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卷七十一 863 凝结而成。初如械桃，其硬如物打磕确之状，您胀微疼，色红漫肿，脓宜速潰，迟則脓毒损筋， 筋脉既伤，腿缺踵行。踵行者，不能全足踐地，懂情足指着力而行也。始终内、外治法，俱按痈 疽肿疡、漬病门。 阴疽 附阴疽发内踝上，初如红粟日增疼，坚硬赤肿渐如卵，三阴交会湿热凝。 〔注］此证生于内踝骨之上三寸，初如红粟，疼痛日增，坚硬赤肿，渐如鸦卵，系三阴交会湿 热积聚而成。始终内、外治法，俱按痈症肿病、渍滿门。但三阴交系鲍阴之穴，收敏退缓，调养 不可不慎。 青蛇毒困 接骨发围 附阴疽圈 内踝疽 外踝疽 内外踝痘湿寒成，血澀气滞阻于经，三阳外侧三阴里，初用宜通蒜灸灵。 〔注］此二证生两足踝近脱之处，在内踝者名走媛，又名鞋带疽；在外踩者名脚拐毒。益内 踝膏，属三阴经脉絡也；外踝骨，属三阳经脉络也。俱由溫寒下注，血涩气阻而成。其堅硬漫 肿，皮色不变，时时隐痛，难于行立者，初服疮科流气饮加牛睐、木瓜、防己，以宜通之，外用赫 片灸法以消之。发三阴经者，服内托黄着汤；发三阳经者，服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓， 蹺痛无时者，俱服十全大补汤，外數乌龙膏。其肿漬治法，俱按痈疸肿病、清病门。 疮科流气饮 见背部痰注发。 内托黄耆汤 见股部附骨疽。 内托羌活汤 见臀部上马痈。 十全大补汤 见溃疡门。 乌龙膏 见肿疡门。
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864 •医宗金鉴 穿踝疽 穿踝疽由脾湿寒，里发串外瞟骨间，有头属阳阴闷肿，溃出清水废疾缠。 〔注］此证由脾经湿寒下注，血涩气阻而成。先从置琛骨发起，串及外踝，致令里外通肿， 以有头沟阳，易破；若惟闷肿无头沟阴，难潰。其证初起寒热往来，有红晕兼有热也，宜服荆防 敗毒散；成色不变者，服万美丹。其余肿漬治法，俱岡内、外二课痘。若潰出清水，或授方不 应，鱸绵日久者，必咸康疾，难治。 荆肪败毒散 见项部脑疽。 万灵丹 见肿疡门。 内踝疽外踝疽围 穿踝疽围 溫毒流注图 湿毒流注（附：瓜藤维） 湿毒流注腿胫生，顶如牛眼漫肿形，紫轻黑重脓水溃，寒湿暑热在慶凝。 〔注］此证生于腿歷，流行不定，或发一、二处，疮顶形似牛眼，根脚漫肿，轻則色米，重则色 黑，清破融水涨渍，好离破烂，日久不斂。由暴威疾雨，寒運滑火，慢在腰理，而鼠肉沟病也。 初觉急服防风通圣散，加木瓜、牛滕、防已、苍术消之；若腿胫至晚发热者，宜服当归粘痛汤，加 牛肆。外治初铩三炒散，肿痛全消，換搬轻粉散敛之即效。若烧胫而发，即名瓜藤缠，结械教 枚，日久肿濂，腐烂不已，亦属湿热下注而成，治法同前。 轻粉散 轻粉一钱五分 黄丹 黄柏 密陀僧 高末茶 乳香各三钱 磨香五分 共研末。先用葱熬汤洗患处，再搽此药。 方歌：轻粉黄丹柏陀僧，末茶乳麝共研成，湿毒流注賺疮证，化腐除湿又止疼。 防风通圣散 见头部秃疮。 当归拈痛汤 见股部腿游风。
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卷七十一 865 三妙散 见腹部脐痈。 肾气游风 •肾气游风腿肚生，红肿如云火烘疼，证由肾火蕴于内，膀胱气滞外受风。 〔注］此证多生于肾康之人。腿肚红肿，形如云片，游走不定，痛如火烘，由肾火内蘊，外受 风那，膀耽气滯而威也。初服常苏流气饮，冰雁槟榔丸；外用豆腐研调費柏末，貼數之，甚效。 紫苏流气饮 紫苏 黄柏木瓜 陈皮 香附 厚朴（姜炒）川芎 槟椰 白芷 苍术（米 泔水，炒）乌药荆芥 防风 甘草 独活 枳壳（麸炒）等分 姜三片，枣一枚，水煎服。 方歌：紫苏流气柏瓜榔，香附陈芎厚芷苍，乌药荆防甘独枳，肾气游风服最昌。 槟榔丸 槟榔 枳壳各二两（扶炒）木瓜一两五钱 木香一两 大黄四两 共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心白滚汤送下，黄酒送下亦 可。 方歌：槟椰枳壳木瓜研，木香大黄炼蜜丸，肾气游风红肿痛，空心水送自然痊。 臁疮 臁疮当分内外康，外廉 易治内难痊，外属三阳湿热 结，内属三阴虚热缠。法宜 疮生两麗胫之 搜风除湿热，外贴三香夹纸 饯。 〔注］此证生在两胫内外康 骨，外廉属足三阳经湿热结業， 旱治易于見效；内康属三阴有 温，兼血分虚热而成，更兼廉骨 皮肉浇薄，难得见救，杈英绵 鐘。初发先痒后痛，红肿成片， 破津常水。新起宣點三春青， 肾气游风围 色紫貼央纸膏；日久疮色常黑， 貼解毒常金膏；又年久顽臁，疮 皮鸟黑下陷，臭秒不堪者，用娛蚣饯法，去风毒、化癖腐，盖貼黃崎膏，漸效。初服黃耆丸，日久 者服四生丸，下元虚冷者宜虎潜丸，常服甚救。但疑胫在重阴之下，生疮者当戒劳动、崔物，其 证可愈，否則难痊。 三香膏 轻粉 乳番 松香各等分 共为末。香油调稠，用夹纸一面，以针密刺细孔，将药夹菜纸内；先以葱汤洗净
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866 医宗金鉴 患处，将药纸有针孔一面，对疮貼之，三日一换。 方歌：三香轻粉乳松香，研末油调纸内藏，葱汤洗患方贴药，初起臁疮用此良。 夹纸膏 黄丹（炒）轻粉 儿茶 没药 雄黄 血竭 五倍子（炒）银朱 枯矾各等 分 共为末。量疮大小，剪油纸二张，夹药于内，纸周團用面糊粘住，纸上用针刺 孔；先将疮口用葱、椒煎汤洗净拭干，然后贴上，以帛缚之，三日一洗，再換新药贴 之。 方歌：夹纸膏贴賺疮破，黄丹轻粉儿茶没，雄黄竭倍银朱矾，油纸夹贴腐可脱。 解毒紫金膏 明净松香 皂矾各一斤（煅赤） 共研极细末。香油调稠；先用葱、艾、甘草煎汤洗净患处，再搽此药，油纸盖住， 以软布扎紧，三日一换。此药又治杨梅结毒，腐烂作臭，脓水淋漓，用之甚效。 方歌：解毒紫金臁疮烂，明净松香皂矾煅，二味研末香油调，葱艾草汤先洗患。 蜈蚣饯 蜈蚣 甘草•独活 白芷各一钱 桐油二两，将药煎滚；先以米泔水洗净臁疮，水和白面作图，围在疮之四边，勿 令泄气，将腿放平，以茶匙挑油，渐渐乘热加满，待油温取下。已后风毒自散，腐肉 渐脱，其功甚速。 方歌：蜈蚣饯治久臁疮，皮黑下陷臭难当，桐油煎草独活芷，白面圈葱油烫强。 黄蜥膏 血竭 赤石脂（ ）龙骨各三钱（ ） 共为细末，香油一两，入血余栗子大一团，炸枯去渣；再人黄蜡一两，白胶香三 钱，溶化尽离火，下血竭等末，搅匀候冷，磁罐盛之。用时捏作薄片贴痷上，绢帛缚 定，三日后，翻过贴之。 方歌：黄蜡血余竭白胶，石脂龙骨人油调，蜈蚣饯后此膏盖，肌肉能生痛自消。 貲壹丸 黄耆 川乌头（地，去皮、強） 赤小豆 蒺藜（炒，去刺）地龙（去土，炒）川棟 子（盐水泡，去柱） 茴香（炒）防风各一两 乌药五钱 上为细末，酒煮，面糊为丸，如梧桐子大。每服十五丸，空心温酒送下，盐汤亦 可，妇人用醋煎滚，候温送下。 方歌：黄耆丸治廉疮起，川乌赤豆共蒺藜，地龙川棟茴香炒，防风乌药酒糊宜。 四生丸 地龙（去土、炒）白附子 僵蚕（炒）草乌（去皮、尖，炮）五灵脂各等分 上为细末，米糊为丸，如梧桐子大。每服三、四十丸，食前茶、酒任下。 方歌：四生臁疮久缠绵，骨节多疼举动难，地龙白附僵蛋炒，草乌灵脂米糊丸。 虎潜丸
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卷七十一 867 败龟板四两（酥炙）知母 黄柏（二味盐、酒炒）熟地各三两 牛膝（酒蒸）白 芍（酒炒）陈皮各二两（盐水润）锁阳（酒润） 当归各一两五钱（酒洗） 虎𦜖骨一 两（酥炙） 共研末，羯羊肉酒煮烂捣膏，和人药末内为丸，如梧桐子大。每服三钱，空心淡 盐汤送下。冬月加干姜一两。 方歌：虎潜丸疗筋骨痰，下元虚冷精血亏，龟板锁阳膝虎胫，知柏芍陈熟地归。 鱔漏 鳝漏生在腿肚间，孔如钻眼津水绵，颇类湿疮湿热发，艾汤熏洗觉痒痊。 ［注］此证由湿鹅而成。初起颇类溫疮，生于腿肚，痒病相兼，破津黄水，绵绵不已，其孔深 如钻眼，复愛寒气侵入疮孔，以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱热汤，每日先熏后洗。疮口发热 觉痒时，即點黄蜡膏，收敛而愈。 黄蜡膏 见臁疮。 四弯风 四弯风生腿脚弯，每月一发最缠绵，形如风癣风邪袭，搔破成疮痒难堪。 ［注］此证生在两腿弯、脚弯，每月一歲，形如风癬，偶成邪裴入腆理而成。其痒无度，搔破 津水，形如湿癣。法宜大麦一升熬汤，先票后洗；次搽三炒散，渗湿杀虫，其痒即止，缓缓取效。 三妙散 见腹部脐痈。 风疽 风疽生胫曲凹中，痒搔皮损津汁浓，风邪留于血脉内，烦热昏冒肌肿痛。 〔注］此证生胜骨及曲凹之处，痒搔皮损，津黄汁，极其粘浓。由风邪留于血脉相搏而成。 因其根深，故有痘名。甚则身体煩热，脣買，而肌肉邊红，更增肿疼。宜脈防风汤，外抹青竹大 豆油，即敷。 防风汤 防风附子（制）麻黄（蜜炙）白芷木通 柴胡当归（焙）桔梗甘草 （炎）羌活各五分 共为粗末。水一钟半，煎八分，澄去滓，食后服，临睡再用一服。如欲出汗，俟 空心，头煎落滓，并一服之；后食稀粥、生姜，食毕被覆卧取汗，避风。 方歌：防风汤疗风热搏，留于血脉津汁破，附子麻黄芷木通，柴胡归桔甘羌活。 青竹大豆油 青竹倚截三尺长，径一寸半，筒内装黑豆一升，以谷糠、马粪二物烧火，当竹筒 中炙之，以磁碗两头接取油汁。先以清米泔水和盐热洗患处，拭干，即涂豆油，不过 三崖极效。 方歌：青竹筒截三尺长，径要寸半黑豆装，谷糠马粪烧炙筒，风疽搔痒油涂良。
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868 医宗金鉴 鳝漏困 四弯风图 风疽图 足部 足发背 足发背属胆胃经，七情六淫下注成，详别善恶分顺逆，细辨疽痈定死生。 〔注］此证一名足跗发。凡足背虽行三阳，而偏在胆、胃二经居多。证由七情内郁，或兼六 淫外伤而成。经云；三背不宜生疮。惟足背多筋多骨，肉少皮薄，又在至阴之下，发疮疽者，升 发退慢，所以谓为险候也，宜别五善、七愚而分順递。发背者，大瘡之通名也。須当鲴鲜，或 痘、或璃，顺逆既分，則生死定瑪。初宜服仙方活命饮，及隔蒜灸之，今疮逮潰。余与肿疡、潰 滿门治同。 仙方活命饮 见肿疡门。 隔蒜灸法 见首卷灸法。 涌泉疽 涌泉疽发在足心，肾虚湿滞多属阴，速破溃浅痈可治，黑陷为痘命难存。 〔注］此证生在足心涌来穴，一名足心岌，又名穿富天蛇，俗名病穿板，属足少阴，由肾经虚 損，兼湿热下注而成。若十四日内即潰，脓浅为病，犹可调治，初服仙方活命饮，外用神灯照 法。虚甚脓生迟者，十金大补汤；清后兼用桂附地黄丸眼之。余治按痈疽肿痛、潰癌门。若黑 陷不疼，二十一日之内不瀆脓者沟症，属明敗之证难歉。 仙方活命饮 见肿疡门。 神灯照法 见首卷。 十全大补汤 见溃疡门。
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卷七十一 869 桂附地黄丸 见面部颊疡。 足发背困 涌泉疽困 脱疽困 脱疽 脱疽多生足指间，黄疱如粟黑烂延，肾竭血枯五败证，割切仍黑定归泉。 〔注］此证多生足撐之间，手指生者间或有之。盖手足十擋，乃藏府枝干。来发疽之先，烦 躁发热，顾奏消渴，日久始发此患。初生如業，黄绝一点，皮色紫暗，犹如煮熱红枣，黑气侵没， 庸烂延开，五指相传，善則攻于脚面，痛如汤波火燃，其臭气虽异香难解。由膏粱药酒，及房术 丹石热药，以致F精煽惑，淫火猖狂，蘿蕾于藏府，消烁阴液而咸。斯时血死心敗，皮死肺敗， 筋死肝败，肉死脾败，骨死肾败，此五败证，虽遇灵丹亦难获救。初起宜雕解毒济生汤，外用大 麦米煮饭，拌芙蓉叶、菊花叶各五钱，點之止痛。治之不应者，必施制法，须患者情愿，将死生 付于度外，遵古法毒在肉則制，泰在骨則切。然制切之法，须宜早施，乘其未及延散时，用头发 十余根，紧缠患指本节尽处，绕扎十余转，毋令毒气攻延好肉，随用蟾酥饼放于初起黄疤顶上， 加艾灸之，至肉枯疮死为度；次日病指尽黑，方用利刀，寻至本节缝中，将患指徐順取下。血流 不止者，用如圣金刀散止之，余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末撒之， 用陀情膏盖貼，黑气自退；患上生脓，兼貼生肌玉红費及生肌等药，既生护骨敛口，此为吉兆。 内宣滋肾水、养气血、健脾、安神之剂，如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外 始终无变证，十中可保三四；若制切之后，复生黑气过节，侵漫好肉，疼痛尤甚者，属递。此证 初起不痛者，宜雌雄霹雳火灸之，其余滋补、烫洗等法，俱按满疽肿痛、潰痛门。 按诸书论脱疽单生于足大指，而别指生者，俱名敦疽，此非确论。然脱疽偏生 于属阴经之指者居多，屡经如此，后之学者，宜详审焉可也。 解毒济生汤 当归 远志（去心）川芎 花粉 柴胡 黄苓 犀角（鎊）麦冬（去心）知• 母 黄柏 茯神 金银花各一钱 红花 牛膝 甘草各五分（生） 水二钟，煎八分，人童便一杯，食前服。如生手指间，去牛膝加升麻。
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870 医宗金鉴 方歌：解毒济生归远芎，花粉柴苓犀麦冬，知柏茯银红膝草，脱疽初起烦热攻。 如圣金刀散 松香七两 生白矾 枯白矾各一两五钱 共研极细末，磁罐收贮。临用时，撒于患处。 方歌：如圣金刀散刃伤，血流不止撒之良，白矾枯矾松香等，共研为末罐收藏。 明阳二气丹 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 元参（汤泡去粗皮）以上三味各捣膏 五味子 （炒）人中白（生）黄柏各一两 甘草（生）泽泻 ；枯白矾 青黛各三钱 冰片 一钱 各研细末，同天门冬等膏，加炼蜜少许，再捣干余下，软硬得中，丸如梧桐子大， 朱砂为衣。每服六十丸，童便、人乳各一酒钟，空心送下，安睡一时。 方歌：阴阳二气丹脱疽，肾水枯干燥热欺，天麦元参甘泻味，中白冰矾柏黛宜。 清柛散 绿豆粉一两 牛黄三分 甘草节五钱 冰片五分 朱砂三钱 上共为极细末。每服一钱，淡竹叶、灯心煎汤调服。 方歌：清神散治脱疽发，闷乱心烦调服佳，豆粉牛黄甘草节，研加冰片共朱砂。 金液戊士丹 茯神 胡黄连 乌梅肉 人中黄 五味子各一两 朱砂 雄黄 硝石 远志 （去心）石菖蒲各三钱 牛黄 冰片各一钱 各研细末，共和一处，再研干转。于端午、七夕或春、秋二分，冬、夏二至吉辰， 在净室中，先将乌梅肉捣膏，和人药末内，加炼蜜少许，捣干余下，软硬得中，为丸， 每丸重一钱，金销为衣。每服一丸，人乳、童便各一酒钟，随病上下化服。修和之 时，服药之际，忌妇人、僧尼、孝服、鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏，不泄药味，愈 久愈效。 方歌：金液戊土茯牛黄，朱雄硝远片石菖，胡连梅肉中黄味，专治脱疽发背疮。 雌雄霹雳火 雌黄 雄黄 丁香各二钱 磨香一分 上为细末。用 艾茸二钱，将药末搓入艾内，作豌豆大丸，安患上灸之，毋论痒 痛，以肉焦为度。如毒已经走散，就红晕尽处，排炷灸之，痛则至痒，痒则至痛，以疮 红活为妙。 方歌：霹雳火治阴疽方，脱疽不疼灸更强，雌黄丁磨雄黄末，嶄艾茸搓药末良。 蟾酥饼 ：即蟾酥丸作饼。见疗疮门。 离宫锭 见肿疡门。 陀僧膏 生肌玉红膏 俱见溃疡门。 敦 疽 敦疽多生足指疼，肿色红活出血脓，血燥精竭无败色，青粱房劳脾肾经。
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卷七十一 871 〔注］此证多生于足指，而手指亦间有生者。由膏粱太过则损脾，房劳太过則伤肾；脾既掼 则血生少，肾既伤则精必竭，更兼湿热壅盛而成。初起黃粟小疱，痛如汤泼火燃，其色紅活，肿 无黑晕，潰破有脓，廣无敗色，此属血脉未死之候。然此证虽无敗色，亦由脏腑发出，未可视为 小毒也。法宜急願滋阴敏燥、补血理脾之药。初服解毒济生汤、六味地黄汤，漬服人参养荣 汤、桂附地黄汤。外初宜蝌蚪报毒散涂之，将潰貼蟾酥饼，兼貼巴膏，渍腐之后，換搬生肌玉红 青生肌敛口。初终禁用灸法。患者宜清心寡欲训理，庶免变证。 解毒济生汤 见脱疽。 六味地黄汤 见面部雀斑。 桂附地黄汤 见面部颊疡。 人参养荣汤 巴膏 生肌玉红膏 俱见溃疡门。 蝌蚪𢲷毒散 兄肿汤门。 蟾酥饼 即蟾酥丸作饼。见疔疮门。 甲疽 甲疽多因剔甲伤，甲长侵肉破成疮，努肉高突痛难忍，消瘀化努效非常。 〔注］此证因制嵌指甲伤肉，或别甲伤肉，或甲长慢肉，穿窄小靴鞋，以致甲旁焮肿破烂，时 津黄水，努肉高实，疼痛难忍，不能著衣。原系好肉受伤，宜用盐汤烫洗，外數华陀票效散，白 青药盖贴，努肉消尽即愈。 华陀累效散 乳香 硇砂各一钱 轻粉五分 橄榄核三枚（烧，存性）黄丹三分 共研细末。香油调敷。 方歌：华陀累效敷嵌甲，黄丹轻粉乳硇砂，橄榄核烧同碾细，香油调浓惠处搽。 白膏药 见溃疡门。 足跟疽 足跟痘生脚挛根，状如兔咬紫红焮，阳晓积热溃难敛，初宜隔蒜艾灸勤。 〔注］此证生足跟，俗名脚專根，由脏腑积热，汗出涉水，选行伤筋而成。初肿红紫疼痛，渍 破脓水淋沥，状如兔咬。经云；免啮状如赤豆，至骨急治，迟則害人。盖谓毒之深恶也。属足 太阳膀胱经，穴名申脉，即阳跷脉发源之所，又系肾经所过之路。疮口久漬不合，阳洗脉气不 能冲发，肾气由此漏泄，以致惠者益虚。初起宜滿蒜片灸之，服仙方活命饮加肉桂、牛滕；潰后 宣补中益气汤、人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。余按痈疽潰病门。《海藏）云：兔啮久 不收敛，用盐汤洗之，白术研末撒之，两日一易，谨戒一切劳碌即独。 隔蒜灸法 见首卷灸法。 仙方活命饮 见肿疡门。 •补中益气汤 人参养荣汤 俱见溃疡门。 桂附地黄丸 见面部颊疡。
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872 医宗金鉴 敦疽田 甲疽困 足跟疽围 厉痈 四淫 厉痈势小足旁生，四淫在足上下凝，三阴亏损为疽重，三阳湿热发痈轻。 〔注〕《灵枢）云：发于足上下，名日四淫，其状大病，急治之，百日死；发于足旁，名曰厉病， 其状不大，您治之，去其黑者，不消辄益，不治，百日死。此二证俱由足三阴经亏损，为疽者童； 若兼足三阳经湿热下注，而成病者轻。若红肿疼痛，清破有脓，腐脱无黑气浸漫，属溫热偏盛， 顺证易治；若撒红獵肿，潰出脓水，属阴气凝館，不能化脓，险证难治；若黑暗漫肿，痛不渍脓， 煩热作渴，小水淋漓，为阴败，恶证属递。四淫无边沿，厉痈类數症。初俱宜仙方活命饮，外宜 隔蒜灸，以宣壅毒。将潰宜服人参养荣汤，兼六味地黄丸以滋补之。若色醋不痛，即用桑荣烘 法，以行壅滞助阳气，更宜十全大补汤兼桂附地黄丸，壮脾滋水治之，或可成功。若妄用苦寒 克伐之药，多致不救。外治法同數疽。 仙方活命饮 见肿疡门。 隔蒜灸法 见首卷灸法。 人参养荣汤 十全大补汤 俱见溃疡门。 六味地黄丸 见面部雀斑。 桑柴烘法 见首卷 桂附地黄丸 见面部颊疡。 臭田螺 臭田螺疮最缠绵，脚丫搔痒起白斑，搓破皮烂腥水臭，治宜清热滲湿痊。 ［注］此征由胃经湿热下注而生。脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能解，必搓重皮烂，津 胆臭水觉疼时，其痒方止，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之，嚼细茶 叶涂之，干則黃连青润之；破烂基者，宜用鹅掌皮，煩存性，研末，香油调數，甚效。
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卷七十一 873 黄连膏 见鼻部鼻疮。 VS 厉病图 四淫图 臭田螺图 牛程睫 牛程曉因奔走急，脚热着水寒风袭，气滞血凝起硬埂，法宜鸽粪滚汤溃。 〔注］此证生于足跟，及足掌皮内，顽硬肿起，高埂色黃，疼痛不能行履。由脚热着冷水，或 遇寒风歲于血脉，今气滞血凝而成。法宣用盆一个，内安新砖，砖上安鸽獎，美上合軍篱，以脚 琦軍篙上；次以滾水从旁冲入，蒸之、漫潰之，冷則易之。或用新砖烧红，韭莱汁泼之，将病足 踏于其上烫之。早治或有消者，久則破裂，脏水津流。每日米泔水洗净，擦牛角散，四围顽皮 浮起剪之，換襟生肌玉红骨、月白珍珠散，生肌斂口自您。 牛角散 松香 轻粉 水龙骨（即旧船底油石灰）牛角尖（烧灰） 共为末。牛骨髓调搽。 方歌：牛角散治牛程睫，久破脓水流不痊，松香轻粉水龙骨，牛角烧灰须用尖。 生肌玉红膏 月白珍珠散 俱见溃疡门。 土 栗 土栗生在足跟旁，肿若琉璃亮色黄，行路崎岖伤筋骨，急服仙方合五香。 ［注］此证又名琉璃疽，生在足跟之旁，形如枣乘，亮而色黄，肿若琉璃，由行崎岖之路，劳 伤筋骨血脉而成。應服五香汤及仙方活命饮，宜通壅滞；脓熟针之，脓少而多水者，以陀惜开 貼之。余校病疽漬瘍治法。 五番汤 乳香 丁香 沉香 青木香各三钱半 水二钟，煎八分，服之。
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874 医宗金鉴 方歌：五香汤善治土栗，行路劳伤血脉积，乳丁沉青木香，煎服舒壅功效极。 仙方活命饮 见肿疡门。 陀僧膏 见溃疡门。 冷疗湿寒足跟生，疼痛彻骨紫疱形，黑烂深孔流血水，气秽神灯照法灵。 〔注］此证生在足跟，由還寒凝结而成。形如枣栗，起紫白沌，疼痛彻骨，渐生黑气，腐烂孔 深，时流血水。气秽经久不敛者，宜神灯照法照之，铁粉散數之。初眼内补十宣散，次按渍病 治周。 铁粉散 生铁粉（即针砂。如无，用黑铅四两，铁杓化开，倾水中冷定取出，再化再倾，以船化尽为 度。去水取末）三钱 黄丹（飞）轻粉 松香各一钱 麝香一分 各研细末，共和一处再研匀。将患处以葱汤洗去血水腐臭，香油调药搽于患 上，油纸盖之，扎之。 方歌：铁粉散医足冷疗，能蚀黑腐肌肉生，黄丹轻粉松香麝，香油调搽纸盖灵。 神灯照法 见首卷。 内补十宣散 见胸部 疬痈。 着地左右何 牛程雞生脚底板起覺埂色黄不 气 牛程睫困 土栗图 冷疗困 脚气疮 脚气疮在足膝生，湿热相持风气乘，壮热肿痛津黄水，心神烦躁犀角灵。 〔注］此证生于足膝，由湿热内搏，滞于肤膝，外为风乘，不得宣通，故令脚膝生疮，瘅痛作 肿，破津黄水，形类黄水疮，惟身体壮热，心神烦珠，经久难濂。宜服犀角散，外以漏芦汤洗之， 兼歉龙骨散甚效。
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卷七十一 875 厴角散 犀角屑 天麻 黄耆枳壳（麸炒）白鲜皮 黄芩 防风 羌活 白蒺藜各 七钱五分 槟椰一两 乌稍蛇二两（酒浸）甘草五钱（炙） 上研粗末。每服八钱，水一钟半，生姜五片，煎一钟，去潦，不拘时温服。 方歌：犀角散医脚气疮，天麻耆枳白鲜榔，乌蛇芩草风羌活，藜粗末引加姜。 滑芦汤 漏芦 甘草（生）槐白皮 五加皮 白敛各一两五钱 白蒺藜四两 共为粗末。每用五两，水八碗，煎五碗，去渣，淋洗。 方歌：漏芦汤甘槐白皮，五加白敛白蒺藜，脚气疮疼痒津水，熬汤洗患散湿急。 龙骨散 白龙骨（研）轻粉各二钱五分 槟椰一钱（研）獍猪粪（新瓦上焙干，再入火中 烧之存性，取出研末）五钱 共研匀。先以口含面水或温盐汤，洗令疮净见肉；却用香油调药，随疮大小敷 之。未愈再敷。 方歌：龙骨散能去湿腐，脚气疮敷自然无，轻榔猪粪香油入，久远恶疮用亦除。 田螺疱 田螺疱在足掌生，里湿 外寒蒸郁成，豆粒黄疱闷胀 硬，破津臭水肿烂疼。 〔注］此证多生足掌，而手 掌早见。由牌經温热下注，外 寒闭塞，或固热体涉水，湿冷之 气蒸郁而成。初生形如豆粒， 黄绝闷胀，硬痒不能着地，连生 数绝，皮厚难于自破，传度三、 五成片湿烂；甚則足跗俱肿，寒 热往来。法宜苦参、萬蒲、野艾 脚气疮困 田螺疱围 熬汤热洗，次用线针将疤挑破， 放出臭水，加味太乙青貼之。 又将疱皮剪去，宜用石青、轻粉等分研末撒之，仍以加味太乙膏盖貼，内服解毒泻脾汤。更有 经年不愈者，系下部湿寒，以金匮肾气丸常願甚效。 解骞泻脾汤 石膏（堆）牛蒡子（炒，研）防风 黄芩苍术（炒）甘草（生）木通 山梔 各一钱（生、研） 水二钟，灯心二十根，煎八分，服之。 方歌：解毒泻脾芩蒡子，风膏苍术草通栀，田螺疱起宜煎服，清热疏风又去湿。 加味太乙膏 见溃疡门。
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876 医宗金鉴 金肾气丸 即桂附地黄丸加车前子、牛膝各一两。见面部颊疡。 肉刺 肉刺证由缠脚生，或着窄鞋远路行，步履艰难疼痛甚，玉簪根捣贴涂灵。 〔注］此证生在脚指，形如鸿眼，故俗名磚跟。根陷肉里，頂起硬凸，疼痛步履不得。或因 缠脚，或着穿鞋运行，皆可生之。法宜點加味太乙青滋润之，或用紫玉簪花根，捣烂貼涂，以油 纸盖之。又地骨皮、红花等分研鲴，脊油调數俱效。 加味太乙膏 见溃疡门。 卷七十二 发无定处 五藏皆可发疗疮，现于形体细考详，若论阴阳分上下，欲知经藏辦何方。 疗名火焰发心经，往往生于唇指中，心作烦时神恍惚，痛兼麻痒疱黄红。 毒发肝经名紫熹，此患多于筋骨见，破流血水烂串筋，指青舌强神昏乱。 黄鼓由于脾发毒，多生口角与额骨，疱黄光润红色缠，麻痒硬僵兼呕吐。 毒发肺经名白刃，白疱顶硬根突峻，易腐易陷多损腮，咳吐痰诞气急甚。 从来黑靥发肾经，黑斑紫疱硬如钉，为毒极甚疼牵骨，惊悸沉昏目露睛。 以上五疗应五藏，又有红丝疗一样，初如小疮渐发红，最忌红丝攻心上。 凡治疗证贵乎早，三阴三阳更宜晓，在下宜灸上宜针，速医即愈缓难保。 ［注］此教证俱名日疗。盖疗着，加丁钉之状，其形小，其根深，随处可生。由惑食犀味，或 中蛇直之毒，或中疫死牛、马、猪、羊之泰，或愛四时不正班气，致生是证。夫疗疮者，乃火证 也。迅速之病，有期发夕死，随发随死，三、五日不死，一月半月亦必死，此系藏府之乖遵，性情 之漱变，节候之寒温前杀，且毒中有浅深也，若一时失治。立判存亡。有名为火焙疗者，多生 于唇、口、及手掌指节间，初生一点红黃小疙，痛痒麻木；善則寒热交作，烦珠舌强，富语疏怒， 此属心经泰火而咸也。有名沩常燕疗者，多生于手、足、腰、助筋骨之间，初生便作紫绝，次日 破流血水，三日后串筋烂骨，甚则目红甲青，那视神膏、睡语惊惕，此属肝经毒火而咸也。有名 均黄鼓疔者，初生黄绝，光壳明润，四畔红色缠统，多生口角、腿、额、眼胞上下及太阳正面之 处，发时便作麻痒，壹則悉心呕吐，肢体木痛，寒热交作，煩渴干哆，此属牌经毒火而成也。有 名沟白刃疗着，初生白疙，顶硬根突，破流脂水，痒痛兼作，多生鼻孔、两手，易腐易陷，重則腿 損咽焦，咳吐痰涎，鼻揪气急，此属肺经毒火而成也。有名为黑屬疔者，多生耳窍、牙缝、胸腹、 腰肾偏僻之处，初生黑斑萦疱，泰串皮肤，漸攻肌肉，顽硬如丁，痛彻骨雅，重則手足青業，惊博 沉困，秋陷孔深，目晴遗靠，此属肾经毒火而成也。以上五疔，本于五藏而生。
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卷七十二 877 又有红丝疗，发于手掌及骨节间，初起形似小疮， 渐发红丝，上攻手膊，令人寒热往来，甚则恶心呕吐，治 迟者，红丝攻心，常能坏人。又有暗疗，未发而旅下先 坚肿无头，次肿阴囊睾丸，突兀如筋头，令人寒热拘急， 嫩热疼痡。又有内疗，先发寒热腹痛，数日间，忽然肿 起一块如积者是也。又有羊毛疗，身发寒热，状类伤 寒，但前心、后心有红点，又如疹形，视其斑点，色紫黑 嚴骨 产角 生 者为老；色淡红者为嫩。以上诸证，初起俱宣服蟾酥丸 开之；毒势不尽，憎寒壮热仍作者，宜服五味消毒饮汗 之。如发热，口渴，便闭，脉沉实者，邪在里也，宜服黄 连解毒汤加生大黄一钱五分，葱头五个清之。凡证轻 者，宜服化疗内消散；若疔毒将欲走黄，急服疔毒复生 汤；已走黄者，令人心烦昏馈，急用七星剑汤以數之。 若手足冷，六脉暴绝者，系毒气闭塞，元气不能宣通，先 宜蜻酥丸，随服木香流气饮行气，其脉自见。若疗毒误 灸，烦躁谵语者，乃逼毒内攻也，宜服解毒大青汤。若 疗疮围 溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤。针后出脓之时，气虚惊者，宜服内 托安神散。若攻利太过，以致发渴、六脉虚大者，宜服补中益气汤。若发汗之后，汗 不止，热不退，疮不疼，便不利者，此属里虚，宜服八珍汤加黄耆、麦冬治之。凡疗溃 后不宜补早，虽见真虚，只可平补，忌用温补之药。 外治用药、针灸亦当循其次第。书云：疗疮先刺血，内毒宜开泻，禁灸不禁针， 怕绵不怕铁。初觉贵乎早治，十证十全；稍迟者，十全五六；失治者，十坏八九。初 发项以上者，三阳受毒，必用镀针刺人疮心四、五分，挑断疗根，令出恶血；随用立马 回疗丹，或蟾酥条插人孔内，外以巴膏盖之。如项以下生者，三阴受毒，即当艾灸以 杀其势，灸之不痛，亦须针刺出血，插蟾酥条，旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬，推 之不动，用针乱刺顽硬之处，令多出恶血，否则必致走黄。挑法：先用针干将毒顶焦 皮刮开，针入疗根，坚硬如铁者为顺；若针刺入绵软如瓜穰，而不知痛者为逆，百无 一生。凡挑疗根，先出紫黑血，再挑刺至鲜血出，以知痛为止；随填拔疗散令满，以 万应膏盖之，过三、四时，拨去旧药，易以新药；若药干无水不痛者，此挑法未断疗根 也，再深挑之，必以上药知痛，药人水流为率；三、四日后，疮顶干燥，以琥珀膏贴之， 令疗根托出，换九一丹撒之，黄连膏抹之，外盖白膏药生肌敛口。若初起失治，或房 劳、梦遗损气，以致毒气内攻，走黄不住者，其疮必塌陷，急当随走黄处，按经找寻， 有一芒刺直竖，即是疗苗，急当用铁针刺出恶血，即在刺处用艾壮灸三壮，以宜余 毒。若身面漫肿，神昏闷乱，干呕心烦作渴，遍身起疱抽搐者，俱为逆证。惟红丝疗 于初起时，急用磁针于红丝尽处，砭断出血；寻至初起疮上挑破，即用蜻酥条播人， 万应膏盖之，随服黄连解毒汤。 再暗、内二疗，不用挑法，先以蟾酥丸含化令尽，以冷水漱去毒诞，再用三丸嚼
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878 医宗金鉴 葱白三寸，裹药黄酒送下，盖卧出汗；少时无汗，再饮热酒催之；仍无汗，系毒热滞 结，急用霹雳火法令开出，毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二 疗初起，牙关紧急者，用蟾酥丸三、五粒，葱头煎汤研化灌之；俟稍苏，治法如前。 至羊毛疗，先将紫黑斑点，用衣针挑出如羊毛状，前后心共挑数处，用黑豆、荞 麦研粉涂之，即时开出而愈。一法：用明雄黄末二钱，青布包扎，蘸热烧酒于前心擦 之，自外圈人内，其毛即奔至后心，再于后心擦之，其羊毛俱拔出于布上，埋之，忌茶 水一日。 再诸疗部位、形色，亦有急缓，生于头项、胸背者最急，生于手、足骨节之间者稍 缓。一疗之外别生一小疮，名日应候；四围赤肿而不散漫者，名曰护场；四旁多生小 疮者，名曰满天星；有此者缓，无此者急。疗证初起，至四、五日间，由白色而至青紫 色，疗头溃脓，形似蜂窝，内无七恶等证者为顺；若初起似疗非疗，灰色頂陷，如鱼 脐，如蚕斑，青紫黑疱，软陷无脓，内见七恶等证者逆。凡疔毒俱由火毒而生，忌服 辛热之药，恐反助其邪也；忌敷寒凉之药，恐逼毒攻里也。再膏药不宜早貼，惟在将 溃已溃时贴之，呼脓长肉，以避风寒。初溃时，忌用生肌药，恐毒未除，反增溃烂。 生项以上者，属三阳经，不宜灸。若火日生疗，亦禁灸，犯之或为倒陷，或至走黄。 俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味，鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物，气怒、房劳、诸香并孝服、经 妇、僧道、鸡犬、等项，犯之必致反覆，慎之。 蠊酥丸 蟾酥二钱（酒化）轻粉 铜绿 枯矾 寒水石（堆）胆矾 乳香 没药 麝 香各一钱 朱砂三钱 雄黄二钱 蜗牛二十一个 以上各为末，称准；于端午日午时，在净室中先将蜗牛研烂，同蟾酥和研稠粘， 方人各药，共捣板匀，丸如绿豆大。每服三丸，用葱白五寸，令患者嚼烂，吐于手心 内，男用左手，女用右手，将药丸裹人葱泥内，用无灰热酒一茶钟送下；被盖约人行 五、六里路，病者出汗为度；甚者，再用一服。如外用之法，搓条作饼，随证用之。修 合时，忌妇人、鸡、犬等见之。 方歌：蟾酥丸治诸疗毒，初起恶疮皆可逐，外用化腐又消坚，内服驱毒发汗速。 朱砂轻粉麝雄黄，铜绿枯矾寒水人，胆矾乳没共蜗牛，丸如绿豆葱酒服。 五味消毒饮 金银花三钱 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子各一钱二分 水二钟，煎八分，加无灰酒半钟，再滚二、三沸时，热服。渣，如法再煎服，被盖 出汗为度。 方歌：五味消毒疗诸疗，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服发汗灵。 化疔内消散 知母 贝母（玄心，研）穿山甲（炙，研）蛋休 白及 乳香 天花粉 皂刺 金银花 当归 赤芍 甘草各一钱（生） 酒、水各一钟，煎一钟，去渣，量病上、下服之。 方歌：化疗内消知贝甲，蛋休及乳草天花，皂刺银花归芍酒，疗证毒轻服更嘉。
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七十二 879 疔毒复生汤 金银花 栀子（生、研）地骨皮牛蒡子（炒、研）连翘（去心）木通牡蛎 （燉） 生军 皂刺 天花粉 没药 乳香各八分 酒、水各一钟，煎一钟，食远服。不能饮者，只用水煎，临服入酒一杯，和服亦 效。脉实便秘者，加朴硝。 方歌：疗毒复生欲走黄，头面肿浮毒内伤，银栀骨蒡翘通蛎，军刺天花救乳香。 七星剑 苍耳头 野菊花 豨莶草 地丁香 半枝连各三钱 蛋休二钱 麻黄一钱 用好酒一斤，煎至一碗，澄去渣热服，被盖出汗为度。 方歌：七星剑呕热兼寒，疔毒走黄昏债添，麻黄苍耳菊豬莶，地丁香蛋半枝连。 木香流气饮 当归白芍（酒炒）川芎 紫苏桔梗 枳实（麸炒）乌药 陈皮半夏 （制）白茯苓 防风 青皮各一钱 大腹皮 槟榔 枳壳（麸炒）泽泻 甘草节 木香各五分（末） 生姜三片，红枣肉二枚，水煎服。下部，加牛膝。 方歌：木香流气宣气滞，归芍芎苏桔枳实，乌药二陈青大腹，风榔青枳泻煎之。 解毒大青汤 ： 大青叶 木通 麦门冬（ 心）人中黄 梔子（生，研）桔梗 元参例母 升麻 淡竹叶 石膏各一钱（煅） 水二钟，灯心二十根，煎八分，食远服。大便秘，加大黄；闷乱，加烧人粪。 方歌：解毒大青通麦门，中黄栀子桔元参，知升竹叶石膏煅，疗疮误灸毒内便。 人参清神汤 人参 陈皮 白茯苓 地骨皮 麦门冬（去心）当归白术（土炒）黄書 远志各一钱（去心）柴胡 黄 甘草各五分（炎） 水二钟，梗米一撮，煎八分，食远服。 方歌：人参清神疗毒溃，陈苓地骨麦冬归，术耆柴远黄连草，益气除煩热可推。 内托安神散 人参 麦门冬（去心）茯神 黄書 白术（土炒）元参 陈皮各一钱 石菖 蒲甘草（炙）酸枣仁（炒，研）远志（去心）五味子各五分（研） 水二钟，煎八分，临服入朱砂末三分和匀，食远服。 方歌：内托安神多惊悸，疗疮针后元气虚，参麦茯菖耆术草，元参枣远味陈皮。 立马回疗丹 轻粉 蟾酥（酒化）白丁香 硇砂各一钱 乳香六分 雄黄 朱砂 麝香各 三分 蜈蚣一条（炙）金顶砒五分（注末卷） 共为细末，面糊搓如麦子大。凡遇疗疮，以针挑破，用一粒插入孔内，外以膏 盖，追出脓血疗根为效。 方歌：立马回疗轻蟾酥，白丁香乳麝雄朱，硇蜈金顶砒研末，疗疮用此根自除。
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880 医宗金鉴 九一丹 石膏九钱（燉）黄灵药一钱 共研极细。撒于患处。 方歌：九一丹医疗破后，根除用此把脓搜，煅石膏对黄灵药，清热生肌患自瘳。 霖雳火 鹅卵石烧红，安铁杓内，杓安桶内，以醋淬石，令患者将患处獲桶上，厚衣密盖， 勿令泄气，热气微再添红石，加醋淬之，疮头及肿处，使热气熏蒸至汗出，其毒减半。 黄连解毒汤 见耳部黑疗。 补中益气汤 八珍汤 巴膏 万应膏 白膏药 黄灵药 俱见溃疡门。 离宫锭 双解贵金丸 俱见肿疡门。 拔疗散 见牙齿部牙疗。 琥珀膏 见头部发际。 黄连膏 见鼻部鼻疮。 流注 流注原有证数般，湿痰瘀风汗后寒，发无定处连肿漫，溃近骨节治难痊，此证本 由脾胃弱，留结肌肉骨筋间。 ［洼］此证名虽死珠，其原各异。盖人之血气，每日周身 流行，自无停息，或因溫痰，或因癖血，或因风温，或因伤寒汗 后余毒，或因獄后受寒，精留于肌肉之中，致令气血不行，故名 流注。 诸家书云；流者流行，注者住也，发无定处，随在可生。初 发漫肿无头，皮色不变，凝站日久，微热渐痛，透红一点，方是 脓熱，即宜用针开破。若湿痰化成者，脓色粘白；癖血化成者， 胜色金黄；粘水风湿化成者，脓色稀白如丘汁；汗后余那化成 者，脓色或黃、或黑，稀脓臭移；以上四证，发在肉厚处可愈，发 在骨节及骨空处难痤。淫欲受寒化成者，脓色稀白而胜，其水 中有猪脂水油之状，此为敗浆脓也。诸书虽有治法，终成败 证。初起湿痰所中着，木香流气饮子之；产后瘠血所中着，通 经导滞汤通活之；跌扑伤横癖血所中者，宜散瘀葛根汤逐之； 风湿所中者，万灵丹、五积散加附于温散之；汗后余那发肿者， 人参败泰散散之；房欲后外寒侵囊者，初宜眼五积散加附子， 流注国 次服附子八物汤温之；又有室女、埔妇，郁怒伤肝，思虑伤脾而成者，宜跟归牌汤加香附青皮散 之。此皆流注初起将成之法，一服至三、四服管可。外俱用烏龙青或冲和青數貼，皮肉不熱 者，當火神针针之，轻者即消，雪者其势必潰；将潰时俱宜贩托置透脓汤；已潰俱服人麥养荣 汤；久瀆脓水清稀，饮食减少，不能生肌收敛者，俱宜服调中大咸汤；久潰脓水清稀，精神怯少， 渐成漏证者，俱宜膜先天大遭丸。清后其余治法，俱按痛疽溃痛门参考。 通经导滞汤
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卷七十二 881 当归 熟地 赤芍 川芎•枳壳（麸炒）紫苏 香附 陈皮丹皮 ：红花 牛膝各一钱 独活 甘草各五分（节） 水二钟，煎八分，入酒一杯，食前服。 方歌：通经导滞产后疾，败血流瘀肿痛积，四物枳苏香附陈，丹皮独草红花藤。 散瘀葛根汤 葛根 川芎 半夏（制）桔梗 防风 羌活 升麻各八分 细辛甘草（生） 香附 红花 苏叶 白芷各六分 水二钟，葱三根，姜三片，煎八分，不拘时服。 方歌：散瘀葛根瘀血凝，皆因跌扑流注成，芎半桔风弟细草，香附红花苏芷升。 附子八物汤 附子（制）人参白术（土炒）白茯苓 当归 熟地 川芎 白芍各一钱（酒 炒）木香 肉桂 甘草各五分（炎） 水二钟，姜三片，红枣肉一枚，煎八分，食远服。 方歌：附子八物医流注，房欲伤阴外寒入，木香肉桂八珍汤，姜枣水煎食远服。 调中大成汤 人参二钱 白术（土炒）白茯苓 黄書 山药（炒）丹皮 当归身白芍（酒 炒）陈皮各一钱 肉桂 附子各八分（ ）远志（去心） 香 缩砂仁 甘草各 五分（炙） 水二钟，煨姜三片，红枣肉二枚，煎八分，食远服。 方歌：调中大成四君者，山药丹皮归芍宜，远藿缩砂陈桂附，能医流注溃脓稀。 木香流气饮 见疗痷门。 万灵丹 乌龙膏 冲和膏 俱见肿疡门。 五积散 见内痈部肾痒。 人参败毒散 即荆防敗毒散减去荆、防。见项部脑疽。 归脾汤 见乳部乳中结核。 雷火神针 见股部附骨疽。 托里透脓汤 见头部僈脑疽。 人参养荣汤 见溃疡门。 先天大造丸 见臀部鹳口疽。 瘿瘤 五瘿属阳六瘤阴，瘿别血气肉石筋，瘤气血肉脂筋骨，惟脂开溃不伤身。小蒂 细小红不紧，瘤根漫大亮白新，证由内外岚水气，疗治须当戒怒嗔。 〔注］澳瘤二证，发于皮肤血肉筋骨之处。瘿者，如缨络之状；瘤者，随气留住，故有是名 也。多外因六邪，荣卫气血凝郁；内因七情，此惠超气，温痰癖滞，山歲水气而成，皆不痛痒。 瘿证属阳，色红而高突，皮寬不急，蒂小而下垂；瘤证属阴，色白而潰肿，皮嫩而光亮頂小而根 大。瘿有五种：肉色不变者，沟肉瘿；其筋脉现露者，名筋澳；若赤脉交络者，名血瘿；随喜惄消
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882 医宗金鉴 长者，名气癭；緊硬推之不移者，名石瘿。五瘿皆不可破，破則脓血 崩漬，多致伤生。瘤有六种；坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状 者，名筋瘤，又名石瘤；微紫微红，軟硬间杂，皮肤中隱隐著紅丝糾 缠，时时率痛，课有触破，而血流不止者，名血痛；或軟如端，或硬如 慢，皮色如常，不禁不宽，始终只似覆肝，名肉瘤；軟而不坚，皮色如 常，随喜芯消长，无寒无热者，名气痛，日久化脓流出，又名放瘤也； 形色惨黑，坚硬如石，疙瘩童起，推之不移，昂昂坚貼于骨者，名骨 瘤；軟而不硬，皮色淡红者，名脂瘤，即粉瘤也，六瘤之形色如此。 凡瘿多生于肩项两颐，瘤则随处有之。夫肝统筋，怒 气动肝，则火盛血燥，致生筋瘿、筋瘤，宜清肝解郁，养血舒 筋，清肝芦荟丸主之。心主血，暴戾太甚，则火旺逼血沸 腾，复被外邪所搏，致生血瘿、血瘤，宜养血、凉血、抑火、滋 明、安敏心神、调和血脉，苓连二母丸主之。脾主肌肉，郁 结伤脾，肌肉浇薄，土气不行，逆于肉里，致生肉瘿、肉瘤， 宜理脾宽中、疏通戍土、开郁行痰、调理饮食，加昧归脾丸 瘿瘤困 主之。肺主气，劳伤元气，媵里不密，外寒搏之，致生气瘿、气瘤，宜清肺气、调经脉、 理劳伤、和荣卫，通气散坚丸主之。肾主骨，您欲伤肾，肾火郁過，骨无荣养，致生石 、骨瘤，石瘿海藻玉壶汤主之，骨瘤 宜补肾散坚、行瘀利窍，调元肾气丸主 。 小瘤诸证，用药缓缓消磨，自然缩小；若久而脓血崩溃，邊漏不已者，皆为逆证，不可 轻用刀针决破，以致出血不止，立见危殆。惟粉瘤可破，其色粉红，多生耳项前后， 亦有生于下体者，全系痰凝气结而成，治宜镀针破去脂粉，以白降丹撚子插人数，次 将内膜化净，用生肌玉红膏贴之自愈。 又有一种黑砂瘤，多生臀腿，肿突大小不一，以手摄起，内有黑色即是，亦用针 刺出黑砂有声，软硬不一。又有发瘤，多生耳后发下寸许，软小高突，按之不痛，亦 用针刺之，粉发齐出。又有虱瘤，发后其痒彻骨，开破出虱无数，内有板大一虱出， 其虱方尽。黑砂、发、虱三瘤，外治皆同粉瘤之法，其口方收。又有虫瘤，每生胁下， 治法当按痈疽肿疡、遗疡门。但本忧思化成，每难获效。诸证形状各异，皆五脏湿 热邪火浊瘀，各有所感而成，总非正气之所化也。 清肝芦获丸 当归 生地（酒漫，捣青） 白芍（酒炒）川芎各二两 黄连 青皮 海粉牙 皂甘草节 昆布（酒洗） 芦荟各五钱 上为细末，神曲糊丸，如梧桐子大。每服八十丸，白滾水量病上下，食前后服 之。 方歌：清肝芦荟怒伤肝，筋结瘿瘤血燥原，四物黄连青海粉，牙皂甘昆曲糊丸。 苓连二母丸 黄芩 黄连 知母贝母（去心）当归白芍（酒炒）羚羊角（镑）生地 熱地 蒲黄 地骨皮 川芎各一两 甘草五钱（生）