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42 兰台轨范 （爽）大枣十二枚（擘）大黄二两 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。温服一升，日三服。 大承气汤 治伤寒十余日，吐下后不解，瞎时发潮热，独语如见鬼状，寻衣摸 床，胃中有燥屎也，此下之。 大黄四两（酒洗）厚朴半斤（去皮炙）枳实五枚（炎）芒硝三合 上四味，以水一斗，先煮二物取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更 上微火一两沸。分温再服，得下，余勿服。 胃中非存燥屎之所，此言胃中者，指足阳明言，即所谓胃中实是也。乃肠胃之 总名。 小承气汤 治汗多，微发热，不恶寒，或小便数而大便硬，谵语者，与此汤微和 胃气。 大黄四两 厚朴二两（去皮，炙）枳实三枚（炎） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓。分温二服。初服汤，当更衣，不尔者， 尽饮之。若更衣者，勿服之。 调胃承气汤 治胃气不和，不恶寒但热，腹微满而烦，与此汤。 大黄四两（去皮，清酒浸）甘草二两（炙）芒硝半斤 上三味，哎咀，以水三升，先煮大黄、甘草取一升，去滓，内芒硝，更上火微，煮令 沸。少少温服。 不恶寒，乃外邪已尽，方可下。（此仲景之要法）。 桃核承气汤 治太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解 者，尚未可攻，宜先与桂枝解外，外解已，但小腹急结，此主之。 桃仁五十个（去皮尖）桂枝二两（去皮）大黄四两 芒硝 甘草（炙）各二两 上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火。先令温服五 合，日三服，当微利。 抵当汤 治伤寒六七日，少腹硬，小便自利，其人如狂，喜忘，大便黑，此有蓄 血。 水蛭（熬）虻虫各三十个（玄翅足，熬）桃仁三十个（去皮光）大黄三两（酒浸） 上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓。温服一升，不下再服。 抵当丸 治伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可 余药。 水蛭二十个 虻虫二十五个 桃仁二十个（去皮尖）大黄三两 上四味杵，分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之。晬时当下血，若不下 者，更服。 大陷胸汤 治表未解而医反下之，胃虚而阳气内陷，心下有硬舌上燥渴，小有 潮热，心上（3〕至少腹痛不可近。 大黄六两（去皮）芒硝一升 甘遂一钱 上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末。温
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卷 三 43 服一升，得快利止后服。 结胸乃水饮为患，《伤寒论》云此为水结，故用甘遂。 大陷胸丸 治病发于阳，而反下之，热人，因作结胸：病发于，而反下之，因作 痞。所以成结胸者，以下之太早故也。 大黄半斤 草苈子（燕）芒硝 杏仁（去皮火，燕黑）各半升 上四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散取如弹丸一枚，别捣甘遂末一 钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升。温顿服之，一宿乃下，如不下，更服，取下为效。 小陷胸汤 治病在心下，按之则痛，脉浮滑者。 黄连一两 半夏半升（洗）栝蒌实（大者）一个 上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓。分温三 服。 白虎汤 治脉滑而厥，里有热也。又治三阳合病，腹满身重，请语遗尿，自开出 者。 知母六两 石膏一斤（碎）甘草二两 粳米六合 上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。 阳极于内，发散则路远，故从小便去之。 麻黄附子细辛汤 治少阴始得病，反发热脉沉者。 麻黄（去节）细辛各二两 附子一枚（泡去皮，破入片） 上三味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内药，煮取三升，去痒。温服一 升，日三服。 四逆散 治少阴传经热邪，四逆，或咳，或季，或小便不利，或腹中痛，或泄痢下 重者。 甘草（炙）枳实（破，水漬，炙干）柴胡 芍药各十分 上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。 咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯 苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令拆；泄痢下重者，先以五升煮白三升，煮取三 升，去率，以散三方寸匕内汤中，煮取一升半。分温再服。 热邪入深，乃见四逆，误认为寒，贻害匪细。薤白能治下重，以能泄大肠之气 也。 四逆汤 治脉沉体痛，温温欲吐，下利清谷，手足厥冷，内寒外热，脉微欲绝等 症。 甘草二两（炙）干姜一两半 附子一枚（生用去皮破八片） 上三味胶咀，以水三升，煮取一升二合，去痒。分温再服。强人可大附子一枚、 干姜三两。 四逆汤不可轻用，一症不具，即当细审，必诸症皆全，方可决用无疑。 四逆加人参汤 治痢后亡血。 本方加人参。
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44 兰台轨范 通脉四逆汤 治下痢清谷，脉绝汗出而厥。 本方加干姜一倍。 通脉四逆加猪胆汁汤 治开出而厥，脉绝，拘急。 本方加猪胆汁。 当归四逆汤 治手足厥冷，脉细欲绝，脉浮革，因而肠鸣者。 当归 桂枝 芍药各三两 细辛二两 大枣二十五个 甘草 通草各二两 上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 此四逆症，乃从太阳误下所致，非厥明、少之四逆也。故仍以桂枝汤为主。 理中丸及汤 治霍乱，头痛、发热、身疼痛、寒多不用水者，理中汤；若大病瘥 后，喜睡，久不了了，胃上有寒者，用理中丸。 人参甘草（炙）白术 干姜各三两 上四味，捣筛为末，蜜丸如鸡子黄大。以沸汤数合，和一丸，研碎温服之。日三 服，夜二服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数，切，用水八升 煮，取三升，去滓。温服一升，日三服。 四逆乃温下焦、中焦之法，理中为温上焦、中集之法，各有部位也。 附子泻心汤 治心下痞而复恶寒汗出。 大黄二两 黄连 黄苓各一两 附子一枚（泡去皮，破，别煮取汁） 上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须曳绞去滓，内附子汁。分温再服。 治上焦用生药，故渍而不煎。附子能回阳止汗。 栀子豉汤 治汗吐下后，虚烦不得眠，及大下之后，身热未去，心中结痛，或微 烦者。 栀子十四枚（擘）香豉四合（绵裏） 上二味，以水四升，先煮栀子，得二开半，内豉煮，取一升半，去滓。分为二服， 温进一服，得吐者，止后服。 邪在至高之分，以此吐之。所谓在上者，因而越之也。此吐方之最和平者。 真武汤 治太阳汗出不解，仍发热，心悸头眩，身胸动，振振欲僻地者。又治少 明至四五日，小便不利，四肢沉重疼痛，自下痢，此为有水气。 茯苓 芍药 生姜各三两（切）白术二两 附子一枚（泡去皮，破八片） 上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。 此治水逆之正方。 若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两；若小便利者，去茯苓；若下瘌者，去芍 药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。 大黄黄连泻心汤 治伤寒，脉浮紧而复下之，紧反入里，则作痞，按之自滿，但 气痞耳。此主之。 大黄二两 黄连一两 上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓。分温再服。 凡治下焦之补剂，当多煎，以熟为主；治上焦之泻剂，当不煎，以生为主。此亦
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卷 川 45 治至高之热邪，故亦用生药。 白通汤 治少阴下痢。 葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生用，去皮，破八片） 上三味，以水三升，煮取一升，去滓。分温再服。 此为寒痢。 白通加猪胆计方 治服白通汤，利不止，开出而厥逆，无脉，干呕而烦。服汤 后，脉暴出者死，微续者生。 即白通汤煎成，内人尿五合，猪胆汁一合，分温再服。 猪肤汤 少阴病，下痢咽痛，胸满心烦者，此主之。 猪肤一斤 上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得。 温分六服。 引少阴之虚火下达。 甘草汤桔梗汤 治少阴咽痛，先与甘草汤，不瘗，与桔梗汤。 甘草二两 上一昧，以水二升，煮减半，去滓。温服七合，日二服。 桔梗汤加桔梗一两，煎法同。 此方制少阴在上之火。 瓜蒂散 治太阳病，胸中痞硬，气上冲胸不得息，此胸中有寒也。又或手足厥 冷，脉乍紧，心中烦满不能食，病在胸中，并当吐之。 瓜蒂（熬）赤小豆各一分 上二味，各别捣筛为散，已合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀 糜，去滓取汁，和散。温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可 与之。 麻黄升麻汤 治伤寒六七日，大下后，厥逆，寸脉沉迟下部脉不至，咽喉不利， 吐脓血，泄痢，为难治。此主之。 麻黄二两半（去节）升麻 当归各一两一分 知母 黄苓 麥各十八铢 石膏（碎，绵裏）白术 干姜 芍药 天冬（去心）桂枝 茯苓 甘草（炙）各六铢 上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两，沸去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温 三服，令开出愈。 旋复代赭汤 治伤寒，汗出吐下后，心下痞硬，噫气不除，此主之。 旋复花三两 人参二两 生姜五两（ ）半夏半升（洗）代豬石一两 大枣 十二枚（擘）甘草三两（炎） 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 古酒汤： 治少阴病，咽中生疮，声不出者。 半夏（洗，破）十四枚 鸡子一枚（去黄，内苦酒，着売中） 上二味，内半夏着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去痒。少少含
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46 兰台轨范 咽之，不差，更作三剂服之（制法奇）。 枳实栀子豉汤 治大病瘥后劳复。 枳实三枚（炙）栀子十四枚（擘）豉一升（錦裏） 上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六 沸，去滓。温分再服，覆令微似汗。 若有宿食者，加大黄如博棋子大五六校。 大病后劳复，庸医必作虚治，乃纯用降气清火之品，当细参之。 竹叶石膏汤 治伤寒解后，虚赢少气，气逆欲吐者。 方见通治。壮火食气，故少气者多属火症。 烧棍散 治阴阳易病，其人身重少气，少腹里急，明中拘挛，热上冲胸，头重不 举，眼中生花，膝胫拘急。 上，取妇人中棍，近阴处剪，烧灰。以水和服方寸匕，日三服，小便即利，阴头 微肿则愈。妇人病，取男子棍裆，烧灰。 猪胆导法 以猪胆汁加醋，内谷导中。 畫煎导法 以蜜煎老，捏作指大一条，内谷导中，以手按之。 上二方，俱治伤寒大发汗，小便利，津液内竭，大便虽硬，不可攻之，用此法。 治男子新病起房内复者方（《千金》） 取女人月经赤帛，烧服方寸匕。亦治阴卵肿缩入腹，绞痛欲死。 治交接劳复，阴卵肿缩，腹中絞痛，便欲死方（《千金》） 取所交接妇人衣服以覆，男子立愈。 竹皮汤（《外台》）治交接劳复，卵肿腹痛，便绝欲死。 青竹皮一升 上一味，水三升，煮五六沸，绞汁。顿服立愈。此方范汪亦治大便后劳复。 疗食劳方（《外台》） 杏仁五十枚 上一味，以酢二升，煎取服之，取汗则差。 治结胸灸法（《本事方》） 巴豆十四枚 黄连七寸（達皮用） 上捣细末，用津唾和威膏，填人脐心，以艾灸其上。腹中有声，其病去矣，不拘 壮数，以病退为度。才灸了，便以温汤漫手帕拭之，恐生疮也（此法最穗，凡胸中病，俱 可依此法外治）。 鹋石散（《本事方》）治伤寒发狂，弃衣奔走，逾墙上屋。 黄连 寒水石各等分 上为细末，每服二钱，浓煎甘草汁调服。 鳖甲散（《活人书〉）治伤寒八九日不瘗，名日坏症。伤寒不能治者，宜此疗之。 升麻 前胡（去芦）乌梅（去核）枳宴（麸炒，去麸）犀角（镑）黄芩各半两 生地黄（切）两合 甘草一分（炎）鳖甲（去福，米醋灸赤黄，杵碎用）半两
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卷三 47 上铿如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓。温服。 升麻鳖甲汤（《金康））阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，睡脓血。五日可 治，七日不可治。此汤主之。 升麻二两 当归一两 蜀椒（炒去汗）一两 甘草二两 鳖甲（手指大）一片（炙） 雄黄半两（研） 上六味，以水四升，煮取一升，顿服之。老小再服，取汗。 升麻鳖甲去雄黄蜀椒方 阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可 治，七日不可治。升麻警甲汤去雄黄、蜀椒主之。〈肘后》、《千金方》：阳毒用升麻 汤，无鳖甲，有桂；阴毒用甘草汤，即本方无雄黄。《活人》：阳妻升麻汤，用犀角、射 干、黄苓、人参，无当归、蜀椒、鳖甲、雄黄。 蜀椒辛热之品，阳毒用而明毒反去之，疑误。《活人书》加犀角等四味，颇切当。 梔子仁汤（《活人书》）治阳毒，伤寒壮热，百节疼痛。 栀子仁一两 柴胡一两半 升麻 黄芩各二两 赤芍一两 大青一两 石膏 二两 知母一两 甘草半两（炙）杏仁二两（汤漫去皮尖及双仁者，麸炒橄黄） 上件捣为粗末。每服抄四钱，以水一盏，入生姜半分，敢一百粒，煎至六分，去 滓。不计时候温服。 还阳汤（《本事方》）治阴毒，面色青，四肢逆冷，心燥，腹痛。 用硫黄末，新汲水调下，良久，或寒一起，或热一起，更看紧慢，再服一二钱，则 为汗出差。 藝 汤（《活人书》）治风温，兼疗冬温，及春月中风、伤寒，发热，头眩痛，喉咽 干，舌强，胸内疼，痞满，腰背强。 姜爽三分 石膏一两（杵碎）白 麻黄（汤泡，焙干，秤）川芎 葛根（生者可 用）二两（ 炒）大羌活（去芦）甘草（炙）杏仁（去皮尖，双仁撸碎）各半两 青木香 一分（冬一两，始春用半两，炒） 上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎一盏，日三四服（此清散之剂，可治时 疲）。 白虎加苍术汤（《本事方》）治湿温多汗。 知母五两 甘草二两（炙）石膏一斤 苍术 梗米各三两 上为末。每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓取汁，温服。 黒膏（《活人书》〉治温毒发斑。 好 一升 生地黄半斤（ ） 上二味，以猪膏二斤，合露之，煎令三分减一，绞去滓，用雄黄、麝香如大豆者， 内中绞和，尽服之。毒便从皮中出则愈。 凡外感之症，治之得宜，六七日间无不愈者，过期不愈，皆治之不得其法，所以 或传经，或变病，种种现症不可穷极。以致治法干端，聚讼不息。故仲景<伤寒论〉 治伤寒之正方不过数首，余皆误治之变症，故取治杂病之方，随症救疗也。按：伤寒 为外感之总名，传变出入，千头万绪，仲景《伤寒论）一字不可遗漏。今只举六经本
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48 兰台轨范 症，及六经主方数首，以存大略，不可以此而废全书也。能将（伤寒》全书，熱读而精 通之，则凡为外感之病，游刃有余矣。故此集外感之方，选录甚少，意有在也。 百合病 • 《金匮〉 论日：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常獸然，欲卧不能 卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小 便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每 时头痛 者，六十日乃愈；若溯时头不痛，浙然者，四十日愈；若 快然，但头眩者，二十日愈。 其症或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随症治之。 百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗， 此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。 此等症，病后得之者甚多，医者不知，多方误治，以致病气日深，不可救疗。始 终无一人能识之者，遍地皆然也。百脉一宗悉病，盖肺朝百脉，故以百合治肺为主 药。 百合病方 百合知母汤（《金 》）百合病，发汗后者主之。 百合七枚（擘）知母三两（ ） 上先以水洗百合，溃一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去痒， 别以泉水二升，煎知母，取一升，去滓后，合和，煎取一升五合。分温再服。 滑石代赭汤（《金 》）百合病，下之后者主之。 百合七枚（擘）滑石三两（碎，绵裹）代豬石（如弹丸大）一枚（碎，绵 ） 上先以水洗百合，溃一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去率， 别以泉水二升，煎滑石、代豬，取一升，去滓后，合和重煎，取一升五合。分温服。 百合鸡子汤（《全康》）百合病，吐之后者主之。 百合七枚（擘）鸡子黄一枚 上先以水洗百合，遗一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去痒， 内鸡子黄搅匀，煎五分。温服。 百合地黄汤（《金 》）百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者主之。 百合七枚（掌）生地黄汁一升 上先以水洗百合，遗一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓， 内地黄汁，煎取一升五合。分温再服，中病勿更服，大便常如漆。 百合洗方（《金 〉）百合病，一月不解， 成渴者主 。 百合一升
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卷 川 49 以水一斗，遗之一宿，以洗身，洗已，食煮饼，勿以盐豉也。 栝養牡蛎散（《金匱》）百合病，渴不差者主之。 栝 根牡蛎（熱）等分 上为细末。饮服方寸匕，日三服。 百合滑石散（《金 〉）百合病 发热者（一作发 热）主之。 百合一两（炎）滑石三两 上为散。饮服方寸匕，日三服。当徽利者，止服，热则除。 感冒方（附） 九味羌活汤（张元*方）四时发散。 羌活 防风 川芎 白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草生地 上加生美三片，葱白三茎，水煎服。 此外感之总方，惟生地不若易当归为佳。此方之分两当因病之轻重加减，故不 为一定之数。 敗寄散（《活人书》）治伤寒、瘟疫、风湿、风眩、拘踡、风痰，头痛目眩，四肢痛， 憎寒壮热，项强睛疼。 羌活 独活 前胡 榮胡 川芎 枳壳 白茯芩 桔梗 人参各一两甘草 五钱 上为细末。每服二钱，水一盏，入生姜三片，煎七分，温服或沸汤点服。 烦热口渴，加黄苓。 参苏饮（《易筒》）治感冒风寒，头痛，发热憎寒，咳嗽，涕睡稠粘，胸肠满闷，脉 弱无汗。 人参 苏叶干葛 前胡 陈皮 枳壳 茯苓 半夏各八分 桔梗 木香 甘草各五分 生姜五片 大枣一枚 上十三味，水煎热服，取汗。 以上三方，乃感冒风寒之总法。其病止在皮毛肌肉之中，未入经络，故不能传 变，大致驱散太阳阳明之风寒足矣。其有食者，则兼用消食之品可也。此等症，四 时皆有，南方最多。 寒热 〈灵》〈素〉 《灵•口问篇》：帝曰：人之振寒者，何气使然？岐伯曰：寒气客于皮肤，阴气盛， 阳气虚，故为振寒寒栗。 〈素•逆调论》：黄帝问曰：人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者，何也？岐 伯对曰：阴气少而阳气胜，故热而烦满也。帝曰：人身非衣寒也，中非有寒气也，寒 从中生者何？岐伯曰：是人多痹气也。阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。帝曰：
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50 兰台轨范 人有四肢热，逢风寒如灸如火者，何也？岐伯曰：是人者，阴气虚，阳气盛。四肢者 阳也，两阳相得而阴气虚少，少水不能灭盛火而阳独治，独治者，不能生长也，独胜 而止耳。逢风寒如炙如火者，是人当肉烁也。帝曰：人有身寒，汤火不能热，厚衣不 能温，然不冻栗，是为何病？岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂 枯不长，一水不能胜两火。肾者，水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨 也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤胜也，一水不能胜二火，故不能冻 栗，病名日骨痹。是人当率节也。帝曰：人之肉苛者，虽近于衣絮，犹尚苛也，是为 何疾？岐伯日：荣气虚，卫气实也。荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不 仁且不用，肉如放也。人身与志不相有，曰死。 移热移寒《素•气厥论》：黄帝问日：五脏六腑，寒热相移者何？岐伯曰：肾移 寒于脾，痈肿少气；脾移寒于肝，痈肿筋挛；肝移寒于心，狂，隔中；心移寒于肺，肺 消，饮一瘦二，死不治；肺秘寒于肾，为涌水，涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行 则鸣漏濯如囊裹浆水之病也。脾移热于肝，则为惊衄；肝移热于心，则死；心移热于 肺，传为鬲消；肺移热于肾，传为柔痊；肾移热于脾，传为虛肠澼，死不可治：胞移热 于膀胱，则癃、溺血；膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜；小肠移热于大肠，为虑 瘦，为沉；大肠移热于胃，善食而瘦，又谓之食亦；胃移热于胆，亦日食亦；胆移热于 脑，则辛颊鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也。传为蔑瞑目，故得之气厥也。 〈难经〉 寒热之病，候之如何也？然：皮寒热者，皮不可近席，毛发焦，鼻藁不得汗；肌寒 热者，皮肤痛，唇口藁，无汗；骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿藁痛。阳维为病，苦 寒热。 〈伤寒论〉 病人身大热，反欲近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在 皮肤，热在骨髓也。 此种寒热，既非感冒，亦非伤寒。其浅深有皮肤、骨髓之殊，其久暫有岁月之 异。轻者有似感冒，重者即变骨蒸。所以《内经》以后，诸书寒热，自有方论，不人伤 寒等法，大段以清营中之热为主，其或有风、有痰、有积、有瘀者，则随症消息之可 也。 寒热方 四时加减柴胡汤（《金 》）治五脏寒热。 柴胡 白术各八分 大腹槟榔四枚（并皮子用）陈皮五分 生姜五分 桔梗 七分 已上，冬三月，樂胡稍多；春三月，减白术；增积实；夏三月，又增甘草，仍用枳 实、白术；秋三月，同冬三月，惟陈皮稍多。
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51 上各咀，分为三贴，一貼以水三升，煮取二升，分温三服。如人行四五里，进 一服，渣再合煎一服。 治寒热总不能外柴胡，寒热久者必有积滞。分读去声，二钱半为一分。 天行热病方（《外台））疗天行，三日外至七日不歇，内热令人更相染著，主大青 消毒汤。 大青四两 香豉八合（熱，绵裏）干葛 栀子各四两 生地一升（ ）芒硝三 两 上六味，切，以水五升，煮取二升半，去滓，下芒硝。分三服。一方有石青八两。 忌芫黄、热面、酒蒜等物。 此方专清阳明之热。 苦参汤（《千金》）疗天行热病，五六日以上宜服。 苦参三两 黄苓二两 生地黄八两 上三味，切，以水八升，煮取二升，去滓。温服半升，日再服，忌芫荑。 凝雷汤（《外台》）疗天行毒病，七八日，热积胸中，烦乱欲死。 芫花一升 上一味，以水三升，煮取一升半，溃故布，薄胸上，不过再三薄，热则除，当温四 肢，护厥逆也。 按：《本草》：芫花能治蛊毒，消胸中痰水。 大黄汤（《外台》）疗天行，五六日不解，头痛壮热，四肢煩疼，不得饮食。 大黄（青）黄连（心、肝）黄柏（肾）栀子（肺）各半两（ ） 上四味，以水八升，煮六七沸，内豉一升，葱白七茎，煮取三升，去滓。分三服。 此许推然方，神良。又疗伤寒，已五六日，头痛壮热，四肢烦疼，取汗。并宜老小。 忌猪肉、冷水。 此三黄汤之变，能除六经之热。 桃叶熏身法（《外台》） 水一石，煮桃叶，取七斗，以荐席自围，衣被盖上，安桃汤于床篑下，取热自熏， 停少时，当雨开，汗遍，去汤，待歇速粉之，并炙大椎则愈。 按：寒热之因，千变万珠，有属外感，有属内伤，而外感内伤之中，又各不同，其 外有属痰饮，有属瘀血，有属积聚，有属败症，不可胜举。其治法各详于本病条下， 当细审之。此只录时行热病之数方耳。 霍乱（附特筋） 〈伤寒论》 问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，名日霍乱。同日：病发热头痛，身疼恶 寒，吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱。自吐下，又利止，复更发热也。伤寒，其脉
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52 兰台轨范 微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上转人阴，必利。本呕下利者，不可 治也。欲似大便而反失气，仍不利者，属阳明也，便必硬，十三日愈。所以然者，经 尽故也。下利后，当便硬，硬則能食者愈。今反不能食，则后经中颇能食，复过一经 能食，过之一日，当愈，不愈者，不属阳明也。吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜 谷气也（此雀乱是伤寒变症，与霍乱本症微别）。 〈病源》 雀乱者，由人温凉不调，阴阳清独二气，有相千乱之时。其乱在于肠胃之间者， 因遇饮食而变，发则心腹绞痛。其有先心痛者，则先吐；先腹痛者，则先利；心腹并 痛者，则吐利俱发。挟风而实者，身发热，头痛体疼，而复吐利；虚者，但吐利，心腹 刺痛而已。亦有饮酒食肉，腥脍生冷过度，因居处不节，或露卧湿地，或当风取凉， 而风冷之气归于三焦，传于脾胃，脾胃得冷，则不磨，不磨，則水谷不消化，亦令清浊 三气相干，脾胃虛弱，便则吐利，水谷不消，则心腹胀满，皆成乱。霍乱脉大可治， 微细不可治。霍乱吐下，脉徽迟，气息劣，口不欲言者，不可治（此雀乱之正病，富之最 详）。千霍乱者，是冷气搏于肠胃，致饮食不消，但腹满烦乱绞痛短气，其肠胃先挟 实，故不吐利，名为干霍乱也。 霍乱而转筋者，由冷气入于筋故也。冷入于足之三阴、三阳，则脚转筋；人于手 之三阴、三阳，则手转筋。随冷所人之筋，筋则转。转者皆由邪冷之气，击动其筋而 移转也。 按：转筋之病，《金匮》有鸡屎白散一方，附脚气条下。而转筋之症不一，有平时 常转筋者，有霍乱而转筋者，并有转筋入腹者，当用木瓜吴茶萸等药，及外治汤熨之 法，以备选择。 霍乱转筋方 五苓散 戳乱头痛，发热多，欲饮水者主之。寒多不用水者，理中丸主之（二方 俱（伤寒论），方见通治）。 理中丸（此是寒霍乱之方，百不得一者也，误用着，害不顽踵） 加减法：若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两；吐多，去术，加生姜三两；下多 者，还用术；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半；腹中痛者，加人 参，足前成四两半；寒者，加干姜成四两半；腹满者，去术，加附子一枚。服汤后如食 顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣服。 霍乱转筋人腹，极咸作盐汤，于糟中暖溃之，则差。（〈千金》） 又方 以醋煮青布，擒脚膝，冷复易之。 又方（〈千金異））治霍乱转筋，两臂及脚、胸胁诸转筋，并主之。 香驚一把，水煮令极浓，服二三升，即差。青木香亦佳。 广济高良 汤（《外台》）治霍乱吐痢，转筋入腹。
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• 卷 川 $3 高良姜四两 桂心各四两 上二味，以水七升，煮取二升，去滓。分三服。 此亦治寒 乱之方。 霍乱转筋入腹方（《外台》） 木瓜子根皮，合煎汤服之。 茱萸汤（《外台》）疗雀乱，转筋不止。 吴茶萸一升 甘草 干姜各二两（泡）蓼子一把 乱发一两（烧）桂心二两 上六味，以水七升，煮取二升三合，去滓。分温三服。 灸法（《外台》） 以手拗所患脚大拇指，当脚心急筋上七壮，又灸当足大拇指聚筋上七壮，又灸 足大拇指下约中一壮，又灸涌泉，入腹者灸脐左二寸，十四壮，又灸股中大筋上阴一 寸。 转筋四逆者，灸两乳根黑际，各一壮。 转筋欲死者，灸脐上一寸，十四壮。 香正气散（《局方））一元散（《河同》）苏合香丸（《局方》）香 饮（ 局方），便 见通治） 痊 《金匮〉 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名日刚痊（一作癌，余同）。太阳病，发热汗出，而 不恶寒，名日柔痊。 太阳病，发热脉沉而细者，名曰痊，为难治。太阳病，发汗太多，因致痊。夫风 病，下之则痊，复发汗，必拘急。 疮家虽身疼痛，不可发开，开出则痊。 病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张 者，痊病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇。 暴腹胀大者，为欲解，脉如故。反伏弦者，痊。夫痊脉，按之紧如弦，直上下行。 痊病有炙疮，难治。太阳病，其症备，身体强几几，然脉反沉迟，此为痊。 太阳病，无汗而小便反多，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痊。 痊为病，胸满口噤，卧不著席，脚挛急，必介齿。 栝蔓桂枝汤（《金 〉）太阳病其症备，身体强几几，然脉反沉迟，此汤主之。 栝蒌根二两 桂枝 芍药各三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 上六味，以水九升，煮取三升，分温三服。取微汗，汗不出，食顷啜热粥法。
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54 兰台轨范 麻黄加独活防风汤（《金 》）治刚痊。 麻黄 桂枝各一两 芍药三两 甘草半两 独活 防风各一两 上六味，每服一两，水煎。 痊病乃伤寒坏症，小儿得之，犹有愈者，其余则百难疗一。其实者，或有因下而 得生；虚者，竟无治法。《金匮》诸方，见效绝少。 葛根汤（《全歴））大承气汤（《金康））桂枝加葛汤（有汗用，见伤寒门）小续命 汤（见中风门） 癃闭利淋 〈灵》〈素〉 《灵•本输篇》：三焦手少阳之脉，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚則遗潮。 五味篇：酸走筋，多食之，令人癃。 《素•宣明五气论》：膀胱不利为癮，不约为遗溯。 〈气厥论》：胞移热于膀胱，则癃溺血。 〈骨空论）：督脉为病，癃、痔、遗 。 〈金匮〉 淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。 淋家不可发开，发汗则必便血。 热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。 小便不利者，有水气，其人苦渴。 《病源》 石淋 淋而出石也。肾主水，水结则化为石。 气淋 肾虚，膀胱热，气胀所为也。 膏淋 淋而有肥状似膏，故谓之膏淋，亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液，故与 小便俱出也。 劳淋 谓劳伤肾气，而生热成淋也。 血淋 热淋之甚者，则尿血。心主血，血之行身，通遍经络，循环腑胜，劳甚则 散，失其常经，溢滲人胞，而成血淋也。 胞转 其病状脐下急痛，小便不通是也。或因小便应下而强忍之，或为寒热所 迫，此二者俱合4〕水气还上气于胞，使胞屈别，不得充张，外水应人不得人，内瘦应 出不得出，外内相壅塞，故令不通，病至四五日，乃有致死者。饱食讫，应小便而忍 之，或饱食论而走马；或小便急疾走，或忍水人房，皆令胞转或胞落，并致死（歌便为 癃，鲍不便为胞转）。
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卷 55 尿床 小便乃水液之余，从膀胱人于胞，夜卧则阳气衰伏，不能制于明，所以阴 气独发，于眠睡不觉尿出也。 癃闭利淋方 栝藝顯麦丸（《全康》）小便不利者，有水气，其人苦渴，此主之。 栝萎根二两 茯苓三两 薯 三两 附子一枚（泡） 麦一两 上五味，末之，炼蜜丸，梧子大。饮服三丸，日三服。不知，增至七八丸，以小便 利，腹中温为知。 滑石白鱼散（《金 》）主小便不利。 滑石二分 乱发二分（烧）白鱼二分 上三味，杵为散。饮服半钱匕，日三服。 茯苓戎盐汤（《金康〉）小便不利主之。 茯苓半斤 白术二两 戎盐一枚（弹丸大） 上三味，以水五升，煮取三升。分温三服。 猪苓汤（《金康》）脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，主之。 猪苓（去皮）茯苓 阿胶 滑石 泽泻各一两 上五味以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内胶烊消。温服七合日三服（此著 饮之症）。 治诸种淋方（《千金》） 葵根八两 茅根 石首鱼头口各三两（宣用头中骨）甘草一两 通草二两 贝子五合 天麻根五两 上七味咬咀，以水一斗二升，煮取五升。分五服，日三夜二。亦主石淋（治石淋 尤切）。 石華散（《千金》）治血淋。 石苇 当归 蒲黄 芍药 上四味，各等分，治，下缔。酒服方寸匕，日三。 胞转方（《千金異》）治丈夫女人胞转，不得小便，八九日者。 滑石一斤 寒水石一两（碑）葵子一升 上三味，以水一斗，煮取五升。尽服即利。 疗小便难方（《本事方》）治便难，小腹胀。不急治，杀人。 用葱白三斤，细锉，炒令热，以帕子裹，分作二处，更替运脐下，即通。 石華散（《局方））治膀胱有热，淋沥不宜，或尿如豆汁，或便出砂石，并治之。 木通（链）二两 石事二两（去毛）滑石 白术 服麦 芍药 葵子各三两 当归甘草（炙）王不留行 上为细末。每服二钱，小麦汤调下，食前日二三服。 藕蜜旅（《养老书》）治老人淋病，小便不利，痛闷之板。 藕汁五合 白蜜五合 生地黄汁一升
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56 兰台轨范 上相和，徽火煎之，令如饧。空心含半匙，渐渐下。饮食忌热食、炙肉（此方亦治 血淋）。 治石淋方（《千金翼》） 车前子二升 • 绢袋贮，以水八升，煮取三升，空腹顿服之。须 当下石子。宿勿食。服之良。 治热淋方（《千金翼》） 白茅根四斤 以水一斗五升，煮取五升，每服一升，日三夜二。 四汁饮 治热淋，小便赤涩疼痛。 葡萄（取自然汁）生藕（取汁）生地（取汁）白蜜各五合 上和匀，先把一盏银器石器内慢火熬沸，不拘时温服。 牛膝膏 治死血作淋。 桃仁（去皮尖）归尾各一两 牛膝四两（酒浸一宿）赤芍 生地各一两半 水十钟，微火煎至二碗，人麝香少许，分四次，空心服。如夏月，用凉水換此膏， 不坏。 八正散（《宝鉴》）治诸淋 粗麦 栀子 篇蓄 大黄 滑石 木通 车前子 甘草各一钱 加灯心一钱 煎服。 治小便失禁方（《千金》） 以水三升，煮鸡肠，取一升，分三服。 韭子丸 治遗溯，及阳气衰败，白浊遗精。 家韭子（炒）六两 鹿茸四两（酥炙）肉苁蓉（酒泽）牛膝（酒浸）熟地 当归 各二两 兔丝子（酒浸）巴戟各一两半 杜仲 石斛 桂心 干姜各一两 上为末，酒糊丸，桐子大。每服五十丸，加至百丸，食前盐汤、温酒任下。小儿 遗尿者，多因胞寒，亦阳气不足也，别作小丸服。 夜多小便方（《千金異〉）治膀胱冷，故小便至夜独多。 鸡肠五具（治如食法）羊肾一具（去脂并令干）赤石脂六两 龙骨三两 肉苁 蓉四两 川连五两 桂心二两 上七味为末。每服方寸匕，日二服。五日中作羊肾炙一剂，十日外作羊肾雕， 香味如常，食饱与之。 猪肚丸治小便频数。 猪肚一个（莲子一升同煮，一同去皮心，焙干，为末）舶上茴香五钱 破放纸一两 （盐水炒）川练子（酒炒去械）一两 母丁香三钱 加桑螵蛸一两（尤效） 蜜丸，桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。 縮泉丸 治胖气不足，小便频多。 乌药 益智仁各等分 上二味为末，酒煮山药糊丸，如梧子大。每服五十丸，空心盐汤送下（一方有覆
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卷 四 盒于）。 治尿床（〈千金》） 取鸡髀胫一具，并肠烧末，酒服。男雌女雄。 威喜丸（见通治） 蒲灰散（见水肿）龙脑鸡苏丸（治五淋血崩，见通治） 〔1〕”啊”原为“舌”，据《伤寒论•少阳篇）改。 〔2］“吐”原为“呕”，据 伤寒论 太明篇〉 改。 〔3〕“下”原为“上”，据《伤寒论 太阳篇）改。 ［4］“合“当为“令。 卷 四 湿 《金匮》 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反 快，但当利其小便。 湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如黨黄也（此黄与黄痘各别）。 湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早，則哕或胸满，小便不利。 舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。 湿家，下之，颊上汗出，微嘴，小便利者死；若下利不止者，亦死。 风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云：此可发汗，汗之， 病不愈者何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿 者，发其开，但微微欲出汗者，风湿俱去也。 湿家，病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病， 病在头中寒湿，故鼻塞。内药鼻中則愈（内鼻之药，《金歴〉未藏快。广求其法以补之，亦 不过牙皂、瓜蒂之类）。 湿 方 麻黄加术汤（《全康》）湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以 火攻之。 麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖）白 术四两 上五味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服 八合，覆取微似汗。 此湿家发开之主方。
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58 兰台轨范 防己黄芪汤（《金））风湿，脉浮身重，汗出恶风者，此汤主之。 防已一两 甘草半两（炒）白术七钱半 黄芪一两一分（去芦。恶风，黄芪主之） 上锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓。温服， 良久再服。 喘者，加麻黄半两；胃中不和者，加芍药三分；气上冲者，加桂枝三分；下有陈寒 者，加细辛三分：服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令 微汗差。 麻黄杏仁薏苡甘草汤（《金》）病者一身尽疼，发热，日所剧者，名风湿。此 病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。 麻黄半两（去节，汤泡）甘草一两（炙）薏苡仁半两 杏仁十个（去皮尖，炒） 上锉麻豆大。每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓。温服。有微，汗避风。 桂枝附子汤（《金》）伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不 渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂，加白术汤主之。 桂枝四两（去皮）生姜三两（ ）附子三枚（泡去皮，破八片）甘草二两（支） 大枣十二枚（掌） 上五味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。 白术附子汤（《全 》） 白术二两 附子一枚半（泡去皮）甘草一两（炎）生姜一两半（ ）大枣六枚 上五昧，以水三升，煮取一升，去滓。分温三服。一服觉身痹，半日许再服，三 服多尽，其人如冒状，勿怪，即是术附并走皮中，逐水气，未得除故耳。 甘草附子汤（《金 》）风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出 短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，此汤主之。 甘草二两（炙）附子二枚（泡去皮）白术二两 桂枝四两（去皮） 上四味，以水六升，煮取三升，去痒。温服一升，日三服。初服得徽汗則解，能 食。开出复烦者，服五合，恐一开多者，服六七合为妙。 此风湿而兼寒者。 二妙散（丹漢）治筋骨疼痛因湿热者。如有气，加气药；如血虚，加血药；如痛 甚，以姜汁热辣服之。 黄柚（炒） 术（炒，去皮） 上为末。生姜研，沸汤调服。如表实气实者，少酒佐之。 在表之湿、当散之；在里之湿，当燥之。诸方之义，不外乎此。 黑地黄丸（方見通治）
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卷 四 59 暍 〈金匮》 太阳中喝，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细扎迟，小便已，酒酒然毛耸，手足逆 冷，小有劳身即热，口开，前板齿燥。若发其开，则恶寒；甚加温针，則发热甚；若下 之，则淋甚（此中网乃中时行之热气，与卒然中暑，病象如霍乱者不同，当别之）。 暍 方 • 白虎人参汤（《全》）太阳中热者，喝是也。汗出恶寒，身热而渴，此汤主之。 知母六两 石膏一斤（碎）甘草二两 梗米六合 人参三两 上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。 热入里，则外恶寒；清里热，则恶寒自解。然亦须详审有表无表，方为精密。况 凡属汗出多之病，无不恶寒者，以其恶寒汗出而误认为寒，用大顺散等热剂，则立危 矣。 一物瓜蒂汤（《金 ））太阳中喝，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行 皮中所致也。 瓜蒂二十个 上锉，以水一升，煮取五合，去滓顿服。 此方服之，当吐。 番幕饮（《局方》）治暑热乘凉饮冷，阳气为阴邪所過，头痛，发热恶寒，烦燥口 渴，腹满吐泻者。 香萧一斤 厚朴（姜汁炒）白扁豆（炒）各半斤 上水煎，浸冷服。 此治时行暑病之主方，其分两则五钱至一两止。 十昧番薷饮 即前方加人参、甘草、黄芪、木瓜、陈皮、白术、茯苓。 貲连番蕎饮 即香蓄饮加黄连四两（姜汁同炒黄色）。 微相隊《西六》）治中事伏議、每語引佐服建恐公、美貝照華，计理（来）各一期 香茹七钱半 上为末。每二钱，姜三片，煎汤调服，温服亦可。如烦燥，井水调下。小儿三岁 以下，服五分，量大小加減。 蝉酥丸（秘方） 茅术 雄黄各一两 辰砂五钱 磨香一钱 丁香 牙皂各三钱 蝉酥五钱
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60 兰台轨范 上用火酒化蝉酥，打丸如凤仙子大，辰砂为衣。放舌底化下，重者二三丸。 千金丹（秘方。即人马平安散） 麝香 冰片各二钱 朱砂五钱 雄黄 硼砂 硝各一两 金箔一百张（或加 牛黄） 上七味为末。或水服二三分，或嗅少许于鼻内。 又刮痧法 用薄钱醯香油，刮胸背及臂股湾，令色紫疹起为度。或用妇人缚发油、绳醮油 刮亦可。 紫金锭 苏合丸（《局方》）整香正气散（《局方〉）生脉饮 六一散（以上俱见通 治） 痎疟 〈素问》 《疟论》：黄帝问日：夫痎疟皆生于风，其畜作有时者，何也？岐伯日：疟之始发 也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲 冷饮。帝曰：何气使然？岐伯日：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于 阴，则实而阳虚。阳明虚，则寒栗鼓颔也；巨阳虚，则腰背头项痛；三阳俱虚，则阴 气胜，阴气胜则骨寒而痛，寒生于内，故中外皆寒。阳盛则外热，阴虚则内热，外内 皆热，则喘而渴，故欲冷饮也。此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之 外，此营气之所舍也。此令人开空疏腾理开，因得秋气，汗出遇风，及得之以浴，水 气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出， 得阴而内薄，内外相薄，是以日作。帝曰：其间日作者何也？岐伯曰：其气之舍深， 内薄于阴，阳气独发，阴邪内著，明与阳争，不得出，是以间日而作也。帝曰：其作日 晏，与日早者，何气使然？岐伯日：邪气客于风腑，循膂而下，卫气一日一夜，大会于 风腑，其明日日下一节，故其作也晏，此先客于脊背也，每至于风腑，则腰理开，媵理 开则邪气人，邪气人则病作，以此日作，稍稍益晏。其出于风腑，日下一节，二十五 日下至骶骨，二十六日入于脊内，注于伏膂之内，其气上行，九日出于续盘之中，其 气日高，故作日益早。其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募原，其道远，其气深， 其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故同日乃作也。帝日：夫子言卫气每至于风 腑、慶理乃发，发则邪气人，入则病作。今卫气日下一节，其气之发也，不当风腑，其 日作者，奈何？岐伯日：此邪气客于头项，循膂而下者也。故虚实不同，邪中异所， 则不得当其风腑也。故邪中于头项，气至头项而病；中于背，气至背而病；中于腰 脊，气至腰脊而病；中于手足，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相合则病作，故 风无常腑，卫气之所发，必开其腾理，邪气之所合，则其腑也。帝日：善。夫风之与 疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者，何也？岐伯日：风气留其处，故常
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卷四 61 在；疟气随经络，沉以内薄，故卫气应乃作。帝日：疟先寒而后热者何？岐伯日：夏 伤于大暑，其开大出，慶理开发，因過夏气，凄沧之水寒，藏于腰理皮肤之中，秋伤于 风，则病成矣。夫寒者，阴气也；风者，阳气也。先伤于寒，而后伤于风，故先寒而后 热病，以时作，名曰寒疟。帝日：先热而后寒者何也？岐伯日：此先伤于风，而后伤 于寒，故先热而后寒，亦以时作，名日温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发， 则少气烦冤，手足热而欲呕，名日瘅疟《《内经》之丈赤论其理如此，其实病变不同，不可执 一而论。此等极多，不独论疼海然，故学者当以意会也）。岐伯曰：疟之且发也，阴阳之且 移也，必从四末始也。阳已伤，阴从之，故先其时，坚束其处，令邪气不得人，阴气不 得出，审候见之在孙络盛坚而血者，皆取之，此真往，而未得并者也。帝曰：时有间 二日，或至数日发，或渴，或不渴，其故何也？岐伯日：其间日者，邪气与卫气客于六 腑，而有时相失不能相得，故休数日乃作也。 其以秋病者，寒甚；以冬病者，寒不甚；以春病者，恶风；以夏病者，多汗。 疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。凡治疟，先发如食頃，乃可以治，过之则失 时也。请疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已。先视身之赤如小豆者，尽取之。 疟疾药当在未来时前服。刺疟之法，简易可学，不必习针法，皆能之。亦治疟 之要诀也。 风疟 《素•生气通天论》：魄汗未尽，形弱而气烁，穴腧以闭，发为风疟。又云 夏伤于暑，秋为痎疟（二日一发者 疲疟，癀与瘠同）。 似疟《素•生真要大论）：帝曰：火热，复恶寒发热，如有疟状，或一日发，或间 数日发，其故何也？岐伯曰：胜复之气，会合之时，有多少也。阴气多而阳气少，则 其发日远；阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相搏，盛衰之节，疟亦同法（疟亦 同法，則非疟可知）。 〈金匮》 师曰：疟脉自弦。弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者，下之差；弦迟者，可温 之；弦紧者，可发汗、针灸也；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。 但热不寒者，邪气内藏于心，外會分肉之间，令人消烁肌肉。 牡疟 疟多寒者，名日牡疟（似当作批宇，诸本寄作牡，存考）。 疟方 鳖甲触丸（《金康》）病疟，以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解，如其 不差，当云何？师曰：此结为癥瘦，名日疟母，急治之。宜此方。 鳖甲十一分（炙）乌扇三分（烧）黄苓三分 柴胡六分 鼠妇三分（熬）干姜 三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分（無）石韦三分（去毛）厚朴 三分牡丹五分（去心）瞿麦二分 紫威三分 半夏一分 人参一分 盧虫五分 （熬）阿胶三分 蜂窠四分（炎）赤消十二分 蜣螂六分（热）桃仁二分 上二十三味为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，著鳖甲