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名医方论
五淋散
治膀胱有热，水道不通，淋涩不出，或尿如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或热佛便
血。
赤茯苓一钱五分 赤芍药 山栀仁各一钱 当归 细甘草各一钱二分
“上五味，加灯心，水煎服。
柯韵伯日：经日骨合膀胱，故肾为水胜，而膀胱为水o。肾主奏水，受五脏六腑
之精而藏芯；膀胱主壬水，受五脏六腑之津前藏之，故膀號者，州都之官，津液藏焉。
然又日气化则能出者，何也？膀胱有上口而无下口，能纳而不能出，唯气为水母，必
太阳之气化，而膀胱之溺始出，是水道固藉无形之气化，不专责有形之州都矣。然
水者，阴也；气者，阳也。气为阳之根源，而火为阳之征兆，所以气有余，便成壮火而
为邪热。壮火上行三集，则伤太阳之气，邪热下入勝胱，则调州都之津，火胜则水
亏，理固然也。夫五胜之水火皆生于气，故少火生气，而气即为水，水精四布；下输
膀胱，源清则流洁矣。如壮火食气，则化源无藉，乃癃闭淋涩，青淋豆汁砂石脓血，
而水道为之不利矣。总由化源之不清，非关决渎之失职，若以八正、舟车、醇功、浚
川等剂治之，五胜之阴虚，太阳之气化绝矣。故急用栀、苓治心肺，以通上焦之气，
而五志火清：好、芍滋肾肝，以安下焦之气，而五脏阴复，苷草调中焦之气，而明阳分
清，则太阳之气自化，而膀胱水洁矣。此治本之计，法之尽善者也。
失笑散
治产后心腹绞痛欲死，或血迷心窍，不省人事。
五灵脂 蒲黄等分
每服三钱，酒煎服。
附 独圣散
山壹肉二两
水煎，用童便、沙糖和服。
'.
w，吴于宣曰：经云心主血，脾统血，肝藏血。放产后瘀血停滯，三经皆受其病，以
致心腹疼痛，恶寒发热，神迷眩运，胸膈满闷。凡兹者，由寒凝不消散；气滞不流行，
恶露停留，小腹结痛，迷闷欲绝，非纯用甘温破血行血之剂，不能攻逐荡平也。是方
用獎脂之甘温走肝，生用则行血，蒲黄甘平人肝，生用则破血；佐酒煎以行其力，庶
可直换厥阴之滞，而有其推陈致新之功。甘不伤脾，辛能逐癡，不觉请证悉除，直可
以一笑耐置之矣。至独圣散，用山查一味，浓煎与秒糖、童便同服者；何也？山查
不惟消食健脾，性能破积瘦癖，可立止儿枕作疼，更益以沙糖味甘人脾，能逐恶、
暖中商木伤脾，童便凉下兩不伤气；以佐出查，则脾气得宜，山查之功用益力，其效
益伟。名之曰独圣，不虚也。
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卷四
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清胃散
* 治胃经湿热，牙齿牙根肿痛；或率引头脑，或面发热。
生地黄 当归 川黄连 升麻，牡丹皮
水煎服。
罗东逸日：阳明胃多气多血，又两阳合明为热盛，是以邪入罰沩病常实。若大
渴、舌胎、煩躁，此伤气分，热变大辭，燥其津液，白虎汤主之。若醇饮肥厚，炙煒过
用，以致热壅大府逆于经络，湿热不宜，此伤血分，治宜清胃。方中以生地凉血为
君，佐之牡丹皮，去蒸丽碗其滞；以黄连彻热燥湿为臣，和之以当好，辛散而循其经；
仍用升麻之辛凉升举，以腾本经之清气，即所谓升清降浊，火郁发之者也。如是而
喉咽不清；齿龈肿痛等症；廓然俱猜矣。
龟鹿二仙胶
大补精髓，益气养神。
鹿角（迎清）4斤 龟板（自败者）五斤 枸杞子（甘州济）三炒两：认参十五两
上用铅坛如法熬胶譜初服酒化一钱五分，新加至三钱，空心下。*
李出材曰：人有三奇，糖、气、神，生生之本也。精伤无以生气，气伤无以生神。
精环足者；补之以味。x鹿得天地之阳气最全，善通餐脉，足于精者；放能多淫雨寿；
龟得天地之阴气最厚，善通任脉，足于气者，故能伏息而寿。工物气血之属，又得造
化之玄薇，异类有情，竹破竹补之法也。人参为阳，补气中之体；梅杞为明，清神中
之火。是方也，一阴一阳，无偏胜之优：入气人虚，有和乎之美。由是精生而气旺，
气旺而神昌，康几龟鹿之年矣，敞日工仙。
球菜青
治盧黄干 。
生地黄四斤：白茯苓十三西白蜜二斤、人鑫六两；
上以地黄汁同蜜熬沸，用绢滤过，将参、茯为细末，人前汁和匀，以磁瓶用缔纸
十数层，加筹封瓶闷，人砂锅內；以长流水煮（3吸瓶颈，乘柴火煮三昼夜；取出；换纸
札口，以蜻封固，悬并中一日，取起，仍煮半日，白汤点服。
李士材曰：干咳者，有声无痰，火来乘金，金級而鸣也。此本元之病，非悠谢渐
渍，难责戚功。若误用苦寒 ；只伤脾土；金反无母。故丹溪以地黄为群；令水盛則火
自息；又损其肺者益其气，故用人参以鼓生发之元；虚则补其母，放用茯苓以培万物
之本；白蜜为百花之糖，味甘 辦，姓润悦肺，且缓燥急之次。四者皆温良和厚之
品；诚堪宝靠。郭机曰；起吾沉療，珍赛琼瑶。故有琼玉之名。
附，补方药杂论十七条
张景岳日：洁古枳术丸；以白术为君；种得燥而能健，佐以极实，其苦峻，有推
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名医方论
墙倒壁之功。此實攻于守之剂，唯脾气不清而滞胜者宜之，若脾气已虚，非所宜也。
今以为补脾之药，及小儿瘦弱，制令常服，适足伤其气，助其瘦耳！
东垣平胃散，欲治其不平也。本为胃强邪实者设，故性味从辛燥、从苦，面能消
散，唯有滞、有湿、有积者宜之，若以为健牌丽常嚴；其误甚矣。
补中益气一汤，允为东垣独得之心法。本方以升、柴助升气，以参、术、归芪助
阳气，此意诚尽馨矣。然补阳之义，亦有宜否。'如治劳倦内伤发热，为助阳也，非发
汗也。然有不散而散之意；故于劳倦感寒，或阳建痎疟，及脾气下陷等症最宜。若
全无表邪寒热，而中气亏甚者，则升、柴大非所宜。盖升、柴之味兼苦寒，升、柴之性
兼碗骸，唯有邪者，可因升而散之，若无邪大畫者，即纯用培补，犹恐不及，再兼碗
散，安望成功？凡补阳之剂，无不能升，正以用主升也。寇宗爽极言五劳七伤，大忌
柴胡，而李时珍以为不然。要之能散者，断不能聚；能泄者，断不能补；性味苦寒者，
断非扶阳之物。故表不固而汗不敛者，不可用；外无表邪，而阴虛发热者，不可用；
阳气无根，而格阳戴阳者，不可用；脾肺虚甚，而气促似喘者，不可用；命门火衰，而
虚寒泻者，不可用；水亏火亢，而血吐血者，不可用；四骸厭，而阳畫欲脱者，不
可用。总之，元气虚极者，不可泄；阴阳下竭者，不可升。人但知补中益气用以补
虚，不知幾徽关系，判于举指之间，舒微不可，者正此类也。
神曲、麦芽虽助戊土，以腐热水谷，然麦芽一味，治人丧予，乳房胀痛欲成痈
者，用子工两炒熟，煎服即消，其破血散气珂知矣。又《妇人良方）云，神曲善下胎，
皆克伐之功；而补益少，不宣轻用：+
“嚼嘉害石：连、茶、荣、芍、知母，皆 寒之荆，能泻有余沱火耳。惹饮食黄倦，内
伤元气；为用虚之病，队甘温之剂除之，如黄苗、人参冰甘草之属；若阴微阳强，相火
炽盛，以乘阴位，日渐煎熬，为血虚之病，以甘平之荆降之，如当归、地黄之黑；若心
火亢极，郁热内实，为阳强之病，以威冷之剂折之，如大黄、朴硝之属；若肾水受伤，
真阴失守，无根之火，为阴虚之病，以壮永之荆济之，如生地、玄参之属；若命门火
衰，为阳脱之病，以温热之剂固之，如附子、干姜之厲；若胃虚过食冷物，掃還用气于
脾土，为火郁之病，以升阳剂发之，如升麻、葛根池属。不明治法；以求能治，何所
，令火见類热、枯燥等症；不敢用附子者；鬆其以热動热也。孰知不藏精之人；肾
中阳气不鼓，精液不得上升，故枯燥外见，必示补開中用附子助，则阴气上交于
阳位；如金底加薪，則釜中气水上腾；而润择有立至者。
：
顯铅一味；乃本忠精，北方壬癸。過醇火遊冲，真翔暴脫，气嘴痰鸣之急
症，同桂、附国阳等药用之；意见奇功，即经恐璽是也。
：或天民日：直不归原；寶之豫，寒凉蜃用不效，唯炙甘草、炮姜辈，引血元妙。
失血后大热大渴，症似虎，惟脉虚大不教实为异，误服寒凉必死，当补血汤
主 。
赵羽皇曰：参者，参也，与元气为参赞者也。不特气虚宜用，即血虚亦宜用；内
伤宜用；外感亦宜用。盖烦湯由乎火邪，得火参而阴津自长；肿胀本乎气壅，得人参
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卷
四
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而痞闷全消。以至食不欲人，食入反胀，或胃反噎膈，泄利亡阴，洒浙恶寒，多汗漏
风等症，无不赖人参之大力，作元气之籓篙。而妄谓肺热伤肺，参飴作饱，不知肺金
之冤热，非参其數，脾虚之中满，非参与术何由健运？此所以功魁群草也。谢子一
味，有斩关夺门之勇，引补气药行十二经，以追散失之元用；引补血药入血分，蒸动
不是之真閉；引发散药开 理，以驱在表之风寒；引温药达下焦，以逐在里之冷湿，
其用亦弘矣。正治人所易晓，其最妙能以热攻热。如胃阳发露，口烂舌廉；肾阳发
露，面赤吐红，用之顷刻神清热退，唯其能返本回阳也。世人岂识之 ！
柯韵伯日：仲最备十剂之法，轻可散实，麻賞、葛根诸汤是也；宜可决壅，栀豉、
瓜椿之方是也；通可去滞，五苓，十枣之属是也；谁可去闭，陷胸、承气i抵当是也；猜
可去著，胆导、蜜煎是也；涩可固脱，赤石脂：桃花汤是也；补可扶弱，附子汤、理中丸
是也；靈盱镇怯，禹余檢；代精石汤是也；湿可钢嫌；黄连阿數汤是也w燥河去掘，麻
黄连赤小豆汤是也；寒能胜热，白虎汤、黄连泻心汤是也；热司制寒y白通、四逆诸
方是也。
看仲景加减法，当细审其深意。如膜中痛者，少阳加芍药，少阴加附子，本阴加
人参；荐心下𢛵者，少明加桂枝，少阳加茯苓；若湯者，少阳括麥银、人参；太阴加
白术。仲景于加减中分阴阳表里如此。故熟仲景方，始知仲景立方志势：理会种景
法，才知仲景用药取會之精。
仲景立方，精而不杂。其中以六方为主，请有皆从而加减焉。凡汗剂皆本桂
核，吐剂蜜本栀玻，攻剂皆本承气，和剂皆本榮胡，寒剂皆本泻心，温剂皆本四逆。
而数之，为一百 十三方者，未之审耳！
小柴胡方，为半表而设，而其证皆属于里。盖表证既去其半，病机镰于向里
矣。惟往来寒热一证，尚为表邪未去，故独以柴胡一物主之，其他悉用里药。凡里
证多明、多寒、多虚，而少阳之里，偏于阴；缩于热，有虚有案，而不尽属手慮也。然
仲景又深以里虚为惠，故于半表来解时，便用人参以固里。
！
桂校本为太阳風寒设，可以散六经初感之邪；柴胡本为少用半表设，戛可以调
三阳半表之证。盤桂枝汤是调和营卫老剂，柴胡汤是调和理之料。凡风寒袭头，
不在营卫，即人康理，所以仲景一书；最直立方。
确为至阴，屠中宫而找四肢，最畏寒邪为康，茂仲景帮理中、四递二本。理中
者，理中集，为腹痛、吐利而设，若手足逆将，下利清谷，是太明本病。”观四道证上不
称厥阴、少阴，有此证者，必见面赤，故以通脉加之，期珊逆本为太阴立可知也。據
他经有此阴寒者，可通用之。用于太明本经，是圃本以逐邪也用于少例，瀑士以制
水也；用于厥阴，和水土以生木也；用于太阳，益火以扶元阳也。推阳明胃实，少用
相火，非所宜耳！
.肾生五液，入心为开，少阴受病，液不上开，所以阴不得有托；仲景治少阴之表，
于麻黄、细辛中加附子，是升肾疲也。若少阴无主，冰火不和，真明为邪所适，则水
随火越，故反汗出；仲景治少阴之里，附子汤中任人参，是补肾液也。
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名医方论
参苏饮（《局方》）
治感冒风寒，咳嗽吐痰，涕唾稠粘，胸膈满闷，寒热往来，或头痛，恶寒，脉弱，无
开。
：人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳、茯苓 半夏各八分•桔梗木香
甘草各五分：生姜五片 大枣三枚
上水煎，热服取开。
‘艹
叶仲坚日：此少阳中风，雨寒湿内着之证也。仲景于表剂不用人参，惟少阳寒
热往来，虽有口苦、咽干、目眩之相火，亦用人参以固中气。此咳嗽声重，痰涎稠粘，
沸唾交流，五无主，寒湿稽留于胸胁；中气不固可知矣，故以人参为君；然非风寒
之外邪来衔妙则寒热不发；而痰涎不達生，故辅以紫苏、干莓；凡正气虚者，邪气必
盛；故胸展满闷；辅以陈皮、枳壳，少佐木香以降之；痰誕壅盛于心下，非辛燥不除，
故用茯苓、半夏，少佐桔梗以开之；病高者宜下，放不取柴胡之升，而任前胡之障；欲
解表者，必调和荣卫，欲清内者，必顾及中宫，此萋、枣、甘華之所必须也。名之日
饮，见少与缓服之义。本方去人参、前胡，加川芎、榮胡，即芎苏散， 治头痛、发热、
恶寒、无汗之表剂矣。
香薷饮（《局方》）
治暑月乘凉饮冷，阳气为阴邪所過，头痛，发热，恶寒，烦躁，口渴，腹痛，吐泻
者。
原林 白扁豆（炒）
水煎，攪冷聚。：：：3
叶仲坚曰：饮与汤稍有别，服有定数者名汤，时时不掏者名饮。饮因渴而设，用
之于温着，则最宜者也。然翼瀝燥，脾恶理，多饮伤脾，反致下利。治之之法，心下
有水气者发行，旗中有水气者利小便。然与其有水患而治之，曷若先选其能汗、能
利者用之乎？香萧芳春辛温，能发越阳气，有彻上衡下之功，故治看者，君之以解表
利小便，佐厚朴以除湿，扁豆和中，合而为试品饮入于胃，热去而湿不留，内外之着
证悉除矣。若心烦、口揚者，去腐豆加黄连，名黄连看壽饮；加茯莓、甘草，名五物；
加木瓜，加鑫芪、橘、术，名十味。随证加滅；尽香壽之用也。然劳谱内伤，必用清
骨益气，內热大海，必用人参白浅，若用香藉，是重康其表，而皮济以内热矣。香書
乃夏月解表之药，如冬月之麻賞，气盧者尤不可服。今人不知着伤元气，概用以代
茶，是开门揖盗也。
〔1｝“丸”下原衔“论四条”三字，据文例删。：
〔2〕“气”，疑当作“事”。
脱，据目承补。
［本〕“美”，疑当作“矣”。
［S〕“煮”，疑当作“漫”。
［3］此标題原
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医方集解
〔清〕汪庵 著
徐
英𤨣理
訴子起
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整理说明
整理说明
〈医方集解》，成书于 1682 年，清•汪昂著。汪昂（1615～？），宇
庵，安徽休宁人，清初医家。因病学医，编著有《素灵类纂约注》、《医方
集解）、《本草备要》、〈汤头歌诀》等，颇切实用，流传甚广，对普及医学有
较大贡献。.
：：《医方集解）全书方剂分21 日，取：补养、发表、涌吐、攻里；表里、和
解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀
虫、明目、痈疡、经产。共采集正方377則，附方488则，并附救急良方
和勿药元诠两章。作者于每门之首，先概述此类方剂的功用：适应证及
主治病证的病因病机；于每一具体方剂，则先分析该本剂主治的病证；
此证的主要证候表现，再叙每方的药物组成及每药用法，药性及方药服
法、方理x方药加减法等，最后详论附方。
本书辑录的方剂，多为历代名方，既切近实用，又药性平和，虽有少
数猛烈之剂，亦为攻坚夺病所必需。其论方，层次分明，使人一县了然。
且其长在于“辦证论方”，
，诚为理、法、友、葯毕备的佳作，后世流传颇广。
本书有清康熙二十一年壬成（1682）刊本石渠阁藏板三塊堂梓本、
清道光二十五年乙兄（1845）瓶花书屋刻本、清绪五年已卵（1879）扫
叶山房刻本、清光绪十三年鸿文书局石印本、天津直隶书局刊本、1922
年江荫宝文堂刻本、1957.年上海卫生出版社铅印本等多种版本，此次
𤨣理以天津直隶书局刊《足本大字医芳集解》为底本，参校了，扫叶山房
刻本、上海卫生出版社铅印本，并参阅了《伤寒论》、《金匯要略）、《三因
方》、《济生方》、《医方考》等书中的有关内容。
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2
医方樂解
自：康
、孔子日：“能近取臂，可谓仁之方也已。”夫仁为心性之学，尚不可以
无方，况于百家众艺，可以无方而能善此乎？诸艺之中，医为尤重，以其
为生人之司命，而圣人之所必慎者也。窃尝思之，凡病必有证，证者，证
也，有斯病必形斯候者也。证必有脉，脉者，脏腑经络、寒热虚宴所由分
也，有与证相符者，有与证不相符者，必参验确，而后可施治者也。察脉
辨证，而方立焉。方者，一定不可易之名，有是病者，必主是药，非可移
游彼此，用之为尝试者也。方之祖，始于仲景，后人触类扩而充之，不可
计殚，然皆木能越仲景之范围。盖前人作法，后人因焉，创始者难为力，
后起者易功，取古人已验之成规而斟酌用之，为效不既易乎？熱而执
方医病，而病不能瘳，甚或反以杀人者，又何以说焉？则以脉候未辨，药
性未明，惑于似而反失其真，知有方而不知方之解故也。方之有解，始
于陈光择（1），无挥慨仲景之书后人罕识，爱取（伤寒论》而训诂之，诠证
释方，使观者有所循人，诚哉！仲景之功臣，而后觉之先导矣！顺后名
贤辈出，谓当踵事增华，析微阐奥，使古方、方大明于世，宁不愉快。
夫何著方者日益多，注方者不再见，岂金针不度欤？抑生于医者未必工
于文，词不能达意，遂置而不讲软？迄明始有吴鹤皋集《医方考》，文义
清疏，同人脍炙，是以梨枣再易，岂为空谷足音，故见之而易喜软？然吴
氏但一家之言，其于致远钩深，或未彻尽。兹特博采广搜，网罗群书，精
穷奥蕴，或同或异，各荐所见，以备参稽，使探宝者不止一藏，尝鼎者不
仅一脔，庶几病者观之得以印证，用者据之不致径庭，宁非卫生之一助
欤！或日：善师者不陈，得鱼者忘筌，运用芝妙，在于一心，何以方为？
余日：般倕不弃规矩，师旷不废六律。夫易之为书变动不居，然亦有变
易、不易二义，故日著（2）之德圆而神，卦之德方以智；夫卦诚方矣，岂方
智之中遂无圆神之妙也哉！吾愿读吾书者，取是方而圆用之，斯真为得
方之解也已。
康熙壬戌岁阳月休宁庵汪昂题于延禧堂
［1〕“陈无挥”，疑当作“成无已”。下同。
［2〕“著”，当作“菁”。
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凡
例
凡
：例
、古今方书，至为繁夥。然于方前第注治某病某病，而未尝发明
受病之因，及病在某经某络也；一方之中，第注用某药某药，亦未尝发明
药之气味功能、人某经某络、所以能治某病之故也；方书徒设，庸医浅
术，视之懵如，乃拘执死方以治活病，其不至于误世殃人者几希矣！及
宋陈无摔〔D始将仲景之书，先释病情，次明药性，使观者知其绪端，渐得
解会，其嘉惠后入之心，可谓切至。而世犹以循文训释讥之。不知仲景
之书，文浅义深，至为难读，其良法奥旨，虽非陈氏所能彻尽，然不读陈
氏之训解，又安能入仲景之门庭乎？自陈氏而后，历年数百，竟未有继
踵而释方书者，即如〈金匮玉函》犹然晦昧，又況 千金》、《外台》以及后
贤之制剂也哉！及明兴，始有吴鹤皋之《医方考》，分病列方，词旨明爽，
海内盛行。兹仿陈氏、吴氏遗意而扩充之，采辑古方，先详受病之由，次
解用药之意，而又博采硕论名言，分别宜用忌用，惟求义朗，不厌词繁，
颇竭苦心，不知有当世好否也。
一、《医方考）因病分门，病分二十门，方凡七百首。然每证不过数
方，嫌于方少；一方而一三见，又觉解多；如五积散、逍遥散，皆赤人选，
不无阙略。兹集门分二十有一，正方三百有奇，附方之数过之，虽未足
以尽医疗之目， 能触类引伸，而医症之大法用之亦 不穷矣。
一、本集所载，皆中正和平、诸书所共取、人世所常用之方。即间有
一二厉剂，亦攻坚泻热所必需者，犹然布帛菽粟之味也。至于药味幽
僻、采治艰难及治奇证怪病者，概不选录。又方虽出自古人，而非今人
所常用者，亦不选录。
一、古人立方，分两多而药味寡，臂如劲兵，专走一路，則足以破垒
擒王矣。后世无前人之朗识，分两減而药味渐多，臂犹广设攻围；以庶
几于一遇也。然品类太繁，攻治必杂；能无宜于此而不宜于彼者乎！兹
集药过二十味以上者，概不选录。
一、仲景《伤寒论》前人印定眼目，自陈无择而外，鲜所发明。陶节
庵虽著《伤寒六书》，参合后贤之治法，尽更仲景之方名，究未尝有片言
只字发挥仲景一证一方者；又变前法，不复分经论治；仲景之书，奥渺难
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医方集解
穷，节菴之书，显浅易读，世人奉为蓍蔡，故识见愈卑猥也。近世如方中
行、喻嘉言、程郊倩辈，各著伤寒论辨，虽有偏驳，未能尽合经意，然间有
一二新义，为从前所未发者，故多录之，不敢重古而非今也。
一、仲景伤寒诸方，为古今方书之祖，故注释尤加详悉，观者幸勿以
其繁而厌 。
一、正方之后，系以附方，一则篇章省约，一则便于披寻，且以示前
人用药加减之法也。
一、时丁衰晚，洞垣窥胜之技，世不再睹，而村间市井，稍能诵《药
性》读《回春》者，辄尔悬壶，草营人命，恬不为径，古云学医人费，岂不信
然。余窃悯之，故著《本草备要）一书，字笺句释，使知药品有性情，施用
有宜忌；复著是集，辨证论方，使知受病有源（2）因，治疗有轨则，庶几平
居读之，可使心理开明，临病考之，不致攻补误用，脱遇庸劣之手，既可
据证以校方，设处穷僻之乡，不难检方以用药，岂非卫生之善道，笥箧之
要编也乎？高明之家，以为然否。
一、医书浩瀚，泛览为难，岐黄之家，尚艰博涉；文墨之士，冕暇旁
通；若非篇章简要，词理通明，则智士不乐披寻，浅人复难解了，读方不
得其解，治疗安所取裁，是用裒合诸家，会集众说，由博返约，用便搜求，
实从前未有之书，亦医林不可不有之书也。第昂藏书既寡，见闻不多，
集中采用，不满数十家；又恐注释太繁，观者易倦，其中篇章漫衍，不能
尽录者，不得不稍为删节，非敢轻肆，以限于尺幅也；然出自某人某书，
必仍存其名集，至于古今相沿之语，相袭之方，不知始自何人，而不可废
者，皆采录之；或文法未畅者，亦僭为删润；间有窃附鄙见者，必加“昂
按”二字。至每方之正解，有全用昔人者，有出自心裁者，然作述相半，
未敢师心自用也。
一、古人治疗，识见高明，而用意深远，其处方用药，多有非后人所
易测识者（有上病下取，下病上取者，有阴病治阳、阳病治阴者，又有隔二、隔三之治者）况
余不业岐黄，又学无师授，寡见鲜闻，尤称固陋，安能尽洞古人立方之本
意哉！今姑就方书所载，及愚心所通晓者，采辑成书，至于古方不得其
解者尚多，不敢妄加逆億（3〕，以取罪先贤，贻误后世也。
一、《纲目》、《准绳》二书，多有采用前人而不著其名氏者，不能推原
所自，则以〈纲目）日、〈准绳）日三字概之。
一、集中所分门类，盖以治病之道，当治于未病，故先补养；及既受
病，则有汗、吐、下三法，故次发表、涌吐、攻里；若表证未除，里证复急
第 733 页
凡
例
5
者，当表里交治，故次发表攻里；又有病在半表半里及在表而不宜汗，在
里而不宜下者，法当和解，故次和解；然人之一身，以气血为主，故次理
气、理血；若受病之因，多本于六淫，故次风、寒、暑、湿、燥、火；古云百病
皆由痰起，故次除痰；若饮食不节，能致积滞，故次消导；又滑则气脱，故
次收涩；虫能作病，故次杀虫；至于眼目、痈疡、妇人，各有专科，然兹集
所以便用，故每科略取数方，以备采择。末附“救急良方”，以应仓卒。
再附“勿药元诠”于卷终，使知谨疾摄生之要，无非欲跻斯世于仁寿而
已。
一、本集虽名“方解”，然而病源脉候、脏腑经络、药性治法，罔不毕
备，诚医学之全书，岐黄之捷径也。读者倘能细心玩索，自有深造逢源
之妙，若厌其繁多，而倦于披阅，则作者之苦心，无以表见于世矣。
一、服药节度，有食前食后之分，古今相传，罔敢或异。愚意窃谓不
然。凡人饮食入腹，皆受纳于胃中，胃气散精于脾，脾复传精于肺，肺主
治节，然后分布于五脏六腑，是胃乃人身分金之炉也。未有药不入胃，
而能即至于六经者也。况肺为华盖，叶皆下垂，以受饮食之熏蒸；药入
胃脘，疾趋而下，安能停止；若有停留，则为哽为噎矣。未闻心药饮至心
间，而即可入心，肺药饮至肺间，而即能入肺者也。若上膈之药，食后服
之，胃中先为别食所填塞，须待前食化完，方能及后药，是欲速而反缓
矣。且经脉在肉理之中，药之糟粕，如何能到，其到者不过气味耳。若
云上膈之药，须令在上，下膈之药，须令在下，则治头之药，必须入头，治
足之药，必须人足乎？此理之显明易见者。但此法相传已久，集中一仍
其旧，不敢擅改，然不能无疑，附记于此，以质明者。
一、十二经络：手太阴肺，手少阴心，手厥阴心包，手太阳小肠，手少
阳三焦，手阳明大肠，足太阴脾，足少肾，足厥阴肝，足太阳膀胱，足少
阳胆，足阳明胃。附此以备查考。
〔1〕“陈无挥”，疑当作“成无己”。下同。
〔2〕“源”，当作“原”。
〔3〕”億”，当作
“臁”。
第 735 页
卷一
补养之剂
发表之剂
涌吐之剂
攻里之剂
表里之剂
和解之剂
卷二
理气之剂
理血之剂
祛风之剂
祛寒之剂
清暑之剂
利湿之剂
目
目
⋯1
•••••••••16
⋯30
33
41
45
54
61
71
80
91
94
录
录
卷三
卷四
收澀之剂
杀虫之剂
明目之剂
痈疡之剂
经产之剂
救急良方
勿药元诠
1
⋯ 106
112
129
137
141
145
147
152
157
166
169
訴乎删
第 737 页
卷
—
1
卷
—
补养之剂
补者，补其所不足也；养者，栽培之、将护之，使得生递条达，而不受戕贼之患
也。人之气事，罕得其平，有偏于阳而阴不足者，有偏于明而阳不足者，故必假药以
滋助之。而又須优游安舒，假之岁月，使气血归于和平，乃能形神俱茂，而疾病不生
也。经日：圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而
后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？故先补养。然补养非旦夕可效，故以
丸剂居前；汤剂居后。
六味地黄丸（补真阴除百病。钱氏仲阳因仲景八味丸減去桂、附，以治小儿。以小儿鲍
F8，故減桂、附。今用通治大小征）治肝肾不足，真阴亏损，精血枯竭，憔悴贏粥；腰痛
足酸，自汗盗汗，水泛为痰（仲景日：气虚有疲，宣肾气丸补而逐定。“丹溪曰：父痛阴火上
升，津波生痰不生血，宣补血以制相火，其疾自除），发热眩暾（肾虚剩移热于肺而咳嗽。按之
至骨，其热烙手，骨困不任，为肾热），必晕目眩（《直撸方》云：温狱过康，臂气不能归元，此气
虚头晕也；吐触崩漏，脾不援血，致血宴行，此血虚头晕），耳鸣耳聋，遗精，便虛，消渴，澡
沥，失血，失音，舌燥喉痛，虚火牙痛，足跟作痛；下部疮疡等证（诸征皆面膏水不足、康
火上炎所数。详注分見各门）。
地黄（砂仁、酒拌，九蒸九晒）八两 山菜肉（酒润）山药四两
茯苓（乳拌）丹皮
泽泻三两
蜜丸。空心盐汤，下；冬，酒下。
钱氏加减法：血虚阴衰，慕地为君；精滑头昏，山茱为君，小便或多或少，或赤或
白，茯苓为君；小便淋沥，泽泻为君；心虚火盛及有瘀血，丹皮为君；脾胃虚弱，皮肤
干澀，山药为君。言为者，其分用八两，地黄只用臣分两。
此足少明、厥阴药也。熟地滋阴补肾，生血生精；山茱温肝逐风，涩精秘气；牡
丹泻君相之伏火，凉血退蒸（李时珍日：伏火，即明火也，明火，即相火也；世人专以黄柚治
相火，不和丹成之功更胜也。丹着，南方火色，牡而非牝，属阳，救能入肾，渴肠火，還无汗之價
燕）；山药清虚热于肺脾，补脾固肾（能涅精）；茯苓邊脾中湿热，而通肾交心；泽泻泻
膀胱水邪，而聪耳明目（解见后注）。六经备治，而功专肾肝；寒燥不偏，而补兼气血；
苟能常服，其功未易殚述也（或谓肾气丸为补水之剂，以燕地大补精血放也，不知精血是射
真阳自生，况山药、茱黄皆能涩精闺气，气者，火也，水中之火，乃为真阳。此前水火兼补，不寒
不燥，至平淡、至神膏也。或日肾气丸实补肝药也，肾为肝母，子虚期补母之义，古云：肝骨之
病，周一治也。昂按；警气丸：熱地温而丹皮凉，山药湿而茯苓滲，山菜收而泽泻渴，补腎而兼
补牌，有补而必有渴，相和相济，以成平补之功，乃平淡之神奇，所以为古今不易之良方也。即
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2
医方集解
有加减，不过一二味，极三四味而止，今人多拣本草补药，任意加入，有补无泻，且客倍于主，責
成不专，而六味之功反還处于虚位，失制方之本旨矣，此后世庸师之误也。李士材日：用此方
着有四失：地黄非怀庆則力薄，蒸晒非九次則不熟，或疑地黄之滞而減之，則君主弱；或恶泽泻
之泻而減之，則使力薄；顾归咎于药之无功，毋乃愚乎！按泽泻《本经》云聪耳明目，沟其能滲
下焦之湿热也，湿热既除，剽清气上行，故能养五脏、起阴气、补虚損、止头旋，有聪耳明目之
功，是以古方用之。今人多以昏目疑之，益服之太多，則肾水过利而目昏，若古方配合，多赛适
宜，未易增减也）。
本方煎服，名六味地黄汤，治間（赵养莓作《送貫》，专用此汤大荆治病，且云；即以伤
寒口渴言之，那热入于胃府，消耗津液，故渴，恐胃汁干，怎下之以存津液。其次者，但云欲伙
水者，术可不与，不可多与，别无治法。纵有治者，徒知以苓、连、梔、粕、麦冬、五味、花粉，蒸則
石膏、鄉母，玩曾有形之术，以洗无形这火；安能滋腎酐之真阴乎？若以六味地費大剂服之，其
滿立愈，何至传差少剪而成嫌实坚之证乎！昂按；以地費汤治伤寒，亦魁氏之创見也）。本方
加附子、肉桂客二两，名桂附八味丸（崔氏），治相火不足，虚赢少气，王冰所谓益火
之康，以消阴醫也；尺獄霸者宜之（李士材回：骨有两核，皆属于水，初无水火之别。《納
经》曰：两肾一般无二样，中间一点是阳精。两肾中间，穴名命门，相火所居也。一阳生于二阴
之闻，所以成乎坎而位于北也。李时珍曰；命门为藏精系跑之物，其体非脂非肉，自膜真之，在
脊骨第七节两骨中头，泰萧玉脊，下通二骨，上通心肺貫脑，为生命之原，相火之主，精气之府；
人物皆有之，生人生物，寄由炖出，《内经》所谓北节之旁中有小心是也。以相火能代心君行
事，故曰小心。昂按：男女枸精，谢禀此命火以结胎，人之穷通療天，皆根子此，乃先天无形之
*，所以主称沟而應万事，燕糟柏而化精徵者也。无此真阳之大，則神概灭息，生气消亡矣。
憔附子、肉棣，能入督會之飼而补之，故加入六味火中，为补火之剩。有肾虚火不归经，大燕烦
渴，目赤唇菜，重上生树，雙如烟火，足心如烙，脉洗大无伦，按衣微弱者，宜十金大补涌吞八味
丸。或问澡热如此，复投桂附，不以火济火乎？曰；心包相火附于命门，男以藏精，女以系胞，
因啃欲竭之，火无所附，敕殿而上炎；且大从肾出，是水中之火也，火可以水折，水中之火不可
以水折，桂附与火同气而味辛，能开勝理，致津波，通气道，据其窟宅而招之，同气相事，火必下
降矣，然則桂附者，國治相火之正药欤？八味丸用泽泻，寇宗負课其接引桂附，归就肾经，李时
珍曰：非接引也，茯苓、泽泻，皆取其泻膀脱之那气也。古人用补药必業躅那，那去期补蓟得
力，一闔一闹，此乃玄妙，居世术知此理，专一于补，必致偏胜之害矣。张仲秉用此九治改武帝
消渴［2，喻嘉营白；卡消之证，仗水_半，小便赤一斗，故用此以折其水，使不顺趋。夫肾水下
趋则消，肾水不上腾則渴，舍此安从治哉？《金匱》又用此方治脚气止入少腹不仁；又治妇人转
胞，小便不遷；要其名消肾气丸，盖取收摄肾气归元之义）。本方加賞柏、知母各二两，名
知柏入味丸，治阴虚火动，骨痿髓枯，王冰所谓壮水之主，以制阳光也，尺脉旺者宜
之（此以补天二解生之冰也。来丹漢曰：君火者，心火也，人火也，可以水灭，可以直折，黄连之
属可以制之；相火者，天火也，龙雷之火也，阴火也，不可以水湿折之，当从其獎而伏之，惟费稻
之属时以降之。按知柏八味丸与桂附八味丸寒热相反，而服之者皆能有功，缘人之气禀不同，
核补阴补阳，各有饮当，药者，原为补偏教弊而设也。《医貫》曰：左尺脉虚细教者，是腎之真阴
不足，宣六味丸以补阴；右尺脉沉细数者，是命之相火不足，宜八味丸以补阳；至于两尺微弱，
是阴阳俱虚，宜十补丸；此皆滋先天化源；自世之补阴者率用知柏反戕脾胃，多致不起，不能无
憾，故特表而出之。&日：王节壽云，凡酒色过度，摄伤肺肾真阴者；不可过嚴参芪，服多著死，
藍恐阳旺而阴消。自此说行而世之治阴虚咳嗽者，视参芪如碱鸩，以知柏为灵丹，使患此证
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卷 一
3
者，百无一生，良可悲也。盖病起房劳，真阴亏摄，阴虚火上，故咳，当先以六味丸之类补其真
阴，使水升火降，随以参芪救肺之品，补肾之母，使金水相生，则病易愈矣。世之用寒凉者，國
不足齿，间有知用参芪者，不知先壮水以制火，而遠投参芪以补阳，反使阳火旺而金益愛伤，此
不知后先之着着也）。本方加桂一两，名七味地黄丸，引无根之火降而归元。本方加
五味三两，名都气丸，治劳嗽（益腩之源以生肾水。再加柱，亦治消渴）。本方加五味二
两、麦冬三两，名八仙长寿丸，再加紫河车一具，并治虚损劳热（河车名混沌皮，本人之
血气所生，故能大补气血）。本方加杜仲（姜炒）、牛膝（酒洗）各二两，治肾虚腰膝酸痛。
本方去泽泻，加益智仁三两（盐、酒炒），治小便频数（益智辛热，湿精固气）。本方用熟
地二两，山药、山茱、丹皮、归尾、五味、柴胡各五钱，茯神、泽泻各二钱半，蜜丸，朱砂
为衣，名益阴肾气丸（即明目地黄丸、东垣），治肾虚目昏（加染胡者，所以井阴于上也）。
桂附八味丸加车前、朱膝，名肾气丸（《金康）（2）），治蛊胀（别见湿门）。
七宝美戰丹（补肝肾。邵应节）治气血不足，赢弱周痹，肾虚无子，消渴，淋沥，
遗精，崩带，痈疮，痔肿等证（周痹，周身痿痹也，由气血不足。无子，由肾冷精表。消渴、淋
沥，由水不制火。遗精，由心肾不交。顧带、瘡療，由营血不调）。
何首乌（大者，赤白各一斤，去皮，切片，黑豆拌，九蒸九晒） 白茯苓（乳拌）牛膝（酒
，同首乌第七次蒸至第九汰）当归（酒洗）枸杞（酒漫）菟丝子（酒 、蒸）各半斤
破故纸（黑芝麻拌炒）四两（净）
蜜丸。盐汤或酒下。并忌铁器。
此足少阴、豚阴药也。何首乌涩精固气，补肝坚肾，为君：茯苓交心肾前滲脾
湿；牛膝强筋骨而益下焦；当归辛温以养血；枸杞甘寒而补水；菟丝子益三阴而强卫
气；补骨脂助命火而暖丹田；此者固本之药，使荣卫调适，水火相交，则气血太和，而
诸疾自已也（何首鸟流传虽久，服者尚寡，明嘉靖间，方士那应节进此方，世宗服之，连生皇
子，遂盛行十世。昂按：地黄、何首乌管君药也，故六味丸以地黄为君，七宝丹以何首鸟为君，
各有配合，来可同类而共施也。即有加减，当各依本方隨病而施損益。邻人多以何首乌加入
地黄丸中，合两方为一方，是一药二君，安所违从争？“失制方之本旨矣）。
还少丹（明阳平补。杨氏）治脾肾虚寒，血气赢乏，不思饮食，发热盗汗；遗精白
浊，肌体瘦弱，牙齿浮痛等证（肾为先天之根本，脾为后天之根本，工本有伤，則现上顶诸
证，故未老而先衰，二本既固，則老可还少矣）。
熟地黄二两 山药 牛膝（酒浸）枸杞（酒浸）两半 山茱肉茯苓（乳拌）杜
仲（姜汁炒鳞丝）远志（去心）五味子（炒楮实（酒蒸）小茴香（炒）巴戟天（酒
浸）肉苁蓉（酒浸）一两 石菖蒲五钱
加枣肉，蜜丸。盐汤或酒下。一方茯苓换茯神，加川续断，名打老儿丸（妇人年
过百岁，打其老儿子不肯康此丸）。
此手足少明、足太阴药也。两肾中间有命火，乃先天之真阳，人之日用云为皆
此火也。此火衰微，则无以蒸脾胃，饮食减少，而精气日衰矣。苁蓉、巴戟能人骨
经血分，茴香能人肾经气分，同补命门相火之不足，火旺则土强，而脾能健运矣；熱
地、枸杞补水之药，冰足则有以济火，而不亢不害矣；杜仲、牛膝补腰膝以助肾；茯
苓、山药滲湿热以助脾；山茱、五味生肺液而固精；远志、菖蒲通心气以交肾（遺精白
第 740 页
4
医方集解
浊，由于心肾不交）；大枣补气益血，润肺强脾；楮实助阳补虚，充肌壮骨。此水火平
调，脾肾交补之剂也。
丹溪去楮宴，更名滋阴大补丸（此阴阳平补之剂，而曰滋阴者，肾为阴脏也）。
黑地黄丸（健脾补肾）治脾肾不足，房室虚损，形瘦无力，面色青黄（此牌肾两伤
之证）；亦治血虚久寿（气不摄血則妄行，湿热下流劑成痒。洁古曰：此治血虚久將之圣药）。
苍术（油 ）熟地黄一斤 五味子［3半斤 干姜春冬一两，秋七钱，夏五钱
枣肉丸。米饮或酒下。
此足太阴、少阴药也。喻嘉言日：此方以苍术为君，地黄为臣、五味为佐，干姜
为使；治脾肾两胜之虚，而去脾湿，除肾燥，两擅其长，超超元箸，视后人之脾肾双
补，药味庞杂者，相去不已远耶。
虎潜丸（补阴）治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸劳热（肝主筋，血水足
則筋瘘；肾主骨，精不足則骨痿；故步履为艰也。人之一身，阳常有余，明常不定，骨燕勞热，本
乎阴虚）。
黄柚（盐、酒炒）、知母（盐、酒炒）熟地黄三两 虎胫骨（酥炙）一两龟板（酥炎）
四两琐阳（酒润）当归（酒洗）两半
牛膝（酒蒸）白芍（酒炒）陈皮（盐水润）二两
羯羊肉酒煮烂，捣丸。盐汤下。冬加干姜一两；丹溪加干姜、白术、茯苓、甘草、
五味、菟丝、紫河车，名补益丸，治痿；一方加龙骨，名龙虎济阴丹，治遗泄。
此足少阴药也。黄柏、知母、熟地，所以壮肾水而滋阴；当归、芍药、牛膝，所以
补肝虚而养血；牛膝又能引诸药下行，以壮筋骨，盖肝肾同一治也；龟得明气最厚，
故以补阴而为君；虎得阴气最强，故以健骨而为佐，用胫骨者，虎虽死犹立不仆，其
气力皆在前胫，故用以人足，从其类也；琐阳益精壮阳，养筋润燥：然数者皆血药，故
又加陈皮以利气，加干姜以通阳；羊肉甘热，属水而大补，亦以味补糖，以形补形之
义，使气血交通，阴阳相济也。名虎潜者，虎，阴类，潜藏也。一名补阴丸，盖补阴所
以称阳也（凡阳胜者不必泻阳，只补其阴以配阳，使水火均乎，自无偏胜之患也）。
天真丸（补气血）治一切亡血过多，形槁肢羸，饮食不进，肠胃滑泄，津液枯竭。
久服生血益气，暖胃驻颜。
精羊肉七斤（去筋膜脂皮，批开入下药末）肉苁蓉 山药（湿者）十两：当归十三
两（酒洗）天冬（去心）一斤
为末，安羊肉内，缚定，用无灰酒四瓶，煮令酒干，人水二斗，煮烂，再人后药：
黄芪五两 人参三两 白术二两
为末，糯米饭作饼，焙干，和丸。温酒下。如难丸，用蒸饼杵丸。
此手足太阴药也。喻嘉言日：此方可谓长于用补矣。人参、羊肉同功（十州日：
补可去弱；人参、羊肉文属是也。人参补气，羊肉补形），而苁蓉、山药为男子之佳珍，合之
当归养荣，黄芪益卫，天冬保肺，白术健脾，而其制法尤精，允为补方之首。
三才封儲丹（补牌肺肾。《拔萃》4〕）降心火，益肾水，滋阴养血，润而不燥。
天门冬 熟地黄二两 人参一两 黄柏（酒炒）三两 砂仁两半 甘草（炙）七
钱半
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卷-
5
面糊丸。用苁蓉五钱，切片，酒一大盏，浸一宿，次日煎汤送下。
此手足太阴、足少阴药也。天冬以补肺生水，人参以补脾益气，熟地以补肾滋
明，以药有天地人之名，而补亦在上中下之分，使天地位育，参赞居中，故日三才也。
喻嘉言曰：加黄柏以人肾滋阴，砂仁以入脾行滞，甘草以少变天冬、黄柏之苦，俾合
人参建立中气，以伸参两之权，殊非好为增益成方之比也。
本方除后三味，等分煎，名三才汤，治脾肺虛劳咳嗽。本方除三味；名凤髓丹
（《治要）），治心火旺盛，肾精不固，易于施泄。
大造丸（肺肾虚损。吴球）治虛损劳伤，咳嗽潮热（虚损：一损脚，皮槁毛落；二损
心，血液袁少；三损脾，饮食不为肌肤；四损肝，筋缓不自收持；五损肾，骨不起于床。五劳
者：志劳，思劳，心劳，忧劳，澳劳也。七伤者：大饱伤脾，大怒伤肝，强力举重、久坐湿地伤肾，
形寒饮冷伤肺，忧愁思感伤心，風雨寒着伤形，大恐不节伤志也。肺为气所出入之道，內有所
伤，五脏之邪上逆于肺則咳嗽；潮热者，如潮水之有本，昼热夜静者为阳盛，昼静夜热者为阴
虚。《难经》云：摄其肺者益其气，损其心着调其荣，损其脾者训其饮食，损其肝着缓其中，损其
肾者益其精）。
紫河车一具 敗龟板二两（童便浸三日，酥炎黄）黄柏（盐酒炒）杜仲（酥炙）两
半牛膝（酒浸）天冬（去心）麦冬（去心）人参一两 地黄二两（茯苓、砂仁六钱同
煮，去之）夏加五味子。
酒、米糊丸。盐汤下；冬，酒下。女人去龟板，加当归，乳煮糊丸。
此手太阴、足少阴药也。河车本血气所生，大补气血，为君；败龟板阴气最全，
黄柏禀阴气最厚，滋阴补水，为臣；杜仲润肾补腰（腰者，肾之府）；牛膝强筋壮骨；地
黄养阴退热，制以茯苓、砂仁，人少明而益肾精；二冬降火清金，合之人参、五味，能
生脉而补肺气。大要以金水为生化之源，合补之以成大造之功也。
补天丸（肾损。丹溪）治气血衰弱，六脉细数，虛劳之证。
紫河车一具、 柏（酒炒）龟板（酥炙）三两：杜仲（姜汁炒）牛膝（酒 ）二两
陈皮一两 冬加干姜五钱，夏加炒五味子一两
：酒糊为丸（此即前方加陈皮而除肺案药）。
此足少阴药也。黄柏、龟板滋肾之药，杜仲、牛膝腰膝之药，皆以补肾而强阴
也；河车名日混沌皮，用气血以补气血，假后天以济先天，故曰补天；加陈皮者，于补
血之中而兼调其气也。冬月寒水用事，故加千姜以助阳；夏月火旺烁金，故加五味
以保肺。
人参固本丸（肺劳）治肺劳虚热（肺主气，气者，人身之根本也。肺气既虚，火又克
之，則成肺劳而发热，有咳嗽、咯血、肺痿诸证也）。
人参二两
1 大冬（炒）麦冬（炒）：生地黄，
熟地黄四两
蜜丸
此手太阴、足少药也。肺主气，而气根于丹田（肾部），故肺肾为子母之脏，必
水能制火而后火不刑金也。二冬清肺热，二地益肾水，人参大补元气，气者，水之母
也，且人参之用，无所不宜，以气药引之则补阳，以血药引之亦补阴也。
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医方集解
参乳丸（气血交补）大补气血。
人参末 人乳粉 等分
蜜丸。炖乳取粉法：取无病年少妇人乳，用银飄或锡瓢，倾乳少许，浮滚水上
炖，再浮冷水上立干，刮取粉用，如摊粉皮法（按：人乳乃阴血所化，服之润燥降火、益血
补虚，所谓以人补人也。然能湿脾、滑肠、膩膈，久服亦有不相宜者，帷制为粉，则有益无损。
须用一妇人之乳为佳，乳杂则其气杂。又須旋用，经久則油膻）。
此手足太阴、足厥阴药也。人参大补元气，人乳本血液化成，用之以交补气血，
实平淡之神奇也。
：天王补心丹（补心。终南宣律师课诵劳心，梦天王授以此方，故名） 治思 过度，心
血不足，证仲健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生疮等证（心也者，君主之官也，神
明出焉。思虑过度，耗其心血，則神明伤而成心劳，故怔忡健忘也；汗者，心之液，心煩热故多
汗；心主血，血不足故大便燥而秘；或时溏者，心火不能生脾土也；舌着，心之苗，虚火上升，故
口舌生疮；怔忡者，心惕惕然动不自安也。开澳曰：怔忡大概属血虚与痰。经曰：血并于下，气
并于上，乱而善忘。又曰：盛怒伤志，志伤善忘。又曰：静則神藏，躁则消亡。人不耐于事物之
扰扰，扰其血气之阴者将竭，救失其清明之体而善忘也。夫药固有安心养血之功，不若宁神静
虑，返观内守为尤胜也）。
生地四两（酒洗）人参 “玄参（炒）丹参（炒）茯苓（一用茯神）桔梗 远志
（炒）五钱 酸枣仁（炒）柏子仁（炒，研去油）天冬（炒）、
麦冬（炒）当归（酒洗）
五味子一两（炒）
蜜丸，弹子大，朱砂为衣。临卧、灯心汤下一丸，或噙含化。一方有石菖蒲四钱
（萬蒲辛養，开心除痰），无五味子；一方有甘草。
此手少阴药也。生地、玄参北方之药，补水所以制火，取既济之义也；丹参、当
归所以生心血；血主于气，人参、茯苓所以益心气；人参合麦冬、五味，又为生脉散，
盖心主脉，肺为心之华盖而朝百脉（有脉皆 于肺），补肺生脉（脉即血也），所以使天气
下降也（天气下降，地气上腾，方物乃生）；天冬苦入心而寒泻火，与麦冬同为滋水润燥
之剂；远志、枣仁、柏仁所以养心神，而枣仁、五味酸以收之，又以敏心气之耗散也；
桔梗清肺利膈，取其载药上浮而归于心，故以为使；朱砂色赤入心，寒泻热而重宁
神。读书之人，所当常服。
孔圣枕中丹（补心肾。《干金》）治读书善忘，久服令人聪明（漢书易忘者，心血不
足，而痍与火乱其神明也）。
败龟板（酥炙）龙骨（研末，入鸡腹煮一宿）远志 九节菖蒲各等分
•为末。每服酒调一钱，日三服。
此手足少阴药也。龟者，介虫之长，阴物之至灵者也；龙者，鳞虫之长，阳物之
至灵者也；借二物之阴阳，以补吾身之阴阳；假二物之灵气，以助吾心之灵气也。又
人之精与志皆藏于肾，肾精不足则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。远志苦
泄热而辛散郁，能通肾气上达于心，强志益；菖蒲辛散肝而舒脾，能开心孔而利
九窍，去湿除痰（萬滴 水草之精英，神仙之灵药）；又龟能补肾（玄武龟蛇属肾，肾藏患），
龙能镇肝（青龙属肝，肝蘋魂），使痰火散而心肝宁，则聪明开而记忆强矣。
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卷一
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大补阴丸（补阴。丹溪），治水亏火炎，耳鸣耳聋，咳逆虚热（耳汐肾窍，耳鸣耳聋，
皆属肾虚，水不制火，木换火势冲逆而上，則为咳逆，即今之呃忒也），肾脉洪太，不能受峻
补者。
黄柚（盐、酒炒）知母（盐水炒）四两 熟地蔩（酒蒸）败龟板（酥炙）六两
猪脊髓和蜜丸。盐汤下。
此足少阴药也。四者皆滋阴补肾之药，补水即所以降火，所谓壮水之主以制阳
光是也。加脊髓者，取其能通肾命，以骨入骨，以髓补髓也（人身肾命，系于脊骨）。
滋肾丸（补水。又名通关丸。东垣）治肾虚蒸热，脚膝无力，阴痿阴汗，冲脉上
冲而喘，及下焦邪热，口不渴而小便秘（肾中有水有火，水不足則火独治，故虚热；肝肾虛
而湿热壅于下焦，故脚膝无力、阴痿阴汗；冲脉起于三阴之交，直冲而上至胸，水不制火，敝气
逆上而喘。便秘不渴，解见后）。
黄柏（酒炒）二两 知母（酒炒）一两 桂一钱
蜜丸。
此足少阴药也。水不胜火，法当壮水以制阳光，黄柏苦寒微辛，泻膀胱相火，补
肾水不足，人肾经血分；知母辛苦寒滑，上清肺金而降火，下润肾燥而滋阴，入肾经
气分；故二药每相须而行，为补水之良剂。肉桂辛热，假之反佐，为少阴引经，寒因
热用也（李东垣日：经甸，气口大于人迎四倍，名曰关，关则不得小便；人迎大于气口四倍，名
曰格，格則吐逆。关者甚热之气，格者甚寒之气，是关无出之由，格无入之理也。小便者，足太
阳膀胱所主，生于肺金；肺中伏热，水不能生，是绝小使之源也，渴而小便不通者，肺气不得降
是也，故用清燥金之正化，气薄淡渗之药，泻火而清肺，滋水之化源也。若热在下焦而不渴，是
绝其流而溺不洲也，須用气味俱厚、阴中之阴之药治之。王善夫病小便不通，渐威申滿，腹坚
如石，腿裂出水，夜不得眠，不能飲食。请余诊治，归而至旦不寐，因记《素问）云：无阳期阴无
以生，无阴则阳无以化。又云膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化則能出矣。此病癢秘，是无阴
则阳无以化也，此因青梁积热，損伤肾水，火又逆上而为帆哕，内关外格之证悉具，死在旦夕
矣。遂处此方大苦寒之剂，黄柏、知母各一两，桂一线为引。须臾，前甲如刀剩火烧，澱如瀑
象，肿胀遂消。此证一在上焦气分而渴，一在下焦血分而不渴，二者之殊至易辦耳。又云：凡
病在下焦皆不渴，血中有湿，故不渴也。若膀胱阳虚，阴无以化，又当用八味肾气丸。按消濁
证以渴沟.主，而分气血，故血分亦有渴者；淋证以淋为主，而分气血，故血分有不渴者）。
本方去桂，名疗肾滋本丸，治肾虚目昏。本方去桂、加黄连，名黄柏滋肾丸，治
上热下冷，水衰心烦（上热下冷，阳极似阴也。）单黄柏一昧，名太补丸，治肾、膀胱虛热
（气盛者用明君子汤下，血虚者四物汤下），腰股痛而足心热；为末，姜汁、酒调服，名潜行
散，治痛风，腰以下湿热流注。
斑龙丸（补阳）治虚损，理百病，驻顏益寿。
鹿角胶 鹿角箱 菟丝子 柏子仁 熟地黄等分
为末，酒化胶为丸。一方加补骨脂；一方加鹿茸、肉苁蓉、阳起石、附子、黄芪、
当归、枣仁（炒）、辰砂，名斑龙丸（此竣补气血之剂，阳遠者宜之。诸真朋亏損，虚火上乘
者，不可轻投，恐反润其水）。
此手足少阴药也。鹿角胶霜、菟丝、熟地，皆肾经血分药也，大补精髓；柏子仁