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卷第十一 219 滑，端直以长，故曰弦，反此者病。何如而反？其气来实而弦，此谓太过，病在外；其 气来不实而微，此谓不及，病在内。太过则令人善忘（忘当作怒），忽忽眩冒而疾； 不及则令人胸痛引背，两胁胠满。 肝脉来湯弱，招招如揭竿末梢曰平（《巢源）作鋒年如按琴瑟之弦，如揭长竿）。春以 胃气为本，肝脉来盈实而滑，如循长竿，日汗病。肝脉来急而益劲如新张弓弦，日肝 死。 真肝脉至内外急，如循刀刃责责然（《巢源》作蹟赜然），如按琴瑟弦（《巢源》作如新 张弓弦），色青白不泽，毛折乃死。 春胃微弦日平，弦多胃少日肝病，但弦无胃日死，胃而有毛曰秋病，毛甚日今 病。 肝藏血，血舍魂，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄，其精不守（一作狂妄不精，不敢正 当人），令人阴缩而挛筋，两胁肋骨举（一作不举），毛悴色天死于秋。 足厥阴气鲍则筋缩引卵与舌。厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴器， 而脉络于舌本，故脉弗营则筋缩急，筋缩急则引卵与舌，故層青舌卷，卵缩则筋先 死，庚笃辛死，金胜木也肝死，藏浮之弱，按之中如索不来，或曲如蛇行者死。 春肝木王，其脉弦细而长日平，反得沉漏而滑者，是肾之乘肝母之归，子为虚 邪，虽病易治。反得浮大而洪者，是心之乘肝，子之乘母为实邪，虽病自愈；反得微 澀而短（《千金異》云微淨而短湿）者，是肺之乘肝，金之克木为贼邪，大逆，十死不治； 反得大而缓者，是脾之乘肝，土之陵木为微邪，虽病即差。心乘肝必吐利，肺乘肝即 为痈肿。 左手关上阴绝者，无肝脉也，若癃、遗溺、难言，胁下有邪气，善吐，刺足少阳，治 阳。 左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛动，善转筋吐。刺足厥阴，治明。 肝脉来濯濯如倚竿，如琴瑟弦，再至日平，三至日离经病，四至脱精，五至死，六 至命尽，足厥阴脉也。 肝脉急甚为恶言（一作妄言），微急为肥气，在胁下如覆杯，缓甚为呕，微缓为水 瘦痹，大甚为内痈，善呕蛆，微大为肝痹，缩咳引少腹，小甚为多饮，微小为消瘅，滑 甚为類疝，微滑为遗潮，涩甚为淡饮，微涩为瘈疚筋率。 肝脉搏坚而长，色不青，当病坠，若搏因血在胁下，令人喘逆，其潘而散色泽者， 当病溢饮，溢饮者，揭桑多饮而溢入肌肤〔1肠胃之外也（《素问》渔入作易入）。 青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下支胠，名日肝痹。得之寒湿，与疝同 法，腰痛足清、头痛。 扁鹊云：肝有病则目夺精，虚则寒，寒则阴气壮，壮则梦山树等，实则热，热则阳 气壮，壮则梦怒。 肝在声为呼，在变动为握，在志为怒，怒伤肝，精气并于肝则忧，肝虚則恐，实则 怒，怒而不已，亦生忧矣。 色主春病，变于色者，取之荣。
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220 备急千金要方 病先发子肝者，头目眩，胁痛支满；一日之脾，闭塞不通，身痛体重；二日之胃而 腹胀；三日，之肾，少腹腰脊痛，胫痠；十日不已死，冬日人夏早食。 病在肝，平且慧，下晡甚，夜半静。 假令肝病西行，若食鸡肉，得之当以秋时，发病以庚辛日也，家有血腥死，女子 见之以明要为灾，不者，若感金银物得之。凡肝病之状，必两胁下痛引少腹，令人善 怒，虛则目疏航无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之，若欲治之，当取其经足厥阴与 少阳，气逆則头目痛、耳聋不聪、颊肿取血者。 肝脉沉之而急，浮之亦然，苦胁痛有气支满引少腹，而痛时小便难，苦目眩头 痛，腰背痛，足为寒时癃，女人月事不来，时亡时有，得之少时有所堕坠。 肝病其色青，手足拘急，胁下苦满，或时眩冒，其脉弦长，此为可治，宜服防风竹 沥汤、秦艽散。春当刺大敦，夏刺行间，冬刺曲泉，皆补之；季夏刺太冲，秋刺中郄， 皆泻之。又当灸期门百壮，背第九椎五十壮。 邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内所，善瘦，节时肿。取之行同以引胁下，补 三里以温胃中，取血脉以散恶血，取耳间青脉以去其瘈。 凡有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不能下，积于左胁，下则伤肝。 肝中风者，头目胸，两胁痛，行常伛，令人嗜甘如阻妇状。 肝中寒者，其人洗洗恶寒，翁翁发热，面翕然赤，染挚有开，胸中烦热。 肝中寒者，其人两臂不举，舌本（又作大）燥、善太息，胸中痛、不得转侧，时盗汗、 咳，食已吐其汁。 肝主胸中喘怒骂，其脉沉，胸中又窒，欲令人推按之，有热鼻窒。肝伤，其人脱 肉又卧，口欲得张、时时手足青，目瞑，瞳仁痛，此为肝藏伤所致也。 肝水者，其人腹大不能自转侧，而胁下腹中痛，时时津液微生，小便续通。 肝胀者，胁下满而痛引少腹。 肝著，其病人常欲蹈其胸上，先未苦时但欲饮热。 诊得肝积，脉弦而细，两胁下痛，邪气走心下，足胫寒，胁痛引少腹，男子积疝， 女子瘦淋，身无膏泽，善转筋，爪甲枯黑，春差秋剧，色青也。肝之积名日肥气，在左 胁下如覆杯，有头足如龟鳖状，久久不愈，发咳逆痰疟连岁月不已，以季夏戊已日得 之，何也？肺病传肝，肝当传脾，脾适以季夏王，王者不受邪，肝复欲还肺，肺不肯 受，因留绪为积，故知肥气以季夏得之。 肝病，胸满胁胀，善患怒叫呼，身体有热而复恶寒，四肢不举，面白，身体滑，其 脉当弦长而急；今反短涩，其色当青而反白者，此是金之克木，为大逆，十死不治。 爽公问扁鹊曰：吾欲不诊脉，察其音，观其色，知其病生死，可得闻乎？答日：乃 圣道之大要，师所不传，黄帝贵之，过于金玉。人门见病，观其色、闻其呼吸，则知往 来出入，吉凶之相。角音人者，主肝声也，肝声呼，其音琴，其志怒，其经足厥。厥 逆少阳则荣卫不通，阴阳交杂，阴气外伤，阳气内击，击则寒，寒则虚，虛则卒然暗哑 不声，此为厉风人肝，续命汤主之（方在第八卷中）。但踞坐不得低头，面目青黑，四 肢缓弱，遗失便利，甚则不可治，赊则旬月之内，桂枝酒主之（方在第入卷中）。又呼
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卷第十一 221 而哭，哭而反吟，此为金克木，阴击阳，阴气起而阳气伏，伏则实，实则热，热则喘，喘 则逆，逆则闷，闷则恐畏，目视不明，语声切急，谬说有人，此为邪热伤肝，甚则不可 治。若唇色虽青，向眼不应可治，地黄煎主之（方在下“肝虚实”篇中）。 肝病为疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，乌梅丸主之（方在第十春中）。 若其人本来少于悲恚，忽尔嗔怒，出言反常、乍宽乍急，言未竟以手向眼，如有所畏， 若不即病，祸必至矣，此肝病声之候也。若其人虚，则为寒风所伤；若实，则为热气 所损。阳则泻之，阴则补之。青为肝，肝合筋，青如翠羽者吉。肝主目，目是肝之 余，其人木形相比，于上角苍色，小头长面大肩，平背直身，小手足，有材好劳，心小 力多，忧劳于事，耐春夏不耐秋冬，秋冬感而生病，足厥阴。他他然胁广合坚脆倾 正，则肝应之。正青色小理者，则肝小，小则藏安，无胁下之病；粗理者肝大，大则 虚，虛则寒，逼胃迫咽，善膈中，且胁下痛。广胁反骹者则肝高，高则实，实则肝热， 上支贲加胁下急为息贲，合胁危（一作兔）。骹者则肝下，下则逼胃，胁下空，空则易 受邪。胁坚骨者，则肝坚，坚则藏安难伤；胁骨弱者，则肝脆，脆则善病消瘅易伤；胁 腹好相者，则肝端正，端正则和利难伤；胁骨偏举者则肝偏候，偏傾则脚下偏痛。凡 人分部陷起者，必有病生。朋少阳为肝之部，而藏气通于内外，部亦随而应之。沉 浊为内，浮清为外，若色从外走内者，病从外生，部处起；若色从内出外者，病从内 生，部处陷。内病前治明后治阳，外病前治阳后治明。阳主外，阴主内，凡人死生休 否，则藏神前变形于外，人肝前病，目则为之无色，若肝前死，目则为之脱精，若天中 等分，基色应之，必死不治。看应增损斟酌赊促，賒则不出四百日内，促则不延月 之间，肝病少愈而卒死。何以知之？日：青白色如拇指大，廉点见颜颊上，此必卒 死。肝绝八日死，何以知之？面青目赤，但欲伏眠，视而不见人，汗出如水不止，一 日二日死。面黑目青者不死，青如草滋死，吉凶之色在于分部。顺顾而见，青白入 目必病，不出其年，若年上不应，三年之中，祸必应也。 春木肝脉色青，主足少阳脉也，春取络脉分肉，春者木始治，肝气始生，肝气急， 其风疾，经脉常深，其气少不能深人，故取络脉分肉之间，其脉根本并在窍阴之间， 应在餅笼之前，窗宠者耳前上下脉，以手按之动者是也。 其筋，起于小指次指之上，结外踝，上循肪外廉；结于膝外康，其支者别起于外 辅骨，上走髀，前者结伏兔之上；后者结于玩，其直者上肥乘季胁，上走腋前廉，伙 于膺乳，结于缺盆；直者上出掖，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走 颔上结于鼽，其支者结于目外眦为外维。 其脉起于目兑眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上却交，出手少 阳之后，人峡盆。其支者从耳后人耳中，出走耳前至兑毗后。其支者别兑眦，下大 迎，合手少阳于下。加颊车，下颈合缺盆以下胸中，贯膈、络肝、属胆、循胁里，出 气街，绕毛际，横人髀厌中；其直者从缺盆下腋循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀 阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，出小指次 指之端。其支者别跗上，人大指之间，循大指歧内出其端，还贯入爪甲，出三毛合足 厥阴为表里。厥阴之本在行间上五寸，应在背输，同会于手太阴。
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222 备急千金要方 其足少阳之别，名曰光明，去踝五（2〕寸是也，别走厥阴，下络足肤。主肝生病， 病实则胆热，热则厥，厥则阳病，阳脉反逆大于寸口一倍，病则胸中有热，心胁头颔 痛，缺盆腋下肿，虛則胆寒，寒则痿躄，躄则阴病，明脉反小于寸口，病則胸中有寒， 少气口苦，身体无膏泽，外至所绝骨外踝前及诸节皆痛，若阴阳俱静与其俱动，如 引绳俱顿者病也（此尽是足少阳胆经筋脉支别为病，今取足厥阴肝经附于后）。 足厥阴之脉，起于大指聚毛之际，上循足肤上廉，去内踝一寸，上八寸交，出 太阴之后，上内廉，循股人毛中，环阴器抵少腹，侠胃属肝络胆，上贯膈，布胁 肋，循喉咙之后，上人颃颗，连目系，上出额与督脉会于巅（一本云其支者从少腹与太 限少阳站于腰釋下第三第四骨空中）；其支者从目系下颊里，环唇内，其支者复从肝别 贯膈上，注肺中。是动则病腰痛不可以谢仰，丈夫颓疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面 尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆，洞泄狐疝，遗溺闭癃。盛者则寸口大一倍于 人迎，虚者则寸口反小于人迎也。 足厥阴之别，名日沟，去内踝上五寸，别走少阳，其别者循经上舉结于茎。其 病气逆则舉肿卒疝，实則挺长热，虚則暴痒，取之所别。足厥之筋，起于大指之 上，上结于内踝之前，上循/所上结内辅之下，上（3］循阴股结于阴器，结络诸筋。 春三月者，主肝胆青筋奉病也，其源从少阴而涉足少阳，少阳之气始发，少阴之 气始衰，阴阳佛郁于腰理，皮毛之病俱生，表里之疴因起，从少阳发动反少阴，气则 藏腑受疠而生，其病相反。若腑虚则为阴邪所伤，腰背强急，脚缩不伸，所中欲折， 目中生花，若藏实则为阳毒所损，涩澀前寒而后热，颈外双筋奉不得屈伸，颈直背 强，眼赤黄，若欲转动合身回侧，故曰青筋牵病（方在伤寒上卷）。 扁鹊曰：灸肝肺二输，主治丹毒率病，当依源处治，调其阳，理其阴，藏腑之疾不 生矣。 肝虚实第二（脉四条，方十一首，灸法一黃） 肝实热： 左手关上脉阴实者，足厥阴经也，病苦心下坚满，常两胁痛，息忿忿如怒状，名 日肝实热也。 治肝实热，阳气伏邪热，喘逆闷恐，目视物无明，狂怿非意而言，竹沥泄热汤方。 竹沥一升 麻黄三分 石膏八分 生姜 芍药各四分 大青 栀子仁 升麻 茯苓 玄参 知母各三分 生葛八分 上十二味欢咀，以水九升，煮取二开半，去滓，下竹沥，煮两三沸，分三服。须 利，下芒消三分，去芍药，加生地黄五分（《删繁方》无石青、生姜、芍药、生葛，用人参三 分）。 治肝实热、目痛、胸满、气急塞，泻肝前胡汤方。 前胡 泰皮 细辛 栀子仁 黄芩 升麻 ：蕤仁 决明子各三两 苦竹叶 （ ）一升 车前叶（ ）一升 芒消三两 上十一味欢咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒消，分三服。又一方有柴胡三
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卷第十一 223 两，共十二味。 治肝实热，梦怒虚惊，防风煮散方。 防风 茯苓 萎蕤 白术 橘皮 丹参各一两三分 细辛二两 甘草一两 升麻 黄芩各一两半 大枣三七枚 射干一两 酸枣仁三分 上十三味治下筛，为粗散，以方寸两匕帛裹，以井花水二升煮，时时动裹子，煎 取一升，分服之，日二。 治肝邪热，出言反常，乍宽乍急，远志煮散方。 远志 射干 杏仁 大青各一两半 茯神 葛根 甘草 麦门冬各一两芍 药二两三分 桂心三分 石膏二两 知母 升麻各五分 上十三味治下筛，为粗散，以水二升五合煮竹叶一升，取汁用煮药一匕半，煎取 八合为一服，日二。以绵裹散煮之。 治邪热伤肝，好生悲怒，所作不定、自惊恐，地黄煎方。 生地黄 淡竹叶 生姜 车前草 千蓝（各）一升 丹参 玄参各四两茯 苓二两 石膏五两 赤蜜一升 上十味叹咀，以水九升，煮取三升，去率停冷，下蜜更煎三两沸，分三服。 肝胆俱奕： 左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也，病苦胃胀呕逆，食不消，名日 肝胆俱实也。 肝虚寒： 左手关上脉阴虚者，足厥阴经也，病苦胁下坚、寒热，腹满、不欲饮食，腹胀悒悒 不乐，妇人月经不利，腰腹痛，名曰肝虚寒也。 治肝气不足，两胁下满，筋急不得大息，四肢厥冷，发抢心腹痛，目不明了，及妇 人心痛，乳痈，膝热，消渴，爪甲枯，口面青者，补肝汤方。 甘草 桂心 山茱萸各一两（《千金翼》作乌头）细辛 桃仁（《千金翼》作蕤仁） 柏子仁 茯苓 防风各二两 大枣二十四枚 上九味欢咀，以水九升，煮取五升，去滓，分三服。 补肝散 治左胁偏痛久，宿食不消，并目腕跡，昏风泪出，见物不审，而逆风寒 偏甚，消食破气止泪方。 山茱萸 桂心 薯 天雄 茯苓 人参各五分 芎费 白术 独活五加 皮大黄各七分 防风 干姜 丹参 厚朴 细辛 桔梗各一两半 甘菊花甘 草各一两 贯众半两 橘皮三分 陈麦曲 大麦蘖各一升 上二十三味治下，酒下方寸匕，日二，若食不消，食后服；若止痛，食前服之。 补肝酒 治肝虚寒，或高风眼泪等杂病，酿松膏酒方。 松脂十斤细锉，以水淹授一周日，煮之，细细接取上膏，水竭，更添之，脂尽更水 煮如前，烟尽去，火停冷，脂当沉下，取一斤，酿米一石、水七斗、好曲末二斗，如案常 酿酒法，仍冷下饭，封一百日，脂、米、曲并消尽，酒香满一室，细细饮之。此酒须一 倍加曲。
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224 备急千金要方 又方 取枸杞子捣碎，先内绢袋中，率一斗枸杞子、二斗酒渍讫，密封泥瓮勿 泄，暴干，天阴勿出。三七日满，且温酒服，任性饮，忌醋。 治肝虚寒，目腩腻视物不明，谛视生花，防风补煎方。 防风 细辛 芎莓 白鲜皮 独活 甘草各三两 橘皮二两 大枣三七枚 甘竹叶（ ）一斗 蜜五合 上十味叹咀，以水一斗二升，先煮九味，取四升去滓，下蜜更煎两沸，分四服，日 三夜一，若五六月以燥器贮，冷水藏之。 治肝虚寒，胁下痛、胀满气急，目昏浊、视物不明，槟榔汤方。 槟椰二十四枚 母姜七两附子七枚 茯苓 橘皮 桂心各三两 桔梗 白 术各四两 吴茶萸五两 上九味叹咀，以水九升，煮取三升，去痒，分温三版。若气嘴者，加芎蒡三两，半 夏四两，甘草二两。 肝虚目不明，灸肝输二百壮，小儿斟酌可灸一二七壮。 肝胆俱虚： 左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也，病如恍惚，尸厥不知人，妄 见，少气不能言，时时自惊，名曰肝胆俱虛也。 肝劳第三（论一首，方二首） 论曰：肝劳病者，补心气以益之，心王则感于肝矣。人逆春气则足少阳不生，而 肝气内变，顺之则生，逆之则死，履之治，逆之则乱，反顺为逆，是谓关格，病则生 矣。 治肝劳虚寒，关格劳涩，闭塞不通，毛悴色天，猪膏酒方。 猪膏 姜汁各四升 上二味，以徽火煎取三升，下酒五合和煎，分为三服。 治肝虚寒劳损，口苦，关节骨疼痛，筋挛缩，烦闷，虎骨酒补方。 虎骨一升（炎焦，碎如雀头） 丹参八两 干地黄七两 地骨皮 干姜 芎劳各 四两：猪椒根 白术 五加皮 枳实各五两 上十味叹咀，绢袋盛，以酒四斗浸四日，初服六七合，渐加至一升，日再服。 筋极第四（论三首，方七首，炙法七首） 论曰：夫六极者，天气通于肺，地气通于嗌，风气应于肝，雷气动于心，穀气感于 脾（《素问〉穀作谷），雨气润于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，所以窍应 于五藏，五藏邪伤，则六腑生极，故日五藏六极也。 论日：凡筋极者主肝也，肝应筋，筋与肝合，肝有病从筋生。又曰：以春遇病为 筋痹，筋痹不巴，复感于邪；内舍于肝，則阳气入于内，明气出于外，若阴气外出，出 則虛，盧則筋虚，筋虚则善悲，色青苍白见于目下，若伤寒則筋不能动，十指爪皆痛， 数好转筋，其源以春甲乙日得之伤风，风在筋为肝虚风也。若阳气内发，发则实，实
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卷第十一 225 则筋实，筋实则善怒，嗌干伤热则咳，咳则胁下痛不能转侧，又脚下满痛，故日肝实 风也。然则因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。审其阴阳以别柔刚，阳 病治明，明病治阳。善治病者，病在皮毛、肌肤、筋脉而治之，次治六腑，若至五藏则 半死矣。 扁鹊云：筋绝不治九日死，何以知之？手足爪甲青黑，呼骂口不息，筋应足厥 明，足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌，筋先死矣。 治筋实极则咳，咳则两胁下编痛，痛甚則不可转动，橘皮通气汤方。 橘皮四两 白术 石膏各五两 细辛 当归 桂心 茯苓各二两 香豉一升 上八味咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。 治筋实极，则两脚下满，满而痛，不得远行，脚心如割，筋断折痛不可忍，丹參煮 散方。 丹参三两 芎劳 杜仲 续断 地骨皮各二两 当归 通草 干地黄 麦门 冬升麻禹余瓶 麻黄各一两十八铢 牛膝二两六铢 生姜（切，炒取焦干）牡 蛎各二两 甘草 桂心各一两六铢 上十七味治下筛，为粗散，以绢袋子盛散二方寸匕，以井花水二升煮，数动袋 子，煮取一升，顿服，日二。 治筋实极，手足爪甲或青或黄、或黑乌黯，四肢筋急烦满，地黄煎方。 生地黄汁三升 生葛汁 生玄参汁各一升 大黄 升麻各二两 栀子仁 麻 黄 犀角各三两 石膏五两 芍药四两 上十味欢咀，以水七升煮七物，取二升，去滓，下地黄汁，煎一两沸，次下葛汁 等，煎取三升，分三服，日再。 治筋虚极、筋痹，好悲思，色苍白，四肢噓吸，脚手拘挛，伸动编急，腹中转痛， 五加酒方。 五加皮一斤 枳刺二升 大床仁三升 猪椒根皮 丹参各八两 桂心 当归 甘草各三两 天雄 秦椒 白鲜 通草各四两 干姜五两 薏苡仁半升 芎势 五两 上十五味吹咀，以绢袋盛，清酒四斗溃，春夏四日，秋冬六七日。初服六七合， 稍稍加，以知为度。 治筋虛极，则筋不能转，十指爪皆痛，数转筋，或交接过度，或病未平复交接，伤 气，内筋绝，舌卷唇青，引卵缩，所脉疼急，腹中绞痛，或便欲绝，不能饮食，人參酒 方。 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒 黄耆 当归牛膝 桔梗各一两半 干地 黄 丹参 钟乳 矾石各三两 山茶萸 芎萝各二两 白术 麻黄各二两 半大枣三十枚 五加皮一升 生姜（切，炒干）乌麻（种）各二升 上二十二味欢咀，钟乳别以小袋子盛，以清酒二斗半浸五宿，温服三合，日再， 无所闻，随意增进。一本无乌麻，用杜仲二两半。 治交接损，卵缩筋挛方。
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226 备急千金要方 烧妇人月经衣灰，服方寸匕。 治筋绝方。 熬蟹脑足髓内疮中，筋即续。 劳冷气逆，腰髋冷痹，脚屈伸难，灸阳晓一百壮，在外踝下容爪。 腰背不便，转筋急痹筋挛，灸第二十一椎，随年壮。 转筋，十指筋挛急，不得屈伸，灸脚外骨上七壮。 失精筋挛，阴缩入腹，相引痛，灸中封五十壮，在内瞟前筋里宛宛中。 失精筋挛，明缩入腹，相引痛，灸下满各五十壮，老人加之，小儿随年壮。又云， 此二穴，喉肿厥逆，五藏所苦，鼓胀，并悉主之。 转筋胫骨痛不可忍，灸屈膝下廉横筋上三壮。 腹胀转筋，灸脐上一寸二十壮。 坚癥积聚第五（论一首，方四十四首，负法六首） 论日：病有积有聚，何以别之？答日：积者，明气也；聚者，阳气也。故明沉而 伏，阳浮而动，气之所积，名日积；气之所聚名曰聚。故积者，五藏之所生；聚者，六 腑之所成。故积者阴气也，其始发有常处，其痛（一作病）不离其部，上下有所终始， 左右有所穷已。聚着阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚 也。故以是别知积聚也。 经络受病，入于肠胃，五藏积聚，发伏梁、息贲、肥气、否气、奔豚。积聚之始生 至其已成，奈何？日：积之始生，得寒乃生，厥止乃成积。人之善病肠中积者，何以 候之？日：皮薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃伤恶，恶则邪气留止积聚，乃作 肠胃之积。寒温不次，邪气稍止，至其畜积留止，大聚乃起病。有身体腰、髀、股、所 皆肿，环脐而痛，是为何病？曰：病名伏梁，此风根也。不可动，动之为水潮涩之病。 少腹盛，左右上下皆有根者，伏樂也，果脓血居肠胃之外，不可治，治之每切按之致 死。此下则因阴，必下脓血，上则迫胃管生（王冰云当作出）膈，侠胃管内痈，此久病 也，难疗。居脐上为逆，慎勿动，亟夺其气溢于大肠而著于育，育之原在脐下，故环 脐而痛。 三台丸 治五藏寒热积聚，胪胀肠鸣而噫，食不生肌肤，甚者呕逆，若伤寒寒疟 已愈，令不复发，食后服五丸，饮多者吞十丸，常服令人大小便调和，长肌肉方。 大黄（熬）前胡各二两 消石 萃苈 杏仁各一升 厚朴 附子 细辛半 夏各一两 茯苓半两 上十味，末之，蜜和，捣五千杵，服如梧子五丸，稍加至十丸，以知为度。 治男子女人百病虚弱劳冷，宿寒久癖，及癥瘦积聚，或呕逆不下食，并风湿请 病，无不治之者，五石乌头丸方。 钟乳（炼） 紫石英 硫黄 赤石脂 矾石 枳实 甘草 白术 紫菀 山菜 萸防风 白薇 桔梗 天雄 皂荚 细辛 苁蓉 人参 附子 藜芦各一两六 铢干姜 吴菜萸 蜀椒 桂心 麦门冬各二两半 乌头三两 厚朴 远志茯
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•卷第十一 227 苓各一两半 当归二两 枣膏五合 干地黄一两十八铢 上三十二味末之，蜜和，捣五千杵，酒服如梧子十丸，日三，稍加之。 治男子女人寒冷，腹内积聚，邪气往来，厥逆抢心，心痛痹闷。吐下不止，妇人 产后赢瘦，乌头丸方。 乌头十五枚 吴茱萸 蜀椒 干姜 桂心各二两半 前胡 细辛人参芎 势 白术各一两六铢 皂荚 紫菀 白薇 芍药各十八铢 干地黄一两半 上十五味末之，蜜丸，酒下如梧子十丸，日三，稍加之，以知为度。 • 治心腹疝瘦，胁下及小腹满，坚痛有积，寒气入腹，使人腹中冷，发甚则上抢心 气满，食饮喜呕方。 大黄 茯苓各一两半 吴茶萸 桂心 黄芩•细辛 人参 蜀椒 干姜各一 两六铢 牡丹 甘草 芎劳 苁蓉 蜜虫各十八铢 芍药 防葵 虻虫 厚朴 半夏各一两 男发灰半两 上二十味，末之，以蜜丸，服如梧子五丸，日再，渐加之。 恒山丸 治胁下邪气积聚，往来寒热如温疟方。 恒山 蜀漆 白薇 桂心 鮀甲白术 附子 鳖甲 盧虫 贝齿各一两半 蜚虻六铢 上十一味，末之，蜜丸如梧子，以米汁服五丸，日三。 又方 蒸鼠壤土熨之，冷即易，腹中切痛，炒盐半升令焦，内汤中饮之，大吐差。 若手足痛者，烧青布，内小口器中，票痛处。 神明度命丸 治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食， 服之甚良方。 大黄 芍药各二两 上二味，末之，蜜丸，服如梧子四丸，日三，不知，可加至六七丸，以知为度。 治万病积聚方。 七八月收蒺藜子，不限多少，以水煮过熟，取滓暴令干，捣筛，蜜丸，酒服如梧子 七丸，以知为度。其汁煎如饴服之。 治胸中心下结积，食饮不消，陷胸汤方。 大黄 栝楼实 黄连各二两 甘遂一两 上四味晚咀，以水五升，煮取二升五合，分三服。 太一神明陷冰丸治诸疾，破积聚，心下支满，寒热鬼注，长病咳逆唾噫，辟除 众恶，杀鬼逐邪气，鬼击客忤中恶，胸中结气、咽中闭塞，有进有退，绕脐侧侧，随上 下按之挑手，心中愠愠，如有虫状，毒注相染灭门方。 雄黄（油煮一日）丹砂 礜石 当归 大黄各二两 巴豆一两 芫青五枚 桂心三两 真珠 附子各一两半 蜈蚣一枚 乌头八枚 犀角 鬼白射罔黎 芦各一两 麝香 牛黄 ［ 人参各半两 杏仁四十枚 蜥蜴一枚 斑猫七权 樓鸡 三七枚 地胆三七枚 上二十四味，末之，蜜和，捣三万杵，丸如小豆 先食饮，服二丸，日二，不知，稍
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228 备急千金要方 加之，以药二丸安门户上，令众恶不近，伤寒服之无不即差。若至病家及视病人，夜 行独宿，服二丸，众恶不敢近。（此方与第十七卷尸疰篇方童） 蜥蜴丸 治癫坚水肿、蜚尸、遁尸、百注、尸注、骨血相注。恶气鬼忤，蛊毒、邪 气往来，梦寤存亡，留饮结积，虎狼所啮，澜犬所昨，鸩毒人人五藏，服药已消杀其 毒，食不消，妇人邪鬼忤，亦能遺之方。 蜥蜴二枚 蜈蚣二枚 地胆五十枚 蟹虫三十枚 杏仁三十枚 蜣螂十四枚 虻虫三十枚 朴消一两十八铢 泽漆 桃奴 犀角 鬼督邮 桑赤鸡各十八铢 芍药 虎骨各一两半 甘草一两 巴豆一两十八铢 款冬花十八铢 甘遂一两 六铢 干姜一两 上二十味，末之，别治巴豆、杏仁如膏，内药末研调，下蜜，捣二万杵，丸如麻子。 先食饮，服三丸，日一，不知加之。不敢吐下者，一丸，日一服。有人风冷注，癖坚二 十年者得差。（此方与第十七卷尸疰篇方畫） 大五明狼毒丸 治坚癖痞在人胸胁，或在心腹方。 狼毒 干地黄各四两 附子 大黄 苁蓉 人参 当归各一两 半夏二两 千姜 桂心各一两半 细辛 五味子 蜀椒 萬茹（熬令烟尽）各一两 芫花莽 草 厚朴 防已 旋复花各半两 巴豆二十四枚 杏仁三十枚 上二十一味，末之，蜜和，服如梧子二丸，日二夜一，以知为度。 小狼毒丸：治病与前同方。 狼毒三两 旋复花二两 附子 半夏 白附子 蔺茹各二两 上六昧，末之，蜜和，捣五千杵，饮服如梧子三丸，加至十丸，日三。《《肘后方）无 半夏、白附子、 茹，只三味） 狼毒丸 治坚癖方。 狼毒五两 半夏 杏仁各三两 桂心四两 附子 蜀椒 细辛各二两 上七味，末之，别捣杏仁蜜和饮服，如大豆二丸。 治暴堅久痞腹有坚，甘遂汤方。 甘遂 黄芩 芒消 桂心 细辛各一两 大黄三两 上六味吹咀，以水八升，煮取二升半，分三服。 治卒暴癥，腹中有物坚如石，痛如斫刺，昼夜啼呼，不治，百日必死方。 牛膝二斤咀，暴之令干，以酒一斗授之，密塞器口煎取半，服半升，一服便吐 去宿食，神效。 治卒暴癞方。 取商陆根捣碎，蒸之，以新布籍腹上，以药铺著布上，以衣物覆其上，冷复易之， 数日用之，旦夕勿息。 又方 蒜十片（取五月五日户上者，去皮）桂一尺二寸 灶中黄土（如鸡子大）- 枚 上三味合捣，以淳苦酒和，除布上以掩病处，不过三日消。凡蒜亦佳（《肘后方〉 不用桂）。
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卷第十一 229 野葛膏 治暴癥方。 野葛一尺 当归 附子 雄黄（油煮一日）细辛各一两 乌头二两 巴豆一 百枚 蜀椒半两 上八味吹咀，以大醋浸一宿，猪膏二斤煎附子色黄，去滓，内雄黄粉，搅至凝，傅 布上，以掩癥上，复以油重布上，复安十重纸，以熨斗盛火著上，常令热，日三夜二， 须膏干益良。 消石大丸 治十二癥瘕，及妇人带下，绝产无子，并欲服寒食散而腹中有癥瘦 实者，当先服大丸下之，乃服寒食散。大丸不下水谷，但下病耳，不令人困方。 消石六两（朴消亦得）大黄八两 人参 甘草各二两 上四味，末之，以三年苦酒三升，置铜器中，以竹箸柱器中。一升作一刻，凡三 升作三刻，以置火上，先内大黄，常搅不息，使微沸尽一刻，乃内余药，又尽一刻，有 余一刻，极徽火使可丸，如鸡子中黄。欲合药，当先斋戒一宿，勿令小儿、女人、奴婢 等见之。欲下病者，用二丸。若不能服大丸者，可分作小丸，不可过四丸也。欲令 大不欲令细，能不分为善。若人贏者可少食，强者不须食，二十日五度服。其和调 半日乃下。若妇人服之下者，或如鸡肝，或如米汁，正赤黑，或一升或三升。下后慎 风冷，作一杯粥食之，然后作羹腥，自养如产妇法，六月则有子，禁生鱼、猪肉、辛 菜，若寒食散者自如药法，不与此同日一服。 土瓜丸 治诸藏寒气积聚，烦满热饮，食中蛊毒，或食生物，及水中蛊卵生，入 腹而成虫蛇，若为鱼鳖留饮宿食；妇人产瘦，带下百病，阴阳不通利，大小便不节，绝 伤墮落，寒热交结，唇口焦黑，身体消瘦，嗜卧少食、多魇，产乳胞中余疾，股里热，心 腹中急结，痛引阴中方。 土瓜根（末）桔梗（末）各半升 大黄一斤（蒸二斗米下，泰千）杏仁一升 上四味，末之，蜜丸如梧子。空腹饮服三丸，日三，不知加之，以知为度。 治凡所食不消方。 取其余类烧作末，酒服方寸匕，便吐去宿食即差。有食桃不消作病者，以时无 桃，就树间得槁桃烧服之，登时吐，病出，甚良。 治卒食不消，欲成癥积方。 煎艾汁如饴，取半升一服之，便刺吐去宿食，神良（《古今录验方》白艾五尺国一束， 薏苡根一大把，二味煎）。 治食鱼肉等成癥结在腹内，并诸毒气方。 狗屎五升，烧末，绵裹之，以酒一斗浸再宿，滤取清，分十服，日三服，三日使尽， 随所食癥结即便出矣。 治杂中食瘀实不消，心腹坚痛者方。 以水三升煮白盐一升，令消，分三服，刺吐去食也，并治暴癥。 治癫坚，心下有物大如杯，不得食，食则腹满、心腹绞痛方。 葶苈子 大黄各二两 泽漆四两 上三味，末之，别研葶苈为膏，下二味捣五百杵，入蜜，更捣千杵，聚如梧子五
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230 备急千金要方 丸，不知加之，日三服。 治少腹坚大如盘，胸中胀，食不消，妇人瘦瘠者方。 暖水服发灰一方寸匕，日再服，并灸肋端。 又方 饮服上好曲末方寸匕，日三差。又灸三集输，随年壮。 治伏梁气方。 白马尿铜器中承取，且且服一升。 治癥瘕方。 槲树白皮煎令可丸，服之，取知病动若下，减之。 治患癥结病及爪病似爪形、日月形，或在脐左右，或在脐上下，若鳖在左右肋 下，或当心如合子大，复有手脚。治之法先针其足，以椒熨之方。 取一新盆子受一斗者，盆底钻一百二十孔，孔上著椒三合，上著一重纸，纸上著 冷灰一升，灰上著热灰半升，上著刚炭火一斤，经一食顷，盆底热彻，当病上，初安毡 一重，即安火盆，火盆大热，以渐更加一重，若火更热不可忍，加至三重，暂歇，一口 冷饮，还上火，消二分许即停，经三日勿著，及至七日决得顿差，然后食美食自补。 若小不差，作舞宿丸服之（方在第十六卷中）。 治腹中积癥方。 葶苈子一升（熬），酒五升浸七日，服三合，日三。 治蛇癥方。 白马尾切长五分，以酒服方寸匕，大者自出。更服二分者一方寸匕，中者亦出。 更服三分者一方匕，小者复出。不可顿作一服，杀人。（马尾，一本作马毛）。 治蛇癥大黄汤方。 大黄 茯苓各半两（一本作黄苓）乌賊骨二枚 皂荚六枚（如猪牙者）甘草（如 指大者）一尺 芒消（如璃子）一枚 上六味叹咀。以水六升煮三沸，去滓，内消，适寒温，尽服之，十日一剂，作如上 法，欲服之，宿无食，平且服，当下病根也。 治鳖癥腹坚硬肿起大如盘，睡卧不得方。 取蓝一斤，捣，水三升，绞取汁，服一升，日二。 又方 蒴根白皮一握，研取汁，以水和，顿服之。 又方 白马尿一升，鸡子三枚，取白合，煎取二合，空腹顿服之，不移时当吐病 出。 治食中得病，为鳖癞在心下，坚强方。 鸡采一升，炒令黄，取五合，以酒一升浸，更取半，捣为末，以所授酒服方寸匕， 日二，三日中作一剂。 治蛟龙病，开皇六年三月八日，有人食芹得之，其人病发似癫痫，面色青黄，因 食寒食伤过多，便吐出蛟龙，有头及尾。从兹有人患此疾，令服寒食饧三斗，大验。 山野人有啮虱，在腹生长为虱癥病，治之方。 故败篦子一枚 故败梳一枚
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卷第十二 231 上二物各破为两分，各取一分烧为末，又取一分以水五升，煮取一升，以服前烧 末，顿服斯须出矣。 治米癥常欲食米，若不得米则胸中清水出方。 鸡屎一升 白米五合 上二味合炒，令米焦，捣末，以水二升，顿服取尽，须曳吐出病如研米。若无米 当出痰，永憎米，不复食。 治肉癥思肉不已，食讫复思者方。 空腹饮白马尿三升，吐肉出，肉不出必死。 治发癥，由人因食而入，久即胸间如有虫，上下去来，惟欲饮油，一日之中乃至 三二升，不欲饮食者方。 油一升，以香泽煎之，大錘劳贮之，安病人头边。令口鼻临油上，勿令得饮，傅 鼻面令有香气，当叫唤取饮，不得与之，必当疲极大睡，其发癥当从口出饮油，人专 守视之，并置石灰一裹，见癥出，以灰粉手捉癥抽出，须曳抽尽，即是发也。初从腹 中出，形如不流水中浓菜，随发长短，形亦如之。 又方 酒三升，煮猪脂二升，三沸，一服一升，日二，白马尿服之亦佳。无马，白 牛亦得。 癥瘕，灸内踝后宛宛中随年壮，又灸气海百壮。 久冷，及妇人癥瘦，肠鸣泄利，绕脐绞痛，灸天枢百壮，三报之，万勿针。穴在侠 脐两边各二寸。 积聚坚满，灸脾募百壮，穴在章门季肋端。 心下坚，积聚冷胀，灸上管百壮，三报之。穴在巨阙下一寸许。 积聚坚大如盘，冷胀，灸胃管二百壮，三报之，穴在巨阙下二寸。 〔1〕“肤”原作“皮”，据后藤本改。 〔2］“五”原作“半”，据《灵枢 经脉）改。 ［3］“下，上”原误倒，据《灵枢•经筋》乙转。 卷第十二 胆 腑 胆腑脉论第一 论日：胆腑者，主肝也，肝合气于胆。胆者，中清之腑也，（《难经》云：胆者，清净之 腑。〈甲乙）云中精之腑）号将军决曹吏。重三两三铢，长三寸三分，在肝短叶间下，贮 水精汁二合（《难经》作三合），能怒能喜，能刚能柔。目下果大，其胆乃横。凡胆、脑、
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232 备急千金要方 髓、骨、脉、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名日奇 恒之腑。若胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不 藏，此受五脏浊气，名日传化之腑，此不能久留，输泻者也。所谓五脏者，藏精气 （《甲乙》作神）而不泻，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以 然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故日实而不满，满而不实也。 左手关上阳绝者，无胆脉也，苦膝疼，口中苦，眯目善畏如见鬼，多惊少力，刺足 厥阴治阴，在足大指间，或刺三毛中。左手关上阳实者，胆实也。苦腹中不安，身躯 习习也，刺足少阳治阳，在足上第二指本节后一寸是。 胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心澹谱恐如人将捕之，咽中介介然，数睡，候在 足少阳之本末，亦见其脉之陷下者，灸之。其寒热，刺阳陵泉。若善呕有苦，长太 息，心中瀹，善悲恐，如人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液则口苦，胃气逆则呕苦汁， 放曰呕胆，刺三里以下；胃气逆，剩足少阳血络以闭胆，却调其慮实，以去其邪也。 胆胀者，胁下痛胀，口苦太息。 肝前受病，移于胆，肝咳不已，则呕胆汁。 厥气客于胆，则梦斗讼。（《甲乙）云梦斗讼自劑） 肝应筋，爪厚色黄者胆厚，爪薄色红者胆薄，爪坚色青者胆急，爪更软色赤者胆 缓，爪直色白无约者胆直，爪恶色黑多败者胆结。 扁鹊云；足厥阴与少阳为表里，表清里浊，其病若实极则伤热，热则惊动精神而 不守，卧起不定；若虚则伤寒，寒则恐畏，头眩，不能独卧，发于玄水，其根在胆，先从 头面起肿至足。（方在治水篇） 胆有病则眉为之倾，病人眉系倾者，七日死。 足少阳之脉，是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则面微尘，体无膏 泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛，角颔痛，目锐眦痛，鉠盆中肿痛， 腋下肿，马刀挟慶，汗出，振寒疟，胸中、胁肋、髀膝、外至断、绝骨、外踝前及诸节皆 痛，小指次指不用。盛者则人迎大一倍于寸口，虚者则人迎反小于寸口也。（其经 脉、经筋支别，已具第十一卷肝脏部中。） 胆虚实第二（脉二条，方九首，灸法二前） 胆实热 左手关上脉阳实者，足少阳经也，病苦腹中气满，饮食不下，咽干头痛，洒洒恶 寒，胁痛，名日胆实热也。 治胆腑实热，精神不守，泻热，半夏千里流水汤方。 半夏 宿姜各三两 生地黄五两 酸枣仁五合 黄芩一两 远志 茯苓各二 两 秫米一升 上八味，吹咀，以长流水五斗煮秫米，令蟹目沸，扬之三千遍，澄清，取九升煮 药，取三升半，分三服。（《集验方）洛虚煩闷不得眠，无地黄、远志，有麦门冬、桂心各二两， 甘草、人参各二两。）
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卷第十二 233 胸中胆病，灸浊浴随年壮，穴在侠胆输傍行相去五寸。 胆虚寒 左手关上脉阳虚者，足少阳经也，病苦眩厥痿，足指不能摇，躄不能起，優仆，目 黄失糖睕腕，名曰胆虚寒也。 治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服温胆汤方。 半夏 竹茹 枳实各二两 橘皮三两 生姜四两 甘草一两 上六味，吹咀，以水八升，煮取二升，分三服。 胆虚，灸三阴交各二十壮，穴在内踝上一夫。 千里流水汤 治虚烦不得眠。方： 半夏 麦门冬各三两 茯苓四两 酸枣仁二升 甘草 桂心 黄芩 远志 草薢 人参 生姜各二两 秫米一升 上十二味，吹咀，以干里流水一斛煮米，令蟹目沸，扬之万过，澄清，取一斗煮 药，取二升半，分三服。 酸枣汤 治虚劳烦扰，奔气在胸中，不得眠。方： 酸枣仁三升 人参 桂心 生姜各二两 石膏四两 茯苓 知母各三两 甘 草一两半 上八味，吹咀，以水一斗，先煮酸枣仁，取七升，去痒下药，煮取三升。分三服， 日三。 治虚劳烦闷不得眠方。 大枣二七枚 葱白七茎 上二味，以水三升，煮取一升，去痒顿服。 治大下后，虚劳不得眠，剧者颠倒懊依欲死，栀子汤方。（仲景云：发汗吐下后，虚 煩不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊恢，栀子汤主之。） 大梔子十四枚 七合 上二味，以水四升，先煮栀子，取二升半，内玻，更煮三沸，去痒。一服一升，安 者勿更服。若上气呕逆，加橘皮二两，亦可加生姜二两。 治烦闷不得眠方。 生地黄 枸杞白皮各五两 麦门冬 甘草 前胡各五两 茯苓 知母各四两 人参二两豉 粟米各五合 上十味，咬咀，以水八升，煮取三升七合，分三服。 治虚劳不得眠方。 酸枣 榆叶各等分 上二味，末之，蜜丸。服如梧子十五丸，日再。 又方 干姜四两，末，汤和顿服，覆取汗病愈。 咽门论第三 论日：夫咽门者，应五胜六腑，往还神气，阴阳通塞之道也。喉咙胞囊舌者，并
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234 备急千金要方 津液，调五味之气本也，不可不研乎。咽门者，肝胆之候也。其重十两，广二寸五 分，至胃管长一尺六寸。主通五胜六腑津液神气，应十二时。若脏热，咽门则闭而 气塞；若腑寒，则咽门破而声嘶，母姜酒主之（方在第六春中）。热则通之，寒则补之。 若寒热调和，病不生矣。 髓虚实第四（论一首，方二黄） 论曰：儲虚者脑痛不安。髓实者勇悍。凡髓虚实之应，主于肝胆。若其腑胜有 病从髓生，热则应脏，寒则应腑。 治髓虛，脑痛不安，胆腑中寒，羌活补髓丸方。 羌活 芎劳 当归各三两 桂心二两 人参四两 枣肉（研如脂）羊髓酥 各一升 牛髓二升 大麻仁二升（熬研如脂） 上十味，先捣五种干药为末，下枣膏、麻仁又捣，相为一家，下二髓并酥，内铜 钵中，重汤煎之，取好为丸如梧子。酒服三十丸，日二服，稍加至四十丸。 治髓实勇悍，惊热，主肝热，柴胡发泄汤方。 柴胡 升麻 ：寅今 细辛 枳实 栀子仁 芒消各三两 淡竹叶 生地黄名 一升 泽泻四两 上十味，咬咀，以水九升，煮取三升，去痒下消，分三服。 风虚杂补酒煎第五（方十八首） 巴戟天酒治虚贏阳道不举，五劳七伤百病，能食下气。方： 巴戟天 牛膝各三斤 枸杞根皮 麦门冬： 地黄 防风各二斤 上六味，并生用，无可得，用干者亦得。吹咀，以酒一石四斗浸七日，去辛温服。 常令酒气相及，勿至醉吐，慎生冷、猪鱼、油蒜。春六日，秋冬二七日，夏勿服。先患 冷者，加干姜、桂心各一斤；好忘，加远志一斤；大虚劳，加五味子、苁蓉各一斤：阴下 湿，加五加根皮一斤；有石斛加一斤佳。每加一斤药，则加酒七升。此酒每年人九 月中旬即合，人十月上旬即服。设服余药，以此酒下之大妙。辛暴干捣末，以此酒 服方寸匕，日三，益佳。常加甘草十两佳，虚劳加黄耆一斤。 又方 巴戟天 生牛膝各三斤 上二味，咬咀，以酒五斗浸之，服如前法。 治虚劳不足，五加酒方。 五加皮 枸杞根皮各一斗 上二味，吹咀，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸曲一斗，余三斗用拌 饭，下米多少如常酿法，熟压取服之，多少任性。禁如药法，倍日将息。 天门冬大煎 治男子五劳、七伤、八风、十二癣，伤中六极：一气极，则多寒痹腹 痛，喘息惊恐，头痛；二肺樓，则寒痹腰痛，心下坚，有积聚，小便不利，手足不仁；三 脉极，则颜色苦青，逆意喜恍惚失气，状似悲泣之后，苦舌强，咽喉干，寒热恶风，不 可动，不嗜食，苦眩，喜怒妄言；四筋极，则拘挛，少腹坚胀，心痛，膝寒冷，四肢骨节
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卷第十二 235 皆疼痛；五骨极，则肢节厥逆，黄痘消渴，痈疽妄发重病，浮肿如水病状；六肉极，则 发如得击，不复言，甚者至死复生，众医所不能治。此皆六极七伤所致，非独房室 之为也。忧患积思、喜怒悲欢，复随风温结气，咳时呕吐食，以变大小便不利，时泄 利重下，潮血，上气吐下，乍寒乍热，卧不安席，小便赤黄，时时恶梦，梦与死人共食 饮，入冢神室，魂飞魄散。筋极则伤肝，伤肝则腰背相引，难可俯仰。气极则伤肺， 伤肺则小便有血，目不明。髓极则明痿不起，住而不交。骨极则伤肾，伤肾则短气， 不可久立，阴疼恶寒，甚者卵缩，明下生疮，湿痒搔之不欲住，汁出，此皆为肾病，甚 者多遭风毒，四肢烦痹，手足浮肿，名日脚弱，一名脚气，医所不治，此主之。方： 天门冬（）三斗半（捣压取汁尽）生地黄（ ）三斗半（捣压如门冬）枸杞根（切） 三斗（净洗，以水二石五斗，煮取一半三升，澄清）獐骨一具（碎，以水一石，煮取五斗，澄 清）酥三升（炼）白蜜三升（炼） 上六味，并大斗，铜器中徽火先煎地黄、门冬汁，减半，乃合煎，取大斗二斗，下 后散药，煎取一斗，内铜器重釜煎，令隐掌可丸。平且空腹，酒服如桐子二十丸，日 二，加至五十丸。慎生冷、醋滑、猪鸡、鱼蒜、油面等。择四时王相日合之，其合和一 如第一卷合和篇说。散药如下： 茯苓 柏子仁 桂心 白术 萎蕤 菖蒲 远志 泽泻 薯蓣 人参 石斛 牛膝 杜仲 细辛 独活 枳实 芎劳 黄書 苁蓉 续断 狗脊 草薢白 芷巴戟天 五加皮 覆盆子 橘皮 胡麻仁 大豆黄卷 茯神 石南各二两 甘草六两 蜀椒 薏苡仁各一升 阿胶十两 大枣一百枚（煮作膏）鹿角胶五两 蔓荆子三两 上三十八味，治下筛，内煎中，有牛髓、鹿髓各加三升大佳。小便澀，去柏子仁， 加泰艽二两、干地黄六两；阴痿失精，去萎蕤，加五味子二两；头风，去柏子仁，加菊 花、防风各二两；小便利，阴气弱，去细辛、防风，加山茱黄二两；腹中冷，去防风，加 干姜二两；无他疾，依方合之。凡此煎，九月下旬采药，立冬日合而服之，至五月上 旬止。若十二月腊日合者，经夏至七月下旬止。若停经夏不坏，当于舍北阴处入地 深六尺，填沙，置药中，上加沙覆之，则经夏不损也。女人先患热者得服，患冷者勿 服。 填骨万金煎 治内劳少气，寒疝里急，腹中喘逆，腰脊痛，除百病。方： 生地黄三十斤（取汁）甘草 阿胶 肉苁蓉各一斤 桑根白皮（ ）八两麦 门冬 干地黄各二斤 石斛一斤五两 牛髓三斤 白蜜十斤 清酒四斗 麻子仁 三升 大枣一百五十枚 当归十四两 干漆二十两 蜀椒四两 桔梗 五味子 附子各五两 干姜 茯苓 桂心各八两 人参五两 上二十三味，先以清酒二斗六升，内桑根白皮、麻子仁、枣、胶，为刻识之，又加 酒一斗四升，煮取至刻，绞去滓，内蜜、髓、地黄汁，汤上铜器煎，内诸药末，半日许使 可丸，止，大瓮盛。饮吞如弹丸一枚，日三。若夏月暑热，煮煎转味，可以蜜、地黄汁 和诸药成末，为丸如梧子，服十五丸，不知稍加至三十丸。 治男子风虚劳损，兼时气。方：
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236 备急千金要方 甘草一斤 石斛 防风 苁蓉 山茱萸 茯苓 人参 薯各四两 桂心 牛膝 五味子 菟丝子 巴戟天 芎劳各三两（并为末）生地骨皮（）一升丹 参二两 胡麻二升（以水二斗，煮取四升，去津） 牛髓三升 生地黄汁一升 生姜汁 一升 白蜜三升 生麦门冬汁三升 上二十二味，先煎地黄、地骨皮、胡麻汁、减半，内牛髓、蜜、姜、门冬等汁，微火 煎，余八升，下诸药散，和令调，内铜钵中，汤上煎，令可丸。酒服三十丸如梧子，日 二，加至五十丸。 小鹿骨煎（一云律骨）治一切虛赢皆服之。方： 鹿骨一具（碎）枸杞根（ ）二升 上二味，各以水一斗，别器各煎汁五升，去滓澄清，乃合一器共煎，取五升，日二 服尽，好将慎。皆用大斗。 地黄小煎 治五劳七伤，贏瘦干削。方： 干地黄（末）一升 蜜二升 猪脂一斤 胡麻油半斤 上四味，以铜器中煎，令可丸。饮服三丸如梧子，日三，稍加至十丸。久久常 服，弥有大益，瘦黑者肥充。 治康冷枯瘦，身无精光，虚损诸不足，陆抗膏方。 牛髓 羊脂各二升 白蜜 生姜汁 酥各三升（《经心录》用猪脂） 上五味，先煎酥令熟，次内姜汁，次内蜜，次内羊脂、牛髓，后徽火煎之，三上三 下，令姜汁水气尽，即膏成，搅令凝止。温酒服之，随人能否，不限多少，令人肥健、 发热也。（《经心录〉云：治百病，劳援风湿，补益神效，男女通服之） 枸杞煎 补虚羸，久服轻身不老，神验。方： 九月十日取生湿枸杞子一升，清酒六升，煮五沸，出取研之，熱滤取汁，令其子 极净，暴子令干，捣末，和前汁，微火煎令可丸。酒服二方寸匕，日二，加至三匕。亦 可丸服五十丸。 夏姬杏仁方。 杏仁三升，内汤中，去皮尖双仁，熟捣，盆中水研，取七八升汁，以铁釜置火 上，取羊脂四斤摩釜消之，内杏仁汁，温之四五日，色如金状。饵如弹子，日三。百 日肥白，易容，人不识。 治枯瘦方。 杏仁熬黄，去皮尖，捣。服如梧子，日三。令人润泽，无所禁。咳逆上气，喉中 百病，心下烦，不得咽者，得茯苓、款冬、紫菀并力大良，生热熟冷。其药，喉中如有 息肉者亦服。 桃仁煎方。 桃仁一斤（末）胡麻一升（末）酥半斤 牛乳五升 地黄十斤（取汁）蜜一 斤 上六味，合煎如饧，旋服。 治五劳七伤方。
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卷第十二 237 白羊头蹄一具（净治，更以草火烧令黄赤，以净绵急塞鼻及脑孔） 胡椒 毕拨 干 姜各一两 葱白一升 豉二升 上七物，先以水煮头蹄半熟，即内药物，煮令极烂，去药。冷暖任性食之，日一 具，七日用七具。禁生冷、酢滑、五辛、陈臭等物。 治虚劳补方。 羊肚一具（ ）白术一升 上二味，以水二斗，煮取六升。一服二升，日三服。 又方 豉一升（蒸三遍）薤白一斤（切） 上二味，以水七升，煮取三升，分三服，小取汗。 治羸瘦膏煎方。 不中水猪肪，煎取一升，内葱白一握，煎令黄，出，内盆中，看如人肌。平且空腹 服讫，暖覆卧，晡时食白粥，粥不得稀，过三日服补药。方如下： 羊肝一具 羊脊膂肉一条 曲末半斤 枸杞根十斤 上四味，以水三斗煮枸杞，取一斗，去痒，细切肝等，内汁中煮，葱豉、盐著如羹 法，合煎，看如稠糖即好，食之七日，禁如药法。 猪肚补虛方。 猪肚一具 人参五两 蜀椒一两 干姜二两半 葱白七两 白粱米半升 （《千金翼》用粳米） 上六味，哎咀请药相得，和米内肚中，缝合，勿泄气，取四斗半水，缓火煮烂，空 腹食之大佳，兼下少饭。 吐血第六（论一首，方三十首，炙法十五前） 论日：康丘云：吐血有三种，有内衄，有肺疽，有伤胃。内者，出血如鼻，但 不从鼻孔出，是近从心肺间津液出，还流人胃中，或如豆羹汁，或如切嫩，血凝停胃 中，因即满闷便吐，或去数斗至于一石者是也，得之于劳倦，饮食过常所为也。肺疽 者，或饮酒之后毒满闷，吐之时，血从吐后出，或一合、半升、一升是也。伤胃者，因 饮食大饱之后，胃中冷则不能消化，不能消化便烦闷，强呕吐之，所食之物与气共上 冲减，因伤裂胃，口吐血色鲜正赤，腹绞痛，白汗出，其脉紧而数者，为难治也。 问日：病胸胁支满，妨于食，病至则先闻腥臊〔1臭，出清液，先唾血，四肢清，目 眩，时时前后血，病名为何？何以得之？对日：病名血枯，此得之年少时，有所大夺 血，若醉以入房，中气竭而肝伤，故使月事衰少不来也。治以乌贼骨萬茹二物，并合 丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。 凡吐血之后，体中但自蚝蚝然，心中不闷者，辄自愈，假令烦躁，心中闷乱，纷纷 呕吐，颠倒不安，医工又与黄土汤、阿胶散，益加闷乱，卒至不济，如此闷者，当急吐 之，方： 瓜蒂三分 杜衡 人参各一分 上三味，治下筛，服一钱匕。水浆无在，得下而已。赢人小减之，吐去青黄，或
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238 备急千金要方 吐血一二升无苦。 黄土汤 治吐血。方： 伏龙肝（鸿子大）二枚 桂心 干姜 当归 芍药 白芷 甘草 阿胶芎梦 各一两 细辛半两 生地黄二两 吴茱萸二升 上十二味，吹咀，以酒七升、水三升，合煮取三升半，去滓内胶，煮取三升，分三 服。亦治衄血。 生地黄汤 治忧恚呕血，烦满少气，胸中痛。方： 生地黄一斤 大枣五十枚 阿胶 甘草各三两 上四味，咬咀，以水一斗，煮取四升。分四服，日三夜一。 坚中汤 治虚劳内伤，寒热呕逆，吐血。方： 糖三斤 芍药 半夏 生姜 甘草各三两 桂心二两 大枣五十枚 上七味，吹咀，以水二斗，煮取七升。分七服，日五夜二。（《千金票》无甘草、桂 心，有生地黄） 治噫止睡血方。 • 石膏四两 厚朴三两 麻黄 生姜 半夏 五味子 杏仁各二两 小麦一升 上八味，咀，以水一斗，煮麻黄，去沫，澄取七升，内药，煮取二升半，分再服。 治吐血，胸中塞痛。方： 芍药 干姜 茯苓 桂心 当归 大黄 芒消各三两 阿胶 甘草人参各 二两 麻黄一两 干地黄四两 虻虫 水蛭各八十枚 大枣二十枚 桃仁百枚 上十六味，咬咀，以水一斗七升，煮取四升，分五服，日三夜二。 治吐血内崩，上气，面色如土。方： 干姜 阿胶 柏叶各二两 艾一把 上四味，哎咀，以水五升，煮取一升，内马通汁一升，煮取一升，顿𦟌。（仲景名柏 叶汤，不用阿胶。《小品〉不用柏叶，《肘后》同） 治吐血，酒客温疫，中热毒，干呕心烦者。方： 蒲黄， 栝楼根 犀角 甘草各二两 桑寄生 葛根各三两 上六味，吹咀，以水七升，煮取三升，分三服。 泽兰汤 治伤中里急，胸胁挛痛，欲呕血，时寒时热，小便赤黄，此伤于房劳也， 主 。方： 泽兰 糖各一斤 桂心 人参各三两 远志二两 生姜五两 麻仁一升 桑 根白皮三两 •上八味，哎咀，以醇酒一斗五升，煮取七升，去滓内糖。未食服一升，日三夜一， 勿劳动。 治忽吐血一两口，或是心衄，或是内崩方。 蛴螬五枚 牛膝 牡丹 王不留行 麦门冬各二两 干地黄 草薢 芍药各 四两 续断 阿胶各三两 上十味，哎咀，以生地黄汁五升、赤马通汁三升，煮取三升，分三服。不差更合