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卷之二十二 131 结璨，而成形段，在于心腹之间，抑按作水声，但欲饮而不用食，遍身虚肿是也。 二十一、水蛊候 此由水毒气结聚于内，令腹渐大，动摇有声，常欲饮水，皮肤粗黑，如似肿状，名 水蛊也。 二十二、水瘦候 水瘦，由饮水浆不消，水气结聚而成瘦，在于两胁之侧，转动便痛，不耐风寒，不 飲食而短气是也。癖者，谓僻侧在于胁间，故受名也。 卷之二十二 霍乱病诸候（凡二十四论） 一、霍乱候 霍乱者，由人温凉不调，阴阳清浊二气，有相千乱之时，其乱在于肠胃之同者， 因遇饮食而变发，则心腹绞痛。其有先心痛者，则先吐；先腹痛者，则先利；心腹并 痛者，则吐利俱发。挟风而实者，身发热，头痛体疼而复吐利：虚者，但吐利，心腹刺 痛而已。亦有饮酒、食肉、腥脍、生冷过度，因居处不节，或露卧湿地，或当风取凉， 而风冷之气归于三集，传于脾胃，脾胃得冷则不磨，不磨則水谷不消化，亦令清浊二 气相干，脾胃虚弱，便则吐利，水谷不消，則心腹胀满，皆成霍乱。 霍乱有三名：一名胃反，言其胃气虚逆，反吐饮食也；二名霍乱，言其病挥戳之 间，便致繳乱也；三名走哺，言其哺食变逆者也。 诊其脉来代者，霍乱：又脉代而绝者，亦霍乱也。乱，脉大可治，微细不可治。 霍乱吐下，脉微迟，气息劣，口不欲言者，不可治。 养生方云：七月食蜜，令人暴下，发乱。 二、萑乱心腹痡候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而心腹痛者，是风邪之气客于脏腑之间，冷气与真气相击，或上攻心，或下攻 腹，故心腹痛也。 三、霍乱呕吐候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。
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132 诸病源候论 乱而呕吐者，是冷气客于腑脏之间，或上攻于心，则心痛，或下攻于腹，则腹痛。 若先心痛者，则先吐，先腹痛者，则先利。而此呕吐，是冷入于胃，胃气变乱，冷邪既 盛，谷气不和，胃气逆上，故呕吐也。 四、霍乱心腹胀满候 冷热不调，饮食不节，使人明阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而心腹胀满者，是寒气与胜气相搏，真邪相攻，不得吐利，故令心腹胀满。其有 吐利过多，胜虚，邪犹未尽，邪搏于气，气不宣发，亦令心腹胀满。 五、霍乱下利候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而下利，是冷气先入于肠胃，肠胃之气得冷，则交击而痛，故霍乱若先腹痛者， 则先利也。 六、霍乱下利不止候 冷热不调，饮食不节，使人阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而下利不止者，因肠胃俱冷，而挟宿虚，谷气不消，肠滑故洞下不止也。利不 止，虚冷气极，冷人于筋，则变转筋。其胃虚，冷气乘之，亦变呕哕。 七、霍乱欲死候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱欲死者，由饮食不消，冷气内搏，或未得吐利，或虽得吐利，冷气未歇，致真邪相 干，阴阳交争，气厥不理，则烦闷逆满困乏，故欲死也。 八、霍乱呕哕候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，則成霍乱。 霍乱而呕哕者，由吐利后，胃虚而逆则呕；气逆過冷折之，气不通则哕。 九、霍乱烦渴候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而烦渴者，由大吐逆，上焦虚，气不调理，气乘于心则烦闷；大利则津液竭，津液 竭则脏燥，脏燥则渴。烦渴不止则引饮，引饮则利亦不止也。 十、霍乱心烦候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而心烦者，由大吐大利，腑脏气暴极。夫吐者，胃气逆也；利者，肠虚也。若大 吐大利，虚逆则甚，三焦不理，五脏未和，冷搏于气，逆上乘心，故心烦。亦有未经吐
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卷之二十二 133 利心烦者，是冷气入于肠胃，水谷得冷则不消，蕴瘀不宜，气亦逆上，故亦心烦。 十一、霍乱干呕候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱干呕者，由吐下之后，脾胃虚极，三焦不理，气否结于心下，气时逆上，故干呕。 干呕者，谓欲呕而无所出也。若更過冷，冷折于胃气，胃气不通，则变成啦。 十二、霍乱心腹筑悸候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清独之气相干，而 乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而心腹筑者，由吐下之后，三焦五胜不和，而水气上乘于心故也。肾主水，其 气通于阴，吐下三焦五脏不和，故肾气亦虚，不能制水，水不下宣，与气俱上乘心。 其状起齐下，上从腹至心，气筑筑然而俘动不定也。 十三、霍乱呕而烦候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱呕而烦者，由吐下后胃虚而气逆，故呕也；气逆乘心，故烦。所以呕而烦也。 十四、千霍乱候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱者，多吐利也。干霍乱者，是冷气搏于肠胃，致饮食不消，但腹满烦乱，絞痛，短 气。其肠胃先挟实，故不吐利，名为干霍乱也。 十五、霍乱四逆候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而大吐下后，其肠胃俱虚，乃至汗出，其脉欲绝，手足皆冷，名为四逆。四逆者， 谓明阳卒厭绝也。 十六、霍乱转筋候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱而转筋者，由冷气人于筋故也。足之三阴三阳之筋起于人足指，手之三阴三阳 之筋，起于手指，并循络于身。夫霍乱大吐下之后，阴阳俱虚，其血气虚极，则手足 逆冷，而荣卫不理，冷搏于筋，则筋为之转。冷人于足之三阴三阳，则脚筋转；人于 手之三阴三阳，则手筋转。随冷所人之筋，筋则转。转者，皆由邪冷之气击动其筋 而移转也。 十七、中恶雀乱候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而 乱于肠胃之间，则成霍乱。
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134 诸病源候论 而云中恶者，谓鬼气卒中于人也。其状卒然心腹绞痛，而客邪内击，与饮食、寒冷相 搏，致阴阳之气亦相干乱，肠胃虚，则变吐利烦毒，为中恶霍乱也。 十八、霍乱诸病候 雀乱之病，由冷热不调，饮食不节，明阳错乱，清独之气相干在肠胃之间。发则 心腹绞痛吐利。腑脏虚弱，或烦，或渴，或呕哕，或手足冷，或本挟宿疹，今因虚而发 也。 十九、霍乱后诸病候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清油之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 而霍乱之后，荣卫未和调，腑胜尚虚冷，或吐利不止，呕逆未定，或宿疹乘虚而发，更 生诸病也。 二十、霍乱后烦躁卧不安候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 乱之后而烦躁卧不安者，由吐下之后，腑脏虚极，明阳未理，血虚气乱，故血气之 行未复常度，内乘子，腑脏，故烦躁而不得安卧也。 二十一、霍乱后不除候 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。 霍乱之后而不除者，由吐胸鬲宿食不尽，或不得吐而但利，其冷气不散，因而著食人 胃，胃气未和，故犹胀痛烦满，谓之不除也。 二十二、转筋候 转筋者，由荣卫气虚，风冷气搏于筋故也。手足之三阴三阳之筋，皆起于手足 指，而并络于身。若血气不足，阴阳虚者，风冷邪气中于筋，随邪所中之筋，筋则转。 转者，谓其转动也。经云：足太阳下，血气皆少，则喜转筋，喜踵下痛者，是血气少则 易虚，虚而风冷乘之故也。 诊其左手关上，肝脉也。沉为阴，阴实者，肝实也，苦肉动转筋。左手尺中名神 门以后脉，足少阴经也，浮为阳，阳虚者，病苦转筋。其汤熨针石，别有正方，补养宣 导，今附于后。 《养生方导引法》云：偃卧，展两胫两手，足外，指相向，以鼻内气，自极七息。 除两膝寒、胫骨疼、转筋。 又法：覆卧，傍视，立两踵，伸腰，鼻内气。去转筋。 又云：张胫两足指，导五息止，令人不转筋。极自用力张脚，痛挽两足指，号言 宽大，去筋节急挛躄痛。久行，身开张。 又云：覆卧，傍视，立两理，伸腰，以鼻内气，自极七息已。除脚中弦痛、转筋、脚
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卷之二十二 135 酸疼。一本云：治脚弱。 二十三、筋急候 凡筋中于风热则弛纵，中于风冷则挛急。十二经筋皆起于手足指，循络于身 也。体虚弱，若中风寒，随邪所中之筋则挛急，不可屈伸。其汤熨针石，别有正方， 补养宜导，今附于后。 《养生方导引法》云：两手抱足。头不动，足向口面，不受气，众节气散，来往三 七。欲得捉足，左右侧身，各各急挽，腰不动。去四支腰上下髓内冷、血脉冷、筋急。 又云：一足向前互脆，押聯极势；一手向前，长努拓势；一足向后屈，一手搦解 溪，急挽尽势；膝头搂席使急，面头渐举，气融散流向下，左右换易四七。去腰、伏 兔、腋下闷疼，髓筋急。 又云：长舒一足，一脚屈，两手抱膝三里，努膝向前，身却挽，一肘取势，气内散 消，如似骨解，递互换足，各别三七。渐渐去髆脊冷风，冷血筋。 又云：张胫两足指，号五息止。令人不转筋。极自用力张脚，痛挽两足指，号言 宽大。去筋节急挛躄痛。久行，身开张。 又云：双手反向拓腰，仰头向后努急，手拓处不动，展两肘头相向，极势三七。 去两臂餺筋急冷血，咽骨掘弱。 又云：一手拓前极势长努，一手向后长舒尽势，身似夫形，左右选互换手亦二 七，腰脊不动痠去身内八节骨肉冷血，筋髓虛项餺急。 又云：一足踏地，一手向前长舒，一足向后极勢，长舒一手一足，一时尽意，急振 二七。左右亦然。去髓疼筋急，百脉不和。 又云：两手掌倒拓两髆并前极势，上下傍两掖，急努振摇，来去三七竟，手不秘 处，努两肘向上急势，上下振摇二七、欲得卷两手七，自相将三。 又云：两手掌倒拓两疲并前极势，上下傍两披。急努振摇，来去三七竟，手不移 处，努两肘向上急势，上下振摇二七、欲得卷两手七，自相将三钱。去项髆筋脉急 劳。一手屈卷向后左，一手捉肘头向内挽之，上下一时尽势，屈手散放，舒指三，方 转手，皆极势四七。调肘髆骨筋急强。两手拓向上极势，上下来往三七，手不动，将 两肘向上极势七，不动手肘臂，侧身极势，左右回三七。去胫骨冷气风急。 二十四、结筋候 凡筋中于风热则弛纵，中于风冷则挛急。十二经之筋皆起于手足指，而络于身 也。体虚者，风冷之气中之，冷气停积，故结聚，谓之结筋也。
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136 卷之二十三 诸病源候论 中恶病诸候（几十四论） 一、中恶候 中恶者，是人精神衰弱，为鬼神之气卒中之也。夫人阴阳顺理，菜卫调平，神守 则强，邪不干正。若将摄失宜，精神衰弱，便中鬼毒之气。其状：卒然心腹刺痛，闷 乱欲死。 凡卒中恶，腹大而满者，诊其脉，紧大而浮者死，紧细而微者生。 又，中恶吐血数升，脉沉数细者死，浮焱如疾者生。 中恶者差后，余势停滞，发作则变成注。 二、中恶死候 中鬼邪之气，卒然心腹绞痛闷绝，此是客邪暴盛，阴阳为之离绝，上下不通，故 气暴厥绝如死；良久，其真气复，生也。而有乘年之衰，逢月之空，失时之和，谓之三 虚：三虚而腑胜衰弱，精神微赢，中之则真气竭绝，则死。其得瘥者，若余势停滞，发 作则变成注。 三、户厥候 尸厥者，阴气逆也。此由阳脉卒下坠，阴脉卒上升，阴阳离居，荣卫不通，真气 厥乱，客邪乘之，其状如死，犹微有息而不恒，脉尚动而形无知也。听其耳内，循循 有如啸之声，而股间暖是也。耳内虽无啸声，而脉动者，故当以尸厥治之。 诊其寸口脉，沉大而滑，沉即为实，滑即为气，实气相搏，身温而汗，此为入腑， 虽卒厥不知人，气复则自愈也。若唇正青，身冷，此为人脏，亦卒厥不知人，即死。 候其左手关上脉，明阳俱虚者，足厥阴、足少阳俱虚也，病苦恍惚，尸厥不知人，妄有 所见。 四、卒死候 卒死者，由三虚而贼风所为也。三虚，谓乘年之衰，一也；逢月之空，二也；失 时之和，三也。人有此三虚，而为贼风所伤，使阴气偏竭于内，阳气阻隔于外，二气 壅闭，故桑绝如死。若腑脏气未竭者，良久乃苏。 然亦有挟鬼神之气而卒死者，皆有顷邪退，乃活也。凡中恶及卒忤，卒然气绝， 其后得苏。若其邪气不尽者，停滞心腹，或心腹痛，或身体沉重，不能饮食，而成宿
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卷之二十三 137 疹，皆变成注。 五、卒忤候 卒忤者，亦名客忤，谓邪客之气，卒犯忤人精神也。此是鬼厉之毒气，中恶之 类。人有魂魄衰弱者，则为鬼气所犯忤，喜于道间门外得之。其状：心腹绞痛胀满， 气冲心胸，或即闷绝，不复识人，肉色变异，腑脏虚竭者，不即治，乃至于死。然其毒 气有轻重，轻者微治而瘗，重者侵克腑脏，虽当时救疗，余气停滞，久后犹发，乃变成 注。 六、卒忤死候 犯卒忤，客邪鬼气卒急伤人，人于腑胜，使阴阳离绝，气血暴不通流，奄然厥绝 如死状也。良久，阴阳之气和，乃苏；若腑脏虚弱者，即死。亦有虽瘗而毒气不尽， 时发，则心腹刺痛，连滞变成注。 七、鬼击候 鬼击者，谓鬼厉之气击著于人也。得之无渐，卒著如人以刀矛刺状，胸胁腹内 绞急切痛，不可抑按，或吐血，或鼻中出血，或下血。 一名为鬼排，言鬼排触于人也。人有气血虚弱，精魂衰微，忽与鬼神過相触突， 致为其所排击，轻者困而获免，重者多死。 八、卒魇候 卒風者，届也，谓梦里为鬼邪之所麗屈。人卧不悟，皆是魂魄外游，为他邪所执 录，欲还未得，致成麗也。忌火照，火照則神魂遂不复入，乃至于死。而人有于灯光 前魇者，是本由明出，是以不忌火也。 又云：人風，忽明唤之，魇死不疑。暗唤之好。唯得远唤，亦不得近而急唤，亦 喜失魂魄也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方•导引法》云：拍魂门，制魄户，名曰握固法。屈大母指，著四小指内抱 之，积习不止，眠时亦不复开，令人不麗魅。 九、魔不寤候 人眠睡，则魂魄外游，为鬼邪所魇屈。其精神弱者，覺则久不得寤，乃至气暴 绝。所以须傍人助唤，并以方术治之，乃苏。 十、自缢死候 人有不得意志者，多生恨，往往自缢，以绳物系颈，自悬挂致死，呼为自缢。 若觉早，虽已死，徐徐捧下，其阴阳经络虽暴壅闭，而脏腑真气故有未尽，所以犹可 數疗，故有得活者。若见其悬挂，便忽濾截断其绳，旧云则不可救。此言气已壅闭，
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138 诸病源候论 绳忽暴断，其气虽通，而奔进运闷故，则气不能还，即不得复生。 又云：自缢死，且至暮，虽已冷，必可治；暮至旦，则难治。此谓其昼则阳盛，其 气易通；夜则阴盛，其气难通。 又云：夏则夜短，又热，则易活。 又云：气虽已断，而心微温者，一日已上，犹可活也。 十一、溺死候 人为水所没潮，水从孔窍人，灌注腑胜，其气壅闭，故死。若早拯救得出，即泄 沥其水，令气血得通，便得活。 又云：经半日及一日，犹可活；气若已绝，心上暖，亦可活。 十二、中热暍候 夏月炎热，人冒涉途路，热毒入内，与五脏相并，客邪炽盛，或郁瘀不宣，致阴气 卒绝，阳气暴壅，经络不通，故奄然闷绝，谓之喝。然此乃外邪所击，真脏未坏，若便 遇治數，气宜则苏。 夫热喝不冷，得冷便死，此谓外卒以冷触其热，蕴积于内，不得宣发故也。 十三、冒热困乏候 人盛暑之时，触冒大热，热毒气入脏腑，则令人烦闷郁冒，至于困乏也。 十四、冻死候 人有在于途路，逢凄风苦雨，繁大雪，衣服沾濡，冷气人脏，致令阴气闭于内， 阳气绝于外，荣卫结澀，不复流通，故致喋绝而死。若早得救疗，血温气通则生。 又云；冻死一日犹可治，过此则不可。 尸病诸候（凡十二论） 一、诸尸候 人身内自有三尸诸虫，与人俱生，而此虫忌恶，能与鬼灵相通，常接引外邪，为 人患害。其发作之状，或沉沉默默，不的知所苦，而无处不恶，或腹痛胀急，或不块 踊起，或挛引腰脊，或精神杂错。变状多端，其病大体略同，而有小异，但以一方治 之者，故名诸尸也。 二、飞尸候 飞尸者，发无由渐，忽然而至，若飞走之急疾，故谓之飞尸。其状：心腹刺痛，气 息喘急胀满，上冲心胸者是也。
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卷之二十三 139 三、遁尸候 遁尸者，言其停遁在人肌肉血脉之间，若卒有犯触，即发动。亦令人心腹胀满 刺痛，气息喘急，傍攻两胁，上冲心胸，瘗后复发，停遁不消，故谓之遁尸也。 四、沉户候 沉尸者，发时亦必腹绞痛，胀满喘急，冲刺心胸，攻击胁肋。虽歇之后，犹沉痼 在人腑胜，令人四体无处不恶，故谓之沉尸。 五、风尸候 风户者，在人四肢，循环经络，其状：淫跃去来，沉沉默默，不知痛处，若冲风则 发是也。 六、尸注候 • 尸注病者，则是五尸内之尸注，而挟外鬼邪之气，流注身体，令人寒热淋沥，沉 沉默默，不的知所苦，而无处不恶。或腹痛胀满，喘急不得气息，上冲心胸，傍攻两 胁；或磥块踊起；或挛引腰脊；或举身沉重，精神杂错，恒觉惛谬。每节气改变，辄致 大恶，积月累年，渐就顿滞，以至于死。死后复易傍人，乃至灭门。以其尸病注易傍 人，故为尸注。 七、伏尸候 伏尸者，谓其病隐伏在人五脏内，积年不除。未发之时，身体平调，都如无惠； 若发动，则心腹刺痛，胀满喘急。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 养生方导引法云：叩齿二七过，辄咽气二七过，如此三百通乃止。为之二十日， 邪气悉去；六十日，小病愈；百日，大病除，伏尸皆去，面体光泽。 八、阴户候 阴尸者，由体虚受于外邪，搏于阴气，明气壅积。初著之状，起于皮肤内，卒有 物，状似虾蟆，经宿与身内尸虫相搏，如杯大，动摇掣痛，不可堪忍。此多因天雨得 之，过数日不治即死。 九、冷尸候 冷尸者，由是身内尸虫与外邪相接引为病。发动亦心腹胀满刺痛，气急，但因 触冷即发，故调之冷尸。 十、寒尸候 寒尸者，由身内尸虫与外邪相引接所成。发动亦令人心腹胀满刺痛。但以其
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140 诸病源候论 至冬月感于寒气则发，故谓之寒尸。 十一、丧尸候 人有年命衰弱，至于丧死之处，而心意忽有所畏恶，其身内尸虫，性既忌恶，便 更接引外邪，共为疹病。其发亦心腹刺痛，胀满气急。但逢丧处，其病则发，故谓之 丧尸。 十二、尸气候 人有触值死尸，或临尸，其尸气入腹内，与尸虫相接成病。其发亦心腹刺痛，胀 满气急。但闻尸气则发，故谓之尸气。 卷之二十四 注病诸候（凡三十四论） 一、诸注候 凡注之言住也，谓邪气居住人身内，故名为注。此由阴阳失守，经络空虚，风寒 暑湿、饮食劳倦之所致也。其伤寒不时发汗，或发汗不得真开，三阳传于诸阴，入于 五胜，不时除瘗，留滞或宿食；冷热不调，邪气流注；或乍感生死之气；或卒犯鬼物之 精，皆能成此病。其变状多端，乃至三十六种，九十九种，而方不皆显其名也。 又有九种注：一日风注。皮肉掣振，或游易不定，一年之后，头发堕落，颈项侧 痛，骨立解鸣，两目疼，鼻中酸切，牙齿虫蚀。又云：其病人欲得解头却巾，头痛，此 名温风。病人体热头痛，骨节厥强，此名汗风。或游肿在腹，或在手脚，此名柔风。 或食眠卧汗出，此名水风。或脑转肉裂，目中系痛，不欲闻人语声，此名大风。或 不觉绝倒，口有白沫，此名绝风。或被发狂走，打破人物，此名颠风。或叫呼骂醫， 独语谈笑，此名狂风。或口噤面喝戾，四支不随，此名寄风。或体上生疮，眉毛堕 落，此名纠风。或顽痹如蚝螫，或疮或痒或痛，此名蚝风。或举身战动，或鼻塞，此 名罩风。又云：人死三年之外，魂神因作风尘，著人成病，则名风注。 二日寒注。心腹懊痛呕沫，二年之后，大便便血，吐逆青沫，心懊痛粳，腹满，腰 脊疼强痛。 三日气注。走入神机，妄言，百日之后，体皮肿起，乍来乍去，一年之后，体满失 颜色，三年之后，变吐作虫，难治。 四日生注。心胁痛，转移无常，三日之后，体中痛，移易牵掣，冲绞心胁，一年之 后，颜目赤，精泽青黑，二年之后，咳逆下痢，变作虫，难治。
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卷之二十四 141 五日凉注。心下乍热乍寒，一年之后，四支重，喜卧噫酢，体常浮肿，往来不时， 皮肉黑，赢瘦，生澼，目黄，爪甲及口唇青。 六日酒注。体气动，热气从胸中上下，无处不痛，一年之后，四支重，喜卧，喜哕 咏酸，体面浮肿，往来不时。 七日食注。心下鞭痛懊依彻背，一年之后，令人贏瘦虚肿，先从脚起，体肉变 黑，脐内时绞痛。 八日水注。手脚起肿，百日之后，体肉变黄，发落，目失明，一年之后难治。三 年身体肿，水转盛，体生虫，死不可治。 九日尸注。体痛牵掣非常，七日之后，体内变白驳，咽喉内吞如有物，两胁里 梗，时痡。 凡欲知是注非注，取纸覆痛处，烧头发令焦，以篾纸上，若是注，发粘著纸，此注 气引之也。若非注，发即不著纸。 诊其注病，脉浮大可治，细而数难治。 《养生方》云：诸湿食不见影，食之成卒注。 二、风注候 注之言住也，言其连滞停住也。风注之状，皮肤游易往来，痛无常处是也。由 体虚受风邪，邪气客于荣卫，随气行游，故谓风注。其汤烫针石；别有正方，补养宜 导，今附于后。 《养生方•导引法》云：两手交拓两髆头面，两肘头仰上极势，身平头仰，同时取 势，肘头上下三七摇之。去髆肘风注，咽项急，血脉不通。 三、鬼注候 注之言住也，盲其连滞停住也。人有先无他病，忽被鬼排击，当时或心腹刺痛， 或闷绝倒地，如中恶之类，其得差之后，余气不歇，停住积久，有时发动，连滞停住， 乃至于死。死后注易傍人，故谓之鬼注。 四、五注候 注者住也，言其连滞停住，死又注易傍人也。注病之状，或乍寒乍热，或皮肤淫 肤，或心腹胀刺痛，或支节沉重，变状多端，而方云三十六种，九十九种，及此等五注 病，皆不显出其名，大体与诸注皆同。 五、转注候 转注，言死又注易傍人。转注之状，与诸注略同，以其在于身内移转无常，故谓 之转注。
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142 诸病源候论 六、生注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人有阴阳不调和，血气虚弱，与 患注人同共居处，或看侍扶接，而注气流移，染易得上，与病者相似，故名生注。 七、死注候 人有病注死者，人至其家，染病与死者相似，遂至于死，复易傍人，故谓之死注。 八、邪注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。凡云邪者，不正之气也，谓人之 腑脏血气为正气，其风寒暑湿，魅鬾魍魉，皆调为邪也。邪注者，由人体虚弱，为邪 气所伤，贯注经络，留滞腑胜，令人神志不定，或悲或恐，故谓之邪注。 九、气注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。风邪搏于肺气所为也，肺主气， 气通行表里，邪乘虚弱，故相搏之，随气游走冲击，痛无定所，故名为气注。 十、寒注候 人虚为寒邪所伤，又搏于阴，阴气久不泄，从外流内结积。其病之状，心腹痛而 呕沫，爪青，休作有时，至冬便剧，故名为寒注也。 十一、寒热注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。明阳俱虚，腑脏不和，为风邪搏 于血气。血者阴也，气者阳也，邪搏于阴则寒，搏于阳则热，致使阴阳不调，互相乘 加，故发寒热，去来连年，有时暫瘗而复发，故谓之寒热注。 十二、冷注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。阴阳偏虚，为冷邪所伤，留连腑 脏，停滞经络，内外贯注，得冷则发，腹内时时痛，骨节痛疼，故谓之冷注。其汤熨针 石，别有正方，补养宜导，今附于后。 〈养生方•导引法》云：一手长舒，令掌仰，一手捉颏，挽之向外，一时极势二七。 左右亦然。手不动，两向侧极勢，急挽之二七。去颈骨急强，头风脑旋，喉痹，餺内 冷注偏风。 十三、蛊注候‘ 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。蛊是聚蛇虫之类，以器皿盛之， 令其自相啖食，余有一个存者，为蛊也，而能变化。人有造作敬事之者，以毒害于
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卷之二十四 143 佗，多于饮食内而行用之。人中之者，心闷腹痛，其食五脏尽则死。有缓有急，急者 仓卒，十数日之同便死；缓者延引岁月，游走腹内，常气力事惫，骨节沉重，发则心腹 烦懊而痛，令人所食之物亦变化为蛊，渐侵食腑脏尽而死，死则病流注染著傍人，故 谓之蛊注。 十四、毒注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。毒者，是鬼毒之气，因饮食人人 腹内，或上至喉间，状如有物，吞吐不出；或游走身体，痛如锥刀所刺。连滞停久，故 谓之毒注。 十五、恶注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。恶注者，恶毒之气，人体虛者受 之，毒气人于经络，遂流移心腹。其状往来击痛，痛不一处，故名为恶注。 十六、注忤候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。忤者，犯也。人有卒然心腹击 痛，乃至顿闷，谓之客忤，是触犯鬼邪之毒气。当时疗治虽歇，余毒不尽，留住身体， 随血气而行，发则四肢肌肉淫奕，或五内刺痛，时休时作，其变动无常，是因犯忤得 之成注，故名为注忤。 十七、遁注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。由人体虚，受邪毒之气，停遁经 络脏腑之间，发则四支沉重，而腹内刺痛，发作无时，病亦无定，以其停遁不差，故谓 之遁注。 《养生方》云：背汗倚壁，成遁注。又鸡肉合獭肉食之，令人病成遁注。 十八、走注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人体虚，受邪气，邪气随血而 行，或淫奕皮肤，去来击痛，游走无有常所，故名为走注。 《养生方》云：食米甘甜粥，变成走注，叉两胁也。 十九、温注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人有染温热之病，瘥后余毒不 除，停滞皮肤之间，流人脏腑之内，令人血气虚弱，不甚变食，或起或卧，沉滞不瘗， 时时发热，名为温注。
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144 诸病源候论 二十、丧注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人有临尸丧，体虚者则受其气， 停经络腑脏。若触见丧柩，便即动，则心腹刺痛，乃至变吐，故谓之丧注。 二十一、哭注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人有因哭泣悲伤，情性感动，腑 脏致虚，凶邪之气因人腹内，使人四肢沉重。其后者自哭及闻哭声，帐然不能自禁 持，悲感不已，故谓之哭注。 二十二、殃注候 注者住也，盲其病连滞停住，死又注易傍人也。人有染疫疠之气致死，其余殃 不息，流注子孙亲族，得病证状，与死者相似，故名为狹注。 二十三、食注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人有因吉凶坐席饮，而有外 邪恶毒之气，随食饮人五胜，沉滞在内，流注于外，使人支体沉重，心腹绞痛，乍瘗乍 发。以其因食得之，故谓之食注。 二十四、水注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人肾虚受邪，不能通传水液故 也。肾与膀胱合，俱主水，膀脱为津液之腑，肾气下通于阴，若肾气平和，则能通传 水液，若虚则不能通传。脾与胃合，俱主土，胃为水谷之海，脾候身之肌肉，土性本 克水，今肾不能通传，则水气盛溢，致令脾胃翻弱，不能克水，故水气流散四支，内溃 五脏，令人身体虚肿，腹内鼓胀，淹滞积久，乍瘥乍甚，故谓之水注。 二十五、骨注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。凡人血气虚，为风邪所伤，初始 客在皮肤，后重遇气血劳损，骨髓空虚，遂流注停滞，令人气血減耗，肌肉消尽，骨髓 间时嗡嗡而热，或澱澉而汗，柴瘦骨立，故调之骨注。 二十六、血注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人血气虚，为邪所乘故也。心 主血脉，心为五脏之主，血虚受邪，心气亦不足。其状：邪气与血并心，心守虚，恍惚 不定。邪并于血，则经脉之内，淫奕沉重，往来休作有时，连注不差，故谓之血注。
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卷之二十四 145 二十七、湿痹注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。凡有人风寒湿三气合至，而为 痹也。湿痹者，是湿气多也，名为湿痹。湿痹之状，四支或缓或急，骨节疼痛。邪气 往来，连注不差，休作无度，故为湿痹注。 二十八、劳注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人大劳，虚而血气空竭，为风邪 所乘，致不平复，小运动，便四支体节沉重，虚噙啜乏，汗出，连滞不差，小劳则极，故 谓之劳注。 二十九、微注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人血气虚损，为微风所乘，搏人 血气，在于皮肤络脉之间，随气游走，与气相击而痛，去来无有常处，但邪势浮薄，去 来幾微，而连滞不瘥，故谓之微注。 三十、泄注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人腑脏虚弱，真气外泄，致风邪 内侵，邪搏于气，乘心之经络，则心痛如虫啮，气上搏喉间，如有物之状，吞吐不去， 发作有时，连注不瘥，故谓之泄注。 三十一、石注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人血气虚，为风冷邪气客在皮 肤，折于血气，或痛或肿，其牢强如石，故谓之石注。 三十二、产注候 注者住也。言其病连滞停住，死又注易傍人也。人产后经络空虚，血气伤竭， 为风邪所搏，致不平复，虚乏赢极，血气减少，形体柴瘦，沉痼不已，因产后得之，故 谓之产注。 三十三、土注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。夫五行金木水火土，六甲之辰， 并有禁忌。人来阴阳而生，含血气而长，人之五脏，配合五行，土内主于脾气，为五 行五胜之主，其所禁忌，尤难触犯。人有居住穿凿地土，不择便利，触犯禁害，土气 与人血气相感，便致疾病。其状，土气流注皮肤，连人腑脏，骨节沉重，遍身虚肿，其 肿自破，故调之土注。
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• 146 诸病源候论 三十四、饮注候 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人饮水浆多，水气不消，停积为 饮，而重因体虚受风冷，风冷搏于饮，则成结实，风饮俱乘于腑胜，使阴阳不宣，寒热 来往，沉滞积月暴时，故名为饮注。 卷之二十五 蛊毒病诸候（上，几九论） 一、蛊毒候 凡蛊毒有数种，皆是变惑之气。人有故造作之，多取虫蛇之类，以器皿盛贮，任 其自相食，唯有一物独在者，即谓之为蛊。便能变惑，随逐酒食，为人患祸。患祸 于佗，则蛊主吉利，所以不羁之徒而畜事之。又有飞蛊，去来无由，渐状如鬼气者， 得之卒重。凡中蛊病，多趋于死。以其毒害势甚，故云蛊毒。 著蛊毒，面色青黄者，是蛇蛊，其脉洪壮。病发之时，腹内热闷，胸胁支满，舌本 胀强，不喜言语，身体恒痛；又心腹似如虫行，颜色赤，唇口干燥。经年不治，肝鬲烂 而死。 其面色赤黄者，是蜥蜴蛊，其脉浮滑而短。病发之时，腰背微满，手脚唇口，悉 皆习习。而喉脉急，舌上生疮。二百日不治，人心肝尽烂，下脓血，羸瘦，颜色枯 黑而死。 其面色青白，又云：其脉沉漏。病发时咽喉塞，不欲闻人语，腹内鸣唤，或下或 上，天阴雨转剧，皮内如虫行，手脚烦热，嗜醋食，咳唾脓血，颜色乍白乍青，腹内胀 满，状如虾蟆。若成虫，吐出如科斗形，是虾蟆盘。经年不治，人脾胃尽，摩口裂 而死。 其脉缓而散者，病发之时，身体乍冷乍热，手脚烦疼，无时节吐逆，小便赤黄，腹 内闷，胸痛，颜色多青，毒或吐出，似蜣螂有足翅，是蜣螂蛊。经年不治，啖人血脉， 枯尽而死。 欲知是蛊与非，当令病人唾水内，沉者是蛊，浮者非蛊。 又云：旦起取井花水，未食前，当令病人唾水内，睡如柱脚，直下沉者，是蛊毒。 沉散不至下者，草毒。 又云：含大豆，若是蛊豆胀皮脱；若非蛊，豆不烂脱。 又云：以鹄皮置病人卧下，勿令病人知，若病剧者，是蛊也。 又云：取新生鸡子煮熱，去皮，留黄白，令完全，日晚口含，以齿微微啮之，勿令
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卷之二十五 147 破，作两炊时，夜吐一瓦上，著箱露内，且看大青，是蛊毒也。 苷有人食新变鲤鱼中毒，病心腹痛，心下鞭，发热烦冤，欲得水洗沃，身体摇动， 如鱼得水状。有人诊云：是蛊。其家云：野间相承无此毒。不作蛊治，遂死。其汤 熨针石，别有正方，补养宜导，今附于后。 《养生方•导引法》云：两手著头相叉，长引气，即吐之。坐地，缓舒两脚，以两手 从外抱膝中，疾低头入两膝间，两手交叉头上十二通，愈蛊毒及三尸毒，腰中大气。 又云：行大道，常度日月星辰，清净，以鸡鸣，安身卧，嗽口三咽之。调五脏，杀 蛊虫，治心腹痡，令人长生。 又云：〈无生经》曰：治百病邪蛊，当正偃卧，闭目闭气，内视丹田，以鼻徐徐内 气，令腹极满，徐徐以口吐之，勿令有声，令入多出少，以微为之。放存视五脏，各如 其形色；又存胃中，令鲜明洁白如素。为之倦极，汗出乃止，以粉粉身，摩拇形体。 汗不出而倦者，亦可止。明日复为 。 又当存作大雷电，隆晃走人腹中，为之不止，病自除。 二、蛊吐血候 蛊是合聚虫蛇之类，以器皿盛之，任其相食，余一存者，名为蛊。能害人，食 人腑脏。其状：心切痛，如被物啮，或梗，面目青黄，病空无常，是先伤于鬲上，则吐 血也。不即治之，食脏腑尽则死。 三、蛊下血候 蛊是合聚虫蛇之类，以器皿盛之，任其自相食，余留一存者为蛊。能变化为 毒，害人。有事之以毒害，多因饮食内行 。人中之者，心腹懊痛，烦毒不可忍，食 人五脏，下血瘀黑如烂鸡肝。 四、氐羌毒候 氐羌毒者，犹是蛊毒之类。于氐羌界域得之，故名焉。然其发病之状，犹如中 蛊毒，心腹刺痛，食人五脏，吐血利血，故是蛊之类也。 五、猫鬼候 猫鬼者，云是老狸野物之精，变为鬼蜮，而依附于人。人畜事之，犹如事蛊，以 毒害人。其病状，心腹刺痛。食人腑脏，吐血利血而死。 六、野道候 野道者，是无主之蛊也。人有畜事蛊，以毒害人，为恶既积，乃至死灭绝，其蛊 则无所依止，浮游田野道路之间，有犯害人者。其病发，犹是蛊之状。但以其于田 野道路得之，故以调之野道。
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148 诸病源候论 七、射工候 江南有射工毒虫，一名短狐，一名蜮，常在山洞水内。此虫口内有機骨，状如角 弓，其虫形正黑，状如大蜚，生齿发，而有雌雄，雄者口边两角，角端有桠，能屈伸。 冬月并在土内蛰，其上气蒸休休，冬月有雪，落其上不凝。夏月在水内，人行水上， 及以水洗浴，或因大雨时，仍逐水，便流入人家，或過道上牛马等迹内即停住，其 含沙射人影，便病。 初得时，或如伤寒，或似中恶，或口不能语，或身体苦强，或恶寒壮热，四支拘 急，头痛，骨悁屈伸，张口欠故，或清朝小苏，晡夕则剧。剧者不过三日，则齿间有血 出，不即治，杀人。又云：初始证候，先寒热恶冷，欠敖，筋急，头痛目疼，状如伤寒， 亦如中尸，便不能语，朝且小苏，晡夕辄剧，寒热闷乱是也。始得三四日可治，急者 七日皆死，缓者二七日，远不过三七日皆死。 其毒中人，初未有疮，但恶风瘆瘰寒热，或如针刺。及其成疮，初如豆粒黑子， 或如火烧，或如蠼螋尿疮，皆肉内有穿空如大针孔也。其射中人头面尤急，腰以上 去人心近者多死，中人腰以下者小宽，不治亦死；虽不死，皆百日内不可保瘗。 又云：疮有数种，其一种，中人疮正黑如黑子状，或周遍悉赤，衣被犯之，如有芒 刺痛。其一种，作疮久即穿陷，或晡间寒热。其一种，如火炙人肉，熛起作疮，此最 急，数日杀人。其一种，突起如石疖状。俱能杀人，自有迟速耳。大都此病多令人 寒热欠伸，张口闭眼。 此虫冬月蛰在土内，人有识之者，取带之溪边行亦佳。若得此病毒，仍以为屑， 渐服之。夏月在水中者，则不可用。 八、沙虱候 山内水间有沙虱，其虫甚细，不可见。人人水浴及汲水澡浴，此虫著身，及阴雨 日行草间亦著人，便钻入皮里。其诊法，初得时，皮上正赤，如小豆黍粟，以手摩赤 上，痛如刺。过三日之后，令百节强，疼痛，寒热，赤上发疮。此虫渐入至骨，则杀 人。 人在山洞洗浴竟，巾拭/如芒毛针刺，熟看见处，以竹簪挑拂去之。已深者， 用针挑取虫子，正如疥虫，著爪上，映光方见行动也。挑不得，灸上三七壮，则虫死 病除。若止两三处，不能为害，多处不可尽挑灸。挑灸其上而犹觉昏昏，是其已大 深，便应须依土俗作方术拂出之，并作诸药汤浴，皆得一二升，出都尽乃止。 此七日内宜瘗，不尔则续有飞虫来，人攻心脏便死。飞虫白色，如韭叶大，长 四五寸，初著腹胁，肿痛如刺，即破鸡擒之，尽出食鸡，或得三四数过，与取尽乃止， 兼取康香、犀角护其内，作此治可瘗。勿谓小小，不速治，则杀人。 彼土呼此病为呼鲨。言此虫能招呼沙虱人人体内，人行有得沙虱，还至即以火 自灸燎令遍，则此虫自鹽地也。
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卷之二十六 149 九、水毒候 自三吴已东及南，诸山郡山县，有山谷溪源处，有水毒病，春秋辄得。一名中 水，一名中溪，一名中酒，一名水中病，亦名溪温。今人中溪，以其病与射工诊候相 似，通呼溪病。其实有异，有疮是射工，无疮是溪病。 初得恶寒，头微痛，目匡疼，心内烦懊，四支振焮，腰背骨节皆强，两膝疼，或嗡 、噙热，但欲睡，且醒暮剧，手足指逆冷至肘膝。二三日则腹生虫，食下部，肛内有疮， 不痒不痛，令人不觉，视之乃知。不即治，六七日下部便脓溃，虫上食五胜，热盛烦 毒，注下不禁，八九日死。一云十余日死。 水毒有阴阳，觉之急视下部。若有疮正赤如截肉者，为阳毒，最急；若疮如鳢鱼 齿者，为阴毒，犹小缓。皆杀人，不过二十日。又云，水毒有雌雄，脉洪大而数者为 阳，是雄溪，易治，宣先发汗及浴。脉沉细迟者为阴，是雌溪，难治。 欲知审是中水者，手足指冷即是，若不冷非也。其冷或一寸，或至腕，或至肘 膝。冷至二寸为微，至肘膝为剧。又云：作数斗汤，以蒜四五升捣碎投汤内，消息视 之，莫令大热，绞去滓，适寒温，以自浴，若身体发赤斑文者是也。又云：若有发疮 处，但如黑点，绕边赤，状似鸡眼。在高处难治，下处易治。余诊同，无复异，但觉寒 热头痛，腰背急强，手脚冷，欠欲眠，朝療暮剧，便判是溪病，不假蒜汤及视下部疮 也。 此证者，至困时亦不皆洞利及齿间血出，惟热勢猛者，则心腹烦乱，不食而狂 语，或有下血物如烂肝，十余日至二十日则死。不测，虫食五胜，肛伤，以不治。 又云：溪病不歇，仍飞蛊来入，或皮肤腹胁间突起，如烧痛，如刺，登破生鸡擒 上，辄得白虫，状似蛆，长四五六七寸，或三四六八枚无定。此即应是所云虫食五 脏及下部之事。又云：中溪及射工法急救，令七日内瘗，不尔则有飞蛊来入人身内， 攻嘆五脏便死。彼土辟却之法，略与射工相似。 卷之二十六 蛊毒病诸候（下，凡二十七论） †、解诸毒候 凡药有大毒，不可入口鼻耳目，即杀人者，一日钩吻，生朱崖；二曰鳻，又名䲰 日，状如黑雄鸡，生山中；三日阴命，赤色，着木悬其子，生山海；四曰海姜，状如龙， 赤色，生海中；五日鸩羽，状如雀，黑项赤喙，食蝮蛇，生海内。但被此诸毒药，发动 之状，皆似劳黄，头项强直，背痛而欲寒，四支酸洒，毛悴色枯，肌肉缠急，神情不乐。
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150 诸病源候论 又欲似瘴病，或振寒如疟，或壮热似时行，或吐或利，多苦头痛。又言人齿色黑，舌 色赤多黑少，并著药之候也。 岭南俚人别有不强药，有蓝药，有焦铜药，金药，菌药，此五种药中人者，亦能杀 人。但此毒初著，人不能知，欲知是毒非毒者，初得便以灰磨洗好熟银令净，复以水 杨枝洗口齿，含此银一宿卧，明且吐出看之，银黑者是不强药，银青黑者，是蓝药，银 紫斑者，是焦铜药。此三种，但以不强药最急毒。若热酒食里著者，六七日便觉异； 若冷酒食里著，经半月始可知耳。若含银，银色不异，而病候与著药之状不殊，心疑 是毒，欲得即知者，可食鲤鱼鯰，食竟此毒即发。亦空腹取银口含之，可两食顷，出 著露下，明且看银色，若变黑，即是药毒。又言取鸡子煮去壳，令病人齿啮鸡子白 处，亦著露下，若齿啮痕处黑，即是也。又言觉四大不调，即须空腹食炙鸡、炙独、 鸭等肉，触犯令药发，即治之便瘥；若久不治，毒侵肠胃，难复攻治。若定知著药，而 四大未廠者，取大戟长三寸许食之，必大吐利，若色青者，是焦铜药；色赤者，是金 药；吐菌子者，是菌药。此外，杂药利亦无定色，但小异常利耳。 又有两种毒药，并名当孤草。其一种著人时，脉浮大而洪，病发时啬啬恶寒，头 徽痛，干呕，背迫急，口噤，不觉嚼舌，大小便秘涩，眼国唇口指甲颜色皆青是也。又 一种当孤草毒者，其病发时，口噤而干，舌不得言，咽喉如锥刀刺，胸中甚热，傅胛 满，不至百日，身体唇口手脚指甲青而死。 又著乌头毒者，其病发时，咽喉强而眼睛疼，鼻中艾臭，手脚沉重，常呕吐，腹中 热闷，唇口习习，颜色乍青乍赤，经百日死。 凡人若色黑、大骨及肥者，皆胃厚，则胜毒；若瘦者，则胃薄，不胜毒也。 十一、解诸药毒候 凡药物云有毒及有大毒者，皆能变乱于人为害，亦能杀人。但毒有大小，自可 随所犯而救解之。但著毒重者，亦令人发病时咽喉强直，而两眼睛疼，鼻干，手脚沉 重，常呕吐，腹里热闷，唇口习习，颜色乍青乍赤，经百日便死。其轻者，乃身体习习 而痹，心胸涌涌然而吐，或利无度是也。但从酒得者难治，言酒性行诸血脉，流遍周 体，故难治；因食得者易愈，言食与药俱入胃，胃能容杂毒，又逐大便泄毒气，毒气未 流人血脉，故易治。若但觉有前诸候，便以解毒药法救之。 十二、服药失度候 凡合和汤药，自有限剂。至于圭、铢、分、两，不可乖违。若增加失宜，便生他 疾。其为病也，令人吐下不已，呕逆而闷乱，手足厥冷，腹痛转筋。久不以药解之， 亦能致死，速治即无害。 十三、诸饮食中毒候 凡人往往因饮食忽然困闷，少时致甚，乃至死者，名为饮食中毒，言人假以毒物 投食里而杀人。但其病颊内或悬痈内初如酸枣大，渐渐长大，是中妻也。急治则