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玉机微义 [明]刘纯撰 田令青 整理
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整理说明 整理说明 《玉机微义》,原名《医学折衷),成书于1396年,明:徐用诚撰,后经 刘纯续增而改名。刘纯,宇子宗,明初着名医学家。除本书外,另撰有 《医经小学》、〈杂病治例》和〈伤寒治例》等。 全书50卷,分50门。其中,卷一至卷七,分列中风、痿证、伤风、痰 饮、带下、泻泄、疟七门;卷三十四至卷四十三,分列头疼、头眩、咳逆、痞 满、吐酸、痉、疠风、风痫、破伤风、损伤等十门,均属原《医学折衷》内容。 卷八至卷三十三,分述咳嗽、热、火、暑、湿、燥、寒、疮疡、气证、血证、内 伤、虚报、积聚、消湯、水气、脚气、诸疝、反胃、胀满、喉痹、淋秘、眼目、耳 齿、腰痛、腹痛、心痛等二十六门;卷四十四至卷五十,列斑疹、黄疸、霍 乱、厥门、痹证、妇人、小儿等七门,为刘纯所增续内容。 该书是一部集明以前诸家之大成的综合性医科全书,其搜罗广泛, 自《内经》以下,诸如仲景、叔和、巢元方等医论无不来入,而尤以刘河 间、李东垣、朱丹溪诸家之说为主,条分缕析,且贵在善于折衷其要。对 诸门证治方例叙述,无不疏通其源流,引申其义类,折而有序,简而能 赅。所述内容,既尊古而又不泥古,对于各家之说,能够判其得失,发其 徽旨,品其异同,几乎条条有评论,方方有分析,绝非资料的罗列堆积。 书中医学思想,大抵师法丹溪,旁涉刘河间、张洁古、李东垣等金元诸 家,不恪守一家之学,对于其先师也能不拘门户之见,敢于发表批评。 刘氏特别强调理论与实践的统一,临床上注重证治的范式和鉴别诊断, 对于易水学派的气味归经学说亦十分重视。此书不仅对中国医学产生 了很大的影响,而且对日本后世方派的发展亦为功非浅。 现有明正统四年(1439)陈有成刻本(筒称陈本)、正统五年(1440) 王選刻本(简称王本)、明成化间刊本、明嘉靖九年(1530) 黄焯刊本(简 称黄本)、明万历间李维桢《合刻二种医书》本、清康熙四十二年(1703) 紫丰堂张屡丰和沈佩游重订本(简称康本)、日本竞文四年刊本(筒称竞 本)等,此次整理以陈本为底本,以王本、黄本、康本和竟本为参校本,部 分引用文字与被引用书进行了核对。
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2 玉机微义 序 都察院副都御史姑苏陈公有戒,奉命填抚陕西。仰体皇仁,躬勤蚤 莫,苏息彫弊,民用向安。遂饬边疆,亦既完固。时有余暇,其恤人之 念,未始或忘,苟可利之,为之恐缓。同遇医家《玉机微义》一编,谓可以 济人,捐俸僦工,刻以广布。于是,布政郝公珩、王公敏,合其同官志在 施济者,效协助焉。既成,郝公以求予序。此编辑于会稽徐彦纯,吴陵 刘宗厚续有增益,皆明于医者。凡五十卷,门分类粟,于论因证治,条理 燊然,既详且备矣。夫医家神农、轩岐、伊尹及秦越人、张仲景之书,万 世所宗,不可易也。历晋、唐、宋,代有明者。近代张元素起北方,盖得 神授,深造阃奥。再传李明之,三传王好古,南方朱彦修得私淑焉,遂为 医家之正派,彦纯、宗厚又私淑彦修者也。论者谓元素医家之王道,盖 王道以养民为本,元素之法,厚脾胃为要,此知本之务也。是编主〈素〉、 〈难》、《金匮〉及元素一派之旨,若诸家治法不倍此者,亦旁采而附益之。 虽中医执此施治,可以成功。如病者有能知之,亦必不为庸医所误,其 所利济,岂小补哉?医者,圣人仁民之术也。有戒诸公,于此编协志以 广其传,盖其不忍人之心所不能已也。将其不忍人之政,讵可涯软。 .正统已未正月癸卯光禄大夫少师兵部尚书兼华盖殿大学士庐陵杨 士奇序 .余向读《国语》,医和有言日:上医医国,其次医人。唐柳子非之,予 窃是 。予谓人受天地之中以生,元气流行,各正性命,理之常也。不 幸天地之气乖,而人气亦戾,由是疾疠作,民天阏而国本动摇。惟医师 之良者,探造化之机,究明阳之理,投药起疾以正人之气。人之气既正, 则天地之气亦正。由是民生遂,天命全,而国本固矣。是非医国而何? 今观吴酸刘宗厚氏所著《玉机微义》,予益自信,予之是和言者果是,而 柳子非之者果非也。宗厚之学,本之濂洛先儒,旁究岐黄、庐扁之术。 故其发于议论者,始于推运气之原,以参五行相生相胜之妙,要之于性 命之禀赋,贯之于物理之变通,而会之于人事动静不测之微,驰骋经史,
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序 3 出入古今,引譬明验,诚非庸常之流所可及也。其学则私丹溪朱彦修, 其法则有得夫汉及近代刘河间,李东垣之秘旨。顾其为书,虽以门分类 汇,而非以歌集方,亿度乎艾砭参苓者之可同日而语也。呜呼!医术之 奥,有如此者?俾之经国治民,特举而措之耳。孰谓和言之非乎?宗厚 世为吴陵望族,以诗礼相传。其先在胜国时,居省宪,掌枢要,以名宦显 著者。殆未易一二数,宗厚穷而在下,不能躬耕自食其力,故托迹于医, 以自养自晦也。虽然,以宗厚之材之术,抑岂久于栖栖者也。行将膺异 等之荐,展上医手以棒(1圣主仁民之治,此予之所望于宗厚也。宗厚其 以此自期乎,其以此自励乎。予与宗厚之严翁橘泉先生有世契,今观宗 厚所著书,殆不容于默默也。故僭序其实于卷首,俾览其书者,知宗厚 之学有本,而勿谓世医而易之也。 洪武丙子九月初吉吴兴莫士安序 医学自《内经》而下,历数千载,善斯道而作者非一人。其间有言(2) 诊者,有论证者,有集方者,莫不皆裨于世用。然奥妙之旨,奚所发挥。 虽世异病殊,以方取验,若出一人之手。週不知世运之远,作者之众。 然人同此心,心同此理。汉张仲景本经旨伤寒之法,言诊论证,以例处 方,后之学者,得有所据。晋唐以来,其道益广,用法者不一。止(3〕言杂 病诊证,或求奇示怪,秘而不传。好事者慕其风而继作,或止据于方,虽 有一源一意之可观,又非百代可行之活法也。始,纯从学于江左冯先生 庭幹,间尝请其(4〕义,授以会稽徐先生所著书一軼。观其法,求其意,盖 出于《内经》,非前所谓也。且古今作者非一人,其法各得一意,而后人 执之该治,不知变通之法,与经旨多相违戾,不无得失。是以先生究探 古今作者源意,摭金刘守真、元李明之、朱彦修诸氏论集,本乎经旨而折 衷其要,发明中风、痿、痰、泄、疟诸门、诊证方例,非一源一意,而有通变 乎百证干方者,斯为古今可行之活法也欤,岂止集方而已。先生讳彦 纯,宇用诚。蛋岁尝客吴中,以《春秋》教授乡之俊彦。今没十有二年, 始遇其从弟用中,获询先生学行,知深于医者也。又尝见其(本草发 挥》,窃意前书必(5]有全帙,惜今不可见矣。呜乎!岁月云迈,九泉不 作,幸而遗墨昭然,生意如在。以先所著,取咳、热、火、暑、燥、湿、寒等 门诊证方例,妄意续于诸门之末。虽心同理,而不免获狂僭过。因摭诸 《内经》至数至名之旨,乃目其书日《玉机微义》,未知果是否?后之明
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4 哲,有所正焉,于是乎书。 玉机微义 时洪武丙子三月朔旦吴陵刘纯序 刻《玉机微义》序" • 医自神农肇典以前,民用逮于周礼,有医师之政焉。我郡县,皆 有医学,忧民切矣,牧民者不可忽也。方书为种甚多,顾此书议论纯正, 制方有据,有病因,有治法,门分类聚,各具备理,皆取决于名医诸集,旧 名《医学折衷》,信乎有定见者。乃从新名,益觉渊求。盖不独使初学可 以按证而求,或未得其门而人者,亦于病机未见之先,而知所慎矣。徐 氏彦纯、刘氏宗厚之所用心仁矣。夫永,居楚之上流,俗本尚鬼。故宁 使巫觋治疾而不寻医,医政敝废,尤可怪恨。乃取善本翻刻以传,使从 受读,庶几有阴获其益者,是亦政治之一助云尔。余幼从外大父胡公启 问医焉,公命当读此书,则推之于政治之政也。公醇德意学清白,淮官 授教之余,肆力 医。余拜服庭训,不但是医已也。因附之及 。 嘉靖岁次庚寅仲冬良旦龙津子黄焯书于永山岩望道之处 [1〕“神”原作“禅”,据王本改。 [2]“言”原脱,据王本补。 〔3]“止”原脱,据王本 补。〔4〕“其”原重文,据王本删一“其”宇。 〔5〕“必”原作“心”,据王本改。 〔6]刻 《玉机徽义)序原本无,据黄本补。
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目 目 •2 •2 •3 ⋯4 录 1 录 杨士奇序• 莫士安序 刘纯序• 黄焯序 卷之一 中风门⋯ 中风叙论之始 中风脉法• 中风不治证• 风分在脏在腑在经之异 治风不可下论: 治风不可利小便• 湿病似中风论 中风先调气说 气中论• 四肢不举有虛有实 论风非外来乃本气病 风本于热论⋯ 治风用汗吐下三法• 论中风不当与痿证同治 内因似中风论(续添): 发表之剂: :1 •1 1 • 1 •1 • 2 • 2 • 2 • 2 •3 •3 •3 •3 •4 •4 •4. • 5 《金匮》续命汤《千金》大续 命汤《局方》小续俞汤 〈局方》排风汤《宝鉴》秦艽 升麻汤(宝鉴〉不換金丹 攻里之剂⋯ • 7 〈机要》三化汤 子和搜风丸 发表攻里之剂 〈宣明》肪风通圣散 川芎石膏汤 调血养血之剂 •7 •8 〈机要》大秦艽汤 羌活愈风 汤 天麻丸 理气之剂 •8 《局方》乌药顺气散 严氏八味 顺气散 理血之剂 《良方》治风六合汤 愈风汤 通关透肌骨之剂 9 〈局方》至宝丹 牛黄清心丸 治痰通经诸方• 10 《局方》青州白丸子 三生饮 〈局方》省风汤 〈济生》导痰 汤〈千金》地黄煎 竹沥汤 荆沥汤〈三因》小竹沥汤 杂方• 11 〈衍义方》《易筒》稀涎散 〈宝鉴》分涎散《千金》菓 耳散《济生》豨莶丸《圣 惠方》《宣明》防风天麻散 经验如圣散 灸法 • 吐剂 12 12 卷之二 痿证门 诸痿因肺热相传 痿因内脏不足所致 痿因盘少 治痿与治痹不同 治痿大法 杂方 13 13 13 13 13 13 14 东垣清燥汤 健歩丸 〈三因〉
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2 加味四斤丸 卷之三 伤风门 叙风之为病 伤风脉法 论伤风与伤寒六经传变相同 辛温解表之剂 15 15 15 ⋯15 16 仲景桂枝汤 《局方》神术散 辛平解表之剂 16 消风百解散 川芎茶调散 消 风散 金沸草散 辛凉解表之剂 17 柴胡升麻汤 辛凉解表攻里之剂 17 钱氏大青膏 (宜明›防风通圣散 攻里之剂 17 大黄丸 卷之四 痰饮门 痰饮脉法 仲景四饮 痰分三因 论治痰理气之说 论痰为诸病 论饮专主于湿 论痰证有五 论痰清浊 饮当去水温补转剧论 论《局方》用热药治诸气痰饮呕吐 𦟌噎之误 18 18 18 18 19 19 19 20 20 20 21 论痰证有似邪祟(详見补虚门) 解表之剂 仲景大青龙汤 小青龙汤 因》参苏饮 〈局方》金沸草散 22 :22 {三 玉机徽义 攻下之剂⋯ •••22 《金匮》十枣汤〈三因》控涎丹 《宣明》三花神佑丸《金匮》厚 朴 大黄汤 王隐君滚痰丸〈脾 胃 论》蠲饮枳实丸《瑞竹堂方》 神 仙坠痰丸《宝鉴》大利膈丸 涤 痰丸 透罗丹〈三因》破饮丸 《局方》妙香丸 钱氏白饼子 吐剂 仲景瓜蒂散 子和三圣散 24 稀 涎散〈元戎》胜金丸 分利之剂 24 仲景五苓散 治湿和中之剂 〈金匮》苓桂术甘汤 茯苓汤 26 枳术汤 泽泻汤 小半夏汤 小半夏加茯苓汤《局方》橘皮 半夏方 《局方》二陈汤 桔梗 半夏汤 严氏导痰汤 许学士 神术丸 〈仁斋》加味二陈汤 芎夏汤 治风痰之剂• 26 《局方》青州白丸子〈局方》玉 壶丸 辰砂化痰丸 易老水煮 金花丸 〈良方》天南星丸 热痰之剂 • 26 仲景小陷胸汤 严氏半夏丸 《机要》小黄丸《宣明》茯苓半 夏汤 人参半夏丸 治寒痰之剂 27 《深师》消饮丸 《宝鉴》温腎化 痰丸《局方》温中化爽丸 《局方》丁香五套丸 〈发明》半
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目 夏温肺汤丁香半夏丸《机 要》姜桂丸 理气之剂: • 27 《局方)四七汤〈百一选方)三 仙丸〈指迷》茯苓丸 降气坠痰温补之剂• •28 《局方》苏子降气汤 俞山人降 气汤 黑锡丹 灵砂丹《金 匮》肾气丸 卷之五 滞下门 29 肠澼生死脉法 29 仲景治痢大法 29 东垣治痢法 30 太阴受湿传肾为脓血痢 30 论风寒暑湿皆能作痢 30 论滞下分三因 31 时疫作痢 31 论食壽作痢 31 论里急后重 31 论泄痢而呕 32 论泄瘌腹痡 32 论禁口痢 32 论下痢吃逆 32 辨痢色分五脏• 32 辨赤白分冷热之误 33 论热药治痢之误 33 治痢通因通用之法 34 论《局方》用热药药之非• 34 滞下亦有挟虚挟寒: 34 治热之剂 35 仲景白头翁汤 〈机要》黄芩芍 药汤 大黄汤 芍药汤 白术 黄芩汤 钱氏芍药蘗皮丸 守 真芍药蘗皮丸《局方》黄连阿 胶丸 录 3 治寒之剂 36 《局方》桃花丸 严氏当归丸 〈局方》诃藜勒散 冷热之剂 37 古方驻车丸 〈局方》香连丸 戊已丸 治风之剂 •37 《机要》防风芍药汤 苍术防风汤 良方神术散 〈谵寮方》仓廪汤 治湿之剂 • 37 《机要》白术芍药汤 苍术芍药汤 仲景五苓散〈宜明》益元散 治暑之剂 38 〈局方》黄连香蔣饮《宜明》桂 苓甘露饮 子和桂苓甘露饮 攻下之剂 38 仲景大承气汤《宣明》玄青丸 〈机要》厚朴枳实汤 《局方》苏 感丸(本事方》灵砂丹 消积之剂• 39 〈脾胃论)圣饼子(元我)圣功丸 止涩之剂 39 仲景桃花汤 严氏禹余粮丸 〈局方》真人养脏汤 水煮木香 丸 秘藏河子散〈宣明》香连 丸《机要》诃子散《脾胃论》 诃藜勒丸《宣明》三圣散 收敛之剂 40 严氏乌梅丸《元戎》乌梅散 血剂 40 〈局方》胃风汤〈良方》加味四 物汤〈宣明》白术汤 补剂 41 〈良方》十全大补汤 《良方》当 归补血汤 杂方 41 〈良方》严氏茜根丸〈百一选
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4 玉机徽义 方》〈溏寮方》又方 导气汤 卷之六 泄泻门(此门宣与滞下看) 泻痢生死脉法 42 42 仲景治痢大法 东垣治痢大法 (按:此并見滞下门)• 泻分寒热 论泻痢有湿有热有风有寒 论暴注属火 • 论胃气下降为飧泄• 论春伤于风夏必飧泄 论飧泄属风宜汗 • 泻分三因: 治泻痢用吐下开三法 丹溪论〈局方》用热药涩药治痢之 误(按:此見滞下门) • 治湿之剂• 《机要》白术芍药汤 苓汤 苍术芍药汤 苓汤 仲景五苓散 元散 治风之剂 42 42 43 43 43 43 43 44 44 •• 44 44 治湿泻茯 《良方》胃 〈宣明》益 45 〈机要》防风芍药汤 苍术防风汤 〈良方》神术散 〈局方》胃风汤 治热之剂 45 〈局方》戊已丸 治暑之剂 • •46 〈局方)来复丹 香薷饮《宣明〉 桂苓甘露饮 治寒之剂 • 46 〈机要》浆水散 白术汤 〈局 方》理中汤 治风寒湿之剂 46 〈本事》曲 丸 止涩之剂( :請方论并见滞下门) 46 去积之剂 〈本事》温牌汤 升发之剂 47 东垣升阳除湿汤 升阳除湿 防风汤 调补脾胃之剂 47 钱氏白术散 〈易筒》白术汤 〈秘藏》黄芪补胃汤 补肾之剂 48 《机要》肉豆蔻丸《本事》五味 子散〈局方》金锁正元丹 卷之七 疟门 〈内经》叙疟 疟脉• 疟备三因 论痰能致疟 疟分三阳三阴浅深之异 ⋯ 48 48 48 49 49 49 疟非脾寒及鬼食辨(后添论断) 50 痎疟• 50 解表之剂 51 仲景白虎加桂枝汤! 柴胡桂姜 汤《机要》桂枝羌活汤 麻黄 羌活汤 桂枝芍药汤 桂枝黄 芩汤 桂枝石膏汤 麻黄黄芩 汤 温热燥脾之剂• • 53 〈宝鉴》交解饮子 〈局方》常山饮 《易筒》七宝饮 人参养胃汤 严氏清脾汤 〈三因》四善饮 七枣汤 消疟之剂 仲景鳖甲煎丸 严氏鳖甲饮子 消食之剂 •• • 54 54 《三因》红丸子
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目 吐疟之剂 54| 子和常山散 〈机要》藜芦散 雄黄散 截疟诸丹 •54 〈宝鉴》温脾散 一剪金 辰砂丹 〈宣明》辟邪丹 〈三因)红散子 卷之八 咳嗽门 56 诸经叙咳 56 脉法 56 咳证死脉 56 论咳与嗽本一证 56 论嗽分六气毋拘于寒 57 论咳分三因 57 论湿痰主嗽 58 论痰饮治咳(详见痍饮门) 58 论嗽发早晏病本不同 58 论干咳嗽治法 58 论咳为肺痿 59 治风之剂 59 《局方》消风百解散 金沸草散 败毒散 表里气血之剂 59 子和搜风丸 治寒之剂 59 小青龙汤《简易》九宝汤 散风寒下气之剂 59 人参杏子汤 半夏温肺汤 《局方》华盖散 气分之剂 60 〈金匮》射干麻黄汤 治暑之剂 60 人参白虎汤 东垣清暑益气汤 〈局方》黄连香薯饮 治湿之剂 60 五苓散 十枣汤 白术汤 白 录 5 术木香散 〈机要》款气丸 治嬠之剂 ••. 61 〈千金》五味子汤 气血之剂 子和神功丸 治火之剂 黄连解毒汤 栀子仁汤 61 麦门 冬汤 治热之剂 :61 仲景加减小柴胡汤 地骨皮散 海藏紫菀散 人参蛤蚧散 〈宣明》知母茯苓汤 手足太阴之剂 62 东垣加减泻白散〈宝鉴》加减 泻白散《局方》款冬花散 〈金匮》泽漆汤 理气之剂• 63 〈三因》参苏饮〈局方》四七汤 二陈汤 苏子降气汤 东垣加 減三奇汤《济生》橘苏饮 〈宝鉴》人参款花膏 收敛之剂 ⋯ 63 〈局方》人参清肺汤 人参定喘汤 〈宣明》宁神散 滋阴之剂• 64 〈金匮》肾气丸〈良方》补肺汤 治邪注之剂• 64 〈深师》四满丸 治痰请方 • 64 青州白丸子 水煮金花丸 王 隐君滚痰丸 《机要》小黄丸 《局方》温中丸《机要》姜桂丸 白术丸 玉粉丸 㻿竹堂化痰 丸 丹溪小胃丹 千缗汤:导 痰汤 腑脏汤液诸方 65 小柴胡汤 黄芩加半夏生姜汤
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6 玉机徽义 桔梗汤 芍药甘草汤 升麻汤 乌梅丸 麻黄汤 赤石脂禹余 粮汤 麻黄附子细辛汤 茯苓 甘草汤 异功散 熏法 灸法 卷之九 热门(发热附) 〈内经》叙热为诸证 叙阳虛盛为热 脉法 论热在气在血之分 论五胜有邪身热各异 论表里热 论杂病阴阳虚实寒热与伤寒不同 66 66 67 67 67 67 68 68 69 69 论杂证发热恶寒与伤寒不同… 70 恶寒非寒恶热非热论 71 虛中有热宜灸论 72 论骨蒸劳热用吐下法 72 论虚热发开之误• 72 论阴盛格阳身热治例 72 论诸发热病本不同 •••••• 73 发表之剂 74 《易筒》参苏饮 人参败毒散 《局方》柴胡升麻汤 葛根解 肌汤 知母葛根汤 河间六 神通解散 易老九味羌活汤 攻里之剂 〈宣明)三乙承气汤 当归承气汤 发表攻里之剂 75 •76 〈宣明》双解散 大柴胡汤 清气之剂 • 76 〈局方》人参白虎汤 清心莲子饮 〈宣明》柴胡饮子 凉血之剂 77 清凉饮子 •〈元戎》四物二连汤 清气凉血之剂 刀 〈局方)洗心散 甘露饮 龙脑 鸡苏丸 安神清镇诸方 78 〈局方)至宝丹 东垣朱砂安神丸 牛黄膏 钱氏安神丸 泻诸经实热方• 78 《局方》凉膈散 调骨承气汤 八正散 钱氏泻青丸 泻心汤 泻黄散 泻白散 东垣滋肾丸 半夏汤 导赤散 前胡散 泻 白散 赤茯苓汤 治虚热升用之剂 • 80 小柴胡汤 东垣升阳益胃汤 补中益气汤 治虛热滋阴之剂 80 《杨氏》秦艽扶羸汤 〈局方〉 当归补血汤 十味人参散 瑞竹堂柴胡梅连散 〈元戎〉 五蒸汤 升阳滋阴之剂 81 〈局方》十全大补汤 人参养荣汤 黄芪鳖甲散 治风热之剂 81 川芎石膏汤 仙术芎散 寒热之剂 一•• 82 柴胡姜桂汤 桂枝麻黄各半汤 阳且汤 暑热之剂 82 《局方》黄连香饮 东垣清暑 益气汤 湿热之剂 82 五苓散 东垣清燥汤 火热之剂 82 黄连解毒汤 当归龙朋丸 风湿热之剂 82
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目 东垣羌活汤 治食热之剂 83 〈千金》紫丸 《拔萃)妙香丸 丹溪越鞠丸 卷之十 火门 83 〈内经》叙火为诸证 83 论相火动为诸证• 83 论火岂君相五志俱有…⋯ 84 气属阳动作火论(详見热n)⋯ 86 论阴虚火动(详見热门): 86 论积温蓄热成火宜开吐下法 86 吐剂• 87 仲景瓜蒂散 子和三圣散 〈元戎》胜金丸 升散之剂 ⋯ 88 东垣泻阴火升阳汤 升阳散火汤 〈千金》麦门冬汤 〈拔萃方》地 骨皮散 栀子仁汤 阳毒升麻 汤葛根橘皮汤 折制之剂• 89 《局方》凉膈散 调胃承气汤 当归承气汤 麦门冬散黄连 解毒汤 真珠散〈宣明》大金 花丸 当归龙胆丸 神芎丸 升散折制之剂 • 90 〈宣明》防风通圣散 川芎石膏汤 〈局方》红雪通中散 紫雪 〈千金》黒奴丸 滋阴壮水之剂• 〈拔萃)六味地黄丸 丹溪大补丸 补阴丸 〈局方》玄参汤 从治之剂• 91 91 丹溪左金丸《局方》温胆汤 〈治要》茯苓散 汤 茱薁散 泻热 桂苓甘露饮 橘皮汤 录 7 五 姜泄肠汤〈金匮》肾气丸 苓散 卷之十一 暑门: 诸经叙暑热脉证 论中暑中热受病不同 • 论伤暑五肚为证不同 • 论暑热伤气为痿厥诸证 论暑为疟痢(详見疟门、漳下门) 92 92 93 93 93 94 论暑为吐泻霍乱(详見吐泻雀乱门) 论中暑宜补真气 论暑火证治大法 清暑之剂 94 94 95 95 〈局方)香 饮 黄连香蕎饮 益气之剂• 95 〈局方》人参白虎汤 竹叶石膏汤 东垣人参益气汤 清暑益气之剂 96 〈宣明》益元散 (选方》十味香 蕎散 东垣清暑益气汤 温散之剂 •96 五苓散 桂苓丸 缩脾饮 消 暑十全饮 消毒丸 大顺散 冷香饮子 来复丹 治湿热之剂 •97 子和桂苓甘露饮《宜明》桂苓 甘露饮 〈局方》辰砂五苓散 治火之剂 97 黄连解毒汤 大金花丸 神芎丸 卷之十二 湿门 〈内经》叙湿为诸证 脉法 98 98 98
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8 论湿为痿为痹为痛为肿所挟寒热 不同• 论中湿为脾虚所致⋯ 论湿生痰饮(详见痰饮门): 论湿为泻痢咳疟等证(详见泄鸿滞 下等门) 论湿病似中风(详見中風门): 论湿为脚气(详更脚气门)• 治湿大法 解表之剂• 99 99 99 99 100 〈金歷》防已黄芪汤 桂枝附子汤 甘草附子汤 麻黄加术汤 《元戎》加味五苓散《局方〉 五积散 东垣羌活汤 温散之剂• 真武汤 附子汤 治热散郁之剂• 茵陈五苓散 大橘皮汤 垣清燥汤 101 〈局方)渗湿汤 •101 〈宣明)桂苓甘露饮 苈木香散 东 当归拈痡汤 宜剂⋯ 102 瓜蒂散 攻下之剂。 102 《宣明》三花神佑丸 舟车丸 浚川散 导水丸 禹功散 除 湿丹 东垣海金沙散 :圣灵丹 续随子丸: 升散滲利之剂 ••103 《机要》白术芍药汤 白术汤 茯苓汤 东垣升阳除湿汤 升 阳除湿防风汤 导滞通经汤 《局方》五苓散 平胃散 对金 饮子 丹溪越鞠丸 卷之十三 燥门(结燥附)• 〈内经》论燥为诸证• •…•104 • 104 玉机徽义 98 99 99 燥本风热论• 论燥热胜阴(见消渴门) 论结燥病本不同• 治风之剂• 〈机要〉大秦艽汤 104 104 104 105 麻仁丸 东 垣润肠丸 治热之剂• 《宣明》当妇龙胆丸 清凉饮子 和血润下之剂• 105 105 东垣导滞通幽汤 〈元戎》四物汤 子和脾约丸氵 润体丸 神功丸 滋阴之剂⋯ 106 《拔萃》六味地黄丸 丹溪大补丸 卷之十四 寒门• 《内经》叙寒气为痛为积为 为泄 论寒为癥瘕坚痞厥逆诸证. 论寒为滞下泄泻咳嗽诸证(详兄滞 下等门) 脉法⋯ 论伤寒中寒受病不同⋯ 论阴阳虚盛恶寒与伤寒不同 106 106 106 107 107 107 108 论阴毒• 108 论诸证寒热似伤寒(详現热门) 论伤寒传变• 论伤寒只传足经不传手经• 论伤寒传手经⋯ 论伤寒阴分发热为反用温汗法 108 109 109 109 论伤寒两感⋯ 伤寒合病并病论 伤寒变温热病论 论伤寒杂病分二科⋯ 110 111 111 112 114
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目 发表之剂• ⋯ 115 麻黄汤 葛根汤 柴胡桂枝汤 桂枝汤 麻黄附子细辛汤 当 归四逆汤 桂枝麻黄谷半汤 〈易筒)参苏饮 《局方》十神汤 香正气散 温中之剂• •117 真武汤 附子汤 理中汤 韩 氏温中汤 海藏黄芪汤 ;〈宝 鉴》铁刷汤 附子理中丸 〈元戎》苦棟丸 发表温中之剂• 小青龙汤 海藏肉桂散 发表攻下之剂• 118 天雄散 118 桂枝加大黄汤 和解之剂⋯ 柴胡姜桂汤 小柴胡汤 解两感之剂 118 黄连汤 119 海藏大羌活汤 阴毒外接法 119 回生神膏 代灸涂脐膏 灰包熨法⋯ 灸法⋯ 附虚寒温经诸方• 补肝散 茯神汤 附丸 槟榔散 英汤 诃藜勒丸 119 120 120 补心丸 椒 进食散 白石 十补丸 韭 予丸 卷之十五 疮疡门⋯ 〈内经)论疮疡之因 河间原疮疡之病 疮疡脉证• 痈疽当分经络论 治疮大要三法 疮宜发汗论• 122 122 122 122 123 123 124 录 疮辦五善七恶 论疮疡攻补法 论疮疡宜灸⋯ 疮分三因• 论阴滞用则生痈阳滞阴则生疽 9 124 125 125 126 126 明疮疡之本末 126 论肠痈• 127 辛凉发散之剂 128 东垣黄连消毒散内托羌活汤 白芷升麻汤 内托黄芪柴胡汤 内托黄芪酒煎汤 当归拈痛汤 内托升麻汤 散肿溃坚汤升 麻调经汤 连翘溃坚汤 消肿 汤 柴胡通经汤 郭氏升麻牛 蒡子散 中和汤 〈机要》方 辛平发散之剂⋯ • 131 《良方》升麻和气饮 当饮子 《圣济总录》金针散 辛温发散之剂⋯ •131 《局方》托里十补散 十六味流 气饮 郭氏神效乌金散 夺命 丹 蟾酥丸、东垣托里荣卫汤 辛热发散之剂• • 133 托里温中汤 辛凉攻里之剂• 133 〈机要》内疏黄连汤 《圣济》射干 散托里散 破棺丹 背心物 辛平攻里之剂 134 郭氏瑞效丸 万灵夺命丹 辛热发表攻里之剂 135 飞龙夺侖丹 辛平发表攻里之剂 135 五香连翘汤 辛凉发表攻里之剂 135 〈千金》漏芦汤 防风通圣散 内托之剂 136
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10 玉机微义 〈机要》内托复煎散 五香汤 〈圣济》托里汤 郭氏定疼托里散 乳香止痛散 东垣黄芪人参汤 〈圣济》竹叶黄芪汤 托里黄芪 汤 东垣圣愈汤 内补黄芪汤 〈圣济》透脓散 外治之剂⋯ ⋯•138 郭氏青金锭子 第一般紧峻碧 云锭子 第二般紧缓碧厦锭子 第三般缓慢碧玉锭子 翠震锭 子 信效锭子 寸金锭子 红 玉锭子 提丁锭子 翠青锭子 搜脓锭子:守效散 时效针头 散 神圣換肌散 雄黄散 水 澄膏 金黄散 乳香散 轻粉 散奇功散 立应散 祛风散 圣济方 走马散 乳香善应膏 至宝玉连膏 收敛之剂⋯ 141 生肌散 红玉散 完肌散 杂方⋯•• 141 脂调散 羌活散 雄黄散, 枫 实膏 一上散《圣挤》乌蛇丸 宜风换肌散 东垣内托升麻汤 连翘饮子 消毒饮 下疳疮洗 药 法制灵鴻弹 妙更散 内 消连趣丸 琥珀散《圣济总 录)治漆疮诸方 经验方 卷之十六 气证门• 《内经》叙诸气动为病• 脉法⋯ 论九气动为诸证⋯ 气中似风证论(详現中风门) 理气宜导痰论(详觅疾饮门) 气属阳动作火论• 143 143 143 144 146 146 146 论《局方》用热药治诸气之误 147 论气无补法之误• 147 升散之剂⋯ • 147 《局方》七气汤 盐煎散 木香 流气饮 秘传降气汤〈易筒〉 参苏饮 东垣升阳顺气汤 攻下之剂 148 戴人木香槟榔丸〈局方)神保丸 导气丸 《御院方》木香顺气丸 调理之剂• 149 《局方》沉香降气汤 分心气饮 大七气汤 紫沉通气汤 东垣 木香瓶气汤 补养之剂⋯ •149 东垣补中益气汤 调中益气汤 清暑益气汤 〈局方》养气丹 养正丹 消导之剂• 150 〈局方)异香散〈御院方》助气丸 分气丸 治痰之剂 二陈汤 桔梗半夏汤 ••150 四七汤 苏子降气汤 理血之剂⋯ 150 〈本事方)槐角散 〈济生》归脾汤 《拔萃》门冬饮子 宣剂• 150 稀涎散 〈元戎》胜金丸 通关窍之剂 151 〈局方》苏合香丸 杂方• • 151 严氏四磨汤 《绀珠》正气(天香汤 卷之十七 血证门• 诸经叙血证所因 151 151
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目 脉法 151 论血证分三因• 152 论下血为内伤络脉所致(详見积聚 门)…• 152 论呕睡血溢为气逆所致⋯⋯ 152 论衄吐血泄为火热所致• 152 论衄血下血为伤寒所致 153 论结阴便血• 153 血属阴难成易亏论 153 论治血证大法• 154 治风之剂 155 败毒散 〈本事方》槐花散 :〈拔 萃方》结阴丹《济生》加减四 物汤 东垣黄芪芍药汤 治寒之剂• 155 东垣麻黄桂枝汤《济生》断红丸 〈宝鉴》平胃地榆汤 治暑之剂• 156 局方黄连香薷饮 枇杷叶散 治湿之剂 156 胃风汤 〈拔萃)升阳和血汤 当归和血散 治热之剂⋯ 156 〈局方》龙脑鸡苏丸 甘露饮 〈筒易选奇》黄芪散 〈济生》 犀角地黄汤《良方》四生丸 河间生地黄散 〈局方槐角 丸 秘方枳壳汤 治火之剂 157 黄连解毒汤 大金花丸 理气之剂 157 〈三因》茯苓补心汤 本事槐 角散 补剂⋯ • 157 〈济生》鸡苏散 归脾汤 东垣 麦门冬饮子 〈金匮》赤豆当归 散 〈三因》伏龙肝汤 发灰散 录 11 玉屑膏 止澀之剂 158 〈三因》龙骨散《御药院方》麝 香散〈济生》乌梅丸 经验方 又方 杂方 灸法 通利之剂• 159 159 159 《拔萃》犀角地黄汤 桃仁承气汤 抵当汤 当归导滞汤 解郁之剂 159 丹溪越鞠丸 卷之十八 内伤门• 辦脉法• 辨内伤诸证与外感不同⋯ 论劳役伤与内伤外感不同 160 160 160 164 论饮食自倍肠胃乃伤分而治之 165 论酒饮伤• 166 论伤食宜吐• 167 论内伤饮食用药所宜所禁 167 消导之剂⋯ 168 洁古枳术丸.丁香烂饭丸 东 垣橘皮枳术丸 曲蘖枳术丸 木香枳术丸 木香化滞汤半 夏枳术丸 草豆蔻丸 除湿益 气丸 二黄丸白术丸 葛花 解醒汤 除湿散 五苓散 推逐之剂• • 170 三黄枳术丸 枳实导滞丸 枳 实栀子大黄汤 木香见丸 三棱消积丸《备急》大黄丸 海藏神应丸 吐剂• : 171 瓜蒂散
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12 玉机徽义 补益之剂⋯ 171 补中益气汤 升阳散火汤 当 归补血汤 升阳顺气汤 升阳 补气汤 参术调中汤 升阳益 胃汤 双和散 调中益气汤 白术和胃丸 宽中进食丸 厚 朴温中汤 益胃散 沉香温胃 丸 神圣复气汤 益胃汤 强 胃汤 杂方• 176 〈拔萃》槟榔丸〈千金》紫丸 丹溪越鞠丸 卷之十九 虚损门 脉法 虛损脉证• 论虚为阴气不足 论虚为劳倦所伤 论虚证为痿(评见瘘门) 论虚证发热(详见热门) 论虚证恶寒(洋见寒门) 论虚证为泻痢(详见港下门) 论虚证似中风(详见中风门) 论虚为头痛头眩(详見各门) 论虚证夹痰有似邪祟。 论原气陷下因虚所致 论精气夺則虚• 论形气不足有余用补泻法• 论无病好补之误• 176 176 176 177 178 179 179 179 179 179 179 179 179 180 180 181 论《局方》用诸热药补虚之失 182 调理之剂. 183 〈金匮》桂枝加龙骨牡蛎汤 小 建中汤 黄芪建中汤 炙甘草 汤〈局方》人参养荣汤 十味 人参散 人参黄芪散 东垣补 中益气汤 益胃升阳汤 补气之剂⋯ 严氏芪附汤 〈济生》茯神汤 补血之剂 四物汤 当归补血汤 • 183 参附汤 四君子汤 〈瑞竹堂》补气汤 ••184 丹溪大 补丸 补阴丸 补气血之剂• • 184 〈局方》十全大补汤 十四昧建 中汤 养气丹〈金歷》肾气丸 〈拔萃〉三才封髓丹 〈机要》八 物汤 补虚损壮筋骨之剂 185 〈金匮》崔氏八味丸 〈局方》西 川石刻安肾丸 无比山药丸 杨氏还少丹《机要》牛膝丸 地黄丸 卷之二十 积聚门• 诸经叙积之始 脉法: 论积聚癥瘦不同• 论积棗分三因⋯ 论妇人肠罩石瘦之积 论五积六聚治同郁断 187 187 187 188 188 188 189 论痰积饮积主于湿(详見痍饮门) 论治积大法• 论养正积自除 五脏积方 东垣肥气丸 伏樂丸 息贲丸: 奔豚丸 吐剂⋯ 瓜蒂散 倒仓法 消导之剂• 〈御药院方》助气丸 190 190 190 190 痞气丸 191 192 〈三因》散
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聚汤(济生》大七气汤 东垣 草豆蔻丸 广术渍坚汤 〈宝 鉴》香壳丸 丹溪阿魏丸 目 保 和 丸 宜明三棱汤 削坚之剂⋯⋯ ••193 杨氏木香槟榔煎丸《局方)丁 香脾积丸 邓山房感应丸 〈宣明〉积气丹〈本事》硇砂丸 破积导饮丸〈三因》破饮丸 晞露丸〈宝鉴》见風丹 温白 丸 经验方塌肿神应丸 圣散子 卷之二十一 消渴门⋯ 诸经论消渴脉证所因• 论消渴为三焦受病• 论消中三证之异 论三消之疾燥热胜阴• 论治消渴大法 治热之剂• 196 196 1%6 196 196 197 198 〈局方》清心莲子饮 调胃承气汤 〈三因》真珠丸 治燥之剂• 198 东垣当归润燥汤 清凉饮子 清气之剂• 199 〈局方》人参白虎汤 东垣兰香 饮子 滋阴之剂 • 199 丹溪补阴丸〈局方》加減八味丸 〈簡易》地黄饮子 朱砂黄连丸 清气滋阴之剂• • 199 〈局方》黄芪六一汤 东垣生津 甘露饮子《宜明》麦门冬饮子 杂方, • 200 《宝鉴》麦门冬汤 酒蒸黄连丸 《仁斋》加味钱氏白术散 〈宜 录 13 明》大黄甘草饮子《三因》石 子荠苨汤 秘方 •丹溪方 卷之二十二 水气门• 诸经叙水气为病所因• 〈脉经》叙诸水脉证 论生死脉法• 论水气主于湿热• 论诸证似水气• 论湿证似水气(论見湿门) 论水气缪刺法: 论水气证治大法⋯ 发表之剂⋯ 201 201 201 202 202 203 203 203 203 204 〈金匮》越婢汤 越脾加术汤 麻 黄附子汤 防己茯苓汤 甘草麻黄汤 黄芪芍药桂枝苦酒 汤 攻里之剂⋯ 钟景十枣汤 三花神佑丸 204 《局 方》神助散 〈宣明)导水丸 川散 大戟散 芋苈丸 神金散 东垣续随子丸 雄黄 〈三 因》消肿丸 𤅺泄之剂⋯ 205 五苓散 〈宣明》葶苈木香散 大橘皮汤 j〈瀚寮)五皮散 〈拔萃》楮实子丸 〈机要》茯苓 汤 燥湿之剂• 《局方》平胃散 胃苓汤 206 《济 生》实脾散 〈三因》复元丹 消导之剂⋯ 207 〈金匮》枳术汤 杨氏消肿丸 东垣中满分消丸 温白丸 调理之剂⋯ 207 〈三因》当归散.《济生》加肾
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14 玉机微义 气丸 杂方• 207 严氏涂脐膏 卷之二十三 脚气门• 辨南方脚气所得之由• 辨北方脚气所得之由 论脚气脉证• 论脚气生于水湿• 论江东岭南瘴毒为脚气• 208 208 208 209 209 • 210 论脚气似伤寒(评見热门,病本不 同,倒下): 论南方脚气病禁 论脚气疏下• 论脚气洗渫 论脚气宜砭刺⋯ 发表之剂• 210 210 210 210 211 211 〈三因》麻黄左经汤 半夏左经汤 六物附子汤《局方》換腿丸 五积散 东垣当归拈痛汤 攻里之剂• 211 《宣明》导水丸 除湿丹 发表攻里之剂• 212 〈三因)大黄左经汤 加味败毒散 东垣羌活导滞汤 理气之剂• •212 《济生》槟榔汤 大腹皮散 澹寮方 理血之剂 • 213 《金 》八味丸〈三因》神应养 真丹 加味四斤丸 理气血之剂• • 213 〈三因》紫苏子汤 通关透肌骨之剂 213 〈三因》胜骏丸 疏风养血之剂• 213 独活寄生汤 消导之剂• 214 东垣开结导引丸 杂法: 214 洗药导气除湿汤 敷药 卷之二十四 诸疝门(小肠气附) 214 诸经叙疝脉证 214 诸经叙小肠气, ••••• 215 论疝气属寒 215 论疝气属湿热 215 论疝证有寒有热 215 论疝分三因• 216 论疝气不宜预补 216 论疝本肝经宜通勿塞 216 七疝名状 218 治寒之剂 218 《金匮》乌头桂枝汤 〈三因》大 乌头桂枝汤 补肾汤 《局方》 夺命丹 茶萸内消丸〈百一 选方》十补丸 葫芦巴丸《宝 鉴》沉香桂附丸 治湿之剂• 219 《元戎》加味五苓散 攻下之剂⋯ 220 〈局方〉三白散 戴人禹功散 茴香练实丸 复元通气散 〈宝鉴》控引舉丸 天台乌药散 湿热之剂⋯ 220 《济生》葵子汤 子和导水丸 冷热之剂。 〈宝鉴》蒺藜汤 丹溪方 理气之剂⋯ 〈局方》蟠葱散 盐煎散 220 又方 • 221 〈宝 鉴》川苦棟散 理血之剂 221
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目 〈金匮〉当归生姜羊肉汤 蜘蛛散 〈三因》失笑散 理气血之剂• • 222 〈本事方)立效散 〈三因》葱白散 东垣丁香棟实丸 熨法 • 222 卷之二十五 反胃门(喳属岡附) 222 反胃脉法• 222 叙吐脉证• 223 论膈噎治病之因 223 论五噎五膈 223 论三阳结为膈病 223 论噎为诸气所致• 224 论瞳塞由阴中伏阳所致. 224 治吐分三焦法 224 论治噎之法并治验, 225 和中利痰散气之剂 225 〈金匮》大半夏汤 茯苓泽泻汤 〈病机》和中桔梗汤 木香散方 治风木之剂⋯ 226 《病机》青镇丸 金花丸 治热疏下之剂 226 〈金匮》大黄甘草汤 〈病机)荆 黄汤 槟榔散方《发明》人参 利膈丸 治寒之剂 227 〈病机》紫沉丸 厚朴丸 理气之剂• ••227 严氏五曀散 五膈散 〈局方》 五膈宽中散 杂方• 227 烧针丸 卷之二十六 胀满门• 228| 录 诸经叙胀所因 脉法• 论胀分三因 论腹胀属湿• 论腹胀有热有寒属外感, 论腹胀属内伤所致• 论鼓胀属湿热• 论胀为诸气所致(详见气证门) 15 228 228 228 228 229 229 229 230 论胀为诸积所致⋯ 230 论独气在上则生腹胀 230 论下之则胀已。 231 调理之剂• 231 《局方》紫沉通气汤《济生》紫 苏子汤 〈三因》大半夏汤 禹 余粮丸 东垣木香顺气汤 木 香塌气丸 中满分消汤 广术 溃坚汤 中满分消丸 攻下之剂• 223 〈三因》七物厚补汤〈筒易是斋〉 推气丸 杨氏消胀丸《宜 明》肉豆蔻丸 鸡屎隨散 东 垣沉香海金砂丸) 海金砂散 沉香交泰丸 三花神佑丸 治积聚之剂• 〈溏寮》三棱煎丸 导气丸 234 塌 肿神应丸 卷之二十七 喉痹门⋯ 论喉痹为火热所致⋯ 论喉痹为伤寒所致 235 235 236 论喉痹为痰饮所致(详見痰饮门) 236 论眠痹为气逆所致(详見气门) 论喉痹为风燥所因• 236 236