第 203 页
理瀹骈文 131 核、桑枝各连叶二斤，桃枝连叶半斤，马齿苋全用一斤，白凤仙花堇、子、叶、根金用半斤，苍耳 草、芙蓉叶各半斤，小麻油五斤先熬，炒黄丹、炒绍粉收，听用。无参、苦参、生地、当归、川芎、 赤芍、羌活、独活、天麻、防风、荆穗、葛根、连翘、白芷、紫苏、榮胡、黄苓、黑栀仁、黄柏、知母、枯 梗、丹皮、地骨皮、黄连、花粉、郁金、赤苓、枳实、麦冬、银花、甘草、龙胆革、牛子、杏仁、桃仁、木 通、车前子、五倍子、山慈姑〈用山豆根代》、红大 、芜花、甘递、生半夏、大贝母、橘紅、陈胆星、 升麻、白菊花、石萬蒲、赤小豆、皂角、木鳖仁、蓖麻仁、山甲、鳖甲、蝉蜕、僵蚕、全蝎、石决明、细 辛、羚羊、大青、蟾皮、香附、白芨、白薇各一两，草岛、官桂、红花、苍术、厚朴、木香各五钱，薄荷 四两，大黄、芒硝各二两，辟角片三钱，发团一两二钱，小磨麻油十斤熬，炒黄丹六十两收，加生 石青八两，飞滑石四两，广胶二两，乳香、没药、雄黄、青黛各一两，轻粉五钱，冰片油或薄荷油 二、三钱搅。两青合并，捏如码蛋大者数十团，水出火毒，每用以一团隔水化开，量大小摊。 散阴膏，一名阳乌膏，治寒湿第一，凡风寒湿痹，筋骨疼痛，及一切气、血、痰凝滞，阴酸漫肿疼 痛，肾虚腰背痛，受寒腹痛，与跌扑闪控诸痛，又疟疾，火袤泄泻，脾虚久痢，疝气、冻疮、阴疽 等，皆可貼。孕妇酌。老生姜、葱白、韭白、蒜头、白風仙花〈薑子叶根全株〉、桑核、槐枝、柳枝 各一斤，桃核八两，干柏叶、艾叶各四两，小磨麻油五斤無炒，黄丹收，白芥子、川椒末各二两， 干姜、炮姜末各一两搅，听用。生白附子四两，生附子、生川岛、生草岛、生大黄各三两，苍术、 甘进、生南星、生半夏、川芎、当归、麻黄各二两，天麻、荆穗、防风、紫苏、细辛、甘草、羌活、独 活、蝎尾、陈皮、赤芍、白芷、萦荆皮、石萬蒲、灵仙、蓖麻仁、木鳖仁、乳薈、没药、骨碎补、续断、 官桂、广木脊、延胡、灵脂、白芨、白薇、僵蚕、皂角、炮甲、桃仁、紅花、自然铜嫩、蛇蜕、露蜂房、 干地龙、杜仲、香附、木瓜、五加皮、雄黄、明矶、苏木、远志、鸟药、牛膝、蛇床子、秦艽各一两，姜 厚朴五钱，蚕砂一两六钱，发团二两四钱，小麻油十斤無炒，黄丹六十两收，加提净松香八两， 赤石脂煆二两，陀僧、陈石灰炒、鹿角胶〈或用广胶代〉各四两，苏合油、樟脑各一两搅。与前青 合并摊。此方治风气痛，點青后可用太乙针药末卷纸捻，点火意之，或桑枝扎把烧煎亦可，或 炒蚕砂、或炒花椒熨之。治三阴疟，青上穆灵仙、肉桂、吴黄、丁奇、白胡椒末，貼背后第三骨节 下。火表滋泻，糁肉蔻仁末點命门穴。疝气，穆川棟、茜香末點脐下。治湿痰流注等，點青后 外用白芨磨生姜汁围之，則不走。阴疽同。举此三法倒推。金仙膏，本古开郁、消积、和中請 方而推广之，能祛风寒化湿热，并行气血痰食。凡咳嗽、哮喘、恶心、嘈杂、嗳气、吞酸、呕吐、登 腸、溶块、积聚、肿胀、黄症、疟疾、水泻、痢疾、淋症、疝气、脚气一奶，利腩平肝，调胃健脾，皆 炒。并治心腹胁肋诸痛、周身走注气痛、乳块、腹痈、肿毒初起，皆可消散。寻常饮食不甘，以 此寛胸进餐，胜脹神曲、槟榔之属。治症甚多，不能尽述。衰年、小儿俱可點，妇人兼有解郁調 经之功。跌打攒伤，行瘀止痛亦救。此方具理气理血、升降之用，孕妇忌點，前有安胎诸青最 穗。生姜、葱白、韭白、蒜白各一斤，白风仙花〈茎子叶根全株）、槐枝、柳枝、桑核、桃枝、側柏枝 各半斤，萝卜子、白芥于、山童子、苏子、艾叶、花椒、葛蒲各二两，陈香檬一两，小磨麻油五斤 熬，黄丹炒三十两收。白术四两，大黃、苍水各二两，生香附、醋香附、生灵脂、醋灵脂、生延胡、 醋延胡、川芎、白芍、当归、柴胡、薄荷、羌活、独活、防风、白芷、杏仁、神曲、麦芽、陈皮、半夏、大 贝母、胆南星、前奶、郁金、乌药、蒲黄炒、赤苓、泽泻、条苓、黑山栀、川鸟、草岛、桔棟、甘草、根 売、枫实、萋仁、大輗、皂角、官桂、槟榔、黄柏、青皮、木 、灵仙、砂仁、川棟、赤芍、桃仁、紅花、 漫药、乳春、三核、藏术煨、广藿梗、良姜、小茜、草果仁、连翘、僵蚕、全竭、木鳖、防己、山甲、木 通、车前子、明雄、明矾、降香、益智仁、吴萸、黃连、细辛、菌陈、蓖麻仁、厚朴、葛根、生巴仁、甘 递、芜花、黑白丑、陈壁土、轻粉、羊苈各一两，小磨麻油十斤熬，炒黄丹收，飞滑石六两，牛胶四 两搅。与前膏合并，以油少酌加。寒症，可加肉桂、丁香，随症用。云台青，一名費青，言“一已
第 204 页
132 理瀹骈文 足”也，通治发背、搭手、财口、发疽、颈疬、乳痛、肚病、腰病、一切无名肿毒、烂疑、臁疮等症。 初起消肿，已成潰脓，已瀆敛口。不假刀针、升降烂药，始终只用此膏，极为简使、神速，且能减 痛，可以眠食，故元气不伤，虚人即不托补亦愈。烂腿有水着，用燥药收水再貼。阴疽勿用。 孕妇酌用。此膏拔毒气于无形，而又攻补并进，故能消、能漬、能敛。漬后虽眼小如豆，不必捨 药线入管而脓自出。有廣肉者，亦自然划高消化，无须钳劃。有骨着，亦能推出。与旧传外科 治法，週然不同。大约症愈童則愈見力量，虽久漬无不收口。又如狗咬者，貼之則烂，烂而仍 自收口，并无碍，余可見矣。至歉药、檸药乃与此膏相補。姜、葱、蒜、槐、柳、桑、苍耳、风仙各 四两，生大黄五两，木鳖仁三两，元参、生地、忍冬藤、生甘草、南薄荷、土贝母、朴硝各二两，生 黄芪、当归各一两五钱，赤芍、川芎、白芷、苦杏仁、生草乌、生南星、生半夏、生黃柏、僵蚕、生山 甲、娱蚣、全蝎、露蜂房〈有子者〉、蛇蜕、蝉蜕、漂鋼绿、银朱、枯矾、制乳香、没药、明雄、牡蛎、蓖 麻仁、生矾、擔皮各一两，五倍、轻粉各五钱，丁香四钱，发团二两，小磨麻油八斤熬，炒黃丹四 十八两，炒绍粉一斤，松香〈提白）八两，黄靖、陈石灰炒、陀僧各四两，樟脑、苏合油各一两，大 蜘蛛十个，焙燥研末搅。或加羌活、防风、连翘、苍术、香附、陈皮、花粉各一两，黄连、鲴辛、红 花、宫桂各五钱。数药：大黄八两，五倍、矿灰、花粉、白芨、香附、蓉叶、木鳖仁各四两，草岛、南 星各二两，共末，以醋六、七斤，入皂角四两同熬，去皂角下陈小粉（炒黑）一斤，再熬一时，和前 药为錠，听用。如加苍耳草灰四两更妙。热痛甚者，用猪胆汁或鸡清和醋磨數，余用越汁和琳 磨數，须留顶。漬后亦可用此團，并国痰毒、跌打伤均效。如狱移毒，满數可逼入下截出头同。 又肿毒势甚者，青內穆龙虎散貼，未瀆可破头，已潰可拔毒，毒尽自收口。其药用娱蚣十条 〈培），蟾酥三钱，全竭七个，大山甲《炮〉七片，土贝母、雄黃各二线，公母丁香、制乳奇、制汲药、 朱砂、樟脑、轻粉、冰片各一钱，麝香五分，风仙子十四粒，共研鲴末，瓷瓶蒙好，听用。如倍冰、 麝，加僵蚕、蜘蛛（焙〉各七，磁石一钱，犀貨五分同。又疔毒宣者，青内穆黃丸于末貼，可拔毒。 其药用提净松香四两，荒麻仁二两，石上周播千遍，入银朱、明雄各二钱，漂黄丹五钱，轻粉一 钱，娱蚣〈焙）一条，共末，扯拔千遍，用蜗牛或蟾肝丸听用。亦可合龙虎数同用。點后疗化为 脓，有长条硬腋出，即疔根也。疗出后，只用龙虎散糁青點收功。如红丝疔，以瓷锋划断丝路， 再貼膏。催生膏，治交骨不开，及各种难产。大龟全个《初死者佳；头足血肉俱用，釣十两外 者，无，用生龟板一斤代），以小麻油二斤熬去渣，炒黄丹十二两，炒鉛粉四两收。每用四、五 钱，皮纸摊貼脐上。外用车前子四钱，川芎、当归各三钱，冬葵子二钱，权壳、白芷、半夏、白薇 各一钱，研末，麻油、葱汁各一大盅，调药數子青外，纸盖布扎，今产妇平身安睡，睡醒即生。盖 睡則阴气复，母子皆有力也。按前四青皆日日施济用者，症候虽多，大约虚症外，以此四青治 者十有七八。催生亦验十七人，故特录之）？ 存济堂药局修合施送方并加药法 余为《理瀹骈文》，既明经文内外治之一贯之理，复详前贤外治用药之法，所以 开外治之一门也。凡文人而喜医者，读吾文可知其理，并有所取法，莫不能自为方 矣。方出于矩，篇中所引古方，即有未尽验者，要皆矩也。余方何足道，以局所用录 存焉。 古有百草膏，杂取山上鲜草，不问芳草、毒草，并而熬膏，能治百病，乃知膏别有 道，不必以汤头拘。青包百病，如大营主将，坐镇中军，统领万队，虽有大敌，其气足
第 205 页
理瀹骈文 133 以函盖。任变幻百出，终不能越其范围。糁药乃其参谋，敷药乃其环卫，点眼、塞耳 以及嚏法、缚法、坐法与罨膝、扎脚之法，乃其分兵，煎抹、炒熨二法，乃其奇兵制胜 者也（二法最炒，内外治贯通在此，青之得力亦在此。不时，則改換，可必期其斑）。然此中 要有将将者在（读书审症）。诸膏以清阳（代敗 、通圣用）、散阴（代五称、三痹用）、金仙 （代越鞠、温白用）、行水（代五苓、八正用）四膏治症既多，亦最验，合云台（通治外症）为 五大膏，局中之主膏也。更有养心、清肺、健脾、滋阴、扶阳、通经、卫产等膏助之，人 病不外此矣。再加以专药，尤能应变。虽非前圣心传，而以是济人，较丸散为无弊。 余与戚族共设此局，颇有仿而行者。 一 清阳膏 此膏治上焦风热及表里俱热者，凡三阳症并宜之，亦治湿在上须表散者。若湿温症，宜金 仙膏。阴虚有火者，宜滋阴膏。外症拔毒提脓宜云台骨。此青治头疼如神，风火症并效。 统治四时感冒（惠買始终皆热症，忌热药），头疼发热，或兼鼻塞咳嗽者（头疼貼两太 阳穴。连脑疼者，并點脑后第二椎下两旁风门穴，风常从此入脑。鼻塞點鼻梁，并可卷一张塞 鼻。咳嗽及肉热者，貼喉下即天突穴、心口即膻中穴，或兼貼背后第三骨节即肺俞也。凡肺病 俱如此點。此邪在上焦，宜以上清散嗅鼻取嚏。上清散用薄荷三钱，川芎、白芷、细辛、雄黃、 硼砂、黄苓各一钱，牙硝二线，皂角八钱，研末，冰、麝看症再加。凡头疼、鼻塞、赤眼、牙疼、喉 痹并治。可预合备用。文中亦有芎、芷塞鼻，麻黄、黄连点眼等方。又古汤头方，医书各有门 类可检，如治感胃即检感冒方煎抹，兹不备载。请症皆照此推）。风温（春夏伤风换温邪者）、 温症（详見吴鞠通《条辨》），头疼发热不恶寒而口渴者（渴者，热自内达外也。头疼點两太 阳，或用薄荷、黃连、牙硝穆膏點。烦渴者兼貼胸背，或用麦冬、连翘、黃苓、萬根、竹叶、银花、 甘草煎抹后贴。古方如黃连解毒、犀角地黃、白鹿、竹叶石青以及泻心、凉膈、陷胸、承气之类， 均可酌用。热症用煎抹最宜，即古所谓汤以蕩其邪热也。前人治热病烦渴，捣生葛汁抹胸口。 此本荣萬解肌汤变为生用者也。又治热疟，用地龙三条捣烂，入生姜汁、薄荷汁、白蜜、冰片调 勾涂胸口。此本危氏地龙饮改为外涂者也。凡热病俱妙。回春多有药渣數法。节庵治热邪 传里，取麸成同盐炒熨胸腹以行药。足见外治一法，能手未尝不用，可以引申）。热病（春夏 之交，阳气弛张，温盛为热，治同）、温疫（温病由天行者）、温毒（疫童为毒），风热上攻，头面 腮颊耳前后肿盛，寒热交作，口干舌燥，或兼咽喉痛者（此即天行溫疲、温毒也。或云冬 温晚发，阳明沟那，头面尽肿，名大头瀘，即抱头火丹。少阳沟邪，耳目前后肿，名蛤蟆瘟。又 有从颐领肿起者，名鸬鹚瘟。甚則咽喉堵寡，最悉。又腮肿酸痛者为痄腿，不酸痛者沟发颐， 嘗热症也。治头症，先用上清散加冰片取嚏，咽喉痛者尤宜。文中有延胡、青黛方，亦可参用。 青棒青黛末貼肿处。或用大黃一两，姜黄、蒲黄各五钱，木香、槟榔、明雄黄、牙皂、僵蚕、马前 子、川芎、白芷、牙硝各三钱，炮甲、蝉蜕各一钱，研末，醋蜜调歉。如不散而成脓者，用云台青 點，鸟龙键數。若崩裂出脓者，用马兰头捣汁扫之，出其热气，再點云台青提脓，并加岛龙錠 數。又头這表症壹者，用判防败毒散，或普济消毒饮煎抹胸口；里症畫者，用龙虎双降散、防风 通蛋散，加元参、牛子煎抹胸口，或并抹背心，以清内热。痄腿，青贴腿上。或用危氏治腿肿、 口糜、喉闭碧雪丹，蒲黄、青黛、牙硝、生甘草煎抹后貼，再加赤小豆、芙蓉叶、醋同白蜜數。或 用云台青貼，乌龙錠數。文中亦有方可用）。又风热上攻，赤眼（肝经风热）、牙疼（肾虚，搖 动不痛。痛是风、火、虫。亦有痛久变为骨禮风、口噤者。又热病后火毒留胃，有牙宣、牙疳）、
第 206 页
134 理瀹骈文 耳鸣、耳聋、耳痛（皆少阳经风热。痛有干痛、脓痛）、口糜、口疮（唇、口属脾，舌属心。風热 上攻，則口舌生疮）、喉闭（即痹也）、喉风（内缠、外缠）、喉蝦（单蛾、双蛾）等症（赤眼肿痛， 用上清散吹鼻取嚏，青贴两太阳。或用通治热毒加味五黄錠，黄连、黄苓、黄柏、大黄〈皆生 用》、黄丹〈炒〉各一两，薄荷、羌活、防风、生地、当归、川芎、赤芍、皮硝各五钱，雄黄、铜绿备三 钱，枯矾一钱，以牛胶五钱化水为錠，临用一錠，醋蠻磨數眼胞上下，亦可以一錠煎水洗。此方 可预合备用。或用菊花、童便洗，自尿亦可。豆腐、熱鸿蛋均可番眼上。或用槐、柳、桑、杏、冬 青核、白菊花皆连叶、枸杞根连叶各一斤，龙胆草、夏枯革各二两，水煎，入皮硝四两，白盐十二 两，再煞，装瓷瓶内，每用少许和开水洗佳。并治老眼。牙疼，用上清散加冰片取嚏，并以少许 糁青點腮上。文中有方。胃火重者，用大黄、白芷、生熱石青擦，阴虚火炎者用元参、细辛、青 白盐擦，皆勿咽。风痛，用露蜂房煎漱，亦勿咽。虫痛，用塘栖痧药咬于痛处，用麻油煎雄黄 漱，亦勿咽。骨槽风用云台膏貼，分寒热酌用文中玉池散、草拨散醋數。牙疳，香穆紫雪丹貼 心口，或用黃连、石青煎水抹后再點膏。并用人乳煅人中白和冰片吹，以青黛散數颈上。牙疳 凶极者，用文中大黄、丁香、绿豆敷足心法，此毛方也。牙宣，青貼腮上。肾热用早蓮草擦，地 骨皮煎漱；胃热用大黄擦，梧桐泪研末糁。耳鸣、耳章，青剪半开勿断，央耳门貼，再用龙荟錠 醋磨教耳一周。龙荟號：用荣胡、龙胆草、黄苓、青皮、胆星、芦荟、黄连、青黛、大黃、木通、葛 蒲、皂角、细辛各一两，全蝎三个，陈小粉炒黑五两，研末，以青鱼胆汁一杯，和姜汁、竹沥为錠， 临用醋磨數。并治耳痛及一切肝火。如有脓日久不干，加枯矾、雄黃、轻粉、海螺蛸末數，脓自 干。凡耳病，用药吹耳、滴耳，不如涂耳外。又耳聋，用药布包作枕睡最好，可以用大剂。口 糜、口疮，青穆黃柏、黄苓、黃连、栀子、细辛、干姜等分为末，點胸口、脐上，名灶宴散，此《纲目〉 法也。或用导赤散合凉膈数煎抹胸口，以清内热再貼，并用儿茶磨金墨涂患处，以五倍子、百 草霜、滑石、白螺蜥壳〈煅》，研末數之。蜜炙黄柏末亦佳。凉药不效者，用黄连、炮姜末糁，初 若不堪，应手即愈。漬烂不堪者，用地龙、吴萸、生面，醋涂足心止痛，亦危氏方也。毛、陆本皆 云神救。虚火上行，用草鸟、南星，或用附子，惨膏點足心。治口舌牙齒咽喉青黛散，用黄连三 钱，黄柏、蜜炙蒲黃各二钱，青紫、芒硝、元明粉、寒水石、儿茶、榨黃、硼砂、五倍子各一钱，漂来 砂、枯砜、铜绿、绿矾〈煅）、薄荷、生甘草各五分，牛黄、冰片各三分，麝香一分，共末，临用以薄 荷汤同義汁、白蜜调數颈上。加人中白〈人乳燈过）五钱名人中白散，治同。如虚火症，宜元 参、四物，阴寒症宣附子、理中，此膏此药皆不可用。风火喉闭，先用薄荷、荆芥、防风、牛子、桔 梗、甘草等煎汤抹胸口，并抹颈上；再用白僵蚕二条，韭莱地下白颈老蚓一条，全竭一个，蛇蜕 皮一条，培研细末，取三分和上清散七分，冰片一分，口富鼻取嚏，更以少许穆青點喉中央，或颈 两旁；另用皂角末一两，醋無稠涂膏外。雪者，以皂角醋磨紫金錠涂，关自开，有蛾亦破。一用 大蒜擦颈，并塞鼻，蛾亦破。古方；或用大蒜捣烂，入轻粉，數寸脉后手背微寓处〈名經巢穴，乃 砵脉所行也〉，过夜起泡，银针挑破，出毒水愈，并治牙疼。或并剩少商穴出血以泄毒，亦治喉 珠、喉瘤。又喉闭、喉坡漬烂，水菜不入者，用文中陆氏塞鼻丹，薄荷、细辛、巴霜、冰片末各等 分，棉襄騫鼻，一时头頂冰凉，咽喉即开。愈后鼻疮并无害，以银花、甘草水洗之。〈本草》巴豆 注亦云；如走马痹只用麝香、巴霜塞鼻。此以热治热，热則流通之意也。或卷簡烧意鼻亦炒。 又愤风、烂喉、双单蛾急症，用许氏异功散，斑螯〈去翅、足，糯米炒黃，去米）四钱，元参八分，真 血竭、乳香、没药（皆去尽油）、全蝎各六分，冰片三分，麝二分，共末，以一分糁膏點喉外惠处一 边，约一、二时吊起白泡，挑破出毒水愈。又烂喉不痛者，文中有张氏刻送方。二方皆效。虚 症、明寒症另治，此青此药皆不可用）。热实结胸（心下满硬，煩骤而渴，青點胸背。或用小藥 胡合小陷胸汤煎抹。并治水结、痰结童者，青上穆大黄、芒硝、甘遜、枳实末贴，并用一料以白
第 207 页
理瀹骈文 135 蜜、鸡子清调數胸腹，勿令干，结胸自下），热毒发斑（大红，点发于皮肤上者为斑，小紅点隐于 皮肤中者为疹，疹轻斑雪。先用紫草茸煎汤抹胸口，再糁少许于膏上貼心口、背心、脐上。紫 草茸乃遗斑之要药也。或用消斑饮、萃斑汤、凉血地黄汤、犀角大青汤等方煎林后再點，或只 用犀角、大青、生地教味亦可。并参用文中升麻水及猪胆汁等方扫之），热症纽血、吐血、蓄 血、便血、尿血（鼻衄属肺火，青貼心口、背心，初起不必加止药。症童者，或用犀角、地黃、黄 连、丹成、侧柏叶煎抹后再贴。加川芎、香附亦可，或用薄椅、柏叶、荷叶、茜草根亦可。如超 久，或用黃芩漫水磨白芨涂山根，并用文中洪宝膏醋涂脑后连颈项，薇其血路。如不止，以生 地蘸陈金墨汁塞鼻，加龙骨、发灰末尤佳。兼胃热者，加清買青點中腕，或用麦冬、知母、牡丹 皮、生地、黄達、白芍、石膏、当归、牛膝、泽渴煎抹后贴。兼肾热者，加滋阴膏貼丹田，或用元 参、知母、黄柏、龟板同四物煎抹后點。危急者，用井水或醋浸湿纸搭囟门，以头发浸水中，又 以本人发三根同黑线扎中指中一节，男左女右，并用大蒜涂两足心。文中有方。吐血属胃火， 青亦點胸口、背心，或照衄血方用犀角地黄汤煎抹后貼，或参用清胃膏及麦冬等药。肾热者， 亦限衄血用滋阴膏貼，再加药。蓄血分三部，下部蓄血者少腹硬痛，用紫苏汤煎抹，或用苏木、 当归、大黄、赤芍、桃仁、灵脂、红花煎抹，再貼膏。便血，用青點脐上并肚门，或用川芎、当归、 黄连、槐花并洗肛门再贴。尿血，青點小腹，或用蒲黃、早莲草、车前子煎洗小腹再貼），热淋 （先用木通煎汤抹心口、肝下，再用硝石末糁膏貼脐下，参用行水膏。古方治热淋用八正散及 山桃、滑石之类，亦可酌以煎抹。若血淋痛者，用小蓟、益母草、杜牛臁、车前子、炭灰之类煎抹 再點），热毒下注（肛门肿痛，照肠瘠治，用山豆根或马齿苋煎洗后貼骨，或用文中坎宫錠歉。 如热极脱肚，青上糁黄苓、防风、蝉蜕末點，并包螺蛳坐之。文中有方），热秘（先用大黄、芒 硝、皂角煎抹脐腹，再用青糖硝石末點脐。參用文中通大便方），脚风（红肿热痛喜当风者，青 點惠处，或用许方苍水、黄柏、防已、海桐皮醋敷）。一切胜腑火症（青貼心口、背心、当脐、小 腹，再酌加药。凡治火之药，心用麦冬、黄连、生地、木遞，小肠用连翘、梔子、竹叶、木通，肝用 樂胡、白芍，胆用连翘、胆草，脾用生地、白芍、甘草，胃用葛様、石青，肺用黃苓、桑皮，大肠用黃 苓、大黄，肾用黄柏、知母、地骨皮，膀胱用黄柏、滑石，三焦上连翘、又黄苓、梔子，中栀子、又黃 连、芍药，下地骨皮、又黄柏、大黄，心胞用麦冬、丹皮。五脏郁火，用青黛荡涤三焦，肠胃实热， 用芒硝解疫毒。脏腑诸热，用苓、连、梔、柏、大黄、生甘草，或用赤豆、绿豆、黑豆。五心煩热， 用羌活、柴胡、升麻、干葛。积热用紫雪丹，或糁、或數、或煎抹，随症酌用。古方治火者，亦可 照此捡取）。 大人中风热症（中风身热心烦，或便闭者，青點心口、背心及脐上。如热阻关窍，口不能 言，或心中热者，用牛黄清心丸擦胸口后再贴。一用连翘、薄荷、黄连、黃苓、郁金、栀子、人中 黄、犀角、羚角煎汤，入朱砂、牛黄抹。并治瘟邪内陷胞络神昏者。中风见症甚多，此举其一 端，可类推）。小儿惊风痰热（用薄荷、防風、麦冬、胆星、黃连、归身、羚角煎抹胸背再貼膏。 牙关紧闭，《本草》用杜牛膝、醋數颈。又文中擦背、數胸、涂足等方皆可参。又小儿一切惊症， 用胆星、甘草、天麻、川连、朱砂、全蝎、僵蚕各一钱，牛黄三分，冰片半分，研末水调或薄荷汤调 擦胸背。又小儿痰迷不醒，口流誕沫，手足拘事，绛最，有胆星丸，用陈胆星一两五钱，犀角、羚 角各一两，生龙齿七钱，白芥子五钱，辰砂一钱，陈米汤丸，金箔衣。可預合备急，临用以一丸 擦胸背并數脐），小儿内热（用朱砂、黄连穆青貼心口、背心。如五心热，是食积也，参用金仙 青）。妇人热人血室（青貼心口并期门穴，穴在两乳旁各开一寸半直下一寸半，肝穴也。或 用柴胡破瘀汤，柴胡二钱，黄苓、半夏、生地、当归、赤芍各一钱，甘草五分煎抹，加桃仁、灵脂备 五分亦可。并治蓄血症），妇人血结胸（胸满身黄，漱水不欲咽，我痛不可思者，青糁大黃末點
第 208 页
136 理瀹骈文 痛处，或用桃仁承气汤煎抹后點。并用危氏海蛤散，海蛤粉一两，六一散二两，芒礦五钱，鸡子 清调款青外，小肠利，而膻中血散，痛自止。又血结胸疿连腰背，甚作檔搦者，危氏有元胡數， 蒲黄、元胡、姜黄、归、芍、桂、木肴、乳、没等，姜汁调數。血得热則行。亦可与桃仁承气方参 用），妇人热结血闭（用生地、当归、赤芍、桃仁、灵脂、大黃、丹皮、茜草、木通煎汤洗脐下再點 青，或用四物同凉腸散煎抹胸口并脐下再點。如運行者，用郁金煎汤抹胸口，加韭菜汁、牛膝 更佳。都金能治道经）。外症痈毒红肿热痛者并治。如毒攻心，作呕不食，贴胸背可 护心。患处多者，麻油调药扫之。 自来医之难难于识症，青用通治，取巧在此。加药却不能蒙混，能者固以是见 长，不能者即以是见拙。余虽开此一门，用者务必细心斟酌，毋贻笑于画蛇添足，切 嘱切嘱。诸膏皆如此。 薄荷五两 荆穗四两 羌活 防风 连翘 牛蒡子 天花粉 元参 黄芩 黑山栀 大黄 朴硝各三两 生地 天冬 麦冬 知母 桑白皮 地骨皮 黄柏 川郁金 甘遂各二两 丹参 苦参 大贝母 黄连 川芎 白芷 天麻 独活 前胡 柴胡 丹皮 赤芍 当归 秦艽 紫苏 香附子 蔓荆子 干葛 升麻 東本 细平 桔梗 枳壳 橘红 半夏 照南星 大青 山豆根 山葱菇 杏 仁 桃仁 龙胆草 蒲黄 紫草 苦葶苈 忍冬藤 红芽大戟 芫花 白丑头 生甘草 木通 五倍子 猪苓 泽泻 车前子 瓜蒌仁 皂角 石决明 木鳖仁 蓖麻仁 白芍 生山甲 白僵蚕 蝉蜕 全蝎 犀角片各一两 羚羊角 发团 各二两 西红花 白术 官桂 蛇蜕 川乌 白附子各五钱 飞滑石四两 生姜（连皮）葱白（连须）韭白 大蒜头各四两 槐枝（连花角）柳枝 桑枝 （皆连叶）白菊花（连根叶） 白凤仙草（基花子叶全用一株）各三斤 苍耳草（全）益 母草（全）马齿苋（全）诸葛菜（全）紫花地丁（全即小蓟）芭蕉叶（无薏用冬桑叶） 竹叶 桃枝（连叶）芙蓉叶各八两 侧柏叶 九节菖蒲各二两（以上皆取鲜者，夏 秋令方全，内中益母、地丁、蓉叶、凤仙等，如干者一斤用四两，半斤用二两） 两共用小磨麻油三十五斤（凡干药一斤用油三斤，鲜药一斤用油一斤宴），分两起熬 枯去渣，再并熬，俟油成（油宣老），仍分两起，下丹免火，旺走丹（每净油一斤，用炒丹七 两收）。再下铅粉（炒）一斤，雄黄、明矾、白硼砂、漂青黛、真轻粉、乳香、没药各一两， 生石膏八两，牛胶四两（酒蒸化）（俟丹收后，攪至温溫，以一滴试之，不爆，方下。再搅千余 遍，令匀，愈多愈炒。勿炒珠，炒珠无力，且不粘也）。 诸青皆照此熬法，如油少，酌加二、三斤亦可。凡熬膏，总以不老不嫩合用为 贵。 二 散阴膏 此費治下焦寒湿及表里俱寒者，凡三明症并宜之。纯虚者用扶阳膏，兼散者用此膏。此 青治风寒湿痹、跌打損伤、筋骨疼痛俱教。阴症固阳亦速。惟热药多伤肺酒阴，心是火位，不 可轻點。即寒中心胞者，亦当斟酌。寻常寒症，只须用金仙膏穆姜桂末貼。审是阴寒，方用此 青。 统治伤寒阴症（伤寒头疼发热者为阳症初起，邪在太阳膀胱经，非汗不愈。古方冬月用
第 209 页
理瀹骈文 137 麻黄汤、桂核汤，四时用羌活汤、神术散、芎芷晋苏饮。文中有麻黄点眼，桂枝漫拓，羌活、苍术 摊掌，川芎唤鼻，香附擦背，常苏意头面等方。背即太阳经也，外内同一理推之，即用麻黃汤擦 背亦可。继传少阳胆经，在半表半里，宜和解。古用柴胡、半夏，能利能汗，佐以黃苓，則能解 矣。文中有染胡擦胸背法。阳明有经有腑，在经宜清，可用黃连，石青擦胸；在腑宜利，盖胃腑 非通泄不愈，须用大黄、芒硝加根实等數胸腹。如有兼症、变症者，更照文中兼症、变症法治 之，酌點金仙、清阳、滋阴、行水等青，用古汤头煎抹炒熨，此青不可用。伤寒无热而恶寒者属 阴，其症多四肢厥冷。太阴多腹痛、吐利，不渴；少阴多引衣自盖，静𤦔而卧；厥阴多指甲唇膏， 口吐涎沫。太阴属牌，性恶寒温，非干姜、白术不能燥；少阴属肾，性亦恶寒，非附子不能温；厥 阴属肝，燕血养筋，非当归与温中之药不能润。太阴青貼当脐，少阴青貼当脐并对脐，即命门 穴也，厥阴膏點当脐并脐下，乃肝之部位也。照上法以干姜、白术等穆點，兼用一料炒热縛脐， 或更用四逆汤药料（干姜、附子）炒熨背心、臂弯、膝盖等，冷处贴膏。假阳症，面赤身热，不烦 而燥，饮水不入口者，青點脐上，再糁吴茶藑末貼足心，引热下行。此辦证分经用药法也。文 中亦有方可择。诸症均照此推），寒中三阴（渐伤曰伤，卒中曰中。三阴虽同，而有缓骤之别。 方书云；“買有积寒，外寒复新关而入。肾为胃关，故中寒多在少阴肾经。”又曰：“此您症也。 一身受那，难分经络，非温补不可，不急救則死。”中寒之症，初起无头疼身热，廉然惡寒战栗， 面青口啡，肢体强直，或心腹痛甚，有跌倒者，用溫胃膏點心口，此青貼脐上及对脐，或兼貼背 心及两膝盖，先用生姜汁和热酒煎抹。遁用吴黄蒸熨法、葱饼熨法、艾灸法，方见文中。或遵 仲景太阴用附子理中汤、少明用附子汤、厥阴用当归四逆汤煎抹，并炒熨。或遵节庵三阴寒厥 用回阳救急汤，六君子加吴黃、附子、肉桂、五味子、生姜、麝香。或危氏中寒术附酒〈附于、干 姜、白术）加苏合番丸二方。一用麝，一用苏合丸。尤与外治相宜。凡外治用汤头法，宜照此 检择，则煎抹、炒熨皆得力矣，无不效者。又中寒躁热煩渴者，不可用凉药，用附子理中，或加 味理中，即附子、参、术、姜、草加吴黄、肉桂、当归、陈皮、厚补各等分，共为粗末，漫冷水中。或 煎汤俟冷后，以棉蘸抹胸口，即从治法也。更照前假阳症，用青穆吴黄末點足心，引热下行。 凡治假症俱如此，文中亦有方。又治寒之药，如干姜温中、散表，呕恶、无汗者宜之。附子回 阳，无处不到，冷汗厥逆着宜之。二味是伤寒用症要药。他如益智补心，川乌温脾，肉蔻仁止 泣，补骨脂鈉气定喘，半夏祛痰，厚补散满，肉桂行血达四肢，丁香行气定吸，吴黄、胡椒皆治阴 症腹痛，生姜开郁，葱白通阳，白芥子通行经络，艾叶回垂鲍之元阳，古方皆用之，可以检择。 如对，一味亦能取效），三阴病深变为阴毒（其症面唇指甲青黑，心下结硬，脐腹筑痛，身如被 杖，甚或香不知人者，宜发汗青貼脐上，再用正阳散《麻黄去节、附子炮、干姜、半夏、吴萸、大 黃）炒熨，并𧒆脐。此方麻黄、大黄同用，汗下并行，其法甚捷），杂中寒（内伤生冷，外感风寒， 头疼身热，项背拘急，肚腹胀痛，似中寒而势稍缝者，青貼背心、脐上，用五积散发表溫里，炒熨 并缚脐。即当归、川芎、白芷、陈皮、苍术、厚补、半夏、麻黄、根壳、桔梗各一钱，干姜、桂柱、吴 黄各五分，甘草三分，加姜、枣者。自汗去苍术、麻黄，冷汗加附子。此方治症甚多，可以增减。 如加羌、独、染、前治寒湿。身体雪痛、腰脚酸疼加羌活、苹果、柴胡、黄苓、熱地。治寨热如疟， 加青皮、青木香，去麻黃。治肝虚胁痛，加羌活、独活、牛膝，去姜、桂。治经来身痛，加香附、苗 香；加荆穗、伏龙肝，去麻黄，并治虚寨带下之类，皆法也），男女房劳阴症（由房事后受凉食 冷而致腹绞痛者，青點背心、脐上、对脐及两膝盖。或糝肉桂、丁膏、吴荑、附子、胡椒、麝香點， 再用異質、葱白、麦麸、食盐炒热熨脐并缚，或再用白芥子、黃丹、酷调面糊敷腹上并脐下。如 热不可当，去药以青布沾凉水润之。或用母鸦剖胸脯喷烧酒點脐下即愈。用震縮者自出，并 参用文中健阳等方），阴疽（黃疸色黯身冷自汗者。青糁附子、干姜、茵陈末點脐上，再用一料
第 210 页
138 理瀹骈文 炒熨并缚）、阴水（水肿尿涩喘急脉沉腦冷，或大便清澄者，青點脐上并对脐，或用平胃散合五 苓炒熨。若肾虚不能行水者，用桂附八味加车前、牛藤。牌虛者用宾脾散，苍术、白术、厚朴、 草果、腹皮、木瓜、附子、车前子、牛膝各一钱，木香、炮姜各五分也。真火亏而土弱不能制水 者，用危氏复元丹，白术、厚朴、独活、吴萸、官桂、木番、茴香、川椒、肉蔻仁、陈皮、槟榔各一錢， 附子二钱，泽泻三钱，或煎抹，或炒熨并缚脐）、寒胀（腹满濡时減。吐利厥冷，属脾胃虚寒者， 青内糁干姜、制厚朴、官桂末贴脐上。或用溫胃膏、健牌膏點胸口、脐上，此膏點对脐。或再用 古温胃汤料，附子、炮養、厚朴、半夏、陈皮、当归、川椒各一钱炒熨。如心腹刺痛泄泻者，用顧 气散药料，苍术、厚朴、青皮、陈皮、缩砂、丁香、木膏、良美、干美、茴番各一钱，姜三片，枣一枚 炒雙。二方凡脾胃虚寒之症均可用。或用丹漢中满分消汤炒熨，并 脐）、寒泻（气虚、暴泻、 冷汗、脉微，急症也，用炮姜、附子、益智仁、丁音末糁膏點脐，并对脐加艾缚之。更用艾一斤坐 身下，或并包膝盖至足心。若牌肾虚寒久泻者，青亦如上糁點。或用木香、大苗香、肉蔻仁、吴 菜萸、破救纸、五味子炒熨。寻常感寒 泻，點金仙青加官桂、丰前子、白术炒熨）、寒痢（鲍白 色、日久有冷积者，用文中巴仁灵脂方，或巴仁黄端方，穆膏貼脐并对脐。或用冷积泻期方，木 香、丁青、杏霜、巴痛、百草痛、肉藏霜、炮姜炭、木鳖仁灰穆點。治痢用巴豆霜，本草已论之讲 矣，外治更善）、三阴疟（日久纯属虚寒者，用灵仙、草果、巴痛、宮桂、吴質、白胡椒、丁齊末糁 青貼肺龠，再用姜敷两滕盖。此方极救，洋见略言）、寒实结胸（心下硬痛无热症者，青貼痛 处，再用苍术、厚补、陈皮、干姜、附子、根实、皂角炒熨。如手不可近，研末以姜汁和醋歉。實 者，青上穆肉桂、巴霜、蟾酥、轻粉、康香貼），久寒胁肋脐胀腹痛，或成气痞、血块、食积、 痰癖、虫蛊之类，他药所不能推荡者（青點患处，再加穆數炒熨煎抹之药。如气用青皮、木 番、乌药，血用三核、莪术、干漆，食用厚朴、杖实、棋榔、巴丘，痰用南星、半夏、礞石、瓦楞子，出 用花椒、乌梅、雷丸、黑丑之类。或用治诸积不行八仙丹，附子二钱，巴霜、皂角各一钱，丁香、 木香、苗香、轻粉、朱砂各五分穆貼。此方同巴霜，行而不泻甚妙。再合上寒实结胸，塘酥、肉 桂、厚补、枫实、干姜等药施治亦可）。阳衰，脊背腰膝冷痛（青站痛处，再用文中熨脊摩腰 等法助之。如阴虚作痛考勿用）。风寒湿痹，一切漏肩、鹤膝、走注、历节，左瘫右痪，麻 木疼痛，日久不能愈者（青皆點痛处，先用生姜擦后貼。或用姜、葱、夙仙草、苍耳草煎意患 处。一用黑鱼一尾，去肠杂，切块同羌活、防风、当归、桂核、川鸟、麻黄、钻地风、邊骨草各五 錢，木瓜酒五斤，隔水煮一周时，布蘺抹患处。如患处多者，可用此法。或點膏后再用艾三钱， 丁香五分，麝二厘，卷纸捻浸麻油燃火遇之，贫人用千桑核浸油燃火通之，青力易透。或用美 葱汁同醋蒸牛胶化开，入黄丹、铅粉、乳有、没药和匀，涂弯曲不能貼膏处，可以代青，并能止 痛。文中方不少，可检用。又走注疼痛药：苍耳子散风湿，上通脑頂，下行足臁，外达皮肤；木 肇子追毒，止腰痛；南星补肝风虚，散血胜湿，治风；仙灵脾益精气，堅筋骨，治冷風劳气，四肢 不红；骨碎补补骨节疼，风血积疼；五加皮坚骨益精，祛风胜温，通肌肤瘀血，疗筋骨拘率；五灵 脂散血、和血、止痛；白胶香活血止痛；瓜儿血竭除血痛，沟和血圣药；自然钢〈醋煅〉续筋骨，散 瘀止痛；虎骨追风、健骨、定痛；白花蛇透骨搜风，皆可加用。若阴虛血弱腰膝痛用龟板，凉心 泻肝、清热去风用犀角。此青此药皆勿用）。寒疝（少腹率引肾丸而痛，𡕷冷如冰者，甚則入 腹冲心连腰亦痛，青貼脐下，再用川棟子、青皮、乌药、木香、苗香、吴黃、良美、胡芦巴、川芎岡 食盐炒熨；重加川鸟、附子。或只用生姜、小苗、川椒、昊黄同食盐炒熨并螂之，再以一包炒热， 布包头囊下，或坐身下。如攻心者，用辟寒煎，青皮、香用、苍术、黑丑、元胡各二钱，灵脂、木 香、吴黄、大茴、良美、官桂各一钱，炒熨心腹并缚，或加牛膝、槟椰引下），寒湿脚气（青貼三里 穴，穴在膝盖下三寸，以手按膝，中指尖尽处外旁即是，属阳明翼。或并點脚背脚心，再用川
第 211 页
理瀹骈文 139 檄、陈艾装布缴路脚下，或用美、葱、椒、苗同麦麸和醋妙熨，并摊卧褥上意取汗。若湿热痛，或 癢，用清阳、行水、滋阴青點，苍、独、防己、知、柏數）。妇人白带久不止（白带清冷粘，或多 悲不乐，腰痛、脐下痛，或脐下冷属寒湿者，青貼脐上并对脐，或兼两腰。再用苍术、丰夏、附 子、干美、宫桂、灶心土、陈壁土、黄仲、鴉冠花炒熨，并𧒆脐。或用本革治虚寒带下方，蛇床于、 诃子肉、五味子、山萸肉、杜仲、续断），子宫冷（属寒湿者，青貼脐下，或用蛇床子煎汤洗后贴。 文中有方）。小儿慢脾风（久泻脾气虚寒所致，症見文中，青點脐上、对脐。文中有方。又疰 科门有方，亦可参用）。并治外症阴痘、寒痰核、冻疮、跌打闪挫。 此膏力量甚大，非重症不可轻用大张，并不可轻加重药（姜葱可加）。局中常用 单膏，十居其九。青豬不过二三分，已足取效。加药所以助膏之不及，如可不加， 不必妄加，太过则反为害。 生附子五两 白附子四两 生南星 生半夏 生川鸟 生草乌 生麻黄（去 节）生大黄 羌活 苍术各三两 川芎 当归 姜黄 细辛 防风甘遂延 胡灵仙 乌药各二两 独活 灵脂 黑丑头 荆穗 三棱 莪术 藁本 赤芍 白芍 紫苏 香附子 白芷 青皮 陈皮 天麻 秦艽 枳实 厚朴 槟榔 远志肉 益智仁 杜仲 牛膝 川续断 紫荆皮 桂皮 五加皮 宣木瓜 吴茱 萸蛇床子 补骨脂 大茴 巴戟天 胡芦巴 巴豆仁 杏仁 桃仁 苏木红 花 草果 良姜 皂角 骨碎补 自然铜 刘寄奴 马鞭草 红牙大戟 商陆 芫花 防已 甘草 木鳖仁 蓖麻仁 生山甲 蜂房 全蝎 蛇蜕 革拨 ：甘松 山奈 黄连 黄柏各一两 发团二两 炒蚕砂二两四钱 干地龙十条 生姜 葱白各二斤 韭白 大蒜头 桑枝 苍耳草（全）各一斤 凤仙草（全 株）纳二三斤 槐枝 柳枝 桃枝各八两 干姜 艾侧柏叶各四两 炮姜 菖 蒲胡椒 川椒 白芥子各二两 两共用油三十五斤，分熬丹收。再人提净松香八两，金陀僧四两，陈壁土、赤石 脂（ ）各二两，雄黄、明矾、木香、丁香、降香、制乳香、制没药、官桂、樟脑、真轻粉各 一两，牛胶四两（酒蒸化，如清阳青下法），苏合油一两搅匀。临用糁麝末贴。一方加 制硫磺（如遇阴寒童症，临时酌加最穗）。 三金仙膏 一名开郁消积膏，通治风寒暑湿气血痰食六郁五积諸症。凡中州脾胃之病，及四时外惠、 内伤，表里不分，寒热相杂，非一偏所能治者，并宜之。又夏时多暑溫、湿溫之症，偏于着者阳 邪多，宜行水膏；偏于湿者阴邪多，宜此膏。或两青并用也可。虛人参用健脾膏。此膏升降阴 阳，流通气血，当行则行，当止則止，治寒症可加温药，治热症可加凉药，变化实无穷尽。此青 开胸膈、进饮食，化痰消瘩，攻而不伤本原。治肝气胁肋痛、一切腹病、妇人痛经、小儿虫痛俱 救。疟疾、痢疾亦炒。 治外感风寒暑湿，头疼发热（用清阳青貼两太阳，此膏點胸口，先用生美擦后再貼，夜 间胸口有微汗即验。如欲发斑疹，亦能提出，与观音青貼心口治网渲一理。加药之法，如伤风 寒者，可用苍术、川芎、白芷、羌活、防风、紫苏、香附、萬蒲、细辛、生姜、葱白之类，或煎抹胸背， 或炒熨胸背。伤暑湿者，可用苍术、厚补、陈皮、黄连、干葛、香薷、洋泻、猪苓、丰前子、葱白、生
第 212 页
140 理瀹骈文 姜之类。湿温即用苍术白虎汤，如上法或煎抹、或炒熨。若兼食滞者，用行气香苏饮，苍术、羌 活、川芎、香附、紫苏、陈皮、甘草煎抹炒熨。或合下内伤方用），内伤饮食（内伤有劳倦伤、饮 食伤），胸膈饱满（伤食者多餐，饮食不能运化，停于胸腹，饱闷恶食，不食，爱气作酸，下洲臭 屁。或腹痛吐泻，重剿发热头痛，手按心口刺痛。此有余之症，宜消导去之。青貼胸口痛处并 脐上，用兼蘸子、枳实、麸皮、食盐炒熨。或用苍术、香附、厚补、半夏、陈皮、根壳、山楂、麦芽、 神曲、菜菔子、紫苏、生姜、食盐炒熨。童加三梭、藏术、大黄、槟榔。又伤冷者，加木香、砂仁、 丁香、草果，甚加附子、巴仁；伤热者，加黃芩、花粉、青歙、黄连，甚加甘递、芒硝。又消食、消 水、消酒、消气、消痛、消胀、消积、消痛有香灵丸，用香附、灵脂生熱各一两，黑丑、白丑生熟各 五钱，加醋炒熨。此药行而不，响而不动，其功甚捷。如加川芎、灵仙、枳壳、青皮、乌药、延 胡、木香、炮甲之类亦妙。若牌虚不思饮食，食不化，食后倒饱者，用健脾膏貼胸口、脐上，再加 党参、白术、甘草、半夏、陈皮、奇附、木香、砂仁、益智仁、厚朴、神曲、干美、大枣之类炒熨。若 内伤发热，胃痛不食，亦點健牌膏，用补中益气（寒加草蔻、热加栀子）炒熨。此青皆勿用），痰 嗽（咳属肺，嗽属牌。痰嗽是脾虚生痰，青貼胸口，用苍术、根壳、陈皮、半夏、白术、干姜、皂角 炒熨，化痰燥湿。凡治痰之药，風用川乌、草岛、白附子、半夏、南星、全竭、僵蚕，寒用干姜、良 美、青皮、陈皮、半夏、苹果、丁香，湿用苍术、半夏、厚补、陈皮、南星、皂角、明矾，热用黄连、知 母、贝母、石膏、花粉、青黛、蛤粉，开用连翘、香附、根壳、枯梗，散用薄椅、紫苏、枳壳、橘红，降 用杏仁、苏子、前胡、菜蘼子、革苈子，滲用木通、泽泻、猪苓、滑石，食用神曲、麦芽、山楂、槟榔， 酒积用黄连、干萬。又老痰，热用甘逐、碳石、瓦楞子、朴硝，寒用附子、良姜、巴仁、黑丑。痰饮 用川乌、青皮、陈皮、半夏、南星、厚朴、苹果、干姜、白芥子、甘逐、大戟、皂角、明矶。痰饮流注 用导痰汤加木香、姜黄，或拉涎丹加木鳖、官桂。痰块，寒用草鸟、南星、干姜，热用大黃、五倍、 牡蛎、苦硝。痰迷心窍用胆星、郁金、朱砂、明矶，痰在胁下用青皮、白芥子，痰在肠胃用大黄、 权实、竹沥、达痰丸，澳在骨节四肢用姜汁、竹沥。劫痰用轻粉，镇痰用黑锅丹，痰积变生怪病 用滚濃丸加百药煎。古云：“十病九痰。”以上请药看症或糖、或煎抹、或炒熨。若脚咳用清肺 青，胃咳用清胃青，肾咳用滋阴青，此膏勿用）、痰喘、痰嘩（呼吸急促为喘，喉中有声力哮。咪 喘气壮胸满者，为实症。青點胸背，文中有风仙擦背方甚炒，可仿其法用药。风寒喘宜麻黄、 桂核、紫苏、橘红、杏仁、半夏、细辛、干姜，火喘宜黄苓、桑枝、瓜萋、花粉、根売、桔棟、石膏、青 繁、蛤粉、元明粉，水喘宜芫花、黄苓、半夏、陈皮、黑丑、革苈、大枣。痰喘上气宣导痰降气，用 苏子、杏仁、半夏、南星、陈皮、青皮、枳实、前胡、乌药、沉香、菜蘼子、生美、大枣。有当下者，用 大黄、白丑、槟榔之类，或煎抹或炒熨。又疾喘上气者，兼用白芥子、生南星穆青點足心。阴虛 火炎喘者，宜用清肺膏貼心口、背心，滋阴青貼脐下。虚寒喘者，宜用温肺青貼心口、背心，健 脾膏貼当脐，扶阳膏點脐下。肾虚不纳气者，宜用扶阳青穆故纸、苗香貼脐下。阴火逆冲，真 阳暴脱，气喘痰鸣者，宜用扶阳膏穆黑锡丹貼脐下。老人喘息及短气者，宜用大补青點心口、 脐下，此膏此药皆不可用。哮多寒包热，宣带表散，文中有麻費白果方可炒雙。又吼气大者， 青内糁雄黄、明码、生半夏、巴霜等分末點）、痰饮（饮属阴邪，宣用温药。青點心口，加药见 上。或用半夏、陈皮、苍术、白术、厚朴、干姜，合甘遂、大輗、白芥子等炒熨，虚人用六君，貼健 脾膏），嘈杂、噫气、吞酸、吐酸（嘈杂，痰因火动，似饥非饥，食郁有热也。噫气，精出食气， 亦郁火与湿痰也。吞酸者，水剩心也。吐酸者，吐出酸水也，還热郁逼不得传化也。用平肝顧 气保中方，苍术、白术、春附、陈皮、川芎、神曲、半夏、青皮、砂仁、麦芽、根实、山楂、黄连、白芍、 连翘、栀子、吴質、黄苓、干姜、木香、菜蘼子、生姜、竹茄之类。凡肝胃不和，气食疲热并治。如 點膏心口，以此煎抹炒熨基效。或用苍术、陈皮、半夏、黄连、黄苓、吴荑、神曲亦可。若五更心
第 213 页
理瀹.骈文 141 嚐属血虚，宣四物滋阴养血，貼滋阴青。不因饮食而常噫属气虚，宜六君子加沉香健脾调气， 點键脾膏，此膏不可用），恶心、干呕（狱吐不得吐，亦胃中有疾有热也。青貼心口，或用芦根 煎汤抹胃腕，糖黄连末點。或用生姜、竹茄、黄苓、半夏、胆聖、陈皮、栀子煎抹后點）、瞪腸、反 胃（症详文中。五噎：气、食、劳、嗳、思也。五膈：忧、恵、气、食、寒也。郁积饮食不进者，用生 美汁、韭菓汁、牛乳抹胸口，青内穆真郁金末、風仙子末貼，再用陈米同黄土合上平肝顧气保中 方药料炒熨，可以开关。或用《古方选注》治五膈方，杏仁〈去成尖》、香豉〈煎曲〉、干姜、吴黃、 蜀椒《炒去汗）各等分研末，以蜜和丸，擦胸，日数次。或用毛养生膈气方，蜣螂一个，贝母三 钱，青黛、元明粉各二钱，木香、沉香、朱砂各一钱，牛黄五分，为末，以万年青捣汁加陈酒和國 擦。此症难治，古方亦无必效者。二方一温一凉，可以应急，然必多擦为是，其其或救。又血 枯便秘者，宜养血润燥，用麦冬、生地、当归、白芍、川芎、甘草等加桃仁、麻仁、韭汁煎抹，以清 買青點胸，滋阴青點脐下。参用文中瓜萋导法、蜜导法，猪胆汁和醋灌下部，此青勿用。胃中 康冷者，宜用溫胃青糁丁香、砂仁、益智仁、胡椒、官桂末貼胃口，再用平胃散合理中药料炒熨。 反胃暮食期吐，期食幕吐，酸具不化者，乃下焦无火，用温買青點胸口，扶阳膏穆附子、干美末 點脐上并后命门穴，再用八味丸药料炒熨。参用文中喚附子方，此青亦不可用）、翻胃（食入 即翻而出，乃痰热阻購，与反胃期暮有定候者不同。青貼心口，用姜汁、竹沥先抹之，或用千吸 方煎抹）、呕吐（有寒有热，症讲文中，与反胃、霍乱不同，青貼心口。寒宜丁香、砂仁、藿香、陈 皮、半夏、干姜穆貼，热宜黄连、葛根、白芍、黄芩、栀子、竹茄加梅煎抹。有心痛不食，呕苦水、 蓝水或酸水者，肝郁也，青點心口，用加味逍遥散炒熨，参用清肝骨。又有时常呕吐清水者，脾 热也，用白芍、甘草煎汤抹后，再用黃连糁骨點，参用清胃膏。若久病胃虚，闹食即吐者，宜温 胃膏加党参、白米、黄芪、甘草、半夏、陈皮、丁香、薏仁炒熨，此青不可用）、霍乱（症洋文中。 上吐下渴腹痛者，名湿雀乱，湿上为風木所克，阴阳不得升降而然。渴为热，不渴为寒。然病 由吐泻而出，症虽重可不死。不得吐泻者，为干霍乱，乃寒湿太甚，牌被绊而不能动，故卒痛而 手足厥冷，俗名绒肠痧。中宫痛塞，病无由出，則胀闷而死矣。此症皆忌服美汤、热汤、热酒， 下喉即死。治温霍乱，先用生姜擦胸口，青内糁陈佛手干、明矶末點胸口并脐上。或用藿香、 陈皮、苍水、厚补、半夏、大腹皮煎抹后點，热加黃连，寒加姜炭，腹痛加木香、丁香、砂仁，便秘 加权壳，小便黄赤加木通俱可。暑月发热煩渴者，用黃连、番蕾、厚朴、猪苓、泽泻、益元散煎 抹，分消上下。或用黄金丹，或用急救定中丸，二方皆用黄连、干美、陈皮、木香、砂仁、香附、荆 穗、槟榔、麦芽、年前子之类，可以炒熨。古治霍乱云：“用食盐炒熨胸背，即十分无事。”此法极 妙，宜推用。冬月寒童者，或夏月受凉食冷伤壹者，用盐岡具藑炒熨胸背并脐下。或理中汤白 术、干姜，或大顺气散干姜、官桂、杏仁、甘草，合五积散苍术、白芷、厚朴、吴藑、陈皮、半夏、桔 梗、枫壳等药炒熨并缚脐上。吐泻太多冷汗自出者，用温牌膏貼胸口，再用附子理中加灶心土 炒熨腹。又医书一粒珠治呕吐泄泻，有雄黄、五倍各一两，枯矾五钱，葱头五个，肉桂一钱，麝 香一分，捣饼貼脐，用热物熨者，乃止法也。治干霍乱须溫通，亦先用生姜擦胸，以葛蒲、白藏、 丁香糁膏點心口并脐上。素凝腹痛甚者，用川乌、郁金、鲴辛、白芷、木香、降番、乌药、官桂、吴 黄、白芥于等炒熨。关窍闭者，用塘栖痧药或卧龙丹，或皂角、细辛末唤鼻取嚏，用文中日月丹 或人马平安散，点眼，苏合丸擦胸背。无苏合九，用磁调羹蘸香油副之。五脏之系咸在于背，刮 之則那气随降。不得吐者，以手探喉令吐，或多取嚏亦炒。不得泻者用厚补汤法，以厚朴、枫 壳、槟榔、大黃炒熨之。轉筋者，紫苏、木瓜、吴莨、苗青、延胡、白盐、醋炒熨，蚕砂亦好。文中 有煮醋抹腹、大蒜涂足等方可参用。转筋入腹不忍者，以极盐盐卤煎汤抹之，并剃委中穴。特 筋狱死，盐填脐中，大炷艾灸之。如冷汗脉徽者，用加味理中干姜、白术、附子、昊萸、官桂、当
第 214 页
142 理瀹骈文 归、厚朴、陈皮炒熨，参用溫胃膏、数阴膏、扶阳膏，温中國阳为急。中恶之症，即乌痧胀，感受 暑种所致，面色黑紫，张急疼痛，大便不通，饮热汤即死。以利肺、大肠之气內主，青穆枳壳貼 脐，再用皂角、细辛或痧药取嚏，加以挑刮之法，并用生姜捣汁，男左女右，点眼角取汗，发國蘸 烧酒順擦背脊，使之下降。一方用食盐擦胸背、手足心，见斑点則松，一切痧胀中暑霍乱并治。 文中亦有中恶方。凡斑痧忌紫苏、陈皮、半夏、甘草，不可不知。麻脚痧即吊脚痧，吐泻厥递， 转筋冷汗脉微，頃劃人瘦目陷，危症也。治法与霍乱不同，盖霍乱属阳，麻脚痧属閃，霍乱以吐 泻为通，麻脚痧以吐泻为闭。宣用生姜汁擦胸背手足，再以阴痧骨點心口、背心，扶阳膏糁附 子、炮姜、肉桂、丁香、麝香末贴脐上，再用散阴青糁制过硫黄末同枯矾等分末點对脐命门穴。 另用散閉青二张，不加药貼两膝盖、两足心，更用醋调南星末涂足心。或用胡椒、官柱涂手心， 以泻止、厥回去膏。如燥热煩渴，用黃、连、乌梅煎水稍稍抹胸口，然须鲴心斟酌，可用方用。 此症暫用热药急救，愈后即当較阴。霍乱之症，切勿课作麻脚痧治，过用大热之药，致变轻沟 重），积聚、癥瘦、痃癖、痞气（症详文中，皆气血痰食为病，其实一也，古皆以治痞法治之。 此与伤寒之疼气不同，然可以伤寒鼍痛之法推用。如痛甚推不动，热物熨之痛稍續沟血；痛不 善，推易动，热物熨无所觉为痰。始如弹丸，以漸而大，时升时降，时隐时现者，气块也；或左或 右，或上或下，流漉有声者，痰饮也。先用生姜擦患处，青内糁药末貼。穆药用大蒜头三两，生 美、葱白各二两，周捣烂，加白芥子、花椒、風仙子、红攀花子〈无子用花同〉、大黄、芒硝、雄黄、 轻粉、明矾、陈石灰各二钱，研末和匀阴干。临用以少许糁青上點，并可以少许加飞面、醋调數 青外，再用酒蒸商陆，或酒蒸三複，或醋炒異荑，或醋炒延胡熨之。或竟用溫白丸，川鸟〈炮〉二 两半，吴黄、桔梗、柴胡、萬蒲、紫菀、黄连、炮姜、肉桂、花椒、巴豆、译渴、皂角、厚朴各一两，沙 粗末炒熨。或用温白丸合木香枳壳丸，大黄、黑丑各二两，白术、半夏、南星、木香、青皮、陈皮、 权壳、根实、三被、孩术、麦芽、神曲、槟榔、干姜、良姜各一两，为粗末炒熨并坤。每用釣取七八 钱。盛人加党参，或加八珍，或加补中益气药料同用，皆法也）、黄痘（疸有五症，详文中，须分 阴阳治。阳黃色明属湿热，青糁白术、黄苓、茵陈末貼心口、脐上，参用行水青貼脐旁天枢穴， 再加苍术、厚朴、广陈皮、菌陈、黄连、黄苓、栀子、龙胆草、芋苈、年前子、泽鸿、木通、寒水石、滑 石之类煎抹炒熨。甚者加大黄、芒硝下之。阴黃色精属寒湿，青穆附子、千美、茵陈末貼心口、 脐上，参用散明膏點后财脐命门穴，再用苍术、厚朴、陈皮、菌陈、川芎、川鸟、干姜、吴荑、青皮、 姜黃、官桂、丁番、川椒、车前子、泽泻之类煎抹炒熨。甚者加附子。酒痘、谷痘属阳，女劳疸属 阴，治同。這黃用《宝鉴》津症丸，茵陈、栀子、大黃、芒硝各一两，杏仁六钱，常山、登甲、巴霜各 四钱，丘豉二两。此方具汗吐下三法，治诸息症可用此煎抹炒熨，不独温黄也。文中有苦瓜蒂 末嗅鼻法，南星卷脐法，药簡意脐法，又有生姜、茵陈，点眼抹身法，亦有东引桃枝煎浴法，皆可 参）、浮肿（湿胜则濡澀，甚則水闭胕肿。大约先头足肿后腹大者肿，先腹大者胀。水有十，亦 宣分阴阳治。阳水先肿上体，身热使闭，青點心口、脐上，参用行水青貼脐两旁，加五皮饮及八 正散、琉當饮子、三花神祐丸之类，或煎抹、或炒熨并缚脐。阴水先肿下体，身冷便利，青點心 口、脐上，參用数阴膏點后对脐处，再加木膏顺气汤及肾气丸、实脾散、复元丹药料，或煎抹、或 炒熨并缚脐。轻者膏點心口脐上，只用平胃五苓散药料煎抹炒熨，参用健脾膏可也。腰以上 肿者宜汗，用麻黄、苍术、甘草、豆豉、生姜煎抹腩背；腰以下肿者宣利，用木通、丰前子、椒目、 黑丑、葱白煎抹腩腹。肺气噹促者，用杏仁、贝母、防已、桑白皮、事苈、陈皮、枯楗、木通、枳売、 苏子、腹皮、生姜、大枣、花椒之类。又臂肿者，青兼貼臂大肉上，腿肿者兼貼隱肚，脚肿者兼貼 脚背，但必以一张贴心、脐，否則恐四支消而归入腹也。文中治水肿有消河饼、涂脐青走小便， 丹房奇术走大便，皆可酌用）、胀满（胀有七，寒、热、谷、水、气、血、直也，症洋文中。东垣云：
第 215 页
理瀹骈文 143 大抵寒胀多，而热胀少。又有五藏胀六腑胀之别，观病起处与病甚处知为何部，如咳喘者肺， 胁痛者肝是也。又属脾胃者欲食少，他藏則欲食如常。又在皮肤经络者，饮食亦如常。在肠 胃實膜者饮食少，善則五藏壅塞，則气促而不食，病乃危矣。凡腹胀初得是气，宣行气，久則成 水，宣行水，青皆點心口、脐上。酌用专药，以厚朴为君，寒用吴荑、半夏、干姜、附子、官桂、黑 丑之属，热用黃连、白芍、梔子、知母、权壳、大黄之属，谷用麦芽、神曲、三檄、莪术、槟榔之属， 水用苍术、防巴、革苈、甘遜、泽泻之属，气用木香、乌药、枳壳、姜黄、青皮、腹皮、莱菔于之属， 血用川芎、当归、延胡、灵脂、红花、桃仁、韭菓之属，或糝膏貼、或煎抹、或炒熨。古云：“下之射 账已。”此亦下法。然膏药与内服有差，不致取快一时，而反伤元气。尊腹胀属脾虚肝旺，腹现 青筋为木克土，难治。青穆肉桂末貼心口、脐上，亦以厚朴均君，加党参、白木、当归、酒芍、半 夏、陈皮、神曲、官桂、香附、花椒、黄连、吴質、木瓜、腹皮、肉苁蓉、苏子、莱菔子、年前子、泽泻、 青矾、红枣之属炒熨。参以健脾膏，或竟用健脾膏，兼用数阴膏，此青不必用。东垭有通治胀 满厚朴半夏汤，亦可酌用。文中亦有方。此症难治与噎膈岡，初起未見真脏脉者，用此膏即不 加药亦能开关，亦能消胀，特终久难免复发耳）、泄泻（多属脾湿，症见文中。青貼购口、脐上， 再用苍术、厚补、陈皮、泽泻、丰前子、木通、飞滑石之类炒熨，或用白术五钱，车前子八钱炒熨。 泻不止，用黄丹、枯矶、丁香穆青點，艾一斤坐在身下）、痢疾（症评文中。初起青穆川连、吴 質、木膏、砂仁末點脐上。三日后者，糁花椒、麝香點。通用苍术、香附、灵脂、延胡、黑丑、当 归、赤芍、山楂、神曲、黄连、黄苓、吴黄、杏仁、青皮、秘壳、槟榔、羌活、川乌、皂角、车前子、炮甲 各一钱，大黃二线，为粗末，加姜、葱、菜雄子五钱，炒热分两包轮熨并缚脐，冷則換，气通自愈。 噤口𤷫用九节萬蒲煎水抹胸口，再貼膏，并烧醋炭。热毒童者，用田螺、麝番數脐。治痢法：腹 痛宜和，芍药、陈皮；后重宜下，木音、槟榔；身童除湿，猪苓、泽泻。脓血稠粘者，以大黄、芒硝 竭之；身冷自汗者，以附子、干姜温之。又治痢之药，色黑大黃，色萦地榆，色红黃苓，色液生 姜，色白官柱，色黄山楂，利气枳壳，破血桃仁，望急当归身尾，痛甚木香、桅子、驚溏官桂、木 番，通中有涩乌棒，血𤷫金银藤、梧桐叶、荷叶、马苋、槐花、柏叶、地榆）、疟疾（症详文中。青 貼心口、背心，先用生姜擦后點，或加葱白煎抹。或用羌活、防风、藥胡、黄苓、青皮、川芎、白 芷、銅辛、半夏、知母、贝母、苍术、厚朴、灵仙、枳实、槟榔、炮甲、白芍、桂核各用一钱，为粗末， 以一半加姜、葱煎汤抹腩背取汗，一半炒热缚脐，六经皆可用。数发后无痰食积滯者，可用散 阴青被之。治疟之法，《入门》云：太阳桂核，阳明白虎，少阳小榮胡。意基明显。换痰合二陈， 挟食合平胃，尿涩合五苓，便秘合大藥胡。无汗干萬、苍术，有汗黄茶、白术，汗多乌梅。又气 滞青皮、香附，食积神曲、麦芽、山楂、枳实，积基三檄、莪术，瘠血桃仁、紅花。夜发川芎、当归， 日久常山、首鸟、灵仙、槟榔。疟母鳖甲、三棱、莪术，去癖须用大戟、芜花破水之类，或糁、或煎 抹、或炒熨。又寒疟用川鸟、白芷、紫苏、青皮、草果、良姜、白芥子、白胡椒、官桂、吴荑、灵仙， 甚加附子。热疟用柴胡、黄苓、半夏、知母、石骨、蚓泥、新汲水之类。夏月可用西瓜镇心）、心 胃气痛（有寒热、痰饮、食积、血瘀、气滞之分。青貼痛处。热痛用胡、黄苓、瓜萋、花粉、白 芍、枫壳、黄连、栀子、橘红、木通、生甘草、食盐煎抹，冷痛用紫苏、香附、灵脂、延胡、姜黃、蒲 黄、蓬术、当归、良姜、草果、官桂、胡椒、益智仁、吴萸、陈皮、半夏、漫药、厚朴、苍米、鸟药、川芎 炒熨。不论气血痰食皆可用，亦可操三、五味而用。积冷心腹痛，仿和荆抽刀散法，良美二两， 斑發三个同炒黑，去斑登，用姜糁貼。心痛彻背，背痛彻心，《金匮》有鸟附方。冷热不训者，用 和胃饮，黄、连、桂、芍、橘皮、香附、当归、炙草、干姜之类）、肝气胁肋痛（胁腋属肝胆，肝邪流 于两胁，为诸般胁痛，亦有风寒、气滞、血瘀、食积、痰饮、冷热之别。青貼痛处，如冷痛即用上 胃气中药炒熨。古人胃病治肝，故可通用。热痛者用柴胡抑肝汤，柴胡、青皮、赤芍、丹皮、地
第 216 页
144 理瀹骈文 骨皮、晋射、栀子、苍术、川芎、神曲、连翘、生地、甘草煎抹。或食加平胃，痍加二陈。肝胃不和 者，用上平肝顧气方亦可，并参用清肝膏。若虚，肝用滋阴青穆木香、青皮、宫柱，或糁吴莫、黄 连末點。房劳伤肾者，宜芎、归、故紙等）、腹痛（中气不行也，亦有寒热、痰饮、癖血、食滞、虫 等之别。青貼脐上，看症用上药例中药，或穆、或煎抹炒熨。虫痛用川椒、乌梅各一两，炒熨并 缚脐，当下虫。重則加雄黃、明矶、三核、槟榔）、腰痛（有七症，详见文中。大约肾虚是本，风 寒、湿热、痰饮、气滞、血瘀、闪控是标。青糁白术、官桂末貼痛处，再用羌活、防风、杜仲、故纸、 牛膝、续断、木瓜、草薢、香附、当归、延胡、红花、半夏、陈皮、黑豆之奏炒熨，参用文中摩腰方。 风、寒、湿、跌打損伤，均宜散阴膏。阴虚，宜滋朗膏加桂）、小肠气痛（不全属寒者，青點脐下， 用川棟子、小茜、乌头、栀子、盐炒熨。偏于寒者，用散阴膏）、妇人痛经（青點脐上，或用散阴 青中疟疾末子穆青貼脐上，再用当归、延胡、红花、胡椒、蚕砂醋炒熨）、妇人乳核（由气血凝滞 成械。不红肿者，用姜葱汤洗后，青内穆广木香點，或再用青皮、白芍、当归、川芎、香附、半夏、 南星满，乳香、丁香、生姜炒熨。如红肿热痛者，用清阳日膏加乌龙錠數），妇人产后儿枕痛（青 貼痛处，或用起枕散延胡、当归、官桂末穆青點。或再用此三味加川芎、蒲黃、灵脂、昊黃、紅 花、乳膏、没药等，醋炒熨，并鄉之。凡疼血内病，皆可用此消散，血得热則行也），小儿风寒积 滞皆可用，外症如胁痈等未破者亦可用。 此膏力量亦大，非重症不可轻用大张，亦不可轻加重药。局中常用大半单膏， 青不过二三分，小儿减半。若有加药，必审症明白再加，且由渐而增，不骤加也。 诸膏分别用，然亦可合并用。此非明于医理者不能，用膏药亦必读书以此。 苍术五两 上白术四两 羌活 川乌 姜黄 生半厦（姜制）乌药 川芎 青皮 生大黄各三两 生香附 炒香附 生灵脂 炒灵脂生延胡 炒延胡枳 实 黄连 姜制厚朴 当归 灵仙 黑丑头（半生半炒）巴仁各二两 枯黄芩 黄柏 生蒲黄 黑山梔 川郁金 莪术 三棱 槟榔 陈皮 山楂 麦芽 神曲 南星 白丑头 苦苈 苏梗 梗 南薄荷 草乌 独活 柴胡 前胡 细 辛白芷 荆芥穗 防风 连翘 干葛 苦桔梗 知母 大贝母 甘遂 大戟 芫花 防已 瓜蒌仁 腹皮 天花粉 赤芍 白芍 枳壳茵陈 川棟子 木通 泽泻 车前子 猪苓 宣木瓜•皂角 苦杏仁 桃仁 苏子 益智仁 良姜 草果 吴萸 红花 木鳖仁 蓖麻仁 僵蚕 全蝎 蜈蚣 蝉蜕 生山甲 生甘 草各一两 发团二两 飞滑右四两 生姜 葱白 韭白 薤白 大蒜头 红凤仙 白凤仙（全）槐枝 柳枝 桑枝各一斤（风仙干者或用四两） 榆枝 桃枝各八两 （保连叶）石菖蒲 莱菔子 干姜各二两 陈佛手干 小茴 艾各一两 两共用油四十斤，分熬丹收。再入净松香、生石膏各四两，陈壁土、明矾各二 两，雄黄、轻粉、砂仁、白芥子、川椒、广木香、檀香、官桂、制乳香、制药各一两，牛 胶四两（酒燕化，如前下法）。或加苏合油，临用加沉、麝。 旧合平痧膏治霍乱者，即此膏减味。阴痧數急膏治麻脚痧者，即扶阳膏减味， 故皆不存。 四行水膏 此膏通利水道，治三焦肠胃湿热汐病，与金仙青相辅而行。如虛者参用健脾膏。金仙青
第 217 页
理瀹骈文 145 主鈉，凡胸肠不宽，欲进饮食者，须金仙；此青主出，凡欲宣导二腑者，须此青。二青不可偏康。 统治暑湿之邪（暑者，热蒸湿也。无湿則但为干热而已，非着也。消暑在于利湿，使湿 从小便降，而暑自消矣），与水停不散（停水者，饮水过多，停蓄而成也。在上，干呕，而汤水入 则吐；在中，心下痞满而痛；在下，热入膀胱，小便不利。又水停心下，上于头则眩，凌心則悸， 便于脯则咳，传于胃則呕，溢于皮肤則为肿，潰于肠胃则为啦。青分上中下貼，再加药。按病 必宽其所因，如水病，不知其水，见呕治呕，见咳治咳，见瘙满泄泻即治瘙清滩泻，爱用套头方 药，似是实非，所谓粗工不识病源也。录此以見因之不同宜审）；或为征忡（即棒也，青點心 口），干呕而吐（用生美、半夏 团擦后貼），痞满而痛（點痛处，或穆黄连、半夏末），痰饮（用 控延丹加青内點），水气喘咳（用苏子、革苈、半夏、桑皮、木通、黑丑、被目煎抹胸口，再點膏）、 水结胸（用生姜擦后點。或用文中凝雪汤法。或即用十枣汤煎抹后點），阳黄疽（貼胸威。 文中有方），阳水肿满（貼心脐。文中有方），热胀（貼胸脐。文中有方。或用白水、厚朴、姜 黄、黄苓、黄连、根实、半夏、知母、青皮、陈皮、木通、泽渴、枯梗、大黃、木肴、砂仁煎抹后貼。或 研末加麝香，以淡美水调數满腹。以上皆参用金仙膏），小便黄赤（湿热重，青點胸脐及脐下， 用養冬、竹叶、木通蔥抹胸）；或少腹满急（湿热下注，青貼少腹），或尿涩不行（用黄苓、车前 子、木通、黑山视等利水之药煎汤洗脐下點），或热淋（穆硝石末贴脐下，参用清阳、金仙两青 貼腩脐。二青皆能通淋。文中亦有方），大便溏泄（湿胜也，青點脐上。或用金仙膏），或便 秘不通（热胜也，青點脐上及脐两旁，即天枢穴也，或穆芒硝貼。水气壹者，用枳壳、槟榔、大 黄、黑丑煎抹后點。或研末，鸿清训數。参用文中通大便方），或肠寿（湿热下注，青點脐上， 参用清阳膏點肛门）；又肩背沉重，肢节疼痛（湿热相搏，青點背心及痛处），脚气肿痛（温 热分争，温則肿，热則痛，青貼脐上及痛处，再加苍柏散歉。脚气入腹冲心者，加吴質、木瓜、槟 榔、大黃、食盐炒熨并缚，或调數腹。入肾者，目额黑，腰肿尿闭，上喘，加附子津睡调涂足心， 引热下行），妇人带下（由湿热着，青貼脐上、脐下，再酌加药）；外症湿热凝结成毒，或湿热 烂皮，皆可用。 上贴心口，中贴脐眼并脐两旁，下贴丹田及患处。 苷术五两 生半夏 防已 黄芩 黄柏 苦苈 甘遂 红芽大戟 芫花 木通各三两 生白术 龙胆草 羌活 大黄 黑丑头 芒硝 黑山栀 桑白皮 泽泻各二两 川芎 当归 赤芍 黄连 川郁金 苦参知母 商陆 枳实连 翘槟榔 郁李仁 大腹皮 防风 细辛 杏仁 胆南星 茵陈 白丑头 花粉 苏子 独活 青皮 广陈皮 藁本 瓜蒌仁 柴胡地骨皮 白鲜皮 丹皮 灵仙 旋复花 生蒲黄 牛蒡子 马兜铃 白芷 升麻 川棟子 地肤子 车前 子 杜牛膝 香附子 莱菔子 土茯苓 川萆薢 生甘草 海藻 昆布租麦 扁蓄 木鳖仁 蓖麻仁 干地龙 土狗 山甲各一两 发团二两 浮萍三两 延 胡厚朴 附子 乌药各五钱 龟板三两 飞滑石四两 生姜 韭白葱白榆 白 桃枝各四两 大蒜头 杨柳枝 槐枝 桑枝各八两 苍耳草 益母草 诸葛 菜车前草 马齿苋 黄花地丁（鲜者）各一斤 凤仙草全株（干者）用二两 九节 菖蒲 花椒 白芥子各一两 皂角 赤小豆各二两 两共用油三十斤，分熬丹收。再人铅粉（炒）一斤，提净松香八两，金陀僧、生石 青各四两，陈壁土、明矾、轻粉各二两，官桂、木香各一两，牛胶四两（酒蒸化，如清阳膏
第 218 页
146 理瀹骈文 下法）。 如外症拔毒收水，可加黄蜡和用。又龙骨、牡蛎皆收水，亦可酌用。 五 清肺膏 腩属金，或受心火刑克，肝木亢害則病。又外感久則郁热，内伤久則火炎，并宜清。古方 有杏胶饮，又有三鸠鸣丸，皆通治咳喘。亦有清肺汤、清金汤、贝母散、黄连、門胶等方，此本其 法。 治一切咳嗽等症属肺热者（肺热者必有痰盛胸满、外啡上炎之象）。凡风热（春多风 热，宣散风热）、暑热（长夏火稣金，宜清热）、燥热（秋金燥烈之气，宣清燥）、伤肺咳喘上气 （上气宣苏子、杏仁、前胡、杯壳等），或酒爆过度邪火伤肺致咳喘者（用貴进、枫实、瓜蓁、 青款。青皆貼胸口及背心，看症加药。方书云：辰喊是食积，火流肺，宜地骨皮、桑皮、知母；午 前多胃火冲肺，宜知母、贝母、瓜萋、枳实、醋燉石青；午后多阴虚，宜四物加麦冬、知柏、二陈； 黄昏多火浮于肺，宜五倍、五味，敛而降之。风寒郁热夜咳，三栅汤加知母、黄苓。干喊无痰， 火郁也，久則成痨，宣桔梗开之，再滋阴降火，或用贝母、瓜萋、青樂、姜汁、白蜜。文中有擦颈 项、擦背等方，可以仿用。口渴气逆者，用知母、贝母、天冬、麦冬、当归、枯苓、黑山桃、元睿、花 粉、桔梗、薄荷、沙参、甘草之属，即清顾汤也。带血加紫菀、阿胶。治火咳火喘不外此。喘当 先引其痰，宜桔梗、瓜萋、权壳、杏仁、苏叶、前胡，热加寒水石、石膏。水喘宜苏子、革苈。肺虚 久喘，宜炙桑皮、五味、阿胶。阴虛阳无所附，而上奔者，四物倍芍药加人参、五味收之，下之則 死。以上皆参用清阳膏、清買青、滋阴青。一切喘喊劫药，知母、贝母各一两，巴豆十粒，同炒 黄，加黄连、白矾、白芨各三钱，姜蜜丸，安膏上貼。或巴豆炒后去之，但借其气，更善。一用五 味、五倍、芒硝，蜜丸安青上贴，全可酌用），衄血（腩火参清阳青）、消渴（上消属肺火，宣黄连、 花粉、乌梅）、肺胀（味而上气，煩珠而喘，宣敛。本草白芍治肺胀。又古方有杏仁、青黛、诃于 肉，佐以海粉、丰夏、香附、瓜萋，加姜汁白蜜调者，可以擦朐背。如脉浮心下有水气，或欲作风 水者，用仲景越婢加半夏汤，或小青龙加石青汤煎抹）、肺积（在右胁咳喘名息贯，参用金仙 青）、肺痿、肺痈（心火刑肺，喘咳兼唾脓血，脉虚为痿，实为病。虛用桑皮、知母、党参、黄芪、 地骨皮、天冬、陈皮、甘華、青皮、五味、姜汁、萝卜汁、梨汁、桔梗、紫菀煎抹，实用桑皮、桔校、瓜 蔓、事苈子、青橘皮汁、陈芥菜卤。兼貼清阳膏）、咽喉（肺系）、大肠（肺府，根壳能利大肠）诸 火症，貼喉中央（连天突穴）、胸口（n中穴）、背后（第三骨节肺衛）、脐上（牌为肺母）、脐下 （肾为肺子），或患处。 凡用加药者，须照医书审症立方之意，而以文中外治之法运之，则精切而有效。 此膏所注亦可例推。 生黄芩三两 南薄荷 桑白皮 地骨皮 知母 贝母 天冬 麦冬 连翘 苏子 花粉 葶苈 芫花各二两 桔梗 橘红 郁金 香附 荆穗 枳壳 牛子 山豆根 瓜委】 旋复花（即金沸草）苦杏仁 川芎 白芷 马兜铃 前胡蒲 黄防风 苏梗 青皮 胆南星 防已 射干 白前 白槟榔 白丑头 款冬花 五倍子 玄参 生地 生甘草 忍冬藤 归尾 白芍 赤芍 丹皮 木通车 前子 枳实 黄连 黄柏 黑山栀 白芨 白 大黄 芒硝 木鳖仁 蓖麻仁 山甲各一两 滑石四两 生姜（连皮）葱白各二两 冬桑叶 白菊花（连根） 槐枝 柳枝 桑枝各八两 枇杷叶四两 竹叶 柏叶 橘叶各二两 凤仙（全株）
第 219 页
理瀹骈文 147 百合 莱菔子各一两 花椒 乌梅各五钱 两共用油二十斤，分熬丹收。再入生石膏四两，青黛、海石、蛤粉、硼砂、明矾、 真轻粉各一两，牛胶四两（酒燕化，如清阳青下法）。 六 温肺膏 经云：肺恶寒。又曰：形寒饮冷则伤肺。形寒，风寒外惠，仗冷饮，食生冷，内伤也，皆宜 溫。古方易简杏子汤，治一切感风寒、伤生冷、虚劳、略血、疲饮、停积、咳嗽者，用党参、半夏、 干姜、官桂、白芍、鲴辛、茯苓、甘草、五味子。感胃加麻黃。又有参苏温肺汤、半夏溫肺汤、星 半姜桂丸等，此本其法。 治一切咳喘等症属肺寒者（肺寒多呕吐涎沫。又必有气乏表怯，冷痰如水之状。又 喘嗽酒后甚者热，酒后减者寒；涎清白者寒，黄浊者热；面赤痰盛者热，面白气短者虚）。凡风 寒客于肺，咳喘上气（宣九宝饮，紫苏、杏仁、麻黄、桂柱、生姜等煎抹）；或生冷伤肺，咳喘 上气（宜厚补、干姜等）；或中焦脾胃虚寒，有痰水冷气，心下汪洋嘈杂，时吐清水者（宜 加味理中，半夏、陈皮、官桂、绸辛、白术、干美、五味炒熨）；或下焦无火，肾水泛上为痰，水 冷金寒者（宜用八味丸料）；或肺胃两虚，气上逆者（胃虚则气上逆，喘而不休，宜参用温胃 青）；或肺肾两虚，不纳气者（宣参用温肾固真膏）。亦治冷哮（還冷而发）、冷痿（肺有虛 寒而瘗者）等症。上贴心口，中贴脐眼，下贴丹田，或并贴（文中有烧款冬、熱地吸烟法， 治肺病最宜，可推用。以今吸烟法，装烟筒吸甚便）。 生半夏（姜汁现炒）三两 杏仁 苏子 炙桑皮 五味子 麻黄 细辛 干姜 陈皮 官桂 葶苈子（炒）白蒺藜各二两 西党参 白术 苍术 黄芪 炙甘 草川芎 白芷 荆穗 独活 防风 百部 南星 当归 酒芍 桔梗 枳壳 青皮 灵仙 砂仁 沙蒺藜 旋复花 制香附 乌药 大腹皮 巴戟天 大茴香 破故纸 吴萸 荜拨 良姜 款冬花 芫花 紫菀 厚朴 黑丑 泽泻 车前 子 白附子 巴豆仁 诃子肉 川乌 白芨 皂角 木瓜 木鳖仁 蓖麻 仁 炮山甲各一两 生姜 葱白 槐枝 柳枝 桑枝各四两 凤仙草全株（干者用二两）白芥子 川椒 胡椒 核桃仁（连皮）石菖蒲 莱菔子 白果仁 大枣 乌梅 粟壳各 一两 两共用油十六斤，分熬丹收。再人肉桂、丁香、木香、降香（況香更住）、白蔻仁各 一两，牛胶四两（酒蒸化，如清阳膏下法）。 七 养心安神膏 木孔圣枕中丹及天王补心丹等方加味。续书、勤政劳心者，可用此养心。 治心虚有痰火不能安神者，亦治胆虚。凡老年心怯，病后神不归舍（穆朱砂、龙 骨末）；又少年相火旺，心神不交，征仲梦遗（穆黄连、肉桂末）；亦有因惊而不能寐者 （轉胆星，涂耳角），皆贴膻中穴。惟胸有湿痰梗塞者勿用（宣金仙*）。 牛心一个 牛胆一个（用小磨麻油三斤浸熬听用） 川黄连三两 元参 苦参 郁金 胆南星 黄芩 丹皮 天冬 生地各二两 大麦冬 丹参 潞党参 熟地
第 220 页
148 理瀹骈文 生黄芪 上于术 ：酒白芍 当归 贝母 半夏 苦桔梗 广陈皮 川芎 柏子 仁 连翘 熟枣仁 ：钗石斛 远志肉（炒黑）天花粉 蒲黄 金铃子 地骨皮 淮山药 五味子 枳壳 黄柏 知母 黑山栀 生甘草 术通 泽泻 车前子 红花 官桂 木鳖仁 羚羊角 镑犀角各一两 生龟板 生龙齿 生龙骨 生牡 蛎各二两 生姜 竹茹 九节菖蒲各二两 槐枝 柳枝 竹叶 桑枝各八两 百 合鲜菊花（连根叶）各四两 凤仙草一株 两共用油十六斤，分熬去渣，合牛心油并熬丹收。再人寒水石、金陀僧各四两， 芒硝、朱砂、青黛各二两，明矾、赤石脂、赭石（ ）各一两，牛胶四两（酒蒸化，如清阳青 下法）。 清心化痰膏 养心青治虚火，此青治实痰。如风痰，可与清阳青参用。若寒疲等勿用。 统治郁痰、惊痰、热痰、燥痰、老痰、痰迷心窍、痰结胸、癫痫。又暴病多属火，怪 病多属痰，亦可贴（诸痰重症，用薄椅、萬蒲捣汁，入姜汁、竹沥、白蜜调擦胸口，再穆朱砂、碩 砂、青黛、芒硝、寒水石、冰片貼。若治中风痰迷，即用清阳青中加药。如舌不能言者，另用古 方解语汤煎抹亦可。痰结胸用陷胸、承气合數）。 黄苓 朴硝各二两 大生地 元参 丹参 苦参 川芎 当归 生白芍 生蒲黄 杏仁 丹皮 苦桔梗 前胡 知母 贝母 瓜蒌 半夏 槟榔 枳壳 大戟 青皮 天麻 黑山栀 甘遂 黄柏 独活 防风 细辛 旋复花 芫花（醋炒） 木通 泽泻 车前子 生甘草 木鳖仁 蓖麻仁 皂角 山甲 干地龙 瓦楞子 羚羊角 犀角（镑）僵蚕 全蝎各一两 滑石四两 生姜 竹茹 南薄荷 九节菖蒲各二两 柳枝 竹叶 桑枝 槐枝各八两 凤仙草（全株）紫苏子 菜菔子各一两 白芥子五钱 两共用油十六斤，分熬丹收。再下生石膏八两，青礞石（硝燉）、金陀僧各四两， 青黛、雄黄、明矾各二两，硼砂、朱砂、轻粉各一两，加牛黄清心丸一粒，滚痰丸三钱， 抱胆丸五钱（抱胆丸用川郁金、天竺黄各一两，雄黃五钱，白矶三钱，以萬蒲汁调不落水、猪心 血力丸，朱衣者，毛氏治癫痫痰迷方也）。 九健脾膏 胃主纳，脾主消，脾主与胃行其津液者也。脾为至阴，喜升喜剛燥。太阴湿土，得阳始运。 补气消食，化痰爆湿，不可偏度。脾罵为肝肾之原，心实主之，火能生土，土旺即以防水。心为 脾母，补母則子旺；肝为脾贼，疏肝則脾安。脾土须丹田真火黨蒸，故曰补脾不若补肾。古有 补真丸治脾阳不运，用川鸟、巴軟、免丝、苁蓉、胡芦巴、香附、花椒、鹿茸、羊腰、阳起石等味，可 以沟法。此青较金仙膏多补脾温肾之药，康寒有积，欲寓攻于补者宜之。如欲消导多者，可以 此青和金仙青各半摊贴。又肾为先天之本，脾胃为后天之本。此骨与滋阴青相并行，亦如六 君与六味也。 治脾阳不运，饮食不化，或噎塞饱满（脾弱），或泄痢腹痛（脾滞），或为湿痰（水谷
第 221 页
理瀹骈文 149 停积）、水肿（脾虚，土不制水）、黄疽（脾湿）、鼓胀（脏寒生胀滿，又胃寒亦生胀满。东垣通治 胀满，半夏厚朴汤，用半夏一钱，厚补八分，神曲六分，苏木、红花各五分，三棱、当归梢、猪苓、 升麻各四分，官桂、苍术、车前子、泽泻、柴胡、陈皮、黄苓、草薏仁、生甘草各三分，木香、青皮各 二分，吴寞、黄进、干生姜各一分，桃仁三个，昆布少许，可以炒熨。或去苏木、桃仁。或虚加 参、术，实加枳壳、槟榔，撞关加膏附、乌药、胡椒、紫苏、丁香、沉香、砂仁、茴香、乳膏之类。凡 用香药須研末后加，勿同炒）、积聚（脾虚也，金仙膏有方。又《網目》破积导饮丸，用木香、槟 榔、陈皮、青皮、秘壳、蓬术、三棱、半夏、神曲、麦芽、干姜、车前子、淨泻、甘草各五钱，白丑头末 六钱，黄连三钱，巴豆二十粒。一方巴豆同黃连三钱炒，去巴豆不用。此方危氏取数味以消诸 积菜、癥块甚效，可以炒雙。又如食积，山楂、神曲、麦芽；酒积，黄连、葛花、砂仁；果莱积，官 桂、丁香、麝香；鱼蟹积，紫苏、木音、生姜；面积，杏仁；茶叔，川椒。均可用），小儿慢脾风（或 大病或久吐泻、脾胃伤所致。纯阴溫青者，木克土也。用参、芪、水、草、酒芍、陈皮、半夏、天 麻、川乌、全蜗、南星、丁香、朱砂、姜枣炒熨。肢冷加炮姜，甚加附子，手足抽搦加桂枝，参用扶 阳膏）等症，皆貼胸脐（简便方：实用菜菔子炒熨，虛用糯米炒熨，皆炒）。 牛精肉一斤 牛肚四两（用小磨麻油三斤浸熬听用） 苍术四两 白术 川乌各 三两（温白丸用川鸟为君）益智仁 姜半夏 南星 当归 厚朴 陈皮 乌药姜 黄甘草（半生半灸）枳实各二两 黄芪 党参 川芎 白芍 赤芍 羌活香 白芷 细辛 防风 香附 灵脂 苏梗 苏子 延胡索 山楂 麦芽 神曲木 瓜青皮 槟榔 枳壳 桔梗 灵仙 腹皮 醋三棱 醋莪术 杏仁 柴胡升 麻远志肉 吴萸 五味 草蔻仁 肉蔻仁 巴戟天 补骨脂 良姜 革拨大 茴红花 黄连 黄芩 大黄 甘遂 苦葶苈 红牙大戟 巴仁 黑丑头 茵陈 木通 洋泻 车前子 皂角 木鳖仁 蓖麻仁 全蝎 炮山甲 白附子 附子 各一两 滑石四两 生姜 薤白 韭白 葱白 大蒜头各四两 鲜槐枝 柳枝 桑枝各八两 莱菔子 干姜 川椒各二两 石菖蒲 艾 白芥子 胡椒 佛手干 各一两 凤仙草（全株）枣七枚 两共用油二十二斤，分熬丹收。再人官桂、木香、丁香、砂仁、檀香各一两，牛胶 四两（酒蒸化，如清阳膏下法）。 十清骨膏 胃为水谷之海，脏腑皆禀气于胃。五谷入胃，其糟粕、津液、宗气分为三道，上焦宗气，中 焦津液，下焦糟粕。大小肠出鈉水谷，转榆津液，而胃又为二经之总司。胃为燥土，喜降、喜柔 润，宜养津液。阳明阳土，得阴自安。腑宜通，热則秘结，用下药者，亦所以敏阴而存津演也。 治胃中血不足（買中谷气传化精微为血），燥火用事。或心烦口渴，或呕吐黄水（黃 水属热，清水属寒），或噎食不下（血干），或食下吐出（管是胃核），或消谷善饥（即消中，属 胃热。传于肺汐上消，传于脊为下消），或大呕吐血（阳明多气多血，为火所通），或大便难 （津枯），或食㑊（大肠務热于胃，善食而瘦，谓之食体。体者，易也。胃移热于胆同）。亦治 肺燥者、肾热者、挟心肝火者。贴上、中、下三脘（酌加煎抹之药）。 生地四两 大麦冬 天花粉各三两 黄连 知母 当归 瓜蒌仁 生白芍 石斛 天冬 干葛 生甘草各二两 元参 丹参 苦参 羌活 枳实 槟榔 防
第 222 页
150 理瀹骈文 风 秦艽 枯黄芩 川郁金 大贝母 香白芷 半夏•化橘红 苦桔梗 连翘 川芎 柴胡 前胡 胆南星 淮山药 忍冬藤 蒲黄 杏仁 麻仁 苏子 炙甘 草青皮 地骨皮 桑白皮 黄柏 黑山栀 赤芍 丹皮 红花 五味子 五倍 子胡黄连 升麻白术甘遂 大戟 细辛 车前子 泽泻 木通 皂角蓖 麻仁 木鳖仁 羚羊角 镑犀角 山甲 大黄 芒硝各一两 滑石四两 生姜 （连皮）竹茹各三两 石菖蒲一两 葱白 韭白 薤白 香各二两 茅根桑 叶 芦根 枇杷叶（去毛）芭蕉叶 竹叶各四两 槐枝 柳枝 桑枝 白菊花各 八两 凤仙草（全株）乌梅三个 两共用油二十斤，分熬丹收。再入生石膏八两，寒水石四两，青黛一两，牡蛎 粉、元明粉各二两，牛胶四两（酒蒸化，如清阳青下法）。 十一 温胃膏 旧名御寒暖胃膏。此方表里俱备，冬时施送穷人，预點一张于心口并脐，可免受寒。 治胃寒不纳，呕泻、痞胀、疼痛诸症（按：活人圣散于治寒疲，不论明阳表里，用麻黄、 附子、苍术、独活、染胡、藁本、厚朴、白术、枳壳、防风、细辛、藿香、半夏、赤芍、吴荑、草藏仁、良 美、猪苓、泽泻、甘草、美枣之属。盖外感方也。又东垣中满分消汤，治中满、寒胀、寒疝，二便 不通，四肢厥逆，食入反出，腹中寒，心下癌，下虚阴驟，奔豚不收，用川乌、干姜、草澄茄、生姜、 黄连、党参、当归、泽泻、青皮、麻黄、柴胡、草薏仁、厚补、黄芪、黃柏、益智仁、吴茶質、水香、半 夏、茯苓、升麻之属。盖内伤方也，可推）。 干姜（炒）二两 川乌 白术各两半 苍术 党参 附子 吴萸 黄芪 麻黄 桂枝 北细辛 羌活 独活 防风 麦冬 藁本 柴胡（炒）川芎 当归酒 芍香附紫苏 整梗 杏仁 白芷青皮 陈皮半夏（炒）南星 厚朴乌 药灵仙 麦芽 神曲（炒）枳实 荜澄茄 草果 草蔻仁 肉蔻仁 故 纸良姜 益智仁 大茴 巴戟 荜拨 车前子 延胡 灵脂各一两 黄连（吴 黄水炒） 五味子各五钱 甘草七钱 生姜 葱白各四两艾薤 韭 蒜头 菖蒲各二两 凤仙一株 木瓜 川椒 白芥子 胡椒各一两 大枣 乌梅肉各五 个 两共用油十二斤，分熬黄丹收。再人木香、丁香、砂仁、官桂、乳香（ ）、没药各 一两，牛胶四两（酒蒸化，如清阳青下法）。一加木鳖仁、蓖麻仁、山甲各一两。 十二 清肝膏 肝生血气。木喜调达。肝以敛为泻，以散汐补。相火寄于肝胆，有鸿而无补，泻其那热即 所以补之。肝宜凉，胆宜温。然胆附子肝，此动則彼随，故肝胆同治。肝与心、肾亦同活。此 膏与清阳膏、金仙膏、滋阴膏参用。治肝风宜合清阳青，治肝气宜合金仙膏，治肝火宣合滋阴 青。 治肝经血虚有怒火（肝藏血，血虚則火旺），或头晕头痛，眼花目赤，耳鸣耳聋，耳 前后痛（皆肝胆经火，参用清阳膏），面青口酸（青是肝色，酸是肝味），寒热往来（少阳在半 表半里。又疟沟肝积，宜黃连、柴胡等，参用金仙青），多惊不睡（肝藏魂，宣羚角等，参用清心