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卷之八 51 四十、伤寒小便不通候 伤寒，发汗后而汗出不止，津液少，胃内极干，小肠有伏热，放小便不通。 四十一、伤寒热毒利候 此由表实里虚，热气乘虚而人，攻于肠胃，则下黄赤汁，此热毒所为也。 四十二、伤寒脓血利候 此由热毒伤于肠胃，故下脓血如鱼脑，或如烂肉汁，壮热而腹痛，此湿毒气盛故 也。 四十三、伤寒利候 伤寒病，若表实里虚，热乘虚而人，攻于肠胃，则下黄赤汁。若湿毒气盛，则腹 痛壮热，下脓血如鱼脑，或如烂肉汁。若寒毒人胃，则腹满，身热，下清谷。下清谷 者，不可攻其表，汗出必胀满，表里俱虚故也。伤寒六七日不利，更发热而利者，其 人汗出不止者死，但有阴无阳故也。下利有微热，其人渴，脉弱者，今自愈。脉沉弦 者，下重，其脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。少阴病，八九日， 而身手足尽热，热在膀脱，必便血。下利，脉浮数，尺中自滑，其人必清脓血。少阴 病下利，若利止，恶寒而拳，手足温者，可治也。阳明病，下利，其脉浮大，此皆为虛 弱强下之故。伤寒下利，日十余行，其脉反实死。 四十四、伤寒病后胃气不和利候 此由初受病时，毒热气盛，多服冷药，以自泻下，病折已后，热势既退，冷气乃 动，故使心下幅牢，噫哕食臭，腹内雷鸣而泄利，此由脾胃气虚冷故也。 四十五、伤寒上气候 此由寒毒气伤于太阴经也。太阴者肺也。肺主气，肺虚为邪热所客，客则胀， 胀则上气也。 四十六、伤寒咳嗽候 此由邪热客于肺也。上焦有热，其人必饮水，水停心下，则肺为之浮，肺主于 咳，水气乘之，故咳嗽。 四十七、伤寒衄血候 伤寒病衄血者，此由五胜热结所为也。心主于血，肝藏于血，热邪伤于心肝，故 妞血也。衄者，鼻血出也。肺主于气，而开窍于鼻，血随气行，所以从鼻出。阳明病 口燥，但欲激水，不欲咽者，必衄。妞家不可攻其表，汗出额上菹急而紧，直视而不 ．
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52 诸病源候论 能胞，不得眠。亡血，不可攻其表，汗出则寒栗而振。脉浮紧，发热，其身无汗，自衄 者愈。 四十八、伤寒吐血侯 此由诸阳受邪，热初在表，应发汗而汗不发，致使热毒人深，结于五脏，内有瘀 积，故吐血。 四十九、伤寒阳毒候 夫欲辦阴阳毒病者，始得病时，可看手足指，冷者是阴，不冷者是阳。若冷至一 二三寸者病微，若至肘膝为病极，过此难治。阴阳毒病无常也，或初得病便有毒，或 服汤药，经五六日以上，或十余日后不瘗，变成毒者。其候身重背强，喉咽痛，糜粥 不下，毒气攻心，心腹烦痛，短气，四支厥逆，呕吐；体如被打，发斑，此皆其候。重过 三日则难治。阳毒者，面目赤，或便脓血；阴毒者，面目青而体冷。若发赤斑，十生 一死；若发黑斑，十死一生。阳毒为病，面赤，斑斑如锦纹，喉咽痛，清便脓血，七日 不治，五日可治，九日死，十一日亦死。 五十、坏伤寒候 此谓得病十二日已上，六经俱受病讫，或已发开吐下，而病证不解，邪热留于腑 胜，致令病候多变，故曰坏伤寒。本太阳病不解，转人少阳，胁下牢满，干呕不能食， 往来寒热，尚未吐下，其脉沉紧，与小柴胡汤；若已吐下发汗温针，谵语，饮柴胡证 罢，此为坏病。知犯何逆，以法治之。寸口脉洪而大，数而滑，洪大荣气长，滑数胃 气实，荣长阳即盛，郁佛不得出，胃实即牢，大便难即干燥。三焦闭塞，津液不通，医 发其汗，阳气盛不用，复重下之，胃燥热畜，大便遂傧，小便不利。荣卫相搏，烦心发 热，两目如火，鼻干面正赤，舌燥齿黄集，大渴，故过经成坏病。 五十一、伤寒百合候 百合病者，谓无经络，百脉一宗，悉致病也。多因伤寒虚劳，大病之后不平复， 变成斯疾也。其状，意欲食，复不能食，常默默，欲得卧，复不得卧，欲出行，复不能 行，饮食或有美时，或有不用饮时。如强健人，而卧不能行，如有寒，复如无寒，如有 热，复如无热，口苦，小便赤黄。百合之病，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵 者。身形如和，其人脉微数，每尿辄头痛，其病六十日乃愈。若尿头不痛，浙淅然 者，四十日愈。若尿快然，但眩者，二十日愈。体证或未病而预见，或病四五日而 出，或病二十日、一月微见，其状，恶寒而呕者，病在上焦也，二十三日当愈。其状， 腹满徽喘，大便坚，三四日一大便，时复小溏者，病在中焦也，六十三日当愈。其状， 小便淋沥难者，病在下焦也，四十三日当愈。各随其证，以治之耳。
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卷之八 53 五十二、伤寒狐惑候 夫狐惑二病者，是喉、阴之为病也。初得状如伤寒，或因伤寒而变成斯病。其 状，默默欲眠，目瞑不得眠，卧起不安。虫食于喉咽为惑，食于阴肛为狐。恶饮食， 不欲闻食臭，其人面目翕赤翕黑翕白。食于上部其声嗄，食于下部其咽干。此皆由 湿毒气所为也。 五十三、伤寒湿𤧬候 凡得伤寒、时气、热病，腹内有热，又人食少，肠胃空虚，三虫行作求食，食人五 脏及下部。蟹病之候，齿断无色，舌上尽白，甚者唇里有疮，四支沉重，忽忽喜眠，如 此皆为虫食其肛。肛烂见五脏即死。当数看其上唇内，有疮睡血，層内如粟疮者， 则心内懊侬痛，此虫在上，食其五胜；下層内生疮者，其人不寤，此虫食下部，皆能杀 五十四、伤寒下部痛候 此由大肠偏虚，毒气冲于肛门，故下部卒痛，甚者痛如鸟啄。 五十五、伤寒病后热不除候 此谓病已间，五脏尚虚，客邪未散，真气不复，故旦暮犹有余热如疟状。此非真 实，但客热也。 五十六、伤寒病后渴候 此谓经发汗、吐、下已后，腑脏空虚，津液竭绝，肾家有余热，故渴。 五十七、伤寒病后不得眠候 夫卫气昼行于阳，夜行于阴。明主夜，夜主卧，谓阳气尽，明气盛，则目瞑矣。 今热气未散，与请阳并，所以阳独盛，阴偏虚，虽复病后，仍不得眠者，阴气未复于本 故也。 五十八、伤寒病后虚贏候 其人血气先虚，复为虚邪所中，发汗、吐、下之后，经络损伤，阴阳竭绝，热邪始 散，真气尚少，五脏犹虚，谷神末复，无津液以荣养，故虚贏而生病焉。 五十九、伤寒病后不能食候 此由阳明太阴受病，被下之后，其热已除，而脾胃为之虚冷，谷气未复，故不能 食也。
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54 诸病源候论 六十、伤寒病后虚汗候 夫诸阳在表，阳气虚则自汗。心主于汗，心胜偏虚，故其液妄出也。 六十一、伤寒内有瘀血候 夫人先瘀结在内，因伤寒病，若热搏于久瘀，则发热如狂；若有寒，则小腹满，小 便反利，此为血瘀。宜下之。其脉沉结者，血证谛也。 六十二、伤寒毒攻眼候 肝开窍于目。肝气雄，热乘虚上冲于目，故目赤痛：重者生疮嚼、白膜、息肉。 六十三、伤寒毒攻足候 此由热毒气从内而出，循经络攻于足也。人五胜六腑井蒙俞，皆出于手足措， 故毒从脏腑而出。 六十四、伤寒毒流肿候 人明阳俱虚，湿毒气与风热相搏，则荣卫涩，荣卫涩则血气不散，血气不散则邪 热致壅，随其经络所生而流肿也。 六十五、伤寒病后脚气候 此谓风毒湿气，滞于肾经。肾主腰脚，今肾既湿，故脚弱而肿。其人小肠有余 热，即小便不利，则气上，脚弱而气上，故为脚气也。 六十六、伤寒病后霍乱候 霍乱吐下，利止后，更发热。伤寒其脉微涩，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至 明经上，转人阴当利，本素呕下利者，不治。若其人似欲大便，但反失气而仍不利， 是为更属阳明，便必强，二十二日愈。所以然者，经竟故也。下利后便当强，强则能 食者愈。今反不能食，到后经中颇能食，复过一经能食，过之一日当愈。若不愈者， 不属阳明也。恶寒脉浮而后利，利止必亡血。 六十七、伤寒病后疟候 病后邪气未散，阴阳尚虚，因为劳事，致二气交争，阴胜则发寒，阳胜则发热，故 寒热往来，有时休作，而成疟也。 六十八、伤寒病后渴利候 此谓大渴饮水，而小便多也。其人先患劳损，大病之后，肾气虚则热，热乘之则 肾燥，肾燥则渴，渴则引水，肾虚则不能制水，故饮水数升，小便亦数升，名日渴利
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卷之八 55 也。 六十九、伤寒肺痿候 大发汗后，因复下之，则亡津液，而小便反利者，此为上虚不能制于下也。虛邪 中于肺，肺痿之病也。欲咳而不能，唾浊涎沫，此为肺痿之病也。 七十、伤寒失声候 邪客于肺，肺主声而通于气。今外邪与真气相搏，真气虚而邪气胜，故声为之 不通也。 七十一、伤寒梦泄精候 邪热乘于肾，则阴气虚，阴气虚则梦交通。肾藏精，今肾虚不能制于精，故因梦 而泄。 七十二、伤寒劳复候 伤寒病新瘥，津液未复，血气尚虚，若劳动早，更复成病，故劳复也。若言语思 虑则劳神，梳头澡洗则劳力，劳则生热，热气乘虚还入经络，故复病也。其脉沉紧 者，宜下之。 七十三、伤寒病后食复候 伤寒病新瘥，及大病之后，脾胃尚虛，谷气未复，若食猪肉、肠、血、肥鱼及久油 腻物，必大下利，医所不能治也，必至于死。若食饼饵、榕黍、饴铺、炙脍、枣、栗诸果 脯物，及牢强难消之物，胃气虚弱，不能消化，必更结热。适以药下之，则胃虚冷，大 利难禁。不下之必死，下之亦危，皆难救也。大病之后，多坐此死，不可不慎护也。 夫病之新瘗后，但得食糜粥，宁少食乃饥，慎勿饱，不得他有所食，虽思之勿与，引日 转久，可渐食羊肉糜若羹，慎不可食猪狗等肉。 七十四、伤寒病后令不复候 伤寒病后，多因劳动不节，饮食过度，更发于病，名之为复。复者，谓复病如初 也。此由经络尚虚，血气未实，更致于病耳。令预服药及为方法以防之，故云令不 复也。 七十五、伤寒阴阳易候 阴阳易病者，是男子妇人伤寒病新瘥未平复，而与之交接得病者，名为阴阳易 也。其男子病新瘗未平复，而妇人与之交接得病者，名阳易。其妇人得病新瘥未平 复，而勇子与之交接得病者，名阴易。若二勇二女，并不相易。所以呼为易者，阴阳 相感，动其毒，度着于人，如换易也。其得病之状，身体重，小腹里急，或引阴中拘
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56 诸病源候论 挛，热上冲胸，头重不能举，眼内生腹，四支拘急，小腹疗痛，手足拳，皆即死。其亦 有不即死者，病苦小腹里急，热上冲胸，头重不欲举，百节解离经脉缓弱，气血虚，骨 髓空竭，便恍恍吸吸，气力转少，著床不能摇动，起居仰人，或引岁月方死。 七十六、伤寒交接劳复候 夫伤寒病新瘗，未满百日，气力未平复而以房室者，略无不死也。有得此病，愈 后六十日，其人已能行射猎，因而房室，即吐诞而死。病虽云瘗，若未平复，不可交 接，必小腹急痛，手足拘拳，二时之间亡。《范汪方》云：故督邮顾子献，得病已瘥未 健，诣华專视脉，爽曰：虽瘥尚虚，未平复，阳气不足，勿为劳事也，余劳尚可，女劳即 死。临死当吐舌数寸。献妇闻其瘗，从百余里来省之，住数宿止，交接之间，三日 死。妇人伤寒，虽瘗未满百日，气血骨髓未牢实，而合阴阳快者，当时乃未即觉恶， 经日则令百节解离，经络缓弱，气血虚，骨髓空竭，便恍恍吸吸，气力不足，着床不能 动摇，起居仰人，食如故，是其证也。丈夫亦然。其新瘗，虚热未除而快意交接者， 皆即死。若瘥后与童男交接者，多不发复，复者，亦不必死。 七十七、伤寒令不相染易候 伤寒之病，但人有自触冒寒毒之气生病者，此则不染着他人。若因岁时不和， 温凉失节，人感其乖戾之气而发病者，此则多相染易。故须预服药，及为方法以防 之。 卷之九 时气病诸候（凡四十三论） 一、时气候 时行病者，是春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而 反温，此非其时而有其气，是以一岁之中，病无长少，率相似者，此则时行之气出。 从立春节后，其中无。暴大寒，不冰雪，而人有壮热为病者，此则属春时阳气，发于 冬时，伏寒变为温病也。从春分以后至秋分节前，天有暴寒者，皆为时行寒疫也。 一名时行伤寒。此是节后有寒伤于人，非触冒之过也。若三月、四月有暴寒，其时 阳气尚霸，为寒所折，病热犹小轻也；五月、六月阳气已盛，为寒所折，病热则重也； 七月、八月阳气已衰，为寒所折，病热亦小微也。其病与温及暑病相似，但治有殊 耳。 然得时病，一日在皮毛，当摩膏火灸愈。不解者，二日在肤，法针，服行解散汗
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卷之九 57 出愈。不解，三日在肌，复发汗，若大汗即愈；不解，止勿复发汗也。四日在胸，服藜 芦丸微吐愈；若病固，藜芦丸不吐者，服赤豆瓜蒂散，吐已解，视病者尚未了了者，复 一法针之当解。不愈者，六日热已人胃，乃与鸡子汤下之愈。百无不如意，但当谛 视节度与病耳。 食不消病，亦如时行病，俱发热头痛。食病，当速下之；时行病，当待六七日下 之。 时行病始得，一日在皮，二日在肤，三日在肌，四日在胸，五日人胃，入胃乃可下 也。热在胃外而下之，热乘虚便入胃，然病要当复下之。不得下，胃中余热致此为 病，二死一生。此辈不愈，胃虚热入胃烂。微者赤斑出，五死一生；剧者黑斑出，十 死一生。病人有强弱相倍也。 者得病无热，但狂言烦躁不安，精神语言与人不相主当者，勿以火迫，但以猪苓 散一方寸匕，水和服之，当以新汲井水，强令饮一升，若升半水，可至二开益佳，以指 刺喉中吐之，随手愈。不时吐者，此病皆多不瘗，勿以余药治也。不相主当必危。 若此病不时以猪苓散吐解之者，其殆速死。亦可先以法针之，尤佳。以病者过日， 不以时下之，热不得泄，亦胃烂矣。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法）云：清旦初起，以左右手交互从头上挽两耳，举，又引鬓发，即 面气流通，令头不白，耳不聋。 又，摩手掌令热，以摩面从上下二七止。去皯，令面有光。 又，摩手令热，摩身体从上至下名日干浴。令人胜风寒时气，寒热头痛，百病皆 愈。 二、时气一日候 时气病一日，太阳受病，太阳为三阳之首，主于头项，故得病一日，头项腰脊痛。 三、时气二日候 时气病二日，阳明受病。阳明主于肌肉，其脉络鼻人目，故得病二日，肉热，鼻 干不得眠。夫诸阳在表，始受病，故可摩膏火灸，发汗而愈。 四、时气三日候 时气病三日，少阳受病。少阳脉循于胁，上于颈耳，故得病三日，胸胁热而耳聋 也。三阳经络始相传病，未人于脏，故可开而愈。 五、时气四日候 时气病四日，太阴受病。太阴为三阴之首。三日已后，诸阳受病论，即传之于 阴。太阴之脉，络于脾，主于喉嗌，故得病四日，腹满而嗌干。其病在胸鬲，故可吐 而愈也。
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58 诸病源候论 六、时气五日候 时气病五日，少阴受病。少阴脉贯肾络肺系于舌，故得病五日，口热舌干而引 饮。其病在腹，故可下而愈。 七、时气六日候 时气病六日，厥明受病。厥阴脉循阴器络于肝，故得病六日，烦满而阴缩。此 为三阴三阳俱受病，毒气人于肠胃，故可下而愈。 八、时气七日候 时气病七日，法当小愈，所以然者，明阳诸经传病竟故也。今病不除者，欲为再 经病也。再经病者，谓经络重受病也。 九、时气八九日已上候 时气病八、九日已上不解者，或是诸经络重受于病；或已发汗、吐、下之后，毒气 未尽，所以病不能除；或一经受病，未即相传，致使停滞累日，病证不改者，故皆当察 其证候而治之。 十、时气取吐候 夫得病四日，毒在胸鬲，故宜取吐。有得病二、三日，便心胸烦满，此为毒气已 入。或有五、六日已上，毒气犹在上焦者，其人有痰实故也，所以复宜取吐也。 十一、时气烦候 夫时气病，阴气少，阳气多，故身热而烦。其毒气在于心而烦者，则令人闷而欲 呕；若其人胃内有燥粪而烦者，则谬语，时绕脐痛，腹为之满，皆当察其证候也。 十二、时气狂言候 夫病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上，非其素时所能 也，病反能者，皆阴阳争而外并于阳。四支者，诸阳之本也。邪盛则四支实，实则能 登高而歌；热盛于身，故弃衣而走；阳盛故妄育骂冒，不避亲戚。大热遍身，狂言而 妄见妄闻之。 十三、时气呕候 胃家有热，谷气入胃，与热相并，气逆则呕。或吐、下后，饮水多，胃虚冷，亦为 呕也。
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卷之九 59 十四、时气干呕候 热气在于脾胃，或发汗解后，或大下之后，胃内不和，尚有蓄热，热气上票，故心 烦而呕也。 十五、时气哕候 伏热在胃，令人胸满，胸满则气逆，气逆则哕。若大下后，胃气虛冷，亦令致哕 也。 十六、时气嗽候 热邪客于肺，上焦有热，其人必饮水，水停心下，则上乘于肺，故上气而嗽也。 十七、时气渴候 热气人于肾胜，肾恶燥，热气盛，则肾燥，肾燥故渴而引饮也。 十八、时气衄血候 时气衄血者，五脏热结所为。心主于血，邪热中于手少阴之经，客于足阳明之 络，故衄血也。衄者，血从鼻出也。 十九、时气吐血候 诸阳受病，不发其汗，热毒人深，结在五胜，内有瘀血积，故令吐血也。 二十、时气口疮候 发汗下后，表里俱虚，而毒气未尽，熏于上焦，故喉口生疮也。 二十一、时气喉咽痛候 阴阳隔绝，邪客于足少明之络，毒气上熏，攻于咽候，故痛或生疮也。 二十二、时气发斑候 夫热病在表，已发汗未解，或吐、下后，热毒气不散，烦躁谬言语，此为表虚里 实，热气燥于外，故身体发斑如锦文。凡发斑不可用发表药，令疮开泄，更增斑烂， 表虛故也。 二十三、时气毒攻眼候 肝开窍于目，肝气虚，热毒乘虚上冲于目，故赤痛，或生醫、赤白膜、息肉及疮 也。
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60 诸病源候论 二十四、时气毒攻手足候 热毒气从脏腑出，攻于手足，手足则焮热赤肿疼痛也。人五胜六腑井菜俞，皆 出于手足指，故此毒从内而出也。 二十五、时气疱疮候 夫表虚里实，热毒内盛，则多发疱疮。重者周匝遍身，其状如火疮。若根赤头 白者，则毒轻；若色紫黑则毒重。其疮形如登豆，亦名蚾豆疮。 脉洪数者，是其候也。 二十六、时气瘙疮候 夫病新瘗，血气未复，皮肤尚虚疏，而触冒风日，则遍体起细疮，瘙痒如癣疥状， 名为逸风。 二十七、时气候 毒气结在腹内，谷气衰，毒气盛，三虫动作，食人五脏，多令泄利，下部疮痒。若 下唇内生疮，但欲寐者，此虫食下部也，重者肛烂，见五脏也。 二十八、时气热利候 此由热气在于肠胃，挟毒则下黄赤汁也。 二十九、时气脓血利候 此由热妻伤于肠胃，故下脓血如鱼脑，或如烂肉汁，壮热而腹疗痛，此湿毒气所 为也。 三十、时气利候 夫热蓄在脏，多令人下利。若毒气盛，則变脓血，因而成蛋。蛋者，虫食人五脏 及下部也。若食下部，则令谷道生疮而下利，名为璺利；若但生疮而不利者，为墨 也。 三十一、时气大便不通候 此由脾胃有热，发汗太过，则津液竭，津液竭，则胃干，结热在内，大便不通也。 三十二、时气小便不通候 此由汗后津液虚少，其人小肠有伏热，故小便不通也。
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卷之九 61 三十三、时气阴阳毒候 此调阴阳二气偏虚，则受于毒。若病身重腰脊痛，烦闷，面赤斑出，咽喉痛，或 下利狂走，此为阳毒。若身重背强，短气呕逆，唇青面黑，四支逆冷，为阴毒。或得 病数日，变成毒者；或初得病，便有毒者，皆宜依证急治。失候则杀人。 三十四、时气变成黄候 夫时气病，湿毒气盛，蕃于脾胃，脾胃有热，則新谷郁蒸，不能消化，大小便结 澀，故令身面变黄，或如橘柚，或如桃枝色。 三十五、时气变成疟候 病后邪气未散，阴阳尚虚，因为劳事，致二气交争，明胜则发寒，阳胜则发热，故 今寒热往来，有时休作而成疟。 三十六、时气败候 此谓病后余毒未尽，形证变转，久而不瘥，明阳无复纲纪，名为败病。 三十七、时气劳复候 夫病新瘗者，血气尚虚，津液未复，因即劳动，更成病焉。若言语思虑则劳于 神，梳头澡洗则劳于力，未堪劳而强劳之，则生热，热气还经络，复为病者，名日劳 复。 三十八、时气食复候 夫病新 者，脾胃尚虚，谷气末复，若即食肥肉、鱼飴、饼饵、枣、栗之属，則未能 消化，停积在于肠胃，使胀满结实，因更发热，复为病者，名日食复也。 三十九、时气病瘥后交接劳复候 夫病新瘗者，阴阳二气未和，早合房室，则令人阴肿人腹，腹内疗痛，名为交接 劳复。 四十、时气病后阴阳易候 阴阳易病者，是男子、妇人时气病新瘗未平复，而与之交接得病者，名阴阳易 也。其男子病新瘥未平复，而妇人与之交接得病者，名日阳易。其妇人得病新瘗未 平复，而男子与之交接得病者，名曰阴易。若二男二女，并不相易。所以呼为易者， 明阳相感动，其毒度著于人，如换易也。其病之状，身体热冲胸，头重不能举，眼中 生眵，四支拘急，小腹疗痛，手足拳，皆即死。其亦有不即死者，病苦小腹里急，热气 上冲胸，头重不欲举，百节解离，经脉缓弱，气血虚，骨髓竭，便恍恍吸吸，气力转少，
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62 诸病源候论 著床不能摇动，起居仰人，或引岁月方死。 四十一、时气病后虚赢候 夫人荣卫先虚，复为邪热所中，发汗、吐、下之后，经络损伤，阴阳竭绝，虛邪始 散，真气尚少，五脏犹虚，谷神未复，无津液以荣养，故虚贏而生众病焉。 四十二、时气阴茎肿候 此由肾脏虚所致。肾气通于阴，今肾为热邪所伤，毒气下流，故令阴肿。 四十三、时气令不相染易候 夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易， 故预服药及为方法以防 。 热病诸候（凡二十八论） 一、热病候 热病者，伤寒之类也。冬伤于寒，至春变为温病。夏变为暑病。暑病者，热重 于温也。 肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热。热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不安 卧。庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。心热病者，先不乐，数日乃热。热争则卒心 痛，烦冤善呕，头痛面赤无汗。壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。脾热病者，先头 重颊痛，烦心欲呕，身热。热争则腰痛，腹满泄，两颔痛。甲乙甚，戊已大汗，气逆则 甲乙死。肺热病者，先浙然起毛恶风，舌上黄，身热。热争则喘咳，痹走胸应背，不 得太息，头痛不甚，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。肾热病者，先腰 痛胫酸，苦渴数饮，身热，热争则项痛而强，胚寒且酸，足下热，不欲言，其项痛淖谱， 戍已甚，壬癸大汗，气逆则戊已死。 肝热病者，左颊先赤。心热病者，额先赤。脾热病者，鼻先赤。肺热病者，右颊 先赤。肾热病者，颐先赤。凡病虽未发，见其赤色者刺之，名日治未病。 热病不可刺者有九：一日，汗不出，大额发赤，哕者死；二曰，泄而腹满甚者死； 三日，目不明，热不已者死；四曰，老人要儿，热而腹满者死；五日，汗不出，呕血者 死；六日，舌本烂，热不已者死；七曰，咳血血，汗不出，出不至足者死；八曰，髓热 者死；九曰，热而痉者死。凡此九者，不可刺也。 热病已得汗，而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生。热病脉尚 盛躁，而不得汗者，此阳脉之极也，死；脉盛躁，得汗静者生。热病七八日，脉徽小， 病者瘦血，口中干，一日半死；脉代一日死。热病已得汗，脉尚数，躁而喘，且复热， 勿庸刺，喘甚者死。热病七八日，脉不躁，躁不数，后三日中有汗，三日不汗，四日
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卷之九 63 死。未常汗者，勿庸刺也。 诊人热病七八日，其脉徽小，口干，脉代，舌焦黑者死。诊人热病七八日，脉不 数不喘者，当么，之后三日，温汗不出者死。热病已得汗，常大热不去者，亦死不治 也。热病已得汗，脉静安者生，脉躁者难治；脉尚躁盛，此阴气之极，亦死也。腹满 常喘，而热不退者死。多开，脉虚小者生，坚实者死。 《养生方》云：三月勿食陈面，必遭热病。 二、热病一日候 热病一日，病在太阳。太阳主表，表谓皮肤也。病在皮肤之间，故头项腰脊疼 痛。 三，热病二日候 热病二日，阳明受病。病在肌肉，故肉热鼻干不得眠。故可摩膏火灸发汗而 愈。 四、热病三日候 热病三日，少阳受病。诸阳相传病讫，病犹在表，未入于脏，故胸胁热而耳聋。 故可发开而愈。 五、热病四日候 热病四目，太阴受病。太阴者，三阴之首也。三阳受病讫，传入于阴，故毒气已 人胸鬲。其病喉干腹满，故可吐而愈。 六、热病五日候 热病五日，少阴受病。毒气入腹内，其病口舌干而引饮。故可下而愈。 七、热病六日候 热病六日，厥阴受病。毒气人肠胃，其人烦满而阴缩，故可下而愈。 八、热病七日候 热病七日，三阴三阳传病讫，病法当愈，今病不除者，欲为再经病也。再经者， 谓经络重受病也。 九、热病八九日已上候 热病八、九日已上不解者，皆由毒气未尽，所以病证不除也。
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64 诸病源候论 十、热病解肌发汗候 此调得病三日已还，病法在表，故宜发汗。或病已经五六日，然其人喉口不焦 干，心腹不满，又不引饮，但头痛，身体壮热，脉洪大者，此为病证在表，未入于脏。 故虽五六日，犹须解肌发汗，不可苟依日数，辄取吐下。 十一、热病烦候 此由阳胜于阴，热气独盛，否结于胜，则三焦隔绝，故身热而烦也。 十二、热病疱疮候 夫热病疱疮者，此由表虚里实，热气盛则发疮，重者周匝遍身。若疮色赤、头 白、则毒轻，色紫黑则毒璽。其形如登豆，放名登豆疮。 十三、热病斑疮候 夫热病在表，或未发汗，或已发汗、吐、下后，表证未解，毒气不散，烦热而渴，渴 而不能饮，表虚里实，故身体发斑如锦文。 十四、热病热疮候 人脏腑虚实不调，则生于客热，表有风湿，与热气相搏，则身体生疮，痒痛而脓 汁出，甚者一瘗一剧，此风热所为也。 十五、热病口疮候 此由脾藏有热，冲于上焦，故口生疮也。 十六、热病咽喉疮候 上实下虚，热气内盛，熏于咽喉，故生疮也。 十七、热病大便不通候 夫经发汗，汗出多则津液少，津液少则胃干结，热在胃，所以大便不通。又有腑 脏自生于热者，此由三焦否隔，脾胃不和，蓄热在內，亦大便不通也。 十八、热病小便不通候 热在膀胱，流于小肠，热盛则脾胃干，津液少，故小便不通也。 十九、热病下利候 热气攻于肠胃，胃虚则下赤黄汁，挟毒则成脓血。
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卷之九 65 二十、热病璺候 热气攻于肠胃，则谷气衰，所以三虫动作，食人五脏及下部，重者肛烂见腑脏。 二十一、热病毒攻眼候 肝脏开窍于目，肝气虚，热毒乘虚则上冲于目，重者生疮野及赤白膜也。 二十二、热病毒攻手足候 夫热病毒攻手足，及人五脏六腑井菜俞皆出于手足指，今毒气从腑脏而出，循 于经络，攻于手足，故手足指皆肿赤焮痛也。 二十三、热病呕候 胃内有热，则谷气不和，新谷人胃，与热气相搏，胃气不平，故呕。或吐下已后， 脏虚亦令呕也。 二十四、热病哕候 伏热在胃，则令人胸满，胸满则气逆，气逆则哕。若大下已后，饮水多，胃内虚 冷，亦令哕也。 二十五、热病口干候 此由五胜有虚热，脾胃不和，津液竭少，故口干也。 二十六、热病衄候 心胜伤热所为也。心主血，肺主气，开窍于鼻，邪热与血气并，故期也。者， 血从鼻出也。 二十七、热病劳复候 夫热病新瘥，津液未复，血气尚虚，因劳动早，劳则生热，热气乘虚还入经络，故 复病也。 二十八、热病后沉滞候 凡病新瘗后，食猪肉及肠血，肥鱼脂腻，必大下利，医所不能复治也，必至于死。 若食饼饵、粢饴，哺炙脍、枣、栗诸果物脯，及牢实难消之物，胃气尚虛弱，不能消化， 必结热复病，还以药下之。
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66 卷之十 诸病源候论 • 温病诸候（凡三十四论） 一、温病候 经言春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰寒，此四时正气之序也。冬时严 寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃为伤寒耳。其伤于四时之气， 皆能为病，而以伤寒为毒者，以其最为杀厉之气焉。即病者为伤寒；不即病者，为寒 毒藏于肌骨中，至春变为温病。是以辛苦之人，春夏必有温病者，皆由其冬时触冒 之所致也。凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。其冬复有 非节之暖，名为冬温之毒，与伤寒大异也。 有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何？曰：病名 阴阳交，阴阳交者死也。人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉之 间而得汗者，是邪却而精胜，则当食而不复热。复热者，邪气也，汗者，精气也。今 汗出而辄复热者，是邪胜也。汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不称其病 也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死。 凡皮肤热甚，脉盛躁者，病温也。其脉盛而滑者，汗且出也。凡温病人，二三 日，身躯热，腹满，头痛，食饮如故，脉直疾，八日死。四、五日，头痛，腹满而吐脉来 细强，十二日死，此病不治。八、九日，头不疼，身不痛，目不赤，色不变，而反利，脉 来牒膜，按不弹手，时大，心下坚，十七日死。病三、四日以下不得汗，脉大疾者生； 脉细小难得者，死不治也。下利，腹中痛甚者，死不治。其汤熨针石，别有正方，存 神攘辟，今附于后。 《养生方•导引法》云：常以鸡鸣时，存心念四海神名三遍，避百邪止鬼，令人不 病。 东海神名阿明 南海神名祝融 西海神名巨乘 北海神名禺强 又云：存念心气赤，肝气青，肺气白，脾气黄，肾气黑，出周其身，又兼胖邪鬼。 飲辟却众邪百鬼，常存心为炎火如斗，煌煌光明，则百邪不敢干之。可以人温疫之 中。 二、温病一日候 温病一日，太阳受病。太阳主表，表谓皮肤也。病在皮肤之间，故头项腰脊痛。
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卷之十 67 三、温病二日候 温病二日，阳明受病。病在于肌肉，故肉热鼻干，不得眠，故可摩膏火灸，发汗 而愈。 四、温病三日候 温病三日，少阳受病，故胸胁热而耳聋。三阳始传病讫，未人于脏，故可发汗而 愈。 五、温病四日候 温病四日，太阴受病。太阴者，三阴之首也。三阳受病讫，传人于阴，故毒气人 胸膈之内，其病咽干腹满，故可吐而愈。 六、温病五日候 温病五日，少阴受病。毒气人腹，其病口热舌干而引饮，故可下而愈。 七、温病六日候 温病六日，厥阴受病。毒气入肠胃，其病烦满而阴缩，故可下而愈。 八、温病七日候 温病七日，病法当愈，此是三阴三阳传病竟故也。今七日病不除者，欲为再经 病也。再经病者，是经络重受病也。 九、温病八日候 温病八日已上病不解者，或是诸经络重受于病，或经发汗、吐、下之后，毒气未 尽，所以病证不罢也。 十、温病九日已上候 温病九日以上病不除者，或初一经受病即不能相传，或已传三阳讫而不能传于 三阴，所以停滞累日，病证不罢，皆由毒气未尽，表里受邪，经络损伤，腑胜俱病也。 十一、温病发斑候 夫人冬月触冒寒毒者，至春始发病，病初在表，或已发开、吐、下而表证未罢，毒 气不散，故发斑疮。又冬月天时温暖，人感乖戾之气，未即发病，至春又被积寒所 折，毒气不得发泄，至夏遇热，温毒始发出于肌肤，斑烂隐轸如锦文也。
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68 诸病源候论 十二、温病烦候 ． 此由阴气少，阳气多，故身热而烦。其毒气在于心而烦者，则令人闷而欲呕。 若其胃内有燥粪而烦者，则谬语而绕脐痛也。 十三、温病狂言候 夫病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上，非其素所能也； 病反能者，皆阴阳争而外并于阳。四支者，诸阳之本也。邪盛则四支实，实则能登 高而歌；热盛于身，故弃衣欲走；阳盛，故妄言骂置，不避亲戚，大热遍身，狂言而妄 闻视也。 十四、温病嗽候 邪热客于胸府，上焦有热，其人必饮水，水停心下，则上乘于肺，故令嗽。 十五、温病呕候 胃中有热，谷气人胃，与热相并，气逆则呕。或吐下后，饮水多，胃虚冷，亦为呕 也。 十六、温病哕候 伏热在胃，令人胸满，胸满则气逆，气逆则哕。若大下后，胃气虚冷，亦令致哕。 十七、温病渴候 热气人于肾脏，肾脏恶燥，热盛则肾燥，肾燥则渴引饮。 十八、温病取吐候 温病热发四日，病在胸鬲，当吐之愈。有得病一二日，便心胸煩满，为毒已人， 兼有痰实，亦吐之。 十九、温病变成黄候 发汗不解，温毒气瘀结在胃，小便为之不利，故变成黄，身如橘色。 二十、温病咽喉痡候 热毒在于胸腑，三集隔绝，邪客于足少阴之络，下部脉不通，热气上攻喉咽，故 痛或生疮也。 二十一、温病毒攻眼候 肝开窍于目，肝气虚，热毒乘虚上冲于目，故赤痛，重者生疮翳也。
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卷之十 69 二十二、温病衄候 由五脏热结所为。心主血，肺主气，而开窍于鼻，邪热伤于心，故衄。者，血 从鼻出也。 二十三、温病吐血候 诸阳受邪，热初在表，应发汗而不发，致热毒人深，结于五脏，内有瘀血积，故吐 血也。 二十四、温病下利候 风热人于肠胃，故令洞泄。若挟毒，则下黄赤汁及脓血。 二十五、温病脓血利候 热毒甚者，伤于肠胃，故下脓血奶鱼脑，或如烂肉汁，此由温毒气盛故也。 二十六、温病大便不通候 脾胃有积热，发汗太过，则津液少，使胃干，结热在内，故大便不通。 二十七、温病小便不通候 发汗后，津液少，膀胱有结热，移入于小肠，故小便不通也。 二十八、温病下部疮候 热攻肠胃，毒气既盛，谷气渐衰，故三虫动作，食人五胜，则下部生疮，重者，肛 烂见腑脏。 二十九、温病劳复候 谓病新瘗，津液未复，血气尚虚，因劳动早，更生于热，热气还人经络，复成病 也。 三十、温病食复候 凡得温毒病新瘗，脾胃尚雄，谷气未复，若食犬、猪、羊肉并肠、血，及肥鱼炙脂 腻食，此必大下利。下利则不可复救。又禁食饼饵，炙脍，枣、粟诸生果难消物，则 不消化，停积在于肠胃，便胀满结实，大小便不通，因更发热，复成病也。非但杂食， 梳头、洗浴诸劳事等，皆须慎之。 三十一、温病阴阳易候 明阳易病者，是男子、妇人温病新瘗未平复，而与之交接，因得病者，名为阴阳
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70 诸病源候论 易也。其男子病新瘗未平复，而妇人与之交接得病者，名阳易。其妇人得病虽瘗未 平复，男子与之交接得病者，名阴易。若二男二女，并不相易。所以呼为易者，阴阳 相感动，其毒度著于人，如换易也。其病之状，身体热冲胸，头重不举，眼中生眵四 支拘急，小腹疗痛，手足拳，皆即死。其亦有不即死者，病苦小腹里急，热上冲胸，头 重不欲举，百节解离，经脉缓弱，气血虚，骨髓竭，便恍恍吸吸，气力转少，著床不能 摇动，起居仰人，或引岁月方死。 三十二、温病交接劳复候 病虽瘗，阴阳未和，因早房室，令人阴肿缩人腹，腹疗痛，名为交接之劳复也。 三十三、温病瘥后诸病候 谓其人先有宿疹，或患虚劳、风冷、积聚、寒疝等疾，因温热病，发汗、吐、下之 后，热邪虽退，而血气损伤，腑脏皆虚，故因兹而生诸病。 三十四、温病令人不相染易候 此病皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭 门，延及外人，故须预服药及为法术以防之。 疫疠病诸候（凡三论） 一、疫疠病候 其病与时气、温、热等病相类，皆由一岁之内，节气不和，寒暑乖候，或有暴风疾 雨，冥露不散，则民多疾疫。病无长少，率皆相似，如有鬼厉之气，故云疫疠病。 《养生方》云：封君达常乘青牛，鲁女生常乘胶牛，孟子绰常乘胶马，尹公度常乘 青骤。时人莫知其名字为谁，故曰：欲得不死，当问青牛道士。欲得此色，駭牛为 上，青牛次之，胶马又次之。三色者，顺生之气也。云古之青牛者，乃柏木之精也； 取牛者，古之神宗之先也；駭马者，乃神龙之祖也。云道土乘此以行于路，百物之恶 精，疫气之厉鬼，将长揖之焉。 《养生方•导引法》云：延年之道，存念心气赤，肝气青，肺气白，脾气黄，肾气黑， 出周其身，又兼辟邪鬼。欲辟却众邪百鬼，常存心为炎火如斗，煌煌光明，则百邪不 敢干之。可以人温疫之中。 二、疫疠疱疮候 热毒盛，则生疱疮，疮周匝遍身，状如火疮，色赤头白者毒轻，色黑紫黯者毒重。 亦名登豆疮。