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62 兰台轨范 于中,煮令泛烂如胶漆,纹取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大。空心服七丸,日三服。 白虎加桂枝汤(《金康))温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时吐,此汤 主 。 知母六两 甘草二两(炙)石膏一斤 粳米二合 桂枝三两(去皮) 上锉。每五钱,水一盏半,盏C2至八分,去滓。温服,汗出愈。 内经以先热后寒为温疟,但热不寒为瘅疟。 蜀漆散(《金》)疟多寒者,名日牡疟,此汤主之(牡宣作牝)。 蜀漆散(洗去胜)云母(烧二日夜)龙骨等分 上三味,杵为散末。发前以浆水服半钱匕。 温疟,加蜀漆半分,临发时服一钱匕。 柴胡去半夏加栝费汤(《金匱》)治疟病发渴者,亦治劳疟。 柴胡八两 人参 黄芩 甘草各三两 栝根四两 生姜二两 大枣十二枚 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,煎取三升,温服一升,日二服。 柴胡桂藝汤(《全匱》)治疟寒多微有热,或但寒不热。 柴胡半斤 桂枝三两(去皮)干姜二两 栝荟根四两 黄苓三两 牡蛎二两 (燕)甘草二两(炙) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升。日三服,初服微烦,复服 汗出便愈。 蜀漆丸(《千金》)主痎疟连年不差,服三七日定差方。 蜀漆 知母 白薇 地骨皮 麦门冬(去心)升麻各五分 恒山一两半 石 青二两(研)香豉一合 萎蕤 乌梅肉 鳖甲各一两(炙)甘草 上十三味,捣筛为末,炼蜜和丸,如桐子大。空腹饮服十丸,日再,加至二三十 丸。 此方治三日疟为宜。 陵鯉汤(《千金》)主疟疾江南瘴疟方 陵鲤甲四十枚(炙)乌贼鱼骨 附子(泡)各一两(去皮)恒山三两 上五味咬咀,以酒三升,溃一宿。未发前稍稍啜之,勿绝吐之,并涂五心。一日 断食,过时久乃食。 用生药探吐法。 疔疟病医不能救者方(《千金異》)外治截疟法。 以绳量病人脚围,绕足跟及五指一匝讫,截断绳,取所量绳,置项上,著反向背 上,当绳头处,中脊骨上灸三十壮则定,候看,复恶寒,急灸三十壮则定,候至过发一 炊久,候之,虽饥勿与食,尽日。此神验。男左足,女右足。 疗疟常山汤(《外台》)吐法。 常山三两 上一味,切,以浆水三升,覆经一宿,煎取一升,欲发前頓服之,后微吐差,止。 忌生葱、生菜。
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卷 四 63 牡蛎汤(《外台》)治牡疟。 牡蛎四两 麻黄四两(去节) 甘草二两 蜀漆二两 上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升。温服 一升,若吐则勿更服。 清脾汤(《济生》)治热多阳疟。 青皮 厚朴 柴胡 黄芩 半夏 甘草 茯苓 白术草果( ) 上九味,加姜三片,水煎服。 常山饮(《局方))治痰疟。 常山(火酒炒)知母 贝母 草果 槟榔各一钱 乌梅三个 上六味,加姜枣煎,疟未发时,面东温服。 乌梅引子 疗温疟劳疟。 乌梅七个 桃柳心各七茎 葱白七茎 豆豉一合 甘草四分 柴胡四分 知 母四分 大黄三分 上八味,各细锉。以童子小便两茶碗,宿授,明且早煎三二沸,去滓,顿服,差。 未差,更作服,三服水差。忌海藥、菘菜。 集验疟必从四肢始疗方 先其时一日顷,用细左索绳,紧東其手足十指,过发时乃解之。 此即 内经〉之法。 四善汤(《易简》)治食疟、诸疟。和胃消痰。 半夏 人参 茯苓 白术 橘红 草果 生姜 乌梅 大枣 甘草各等分 上以盐少许,淹食顷,湿纸厚裹,慢火煨香热。每服四钱,温服。 小柴胡汤(見伤家) 治疟之法,不外诸方,惟三日疟,则煎剂不能取效。宜病日用煎,方以驱邪,余 两日,用温补以扶元气,又加避风,静养,则庶几矣。 痢 〈素问》 《通评虚实论》:帝曰:肠僻便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。帝曰:肠澼 下白沫何如?岐伯日:脉沉则生,脉浮则死。帝日:肠下脓何如?岐伯日:脉悬绝 则死,滑大期生。帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝,何如?岐伯日:滑大者日生, 悬澀者曰死,以脏期之。 《气厥论》:肾移热于脾,传为虚肠澼,死不可治。 《大奇论》:肾脉小搏沉,为肠澼下血,血温身热者死。心肝癖,亦下血。二胜同 病者可治。其脉小沉澀,为肠澼,其身热者死。 《太明阳明论》:犯贼风虚邪,阳受之;饮食不节,起居不时者,明受之。阳受之,
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64 兰台轨范 则人六腑;阴受之,则人五胜。人六腑,则身热,不时卧,上为喘呼;人五胜,則填满 闭塞,下为飧泄,久为肠澼(此俗所谓肠红病也)。 〈金匮》 六腑气绝于外者,手足寒,上气,脚缩;五胜气绝于内者,痢不禁,下甚者,手足 不仁。 下痢,脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。 下期,手足厥冷,无脉者,炙之不温,若脉不还,反徽喘者死。少明负跌阳者,为 顺也。 下痢,有微热而渴,脉弱者,令自愈(下期渴者自愈,以阳气复而案那去也)。 下痢,脉数,有微热,汗出,令自愈,设脉紧,为未解。 下痢,脉数而渴者,令白愈,设不差,必清脓血,以有热故也。 下痢气者,当利其小便。 下痢清谷,不可攻其表,汗出必胀满。 下瘌,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下痢清谷者,必郁冒,开出而解,病人 必微厭,所以然者,其面带阳,下虚故也。 下瘌后脉绝,手足厥冷,阵时脉还,手足温者生,不还者死。 下痢,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表(以上请症瓷属明寒之期,非暑毒 之期也。治法大相悬珠)。 〈病源》 痢而赤白者,是热乘于血,血滲于肠内,则赤也。冷气人肠,搏肠同,津液凝滞, 则白也。冷热相交,故赤白相杂,重者,状如脓涕,而血杂之;轻者,白脓上有赤脉薄 血,状如鱼脂脑,世谓鱼脑痢也。 血痢者,热毒折于血,入大肠故也。 休息痢者,胃脘有停饮,因痢积久,或冷气,或热气乘之,气动于饮,则饮动,而 肠虚受之,故为痢也。 痢如膏,由胜腑虚,冷气人于大肠成痢,冷气积肠,又虚滑脂凝如膏也。 蛊蛀痢,毒气侵于脏腑,如病蛊蛙之家,期血杂脓,瘀黑有片如鸡肝,与血俱下 是也。 杂痢,谓痢色无定,或水谷,或脓血,或青或黄,或赤或白,变杂无常,或杂色相 兼而痢也。挟热则黄赤,热甚则变脓血也。冷则白冷,甚则青黑。皆由饮食不节, 冷热不调,胃气虚,故变易。 痢方 桃花汤(《金 ))下痢便脓血者,此汤主之。 赤石脂一斤(一半锉,一半舞末)干姜一两 粳米一升
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• 65 卷 四 上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三。服 若一服愈,余勿服。 此治下焦滑脱之痢。 白头翁汤(《金 》)热痢下重者,此汤主之。 白头翁 黄连 黄柏 秦皮各三两 上四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服一升,不愈再服。 紫参汤(《金 》)下痢肺痛,此汤主之。 紫参半斤 甘草三两 上二味,以水五升,先煮紫参,内甘草,煮取一升半,分温三服(紫参,疑即烛上染 紅色者)。 诃梨勒散(《金 》)治气痢。 诃梨勒十枚(煨) 上一味为散。粥饮和顿服。 甘草泻心汤(《伤寒论》)伤寒中风医,反下之,其人下痢,日数行,谷不化,腹中 雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安,此汤主 。 甘草四两(炙)黄芩 干姜各三两 半夏半升 黄连一两 大枣十二枚 上六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎。取三升。温服一升,日三服。 此治上焦不和之痢。 黄芩汤(《伤寒论》)太阳与少阳合病,自下痢者,与黄芩汤。若呕者,黄苓加半 夏生姜汤。若伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄连 黄芩人参汤主之。 黄芩三两 甘草 芍药各二两 大枣十二枚 上四味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再,夜一服。 此热痢之主方。 黄芩加半夏生美汤(《伤寒论》) 即前方加半夏半升,生姜三两,煎服法同。 干藝黄连黄芩人参汤(《伤寒论》) 干姜 黄连 黄芩 人参各三两 上四味,以水六升,煮取二升。分温再服。 泻心汤以下四方,皆以黄苓为主,而因症加减,此痢疾之正方也。 赤石脂萬余粮汤(《伤水论》)伤寒服汤,药下痢不止,心下者硬,服泻心汤已,复 以他药下之,痢不止,医以理中汤与之,痢益甚。理中者,理中焦,此痢在下焦,此汤 主之。 .赤石脂(碎)萬余粮(碎)各一斤 已上二味,以水六升,煮取二升,去痒。三服。 下焦乃大肠之底也。 雄黃丸《夷坚甲志》云:苷虞丞相自渠州被召途中,冒暑得疾,泄泻连月,梦壁
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66 兰台轨范 间有韵语方一纸,读之数遍,其词日:毒暑在脾,湿气连脚,不泄则痢,不痢则疟,独 炼雄黄,蒸饼和药,甘草作汤,服之安乐。别作治疗,医家大错。如方制药,服之遂 愈。 此方治暑毒痢。 柴胡加芒硝汤(《伤寒论》)治伤寒,胸满而呕,日晡所发潮热,已而微痢,先以 小柴胡解外,后以此主 。 即榮胡汤方加芒硝二两。 上先煮柴胡汤,去滓,内芒硝,分温再服,不解更作。 瓜養散 治五色痢,久不愈者。 瓜萎一个(以炭火煨存性,盖地上出火毒) 上研细。温酒服尽。 疗热毒痢血片脐下绞刺痛方(《外台》) 升麻 地榆 茜草 黄连各六分 犀角四分 生地八分 栀子 薤白香豉 各二合 上九味,水六升,煮取一升五合。分温三服,日再。 此血痢之主方。 主赤白痛方(《外台)) 黄连二两 阿胶四片 上二味,以酒二升,合黄连,煎十五沸,去滓,然后内阿胶,令烊。温服三升。 此治血热之痢。 疗五疳燕下痢方(《外台》) 苦参 青葙甘草(炙)各三两 上三味,以水四升,煮取二升半,分三灌即愈。凡蒸,但服地汁即差(此兼治虫)。 薩白汤(《活人书》)伤寒,下痢如烂肉汁赤白带(2)下,伏气腹痛,诸热毒,并皆 治之。 豉半斤(绵裹)薤白一把 栀子七枚(大者破之) 上锉如麻豆大。以水二升半,先煮栀子十沸,下薤白,煎至二升许,下豉,煎取 一升二合,去滓。每服一汤盏。 诃梨勒丸(《局方》)治肠胃积寒,久痢纯白,或有青黑,日夜无度。 肉豆蔻(去皮)木香 干姜(泡)各二十两 缩砂仁 诃梨勒皮 川乌头(泡去 皮脐)白矾(燉)各二十分 龙骨(洗)赤石脂各八十两 上为末,用粟米饭为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,温粟米饮下,食前 服。甚者可倍加丸数。 此温涩之剂。 葛根汤 葛根黄芩黄连汤 当归四汤 大承气汤 小承气汤 四逆散 四 逆汤 白通加猪胆汁汤 白通汤 四逆加人参汤 通脉四逆汤 猪肤汤 阳毒升 麻汤(以上十三方,俱見伤素门)生姜泻心汤(见呕吐门)乌梅丸(方見虫门)感喜丸
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卷 四 (方見通治。此方和荆名惠应丸) 癫狂痫 〈灵》《素》 《灵•癫狂篇》:狂始生,先自悲也,喜忘,苦怒,善恐者,得之忧饥。 狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,善骂晋,日夜不休。 狂言、傢、善笑、好歌乐、妄行不休者,得之大恐。 狂,目妄见,耳妄闻,善呼者,少气之所生也。 狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜。 骨癫《灵•癫狂篇》:骨癫疾者,顾齿诸脑分肉皆满而骨居,汗出烦悅,呕多沃 沫,气下泄,不治。 筋癫疾《灵•癫狂篇》:筋癫疾者,身倦挛急,呕多沃沫,气下泄,不治。 脉癫疾《灵•癫狂篇》:脉癫疾者,暴仆,四支之脉,皆胀,而纵。脉满,尽刺之 出血。呕多沃沫,气下泄,不治。 《素•生气通天论》:明不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。 《宣明五气论》:五邪所乱,邪人于阳则狂。 《调经论》:血并于阴,气并于阳,故为惊狂。 《至真要大论》:诸躁狂越,皆属于火。 《通评虚实论》:帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久自已。脉小坚急,死不 治。帝曰:癫疾之脉,虛实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。 〈阳明脉解篇》:岐伯曰:四肢者,诸阳之本阳,盛则四肢实,实则能登高也。帝 日:其弃衣而走者,何也?岐伯日:热盛于身,故弃衣欲走也。帝日:其妄言骂置,不 避亲碗而歌者,何也?岐伯日:阳盛则使人妄言骂胃,不避亲疏而不欲食,不欲食, 故妄走也。 阳厥怒狂《素•病能论):帝日:有病怒狂者,此病安生?岐伯曰:阳气者,因暴 折而难决,故善怒也,病名日阳厥。帝曰:治之奈何?岐伯曰:夺其食即已。使之服 以生铁洛为饮。夫生铁洛者,下气疾也。 胎病《素•奇病论):帝日:人生而有病癫疾者,病名日何?安所得之?岐伯 曰:病名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令 子发为癫疾也。 《难经》 癫疾始发,意不乐,懂仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。重阳者狂,重者瘋。
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68 兰台轨范 〈病 源》 风癫 风癫者,由气血虚,邪入于阴经故也。又人在胎,其母卒大惊,精气并 居,令子发癫。其发则仆地,吐诞沫,无所觉是也(此俗名羊头减)。 五癫 五癫者,一曰阳癫,发如死人,遗尿,食顷乃解;二曰阴癫,初生小时,脐 疮未愈,数洗浴,因此得之;三曰风癫,发时眼目相引,牵纵反强,羊鸣,食顷方解;四 日湿癫,眉头痛,身璽,坐热沐头,湿结脑肺末止[21得之;五日马癫,发作时时反目, 口噤,手足相引,身体皆然。 鬼魅 凡人有为鬼物所魅,则好悲而心自动,或心乱如醉,狂言惊怖,向壁悲 啼,梦寤喜魇,或与鬼神交通,病苦乍寒乍热,心腹满,短气不能饮食,此魅之所持 也。 十岁以上为 ,十岁以下为病。大体不外三种:风、僚、食是也。 〈千金〉 僚痛痫分心、肝、脾、肺、肾、膈、肠之病,及马、牛、羊、猪、犬、鸡之别(美象各有 所似)。 癫狂方 生铁落为饮(《 问》) 生铁落即炉冶间锤落之铁屑,用水研漫,可以为饮。其属金,其气寒而重,最能 坠热开结,平水火之邪,故可以下气疾,除狂怒也。凡药中用铁精、铁华粉、针砂、铁 锈水之类,皆同此意。 此治怒狂之方,以镇肝为主。 桂枝去芍药加蜀康龙骨牡蛎救逆汤(《伤寒论》)治伤寒脉浮,医以火迫劫之, 亡阳,必惊狂,起卧不安者。 即桂枝汤去芍药加蜀漆三两(洗去)牡蛎五两(燕)龙骨四两 上七味,以水一斗,煮取二升,先煮蜀漆,内诸药,煮取三升,去渣。温聚一升。 柴胡加龙骨牡蛎汤(《伤寒论))治伤寒下之,惊烦,小便不利,谵语,身重不能 转侧,此汤主之。 柴胡 龙骨 人参 茯苓 铅丹 黄芩 桂枝各一两半 半夏二合 大黄二 两牡蛎一两(生)生姜一两半 大枣六枚 上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄更煮,去滓。温服一升。 治癜狂百病(《千金異》) 大麻子四升(上好者) 以水六升,煮令芽生,去滓,煎取二升。空腹顿服。或多言语,勿怪,但使人摩 手足(煮法奇)。 莨菪子散(《外台》)治五痫。
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卷四 69 猪卵一具(阴干一百日)茛菪子三斤 牛黄八分 鲤鱼胆五分 桂心一两(研) 上五味,以清酒一升,渍茛菪子,暴令干,尽酒止,捣合下筛。酒服五分,日再。 当醉,不知稍增。 抱胆丸(《类方))洽一切癫痫、风狂,或因惊恐怖畏所致,及妇人产后血虚,惊 气人心,并室女经脉通行,惊邪蕴结。 水银 朱砂(细研)各二两 黑铅一两半 乳香一两 上将黑铅人铫子内,下水银结成砂子,次下朱砂、乳香,乘热用柳木槌研匀,丸 鸡豆大。每服一丸,并花水吞下。病者得卧,切莫惊动,觉来即安。再服一丸除根。 琥珀寿星丸(《局方》)治心胆被惊,神不守舍,或痰迷心窍,恍惚健忘,妄言妄 见。 天南星一斤(掘坑深二尺,用炭火五升,于坑內烧红,取出炭,扫净,用好酒一斤洮,将南 星趁热下坑内,用盆急盖论,泥整合,经一宿取出,再焙干为末)琥珀四两(男研)朱砂一 两(研飞,一半为衣) 上和猪心血三个,生姜汁打面糊,搅令稠粘,将心血和人药末,丸如桐子大。每 服五十丸,煎人参汤下,日三。 控涎丹(《类方》)洽请痫久不愈,顽诞,聚散无时,变生诸症。 川乌(用生)半夏(汤洗)白僵蚕(炒)各半两(生姜汁漫一宿)铁粉三钱(研) 全蝎 甘遂各二钱半(面襄) 上为细末,生姜自然汁为丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服十五丸,食后生姜汤 下。忌食甘草。 独效苦丁番散 治忽患心疾,癫狂不止,得之惊忧,痰气上犯心包,当治其源。 以苦丁香,即瓜蒂半两为末。 每服一钱,井花水调满盏投之。得大吐熱睡,勿令人惊起。 甘遂散(《类方))治 狂及妇女心风血邪。 甘遂末一钱,用猪心取三管血三条,和甘遂多少和之,将心批作二片,人药在内 合之,绵缚,外用皮纸裹湿,慢火煨熟,勿令集,取药细研碾,入辰砂末一钱,和匀,令 作四丸。每服一丸,将所煨猪心煎汤化下,再服用别猪心。过半日大便下恶物后, 服调和胃气丸。此病乍作乍醒者苏,不食迷痴者不治。 苦参丸(《外台》)治狂邪发恶,或披头大叫,欲杀人,不避水火。 以苦参为末,蜜丸桐子大。每服十丸,薄荷汤下。 礞石滚痰丸(《养生主论》)苏合香丸(《局方》)至宝丹(以上三方俱見通治) 按:癫痫一症,其轻者,不拘何方,可愈;重者,必用燈炼秘方,仅能有效。
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70 兰台轨范 痰 饮 〈金匮》 问:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。向曰:何以异? 师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮,饮后水流在胁下,咳睡引痛, 调之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不开出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息, 气短不得卧,其形如肿,谓之支饮。 水在心,心下坚筑,短气,恶水不得饮。 水在肺,吐涎沫,欲饮水。 水在脾,少气身重。 水在肝,胁下支满,嚏而痛。 水在肾,心下悸。 夫心下有留饮,其人背寒冷如掌(3大。 留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已 胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛,脉沉者,有留饮。 膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身胸剧,必有伏 饮。 夫病人饮水多,必暴喘满,凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双 弦者,寒也,皆大下后喜虚;脉偏弦者,饮也。 病痰饮者,当以温药和之(温药和之,治饮总读)。夫有支饮家,久咳数岁,其脉弱 者,可治;实大数者,死。其脉虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中放也,治属饮家。 夫短气有微饮,当从小便去之。 病溢饮者,当发其汗(水在中,当利小便;水在四肢,当发汗。此亦总诀)。呕家本渴, 渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。 假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癱眩,此水也。 先渴后呕,为水停心下,此属饮家。 全部《内经》无一痰字,然世间痰饮之病最多,惟仲景大创厥论,而后万世治痰 之法始备。 《病源》 癖饮 由饮水多,水停聚两胁之间,遇寒气相搏,则结聚成块,在胁下孩急(4〕 起,按之作水声(饮成形者为癖)。 酒癖 因大饮酒后,渴而引饮无度,酒与饮停滞在胁肋下,结聚成癖,时时作 痡,其状胁下气急而痛。 鬲痰 谓痰水结于胸膈之上,又犯大寒,使阳气不行,令痰水结棄不散而阴气
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卷 四 7 逆上,上与风痰相绪,上冲于头,即令头痛,或数岁不已,久之脑痛,故云鬲痰头痛, 若手足寒至节,即死。 痰饮方 苓桂甘术汤(《金 ))心下有痰饮,胸胁支满,目眩,此方主之。短气有微饮, 当从小便去之,此主之。肾气丸亦主之。 茯苓四两 :桂枝 白术各三两 甘草一两 上四味,以水六升,煮取三升。分温三服,小便即利。 甘遂半夏汤(《金歴))病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽痢心下续坚满,此为 留饮欲去故也。此汤主之。 甘遂(大者)三枚 半夏十二枚 芍药五枚 甘草(如指大)一枚(炙,一本无) 上四味,以水二升,煮取半升,去痒,以蜜半升和药汁,煎取八合。頓服之(甘 递、甘草周用,下饮尤速)。 十枣汤(《全》)脉沉而弦者,悬饮内痛,此方主之。咳家其脉弦,为有水,此 主之。又支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,亦宜此汤。 芫花(燕)甘遂 大 各等分 上三味捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去摔,内葯末。强人服 一钱匕,赢人服半钱,平且温服之。不下者,明日更加半钱,得快之后,糜粥自养(此 以散作汤法)。 小青龙汤(《全康))治心下有水气,干呕发热,或咳或痢,少腹满而喘。 麻黄(去节)芍药各三两 五味子半升 干姜甘草(炙)细辛 桂枝(去皮) 各三两 半夏半升(汤洗) 上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去淬。温服一 升。 若微痢者,去麻黄,加芫花如鸡子大,熬令赤色;渴者,去半夏,加栝萋根三两; 噎者,去麻黄,加附子一枚泡;小便不利,少腹满,去麻黄,加茯苓四两;嚼者,去麻 黄,加杏仁半升,去皮尖。 木防己汤(《全康》)丽间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色蕉票,其脉沉紧,得之 数十日,医吐下之不愈,此汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与。不愈者,宜此 汤去石膏,加茯苓、芒硝汤主之。 木防已三两 石膏十二枚(鸡子大)桂枝二两 人参四两 上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。 木防已去石膏加茯苓芒硝汤(《金歴》) 即前方去石膏,加茯苓四两 芒硝三合。 上五味,以水六升,先煮四味,取二升,去滓,内芒硝,再微煎。分温再服,微痢 則愈。 泽泻汤(《全匯》)治心下有支饮,其人苦冒眩。
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72 兰台轨范 泽泻五两 白术二两 上二味,以水二升,煮取一升。分温再服。 此亦从小便去之法也。 小半夏汤(《金康》)呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。此汤 主 。 半夏半升 生姜半斤 上二味,以水七升,煮取一升半。分温再服。 此专呕之方。 小半夏加茯荸汤 治卒呕吐,心下痞,属间有水,眩悸者,此汤主之。 即前方加茯苓三两(一法,四两)煎法同。 加茯苓而眩悸愈,知茯苓治水之力大矣。 事苈大枣泻肺汤(《全 》)治支饮不得息。 荸苈(热令黄色,捣丸如弹子大)大枣十二枚 上先以水三升,煮枣取二升,去枣,内莩苈者,煮取一升。顿服。 不得息,肺病也。所以专治肺。 桂苓五味甘草汤(《金歴》)咳逆倚息不得卧,服小青龙已,多睡口燥,寸脉沉, 尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小 便难,时复冒者,与此汤,治其气冲。 茯苓四两 桂枝四两(去皮)甘草(炙)三两 五味子半升 上四味,以水八升,煮取三升,去滓。分温三服。 此方五味子不与干姜同服,因服小青龙之后,发泄已甚而气冲。故专于敛肺 也。 蔓甘五味姜辛汤(《金 ))冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去 桂,加姜辛,以治其咳满。 茯苓四两 甘草 干姜 细辛各三两 五味半升 上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服半升,日三。 莓甘五味姜辛半夏汤(《金康》)咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛干姜 为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者, 复内半夏,以去其水。 茯苓四两甘草: 细辛 干姜各二两 五味 半夏各半升 上六味,以水八升,煮取三升,去滓。温服半升,日三。 苓甘五味加 辛半夏杏仁汤(《金 》)水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。 其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之。若逆而内之者,必厥,所以然者,以其人血 虚,麻黄发其阳故也。 即前方加杏仁半升(去皮尖),煎服法同。 苓甘五味加姜辛半夏杏仁大黄汤(《金))若面热如醉,此为胃热上冲,熏其 面,加大黄以利之。
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卷 四 73 即前方再加大黄三两,煎服法同。 以上五方,因症加减,精义当细参。 厚 大黄汤(《全 ))支饮胸满者主 。 厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚 上三味,以水五升,煮取二升,分温再服(专洽胸满)。 痰饮头痛往来寒热方(《千金翼》) 常山一两 云母粉二两 上二味,捣筛为散,热汤服方寸匕,吐之。止吐不尽,更服。 赤石脂散(《千金異〉)痰饮吐水无时,其源为冷饮过度,脾胃气贏,饮食人胃, 变冷水,反吐不停。 赤石脂三升 上一味为散。服方寸匕,酒、饮并可下,渐加三匕。尽三斤,终身不吐水,又不 下利。补五胜,令人肥健,有人患饮,诸药不瘗,服此一斤,即愈。 《本事方》云:此方试之神效。 前胡丸 治心头痰积宿水,呕逆不下食。 前胡 白术 甘草各五分(炙)麦冬(去心)六分 旋覆花 豆蔻各三分人 参六分 枳实(炎)大黄各四分 上九味为末,蜜丸桐子大。空腹酒下二十丸,渐加至三十丸。忌桃、李、鱼、蒜 等物。 范汪大甘遂丸(《外台》)治留水久澼。 芫花(燕)甘遂 葶苈(熬)大黄 苦参 大戟 芒硝 贝母 桂心各一两 杏仁三十枚 巴豆三十枚(去皮心,燕)乌曝三分(炮含拆) 上十二味为末,其巴豆、杏仁捣如膏,蜜丸如豆大。服二丸,日三。不知,稍加, 以意将息之。忌芦笋、猪肉、生葱。 矾石汤(《外台》)治胸中痰澼,头痛,不欲食,及饮酒则阻痰。 矾石一两 以水二升,煮取一升,内蜜半升,顿服之,须臾未吐,饮少热汤。 金珠化痰丸(《局方》)治胸膈烦闷,涕睡稠粘,痰实咳嗽,咽溢不利。 辰砂(研)二两 生白龙脑(细研)半两 皂荚子(炒黄色)白矾(光明者,于錶石 器内熬汁尽,冷研)铅白花(细研)天竺黄(研)各一两 金箔二十片(为衣)半夏 (汤洗七次,用生姜一两去皮,同捣细,作饼炙微黄色)四两 上以半夏、皂荚子为末,与诸药研匀,生姜汁煮面糊丸,如桐子大。每服十丸至 十五丸,生姜汤下,食后临卧服。 此方制半夏之法颇妙,治上膈之痰最宜。 葛花解醒汤(东垣)治酒伤而成饮癖。 莲花青皮三分(去碳)木香五分 橘皮(去白)白茯苓 人参 猪苓各一钱 五分 神曲(炒)泽泻 干姜 白术各二钱 白豆 蔻仁 葛花 砂仁各五钱
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74 兰台轨范 上为细末,和匀。每服三钱,白汤调下,但得徵开,酒病去矣。不可恃此过饮, 频服取汗,以损天年。 大青龙汤(《金讀》见,伤寒)防已椒目葶苈大黄丸(《金》,見水肿)五苓散(《金 》)二陈汤(《和州》)肾气丸 青州白丸 六君子汤 二肾散(以上六方俱见通 治)小青龙加石膏汤(现咳嗽) 痰饮之症,十居三四,患之者,无不胃疼、呕逆,乃普天下医家无人能知之者。 人立一说,治无一效,言之慨然。 咳嗽(附肺胀) 〈灵》〈素〉 《灵枢•玉版篇):咳脱,形身热,脉小以疾,是逆也,不过十五日而死矣(脉小以 疾,诀死之法,尽此四字)。 〈素问•咳论》:帝曰:肺之令人咳,何也?岐伯日:五胜六腑皆令人咳,非独肺 也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也;其寒饮食入胃,从肺脉上 至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其 时,各传以与之。肺咳之状,咳而喘息,有音甚则唾;血心咳之状,咳则心痛,喉中介 介如梗状,甚则咽痛喉痹;肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满; 脾咳之状,咳则右胠下痛,明阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧;肾咳之状,咳则腰 背相引而痛,甚则咳诞。 五气之久咳,乃移于六腑。脾咳不已则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫 出;肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁;肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳 而遗矢;心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失;肾咳不已,则膀 胱受之,膀胱咳状,咳而遗溯;久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而腹满,不欲食 饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿,气逆也。 〈生气通天论》:秋伤于湿,上逆而咳。 《脏气法时论》:肾病者,腹大胫肿,瑞咳身重。示从容论:喘咳者,是水气并阳 明也。 〈金匮》 久咳数岁,其脉弱者,可治。其脉虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也。治 属饮家。 上气喘而嗓者,属肺胀,欲作风水,发开则愈。 〈外台〉 十咳:一日风咳,欲语,因咳,言不得终也;二曰寒咳,饮冷食寒,因之而咳也;三
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卷四 75 日支饮,心下坚满,咳引四肢痛,脉反迟也;四曰肝咳,咳而引胁下痛也;五曰心咳, 咳而吐血,引手少阴也;六曰脾咳,咳而诞出,续续不止,下引少腹也;七曰肺咳,咳 引颈项,吐誕沫也;八日肾咳,耳聋无所闻,引腰并脐中也;九日胆咳,咳引头痛,口 苦也;十日厥阴咳,咳引舌本也。 咳嗽方 射干麻黄汤(《金》)咳而上气,喉中作水鸡声,此汤主之。 射干十三枚一法三两 麻黄 生姜各四两 紫菀 款冬花各三两•五味子半 升 细辛三两 半夏八枚一法半升 大枣七枚 上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,取三升。分温三服。 皂美丸(《金匱》)咳逆上气,时时唾浊,但坐不得眠,此方主之。 皂葵八两(副去皮,酥炎) 上一味末之,蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。 稠痰粘,肺不能清涤,非此不可。 厚朴麻黄汤(《金 〉)咳而脉浮者此主 。 厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁 半夏各半升 干姜 细辛各二 两 小麦一升 五味子半升 上九味,以水一斗二升,先煮小麦,熱,去滓,内诸药,煮取三升。温服一升,日 三 脉浮,风邪在表。 泽漆汤(《金》)咳而脉沉者,此主之。 半夏半升 紫参五两(一作常菀)泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一千五升)生 姜 白前各五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两 上九味咬咀。内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。 脉沉,伏饮在里。 越婢加半夏汤(《金》)咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者主 之。 麻黄六两 石膏半升 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升 上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升。分温三服。 肺胀之職最多,知者绝少。 小青龙加石膏汤(《金》)肺胀,咳而上气,煩躁而嘴,脉浮者,心下有水,此主 之。 即小青龙加石膏二两,煎法同(小青龙汤,方见痰饮) 杏仁煎(《外台))主气嗽。 杏仁一斤(去皮尖)糖一合(疑是饴糖)酥一合 生姜汁一合 蜜五合 贝母 八合(另研末)苏子一升(水研,线汁七合) 上七味,先捣杏仁如泥,内后六味,合煎如饴糖,取如枣大。含咽之,日三。但
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76 兰台轨范 嗽发,细细含之(苏子绞汁,蛤有力)。 十味丸(《外台))治久嗽有声,成肺痛者。 麻黄(去节)白前各二两 桑皮六两 射千四两 白薇三两 百部五两地 黄六两 地骨皮五两 橘皮三两 上为末,蜜丸桐子大。桑皮汤下十丸,日再服,稍加至十五丸。 疗上气方(《外台》) 草苈五合(热紫色为泥)桑白皮•大枣二十枚 上三味,以水四升,煮取一升,去滓,内華苈子泥如枣大,煮三分减一,以快痢为 度。 鋰鱼汤(《外台〉)治上气。 杏仁(熬)贝母 桂枝各三两 橘皮 人参甘草(炙)厚朴(炙)麻黄(去 节)茯苓 胡麻 白前各二两 生姜六两 半夏五两(洗)鲤鱼五斤 上以水二斗,煮鱼得一斗二升,去鱼,内药,煎取三升二合。分四服。 按:此方治咳嗽有水声,身浮肿最妙。 观音应梦散(《夷坚志》)治老人虚嗽。 人参一寸 胡桃二枚(不去皮) 上二味,以枣二枚,姜五片,水煎服。 补肺阿胶散(钱乙)止嗽生津。 阿胶一两半 马兜铃(培)恶实(炒)甘草(炙)各一两 杏仁七钱 上加糯米一合,水煎服。 按:此方治小儿天哮最效。 清音丸(《统旨》)治咳嗽失音。 桔梗 诃子各一两 甘草五分 硼砂三钱 青黛三钱 冰片三分 上为末,蜜丸龙眼大。噙化一丸。 革苈丸 治肺气咳嗽,面目浮肿,喘促不安,小便赤色。 甜葶苈(隔纸炒)贝母( 黃色)木通各一两 杏仁 防已各二两 上为末,枣肉为丸,桐子大。桑白皮煎汤下五十丸。 苏子煎 治上气咳嗽。 苏子 生姜汁 生地汁 白 杏仁各一升 上捣苏子,以地黄汁、姜汁浇之,以绢绞取汁,更捣,以汁浇之,绞令味尽,去滓, 熬令杏仁微黄黑如脂,又以汁说之,绢绞,往来六七度,令味尽,去滓,内蜜合和,置 瓦器中,于汤上煎之,令如饴。每服方寸匕,日三夜一。 此治久嗽。 苏子降气汤(《局方》)治虛阳上攻,气不升降,上盛下虛,痰涎壅盛,胸膈噎塞 并久年肺气,至效。 苏子 半夏各二钱半 前胡甘草(炙)厚朴 陈皮各八分 当归二钱 沉 香七分 姜三片
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卷四 7 上水煎,不拘时服。 若虚冷人,加肉桂五分,黄芪一钱。治久嗽上气,心胸烦热吐脓血方。 苏子 鹿角胶(炒)杏仁(炒)各三两 姜汁一合 白蜜一盏 生地汁一合 上将前三味捣令热,人姜汁、地黄汁、蜜相和,慢火熬成膏,磁器中蜜封之。每 服半匙许,温粥饮调下,日三四服。 此治寒嗽。 诸病之中,唯咳嗽之病因各,而最难愈,治之稍误,即贻害无穷。余以此症考 求四十余年,而后稍能措手,故所载之方至详至悉,学者当于此潜心参究,勿轻视 也。 麦冬汤(《金置》见哮喘)小青龙汤 葶苈大枣泻肺汤 桂苓五味甘草汤 桂 苓五味去桂加姜辛汤 又去桂加姜辛半夏汤 又去桂加姜辛半夏杏仁汤 又去桂 加姜半夏杏仁大黄汤(以上七分,皆《金睡》治痰饮之方,俱載疾饮门)麻黄附子细辛汤 (仲承方,见伤寒)乌梅丸(《全匱》,见虫门)金珠化痰丸(見疲饮)人参蛤蚧散(《宝 鉴),现虚劳) 疝 〈灵〉《素〉 〈灵•经脉篇》:肝所生病,为狐疝。足厥阴病,丈夫癀疝,妇人少腹肿。 《素•骨空论):任脉为病,男子内结七疝。督脉为病,从少腹上冲心而痛,不得 前后,为冲疝。 《阴阳别论》:三阳为病,发热寒,其传为 疝。 《脉要精微论):诊得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也。 《病源》 七疝七疝者,厥疝、癥疝、寒疝、气疝、盘疝、駙疝、狼疝,此名七疝也。厥逆心 痛足寒,请饮食吐不下,名曰厥疝也:腹中气乍满,心下尽痛,气积如臂,名日癥疝 也;寒饮食,即胁下、腹中尽痛,名日寒疝也;腹中乍满乍减而痛,名日气疝也;腹中 痛在脐旁,名日盘疝也;腹中脐下有积聚,名日駙疝也;小腹与阴相引而痛,大便难, 名日狼疝也。凡七疝,皆由血气虚弱,饮食寒湿不调理之所生。 饥疝 阴气在内,寒气客于足阳明、手少阳之络,令食竟必饥,心为之痛,名日 饥疝。 〈外台〉 痛达背膂,名尸疝。 心下坚痛,不可手迫,名石疝。脐下结痛,女子月事不时,名血疝。
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78 兰台轨范 少腹胀满,引膀胱急痛,名脉疝。 寒气积于内,上冲心,如刀锥所刺,四肢逆冷,或唇口变青,名心疵。 㿗疝坚大如斗(诸疝惟瘋疝最大而坚,冲起犯心,即能杀人。非硫貴不治)。 疝方 乌头桂枝汤(《金))治寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺,诸药 不能治者。 乌头(大者)五枚(熬去皮,不必哎咀) 以水二升,煎减半,去滓。以桂枝汤五合解之(又一瓶法),令得一升后,初服二 合,不知即服三合,又不知,复加至五合。其知者,如醉状,得吐者为中病。 蜘蛛散(《全))狐疝气者,偏有小大,时时上下,此方主之。 螂蛛十四枚(熬焦)桂枝半两 上为散。取八分一匕,饮和服,日再服。蜜丸亦可(俗名偏坠)。 大乌头煎方(《金康》)腹满,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪 正相搏,即为寒疝,绕脐痛苦。发则白津出,手足厥冷,其脉沉紧者,此主之。 乌头(大者)五枚(熱去皮,不必咀) 水二升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽(又一煎法),取二升。强人服七 合,弱人服五合。不知,明日更服,不可一日再服。 沉寒入里,非大热之药不治。 洗阴肿核痛(《千金吴》〉治丈夫阴肿,大如斗,核中痛者。 雄黄一两末 矾石二两(研)甘草一尺(生) 上以水一斗,煮二升,洗之。神良。 壽香大戟丸(《局方》)治阴 肿胀,或小肠气痛。 葫芦巴四两 麝香一钱 大鞍半两(炒黄)菌香 川棟子各二两(以好酒二升, 越白七根,长三四寸,同煮软,去核取肉,和丸)木香 诃子(酒浸蒸)附子(泡)槟榔 各一两(不见火) 上九味为丸,如桐子大。或酒或姜汤下五十丸。 此方通治疝气。他如荔枝核、青盐、牵牛等,俱可加入,不必因一二味之殊,另 名一方。 济生横核丸 治四种癩病,卵核肿胀,偏有大小,或坚硬如石,痛引脐腹,甚则 肤囊肿胀成疮,时出黄水,或痈肿癀烂。 橘核(炒)海藻 昆布 海带(各泡)川练肉(炒)桃仁(麸炒)各一两 制厚 朴 木通 枳实(麸炒)延胡索(炒)桂心 木香各一两 上为细末,酒丸桐子大。每服七十丸,酒盐汤下。 此软坚之药。 川练子丸 治疝气及一切下部之疾。肿痛缩小,虽多年,服此药,永去病根。 川练子净肉一斤(分四处,四两用面一合,班猫四十九个,同麸炒黄色,去麸、班猫不用;
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卷五 79 四两用面一合,巴豆四十九粒,同麸炒黄色,去麸、巴豆不用;四两用麸一合,巴載一两,同麸炒 黄色,去麸、巴較不用;四两用益一两,苗看一合,同炒黃色,去盐及苗香不用) 木香一两(不 見火)破故纸一两(炒香为度) 上为末,酒糊丸,如桐子大。每五十丸,盐汤下,甚者日进三两服,空心食前。 硐砂丸(《本事方))有人货疝气药,日数千文,有一国医,多金得之,用之良验。 木香 沉香 巴豆肉各一两 青皮二两 铜青半两(研)硐砂一分(研) 上上二香、青皮三味,细锉,同巴豆慢火炒,令紫色为度,去巴豆,为末,人青砂 二味,研匀,蒸饼和丸,如桐子大。每服七丸至九丸,盐汤吞下二三服,空心食前服。 按:此方法既有理,而用铜青更奇。此等所谓海上方也。 蝉脱散 治脬囊肿,小儿坐地,为蚓或蚁吹著。 蝉脱半两 水一碗,煎汤洗,再温再洗,仍与五苓散加灯心煎服(或用石灰汤洗)。 当归生姜羊肉汤(现通治)撞气阿魏丸(見咽吐) 〔2]“滞”当为“带”宇。 〔3]“章”原为“水”,据《金匯要略• 痰饮咳嗽篇》改。 卷 五 喘 《素问》 《经脉别论):夜行,则嘴出于肾,淫气病肺:有所墮恐,喘出于肝,淫气害脾;有 所惊恐,喘出于肺,淫气伤心;度水跌仆,喘出于肾与骨。当是之时,勇者气行则已, 怯者则著而为病也。 《阳明脉解篇》:阳明厥,则喘而惋,婉则恶人。帝曰:或喘而死,或噹而生者,何 也?岐伯曰:厥逆连胜则死,连经则生。 《脉要精微论》:肝脉搏坚而长,因血在胁下,令人喘逆。 《逆调论》:肾者水胜,主津液,主卧与喘也(此句又力喘之总诀)。生气通天论;因 于暑汗,烦则喘喝,静则多言。 《阴阳别论》:明争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起則黨肺,使人喘鸣。 《水热穴论》:水病者,下为附肿,大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病,故肺为 喘呼,肾为水肿。肺为逆,不得卧。
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80 兰台轨范 《金匮》 上气面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加痢尤甚。 喘 方 麦冬汤(《金匮》)火逆上气,咽喉不利。止逆下气,此主之。 麦冬七升 半夏一升 人参 甘草各二两 粳米三合 大枣十二枚 上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。 此即竹叶石膏汤去竹叶、石膏,加大枣也,专清肺胃之火。若火逆甚,仍用竹 叶、石膏为妙。 桂枝加厚朴杏子汤(《伤寒论》)喘家主之。 于桂枝汤方内加厚朴二两,杏仁五十个(去皮尖),余依前法。 麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》)发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热 者,此汤主之。 麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮尖)甘草二两(炎)石膏半厅(碎,锦表) 上四味,以水七升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一 升。 即越婢汤加杏仁,去姜枣。 定喘汤(振生方)治肺寒膈热哮喘。 麻黄 款冬花 半夏 桑皮各三钱 苏子二钱 杏仁一钱五分 白果二十一 枚(碎炒)黄芩 甘草各一钱 上以水煎,徐徐服。 皱肺丸 治喘 款冬花 知母 秦艽 百部(去心)紫菀贝母阿胶 糯米(炒)各一两 杏仁(另研)四两 上为末,将羊肺一具,先以水灌洗,看容得水多少,即更添些,煮杏仁,令沸,滤 过,人肺中,系定,以糯米泔煮熟,研烂成膏,搜和前药末,杵数千下,丸梧子大。 每服五十丸,食前桑白皮煎汤下。 清燥救肺汤 膀郁喘呕。 桑叶三钱(经霜者)石青二钱半(炒)甘草一钱 胡麻仁一钱(炒,研)阿胶八 分人参七分 麦冬一钱二分 杏仁七分(去皮火,炒黄)枇杷叶一片(去毛,蜜炙) 上九味,以水一碗,煎六分,频频二三次滚,热服。 小青龙加石膏汤 越婢加半夏汤(俱见咳嗽) 按:此二方为喘病之主方。其余众方,意不能外此,即有他法,必有别因,当随 症增减也。 麻黄汤(见伤寒)资生肾气丸 泻白散(钱乙)黑锡丸(俱见通治) 按:黑锡丸镇纳元气,为治喘必备之药,当蓄在平时,非一时所能骤合也。
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卷 五 81 膨胀水肿 〈灵》《素〉 《灵•胀论):黄帝向曰:愿闻胀之舍。岐伯日:夫胀者,皆在于脏腑之外(四宇总 括明造),排脏腑而廓胸胁,胀皮肤,故命日胀。帝日:未解其意。岐伯日:夫胸腹,脏 腑之郭也;膻中者,心主之宫城也;胃者,太仓也;咽喉小肠者,传送也;胃之五窍者, 间里门户也;廉泉玉英者,津液之道也。故五脏六腑者,各有畔界,其病各有形状。 营气循脉,卫气逆,为脉胀;卫气并脉循分,为肤胀。 〈水胀篇》:黄帝同于岐伯日:水与肤胀、膨胀、肠覃、石瘦、石水,何以别之?岐 伯符曰:水始起也,目案上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股寒,足胫肿, 腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。黄帝曰:肤 胀何以候之?岐伯日:肤胀者,寒气客于皮肤之间,整鏊然不坚,腹大,身尽肿,皮 厚,按其腹,而不起,腹色不变,此其候也。臌胀何如?岐伯曰:腹胀,身皆大,大 与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。肠罩何如?岐伯日:寒气客于肠外,与卫 气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,瘋肉内生。其始生也,大如鸡 卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此 其候也。石瘦何如?岐伯曰:石瘦生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通, 恶血当泻不泻,衃则留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而 下。 〈阴阳别论》云:阴阳结邪,多阴少阳,日石水,少腹肿。 《邪气脏腑病形篇》:督脉微大为石水,起脐已〔1)下至小腹,睡睡然上至胃脘,死 不治。 水为有形之物,故按之即起;肤胀为无形之气,故按之不起;肠罩乃肠外恶气所 结,故月事仍下;石瘦乃胞中恶血所凝,故月事不行。各有定理也。至石水则在少 腹之中,水结不散之症。若臌胀则非气非水,脏腑皮肉俱坚肿,邪盛正衰,难为治 矣。 《素•腹中论》:黄帝问日:有病心腹满,旦食则不暮食,此为何病?岐伯对曰:名 为膨胀。帝曰:治之奈何?岐伯日:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。 《水热穴论》:黄帝同日:少阴何以主肾,肾何以主水?岐伯对曰:肾者至阴也, 至阴者盛水也。肺者太阴也,少阴者冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆聚水也。 肾者胃之关也,关门不利,故璨水而从其类也。故凡水病,下为胕肿,大腹,上为喘 呼,不得卧者,标本俱病。 〈气厥论》:肺移寒于肾,为涌水。涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣 濯濯,如囊裹浆,水之病也。 《阴阳应象大论》:独气在上,则生腹胀。