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卷第十四 279 如有鬼物,此皆发于大惊及当风,从高堕下落水所致,悉主之。方: 雄黄 人参各五分 黄苓 大黄 桂心 黄耆 黄蘖 细辛各三分 黄连 黄昏 蒲黄 麻黄各一分 黄环 泽泻 山茱萸各二分 上十五味,治下筛,未食温酒服方寸匕,日三,不知,加至二匕,贏劣者更加人参 五分,合十分。(一方有生黃二分。崔氏有蜀椒五分、干姜四分) 别离散 治男女风邪,男梦见女,女梦见男,悲愁优恚,怒喜无常,或半年数月 一发动者。方: 桑上寄生 白术各三两 桂心 茵芋 天雄 菖蒲 细辛 茜根 附子干 姜各一两 上十味,治下筛。酒服方寸匕,日三。合药勿令妇人、鸡犬及病者、病者家人知 见,令邪气不去,禁之为验。 治鬼魅,四物鸢头散方。 东海鸢头(是由跋根)黄牙石(一名金牙)莨菪子 防葵各一分 上四味,治下筛。酒服方寸匕,欲令病人见鬼,加防葵一分,欲令知鬼主者,复 增一分,立有验。防葵、茛菪并令人迷惑恍惚如狂,不可多服。 五邪汤 主邪气啼泣,或歌或哭。方: 禹余粮 防风 桂心 芍药 远志 独活 甘草 白术 人参 石膏牡蛎 秦艽各二两 防己 菖蒲 雄黄(《深师》作黄丹)茯神 蛇蜕各一两 上十七味,吹咀,以水二斗,煮取四升,分四服。亦可如煮散法服之。 茯神汤 主五邪气人人体中,见鬼妄语,有所见闻,心眺动,恍惚不定。方: 茯神 人参 菖蒲 茯苓各三两 赤小豆四十枚 上五味,吹咀,以水一斗,煮取二升半,分三服。 人參汤 主风邪鬼气,往来发作,有时或无时节。方: 人参 防风 乌头 干姜 泽泻 狗脊 远志 附子 栝楼根(《千金翼)作枯 梗) 黄芩 独活各五分 秦艽 牡蛎 五味子 前胡 细辛 石膏 芎劳蜀 椒牛膝 甘草 石南 桂心 麻黄 竹皮 白术 山茱萸 橘皮 桑根 白皮 各十八铢 茯苓 鬼箭各十二铢(《千金票)作泽兰)大枣十六枚 上三十二味,吹咀,以水六升,酒六升合煮,取四升。分五服,日三夜二。 虎睛汤 主狂邪发无常,被头大唤欲杀人,不避水火。方: 虎睛一具 茯苓 桂心 防风各三两 独活 甘草 人参 天雄各一两露 蜂房一具 鸱头一具 石长生十分 枫上寄生五分 上十二味,吹咀,以水一斗二升,煮取三升。分四服,日三夜一。 又方 防葵 人参 贯众各五两 防风, 桂心各三两 上五味,咬阻,以水一斗,煮取三升。分四服,亦可稍服。 又方 单服苦参五斤,蜜和丸,如酸枣十丸。 治风邪方。 商陆根三十斤,去皮细切;以水八斗,东向灶,煎减半,去滓更煎,令可丸,服如
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280 备急千金要方 梧子一丸。勿令一切人见合时,莨菪方亦良,又服大豆紫汤,汗出佳。(莨萝方出此 篇前,紫汤方出第八巷中) 又方 烧虾蟆末,水服方寸匕,日三。 又方 烧人屎灰酒服。慎生冷,酢滑、猪鸡、鱼蒜等。 又方 以水服伏龙肝方寸匕,日三。 治百邪鬼魅方。 服头垢小豆大。 治魅方。 水服鹿角末方寸匕,日三。 又方 水服獭肝末,日三。 治狐狸诸色精魅与人作种种恶怪,令人恐怖狂癫风邪方。 雄黄六斤 油一斗二升 上二味,破雄黄如棋子大,铛中以盆合头作灶,微火九日九夜煎之,不得少时火 绝,亦不得火冷火热,火微不绝,神验。 治卒发狂方。 卧其人著地,以冷水淋其面,终日淋之良。 治诸横邪癫狂针灸图诀 论日:凡诸百邪之病,源起多途,其有种种形相示表癫邪之端,而见其病,或有 默獸而不声;或复多育而漫说;或歌或哭,或吟或笑;或眠坐沟渠,嘆食粪秽;或棵形 酵体;或昼夜游走;或瞋骂无度;或是蜚蛊精灵,手乱目急。如斯种类癫狂之人,今 针灸与方药并主治之。凡占风之案,亦以风为鬼断。 扁鹊曰:百邪所病者,针有十三穴也,凡针之体,先从鬼宫起,次针鬼信,便至鬼 垒,又至鬼心,未必须并针,止五六穴即可知矣。若是邪蛊之精,便自言说,论其由 来,往验有实,立得精灵,未必须尽其命,求去与之。男从左起针,女从右起针,若数 处不言,便遍穴针也,依诀而行针灸等处并备主之。仍须依掌诀捻目治之,万不失 一。黄帝掌诀,别是术寮秘要,缚鬼禁劾五岳四渎,山精鬼魅,并悉禁之。有目在人 两手中十指节间。第一针人中,名鬼宫;从左边下针右边出。第二针手大指爪甲 下,名鬼信,人肉三分。第三针足大指爪甲下,名鬼垒,入肉二分。第四针掌后横 文,名鬼心,人半寸(即太洲穴也)。第五针外踝下白肉际足太阳,名鬼路,火针七锃, 三下(即中脉穴也)。第六针大椎上入发际一寸,名鬼枕,火针七锃,三下。第七 针耳前发际宛宛中,耳垂下五分,名鬼床,火针七锃,锃三下。第八针承浆,名鬼市, 从左出右。第九针手横文上三寸两筋间,名鬼路(即劳富大也)。第十针直鼻上入发 际一寸,名鬼堂,火针七锃,三下(即上星穴也)。第十一针阴下缝,灸三壮,女人即 玉门头,名鬼藏。第十二针尺泽横文外头接白肉际,名鬼臣,火针七锃,三下(此 即曲池)第十三针舌头一寸,当舌中下缝,朝贯出舌上,名鬼封,仍以一板横口吻,安 针头,令舌不得动。已前若是手足皆相对针两穴,若是孤穴,即单针之。 邪鬼妄语,灸慧命十四壮,穴在口唇里中央弦弦者是也,一各鬼禄,又用刚力决
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卷第十四 281 断弦弦乃佳。 邪病卧瞑瞑不自知,风府主之,一名鬼穴。 邪病大唤骂置走,灸十指端,去爪一分,一名鬼城。 邪病鬼癫,四肢重,囟上主之,一名鬼门。 邪病犬唤骂走远,三里主之,一名鬼邪。 邪病四肢重痛诸杂候,尺泽主之。尺中动脉,一名鬼受。邪病语不止及诸杂 候,人中主之。一名鬼客厅。凡人中恶,先押鼻下是也。 仓公法:狂痫不识人,癫病眩乱,灸百会九壮。 狂走掣疚,灸玉枕上三寸,一法頂后一寸灸百壮。 狂走癫疾,灸顶后二寸十二壮。 狂邪鬼语,灸天窗九壮。 狂痫哭泣,灸手逆注三十壮,穴在左右手腕后六寸。 狂走惊痫,灸河口五十壮,穴在腕后陷中动脉是,此与阳明同也。 狂癫风痫吐舌,灸胃管百壮,不针。 狂走東疾,灸大幽百妆。 狂走癫痫,灸季肋端三十壮。 狂言恍惚,灸天枢百壮。 狂邪发无常,被头大唤欲杀人,不避水火,及狂言妄语,灸周使三十壮,穴在腕 后五寸,臂上两骨间。(亦灸惊恐歌买。) 狂走喜怒悲泣,灸臣觉(一作巨搅)随年壮,穴在背上甲内側反手所不及者,骨芒 穴上捻之痛者是世。 狂邪鬼语,灸伏兔百壮。 悲泣鬼语,灸天府五十壮。 悲泣邪语,鬼忙歌哭,灸慈门五十壮。 狂邪惊病病,灸承命三十壮,穴在内踝后上行三寸动脉上。(亦炙惊独走。) 狂癫风惊厥逆心烦,灸巨阳五十壮。 狂癫鬼语,灸足太阳四十壮。 ~狂走惊恍惚,灸足阳明三十壮。 狂癫痫易疾,灸足少阳随年壮。 狂走癫厥如死人,灸足大指三毛中九壮。(《美》云灸大载) 狂走易骂,灸八会随年壮,穴在阳明下五分。 狂癫惊走风,恍惚嗔喜,骂笑歌哭鬼语,悉灸脑户、风、手阳明、太阳、太関、足 阳明、阳 、少阳、太、阴晓、足限,皆随年壮。 惊怖心忪,少力,灸大横五十壮。 狂疯骂醫挝斫人,名为热阳风,灸口两吻边燕口处赤白际各一壮。 又灸阴囊缝三十壮,令人立以笔正注当下,已卧核卵上灸之,勿令近前中卵核, 恐害阳气也。
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282 备急千金要方 狂走刺人或欲自死,骂詈不息,称神鬼语,灸口吻头赤白际一壮,又炙两肘内屈 中五壮。又灸背胛中间三壮,报灸之。仓公法,神效。 卒狂言鬼语,以甑带急合缚两手大指,便灸左右胁下,对屈肋头两处火俱起,各 七壮,须曳鬼自道姓名,乞去,徐徐问之,乃解其手焉。 卒中邪魅恍惚振噤,灸鼻下人中及两手足大指爪甲本,令艾丸半在爪上半在肉 上,各七壮,不止,十四壮,炷如雀矢大。 卒狂鬼语,针其足大拇指爪甲下,人少许即止。 风邪,灸间使随年壮,又灸承浆七壮,又灸心输七壮,及灸三里七壮。 鬼魅,灸人发一寸百壮,又灸同使、手心各五十壮。 狐魅,合手大指缚指,灸合间三七壮,当狐鸡即差。 风虚惊悸第六(方二十三前) 远志汤 主心气虚,惊悸喜忘,不进食,补心。方: 远志 干姜 铁精 桂心 黄者 紫石各三两 防风 当归:人参茯苓 甘草’芎劳 茯神 羌活各二两 麦门冬 半夏各四两 五味子二合 大枣十二 枚 上十八味,咬咀,以水一斗三升,煮取三升半。分五服,日三夜二。 远志汤 治中风心气不足,惊悸,言语谬误,恍惚馈愤,心烦闷,耳鸣。方: 远志 黄耆 茯苓 甘草 芍药 当归 桂心 麦门冬 人参各二两 独活 四两 生姜五两:附子一两 上十二味,吹咀,以水一斗二升,煮取四升,服八合,人贏可服五合,日三夜一。 (一方无桂). 茯神汤 治风经五脏,大虚惊悸,安神定志。方: 茯神 防风各三两 人参 远志 甘草 龙骨桂心 独活各二两 细辛 干姜各六两白术一两酸枣一升 上十二味,吹咀,以水九升,煮取三升,分三取。 治风虚满,颈项强,心气不定,不能食,茯神汤方。 茯神 麦门冬各四两 人参 羌活 远志 当归甘草 第石 五味子各一 两半夏 防风 黄耆各三两 生姜五两 酸枣三升 上十四味,吹咀,以水一斗三升煮酸枣,取一斗,去枣,内余药,煎取三升半。一 服七合,日三夜二。 补心汤 主心气不足,其病苦惊汗出,心中颂闷短气,喜怒悲忧,悉不自知, 常苦咽喉痛,口唇黑,呕吐血,舌本强,不通水浆。方: 紫石英 茯苓 人参 远志 当归 茯神(《深师》作桂)甘草 紫各二两 麦门冬一升 赤小豆三合 大枣三十枚 上十一味,哎咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。 补心汤 主心气不足,多开,心烦喜独语,多梦不自觉,咽喉痛,时吐血,舌本
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卷第十四 283 强,水浆不通。方: 紫石英(研)茯苓 人参 桂心各二两 麦门冬三两 紫菀 甘草各一两 赤小豆二十四枚 大枣七枚 上九味,哎咀,以水八升,煮取二升半,分三服,春夏服之佳。 补心汤 治奄奄忽忽,朝差喜剧,谅悸,心中憶饿,胸满,不下食,明阳气衰,脾 胃不磨,不欲闻人声,定志下气。方: 人参甘草 枳实•当归 龙齿 桔梗各三两 半夏 桂心各五两 黄耆四 两 生姜六两 茯神二两 大枣二十枚 茯苓 远志各三两 • 、上十四味,叹咀,以水一斗二升,先煮粳米五合,令熱,去滓内药,煮取四升。分 服八合,日三夜二。 补心汤 主心气不足,心痛惊恐。方: 远志 蒲黄(一方用萬蒲)人参 茯苓各四两 上四味,咬咀,以水一斗,煮取三升半,分三服。 伤心汤 治心气不足,腹背相引痛,不能術仰。方: 茯神-黄苓 远志 干地黄各三两 甘草 网胶:糖各一两 半夏 附子 桂心‘生姜各二两. 石膏:麦门冬各四两 太枣三十枚 上十四味,吹咀,以水一斗,煮取三升,去滓,内糖、阿胶更煎,取二升二合,分三 服。(此方与前卷心虚实篇大补心汤方相童,分两不同。) 小定心汤,治虚事,心气惊弱,多風。方: 茯苓四两 桂心三两 甘草 芍药 干姜.远志 人参各二两 大枣十五枚 上八味,哎咀,以水八升,煮取二升。分四服,日三夜+。‘ 大定心汤:治心气进饿,恍惚多忘,或梦寤惊魇,志少不足。方: 人参 茯苓茯神 远志 龙骨 干姜 当归甘草 白术,芍药 桂心 紫菀•防风 赤石脂各二两 大枣二十枚 上十五味,吹咀,以水一斗二升,煮取二升半。分五服,日三夜二。 治惊劳失志方。 甘草 桂心各二两 龙骨 麦门冬 防风 牡蛎 远志各一两,茯神五两 大枣二十枚 上九味,晚咀,以水八升,煮取二升,分二服,相去如行五里许。 治心康惊博不定,赢瘦病,服荆沥方。 荆沥二升 白鲜皮 茯神各三两 人参二两 白银十两(以水一斗,煮取三升) 上五味,吹咀,以荆沥银汁中,煮取一升四合,分三服,相去如人缓行十里,更进 一服。 : 又方 荆沥二升,缓火煎之,取一升六合。分温一服四合,日三夜一。 镇心汤 主风虚劳冷,心气不足,喜忘恐怖,神志不定。方: ,肪风.当归、大黄各五分 泽泻四分 白麥四分(一云三两):萬蒲:人参 桔梗各三分 白术 甘草各十分 紫菀 茯苓各二分(一云各三两) 秦洗六分
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284 备急千金要方 桂心 远志 薯 石膏各三分 大豆卷四分 麦门冬五分(一云五两)粳米五 合 大枣十五枚 于姜二分 附子 茯神各二两 上二十四味,吹咀,以水一斗二升,先煮粳米令熟,去内药,煮取四升。分服 八合,日三夜一。(《異)不用粳米,蜜丸,酒服梧于大十丸,加至二十丸) 大镇心散治心虚惊悸,梦寤恐畏方。 紫石英 茯苓 防风 人参 甘草 泽泻各八分 秦艽白术薯“白薮 各六分 麦门冬 当归各五分桂心远志:大黄 石膏桔梗 柏子仁各四分 蜀椒 芍药 干姜:“细辛各三分:黄耆六分 大豆卷四分 上二 四味,治下筛,酒服二方寸匕,日三服。(一方无米石茯苓、淨泻、干姜,有 大枣四分,蜜丸如梧子,酒下十五丸,日三) 大镇心散 治风虚心气惊弱,恍惚失常,忽釀恚悲,志意不乐。方:話 紫石英 白石英 朱砂 龙齿 人参:细辛,天雄: 附子 远志 干姜干 地黄(一本无)茯苓 白术 桂心防风各二两: 上十五味,治下筛,酒服两方寸匕,日三。 小镇心散 治心气不足,耀悸恐畏,悲思恍惚,心神不定,锡惕然兩惊。方: 人参 远志 白术 附子 桂心 黄書:细辛 干姜龙齿 防风菖 干地黄 赤小豆各二两茯苓四两 上十四味,治下筛。酒服二方寸匕;日=。 镇心丸 治男子妇人虚损,梦寤惊悸,或失精神,妇人赤白注漏,或月永不利, 风邪鬼注,寒热往来,腹中积聚,忧忿结气,诸病皆悉主之。方: 紫石英 茯苓 菖蒲苁蓉••远志 大黄 大豆卷 麦门冬当归,细辛 卷柏 干姜各三分 防风:人参:泽泻•秦艽 丹参各六分 有青:芍费:柏子 仁各三分:乌头 桂心 桔梗 甘草 薯各七分白蔹铁精:银屑前胡 牛黄各二分 白术 半夏各八分 干地黄十二分 蜜虫十二枚“大枣五十枚 上三十五味,末之,蜜枣和捣五干杵,酒服如裤子五丸,日三;加至二十丸。(一 本无大豆卷,大枣) 大镇心丸 所治与前方大同,凡是心病,皆悉主之。方: 干地黄六分 牛黄五分(一方用牛睐)杏仁 蜀椒各五分泽泻 黄書茯 苓 大豆卷 薯费 茯神 前胡 铁精 柏子仁各二分 羌活:桂心:秦艽芎 劳人参 麦门冬 远志 丹砂 阿胶 甘草大黄:银屑谷八分:桑螺蛸十二 枚大枣四十枚:白薮 当归干姜 紫石英 防风各八分 上三十二味;末之,白蜜、枣和丸。酒服七丸,日王,加至二十丸。 小镇心丸 治心气少弱,惊虚振季,胸中逆气,魇梦参错,谬忘恍惚。方: 紫石英 朱砂茯神 银腾 雄黄、舊及人参.桔梗:干藝:远志、甘草 当归 桂心各二两:防风:细辛铁精 防已各一两 上十七味,末之,蜜丸,饮腰十丸如大豆,日三,浙加至三十丸。(一方庸波茶二 分,清汁水味)
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卷第十四 285 定志小丸 主心气不定,五脏不足,甚者忧愁悲伤不乐,忽忽喜忘,朝差暮剧, 春差朝发狂眩。方: 菖蒲 远志各二两 茯苓 人参各三两 上四味,末之,蜜丸。饮服如梧子大七丸,日三,加茯神为茯神丸,散服亦佳。 紫石酒:主久风虚冷,心气不足,或时惊怖。方: 紫石英一斤 钟乳四两 麻黄 茯苓 白术各三两 防风 远志 桂心各四 两甘草三两 上九味,吹咀,以酒三斗溃,春三日。服四合,日三,亦可至醉,常令有酒气。 好忘第七(方十六首) 孔子大圣知枕中方。 龟甲 龙骨 远志 菖蒲 上四味,等分,治下筛,酒服方寸匕,日三,常服令人大聪。(《異)云食后水果。〕 令人不忘方。 菖蒲二分 茯苓 茯神 人参各五分 远志七分 上五味,治下筛。酒服方寸匕,日三夜一,五日后知神良。 又方 苁蓉 续断各一分 远志 菖蒲 茯苓各三分 上五味,治下筛。酒服方寸匕,日三,至老不忘。 开心散 主好忘。方: 远志 人参各四分 茯苓二两 菖蒲一两 上四味,治下缔。饮服方 ,日三。 喜蒲蔬智丸,方: 萬蒲 远志人参桔梗,牛膝各五分:桂心三分 茯苓七分 附子四分 上八味,末之,蜜丸如梧子。一聚七丸,加至二十丸,日二夜一。主治喜忘恍 惚,破积聚,止痛安神定志,聪明耳目,禁如药法。 养命开心益智,方: 于地黄 人参 茯苓各二两 苁蓉 远志 菟丝子各三阴蛇床子二分 上七昧,治下筛。服方寸匕,日二,忌兔肉,余无忌。 北平太守八味散,方: 天门冬六分 干地黄四分 桂心’茯苓各一两 菖蒲‘五味子:远志:石韦 各三分: 上治下缔,酒水任服方寸匕;后食服三十日力倍;六术日气力强,志意足。 治健忘方。 城s 天门冬 远志 茯苓 干地黄等分,沁 •出: 上四味,末之,蜜丸。酒顺二十丸姐梧予,日三服,加至三十丸,常服之匆绝。 治好忘,久服聪明益智方: 龙骨 虎骨 远志各等分
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286 备急千金要方 上三味,治下筛。食后服方寸匕,日二。 又方 七月七日取菖蒲,酒服三方寸匕,饮酒不醉。 又方 常以甲子日取石上菖蒲一寸,九节者,阴于百日,治合下筛,服方寸匕, 日三。耳目聪明不忘。出衡州石桥寺南山。 又方 七月七日麻勃一升,人参二两,末之,蒸令气遍,夜欲卧,服一刀圭,尽知 四方之事。 又方 皮子日取东边桃枝二七枚,缚著卧床中枕之,不忘。 又方、常以五月五日取东向桃枝,日未出时作三寸木人著衣带中,令人不忘。 又方 丁西日自至市买远志,裹著衣中角头还,末服之,不复忘。 治人心昏塞,多忘喜误方。 七月七日取蜘蛛网,著衣领中,勿令人知,不忘。 卷第十五上 脾脏上 脾脏脉论第一 论曰:脾主意。脾脏者,意之舍。意者,存忆之志也。为谏议大夫,并四胜之所 受。心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因 忠而处物谓之智。意者,脾之藏也。口唇者,脾之官,脾气通于口,口和則能别五谷 味矣。故云口为皮,舌唇为已,循环中宫,上出颐颊,次候于屦,下画脾中,荣华于 舌,外主肉,内主味。牌重二斤三两,扁广三时,长五寸,有散青半斤。主泰血,温五 胜,神名俾俾,主藏营(一作意),秩禄号为意脏,随节应会,故曰脾藏营,营會意,在气 为噫,在液为涎。脾气虚则四肢不用,五脏不安;实则腹胀,泾瘦不利。脾气虚,则 梦食饮不足;得其时,则梦筑垣盖屋。脾气盛,则梦歌乐,体重,手足不举。厥气客 于脾,则梦丘陵大泽,坏屋风雨。 凡脾脏象土,与胃合为腑,其经足太阴,与阳明为表里,其脉缓,相于夏,王于季 夏。脾者土也,敦而福,敦者厚也。万物众色不同,故名日得福者广。万物悬根住 茎,其叶在撤,蜎蜚螨动,蛟蝦喘息,皆蒙土恩。德则为缓,恩则为迟,故令太阴缓而 迟,尺寸不同。酸威苦辛大妙,而生互行其时,而以各行,皆不群行,尽可常服。土 寒则温,土热则凉。土有一子,名之日金,怀挟抱之,不离其身,金乃長火,恐热来 票,遂弃其母,逃于水中,水为金子,而藏火神。闭门塞户,内外不通,此谓冬时,土 失其子,其气衰微,水为洋溢,授溃其地,走击皮肤,面目浮肿,归于四肢。愚医见 水,直往下之,虚脾空胃,水遂居之。肺为喘浮,肝反畏肺,故下沉没,下有荆棘,恐
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卷第十五上 287 伤其身,避在一边,以为水流。心衰则伏,肝微则沉,故令脉伏而沉。上医远(一作 来)占,因转孔穴,利其瘦便,遂通水道。甘液下流,停其阴阳,喘息则微,汗出正流。 肝著其根,心气因起,阳行四肢,肺气亭亭,喘息则安。肾为安声,其味为咸,俺坐母 败,洿臭如腥,土得其子,即成为山,金得其母,名日丘矣。 四时之序,逆顺之变异也。然脾脉独何主?脾脉者土也,孤胜以灌四傍者也。 其善者不可得见,恶者可见。恶者何如其来?如水之流者,此谓太过;病在外,如鸟 之嚎者,此谓不及。病在中,太过则令人四肢沉重不举,不及则令人九窍壅塞不通, 名日重强。 脾脉来而和柔相离,如鸡践地,日平。长夏以胃为本,脾脉来实而盈数,如鸡举 足,日脾病。脾脉来坚锐如鸡之曝(鸡,一作鸟)。如鸟之距,如屋之漏,如水之流,日 脾死。 真脾脉至弱而乍疏乍散(正作教),色黄青不泽,毛折乃死。 长夏胃微湯弱日平,弱多胃少曰脾病,但代无胃日死,漏弱有石日冬病,石甚日 今病。 脾藏营,营舍意。愁优不解则伤意,意伤则闷乱,四肢不举,毛悴色天,死于春。 足太明气绝,则脉不营其口唇,口唇者肌肉之本也。脉弗替则肌肉满,肌肉漏 则人中满,人中满则唇反,層反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。 脾死脏,浮之大缓(一作坚),按之中如覆杯清洁,状如播者死。 六月季夏建末也,坤末之同,土之位,脾王之时,其脉大阿阿而缨日平。反得浮 大而洪者,是心之乘脾,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得微涩而短者是肺之乘 脾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得弦而长者,是肝之乘脾,木之克土,为賊邪, 大逆,十死不治。反得沉糯而滑者,是肾之乘脾,水之陵土,为微邪,虽病即差。 右手关上阴绝者,无脾脉也,苦少气下利,腹满身重,四肢不欲动,善呕,刺足阳 明治阳。 右手关上阴实者,脾实也,苦肠中伏伏如坚状,大便难,刺足太阴治阴。 脾脉长长而弱,来疏去概(正作数),再至日平,三至日离经病,四至脱精,五至 死,六至命尽,足太阴脉也。 脾脉急甚为瘈疚;微急为鬲中满,食饮入而还出,后沃沫。缓甚为瘘厥;微缓为 风痿,四肢不用,心薏然若无疾。大甚为击仆;微大为脾疝,气裹大脓血在肠胃之 外。小甚为寒热;徽小为消瘅。滑甚为㿗癃;微滑为虫毒,蝈肠鸣热。涩甚为肠癫; 微澀为内溃,多下脓血。 脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。其耎而散,色不泽者,当病足骭,肿若水状。 黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名日厥疝,女子同法,得之疾使四 肢汗出当风。 扁鹊曰:脾有病則色萎黄,实则舌本强直,虚則多癖善吞,注利其实,若阳气壮 则梦饮食之类。 脾在声为歌,在变动为噫,在志为思。思伤脾,精气并于脾则饥。音主长夏,病
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288 备急千金要方 变于音者取之经。恐惧而不解则伤精,精伤则骨痠痿厥,精时自下则病精,是故五 脏主藏精者也,不可伤,伤則守失而阴虚,虚则无气,无气则死。 病先发于脾,闭塞不通,身痛体重。一日之胃而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛, 胫痠;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;十日不已,死,冬人定,夏晏食。 病在脾,日昳慧,平且甚,日中持,下晡静。(《意问》作日出基。王冰云:日中持者缪 也) 假令脾病,东行若食雉兔肉及诸木果实得之,不者,当以春时发,得病以甲乙日 也。 .. 凡脾病之状,必身重,善饥,足痿不收(《素问》作善肌肉痿,足不收。〈甲乙》作苦饥。 肌肉瘘,足不收),行普瘈,脚下痛。虛则腹满,肠鸣飧泄,食不化,取其经足太阴、阳 明、少血者。 脾脉沉之而湯,浮之而虚,苦腹胀煩满,胃中有热,不嗜食,食而不化,大便难, 四肢苦痹,时不仁,得之房内,月使不来,来而频并。 脾病其色黄,饮食不消,腹苦胀满,体重节痛,大便不利,其脉微缓而长,此为可 治,宜服平胃丸、泻脾丸、茶萸丸、附子汤。春当刺隐白,冬刺明胶泉,皆泻之;夏刺 大都,季夏刺公孙,秋刺商丘,皆补之。又当灸章门五十壮,背第十一椎百壮。 邪在脾胃,肌肉痛,阳气有余,阴气不足,飓热中;善饥,阳气不足,阴气有余,则 寒中;肠鸣腹痛,明阳俱有余;若俱不足,则有寒有热,皆调其三里。 有所击仆,若醉饱入房,开出当风,则伤脾,脾伤则中气,明阳离别,阳不从, 故以三分候死生。 脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮肉胸焖而短气也。 脾中寒。 脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。 脾胀者,善哕,四肢急(一作实),体重不能衣(一作收)。 肤阳脉浮而理,浮則胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便則坚,其脾为约。脾 约者,其人大便坚,小便利,而反不渴。 脾气弱,病利下白,肠垢,大便坚,不能更衣,汗出不止,名日脾气弱,或五液注 下青黄赤白黑。 -寸口脉弦而滑,弦则为痛,滑则为实,痛即为急,实即为踊,痛踊相搏,即胸胁抢 急。 1. 肤阳脉浮而涩,浮即胃气微,涩即脾气衰,微衰相搏,即呼吸不得,此为脾失 度。 寸口脉双紧即为人,其气不出,无表有里,心下痞坚。 肤阳脉微而涩,微即无胃气,涩则伤脾,寒在于嘱而反下之,寒积不消,胃微脾 伤,谷气不行,食已自噫,寒在胸膈,上虚下实,谷气不通,为秘塞之病。 寸口脉缓而迟,缓则为阳,其气长,迟则为明,荣气促(一云不足),荣卫俱和,刚 柔相得,三集相承,其气必强。
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卷第十五上 289 肤阳脉滑而紧,滑即胃气实,紧即脾气伤,得食而不消者,此脾不治也。能食而 腹不满,此为胃气有余。腹满而不能食,心下如饥,此为胃气不行,心气也。得食 而满者,此为脾家不治。 病人鼻下平者胃病也,微赤者病发痈,微黑者有热,青者有寒,白者不治,層黑 者胃先病,微燥而渴者可治,不渴者不可治。脐反出者此为脾先落(一云先終)。 凡人病脉以解,而反專微烦者,人见病者差安而强与谷,脾胃气尚弱,不能消 谷,故令微烦,损谷则愈。 诊得脾积,脉浮大而长,饥则碱,饱则见膜起与谷争,减心下暴累如桃李,起见 于外,腹满呕泄肠鸣,四肢重,足胫肿,厥不能卧,是主肌肉损,色黄也。 脾之积名曰痞气,在胃管覆大如盘,久久不愈。病四肢不收,黄瘅,食饮不为肌 肤,以冬壬癸日得之。肝病传脾,脾当传肾,肾适以冬王,王者不受邪,脾复欲还肝, 肝不肯受,因留结为积,故知痞气,以冬得之。 脾病其色黄,体青失瘦,直视,反张,爪甲青,饮食吐逆,体重节痛,四肢不举, 其脉当浮大而缓,今反弦急,其色当黄,而反青者,此是木之克土,为大逆,十死不 治。 宫音人者,主脾声也。脾声歌,其音鼓,其志愁,其经足太阴。厥逆阳明则荣卫 不通,明阳翻祚,阳气内击,阴气外伤,伤则寒,寒則虚,虚则举体消瘦,语音沉涩,如 破鼓之声,舌强不转,而好咽唾,口噤唇黑,四肢不举,身重如山,便利无度,甚者不 可治。依源麻黄汤主之(方在第八卷中)。又言声忧惧,舌本卷缩,此是木克土,阳击 明,明气伏,阳气起,起则实,实则热,热则闷乱;体重不能转侧,语声拖声,气深不转 而心急,此为邪热伤脾,甚则不可治。若唇虽萎黄,语音著转,可治。 脾病为疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸭,鸣已汗出,恒山丸主之。(方在第十 卷中)若其人本来少于瞋怒,而忽反常,瞋喜无度,正言而鼻,笑不答于人,此脾病声 之候也。不盈月,祸必至矣。阴阳之疾,经络之源,究寻其病,取其所理,然后行 治,万无遗一也。 黄为脾,脾合肉,黄如鳝腹者吉。脾主口唇,馨是脾之余。其人土形,相比于上 宫,黄色,大头,圆面,美肩,背大,腹好,股胻小,手足多肉,上下相称,行安地,举足 心平,好利人,不喜权势,喜附人,耐秋冬,不耐春夏,春夏感而生病,主足太阴敦敦 然。脾应月,月有亏盈,脾小大随人唇大小。上唇厚,下唇薄,无腭龈,唇缺破,此人 脾不正。揭耸唇者则脾高,高则实,实则热,热则季胁痛满。唇垂而大不坚者,则脾 下,下则虚,虚則危,危则寒,寒则身重,不能行步。唇坚者则脾坚,坚则胜安,安则 不病。屏上下好者则脾端正,端正则脾胃和,利人无病。唇偏举者,则脾偏痛好胀。 凡人分部中陷起者,必有病生。胃阳明为脾之部,而胜气通于内外,部亦随而 应之。沉浊为内,浮清为外。若表病外人,所部起,起则前泻阳,后补阴;若里病 内出,所部则陷,陷则前治阴,后治阳。阳则实热,阴则虚寒,寒主外,热主内。 凡人死生休否,则脏神前变形于外。人脾前病,唇则焦枯无润;若脾前死,唇则 干青白渐缩急,齿噤不开。若天中等分,墓色应之,必死不治。看色厚薄,决判赊
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290 备急千金要方 促,除则不盈四百日内,促则旬朔之间。脾病少愈而卒死,何以知之?日:青黑如拇 指廉点见颜颊上,此必卒死。脾绝十二日死。何以知之?口冷足肿,腹热胪胀,淮 利不觉其出时(一日五日死),面青目黄者五日死。病人著床,心痛气短,脾竭内伤, 百日复愈,欲起傍徨,因坐于地,其亡倚床,能治此者可谓神良。又面黄目赤不死, 黄如积实死。吉凶之色在于分部,霏罪而见,黑黄入唇,必病,不出其年。(其穴在鼻 上,当两眼,是其分部位也)若年上不座,三年之内祸必应也。 季夏、土、脾脉、色黄,主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中,应在背输 与舌本。中封在内踝前一寸大筋里宛宛中,脉本从中封上四寸是也。其脉根于隐 白,隐白在足大指端内侧是也。 其筋起于足大指之端,内侧上结于内踝,其直者上结于膝内辅骨上,循阴股结 于髀,豪于阴器,上腹,结于脐,循腹里,结于胁,散子胸中,其内者著于脊。 其脉起于足大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上臘内,循胻 骨后,交出厥之前,上循膝股内前廳,人腹,属脾絡胃,上膈侠咽,连舌本,散舌下。 其支者,复从胃别上膈,注心中。合足阳明为表里。阳明之本,在厉兑,足肤上大指 间上三寸骨解中也,同会于手太阴。 其足太阴之别,名日公孙,去本节后一寸,别走阳明。其别者,入络肠胃。主脾 生病,实则胃热,热則腹中切痛,痛则阳病,阳脉反大于寸口三倍。病则舌强,筋转 卵缩,牵阴股,引髀痛,腹胀身重,食饮不下,烦心,心下急,注脾,脾病。虚则胃寒, 寒则腹中鼓胀,胀则阴病,阴脉反小于寸口一倍。病则泄水,不能卧而烦,强立,股 膝内痛,若筋折纽之,纽之者,脉时缀缀动也,发动甚者死不治。、 四季之月,各余十八日,此为四季之余日,主脾胃,黄肉随病也,(一作内阳病。) 其源从太阴阳明相格,节气相移。三焦寒湿不调,四时关格而起,则脏腑伤病,随时 受病。阳气外泄,明气内伏,其病相反。若腑虚则阴邪所加,头重颈直,皮肉强痹。 若胜实则阳疫所伤,蕴而结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,上散人发 际,下贯颞蹶,隐隐而热,不相断离,故曰黄肉随病也。 扁鹊曰:灸肝脾二输,主治丹毒,四时随病,当依源补泻。虚实之疴,皮肉随热, 则须镰破,薄贴方咒促治,疾无逃矣。 脾虚实第二(论一首,脉四条,方二十三首,灸法一首) 脾实热: 右手关上脉阴实者,足太阴经也。病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,名日脾 实热也。 治舌本强直,或梦歌乐而体重不能行,宜泻热汤方。 前胡 茯苓 龙胆 细辛 .芒消各三两 杏仁四两 ;玄参 大青各二两 苦 竹叶(动)一升 上九味,吹咀,以水九升,煮取三升。分三服,食后服。 射干煎方 主治同前。
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卷第十五上 291 射干八两 大青三两 石膏十两(一作一升)赤蜜一升 上四味,咀,以水五升,煮取一升五合,去滓,下蜜煎,取二升,分三服。 治脾热面黄目赤,季胁痛满方。 半夏八两 枳实 栀子 茯苓 芒消各三两 细辛五两 白术 杏仁各四两 生地黄(切)一升 淡竹叶( )一升 母姜八两 上十一味,吹咀,以水九升,煮取三升,去率,下芒消,分三服。 治脾横方。 若赤黑发如爪大,煎羊脂摩之。 又方 末赤小豆和鸡子白傅之。 四肢寒热,腰疼不得俯仰,身黄,腹满,食呕,舌根直,灸第十一椎上,及左右各 一寸五分,三处,各七壮。 脾胃俱实: 右手关上脉阴阳俱实者,足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀腹坚,抢胁下痛, 胃气不转,大便难,时反泄利,腹中痛,上冲肺肝,动五脏立嘴鸭,多惊,身热汗不出, 喉痹精少,名曰脾胃俱实也。 泻热方。 大黄 麻黄 黄芩各四两 杏仁 赤茯苓 甘草 橘皮:芒消 泽泻各三两 上九味,哎咀,以水九升,煮取三升,绞去镩,纳大黄,煮两沸,去滓,下芒消,分 三服。 治脾脉厥逆大,腹中热切痛,舌强腹胀,身重,食不下,心注脾急痛,大黄泻热汤 方。 大黄三两(细,水一升半别溃一宿)泽泻 茯苓 黄芩 细辛 芒消各二两 甘草三两 橘皮二两 上八味,吹咀,以水七升,煮取三升三合,去滓,下大黄,更煎两沸,去率;下芒 消,分三服。 治脾热胁痛,热满不歇,目赤不止,口唇干裂。方: 石膏一斤(碎)生地黄(汁)赤蜜各一升 淡竹叶( )五升 上四味,先以水一斗二升煮竹叶,取七升,去滓澄清,煮石膏,取一升五合,去 滓,下地黄汁,两沸,次下蜜,煎取三升,细细服之。 治脾热,偏一边痛,胸满胁偏胀。方: 茯苓 橘皮 泽泻各三两 芍药 白术各四两 人参 桂心各二两 石膏八 两半夏六两 生姜( )一升 桑根 白皮一升 上十一味,吹咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。若须利下,加芒消二 两佳。 脾虚冷: 右手关上脉阴虚者,足太阴经也。病苦泄注,腹满气逆,霍乱呕吐,黄瘅,心烦 不得卧,肠鸣,名曰脾虛冷也。
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292 备急千金要方 治虚胀,胁痛肩息,有时发作,悉补之。方: 五加根皮一斤 猪椒根皮二斤 丹参 橘皮各一斤 地骨皮 干姜 白术各 八两 干地黄 芎劳 附子各五两 桂心 桔梗各四两 大枣五十校 甘草三两 上十四味,吹咀,以酒四斗,溃五七日。服七八合,加至一升,日再服。 治脾寒,饮食不消,劳倦气胀,噫满,忧恚不乐,槟榔散方。 槟榔八枚(皮子并用)人参 茯苓 陈曲 厚朴 麦糵 白术 吴茶薁各二 两 上八味,治下筛。食后酒服二方寸匕,日再。(一方用橘皮一两半) 牌丸 治久病虚系 就,脾气弱,食不消,喜噫。方 黄蘖 大麦糵 吴茱萸 桂心干姜 细辛、附子 当归大黄曲黄连 各一两 上十一味,末之,蜜丸如梧子。每服十五丸,空腹酒服,日三。 麻豆散:主脾气弱,不下食,饵此以当食。方: 大豆黄二升 大麻子三升(熬令香) 上二味,治下筛。饮和服一合,日四五,任情多少。 脾胃俱虚: 右手关上脉阴阳俱虚者,足太明与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状,少气不足, 以息,四逆寒,泄注不已,名日脾胃俱盛也。 治腹胀善噫,食则欲呕,泄澼溏下,口干,四肢重,好怒,不欲闻人声,忘误,喉 痹,补之。方;F 黄连一两 禹余粮二两 白术三两 大麻子五两 干姜三两 桑白皮八两 大枣二十枚 上七味,咬咀,以水一斗二升,煮取二升,分四服。 治脾胃俱虚,苦饥寒痛方。 人参 当归 桂心 茯苓 桔梗 芎劳各五两 厚朴 甘草 橘皮 吴菜薁 各二两 白术五两 麦糵一升 上十二味,吹咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。 治脾胃俱度冷,白术散方。 白术 厚朴 人参 吴茱萸 茯苓•麦蘪 曲 芎葬各三两 上八味,治下筛。酒服方寸匕,食后,日三。(一方加大膜構皮) 凡身重不得食,食无味,心下虚满,时时欲下,喜卧者,皆针胃管、太仓,服建中 汤及服此平胃丸方。(建中汤方出第十九卷中) 杏仁五十枚 丹参三两 苦参 萃苈 玄参各二两 芎势:桂心各一两 上七味,末之,蜜丸如梧子。酒服五丸,日三,以知为度。 崔文行平胃丸 治丈夫小儿食实不消,胃气不调,或温壮热结,大小便不利者。 有病冷者,服露宿丸热药后,当进此丸调胃。方: 大黄二两 小草 甘草 芍药 芎蒡 葶苈各一两 杏仁五十枚
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卷第十五上 293 上七味,末之,蜜丸,饮服如梧子五丸,日三,一岁儿二丸,渐加之。《《千金翼)有 葛蒲、当归、干姜、茯苓、麦门冬、细辛,为十三味,无杏仁。) 论日:凡病宿食,在上管当吐之。脉数而滑者实也,有宿食不消,下之愈。胃中 有澼,食冷物即痛。不能食,有热物即欲食,大腹有宿食。寒栗发热如疟状,宿食在 小腹者,当事发热,明且复止,寸脉紧即头痛风寒,或腹中宿食不化。寸口脉紧者, 如转家左右无常。脾胃中有宿食不消,寸口脉浮而大,按之反,尺中微而澀,故知 宿食。 大曲棄丸 主消谷断下温和又寒冷者,长服不患乱。方: 大麦 ,曲各一升:附子 干姜 当归“人参各三两赤石脂一两 桔梗 女麥各二两:吴菜萸 皂葵各五两 蜀椒二两半 乌梅五十枚 上十三味,末之,蜜醋中半渍梅一宿,蒸三斗米下,去核,捣如泥,和药蜜和捣三 干杵。服十丸,日三。下甚者,加龙骨、阿胶、艾各三两。 消食新下丸寒冷者常服之。方: 曲大麦糵各一升 吴茱萸四两 上三味,末之,蜜和。服十五丸如子,日三。 干藝散 治不能食,心意冥然忘食。方: 法曲干姜 豉蜀椒 大麦糵各一升 上五味,合治下筛。食后服五方寸匕,日三,以能食为度。 消食丸治数年不能食。方: 小麦 曲各一升 干姜 乌梅各四两 上四味,末之,蜜和。服十五丸,日再,加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者, 皆差。 曲藥散;主消谷能食,除肠中水气舻胀。方: 法曲 杏仁 麦各五两 上三味,治下嫌。食后酒服一合,日三。 常 脾劳第三(论一首,方二首) 论曰:凡脾劳病者,补肺气以益之。肺王则感于脾,是以圣人春夏养阳气,秋冬 养阴气,以颗其根本矣。肝心为阳,脾肺肾为。逆其根则伐其本,阴阳四时者,万 铷之终始也。 治脾劳实,四肢不用,五脏乖反胀满,肩息气急不安,承气进实热半夏汤方。 半夏 宿姜各八两 茯苓 白术 杏仁各三两 竹叶()一升 橘皮 芍药 各四两:大枣二十枚 上九味,咬咀,以水一斗,煮取三升,分四服。 治脾虚寒劳损,气胀嚏满,食不下,通噫消食膏酒方。 猪膏三升 宿姜(汁)五升 吴茱萸一升 白术一斤 上四味,捣茶萸、术等二物,细细下筛为散,内姜汁膏中煎,取六升。温清酒一
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294 备急千金要方 升,进方寸匕,日再。 肉极第四(论一首,方六首) 论日:凡肉极者主脾也。脾应肉,肉多肌合。若脾病,则肉变色。又曰:至阴遇 病为肌痹,肌痹不已,复感于邪,内舍于脾,体痒淫淫,如鼠走其身上,津液脱,腾理 开,汗大 ,鼻端色黄,是其相也。凡风气藏于皮肤,肉色则败。以季夏戊己日伤于 风为脾风,脾风之状多汗。阴动伤寒,寒则虚,虚则体重怠堕,四肢不欲举,不嗜饮 食,食则咳,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,不可以动转,名日房风,里虚外实。若阳动 伤热,热则宴,实则人身上如鼠走,層口坏,皮肤色变,身体津液脱,農理开,汗大泄, 名日恶风。而须决其纲纪,知其终始,明阳动静,肉之虚宴,实则泻之,虚则补之。 能治其病者,风始人肉皮毛肌肤筋脉之间,即须决之。若人六腑五胜,則半死矣。 扁鹊曰:肉绝不治,五日死,何以知之?皮肤不通,外不得。凡肉应足太阴, 太阴气绝,则脉不营其肌肉。唇反者,气尽则肉先死,使良医妙药终不泊也。“ 治肉热极,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液脱,腰理开,汗大泄,为脾风,风气藏于 皮肤,肉色败,鼻见黄色,麻黄止汗通肉解风痹汤方。 麻黄 枳实 细辛 白术 防已各三两(一作防风)生姜 附子各四两甘 草桂心各二两 石膏八两 上十味,吹咀,以水九升煮麻黄,去沫,下诸药,煮取三升,分三服。 治肉极虚热,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液开泄,或痹不仁,四肢急痛,西州续命 汤方。 麻黄 生姜各三两 当归 石青各二两 芎莓 桂心 甘草 黄芩防风 芍药各一两 杏仁四十枚 上十一味,吹咀,以水九升,先煮麻黄,除沫,下诸药,煮取三升,去率。分四服, 日再。 治肉极热,则身体津液脱,滕理开,汗大泄,厉风气下焦脚弱,越婢汤。(方出第 七卷中) 治肉热极,则体上如鼠走,或如风痹,唇口坏,皮肤色变,石南散,主诸风大病。 方: 石南三十铢 薯 天雄 桃花(一作桃仁)甘藥花 芍药各一两(一本作甘 草) 黄耆十八铢 山茱萸一两十八铢 真朱十八铢 石膏二两 升麻 菱蕤各 一两半 上十二味,治下筛。酒服方寸匕,日再,食后服。 治肉极虚寒,为脾风,阴动伤寒,体重怠堕,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食, 虚极所致,大黄青酒方。 黄耆 桂心 巴戟天 石斛 泽泻 茯苓 柏子仁 干姜 蜀椒各三两 防 风 独活 人参各二两 天雄 芍药 附子 乌头 茵芋 半夏 细辛 白术 黄芩.栝楼根 :山茶萸各一两
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卷第十五上 295 上二十三味,叹咀,绢袋贮,以清酒三斗渍之,秋冬七日,春夏三日。初服三合, 渐渐加,微痹为度,日再。 治肉极虚寒,卒中风,口噤不能言,四肢缓纵,偏挛急痛,注五脏,恍惚喜怒无 常,手脚不随方。 独活 茵芋 黄芩各三两 甘草 防风 芍药 芎萝 麻黄 葛根各二两 人参一两乌头三枚 上十一味,哎咀,以水一斗、竹沥四升合,煮取四升。分四服,日三夜一。 肉虚实第五(论一首,方二前) 论日:夫肉虚者,坐不安席,身危变动。肉实者,坐安不动,醋气。肉虚实之应, 主于脾。若其腑脏有病从肉生,热则应胜,寒则应腑。 治肉虚坐不安席,好动,主脾病,寒气所伤,五加酒方。 五加皮 枸杞皮各二升 干地黄 丹参各八两 杜仲 石膏各一斤(一方作石 床)千姜四两 附子三两 上八味,吹咀,以清酒二斗,溃三宿。一服七合,日再。 治肉实,坐安席不能动作,喘气,主脾病,热气所加关格,半夏汤,除喘。方: 半夏 宿姜各八两 杏仁五两 i细辛 橘皮各四两 麻黄一两 石膏七两 射干二两 上八味,吹咀,以水九升,煮取三升,分三服。须利,下芒消三两。 秘澀第六(论一首,方四十一首,炙法十五首) 论日:有人因时疾差后,得秘塞不通,遂致失命,大不可轻之,所以备述。虽非 死病,凡人不明药饵者,拱手待毙,深可痛哉。单复诸方,以虞仓卒耳。凡大便不 通,皆用滑腻之物及冷水并通也。凡候面黄者,即知大便难。 跌阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,涩相搏,大便则坚,其脾为约。脾 约者,其人大便坚,小便利而不渴,麻子仁丸方。 麻子仁二升 枳实八两 杏仁一升 芍药八两 大黄一斤 厚朴一尺 上六味,末之,蜜丸如梧子。饮服五丸,日三,渐加至十丸。(《肺后)、《外台)无杏 仁) 治关格,大便不通。方: 芒消二两 乌梅 桑白皮各五两 芍药 杏仁各四两 麻仁二两 大黄八两 上七味,吹咀,以水七升,煮取三升,分三服。(一本无乌棒,加积实、干地黃各二两) 治大便秘塞不通,神方。 猪羊胆无在,以筒灌三合许,令深人即出矣,出不尽,须曳更灌。一方加冬葵子 汁和之,亦妙。又椒豉汤五升,和猪青三合灌之佳,临时易可得即用之。又煎蜜成 煎如人指大,深内谷道佳。又无灰浓酒半升,盐三钱匕,炼成,如上法。 三黄汤 治下焦热结,不得大便。方:
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296 备急千金要方 大黄三两 黄芩二两 甘草一两 栀子二七枚 … 上四味,吹咀,以水五升,煮取一升八合。分三服。若大秘,加芒消二两。 淮南五柔丸 治秘涩及康损不足,饮食不生肌肤,三焦不调,和荣卫,利腑脏, 补三焦。方: 大黄一升(蒸三斗米下)前胡二两 半夏 苁蓉 芍药 茯苓 当归 葶苈 细辛各一两 上九味,末之,蜜和,合捣万杵,为丸梧子大。食后服十五丸,稍增之,日再。 (崔氏云令人喜饭,消谷益气,有忧着加松实半两、闔半两,服之缓中,不如意便服之,又有黄 茶一两) 大五柔丸 主脏气不调,大便难,通荣卫,利九窍,消谷益气力。方: 大黄 芍药 枳实 苁蓉 葶苈 甘草 黄芩•牛膝各二两 桃仁一百枚 杏仁四十枚 上十味,末之,蜜和丸如梧子。一服三丸,日三,加至二十丸,酒下。 濃脏汤 主大便不通六七日,腹中有燥屎,寒热烦迫,短气开出,胀满。方: 生葛根二升 猪膏二升 大黄一两 上三味,叹阻,以水七升,煮取五升,去痒,内膏,煎取三升,澄清。强人顿服,贏 人再服。亦治大小便不通。 治大便不通方。 商陆 牛膝各三斤 大戟一斤 大豆五升 上四味,咬咀,以水五升,煮取二升,以大豆五升煎令汁尽,至豆干。初服三枚, 以通为度。 又方 蜜和胡濂屎内大孔中,即通。 又方 水四升,蜜一升,合煮熟,冷,灌下部中,一食顷即通。 又方 盐半合,蜜三合,合兼如饧,出之,著冷水中,丸如槟椰,形如指许大。深 内下部中,立通。 治大便难方。 单用 清、酱清、羊酪、土瓜根汁 之,立通。 又方 以酱清溃乌梅,下部中。 又方 桑根白皮 榆根白皮各一把 上二味,叹咀,以水三升,煮取一升半,分三服。 又方 桃皮三升,水五开,煮取一升,顿服。 又方 水一升,煮羊蹄根一把,取半升,顿服。 又方, 常煮麻子取汁饮。 又方 常服蜜煎五合。 又方 猪脂和陈葵子末为丸,如梧子。每服十丸,通即止。 又方 水服桃花方寸匕。无桃花,白皮亦得。 又方 常服车前子及叶并良。
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卷第十五上 297 又方 捣葵根汁生服。 又方 好胶三寸 葱白一把 上二味,以水四升,煮取一升半,顿服之,即下。 又方 葵子 牛酥各一升(猪脂赤用得) 上二味,以水三升煮葵子,取一升,内酥煮一沸,待冷,分二服。 又方 葵子汁和乳汁等分服之,立出。 又方 酱清三升 麻油二升 葱白三寸 上三味,合煮令黑,去滓待冷,顿服之。(一方不用酱清) 芒消丸治胀满不通。方: 芒消 芍药各一两半 黄芩一两六铢杏仁 大黄各二两 上五味,末之,蜜丸如梧子。饮服十五丸,加至二十丸,取通利为度,日三。 又方 通草 朴消各四两 郁李仁 黄芩 麦各三两 车前子五合(一方 六两,一方二升) 上六味,吹咀,以水八升,煮取二升半,分二服。(一方用網彩盛煮,顿原二升) 又方:独头蒜烧熱去皮,绵表,内下部中,气立通。又削姜裹盐导之,及干姜、 盐、杏仁捣丸导之,并佳。 治胀满闭不下方。 吴茱萸一升 干姜 大黄 当归 桂心 芍药 甘草 芎劳各二两 人参 细辛各一两 桃白皮一把 真朱半两 雄黄十八铢 上十三味,吹咀,以水一斗,煮取三升,去滓,内雄黄、真朱末,酒一升,徽火煮三 沸。服一升,得下即止。 走马汤 主一切卒中恶,心痛腹胀,大便不通。(方出第十三卷心膜痛篇) 巴豆丸 主寒癖宿食,久饮饱不消,大秘不通。方: 巴豆仁一升,清酒五升,煮三日三夕,碎,大熟,合酒微火煎,令可丸如胡豆,欲 取吐下者,服二丸。 练中丸 主宿食不消,大便难。方: 大黄八两 葶苈 杏仁 芒消各四两 上四味,末之,蜜丸如梧子。食后服七丸,日二,稍加。(《肘后》名承气丸) 大便难,灸第七椎两傍各一寸,七壮。 又 灸承筋二穴各三壮,在騙中央陷内。 大便不通,灸侠玉泉相去各二寸,名日肠遗,随年壮。一云二寸半。 又 灸大敦四壮,在足大指聚毛中。 大便闭塞,气结,心坚满,灸石门百壮。 后闭不通,灸足大都随年壮。 治老人小儿大便失禁,灸两脚大指去甲一寸,三壮。 又 灸大指奇间各三壮。 治大小便不通方。
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298 备急千金要方 葵子(末)一升 青竹叶一把 上二味,以水三升,煮五沸,顿服。 又方 葵子一升 榆皮(切)一升 上二味,以水五升,煮取二升,分三服。 又方 葵子一升,以水三升,煮取一升,去滓,内猪脂一升,空腹分二服。 又方 甑带煮取汁,和蒲黄方寸匕,日三服。 又方 猪脂一斤,以水二升,煮三沸,饮汁立通。 治大小便不利方。 葵子一升 消石二两 上二味,以水五升,煮取二升,分再服。 治小儿大小便不通方。 捣白花胡葵子末,煮汁服之。 又方 末鸡屎白,服一钱匕。 大小便不利,欲作腹痛,灸荣卫四穴百壮,穴在背脊四面各一寸。 腹热闭时,太小便难,腰痛连胸,灸团冈百壮,穴在小肠输下二寸,横三间寸灸 大小便不通,灸脐下一寸三壮。 又 灸横文百壮。 大小便不利,灸八窌百壮,穴在腰目下三寸,侠脊相去四寸,两边各四穴,计八 穴,故名八窌(音过)。 小儿大小便不通,灸口两吻各一壮。 小便不利,大便数注,灸屈骨端五十壮。 小便不利,大便注泄,灸天枢百壮,穴在侠脐相去三寸。魂魄之舍不可针,大法 在脐傍一寸,合脐相去可三寸也。 卷十五下 脾脏下 热痢第七(论一首,脉证二十四条,方二十六首,灸法十首) 论日:余立身已来,二遭热痢,一经冷痢,皆日夜百余行,乃至移床就厕,其困笃 如此,但率意自治者,寻手皆愈,乃知此疾天下易治。但中性之徒,率情骄倨,良药 苦口,不能克已早饵,朝遇暮过,望其自差,疾势日增,胃气渐弱,心力俱徽,食饮与 药皆不能进,既不时愈,便称痢病难治,斯皆自误也,学者须深达斯旨。然此病随宜