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卷之三十六 1025 熟，去皮骨）沉香 槐胶 羌活 白花蛇（酒 一宿，炙熱，去皮骨） 麻黄（青根节） 半夏（姜汁漫三宿，炒）羚羊角（镰） 皮（去白，炒）已上各一两 天竺黄（研）木 香人参（去芦）干姜（地）茯苓（去皮）蔓荆子（去白皮）晚蛋沙（微炒）败龟 板（請酒炙黄） 藁本（女土）桑螺蛸（炒）白芷 何首鸟（来清漫一宿，煮，焙）虎骨 （酒醋涂，支黄）砂仁 白术（消淡一宿，切，焙）枳壳（炒，去白）丁香厚朴（去皮， 姜汁涂，炙）已上各三分 蝉壳（炒）川芎 附子（水漫池，去皮尖）石斛（去根）肉 豆蔻（ 売， 炒）龙脑（另研）雄黄（研，水飞）朱砂（研，水飞）已上各一两 腻粉 （另研）麝香（另研）各一钱 乌鸡一双（去嘴姐足）狐肝三具（巴上二味肼月内入瓦瓶 围济，火嫩素，候冷，取出研用）金箔三十片（*衣）： 上药五十八味，總制奶法，炼蜜合和捣三五干下，丸如桐子大，金为衣。每一 岁儿，温薄荷自然汁化下无时。 上阁氏宗钱氏治慢惊法，脉无力者宣之。其法以青州白丸子，兼身功散、羌活膏、温白丸、 的藤饮于之类，願之重有往往死中得生膚。今如其法，又增入海藏回君子法，次于身功散之 后，返瑰丹，冰于羌活丸膏之后，相参用之也。 〔汤〕 凡吐泻成虚风慢脾，先用夺命散、青州白丸子末，煎如稀糊，人蜜调，控 下涎后，服祛风醒脾等药。夺命散（方見后“通冶息慢惊"下） 治虚风，八仙散 风盛者服之。 白天麻 白附子 花蛇肉 防风 南星 半夏 冬瓜子 全螨各等分 加川 乌 上咬咀。每服一钱，水半盏，姜二片，枣半枚，煎二分，热蹶。加薄荷尤佳。 湿脾散 昏困者服之。 白术 人参 甘草 横红 茯苓金蝎谷半两 半夏 木香各一分 白附子 （地）四个 南星（地）两枚 陈仓米二百粒（一方无由术、半夏，加蓮肉一钱亦可） 上为末。每服一钱，水半盏，姜二片，枣半个，煎二分，渐渐服之，不可顿服，顿 服必吐。 酿乳方 人参 木香 整香 沉香 橘皮 神曲麦芽各等分丁香城半 上吹咀，每服四钱，水一碗，姜十片，紫苏十叶，枣三枚，煎至半碗，乳母食后须 去乳汁尽，方取服之，即仰卧妥时，令药入乳之络，次令儿晚数曰，不珂过饱，此良法 也。如呕定一日，急宜截风，服八仙散，两日后，宜醒脾散。如前件药俱用不效，危 困可忧，须诊太冲脉，未绝者，当灸百会一穴，前后发际，两耳尖折中，乃是穴也。方 书所载但云顶上旋毛中，殊不审有双頂者，又有旋毛不正者。膚医之辈习循旧本， 误人多矣。灸后即当控涎，用青州白丸子末，再煎如稀糊，入炼蜜，调夺命散。良久 诞下。细研灵砂，米饮调，旋抹口中，渐看退证。如风盛，服八仙散；昏困，眾醒脾 散。常令减乳，乳母服酿乳药。如此调理，无不愈者。彻有事受不坚，五行数短者， 虽神圣工巧，不能夺其造化矣。著诞已离膈，但在喉中如锯，药不能人，又不可控， 当用别法擦之，兼犢鼻，喷嚏得出，次服夺命散，庶免再作。
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1026 医学纲目 撩癀方 川乌尖 白附尖各七个（去皮，生用）蝎梢七枚 石绿少许 上为末，一处和匀。用软鸡翎药人喉中，逐渐抽出，频用帕子拭之。 上汤氏治慢惊法。先用存命散、白丸子控涎，使涎下一司，用八仙、醒牌等一面，令乳母用 酿乳法。如危极者，却灸百会及擦痕法。但存命用礫石，气虚者难用，必与东垣益費散相兼服 之，可也。 〔陈氏〕治慢惊风，先服芎蝎散，用手法斡出寒痰冷诞，自不痴呆；次服油珠 青；后服益真汤，温壮元气；时服前朴散，宽上实下。 芎蝎散 治小儿脑髓受风，囟颅开解，皮肉筋脉急胀，脑骨缝青筋起，面少血 色，或腹中气响，时便青白色沫，或呕吐痰诞，欲成慢惊，擂，足胫冷者。 川芎一两 细辛二钱 毕拨一两 半夏（酒淡一宿，汤洗，培）二钱‘蝎梢（去毒） 一钱 上细末，一周儿，抄一铜钱，用数沸汤调，稍热饥服。如痰满胸喉中，眼珠斜视， 速与服。若目上直视不转睛者，难救。或痰气壅塞不能咽药，用一指于儿喉厌周中 探入，就斡去痰诞，气稍得通。次用补脾益真汤，或以油珠膏选用，此方累世活人多 矣。 油珠膏 治气逆呕吐，风痰作搐。 石事脂（碳黄中林取如培者）五钱 滑石半两 黑附子（地，去皮脐）半夏（酒 一 宿，汤洗七次，焙干）南星（醋漫一宿，汤洗七次，焙干）各一钱 上细末，每服一钱，用冷清意汁半盏，滴麻油一点如钱，抄药在油珠上，须臾坠 下，却去意汁，与儿服之。更用清汁三五口咽下。肚饥服，服讫后一时，方与乳食。 补脾益真汤 治胎弱吐乳便清，而成阴痢，气逆涎潮，眼珠直视，四肢抽掣，或 因变蒸客忤，及受惊误服凉药所作。 • 木香 当归人参 黄芪丁香 诃子 陈皮 厚朴（姜制）甘草（炙）肉 蔻（面裹， ）草果 茯苓 白术 桂枝 半夏（汤池）附子（地）各半两 全蝎 （炒，每眼加一枚） 上咬咀。每服三钱，水一盏半，姜一片，枣一枚，煎六分，稍热饥服，服讫，令揉 心腹以助药力。候一时，方与乳食。渴者，加茯苓、人参、甘草，去附子、丁香、肉蔻； 泻者，加丁香、诃子肉；呕吐，加丁香、半夏、陈皮：腹痛者，加厚朴、良萋；咳嗽，加前 胡、五味子，去附子、官桂、草果、肉蔻；足冷，加附子、丁香、厚朴；恶风自汗，加黄芪、 官桂；痰嚼，加前胡、枳实、赤茯苓，去附子、丁香、肉蔻、草果；气逆不下，加前胡、枳 売、槟榔，去当归、附子、肉蔻；腹胀，加厚朴、丁香、前胡、枳売。 前朴散 治心腹结气，或呕学吐泻，腹胀痛，谅悸。 前胡 白术 人参 陈皮 良姜 整肴 甘草 厚朴各等分 上锉。每服三钱，水一盡，煎七分，稍热，空心服。 小儿误服凉药，或用帛水缴口，因此伤动脾胃，或泄泻，或腹胀，或腹中啊。 小儿面少血色，常无喜笑，不看上而视下。小儿囟颅高急，头缝青筋，时便青粪。小
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卷之三十六 1027 儿肥壮，粪如清涕，或如冻汁。小儿时时扎眼，粪便青白沫，有时干硬。已上五症， 忽然呕吐者，必成阴痫，俗调慢惊是也。小儿头虽热，眼珠青白而足冷，或腹胀而足 冷，或泻而足冷，或呕而足冷，或渴而足冷。（头热、同赤、痰塞养喉唱，當无根之火道 也。）已上五症，忽然吐而作擋者，名曰慢脾风。速与补脾益真汤一服三钱重，加蝎 一枚。如因惊而搐者，前朴散一服三钱重，加附子、前胡各半钱同意。 上陈文忠治慢惊法。其治之次第，自成一案，故另承之，以借采用。其医素所富芎竭散、 油珠膏，取累取救。 〔《世》〕治慢惊神效。用一粒了香，一个蝸，一字辰砂，一点血，已上俱为末， 男用男左手中指血，女用女右手中指血，蘸末擦唇上，愈。 〔《本》］醒脾丸治小儿慢脾风，因吐湘后虚困昏睡，欲生风瘸。 厚朴 白术 硫質（入豆腐中，煮三五沸）.天麻 全蝎 肪风 官桂 人参各 一钱 上为细末，酒授，蒸饼和丸，如鸡头大，每一丸捶碎，温米伙下。 蝎梢丸 治小儿胎虚气弱，吐痢生风，昏困暗卧，或潮搐。 全蝎（獵炒）白附（煨梨）各半两 硫黄 半夏（姜汁制，焙干）各一两 上为末，姜汁糊丸，如麻子大。每服三十丸，荆芥汤下，量儿大小加滅服之。 〔《世》〕小儿慢惊风，身冷憲疢。 天麻防风 川乌全蝎（去翅、足，薄椅叶包，炒）南星等分，水煎服。 汤氏治慢惊。 真川乌一枚（去皮，生用）全蝎等分 “上二件哎咀，分二服，水二畫，姜十片，煎半盏，旋旋滴人口中。 〔无〕阴痢，即慢惊风。 黑附子（生， 皮脐）南星（生）半夏各二钱，白附子一钱半 上研细，井水漫七日，每日换水，授讫控干，人朱砂二钱，壽香一钱，研匀，每服 一字，薄祷汤调下，量儿加减。一方，用黑附子生，去皮脐为末，每嚴二钱，以水一盏 半，生姜二片，煎至半盡，分二服，量儿加減。吐者入丁香五个，同煎，空心服，或水 漫炊饼为丸，如粟米大，每服二十丸，生姜汤下亦可。 〔钱〕 回生散 治小儿吐泻，或误服冷药，脾虚生风，成慢惊。 大南星董八九钱已士者，用地坑子一个，深三寸许，用炭火五斤，烧红。入好酒 半盡在内，然后入南星，却用炭火三两条盖在地坑上，候南星微裂，取出铿碎，再炒 匀熟，不可稍生，放冷为末，每服半钱，浓煎生姜、肪风汤调下。 又方棒朴散。 厚朴 半夏（汤洗七次，姜汁浸半日，晒干）一钱 上米泔三升，同浸一百刻，水尽为度，如百刻水未尽，少加火熬干，去厚林，只将 半夏为末，每服五分或一字，薄荷汤调下无时。 豆卷散 治小儿慢惊，多因药性太温及热药治之，有惊未退而别生热症者，有 因病愈雨致热症者，有反为急惊者，甚多。当同病几日，因何得之，曾以何药疗之，
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1028 医学纲目 可用解毒药，无不效，宣此方。 大豆黄卷（水黑直生芽是也，晒干）管仲 板蓝根 甘草（炙）各一两 上为末。每服半钱，水蔥服，甚者三钱，药水内人油数点煎。又治吐虫，服不拘 时。 上诸家杂治慢悚。其首一方，用人血蘸药末擦唇者善效；后一方解药太过之毒，尤见钱氏 忧人之初也。 〔垣〕 惊儿泻青色，先镇平以朱砂之类，勿用寒凉之药，大禁凉惊丸。盖风木 旺，必克脾土，当先实其土，后泻其木。其风木旺症，右关脉洪大，掌中热，腹皮热者 是也。今立一方，黄芪益黄散主之。人參、甘草、黄芪各等分，此三味皆温能补脾 土，益元气，甘能泻火。《内经》云：热淫于内，以甘泻之，以酸收之。白芍药酸寒，寒 能海火，酸能泻肝木而大补肺金，所补得金土之位大旺，则火虚矣，风木何由而来克 土，然后泻风木之旺。脾虚者，以火邪乘其土位故也。故日从后来者为虚邪，火旺 能实其木，木旺故来克士，当于心经中以甘温补土之源，更于脾土中泻火以甘寒，补 金以酸凉，故致脾土中金旺火衰，则风木自虚矣。 黄芪益黄散 治胃中风热。 黄芪二钱 人参一钱 甘草（生）五分（炙）五分 白芍药七分 陈皮（不去白） 一钱 黄连少许 白茯苓四分 上为粗末。每服水二盏，煎五沸，去渣，温服。 〔丹〕治小儿惊而有热者。 人参 茯苓 白芍药（酒炒）白术 上人生姜煎服。暑月，加黄连、生甘草、竹叶煎服。陈明远治小儿惊，因脾虚肝 乘之，手足搐动，四肢恶寒而食少。 白术二盏 茯苓一钱 上煎汤，入竹沥，热下龙荟丸二十丸，保和丸二十丸。 〔汤〕 夺命散 大能控风涎。不问急慢惊风，痰潮塞盛，塞于咽喉，其响如潮， 名目潮誕，百药不能过晒，命在须曳，但先用此药入喉，痰即坠下。功有万全，夺天 地之造化也。 青礞石一两（入甘窝子，同焰硝一两淡火燉逼红，须硝尽沟度，候冷加金色，取用）， 上为细末，急惊风痰壅上，身热如火，用生薄荷自然汁入蜜调，微温服之。良久 其药自裹痰验下，从大便出，如稠涕胶粘，乃葯之功也。次服退热祛风截惊等药。 慢惊风亦以痰涎潮上，塞住咽喉，葯食俱不能人，医者技穷势迫，以待其尽。但用此 药，以青州白丸再研为末，煎如稀糊，熟蜜调下，其诞即坠人腹，次嚴花蛇、川鸟、全 蝎、蜈蚣等药。 〔丹〕大黑龙丸 治小儿急慢惊风，神效。 胆星碳石（减燉）各一两 天竺黄 青黛各半两 芦荟二钱半 辰砂 蜈蚣 （烧灰）钱半 優蚕五分 上为末，甘草汁为丸，如鸡头大。每服一丸，或二丸，姜蜜薄蘅汤下。如慢惊，
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卷之三十六 1029 用桔梗白术汤下。 镶惊丸 小儿急慢惊风。 琥珀二钱半 青黛半两 辰砂二钱半 天竺黄二两 天麻一两 真珠母二钱 半 芦荟 柴胡各半两 青皮：甘草各二钱半 胆星二两 雄黄一钱乳香一两 青碳石（硝嫩）半两 上为末，甘草膏丸，如鸡头大。慢惊参术汤下，急惊薄荷姜蜜汤下。 全蝎四十九个（微炒貴） 辰砂半两（研极細，和匀） 上取蚯蚓十条，洗净，入小瓶内，以温火煅蚯蚓化为水，和丸如胡椒大。每三 丸，用顺流水化服下。 小儿急慢惊风。 優蚕三条 砂（且文）一粒 全蝎一个 真珠本一撮 上末，取蓬嵩中小虫儿，每一个研作一丸，如麻子大。每一粒用乳汁下。 〔《本》〕保爾丹 治小儿急慢惊风，四肢逆冷，眼直口噤，涎不止。 虎睛一对（安瓦上，以瓦盖之，慢火逼千）朱砂半两 全螨半镜…天麻一-分 蜈 蚣二条（去头、昆，赤脚者）麝香半钱 上为细末，炼蜜丸，如大豆大。瓦罐贮之，又人脑麝審定。急惊；薄荷蜜汤化 下；慢惊，薄荷汤化下，各三丸。 ［钱〕 温惊丸（一名粉红丸） 南星（内末，入精月牛胆中閉千百日，为木）四两 朱砂一领半：天竺黄一两 坯 子胭脂半钱 龙脑五分（男研） 上用牛胆汁和丸，如鸡头大。每服一丸，小者半丸，沙糖水下。 抱龙丸治伤风温疫，身热昏睡，气粗，风热痰实壅嗽，惊风潮摘，及蛊毒、中 暑、沐浴后并可服。壮实小儿，宜时与服之。（丹滇云：地龙丸，心肺肝药电。） 南星（如无牛胆常，只将生者锉，炒熱用）四两 天竺黄一两 雄黄（水飞）、：辰砂 （另研）各半两：麝香（另掰）一钱 上为细末，煮甘草膏和丸，皂荚子大。温水化下，百日小儿，每丸分作三四服， 五岁儿一二丸，大人三五丸。亦治室女白带、伏着。用盐少许，嚼一二丸，新汲水送 下，腊月雪水煮甘草和药尤桂。一法，用浆水，或新水漫南星三日，候透煮軟，三五 沸取出，乘软切去皮，只取白软者，薄切焙干，炒黄色，取末八两，以甘草二两半，拍 破，用水二碗授一宿，馒火煮至半碗，去渣，渐渐倾人南星末内，慢研，令甘草水尽， 方人全药。 〔《世》〕夺命散 治急慢惊风，诸药不效，此药随手奏功。 白附子三钱 黑附于（地，去皮脐）半两（急惊不用）南星（地）一商 天麻三钱 辰砂（另哥）二钱半 劭风 半夏名半两 全蝎（去毒）七个 蜈蚣（炙）一条 磨香 半钱 僵蚕（炒，慢惊不用） 上为末，三岁儿半钱，薄荷生姜自然汁，加好酒、沸汤各少许调服。急惊加轻 粉、脑于各少许。
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1030 医学纲目 〔汤〕治慢惊甚验。 赤脚蜈蚣（酒涂，炙）一条 白僵蛋（炒）七条辰砂（另研）一字 全蝎（用薄荷叶 包，爽）七枚 青州白丸子三十粒 上为末，入康香少许，慢惊，人参麦门冬汤调下；急僚，加脑子、牛黄各少许，金 银薄荷汤调下。 〔罗〕天麻散 治小儿急馒惊风，及大人中风诞盛，半身不遂，言语艰涩，不省 人事。 半夏七钱 天麻二钱半 甘草（炎）茯苓 白术各三钱 上用水一盏，入磁罐内，煮令水干，将老姜三钱同煮，候干，为细末。每服一钱 五分，姜枣汤调下。 〔经〕治惊风坠涎。天南星一个重一两者，换酒七伏时取出，新瓦上炭火我 干烈，地上去火毒，捣末，入朱砂一分，研为细末。每服五分，荆芥汤空心及午时各 调下一服。 〔田〕天麻防风丸，治小儿惊风，身热曦粗多睡，僚季搐掣，神昏，涎痰不利等 症。 天麻 防风人参各一两 蝎尾（去毒）半两 甘草 朱砂雄黄.牛黄 麝 香各一钱 僵蚕（炒）半两 上为末，炼蜜丸，如樱桃大，朱砂为衣。每服薄街汤下一二丸。 〔云〕七味羌活膏 治急慢惊风壮热。 羌活 独活 天麻 全蝎（去毒）人参 僵蚕（炒）各半两 乌蛇肉（酒渍一宿， 焙干）一两 上为末，炼蜜丸，如皂子大。每两作五十丸，每聚一丸，荆芥汤下。 〔经〕治小儿惊风。全蝎一钱，不去头尾，用薄荷叶裹炙干，同研为末，作四 服，汤下。 〔《衍》〕治小儿惊风。僵蚕蝎梢等分，天雄尖、附子尖共一钱，炮过为末，每服 一字，姜汤调下。 ［罗〕小儿惊风酿乳方。用白羊头一个，丁看同熱至熟，乳母空心尽食之。 〔丹〕孙女因胎中受湿热，日午发摘，唇黑面青，每日作一次，未半周，难与药， 且 乳饮之。 白术 陈皮：半夏 芍药 青皮各五分 人参 川芎 木通各三钱 黄连二 钱甘草（炙）一钱 上分八服，姜五片，与乳母蔥服。 小儿急慢惊风，发热，口疮，手足伏热，痰热、痰瑞、痰嗽，并用涌法。重剂用瓜 蒂散。轻剂苦参、赤小豆末，酒、酸 汁调服之。后用通神散，蜜丸服之。间以桑牛 明千研末调服，以平其气。 補银丸。治小儿急慢惊风，积瘤。 青黛三钱 水银（一皂角子大，岡黑绍、锡炒砂子）寒食面 黄明胶（炒焦，为末）
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卷之三十六 1031 各二钱 轻粉（炒，豆许）雄黄 粉箱 朱砂各一两 巴豆廿一粒（去油）脑麻少 许 上研细，滴水为丸，如麻子大，捏褊曝干，磁盒盛之。一岁一丸，随意加减，煎枣 子汤送下，不得化破。 〔《博》〕治急慢惊风。乳香、甘遂各半两，同研细，每服半钱，用乳香汤调下， 或用童便调下尤妙。 上二十方，通治急慢惊风，盖谓虚实两见，怎慢互出，新有通治之法。合而言之，息慢虽 弄，皆本之于痰，故碟石、星、半之属，通能治之者也。分而言之，礞石之属躅疲，青黛之属鸿 木，朱砂之属泻火，皆治气实之剂；参、草之属补土，天麻、全蝎之属补木，鸟、附之属补火，又皆 治气虚之剂。新朴躅兼施，康实通治之清也。 〔《山》〕小儿惊风。糊孙粪绕存性，碗覆出火毒，生蜜调少许。 ［海〕心神不安。四君子加辰砂半分，枣汤调下。又有一症，欲发疮疹，先身 热僚眺，或发搐搦，此非惊风，当用发散药。 〔阁〕 惊风或撒泻等症煩渴者，皆津液内耗也。不问阳，宜煎钱氏白术散， 使满意取足饮之，弥多弥好。 〔《明堂》〕急慢惊：印堂（灸，急惊泻，慢惊补） 急惊；支正、下廉。小儿慢惊风：灸尺泽二穴各七壮（在射横蚊内正中，炷如小麦 大）睡中惊掣：厉兑一壮。睡中惊，目不合，灸屈肘横纹上三壮。 〔钱〕 咬牙甚者，发惊。目直面青身反折者，生惊。呵欠面青者，惊风。呵欠 面黄者，脾康僚。目赤兼青者，发搞。 〔钱〕惊病发摘，男发摘，目左视无声，右视有声；女发搐，目右视无声，左视有 声，相胜故也。更有发时症。（洁古曰：男沟木，故左视木位无声，右视盒位相击則有声；女 为金，故右视金位无声，左视木位亦相击有声。） 李寺丞子，三岁发搐，自卵至已，目右视，大叫哭。钱见曰：此逆也。男为阳，本 发左視无声则顺，右视有声则逆。所以然者，左肝木也，右肺金也，逆则二脏相战， 金木相击而有声也，治宜泻强补弱。假令女发摘，目左视，是肺来乘肝，肝不能任， 故叫哭也，当泻其肺，后治其心，续治其肝。若病在秋（日西时间），肺兼旺位，当大泻 其肺。若病在春（早長时岡），此肝旺之时尚不能胜肺，是肺强而肝大弱也，当补其肝 肾，大泻其肺。若男发搐，目右视，是肝来胜肺而叫哭，当泻其肝心。若病在春夏 （早晨、日中时同），肝心旺时，当大泻其肝。若病在秋冬（日晴时网），此肺旺之时尚不 能胜肝，是肝强而肺极虚也，当补其肺，大泻其肝。所以言目反视者，乃肝主目也。 凡搐，则是风热相搏于内。风属肝，故外见于目也。今此病男反女症，故稍易治于 女也。先泻其肺，以泻肺汤主之。二日不闷乱，知病退也。后用地實丸补肾。三服 后，用泻青丸各二服，以泻心肝，五日而愈。又肺虚不泻者，何也？日：假令男目右 视，木克金，肝旺胜肺，而但泻肝。若更病在春夏，金气极虛，故当补其肺，慎勿泻 也。 〔汤〕凡搐，男左女右为顺，易治；男右女左为逆，难拍。
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1032 医学纲目 心脉急甚为惠疚（全文见“诊治法”。经云：息者多寒）。脾脉急甚为憲疚。 ［陈〕 惊风不治证：搐而不休，休而再摘；惊叫发搐；汗出足冷；痰满胸喉；口开 目直。 〔阁〕治小儿急惊方搐，不用惊扰，此不足畏。慢惊虽静，乃危病也。急惊方 摘时，俱扶持之，不可擒捉，盖风气方盛，恐流人筋脉，或至手足成拘挛也。 惊 痫 惊痫即急慢之症。但惊病发时，仆地作声，醒时吐沫。急慢惊则不作声，不吐 沫也。 阳痫初作时，病先身热，惠疚惊啼叫喊而后发，脉浮者为阳痫，乃急惊也。内在 六腑，外在皮肤，为易治。若病先身冷，不惊瘿，不啼呼而作，脉沉者为阴痫，乃慢傢 也。此病内在五脏，外在骨髓，剧者难治。 〔钱〕 凡治五痫，皆随脏治之，每胜各属一善，宜以五色丸主之。犬痫，反折上 窜，犬叫，肝也。羊痫，目瞪吐舌，羊叫，心也。牛痫，目直视，腹满，牛叫，脾也。鸡 痫，惊跳反折手纵，鸡叫，肺也。猪痫，如尸吐沫，猪叫，肾也。 五色丸 朱砂（研）半两 水银一分 雄黄（燕）一两 铅三两（同水银無）真珠末（研）一 两 上炼蜜丸，如麻子大。每服三四丸，金银薄荷汤下。 〔洁〕 如有客痰发热而有声，煎大黄荆芥汤下五色丸。潮热有时，积热也，桃 枝丸主之。壮热不退，当用地骨皮散下五色丸。风热，当用昉风簧芩汤下大青膏。 身温不热，当用白虎汤加苍术下五色丸。 〔《本》〕雌黄丸 治小儿癫痫欲发，眼暗，糖疢，声恶，嚼舌。 雌黄 黄丹各一两 .香（研）一钱 上为末，拌令极匀，用牛乳汁半升，熬成膏，人前药末杵三五百下，丸如绿豆大。 每服三丸，温热水下，一日三服。此方得自名医之家，极有神效。 〔汤〕 蛇黄丸 治惊痫。 真蛇黄（請嫩蟀）三个 郁金三分（一处为末）麝香（另研）一钱 上为末，梗米饭丸，如桐子大。每服三二丸，煎金银磨刀水化聚。 〔海〕古镜，味辛无毒，主惊瘸邪气，小儿诸恶疾。煮取汁，和诸药煮服之。弥 古者尤佳。 治瘸方 治太阳阳明二经为病。 荆芥穗四两 白矾（为细末）二两 • 上枣肉为丸，如桐子大。每服二十丸，荆芥汤下。次三十丸、四十丸，又次五十 丸，俱食前。 〔罗〕 沉香天麻汤 魏敬甫之子四岁，从长老摩顶授记，众僧念咒，因而大恐， 遂发惊摘，痰涎壅塞，目多白睛，项背强急，喉中有声，一时许方醒。后每见皂衣人
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卷之三十六 1033 辄发，多服朱、犀、龙、麝镇坠之药四十余日，前症犹在，又添行步动作，神思如痴。 予诊其脉，沉弦而急，《黄帝针经》云：心脉满大，痫瘰筋挛。又云：肝脉小急，痭惠筋 挛。盖小儿血气未定，神气尚弱，因而惊恐，神无所依，又动于肝，肝主筋，故痈惠筋 挛。病久气弱，小儿易为虚实，多聚镇坠寒凍之剂，复损其气，故添动作如痴。〈内 经》云：暴率瘸眩，足不任身，取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发，阳晓附而 行也。又云：癫痫瘼疚，不知所苦，两晓主之，男阳女阴。洁古云：昼发治用晓、申 脉，夜岁治明晓，照海，先各灸两晓，各二七壮，次处： 沉香二钱 天麻三钱 羌活五钱 伤风三钱 益智二钱 川乌（地，去皮肺）二 钱甘草（炙）当归各一钱半 半夏（汤池）三钱 独活四钱 附子（炮，去皮脐）三 钱 姜肩一钱半 上吹咀，每服五钱生姜三片，水煎温服。《举痛论》云：恐则气下，精怯而上焦 闭。又云：从下土者，引而去之。以羌活、独活苦温，味之薄者，明中之用，引气上 行，又人太阳之经为引用，故以为君。天麻、防风辛温以散之，当归、甘草辛封温以 补气血之不足，又养胃气，故以为臣。黑附子、川乌头、益智仁大辛温，行阳退，又 治寒客伤胃。肾主五液，人脾为诞，以生姜、半夏燥湿化痰。〈十剂》云：重可去怯。 沉香辛温，体重气清，去佐安神；放以为使。气味相合，升阳补胃，恐怯之气，自得平 矣。 〔汤〕牛黄丸 治因惊中风，五痛天吊；客忤潮涎灌壅。 白花蛇（酒浸，取肉）白附子 全蝎 真川乌一枚（半两者，生）天麻 薄莓时 各半两 已上六味，先为细末，次人： 雄黄五两 辰砂三钱 脑子（另研）半两 牛黄三钱 康香一钱 上为一处和匀，麻黄去根二两，酒～升；煎麻黄至一盡，去麻黄，用熬药得所， 勿至焦赤，众手疾丸，如芡实大，密器盛之。一丸作五服，煎金银薄梅扬磨化，大能 发散惊邪。 治五痫得效方。 露蜂房（焙）一两 石绿一两.桂心 远志（去心）人参各半两 朱砂一钱 上为末，粥丸桐子大。每服二三十丸，白汤下。 〔《世》〕治小兄惊痈。 胆星二两 全蝎（去道足，炒）半两 白附子一两 薄荷半两 僵蛋（炒）一两 川芎一两 上为末，粥丸，青黛为衣。每服一二丸，姜汤下。 治小儿病。用甘遂末一钱，猪心一个，取三管头血三条，和甘遂末，将猪心批作 两片，人药在内，以线缚定，外湿纸包裹，人文武火煨熟，不可过度，取药细研，入辰 砂末一钱，和匀，分作四丸，每服一丸，猪心汤化下。再服，另取猪心煎汤，此方神 • 效。 〔汤〕断病丹 治痛瘥后复作，连绵不除，假之有验。
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1034 医学纲目 黄芪（蜜水涂，炙）钩藤 细辛 甘草（炙）蛇蜕皮各半两 蝉蜕（去土）四个 牛黄（另研）一字 治远年惊病，心血不足，神验方。蝎虎一枚褐色者，用剪子取下四足爪，连血细 研，入生朱末、麝香、脑子各少许，同研细。薄荷汤调下，作一服。须先用夺命散控 下诞，次服之，能夺造化，虽数年癫痫，亦能治之。此药所以神效者，盖痛皆心血不 足，此物名守宫，其血与心血类也，取下如室女之红铝，服之于心，故能补也。（此乃 怪虫，去其足而复能行，又再生而活也。蝎虎即螺蜓。夺命散方见“惊捕门”） 〔《肘》〕小儿多患胎寒好啼，昼夜不止，因此成痈。当归末小豆大，乳汁灌之， 日夜三四服。 〔《本》〕治小儿卒得痫。用钩藤、甘草炙，各二分，水五合，煮取二合，𦟌如小 枣大，日夜三大服。 《广济》及《崔氏方》，治小儿惊痫，诸汤饮皆用钩藤皮。又，野猪黄，味辛甘平， 疗癜病，水研如枣核，日三服，效。《衍义》云：野猪黄胆，世不常有，同得之，能治小 儿痰痢。 〔子和〕李氏一小儿，病手足搐搦。戴人曰：心火胜也，勿持捉其手，当从摘 搦。此由乳母保抱太极所致。乃令扫净地，以水酒之，干令复酒，令极湿，俯卧儿于 地上，良久，浑身转侧，泥浆皆满，仍以井水洗之，少顷而瘗。 〔杜〕治小儿胃寒虫上，请危恶与痫相似者。干漆捣炒烟尽，人白芫荑，等分 为细末，米饮调下一字至一钱，瘗。 〔《甲》〕小儿癫痫，惠疚脊强，互相引项，灸长强穴三十壮，在脊骶端，跌地取 之乃得。小儿惊病惠疚，脊急强，目转运上插，筋缩主之。 小儿癫病惊风，目眩，灸神庭穴七壮，在鼻直上，人发际五分。 小儿风病，灸鼻柱上发际宛宛中三壮，炷如小麦大。小儿惊痫，先惊怖啼叫，后 乃发也。灸顶上旋毛中三壮，及耳后青丝脉，炷如小麦大。（旋毛中，即百会穴也。青 丝脉，手足少阳瘼脉穴也。） 〔《明》〕惊痫，灸巨阙三壮。 〔〈甲〉〕小儿惊痢，本神及前頂、囟会、天柱主之。小儿傢痫反视，临泣主 。 小儿病痊，呕吐泄注，惊恐失精，瞻视不明，豚瞵， 脉主之。羊痛，会宗、下空主之。 （钱氏云：羊癇，目胜吐舌羊叫。）痫发，目上插，攒竹主之。马癩，金门及仆参主之。风 从头至足，瘋惠，口闭不能开，每大便腹暴满，按之不下，嚏悲噹，昆仑主之。小儿痫 惠，遗精溯，虚则病病癫，实则闭癃，小腹中热，善寐，大敦穴主之。痫惊，如有见者， 列缺穴主之，并取阳明络。 〔钱〕五病重者死，病后甚者亦死。 天 天吊亦惊风之证，但天吊发时，头目仰视，惊风则无也。 〔汤〕 小儿瘛疚不定，翻眼抬睛，状若神祟，头目仰视，名为天扇。凡有此疾，
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卷之三十六 1035 宜服苏合香丸，灸两手大拇指两甲肉相半，男先灸左，女先灸右，及两足大拇指中间 各三五壮，又灸前后手心各五壮，氏皆得效之法。 九龙控涎散 治天吊。 赤脚蜈蚣（酒涂炙）一条滴乳 天竺黄（二味另研）各 钱 腊茶 雄黄（另研） 甘草（炙）各二钱 荆芥穗（炒）白矾（枯）各一钱 绿豆（半生半炒）一百粒 上为末。每服半钱，人参薄荷汤调下。 钩藤饮 治天吊潮热。 钠藤 人参 犀角屑各半两 全蝎 天麻各一分 甘草半分 上为末。每服一钱，水煎服。 〔丹〕痫迷嚼舌仰视，牛黄大豆许，和蜜水调。（《广利 》） 眼 目 〔《明》〕目涩羞明，状奶青盲：中清一壮。（凡小儿艾炷，皆如小麦大）儿三五岁， 怱生白翳，遮睛掩瞳人，疼痛不可忍，九椎上灸一壮。奶癬目不明者，肩中膾灸一 壮。 〔钱〕 目赤兼青者，发摘。目直而射身反折强直者，生惊。 眼白多 〔〈世》〕治眼白多，多属虚。 鹿茸半两 泽泻 茯苓各一两 山茱萸二两 地黄 牡丹皮 牛膝各一两 上为末，蜜丸，如桐子大。盐汤食后下二十丸。 雀目疳眼 〔罗〕煮肝丸，治小儿疳眼醫膜，差明不见物，服十日必退。如大人雀目者， 一服效。 夜明沙 青蛤粉 谷精草一两 上件为细末。每服一钱，五七岁已上二钱。独猪肝一大片，批开，摻药在内，摊 匀，麻线缠定，以米泔半碗煮肝熟，取出肝，汤倾碗内眼。分肝作三服，嚼论，却用 肝汤下，一日三服，不掏时候。大人雀目，空心取，至夜便见物，您患多时，日二服。 龙胆饮子 治疳眼流脓，生疳翳，湿热为病，神效。不治寒湿为病者。 青蛤粉半两 羌活 草龙胆各三钱 黄芩（炒）二钱 ‘蛇蜕皮半两 麻黄二钱 半 谷精草半两 升麻二钱 郁金 甘草（炙）各半钱 上为细表。每服二钱，食后茶清调下。” 灸雀目疳眼法 小儿雀目，夜不见物，灸手大指甲后一寸内廉横纹头白肉际各 一壮，炷如小麦大。小儿疳眼，灸合谷二穴各一壮，炷如小麦大，在手大指次指两骨 间陷中。
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1036 医学纲目 赤眼 〔汤〕 导赤散 治心热，小便赤，眼目赤肿。 赤芍药 羌活 防风各半两 大黄 甘草各一钱 上为末。灯心黑豆煎，食后服。 余平生无赤眼之患，用之如神。大人小儿可通用。凡眼赤湿之初，只用自己小 便，张目溯出，用一指接抹眼中，便毕闭目，少顷即效。此以真气通去邪热也。 〔《本）〕治小儿赤热肿眼。 大黄 白矾 上二味等分为末。同冷水调作餐子，貼眼，立效。 〔《明》〕眼忽大小眦赤，合谷灸三壮。热毒风盛，眼疼，灸中指本节头三壮。 通睛 〔汤〕 牛黄丸 小儿通睛，皆因失误筑打触著头面额角，兼倒扑，令儿肝受惊 风，遂使两目斗睛，名日通睛，宜服此。 牛黄 白附子（地）肉桂 全蝎 芎劳 石膏（嫩）各一钱 白芷二钱 整香 半两 朱砂二钱 麝香一分 上为末，炼蜜为丸，如芡实大。三岁已下，每服一丸，薄荷汤下。乳食后忌油、 面、猪肉。 偏坠 〔田〕小儿狐疝气偏有大小，时时上下者。蝴蛛十四枚，熬焦，桂枝半两，二物 为散，每服八分，日再，酒调下。蜜丸亦通。 偏坠亦宜防葵丸。令儿坐于上，中午时灸卵下偏坠之处七壮。（ 莓丸未详） 小儿偏坠，若非胎中所有，在后生者，于茎下肾囊前中间弦子上灸七壮，立愈。 〔《明》〕胎产疝卵偏坠，囊缝后十字纹上。（灸三壮，奉灸夏遍，夏灸冬症。） 阴肿囊肿脱囊 〔汤〕：小儿阴肿；由啼叫怒气朗纵于下成此疾，宜海蛤散。 海蛤三钱：茴云（炒）三分 薏苡仁 白术 槟榔各半两 上末。食前，温霞调下，大小加减。 阴肿又方。 桃仁（去皮尖及双仁者，炒）三分牡丹皮桂枝 白蒺藜（炒，去料）各半两 郁 李仁（汤 去皮）一分． 上水煎服。 〔丹〕脱囊，即外肾肿大。 木通 甘草 ：当归 黄连 黄芩
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卷之三十六 1037 上水煎服。 〔钱〕蚯蚓散 治肾子肿硬成疝。 用干蚯蚓为末，睡调傅。常避风冷湿地。（先用花橄蕙汤避风处洗，却用此傅之，累 验。） 〔《世》］治小儿囊肿如升，用甘草煎汁，调地龙末涂之，立退，累效。 〔丹〕用紫苏叶为末，水调傅上，又用青荷时包之，治脱囊效。 【明〕阴肿：昆仑（免三壮） 疝痈 〔汤〕治小肠疝气，家传妙方。 芫花（醋淡，炒）木香 槟榔 三棱各半两 茯苓 青皮 全蝎 桂枝 附子 硇砂各一分 上为末，将硇砂授澄去士，頓在汤瓶上，候成膏子，和糖醋打面糊为丸，如豆大。 每三十丸，空心温酒下，未效，再服。 小便不通 〔钱〕捻头散 治小便不通。 玄胡 川苦棟各等分 上同为细末。每服半钱或一钱，捻头汤调下，最多少与之。捻头汤即中滴油数 点，食前服。 〔汤〕 木通散 治心经伏热，小便不通，啼叫。 木通一两 牵牛子（炒）半两 滑石一两 上为末。灯心、葱白煎服。 冬蔓子散 治小儿腹急闷。 冬葵子一两 木通半两 上为末。每服一钱，煎服。 〔钱〕尿深黄色，久則尿血，小便不通，久胀满，当利小便。 淋 病 〔汤〕治血淋，神效方。 紫草 连翘 车前于各等分 水煎服。 又方 海螺蛸 生地 白茯苓 上等分为末，柏叶、车前草煎汤调下。 治气淋。 赤芍药一两 槟榔（面襄 ）一个 上为末。灯心同枣子煎汤，调下。
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1038 医学纲目 遗 尿 〔汤〕治小便不禁，或睡中遗出不觉。 鸡肠草一两 牡蛎粉三钱 龙骨 麦门冬（去心）白茯苓 桑螺蛸各半两 上件咬阻。每眼一钱，枣子一枚擘破煎，食前服。 又方 破故纸一味，炒为末，黄柏汤调下。 ［外〕疗小儿睡中遗尿，不自觉。桂末、雄鸡肝等分，捣丸如小豆大，温水下， 日三服。 〔《世》〕小儿梦中遗尿，薏苡仁一合许，去心不去壳，敲碎，入盐一小撮，同炒 黄色。用水二钟，煎至半钟，空心服之，累效。 喉 凡治小儿喉痹，宜于大人喉痹法参用之。 〔汤〕 喉痹别无治法，非吐不可。生此证万一危板，前法无效，急用官局碧葭 丹研细，用薄荷自然汁入醋调，以鸡翎蘸药送人喉内，徐徐导引，得吐出痰涎为佳。 〈本事方》论碧 丹能害人，此不然，盖当时過有合死之人耳。 碧霰丹 石绿 附子尖 乌头尖 蝎梢 上为末，为丸。薄荷汁化，取涎出。 〔《明）〕喉中鸣，咽乳不利：璇玑。急喉痹：天突（一壮不宜，灸，忌之） 卷之三十七 小 儿部 心主热 〔钱〕肝热，手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热饮水喘闷，泻白散主之。 （壮热者，一向热而不已也。） 肺热，手掐眉目，日西热甚，咳嗽寒热，壮热饮水，甘桔汤主之。若肺虚热，唇深 红色，轻者泻白散，重者凉膈散主之。 • 心热，视其睡，口中气温，或合面，及上窜摇头咬牙，皆心热也，导赤散主之。 （心气热則心胸亦然，欲言不能而有就冷之意，故合面睡。） 脾热，则目黄肚大，怠惰暗卧，身热饮水，四肢不收，泻黄散主之。
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卷之三十七 1039 肾虚，则下窜長明，地黄丸主之。颊赤，由心脏邪热上攻也，宜服导赤散。 ［钱〕面上证：左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，为肾，赤者热也，随 证治之。目内眦赤者心热，导赤散主之；淡红者心热，生散主之。青者肝热，泻 青丸主之；浅淡者补之。黄者脾热，泻黄散主之。无精光者，肾虛，地黄丸主之。 （洁古云；目中五色善着，泻本脏。色浅者宣补之。又云；白是寒，小便膏，四逆湧。黄赤是热， 承气酒，泻本藏。青是腹痛，捻头散主之，桂枝芍药汤亦主之。） 〔《脉》〕小儿脉沉而数者，骨间有热，欲以腹按冷清也。 〔钱〕 身热不饮水者，热在外；身热饮水者，热在内。 〔海〕 四顺饮子治热在内而不厥。连趣散治热在外而不厥。 〔丹〕小儿发热，手足伏热，痰热，必用吐法。轻剂苦参、赤小豆末；重剂瓜蒂 散、 汁调服之。如不吐，用鹅翎探之。 〔钱〕 朱盐簿子五岁，忽发热。医曰：此心热也。腮赤而唇红，烦躁引饮。遂 用牛黄丸三服，以一物泻心汤下之，来日不愈，反加无力而不能食。又下之，便利黄 沫。钱曰：心经虚而有留热在内，必被凉药下之，致此虚劳之病也，钱先用白术散， 生胃中津液，次以生犀散治之。朱曰：大便黄沫如何？日：胃气正即泻自止，虚热 也。朱日：医用泻心汤如何？钱曰：泻心汤者，黄连一物耳。黄连性寒，多服则利， 能寒脾胃也。坐久，众医至，皆日实热。钱日：虚热。若实热何以泻心汤下之不安， 又加面黄颊赤，五心烦躁，不食而引饮？医曰：既虚热，何大便黄沫？钱笑曰：便黄 沫者，服泻心汤多故也。钱与胡黄连丸治愈。郑人齐郎中者，家好收药散施，其子 忽脏热，齐自取青金膏三服并一服饵之，服毕，至三更泻五行，其子困睡。齐言子睡 多惊，又与青金膏一服。又泻三行，加口干身热。齐言尚有微热未尽，又与青金膏。 其妻日：用药十余行未安，莫生他病否？召钱氏至，日：已成虚赢。先用前白术散时 时服之，后服香瓜丸，十三日愈。（香瓜丸即春瓜散方，见“自汗条”） 〔海〕风热邪热，四君子汤加生姜、荆芥煎。 〔云〕小儿客热在内，不思乳食，先用导赤散，次用益黄散。实热在内者，四顺 饮之类，在上者吐之。（方見“表里条”） 〔丹〕小儿热病，六一散，妙药也。 食伤胃热煎蒸。 白术一两 半夏 黄连各半两 加平胃散，粥食后白汤下。 〔《本》〕治小儿惊热。 全蝎 天南星（取心为末）一钱 人参三钱 蛇蜕三钱 上为末。薄荷、蜜汤调下。 〔钱〕风温热，壮热相似，潮热，时间发热，过时即止，来日依时又热，此欲发惊 候也。 壮热者，一向热而不已，甚则发惊痫也。 风温者，身有热而口中气热，又有风温癥者，但温而不热。
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1040 医学纲目 伤寒热，口热，可欠顿闷，项急。（治见“伤寒郵”） 痘疮热，喷睫，动，耳尖冷。（治见“痘老部”） 变蒸热，唇上白泡珠起，耳冷。（不必治） 疳热，面麓，吃炭土，赢瘦，鼻下赤烂。（治见“痛邮”） 凉风热，发搐傈病，脉数，烦躁，颠叫恍惚。（治见“息悚部”） 〔《素》〕帝日：乳子而病热，脉悬小者何如？岐伯日：手足温则生，寒则死。 （《通评虚实论》。〈甲乙经》谓妇人乳子者） 〔钱〕 热证疏利，或解化后无虚证，勿温补，热必随生。 潮 热 热有作止，每日应时而发也。 〔钱〕地骨皮散 治虚热潮作，亦治伤寒壮热及余热。 知母甘草（炙）半夏（洗，七次）银柴胡（去芦）人参 地骨皮 赤茯苓已 上各等分 如有惊热，加蝉蜕、天麻、黄芩。若加秦艽，名秦艽饮子。 上为细末。每服二钱，生姜三片，水煎，食后温服，量大小加减。（海藏云：地骨 皮散即小藥胡汤加减法。自汗着地骨皮散，无汗着樂奶汤、三黄汤。仲景所用，钱氏改瑞丸散 加减，并出古法。） 生犀散 治症同前。 生犀角（继末）二钱 地骨皮 赤芍药 柴胡 葛根各一两 甘草（炙）半两 上为粗末。每服一二钱，水煎，食后温服。（海藏云；生厙汤，即犀角地貴汤加减法， 此少阳阳明相合也。） 〔田〕犀角散 治小儿骨蒸肌瘦，颊赤口干，晚潮热，夜有盗开，五心烦躁，四 肢困倦，饮食虽多，不生肌肉。 犀角末 地骨皮 麦门冬枳壳（麸炒）大黄（燕）柴胡 茯苓 赤芍药 黄芪 桑白皮 人参 鳖甲（醋涂炎）各等分 上为粗末。每二钱，入青蒿少许，水煎，量儿大小加减，一盅煎八分，食后温服。 〔丹〕小儿潮热盗汗，胡黄连、柴胡等为细末，炼蜜丸，芡宴大。每二丸酒化 开，人少水，煎小沸，服。 〔钱〕 朱盐簿子五岁，夜发热，晓即如故，众医有作伤寒治者，有作热治者，以 凉药解之不愈。其候多诞而喜睡。他医以铁粉丸下诞，其病益甚，至五日，大引饮。 钱日：不可下之。乃取白术散一两，煎药汁三升，使任意取足服。朱生日：饮多不作 泻否？钱曰：无生水不作泻，纵多不足侄也，但不可下耳。朱生日：先治何病？钱 日：止泻治痰，退热清神，皆此药也。至晚服尽。钱视曰：更可服三升，又煎白术散 三升，服尽得稍愈。第三日，又服白术散三升，其子不渴无诞。又投阿胶散，二服而 安。 〔钱〕 泰艽散 治潮热減食蒸瘦。
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卷之三十七 1041 泰艽（去头，切，焙） 甘草（炙）各一两 薄街叶（动，培）半两 上为粗末。每服二钱，水一盅，煎八分，食后温服。 〔洁〕 潮热有时，胸满短气者，桃枝丸。（方見“小儿积热”） 〔汤〕风痰热，晚热早凉，吃水无时，此候乃痰作潮而生风热，即宜金星丸下 之。或气弱者不可下，宜夺命散以控下誕，次服惺惺散加南星、白附子。（每命散方 见“惊风门”，惺惺散方見“痘疹门”） 金星丸 治风热结豪，喉内痰鸣，喘粗咳嗽，面红腮肿，咽膈壅塞，发热，狂躁， 多渴。 郁金末 雄黄（男研）各一分 腻粉半分 巴豆七枚（去油） 上为末，米醋糊丸，麻子大。薄荷腊茶下。 《脉经》云：小肠有宿食，常暮发热，明日复止，此宿食夜热也。海藏云：夜热厲 明，四顺饮之类，此血热在夜也。 积 热 久热也。疳热亦久，但兼面黄吃炭土，鼻下烂也。 〔无〕小儿积热者，表里俱热，遍身皆热，颊赤口干，小便赤，大便焦黄，先以四 顺、清凉饮子利动脏，则热去。既去复热者，内热已解，而表热未解也，当用惺惺 散、红绵散加麻黄微发汗，表热乃去。表热去后，又发热者何也？世医到此，尽不能 晓。或再用凉药，或再解表；或以谓不可医，误致天伤者甚多。此表里俱虚，气不归 元，而阳浮于外，所以再发热，非热证也。只用六神散入粳米煎，和其胃气，则收阳 归内，身体便凉。热重者，用银白散。 清凉饮子 每服二钱，薄荷三钱，同煎。（方见“治案热法”）惺惺散（方见“韭疹 门”） 红绵散 白優蚕（炒）二两 天麻（生用）一两 天南星（切薄片，油洗黄）二两 苏木节（另 研）二两半 上为末。每服一钱，水一小盏，入红绵少许，同煎至六分，温服。凡小儿风热， 头目不清，并宜服之。若伤寒有表证发热者，每服人去节麻黄末五分；有里热心燥 海者，入滑石末半钱，同煎服 。 六神散 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草（交）各等分 上为末。每服一大钱，水一小盏，枣一枚，姜二片，同煎至五分服，此药用处甚 多。治胃冷，加附子；治风症，加天麻；治痢，加罂粟壳。 银白散 干山药 白术 白茯苓各半两 人参 白扁豆 知母 甘草（炎）升麻各等 分 上为末。每服一大钱，水一小盏，枣一枚，生姜二片，同煎，温服，不拘时候。
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1042 医学纲目 〔钱〕 桃枝丸 疏取积热及结胸，又名桃符丸。 巴豆箱 大黄 黄柏各一钱 轻粉 硇砂各半钱 上细末，面糊丸，粟米大。煎桃枝汤下，一阵儿五七丸；五七岁二三十丸；未晬 儿二三丸，临卧服。 梔豉饮子 治小儿畜热在中，身热狂躁，昏迷不食。 栀子仁七枚 豆豉半两 上用水三盏，煎至二盏，看多少服之无时。或吐不吐，立效。 变蒸热 变蒸者，阴阳水火蒸于血气，而使形体成就，是五胜之变气，而七情之所由生 也。盖儿生之日，至三十二日一变，每变蒸毕，即觉性情有异于前。何者？长生脏 腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神？人有三百六十五骨以象天数，以应期岁， 以分十二经络。故初生至三十二日一变生癸，属足少明肾，藏精与志；六十四日二 变一蒸生壬，属足太阳膀胱，其发耳与骫冷；至九十六日三变生丁，属手少阴心经， 心藏神，其性为喜；一百二十八日四变二蒸生丙，属手太阳小肠，其发开出而微惊； 一百六十日五变生乙，属足厥阴肝，肝藏魂，喜哭；一百九十二日六变三蒸生甲，属 足少阳胆，其发目不闭而赤；二百二十四日七变生辛，属手太阴肺，肺藏魄，生声；二 百五十六日八变四蒸生庚，属手阳明大肠，其发肤热而开，或不汗；二百八十八日九 变生已，属足太阴脾，脾藏意智；至三百二十日十变五蒸生成，属足阳明胃，其发不 食，肠痛而吐乳。又手厥阴心包络、手少阳三焦，此二经俱无形状，故不变而不蒸 也。前十变五蒸，乃天地之数以生成之，然后始生齿，能言，知喜怒，故云始全也。 太仓云：气人四肢，长碎骨，于十变后六十四日为一大蒸，计三百八十四日，长其经 脉手足，手受血故能持握，足受血故能行立。经云：变且蒸，谓蒸毕而足一岁之日有 于也。师曰：不汗而热者，发其汗。大吐者，微止，不可别治。又六十四日为二大 蒸，计四百四十八日。又六十四日三大蒸，计五百一十二日。共五百七十六日，变 蒸既毕，儿乃成人也。变者，变生五脏也。蒸者，蒸养六腑也，所以成人。变者上 气，蒸者体热。每经一变一蒸，情能既异，轻则发徽汗，其状似惊，重則壮热脉乱而 数，或吐或汗，或烦啼躁渴。轻者五日解，重者七八日解，其候与伤寒相似。亦有变 蒸之余续感寒邪者，但变蒸则耳冷骫冷，上唇发泡，状如泡珠。若寒邪搏之，则寒热 交争，腹中作痛，而啼叫之声，日夜不绝。变者易也，蒸于肝则目眩徽赤，蒸于肺则 健嗽毛耸。凡五脏六腑筋脉骨节，循环各有证应，其治法和平之剂微表之，热实者 微利之，或不治亦自愈。 〔汤〕〈千金•麥蒸论》云：凡儿生三十二日一变，六十四日再变，变且蒸。九十 六日三变，一百二十八日四变，变且蒸。一百六十日五变，一百九十二日六变，变且 蒸。二百二十四日七变，二百五十六日八变，变且蒸。二百八十八日九变，三百二 十日十变，变且蒸。积三百二十日小蒸毕，后六十四日大蒸，蒸后六十四日复大蒸， 蒸后一百二十八日复大蒸，凡小儿自生三十二日一变，再变为一蒸，凡十变而五小
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卷之三十七 1043 蒸，又三大蒸，积五百七十六日大小蒸都毕，乃成人。小儿所以变蒸者，是荣其血 脉，改其五胜，故一变竟，辄觉情态有异。其变蒸之候，变上气者，蒸者体热。变蒸 有轻重，其轻者体热而微惊，耳冷尻冷，上唇头白泡起，如鱼目珠子，徽汗出。重者 体壮热而脉乱，或汗或不开，不欲食，食揮吐晛，目白睛徽赤，黑精微白。又云：目白 者重，赤黑者微，变蒸毕，自精明矣。此其证也。单变小徽，兼蒸小剧，凡蒸，平者五 日而衰，远者十日而衰。先期五日，后期五日，为十日之中，热乃除耳。或违日数不 歇，切不可妄治及灸刺。（海藏云：富变藏通一十八次，盖前三百二十日为十小蒸，后二百 五十六日为十大蒸也。观，乎典切，不呕而吐也。） 〔无〕若身热耳热尻亦热，此乃他病，可作别治。 紫霜丸 治小儿变蒸发热不解，并挟伤寒温壮热，汗后热不渴，及腹中有痰癖， 哺乳不进，乳则吐晚，食痫，先寒后热者。 代豬石（精蟀）一两 赤石脂一两 巴豆三十粒（去油）杏仁五十个（去皮尖） 上先将杏仁、巴箱细研为膏，却入二石相合，更捣一二千杵，当自相得。若硬， 入少蜜同杵之。密器中收。三十日儿，服如麻子大一粒，与少乳汁令下。食顷后与 少乳，勿令多，至日中当小下除热。若未全除，明日重与一粒。百日儿，服如小豆大 一粒，以此准定增減。紫箱丸无所不治，虽下亦不虚人。 心 痛 心痛，当于大人心痛门参用之。 心痛吐水者，虫痛；心痛不吐水者，冷心痛。 〔钱〕 灵矾散 涌小儿虫咬心痛欲绝。 五灵脂二钱 白矾（火飞）半钱 上同研。每服一二钱，水一盅，煎至五分，温服无时，当吐出虫。 弄舌 〔钱〕 弄舌，脾藏微热，令舌络微紧，时时舒舌，治勿用冷药及下之，当少与泻 黄散，渐服之。（田氏云：若肥实者，用牛貴散治之。）或欲饮水，医疑为热，用冷药下之 者，非也。饮水者，脾胃津液少故也，又加面黄肌瘦，五心烦热，即为疳，宜加胡黄连 辈。若大病未已，用药弄舌者凶。 重舌 〔汤〕重舌，附舌下近舌根，生形如舌而小，调之重舌。其着舌下，如此者名重 舌。其着颊里及上腰，如此者名重腾。其着齿上，如此者名重银，皆刺之去血可 也。 〔田〕重舌治法。用苦竹沥渍黄柏末点舌上。如不愈，后用真蒲黄傅之，不过 三次愈。（用真蒲黃微炒，纸铺地上出火气，研细，每挑些穆舌下，更以温水菔熱帛襄指轻轻 按之，按罢滲药。）
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1044 医学纲目 〔姚〕 治小儿重舌。马牙硝涂舌下，日三度。 〔《世》〕治小儿重舌木舌。先用新水揉口并舌上下，后用皂角针烧灰，人脑子 少许，每用半字，糁舌上下，出涎立效。 〔《子母》〕治小儿重舌。烧乌賊鱼骨，细研，和鸡子黄傅喉及舌上。 〔《简》〕治小儿重舌欲死。乱发灰细研，以半钱傅舌下，日不住用之。 〔丹〕重舌。桑白皮煮汁涂乳，饮之。《秘录》又以 螂烧末，睡傅之。 木 舌 〔汤〕 木舌者，舌肿渐渐粗大满口，不急治即塞，杀人也。 〔田〕木舌治法。用《局方》中紫雪一分，竹沥半合之，时时抹入口中，自消。 〔丹〕小儿木舌。百草箱、滑石、芒硝为末，酒调傅。 舌白苔 〔丹】舌上生如粥粒。桑白皮汁傅之，三两次，妙。 鼻 衄 〔汤〕 地黄汤 治荣中热，及肺壅，鼻血生疮，一切丹毒。 生地 赤芍药 当归 川芎各等分 上咬咀。水煎去渣，量大小加减服。如鼻，盐熟人生蒲黄少许；生疮，加黄芪 等分：丹毒，加防风等分。同煎，累验。 春冬衄者，用生地麓研取汁，加生蒲黄少许，砂糖井花水漫，壓之愈。秋夏衄 者，用车前草一握。洗净，同生姜一处研取汁，入生蜜一匙，先拌渣塞鼻，次用新汲 水和蜜，并车前草、生姜汁饮之，即愈。 迟 言 〔钱〕 舊蒲丸 治小儿心气不足，五六岁不能言。 石菖蒲三钱 人参五钱 丹参三钱 天麦门冬（去心）各一两 赤石脂二钱 〈直指》有当归 川芎 朱砂 上为细末，炼蜜丸，如绿豆大。温水下十丸至二十丸，日二三服，久服效。又有 病后肾虚不语，宜兼服六地黄丸。（海藏云；地黃丸足少阴也，与葛蒲丸上下通经。） 鸡头丸 治小儿诸病后不能语。 雄鸡头（炙）一个 鸣蝉（炙焦）三个 大黄（ ）一两 甘草一两 当归三分 木通 黄芪各半两 川芎 远志（去心）麦门冬（去心）各三分 上同为细末，炼蜜丸，如小绿豆大。平且米饮下五丸，空心日三四服。儿大者 加之，久服取效。鸡、蝉二物，宜求死者用之，不可旋杀。孙真人所谓杀生求生，去 生更远矣。 〔海〕百舌鸟，今之莺也，名反舌，主小儿不语，炙食之。又治虫咬。