第 1044 页
2 卷 产后 产后中风 产后血崩 八 丁疮 肺痈 济生方 43 43 44 44 46 瘰疬 金疮 47 48 48 49 49 49 50 弥子寻
第 1045 页
卷一 卷 制 论日：一明一阳之调道，偏阴偏阳之调疾。夫人一身不外乎阴阳气血相与流通 焉耳，如明阳得其平，则疾不生；阴阳偏胜，则为痼冷积热之患矣。所谓痼冷者，明 寒沉癌而不解也；积热者，阳毒蕴积而不散也。故阴偏胜，则偏而为痼冷；阳偏胜， 则偏而为积热。古贤云：偏胜则有偏害，偏害则为偏绝。不可不察也。大抵真阳既 弱，胃气不温，复啖生冷冰雪以益其寒。阴沍于内，阳不能胜，遂致呕吐诞沫，畏冷 憎寒，手足厥逆，饮食不化，大腑洞泄，小便頻数。此皆偏胜，而为痼冷之证也，其 或阴血既衰，三焦已燥，复饵酒炙丹石以助其热，阳炽于内，不能制，遂致口苦咽 干，涎稠目澀，膈热口疮，心烦喜冷，大便闭结，小便赤淋。此皆阳偏胜，而为积热之 证也，施治之法：冷者热之，热者冷之；瘤者解之，积者散之，使阴阳各得其平，则二 者无偏胜之患矣。 补 益 论日：夫人禀中和之气以生，常能保守真元，何患乎有病焉？不善卫生者，思虑 役其知，嗜欲乱其真。营卫一虚，因兹积微成损，积损成衰。及其病也，既不能御气 以全身，又不能饵药以延寿。圣人有言日：治未病不治已病，治未乱不治已乱。夫 病已成而后药，乱已成而后治，不亦晚乎？凡人有虚损之病，及早为之补益，庶有延 龄之望。后方所载，药性平补，柔而不僭，专而不杂，间有葯用群队，必使刚柔相济， 佐使合宜，可以取效。前贤之书，有单服附子之戒者，正虑其肾恶燥也。既欲用一 刚剂专而易效，须当用一柔剂以制其刚，则庶几刚柔相济，不特取效之速，亦可使无 后患。后方所载，参附、沉附、茸附、芪附是矣。若阳虛阴极之证，当有姜附三建请 丹之类，或升或沉，为之佐使，欲其刚多于柔，不致太僭，庶免炎上之患，用药在平稳 重放也。 补真丸。 凡不进饮食，以脾胃之药治之多不效者，亦有谓焉。人之有生，不善 摄养，房劳过度，真阳衰康，坎火不温，不能上蒸脾土，冲和失布，中州不运，是致饮 食不进，胸膈痞塞，或不食而胀满，或已食而不消，大腑溏泄，此皆真火衰虚，不能蒸 蕴脾土而然。古人云：补肾不如补脾。余谓：补脾不如补肾。肾气若壮，丹田火经 上蒸脾土，脾土温和，中焦自治，膈开能食矣。 葫芦巴（炒）附子（炮，去皮脐）阳起石（炒）川乌（地，去皮）兔丝子（海净，酒 蒸） 沉香（不見火，别研）肉豆蔻（面裹， ）肉苁蓉（酒浸，焙） 五味子各半两 鹿 茸（去毛，酒燕，烙）钟乳粉各一两
第 1046 页
2 济生方 上为细末，用羊腰子两对，治如食法，葱椒酒煮烂，人少酒，杵和为丸，如桐子 大。每服七十丸，空心食前，米饮盐汤任下。 胃丹 朱砂来太阴之精，不经火煅，以丁附等脾药阴炼成丹，平补不僭。善治 真阳衰虚，心火怯弱不养脾土，冲和失布，中州虛寒，饮食不进，胸膈痞塞，或不食而 胀满，或已食而不消，痰逆恶心，翻胃吐食，脏气虚寒，米谷不化，心腹绞痛，泄利不 止。一切脾胃诸疾，不问男子妇人，皆可服之。 朱砂（大块不央石者）五十两 新罗人参 肉豆蔻（面裹， ）缩砂仁 革澄茄 白豆蔻仁 红豆高良姜（锉，炒）附子（炮，去皮解）白术 厚杯（姜汁炒）丁 香（不免火）整香叶 五味子 干姜（炮去皮）胡椒 益智仁麦门冬（去心）草 果仁 橘红各四两 上将人参等二十味，各如法修制，锉如豆大；用白沙蜜五斤，将药一半，同蜜拌 匀，人铜锅内，以夹生绢袋盛贮；朱砂悬宕锅内，以桑柴火重汤，煮四日四夜；换蜜五 斤，又入前药一半，和匀，再煮三日三夜；取砂淘净，焙干，人乳钵，用玉锤研，直候十 分细；米粽为丸，如绿豆大，阴干。每服十粒，加至十五粒，空心食前，人参汤下，枣 汤亦得。如或呕吐，用淡姜汤下。忌食猪羊血。 生胃丹 治脾胃不足，痰多呕逆，不思饮食。此药以南星、粟米、 土为主。盖 南星醒脾，粟米养胃，黄土取其以土养土，性味和平，为进食化痰之要剂，真良方也。 虚损 论曰：医经所说诸虚百损，〈难经》所有五损，不过因而致损也。《素问）云：恬 淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？人能法道清净，精神内持，病疾不起，乃知 固养之道也。 黄芪饮子 治诸虚劳损，四肢倦怠，骨节痠疼，潮热乏力，自汗征忡，日渐黃瘦， 胸膈痞塞，不思饮食，咳嗽痰多，甚则睡血。 黄芪（蜜炙）一两半 当归（去芦，酒）紫菀（洗去须）石斛（去根）地骨皮（去 木）人参 桑白皮 附子（炮，去皮脐）鹿茸（酒蒸）款冬花各一两 半夏（汤泡七 ）甘草（炙）各半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘 时。此药温补荣卫，枯燥者不宜进。唾血不止者，加阿胶、蒲黄各半两。 玉兰丸 治诸康不足，膀脱肾经瘤败，明阳不交，致生多病，水欲升而沃心，火 欲降而温肾，如是，期坎离既济，明阳协和，火不炎而神自精，水不渗而精自固，久服 闭精补益，永无膏淋、白浊、遗精之患，神效非一，难以具述。 辰砂一两 鹿茸二两（作片，酥炙）当归（酒浸，培）附子（七钱童者）四个（生，去 皮脐，各切下项， 空心中，安辰砂在内，以前项子盖定，用线扎）木瓜（大者）二个（去皮瓤， 开项，入展砂、附子四个在内，以木瓜原项子盖之，线扎定，蒸烂讫，取出附子，切作片，焙干， 为未，農砂细研、水飞，木瓜研如膏。宣瓜为妙）柏子仁（炒，别研） 沉香（别研） 巴戟 （去心）黄芪（去芦，蜜炙）肉苁蓉（酒浸）茯神（去心）川牛膝（去芦，酒漫）石斛
第 1047 页
卷一 3 （去根，酒 ）各一两 杜仲（去粗皮，酒泾）兔丝子（水淘净，酒浸，焙，别研） 五味子各 一两半 远志（去心，炒）二两 上为细末，用木瓜膏杵和，人少酒，糊为丸，如桐子大。每服七十丸，空心，米 饮、温酒、盐汤任下。 黄犬肉丸 治真精衰惫，脐腹冷痛，小便频数，头晕耳鸣，足胚酸冷，步履无力， 腰背拘痛，水谷不消，饮食无味，肌肉瘦悴，遗泄失精。 磁石三两（蝦，水飞）川乌（地，去皮尖）附子（炮，去皮脐） 桑寄生 鹿茸（燎去 毛，酒蒸） 康茸（岡上制）仙茅（酒）肉苁蓉（酒浸，切焙）川巴戟（去心）葫芦 巴（炒）各二两 沉香（别研）阳起石（ 研极细）龙骨（生用）虎𦜖骨（酥炙）覆 盆子（酒 ）各一两青盐（别研） 上为细末，用犬肉二斤，以酒、葱、茴香煮烂，杵和为丸，如桐子大。每服七十 丸，空心，盐酒、盐汤任下。 大建中汤 治诸虚不足，小腹急痛，胁肋膜胀，骨肉痠痛，短气喘咄，痰多咳嗽， 潮热多汗，心下惊悸，腰背强痛，多卧少气。 黄芪（去芦）附子（地，去皮脐） 鹿茸（酒燕）地骨皮（去木）续断 石斛（去 根）人参 川芎 当归（去芦，酒浸） 白芍药 小草各一两 甘草（爽）半两 上咬阻。每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。咳 嗽者加款冬花；咳血者加网胶；便精、遗温者加龙骨；征忡者加茯神。 芡实丸 治思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固，面少颜色，惊悸健忘，梦 寐不安，小便赤涩，遭精白浊，足胫痠疼，耳聋目昏，口干脚弱。 芡实（蒸，去売） 莲花须各二两 茯神（去木）山茶蓖（取肉）龙骨 五昧子 枸杞子：熟地黄（酒蒸，焙） 韭子（炒）肉苁蓉（酒）川牛膝（去芦，酒浸，培） 紫石英（ 七次）各一两 上为细末，酒煮山药糊为丸，如桐子大。每服七十丸，空心，盐酒、盐汤任下。 白丸 治元气虚寒，精滑不禁，大肠溏泄，手足厥冷。 阳起石（嫩研令极细）钟乳粉各等分 上为细末，酒煮附子，糊为丸，如桐子大。每服五十丸，空心，米饮下。 黑丸 治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏，口干多渴，腰痛脚弱，小便白油，上燥 下寒，不受峻补。 鹿茸（潘蒸）当归（去芦，酒浸） 上等分为细末，煮乌梅膏为丸，如桐子大。每服五十丸，空心，米饮下。 阳起石丸 治肾脏虚损，阳气全乏。 阳起石（燉）韭子（炒）肉苁蓉（酒幕） 青盐（刑研）鹿茸（酒燕）钟乳粉 兔丝子（水淘净，酒蒸，焙，測研） 沉香（别研，不见火）原蚕蛾（满漫） 山茶萸（取肉） 各半两 桑螵蛸（酒浸） 山药（锉炒）各半两 上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服七十丸，空心，盐汤任下。 十补丸 治肾脏虚弱，面色黧黑，足冷足肿，耳鸣耳聋，肢体贏瘦，足膝软弱，小
第 1048 页
4 济生方 便不利，腰脊疼痛，俱是肾虚之证，皆可服之。 附子（炮去皮脐） 五味子各二两 山菜萸（取肉）山药（锉炒）牡丹皮（去木） 鹿茸（去毛，酒燕） 熟地 （清蒸）肉桂（玄皮，不見火）白茯苓（去皮） 泻各一 两 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服七十丸，空心盐酒、盐汤下。 鹿茸丸 治肾虚少气，腹胀腰痛，小腹急痛，手足逆冷饮食减少，面色黑，百 节痛疼，日渐无力。 川牛膝（去芦，酒） 鹿茸（去毛，酒蒸） 五味子各二两 石斛（去根）兔丝子 （海净，酒 ） 辣刺 杜仲（去皮，锉，炒）川巴 （去心）山药（健炒）阳起石（ ） 附子（地，去皮脐）各一两 沉香（别研）半两 川棟子（取肉，炒）磁石（嫩）官桂 （不見火） 泻各一两 上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服七十丸，空心，盐酒、盐汤任下。 助阳丹 治肾气虚损，四肢少力，面色痿黄，脐腹冷痛。 牡蛎（烧）川小椒（炒）各二两 硫黄一两 上为细末，酒糊丸，如桐子大。每服十五丸，食前好酒下。久服明目、暖五脏、 健阳事、去冷病。 況番丸 治脾胃虛弱，食久不化，胸膈痞满，腹胁臌胀，噫醋吞酸，恶心呕逆，四 肢倦怠，心腹疼痛，饮食减少，泄泻无度。大能补养脾胃，助气消谷，若寨受怯弱，饮 食易伤，最宜服之。 沉香 木香 青橘皮（去白）草蔻仁 缩砂仁 川椒（炒出汁）肉桂（去皮尖） 白豆蔻仁各一两 白术 陈橘皮（ 白）干姜（炮）高良姜（ 炒）香附子（炒） 小麦糵（炒）半夏（姜制）各二两 京三楼（炮香熱，切）蓬莪术（她香熱，切）厚 朴（皮去，生姜汁炒） 吴菜萸（汤洗）各四两 上为细末，用神曲末一斤，生姜汁作糊为丸，如桐子大。每服五十丸，生姜汤 下，不拘时候。 革澄茄丸 治脾胃虚弱，胸膈不快，不进饮食。 荜澄茄不拘多少 上为细末，姜汁打神曲末，煮糊为丸，如桐子大。每服七十丸，食后淡姜汤下。 茯神汤 治胆气虚冷，头痛目眩，心神恐畏，不能独处，胸中满闷。 茯神（去木）酸枣仁（炒，去売）黄芪（去芦）白芍药 五味子 柏子仁（炒）各 一两桂心（不见火）熟地黄（洗）人参甘草 上欢咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。 酸枣仁丸治阻气实热，不得睡，神思不安。 茯神（去木）酸枣仁（炒，去壳）远志仁（去心，炒）桕子仁（炒，别研）防风（去 芦）各一两 生地黄（洗）枳壳（去瓤）各半两 青竹茹二钱五分 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服七十丸，不拘时候，熟水下。
第 1049 页
卷一 5 五劳六极 论日：医经载五劳六极之证，非传尸骨蒸之比，多由不能卫生，始于过用，逆于 阴阳，伤于营卫，遂成五劳六极之病焉。盖劳力谋虑成肝劳，应平筋板；曲运神机威 心劳，应乎脉极；意外过思成脾劳，应乎肉极；预事而忧成肺劳，应乎气极；矜持志节 成肾劳，应乎骨极，此五劳应乎五极者也。然精极者，五脏六腑之气衰，形体皆板， 眼视无明，齿焦发落，体重耳聋，行履不正，邪气逆于六腑，厥于五脏，故成精极，大 抵劳极之脉多弦。治疗之法，随其虚实冷热而调之，精极者当补其精也。〈素问）所 谓“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”各分门类，大略如此。临病之际，又 当详审。 黄芩汤 治心劳实热，口疮心烦，腹满，小便不利。 泽泻 栀子仁 黄芩 麦门冬（去心）木通 生干地黄 黄连（去须）甘草 （炙）各等分 上叹咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。 远志饮子 治心劳虚寒，惊悸恍惚，多忘不安，梦寐惊魇。 远志（去心，甘草煮干）茯神（去木）桂心（不見火）人参 酸枣仁（炒，去売） 黄芪（去芦）当归（去芦，酒浸）各一两甘草（炙）半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。 小甘露饮 治脾劳实热，身体眼目悉黄，舌干，咽喉痛。 黄苓 升麻 茵陈 栀子仁 桔梗（去芦，锉，炒）生地黄（洗）石斛（去根） 甘草（炙）各等分 上咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不拍时候。 白术饮 治脾劳虚寒，呕吐不食，腹痛泄泻，胸满喜嘛，多卧少起，情思不乐，肠 鸣体倦。 白术 人参 草果仁 干姜（炮）厚朴（姜制，炒）肉豆蔻（西襄蝦）橘皮（去 白）木香（不見火）麦糵（炒）各一两 甘草（炙）半两 上胶咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎至七分，去滓，食前，温服。 鳖甲地黄汤 治热劳，手足烦，心怔倖，妇人血室有干血，身体赢瘠，饮食不为 肌肉。 柴胡（去芦）当归（去芦，酒漫）麦门冬（去心）鳖甲（醋炙）石斛（去根）白 术熟地黄（酒 ，焙）茯苓（去皮）秦艽（去芦）各一两 人参肉桂（不见火）甘 草（炙）各半两 上咀。每服四钱，水一盡半，生姜五片，乌梅少许，煎至七分，去滓，温服，不 拘时候。此药专治热劳，其性差寒，脾胃强者方可暇饵，虛甚而多汗者不宜服。 羊肾丸 治肾劳虚寒，面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利，梦寐惊悸，上 气，小腹急，痛引腰脊，四肢苦寒，小便白浊。 熟地黄（酒蒸，培）杜仲（去皮，键，炒断丝）石斛（去根）兔丝子（淘净，酒漫，焙
第 1050 页
6 济生方 干，别研）黄芪（去芦）川续断（酒浸）桂心（不見火）磁石（蝦，醋淬）川牛膝（去 芦，酒浸）沉香（别研） 五加皮（洗）山药（锉，炒）各一两 上为细末，雄羊肾两对，以葱、椒、酒煮烂，再人少酒，和药为丸，如桐子大。每 服七十丸，空心，盐汤下。 羊肾汤 治肾劳虚损，面黑耳聋，腰脚疼痛，小便滑数。 磁石一两（捣碎，水海去赤汗）肉苁蓉一两（酒淡，刮去敏皮，炙干） 白茯苓半两 桂心半两 石菖蒲半两•五味子半两 附子半两（她，去皮脐） 当归半两 芎药 半两 石斛半两（去根，蚀）桑螵蛸半两（微炒）杜仲半两（去皮，炙令微黃，链）熟 干地黄一两 上捣筛为散。每服，用羊肾一对，切去脂膜，以水一大盏半，煎至一盏，去肾，下 药末半两，人生姜半分，煎至五分，去滓，空心，温服，晚食前再聚。 茯苓散 治肾劳，虚损赢乏，咳逆气短，四肢烦疼，耳鸣骨间热，小便赤色，腰脊 疼痛无力。 白茯苓一两人参一两（去芦头）白芍药一两半 甘草一两（炙徽赤，链） 羚羊角屑半两 防风一两（去芦）黄芪一两（健） 桂心半两 芎费一两 麦门 冬一两（去心）地骨皮三分 磁石一两半（揭碎，水淘去赤汁） 当归一两 牛膝一 两（去苗）五味子一两 上捣筛为散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，空心及晚食前温服。 羊肾汤 治肾劳虚寒，面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利，梦魂惊悸，上 气，小腹里急，痛引腰脊，四肢苦寒，小便或白浊。 人参一两（去芦）白芍药一两 麦门冬一两半（去心）熟干地黄一两 当归 一两 芎费一两 杜仲一两（去皮，炙令黄，锉）远志一两（去心）白茯苓一两 石 斛一两（去根，键） 五味子一两 黄芪半两（佳）续断一两 磁石三两（捣砷，水淘去 赤汗） 上捣为散。每服，用羊肾一对，去脂膜，以水一大盏半，煎至一盏，去肾，下药末 五钱，人生姜半分、枣三枚，煎至五分，去滓，空心晚食前服。 巴載丸治劳，腰脚酸疼，肢节苦痛，目暗茫茫，心中恍惚，夜卧多梦，觉则口 干，食不得味，恒多不乐，常有恚怒，心腹胀满，四肢痹疼，多吐酸水，小腹冷痛，尿有 余沥，大便不利，悉皆主之，久服延年不老，万病除愈。 巴戟一两 天门冬一两半（去心）五味子三分 肉苁蓉一两（酒漫，刮去敏皮， 炎干）柏子仁三分 牛膝三分（去苗）兔丝子一两（酒漫一宿，焙干，别捣汐末）远 志三分（去心）石斛三分（去根，锉）薯三分 防风三分（去芦）白茯苓三分 人参三分（去芦）熟干地黄一两 覆盆子三分 石龙芮三分 革薢三分•五加皮 三分 天雄一两（地，去成脐）续断三分 石三分 杜仲三分（玄皮，炙令微費，键） 沉香一两 蛇床子三分 上捣为末，炼蜜杵和为丸，如桐子大。空心及晚食前，以温酒下三十丸。忌生 冷、油腻、鲤鱼。
第 1051 页
卷 7 地黄煎丸 治肾脏虚损，添精补髓，益气养神，驻颜调血脉，令人轻健。 生地黄五十斤（拣择好者，洗净，捣取汁）无灰酒三斗（已上二味，内于锅中，慢火熬 成膏，入后药） 肉苁蓉三两（酒浸一宿，刮去敏皮，炙干） 枸杞子 巴戟二两 鹿茸二 两（去毛，涂酥，炙令微黄） 薯蕷 山菜萸 五味子 茯神 续断 补骨脂（後炒） 远志（去心）蛇床子 附子（地，去皮脐）石斛（去根，锉）覆盆子 黄芪（锥）芎 葵 木香 桂心 牛膝（去苗）兔丝子（酒漫一宿，焙干，别捣为末），人参（去芦）沉 香各一两半 上捣为末，人前煎，用木臼捣五、七百杵，丸如桐子大。每日空心及晚食前，酒 下四十丸。 碳石丸 治肾虚劳损，卧多盗汗，小便余沥，阴湿痿弱，名劳极。 磁石一两（烧，醋淬七遍，细研，水飞） 五味子一两 鹿茸一两（去毛，涂酥，炙令 黄）兔丝子一两（酒漫一宿，培干，别捣为末）蛇床子一两 车前子一两.白茯苓一 两桂心一两 黄芪一两（锉）肉苁蓉一两（酒浸一宿，刮去城皮，炙干） 防风一两 （去芦）山菜萸一两 阳起石一两（细研，水飞过）附子一两（炮，去皮脐） 熱干地 黄一两 上捣为末，炼蜜和丸，如桐子大。每服，空心，温酒下三十丸，渐加至四十丸，晚 食前再服。 兔丝子丸治肾虚劳损，腰疼少力，补益驻颜。 兔丝子三两（酒漫三日，曝干，别捣） 车前子二两 鹿茸二两（去毛，涂酥，炙令徽 黃） 桂心二两 肉苁蓉二两（酒漫一宿，到去皱皮，炙干）杜仲三两（去皮，炙令黄，键） 熟干地黄五两 牛膝二两（去苗）附子二两（炮，去皮脐） 上捣为末，炼蜜和丸，如桐子大。每服，空心及晚食前，温酒下三十丸。 加减肾气丸 治劳伤肾经，肾水不足，心火自炎，口舌焦干，多渴而利，精神恍 惚，面赤心烦，腰痛脚弱，肢体贏瘦，不能起止。 山茱萸（取肉）白茯苓（去皮）牡丹皮（去木）熟地黄（酒蒸）五味子 泽泻 鹿角（辞）山药（锉，炒）各一两 沉香（不見火）官桂（不见火）各半两 上为细末，炼蜜和丸，如桐子大。每服七十丸，盐汤、米饮任下。弱甚者加附子 一两，兼进黄芪汤。 黄芪汤（方峡） 严腑脐丸 治五劳七伤，真阳衰惫，脐腹冷痛，肢体酸疼，腰背拘急，脚膝缓弱， 面色鼐黑，肌肉消瘦，目眩耳鸣，口苦舌干，饮食无味，腹中虚鸣，胁下刺痛，心常慘 饿，夜多异梦，昼少精神，小便滑数，大肠溏泄，时有遗沥，阳事不举，但是风虚痼冷， 皆宜服之。 腽肭脐一对（酒蒸熱，打和后药）天雄（炮，去皮）附子（地，去皮脐）川乌（炮，去 皮尖）阳起石（蝦）钟乳粉各二两 独体朱砂（研极细） 人参 沉香（不见火，别 研）鹿茸（酒蒸）一两 上为细末，用腽肭脐膏，入少酒，白内杵和为丸，如桐子大。每𦟌七十丸，空心，
第 1052 页
8 盐酒、盐汤任下。 济生方 劳瘵（方铁） 论日：夫劳察一证，为人之大患。凡受此病者，传变不一，积年染疰，甚至灭门， 可胜叹哉！大抵合而言之日传尸，别而言之日骨蒸，淹滞复连，尸疰、劳疰、虫疰、毒 疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰是也。夫疰者，注也。自上注下，病源无异，是之谓疰。 又其变则有二十二种，或三十六种，或九十九种。又有所谓五尸者，日蜚尸、遁尸、 察尸、丧尸、尸注是也。其名不同，传变尤不一。感此疾而获安者，十无一、二也。 大抵五胜所传，皆令人僧寒发热。其证各异，有如传之于肝，则面白目枯，口苦自 汗，心烦惊饪；传之于心，刚面黑鼻干，口疮喜忘，大便或秘或泄；传之于脾，则面青 唇黄，舌强喉哽，吐涎体瘦，饮食无味；传之于肺，则面赤鼻白，吐痰咯血，喘嗽毛枯； 传之于肾，则面黄耳枯，胸满胻痛，白浊遗沥。 卷二 咳嗽 论日：夫嗽者，古人所谓咳是也。盖皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，以从其 合也。又《经）云：五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。由是观之，皮毛始受邪气，邪气 先从其合，然后传为五胜六腑之咳，外则六淫所伤，内则七情所感，连滞岁月，致伤 五肚，遂成劳咳者多矣，且伤于风者，憎寒身热，无汗恶寒而咳，伤于暑者，烦濁引饮 而咳；伤于湿者，骨节烦疼，四肢重著而咳；又况房劳过度，饥饱失宜，疲极叫呼，劳 神伤心，皆令人咳。夫咳嗽之脉，浮大者生，沉小伏匿者死。治疗之法，当推其所自 而调之，无不效者矣。今人治咳，多喜用罂粟、乌梅之类。殊不知罌粟壳，其性紧 涩，乌梅味酸，乃伤脾之羽。脾胃壮实者，服之犹可；脾胃稍弱者，未见其效，谷气先 有所损矣。能慎此者，庶免后患。 半夏丸 治肺脏蕴热，痰嗽，胸肠塞满。 瓜蒌子（去売，到研）半夏（汤泡七次，焙取末）各一两 上末和匀，生姜自然汁打面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，食后用姜汤下。 淘白散 治肺肚实热，心胸壅网，咳嗽烦嘴，大便不利。 桑白皮（炙）桔梗（去芦，键，炒）．地骨皮（去木）半夏（汤泡七次）瓜蒌子 升麻 杏仁（去皮尖）甘草（炙）各等分 上吹咀。每服四钱，水一盏，生姜五片，煎至八分，去滓，食后温服。 人参荆芥散 治肺感寒邪，或感风热，痰多咳嗽，头目不清，言语不出，咽干痰 实，或项背强硬，皮肤不仁。 荆芥穗 麻簧（去根节）细辛（去土，洗）桔梗（去芦健，炒）陈皮（去白）半夏
第 1053 页
卷二 9 （汤泡七次）杏仁（去皮尖）人参 通草 甘草（炙）各半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，食后温服。 团参饮子 治病因抑郁、忧思、喜怒、饥饱失宜，致胜气不平，咳嗽脓血，渐成肺 痿。憎寒壮热，赢瘦困顿，将成劳瘵。 人参 紫菀茸（洗）阿胶（蛤粉炒）百合（蒸）细辛（洗去叶土）款冬花 杏 仁（去皮尖，炒） 天门冬（汤漫，去心）半夏（汤泡七次） 经箱桑叶 五味子各一两 甘草（炙）半两 上咀。每服四钱，水一盏半，生姜五大片，煎至七分，去滓，食后温服。因气 而咳者，加木香；咳而睡血，有热者，加生地黄；咳而唾血，有寒者，加钟乳粉；疲极而 咳嗽者，加黄芪；因咳损而睡血者，加没药、藕节；咳而呕逆，腹满不食者，加白术，仍 倍加生姜；咳而小便多者，加益智仁；咳而大便溏者，去杏仁，加钟乳粉；咳而面浮气 逆者，加沉香、橘皮，煎。 诃子饮 治久咳，语声不出。 词子（去械）一两 杏仁（泡，去皮尖）一两 通草二钱五分 上欢咀。每服四钱，水一盏，煨生姜切五片，煎至八分，去滓，食后温服。 经效阿胶方 治劳嗽，并咳血、吐血。 阿胶（蛤粉炒）生地黄（洗）卷柏叶 山药（锉，炒）大苏根 五味子 鸡苏 各一两 柏子仁（炒，判研）人参 茯苓（玄皮）百部（洗，去心）防风（去芦）远 志（甘草水漫，去心）麦门冬（去心）各半两 上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，浓煎小麦汤或麦门冬汤咽 下。 论曰：《素问》云：诸气者，皆属于肺。喘者，亦属于肺。是以人之一呼一吸谓之 息。呼吸之间，脾受其气，通乎营卫，合乎阴阳，周流一身，无过不及，然后权衡得其 平矣。将理失宜，六淫所伤，七情所感，或因坠堕惊恐，度水跌仆，饱食过伤，动作用 力，遂使脏气不和，替卫失其常度，不能随阴阳出人以成息，促迫于肺，不得宣通而 为喘也。诊其脉滑，手足温者，生；脉澀，四肢寒者，死；数者，亦死，谓其形损故也。 更有产后喘急，为病尤亟。因产所下过多，营血暴竭，卫气无所主，独聚于肺，故令 喘急，谓之孤阳绝阴，为难治。医疗之法，当推其所感，详其虚实冷热而治之。如产 后喘急，已载于产科十六论中矣，兹不再叙。亦有痰停胃腕，痰与气搏，肺道壅塞， 亦令人上气，此又不可不知也。 又论日：夫喘者，上气也；嗽者，古人所谓咳也。《经》云：诸气者皆属肺。肺主 皮毛，皮毛先受邪气，以从其合也。则知喘嗽之疾，关系乎肺明矣。但久嗽不已，传 于五脏六腑，至于三焦，病之极也。临病之际，又当审订，对证用之，以平为期。 華苈散 治过食煎焯，或饮酒过度，致肺壅喘不得卧，及肺痈，咽燥不渴，浊睡 腥臭。
第 1054 页
10 济生方 甜葶苈（炒）桔梗（去芦）瓜蒌子 川升麻 薏苡仁 桑白皮 葛根各一两 甘草（炙）半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，食后温服。 人参胡桃汤 治胸满喘急，不能睡卧。 新罗人参寸许（切片）胡桃五个（取肉，切片） 上作一服。用水一小盏，生姜五片，煎至七分，去滓，临卧温服。 紫菀茸汤 治饮食过度，或叫呼走气，或食煎傅，邪热伤肺，咳嗽咽痒，痰多唾 血，喘急胸胁痛，不得安卧。 紫菀茸（洗）经精桑叶，款冬花 百合（蒸焙）杏仁（去皮尖）阿胶（始粉炒） 贝母（去心） 蒲黄（炒）半夏（汤泡七次）各一两 犀角（鐘）甘草（美）各半两 人参半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去痒，食后温服。 白石英汤 治肺气虚弱，恶寒咳嗽，鼻流清涕，喘息气微。 白石英 细辛（洗去土）五味子 陈皮（去白）钟乳粉 阿胶（键，蛤粉炒）桂 心（不见火）人参甘草（炙）各半两 紫菀（洗）一两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。 杏参散 治因坠墮惊恐，度水跌仆，疲极筋力，喘急不安。 人参 桑白皮 橘红 大腹皮 槟榔 白术诃子（面豪，蝦，取肉）半夏（汤 泡七次）桂心（不见火）杏仁（去皮尖，炒）紫菀（洗）甘草（炙） 上等分，晚咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，入紫苏叶七叶，煎至七分，去滓 温服，不拘时候。 四磨汤 治七情伤感，上气喘息，妨闷不食。 人参 槟榔 沉香 天台乌药 上各浓磨水，和作七分盏，煎三、五沸，放温服。或下养正丹尤佳。 二黄丸 治停痰在胸；喘息不通呼受。 雌黄一钱 雄黄一两 上研极细，熔黄蜡为丸，如弹子大。每服一丸，于半夜时，熟煮糯米粥，乘热以 药投在粥内，搅和服。 白花膏 治嘴嗽不已，或痰中有血。 款冬花 百合（蒸焙） 上等分，为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服一丸，食后临卧，细嚼姜汤咽下，噙 化尤佳。 加味七气汤 治喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七气为病，发则心腹刺痛不可忍，时发 时止，发则欲死，及外感风寒湿气作痛，亦宜服之。 半夏（汤泡七冰）三两 桂心（不见火）逛胡案（炒，去皮）各一两 人参甘草 （炙）各半两： 乳香三钱 上吸咀。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎至七分，去滓，食前温服，
第 1055 页
卷 = 11 妇人血痛，加当归煎。 杏仁煎 治久患肺喘，咳嗽不已，睡卧不得，服之即定。 杏仁（去 尖）胡桃肉 上等分，研为膏，人燎蜜少许，丸如弹子大。每服一丸或二丸，细嚼，用姜汤咽 下，食后及临卧服。 吐 衄 论日：夫吐血、呕血、咳血，三者皆谓之失血。盖肺主于气，心主于血，肝藏于 血，血之于气，营周一身，相随上下，无有休息者焉。倘乖调摄，营卫差经，血随气 逆，遂有妄行之患。所致之由，因大虚损，或饮酒过度，或强食过饱，或饮辛热，或 忧思恚怒，动扰三经而然。诸失血之脉，沉细者易治，脉数浮大者难治。且咳血一 证，不嗽者易治，兼嗽者难愈，为肺伤放也。医经云：便血犹可止，咳血不易医。喉 不停物，毫发必咳，血滲入暇，愈滲愈嗽，愈嗽愈渗。饮瘦瀾者十无一死，寒凉者，百 无一生。以此观之，寒凉之剂，不宜过进也。诸方备列，参而用之，庶得万全耳！医 经所载失血有三种；一日血期，二日肺疽，三日伤胃是也。盖心主血，肝藏血，肺主 气，血为营，气为卫，相随上下升降，无有休息者也。六气不伤，七情不郁，营卫调 平，则无壅决之虞。节宣失宜，必致壅闭，遂不得循经流注，失其常度，故有妄行之 患焉。夫血之妄行也，未有不因热之所发。薑血得热则淖溢，血气俱热，血随气上， 乃吐也。大抵脉芤为失血，沉细者易治，浮大者难治。又有感冒，汗后不解，郁结 经络，随气涌泄，而成血；思虑伤心，心伤则吐；肺伤亦令人唾血；又有折伤吐 血。治疗之法，当以证别之，乃可施治。 天门冬汤 治思虑伤心，吐蛆不止。 远志（甘草水浸， 心）白芍药 天门冬（去心）麦门冬（去心）、黄芪（去芦） 藕节 阿胶（培粉炒）没药 当归（去芦）生地黄各一钱 人参甘草（炙）各半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去痒温服，不拘时候。 大苏饮 ：拾吐斑、呕血。 大苏汁 生地黄汁各一两 上和匀，人姜汁少许，生蜜少许，搅匀冷服，不掏时候。 锦节丸治咳血、呕血。 真锦灰 藕节灰各半两 滴乳香一钱（别研） 上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服一丸，食后及临卧噙化。 犀角地黄丸 治伤寒，汗下不解，郁干经络。随气涌泄为衄，或清道闭，流入胃 腕，吐出清血及鼻輕，吐血不尽，余血停留，以致面黄，大便黑。 犀角（镑）生地 白芍药牡丹皮（去木） 上等分，咀。每服四钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。如狂 者，加黄苓、大黄；如脉大而迟，腹满，但依本方，不须加减。 赤芍药汤 治瘀血蓄胃，心下满，食人即呕血，名曰血呕。
第 1056 页
12 济生方 赤芍药二两 半夏（汤池七次）一两半 橘红一两 上咬咀。每服四钱，水一盏半，姜七片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。 大苏散 治饮啖辛热，热邪伤肺，呕吐出血一合或半升许，名曰肺疽。 大苏根（洗）犀角（镑）升麻 桑白皮（炙）蒲黄（炒）杏仁（去皮尖）桔梗 （去芦）各一两甘草（炙）半两 上叹咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不掏时候。 加味理中汤 治饮食伤胃，遂成呕吐，物与气冲，与血吐出，或心腹疼痛，自汗， 名日伤胃呕血。 人参干姜（炮）白术各一两 干葛 甘草（炙）各半两 上为细末。每服三钱，水一大盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。 鸡苏散 治伤劳肺经，唾内有血，咽喉不利。 鸡苏叶 黄芪（去芦）生地黄（洗）阿胶（蛤粉炒）白茅根各一两 桔梗（去 ）麦门冬（ 心）蒲黄（炒）贝母（ 心）甘草（炙）各半两 危氏有桑白皮半两，枣一枚。 上畋咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓温服，不拘时候。 团参散 治睡血、咳嗽，服凉药不得者。 人参一两 黄芪一两（壹水炙）百合（蒸）半两飞罗粉一两 上为细末。每服二钱，食后用白茅根煎汤调服。茅花煎汤亦可。 伏龙肝膏 治吐血不止（方見前吐门（圣惠》者） 翻胃 论日：夫翻胃者，本乎胃食物呕吐，胃不受纳，言口翻也。多因胃气先逆，饮酒 过伤，或积风寒，或因忧思悒怏，或因善怒抑郁，宿滞痼癖，积聚冷痰，动扰脾胃，不 能消磨谷食，致成斯疾。原其所自，女人得之，多由血气虚损；男子得之，多因下元 冷惫。有才食而便吐者，有食久而后翻者，受病既若异同，医疗固宜审寨。如玉浮 丸、胃丹等药，及人药灵砂、丁附散之类，皆可对证选而用之。服药未应者，宜灸中 脘（1〕、足三里二穴。中脘（2） -穴在脐上四寸，足三里一穴在膝下三寸，各灸七壮或 九壮，其效尤著焉。其诸呕吐，备载前方，不复再叙也。 玉浮丸 治男子妇人，脾胃虚弱，一切呕吐，及久新翻胃，不问得病之由，皆可 服之，真良方也。 人参 白僵蚕（炒去丝）白术干姜（地）丁香 白豆蔻仁 麦（炒）附 子（炮去皮脐）木香（不見火）南星（炮）槟榔 半夏（汤泡七次）甘草（炙） 上等分，为细末，每药二分，用生面一分和匀，人百沸汤煮令浮，搅和，再取生姜 自然汁和丸，如桐子大。每服二钱，淡姜汤下，不拘时候。病甚者不过三服，恶热药 者，去附子；太便秘者，去肉豆蔻。 入药灵砂 治翻胃呕吐，食饮不下。 灵砂末一两 丁香末 木香末 胡椒末各半钱
第 1057 页
卷 二 13 上件和匀，煮枣圈肉和为丸，如绿豆大。每服五十丸，生姜米饮下，不掏时候。 丁附散 治吐逆，粥药不下者。 附子一枚（极大者） 坐于砖上，四面着火，渐渐通热，淬入生姜自然汁；再用火逼，再淬；药尽，姜半 碗，焙干，末之。每服二钱，水一盏，粟少许，同煎至七分，不过三服。为末时入丁香 末二钱和匀。 呕 吐 论日：夫人受天地之中以生，莫不以胃为主。盖胃受水谷，脾主运化，生血生 气，以充四体者也。若脾胃无所伤，则无呕吐之患。其或饮食失节，温凉不调，或喜 餐腥脍乳酪，或贪食生冷肥腻，露卧湿处，当风取凉，动扰于胃，胃既病矣。则脾气 停滞，清浊不分，中焦为痞塞，遂成呕吐之患焉，然此特饮食过伤、风凉冷湿之所致 者。又如忧思伤感，宿寒在胃，中脘伏痰，胃受邪热，瘀血停蓄，亦能令人呕吐。故 诊其脉代者，霍乱；代而绝者，亦霍乱也。霍乱脉大者可治，微细者不可治，脉迟，气 息不欲言者，亦不可治。治疗之法，详具于后。临病之际，更加审谛，而用无不得其 宜矣。 橘皮竹茹汤 治胃热多渴，呕哕不食。 赤茯苓（去皮）橘皮（去白）枇杷叶（找去毛）麦门冬（去心）青竹茹 半夏 （汤洗七次）各一两 人参甘草（炙）各半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去辛，温服，不拘时候。 丁香半夏丸 治宿寒在胃，呕吐吞酸（指迷同）。 丁香（不見火）一两 干姜（炮）半夏（汤泡七次）橘红各二两 白术一两半 上为细末，生姜自然汁打糊为丸，如桐子大。每服五十丸，食前，淡姜汤送下。 旋覆花汤 治中脘伏痰，吐逆眩晕。 旋覆花（去根）半夏（汤泡七次）橘红 干姜（炮）各一两 槟榔 人参甘草 白术各半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去痒，温服，不拘时候。 噎 膈 论日：《素问》云：阳脉结，谓之膈。盖气之与神并为阳也，逸则气神安，劳则气 神耗。倘或寒温失宜，食饮乖度，七情伤感，气神俱扰，使阳气先结，阴气后乱，明阳 不和，脏腑生病，结于胸膈，则成膈，气流于咽嗌，则成五噎。五膈者，忧、恚、寒、热、 气也；五噎者，忧、思、劳、食、气也。其为病也，令人胸膈痞闷，呕逆疃塞，妨碍饮食， 胸痛彻背，或胁下支满，或心仲喜忘，咽气不舒。治疗之法，调顾阴阳，化痰下气，阴 阳平均，气顺痰下，嗝疃之疾，无由作矣。又有下虚，气上控膈，令人心下坚满痞急， 肌中苦痹，缓急如刺，不得俯仰，名曰胸痞。 五噎散 治五噎食不下，呕呃痰多，咽喉噎塞，胸痛。
第 1058 页
14 济生方 人参 半夏（汤泡七次）桔梗（去芦，锉，炒）白豆蔻仁 木香（不见火）杵头 糠白术 荜澄茄 沉香（不見火）枇杷叶（找去毛）干生姜各一两甘草（炙）半 两 上为细末。每服二钱，水一中盏，生姜七片，煎至六分，食后温服。 五關散 治五膈，胸膈痞闷，诸气结聚，胁肋胀满，痰逆恶心，不进饮食（奉宪《德 生堂经验方）云：治五般膈气结胸膈、痰逆满闷、恶心、呕呃）。 枳壳（去熟，麸炒） 青皮（去白）大腹子 白术 半夏曲（锉，炒）丁香（不见 火）天南星（汤泡去皮）干姜（炮）麦糵（炒）草果仁各一两甘草（炙）半两 上为细末。每服二钱，水一中盏，生姜五片，煎至六分，温服，不拘时候。 哕 论日：夫咳逆之病，考详诸书，无该载者。唯孙真人云：咳逆遍寻方论，无此名 称，但古人以咳逆为哕耳。多因吐利之后，胃中虚寒，遂成此证。亦有胃虚膈上热。 哕至八九声相连，收气不回者。却当仔细看脉与证，施以治法。大抵老人、虚人、久 病人及妇人产后有此证者，皆是病深之后，非佳兆也。 橘皮汤 治吐利后，胃中虛，膈上热，咳逆者。 橘皮（去白）二两 人参甘草（炙）各半两 上为散。每服四钱，水一盏半，竹茄（3—小块，生姜五片，枣二枚，煎至七分，去 滓，温服，不拘时候。 柿蒂汤 治胸满，咳逆不止（《卫生寮宝》作顺气汤）。 柿蒂丁香各一两 上叹咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去痒服，不拘时候。 腰痛（方缺） 论日：《素问）云：腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。审如是说，则知肾系于 腰，因嗜欲过度，劳伤肾经，肾脏既虚，喜怒忧思，风寒湿毒，得以伤之，遂致腰痛。 又有坠下闪肭，气凝血滞，亦致腰痛。大底腰痛之脉，脉皆沉弦。沉弦而紧者，寒腰 痛；沉弦而浮者，风腰痛；沉弦而濡细者，湿腰痛。坠下闪肭，以致气凝血滞而痛者， 脉多沉弦而实也，当推其所因，合其脉以治，无不效者矣。 又论日：夫腰痛者属乎肾也，多因劳役伤肾，肾脏气虚，风寒冷湿得以袭之，恚 郁忧思得以伤之，皆致腰痛。论治悉已备载，但坠下闪膀，血气凝滞而病者，未有药 也，庵茴圆主之。今之人每患腰痛，不问虚实，多进牵牛之药。不知牵牛之为性， 能伤肾气，服之未见作效，肾气先有所损矣。倘的是气滞腰痛，进一、二服则可。如 服之不效，用橘核人盐炒授酒，放温，送下小七香圆最佳。所为看不上面，自有奇 功。万一肾虚腰痛，牵牛岂宜服也？谨之！谨之！
第 1059 页
卷三 15 胁痛（方铁） 论曰：夫胁痛之病，医经日：两胁者，肝之候。又云：肝病者，两胁下痛。多因疲 极嗔怒，悲哀烦恼，谋患惊优，致伤肝脏。既伤，积气攻注，攻于左则左胁痛；攻于右 则右胁痛；移逆两胁，则两胁俱痛。久而不愈，流注筋脉，或腰脚重坠，或两股筋急， 或四肢不举，渐至脊膂率急疼痛，气遇风搏，则胁下结块；气過寒搏，则胁肋骨痛，下 连小腹，上引心端。大抵诸气，惟膀胱气胁下痛最难治，神保丸能治之。更有肝之 积名日肥气，在左脚下，大如覆杯，其病左脚下痛，连引小腹，足寒转筋；肺之积，名 日息贲，在右胁下，大如獲杯，其病喘息奔溢。肝积肥气丸主之，肺息贲汤主之。 〔1）、〔2］“脘”原作“腕”，据文义改。 〔3］“茄”，当作“茹”。 卷 三 风（论峡） 羌附汤 治风湿相搏，身体疼烦，掣痛不可屈伸，或身微肿不仁。 羌活（去芦）附子（地，去皮脐）白术甘草（炙） 上等分，吹咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓温服，不拘时 候。 寒（方缺） 论日：《素问》云：冬三月是谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光， 此去寒就温之意也。不善调摄，触冒之者，卒然眩晕，口喋失音，四肢强直，或洒洒 恶寒，或翕翕发热，面赤多汗。大抵中寒脉必迟紧；挟风则脉浮，眩晕不仁；兼湿则 脉濡，肿满疼痛。治之之法，切不可妄下、妄吐，惟当温散之。 暑 论曰：夫中暑所以脉虚者，盖热伤气而不伤形也。且暑者，在天为热，在地为 火，在人胜为心。是以暑气伤心，令人身热头痛，状类伤寒，但背寒面垢，此为异耳。 甚则昏倒不知人，手足微冷，烦渴口燥，或吐或泻，或喘或满，此皆暑气之所为也。 大抵中暑闷乱，切不可便与冷水及卧冷湿地，得冷则死。唯温养，則布衣蘸热汤，熨 脐中及气海，或掬热土圈脐心，乃更之，后渐苏醒，以米汤徐徐灌之，然后随证调 治。近来江浙之间中暑，多有搐搦不省人事者，屡见之矣。医经所载，诊其脉浮而 虚，盖浮则为风，虚为暑，此中暑而又伤风，故有是证。俗命名谓之暑风。若作惊 痫治之，多致不救。仓卒之际，宜以温热水，化苏合香丸灌之，候其稍苏，却以黄连
第 1060 页
16 济生方 香蕎散，加羌活煎服，作效者多矣。 二气丹 治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞闷，或头痛恶心，并皆治之。 硝石硫黄各等分 上为末，于银石器内，文武火上，炒令鹅黄色，再研细，用糯米糊为丸，如梧子 大。每聚四十丸，新汲水下，不拘时候。 地仙散 治伤寒后，伏暑后，烦热不安，及虚劳烦热。 地骨皮（去木）二两 防风（去芦）一两 甘草（炙）半两 上吹咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。产 后虚烦，载产后杂治门中。 霍 乱 论日：人生棄命，以五脏为主，应乎五行，本于五味。〈素问》云：阴之所生，本在 五味。过食尚乃有伤，何况饱食独脍，复餐乳酪，海陆百品，无所不，眠卧冷席，多 饮寒浆，胃中请食结而不消，阴阳二气壅而反戾，挥霍之同，变成吐利，此名蛋乱。 轻者脚多转筋，甚者遍体转筋。夏月伏暑，亦令人吐利，伤寒，亦令人吐利。当察其 由，施以治法。大抵霍乱，脉来浮洪者，可治；脉来微而迟，气少不语者，不可治。古 今论定，更无疑矣。 通脉四逆汤 治霍乱多寒，肉冷脉绝。 吴茱萸（炒）二两 附子（地，去皮脐）一两 桂心（去皮，不见火）细辛（洗去叶土） 白芍药 甘草（炙）各半两 当归（去芦）三钱 上吹咀。每服四钱，水一盏，酒半盏，生姜七片，枣一枚，煎至七分，去淬温服， 不拘时候。 姜附汤（方缺） 晉饮（方铁） 妻门冬汤 治霍乱已愈，烦热不解，多渴，小便不利。 麦门冬（去心）橘皮（ 白）半夏（汤泡七次）白茯苓（去白）白术各一两 人参甘草（炙）各半两 小麦半合 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，乌梅少许，煎至八分，去滓，温服，不 拘时候。 湿 论日：《活人书》云：风爾袭虚，山泽蒸气，令人中湿。湿流关节，身体烦痛，其脉 沉缓为中湿，大抵中湿变证万端，挟风者为烦热，为流走，为拘急，兼寒者为痛，为浮 肿，与风寒二气合则为痹，皆由中湿而后，挟以异气而然也。治湿之法，不可大发 开，慎不可以火攻之。唯当利其小便，医经所谓治湿不利小便，非其治也。 抚芎汤 治湿流关节，臂疼手重，不可腑仰，或自开，头眩痰迷。 抚芎 白术 橘红各一两 甘草（炙）半两
第 1061 页
卷 三 17 上欢咀。每服四钱，水一盏半，姜七片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。 滲温汤 治坐卧湿地，或为雨露所袭，身重脚弱，关节重疼，发热恶寒，或多开 恶风，或腿膝浮肿，或小便不利，大腑溏泄。 白术二两 人参半两 干姜（炮）白芍药 附子（炮去皮脐）白茯苓（去皮） 桂枝（不见火）甘草（爽）各半两 上咬咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，大枣一枚，煎至八分，去滓，温服，不 拘时候。 痹 论日：风寒湿三气杂至，合而为痹。皆因体，膝理空疏，受风寒湿气而成痹 也。大率痹病，总而言之，凡有五种：筋痹、脉痹、皮痹、骨痹、肌痹是也。筋痹之为 病，应乎肝，其状夜卧则惊，饮食多；小便数；脉痹之为病，应乎心，其状，血脉不流， 令人痿黄，心下鼓气，卒然逆喘不通，嗌干喜噫；肌痹之为病，应乎脾，其状四肢懈 息，发咳呕吐；皮痹之为病，应乎肺，其状皮肤无所知觉，气奔嚼满；骨痹之为病，应 乎肾，其状骨重不可举，不遂而痛且胀。诊其脉大而澀为痹，脉来急者亦为痹，脉涩 而紧者亦为痹。又有风血痹，阴邪入于血经放也。外有支饮亦令人痹。当随症施 治。 黄芪酒 治风湿痹，身体顽麻，皮肤燥痒，筋脉率急，言语蹇澀，手足不遂，时觉 不仁。 黄芪（去芦）防风（去芦）官桂（不见火）石斛（去根）虎骨（酥炙）当归（去 芦）白芍药 木香（不见火）云母粉 茵陈叶 仙灵脾 天麻 萆幕 甘草川 续断各一两 上锉如麻豆大，以生绢袋盛，以好酒一斗授之，春五日，夏三日，秋七日，冬十 日。每服一盏，温服之，不拘时候。常令酒气相续为佳。 茯苓汤 治支饮手足麻痹，多睡眩冒。 半夏（汤地七次）赤茯苓（去皮）橘红各一两 枳实（去瓤，麸炒）桔梗（去芦） 甘草（炙）各半两 上吹咀。每服四钱，水一盏半，姜七片，煎至七分，去滓温服，不拘时候。 蠲痹汤 治身体烦疼，项背拘急，或痛或璽，举动艰难，及手足冷痹，腰腿沉重， 筋脉无力。 当归（去芦，酒浸） 赤芍药 片子姜黄 黄芪（去芦）羌活各一两半 甘草 （炙）半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，煎至八分，去滓温服，不拘时 候。 疝 论曰：巢氏云：疝者，病也。皆誉卫虚弱，饮食寒温不调，致风冷邪气乘虚入于
第 1062 页
18 济生方 腹中，遂成诸疝。发則腹疼痛，痛或绕脐，或逆上抢心，引心皆痛，甚则手足厭冷，自 汗呕逆，或大小便秘难。大抵诸疝之脉，脉当弦紧。盖弦者，寒也；紧者，痛也。疝 有七证：厥疝、症疝、寒疝、气疝、盘疝、附疝、狼疝是也。何以言之？厥疝则心痛足 冷，食已则吐：症疝腹中气乍满，气积如臂；寒疝因寒饮食，卒然胁下、腹中痛；气疝， 腹中乍满乍减而痛；盘疝，腹中痛引脐傍；附疝，腹痛连脐下，有积聚。其为病也，或 左或右，胁下有如覆杯，或脐上下如臂；或腹大如盘，令人贏瘦少气，洒浙寒热，嗜 卧，饮食不为肌肤；或腹满呕泄；或遇寒则痛。其脉厥而紧，浮而牢，皆积聚之脉也。 但牢强急者，生，虚弱者，不可治。 延附汤 治七疝，心腹冷痛，肠鸣气走，身寒自汗，大肠闭。 延胡索（炒去皮）附子（炮，去皮脐）各一两 木香（不見火）半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓温服，不掏时候。 金铃子散 治七疝，寒注下焦，小腹引外肾疼痛，大便多闭。 川棟子（去皮棣，取肉一两，用巴丘七枚，去壳，周炒，令黄色，去巴豆） 上为细末。每服二钱，空心，食前，热盐酒调服。 狼毒丸 治七疝久而不愈，发作无时，脐腹坚硬疼痛。 狼毒（锉炒）一两、芫花（精炒）川乌（地去皮尖）各一两 椒红（炒）干漆（炒烟 尽） 鳖甲（醋煮）三棱 没药各半两 干姜（炮）半两 全蝎（去毒）九枚 上为细末，醋糊为丸，如桐子大。每服四十丸；空心，姜汤、温酒任下。 又方 盐半斤，炒极热，以故帛包，熨痛处。 聚香饮子 治七情所伤，遂成七疝，心腹胀，痛引腰胁，连背，不可俯仰。 檀香 木香 乳香 沉香丁香（并不见火）整香叶各一两 延胡索（炒，去 皮）川乌（炮，去成尖）片子姜黄（炒）桔梗（去芦，锉，炒）桂心（不见火）甘草 （炙）各半两 上咀。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘 时候。 益智仁汤 治疝痛，连小腹挛搐，叫呼不已，诊其脉沉紧，是肾经有积冷所致。 益智仁 干姜（炮）甘草（炎） 茴香（炒）各三钱 乌头（炮，去皮） 生姜各半 两青皮（去白）二钱 上攻咀。每服四钱，水二盏，人盐少许，煎至七分，去滓，空心，食前，温服。 阴 癫 论日：夫阴癫之证有四种：一日肠癫，二日气癫，三日卵胀，四日水癫是也。《圣 惠》云：肾气虚；风冷所侵，流人于肾，不能宣散而然也。〈三因》云：阴癫属肝，系宗 筋，胃阳明蓄忧、思、恐、怒之气，或坐卧冷湿之处，考之众论，俱为至当，多由不自卫 生。房室过度，久蓄忧思恐怒之气，或坐卧冷湿处，或劳役无节，皆能致之。病则卵 核肿胀，偏有大小，或坚硬如石，或脐腹绞痛，甚则肤囊肿胀，多成疮毒，轻则时出黄 水，甚者成痛溃烂。大抵卵胀肠癫，皆不易治；气癫水癜，灸而易愈也。又有小儿有
第 1063 页
卷 19 生以来便如此者，乃宿疾也。四癫治法，橘核丸用之屡验，漫录于后。 橘核丸治四种癫病，卵核肿胀，偏有大小，或硬肾如石，或引脐腹绞痛，甚则 肤囊肿胀，或成疮毒，轻则时出黄水，甚则成痈溃烂。 橘核（炒）海藻（洗）昆布（洗）海带（洗）川棟子（去肉，炒）桃仁（麸炒）各 一两 厚朴（去皮，姜汁炒）木通 枳实（麸炒）延胡索（炒去皮）桂心（不見火） 木香（木见火）各半两 上为细末，酒糊为丸，如榻子大。每服七十丸，空心，盐酒、盐汤任下。虛寒甚 者，加炮川乌一两；坚胀久不消者，加码砂二钱醋煮，旋入，《永类钤方》多海带。 疸 论日：古方论有黄痘，有痘病，命名不同，其实一也。详观他书，黄有三十六种， 疽有五种。三十六种 者，《圣惠方》载之备矣。其脉自沉，此由脾胃有热，汗出人 水浴，水入汗室中，故汗黄也，黄痘之状，食已即饥，身体、面目、爪甲、齿牙及小便悉 黄，欲安卧；或身体多赤青皆见者，必发寒热。此由酒食过度，脏腑热极，水谷相并， 积于脾胃，复为风湿所搏，结滞不散，热气郁蒸所为也。大抵发于阴部，其人必呕； 发于阳部，必振寒而发热。谷疽之状，食毕即头眩，心中佛郁不安而发黄，此由大饥 大食，胃气冲蒸所致也；酒疽之状，身目发黄，心中懊痛，足胫满，小便黄，面发赤斑， 此因酒食多进，胃内生热，因大醉，当风食水所致也；女疽之状，身目皆黄，发热恶 寒，小腹满急，小便不利，此由大劳大热，不能保摄，房后人水所致也。其间多渴而 腹胀者，其病难疗。又有时气、伤风、伤寒、伏暑，亦令人发黄。五疽口淡任忡，耳鸣 脚弱，微寒发热，小便白浊，当作虚证，治不可妄投凉剂，愈伤气血。临病之际，不可 不辨明也。 葛根汤治酒疽。 葛根二两 枳实（去瓤，麸炒）栀子仁 豉各一两 甘草（炙）半两 上欢咀。每服四钱，水一盏半，煎至八分，去痒温服，不拘时候。 蛊（方缺） 论曰：经书所载蛊毒有数种，闽中山间人造作之。以虫蛇之类，用器皿盛贮，听 其互相食嘆，有一物独存者，则谓之蛊。取其毒于酒食中，能祸于人。其中毒也，令 人心腹绞痛，如有物咬，吐下血皆如烂肉。若不即治，蚀人五胜即死。然此病有缓 有急，急者仓卒十数日便死，缓者延引岁月，周游腹内，气力贏惫，骨节沉重，发即心 痛、烦躁，而病人所食之物，亦变化为蛊，渐侵食腑胜则死矣。死则病流注，染着旁 人，遂成蛊注。治疗之法，不可作他病治之，切须审细。凡中蛊，嚼生黑豆不，白 矾味甘，皆中毒也。 脚 气 论曰：〈千金》言脚气，皆由感风毒所致。又《经》云：地之寒、暑、风、湿，皆作蒸