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卷之十四 91 出气七息，去石淋、茎中痛。 三、气淋候 气淋者，肾康膀胱热，气胀所为也。膀胱与肾为表里，膀胱热，热气流入于胞， 热则生实，令胞内气胀，则小腹满，肾虚不能制其小便，故成淋。其状：膀胱小腹皆 满，尿涩，常有余沥是也。亦曰气癃。诊其少阴脉数者，男子则气淋。其汤熨针石， 别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法》云：以两足匯布膝，除癃。 又云：偃卧，以两手布膝头，取踵置尻下，以口内气，腹胀自极，以鼻出气七息， 除气癃，数小便，茎中痛，阴以下湿，小腹痛，膝不随也。 四、膏淋候 青淋者，淋而有肥，状似膏，故谓之膏淋，亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液，故 与小便俱出也。 五、劳淋候 劳淋者，谓劳伤肾气，而生热成淋也。肾气通于阴。其状：尿留茎内，数起不 出，引小腹痛，小便不利，劳倦即发也。 六、热淋候 热淋者，三焦有热，气搏于肾，流入于胞而成淋也。其状：小便赤澀。亦有宿病 淋，今得热而发者，其热甚则变尿血。亦有小便后如似小豆羹汁状者，畜作有时也。 七、血淋候 血淋者，是热淋之甚者，则尿血，谓之血淋。心主血，血之行身，通遍经络，循环 腑脏。其热甚者，血则散失其常经，溢滲入胞，而成血淋也。 八、寒淋候 寒淋者，其病状，先寒战，然后尿是也。由肾气虚弱，下焦受于冷气，人胞与正 气交争，寒气胜则战寒而成淋，正气胜则战寒解，故得小便也。 小便病诸候（凡八论） 一、小便利多候 小便利多者，由膀胱虚寒，胞滑故也。肾为脏；膀胱，肾之腑也，其为表里，俱主 水。肾气下通于阴，府既虚寒，不能温其脏，故小便白而多。其至夜尿偏甚者，则內
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92 阴气生是也。 诸病源候论 二、小便数候 小便数者，膀胱与肾俱虚，而有客热乘之故也。肾与膀胱为表里，俱主水，肾气 下通于阴。此二经既虚，致受于客热。虚则不能制水，故令数小便热则水行澀，涩 则小便不快，故令数起也。 诊其跗阳脉数，胃中热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。其汤熨针石，别有 正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：以两匯布膝，除数尿。 又云：偃卧，令两手布膝头，斜踵置尻下，口内气，振腹自极，鼻出气七息。去小 便数。 三、小便不禁候 小便不禁者，肾气虚，下焦受冷也。肾主水，其气下通于阴。肾虚下焦冷，不能 温制其水液，故小便不禁也。 尺脉实，小腹牢痛，小便不禁。尺中虚，小便不禁。肾病小便不禁，脉当沉滑， 而反浮大，其色当黑反赏，此土之克水，为逆，不治。 四、小便不通候 小便不通，由膀胱与肾俱有热故也。肾主水，膀胱为津液之腑，此二经为表里； 而水行于小肠，入胞者为小便。肾与膀胱既热，热人于胞，热气大盛，故结澀，令小 便不通，小腹胀满气急。甚者，水气上逆，令心急腹满，乃至于死。 诊其脉，紧而滑直者，不得小便也。 五、小便难候 小便难者，此是肾与膀脱热故也。此二经为表里，俱主水，水行于小肠，人胞为 小便。热气在于脏腑，水气则涩，其热势微，故但小便难也。 诊其尺脉浮，小便难。尺脉漏，小便难。尺脉缓，小便难有余沥也。 六、遗尿候 遗尿者，此由膀胱虚冷，不能约于水故也。膀胱为足太阳，肾为足少阴，二经为 表里。肾主水，肾气下通于阴。小便者，水液之余也。膀脱为津液之腑，腑既虚冷， 阳气衰弱，不能约于水，故令遗尿也。 诊其脉来过寸口，人鱼际，遗尿。肝脉微滑，遗尿。左手关上脉沉为阴，明绝 者，无肝脉也，苦遗尿。其汤熨针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：蹲曙高一尺许，以两手从外屈膝内人，至足肤上，急手握 足五指，极力一通，令内曲人，利腰髋，治遗尿。
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卷之十四 93 七、尿床候 夫人有于眠睡不觉尿出者，是其禀质阴气偏盛，阳偏气虚者，则膀胱肾气俱冷， 不能温制于水，则小便多，或不禁而遗尿。 膀胱，足太阳也，为肾之腑。肾为足少明，为脏，与膀胱合，俱主水。凡人之明 阳，日人而阳气尽则阴受气，至夜半阴阳大会，气交则卧睡。小便者，水液之余也， 从膀胱人于胞为小便，夜卧则阳气衰伏，不能制于明，所以明气独发，水下不禁，故 于眠睡而不觉尿出也。 八、胞转候 胞转者，由是胞屈辟，小便不通，名为胞转。其病状：脐下急痛，小便不通是也。 此病或由小便应下，便强忍之，或为寒热所迫。此二者，俱令水气还迫于胞，使胞屈 辟不得充张，外水应人不得入，内瘦应出不得出，外内相壅塞，故令不通。此病至四 五日，乃有致死者。饱食、食论，应小便而忍之，或饱食讫而走马，或小便急因疾走， 或忍尿人房，亦皆令胞转，或胞落，并致死。 大便病诸候（凡五论） 一、大便难候 大便难者，由五脏不调，明阳偏有虛实，谓三焦不和，则冷热并结故也。胃为水 谷之海，水谷之精，化为荣卫，其糟粕行之于大肠以出也。五胜三焦既不调和，冷热 壅澀，结在肠胃之间。其肠胃本实，而又为冷热之气所，结豪不宜，故令大便难也。 又云：邪在肾，亦令大便难。所以尔者，肾脏受邪，虛而不能制小便，则小便利， 津液枯燥，肠胃干涩，故大便难。 又，渴利之家，大便也难，所以尔者，为津液枯竭，致令肠胃干燥。 诊其左手寸口人迎以前脉，手少明经也。脉沉为阴，阴实者，病苦闭，大便不 利，腹满四支重，身热苦胃胀。右手关上脉阴实者，脾实也，菩肠中伏伏如牢状，大 便难。脉紧而滑直，大便亦难。 跗阳脉徽弦，法当腹满，不满者，必大便难而脚痛，此虚寒从上向下也。其汤熨 针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：偃卧，直两手，捻左右胁。除大便难、腹痛、腹中寒。口内 气，鼻出气，温气咽之数十，病愈。 二、大便不通候 大便不通者，由三焦五脏不和，冷热之气不调，热气偏人肠胃，津液竭燥，故令 精粕否结，壅塞不通也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
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94 诸病源候论 《养生方•导引法》云：龟行气，伏衣被中，覆口鼻头面，正卧，不息九通，微鼻出 气。治闭塞不通。 三、大便失禁候 大便失禁者，由大肠与肛门虚弱冷滑故也。肛门，大肠之候也，俱主行槽粕，既 虛弱冷滑，气不能温制，故使大便失禁。 四、关格大小便不通候 关格者，大小便不通也。大便不通，谓之内关；小便不通，谓之外格；二便俱不 通，为关格也。由阴阳气不和，荣卫不通故也。阴气大盛，阳气不得荣之，曰内关。 阳气大盛，阴气不得荣之，日外格。阴阳俱盛，不得相荣，曰关格。关格则阴阳气否 结，腹内胀满，气不行于大小肠，故关格而大小便不通也。 又风邪在三集，三集约者，则小肠痛内闭，大小便不通。日不得前后，而手足寒 者，为三阴俱逆，三日死也。 诊其脉来浮牢且滑直者，不得大小便也。 五、大小便难候 大小便难者，由冷热不调，大小肠有游气，游气在于肠间，搏于糟粕，洩便不通 流，故大小便难也。 诊其尺脉滑而浮大，此为阳干于，其人苦小腹痛满，不能尿，尿即阴中痛，大 便亦然。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 〈养生方•导引法》云：正坐，以两手交背后，名曰带便。愈不能大便，利腹，愈虚 赢。反叉两手著背上，推上使当心许，琪坐，反到九通。愈不能大小便，利腹，愈虚 赢也。 卷之十五 五脏六腑病诸候（R十三论） 一、肝病候 肝象木，王于春；其脉弦，其神魂，其候目，其华在爪，其充在筋，其声呼，其臭 臊，其味酸，其液泣，其色青，其藏血；足厥其经也。与胆合，胆为腑而主表，肝为 胜而主里。 肝气盛，为血有余，则病目赤，两胁下痛引小腹，善怒。气逆则头眩，耳聋不聪，
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卷之十五 95 颊肿，是肝气之实也，则宜泻之。肝气不足，则病目不明，两胁掏急，筋挛，不得太 息，爪甲枯，面青，善悲恐，如人将捕之，是肝气之 也，则宜补 。 于四时：病在肝，愈于夏；夏不愈，甚于秋；秋不死，待于冬；起于春。于日：愈在 丙丁；两丁不愈，加于庚辛；庚辛不死，待于壬癸；起于甲乙。于时：平且慧，下晡甚， 夜半静。禁当风。 肝部，左手关上是也。平肝脉来，绰绰如按琴瑟之弦，如揭长竿末梢，日肝平。 春以胃气为本。春，肝木王，其脉弦细而长，是平脉也。反得微涩而短者，是肺之乘 肝，金之克木，大逆，十死不治；反得浮大而洪者，是心乘肝，子之扶母，虽病当愈；反 得沉满滑者，是肾乘肝，母之归子，虽病当愈；反得大而缓者，是脾之乘肝，为土之凌 木，土之畏木，虽病不死。病肝脉来，盛实而滑，如循长竿，日肝病；死肝脉来，急益 劲，如新张弓弦，曰肝死；真肝脉至，中外急，如循刀刃顾顾然，如新张弓弦。色青白 不泽，毛折乃死。 〈养生方》云：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，阔步于庭。 被发缓形，以使春志生。生而勿杀，与而勿夺，赏而勿罚，此春气之应也；养生之道 也。逆之则伤于肝，夏变为寒，则奉长生者少。 《养生方•导引法》云：肝胜病者，愁忧不乐，悲思嗔怒，头旋眼痛，呵气出而愈。 二、心病候 心象火，王于夏。其脉如钩而洪大，其候舌，其声言，其臭焦，其味苦，其液汗， 其养血，其色赤，其藏神；手少阴其经也。与小肠合，小肠为腑而主表，心为脏而主 里。 心气盛，为神有余，则病胸内痛，胁支满，胁下痛，膚、背、髆胛间痛，两臂内痛， 喜笑不休，是心气之实也，则宜泻之。心气不足，则胸腹大，胁下与腰背相引痛，傢 ，恍惚，少颜色，舌本强，善忧悲，是为心气之虚也，则宜补之。 于四时：病在心，愈于长夏；长夏不愈，甚于冬；冬不死，待于春；起于夏。于日； 愈在成已；戊已不愈，加于壬癸；壬癸不死，待于甲乙；起于丙丁。于时；日中慧，夜 半甚，平且静。禁温衣热食。 心部，在左手寸口是也。平心脉来，累果如连珠，如循琅玕，日心平。夏以胃气 为本。夏，心火王，其脉浮，洪大而散，名日平脉也。反得沉漏滑者，肾之乘心，水之 克火，为大逆，十死不治：反得弦而长，是肝乘心，母归子，虽病当愈；反得大而缓，是 脾乘心，子之扶母，虽病当愈；反得微澀而短，是肺之乘心，金之凌火，为微邪，虽病 不死。病心脉来，嗬喘连属，其中微曲，日心病；死心脉来，前曲后倨，如操带钩，日 心死；真心脉至，坚而搏，如循薏苡累果然。其色赤黑不泽，毛折乃死。其汤熨针 石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方》云：夏三月，此调蕃莠。天地气交，万物英实。夜卧早起，无厌于日。 使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。逆之则 伤心，秋为痎疟。
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96 诸病源候论 《养生方•导引法）云：心胜病者，体有冷热。若冷，呼气人；若热，吹气出。 又云：左卧，口内气，鼻出之。除心下不便也。 三脾病候 脾象土，王于长夏。其脉缓，其形口，其声歌，其臭香，其味甘，其液涎，其养形 肉，其色黄而藏意；足太阴其经也。与胃合，胃为腑主表，脾为胜主里。 脾气盛，为形有余，则病腹胀，瘦不利，身重苦饥，足萎不收，所善瘈，脚下痛，是 为脾气之实也，则宜泻之；脾气不足，则四支不用，后泄，食不化，呕逆，腹胀，肠鸣， 是为脾气之虚也，则宜补之。 于四时：病在脾，愈在秋；秋不愈，甚于春，春不死，待于夏；起于长夏。于日：愈 于庚辛：庚辛不愈，加于甲乙；甲乙不死，待于两丁；起于成己。于时：日映意，平且 甚，下脯静。脾欲缓，急食甘以缓之；用苦以泻之；甘以补之。禁温食、饱食、湿地、 漏衣。 脾部，在右手关上是也。平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，日脾平。长夏以胃气 为本。六月，脾土王，其脉大，阿阿而缓，名日平脉也。反得弦而急，是肝之乘脾，木 之克土，为大逆，十死不治；反得微涩而短，是肺之乘脾，子之扶母，不治自愈；反得 浮而洪者，是心乘脾，母之归子，当瘗不死；反得沉漏而滑者，是肾之乘脾，水之麥， 土，为微邪，当瘥。脾脉长长而弱，来疏去概，再至曰平，三至曰离经，四至日夺精， 五至日死，六至日命尽。病脾脉来，实而盛数，如鸡举足，日脾病；死脾脉来，坚锐如 乌之嚎，如鸟之距，如屋之漏，如水之溜，日脾死；真脾脉至，弱而乍数乍疏。其色青 黄不洋，毛折乃死。 《养生方•导引法》云：脾脏病者，体面上游风习习，痛，身体痒，烦闷疼痛，用嘻 气出。 四、肺病候 肺象金，王于秋。其脉如毛而浮，其候鼻，其声哭，其臭腥，其味辛，其液涕，其 养皮毛，其藏气，其色白，其神魄；手太阴其经。与大肠合，大肠为腑主表，肺为脏主 里。 肺气盛，为气有余，则病喘咳上气，肩背痛，汗出，尻、明、股、膝、踹、胫、足皆痛， 是为肺气之实也，则宜泻之；肺气不足，则少气不能报息，耳聋，嗌干，是为肺气之虚 也，则宜补之。 于四时：病在肺，愈在冬；冬不愈，甚于夏；夏不死，持于长夏；起于秋。于日：愈 在壬癸；壬癸不愈，加于丙丁；丙丁不死，持于戍己；起于庚辛。于时：下晡意，夜半 静，日中基。肺欲收，急食酸以收之，用辛泻之。禁寒饮食、寒衣。 肺部，在右手关前寸口是也。平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，日肺平。秋以胃 气为本。秋，金肺王，其脉浮涩而短，是日平脉也。反得浮大而洪者，是心之乘肺， 火之克金，为大逆，十死不治也；反得沉漏而滑者，是肾之乘肺，子之扶母，病不治自
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卷之十五 97 愈；反得缓大而长阿阿者，是脾之乘肺，母之归子，虽病当愈；反得弦而长者，是肝之 乘肺，木之凌金，为徽邪，虽病当愈。肺脉来泛泛而轻，如微风吹鸟背上毛。再至日 平，三至日离经，四至日夺精，五至曰死，六至曰命尽。死肺脉来，如物之浮，如风吹 毛，日肺死。秋胃徽毛日平，胃气少毛多日肺病，但如毛无胃气曰死。毛有弦日春 病，弦甚日今病。真肺脉至，大而虚，如毛羽中人肤。其色赤白不泽，毛折乃死。其 汤熨针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方》云：多语则气争，肺胀口燥。 又云：秋三月，此为容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安 宁，以缓秋形。收敏神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。此秋气之应也，养收之 道也。逆之则伤肺，冬为飧泄。 《养生方•导引法》云：肺脏病者，体胸背痛满，四支烦闷，用嘘气出。 又云：以两手据地覆之，口内气，鼻出之，除胸中、肺中病也。 五、肾病候 肾象水，王于冬。其脉如石而沉，其候耳，其声呻，其臭腐，其味威，其液唾，其 养骨，其色黑，其神志；足少阴其经也。与膀胱合，膀脱为腑主表，肾为脏主里。 肾气盛，为志有余，则病腹胀，飧泄，体肿，喘咳，汗出，憎风，面目黑，小便黄，是 为肾气之实也，则宜泻之；肾气不足，则厥，腰背冷，胸内痛，耳鸣苦聋，是为肾气之 虚也，则宜补之。 于四时：病在肾，愈在春；春不愈，甚于长夏；长夏不死，待于秋；起于冬。于日： 愈于甲乙；甲乙不愈，加于戊已；戊已不死，待于庚辛；起于壬癸。于时：夜半慧，日 乘四季甚，下晡静。肾欲坚，急食苦以坚之，咸以泻之，苦以补之。无犯尘垢，无衣 我衣。 肾部，在左手关后尺中是也。平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，日肾平。冬 以胃气为本。冬，肾水王，其脉沈濡而滑，名日平脉也。反得浮大而缓者，是脾之乘 肾，土之克水，为大逆，十死不治；反得浮涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪， 虽病易治；反得弦细长者，是肝之乘肾，子之扶母，为实邪，虽病自愈；反得浮大而洪 者，是心之乘肾，火之凌水，为微邪，虽病，治之不死也。病肾脉来，如引葛，按之益 坚，曰肾病。肾风水，其脉大紧，身无痛，形不瘦，不能食，善惊，惊以心葵者死。死 脉来，发如夺索，辟辟如弹石，日肾死。冬胃微石曰平，胃少石多日肾病，但石无胃 日死，石而有钩日夏病，钩甚日今病。藏真下于肾，肾藏骨髓之气。真肾脉至，搏而 绝，如弹石辟辟然。其色黄黑不泽，毛折乃死。诸真藏脉见者，皆死不治。其汤熨 针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方》云：冬三月，此为闭藏。水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。 使志若伏匿，若有私意，若己有得。去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应 也，养藏之道也。逆之则伤肾，春为萎厥。 《养生方•导引法》云：肾脏病者，咽喉窒塞，腹满耳聋，用呬气出。
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98 诸病源候论 又云：两足交坐，两手捉两足解溪，换之，极势，头仰，来去七。去肾气壅塞。 六、胆病候 胆象木，王于春。足少阳其经也，肝之腑也，决断出焉。诸腑胜皆取决断于胆。 其气盛为有余，则病腹内買冒不安，身躯躯习习，是为阻气之实也，则宜泻之。 胆气不足，其气上溢而口苦，善太息，呕宿汁，心下澹澹，如人将捕之，嗌中介介，数 唾，是为胆气之 也，则宜补之。 七、小肠病候 小肠象火，王于夏。手太阳其经也，心之腑也。水液之下行为瘦便者，流于小 肠。 其气盛为有余，则病小肠热，焦竭干澀，小肠膜胀，是为小肠之气实也，则宜泻 之。小肠不足，则寒气客之，肠病，惊眺不言，乍来乍去，是为小肠气之虚也，则宣补 之。 八、胃病候 胃象土，王于长夏。足阳明其经也，脾之腑也，为水谷之海。诸脏腑皆受水谷 之气于胃。 其气盛为有余，则病腹膜胀，气满，是为胃气之实也，则宜泻之。胃气不足，则 饥而不受水谷，飧泄呕逆，是为胃气之虚也，则宜补之。 胃脉实则胀，虚则泄。关脉滑，胃中有热，脉滑为实，气满不欲食。关脉浮，积 热在胃内。 九、大肠病候 大肠象金，王于秋。手阳明其经也，肺之腑也，为传导之官，变化糟粕出焉。 其气盛为有余，则病肠内切痛，如锥刀刺，无休息，腰背寒痹，挛急，是为大肠气 之实，则宜泻之。大肠气不足，则寒气客之，善泄，是大肠之气雄也，则宜补之。 诊其右手寸口脉，手阳明经也。脉浮则为阳，阳实者，大肠实也，若肠内切痛， 如锥刀刺，无休息时。 十、膀胱病候 膀胱象水，王于冬。足太阳其经也，肾之腑也。五谷五味之津液悉归于膀胱， 气化分入血脉，以成骨髓也；而津液之余者，入胞則为小便。 其气盛为有余，则病热，胞涩，小便不通，小腹偏肿痛，是为膀胱气之实也，则宜 泻之。膀胱气不足，则寒气客之，胞滑，小便数而多也，面色黑，是膀胱气之虚也，则 宜补之。其汤熨针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：蹲坐，倚身，弩两手向前，仰掌，极势，左右转身腰三七。
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卷之十五 99 去膀胱内冷血风、骨节急强。 又云：互脆，调和心气，向下至足，意里想气索索然，流布得所，始渐渐平身，舒 手傍肋，如似手掌内气出气不止，面觉急闷，即起；脊至地，来去二七。微减膝头冷、 膀胱宿病、腰脊强、齐下冷闷。 十一、三焦病候 三焦者，上焦、中焦、下焦是也。上焦之气，出于胃上口，并咽以上，贯鬲，布胸 内，走披，循太阴之分而行，上至舌，下至足阳明，常与荣卫俱行，主内而不出也。 中焦之气，亦并于胃口，出上焦之后，此受气者，泌糟粕，承津液，化为精微，上 注于肺脉，乃化而为血。主不上不下也。 下焦之气，别回肠，注于膀胱而滲入焉，主出而不内。故水谷常并居于胃，成糟 粕而俱下于大肠也。谓此三气，焦干水谷，分别清浊，故名三焦。三集为水谷之道 路，气之所终始也。 三焦气盛为有余，则胀，气满于皮肤内，轻轻然而不牢，或小便涩，或大便难，是 为三焦之实也，则宜泻之；三焦之气不足，则寒气客之，病遗尿，或泄利，或胸满，或 食不消，是三焦之气虚也，则宜补 。 诊其寸口脉迟，上焦有寒；尺脉迟，下集有寒；尺脉浮者，客阳在下焦。 十二、五脏横病候 夫五脏者，肝象木，心象火，脾象土，肺象金，肾象水。其气更休更王，互逮互 实。自相乘克，内生于病，此为正经自病，非外邪伤之也。若寒温失节，将适乖理， 血气虚弱，为风湿阴阳毒气所乘，则非正经自生，是外邪所伤，故名横病也。其病之 状，随邪所伤之脏而形证见焉。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法》云：从膝以下有病，当思齐下有赤光，内外连没身也；从膝以 上至腰有病，当思脾黄光；从腰以上至头有病，当思齐下有赤光，内外连没身也；从 膝以上至腰有病，当思脾黄光；从腰以上至头有病，当思心内赤光；病在皮肤寒热 者，当思肝内青绿光。皆当思其光，内外连而没已身，闭气，收光以照之。此消疾却 邪甚验。笃信，精思行之，病无不愈。 十三、脾胀病候 脾胀病者，是脾虚为风邪所乘，正气与邪气交结，令脾气不宜调，拥璨而胀也。 其病喜哕，四支急，体重不能胜衣也。
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100 卷之十六 诸病源候论 心痛病诸候（凡五论） 一、心痛候 心痛者，风冷邪气乘于心也。其痛发，有死者，有不死者，有久成疹者。 心为诸胜主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛，为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。 心有支别之络脉，其为风冷所乘，不伤于正经者，亦令心痛，则乍间乍甚，故成 疹不死。 又，心为火，与诸阳会合，而手少阴心之经也。若诸阳气虚，少阴之经气逆，谓 之阳虚阴厥，亦令心痛，其痛引喉是也。 又，诸脏虚受病，气乘于心者，亦令心痛，则心下急痛，谓之脾心痛也。 足太阴为脾之经，与胃合。足阳明为胃之经，气虚逆桑心而痛。其状腹胀，归 于心而痛甚，谓之胃心痛也。 肾之经，足少阴是也，与膀胱合；膀脱之经，足太阳是也。此二经俱虚而逆，逆 气乘心而痛者，其状下重，不自收持，苦泄寒中，为肾心痛也。 诊其心脉微急，为心痛引背，食不下。寸口脉沉紧，苦心下有寒，时痛。关上脉 紧，心下苦痛。左手寸口脉沉，则为阴绝；阴绝者，无心脉也，苦心下毒痛。 二、久心痛候 心为诸胜主，其正经不可伤，伤之而痛者，则发夕死，夕发死，不暇展治。 其久心痛者，是心之支别络脉，为风邪冷热所乘痛也，故成疹不死，发作有时，经久 不瘗也。 三、心悬急懊痛候 心与小肠，合为表里，俱象于火，而火为阳气也。心为诸胜主，故正经不受邪。 若为邪所伤而痛，即死。若支别络脉为风邪所乘而痛，则经久成疹。其痛悬急馍 者，是邪迫于阳，气不得宜畅，壅瘀生热，故心如悬而急，烦懊痛也。 四、心痛多唾候 心痛而多唾者，停饮乘心之络故也。停饮者，水液之所为也。心气通于舌，心 与小肠合，俱象火；小肠，心之腑也，其水气下行于小肠，为瘦便，则心络无有停饮 也。膀胱与肾俱象水，膀胜为肾之腑，主藏津液；肾之液上为唾，肾气下通于阴，若
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卷之十六 101 腑脏和平，则水液下流宜利；若冷热相乘，致腑胜不调，津液水饮停积，上迫于心，令 心气不宜畅，故痛而多唾也。 五、心痡不能饮食候 心痛而不能饮食者，积冷在内，客于脾而乘心络故也。心，阳气也；冷，阴气也。 冷乘于心，明阳相乘，冷热相击，故令痛也。脾主消水谷，冷气客之，则脾气冷弱，不 胜于水谷也。心为火，脾为土，是母子也，俱为邪所乘，故痛，复不能饮食也。 腹痛病诸候（凡四论） 一、腹痛候 腹痛者，由腑胜虚，寒冷之气，客于肠胃、募原之间，结聚不散，正气与邪气交争 相击，故痛。其有阴气搏于阴经者，则腹痛而肠鸣，谓之寒中。是阳气不足，阴气有 余者也。 诊其寸口脉沉而紧，则腹痛。尺脉紧，脐下痛。脉沉迟，腹痛。脉来触触者，少 腹痛。脉阴弦，则腹痛。凡腹急痛，此里之有病，其脉当沉。若细而反浮大，故当愈 矣。其人不即愈者，必当死，以其病与脉相反故也。其汤熨针石，别有正方，补养宜 导，今附于后。 《养生方•导引法》云：治股、胫、手臂痛法：屈一胫、臂中所痛者，正僵卧，口鼻闭 气，腹痛，以意推之，想气往至痛上，俱热即愈。 又云：偃卧，展两胫、两手，仰足指，以鼻内气，自极七息。除腹中弦急切痛。 又云：正偃卧，以口徐徐内气，以鼻出之。除里急。饱食后咽气数十，令温中； 若气寒者，使人干呕腹痛。口内气七十所，大振腹；咽气数十，两手相摩，令热，以摩 腹，令气下。 又云：偃卧，仰两足、两手，鼻内气七息。除腹中弦切痛。 二、久腹痡候 久腹痛者，脏腑虚而有寒，客于腹内，连滞不歇，发作有时。发则肠鸣而腹绞 痛，谓之寒中，是冷搏于阴经，令阳气不足，阴气有余也。寒中久痛不瘥，冷人于大 肠，则变下痢。所以然者，肠鸣气虚放也，肠虚则泄，故变下痢也。 三、腹胀候 腹胀者，由阳气外虚，明气内积放也。阳气外虚，受风冷邪气；风冷，阴气也。 冷积于腑脏之间不散，与脾气相壅，虚則胀，故腹满而气微喘。 诊其脉，右手寸口气口以前，手阳明经也，脉浮为阳，按之牢强，谓之为实。阳 实者，病腹潢，气嚼嗽。右手关上脉，足太阴经也，阴实者，病腹胀满，烦扰不得卧
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102 诸病源候论 也；关脉实，即腹满响；关上脉浮而大，风在胃内，腹胀急，心内溏澹，食欲呕递；关脉 浮，腹满不欲食，脉浮为是虚满。 左手尺中神门以后脉，足少阴经。沉者为阴，阴实者，病苦小腹满。左手尺中 明实者，肾实也，苦腹胀善鸣。左手关后尺中脉浮为阳，阳实者，膀胱实也，苦少腹 满，引腰痛。脉来外涩者，为奔腹胀满也，病苦腹满而喘。 脉反滑利而沉，皆为逆，死不治。腹胀脉浮者生，虚小者死。其汤熨针石，别有 正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法》云：蹲坐，住心，卷两手，发心向下，左右手摇臂，递互欹身，尽 餺势，卷头筑肚，两手冲脉至脐下，来去三七。渐去腹胀肚急闷，食不消化。 又云：腹中苦胀，有寒，以口呼出气，三十过止。 又云：若腹中满，食饮苦饱，端坐伸腰，以口内气数十，满吐之，以便为故，不便 复为之。有寒气，腹中不安，亦行之。 又云：端坐，伸腰，口内气数十。除腹满、食饮过饱、寒热、腹中痛病。 又云：两手向身侧一向，偏相极势；发頂足，气散下，欲似烂物解散。手掌指直 舒，左右相皆然，去来三七；始正身，前后转动膊腰七。去腹肚胀，膀胱、腰脊臂冷， 血脉急强，悸也。 又云：苦腹内满，饮食善饱，端坐伸腰，以口内气数十，以便为故，不便复为。 又云：脾主土，暖如人肉，始得发汗，去风冷邪气。若腹内有气胀，先须暖足，摩 上下并气海，不限遍数，多为佳。始得左回右转三七。和气如用，要用身内一百一 十三法，回转三百六十骨节，动脉摇筋，气血布泽，二十四气和润，藏府均调，和气 用。头动摇振，手气向上，心气向下，分明知去知来。莫问平手、倚腰，转身，摩气， 屈蹙回动，尽，心气放散，送至涌泉，一一不失气之行度。用之有益，不解用者，疑如 气乱。 四、久腹胀候 久腹胀者，此由风冷邪气在腹内不散，与脏腑相搏，脾虚故胀。其胀不已，连滞 停积，时瘥时发，则成久胀也。久胀不已，则食不消而变下痢。所以然者，脾胃为表 里，脾主消水谷，胃为水谷之海，脾虚，寒气积久，脾气衰弱，故食不消也。而冷移入 大肠，大肠为水谷糟粕之道路，虚而受冷，故变为痢也。 心腹痛病诸候（凡七论） 一、心腹痛候 心腹痛者，由腑脏虚弱，风寒客于其同故也。邪气发作，与正气相击，上冲于心 则心痛，下攻于腹则腹痛，上下相攻，故心腹绞痛，气不得息。 诊其脉，左手寸口人迎以前脉，手厥阴经也，沉者为，阴虚者，病苦心腹痛，难
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卷之十六 103 以言，心如寒状，心腹疗痛，不得息。脉细小者生，大坚疾者死。心腹痛，脉沉细小 者生，浮大而疾者死。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法》云：行大道，常度日月星辰。清净以鸡鸣，安身卧，嗽口三咽 之。调五脏，杀蛊虫，治心腹痛，令人长生。 二、久心腹痛候 久心腹痛者，由寒客于腑脏之间，与血气相搏，随气上下，攻击心腹，绞绪而痛。 脏气虚，邪气盛，停积成疹，发作有时，为久心腹痛也。然心腹久痛，冷气结聚，连年 积岁，日月过深，变为寒疝。 三、心腹相引痛候 心腹相引痛者，足太阴之经与络俱虚，为寒冷邪气所乘故也。足太阴是脾之 脉，起于足大指之端，上循属脾，络胃；其支脉，复从胃别上注心。经人于胃，络注于 心。此二脉俱虚，为邪所乘，正气与邪气交争，在于经则胃脘急痛，在于络则心下急 痛。经络之气往来，邪正相击，在于其间，所以心腹相引痛也。 太阴厥逆，骺急挛，心腹引于腹也。 四、心腹胀候 心腹胀者，胜虚而邪气客之，乘于心脾故也。足太阴脾之经也，脾虚则胀；足少 阴肾之经也，其脉起于足小指之下，循行上络膀胱，其直者，从肾上人肺；其支者，从 肺出络于心。藏虚，邪气客于二经，与正气相搏，积聚在内，气并于脾，脾虚則胀，故 令心腹烦满，气急而胀也。 诊其脉，迟而滑者，张满也。其汤熨针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：伸右𦜖，屈左膝，内压之，五息。引脾，去心腹寒热，胸臟 邪胀。依经为之，引脾中热气出，去心腹中寒热，胸康中邪气胀满。久行，无有寒 热、时节之所中伤，名为真人之方。 五、久心腹胀候 久心腹胀者，由腑胜不调，寒气乘之，人并于心脾，脾虚則胀，停积成疹，有时发 动，故为久也。久胀不已，脾虚寒气积，胃气亦冷。脾与胃为表里也，此则腑脏俱. 冷，令饮食不消；若寒移入大肠，则变下痢。 六、胸胁痡候 胸胁痛者，由胆与肝及肾之支脉虚，为寒气所乘故也。足少阳胆之经也，其支 脉从目兑眦贯目，下行至胸，循胁里。足厥阴肝之经也，其脉起足大指丛毛，上循人 腹，贯鬲，布胁肋。足少阴肾之经也，其支脉从肺出，络心，注胸中。此三经之支脉， 并循行胸胁，邪气乘于胸胁，故伤其经脉。邪气之与正气交击，故令胸胁相引而急
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104 诸病源候论 痛也。 诊其寸口脉弦而滑，弦即为痛，滑即为实：痛即为急，实即为酥。弦滑相搏，即 胸胁抢息痛也。 七、卒苦烦满叉胸胁痡欲死候 此由手少阳之络脉虚，为风邪所乘故也。手少阳之脉，起小指次指之端，上循 人缺盆，布亶中，散络心包。风邪在其经，邪气迫于心络，心气不得宜畅，故烦满；乍 上攻于胸，或下引于胁，故烦满而叉胸胁痛也。若经久，邪气留连，搏于脏则成积， 搏于腑则成聚也。 卷之十七 痢病诸候（凡四十论） 一、水谷痢候 水谷蝲者，由体虚腰理开，血气虚，春伤于风，邪气留连在肌肉之内，后遇脾胃 大肠虚弱，而邪气乘之，故为水谷痢也。 脾与胃为表里，胃者，脾之腑也，为水谷之海；脾者，胃之胜也，其候身之肌肉。 而脾气主消水谷，水谷消，其精化为荣卫，中养脏腑，充实肌肤。大肠，肺之腑也，为 传导之官，变化出碼。水谷之精，化为血气，行于经脉，其糟粕行于大肠也。肺与大 肠为表里，而肺主气，其候身之皮毛。春阳气虽在表，而血气尚弱，其饮食居处，运 动劳役，血气虚者，则为风邪所伤，客在肌肉之闻，后因脾胃气虚，风邪又乘虚而进 人于肠胃，其脾气弱，则不能克制水谷，故糟粕不结聚而变为痢也。 又新食竟取风，名为胃风。其状，恶风，头多汗，鬲下塞不通，食饮不下，腹满， 形瘦腹大，失衣则膜满，食寒则洞泄。其洞泄者，痢无度也，若胃气竭者，痢绝则死。 诊其脉微，手足寒，难治也；脉大，手足温，易治。下白沫，脉沉则生，浮则死。 身不热，脉不悬绝，滑大者生，悬湿者死，以脏期之也。脉绝而手足寒者死，脉还手 足温者生，脉不还者死。脉缓时小结生，洪大数者死。悬绝而涩者死，细微而涩者 生。紧大而滑者死，得代绝脉者亦死。 《养生方》云：秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。 使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气精。此秋气之应也， 养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄。 又云：五月勿食未成核果及桃枣，发痈疖。不尔，发寒热，变黄疽，又为泄痢。
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卷之十七 105 二、久水谷痢候 夫久水谷痢者，由脾胃大肠虚弱，风邪乘之，则泄痢。虚损不复，遂连滞涉引岁 月，则为久瘌也。 然痢久则变呕哕。胃弱气逆不下食，故呕逆也。气逆而外冷气乘之，与胃气相 折不通，故哕也。 呕又变为蜃，虫动食于五脏也。凡诸虫在人腹内，居肠胃之间。痢则肠胃虚 弱，虫动侵食，若上食于脏，则心闷，齿龈紫黑，唇白齿龈生疮；下食于肛门，则谷道 伤烂而开也。 亦有变为水肿。所以然者，水气人胃，肠虚则泄。大肠金也，脾土也，金土母子 也。脾候身之肌肉，性本克消水谷也。痢由脾弱肠虚，金土气衰，母子俱病，不复相 扶，不能克水，致水气流溢，浸渍肌肉，故变肿也。 亦有不及成肿而五脏伤败，水血并下，而五脏五色随之而出，谓之五液俱下也。 凡如此者多死，而呕、哕、肿、靈，治之时有瘗者。若五液俱下者必死，五脏伤败故 也。 三、赤白痢候 凡痢皆由荣卫不足，肠胃虚弱，冷热之气，乘虚入客于肠间，肠虚则泄，故为痢 也。然其痢而赤白者，是热乘于血，血滲肠内则赤也；冷气入肠，搏于肠间，津液凝 滞则白也；冷热相交，故赤白相杂。重者，状如脓涕而血杂之；轻者，白脓上有赤脉 薄血，状如鱼脂脑，世谓之鱼脑痢也。 四、久赤白痢候 久赤白痢者，是冷热不调，热乘于血，血滲肠间，与津液相杂而下。甚者肠虚不 复，故赤白连滞，久不瘥也。 凡痢久不瘗，脾胃虚弱，则变呕哕。胃弱气逆，故呕也；气逆而外有冷折之，不 通故哕。 亦变为蟹，虫食人五脏也。三尸九虫，常居人肠胃，肠胃虚则动，上食于五脏， 则心懊而闷，齿龈、唇口并生疮；下食于肠，则肛门伤烂，而谷道开也。轻者可治，重 者致死也。 五、赤痢候 此由肠胃虚弱，为风邪所伤，则挟热，热乘于血，则血流滲人肠，与痢相杂下，故 为赤痢。 六、久赤痢候 久赤痢者，由体虚热乘于血，血肠间，故痢赤。肠胃虚，不平复，其热不退，故
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106 诸病源候论 经久不差。胃气逆，则变呕哕也。胃虚谷气衰，虫动侵食，则变为墨。 七、血痢候 血痢者，热毒折于血，血滲入大肠故也。血之随气，循环经络，通行脏腑，常无 停积。毒热气乘之，遇肠虚者，血入于肠，肠虚则泄，故为血痢也。身热者死，身 寒者生。 诊其关上脉芤，大便去血，暴下血数升也。 八、久血痢候 此由体虚受热，热折于血，血入肠，故成血痢。热不歇，胃虚不复，故痢血久 不差，多变呕哕及为湿蛋。 九、脓血痢候 夫春阳气在表，人运动劳役，腰理则开。血气虚者伤于风，至夏又热气乘之，血 性得热则流散。其遇大肠虚，血滲入焉，与肠间津液相搏，积热蕴结，血化为脓，肠 虚则泄，故成脓血痢也。所以夏月多苦脓血痢，肠胃虚也。 诊其脾脉微涩者，为内溃，多下血脓。又脉悬绝则死，滑大则生。脉微小者生， 实急者死。脉沉细虚迟者生，数疾大而有热者死。 十、久脓血痢候 久脓血痢者，热毒乘经络，血滲肠内，则变为脓血痢。热久不歇，肠胃转虚，故 痢久不断，皆变成湿蟹及呕哕也。 十一、冷痢候 冷痢者，由肠胃虚弱，受于寒气，肠虚则泄，故为冷痢也。凡痢色青、色白、色 黑，并皆为冷痢。色黄、色赤，并是热也。故痢色白，食不消，谓之寒中也。 诊其脉，沉则生，浮则死也。 十二、久冷痢候 久冷痢者，由肠虚而寒积，故冷痢久不断也。而廪丘公说云：诸下悉寒也。凡 人肠中大便，有寒则常鸭溏，有热则傧梗。人见病身体发热而下，便谓热下，非也。 平常恒自将节，饮食衣被调适，其人无宿寒者，大便自调。强人适发越，薄衣冷饮 食，表有热不觉里冷，而胃内潜冷，冷即下也。今始发热而下，当与理中汤加大附子 一枚，连服三四剂，重覆令微开出，微汗出则热除，不复思冷，胃气温暖，下与发热俱 瘳矣。 宿寒之家，其人常自患冷。蹑湿地，若足踏冻地，或衣被薄，皆发。风下最恶， 何训风下？当风吹腰腹，冷气彻里而暴下者，难治也。
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卷之十七 107 久痢，胃虚气逆则变呕；呕而气逆，遇冷折之，气逆不通则变哕。亦变湿量也， 胃虛虫动故也。 十三、热痢候 此由肠胃虚弱，风邪挟热乘之，肠虚则泄，故为热痢也，其色黄。若热甚，黄而 赤也。 十四、久热痢候 此由肠虚热积，其痢连滞，故久不瘗也。痢久，胃气虚则变呕；呕而气逆，過冷 折之，气不通则变哕。亦变湿蟹也，胃虚虫动故也。 十五、冷热痢候 夫冷热痢者，由肠胃虚弱，宿有寒，而为寒热所伤，冷热相乘，其痢乍黄乍白是 也。若热搏于血，血渗肠间，则变为血痢也。而冷伏肠内，搏津液，则变凝白，则成 白滞，亦变赤白痢也。其汤熨针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：泄下有寒者，微引气，以息内腹，徐吹息。以鼻引气，气足 复前即愈。其有热者，微呼以去之。 十六、杂痢候 杂痢，谓痢色无定，或水谷，或脓血，或青，或黄，或赤，或白，变杂无常，或杂色 相兼而痢也。挟热则黄赤，热甚则变脓血也；冷则白，冷甚则青黑，皆由饮食不节， 冷热不调，胃气虚，故变易。 十七、休息痢候 休息痢者，胃脘有停饮，因痢积久，或冷气，或热气乘之，气动于饮，则饮动，而 肠虚受之，故为痢也。冷热气调，其饮则静，而痢亦休也。肠胃虛弱，易为冷热，其 邪气或动或静，故其痢乍发乍止，谓之休息痢也。 十八、白滞痢候 白滞痢者，肠虚而冷气客之，搏于肠间，津液凝滞成白，故为白滞痢也。 十九、痢如膏候 痢如膏者，是由胜腑虚冷，冷气人于大肠成痢，冷气积肠，又虚滑，脂凝如膏也。 二十、蛊注痢候 此由岁时寒暑不调，则有湿毒之气伤人，随经脉血气，渐至于脏腑。大肠虚者， 毒气乘之，毒气挟热，与血相搏，则成血痢也。毒气侵食于胜腑，如病蛊注之家，痢
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108 诸病源候论 血杂脓瘀黑，有片如鸡肝，与血杂下是也。 二十一、肠蛊痢候 肠蛊痢者，冷热之气人在肠间，先下赤，后下白，连年不愈，伤于脏腑，下血杂 白，如病蛊之状，名为肠蛊痢也。 二十二、下痢便肠垢候 肠垢者，肠间津汁垢腻也。由热痢蕴积，肠间虚滑，所以因下痢而便肠垢也。 二十三、不伏水土痢候 夫四方之气，温凉不同，随方嗜欲，因以成性。若毬其旧土，多不习伏。必因饮 食以人肠胃，肠胃不习，便为下瘌，故名不伏水土痢也，即水谷痢是也。 二十四、呕逆吐痢候 呕逆吐痢者，由肠胃虚，邪气并之，脏腑之气自相乘克也。《脉经》云：心乘肝则 吐瘌。心，火也；肝，木也；火木，子母也。火乘于木，子扶母也，此为二脏偏实也。 大肠，金也；胃，土也；金土，母子也。大肠虚则金气衰徽，不能扶土，致令胃气虚弱， 此两腑偏虚也。木性克土，火性克金，是为火木相扶，心肝俱盛；而金畏于火，土畏 于木，则为肠胃皆弱。肠虚弱则泄痢，胃虚弱则呕吐，故逆而复吐利也。 诊其关上脉数，其人吐。跗阳脉微而湿，徽则下瘌，涩即吐逆也。 二十五、痢兼烦候 春伤于风，邪气留连，因饮食不节，肠胃虚弱，邪气乘之，则变为痢。瘌则腑脏 俱虚，水气相并，上乘于心，心气不宜畅，否满在内，故令痢而兼烦者也。 二十六、痢兼渴候 夫水谷之精，化为血气津液，以养胜腑。脏腑虚，受风邪，邪人于肠胃，故痢。 痢则津液空竭，腑脏虚燥，故痢而兼渴也。渴而引饮，则痢不止，翻益水气，脾胃已 虚，不能克消水，水气流溢，浸渍肌肉，则变肿也。 二十七、下痢口中及肠内生疮候 凡痢，口里生疮，则肠间亦有疮也。所以知者，犹如伤寒热病，胃烂身则发疮 也。此由挟热痢，胜虚热气内绪，则疮生肠间；热气上冲，则疮生口里。然肠间、口 里生疮，皆胃之虚热也。胃虚谷气弱，则九虫、三尸发动，则变成蟹。 二十八、痢兼肿候 痢兼肿者，是痢久脾虚，水气在于肌肉之所为也。脾与胃合，俱象土，脾候身之
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卷之十七 109 肌肉，胃为水谷之海，而以脾气克消水谷也。风邪在内，肠胃虚弱，则水谷变为痢 也。膀胱与肾合，俱象水，膀胱为津液之腑。小肠与心合，俱象火，而津液之水行于 小肠，下为小便也。土性本克水，今因痢，脾胃虛弱，土气衰微，不能克制于水，致令 水得妄行，不流于小肠而浸溃脏腑，散流皮肤，与气相搏，膀理壅闭，故痢而肿也。 二十九、痢谷道肿痛候 是由风冷客于肠胃，肠胃虚则痢。痢久肠虚，风邪客于肛门，邪气与真气相搏， 故令肿痛也。 三十、痢后虚烦候 夫体虚受风冷，风冷人于肠，故痢。痢后虚烦者，由腑胜尚虚，而气内搏之所为 也。水谷之精，以养脏腑，痢则水谷减耗，致令腑脏微弱。痢断之后，气未调理，不 能宜畅，则肤膀还相搏脏腑。脏腑既虚，而使气还相搏，故令虚烦。 三十一、痢后肿候 痢后肿，由脾胃尚虚，肌肉为风水所乘故也。脾胃虚弱，受于风邪，则水谷变成 痢。脾与胃为表里，俱象土，胃为水谷之海，脾候肌肉，土性克水。而痢者，则脾胃 虚弱，土气衰微，不能克水，令水妄行，散溢肌肉。痢虽得断，水犹未消，肌肉先受风 邪，风水相搏，肤膀闭密而成肿也。 三十二、痢后不能食候 痢后不能食，由脾胃虚弱，气逆胸间之所为也。风邪人于肠胃而痢，痢則水谷 减耗，脾胃虚弱。痢断之后，脾胃尚虛，不胜于食，邪搏于气，逆上，胃弱不能食也。 三十三、痢后腹痛候 痢后腹痛者，体虚受风冷，风冷人于肠胃，则痢后腹痛。是胜气犹虚，风冷余热 未尽，脏腑未平复，冷气在内，与脏腑相搏，真邪相击，故令腹痛也。 三十四、痢后心下逆满候 痢后而心下逆满，此由脏虚，心下有停饮，气逆乘之所为也。风邪人肠胃则下 痢，下痢则腑脏虚弱。痢断之后，腑胜犹未调和，邪气尚不消尽，邪乘于气则气逆， 与饮食相搏而上，故令心下逆满也。 三十五、脱肛候 脱肛者，肛门脱出也，多因久痢后大肠虚冷所为。肛门为大肠之候，大肠虚而 伤于寒，痢而用气噸，其气下冲，则肛门脱出，因谓脱肛也。
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110 诸病源候论 三十六、大下后哕候 夫风冷在内，人于肠胃则成大下。下断之后，脾胃虚，气逆，遇冷折之，其气不 邇，则令哕也。 三十七、谷道生疮候 谷道、肛门，大肠之候也。大肠虚热，其气热绪肛门，故令生疮。 三十八、谷道虫候 谷道虫者，由胃弱肠虚而蛲虫下乘之也。谷道、肛门，大肠之候。蛲虫者，九虫 之内一虫也，在于肠间。若腑脏气实，则虫不妄动，胃弱肠虚，则蛲虫乘之。轻者或 痒，或虫从谷道中溢出，重者慢食肛门疮烂。 三十九、谷道痒候 谷道痒者，由胃弱肠虚，则蛲虫下侵谷道。重者食于肛门，轻者但痒也。蛲虫 状极细微，形如今之蜗虫状也。 四十、谷道赤痛候 肛门为大肠之候，其气虚，为风热所乘，热气击搏，故令谷道赤痛也。 卷之十八 湿蛋病诸候（凡三论） 一、湿螱候 湿蛋病，由脾胃虚弱，为水湿所乘，腹内虫动，侵食成蟹也。多因下利不止，或 时病后，客热结腹内所为。其状，不能饮食，忽忽喜睡，绵绵徽热，骨节沉重，齿无 色，舌上尽白，细疮如粟。若上層生疮，是虫食五藏，则心烦懊；若下唇生疮，是虫食 下部，则肛门烂开；甚者腑脏皆被食，齿下上龈悉生疮，齿色紫黑，利血而湿，由水气 也。 脾与胃合，俱象土，胃为水谷之海，脾气磨而消之，水谷之精，化为血气，以养腑 脏。若脾胃和，则土气强盛，水湿不能侵之。脾胃虚弱，则土气衰微，或受于冷，乍 伤于热，使水谷不消化，糟粕不傧实，则成下利，翻为水湿所伤。若时病之后，肠胃 虚热，皆令三尸九虫，因虚动作，侵食五藏，上出唇口，下至肛门。胃虚气逆，则变呕