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卷第十二 239 数剂，取差。 又方 熱艾三鸡子许，水五升，煮取二升，顿服。 又方 烧乱发灰，水服方寸匕，日三。（《渠验》云；治舌上忽出血如簪孔者，亦治小 便出血。） 治吐血方。 生地黄肥者五升，捣，以酒一升，煮沸三上三下，去滓，顿服之。 又方凡是吐血，服桂心末方寸匕，日夜可二十服。（《肘后）云：亦疗下血） 治虚劳吐血方。 生地黄五斤，绞取汁，微火煎之三沸，投白蜜一升又煎，取三升。服半升，日三。 主胸痛百病，久服佳。 又方 柏叶一斤，以水六升，煮取三升，分三服。 又方 生地黄汁半升 川大黄末一方寸 上二味，温地黄汁一沸，内大黄搅之，空腹顿服，日三，差。 單角地黄汤 治伤寒及温病，应发汗而不汗之，内畜血者，及鼻衄吐血不尽，内 余瘀血，面黄，大便黑，消瘀血。方： 犀角一两 生地黄八两 芍药三两 牡丹皮二两 上四味，哎咀，以水九升，煮取三升，分三服。喜妄如狂者，加大黄二两、黄苓三 两；其人脉大来迟，腹不满，自言满者，为无热，但依方，不须加也。 治五脏热结，吐血、妞血。方： 伏龙肝（如鸡子）一枚 生竹茹一升 芍药 当归 黄芩 芎劳 甘草各二两 生地黄一斤 上八味，吹咀，以水一斗三升，先煮竹茹，减三升，下药，取三升，分三服。《千金 翼）有桂心。 治纽血、吐血，当归汤方。 当归 干姜 芍药 阿胶各二两 黄芩三两 上五味，晚咀，以水六升，煮取二升，分三服。 黄士汤 治卒吐血及鲺血。方： 伏龙肝半升 甘草 白术 阿胶 干姜（仲景作地黃）黄芩各三两 上六味，吹咀，以水一斗，煮取三升，去痒下胶，分三服。《仲景有附子三两，为七 味。） 治上焦热，膈伤，吐血、蛆血或下血连日不止，欲死，并主之。方： 艾叶一升 阿胶如手掌大 竹茹一升 干姜二两 上四味，咬咀，以水三升，煮取一升，去滓，内马通汁半升，煮取一升，顿服之。 取新马屎与少水和绞取汁。（一方不用竹茄，加干姜成七两。） 治虚劳崩中、吐血、下血，上气短气欲绝，面黑如漆。方： 黄耆 芍药 芎莠 甘草各四两 生姜一斤 上五味，戏咀，以酒五升授一宿，明且更以水五升，煮取四升。分四服，日三夜
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240 备急千金要方 一。下阴中毒，如汤沃雪也。凡夏月不得宿浸药，酒客劳热，发下血，谷道热者， 去生姜，用生地黄代之。凡进三两剂。 治吐血、汗血、大小便下血，竹勤汤方。 -• 竹茹二升 甘草 芎梦 黄芩 当归各六分 芍药 白术 人参 桂心各一 两 上九味，叹咀，以水一斗，煮取三升。分四服，日三夜一。 治九孔出血方。 捣荆叶汁，酒服二合。（一作荆芥） 治吐血、盘毒血，女子腰腹痛，大便后出清血者。方： 取东向藝荷根，捣绞取汁二升，顿服之，立差。 诸下血，先见血后见便，此为远血，宜服黄土汤；先见便后见血，此为近血，宜服 赤小豆散。（黃土汤方见次前，七味仲景方是） 赤小豆散方。 赤小豆三升（燕令坼）当归三两 上二味，治下筛。服方寸匕，日三。 干地黄丸 治血虛劳，胸腹烦满疼痛，密血往来，脏虚不受谷，气逆不得食，补 中理血方。 干地黄三两 当归 干姜 甘草 麦门冬 黄芩各二两 厚朴 干漆 枳实 防风 大黄 细辛 白术各一两 茯苓五两 前胡六分 人参五分 虻虫蜜 虫各五十枚 上十八味，末之，蜜丸。先食服如梧子十丸，日三，稍加之。 治凡下血虚板，麦门冬汤方。 麦门冬 白术各四两 甘草一两 牡蛎 芍药 阿胶各三两 大枣二十枚 上七味，哎咀，以水八升，煮取二升，分再服。 胸中瘀血榰满，胁膈痛，不能久立，膝痿寒，三里主之。心膈下呕血，上管主之。 呕血，肩胁痛，口干，心痛与背相引，不可咳，咳引肾痛，不容主之。唾血，振寒，嗌 干，太渊主之。呕血，大陵及郄门主之。呕血上气，神门主之。内伤唾血，不足，外 无膏泽，刺地五会。虚劳吐血，灸胃管二百壮。亦主劳，呕逆吐血，少食多饱，多唾 百病。（多唾，一作多睡）吐血、唾血，灸胸堂百壮，不针。吐血，腹痛雷鸣，灸天枢百 壮。吐血、唾血，上气咳逆，灸肺输，随年壮。吐血酸削，灸肝输百壮。吐血呕逆，灸 手心主五十壮。《《千金異）云大陵，是。）凡口鼻出血不止，名脑，灸上星五十壮，入 发际一寸是。大便下血，灸第二十椎，随年壮。 万病丸散第七（论述三首，方十三首） 论曰：圣人之道，以慈济物，博求众药，以戒不虞，仓卒之际，应手皆得，故有万 病方焉。余以此方散在群典，乃令学者难用讨寻，遂鸠撮要妙，以为斯品，庶其造次 可得，好事君子，安不忘危，无事之暇，可预和合，以备疴瘵也。
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卷第十二 241 芫花散 治一切风冷痰饮，癥癖痎疟，万医所不治者，皆治之，一名登仙酒，一 名三建散。方： 芫花 桔梗 紫菀 大戟 乌头 附子 天雄 白术 莞花 狼毒 五加皮 莽草 王不留行 栝楼根 栾荆 踯躅 麻黄 白芷 荆芥 茵芋各十分石 斛 车前子 人参 石长生 石南各七分 草麻 牛膝 蛇床子 菟丝子 狗脊 苁蓉 秦艽各四分 藜芦五分薯蓣 细辛 当归 薏苡仁 干地黄 芎麥 杜仲 厚朴 黄耆 干姜 芍药 山茱萸 桂心 吴茱萸 黄芩 防已 五味子 柏子仁 远志 蜀椒 独活 牡丹 橘皮 通草 柴胡 藁本 菖蒲 茯苓 续断：巴戟天 食菜萸各二分 上六十四味（《千金美）中有麻花、半夏、赤车使者、高良姜、紫葳，无白术、食茶莧），并 不治、不择、不炙、不熬，但振去尘土，捣，以粗罗下之，即与人服，无所忌。凡是猪 鸡、五辛、生冷、酢滑，任意食之弥佳。惟不得食诸豆，皆杀药，故不得食。 药散三两 糯米三升 细曲末二升 真酒五升 先以三大斗水，煮米作粥板熟，冬月扬去火气，春月稍凉，夏月扬绝大冷，秋稍 温；次下曲末，搦使和柔相得；重下药末，搦使突突然好熟，乃下真酒，重搦使散；盛 不津器中，以一净杖搅散，经宿即饮。直以布盖，不须密封。 凡嚴药，且空心服之，以知为度。微党发动流人四肢，头面习习然为定，勿更加 之。如法服之，常常内消；非理加增，必大吐利。 服散者，细下筛，聚一方寸匕，和水酒浆饮，无在稍增，以知为度。服丸者，细下 筛，蜜丸如梧子，一服七丸。但服此药者，丸及散等并得，惟不得作汤。若欲得补， 不令吐泻，但取内消，甚大补益，胜于五石，兼逐诸疴，功效一等。然作酒服，佳于丸 散，美而易服，流行迅疾。 若有患入抱病多时，积期宿食，大块久气，癥瘦积聚，一切瘤结者，即须一两度 增，令使吐下，泄去恶物尽后，少服内消，便为补益。 凡服药，慎勿早食，早食触药，必当大吐，吐亦无损，须曳还定，但令人晒喉痛， 三两日后始差，服者宜知之。平且服药，至午时待药势定，宜先食冷饭菹，饮冷浆 水，午后药势好定，任食热食无忌。若药势末定时，不得强起行，行即运闷旋倒，眼 花暗然迷绝，此是逐风所致，不须疑任，风尽之后，纵令多服更佳。不然闷时但卧但 坐，须奥醒然，不异于常。若其定后，任（2］意所之。若必便旋，当策杖如厕，少觉闷 乱，即须坐住，坐住即醒，醒乃可行。 病在膈上，久冷痰潮，积璨瘢结疝瘦，宿食坚块，咳逆上气等一切痼结重病，終 日吐唾，逆气上冲胸喉，此皆胃口积冷所致，三焦肠间宿冷，以成诸疾。如此例，便 当吐却纰等恶物，轻者一度下，转药令吐却；若重者，三五度下之令尽。其吐状法， 初吐冷气沫，饮旺舴水，须曳吐黄汁，大浓甚苦，似牛诞。病若更多者，当吐出紫痰， 似紫草汁，非常齿罐有此者，例人死道，不久定死。若有疰者吐血，陈久黑血，新者 鲜血，吐罢水差，一世不发。下此吐药，当吐时大闷，须曳自定，即不虚惙，得冷饮食 已，耳不虚聋，手足不痹。若胃口有前件等病势久成者，正当吐时，有一块物塞胸
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242 备急千金要方 喉，吐复不出，咽复不入，当有异种大闷，更加一二合药酒重投，药下少时，即当吐出 块物如拳大，真似孵鸡子中黄，著地，以刀斫碎，重者十块，轻者三五枚。凡人有上 件等病，若服药时不吐却者，当时虽得渐损，一二年后还发为此，故须下吐药。欲服 取吐者，当以春三月服之，春宜吐故也。 凡脶上冷，少腹满，肠鸣，膀胱有气，冷利多者，须加利药于此酒内服之，便去恶 物。利法，出泔淀如清水，如黄汁，如青泥。轻者一两度下利药，得利以尽病源；重 者五度下利药，令使频得大利，以尽病根。利法，且起服药，比至購时可得两三行， 即断后服。 凡长病人、瘦弱虚损、老人贵人，此等人但令少服，积日渐渐加，令多内消，差。 除久病，不加吐利也。药若伤多，吐利困极不止者，服方寸匕生大豆末，水服之即、 定，及蓝叶、乌豆叶嚼以咽之，登时即定。此据大困时用之，小小时不须。 凡在世人，有虚损阳衰，消瘦骨立者，服之非常补益，旬月之间，肌肤充悦， 色 光泽，髓溢精满，少壮一等，凡众疴万病皆除之。 治一切风病，历节风，二十两，和酒五斗；贼风、热风、大风，上同；偏风、痹腿风、 瘫缓风，十二两，和酒三斗。此七种，并带热，须加冷药，押使常数便利。賊风掣疚， 八两，和酒二斗；湿风周痹，八两，和酒二斗；腰脚牵痛，十二两，和酒三斗；筋节拘 急，八两，和酒二斗。重病后开不流，初觉三服，一服一盏，年久服一升。食热食如 锥刀刺者，八两，和酒二斗。口喝面戾，一眼不合者，初得四两，和酒一斗，年久十二 两，和酒三斗。头面风似虫行，又似毛发在面上者，八两，和酒二斗。起即头旋，良 久始定者，四两，和酒一斗。心闷呕逆，项强者，风在心脏，欲风欲雨，便即先发者， 八两，和酒二斗。因疮得风，口强，脊脉急者，五服即定，一服一盡。治一切冷病，积 冷痾瘦者，四两，和酒一斗，强者六两，和酒一斗半。痰饮疝瘦，六两，和酒一斗半。 宿食呕吐，四两，和酒一斗。癥瘦肠鸣，噫，八两，和酒二斗。癫寿块坚，冷嗽上气， 二十两，和酒五斗。奔独冷气，六两，和酒一斗半。噎，六两，和酒一斗半。久疰，八 两，和酒二斗。冷痢，六两，和酒一斗半。久劳，八两，和酒二斗。卒中恶注忤，心腹 胀，气急欲死者，三服定，一聚一盏。大吐出鲜血，瘴气，三服定，一服一盏。蛊毒， 五服定，一服一盏。温疟，五服定，一服一盏。痎疟，五服永差，一服一盏。 治妇人诸风、诸病等，并依前件。带下，十二两，和酒三斗。崩中，六两，和酒一 斗半。月闭不通，六两，和酒一斗半。冷病不产，六两，和酒一斗半。断绪不产，八 两，和酒二斗。月水前后不调，乍多乍少，亦令人绝产，四两，和酒一斗。产后风冷 不产，六两，和酒二斗；若重者，八两，和酒二斗；甚者十六两，和酒三斗；大重者，子 官下垂，十六两；和酒四斗。 论日：遐览前古，莫賭此方，有高人李孝隆者，自云隋初受之于定州山僧惠通道 人，此后用之大有效验，秘而不传，但得其药，其方不可得而闻。始吾得之于静智道 人，将三纪于兹矣，时俗名医未之许也，然比行，极有神验。其用药不伦次，将 服节度大不近人情，至于救急，其验特异，方知神物效灵，不拘常制，至理关感，智不 能知，亦犹龙吟云起，虎啸风生，此其不知所然而然，虽圣人莫之辨也。故述之篇
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卷第十二 243 末，以贻后嗣，好学君子详之，非止救物兼深，抑亦庶几于博见矣。 青婆万病丸 治七种癖块，五种癫病，十种疰忤，七种飞尸，十二种蛊毒，五种 黄病，十二时疟疾，十种水病，八种大风，十二种疗痹，并风人头，眼暗漠漠，及上气 咳嗽，喉中如水鸡声，不得眠卧，饮食不作肌肤，五脏滞气，积聚不消，拥闭不通，心 腹胀满，及连胸背，鼓气坚绪，流入四肢，或复叉心膈气满，时定时发，十年、二十年 不差，五种下痢，疳虫、寸白诸虫，上下冷热，久积痰饮，令人多睡，消瘦无力，萌人骨 髓，便成滞患，身体气肿，饮食呕逆，腰脚酸疼，四肢沉重，不能久行立；妇人因产，冷 入子脏，脏中不净，或闭塞不通，胞中血冷滞，出流不尽，时时疹痛为患，或因此断 产：并小儿赤白下痢；及胡臭、耳聋、鼻塞等病。此药以三丸为一剂，服药不过三剂， 万病悉除，说无穷尽，故称万病丸；以其牛黄为主，故一名牛黄丸；以耆婆良医，故名 青婆丸。方： 牛黄 麝香•犀角（一方云一妹）今各一分 朱砂 雄黄 黄连 禹余粮大 戟芫花 芫青六枚 人参 石蜥蜴一寸 茯苓 干姜 桂心 当归 芎费芍 药甘遂 黄芩 桑白皮 蜀椒 细辛 桔梗：巴豆 前胡 紫菀 蒲黄 草苈 防风各一分 蜈蚣三节 上三十一味（崔氏无黄苓、桑白皮、桂梗、防风，为二十七味），并令精细，牛黄、麝香、 犀角、朱砂、雄黄、禹余粮、巴豆别研，余者合捣，重绢下之，以白蜜和，更捣三干杵， 密封之。破除日平旦，空腹酒服三丸如梧子，取微下三升恶水为良。若卒暴病，不 要待平且，无问早晚，即服，以吐利为度；若不吐利，更加一丸，或至三丸、五丸，须吐 利为度，不得限以丸数，病强药少即不吐利，更非他故。若其发迟，以热饮汁投之； 若吐利不止，即以醋饭两三口止之。服药忌陈臭、生冷、酢滑、粘食、大蒜、猪鱼鸡狗 马驴肉、白酒，行房七日外始得。一日服，二日补之，得食新米，韭骨汁作羹粥羅饮 食之，三四顿大良，亦不得全饱。产妇勿服之。吐利以后，常须闭口少语，于无风处 温床暖室将息。若旅行卒暴，无饮，以小便送之佳。若一岁以下小儿有疾者，令乳 母服两小豆，亦以吐利为度。近病及卒病皆用多，积久疾病即少服，常取微溏利为 度。 卒病欲死，服三丸如小豆，取吐利即差。 卒得中恶口噤，服二丸如小豆，暖水一合灌口令下，微利即差。 五疰，鬼刺客忤，服二丸如小豆，不差，后日更服三丸。 男女邪病，歌哭无时，腹大如妊娠，服二丸如小豆，日二夜一，间食服之。 猫鬼病，服三丸如小豆，未差更服。 蛊毒吐血，腹痛如刺，服二丸如小豆，不差更服。 疟病，未发前服一丸如小豆，不差，后日更服。 诸有痰饮者，服三丸如小豆。 冷癖，服三丸如小豆，日三，皆间食，常令微溏利。 宿食不消，服二丸如小豆，取利。 癥瘕积聚，服二丸如小豆，日三服，皆间食，以利差止。
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244 备急千金要方 拘急，心腹胀满，心痛，服三丸如小豆，不差更服。 上气勝逆，胸满，不得卧，服二丸如小豆，不差更服。 大痢，服一丸如小豆，日三。 疳湿，以一丸如杏仁，和酢二合灌下部，亦服二丸如小豆。 水病，服三丸，如小豆，日二，皆间食服之，差止。人弱隔日服。 头痛恶寒，服二丸如小豆，覆取汗。 伤寒时行，服二丸如小豆，日三，间食服之。 小便不通，服二丸如小豆，不差，明日更服。 大便不通，服三丸如小豆，又内一丸下部中，即通。 耳聋聤耳，以绵裹一丸如小枣核，塞之差。 鼻衄，服二丸如小豆，即差。 痛肿丁肿，破肿，内一丸如麻子，日一傅，其根自出，差。 犯丁肿血出，猪脂和傅，有孔内孔中，差止。 胸背腰胁肿，以酢和傅肿上，日一易，又服二丸如小豆。 癩疮，以酢泔洗之，取药和猪脂傅之。 瘘疮有孔，以一丸如小豆，内孔中，且和猪脂傅之。 痔疮，涂绵箸上，内孔中，日别易，差止。 瘰疬，以酢和傅上，差。 诸冷疱，积年不差者，以酢和涂其上，亦饼贴，差。 癣疮，以布措令汁出，以酢和傅上，日别一易，立差。 恶刺，以一丸内疮孔中，即差。 蝮蛇鳖，取少许内鳖处，若毒人腹，心闷欲绝者，服三丸如小豆。 蝎螫，以少许傅螫处。 蜂螫，以少许傅鳖处。 妇人诸疾，胞衣不下，服二丸如小豆，取吐利即出。 小儿客忤，服二丸如米，和乳汁傅乳头，令明之。 小儿惊痢，服二丸如米，涂乳头，令明之，看几大小量之。 小儿乳不消，心腹胀满，服二丸如米，涂乳头，令明之，不差更服。 治一切蛊毒，妖邪鬼疰病者，有进有退；积聚坚结，心痛如啮，不得坐卧，及时行 恶气，温病风热，瘴气相染灭门，或时热如痎疟，咽喉肿塞，不下食饮，或烦满短气， 面目时赤，或目中赤黄，或干呕，或吐逆，或下痢白，或热气如云，或欲狂走自杀， 或如见鬼，或手足清冷，或热饮冷水而不知足，或使手撥空，或面目痛肿生疮，或耳 目聋暗、头项背脊强、不得屈伸，或手足卒痒，或百鬼恶疰狐魅走人皮肤，痛无常处。 方： 磨香 马目毒公 特生石 丹砂 马齿矾 雄黄各一两巴豆九十枚 青 野葛一两（一本不用） 上八味，末之，别捣巴豆如膏，合捣五千杵，内蜜，更捣一万杵，丸如小豆。强人
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卷第十二 245 服二丸，弱人一丸，人腹，云行四布，通彻表里，从头下行，周遍五脏六腑，魂魄静定， 情性得安，病在膳上吐，膈下利，或蛇虫诸毒五色热水，或不吐下，便微渐除差。万 蛊妖精，狐狸鬼魅，诸久固癖块，皆消散。在表汗出，在里直下。忌名其药，故此方 无名也。 仙人玉壶丸方。 雄黄 藜芦 丹砂 礜石（一方碗石）巴豆 八角附子各二两 上六味，先捣巴豆三千杵；次内礜石，又捣三千杵；次内藜芦，三千杵：次内附 子，三干杵；次内雄黄，三千杵；次内丹砂，三干杵；内蜜，又捣万杵佳。若不用丹砂 者，内真朱四两无在。每内药，辄治五百杵，内少蜜，恐药飞扬。治药用王相吉日良 时，童子斋戒为良。天晴明日，无云雾，白昼药成，密器中封之，勿澄气，著清洁处， 大人丸如小豆。服药欲下病者，宿勿食，且服二丸，不知者，以暖粥饮发之令下，下 不止，饮冷水以止之。病在膈上吐，膈下利，或但噫气而已。 即若欲渐除，及将服消病者，服如麻子丸二丸。 卒中恶欲死，不知人，以酒若汤和二丸，强开口灌喉中。 鬼疰病，百种不可名，浆水服二丸，日再。 男女与鬼交通，歌哭无常，或腹大绝经，状如妊娠，浆服二丸如胡豆大，日三夜 一。又苦酒和之如，旦旦傅手间使、心主，心主在手腕后第一约横文当中指，至暮 又傅足三阴三阳，及鼻孔，七日愈。又浆服麻子大一丸，日三，三十日止。 恶风逆心，不得气息，服一丸。 若腹中如有虫欲钻胁出，状急痛，一止一作，此是恶风，服二丸。 忧恚气结在胸心，苦连噫及咳，胸中刺痛，服如麻子三丸，日三。 心腹切痛，及心中热，服一丸如麻子，日三，五日差。 腹痛胀满，不食，服一丸。 澼饮痰饮，且服一丸。 风疝、寒疝、心疝、弦疝，每发腹中急痛，服二丸。 卒上气，气但出不人，并逆气冲喉，胃中暴积聚者，服二丸，日再。 癥结坚痞，服一丸，日三，取愈。 积寒热老痞，服二丸。 食肉不消，腹坚胀，服一丸，立愈。 腹中三虫，宿勿食，明且进牛羊炙三衡，须曳便服三丸如胡豆，日中当下虫。过 日中不下，更服二丸，必有烂虫下。 卒关格，不得大小便，欲死，服二丸。 卒霍乱，心腹痛，烦满吐下，手足逆冷，服二丸。 下痢重下者，聚一丸，取断。 疟未发服一丸，已发二丸，便断。 若寒热往来，服一丸。 伤寒敕涩，时气热病，温酒服一丸，厚覆取汗，若不汗，更服，要取汗。
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246 备急千金要方 若淋沥，瘦瘠，百节酸疼，服一丸，日三。 头卒风肿，以苦酒若膏和傅之， 裹 。 痈疽痤疖，瘰疬，及欲作瘘，以苦酒和傅之。 若恶疮不可名病、疥、疽，以膏若苦酒和，先以盐汤洗疮去痂，拭干傅之。 鼠瘘，以猪脂和傳疮，取驳舌狗子舐之。 中水毒，服二丸。若已有疮，苦酒和三丸傅疮。 耳聋，脓血汁出，及卒聋，以赤谷皮表二丸，内之。 风目赤或痒，视物漠漠，泪出烂眦，蜜解如枱，涂注目眦。 齿痛，绵裹塞孔中。 若为蛊毒所中，吐血，腹内如刺，服一丸如麻子，稍加之如胡豆，亦以涂鼻孔中， 又以膏和，通涂腹背，亦烧之熏口鼻。 若蛇蝮诸毒所中，及猘犬、狂马所咋，苦酒和傅，水服二丸。 妇人产后余疾，及月水不通，往来不时，服二丸，日再。 妇人胸中苦滞气，气息不利，少腹坚急，绕脐绞痛，浆服如麻子一丸，稍加之如 小豆大。 小儿百病，惊痫猪塞，及有热，百日、半岁者，以一丸如黍米大，置乳头与服之； 一岁以上，如麻子一丸，日三，以饮服。 小儿大腹，及中热恶毒，食物不化，结成积聚，服一丸。 小儿寒热，头痡身热，及吐呗，服一丸如麻子。 小儿羸瘦，丁奚，不能食，食不化，浆水服二丸，日三。又苦酒和如梧子，傅腹上 良。 一切万病，量之不过一二丸，莫不悉愈。 欲行、问孝、省病，服一丸，一丸系颈上，行无所長，至丧家带一丸，辟百鬼。若 独止宿山泽、冢基、社庙、丛林之中，烧一丸，百鬼走去不敢近人。以蜡和一丸如弹 丸，著绛囊，系臂上，男左女右，山精鬼魅皆畏之。 张仲最三物备急丸 司空裴秀为散，用治心腹诸卒暴百病。方： 大黄 干姜 巴豆各等分 上皆须精新，多少随意，先捣大黄、干姜，下筛为散，别研巴豆如脂，内散中，合 捣干杵，即尔用之，为散亦好，下蜜为丸，密器贮之，莫令歇气。若中恶客忤，心腹胀 满刺痛，口噤气急，停尸卒死者，以暖水若酒服大豆许三校，老小量之，扶头起，令得 下喉，须曳未醒，更与三枚，腹中鸣转，得吐利便愈。若口已噤，可先和成汁倾口中， 令从齿间得人，至良。 治万病，大理气丸方。 牛膝 甘草 人参 茯苓 远志 恒山 苦参 丹参 沙参 龙胆芍药 牡蒙 半夏 杏仁 紫菀 龙骨 天雄 附子 葛根 橘皮 巴豆 狼牙各二两 大黄 牡蛎 白术各三两 白薇六分 玄参十分 薑芦（一枚大者）生姜（層） 五两
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卷第十二 247 上二十九味，捣筛二十七味，生药令熟，又捣巴豆、杏仁如膏，然后和使相得，加 白蜜，捣五干杵，丸如梧子，空腹酒服七丸。日三。疝瘦癥绪，五十日服，永差。吾 常用理气，大觉有效。 大麝番丸 治鬼疰飞尸，万病皆主之。方： 麝香三分 牛黄 附子 鬼白 真珠 莽草 犀角 矾石 细辛 桂心獭 肝 藜芦各二分 蜈蚣 蜥蝎各一枚 丹砂二两 雄黄一两 巴豆 杏仁各五十 枚地胆（《外台》作蚺蛇胆）元青 亭长 斑猫各七枚 署石八分 上二十三味，末之，蜜和合，更捣三千杵。饮服如小豆一丸，日二，渐加至三丸， 虫毒所螫，摩之，以知为度。若欲人毒疫疠乡死丧病处，及恶鬼蒙基间，绛袋盛之， 男左女右肘后系之，又以少傅鼻下人中，及卧不魇。 小麝香丸 治病与大麝香丸同。方： 𤂅香三分 雄黄 当归（《外台》不用）丹砂各四分 千姜 桂心 芍药各五 分莽草 犀角 栀子仁各二分 巴豆五十枚 附子 乌头各五枚 蜈蚣一枚 上十四味，末之，加细辛五分，蜜和合，捣干杵。服如小豆三丸，日三，可至五 丸。一切尸疰痛，悉皆主之。 治诸热不调，紫葛丸方。 紫葛 石膏 人参 丹参 细辛 紫参 苦参 玄参 齐盐 代豬 苁蓉 巴豆 乌头各三分 干姜 桂心 独活各五分 上十六味，末之，蜜和，更捣一万杵。服如小豆六丸，食前三丸，食后三丸。忌 五辛、猪、鸡、鱼、蒜，余不在禁限。若觉体中大热，各减一丸。服之令人肥悦，好颜 色，强阳道，能食。服药后十日，得利黄白汁大佳。妇人食前、食后只服二丸，两岁 以下儿服米粒大。令人能饮酒，除百病，药之功能损益，备述如下： 腹中积豪、心腹满 心下坚 宿食 痰饮 食吐逆 上气 咳嫩 咽喉鸣 短气 黄疽 久疟 面肿 四肢烦重 身浮肿 坐起体重 热病湿墨、下部痒 大肠出 热淋 关格不通 下利 颜色不定、赢瘦无力 弱房少精、精冷 体疮痒 身体斑驳 从高堕下绝伤 堕胎后伤损血 皮肉焦烂 月水不定或后或前月水 断心 下闷满 肩膊沉重 小儿百病 小儿癖气 乳不消 小儿身常壮热、腹内 有病 所录诸病，皆紫葛丸治之。若积日服之未愈，消息准方，服之取差止，秘不传。 药性冷，尤宜患热人服之。 太一神精丹 主客忤霍乱，腹痛胀满，尸疰恶风，癫狂鬼语，蛊毒妖魅，温疟，但 是一切恶毒，无所不治。方： 丹砂 曾青 雌黄 雄黄磁石各四两金牙二两半 上六味，各捣，绢下筛，惟丹砂、唯黄、雄黄三昧，以险醋浸之，曾青用好酒铜器 中渍，纸密封之，日中曝之百日，经忧（31。急五日亦得，无日，以火暖之；讫，各研令 如细粉，以忧（3］酢拌，使干湿得所，内土签中，以六一泥固际，勿令泄气；干，然后安 铁环施脚高一尺五寸，置釜上，以渐放火，无问软硬炭等皆得，初放火，取熟两秤炭
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248 备急千金要方 各长四寸，置于釜上，待三分二分尽即益，如此三度，尽用熟火，然后用益生炭，其过 三上熱火已外，皆须加火渐多，及至一伏时，其火已欲近金，即便满，其釜下益炭，经 两度即罢；火尽极冷，然后出之，其药精飞化凝著釜上，五色者上，三色者次，一色者 下，虽无五色，但色光明皎洁如雪最佳；若飞上不尽，更令与火如前；以雄鸡翼扫取， 或多或少不定，研如枣膏，丸如黍粒。（一本云丹砂、曾青、雄費、雌黃各二斤，丹砂以大酢 竟器中漬，曾青美酒漬，紙密封闭，日暴一百日，雄黄、雌黃各油煎九日九夜，去油腻讫，更捣数 干杵，皆勿研之，别以大酢拌之，令浥池然，肉药土釜中，以雄黃在下，次下雌黃，次曾青，次丹 砂，以甘土泥涂，勿令余毫毛许，干，以刚火烧之，九日九夜去釜五寸，九日九夜至釜底，九日 九夜慢筆腹三寸，三九二十七日，冷之一日一夜，以刀子于釜际利著一臣，开之取丹，开成讫， 细研如粉，以枣青和。一切丹，不得用蜜，皆用枣青，学者宣知此术，旧不用磁石、金牙，今加而 用之。） 治偏风、大风、恶疾癫痫、疬节鬼打等最良。服之法，平且空腹，服一丸如黍米 为度。其疟病积久，百方不差，又加心腹胀满上气，身面脚等并肿，垂死者，服一丸， 吐即差，亦有不吐差者；若不吐复不差者，更服一丸半；仍不差者，后日增半丸，渐服 无有不差，气亦定，当吐出青黄白物，其因疟，两胁下有癖块者，亦当消除。若心腹 不胀满者，可与一丸，日日加之，以知为度，不必专须吐，亦可一丸即差，勿并与服， 亦可三日一服，皆须以意斟酌，量得其宜，或腹内有水，便即下者，勿怪。若患疟日 近，精神健，亦可斟酌病人、药性，并与两丸作一丸，顿服之，皆至午后食，勿使冷，勿 使热，豉浆粥任意食之。若病疟，盗汗虚弱者，日服一丸，三日，吐即止。若患疟不 汗，气复不流，脚冷者，服一丸，至三日；若不汗，气复，脚即暖，有润汗，不至三日，吐 即止。若惠疟，无顏色者，服药后三日，即有颜色。亦有须吐差者，亦有服少许而差 者，亦有杀药，强人服三四丸始觉药行者，凡人事性不同，不可一概与之。但作黍米 大服之为始，渐加，以知为度。药力验壮，勿并多服，特慎油面、鱼肉、蒜，当清净服 之。若有患久不差在床，赢瘦，并腹胀满及肿，或下痢者多死，但与药救之，十人中 或差三四人也。又一说，癥瘦积聚，服一刀圭，以饮浆水送之。治诸卒死，中恶客 忤，霍乱腹满，体带五尸疰，恶风疰忤，大病相易，死亡灭门，狂癫鬼语，已死气绝，心 上微暖者，扶起其头，以物校开口，不可开，琢去两齿，以浆饮送药，药下即活。请久 病者，日服一刀圭，覆令汗，汗出即愈；不愈者，不过再服。亦有不汗而差，复有不开 不愈者，服如上法，加半刀圭，以差为度。常以绛囊带九刀圭散，勇左女右，小儿系 头上，胖瘴毒、恶时气、射公。小儿患，可以苦酒和之，涂方寸纸上，著儿心腹上，令 药在上治之。亦有已死者，冬二日，夏一日，与此药服，得药下便活，若不得入腹不 活。若加金牙、磁石者，服至五服内，必令人吐逆下利，过此即自定，其药如小豆大 为始，从此渐小，不得更大。大风恶癞，可二十服；偏风历节，诸恶风癫病等，可二十 服；自余诸恶病者，皆止一二服，量人轻重强弱，不得多与。若欲解杀药，但烂煮食 肥猪肉。服此药后，小应头痛身热，一二日来，大不能得食味，后自渐渐得气味，五 日后便能食，若贪食过多者，宜节之。若服药下闷乱，可煮木防已汤，服之即定。凡 言刀圭者，以六粟为一刀圭。一说云，三小豆为一刀圭。
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卷第十二 249 作土釜法 取两个瓦盆，各受二大斗许，以甘土涂其内，令极干。又一法；作一瓦釜，作一 熟铁签，各受九升，瓦在上，铁在下，其状大小随药多少，不必依此说。（一本云：擒好 甘土，绸舞，水和作泥，硬耎如坯瓦泥，泥一升，肉细纸均停，可受十斤，亦可随药多少作之，明 干三十日，置日中暴之三十日，日夕翻转向日，干讫，以镰五石內釜，镰中四向土栏拥之，令糠 通釜，周國上下各厚七寸，以火从下放之，五日五夜，勿令人近之，去灰待冷，一日一夜乃取，扫 找伞净，以黄丹醋和如稀粥，扫其中令厚一分乃内药。凡合九丹、八石、招瑰、太清、神仙诸大 丹，皆用此釜作之，万成终不落节，其古釜、六一泥及铁釜，皆除去之，勿更用也，此釜一具，前 后教十回用不动，久久转牢。此法师甚秘之，余欲令当来天下学士得解之，所以委曲具而述 之。 作六一泥法 赤石脂牡蛎 滑石 署石 黄矾 蚯蚓屎 卤土各二萨 上取险醋，以足为度，若无卤土，以盐代之，先作甘土泥，以況各别裹前黄矾等 五种，作团裹之，勿令泄气，以火烧周三日最好，一日亦得，出火破团，取药各捣碎， 绢筛；然后与蚯蚓屎、卤土等分，以醋和之如稠粥，既得好醋，可用二分醋、一分水和 用，取前瓦盆，以此泥涂之，曾青如蚯蚓屎，如黄连佳也，少此者，好昆仑碌亦得差 病，丹砂亦鲜，粟砂亦得，旧不用磁石，金牙，今加之。 用治万种恶风神良。凡有患连年积岁不可治者，宜须合。此一篇，皆以王相 日，天晴明，斋戒沐浴，如法合之。 述曰：古之仙者，以此數俗，特为至秘。余以大业年中，数以合和，而苦雄黄、曾 青难得。后于蜀中遇雄黄大贱，又于飞乌玄武大获曾青，蜀人不识曾青，今须识者， 随其大小，但作蚯蚓屎者即是。如此千金可求，遂于蜀县魏家合成一釜，以之治病， 神验不可论。宿癥风气，百日服者皆得痊愈，故叙而述焉。凡雄黄，皆以油煎九日 九夜，乃可人丹，不尔有毒，慎勿生用之，丹必热毒不堪服，慎之。 仓公散方。 特生署石 皂荚 雄黄 藜芦各等分 上四味，治下筛。主卒鬼击、鬼痱、鬼刺，心腹痛如刺，下血便死不知人，及卧風 啮脚踵不觉者，诸恶毒气病，取前散如大豆，内管中，吹病人鼻，得嚏則气通便活，若 未嚏，复更吹之，以得嚏为度。此药起死人，汉文帝时太仓令淳于意方。 小金牙散 治南方瘴疠疫气，脚弱，风邪鬼疰。方： 金牙五分 維黄 草薢 黄芩 蜀椒 由跋 桂心 莽草 天雄 朱砂 廳 香 乌头各二分 牛黄一分 蜈蚣一枚（六寸清）细辛？ 萎蕤 單佛 干姜各三 分黄连四分 上十九味，治下筛，合牛黄、麝香，捣三千杵。温酒服钱五匕，日三夜二，以知为 度。绛袋盛带，男左女右，一方寸匕，省病问孝，不避夜行，涂人中，展昏雾露亦涂 之。 大金牙散 主一切蛊毒，百疰不祥，医所不治。方：
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250 备急千金要方 金牙 鹳骨 石膏各八分 大黄 鳖甲 栀子仁 鬼督邮 龟甲 桃白皮 铜镜鼻 干漆各四分 桂心 芍药 射干 升麻 徐长卿 鸢尾 蜂房 细辛 干姜 芒消 由跋 马目 毒公 羚羊角 犀角甘草 狼毒蜣螂 龙胆狼 牙雄黄 真朱各三分 地胆 樓鸡 芫青各七枚 桃奴 巴豆各二七枚 雷丸 龙牙 白术 胡燕矢 活草子各六分 铁精 赤小豆各二合 芫花 莽草 射 罔乌梅各一分 蛇蜕皮一尺 斑猫七分 上五十味，治下筛。服一刀圭，稍加至二刀圭，带之辟百邪，治九十九种疰。 （一本有麝香，无白术） 〔1〕“臊”原作“顾”，据后藤本改。 ［2］“任”原作“在”，据后藤本改。 ［3〕“忧”，当 作“夏”。 卷第十三 心 脏 心脏脉论第一 论曰：心主神。神者，五胜专精之本也，为帝王，监领四方，夏王七十二日，位在 南方，离宫火也。有生之来谓之精，两精相搏谓之神，所以任物谓之心。神者，心之 藏也。舌者，心之官。故心气通于舌，舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者， 火也，肾者，水也，水火相济。心气通于舌，舌非窍也，其通于窍者，寄见于耳。左耳 丙，右耳丁，循环炎官，上出層，口知味，荣华于耳，外主血，内主五音。心重十二两， 中有三毛七孔，盛精汁三合，神名呴，主藏神，号五神居，随节应会，故云心藏脉， 脉舍神。在气为吞，在液为开。心气虚則悲不已，实则笑不休。心气虚則梦數火， 阳物得其时则梦燔灼；心气盛则梦喜笑及恐畏；厥气客于心，则梦丘山烟火。 凡心脏象火，与小肠合为腑。其经手少阴，与太阳为表里。其脉洪，相于春，王 于夏。夏时万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名曰钩。心脉洪大而长，洪则卫气 实，实则气无从出，大则荣气萌，萌洪相薄，可以发汗。故名曰长，长洪相得，即引水 浆溉灌经络，津液皮肤。太阳洪大皆是母躯，幸得戊己，用牢根株。阳气上出，汗见 于头，五内干枯，胞中空虚，医又下之，此为重虚。脉浮有表无里，阳无所使，不但危 身，并中其母。 夏脉如钩，夏脉心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，故日 钩，反此者病。何如而反？其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其来不盛去反盛， 此谓不及，病在内。太过则令人身热而肤痛，为浸淫；不及则令人烦心，上见咳睡，
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卷第十三 251 下为气泄。 心脉来累累如连珠，如循琅玕，日平。夏以胃气为本，心脉来喘喘连属，其中微 曲，日心病。心脉来前曲后居如操带钩，日心死。 真心脉至坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折乃死。 夏胃微钩日平，钩多胃少日心病，但钩无胃日死，胃而有石日冬病，石甚日今 病。 心藏脉，脉舍神。休惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破胭脱肉，毛悴色天，死 于冬。 手少阴气绝则脉不通。少阴者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通则血不流， 血不流则发色不泽，面黑如漆柴者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。 心死脏，浮之实，如豆麻击手，按之益躁疾者死。 夏心火王，其脉浮大而散（一作洪）日平。反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归 子，为虚邪，虽病易治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之乘母，为实邪，虽病自愈。 反得沉满而滑者，是肾之乘心，水之克火，为贼邪，大逆，十死不治。反得微涩而短 者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即差。肾乘心必癃。 左手关前寸口阴绝者，无心脉也，苦心下热痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂，刺 手少阳治阳。 左手关前寸口阴实者，心实也，是心下有水气，忧恚发之，刺手心主治阴。 心脉来，累累如贯珠滑利，再至日平，三至日离经病，四至脱精，五至死，六至命 尽，手少阴脉也。 心脉急甚为澳疚；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁在心下， 上下行，有时唾血。大甚为喉介；微大为心痹引背，善泪出。小甚为善哕；微小为消 瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝引脐，少腹鸣。涩甚为瘠；微涩为血溢维厥，耳鸣癫 疾。 心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其滿而散者，当病痟渴自已。（渴，一作环） 赤脉之至也，喘而坚，诊日有积气在中，时害于食，名心痹，得之外疾思患而心 虚，故邪从之。 扁鹊曰：心有病则口生疮腐烂。 心在声为笑，在变动为忧，在志为喜。喜伤心，精气并于心则喜。心虚则悲，悲 则忧；实则笑，笑则喜。 时主夏病者，时间时甚。知其源，取其输，观其应，审其害。 病先发于心者，心痛。一日之肺，喘咳；三日之肝，胁痛支满；五日之脾，闭塞不 通，身痛体重。三日不已，死，冬夜半，夏日中。 病在心，日中慧，夜半甚，平且静。 假令心病，北行若食豚鱼得之，不者，当以冬时发，得病以壬癸日也。 凡心病之状，胸内痛，胁支满，两胁下痛，膚背肩甲间痛，两臂内痛。虛则胸腹 大，胁下与腰背相引而痛，取其经手少阴、太阳舌下血者；其变病，刺郄中血者。
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252 备急千金要方 心脉沉之小而紧，浮之不喘，苦心下聚气而痛，食不下，喜咽唾，时手足热烦满， 时忘不乐，喜太息，得之忧思。 心病其色赤，心痛短气，手掌烦热，或啼笑骂置，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大 而数，此为可治。宜服（調宣服者药）。春当刺中冲，夏刺劳宫，季夏刺大陵，皆补之； 秋刺间使，冬刺曲洋，皆泻之。（此是手心主心胞络经。）又当灸巨阙五十壮，背第五椎 百壮。 邪在心，则病心痛善悲，时眩仆，视有余不足而调之其输。 愁忧思感则伤心，心伤则苦惊喜忘善怒。 心中风者，翕翕发热不能起，心中饥而欲食，食则呕。 心中寒者，其人病心如啖蒜童状，剧者心痛彻背，背痛彻心，如蛊注。其脉浮 者，自吐乃愈。 心伤，其人劳倦，头面赤而下重，心中痛彻背，自烦发热，当脐眺手，其脉弦，此 为心胜伤所致也。 邪與使魂魄不安者，血气少也。血气少者属于心，心气虚者，其人即畏，合目欲 眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，明气衰者即为癫，阳气衰者即为狂。五脏者，魂 魄之宅會，精神之所依托也。魂魄飞扬者，其五脏空虚也。即邪神居之，神灵所使 鬼而下之，脉短而徵。其脏不足則魂魄不安。魂属于肝，魄属于肺。肺主津液，即 为涕泣出，肺气衰者即泣出。肝气衰者魂则不安，肝主善怒，其声呼。 心水者，其人身体肿（一作童）而少气，不得卧，煩而躁，其阴大肿。 真心痛，手足青至节，心痛甚，且发夕死，夕发且死。 心腹痛馍侬，发作肿聚，往来上下行，痛有休作，心腹中热，善渴誕出者，是蝈咬 也。以手囊而堅持之，无令得務，以大针刺之，久持之，虫不动乃出针。肠中有虫期 咬，皆不可取以小针。心胀者，烦心短气，卧不安。 凡心脉急，名日心疝，少腹当有形，其以心为牡藏，小肠为之使，故少腹当有形。 诊得心积，沉而芤，时上下无常处，病胸满悸。腹中热，面赤咽干，心烦，掌中 热，甚则睡血，身瘦疚，主血厥，夏差冬剧，色赤也。 心之积名日伏梁，起于脐上，上至心，大如臂，久久不愈。病烦心心痛，以秋庚 辛日得之何也？肾病传心，心当传肺，肺适以秋王，王者不受邪。心复欲还肾，肾不 肯受，因留结为积，故知伏梁，以秋得之。 心病烦闷少气，大热，热上汤心，呕咳吐逆，狂语，开出如珠，身体厥冷，其脉当 浮，今反沉濡而滑，其色当赤而反黑者，此是水之克火，为大逆，十死不治。 徽音人者，主心声也。心声笑，其音竽，其志喜，其经手少阴。顺逆太阳则荣卫 不通，阴阳反错，阳气外击，明气内伤，伤則寒，寒則虚，虚则惊掣心悸，定心汤主之。 （方在第十四卷中。）语声前宽后急，后声不续，前混后浊，口喝冒昧好自笑，此为厉风 入心，荆沥汤主之。（方在第八卷中）心虚风寒，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便期 无度，口面喝邪，姜附汤主之。（方在第入春中）此病不盈自日，宜急治之。又笑而 呻，呻而反忧，此为水克火，阴击阳，阴起而阳伏，伏興实，实则伤热，热则狂，闷乱雷
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卷第十三 253 昧，言多谬误，不可采听，此心已伤，若其人口唇正赤可疗，其青黄白黑不可疗也。 心病为疟者，令人心烦甚，欲得清水，反寒多不甚热。（方在第十卷中）若其人本 来心性和雅，而忽弊急反于常，白术酒主之。（方在第入卷中）或言未竟便住，以手剔 脚爪，此人必死。祸虽未及，名日行尸，此心病声之候也。虚则补之，实则泻之，不 可治者，明而察之。 赤为心，心合脉，赤如鸡冠者吉。心主舌，舌是心之余。其人火形，相比于上 徽，赤色，广，兑面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾行摇肩背，肉满有气，轻 财，少信多虑，见事明了，好顾急心，不寿暴死，耐春夏，不耐秋冬。秋冬感而中病， 主手少阴窍窍然。锅骭长短倾正则心应之。正赤色小理者，则心小，小则邪弗能 伤，易伤以忧；粗理者则心大，大則虚，虚则寒，寒则忧不能伤，易伤于邪。无觸骭者 则心高，高则实，实则热，热则满于肺中，闷而善忘，难开以言。鹘骭小短举者则心 下，下则脏外，易伤于寒，易恐以言。鶺骭长者则心坚，坚则胜安守固。餲骭弱以薄 者则心脆，脆则善病消瘅热中。餲骭直下不举者则心端正，端正则和利难伤。餲骭 向一方者则心偏倾，偏倾则操持不一，无守司也。（一云若髑骭小短薄弱而下剩心下，下 則虚，虚則伤寒，病忧患内损，心暴痛而好唾清涎，口臭，虫齿痛侵唇齿；若锅骭高起則心高，高 则实，实则热，热則满于心，阿而善忘，恐慄，喉澡口痛，牙病舌伤，小儿則便秘，口重舌，鹅口， 声斯。方在头面篇中。） 凡人部分陷起者，必有病生。小肠太阳为心之部。其处陷起即病生矣。胜舍 内外，部亦内外。沉浊属内，浮清居外。若外病内入，小腹满起；内病里出，所部陷 没。外人内，前治阳，后补明；内出外，前补明，后泻阳。阳则实热，阴则虚寒。在阳 主外，在明主内。 凡人死生休咎，则脏神前变形于外。人心前病，则口为之开张；若心前死，则枯 黑，语声不转。若天中等分，基色应之，必死不治。看应增损，斟酌赊促。赊则不出 四百日内，促则不延旬月之间。心病少愈而卒死，何以知之？日：赤黑色黯点如博 棋，见颜度年上，此必卒死。心绝一日死，何以知之？两目回回直视，肩息，立死。 凡面赤目白，忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁，不过十日死。又面黄目赤 不死，赤如衃血死。吉凶之色若在于分部，胐朏而见，赤黑入口，此必死，不出其年， 名日行尸。若年上无应，三年之中病必死矣。 夏、火、心脉、色赤，主手太阳也，夏取盛经分腰。夏者火始治，心气始长，脉瘦 气弱，阳气留溢，热黑分慶，内至于经，故取盛经分慶绝肤而病去者，邪居浅也。所 谓盛经者，阳脉也。 其脉本在外踝之后，应在命门之上三寸。命门者，在心上一寸也。脉根在少 泽，少泽在手小指端。 其筋起于小指之上，结于腕上，循臂内廉，结肘内锐骨之后，弹之应小指之上， 入结腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩甲，循颈出足太阳之筋前，结于耳后完骨。 其支者，入耳中，直出耳上，下结于颔上，属目外眦。 其脉起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中直上，循臂骨下廉，出肘内側两骨之
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254 备急千金要方 间，上循臟外后廉，出肩解，绕肩甲，交肩上，入鋏盆，向腋络心，循咽下膈，抵胃属小 肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊，上抵鼻，至目 内眦，斜络于额。合手少阴为表里，少本在锐骨之端，应在背后，同会于手太阴。 其手太阳之别，名日支正，上腕五寸，内注少阴。其别者，上走肘络肩钢，主心 生病。病实则小肠热，热则节驰，驰则阳病，阳脉大反逆于寸口再倍，病则嗌痛颔 肿，耳聋目黄，卧不能言，闷则急坐。虚则小肠寒，寒则生胧，胱则阴病，阴脉反小于 寸口过于一倍，病则短气，百节痛，筋急颈痛，转顾不能。（此尽是手太阳小肠经筋脉支 别为病，今取心主包络、少阴心经附于后） 手心主之别，名日内关，去腕五寸（《甲乙）作二寸），出于两筋间，循经以上系于 心包，络心系。气实则心痛，虚则为烦心，取之两筋间。 手心主之脉起于胸中，出属心包，下膳，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三 寸，上抵腋，下循購内，行太阴、少之间，入肘中下臂，行两筋之同，入掌中，循中指 出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。是动则病手心热，肘臂挛急，腋肿， 甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，善笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛， 掌中热，为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不 虚，以经取之，盛者则寸口大一倍于人迎，虚者则寸口反小于人迎。 手少阴之别，名日通里，在腕后一寸，别而上行，循经入咽中，系舌本，属目系。 其实则大購，虚则不能言。取之掌后一寸，别走太阳。 手少明之脉起于心中，出属心系，上膈，络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目 系。（系目系，一作循胸出胁。）其直者，复从心系却上肺，出腋下，下循購内后廉，行太 明心主之后，下肘内廉，循臂内后廉，抵革后锐骨之端，人掌后内廉，循小指之内，出 其端。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁满痛， 𦟌臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者则寸口大再倍 于人迎，虚者则寸口反小于人迎。 手少阴之脉独无输，何也？日：少阴者，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，为 帝王精神之所舍，其胜坚固，邪不能容，容之则伤心，心伤则神去，神去则身死矣。 故诸邪在于心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。故少阴无输也。少阴无 输，心不病乎？曰：其外经腑病，脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端也。 夏三月，主心小肠，赤脉接病也，其源从少阴太阳之气相搏而停，则荣卫不通， 皮肉痛，起太阳动发少阴，淫邪之气因而作，则胜腑随时受夏疫病也。其病相，若腑 虚则阴邪气所伤，身战脉掉捉所不禁；若脏实则为阳毒所侵，肉热，口开舌破，咽塞 声嘶，故日赤脉𢺳病。（方在伤寒卷中） 扁鹊云：灸肾肝心三输，主治丹（一作痒）毒病，当依源为治，表治阴阳，调和脏 腑，疾不生矣。 心虚实第二（脉四条，方十一首，炙法一首） 心实热：
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卷第十三 255 左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重， 身热，名曰心实热也。， 治心热实或欲吐，吐而不出，烦闷喘急头痛，石膏汤方。 石膏一斤 地骨皮五两 栀子仁三七枚 淡竹叶一升 茯苓三两 小麦三升 香 一升 上七味，哎咀，先以水一斗五升，煮小麦、竹叶，取八升，澄清，下诸药，煮取二 升，去滓。分三服。（《外台》名泻心汤） 治老小下痢，水谷不消，肠中雷鸣，心下痞满，干呕不安，泻心汤方。 人参一两 半夏三两i 黄连二两 黄芩 甘草各一两 干姜一两半 大枣十 二枚 上七味，吹咀，以水八升，煮取二升半，分三服。并治霍乱。若寒，加附子一枚， 若渴，加栝楼根二两；呕，加橘皮一两，痛加当归一两，客热以生姜代干姜。 心小肠俱实： 左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与巨阳经俱实也。病苦头痛身热，大 便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也，名曰心小肠俱实也。 治心实热，惊梦喜笑，恐畏悸惧不安，竹沥汤方。 淡竹沥一升 石膏八两 芍药 白术 栀子仁 人参各三两 知母 茯神 赤石脂 紫菀各二两 生地黄汁一升 上十一味，吹咀，以水九升，煮十味，取二升七合，去痒，下竹沥更煎，取三升。 若须利，入芒消二两，去芍药。分三服。 治心实热，口干烦渴，眠卧不安，茯神煮散方。 茯神 麦门冬各三十六铢 通草 升麻各三十铢 紫菀 桂心各十八铢 知 母一两 赤石脂四十二铢 大枣二十枚 淡竹茹鸡子大一枚 上十味，治下缔，为粗散，以帛裹方寸匕，井华水二升半，煮取九合，时动裹子。 为一服，日再。 渴心汤 治心气不定，吐血鲺血。方： 大黄二两 黄连 黄芩各一两 上三味，咬咀，以水三升，煮取一升服之。亦治霍乱。 治心热满烦闷惊恐，安心煮散方。 远志 白芍药 宿姜各二两 茯苓 知母 紫菀 赤石脂 石膏 麦门冬各 四十二铁 桂心 麻黄 黄芩各三十铢 萎蕤三十六铢 人参二十四铢 甘草十 铢。 上十五味，治下筛，为粗散，先以水五升，淡竹叶一升，煮取三升，去滓，煮散一 方寸匕，牢以绢裹煮，时动之。煎取八合为一服，日再。 不能食，胸中满，膈上逆气，阿热，灸心输二七壮。小儿减之。 心虚寒： 左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛难以言，心
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256 备急千金要方 如寒，恍惚，名日心虚寒也。 治心气不足，善悲愁患怒，细血，面黄，烦闷，五心热，或独语不觉，喝喉痛，舌本 强，冷涎出（一作汗出）善忘恐，走不定，妇人崩中，面色赤，茯苓补心汤。方： 茯苓四两 桂心二两 大枣二十枚 紫石英一两 甘草二两 人参一两赤 小豆一十四枚 麦门冬三两 上八味，叹咀，以水七升，煮取二升半，分三服。 治心虚寒，心中胀满，悲忧，或梦山丘平泽，半夏补心汤方。 半夏六两 宿姜五两 茯苓 桂心 枳实 橘皮各三两 白术四两 防风 远志各二两 上九味，咬咀，以水一斗，煮取三升，分三服。 牛髓丸 通治百病，虚瘠贏乏等。方： 牛髓 羊髓 白蜜 酥 枣膏各一升 茯苓（一云茯神）麦门冬 芎费 桂 心 当归 甘草 羌活各二十铢 干姜 干地黄各二十六铢 人参 五味子 防 风各一两 细辛十八铢 白术四十二铢 上十九味，切捣十四味，再筛，别研，枣膏和散，次与诸髓、蜜和散，搅令相得，內 铜钵中，于釜汤中铫之，取堪为丸。酒服丸如梧子大三十丸，稍加至四十丸，日再 服。 心小肠俱虚： 左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与巨阳经俱虚也。病苦洞泄，若寒少 气，四肢厥，肠澼，名日心小肠俱虚也。 大补心汤 治虚损不足，心气弱，或时妄语，四肢损变气力，颜色不荣。方： 黄芩 附子各一两 甘草 茯苓 桂心各三两 石膏 半夏 远志各四两 生姜六两 大枣二十枚 饴糖一斤 干地黄 阿胶 麦门冬各三两 上十四味，吹咀，以水一斗五升，煮取五升，分四服，汤成下糖。 补心丸 治脏虚善恐怖如魇状，及女人产后余疾，月经不调。方： 当归 防风 芎劳 附子 芍药 甘草 蜀椒 干姜 细辛 桂心 半夏 厚朴 大黄 猪苓各一两 茯苓（一方用茯神）远志各二两。 上十六味，末之，蜜丸如梧子。酒服五丸，日三，不知加至十丸。冷极加热药。 心劳第三（论一首，方一首） 论曰：心劳病者，补脾气以益之，脾王则感于心矣。人逆夏气，则手太阳不长， 而心气内洞，顺之则生，逆之则死，顺之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓关格，病则 生矣。 治心劳热，口为生疮，大便苦难，闭涩不通，心满痛，小肠热，大黄泄热汤方。 大黄 泽泻 黄芩 栀子仁 芒消各三两 桂心二两 石膏八两 甘草一两 通草二两 大枣二十枚 上十味，吹阻，以水九升，先以水一升别溃大黄一宿，以余八升水煮诸药，取二
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卷第十兰 257 升五合，去滓，下大黄煮两沸，去滓，下芒消令烊，分三服。 脉极第四（论一首，方一首，炙法二首） 论日：凡脉极者，主心也。心应脉，脉与心合，心有病从脉起。又曰：以夏遇病 为脉痹，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，则食饮不为肌肤，咳脱血，色白不泽，其脉 空虚，口唇见赤色。 凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日，得之于伤风损脉，为心风。心风之状，多汗 恶风，若脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口为色赤，甚则言语不快，血脱色干燥不 洋，食饮不为肌肤，若脉气虚则寒，寒则咳，咳则心痛，喉中介介如哽，甚则咽肿喉 癣，故曰心风，虚实候也。若阳经脉病治明络，明络脉病治阳经，定其血气，各守其 乡。脉实宜泻，气虚宜补。善治病者，定其虚实，治之取痊。病在皮毛肌肤筋脉则、 全治之，若至六腑五脏，则半死矣。 扁鹤云：脉绝不治三日死。何以知之？脉气空虚，则颜焦发落，脉应手少阴，手 少阴气绝，则脉不通，血先死矣。 治脉热极则血气脱，色白干燥不泽，食饮不为肌肤，生地黄消热止极强胃气煎。 方： 生地黄（汁）赤蜜各一升 人参 茯苓 芍药 白术各三两 甘草二两生 麦门冬一升 石膏六两 生萎蕤四两 干地黄三两 莼心一升（一作鼓）远志二 升 上十三味，喉咀，以水一斗二升，煮十一味，取二升七合，去滓，下地黄、蜜更煎， 取三升五合，分四服。 胸中痛，引腰背心下呕逆，面无滋润，灸上门随年壮，穴在挟巨两边相去各半 寸（一云一寸）。 颜色焦枯，劳气失精，肩臂痛，不得上头，灸肩齵百壮，穴在肩外头近后，以手按 之有解宛宛中。 脉虚实第五（论一首，方三首，针灸法二前） 论日：凡脉虚者，好惊眺不定，脉实者洪满。凡脉虚实之应，主于心小肠。若其 腑脏有病，从热生则应脏，寒则应腑也。 治脉虚惊跳不定，乍来乍去，主小肠腑寒，补虚调中，防风丸方。 防风 桂心 通草 茯神 远志 甘草 人参 麦门冬 白石英各三两 上九味，末之，白蜜和丸如梧子大。酒服三十丸，日再，加至四十丸。 治脉实洪满，主心热病，升麻汤方。 升麻 栀子仁 子芩 泽泻 淡竹叶 芒消各三两 生地黄（初）一升 上七味，吹咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒消，分二服。 治心脉厥大寸口，小肠热，齿齲嗌痛，麻黄调心热汤方。 麻黄 生姜各四两 细辛 子芩 茯苓 芍药各五两 白术二两 桂心一两
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258 备急千金要方 生地黄（ ）一升 上九味，吹咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。须利，加芒消三两 脉不出，针不容，穴在幽门两傍各一寸五分。 心闷痛，上气牵引小肠，灸巨阙二七壮。 心腹痛第六（论二首，方二十九首，蒸熨法一首，灸法二十五首） 论曰：寒气卒客于五胜六腑，则发卒心痛胸痹。感于寒，微者为咳，甚者为痛、 为泄。厥心痛与背相引，善瘈，如物从后触其心，身伛偻者，肾心痛也；厥心痛腹胀 满，心痛甚者，胃心痛也；厥心痛如以针锥剩其心，心痛甚者，脾心痛也；厥心痛，色 苍苍如死灰状，终日不得太息者，肝心痛也；厥心痛，卧若从心间痛，动作痛益甚，色 不变者，肺心痛也。真心痛，手足青至节，心痛甚，且发夕死，夕发且死。蝈心痛，心 腹中痛，发作肿聚，往来上下行，痛有休止，腹中热，善涎出，是蝈咬也。以手按而坚 持之，勿令得移，以大针刺之，久持之，虫不动，乃出针。心下不可刺，中有成聚，不 可取于输。肠中有虫蝈咬，皆不可取以小针。 治寒气卒客于五脏六腑中，则发心痛。方： 大黄 芍药 柴胡各四两 升麻 黄苓 桔梗 朱砂各三两 鬼箭羽 鬼白 桂心 朴消各二两 上十一味，吹阻，以水九升，煮取二升七合。分三服，先分朱砂作三分，一服内 朱一分，搅令匀服之。得快利，痛不止，宜服后方： 赤芍药六两 桔梗 杏仁各五两 上三味，叹咀，以水六升，煮取三升，分三服。 九痛丸 治九种心痛：一虫心痛，二注心痛，三风心痛，四悸心痛，五食心痛，六 饮心痛，七冷心痛，八热心痛，九去来心痛。此方悉主之，并疗冷冲上气，落马堕车， 血疾等。方： 附子干姜各二两 巴豆人参 吴茶萸各一两 生狼 四两 上六味，末之，蜜利。空腹服如梧子一丸，卒中恶腹胀痛，口不能言者二丸，日 一服。连年积冷流注心胸者，亦服之，好好将息神验。 治九种心痛方。 取当太岁上新生槐枝一握，去两头，吹咀，以水三升，煮取一升顿服。 治心中痞，诸逆悬痛，桂心三物汤方。 桂心二两 胶饴半斤 生姜二两 上吹咀，以水六升，煮取三升，去滓内饴；分三服。（仲景用权实五枚，不用胶饴； 《肘后）用权实五枚，白术二两，为五味） 治心痛彻背，背痛彻心，乌头丸方。 乌头六铢 附子 蜀椒各半两 赤石脂 干姜各一两 上五味，末之，蜜丸，先食服如麻子三丸，日三，不知稍增之。（范汪不用附子，服 如梧子三丸。崔氏用桂半两，沟六味。）