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鏊理说明
1
整理说明
《金匮要略方论》筒称《金匮要略），东汉 张机（张仲景）所著。约
成书于三世纪初，原为《伤寒杂病论》中的杂病部分，一度散供。1065
年北宋校医书局根据当时所存《金匮玉函要略方》残筒，并经林亿整理
编校，取其中杂病部分厘订为3卷，改名为《金匮要略方论》。
全书3卷，共25篇，载病64 种，列方 262 首。首篇为“脏腑经络先
后病脉证”篇，相当于全书的总论，提出了治未病以防疾病传变的原则，
然后对病因病机、诊断、预后、疾病分类、治疗总则等进行逐一论述；第
二篇至第十七篇，主要论述内科诸病的辦证治疗，所论疾病包括痉病、
湿病、喝、百合病、狐惑病、阴阳毒、疟病、中风、历节、血痹、虚劳、肺痿、
肺痈、咳嗽上气、奔豚气、胸痹、心痛、短气、腹满、寒疝、宿食、五脏风寒、
积聚、痰饮、消渴、小便不利、淋病、水气、黄疸、惊悸、吐鰹、下血、胸满、
血、呕吐、 、下利等病；第十八篇列疮痈、肠痈、漫淫疮等外科疾病的
辦证治疗；第寸九篇列趺蹶、手指臂肿脚、转筋、阴狐疝、蝈虫等病的治疗；
第二十至二十二篇，分别论述妇女妊娠期疾病、妇女产后病和妇女杂病
的辦治；第二十三至二十五篇，主要记载杂疗方和食物蔡忌。
本书撰用《素问》、《灵枢）、《难经》等书，总结了汉代以前的丰富临
床经验，提出了辦证论治的基本原则并应用于临床，为后世中医内科学
和中医妇科学莫定了基础；其收载的很多实用有效的方剂，至今仍为临
床广泛应用。
自：北宋刊行本书以来，有许多刊本和注本，如元后至元六年庚辰
（1340）邓珍序刻本、明万历赵开美刻本、清康熙刻本、明刊俞桥本抄本
以及〈古今医统正脉全书》本、《丛书集成》本和《四部丛刊初编》本等，此
次整理以明万历赵开美本为底本。
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2
金匮要略方论
《金匮要略方论》序
张仲景为（伤寒卒病论），合十六卷。今世但传（伤寒论》十卷，杂病
未见其书，或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王珠在馆阁日，于蠹筒
中得仲景《金匮玉函要略方》三卷，土则辨伤寒，中则论杂病，下则载其
方，并疗妇人。乃录而传之士流，才数家耳。尝以对方证对者施之于
人，其效若神。然而或有证而无方，或有方而无证，救疾治病，其有未
备。国家诏儒臣校正医书，臣奇先校定《伤寒论》，次校定《金匱玉函
经》，今又校成此书。仍以逐方次于证候之下，使仓卒之际便于检用也。
又采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法。以其伤寒文多节略，故
断自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重复合二百六十二方，勒
成上中下三卷，依旧名日〈金匮方论》。臣奇尝读《魏志•华佗传》云：出
书一卷曰，此书可以活人。每观华佗，凡所疗病多尚奇怪，不合圣人之
经，臣奇谓活人者必仲景之书也。大哉！炎农圣法，属我盛旦，恭惟主
上，丕承大统，抚育元元，颁行方书，拯济疾苦，使和气盈溢，而万物莫不
尽和矣。
太子右赞善大夫臣高保衡、尚书都官员外郎臣孙奇、尚书司封郎中
充秘阁校理臣林亿等传上
仲景《金匮》，录岐黄《素》、《难）之方，近将千卷，患其混杂烦重，有
求难得，故周流华裔九州之内，收合奇异，捃拾遗逸，拣选诸经筋髓，以
为方论一编，其诸救疗暴病，使知其次第，凡此药石者，是诸仙之所造，
服之将来固无天横，或治疗不早，或被师误，幸具详焉。
《金匮要略》序
圣人设医道以济天枉，俾天下万世，人尽天年，博施济众，仁不可加
矣。其后继圣开学，造极精妙，著于时名于后者，和缓扁仓之外亦不多
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序
3
见，信斯道之难明也。与汉长沙太守张仲景以颖特之资，径造阃奥，于
是采摭群书，作《伤寒卒病论》方合十六卷，以供后学遵而用之，困苏废
起，莫不应效若神。迹其功在天下，犹水火谷粟然，是其书可有而不可
无者也。惜乎后之传者，止得十卷，而六卷则亡之。宋翰林学士王洙偶
得《杂病方》三卷于蠹筒中，名日〈金匮方论》，即其书也。丰城之剑，不
终埋没，何其幸耶！林亿等奉旨校正，并板行于世。今之传者，复失三
卷，岂非世无和氏而至宝妄伦于荆后与。仆幼嗜医书，旁索群隐，乃获
于盱之丘氏，遂得与前十卷表里相资，学之者动免掣肘。鸣呼！张茂先
尝言，神物终当有合。是书也，安知不有所待而合显于今也。故不敢
秘，特勒诸梓，与四方共之。由是张氏之学不遗，轩岐之道昭著。林林
总总，寿域同脐，岂日小补之哉。
后至元庚辰岁七夕日〔1樵川玉佩邓珍敬序
［1］“岁七夕日”四字原脱，据邓珍本补。
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目
目
卷上
脏腑经络先后［1第一（论十三首，脉
证二条）：
痉湿喝（2）第二（论一首，脉证十二条，
方十一首）•
百合狐惑阴阳毒第三（论一首，证三
条，方十二首）。
疟病第四（证二条，方六首）
•
中风历节第五（论一首，脉证三条，方
十二首）：
血痹虚劳第六（论一首，方九首，脉证九
条）．
肺痿肺痈咳嗽上气第七（论三首，脉
证四条，方十六首）
奔豚气第八（论二首，方三首）
胸痹心痛短气第九（论一首，脉证一
条，方十首）：
腹满寒疝宿食第十（论一首，脉证十
六条，方十四首）•
卷
中
五脏风寒积聚第十—（论二首，脉证
十七条，方二首）：
痰饮咳嗽第十二（论一首，脉证二十
一条，方十八首）．
消渴小便利淋第十三（脉证九条，方
1
3
6
8
10
12
15
18
18
20
24
25
（1〕 诸本“先后”二字后有“病脉证”三字。
篇名同此例。
录
1
录
六首）
29
水气病第十四（论七首，脉证五条，方
八首）：
31
黄疽病第十五（论二首，脉证十四条，
方七首）⋯
34
惊季吐蛆下血胸满瘀血第十六（脉
证十二条，方五首）：
36
呕吐哕下利第十七（论一首，脉证二
十七条，方二十三首）•
38
疮痈肠痈授淫第十八（论一首，脉证
三条，方五首）⋯
42
眣蹶手指臂肿转筋阴狐疝蝈虫第
十九（论一首，脉证二条，方四首）
⋯•44
卷下
妇人妊娠第二十（证三条，方八首）
45
妇人产后病第二十一（论一首，证六
条，方七首）
47
妇人杂病第二十二（论一首，脉证十
四条，方十六首）
48
杂疗方第二十三（论一首，征一条，方
二十三首）
••51
禽善鱼虫禁忌第二十四（论辨二首，
九法，方二十二首）。
54
果实菜谷禁忌第二十五⋯•⋯58
（2］ 诸本“喝”下有“病脉证治”四字。各篇
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……：
：…一
一出
1六心.”
：微吃，
位：…一
心⋯••
••⋯……•子1..
藏着，圣玛“永后花产“文可”期”水茂乐
念
•…
淼
•.心、
：；六，以
六你，烹…
，光润子
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卷
上
卷上
脏腑经络先后病脉证第一
（论十三前，脉证二条）
问日：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，
当先实脾。四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不
解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。
酸入肝，焦苦入心，甘入脾；脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则
心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行，金气不行，则肝气盛，则肝自
愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：虚虚
实实，补不足，损有余，是其义也。余脏准此。
夫人来五常，因风气而生长。风气虽能生万物，亦能害万物，如水
能浮舟，亦能覆舟。若五胜元真適畅，人即安和。客气邪风，中人多死。
千般疾难，不越三条：一者经络受邪人脏腑，为内所因也；二者四胶九窍
血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者房室金刃虫善所伤。以此
详之，病由都尽。若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传胜
腑即医治之，四肢才觉重滞，即导引肚纳，针灸膏摩，勿令九窍闭塞。更
能无犯王法，食善灾伤，房室勿令竭乏（1〕，服食节其冷热苦酸辛甘，不
進（2形体有衰，病则无由人其膀理。膜者，是三焦通会元真之处，为血
气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。
问日：病人有气色见子面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，
苦冷者死（一云成中冷，黄痛者死）。鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有
寒；色白者，亡血也。设微赤非时者死。其目正圆者痉，不治。又色青
为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。
师曰：病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声暗暗然不彻者，心
膈间病；语声啾瞅然细而长者，头中病（一作痛）。
师日：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿
唾沫。
师曰：吸而微数，其病在中焦实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦
者，其吸促；在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者不治。
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2
金匮要略方论
师曰：寸口脉动者，因其王时而动，假令肝王色青，四时各随其色。
肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。
问日：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？
师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时，阳始生，天得温和。以未
得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子而天未温和，为至而不至
也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温如盛夏
五六月时，此为至而太过也。
师曰：病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。腰痛背强
不能行，必短气而极也。
问日：经云“颜阳独行”，何谓也？师日：此为有阳无明，故称厥阳。
问日：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即
死，入腑即愈，此为卒厭。何谓也？师曰：曆口青，身冷，为人脏即死；如
身和，汗自出，为入腑即愈。
问日：脉脱人脏即死，人腑即愈，何谓也？师曰：非为一病，百病皆
然。譬如授淫疮，从口起流向四肢者可治，从四肢流来人口者，不可治。
病在外者可治，入里者即死。
问日：阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病
十八，何谓也？师曰：咳，上气，嚼，哕，咽，肠暷胀满，心痛拘急。五胜病
各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五
劳，七伤，六极，妇人三十六病，不在其中。清邪居上，浊邪居下，大邪中
表，小邪中里，谷饪之邪，从口人者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中
于前，寒中于薯，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腰，
湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
问日：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利
清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛清便自调者，急当救表
也。
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
师日：五胜病，各有所得者愈。五胜病各有所恶，各随其所不喜者
为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。
夫诸病在胜，欲攻之，当随其所得雨攻之。如渴者，与猪苓汤。余
皆仿此。
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卷
上
3
痉3湿暍病脉证治第二
（论一首，脉证十二条，方十一首）
太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉（一作疲，余同）。太阳病，发热
汗出而不恶寒，名日柔痉。
太阳病，发热脉沉而细者，名日痉，为难治。
太阳病，发汗太多，因致痉。
夫风病下之则痉，复发汗，必拘急。疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出
则痉。
病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口
噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒基；发
其汗已，其脉如蛇。（一云其脉活）
暴腹胀大者，为欲解；脉如故，反伏弦者，痉。
夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。（一作绒筑而弦。《脉報》云；避客其脉伏坚，
直上下。）
痉病有灸疮难治。（《脉经）云：避窮其脉伏坚直上下）.
太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。栝荟桂枝汤
主 。
栝萎桂枝汤方
栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣
十二枚
上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜
热粥发之。
太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根
汤主 。
葛根汤方
葛根四两
麻黄三两（去节）桂二两（去皮）芍药二两 甘草二两
（炎）生姜三两 大枣十二枚
上七味，吹咀。以水七升，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，
煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝汤法将息
及禁忌。
痉为病（一本淮宇上有用宇），胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可
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4
金匮要略方论
与大承气汤。
大承气汤方
大黄四两（酒洗）厚朴半斤（炙去皮）枳实五枚（炙）芒硝三合
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去
滓，内芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下止服。
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（《玉函）云中
湿）。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。
湿家之为病，一身尽疼（一云疼煩），发热，身色如熏黄也。
湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火，若下之早，则哕，或胸
满，小便不利（一云利），舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而
不能饮，则口燥烦也。
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利（一云不利）者，死。若下利不止者
亦死。
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解。值天阴雨不止，医云此可
发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是
故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
湿家病，身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹
中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。（《脉经）云：病人喘，而无
“温家病”以下至“而喘”十一字）
湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。
麻黄加术汤方
麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草二两（炙）杏仁七十个（去皮
尖）白术四两
上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升
半，去滓，温服八合，覆取微似汗。
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或
久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄（去节）半两（汤泡）甘草一两（炙）薏苡仁半两 杏仁十个（去皮
尖炒）
上锉麻豆大。每服四钱匕，水盏半，煮八分，去率，温服，有微汗，避
风。
风湿脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄耆汤主之。
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卷上
$5
防已黄耆汤方
防已一两 甘草半两（ ）白术七钱半•黄 一两一分（去芦）
上锉麻豆大。每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，
去滓，温服，良久再服。
喘者，加麻黄半两。
胃中不和者，加芍药三分。
气上冲者，加桂枝三分。
下有陈寒者，加细辛三分。
服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上又以一被绕腰以下，温
令微汗差。
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚
而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去 白术汤主之。
桂枝附子汤方
两（炎）大枣十三枚（州）
上五味，以水六升，煮取二升；去律，分温竺服。
白术附子汤方•
白术二两 附子一枚半（地去皮）甘草一两（炙）生姜一两半（切）
大枣六枚（ ）
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服觉身痹，半日
许再服，三服都尽，其人如冒状，勿，即是术附并走皮中，逐水气，未得
除故耳。
风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出，短气；小便
不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主芯。、可心
甘草附子汤方
甘草二两（史）白术二两：附子二枚（地去處）桂核四两（玉皮）
您上四味，以水太升，煮取三升；去痒，温服一升日三服。初服得微
纤则解品能食，汗出复烦者，服合。.恐一针多者，服六也合背嫩。
太阳中喝，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细扎退；本便已，洒酒然
毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥！馋若发其汗，则恶寒
甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
太阳中热者，喝是也，汗出恶寒，身热而渴；白虎加人参汤主之。
白虎人参汤方：
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6
金匮要略方论
知母六两 石膏一斤（碎）甘草二两 粳米六合 人参三两
上五味，以水—斗，煮米熱汤成，去滓，温服一升，日三服。
太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，
一物瓜蒂汤主之。
一物瓜蒂汤方
瓜蒂二十个
上锉。以水一升，煮取五合，去滓，顿服。
百合狐惑阴阳毒病证治第三
（论一首，证三条，方十二首）
论日，百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常歇
默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如
寒无寒，如热无热，口著；小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵
者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若澱时头不痛，
浙然者，四十日愈；若快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预
见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。
百合病，发 后者，百合知母汤主 。
百合知母汤方
合七枚（ ）知母三两（ ）
产•上先以水洗百合请一一宿，当白沫出，去其水；更以泉水二升，煎取
一升，去滓；别以泉水二升，煎知母，取一升，去滓；后合和煎取升五
合；分温再服。
百合病下之后者，滑石代 主之。
滑石代赭汤方
百合七枚（新）滑石三两（辦绵表）：代豬石如弹丸大一枚（禅端裏）
2：生以水洗百合，渍一蜜，当白沫出，去其水；更以泉本二升，煎取
一升，去摔；别以泉水二升；煎滑石、代藾，取一升；去滓；后合和重煎取
一升五合，费温服。限和
酒合病吐之后者，用后方主之。辣期下、改安今
百合鸡子汤方
上先以水洗百合，溃一宿，当白沫出，去其水；更饮亲冰三升，煎取
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卷
上
7
一升，去滓；内鸡子黄，搅匀，煎五分，温服。
百合病，不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
百合地黄汤方
百合七枚（ ）生地黄汁一升
上以水洗百合，溃一宿，当白沫出，去其水；更以泉水二升，煎取一
升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服，中病勿更服，大便当如
百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方主之。
百合洗方
上以百合一升，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗已，食煮饼，勿以
盐豉也。
百合病，渴不差者，栝蒌牡蛎散主之（S）。
栝蒌牡蛎散方
栝蒌根牡蛎（熱）等分
上为细末。饮服方寸匕，日三服。
百合病，变发热者（一作发寒热），百合滑石散主之。
百合滑石散方
百合一两（炙）滑石三两
上为散。饮服方寸匕，日三服，当微利者止服，热则除。
百合病，见于阴者，以阳法數之，见于阳者，以阴法救之。见阳攻
明，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为
惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，蚀于上
部，则声喝（一作嘆），甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方
甘草四两 黄芩三两 人参二两 千姜三两 黄连一两 大枣十
二枚（ ）半夏半斤
上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
蚀于下部，则咽干，苦参汤洗之。
苦参汤方（6］
苦参一升，以水一斗，煎联七升，去滓，熏洗，日三服。
蚀于肛者，雄黄黒之。
雄黄
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8
金匮要略方论
上一味，为末，箇瓦二枚合之 ，向肛熏之。
《脉经）云：病人或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴，蚀上为慈，烛下沟舔。狐感病
者，猪苓散主之。
病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠
眼，七八日目四眦（一本此有黄字）黑，若能食者，脓已成也，赤豆当归散主
之。
赤豆当归散方
赤小豆三升（ 令芽出，曝干）当归
上二味，杵为散。浆水服方寸匕，日三服。
阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不
可治，升麻鳖甲汤主之。
阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，
升麻鳖甲汤，去雄黄、蜀椒主之。
升麻鳖甲汤方
升麻二两 当归一两
蜀椒（炒去汁）一两 甘草二两 雄黄半两
（研） 鳖甲手指大一片（炎）
上六味，以水四升，煮取一升，顿服之。老小再服取汗。
《肘后》、《千金方》：阳毒用升麻汤，无鳖甲，有桂。阴毒用甘草汤，无雄黃。
疟病脉证并治第四
（证二条，方六首）
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者，下之差，弦迟
者可温之，弦紧者可发汗针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食
消息止之。
病疟，以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解；如其不差，当
云何？师曰：此结为癥瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸方
鳖甲十二分（交）乌扇三分（烧）黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分
（热）干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分（燕）石
韦三分（去毛）厚朴三分 牡丹五分（去心）瞿麦二分 紫威三分半
夏一分 人参一分 䗪虫五分（热）阿胶三分（炙）蜂窠四分（炎）赤
消十二分 蜣螂六分（热）桃仁二分
上二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一
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半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，
空心服七丸，日三服。
•
〈千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大親一分，廢虫五分，无鼠妇、赤消二味。以鳖甲
煎和讲药力丸。
师日：明气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名日
瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉 。
温疟者，其脉如平，身无寒，但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主
白虎加桂枝汤方
知母六两 甘草二两（）石膏一斤 粳米二合 桂（去皮）三两
上锉。每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆（洗去釋）云母（烧二日夜）龙骨等分
上三味，杵为散。未发前，以浆水服半钱。温疟，加蜀漆半分，临发
时，服一钱匕。（一方云悬作云实）
附〈外台秘要》方
牡蛎汤 治牡疟。
牡蛎四两（米）麻黄四两（ 节）甘草二两、蜀揉三两
上四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取
二升，温服一升。若吐，则勿更服。
柴胡去半夏加栝蒌汤 治疟病发渴者，亦治劳疟。
柴胡八两 人参三两：黄苓三两. 甘草三两栝蒌根四两 生姜
二两 大枣十二枚
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日
二服。
柴胡姜桂汤 治疟寒多微有热，或但寒不热。（顺一判如神）
柴胡半斤 桂枝三两（未皮），千姜二两，黄芩三两 栝蒌根四两
牡蛎三两（热）甘草二两（夫）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日
三服。初服微烦，复服汗出便愈。
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金匮要略方论
中风历节病脉证并治第五
（论一首，脉证三条，方十二首）
夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风
使然。
寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤，浮者血
虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喝
僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪人于府，即不识
人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。
侯氏黑散 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风藏）
菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗
八分 防风十分 人参三分
矾石三分 黄苓五分 当归三分 干姜
三分 芎费三分 桂枝三分
上十四味，杵为散。酒服方寸匕，日一服。初服二十日，温酒调服，
禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食（8），六十日止，即药积在腹中不下也，热食即
下矣，冷食自能助药力。
寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚，荣缓则为亡血，卫缓则为中
风。邪气中经，则身痒而隐疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
东热瘫痈。
大黄 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水
温服一升。（治大人风引。少小旗癇瘦或，日数十发，匯所不疗，除热方果。氏云（0」脚气立
风引汤。）
防已地黄汤 治病如狂状，妄行独语不休，无寒热，其脉浮。
防已一钱桂枝三钱 防风三钱 甘草二钱
上四味，以酒一杯，寝之一宿，绞取汁；生地黄二斤，咀，蒸之如斗
米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
头风摩散方
大附子一枚（炮）盐等分
上二味，为散。沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。
寸口脉，沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。汗出
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人水中，如水伤心，历节黄汗出，故日历节。
味阳脉浮而滑，滑厕谷气实，浮则汗自出。
少明脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。
盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风
所致。
诸肢节疼痛，身体魁康（202，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍
药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方；
桂枝四两 芍药宝两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五
两知母四两 防风四两 附子二枚（炮）
上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
•
味酸则伤筋，筋伤则缓，名日泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；枯泄
相搏，名日断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫俱徽，三焦无所御，四属断
绝，身体赢瘦，独足肿大，黄开出，胚冷，假令发热，便为历节也。
病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。
乌头汤方 治脚气疼痛，不可屈伸。
麻黄 芍药
i黄耆 甘草（炙）各三两 川乌五枚（双哩，以蜜二升，煎取
一升，即出乌头）
上五味，晚咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，
服七合，不知，尽服之。
矾石汤 治脚气冲心。
矾石二两
上一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，授脚良。
附方
〈古今录验》续命汤治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧
不知痛处，或拘急不得转侧。（姚云：与大续命周，兼治妇人产后去血者，及老人小
儿。）
麻黄 桂枝
当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 芎费杏
仁四十枚
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小开，薄覆脊，凭几坐，
汗出则愈，不汗，更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得跡，咳逆上气，面
目浮肿。
〈千金》三黄汤 治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日
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金匮要略方论
不欲饮食。
麻黄五分 独活四分 细辛二分 黄耆二分 黄芩三分
上五味，以水六升，煮取二升，分温三服，一服小汙，二服大汗。心
热，加大黄二分：腹满，加枳实一枚；气逆，加人参三分；悸，加牡蛎三分；
渴，加栝蒌根三分；先有寒，加附子一枚。
《近效方》术附汤 治风虚头重眩苦极，不知食味，缓肌补中，益精
气。
白术二两 甘草一两（炙）附子一枚半（她去成）
上三味，锉。每五钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓，温
服。
崔氏八味丸 治脚气上入，少腹不仁。
干地黄八两
山茱萸 薯各四两 泽泻 茯苓.牡丹皮各三两
桂枝 附子（地）各一两
上八味，末之，炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸，日再服。
〈千金方》越婢加术汤
治肉极，热则身体津脱，農理开，汗大泄，厉
风气，下焦脚弱。
麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 白术四两 大枣十
五枚
上六味，以水六升，先煮麻黄，去沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
恶风，加附子一枚（炮）。
血痹虚劳病脉证并治第六
（论一首，脉证九条，方九前）
问曰：血痹病从何得之？
师日：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重困（1D疲劳汗出，卧不时动摇，加被
微风，遂得之。但以脉自微澀，在寸口关上小紧，宜针引阳气，令脉和、
紧去则愈。
血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痺状，
黄耆桂枝五物汤主之。
黄耆桂枝五物汤方
黄耆三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚
上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。（一方有人参）
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夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。
男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。
男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，
少腹满，此为劳使之然。
劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬搓，明寒精自出，酸削不
能行。
男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。（一作冷）
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛）发落，脉极虚我迟，为
清谷、亡血、失精。脉得诸扎动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡
蛎汤主 。
桂枝加龙骨牡蛎汤方（《小品》云：虚厨浮热汗出者，除桂，加白薇、附子各三分，故
日二加龙骨汤）
桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎
各三两
上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。
天雄散方
天雄三两（炮）白术八两 桂枝六两 龙骨三两
上四味，杵为散。酒服半钱匕，日三服。不知，稍增之。
男子平人，脉虚羽细微者，善（12）盎汗也。
人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，苦（.31肠鸣、马刀侠瘿者，皆为
劳得之。
脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则猪泄，食
不消化也。
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虛寒相搏，此
名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。
虚劳里急，悸，妞，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，
小建中汤主之。
小建中汤方
桂枝三两（去皮）甘草三两（炙）大枣十二枚 芍药六两 生姜二
两胶饴一升
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一
升，日三服。（呕案不可用建中汤，以甜放也）
〈千金）疗男女因积冷气滞，或大病后不复常，若四肢沉童，骨肉瘦疼，吸暖少气，行动喘
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金匮要略方论
乏，胸满气您，腰背强痛，心中虚博，咽干唇燥，面体少色，或仗食无味，胁肋腹胀，头壹不半，多
卧少起，甚者积年，轻着百日，漸致潰弱，五藏气竭，則难可复常，六脉俱不足，康寒乏气，少腹
拘您，赢瘠百病，名曰黄者建中汤，又有人参二两。
虚劳里急诸不足，黄耆建中汤主之。（于小建中汤内，加黄着一两半，余依上
法。气短胸满者，加生姜；腹满者，去枣，加被苓一两半；及疗肺虚撰不足，补气，加半夏三两。）
虚劳腰痛，少腹拍急，小便不利者，八味肾气丸主之。（方見脚气中）
虚劳诸不足，风气百疾，薯 丸主之。
薯 丸方
薯 三十分当归 桂枝 干地黄 曲 豆黄卷各十分 甘草二
十八分 芎萝 麦门冬 芍药 白术 杏仁各六分 人参七分 柴胡
桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敏二分 防风六分
大枣百枚（ 青）
上二十一味，末之，炼蜜和丸如弹子大。空腹酒服一丸，一百丸为
剂。
虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。
酸枣汤方
酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 芎萝二两（《深师）
有生美二两）
上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药煮取三升，分温三服。
五劳虚极赢瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳
伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄盧虫
丸主之。
大黄庫虫丸方
大黄十分（燕）黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍
药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚
蛴蟺一升
盧虫半升
上十二味，末之，炼蜜和丸小豆大。酒饮服五丸，日三服。
附方
〈千金翼》炙甘草汤（一云复脉汤）治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行
动如常，不出百日，危急者，十一日死。
甘草四两（炙）桂枝 生姜各三两 麦门冬半升 麻仁半升人
参 阿胶各二两 大枣三十枚 生地黄一斤
上九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶消尽，温
服一升，日三服。