第 467 页
40 医宗必读 之人，能窒碍胸膈，当斟酌用之。姜酒拌炒，生者不妨胃，熱者不泥膈。 天门冬（味甘，寒，无毒，入肺肾二经。地費、贝母为使，忌鯉鱼，去心用）定喘定嗽， 肺瘘肺痛，是润燥之力也；益精益髓，消血消痰，非补阴之力欤！善杀三虫，能通二 便。 甘寒养阴，肺肾虚热之要药也。热则生风，热清而风自去；還乃湿热，热化而溫 亦除。肾为作强之官，而主骨，湿热下流使人骨痿，善去湿热，故骨强也。虛而内 热，三虫生焉，补虚去热，三虫杀矣。肺喜清肃，火不乘金，故曰保也。咳嗽痈痿，血 痰燥渴，保肺之后，莫不疗之。伏热在中，饮食不为肌肽，邪热清而肌肤得其养矣。 肺金不燥，消渴自止，气化及于州都，小便自利。 按：天门冬性寒而滑，若脾虚而泄泻恶食者，大非所宜，即有前证，亦勿轻投。 麦门冬（味甘，徽寒，无泰，入心肺二经。地黄、车前为使。恐款冬花，忌鲫鱼。肥白者 佳，去心用）退肺中伏火，止渴益精；清心气惊烦，定血疗咳。 麦门冬禀秋金之微寒，得西方之正色，故清肺多功。心火焦煩，正如盛暑，秋风 一至，炎蒸若失矣。心主血，心既清宁，妄行者息。脾受湿热，則肌肉肿而肠胃满， 热去即湿除，肿滿者自愈。金不燥則不渴，金水生則益精。 按：麦门冬与天门冬功用相当，寒性稍減，虚寒瀝泻，仍宜忌之。 白术（味苦甘，温，无毒，入牌買二经。防風为使，忌桃李青鱼。产于潜者佳。米泔水漢 半日，土（3］蒸奶片，蜜水拌匀，炒令褐色）健脾进食，消谷补中，化胃经痰水，理心下急 满，利腰脐血结，祛周身湿痹，君枳实以消痞，佐黄芩以安胎。 白术甘温，得土之冲气，补脾胃之神圣也。牌胃健于转輸，新谷善进，宿谷善 消，土旺自能胜湿，痰水易化，急满易解。腰脐间血，周身之痹，皆湿傳为害，湿去則 安矣。消瘏者，强脾胃之力；安胎者，化湿热之功。 按：《白术赞》云；味童金浆，芳遼玉液，百邪外御，六府内充。察草木之胜速益 于已者，并不及术之多功也。但阴康燥渴，便闭滞下，肝肾有筑筑动气者勿服。 苍术（味苦辛，温，无毒，入脾经。畏悉同白术。产苏山者佳，泔淡蒸晒）燥湿消痰， 发汗解郁。除山岚瘴气，弭灾沴恶疾。 苍术为湿家要剂，痰与气俱化，辛温快气，汗与郁并解，芳气辟邪，得天地之正 气者敏。 按：苍术与白术功用相似，补中进之，爆性过之，无湿者便不敢用，况于爆证乎？ 甘草（味甘平，无泰，入脾经。白术治使，反大戰、芜花、甘邊、海藥，恐远志，忌猪肉，令人 阳痿）补脾以和中，润肺而疗痿，止泻退热，坚筋长肌，解一切毒，和一切药。梢止 茎中作痡，节医肿毒诸疮。 外赤内黄，备坤寓之色；味甘气平，资戊己之功。调和群品，有元老之称；普治 百邪，得主道之用。益阴除热，有裨金宫，故咳嗽咽痛脚瘘均治也。专滋牌上，故泻 痢、虚热、肌肉均赖也。诸毒遇土則化，甘草为九土之精，故百毒化。热药用之續其 热，寒药用之媛其寒。理中汤用之，恐其價上；承气汤用之，恐其速下。 按：甘能作胀，故中满者忌之。呕家忌甘，酒家亦忌甘。
第 468 页
卷之三 41 黄耆（味甘，微温，无泰，入脚脾二经。茯苓为使，悉龟甲、白藓皮。嫩绿色者佳，蜜炙造） 补肺气而实皮毛，敛汗托疮，解渴定喘；益胃气而去肤热，止泻，生肌，补虚治痨。 风癢急需，痘疡莫缺。 种种功動，等是补牌实肺之力。能理风癜者，《经》调“那之所凑，其气必虚”。 气克于外，邪无所容耳。 按：黄耆实表，有表邪者勿用；助气，气实者勿用。多怒則肝气不和，亦禁用也。 远志（味苦辛，温，无毒，入心肾二经。畏珍珠、菜芦，杀附子毒，冷甘革汤漫遭，去水焙 干）定心气，止惊益智；补肾气，强志益精。治皮肤中热，令耳目聪明。 心君镇定，則震撼无忧，灵机善运，故止惊益智。水府充盈，則坚强称职，闭蛰 封藏，故强志益精。水旺而皮热可除，心安而耳自自利。 按：远志水火并补，殆交坎萬而成既济者耶。本功外善疗病毒，數服皆奇；苦以 进之，辛以散之之力也。 萬蒲（味辛，温，无毒，入心牌二经。秦艽为使，恶麻黃，忌饴糖，羊肉，勿犯铁露，令人吐 递。石生细而节密者佳，去毛徽炒）宜五藏，耳聪目明，通九窍，心开智长。风寒湿痹 宜求，咳逆上气莫鲛。止小便利，理脓窠疮。 葛蒲禀孟夏之气，合从革之辛，芳香利窍，辛温达气，心脾之良药也。故善宣 通，能除湿痹。 按：葛蒲香燥，阴血不足者禁之，惟佐地黄、门冬之属，資其宣导，臻于太和。雷 公曰：萬夏、葛其二件相似，但气味腥秽，形如竹根。 藝蕤（味甘平，无来，入肺脾肝肾四经，畏卤感。蜜水拌蒸）润脾而止嫩痰，补脾而 去湿热，养肝而理眦伤泪出，益肾而除腰痛茎寒。 萋蕤滋益阴精，与地黄同功，增长阳气，与人参同力。润而不滑，和而不偏，譬 诸盛德之人，无往不利。 薯蓣（一名山药。味甘平，无毒，入心脾肾三经。蒸邊用）益气长肌，安神退热。补 脾除泻痢，补肾止遗精。 山药得土之冲气，禀春之和气，故主用如上。比之金玉君子，但性缓，非多用不 敕。 按：山药与面同食，不能益人。 薏苡仁（味甘，微寒，无毒，入肺脾二经。洶净晒炒）祛风湿，理脚气拘挛；保燥金， 治瘘痈咳嗽。泻痢不能续也，水胀其可废乎？ 薏仁得地之燥，禀秋之凉，故能燥脾湿，善祛肺热。 按：大便燥结，因寒转筋，及妊坂者并禁之。 木番（味辛，温，无毒，入肺脾肝三经。生用理气，埋熱止泻） 平肝降气，郁可开而胎 可安；健胃宽中，食可消而痢可止。何患乎鬼邪蛊毒，无忧于冷气心疼。 气味纯阳，故辟邪止痛。吐泻停食，脾疾也，土喜溫燥，得之即放；气郁气逆，肝 疾也，木喜疏通，得之即平，胎前须顺气，故能安胎。 按：木香香燥而偏于阳，肺虚有热，血枯而燥者，慎勿犯之。
第 469 页
42 医宗必读 石斛（味甘平，无泰，入買肾二经。悉巴丘，畏僅蚕。酒浸酥拌蒸）清胃生肌，逐皮肤 虚热，强肾益精，疗脚膝痹弱。厚肠止泻，安神定惊。 入胃清湿热，故理痹证泄泻；入肾强阴，故理精表骨痛。其安神定惊，兼入心 也。 按：石斛宜于汤液，不宜入丸，形长而细且坚，味甘不苦沟真。误用木斛，味大 苦，饵之損人。 牛臁（味苦酸，平，无毒，入肝肾二经。恶龟甲，忌牛肉。酒蒸）壮筋骨，利腰膝，除 寒湿，解拘挛。益精强阴，通经墮胎。理膀胱气化迟难，引诸药下行甚捷。 肝为血海而主筋，血海得补則经通，而事急者解矣。骨者，肾所司也；腰者，肾 之府也；精者，肾所藏也；小便者，肾所主也。补肾則众疾戚安。堕胎者，以其破血 下行耳。 按：牛膝主用，多在肾肝下部，上焦药中勿入。气虚下陷，血崩不止者戒用。 芎蒡（味辛，温，无毒，入肝经。白芷为使，畏黄连） 主头痛面风，泪出多涕，寒痹筋 挛，去瘀生新，调经种子，长肉排脓。小者名抚芎，止利且开郁。 辛甘发散为阳，故多功于头面。血和則去旧生新，经调而寧痹自解。长肉排脓 者，以其为血中气药也。抚芎之止利开郁，亦上升辛散之力。 按：芎剪性阳味辛，凡虚火上炎，呕吐咳递者，忌之。《衍义）云：久服令人泰亡。 沟其辛喜归肺，肺气偏胜，金来贼木，肺必受侮，久則偏绝耳。 当归（味甘辛，温，无毒，入心肝脾三经。畏萬蒲、海藻、生姜，酒洗去芦）去瘀生新， 舒筋润肠。温中止心腹之痛，养营疗肢节之疼。外科排脓止痛，女科沥血崩中。 心主血，脾统血，肝藏血，归为血药，故入三经，而主治如下。〈本经》前言主咳 逆上气，辛散之勋也。头止血，尾破血，身补血，全和血，能引请血各归其所当归之 经，故名当归。气血奇乱，殷之即定。 按：当归善滑肠，泄渴者禁用；入吐血剂中，须醋炒之。 白芍药（味苦酸，徽寒，无毒，入肺脾肝三经。恐石斛、芒硝，畏鳖甲、小蓟及藥芦。煨熱 酒培）敛肺而主胀逆喘咳，腰理不固；安脾而主中满腹痛，泻痢不和；制肝而主血 热目疾，胁下作疼。赤者专行恶血，兼利小肠。 收敛下降，适合秋金，故气宁而汗止。专入脾经血分，能泻肝家火邪，故功能颇 多。一言以蔽之，飲气凉血而已矣。 按：芍药之性，未若苓连之苦寒，而寇氏云；減芍药以避中寒。丹漢云：产后勿 用芍药，恐酸寒伐生生之气。嗟乎！药之寒者，行杀伐之气，违生长之机，虽微寒如 芍药，古人犹谆谆告戒，况大苦大寒之药，其可肆用而莫之忌耶？ 五味子（味甘酸，核中苦辛戚，温，无毒，入肺肾二经。苁蓉为使，恶萎蕤。嗽药生用，补 药徵焙。辽东肥润者佳） 滋肾经不足之水，强阴涩精，除热解渴；收肺气耗散之金； 疗咳定踹，敛汗固肠。 洁古云：夏服五味，使人精神頓加，两足筋力涌出。东垣云：收瞳神散大，火热 必用之药。丹漢云；收肺补肾，乃火嗽必用之药。五味功用虽多，收肺补肾四字，足
第 470 页
卷之三 43 以尽之。 按：五味乃要药，人多不敢用者，寇氏“虚热”之说误之耳。惟风邪在表，痧疹初 发，一切停饮，肺家有实热者，皆当禁之。 丹参（味苦，微寒，无毒，入心经。長咸水，反兼芦）安神散结，益气养阴，去瘀血生 新血。安生胎，落死胎，胎前产后，带下崩中。 色合丙丁，独入心家，专主血证。古称丹参一味，与四物同功，嘉其补阴之绩 也。 按：丹参虽能补血，长于行血，妊娠无故勿服。 沙参（味苦，微寒，无毒，入肺经。恶防已，反兼芦） 主寒热咳嗽，胸痹头痛。定心 内惊烦，退皮间邪热。 气轻力薄，非肩弘任大之品也。人参甘溫体亶，专益肺气，补阳而生阴；沙参甘 寒体轻，专清肺热，补阴而制阳。 按：沙参性寒，藏府无实热及寒客肺经而嗽者，勿服。 玄参（味苦咸，微寨，无毒，入肾经。恶黃芪、干姜、大枣、山茶萸，反菜芦，忌钢露。蒸过 晒干，黑润着佳）补肾益精，退热明目，伤寒癍毒，痨证骨蒸。解烦渴，利咽喉，外科 瘰疬痈疽，女科产乳余疾。 色黑味咸，肾家要药。凡益精明目，退热除蒸，皆壮水之救也。至如咽痛烦渴， 瘫毒疬疮，皆肺病也。正为水虚火亢，金受贼邪，第与壮水，阳焰无光已。产乳余 疾，亦属阴伤，故应并主。 按：玄参寒滑，牌虚泄泻者禁之。 苦参（味苦，寒，无毒，入肾经。玄参为使，恶贝母，蒐丝、漏芦，反慕芦。泔浸一宿，蒸过 曝干）除热祛湿，利水固齿，痈肿疮疡，肠澼下血。 味苦性寒，纯阴之品，故理湿热有功。疮毒肠澼，皆湿蒸热瘀之愁，宜其感主。 齿乃骨之余，清肾者自固耳。 按：苦参大苦大寒，不惟损胃，兼且寒精，向非大热，恶敢轻投？ 知母（味苦，寒，无毒，入肺肾二经。忌铁露，肥白者佳。去毛，盐酒炒透） 清肺热而 消痰损咳，泻肾火而利水滑肠。肢体肿浮为上剂，伤寒烦热号神良。 泻肾察有余之火，是其本功，至夫清金治肿诸救，良由相火不炎，自当驯致也。 按：知母阴寒，不宜多服，近世理痨，尊为上品，往往致泄泻而毙。故肾虚阳痿， 脾虚溏泄，不思食，不化食者，皆不可用。 贝母（味辛苦，微寒，无毒，入心扁二经。厚朴为使，畏秦艽，反乌头，去心，糯米拌炒，米 熱为度） 消痰润肺，涤热清心。喘咳红痰要矣，胸中郁结神哉！ 辛宜归肺，苦宜归心，大抵心清气降，肺赖以宁，且润而化痰，故多功于西方也。 按：汪机曰：俗以半夏燥而有毒，代以贝母，不知贝母治肺金燥痰，半夏治脾土 湿痰，何可代也？脾为湿土，故喜燥；肺为燥金，故喜润。若痰在脾经，误用贝母之 润，投以所恶，可翘首待毙。故寒痰、湿痰、风痰、食积痰、肾虚水泛为痰，均非贝母 所司也。
第 471 页
44 医宗必读 紫菀（味苦辛，湿，无毒。款冬花为使。’恶远志，畏菌陈。冼净，蜜水炒） 主痰喘上 气，尸疰劳伤，咳吐脓血，通利小肠。 苦能下达，辛可益金，故吐血保肺，收为上品。虽入至高，善于下趋，使气化及 于州都，小便自利，人所不知。 按：紫菀辛溫暂用之品，阴虚肺热者，不宜专用多用，须地黄门冬共之。 百合（味甘，微寒，无毒，入心肺二经。花白者入药）保肺止咳，驱邪定惊，止涕泪 多，利大小便。 君主镇定，邪不能侵，相傅清肃，咳嗽可疗。涕泪，肺肝热也；二便不通，肾经热 也。清火之后，复何患乎？仲景曰：行住坐卧不定，如有神灵，谓之百合病，以百合 治之，是亦清心安神之效欤？ 按：百合通二便，中寒下陷者忌之。 天花粉（味苦，寒，无毒，入心肺二经。枸杞为使，惡干姜，畏牛膝、干漆，反鸟头）止 渴，退烦热，消痰，通月经。排脓散肿，利膈清心。实名栝蒌，主疗结胸；其子润肺， 主化燥痰。 消痰解热，是其职专。通经者，非若桃仁、姜黄之直行血分，热清則血不瘀耳。 旧称补虚，亦以热退为补，不可不察。 按：天花粉禀清寒之气，脾胃虚寒及泄泻者忌用。 续断（味苦半，微温，无毒，入肝经。地黃为使，恶當丸，酒浸培）补劳伤，续筋骨，破 瘀结，利关节，缩小便，止遗泄。痈毒宜收，胎产莫缺。 补而不滞，行而不泄，故外科女科取用宏多也。 按：雷公云；草茆根似续断，误服令人筋软。 秦艽（味苦辛，平，无毒，入肝胃二经。萬藏为使，畏牛乳。左紋者良）祛风活络，养 血舒筋，骨蒸黄疸，利水通淋。 泰艽长于养血，故能退热舒筋。治风先治血，血行风自灭；故疗风无问久新。 入胃祛湿热，故小便利而黃疸愈也。 按：下部虚寒，及小便不禁，大便滑者，忌用。 木通（味辛甘淡，平，无毒，入心、小肠二经。色白而梗網着佳）治五淋，宣九窍，杀 三虫，利关节，通血脉，开关格。行经下乳，催生堕胎。通草味淡，专利小便，下乳催 生。 功用虽多，不出“宣通气血”四宇。东垣云：甘淡能助西方秋气下降，专泄气滞。 肺受热邪，气化之源绝，則寒水断流，宜此治之。君火为邪，宜用木通；相火为邪，宜 用泽泻。利水虽同，用各有别。 按：木通性通利，精滑气弱、内无湿热、妊娠者均忌。 泽泻（味甘戚，微寒，无毒，入肾膀胱二经。長文始。去皮，酒润，焙）主水道不通，淋 沥肿胀，能止泄精，善去胞垢。 种种功能，皆由利水，何以又止澄精乎？此指湿火为殃，不为虚滑者言也。李 时珍曰：八味丸用泽泻者，古人用补必兼泻邪，邪去則补荆得力。专一于补，必致偏
第 472 页
卷之三， 45 胜之審也。 按；泽泻善泻，古称补虚者误矣。扁鹤谓其害眼者，确也。病人无湿，肾虚精 滑，目虚不明，切勿轻与。 车前子（味甘，寒，无毒，入肺肝小肠三经。酒拌蒸曝） 利水止泻，解热催生，益精 明目，开窍通淋。用其根叶，行血多灵。 利水之品，乃云益精，何也？男女阴中各有二窍，一窍通精，乃命门真阳之火； 一窍通水，乃膀胱湿热之水。二窍不并开，水窍开則湿热外泄。相火常宁，精窍常 闭，久久精足，精足则目明。〈明医杂录》云：服圍精药久，服此行房即有子。 按：阳气下陷，肾气虚脱，勿入车前。 蘭舊（味苦平，无毒，入膀脱经）利水治癃淋，杀虫理疮疾。 治癃及疮，皆去湿热也。 按：篇菁直遂，不能益人，不宜恒用。 灯心（味淇平，无毒，入心小肠二经）清心必用，利水偏宜。烧灰吹喉痹，涂乳治 夜啼。 梗粉浆之，晒干为末，入水淘之，浮者是灯心。 按：中寒小便不禁者忌之。 華薢（味苦平，无毒，入胃肝二经。薏苡为使，長葵根、大黃、燊胡、前胡） 主风寒湿 痹，腰膝作疼，既可去膀胱宿水，又能止失溯便频。 主用皆祛风湿，补下元。杨子建曰：小便频，茎内痛，必大府热闭，水液只就小 肠，大府愈加燥渴。因强忍房事，有瘀腐壅于小肠，故痛。此与淋证不同，宜盐炒草 蔣一两煎服，以葱汤洗谷道即愈。肾受土邪則水囊，肝挟相火，来复母仇，得茸薢滲 温，則土安其位，水不受侮矣。 按：苹薢本除风湿，如阴虚火炽，溺有余沥，及无湿而肾虚腰痛皆禁。蘋葵、土 茯苓，与苹薢形虽不同，主治相仿。总之除湿祛风，分清去浊，恶疮化毒，又能补下 焦。忌茗醋。 白藓（味苦，寒，无毒，入脾经。恐桔梗、茯苓、華蘚） 主筋挛死肌，化湿热毒疮。 地之湿气，感則害人皮肉筋脉，白藓皮善除湿热，故疗肌死、筋事、疮毒。 按：下郵虚寒之人，虽有湿证，弟敢饵也。 金银花（味甘平，无毒，入脾经）解热消痈，止痢宽膨。 禀春气以生，性极中和，故无禁忌。今人但入疮科，忘其治痢与胀，何金银花之 蹇于遇乎？ 甘菊花（味甘，徽寒，无毒，入肺肾二经。枸杞、桑白皮为使。去蒂） 主胸中热，去头 面风，死肌湿痹，目泪头疼。 独禀金精，善制风木。高巅之上，惟风可到，故主用多在上部。目者，肝之窍 也；泪者，肝之热也。宜其瘳矣。 升麻（味甘苦，平，无毒，入脚胃脾大肠四经。青色者佳。忌火）解百毒，杀精鬼，胖 疫癉，止喉疼头痛齿痛，口疮癍疹。散阳明风邪，升胃中清气。
第 473 页
46 医宗必读 禀极清之气，升于九天，得阳气之全者也，故杀鬼辟邪。头喉口齿，皆在高巅之 上；风邪療疹，皆在清阳之分，总获其升清之益。凡气虚下陷，如泻痢、崩淋、脱肚、 遺浊，须其升提。虚人之气，升少降多。《内经》曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人 天。东垣取入补中汤，独窥其徽矣。 按：升麻属阳性升，凡吐血、鼻衄，咳嗽多痰，阴虚火动，气逆呕吐，怔忡癫狂，切 勿误投。 柴胡（味苦，微寒，无毒，入肝、胆二经。恶皂英，畏纂芦，忌见火） 主伤寒疟疾，寒热 往来，呕吐胁痛，口苦耳聋，痰实结胸，饮食积聚，心中烦热，热人血室，目赤头痛，湿 痹水胀，肝痨骨蒸，五疳羸热。 禀初春微寒之气，春气生而升，为少阳胆经表药。胆为清净之府，其经在半表 半里，不可汗，不可吐，不可下，法当和解，小柴胡汤是也。邪结則有煩热积聚等证， 邪散則自解矣。肝为春令，主于升阳，故阳气下陷者不可缺。主治多端，不越乎肝 胆之咎。去水胀湿痹者，风能胜湿也。治痨与疳证，乃银州染胡，别为一种。 按：柴胡少阳经半表半里之药，病在太阳者，服之太早，则引贼入门；病在阴经 者，复用榮胡，则重伤其表。世俗不知樂胡之用，每遇伤寒传经未明，以柴胡汤为不 汗、不吐、不下，可以藏拙，辄混用之，杀命不可胜数矣。痨证惟在肝经着用之，若气 虚者，不过些小助参、耆，非用柴胡退热也。若遇癆证便用柴胡，不死安待？惟此一 味，贻祸极多，故特表而详言之。 前胡（味苦，微寒，无毒，入肺脾胃大肠四经。半夏为使，恶皂英，畏慕芦）散结而消 痰定嘴，下气以消食安胎。 时珍曰：前胡主降，与柴胡上升者不同，气降则痰亦降矣。安胎化食无非下气 之力耳。前胡去风痰，与半夏治湿痰，贝母治燥痰者各别也。按：前胡治气实風痰， 凡阴虚火动之痰，及不因外感而有痰者，法当禁之。 独活（味苦甘，平，无毒，入小肠膀脱肝肾四经） 风寒湿痹，筋骨率疼，头旋掉眩，颈 项难伸。 本入手足太阳表里引经，又入足少阴厥明，小无不入，大无不通，故既散八风之 邪，兼利百节之痛。时珍曰：独活羌活，乃一类二种。中国者为独活，色黄而细，可 理伏风；西羌者汐羌活，色紫气雄，可理游风。 按：独活羌活，皆主风疾，若血虚头痛，及遍身肢节痛，误用风药，反致增剧。 细辛（味辛温，无毒，入心小肠二经。恶黄芪、山菜黄，長滑石，反慕芦）风寒湿痹，头 痛鼻塞，下气破痰，头面游风，百节拘挛，齿疼目泪。 味辛性温，禀升阳之气而为风剂，辛香开窍，故主疗如上。单朋末至一钱，令人 闷绝，辛药不可多用也。 按：细辛燥烈，凡血虚内热，因成头痛咳嗽者，痛戒之。 茺蔚子（味辛，微寒，无毒，入肝经。忌铁）明目益精，行血除水。叶名益母，功用 相当。 补而能行，辛而能润，为胎产要药。
第 474 页
卷之三 47 按：于与叶皆善行走，凡崩漏及瞳神散大者，禁用。 防风（味甘辛，温，无毒，入肺小肠膀胱三经。畏草薜，恶干姜、芜花，杀附于毒。色白而 润者佳）大风恶风，风邪周痹，头面游风，眼赤多泪。 能防御外风，故名防风，乃风药中润剂也。卑贱之卒，随所引而至，疮科多用 之，为其风湿交攻耳。 按：防风泻肺实，肺虚有汗者勿犯。 荆芥（味辛，温，无毒，入肝经。反驴肉、无瓣鱼、河豚、蟹、黃鱼） 主瘰疬结聚，瘀血 湿瘟。散风热，清头目，利咽喉，消疮毒。 长于治风，又兼治血，何也？为其入风木之藏，即是血海，故并主之。今人但遇 风证，概用荆防，此流气散之相沿耳；不知风在皮里膜外者宜之，非若防风入人骨肉 也。 紫苏（味辛，温，无毒，入肺经）温中达表，解散风寒。梗能下气安胎，子可消痰 定喘。 俗喜其芳香，日暮资食，不知泄真元之气。古称芳香致豪貴之疾，紫苏有焉。 按；气虚表虚者禁用叶，肠滑气虚者禁用子，慎之！ 薄荷（味辛，温，无毒，入肺经。产苏州者良） 去风热，通关节，清头目，定霍乱，消 食下气。猫咬蛇伤，伤寒舌胎，和蜜擦之。 发汗解表，故去风清热，利于头面。辛香开气，胀满、霍乱、食滞者，并主之。 按：薄荷辛香伐气，多服损肺伤心。 干葛（味甘平，无毒，入胃经） 主消渴大热，呕吐头痛。生用能堕胎，蒸熟化酒 毒。止血痢，散郁火。 迹其治验，皆在阳明一经。止痢者，升举之功；散郁者，火郁則发之义也。仲景 治太阳阳明合病，桂核加麻黄、葛根；又有葛根苓连解肌汤，用以断太阳入阳明之 路，非即太阳药也。头痛乃阳明中风，宣葛根葱白汤。若太阳初病，未入阳明而头 痛者，不可便服以发之，是引贼入家也。东垣曰：葛根鼓舞胃气上行，治虛泻之圣 药。风药多燥，葛根独止渴者，以其升胃家下陷，上输肺金以生水耳。 按：上盛下虚之人，虽有脾胃病，亦不宜服。 麻黄（味苦，温，无毒，入心肺膀胱大肠四经。厚朴沟使，愚辛爽、石苇。去根节，水煮去 沫）专司冬令寒邪，头疼、身热、脊强。去营中寒气，泄卫中风热。 轻可去实，为发散第一药，惟在冬月在表真有寒邪者宜之。或非冬月或无寒 邪，或寒邪在里，或伤风等证，虽发热恶寒，不头疼身疼而拘急，六脉不浮紧着，皆不 可用。虽可汗之证，亦不宜多服。汗为心液，若不可汗而汗，与可汗而过汗，则心血 为之动矣，或亡阳或血溢而成大惠，可不慎哉（麻黄乃太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛 根乃阳明经薪，兼入牌经，脾主肌肉。发散虽同，所入週异） 白芷（味辛，温，无毒，入肺胃大肠三经。当归为使，恶破覆花，微焙） 头风目泪，齿痛 眉疼，肌肤搔痒，呕吐不宁。女人赤白带下，疮家止痛排脓。 色白味辛，行手阳明庚金；性温气厚，行足阳明戊土，芳香上达，入手太阴辛金。
第 475 页
48 医宗必读 脯者庚之弟、戊之子也，故主治不离三经。 按：白芷燥能耗血散能损气，有虚火者勿用。痈疽已漬，宜渐减之。 菓本（味辛，温，无毒，入膀脱经。恶菌茄）风家巅顶作痛，女人明肿疝疼。 辛溫纯阳，独入太阳，理风寒疝瘕阴痛，皆太阳经寒湿沟邪也。 按：头痛挟内热者，及伤寒发于春夏阳证头痛，不宜进也。 天麻（味辛平，无毒，入肝经。酒濠垠熟焙干）风虚眩运，麻痹不仁，语言蹇涩，腰 膝软疼。杀精魅蛊毒，理惊气风痫。 肝沩风木之藏，藏血主筋，独入肝经，故主治如上。 按：天麻虽不甚燥，毕竟风剂助火，若血虚无风者，不可妄投。 香藉（味辛，微温，无毒，入肺胃二经。忌见火）主霍乱水肿，理暑气腹疼。 治乘凉饮冷，阳气为阴邪所遇，以致头疼发热，烦躁口渴，吐泻霍乱，宜用之以 发越阳气，散水和牌則愈。若劳役受热，反用奇薦，是壹虚其表，而又济之以温，則 大误矣。 按：香潇乃夏月解表之剂，无表邪者戒之。 黄连（味苦，寨，无毒，入心经。龙骨、连翘为使，恶菊花、玄参、筅花、白藓皮、白僵蚕，畏 款冬、牛肆，解巴豆、附子毒，忌猪肉。姜汁炒）泻心除痞满，明目理疮疡。痢疾腹痛， 心痛惊烦，杀虫安蝈，利水厚肠。 禀天地清寒之气，直泻丙丁。痞满，目疾，疮疡，惊痛，南方亢上之象；泄痢妇 虫，湿热之愁。苦以爆之，寒以清之，固宜痊也。韩悉曰：黃连与官桂同行，能使心 肾交于顷刻。时珍曰：香连丸用黄连、木香，水火散用黃连、干姜，左金丸用黄连、吴 茶萸，姜黃散用黄连、生姜，口疮方用黄连、细辛，皆一冷一热，寒因热用，热因寒用， 阴阳相济，最得制方之妙。 按：〈素问）曰：五味入胃，各归所喜攻。久而增气，物化之常，气增而久，天之由 也。王冰注云；增味益气，如久服黄连反热，从火化也。盖大苦大寒，行隆冬肃杀之 今，譬如奉陶明刑执法，是其取也。稷契夔龙之事，非其任矣。故第可荡邪涤热，馬 能济弱扶虚。如脾虚血少，以致惊煩痘疮，气虚作泻，行浆后泄泻，肾虚人五更泄 泻，阴虛烦热，脾虚发泻，法咸禁之。 胡黄连（味苦，寒，无毒，入肝胆二经。恶菊花、玄参，忌猪肉，折之尘出如烟者真）主 虛家骨蒸久痢，医小儿疳积惊痫。 清肝胆之热，与黄连略似，但产于胡地者也。按；胡黄连大苦大寒，脾虚血弱之 人，虽见如上谱证，亦勿轻投，必不得已，须与补剂同施。 •黄芩（味苦，性寒，无毒，入肺大肠二经。山茶荑、龙骨为使，畏丹砂、牡丹、藥芦。酒淡蒸 燕曝之）中枯而大者，清肺部而止嗽化痰，并理目赤疗痈；坚实而细者，泻大肠而 除湿治痢，兼可安胎利水。 苦能燥湿，苦能泄热，苦能下气，故治疗如上。轻飘者上行，坚壹者下降，不可 不别也。杨仁斋谓“柴胡退热不及黄苓”，不知柴胡苦以发之，散火之标；黄苓寒以 胜热，折火之本。
第 476 页
卷之三 49 按：苦寒伤胃，证挟虚寒者均宜戒之，女人虚胎，亦不宜与。 龙胆草（味苦涩，大寒，无毒，入肝胆二经。恶地黃，酒浸炒） 主肝胆热邪，清下焦湿 火，肠中小虫痈肿，婴儿客忤惊疳。 禀纯阴之气，但以蕩漾肝胆之热为职。 按：龙胆大苦大寒，譬之严冬精淡惨肃，冰凌盈谷，万卉雕残，人身之中，证可令 此气常行乎？先哲谓苦寒伐标，宜暂不宜久，如圣世不废刑珂，所以佐德意之穷，苟 非气壮实热之证，奉尔轻投，其败也必矣。 何首乌（味苦湿，微温，无毒，入肝肾二经。茯苓为使，忌诸血、无瓣鱼、萝卜、葱、蒜、铁 器。选大者赤白合用，泔漫黑豆拌，九蒸九晒） 补真明而理虛痨，益精髓而能续嗣。强 筋壮骨，黑发悦颜。消诸肿痈疮，疗明伤久疟，治崩中带下，调产后胎前。 普有老叟何姓者，见有藤夜交，掘而服之，须发尽黑，改名何首乌。后因阳事大 举，屡生男子，改名能嗣。由是则滋阴种嗣，信不诬矣。补阴而不滞不寒，强阳而不 爆不热，禀中和之性，而得天地之纯气者欤！ 按：何首乌与白萝卜同食，能令须发早白，犯铁气损人，谨之！ 桔梗（味苦辛，平，无毒，入肺经。畏白芨，龙胆草、泔漫去芦徽焙） 清肺热以除痈痿， 通鼻塞而理咽喉。排脓行血，下气消痰。定痢疾腹痛，止胸胁烦疼。 桔梗汐身样之剂，引诸药上至高之分以成功，肺经要药也。风症（4〕、郁证、肺 证，皆不可缺。 按：桔梗功著于华盖之藏，攻补下焦药中，不可入也。 警番（味辛，微温，无毒，入牌砷二经）温中开胃，行气止呕。 禀清和芳烈之气，为脾肺达气要药。 按：《楞严经）调之免娄婆香，取其芳气，今市中售者不甚芳香，或非真种。若阴 虚火旺，胃热作呕，法当戒用。 香附（味苦，橄温，无毒，入肺肝二经。童便漫晒焙） 开郁化气，发表消痰；腹痛胸 热，胎产神良。 禀天地温燥之气，入人身金木之宫，血中之气药也。按：韩飞震称香附于气分 为君药，统领诸药，随用得宜，乃气病之总司，女科之主帅也。性燥而苦，独用久用 反能耗血，如上所述之功，皆取其治标，非治本也。惧燥蜜水炒，惧散醋炒之。 白豆蔻（味半，温，无毒，入肺胃二经。去衣徵培）温中除吐逆，开胃消饮食。疟证 宜投，目翳莫鋏。 感秋燥之令，得乎地之火金。味辛气温，力宽中去滞之需，醫膜遮晴，亦滞气 也。 按：丘蔻辛温，火升作呕，因热腹痛者禁之。 草豆蔻（味辛，温，无毒，入肺脾胃三經。去膜徽炒）散寒，止心腹之痛；下气，驱逆 满之疴。开胃而理霍乱吐泻，攻坚而破噔膈癥瘦。 辛能破滞，香能达脾，温能散寒。 按：草豆蔻辛燥，犯血忌，阴不足者远之。
第 477 页
50 医宗必读 草果（味辛，温，入胃经）破瘴疠之疟，消痰食之愆。 气猛而浊，如仲由未见孔子时气象。 按：疟不由于崴痒，气不实那不盛者，并忌。 肉豆蔻（味辛，温，入胃、大肠二经。面裹煨邊去油，忌铁）温中消食，止泻止痢，心 疼腹痛，辟鬼杀虫。 丹漢云：属金与土。《日华》称其下气，以脾得补而善运，气自下也，非若陈皮、 香附之泄耳。 按：肉果性温，病人有火，泻痢初起，皆不宜服。 缩砂仁（味辛，性温，无毒，入肺脾胃大小肠肾六经。炒去衣） 下气而止咳嗽奔豚， 化食而理心疼呕吐。蛋乱与泻痢均资，鬼疰与安胎并效。 芳香归脾，辛能润肾，为开脾胃要药，和中气正品，若肾虚气不归元，非此向导 不济。鬼畏芳香，胎喜疏利，故威主之。 按：砂仁性燥，血虚火炎者，不可过用。胎妇食之太多，耗气必致产难。 玄胡索（味辛，温，无毒，入肺肝二经。酒炒）破血下气，止腹痛心疼；调经利产， 主血晕崩淋。 行血中气滞，气中血滞，理通身诸痛，疗疝舒筋，乃活血化气之神药也。 按：玄胡索走而不守，惟有瘀滞者宜之。若经事先期，虚而崩漏，产后血虚而 晕，万不可服。 姜黄（味苦辛，温，无毒，入肝脾二经）破血下气，散肿消痈。 辛散苦泄，故专功于破血，下气其旁及者耳。别有一种片姜黃，止臂痛有效。 按：血虚者服之，病反增剧。 郁金（味辛苦，寒，无毒，入肺肝胃三经）血积气壅，真称仙剂，生肌定痛，的是神 丹。 能开肺金之郁，故名郁金。物罕值高，肆中多伪，折之光明脆彻，必苦中带甘味 者乃真。 按：郁金本入血分之气药，其治吐血者，为血之上行，皆属火炎，此能降气，气降 即火降，而性又入血，故能导血归经。如真阴虚极，火亢吐血，不关肝肺气逆，不宜 用也，用亦无功。 薏莪术（味苦辛，温，无毒。酒炒）积聚作痛，中恶鬼疰。妇人血气，丈夫奔豚。 气不调和，藏府壅滞，阴阳乖隔，鬼疠凭之。蓬术利气达窍，則那无所容矣。 按：蓬术诚为磨积之药，但虛人得之，积不去而真已竭，重可虞也或与健脾补元 之药同用，乃无损耳。 京三樓（味苦平，无毒，入肝经，醋炒）下血积有神，化坚癖为水。 普有患癖死者，遺言开腹取视，得病块坚如石，文理五色，人谓异物窃作刀柄， 后以刀刈三校，柄消成水，故治癖多用馬。 按：洁古谓三棱泻真气，虚者勿用。东垣五积诸方，皆有人参赞助，如专用克 削，脾胃愈虚，不能运行，积安得去乎？
第 478 页
卷之三 51 歉冬花（味辛，性温，无毒，入肺经。杏仁沩使，恶玄参，畏贝母、辛夷、麻黃、黄誉、连翘、 甘草、黃芩。蜜水炒） 化痰则喘嗽无忧，清肺则痈痿有赖。 雪积冰坚，歡花偏艳，想见其纯阳之禀，故其主用皆辛温开豁也。却不助火，可 以久任。 茅根（味甘，寒，无毒，入肺经） 凉金定喘，治吐鲤并血瘀；利水通淋，祛黄疽及痈 肿。茅针溃痈，茅花止血。 甘寒可除内热，性又入血消瘀，且下达州都，引热下降，故吐血、衄血者急需之。 针能漬病，每食一针即有一孔，二针二孔，大奇。 按：吐衄有因于寒，有因于虚者，非所宜也。 白前（味甘平，无毒，入肺经。甘草汤泡，去須焙） 疗喉间喘呼欲绝，宽胸中气满难 舒。 感秋之气，得土之味，清肺有神。喉中作水鸡声者，服之立愈。 按：白前性无补益，肺实邪壅者宜之，否则忌也。 淡竹叶（味淡，寒，无毒，入小肠经）专通小便，兼解心烦。 淡味五藏无归，但入太阳，利小便，小便利则心火因之而清也。 按：淡竹叶有走无守，不能益人。孕妇禁服。 冬葵子（味甘，寒，无毒，入膀胱经）能催生通乳，疏便闭诸淋。 气味俱薄，淡滑为阳，故能利窍。 按：无故服冬葵，必有损真之害。 董花（味甘平，无毒，入心经）长于利水快膈，令人欢乐忘忧。 萱，古作谖，《诗》云“瑪得谖草”，即此种也。谖，忘也，欲树之以忘忧也。坂妇 佩之生男（又名宜男）。 地榆（味苦，寒，无毒，入肝经。恶麦门冬）止血痢肠风，除带下五漏。 味苦而厚，沉而降，善主下焦血证，兼去湿热。 按：地榆寒而下行，凡虚寒作泻，气虚下陷而崩带者，法并禁之。 蒺藜（味甘，温，无毒，入肾经。酒炒去剃）补肾止遗，消风胜湿。产沙苑者，强阴 益精。 沙苑蒺藜，市多伪者。状如肾子，带绿色，咬之作生豆气者真。 按：沙苑蒺幕性能固精，若阳道数举，媾精难出者勿服。 半夏（味辛，温，有毒，入心脾胃三经。柴胡力使。恶皂美，畏雄黃、美、鳖甲，反岛头，忌 羊血、海蘿、饴糖。水浸五日，每日換水去帽，姜双同煮，汁干为度） 消痰燥湿，开胃健脾， 咳逆呕吐，头眩昏迷，痰厥头痛，心下满坚，消痈可也，堕胎有焉。 汪机曰：脾胃湿热，涎化为痰，此非半夏，曷可治乎？若以贝母代之，想首待毙。 时珍曰：脾无湿不生痰，故脾沟生痰之源，肺为贮痰之器。半夏治痰，为其体滑辛温 也。涎滑能润，辛溫能散亦能润，故行湿而通大便，利窍而泄小便。所谓辛走气，能 化液，辛以润之是已。丹滇谓：半夏能使大便润而小便长。成无己谓；半夏行水气 而润肾燥，《局方》半硫丸治老人虚秘，皆取其滑润也。俗以半夏为燥，不知湿去則
第 479 页
52 医宗必读 土爆，痰涎不生，非其性澡也。但恐非湿热之邪而用之，是重竭其津液，诚非所宜。 按：半夏主治最多，莫非脾湿之证，苟非湿者，均在禁例。古人半夏有三禁：谓 血家、渴寮、汗家也。若无脾湿，且有肺燥，误服半夏，悔不可追。責在司命，谨诸戒 请！ 南星（味苦，辛，温，有毒，入肝脾二经。畏附子、干美、生姜。冬月研末，入牛胆中，憑风 处）风痰麻痹堪医，破血行胎可虑。 南星入肝，去风痰，性烈而燥，得牛胆则燥气減，得火炮則烈性缓。 按：南星治风痰，半夏治湿痰，功用虽类，而实珠也。非西北人真中风者勿服。 附子（味辛甘，热，有毒，入脾肾二经。長防风、黑豆、甘草、黃芪、人参、童便、犀角。重一 两以上，矮而孔节稀者佳。童使漫一日，去成切作四片，童便及浓甘草汤同煮，汁尽为度，烘 干）补元阳，益气力，堕胎孕，坚筋骨。心腹冷疼，寒湿痿躄，足膝瘫软，坚瘦癥癖。 （冬采为附子，主寒疾；春采沟乌头，主风疾） 主治繁众，皆由风寒湿三气所致。邪客上焦，咳逆心痛；邪客中焦，腹痛积聚； 邪客下焦，腰膝脚痛。附子热而善走，请证自癮也。洁古曰：益火之源，以消阴聯， 则便溺有节。丹漢云；气虚热基，稍加附子以行参芪之功，肥人多湿亦用之。虞持 曰：禀雄壮之质，有斩关之能，引补气药以追散失之元阳，引补血药以养不足之真 閃，引发散药以驱在表风邪，引溫暖药以除在里寒湿。吴绶曰：伤寒传变三阴，及中 寒夹阴，身虽大热，而脉沉者必用之厥冷腹痛，脉沉而细，唇青戴缩者，急用之。近 世往往不敢用，直至阴极阳竭而后议用，晚矣。 按：附子退阴益阳，祛寒湿之要药也。若非阴寒寒湿，阳虚气弱之病，而误用于 阴虚内热，祸不旋踵。 天雄（味辛，热，有毒，入肾经。远志为使，恶干姜，制同附子） 除寒湿痿躄，强阴壮 筋骨。 鸟、附、天雄，皆补下焦阳虚。若是上焦阳虚，即属心肺，当用参芪，不当用天 雄、鸟、附，天雄之尖皆向下者，其脐乃向上，生苗之处。寇氏谓其不肯就下，洁古谓 补上焦阳虚，俱误认尖为向上耳；丹漢以为下部之佐者，庶几得之。 按：阴虚者禁同附子。 白附子（味辛，温，有毒，入胃经。炮去皮脐）中风失音，消痰去湿。 白附子引药上行，与黑附子非一类也。 按：白附子燥药也，似中风证虽有疾亦禁用，小儿慢惊勿用。 蛋休（味苦，寒，有毒，入肝经）专理痈毒，兼疗惊痫。 一名重楼金线。歌云；七叶一枝花，深山是我家，痈疽如遇此，一似手拈拿。 按：蛋休中病即止，不宜多用。 大贊（味苦，寒，有毒，入脾胃肝大肠四经。黃苓为使，无所畏。錦紋者佳） 瘀血积 聚，留饮宿食，痰实结热，水肿痢疾。 大黄乃血分之药，若在气分，是训诛伐无过矣。仲景泻心汤，治心气不足而吐 衄者，乃心气不足，而胞络肝脾与胃，邪火有余，虽曰泻心，实泻四经血中伏火也。
第 480 页
卷之三 53 又心下痞满，按之款者，用大黄黄连泻心汤，亦泻牌胃湿热，非泻心也。病发于阴而 下之则痞满，乃寒伤营血，那气乘虛结于上焦，胃之上脱在于心，故日渴心实泻脾 也。病发于阳而下之則结胸，乃热邪陷入血分，亦在上腕。大陷胸汤丸皆用大黄， 亦泻牌胃血分之邪也。若结胸在气分，只用小陷胸汤，痞满在气分，只用半夏泻心 肠。成氏注释，未能分别此义。 按：大黄虽有拨乱反正之功，然峻利猛烈，长驱直捣，苟非血分热结，六脉沉实 者，切勿轻与推荡。 商陆（味辛，性平，有大泰，入脾经。钢乃刮去皮，水淡一宿，黑豆拌蒸）水满蛊胀，通 利二便。 按：商陆行水，有排山倒岳之势，胃弱者痛禁。赤者捣烂，入麝少许點脐，即能 利便消肿。肿证因脾虚者多，若误用之，一时虽效，未几再作，决不可救。 芫花（味苦，温，有毒，入肺脾肾三经。反甘草，陈久者良，好醋煮过，晒干則毒減）主 痰癥饮癖，行蛊毒水胀。 仲景治太阳证，表不解，心下有水气，干呕喘咳或利者，用小青龙汤；表已解，头 痛出汗恶寒，心下有水气，干呕胁痛，或喘咳者，用十枣汤。盖小青龙治未解之表， 使水气从毛窍出，开鬼门也；十枣汤攻里，使水气从二便出，洁净府也。夫饮有五， 管因内啜水浆，外受湿气，流于肺則为支饮，流于肝则为悉饮，流于心則为伏饮，流 于肠胃則为痰饮，流于经络则为溢饮，或作肿胀。芜花、大戟、甘遂，能直达水饮案 袁隐僻之处。 按：毒性至紧，取效极捷，稍涉虚者，多致天折。 大戟（味苦辛，寒，有毒，入脾经。赤小豆为使，恶山药，畏葛蒲，反甘草。水煮軟，去骨 用）驱逐水蛊，疏通血瘀，发汗消痈，除二便闭。 苦能直洲，故逐血行水；辛能横散，故发汗消痈。 按：大载阴寒善走，大损真气，若非元气壮实，水湿留伏，鸟敢浪施！ 甘遂（味苦甘，寒，有毒。瓜幕为使，恶远志，反甘草。面豪煨熱） 逐留饮水胀，攻痞 热疝瘕。 水结胸非此不除。仲景治心下留饮，与甘草周行，取其相反而立功也。凡水肿 以甘遂末涂腹绕脐，內眼甘草汤，其肿便消，二物相反而惠应如神。 按：甘遂去水极神，损真极速，大实大水，可暫用之，否则禁止。 续随子（味辛，温，有毒，入肾经。去壳研细，纸包去油） 主血结月闭，疗血蛊癥瘕。 一名千金子。 辛温有毒之品，攻击猛擎（S。月闭等症，各有成病之由，当求其本，不可概施。 按：脾虚便滑之人，服之必死。 蓖麻子（味甘，辛平，有毒）口眼不正，疮毒肿浮，头风脚气，瘰病丹瘤，胞衣不 下，子肠不收。 如前诸证，皆从外治，不经肉服，以其长于收吸，能拔病气出外。凡服蓖麻，一 生不得食豆，犯之胀死。
第 481 页
54 医宗必读 射干（味苦平，有毒，入肺经。泔浸煮之）清咳逆热气，损喉痹咽疼。 泄热散结，多功于上焦。 按：射干虽能泄热，不能益阴。故《别录》云：“久服令人虚，虚者大戒。” 常山（味辛，苦，寒，有毒，入肝经，酒炒造）疗痰饮有灵，截疟疾必效。 疟证必有黄涎聚于胸中，故曰“无痰不成疟”也。弦脉主痰饮，故曰“疟脉自 弦”。常山去老痰积饮，故为疟家要药。必须好酒久炒令透，不尔使人吐也。 按：常山猛烈，施之藿食者多效；若肉食之人，稍稍挟虚，不可轻入。 马兜铃（味苦，寒，无毒，入肺经。焙）清金有平咳之能，涤痰有定喘之效。 体性轻扬，有功于至高之藏，根名青木香，涂诸毒热肿。 按：肺虚挟寒者，畏之如螫。 巴戰天（味甘，温，无痿，入肾经。覆盆于为使，畏丹参。酒浸焙）安五胜以益精，强 筋骨而起阴。 补助元阳，则肾气滋长，诸虚自熄。 按：阴虛相火炽者是其仇雠。 百部（味甘，微温，无毒，入肺经）肺寒咳嗽，传尸骨蒸。杀蝈虫寸白，除蝇虱蛲 虫。 与天门冬形相类而用相仿，故名野天门冬。但天门冬治腩热，此治肺寒，为别 也。 旋覆花（味威甘，微温，无毒，入肺大肠二经。去蒂，培） 老痰坚硬，结气留饮，风气 湿痹，利肠通脉。一名金沸草。 咸能軟坚，故能祛老痰结积，风湿燥结之疗，温能解散，咸可润下也。 按：丹漢云：走散之药，虚者不宜多服。冷利大肠，虚寒人禁之。 红花（味辛，温，无毒，入心肝二经。酒溪獵焙） 产后血晕急需，胎死腹中必用。 时珍曰：活血润燥，行血之要药也。 按：红花过用，使人血行不止，人所未知。 大蓟、小蓟（味甘，溫，无毒，入心肝二经） 崩中吐蛆，瘀血停留。 二蓟性味主疗皆同，但大蓟兼主病疽也。 按：二蓟破血之外无他长，不能益人。 夏枯草（味苦辛，寒，无毒，入肝经。土瓜为使）瘰病鼠瘘，目痛羞明。 辛能散结，苦能泄热，独走厥阴，明目治病。 按：夏枯草久用，亦伤胃家。 萌芦巴（味苦，热，无毒，入腎膀脱二经，淘净，酒焙）元藏虚寒膀胱疝气。 寒湿成疝，肝疾也。元藏暖則筋自和而疵愈，此肾肝同治，乙癸同源之理也。 按：相火炽盛，阴血亏少者禁之。 牛蒡子（味辛平，无毒，入肺经。酒炒研）宣肺气，理痘疹，清咽喉，散痈肿。一名 鼠粘子，一名恶实。 开毛窍，除热毒，为痘疹要药。
第 482 页
卷之三 55 按：牛蒡子性冷而滑，惟血热便闭者宜之，否则忌用。 肉苁蓉（味甘威，温，无毒，入肾经。酒洗去甲） 益精壮阳事，补伤润大肠。男子血 沥遗精，女人阴疼带下。 滋肾补精之首药，但须大至斤许，不腐者佳。温而不热，补而不骤。故有“从 容”之名。别名黑司命，亦多其功力之意云。 按：苁蓉性滑、泄泻及阳易举而精不固者忌之。 锁阳（味甘咸，温，无毒，入肾经）强阴补精，润肠壮骨。 《辗耕录》云：蛟龙遗精入地，久之，則发起如笋，上丰下俭，绝类男阳。 按：锁阳功用与苁蓉相仿，禁忌亦同。 淫羊警（味半，温，无毒，入肾经。山药 使，得酒良，用羊油拌炒） 强筋骨，起阳事 衰；利小便，除茎中痛。 陶弘景云：服之好为阴阳，别名仙灵脾、千两金、奔杖草，皆矜其功力也。 按；淫羊藿补火，相火易动者远之。 仙茅（味辛，温，有小毒，入肾经。忌铁器，禁牛乳。糯米泔浸一宿，去赤汁則毒去）助 阳填骨髓，心腹寒疼，开胃消宿食，强记通神。 补而能宣，西城僧献于唐玄宗，大有功力，遂名婆罗门参。广西英州多仙茅，羊 食之遍体化为筋，人食之大补。其消食者助少火以生土，土得乾健之运也；其强记 者，肾气时上交于南离故也。 按：仙茅专于补火，惟精寒者宜之，火炽者有暴绝之戒。 补骨脂（味辛，温，无毒，入骨经。恶甘草，忌羊肉诸血。胡桃拌炒） 兴阳事，止肾泄， 固精气，止腰疼。一名破故纸。 暖则水藏，壮火益土之要药也。 按：补骨性燥，凡阴虚有热，大便闭结者戒之。 菟丝子（味辛甘平，无毒，入肾经。山药为使，酒煮打作饼，烘干再研，即咸细末）续绝 伤，益气力，强茎，坚筋骨。溺有余沥，寒精自出，口苦燥渴，寒血为积。 露公云：禀中和之性，凝正阳之气。肾藏得力，則绝伤諸症矣。主口苦燥渴者， 水虚则內热津枯，辛以润之，二证俱安也。 按：菟丝子助火，强阳不痿者忌之。 覆盆子（味甘平，无毒，入肝肾二经。去蒂酒蒸） 补虚续绝伤，强阴，美颜色。 能益闭螫封藏之本，以缩小便，服之当覆其溺器，故名。 按：覆盆子固澀，小便不利者禁之。 骨碎补（味苦，温，无毒，入肾经。去毛，蜜蒸） 主骨碎折伤，耳响牙疼，肾虚泄泻， 去瘀生新。 迹其動伐，皆是足少阴肾经，观其命名，想见功力。戴元礼用以治骨瘘有效。 按：《经疏）云：勿与风燥药同用。 钩藤（味甘，微寒，无毒，入肝经）舒筋除眩，下气宽中，小儿惊痫，客忤胎风。 祛肝风而不课，庶几中和，但久煎便无力，俟它药煎就，一二沸即起颜得力也。
第 483 页
56 医宗必读 去梗纯用嫩勾，其功十倍。 按：鈎藤性寒，故小儿科珍之，若大人有寒者，不宜多服。 蒲黄（味甘平，无毒，入肝经）熱用止血，生用行血。 入东方血海，是其本职。利小便者，兼入州都之地耳。 按：无瘀血者勿用。 海𤅄（味苦成，寒，无泰，入肾经。反甘草）消瘰病癭瘤，散癥瘦痈肿。 苦能泄结，寒能涤热，威能軟坚，故主疗如上。 按：脾寡有湿者勿服。 泽兰（味苦甘，微温，无毒，入肝脾二经）和血有消瘀之能，利水有消蛊之效。 甘能和血，独入血海，攻击稽留；其主水肿者，乃血化力水之水，非牌虚停湿之 水也。 按；泽兰行而带补，气味和平，无偏胜之忧。 艾叶（味苦，微温，无毒，入肺牌肝肾四经。苦酒香附沙使） 安胎气，暖子官，止血 痢，理肠风。灸除百病，吐衄崩中。陈久者良。 辛可利窍，苦可疏通，故气血交理，而妇科带下调经多當之。 按：艾性纯阳香燥，凡有血燥生热者禁与。 昆布（味咸，寒，无毒，入肾经。洗净）顽痰结气，积豪瘿瘤。 咸能软坚，喳证恒用之，取其祛老痰也。 按：昆布之性，雄于海藻，不可多服，令人瘦劑。 防己（味苦半，性寒，无毒，入膀胱经。悉鲴辛，畏草蘇女菀卤成）祛下焦之湿，泻血 分之热；理水肿脚气，通二便闭结。 防已分木、汉二种，木者专风，汉者专水。 按：东垣云：防已大苦大寒，泻血中湿热，亦暝眩之药也。服之使人身心煩乱， 饮食减少，惟湿热壅遇，及脚气病，非此不效。若虚人用防己，其害有三；谷食已亏， 复大便，重亡其血，一也；渴在上焦气分，而防已乃下焦血分，二也；伤寒那传肺 经，气分湿热，而小便黄赤，禁用血药，三也。 • 威灵仙（味苦，温，无毒，入膀胱经。忌茶茗面） 宜五藏而疗痛风，去冷滞而行痰 水。 此风药之善走者也。威者言其猛烈，灵者言其效验。 按：威灵仙大走真气，兼耗人血，不得已而后用之可也。 水萍（味辛，寒，无毒，入肺经） 发汗开鬼门，下水洁净府。 水萍轻浮，入肺经，发汗；气化及州都，因而利水。歌云：天生灵草无根干，不在 山间不在岸，始因飞絮逐东风，紫背青皮飘水面。神仙一味去沉疴，采时須在七月 半，选甚瘫风与大风，些小微风都不算。丘淋酒内服三丸，铁汉头上也出汗。 按：水萍发汗力比麻黄，下水功同通草，苟非大实大热者，安敢轻试耶？ 牵牛子（味苦寒，有毒，入肺大小肠三经，酒蒸研细） 下气逐痰水，除风利小便。 辛热有毒之药，性又迅息，主治多是脯脾之病，多因虚起，何赖泻药？况请证应
第 484 页
卷之三 57 用药物，神良者不少，何至舍其万全，而就不可必之毒物哉？东垣谆复其调，以戒后 人勿用。盖目击张于和旦暮用之，故辟之甚力，世俗不知，取快一时，后悔真及。 紫菔花（味酸，寒，无毒，入心肝二经。長卤戚） 三焦血瘀，二便燥干。 即凌霄花也。能去血中伏火，及血热生风之证。 按：紫藏酸寒，不能益人，走而不守，虚人避之。 使君子（味甘，温，无毒，入脾胃二经）杀诸虫，治疳积。 杀虫药皆苦，使君子独甘。空腹食数枚，次日虫皆死而出矣。忌饮热茶，犯之 即泻。有言其不宜食者，非也。夫树有蠹，屋有蚁，图有盗，祸耶福耶？观养生者， 先去三尸虫，可以类推矣。 按；使君子为杀虫而设，苟无虫积，服之必致损人。 木贼草（味甘，苦，平，无毒，入肝经）迎风流泪，翳膜遮睛。 木贼为磋擦之需，故入肝而伐木。去节者善发汗，中空而轻，有升散之力也。 按：木贼多服损肝，不宜久用。 豨莶（味苦，寒，有小毒，入肝肾二经）肢节不利，肌体麻痹，脚膝软疼，缠绵风气。 能宣能补，故风家珍之。本革相传功用甚奇，然近世服之，经年罕效。意者制 法未尽善软？风气有分别欤？药产非道地欤？亦以见执方者之失也。 按；豨莶长于理风湿，毕竟是祛邪之品，恃之为补，吾未敢信也。 青蒿（味苦，寒，无毒，入肝肾二经。童便浸一宿曝）去骨间伏热，杀鬼疰传尸。 苦寒之药，多与胃家不利，惟青蒿芬芳裴脾，宜于血虚有热之人，取其不犯冲和 之气耳。 按：寨而泚泻者，仍当避之。 茵陈（味苦，寒，无毒，入膀胱经）理黄疸而除湿热，佐五苓而利小肠。 菌陈去湿热，独宜于五疸，然亦须五苓之类佐助成功。 按：用菌陈者，中病即已；若过用之，元气愛贼。 益智仁（味辛，温，无毒，入心牌肾三经。去壳，盐酒炒，研细）温中进食，补肾扶脾。 摄涎唾，缩小便，安心神，止遗浊。 辛能开散，使郁结宣通，行阳退阴之药也。古人进食必先益智，为其于土中益 火故耳。 按：益智功专补火，如血燥有热，及因热而遺浊者，不可误入也。 荜拨（味辛，热，无泰，入肺脾二经。去涎，醋漫一宿，焙干，刮去皮業子净）温脾除呕 逆，定泻理心疼。 古方用此，百中之一，其以蓽拨辛热耗散，能动脾肺之火；多用损目耶。 高良萋（味辛，温，无毒，入脾買肝三经。横炒）温胃去噎，善医心腹之疼；下气除 邪，能攻岚瘴之疟。 古方治心牌疼多用良善，寒者用之至二钱，热者亦用四五分于清火剂中，取其 辛温下气，止痛有神耳。 按：虚人須与参术同行，若羊用多用，犯冲和之气已。
第 485 页
58 医宗必读 海金沙（味甘，寒，无毒，入小肠膀耽二经）除湿热，消肿满，清血分，利水道。 产于黔中及河南，收曝日中小干，以纸衬之，以杖击之，有细沙落纸上，且曝且 击，以尽为度。性不狠庚，惟热在太阳经血分者宜之。 谷精草（味辛，温，无毒，入肝胃二经）头风翳膜遮睛，喉痹牙疼疥痒。 田中收谷后多有之，田低而谷为水腐，得谷之余气结成。此草其亦得天地之和 气者欤。免粪名望月沙，兔喜食此草，故目疾寒收之。如未出草时兔粪，不可用也。 青黛（味咸，寒，无毒，入肝经） 清肝火，解郁结，幼稚惊疳，大方吐血。 真者从波斯图来，不可得也。今用干靛，每斤淘取一两亦佳。 按：青黛性凉，中寒者勿使。 连翘（味苦，寒，无毒，入心胃胆肾大肠五经）除心经客热，散诸经血结。 手少阴主药也。诸疮痛痒，皆属心火，故为疮家要药。 按：连翘苦寒，多饵即减食，谨之！ 马鞭草（味苦，寒，无毒，入肝肾二经）理发背痈痘，治杨梅毒气。癥瘦须用，血闭 宜求。 此草专以驱逐为长，疮癥久而虚者，斟酌用之。 華苈子（味辛，寒，无毒，入肺经。榆皮为使，酒炒）疏肺下气，喘逆安平，消痰利 水，理胀通经。 《十剂》云：泄可去闭，葶苈，大黃之属。但性峻不可混服。有甜、苦二种，甜者 力稍缓也。 王不留行（味苦平，无毒，入大肠经。水浸焙） 行血通乳，止衄消疗。 王不留行，喻其走而不守，虽有王命不能留其行也。古云：穿山甲王不留，妇人 服了乳常流。乃行血之力耳。 按：失血后，崩漏家、孕妇并忌之。 圈麦（味苦，寒，无毒，入膀胱经）利水破血，出刺墮胎。 八正散用为利小便之主药，若心虽热而小肠虚者忌服；恐心热未除，而小肠复 病矣。当求其属以衰之。 地肤子（味苦，寒，无毒，入牌经）利膀胱，散恶疮。皮肤风热，可作浴汤。 其主用多在皮肤，其入正在土藏，盖脾主肌肤也，即其利水兼能祛湿者欤。 决明子（味威平，无毒，入肝经）青盲内障，翳膜遮睛，赤肿眶烂，泪出羞明。 此马蹄决明也。以决能明目，故得此名。另有草决明、石决明，与之同功，而各 为一种。石决明独与云母石相反。 紫草（味苦，寒，无毒，入心、胞络、肝三经） 凉血和血，清解疮疡，宜发痘疹，通大 小肠。 按：紫草凉而不凝，为痘家血热之要药。但痘证极重脾胃，过用则有肠滑之虞。 山慈姑（味甘辛，平，有小毒，入胃经）痈疽疗毒，酒煎服，瘰疬疮痍，醋拌涂。治 毒蛇狂犬之伤，敷粉滓癍点之面。 花状如灯笼而红，根状如態姑而白。《酉阳杂俎》云：金灯之花，与叶不相见，谓
第 486 页
卷之三 59 之无义草。 按：寒凉之品，不得过服。 贯众（味苦，寒，有毒，入肝经。去皮毛，锉培）杀虫解毒，化硬破癥，产后崩淋，金 疮鼻血。 有毒而能解毒，去瘀而能生新，然古方中不恒用之。别名管仲，岂音相类耶，抑 为其有杂霸之气耶？ 狗脊（味苦平，无毒，入肝肾二经。草醇为使，锉，炒）•强筋最奇，壮骨独昇。男子 腰脚软疼，女人关节不利。 状如狗之脊，故名狗脊，以形得名也。别名扶筋，以功得名也。 天名精（味甘半，寒，无毒，入肺经。地黃力使）下癍血，除结热，定吐衄，逐痰涎， 消痈毒，止咽疼，杀疥虫，揩肤痒。可吐痰治疟，涂虫螫蛇伤。根名土牛膝，功用相 同。子名鹤虱，专掌杀虫。 一名蛤蟆蓝，一名活鹿草，外科要药。生捣汁服，令人大吐大下，亦能止牙疼。 按：脾胃寒薄，不渴易泄者勿用。 山豆根（味苦，寒，无毒，入心肺二经）主咽痛虫毒，消请肿疮疡。 按：其性大苦大寒，脾胃所苦，食少而泻者，切勿沾唇。 白芨（味苦，微寒，无毒，入肺经）肺伤吐血建奇功，痈肿排脓称要剂。 性收色白，合乎秋金。宜入相傅之经，以疗诸热之证。收中有散，又能排脓，花 名箬兰，贵重可喜。 按：痈疽溃后，不宜同苦寒药服。反乌头、乌味。 藜芦（味辛苦，微寒，有毒，入脾胃二经）司蛊毒与喉痹，能杀虫理疥疡。与酒相 反，同用杀人。 有宣壅导滞之力，苦为涌剂，能使邪气热痰皆吐出也。苦能杀虫，并主疥癣。 按：蔡芦有毒，服之令人烦闷吐逆，凡胸中有老痍，或中蛊毒，止可借其宣吐，不 然切勿沾口，大损津液。 营实（味酸湿，微寒，无毒，入胃经） 口疮骨鲠之用，睡中遗尿之方。 专达阳明解热，以其性涩，兼有遗尿之疗也。 蛇床子（味苦辛，温，无毒，入牌肾二经）男子强阳事，妇人暖子官。除风湿痹痒， 擦疮癣多功。 去足太阴之湿，补足少阴之虚，强阳颜著奇功，人多忽之。宁知至贱之中，乃伏 殊常之品耶？得地黄汁拌蒸三遍后，色黑乃佳。 按：肾火易动者勿食。 最天（味苦酸，寒，无毒，入心经）诸种火丹能疗，一切游风可医。毒蛇伤咬，急 用捣敷。 大寒纯阴之品，故独入离宫，专清热毒。 按：中寒之人服之有大害，惟外涂不妨耳。一名慎火草。 兰叶（味辛平，无毒，入肺经）蛊毒不祥，胸中痰癖，止渴利水，开胃解郁。