脊强，疮痛 极，甚不可忍者，是犯之状也。 治十三种丁 皆以此方治之。 以绯帛一片裹药，取匝为限，乱发鸡子大，摊布帛上，牛黄如梧子大、反钩辣针 二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上，卷绯帛作团，外以发作绳，十字缚之，熨斗中 急火烧灰，硏筛细，以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末，用枸杞末二匕，绯白灰一匕， 共成三匕，研匀，分二服，空腹酒调下。 苍耳散 治一切丁肿神良方。 苍耳（根茎苗子，但取一色便可用） 上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上，干即易之，不过十度，即拔根出。 肠痈证治 痈疽初无定处，随其所发即命名，在外则为发背、发脑；在内则为肠痈、内痈、心 痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生，失法则死。外证易识，内证难明，不可不备 述也。肠痛为病，身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无聚积，身无热，脉数，此为肠 内有脓，久积阴冷所成也，故《金》用附子温之。小腹肿痞，按之痛如淋，小便自
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154 三因极一病证方论 调，发热，身无汗，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；洪数者，脓已成，不 可下。此以内结热所成也，故｛金匮》用大黄利之。甚者，腹胀大，转侧闻水声，或绕 脐生疮，或脓从脐出，或大便出脓血，不治必死。其如五内生疮，亦止分阴阳利而 已，不比外痈，须依四节八事之次第也。〈千金》引官羽林妇病，医诊之，其脉滑数， 滑则为实，数则为热，滑则为荣，数则为卫，卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为败 浊，少腹痞坚，小便或涩，或复汗出，或复恶寒，脓为已成，设脉迟紧，即为瘀血，血下 即愈。更《内经》所载，有息积病。比见有得之二三年，遍身徽肿，续乃大肠与脐连 日出脓，遂致不救，此亦肠痈之类也，不可不审。 薏苡仁附子敗酱散 治脉数，身无热，腹无积棗，按之滞，此为肠痈。 薏苡仁二两半 附子（迪）半两 败酱一两一分 上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服，小便利为效。 大黄牡丹汤 治肠痈，小腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自开出， 复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下。 大黄半两（蒸）牡丹皮一钱一字 桃仁半两（去皮尖）瓜子三分 芒消二钱 上为锉散，作一服。以水三盏，煎取八分盏，去滓，人芒消，再煎沸，顿服，不以 时。 薏苡仁汤 治肠痈，腹中疗痛，烦毒不安；或胀满不食，小便涩。妇人产后虚 热，多有此病，纵非痈，但疑是，便可服，就有差互，亦无害。 薏苡仁五两 牡丹皮 桃仁各三两 瓜瓣仁四两 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓，不以时。 五痔证治 《经》云：肠癖为寿。如大泽中有小山突出为峙，人于九窍中，凡有小肉突出者， 皆曰寿，不特于肛门边生，亦有鼻寿、眼寿、牙寿等。肛门中证状不一，方书分出五 种，日牡，日牝，日脉，日肠，日气。牡寿者，肛边肿痛，突出一枚，五六日后，遗出脓 血自愈。牝寿者，肛边发瘤数个，如鼠乳状。脉者，无头，脉中进小窍，注下清血。 肠者，生在肠内，更衣时，非授搦不人。气者，遇忧怒則发，肛门肿疼，气散则 愈。治之之法，切勿用生砒，毒气人腹，反至奄忽。近见贵人遭此，痛不忍言，因书 以戒后学。 五灰散 治五寿，不同内外牡牝、寒温劳湿，悉主之。 鳖甲（治牡持） 猬皮（治牝涛）猪左足悬蹄甲（治肠將）蜂房（治脉將）蛇蜕 （治气 ）各等分 上烧存性，随证倍一分为末。井花水调二钱，空心临卧时一服。 熏法 猬皮方三指大（ ）熏黄枣大（研）熟艾鸡子大 上为末。用瓶器以灰实一半，如烧香法，安长桶内，坐其上黨之，烟气从口出为 佳。凡三度熏永差。勿犯风冷，忌鸡肉毒物。
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卷之十五 155 洗法 海桐皮（锉）蛇床子各一两 香南藤（锉）葱白（ ）各三两 上用水一斗，人药五两，煎减半，去滓，候温，着手轻轻洗，以绢拭干。一法，止 用槐白皮煎汤淋渫，最佳。 贴葯 蜀葵子半两 蝉蜕五个 槟椰一个（并为末） 上用枣三枚，取肉研细，搜和药末，如觉硬，滴少蜜，研成膏。量大小贴于病处。 辦肠风论 夫有五人，麦圖则下血，或点滴，或拼箭，或清或浊，面黄唇白，心松脚弱，头 目眩畢，此因饱食坐久，肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风 脏毒。然肠风脏毒，自属滞下门。脏毒，即是脏中积毒；肠风，即是邪人脏，纯下清 血，调之风利。今五寿下血，乃是酒寿脉寿，其血自肛门边别有一窍，如针孔大，滴 淋而下，与泄物不共道，不可不知。 乌连汤 治脉寿下血不止，量冷热加减法。 黄连（去须） 乌头（炮去皮尖）各等分 上为锉散。每服二钱，水一盏半，煎七分，去淬，空心服。热则加黄连，冷加乌 头。 酒连丸治酒寿下血，伏暑久治不效。 黄连不以多少（燎去须，酒浸银器中，重汤煮，漉出晒干，添酒煮七次止） 上为末，以余酒为丸，如格子大。每服五十丸，米汤下。 加味四君子汤 治五下血，面色萎黄，心忪耳鸣，脚弱气乏，口淡食不知味。 人参 茯苓 白术 甘草（炙）黄芪 白扁豆（蒸）各等分 上为末。每服二钱匕，汤点服。此方人未之信，服者颇效，所谓看不上手面，自 有奇功。 荆芥散 治脉寿下血。 荆芥穗 槐花（炒焦）各一两 石菖蒲一两半 上为末。米饮调下二钱，食前服，日二服。 白玉丹 治久年肠下血，服百药不效者。 凝水石不以多少（煅红，研细水飞，再入煅窝中嫩） 上糯米糊丸，如梧子大。陈米饮下五十丸，只一服愈。 又方 单服白梅亦效。 • 疮疡（S］证 治 疮疥虽不至害人，淫不已，亦有数年不愈者。多因心肾不宁，伤神失志，或饮 食不节，积滞肠胃，致气血凝留，发于肌肉皮膜之间，色目极异，所谓马疥、恶露、反 花、漓疮，种状不同，或痒或痛，汁水淋漓，愈而复发，诸治不差。要当调养心肾，去
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156 三因极一病证方论 肠间苑莝，理无不愈。 升麻和气饮 治疮疥发于四肢臀髀，痛痒不常，甚致惜寒发热，攻刺疼痛，浸淫 浮肿；及癫风入脏，明下湿痒，耳鸣眼痛者。 苍术二两（米油浸三宿） 桔梗 升麻 干葛各一两 陈皮六钱 甘草 芍药 各三分 半夏（汤七次）.当归 白芷 茯苓各二钱 枳壳 厚朴（姜制炒）干姜 各半钱 大黄（蒸）半两 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜三片，灯心十五茎，煎七分，去滓，食前 服。 天麻煎 治风毒入胃及心肾经络，攻注百节疼痛，头目虚肿，痰涎不利，下注腰 脚，缓弱生疮；妇人血风，男子癫风，及风湿脚气，攻注皮肤，瘙痒瘾疹，偏正头风。 川乌头（洗净，灰炒裂，去皮尖）草鸟头（水浸三日，洗去皮）各四两 荆芥穗半斤 干薄荷五两 杜当归（水浸三日，晒干）一斤（切） 上为末，醋糊丸，梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类，但 此方人草鸟，并过制不同尔。 杀疥药 羊蹄根（生）一两 姜一分 矾半钱 硫黄一钱 草乌头一个 上以米泔淹一宿，研极细，入酽醋和匀。人浴时，抓破疮傅之，迟顷，以温汤洗 去，绝妙。 百草膏 治一切恶疮，不问干湿痛痒，日近年深，百药不差。 羊屎不拘多少 上一味，上下以瓦盛盖，柴木烧令烟尽，末之，麻油调傅。痒者，入轻粉少许；痛 者，入麝香少许神效。• 一法，用杏仁、轻粉，最杀虫。 癫风证治 男子精血不调，外为风冷所袭，致阴下湿痒，搔之不已，流注于脚，悉生疮疡，名 日癫风。世谓肾脏风者，乃认癫为肾也。癫属宗筋，系于肝，胃阳明养之，阳明主肌 肉，循经流人四肢，故使四肢生疮，正谓之癫风，非肾胜风也。 四生散 治癫风上攻下注，耳鸣目痒，鼻赤齿浮；或作口疮，下注阴湿，四肢搔 痒，遍体生疮；及妇人血风。 白附子， 沙菀蒺藜 黄芪 羌活各等分 上为末。每服二钱，盐酒调下。有人将猪肾破开，人盐糁药于其间煨服亦佳。 癫属宗筋，胃阳明养之，故有是证。 乌头煮盐丸‘治元脏气虚，癫风人胃，上攻头疼眼赤，眵泪昏涩，口干咽燥；下 注四肢疼痛，历节重着，明下湿痒，足胫腰膝，遍生疮疡，及风水浮肿。 川乌头（洗净，大者破开，小者全用）苍术 吴茱萸各四两 京三棱半两 白盐 十二两（用水煮四味，候鸟头透，控干洗尽）
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卷之十五 157 上为末，米糊丸，梧子大。每服五十丸，空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐， 此药用盐无所忌。 升麻和气饮 治如前。（方见疮病门） 天麻煎 治如前。（方见疮病门） 癣证治 凡癣种类亦多，所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣，虽以皮肤气血凝滞所为，或有风湿搏 成者，或为人传染得之者，种状不同。治之各有方。 昨叶荷草散 治一切癣，无问风湿气血，与夫相染而生者。 昨叶荷草（即瓦松，晒干）一两 枯矾一钱 雄黄半钱 上为末。以羊蹄菜根先蘸醋措癣上，令痒破，即以药末乘湿涂傅，不过三两次 即愈。 妒精疮证治 夫逻欲人多患妒精疮者，以妇人中先有宿精，男子与之交接，虛热即成。初 发在阴头如粟，拂之则痛甚矣，两日出清脓，作白孔，蚀之大痛。妇人亦有此病，生 在玉门内，正似疳蚀疮，不痛为异耳。 麝香散治妒精疮。 麝香 黄矾 青矾各等分 上为末。小便后傅之。 白散子 治妒精疮，痒不可忍者；及皮肤诸疮，手抓疽疮。 晋矾不拘多少（煅）轻粉（每服入少许） 上研匀。掺疮上立差；如治漏疮，每挑一钱，入黄柏末一钱、轻粉半钱。 津调散 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。 黄连 款冬花各等分 上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗，用软帛挹干，以津调药傅之。最忌不得用 生汤洗，诸疮皆然。 蒲黄散 治阴蚀疮。 蒲黄三两 水银一两 上研匀。先以猪肉汤浸洗，挹干，以药掺之。一方，治男女阴疮，以硫黄末傅 之。 大风叙论 《经》所载病风者，即方论中所谓大风恶疾癫是也。虽名曰风，未必皆因风，大 率多是嗜欲劳动气血，热发开泄，不避邪风冷湿，使淫气与卫气相干，致肌肉债膜， 气有所凝，则肌肉不仁，荣气泣浊，则附热不利，故色败，皮肤疡溃，鼻梁塌坏，《千 金》所得自作不仁极猥之业，虽有悔言，而无悔心，良得其情。然亦有传染者，又非
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158 三因极一病证方论 自致，此则不谨之故。气血相传，岂宿业缘会之所为也，原其所因，皆不内外涉外所 因而成也。证候多端，并见诸后。 大风治法 凡治大风，须推其所因，凡因风寒湿热，劳逸饮食，与夫传染，不可混滥。散寒 湿风湿，清热，调和气血，颖然不同，若例以泻风药治之，则失其机要矣。昔见一僧 得病，状如白療，卒不成，但每且起白皮一升许如蛇蜕，医者谓多映炙嫥所致，与 《局方》解毒雄黄丸三四服而愈，岂非得其因邪治之。 第一浴法 麻黄根 地骨皮 草乌头各二两 上为锉散，研朴消二两匀和。每用药二两，水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一 两，同煎十沸，入米醋一中盏打匀，去滓，坐温室中，且用手巾搭四肢，候汤可浴即 浴，令汗透面上如珠流，更坐室中，或睡片时尤佳。候汗解方着衣，避风而出，五日 再浴，如此两上浴，便服换骨丹。 換骨丹 九肋鳖甲（去裙）海蜈蚣（细键）各半两 上以盐泥固济，候干，火煅存二分性，为末，巴豆半两去皮膜，顺手研，青州枣七 个去核，人巴豆膏在枣中，火烧令焦，存巴豆五分性，将枣巴豆烂研如泥，人前二味 末同研匀，以醋煮糊为丸，如绿豆大。每服七丸，虚者四五丸，用温童汁下，候利恶 物如脓血烂鱼肠即住，即此三两服；未利，更加一二丸。次服遇仙丹。 遇仙丹 人参 紫参各一两 苦参 白僵蚕（去嘴）各二两 上为末，白面糊丸，梧子大。每服三十丸，温盐汤吞下，食前，日二。次服疏风 散。 疏风散 山梔子仁一两半 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆（酥炙焦黃）各二两 上为末，入朴消半两令匀。每服一钱，食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。 佛手膏 去黑紫疮核。 班猫七个（去翅足）巴豆七粒（去皮）杏仁二七个（去皮）红娘子二七个（去翅 足）砒霜一钱（别研）盆硝一钱 黄蜡半两 韶粉半两 沥青（研）各半两 硫黄 黄丹各三钱 腻粉（炒）十钱 绿豆一合 槐角三条 麻油四两 乱发（鸣子大） 一两 上用油煎令发化，次下红娘子，次下巴豆、槐角等，逐味下，焦者漉出，方下碗 黄、盆硝及丹粉等，以箄子不住手搅令匀，滴水戚珠为度。用时，先将针轻手刺疮 核，用药一粟米大放针处，次日挤疮，有黑臭脓血出，三两日，血渐少。次服去毒丹。 去毒丹 赤芍药 甘草 滑石各半两 巴豆（去皮炒，别研后入）黑牵牛一两（半生半炒）
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卷之十五 159 朴消 大黄一分 上为末，面糊丸，绿豆大。临卧时服十五丸，金银薄街汤下，加至二十丸。次服 甘草散。 甘草散 甘草 滑石各半两 山豆根一两（生）大黄一分（生） 上为末。每服一钱，蜜熟水调下，日二服。次服解毒丸。 解毒丸 栝蒌根三两 甘草半两（炒）大黄一分（生）朴消一分（别研） 上为末，面糊丸，如绿豆大。每服二十丸至三十丸，白汤下。次服福神丹。 福神丹 诃子四个（炮）巴戟（炒）黑牵牛（生）各半两 甘遂三钱（生）赤小豆四十 九个（生） 上为末，面糊丸，如绿豆大。每服十丸至十五丸，薄荷汤下。次用水膏药。 水膏药 ；傅贴破处及面脚上疮令生肉。 陈皮（去灰土）半斤（炒紫色）陈麦米半升（炒米）整香 马蹄香各一两 麝香 一钱（别研） 上同为末，人麝香。用冷水调，扫傅疮上有脓处；如损破，即煎槐枝汤洗，再上 药。此十方乃倪处土秘传，曾用有验，大要病人须能如法将息理会，敬而信之。 通天再造散 治大风恶疾。 郁金半两（生）大黄一两（地）白牵牛六钱（半生半炒）皂角刺一两（炮，经年 黑大者） 上为末。每服五钱，日未出面东以无灰酒下，尽量为度。晚利黑头小虫；病稍 轻者，止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月，但食稠粥软饭，渐生眉毛，皮肤如常。甚者， 不过三两次。须将理，不可妄有劳动，及终身不得食牛、马、骒、驴等肉，犯者死不 救。 三济丸 治如前。 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗各二两 防风 细辛各一两 桂心一分 上为锉散，先以醋一升授一宿，漉出焙干，再以生地黄一斤捣汁，浸一宿焙干， 酒一升浸一宿焙干，旋入乳香半两，以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸，如梧子大。用好 川鸟头一个炮裂锉、荆芥穗半两，浸酒三升，旋温下药五十丸。 八叶汤 淋渫大风疮。 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 蒻叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶 上等分，晒干，烧存性，为末，如面药。洗手面身体。 料 简 大风恶疾，疮痍茶毒，脓汁淋滴，眉鬓堕落，手足指脱，顽痹痛痒，颜色枯痒（6〕， 鼻塌眼烂，齿豁唇揭，病证之恶，无越于斯。负此病者，百无一生，犹且爱恋妻孥，复
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160 三因极一病证方论 着名利，不仁之行，仍欲更作，死而无悔，深可悲伤。凡遇此疾，切须断盐，及一切口 味，公私世务，悉宜屏置，能不交俗事，绝庆吊，幽隐林下，依法治疗，非但愈疾，亦能 因是而至神仙，所谓因祸而得福也。 〔1〕“ ”二字原作“治”，据四库本改。〔2〕“血”原作“土”，据 本改。 分”二字原脱，据蔡本补。 〔4］“止”原脱，据文本补。 〔5〕“病”，蔡本作“疥”。 ［3〕“二 〔6］ “痒”，当作“瘁”。 卷之十六 斑疮证治 夫斑疮病，《内经》与张仲景皆不载，寻摭方论，盖自魏朝，方有以白头赤根者， 俗呼为豌豆，即斑疮也；细粟如麻者，俗呼为麻，即肤疹也。又有大者，俗呼为羊为 萍，此皆轻重之不齐，故命名异耳。《百问》云，悔不得转利。以疮疹发于表，利之则 毒气入里。庞安常云：身疼壮热，须少解散，藏闭毒攻，非利不愈，必令开下。初虞 世亦云：疮疹发于肌肉，属阳明，古人治法，皆以承气汤利之。诸说矛盾，不无疑误， 今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发，必作寒热如伤寒状，方证所载，耳 冷尻冷，咳［D嗽者，皆疮疹证。又小儿初得，手足搐搦如风痫者，亦疮疹候，便可与 宣热拔毒，必须利之。〈千金》治豌豆疮初发欲发者，单煮大黄服之，即明文也。若 其已发，只须解肌，用升麻、紫草辈是也。如是分之，诸说自泮。又此病多因伤寒 失于汗下（2〕，或时气胜复，岁主客气，及天行疫病，长幼相染者，当随因辦证治之。 其间唯倒属最危，宜早为治。 三豆饮子 治天行豆疮，但觉有此证，预服则不发。 赤小豆 黑豆 绿豆各一升 甘草半两 上净淘豆，人甘草，以水煮熟，逐日空心任性食豆饮汁，七日，疮自不发。 升麻汤 治大人小儿伤风寒温疫，头痛寒热体疼，斑疮已发未发，并可服。 升麻 干葛 甘草（炎）芍药各等分 上为锉散。每服秤五钱重，水二盏，煎七分，去滓热服，小儿量与。一法，加紫 草茸煎。 鼠粘子散 治伤寒斑疮毒气，咽鬲不利，声不出，疼痛。 鼠粘子（炒）丹参 升麻甘草（炙）干薄荷（炎）等分 上为锉散。每服三钱，水一盏半，煎七分，去滓，不拘时，小儿量与之。 龙脑膏 治斑疮倒黡。 猪心血调脑子成膏，以紫草茸煎汤解开，稀稠得所服；无脑子，用辰砂。一法， 白藕叶烧灰，为细末，每服二钱，入靡香少许，沸汤调下。
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卷之十六 161 仙灵散 治斑疮人眼。 仙灵脾 葳灵仙各等分 上为末。每服二钱，食后米汤调下。 豆皮饮 治小儿因（3］出疮，毒人眼，生繫。 真绿豆皮 白菊花 真谷精草（去根）各等分 上为末。每服一大钱，干柿一个，粟米泔一盏，同煎，候泔尽，只将干柿去核，日 服三。 丹毒叙论 《经》云：诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒，心实热则痛。丹毒之病，由心实热也。 心生血，主于脉，血热肌浮，阴滞于阳，即发丹毒。方论有云，以其色赤，如丹砂涂， 故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹，岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、 尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行，触犯所致，此因容或有之。若小儿在 襁褓中，未能出入，亦患此者，是岂因触犯耶？大率皆血热之所为也，叙例于后。 丹毒证治 天火丹者，肉中忽赤，如丹涂之色，痛痒不定，甚至避身。白丹者，肉中肿起，痒 痛如吹状。鸡冠丹者，亦名茱萸丹，肉上粟起如鸡冠。水丹者，遍体热，起黄色，如 水在皮中。五色油丹者，亦名油肿、赤硫丹，肿热，赤色流入四肢。以上皆不问大 小，如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹，多着少小，但自腹内生出四肢者，则 易愈；自四肢生人腹者，则难治。 香栾皮汤 治诸种丹毒，发于四肢、腹背、头面，或赤或白，或痒或痛，或寒或 热。 香栾皮一两 上以一大碗水同煎，取半碗，以翎毛刷惠处神效。 伏龙肝散 治少小诸种丹毒。 伏龙肝不拘多少 上为末。以鸡子白和傅之，日三次。 金花散 治一切丹毒。 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米 上七味，各一两，生，为末。蜜和冷水调，以鹅毛上患处。 料 简 治丹毒方，《千金》、《外台》甚多，无出用至冷物，凡至冷物，无过藻菜，如有患丹 毒热肿等，取渠中藥菜，细切熟捣傅丹上厚三分，干则易之最良。
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162 三因极一病证方论 瘾疹证治 世医论瘾疹，无不谓是皮肤间风，然既分冷热，冷热即寒暑之证。又有因浴出 凑风冷而得之者，岂非湿也。则知四气备矣。《经》云：诸痒痛疮皆属于心。心实热 则痛，虚寒则痒。又阳明主肌肉，属胃与大肠，亦有冷热分痛痒，不可不审。世人呼 白者为婆膜，赤者为血风，名义混淆，当以理晓。内则察其脏腑虛实，外则分其寒暑 风湿，随证调之，无不愈。 加味羌活饮 治风寒暑湿，外搏肌肤，发为瘾疹，憎寒发热，遍身搔痒，随胜气 虚实，或赤或白，心迷闷乱，口苦咽干。 羌活 前胡各一两 人參 桔梗 甘草（炙）枳壳（麩炒）川芎 天麻茯 苓各半两 蝉蜕（去头足）薄荷各三钱 上为末。每服二大钱，水一盏，姜三片，煎七分，不以时服。 加味乌荆丸 治瘾疹上攻头面，赤肿搔痒，搔之皮便脱落作疮，作痒或痛，淫液 走注，有如虫行。 川乌（汤洗浸三五次，去皮尖，焙干秤）荆芥穗各半斤 杜当归（水漫三日，洗焙干 秤）一斤 薄荷五两 上为细末，好醋煮米粉糊为丸，梧子大。每服五十丸，温酒、茶清下。 曲术汤 治因浴出凑风冷，遍身瘾疹，搔之随手肿突，及眩晕呕哕。 白术一两 神曲二两（炒）甘草一分 上为末。每服二钱，米饮调下。一方，以土朱研炒，冷酒调下二钱；不饮酒 者（4，以茶调 。 傅药 景天一斤，细捣，取汁傅上，热炙手，摩之再三度差。 胡臭漏腋证治 胡臭与漏腋，虽不害人性命，而害人身，奉亲事君，乃至交游，皆非所宜。修身 之士，务为清洁者，或得此患，不可不思有以去之。夫胡臭者，多因劳逸汗溃，以手 摸而嗅之，致清气道中，受此宿秽，故传而为病。方论有天生臭之说，恐未必皆然， 多见为人相染者。盖其气吸上元宫，遂散百脉，多相沾染，忌之为得。漏腋者，亦由 腋下挟汗，致污衣数重皆透，然未必臭。以二证致之，其病自别，古方共作一病，未 为至论。 蜘蛛散 治胡臭熏人，不可向还者。 大蛛一个（以黄泥入少赤石脂捣罗极细，入盐少许，杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧 令通红，候冷剖开） 上一味研细。临卧入轻粉一字，用酽醋调成膏，傅腋下，明早登厕，必泻下黑 汁，臭秽不可闻，于远僻处倾弃埋之，免致染人，神良。 六物散 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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卷之十六 163 干枸杞根 干蔷薇根 甘草各半两 胡粉 商陆根 滑石各一分 上治下筛。以苦酒少许和涂，当微汗出，易衣更涂之，不过三著便愈；或一岁复 发，又涂之。 头痛证治 头者请阳之会，上丹产于泥丸宫，百神所夺。凡头痛者，乃足太阳受病，上连风 府眉角而痛者，皆可药愈；或上穿风府，陷人于泥丸宫而痛者，是为真头疼，不可以 药愈，夕发旦死，旦发夕死，责在根气先绝也。原其所因，有中风寒暑湿而疼者，有 气血食饮厥而疼者，有五胜气郁厥而疼者。治之之法，当先审其三因，三因既明，则 所施无不切中。 芎辛汤 治伤风寒生冷，及气虚痰厥，头疼如破；兼眩晕欲倒，呕吐不定。 附子（生去皮脐）乌头（生去皮尖）‘天南星 干姜 甘草（炎）川芎 细辛各 等分 上为锉散。每服四大钱，水二盏，姜五片，茶芽少许，煎七分，去滓，食后。 警香散 治伤风挟诞饮上厥头疼，偏正夹脑诸风。 整香半两 川乌头（汤漫七次，去皮尖）一两 乳香三皂角子大 草鸟头（炮制去 皮尖）半两 上为末。每服一字，薄荷茶清调下，食后服。 惺惺散 治伤寒发热，头疼脑痛。 石膏 甘草（生）麻黄（去节汤）各等分 上为末。每服二钱，水一小盏，茶半钱，葱白三寸，碎擘，煎三五沸，先嚼葱白， 细咽下，去枕仰卧；如发热，再投一服，出汗立愈。 玉屑散 治伤寒发热，涎潮上厥，伏留阳经，头疼眩晕不可忍者。 石膏（燈） 上研细。每服葱白点茶调下二钱，小儿量大小加减与之。 芎术汤 治着湿头重眩晕，苦极不知食味。暖肌补中，益精气。 川芎半两 白术半两 附子（生去皮尖）半两 甘草 桂心一分 上为锉散。每服四大钱，水二盏，姜七片，枣一个，煎七分，去滓，食前服。 數生散 治外伤风冷，内积忧思，气郁聚涎，随气上厥，伏留阳经，头疼壮热，眩 晕，或胸膈寒痞。兼服宽中丸，并攻之。 菊花蒂 川芎 石膏（嫩）各一两 甘草一分 上日干为末。每服三钱，煎葱汤调下；如觉胸痞，即调此下宽中圆，不计时服。 宽中丸 治气滞不快，饮食不消，胸膈痞塞，凝痰聚饮，状如伤寒，头疼胸痞。 大附子（炮去皮脐）木香（地）青皮 大黄（湿紙賽煨）各等分 上为末，醋煮糊丸，梧子大。每服十丸，姜汤下；头疼甚，则调救生散送下。 天南星丸 治肾厥头疼不可忍。 碗黄 石膏 天南星（地）焰硝各等分
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164 三因极一病证方论 上为末，糊丸，如梧子大。每服三十丸，空心食前温酒下。 硫朱丹 治肾厥及痰厥头疼，诸药不效。 硫黄 川乌头（炮去皮）各半两朱砂（水飞）二两 天南星一两（炮制） 上为末，姜汁煮糊丸，梧子大。每服十五丸，生姜薄荷汤下。 葫芦巴散 治气攻头痛如破者。 葫芦巴（炒）三棱（锉，醋浸一宿）各一两 干姜（地）一分 上为末。每服二钱，生姜汤或酒调下。 雄黄丸 治八般头风，及眩晕恶心吐逆，诸药不治。 通明雄黄一两 川乌头（生去皮尖）一两半 上二味为末，滴水丸，如梧子大。每服十丸，煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。 搐鼻葯 荜拨 良姜各一分 白芷一钱 细辛半钱 上为末。每服一小字，先含水一口，分搐鼻内，吐水即止。 大附丸 治元气虚壅上攻，偏正头疼，不可忍。 大附子（炮去皮脐）一枚 上为末，葱汁糊丸，绿豆大。每服十丸至十五丸，茶清下。一法，以川鸟头炮去 皮尖为末，用韭叶自然汁和丸，治风虚痰涎头疼。 如圣饼子 治气厥上盛下虚，痰饮风寒伏留阳经，偏正头疼，痛连脑巅，吐逆恶 心，目瞑耳聋。常服清头目，消风痰，暖胃气。 川乌头（生去皮）天南星 干姜各一两 甘草 川芎各二两 天麻 防风 半夏（洗去滑）各半两 上为末，汤浸蒸饼和丸，鸡头大，捻作饼子，晒干。每服五饼，同荆芥三五穗细 嚼，茶、酒任下；熟水亦得，不拘时候。 眼叙论 夫眼者，五脏之精明，一生之至宝，如天之有日月，其可不保护之？然骨之精为 瞳子，属肾；筋之精为黑眼，属肝；血之精为络果，属心；气之精为白眼，属肺；肉之精 为约束，属脾，契筋骨血气之精，与脉并为系，系上属于脑，后出于项中。故六淫外 伤，五脏内郁，饮食房室，远视悲泣，抄写雕镂，刺绣博奕，不避烟尘，刺血发汗，皆能 病目。故方论有五轮八廓、内外障等，各各不同，尤当分其所因，及脏腑阴阳，不可 混滥。如目眦外决于（5〕其面者，为兑眦，属少阳；近鼻上为外眦，属太阳；下为内眦， 属阳明。赤脉从上下者，太阳病；从下上，阳明病；从外走内者，少阳病，此三阳病， 不可混也。晴色赤，病在心；色白，病在肺；色青，病在肝；色黑，病在肾；色黄，病在 脾；色不可名者，病在胃中。此五脏三阳病，不可混也。仍叙三因于后。 三因证治 病者喜怒不节，忧思兼并，致脏气不平，郁而生诞，随气上厥，逢脑之虚，侵淫眼