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卷之三十四 437 八珍汤加丹皮、柴胡。寒热内热者，血气弱而虚热也。八珍汤倍加参、术。若恶寒 形寒者，阳气虚寒也。用十全大补汤。若肌肤搔如帛绳者，气血不能外荣也，人参 养营汤。若面部抓之麻木，气血不能上荣也。补中益气汤。若痿弱筋挛者，血气不 能滋养也。补中益气汤佐以六味地黄丸。 一、遍身疙瘩，或瘾疹搔痒，此风热伤血，用羌活当归散。气虚者，佐以补中益 气汤加山栀、钩藤钩。血虚者，佐以加味逍遥散加钩藤钩。若手足皴裂，不问黯白， 或于手足腿腕搔起白皮，此风热燥涩也。用清臀散加芍药。 一、面赤搔痒，或眉毛脱落，此属肺经风热。用人参消风散、桦皮散。气虚用补 中益气汤加天麻、僵蛋。血虚用加味逍遥散加钩藤钩。若面发紫泡，或成块，或眉 毛脱落，属肝经风热。先用小柴胡汤加山栀、丹皮、钩藤钩，后用加味逍遥散。凡证 属肝经血燥生风者，但宜滋肾水生肝血，则火自息，风自定，痒自止。 兼证治法 一、疠病之有兼证变证，凡如表里脏腑诸病，无不有之，其各治法亦已具悉各 门。但有所值，即宜随证参用之，左右逢源，无弗善也，重录斑繁，兹不赘及。 解诸毒 一、敷砒箱，患处作痛或腐溃者，用湿泥频涂换之。若毒气人腹，胸膈苦楚，或 作吐泻，饮冷米醋一二杯即止，多亦不妨。生绿豆末、芝麻油俱可。敷貼雄黄药，闷 乱或吐泻，用防已煎汤解之。服辛热药而眉发脱落者，乃肝经血伤而火动，非风也。 用四物汤、六味丸，以滋肝血生肾水。服川乌、草乌等药，闷乱流涎，或昏愤呕吐，或 出血、吐血。用大豆、远志、防风、甘草，任用一味煎汤解之。大凡服风药过多，皆宜 用之，如未应，急用甘草生姜汁。敷贴巴豆之药，患处作痛，肌肉溃烂，以生黄连为 末，水调敷之。若毒入内，吐泻等证，更以水调服一二钱，或大小豆、菖蒲汁，皆可。 敷贴藜芦，毒入内，煎葱汤解之。服祛风克伐之药，呕吐少食，胸膈不利，或形气倦 息等证，用六君子汤以补阳气。若烦热作渴，饮食不思，或哺热内热，面赤发热。用 四物汤加参、术以生阴血。余从各门治之。 禁忌 人之患斯疾者，多由嗜欲不谨所致。治斯疾者，速当断戒荤腥盐酱，一切厚味。 只宜清心寡欲，绝色忘虑，幽隐林泉，屏弃世务，早早救疗，庶几可活。稍不守禁，每 见愈而复作，及致危剧，莫能再救，总以其不守禁忌也。 疠风论列方 醉仙散（外二百七十）再造散（外二七三）黄连解毒汤（寒一）換肌散（外二七 二）换骨丹（和二七九）七味白术散（小七）“七珍汤（外二入三）八珍汤（补十九） 六味地黄丸（补一二一）四物汤（补 ）二圣散（外二六七）十全大补汤（补二十）
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• 438 景岳全书 愈风丹（外二六六）泻黄散（寒五七）补中益气汤（补二一）桦皮散（外二六 ） 六君子汤（补五）人参消风散（散四七）清胃散（寒五四）小柴胡汤（散十九）人 参养营汤（补二一）泻青丸（寒一五）防风通圣散（攻十六）：加味逍遥散（补九四） 〈局方》犀角地黄汤（寒七九） 论外备用方 升麻汤（外二六九）浮萍散（外二七一）白花蛇丸（外二七四）皂角散（外二七 八）雷丸散（外二七九）白花蛇膏（外二七五）行药方（外二七七）碗黄酒（外二八 二）防风天麻丸（外二七六）苦参酒（外 一）乌头 （外二 四）洗病方（外二 六）敷病方（外二 五）黒虎丹（外二百 十） 〔1〕“足少阳太明“五字原作“足少太用”，据 灵枢》改。 ［2］‘癫狂篇”三字原作“终 始篇”，据《灵枢〉改。 卷之三十五天集 杂 证谟 诸 虫 经 义 《贾病篇）日：肠中有虫瘦及蚊蛹，皆不可取以小针。心肠痛，依作痛肿聚，往来 上下行，痛有休止，腹热喜渴，诞出者，是蛟蛔也。以手按聚而坚持之，无令得移，以 大针刺之，久持之，虫不动，乃出针也。恲腹侬痛，形中上者。 〈口问篇》：帝日：人之诞下者，何气使然？岐伯日：饮食者，皆入于胃，胃中有热 则虫动，虫动則胃缓，胃缓则康泉开，故诞下。补足少阴。 〈五癃津液别篇》曰：中热则胃中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭，故胃缓。胃 缓则气逆，故唾出。 〈上肠篇》日：气为上膈者，食饮入而还出。虫为下購，下膈者，食晬时乃出。 （详喳属门） 《气交变大论》日：岁木不及，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪。岁土 不及，复則收政严峻，名木苍调，虫食甘黄，气客于脾。 《论疾诊尺篇》日：肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。
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卷之三十五 439 《邪气藏府病形篇》曰：脾脉後滑为虫毒蝈蝎腹热。 论证（共三条） 虫之为病，人多有之，由于化生，诚为莫测。在古方书虽日由湿、由热、由口腹 不节、由食饮停积而生，是固皆有之矣。然以常见验之，则凡藏强气盛者，未闻其有 虫，正以随食随化，虫自难存；而虫能为患者，终是脏气之弱，行化之迟，所以停聚而 渐致生虫耳。然则或由湿热，或由生冷，或由肥甘，或由滞腻，皆可生虫，非独湿热 已也。然以上数者之中，又惟生冷生虫为最。即如收藏诸物，但着生水，或近阴湿， 则量易蛙腐，非其义乎？故凡欲爱养小儿，即当节其水果，以防败脾，此实紫要之一 端也。至若治虫之法，虽当去虫，而欲治生虫之本以杜其源，犹当以温养脾肾元气 为主，但使脏气阳强，非惟虫不能留，亦自不能生也。余制有温脏丸方，最所宜也。 一、虫之为病，其类不一，或由渐而甚，或由少而多，及其久而为害，則为腹痛食 碱，渐至赢瘠而危者有之。凡虫痛证，必时作时止，来去无定，或呕吐青黄绿水，或 吐出虫，或痛而坐卧不安，或大痛不可忍，面色或青或黄或白，而唇则红，然痛定则 能饮食者，便是虫积之证，速宜逐之。 《本事方》云：心虫日蝈，脾虫日寸白，肾虫如寸截丝缕，肝虫如烂杏，肺虫如蚕， 皆能杀人，惟肺虫为急。肺虫居肺叶之内，蚀人肺系，故成療疾。咯血声嘶，药所不 到，治之为难。 论 治（共四条） 治虫之剂，凡虫势骤急，上攻心腹作痛者，宜扫虫煎先治其标。若虫积坚固者， 宜猎虫丸、遇仙丹、木香槟榔丸、百顺丸之类主之。若稍缓而质弱者，宜芜荑散、化 虫散之类主 。丹 云：打虫方用棟树根、槟榔、鹤虱，夏取汁，冬浓煎饮之。又万 应丸量妙。 一、治虫之法，按丹溪云；上半月虫头向上，易治，下半月虫头向下，难治。先以 肉汁或糖蜜引虫头向上，然后用药。此皆法之善者，然此惟缓治之法耳。然虫证甚 急，又安能必待其时乎？且以望前望后辨虫头，亦若泐茫无据，惟先用香饵而虫头 可引，岂非望后之治，亦自有法。又何虑其难治也。 徐东舉云：治虫之方固多，而用之者不知其法，则亦不能下虫。如丹溪云虫头 向下之时，必须俟其向上，法当行于月半之前也。若虫得食，则不食药，亦不能下 虫，而徒泻其虚也。故虽有方，不知其法，则方亦不效。凡欲下虫，必先一日不食， 而使虫饥，次早五更用油煎肉，嚼之良久，腹内虫闻肉香，头皆向上而欲食，乃以鸡 蛋煎饼和药，嚼而食之，须曳服葱汤或白水，少少以助药力下行，不逾时而虫俱下， 甚至数升。然后以白粥补之，随服补剂调理脾胃，而疾可悉愈。 一，验治法。昔一人患心腹大痛，或止或作，痛不可忍，凡用去积行气等药，百 方不效。但于痛极时須用拳槌之；痛得少止，而旋止旋作，久不能愈，日加困弊，莫 测其故。忽一胡僧见之，日余能治也。遂令病者，先食香饵，继进一丸，打下一硬嘴
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440 景岳全书 异虫，遂愈。此因虫啮肠肚，所以痛极，槌之，则五内震动，虫亦畏而敛伏。不雄则 虫得自由，所以复作。此亦验虫奇法。故凡见心腹痛证，但用揉按，重捻而痛得暂 止者，多有因虫而然也。 蛔虫（共五条） 凡诸虫之中，惟蝈虫最多，其逐治之法总若前条，然旋逐旋生，终非善策，欲杜 其源，必须温养脾胃，脾胃气强，虫自不生矣。故凡于逐虫之后，或于未逐之先。若 欲海补脾肾，则如归脾汤、温胃饮、五君子煎、理中汤，或理阴煎之属，皆所宜也。若 欲兼虫而治之，则惟温脏丸为最善。凡治虫之法，或攻或补，自有缓急先后之宜，所 当详辨，不可任意忽略也。 《巢氏病源》曰：凡腹中痛，其脉法当沉弱，今脉反洪大者，是 虫也。 《医余）日：卓虫亦九虫之数，人腹中皆有之。小儿失乳而哺早，或食甜食过多， 胃濃而热，生虫。令人腹痛恶心，口吐清水，腹上青筋。用火煨使君子与食，以壳煎 汤送下，甚妙。然世人多于临卧服之，又无日分，多不验。惟月初四五里五更而服 之，至日午前虫尽下，可用温平和胃药调理一二日。凡虫在腹中，月上旬头向上，中 自横之，下旬头向下。故中旬下旬用药则不入虫口，所以不验也。牛马之生子，上 旬生者，行在母前，中旬生者，并肩而行，下旬生者，后随之。猫之食鼠亦然。天地 自然之理，物皆由之而莫知之。 伤寒门有吐蝈、蝈厥证治。呕吐门有吐蛔治法，并吐蝈治按。肿胀门有孙一奎 蜗虫按，俱当参阅。 〈外台》用苦棟汤治蝈虫。 白虫（共三条） 此虫长寸许，色白，其状如蛆，母子相生，有独行者，有个个相接不断者，故能长 至一二丈。；治寸白虫无如榧子煎，其效如神。 《本事方》云：用《良方》锡灰、芜荑、槟椰者极佳，五更服則虫尽下。以此为末， 用石檔根煎汁送下三钱，或丸服亦可。 《庚志》云：赵子山，宇景高，寓居邵武军天王寺，苦寸白虫为患。医者威云：是 疾止酒。然以素所耽晴，欲罢不能。一夕醉于外舍，至夜半口干舌燥，仓卒无汤 饮，适见廊庑下有瓮水，月色下照，莹然可掬，即酌而饮之，甚甘如饴，连饮数酌，乃 就寝。追晓虫出盈席，觉心腹顿宽，宿疾遂愈。一家皆惊异，验其所饮，盖寺仆日织 草履浸红藤根水也。 小儿疳虫（名日病暴） 小儿疳墨，亦由饮食过伤，致成疳积。身热腹大，面黄，四肢无力，昏睡，鼻烂汁 臭，齿银生疮，或下利黑血。皆腹中有虫放也。宜九味芦荟丸、追虫丸、四味肥儿 丸、七味肥 丸、蜻蜍丸 主 。虫去 后，仍当调补气血。
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卷之三十五 441 应声虫（共二条） 《泊宅编》云：水州通判听军员毛景得奇疾，每语喉中必有物作声相应。有道人 教令诵本草药名，至蓝而默然。遂取蓝捣汁饮之，少顷吐出肉块长一寸余，人形悉 具，自后无声。 陈正敏《遁斋闲览》载杨𠡳中年得异疾，每发言应答，腹中有小声效之，数年间 其声渐大。有道人见而傢日：此应声虫也，久不治，延及妻子，宜读本草，遇虫不应 者，当取服之。呦如言，读至雷丸，虫无声，乃頓服之，遂愈。后正敏至长沙，遇一丐 者亦有是疾，环而观之者甚众。因教服雷丸，丐者亦愈。 九 虫 〈千金要方》云：人腹中生虫，大率有九，皆能食人脏腑。一日伏虫，长四分，群 虫之主也。二日蝈虫，长一尺，生发多则贯心而杀人。三日白虫，长一寸，子孙相 生，其母转大，长至四五丈，亦能杀人。四曰内虫，状如烂杏，令人煩满。五日肺虫， 状如蚕，令人咳嗽。六日胃虫，状如虾蟆，令人呕吐胃逆喜哕。七日弱虫，又名膈 虫，状如瓜瓣，令人多唾。八日赤虫，状如生肉，令人肠鸣。九日蛲虫，致细微，形如 菜虫，居广肠之间，多则为寿，剧则为癩。因人疮痍，即生诸痈痘、癣瘘、疯疥、龋虫， 无所不为，其害匪细。凡此诸虫，大则依附脏腑之间，小则侵蚀取肤之内。若元气 尚实，未为大害，稍有虚损，遂肆其毒，甚至如劳瘵杀人，及传尸疰，或应声溪鼠之 类。而非理之可测者多矣。业医者，不可不究其所致之本，及治之之法也。 狐惑（共二条） 仲景曰：狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，起卧不安，蚀于喉为惑， 蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍白、乍黑。。蚀于上部則声哑，甘草 泻心汤主之。蚀于下部期明干，苦参汤洗之。蚀于者，雄黄鼐之。愚按：此种景 云狐惑之为病，状如伤寒，则可见本非伤寒也。而后世即以狐惑为伤寒者，岂非误 乎！ 〈千金要方》曰：凡得伤寒及天行热病；腹中有热。又食少，肠胃空康，三虫行作 求食，蚀人五胜及下部。若齿龈无色，舌上尽白，甚者署里有疮，四肢沉重，忽忽宴 眠，当数看其上唇內有疮唾血，居内如粟疮者，心内懊依痛闷，此虫在上蚀其五脏； 下唇内生疮者，其人喜眠，此虫在下，蚀其下部。人不能知，可服此蚀虫药，不尔；整 虫杀人。又曰：凡患湿𤧬者，多是热病后，或久泻不止，或有客热结在腹中，或易水 土，温凉气著，多生此病。亦有干里，不甚泻痢，而下部疮痒。不同干湿，久则杀人。 凡湿得冷则苦（1痢，单煮黄连及艾叶、苦参之属，皆可用之。若病人齿齦无色，舌上 白者，或喜眠烦愤，不知痛痒处，或下痢，急治下部。不晓此者，但攻其上，不以下部 为意，下都生虫，虫蚀其肛，舡烂见五脏便死， 艾于竹簡之。
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442 景岳全书 诸虫方 一、传尸劳瘵未甚者，宜早用神授散。（因二五五） 一、黑虫内蚀，下部生疮，宜雄黄兑散主之。（因二五七）、 一、大孔虫痒方。（因二五八） 一、银朱烟，用治肤膀诸虫，无不神妙。（新固五三） 诸虫论列方 扫虫煎（新和十四）猎虫丸（新攻五）芜荑散（和三一九）追虫丸（攻九七）化 虫散（攻九 ）五君子煎（新热六）百顺丸（新攻六） 苦棟汤（攻四七）榧子煎（和 三二一）甘草泻心汤（寒二八）温脏丸（新热二四） 蟾蜍丸（小一二三） 四味肥儿 丸（小百十一）理中汤（热一）理阴煎（新热三）七味肥儿丸（小百十三）温胃饮 （新热五）归脾汤（补三三）九味芦荟丸（小百十五）万应丸（攻九九）週仙丹（玫 五一）木香槟榔丸（攻四九） 论外备用方 圣效方（和三二二 寸白虫）妙应丸（攻育 杀 ）《直指》芫荑散（和三百二十 取虫） 仲景乌梅丸（和三二三 胃寒味娜） 诸毒（附虫毒） 论饮食诸毒 《风俗通）曰：禽善自死者，俱有毒，不可食。鱼无腮者，有毒，腮大者亦有毒。 鉴肚下有红藥纹者，有毒。無腹下有毛者，有毒。煮酒初出火者，有毒。江南谓之 火头酒，饮之则生烤、溢血。夏月饮食但过宿者，即有毒。夏月酒在铜锡器中过夜， 即有毒。铜器盖热食，气上蒸成汗，滴下食中，即有毒。炊汤过宿，饮之有毒，盥洗 则生疥。桃、杏仁，双仁者毒，熊杀人。果未成核者，俱有毒，令人发疮疖。夏秋果 熱落地，虫缘者，有毒，人食之作漏。屋漏水有毒，入食之有胀而死者。用之沐手， 则生授淫之疥，屡验。泽中死水有毒，饮之令人生痕。汤油中温泉水不可饮，令人 胀闷，惟澡浴可以瑰风愈疥癞。盖其泉自硫黄中出，故温也。患疥者，宜饱食人浴 之，连日数次，汗透而愈；体虚者，不可轻浴。 解一切饮食诸毒 芝麻油总能解一切饮食诸毒，不可不知。凡造肴馔，必先用真麻油于净锅熬 熟，却下肉炒过，然后人清水煮之，则并不犯毒。今徽州、池州地方食牛肉，不论春 夏，无日不食，惟制之有方，所以鲜有中毒。但犯一切饮食毒者，即用麻油一二杯饮
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卷之三十五 443 之，得吐即毒释而无不愈者。 一、解饮食中毒共十五方，俱载古方因阵中，自二百七起至二二一止。 一、善解毒者无如火，盖火能革物之性。 解一切药毒 凡解诸药毒者，宜以荠苨汁，白扁豆汁、绿豆汁、甘草汁、饧糖汁、米糖汁、蚕退 纸烧灰，随便用之，俱可解。 ：凡解毒药汤剂，不可热服，宜凉饮之。盖毒得热而热愈盛也。虽然，此特以热 毒为言耳。若解木鳖、菌葷、黄连、石膏之类以中阴毒者，岂仍避热而犹堪以寒饮 乎？此有医 在呕吐门，当兼察 。 一、解毒药共十四方，俱载古方因阵中，自二二二起至二三五止。 解诸毒通用简易方 一方雄黄、青黛等分为末，新汲水调服。 一方 拣净土地橱窟，用井水倾入，搅，澄清，多伙则愈。 一方晋矾、建茶等分为末，新汲水调服三钱，吐即效，不吐再服。 一方 黄连、甘草节二味水煎，凉服，不拘多少。 一方 荠苨、黑豆、甘草叹咀，每用一两，水二盏，煎一盏，温服，未效再服。 一方 白扁豆生为末，水调服二三钱。 一方 伏龙肝为细末，凉水调三四钱，搅动服之，吐者，再一服。（即灶心土） 解一切虫善毒 凡虎伤、犬伤、蛇蝎蜈蚣、水蛭之类管是也，共二十三方，俱载古方因阵中，自二 三六起至二五八止。 蛊毒（共三条） 蛊之为毒，中土少见之，世传广專深山之人，于端午日以毒蛇、蜈蚣、虾蟆三物 同器盛之，任其互相吞食，俟一物独存者，则以为蛊，又谓之挑生。凡欲害人，密置 其蛊于饮食中，人中其毒，必心腹疗痛如有虫啮，吐下皆如烂絮。若不即治，食人五 胜而死，亦有十余日而死者。更有缓者，待以岁月，气血赢惫，食尽五脏而后死。 一说两广山谷间有草日胡蔓草，又名断肠草。若人以急水吞之則急死，以缓水 吞之则缓死。今见荆楚之地，有日鼠莽草者，人食之则毒死，意即胡蔓草也。 一说岭南人取毒蛇杀之，以草覆之，以水酒之，数日菌生，取蘑为末，酒调以毒 人。始亦无患，再后伙酒则毒作而死。其俗淫妇多自合北人，日久情好，又不肯逐 人归，乃阴以毒投饮食中，北人归则戒之曰：子去几时还。若从其言，則复以药解 之。若过期不往则死矣，名日定年蛊。北人至彼，宜预防之，须备解毒丹之类，随身 勿忘。凡稍觉饮食之后，四大不调，宜即服解药。若不预识其机，备有药饵，恐一时
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444 景岳全书 仓卒不救，所谓有备无患，重生者，不可忽也。 验蛊毒法 《遭斋闲览》云：海南鱼有石首，盖鱼枕也。取其石为器，可盛饮食，如遇蛊毒， 器必爆裂，其效甚著。闽人制作最精，人但玩其色而鲜有识其用者。 一、验蛊之法，唾津在净水中，沉则是，浮则非。 又法：口含大豆，中蛊者，豆即胀而皮脱。无蛊者，豆不胀脱。 又法：煮鸡蛋一枚，去壳，以银簪一只插人其中，并含人口内，一饮之顷，取视簪 卵俱黑，郡为中盘。 孙真人曰：凡中蛊者，嚼生黑豆不腥，噙白矾而味反甘者，皆中蛊也。 蛊 《直指》云：中蛊之候，面目青黄，力乏身痛，磨口焦干，眉须脱落，烦躁网瞀，胸 腹痞满，肚胀皮坚，腹中切痛如虫啮，又如虫行，睡吐鲜血，小便淋沥，大便脓血，病 人所食之物，皆变而为虫，侵蚀辭腑，伤甚则死。死則毒气流注，复染他人，所谓蛊 疰。 蛊 脉 脉紧数如钗股，弦直而吐甚者，此中蛊毒也。急治之。中蛊脉洪大者，生。微 细者，死。 防 蛊 凡入有蛊之乡，所用饮食，但以犀角搅试。有毒则白沫辣起，无沫即无毒也。 若自幼时食猫肉者，则毒不能为害。 知禁忌 凡中蛊者，但能记何物之中中毒，须终身再不食此物，犯之厕毒作。若用药而 愈，自后饮食永不可吃冷，吃冷则蛊毒复生，竟不能救。 反蛊及主法 《卫生》云：凡入蛊乡，见人家门限屋梁绝无灰尘，洁净者，其家必蓄盘，当用心 防之。如不得已吃其饮食，即潜于初下箸时，收藏一片在手，尽吃不妨。少壞，却将 手藏之物潜埋于人行十字路下，则蛊神反于本案作闹，蛊主必反来恳求。或食时让 主人先动箸，或明同主人云：莫有蛊么？以着筑桌而后食，如是则蛊皆不餡为害。 此皆验于蛊乡云。
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卷之三十五 445 治蛊大法有二 胸肠痛胀，则毒在上集，宣吐之。法以热水半盏，投入胆矾末主分，通口服，少 顷，以鹅翎探吐，毒物出尽自愈。或服升麻汤探而吐之，亦妙。 腹痛胀，为毒在下焦，宜泻之。法以郁金末二钱，米汤调下，空腹取泻，恶毒尽 为妙。泻后，以四君子汤，服二三剂调理，慎忌口。 咒语破蛊法 《大藏经）云：治蛊毒、挑生毒有咒法。凡人在外饮食，先獸诵咒七遍，其毒自不 为害。咒曰：姑苏琢，磨耶琢，吾知蛊毒生四角，父是穹窿穹，母是舍耶女，眷属百干 万，吾今悉知妆，摩诃萨，摩诃萨。凡见饮食上有蛛丝便莫吃。又法，每過所到处， 念药王万福七遍，亦可避。 灸蛊毒法 凡灸一切蛊毒，于两足小指尽处，各灸三壮，即有物出。酒中者，随酒出，饮食 中者，随饮食出，屡验。 解一切中恶邪鬼祟毒 凡卒时中恶垂死者，宜朱砂丸急服之。方在攻阵百三。 凡遭一切鬼祟、鬼疰等毒者，急与八毒赤丸攻之。方在攻阵百四。 凡中恶心腹胀痛，大便不通，及飞尸鬼击等急证，惟《外台》走马汤最捷最妙。 方在攻阵百十三。 治蛊毒方 丹砂丸（因二百六十）雄麝散（因二五九）万病解毒丹（因二百二）七宝丸（周 二六一）蜜髓煎（因二六二）拂生蛊毒简易方（因二六五）解毒散（因二四四）归 魂散（因二六三）三因解毒丸（因二百三）：麦面散（因二六四） 〔1〕”苦”原作“若”，据 千金要方）改。
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446 卷之三十六天集 景岳全书 杂 证谟 诸 气 经义 天地气（一） 《本神篇》日：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。（讲二十 九卷，遺精门） 《天元纪大论》日：在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。 《生气通天论〉帝日：夫自古通天者，生之本，本子阳。天地之同，六合之内， 其气九州九窍、五胜、十二节，皆通于天气。其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤 人，此寿命之本也。苍天之气，清净則志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，勿能害也， 此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气 解散，此谓自伤，气之削也。 《阴阳应象大论》日：清阳为天，独阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气， 云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发慶理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊 阴归六腑。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。天气通于 肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠 胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以 天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳，故治不法夫之纪，不用地之理，则灾害至 矣。 《四气调神论》日：天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不 明，邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下。交通不表，万 物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风爾不节，白露不下，则菀槁不菜。賊风 数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未夹绝灭。惟圣人从之，故身无奇 病，万物不失，生气不竭。 《六元正纪大论》帝曰：天地之气，盈虚如何？岐伯曰：天气不足，地气随之。地 气不足，天气从之。运居其中而常先也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上 胜，多少而差其分。微者，小差；甚者，大差。甚则位易气交易，则大变生而病作矣。 《五常政大论》帝日：天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温。故其
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卷之三十六 447 何也？岐伯日：阴阳之气，高下之理，大小之异也。东南方，阳也。阳者，其精降于 下，故右热而左温。西北方，阴也。阴者，其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高 下，气有温凉，高者气寒，下者气热。故适寒凉者，胀。之温热者，疮。下之则胀已， 开之则疮已，此腾理开闭之常，大小之异耳。 〈五运行大论》帝日：地之为下否乎？岐伯日：地为人之下，太虚之中者也。帝 日：凭乎？日：大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之， 火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒鲁六入，故令虚而化 生也。 〈方盛衰论》日：至阴虚，天气绝；至阳盛，地气不足。阴阳并交，至人之所行。 阴阳并交者，阳气先至，阴气后至，是以圣人持诊之道，先后明阳而持之。 《太阴阳明论）日：喉主天气，咽主地气。 阴阳气（二） 《至真要大论》帝日：愿闻阳之三也，何谓？岐伯日：气有多少，异用也。帝 日：阳明，何谓也？日：两阳合明也。帝曰：原何也？日：两阴交尽也，气之相守司 也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静則生化治，动则苛疾起，此之谓也。 《生气通天论）日：阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。故天运当以日光 明。是故阳因而上，卫外者也。阳气者，烦劳則张，精绝，辟积于夏，使人煎厥，目育 不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝而 血菀于上，使人薄厥。阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大 偻。阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。 阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。是以蚤人陈阴阳、筋脉和同，骨髓坚固，气血 皆从。如是則内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。故阳强不能密，阴气乃 鲍。阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。 《阴阳应象大论》日：阳化气，阴成形。寒极生热，熟极生寒。惠气生浊，热气生 清。清气在下，则生飧泄；独气在上，则生膜胀。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食 气，气食少火。壮火散气，少火生气。胜则阳病，阳胜則阴病。阳胜则热，阴胜则 寒。重寒则热。重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者， 气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十， 体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故 曰：知之则强，不知则老。 《太阴阳明论》日：阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，道虚。 阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故日：阳 病者上行极而下。阴病者，下行板而上。（详脾胃门） 《终始篇》曰：阴者，主胜，阳者，主腑。阳受气于四末，阴受气于五胜。 《痹论）岐伯日：阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。 《阴阳别论》日：刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。 《寒热病篇）日：足太阳人脑乃别。阴晓、阳跷，阴阳相交。阳入，阴出阳，交
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448 景岳全书 于目，锐眦。阳气盛期膜目，明气盛则瞑目。 《口问篇》曰：阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则痛矣。 《大惑论》日：夫卫气者，昼日行于阳，夜行于。故阳气尽则卧，阴气尽则寤。 《方盛衰论》曰：雷公请问：气之多少，何者为逆？何者为从？帝曰：阳从左，阴 从右，老从上，少从下。 时气（三） 《六元正纪大论》帝日：四时之气，至有早要高下左右，其候何如？岐伯曰：行有 逆顺，至有迟速。故太过者，化先天；不及者，化后天。帝曰：愿闻其行何谓也？日： 春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，夏气始于 中，冬气始于标。春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化 之常。放至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在，必谨察之。帝日：愿闻同化何 如？岐伯曰：风温春化同，热曝昏火夏化同，胜与复同，燥清烟露秋化同，云爾昏暝 埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化，更用之盛衰也。 《四气调神论》日：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以菜，此春气之应，养生 道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。夏三月，此谓蕃莠，天地气交，万物华实， 此夏气之应，养长之道也。逆之則伤心，秋为痎疟，奉收者少。秋三月，此谓容平， 天气以急，地气以明。此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者 少。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。此冬气之应，养藏之道也。逆之厕伤 肾，春为痿厥，奉生者少。逆春气，則少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阳不长，心 气内洞；逆秋气，则太阴不收，肺气焦满；逆冬气，則少阴不藏，肾气独沉。夫四时阴 阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。放与万物浮沉于 生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。 《生气通天论》日：阳气者，一日而主外，平且人气生，日中而用气隆，日西而用 气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。 《至真要大论》帝日：分至何如？岐伯日：气至谓之至，气分谓之分，至则气同， 分则气异。所谓天地之正纪也。 〈脉要精微论》日：冬至四十五日，阳气徽上，阴气徽下；夏至四十五日，明气微 上，阳气徽下。阴阳有时，与脉为期，期而相失，如脉所分，分之有期，故知死时。 《顺气一日分为四时篇》帝曰：夫百病者，多以且意昼安，夕加夜甚者，何也？岐 伯曰：四时之气使然。春生夏长，秋收冬藏，人亦应之。以一日分为四时，調则为 春，日中为夏，日人为秋，夜半为冬。 則人气始生，病气始衰，故且慧；日中人气 长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气人脏，邪气独居于身， 故甚也。帝曰：其时有反者何也？日：是不应四时之气，脏独主其病者，是必以脏气 之所不胜时者甚，以其所胜时者起也。 《四时刺逆从论》曰：春气在经脉，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬 气在骨髓中。帝日：敢问其故。岐伯日：春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行 经通。故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，
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卷之三十六 449 内溢肌中。秋者，天气始收，腾理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内著骨髓， 通干五脏。是故邪气者，常随四时之气血（1而人客也。至其变化，不可为度，然必 从其经气，辟除其邪，除其邪则乱气不生。 《金匮真言论》日：春气者，病在头。夏气者，病在脏。秋气者，病在肩背。冬气 者，病在四肢。故春，善病鼽衄。仲夏，善病胸胁。长夏，善病洞泄寒中。秋，善病 风疟。冬，善病痹厥。 《营卫生会篇》日：卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜。故气至 阳而起，至阴而止。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为 阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命日合阴。平且 阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。 运气（四） 《天元纪大论》日：所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息。故五岁而右 迁；应地之气，静而守位。故六期而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由 生也。天以六为节，地以五为制，五六相合而七百二十气为一纪。凡三十岁；千四 百四十气。凡六十岁为一周，不及太过，斯皆见矣。 《六节藏象论）日：天度者，所以制日月之行也。气数者，所以纪化生之用也。 五日谓之候，三候调之气，六气调之时，四时谓之岁。五气更立，各有所胜，盛虚之 变，此其常也。故春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。所谓得五行时之 胜，各以气命其脏。帝曰：何以知其胜？岐伯日：求其至也。皆归始春，未至而至， 此谓太过。则薄所不胜而乘所胜也，命日气淫。至而不至，此谓不及。则所胜妄行 而所生受病，所不胜薄之也，命日气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气 可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。 〈五运行大论》日：丹天之气经于牛女成分，齢天之气经于心尾已分，苍天之气 经于危室柳鬼，隶天之气经于亢氐昂毕，玄天之气经于张异娄胃。所谓皮已分者， 奎壁角轸，则天地之门户也。上下相遭，寒相临，气相得则和，不相得则病。东方 生风，在气为柔。南方生火，在气为息。中央生湿，在气为充。西方生燥，在气为 成。北方生寒，在气为坚。气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜悔 而栗之。己所胜轻而悔之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。 《五常政大论》帝日：太虚廖廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从。愿闻平气何如 而名？何如而纪也？岐伯曰：木日敷和，火曰升明，土日备化，金日审平，水曰静順。 帝曰：其不及奈何？日：木日委和，火日伏明，土日卑监，金日从革，水日润流。帝 曰：太过何谓？日：木日发生，火日赫曦，土日教阜，金日坚成，水日流衍。帝曰：其 岁有不病，而藏气不应不用者，何也？岐伯日：天气制之，气有所从也。少阳司天， 火气下临，肺气上从，白起金用，草术害。阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用 而立，土乃會。太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金乃告。厥阴司天， 风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起水乃衝。少阴司天，热气下临，肺气上从，白起 金用，草木管。太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变。
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450 景岳全书 《至真要大论》帝日：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其 至何如？岐伯日：天地之大纪，人神之通应也。厥阴司天，其化以风；少阴司天，其 化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天， 其化以寒。 帝曰：地化奈何？日：司天同候，间气皆然。帝日：间气何谓？日：司左右者，是 谓间气也。主岁者，纪岁。间气者，纪步也。帝曰：岁主奈何？曰：厥阴司天为风 化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化。不司气 化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为齡化，何气为柔化。少阳司 天为火化，在泉为苦化，司气为丹化，同气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化， 司气为素化，同气为清化。太阳司天为寒化，在泉为威化，司气为玄化，间气为藏 化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五胜所宜。乃可以言盈虚病生之绪 也。本乎天者，天之气也。本乎地者，地之气也。天地合气，六节分而万物化生矣。 故曰：谨候气宜，无失病机，此之谓也。帝日：气之上下何谓也？岐伯日：身半以上， 其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名 命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必 乎？岐伯日：时有常位，而气无必也。初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽終 气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。帝曰：六气之胜，何以候之？岐伯 曰：清气大来，燥之胜也。风术受邪，肝病生焉。热气大来，火之胜也。金燥受邪， 肺病生焉。寒气大来，水之胜也。火热受邪，心病生焉。湿气大来，土之胜也。寒 水受邪，肾病生焉。风气大来，木之胜也。土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病 也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪， 则病危矣。 《六微旨大论》日：至而至者和。至而不至，来气不及也。未至而至，来气有余 也。应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。帝曰：请言其应。岐伯曰：物生其应也。 气脉其应 。相火之下，水气承之：水位 下，土气承 ；土位 下，风气承 ：风位 之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝日：何也？岐伯曰： 亢则害，承乃制，制生则化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝日：六气应五行之变 何如？岐伯日：位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。天气始于甲，地气始 于子，子甲相合，命日岁立。谨候其时，气可与期。岐伯曰：言天者，求之本。言地 者，求之位。言人者，求之气交。帝曰：何谓气交？日：上下之位，气交之中，人之居 也。放曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由 之。帝日：何谓初中？岐伯日：初凡三十度而有奇，中气同法。帝日：初中何也？ 日：所以分天地也。初者，地气也。中者，天气也。帝日：其升降何如？岐伯日：气 之升降，天地之更用也。帝曰：其用何如？日：升已而降，降者谓天；降已而升，升者 调地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。放高下相召，尹降相因，而变作 矣。岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出人，则无以生长壮老 已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出人，无器不有。
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卷之三十六 451 《六元正纪大论》帝曰：气至而先后者，何？岐伯日：运太过，则其至先；运不及， 则气至后；非太过非不及，则至当时，非是者眚也。岐伯日：数之始，起于上而终于 下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，上下交互，气交主之，岁纪毕矣。故 日：位明气月可知乎。所谓气也，风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则 濡泄，甚则水闭駙肿，随气所在，以言其变耳。帝日：水发而雹雪，土发而飘骤，木发 而毁折，金发而清明，火发而嘿昧。何气使然？岐伯曰：气有多少，发有微甚。微者 当其气，甚者兼其下，征其下气而可知也。帝日：五气之发，不当位者，何也？日：命 其差。帝曰：差有数乎？日：后皆三十度而有奇也。 《气交变大论》岐伯曰：德化者，气之祥。政令者，气之章。变易者，复之纪。灾 眚者，伤之始。气相胜者，和。不相胜者，病。重感于邪则甚也。帝曰：善言天者， 必应于人。善言古者，必验于今。善言气者，必彰于物。善言应者，同天地之化。 善育化育变者，通神明之理。非夫子熟能言至道欤！ 经气脏气（五） 《天元纪大论》日：天有五行御五位，以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生 喜怒思忧恐。 〈阴阳应象大论》曰：人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤 形，暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。 〈本藏篇）曰：五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液 者也。此人之所以具受于天者也。 《六节藏象论》日：心者，生之本，神之变也，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气 之本，魄之处也，为阳中之太阴，通于秋气。肾者主蛰，封藏之本，精之处也。为阴 中之少明，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也。为阳中之少阳，通于春气。脾、 胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓 之本，昔之居也。此至之类，通于士气。凡十 一藏，皆取决于胆也。 〈金真言论）日：东方青色，入通于肝。其味酸，其臭臊。南方赤色，人通于 心。其味苦，其臭焦。中央黄色，入通于脾。其味甘，其臭香。西方白色，入通于 肺。其味辛，其臭腥。北方黑色，入通肾。其味咸，其臭腐。 《天年篇）曰：人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气 始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十 岁，五脏六腑十二经脉皆大盛以平定，腰理始疏，荣华颓落，发颇班白，平盛不摇，故 好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧 悲，血气懈情，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。 九十岁，肾气焦，四藏经脉虚空。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。 〈上古天真论》日：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲 脉盛，月事以时下，故有子。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至， 精气溢泻，阴阳和，故能有子。 《脉度篇》曰：肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。心气通于舌，心和则舌能知
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452 景岳全书 五味矣。肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。 肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。 〈五藏生成篇》日：诸脉者，皆属于目。诸髓者，皆属于脑。诸筋者，皆属于节。 诸血者，皆属于心。诸气者，皆属于肺。此四肢八溪之 夕也。 〈海论》日：人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海。胃为水谷之海，冲脉为十 二经之海，膻中为气之海，脑为髓之海。得顺者生，得逆者败；知调者和，不知调者 害。 〈五味篇）日：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五胜六腑皆東气于胃。其 大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海。出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则人。 〈大惑论》日：五胜六腑之精气，皆上注于目而为之精。目者，五脏六腑之精也， 卫魂魄之所常营，神气之所生也。（洋眼目门） 《卫气篇》曰：请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头 者，止之于脑。气在胸者，止之膚与背臉。气在腹者，止之背腧，与冲脉于脐左右之 动脉者。气在胫者，止之于气街，与承山躁上以下。 〈动输篇》日：夫四末阴阳之会者，此气之大络也。四街者，气之径路也。散络 绝则径通，四末解則气从合，相轮如环，莫知其纪，终而复始。 《平人气象论》日：胃之大络，名日虚里，脉宗气也。（详脾胃门） 《邪客篇》帝曰：人有八虚，各何以候？岐伯日：以候五脏。心肺有邪，其气留于 两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气流于两髀；肾有邪，其气流于两胴。凡此 八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留，住留则伤经 络骨节机关，不得屈伸。故病挛也。 《太阴阳明论》曰：四肢皆東气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。（详牌胃 门） 《五藏别论》曰：脑髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也。皆藏于而 象于地。放藏而不泻，名日奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气 之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五脏浊气，名日传化之府，此不能久留，输 泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。所谓五胜者，藏精气（2）而不泻也，故满 而不能实。六腑者，传化物而不藏。故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃 实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不能实也。 〈平人绝谷篇》曰：平人胃满则肠虛，肠满則胃虛，更实更虚。故气得上下，五胜 安定，血脉和则精神乃居。 《邪气藏府病形篇》帝日：天寒地冰，而其面不衣何也？岐伯目：十二经脉，三百 六十五络，其血气皆上于面而走空窍。（详面病门） 《灵兰秘典论》日：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。 《优患无言篇》帝日：人之卒然忧恚而言无音者，何道之塞，何气出行，使音不 彰？愿闻其方。少师日：咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。（详声 喑门）
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卷之三十六 453 脉气（六） 《五藏别论》帝曰：气口何以独为五胜主？岐伯曰：胃者，水谷之海，五脏六腑之 大源也。五味入口藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也，是以五胜六腑之气味， 出 于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病而鼻为之不利也。 《动输篇〉日：胃为五胜六腑之海，其清气上注于肺，肺脉从太明而行之，其行也 以息往来。（详脾胃门） 〈五十营篇》日：人一呼，脉再动，气行三寸；一吸，脉亦再动，气行三寸，呼吸定 息，气行六寸。《讲脉神章） 《根结篇》日：一日一夜五十营，以营五胜之精。所谓五十营者，五脏皆受气。 持其脉口，数其至也，五十动而不一代者，五脏皆受气。四十动一代者，一胜无气。 三十动一代者，二胜无气。二十动一代者，三脏无气。十动一代者，四脏无气。不 满十动一代者，五脏无气，予之短期。所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五脏 之期。予之短期者，乍数乍琉也。 《玉机真藏论》日：春脉如弦。春脉者，肝也。东方木也，万物之所以始生也。 故其气来软弱轻虚而滑。端直以长，故日弦，反此者病。其气来实而强，此谓太过， 病在外。其气来不实而微；此谓不及，病在中。夏脉如钩。（讲脉神章） 《脉要精微论）曰：夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病 进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少。（详脉种章） 《平人气象论》日：人一呼脉一动，一吸脉一动，日少气。平人之常气裹于胃，人 无胃气日逆，逆者死。脉无胃气亦死。（详牌胃门） 形气（七） 《阴阳清浊篇》：帝曰：愿闻人气之清浊。岐伯日：受谷者，浊。受气者，清。清 者注阴，独者注阳。浊而清者，上出于咽；清而浊者，则下行。清浊相干，命曰乱气。 帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，别之奈何？岐伯曰：气之大别，清者，上 注于肺；浊者，下走于胃。胃之清气，上出于口；肺之浊气，下注于经，内积于海。清 者，其气滑；独者，其气涩。此气之常也。 〈决气篇》：帝日：余闻人有精，气、津、液、血、脉，余意为一气耳，今乃辨为六名， 余不知其所以然。岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？曰： 上焦开发，宣五谷味，黑肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？日：腾理发 泄，汗出溱璨，是谓津。何谓液？曰：谷人气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益 脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？日：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？ 曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腰理开， 开大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色天，脑髓消，胫痠，耳数鸣；血脱者，色白，天然不 泽，其脉空虚，此其候也。 〈卫气失常篇）曰：人有肥、有膏、有肉。膏者多气，多气者热，热者耐寒。肉者 多血则充形，充形则平。脂者其血清，气滑少，故不能大。此别于众人者也。 《寿天刚柔篇）日：形与气相任则寿，不相任则天。（评生死门）
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454 景岳全书 血气（ ） 《营卫生会篇）：帝日：夫血之与气，异名同类，何调也？（详血证门）， 〈五音五味篇）日：今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。冲任之 脉，不荣口唇，故须不生焉。是故蚤人视其颜色，黄赤者，多热气。青白者，少热气。 黑色者，多血少气。夫人之常数，太阳，常多血少气。少阳，常多气少血。阳明，常 多血多气。厥阴，常多气少血。少阴，常多血少气。太明，常多血少气。此天数之 常也。 《八正神明论》日：故养神者，必知形之肥瘦，营卫血气之盛衰。血气者，人之 神，不可不谨养。 营卫气（九） 《本藏篇》日：经脉者，所以行血气而营阴阳，漏筋骨，利关节者也。卫气者，所 以温分肉，充皮肤，肥慶理，司关阖者也。 《营卫生会篇》：日：人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五胜六腑，皆以受气，其 清者为营，浊者为卫，营行脉中，卫行脉外。 《卫气行篇）日：卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于 阴二十五周。是以平且阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头。 《痹论》日：营者，水谷之精气也，和调于五胜，酒陈于六腑，乃能入于脉也，故循 脉上下，贯五胜，络六腑也。卫者，水谷之悍气也，其气僄疾滑利，不能人于脉也。 故循皮肤之中，分肉之间，熏于育膜，散于胸腹。 《禁服篇）日：审寨卫气，为百病母。 《逆调论》日：营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁且不用。 〈生气通天论）日：营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。 谷气（十） 《昔气篇》日：昔气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外。 精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。 《邪客篇》日：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三 。故宗气积于胸中。 （洋牌胃门） 《经脉篇》曰：谷入于胃，脉道以通，血气乃行。 〈玉版篇）日：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海 也。（详牌胃门） 《五味篇》曰：天地之精气，其大数常出三人一。故谷不入，半日期气衰，一日则 气少矣。 〈平人绝谷篇〉日：神者，水谷之精气也。（评死生门） 《平人气象论》曰：人以水谷为本。故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。（详伙食 门） 《终始篇》日：邪气来也，紧而疾；谷气来也，徐而和。 《病能论》曰：食入于阴，长气于阳。
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卷之三十六 455 〈阴阳清浊篇）帝曰：愿闻人气之清浊。岐伯日：受谷者浊，受气者清。清者注 明，浊者注阳。 气味（十一） 《六节藏象论》日：天食人以五气，地食人以五味。（详脾買门） 《阴阳应象大论》日：水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。味妇形，形归气，气归 糖，精归化，精食气，形食味，化生精，气化形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于 味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之 明。味厚则淮，薄则通。气薄則发泄，厚則发热。气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为 阴。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。 《经脉别论》日：食气人胃，散精于肝。（评脾胃门） 《生气通天论》日：阴之所生，本在五味，明之五宫，伤在五味。是放味过于酸， 肝气以律，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气腦满，色 黑，肾气不衡。昧过于苦，脾气不漏，胃气乃厚。味过于辛（3〕，筋脉沮驰，精神乃央。 是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腰理以密，如是则气骨以精，谨道如法，长有天 命。 《宣明五气篇）日：五味所禁，辛走气，气病天多食辛。（详秋食门） 酒气（十二） 《经脉篇》日：饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛。故卫气已平，替气 乃满，而经脉大盛。 《厥论》日：酒入于胃，则络脉满而经脉虚。夫酒气盛而懔悍，肾气日衰，阳气独 胜。故手足为之热也。 《营卫生会篇》：帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下者，何也？岐伯 日：酒者，熟谷之液也。其气悍以清，故后谷而人，先谷而液出焉。 《论勇篇》帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何藏使然？少俞日：酒者，水谷之 精，热谷之液也。其气標悍，其入于胃中，则胃胀，气上逆，满于胸中，肝浮胆横。当 是之时，固比于勇士，气衰则悔。与勇士同类，不知避之，名曰酒悖也。 邪气（十三） 《刺节真邪论》：帝曰：有一脉生数十病者，或痛，或痛，或热，或寒，或痒，或痹，、 或不仁，变化无穷，其故何也？岐伯日：此皆邪气之所生也。帝日：余闻气者，有真 气，有正气，有邪气。何谓真气？岐伯日：真气者，所受于天，与谷气并而充身也。 正气者，正风也，从一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之贼伤人也，其中人 也深，不能自去。正风者，其中人也浅，合而自去，其气来柔弱，不能胜真气，故自 去。虚邪之中人也。酒浙动形，起毫毛而发膀理。其人深，内搏于骨，则为骨痹。 搏于筋，则为筋挛。搏于脉中，则为血闭不通，则为痈。搏于肉，与卫气相搏。阳胜 者，则为热；阴胜者，则为寒。寒则真气去，去则虚，虚则寒。搏于皮肤之间，其气外 发，腰理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。留而不去，则为痹。卫气不行，则为不仁。 （余义评本经）
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456 景岳全书 《通评虚实论》日：邪气盛則实，精气夺则虚。帝日：虚实如何？岐伯日：气虚 者，肺虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余藏皆如此。 《评热病论》曰：邪之所凑，其气必虚。 《小针解》曰：夫气之在脉也，邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。 浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃。言寒温不适，饮食不 节，而病生肠胃，故日浊气在中也。清湿在下者，言清湿地气之中人也，必从足始。 故曰清气在下也。 〈阴阳应象大论》曰：天之邪气，感则害人五胜；水谷之寒热，感则害于六腑；地 之湿气，感則害皮肉筋脉。 病气（十四） 〈寿天刚柔篇）曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤胜，乃病藏；寒伤形，乃应形； 风寒伤筋，筋脉乃应，此形气外内之相应也。 《脉要精微论》日：阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余， 则无汗而寒。言而徽，终日乃复言者，此夺气也。 〈刺志论》曰：气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者，病。谷盛气盛，谷虚气 虚，此其常也。反此者，病。脉实血实，脉康血虚，此其常也。反此者，病。气虛身 热，此请反也。谷人多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此 谓反也。脉少血多，此谓反也。气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入 多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小 血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不人，此之谓也。夫实者，气人也。 虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。 〈宣明五气篇》日：五气所病：心为噫，肺为咳，肝为语，脾为吞，肾为欠为嚏，胃 为气逆、为哕、为恐，大肠小肠为泄，膀胱不利为癃，不约为遗溺，胆为怒，是谓五病。 五积所并：精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐，是 谓五并。虚而相并者也。五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久 行伤筋，是为五劳所伤。 《举痛论》：帝日：余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气 下，寒则气收，灵则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气绪，九气不同，何病之生？岐 伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧滥，故气上矣。喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣。 悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。恐则气却，𨚫 則上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腰理闭，气不行，故气收矣。 灵则腰理开，誉卫通，汗大泄，故气泄矣。惊则心无所倚，神无所归，思无所定，故气 乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不 行，故气结矣。 《举痛论》日：寒气客于脉外則脉寒，脉寒则缩踡，缩踡期脉绌急，绌急颶外引小 络，故卒然而痛。得灵則痛立止，因重中于寒，则痛久矣。《诸寒气等义详心腹璃门） 《本神篇》日：肝气虚则恐，实则怒。脾气虚则四肢不用，五脏不安，实則腹胀泾