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卷二十八 675 汤加木青,及加味进通散)。明肿之为病,为治不同如此,若概投散血攻毒之药,其可 乎。 妇人又有阴痒,《大全》云:妇女阴痒者,是虫蚀所为,三虫在肠胃之间,因胜虚, 三虫动作,蚀于阴内,其虫作,微则痒,重乃痛。按此明痒之虫,当属肝风内煸所化, 与阴疮之虫有异,故治法亦必以清肝为主,以清其内(宣樂胡清肝汤、逍遥散)。外用 药纳阴中以制其虫(宣桃仁泥,或雄黃末,或鸡肝鈉阴中)。且阴痒而有虫,止是一端。 有痒而竟无虫者,或由郁怒伤于肝脾,致阴中闷痒,必兼胸購不快,内热作渴,饮食 无味,肢体倦息,小水赤澀(宣归牌汤加山栀,逍追散加山栀)。或由肝脾气虚,湿热下 注,致阴内痛痒,不时出水,食少体倦(宣归牌汤加丹皮、山栀、白芍、甘草)。或由肝脾 郁怒,元气亏损,兼有湿热,致阴中痒痛,内热倦怠,饮食少思(宜参、苓、归、芍、芪、木、 升、荣、丹皮、山栀、丰前、陈皮)。此皆但痒而无虫者也。亦有下疽,痛痒难当,腐烂生 蛆,所下如柿汁臭秽,及心中疗痛,阿绝虚烦,甚者则不治。 妇人又有阴冷,由肝经有湿热风冷又外乘之也。如冷而小腹痞痛,小便赤涩 (宜龙胆泻肝汤)。如冷而内热寒热,经候不调(宣加味逍邊教)。如冷而寒热体倦,饮 食少思(宜加味四君子汤)。如冷而郁怒发热,少寐懒食(宣加味归牌汤)。如冷而口苦 胁胀寒热,小便黄澀,必先祛利湿热(宜龙胆汤),再调补气血(宜加味逍遥数)。如冷 而寒热,胁胀,呕吐苦水,两股肿痛,小便赤涩(宣先用小藥胡汤加山栀,次用龙胆渴肝 汤,即效)。如冷而小便澄清,腹中亦冷,饮食少思,下元虚冷,大便溏泄(宣八味丸服 一两月,自意)。或又谓阴冷之证,因劳伤子脏,风冷客之之故,此亦有然也。妇人又 有阴癫,硬肿如卵状,极痛难忍,皆由湿凝血结之故,宜用攻散之剂(宜随证之左右,取 穿山甲之左右边炒为末,酒下二钱)。 妇人又有吹,由胃虚,其浊气下泄,注于阴中甚喧,若放屁连声不绝者(宣乱 发洗净,鴻于大三园,精油四两熬膏,每三钱,开水下)。 妇人又有交接出血,阴痛,乃房事有伤,肝火动脾而不能摄血也(宣补中益气 汤)。若血出过多而见他证,只当调补肝脾。或交接时,阳道违理,及他物所伤犯, 血流沥不止(宣釜底墨纳之)。或童女交接,阳道违理,血出不止(宣发灰、青布灰涂之)。 妇人又有阴寿,凡人九窍有肉突出者,皆名为,今中有肉突出,故即名阴 痔,俗谓之茄子疾,往往心躁,如连绵黄水出者易治,白水出者难治(宜枫売末煎汤意 洗,将帛包渣入阴中,即日漸消)。 妇人产后又有阴脱,由努力太过,如脱肛状,通迫肿痛,清水续续,小便淋露,急 用补托(宣当归黃芪饮),外以药敷(宣硫黄、乌贼骨各五钱,五倍于二钱半,为末數惠处,即 教)。 妇人又有阴挺,已详前阴后阴病篇中,不赞。 又曰臀痈,臀居少腹之后,属膀胱分野,阴中之阴也。道则远,位则僻,虽膀胱 经本属多血,然气运不到,血亦罕至,比之他处,尤为吃紧。中年以后,最忌此处生 痈,若参之脉证,见有虚弱,便当大补气血,方可保全。若用寻常疡科家驱热解毒之 药,恐担延事势,虛虚之祸不免。故初起未成脓者,用隔蒜灸法,庶乎可散。若欲作
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676 杂病源流犀烛 脓,則必溃矣(宣内托羌活汤,病善者宣仙方活命休)。若肿硬作痛,形气虚,邪气实也 (宣托里消毒散、仙方活命饮)。若至溃后,尤宜补养(宜加味十全汤、人参养荣汤),以固其 根本。俏失补养,其惠尤在结痂之后,设使变证多端,则成恶候。其或胃气脱陷,肠 鸣腹痛,神昏便溏,所谓寒变内陷,缓则不治者有之(宣托里温中汤)。其或脾胃虚 寒,手足厥冷,饮食不人,呕逆吐泻者有之(宣附子理中汤)。其或真阳亏损,或误下, 或脓血过多,失于补托,致上气聯急,自汗盗开,气短头晕者有之(宣姜附汤)。其或 气血虚,胃火盛而发渴者有之(宣竹叶黄誉汤)。其或命门火衰,不能生土,致脾胃虚 寒,不思食,食不化,脐腹疼痛,夜多兼溺者有之(宣加减八味丸)。其或中气虚,诸药 不应,或用药失宜,耗伤元气,虚证蜂起,但用此补中气,诸证自退者有之(宣参术 青)。其或元气本弱,又因凉药伤胃,饮食少思,或作呕泻等恙者有之(宣托里健中 汤)。其或脾土素虚,且寒水反侮土,致饮食少思,呕吐泄泻者有之(宣托里益黄汤)。 其或一切不足之证,不脓不覆,遗后发热恶寒,肌肉消瘦,饮食少思,睡卧不宁,盗开 不止者有之(宣托里养荣汤)。其或六郁内伤,脾胃受制,饮食不进,倦息不安者有之 (宣托里越曲汤)。其或毒邪深固,色变紫黑者有之(宣回毒金银花汤)。其或肾水竭, 口燥舌干者有之(宣五味子汤)。其或热毒上攻,致咽喉口舌生疮者有之(宜脾角膏)。 其或遗破后,毒热末退,大疼不止,日夜坐卧不安者有之(宜止痛神功散)。以上种 种,皆属恶候,其方药亦随证施治,无不各当者。但种种恶候,一切痈疽肿毒,皆能 变生至此,不独臀痈为然也,虽详于此,固贵当局之通变耳。总之臀痈一证,必自日 收敛,方保无虞,若不慎房室,不节饮食,绵延成漏,则为终身之患。至臀痈之属,有 骗马坠,生垂珠左右两处,此处徽实,皮薄而纹紧,口亦难合,易成漏管,初起急宜消 散(宣散毒饮子)。有膜瞅,近骨难愈,防成漏管。有锐疽,生臀尖上,疡科书所谓发 于脱者是也,其状赤而且坚,不急治,三十日死。有穿档发,生背脊尽处,亦易成漏, 当急治。有挽疽,俗名秤钩疮,生骶骨上,初发如小豆,后大亦不过如樱桃,酸疼之 甚,身便湾折,不能直立,宜用围药移逼偏旁处,方可剩脓。以上臀痈所属五证,皆 为要害吃紧,皆防成漏,甚则杀人,其治法于初起时,总当急为消散(俱宣仙方活命饮 加羌活、黃柏或金线童楼)。或肿痛甚,尺脉紧,按之无力,用内托法(宜内托羌活汤)。 其壮实人,或汗(宜胜金丹)、或下(宜一粒金方)。老弱用补(宜十全大补汤)。各随所 宜,不可拘执。不幸而竟至脓费,其治法总与臀痈相仿,是在医者神而明之也。 【脉法】疮疡脉论日:脉沉实,发热烦躁,外不肿赤痛,其邪乃深伏在里,宜 先疏通。浮大以数,焮肿在外,当先托里,恐邪人内。.脉不沉不浮,内外证,宜审其 经,当和荣卫。脉数身不热,为内有痈脓。脉数应发热,而反恶寒者,若有痛处,即 此处发痈。若脉数不时见,当生恶疮。警按;此段脉论,凡一身疮痛之脉曾然,不特指前 阴后阴外证言也,医着知之。 治前阴后阴病方(七十四) 五精丸〔阴痿〕 秋石 茯苓 山药 阳起石 鹿角箱等分
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卷二十八 677 酒糊丸。 上丹【又 五味子八两 ;兔丝子 蛇床子 百部根 杜仲 茯苓 防风 巴戟 肉苁蓉 山药 远志 杞子 柏子仁各二两 蜜丸。空心,盐汤下五七十丸。 还少丹[又〕 熟地 杞子各两半 山药 牛膝 远志 山萸 巴戟 茯苓 五味子 菖蒲 肉苁蓉 楮实子 杜仲 茴香各一两 枣肉丸。空心,盐汤下三五十丸。亦有郁火甚而致痿者,非还少丹所能起,当 服黄柏、知母清火坚肾之药。 九仙灵应散〔又〕 炮附子 蛇床子 紫梢花 石菖蒲 远志 海螺蛸 丁香 木鳖子各二钱 小茴钱半 每粗末五钱,水三碗煎碗半,温洗,并阴囊,日二次,留水再温洗,多洗尤纱。 达郁汤〔又〕 升麻 榮胡 川芎 香附 刺葵藜 桑皮 橘叶 金匱肾气丸〔阴冷〕 热地 山药 山萸 丹皮 茯苓 泽泻 附子 肉桂 牛膝 车前子 加減内固丸〔又〕 肉苁蓉 巴戟 山药 山菓 兔丝子各三两 破故纸二两半 金石斛 葫芦 巴各二两 小茴香一两 附子五钱 蜜丸。盐汤下。 十补丸〔又〕 附子一两(切如豆大,用防风一两、盐四两、黑豆一合周炒,以附于裂治度,去譜药,只取 附子)葫芦巴 木香 肉桂 川棟子肉 元胡索 革澄茄 茴香 纸各一两 酒、糯米粉糊丸,朱砂为衣。酒下三五十丸。 吴茶菓汤〔又〕 川乌 细辛各七分半 吴黄五分 良姜 当归 肉桂 干姜各二分半 回春散〔又〕 歌曰:一钱白矾八分丹,二分胡椒细细研,焰硝一分共四味,好醋调匀手内摊。 男左女右合处,浑身是汗湿衣衫,此方用者如神效,不义之人不可传。 助阳散〔又〕 干姜 牡蛎各一两 为末。火酒调稠,拱手上,用双手揉外肾,妇人揉两乳。 蝉退散〔阴肿〕 蝉退五钱
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678 杂病源流犀烛 水煎。洗肿处,日三次。内服五苓散合三疝汤,加青槟榔、木通,空心,煎服。 五苓散[又〕 白术 肉桂 茯苓 猪苓 泽泻 三疝汤〔又] 车前子二钱四分 茴香钱六分 葱白钱二分 砂仁八分 三白散〔又〕 白丑头末二两 桑白皮 白术 陈皮 木通各二钱半• 每末二钱,葱白或姜汤下。 橘核散〔又〕 橘核钱半 桃仁十五粒 山栀一钱 川乌 吴萸各五分(各炒) 橘核单止痛;乌头散寒郁;山栀除湿热,又引乌头速下,不令胃中停留。用之甚 捷。 橘核丸[又〕 橘核(炒)海藻(盐酒炒)昆布(盐酒炒)海带(盐水洗)桃仁(麩炒)川棟子 (炒黄)各一两 元胡索(酒炒)厚朴(姜汁炒)枳实 肉桂 木香 木通各五钱 酒糊丸。酒或盐汤下。久不消,加醋煮硇砂二钱,此指癀疝卵肿不消言。 柴胡清肝汤〔阴纵〕 柴胡 山栀各钱半 人参 黄芩 川芎各一钱 连翘 桔梗各八分 甘草五 分 食后,温服。 小柴胡汤〔又〕 柴胡 黄芩 人参半夏甘草 补中益气汤〔妇人阴挺〕 人参 黄芪 当归 白术 柴胡 升麻 陈皮 炙草姜枣 归脾汤[又] 人参 黄芪 当归白术 茯神 远志 枣仁 圆眼木香甘草姜枣 龙胆泻肝汤〔又〕 柴胡 青皮 山梔 龙胆草 大黄 白芍 木通 连翘 黄连滑石等分 藜芦膏[又] 藜芦(为末) 猪油调涂,一日一易。 此方专消一切胬肉,如菌突出。 一捻金丸〔又〕 延胡索 茴香 吴萸 木香 川棟子各二两 梗米糊丸。空心,木通汤下,仍用片脑五分,铁孕粉一钱,水调刷,傅阴挺上。 洗心散〔又] 麻黄 当归 大黄 赤芍 甘草 荆芥穗各二钱 白术五分 薄荷七叶
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卷二十八 679 昊萸内消散 :〔阴缩] 山萸 吴薁 马藺花 小茴香 青皮 木香 山药 肉桂 加味遣愚散 〔妇人阴缩〕 白术 白芍 知母 当归 茯苓 地骨皮 麦冬 生地 山栀 黄柏 桔梗 甘草 大固阳汤〔脱阳证〕 炮附子一个切八片 白术 炮姜各五钱 木香二钱半 冷灌一服,须曳又进一服,神效。 五寿散〔诸痔] 猪左悬蹄甲 露蜂房 鳖甲 猬皮各五钱 蛇退一条 各烧存性,为末。每二钱,人麝香少许,空心,井水调下。一名五灰散,五味各 等分。按;蹄甲主肠寿,登甲主牝瘠,猬皮主牡將,蜂房主脉瘠,蛇退主气痹。 神应散〔又〕 黄牛角腮一枚(操砷)蛇壳一条 猪牙皂角七分 穿山甲七片 猬皮一两 各锉,入缸内,黄泥固济,火煅通红,候冷,研细。临卧细嚼胡桃一个,同酒一盏 咽下,便睡,五更以酒调下药末三钱,辰时更进一服,虽久病,不过三服立效。 槐角元[又〕 槐角四两 地榆 黄芩 防风 当归 枳壳各二两 酒糊丸。米饮下。 神应黑玉丹〔又〕 猬皮四两 猪悬略二十五只 牛角腮三两 乱发 败棕各二两 槐花两半 苦棟根两二钱半 脂麻 雷丸各一两 各锉置缸内,火煅存性,为末,人乳香五钱 麝香二钱,酒糊丸。先嚼胡桃一 枚,以酒吞下三五十丸,日三服,除根。 独虎散〔肠痔〕 五倍子五钱,水三碗,煎半,入焰硝、荆芥各一钱,乘热熏洗,另以五倍子末掺。 缩砂散〔又〕 砂仁 黄连 木賊等分 每末二钱,米饮下。 钓肠丸〔脉寿〕 猬皮 瓜委各一个 胡桃肉七个(俱烧存性)鸡冠花二两半 生白附子 生 南星 生半夏 诃子皮 枳壳各一两 生附子 煅绿矾 枯矾各五钱 醋糊丸。酒下。 皂角刺丸〔又〕 皂角二两(烧存性) 防风 槐花各七钱半 蛇床子 枯矾 白蒺藜 槐角子 各三钱 羌活五钱 蜂房(炒焦)五倍子 枳壳(炒)各五分 醋煮绿豆粉糊丸。苦棟根汤空心下五十丸,仍用热童便入白矾浇洗肛门。
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680 杂病源流犀烛 此二方均治脉寿痛且痒,时有脓血。 加味香苏散〔气寿〕 陈皮 枳壳 川芎 槐花各一钱 苏梗 槟榔 木香 桃仁 香附 甘草各 五分 姜三 枣二 一名橘皮汤。 凉血地黄汤〔血寿〕 知母 黄柏各钱半 熟地 当归 槐花 青皮各七分 柏叶汤 [又〕 侧柏叶 当归 生地 黄连 枳壳 荆芥穗 地榆各一钱 炙草五分 姜三 乌梅一 黄连汤[又〕 黄连 当归各二钱 甘草一钱 干葛汤〔酒痔〕 葛根 枳壳 半夏 赤苓 杏仁 生地各一钱 黄芩 甘草各五分 黑豆百 粒 姜三片 白梅一个 槐角元(又〕 槐角四两地榆 黄苓 防风 当归 枳壳各二两 酒糊丸。空心,米汤下。 加味槐角元〔牡痔〕 槐角 生地各二两 当归 黄芪 黄连 黄苓 枳壳 秦艽 连翘 防风 地榆 升麻各一两 阿胶 川芎 白芷各五钱 酒糊丸。米饮下。 秦艽 术汤[又〕 皂角仁(烧存性) 秦艽 桃仁泥各一钱 苍术 防风各七分 酒黄柏五分 酒当归 泽泻 槟榔各三分 大黄二分 上除槟榔、桃仁、皂角三味为末,余作一帖,煎好去渣,入三味末,再煎四五十 沸。空心热服,以美膳压之,一服即愈。 良方〔牝痔〕 当归生地 枳壳 连翘 槐角黑牛胆制 升麻 黄芩 黄柏 黄连 陈皮 荆芥穗 防风 地檎 共十三味,前五味多用,中六味减些,后二味少用。三黄冬用五分,夏用钱半, 秋用七分。 寿疮方〔又〕 人参 黄芪 生地 川芎 当归 升麻 黄芩 枳壳 黄连等分 水煎或为丸,俱可。 此方有凉血、和血、生血、凉大肠之功。 大偻丸〔痿痔〕
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卷二十八 681 羌活 防风 细辛 附子 甘草 川芎 续断 白芍 白术 当归麻黄 肉桂 熟地 黄芪等分 蜜丸。空心,盐汤下,与骨碎补丸间服。 骨碎补丸〔又〕 骨碎补 补骨脂 熟地 当归 兔丝子 川断 石楠 金石斛 牛膝 杜仲 草麻 附子 白芍 川芎 沙参 羌活 兔丝子 防风 独活 黄芪 火麻仁 等分 蜜丸。空心,盐汤下,与大偻丸间服。 猪脏丸。〔流血〕 槐子一两 牙皂七分 黄连四两 糯米半升 共为末,用猪大肠一条,洗净,将药人内,两头扎住,砂罐内煮烂捣丸。米饮下。 此即脏头丸。 猬皮丸〔将成漏〕 艾叶(炒黃)槐花 枳壳 地榆 当归 川芎 黄芪 白芍 贯仲 枯矾各 五钱 猬皮一两 发灰三钱 雄猪蹄甲(炙焦)十个 皂角一个(精炙) 蜜丸。米饮下。 加味连売丸〔湿热] 黄连一两 枳壳 厚朴各五钱 当归四钱 木香 黄柏各三钱 荆芥二钱 猬皮一个 糊丸。每三十丸,温水下。 四顺清凉饮〔血热〕 当归白芍 甘草 大黄等分 三神丸〔饱饮〕 枳壳 皂角(堆)五倍子(炒)等分 蜜丸。每三十丸,温水下。 川归丸〔下血〕 川芎 当归 黄芪 神曲 地榆 槐花各五钱 阿胶 荆芥 发灰 木贼草 各一钱 蜜丸。米饮下。 止痛丸〔便燥〕 羌活一两 大黄八钱 槟榔 木香 肉桂 川芎各五钱 郁李仁两半 蜜丸。 皂角煎丸〔肠痔) 满尺皂角三枚(去弦、核,酷煮)猬皮一两(炙) 枯矾一两 雄猪后悬蹄甲十个 (烧存性)桃仁(去皮,炒)川芎 甜苈(炒)桔梗各五钱 苡仁 白芷各一钱 蜜丸。桑皮汤下五十丸。 荆芷汤〔气滞〕
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682 杂病源流犀烛 荆芥穗 枳壳 槐花 紫苏 炙甘草 香附等分 每末二钱,空心,米汤下。 四物解𩃤汤 [大肠热] 枳壳 白术 槐角 秦艽等分 水煎服。 椒子散〔痛甚〕 川椒子为末,掺少许棉花片上,放患处坐,可止痛。 独叶丹〔虫蚀〕 桃叶二十片,杵烂,塞粪门即愈。 神效散〔富贵人〕 苦参 川椒 槐花 枳壳 苦葫芦 荆芥 白芷 连翘 独活 金银花小 茴麻黄 椿树皮 煅牡蛎 芫荽子 威灵仙各一钱 葱白三茎 水五碗,煎五七沸,去渣。以盆盛之,坐上熏洗,大效。一方加大黄茄打碎二 个。 茄柯汤〔外痔〕 陈茄柯 陈槐花 冬瓜皮 枳壳等分 煎汤。熏洗,洗后以新水调熊胆抹。 去毒散〔烂痔〕 血余灰三分 儿茶 黄连 血竭 乳香各五钱 蜂房三分 胆矾分半 黄丹 四分 没药五分 鸡内金(烧灰)一分 共为末。先将葱、盐热汤洗净,敷惠处,三五次愈。 荆芥汤〔翻花寿〕 荆芥 防风朴硝 先将此三味煎汤洗,次用下木鳖子散调敷。 木鳖子散〔又〕 木鳖子 郁金 共研末。人冰片少许,水调敷之,若有熊胆和人,尤妙。 凉血饮〔寿漏〕 人参 黄芪 黄连 生地 川芎 当归 槐角 黄芩 升麻 枳壳各一钱 莲花蕊散〔痔漏〕 莲花蕊 黑丑头末各两半 当归各五钱 矾红二钱 先忌食肉六七日,然后空心食肉一顿,将温酒下药末三钱,取下脓血或虫是效。 辰砂膏[又〕 制砒一钱 白矾二钱 辰砂 蜜陀僧各五钱 先研砒铺锅底,次用矾末铺上,火煅烟尽为度,次将僧、砂二末,白糕和作挺子, 如小麦大。取一粒塞漏孔内,去败肉尽,贴生肌散。 生肌散〔又〕
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卷二十八 683 龙骨( )五钱 寒水石(嫩)轻粉各一钱半 干胭脂四分半 为末。干掺之。 加味槐角丸〔又〕 槐角 生地各二两 当归 黄芪各一两 阿胶 川芎各五钱 黄连 黄芩 秦艽 枳壳 防风 连翘 地榆 升麻各一两 白芷各五钱 蜜丸。每五十丸,渐至七十丸,酒下。 黑玉丹〔又〕 猬皮 牛角腮各八两 雄猪蹄甲一百枚 雷丸 芝麻各二两 槐角三两 乱 发灰 败棕灰各四两 苦棟根二两五钱 俱入罐内烧存性,取出,人乳香一两,麝香四钱,酒糊丸。先嚼胡桃一枚,酒下 十五丸,日二服,甚者三服,忌别药。与前神应黑玉丹相仿。 苦参丸〔又〕 苦参二两 防风 荆芥 川乌 白芷 赤芍 首乌川芎 独活 山栀赤 苓 皂角 山药 蔓荆 蒺藜 黄芪 羌活 白附子各五钱 草乌钱半 蜡矾丸[又〕 黄蜡 生白矾等分 连槐丸〔又〕 黄连 阿胶 山楂 神曲 桃仁 连翘 槐角 犀角等分 为末。以少许放掌中,时时舐之,津液咽下。如三分消二,即止不服。 治前明后阴疮疡方(八十七) 荆防败毒散〔便痈〕 荆芥 防风 羌活 :独活 柴胡 前胡 人参 赤苓 桔梗 枳壳 川芎各 一钱 甘草五分 双解散〔又] 辣桂 甘草各一钱 大黄三钱 牵牛子(炒)白芍 泽泻 桃仁各二钱 姜 五片 八正散〔又] 大黄 瞿麦 扁蓄 山栀 木通 车前子各二钱 滑石二两 甘草一钱 水煎。 仙方活命饮〔又〕 穿山甲白芷 防风甘草 赤芍归尾花粉 贝母 角刺各一钱 陈皮 金银花各三钱 乳香 没药各一钱(二味另研末) 水、酒煎,送下二末。 龙胆濁肝汤〔又〕 龙胆草 柴胡 青皮 山栀 大黄 白芍 木通 连翘 黄连 滑石等分 十全大补汤〔又〕
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684 人参 茯苓 白术 杂病源流犀烛 炙草 川芎 当归 白芍 熟地 肉桂 黄芪 六君子汤〔又〕 人参 茯苓白术 炙草 半夏 陈皮 四君子汤〔又〕 人参 茯苓 白术 炙草 加味逍遥散〔又] 白芍 白术各钱二分 知母 当归 地骨皮各一钱 茯苓 生地 麦冬各八 分山梔 黄柏各五分 桔梗 甘草各三分 四物汤〔下疳〕 川芎 当归白芍 热地 小柴胡汤〔又〕 柴胡 黄芩(2) 人参半夏甘草 补中益气汤〔又〕 六味丸【又] 熟地 山萸 山药 丹皮 茯苓 泽泻 清心莲子饮〔又〕 黄芩 黄芪 赤苓 人参 麦冬 甘草 地骨皮 车前子 石莲肉 甘草大豆汤〔又〕 甘草三两 赤皮葱三根 大豆一合 水三升,槐条一把同煮,豆熟为度。滤清汁热淋,如冷再热,淋一二时,大效。 博金散〔又〕 蜜陀僧(另研,去渣,沙锅内火炮)白矾各五钱 白垩二钱 黄丹(淘)乳香各 五分 麝香二分半 共研末。先用槐枝、葱白、盐、甘草煎汤,淋洗一二时,拭干掺此药,不过三五 次,但用时须沐浴,以免生疮。 此方专治下疳烂臭。 丁泥散〔又〕 孩儿茶钱半 珍珠五分 乳香 没药各二分 冰片一分 丝线(烧再性)七分 洗掺如上法。掺此药约厚一文钱,以纸裹缚,如结即已,有水出再洗掺。 芦甘石散〔又〕 轻粉 黄柏各一钱 黄连 韶粉 芦甘石(嫩,黄进汤淬五*)各二钱 冰片三 分 苦茶洗,干掺。一方加龙骨、人中白、血竭、儿茶。 黃柏散 :〔又〕 黄柏三钱(猪胆炙)橄榄核(烧存性) 陈螺螂(烧存性)各二钱 儿茶 轻粉各 钱半 甘草洗净捨之。
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卷二十八 685 香珠散[又〕 血竭 轻粉各五分 珍珠 冰片 麝香各一分 洗净,麻油调,或加飞丹少许。 子和泄水丸〔又〕大戟 芫花 甘遂 海带 海藻 郁李仁 千金子各五 钱 樟柳根一两 枣肉丸 下此丸汤药太峻,虚弱人切忌,不可用。 服泄水丸后敷药 ;〔又〕 黄连 滑石各五钱 定粉三钱 轻粉五分 乳香一 钱 蜜陀僧二钱 干掺。 黑龙汤〔囊痈〕 龙胆草(炒黑)柴胡 木通 当归 甘草节 金银花 皂角 赤芍 吴萸(水 拌炒) 防风 黄连等分 水煎一服,肿痛止后,加川芎、茯苓。 滋肾丸〔又〕 黄柏(盐酒炒)知母(酒漫)各一两 肉桂五钱 蜜丸。盐汤下。 金匮肾气丸〔又〕 熟地 山药 丹皮 茯苓 肉桂 附子 牛膝 车前子 托里消毒散〔又〕 人参 盐黄芪 酒当归 炒白芍 川芎 白术 茯苓各一钱金银花 白芷 各七分 炙草 连翘各五分 清肝益荣汤〔又〕 白术一钱 熟地钱半 当归 山栀 木瓜 茯苓各一钱 龙胆草 川芎白 芍柴胡各七分 甘草五分 托里散〔又〕 人参 黄芪各二钱 白术 陈皮 当归 熟地 茯苓 白芍(酒炒)各钱半 白蜡膏〔又〕 生地 当归各一两 麻油一两,煎药枯黑,去渣,入白蜡一两,熔化搅匀,冷即成膏。 此方兼治一切痈痘、发背、汤火等证,去腐生肌,止痛补血,续筋又与新肉相直, 其效如神。加乳香、没药、龙骨、血竭、儿茶、轻粉,尤妙。 加味泻肝汤〔阴头痈〕 龙胆草 车前子 当归 泽泻 生地 黄柏 知母 白芍 黄连 防风各一 钱 甘草梢五分 食前服,外敷乌金散。 乌金散〔又〕 紫苏叶等分
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686 杂病源流犀烛 为末。香油调涂。 八物汤〔悬痈〕 蜡矾丸[又] 黄蜡 白矾等分 发穴散 〔寿痈] 抽脓散〔又] 黄芪 当归 ] 金银花 白芷 连翘 防风甘草 精义桃花散〔又〕 滑石四两 寒水石(炒)二两 小豆粉一两 乳香 轻粉各一钱 干掺。若血不止,和灯草貼疮口上,以膏叶封之。 平肌散[又〕 密陀僧(蝦赤色) 花蕊石(燈赤色) 白龙骨各一两 黄丹 乳香另研 黄连 各二钱半 轻粉一钱 干掺。 肛内痈方〔肛内痈〕 蜈蚣 穿山甲 血余灰 血管鹅毛 新鹿角 俱煅存性,矸。每五钱酒下。 槐花散〔又〕 当归 地榆各一钱 槐花 阿胶 积壳各八分 生地 白芍 黄芩 升麻各 七分 防风 側柏叶各五分 活血驱风散〔明疮〕 白蒺藜 当归 川芎 白芷 细辛 槐角 桃仁 半夏 甘草各六分 苍术 杜仲 肉桂 苡仁 天麻 橘红 槟榔 白芍 五灵脂生 厚朴 枳壳各二分 姜五片 枣二枚 煎好。人乳香末一分,空心聚。 蒺藜散〔又〕 制草乌 白蒺藜各五钱 白芷 白附子(生)苍术 荆芥各二钱半 米糊丸。酒下。 凉血解毒丸〔又〕 苦参四两 黄连二两 ;连翘一两半 大黄两二钱半 恶实 生地 白芷各一 两 防风 石膏各五钱 荆芥汤打糊丸。空心水下。 消疳敗毒散〔又〕 柴胡钱半 黄柏 赤芍 赤苓 龙胆草 木通谷九分 连翘 荆芥 黄连 知母 苍术各七分 防风 独活各六分 甘草三分 灯心五根 仙遗粮汤〔又〕 土茯苓七钱(湿者)一两 防风 木瓜 木通 苡仁 白苏皮 金银花各五分
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• 卷二十八 687 角刺四分 日三服。 四生散〔又〕 白附子 白蒺藥(去刺) 黄芪 羌活等分 每末二钱,盐酒下。一方用独活。 白胶番散〔又〕 白胶香 赤石脂 枯矾各五钱 黄丹淘 乳香 没药 轻粉各二钱 如有脓水,再加轻粉一钱,湿疮干掺,干疮香油调傅。 八味丸[又〕 熟地 山药 山菓 丹皮 茯苓 泽泻 附子 肉桂 猪秽散〔又〕 猪粪(嫩)槟椰各五钱 冰片五分 花椒 龙骨各一分 如有脓水,加轻粉一钱。 补泻丸〔又〕 黄芪一两 木通 甘草 黑丑各五钱 班猫七个(去翅),同炒焦黑,去班猫,蒸饼糊丸。 槟榔散〔又〕 槟榔二枚(劈开,用黃丹三钱合定,湿纸包爆)全蝎六枚 蛇床子 硫黄各四钱 麝香少许 轻粉 青黛各五分 清油调搽。一名硫槟散。 当归拈痛汤〔血风疮〕 防风 羌活 升麻 葛根 茯苓 猪苓 知母 甘草 泽泻 茵陈人参 苦参 白术 苍术 当归 大马齿膏〔又〕 沐浴长春散〔囊湿 牡蛎 蛇床子 破放纸 紫梢花 干荷叶 官桂等分 每二两,水煎,入葱白三茎再煎,去渣。先黨后洗,再用后药。 枯矾一两 黄丹 蛤粉各五钱 为末,搽患处。 牡矾丹〔又〕 牡蛎 炒黄丹各二两 枯矾四两 临卧,即以此末擦,一夜三四次,二三日即愈。 此方治阴囊两边生疮,湿水浸淫,痒人骨髓,无可奈何,兼治脚开、液(3汗。脚 汗先擦透,再装药于鞋底,脚板上涂药,扎之。 乌龙丸〔又〕 川乌 草乌各一两 将二味以黑豆半升煮透软,去皮脐切,晒干,人白附子、天麻、地龙各五钱,酒糊
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• 688 杂病源流犀烛 丸。空心盐汤下。 椒粉散[又〕 麻黄根二钱 贯仲 蛇床子各一钱 川椒 归梢 猪苓各六分 班猫四枚 轻粉 红花各少许 干掺,避风冷。 补心汤〔妇人阴疮〕 人参茯苓 前胡 半夏 川芎各三分 陈皮 枳壳 桔梗 紫苏 甘草 干姜各五钱 当归 白芍各一两 :熱地一两半 每粗末四钱,加姜、枣煎服。 蓍番养胃汤 〔又] 煮香 苡仁 乌药 神曲 半夏 砂仁 茯苓 白术 人参各五分 荜澄茄 甘草各三分半 加姜、枣煎。 阴内生疮方〔又〕 升麻白芷黄连 木通 当归 川芎 茯苓 白术 更用塌肿汤洗之。 場肿汤[又] 甘草 干漆各三钱 黄苓 生地 当归 川芎各二钱 炙鳖甲五分 雄篢蜕散〔又 桃仁一钱 雄黄 苦参 青箱子 黄连各二钱半 生艾汁和如小指尖大,绵裹塞。 洗湯汤〔又] 鳖甲五两 黄芩 生地 当归 白芍各二两 干漆 甘草各一两 水七升,煎升半。以帛洗拭,干掺疳湿散。 疳温散〔又] 五月五日虾蟆(炙)一个 青木香 硫黄 铁精 康香各如虾蟆分量相等 干掺。 枳橋熨法〔妇人阴肿〕 枳实 陈皮各四两 炒极热,绢袋盛。周身从上至下及阴肿处,频熨,冷即換,直至喉中觉枳实气, 则痛止、肿消、便利矣。 逍暹散[又〕 白术 白芍 茯苓 柴胡 当归 麦冬各一钱 甘草 薄荷各五分 姜三片 归脾汤[又〕 柴胡清肝汤〔妇人阴 〕 柴胡 山栀各钱半 人参 分 黄苓 川芎各一钱 连翘 桔梗各八分 甘草五 .
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卷二十八 689 食后温服。 加味归脾汤 〔妇人阴冷〕 当归黄芪汤 〔阴脱〕 酒黄芪三钱 人参 当归 升麻各二钱 甘草一钱 水煎,日三服。 加味羌活汤 〔臀痈〕 羌活 黄柏 陈皮 防风 藁本 肉桂 连翘 炙草 苍术 加味十全汤 〔又〕 黄芪地黄 当归 川芎 人参 茯苓 白芍 白术 陈皮各一两 甘草 肉桂 五味各五钱 乌药七钱 毎粗末一两,加姜、枣煎。此方须视年之老少,质之壮弱,证 急,时令之寒 暖,加减用之。 人参养荣汤 :〔又] 人参 肉桂 白术 陈皮 黄芪 炙草 当归各一钱 远志五分 白芍钱半 熟地 茯苓 五味各八分 此方多服,不变他证。 托里温中汤〔胃陷〕 附子 羌活 干姜 炙草 丁香 沉香 木香 茴香 陈皮 益智仁各一钱 附子理中汤 〔脾寒〕 茯苓 白芍 人参 附子各三钱 白术四钱 姜附汤〔阳损〕 人参 附子各五钱 炮姜 白术各二钱半 竹叶黄芪汤〔胃火] 竹叶五分 黄芪 麦冬 当归 川芎 黄芩 炙草 人参白芍半夏石 膏( )各七分半 生地二钱 加减八味丸〔命门衰〕 熟地八两 丹皮 茯苓 泽泻各三两 肉桂 五味子各一两 山萸 山药各 四两 蜜丸。盐汤下。 参术青〔中虚〕 人参 白术各八两 新汲水煎膏,白蜜三两取。每三四匙,开水调服,日三次。 托里健中汤〔元弱〕 半夏 炮姜各一钱 炙草五分 黄芪钱半 肉桂三分 人参 白术 茯苓各 二钱 加姜、枣。 托里益黄汤〔脾虚〕
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690 杂病源流犀烛 人参 白术 茯苓 陈皮 半夏各一钱 炮姜 丁香 炙草各五分 姜枣 托里养荣汤 〔不足〕 人参 黄芪 酒当归 白芍 白术 川芎各一钱 麦冬 生地(酒拌,蒸半日) 甘草 五味子五分 姜 托里越鞠汤〔六郁伤〕 人参 白术各二钱 陈皮 半夏各一钱 山栀 川芎 香附 苍术各七分 炙甘草五分姜枣 回毒金银花汤〔毒邪〕 金银花连梗二两 黄芪四两 炙草一两 酒三碗,重汤煮三个时辰服。 五味子汤〔水亏] 五味子 生黄芪 麦冬 人参 我甘草各一钱 水煎。昼二服,夜五服,温饮。 犀角膏〔热毒〕 犀角 琥珀各一钱 人参 茯神 辰砂 枣仁各二钱 冰片二分半(另研) 共研末,炼蜜调成膏,磁瓶收贮。每服一弹子大,麦冬汤化下,日五服。溃后不 宜用。 止痛神功散〔遗后痛〕 大黄三钱 没药五钱 甘草节四钱 绿豆粉 苏木 乳香各二钱 每末一钱,白汤下。 散毒饮子〔骗马坠] 黄芪二两 炙草 天罗 山药 鬼系腰(石上者用,木上者不用)各五钱 每末三钱,水煎七分,人酒三杯,再煎三沸。去渣服。 胜金丹〔取汗〕 制白砒 麝香各五分 蟾酥一钱 雄黄 辰砂 乳香 没药 血竭各钱半 全蝎 天龙(去头、足,炙)穿山甲(炙)各三钱 炒僵蚕五钱 每末三钱,砂糖调葱头酒下。 一粒金丹〔取下〕 沉香 乳香 木香各五分 巴霜钱半 枣肉丸如芡实大。每服一丸,量人虚实,先呷水一口,行一次,胃实人只可呷三 四口,后用水一口送下药一丸,行数次,即以米汤补之。 附录前阴后阴疮疡杂方 敷便骞肿毒方 雄黄 乳香各二钱 黄柏一钱 研末。新汲水调敷。 丹溪治便毒方
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卷二十八 691 紫花射干二寸 生姜指大一块 同捣。取顺流水煎一沸即服,以泻为度。又用牛皮胶,醋煮化,涂患处。 肾脏风痒方 吴萸 蛇床子等分 煎汤洗。 肾脏阴汗方 苋菜根茎叶(烧存性) 研末,抓破敷之,再以蛇床子、苍耳草煎汤洗。 阴囊湿疮方 蜜陀僧 干姜 滑石等分 研末擦之。 菖蒲散 菖猪 当归各二钱 秦艽七钱半吴萸五钱 每末三钱,空心葱汤下,更以枳实炒热频熨。若阴内脓水淋漓,或痒或痛,则以 升麻、白芷、黄连、木通、当归、川芎、白术、茯苓,煎服,仍用塌肿汤洗。 此方专治女人阴户肿痛,月水涩滞。 阴毛际生虫作痒方 桃仁 捣烂搽之。 女人阴疮方 蛇床子研末,和白粉少许,绵裹枣大,纳阴中。 下疳小便肿胀方 冰片分半 大黄一钱 黄柏二钱二分 轻粉一钱 研田螺肉,捣膏涂之。 制甘草方 连节大粉草四两 取山病东流水一碗,以甘草浸而炙,炙而漫,水完止,研末。入皂角灰少许,分 四服;汤调下,大有神效,或酒煎服,久自消。 此方专治谷道前后生痈。 偷粪老鼠方 瓦上晒白猫屎 炙研。酒下。 加昧地黄丸 熟地 黄芪各两半 槐花 黄柏 杜仲 白芷各一两 山萸 独活 山药各 八钱 丹皮 茯苓 泽泻各六钱 白附子二钱 蜜丸。空心米汤下五十丸。 此方为五 滋阴必用之药。
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692 〔1〕“里”当作“赛”。 卷二十九 杂病源流犀烛 [2]“基”原作“莓”,据药物组威改。 〔3〕“液”当作“腋”。 腿股膝膑踝足病源流 按《铜人图》,膝上曰髀,膝上骨曰髀骨,骨与髖骨接处曰髀枢(穴名),觯内日 股,髀外曰腿,腿下胫上接处曰膝,膝之盖骨日膑,膝下曰胫(一名日酐),膝下之骨日 新骨,箭骨之外曰辅骨,胫之后鱼腹日脆,胫下跗上相接处日腕,腕骨曰膜,足通谓 之脚。据此,则腿股膝膑躁等,皆属于足。凡腿股膝膑躁之病,以足居下部,皆当从 下部治之也。 夫足之为病,其大端有三。日厥。厥者,气逆上之名,不论寒厥热厥,皆从手足 逆起,虽厥之因不一,大约由于肾虚,经故日肾虚則清厥意不乐。又日下虛则厥也, 另详诸厥篇,兹不费。日痿。痿者,手足痿弱,不能运动,足为尤甚,五胜虽各有痿, 由于下焦虚冷,以致脚膝无力,阳事不行者实多(宣羊肾一枚,煮燕,和米粉六两,炼威乳 粉,空腹食之)。并有新娶后得软脚病,且痛甚者(宣社仲切一两,酒、水各丰盖煎嚴,三日 能行,又三日愈矣)。至如感受寒湿,亦能令脚痿,行步不稳(宣草薜二十四两,社仲入 两,捣末,每旦酒及三钱,忌牛肉)。其详在诸痿篇中,兹亦不赞。日脚气。脚气者,全 由受湿成病,其间又有风湿、寒湿、湿热之别,并有食积、流注之因。东垣以为有南 北之异,南方多外感寒湿,北方多内伤湿热是也。〈千金方》云:脚气初起甚微,饮食 如故,人多不觉,惟卒然脚屈弱,或肿痛,发则经自累月,往来寒热,大似伤寒疟疾, 此可见脚气之为病矣。而其为病,又有千有湿。筋脉局缩挛痛,枯细不肿,为干脚 气,干即热也,当润血清燥。筋脉弛张而软,或浮肿,或生臁疮,为湿脚气,当利湿疏 风。而其肿处,则又分属诸经,前巖属阳明(宣白芷、升麻、葛根),后廉展太阳(宣羌活、 防风),外廉属少阳(宣染胡),内廉属厥明(宣青皮、川芎、吴美),内前廉属太阴(宣苍术、 白芍),内后廉属少阴(宣革薜、牛味)。脚气之候,必身痛发热,恶食呕逆。或腹痡下 利,或少腹不仁,或二便闭,或惊悸昏馈,或壮热,或身冷疼,或转筋,或上肿下不肿, 或顽痹,或缓纵,或挛急,或两胫肿赤,便当以脚气治。其风寒暑湿所胜,亦各有证 状宜辨。风胜者,必自汗,走注,脉浮弦(宜越埤加白术汤)。寒胜者,必无汗,挛急憾 痛,脉沉涩(宣牛丸)。暑胜者,必身热烦渴,脉洪数(宜清暑益气汤)。湿胜者,必肿 痛重着,脉满细(宣除温汤)。至脚气为壅疾,当疏下,然太过则损脾,不及则病不去。 如脚气初发,一身皆痛,便溯阻隔,当先用导气之法(宜羌活导气汤),再用方药以除 之(宜当归拈痛汤)。脚气饮食不消,心下痞闷,必以开解为主(宜开结导饮丸)。脚气 欲吐,必每且饱食,午后少食,日晚不食,若饥,可食豉粥,觉不消,欲致霍乱者(宣高
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卷二十九 693 良姜一两,水三升,煮一升,頓服即消)。脚气攻注腿胫痛(宜田螺搞數两股,使觉冷趋至足 而安)。脚气发作,筋骨引痛(宣金银末每二钱,热酒下)。脚气不论男妇,骨节皮肤肿 疼痛(宣五加皮丸)。脚气肿痛,成疮肿烂,不能步履,脉沉缓,由于寒湿为患(宜沈氏 脚气汤)。脚气由于寒湿,未至成疮,但腿膝疼痛,行步无力(宣胡卢巴丸)。脚气上 攻,结成肿核(宣甘遞末,水调數,即浓煎甘草汤殿,即消)。脚气风肿不仁(宣草麻叶蒸捣 襄之,日二三易)。脚气胀满,非冷非热,或老弱人病此(宣槟榔末茶调二钱眼,甚利)。 脚气湿极痒,有虫(宜乌白根为末傅,少时有诞出良)。脚气由于酒毒,危甚(宜巴貴 丸)。脚气成漏,跟有一孔,深半寸许,其痛异常(宣人中白煅研,有水出,滴入疮口)。脚 气病致腿肚转筋(宣蒜擦足心令热,即安,仍以冷水食一鲜)。脚气膝浮(宜甘松香煎汤淋 洗)。脚气入腹,胀闷喘急(宣成灵仙末,每二钱,酒下,痛减一分,药亦減一分)。脚气人 腹胁作痞块,大如石,闷绝欲死,困不知人,搐搦上视(宣杉木节汤)。脚气冲心,为火 气上逆,急以附子末津调涂涌泉穴,内仍服汤剂(宜四物汤加炒黄柏)。脚气冲心,网 乱不识人(宣白槟椰十二个,为分二服,空心,暖小便五合调下,日二服,或姜汁同酒服)。脚 气上冲,亦有由于虚热者(宣金置肾气丸)。以上皆治脚气病之大法也。至如一切腿 股胫膝杂病,又可进详之。如湿郁脚酸痛,并引少腹及腰(宣香沙、防已、杏仁、滑石、厚 补、苹果、革麟、茯茶皮)。如老年膝痛,牵引两足,不甚步腰(宣鹿角痛、当归、芨蓉、薄桂、 小茜、柏子仁)。如足膝肿痛,久不止,内热(宣生虎骨、牛膝、草瓣、当归、仙灵牌、金毛狗 春)。如腿骨麻疼,由于劳力伤损(宣生虎膏丸)。如痛着右腿,深入筋骨,肌肉不肿, 夜分势笃,由邪留于阴,必从肝治(宣归须汤)。如足大拇指硬强而痛,并呕逆吐涎 (宜吴黄、附子、独活、细辛、当归、汉防己)。如两足皮膜抚之則痛,脉弦而数,由于肝邪 犯胃,胃厥所致(宣川棟子、青皮、橘红、童肉、延胡索、归领、桃仁、黑山栀)。如血热而少, 以致两腿筋不舒展,时觉徽痛(宣沈氏苎根汤)。虽自腿至足,为病正多,而从此类 推,庶可无误矣。 【脉法】仲景日:脚气之脉,其状有四,浮弦为风,潘湿气,迟涩因寒,洪数热 郁。又曰:尺脉虚弱,缓涩而紧,病为足痛,或是痿病。 〈正传》曰:微滑者虚,牢坚者实。 〈三因》日:脚气之脉,浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热。又日:沉而弦者为 风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热。 【脚气古今异名】〈医鉴》曰:脚气者,古名缓风,又谓之厥,后人调之脚气。后 又以脚肿者名湿脚气,不肿者名干脚气,渐而至于足胫肿大如瓜匏者有之。 【脚气原由证治】《纲目》日:脚气之疾,实水湿之所为也,其为病有证无名,脚 气之称,自苏敬始,关中河朔无有也,惟南方地下水寒,其清湿之气中于人,必自足 始。故经曰:清湿袭虚,则病起于下是也。 《灵枢》曰:脾有邪,其气流于两股;肾有邪,其气流于两胸。 东垣日:水性润下,注之于足,积久而作肿痛,此饮食下流之所致也。《内经〉 曰:太阴之胜,火气内郁,流散于外,足胫附肿,饮发于中,附肿于下,加之房事不节, 明盛阳虚,遂成痼疾。孙真人云:古人少有此疾,自水嘉南疲后,衣冠士人多有之亦 此意也。
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694 杂病源流犀烛 《千金方)日:凡脚气之病,起始甚微,多不令人识也,食饮嬉戏,气力如故,惟卒 起脚屈伸不能动作异耳。又日:脚气之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致而 殂,故其病皆不得大补,亦不可大泻,纵甚虚赢,亦须微微通泄,宜时取汗出。 《人门》日:脚气外证,全类伤寒,但初起脚膝软弱,顽痹转筋,赤肿,乃为异耳。 又日:湿热在三阳,则宜神秘左经汤。在太阳,麻黄左经汤。在少阳,半夏左经汤。 在阳明,大黄左经汤,或加味败毒散。通宜槟苏散。湿热在三阴,则宜羌活导滞汤、 搜风丸、积实大黄汤、开结导引丸、当归拈痛汤。气血虚者,独活寄生汤、羌活续断 汤。寒湿盛,则宜捉虎丹。病久者,卷柏散。热甚者,加味苍柏散。肿甚者,胜湿饼 子、桑白皮散。 〈真指》曰:脚气为病,虽起于足,实周乎身,或壮热头痛,或百节拘挛,或十指走 注,或转筋急痛,或小腹不仁,以至胸满喘息,烦闷征仲,昏馈羞明,腹痛下利,呕哕 痰涎,恶闻食气,二便秘涩,自腿至膝,自胫及踝,屈弱顽痹,挛急酸疼,或焮不焮,或 肿不肿,皆其候也。其传足六经外证,与伤寒颇类,但卒然脚痛为异耳。又曰:治法 大要,疏导大便,使毒气得泄而后愈,其用汤淋洗,皆医家之大戒也。 《医鉴》日:脚气治法,用苍术、白术以治湿,黄芩、黄柏、知母以治热,当归、白 芍、地黄以调血,槟榔、木瓜以调气,羌活、独活以利关节而散风湿,兼用木通、防己、 牛膝引诸药下行,此为治之大法。清热泻湿汤亦可。 《医说》日:人黑瘦者易治,肥大肉厚赤白者难愈。黑人耐风湿,赤白人不耐风 湿。瘦人肉硬,肥人肉软,肉软則受病难愈。 【脚气恶候】〈千金》日:脚气病,但觉心下急,气喘不停,或自汗出,或乍热乍 寒,其脉促短而数,呕吐不止者死。上气脉数,不得卧者亦死。上气肩息,胸脚逆, 脏急者亦死。脚气脉浮大而紧,此最恶候之脉也。若细而紧,同是恶脉。又曰:脚 气病,其小腹顽痹不仁者多不肿。小腹頑后,不过三五日,即令人呕吐,名日脚气入 心,死在且夕。 丹溪曰:人肾则腰脚肿,小便闭,气上喘急,尺脉绝,目皆黑光,以肾乘心,水克 火,死不旋踵,急以八味丸去山药救之。 《人门》曰:脚气入腹,喘急欲死,宜木萸汤、杉节汤、三将军元、乌药平气汤救 之。 【禁忌法】《外台秘要》曰:第一忌嗔,嗔則心烦,脚气发。第二禁大语,大语则 伤肺,亦发动。又忌露足当风、人水、以冷水洗足。 东垣曰:凡饮食后,宜缓行二三百步,疲倦即止,如此则不能成壅也。凡饮食酒 面勿过度,过度则脚气发。欲不可纵,嗜欲多,則脚气亦发(以上言来发脚气,平日保 养法也)。 〈千金)日:脚气之病,极忌房室,勿食牛羊鱼肉葱蒜韭菘菜酒面酥油猪鸡鹅鸭, 惟食粳粟酱豉姜椒生果子,犯禁者病不差。 《入门》曰:最忌热药蒸泡,恐逼邪人经络也(以上言已发脚气后保养法也)。 【脚气按摩法】《养生书》曰:涌泉穴在足心,湿气皆从此入,日夕之同,当以两