第 202 页
姜各90g,高丽参(冲)15g,茯苓 45g 油桂(后5分)10g, 炙甘草 90g,生半夏45g,五味子30g。 每日叠加附子10g。30剂。 固本散1料,3g/次,3/日,平遥黄酒调服。 【编按】寒人三阴,正虚邪陷,以麻附细辛汤助阳透邪; 附桂理中、四君子汤补火生土:小青龙汤减味方(减桂芍)温 肺化饮:固本散培元益肾。 4.12 咳嗽4 处方 4.12 白某,女,33岁。2009年10月8日。 子嗽,痰气交阻,寒袭太阳,舌淡齿痕,少阴元气亦虚。 麻黄5g,附子30g,细辛(后5分)45g,晒参(另炖) 30g, 生半夏45g,干姜、五味子各30g,油桂(后下)10g, 4. 肺表系统医案— 181
第 203 页
我甘草 30g,肾四味各 30g,生姜45g。3剂。 【编按】痰气交阻,寒袭太阳,以麻附细辛汤助阳散寒: 小青龙汤加減方(加生姜、油桂,减桂、芍)温肺化饮:子嗽, 应固胎气,加人参、肾四味固守下元。 【小结】咳嗽轻者,即单纯的咳嗽,以姜夏细味小夏汤(生 半夏、干姜、五味子、细辛、生姜、姜汁),详见4.9案;有表 证者,小青龙汤:虚化者,由肺及肾,肾气不纳气,加红参、 肾四味;太少同病,加附子 100g;善后固本者,服温氏奔豚汤 42 剂(制附片、油桂、沉香、砂仁、山药、茯苓、泽泻、怀牛膝、 干姜、高丽参、五灵脂、炙甘草、生半夏、生姜),详见4.8案。 4.13 咳喘1 田某,女,75岁。张家庄。2005年12月23日。 高年喘咳,肾不纳气,元阳不藏,寒伏三阴。 麻黄5g,附子、细辛各45g,罂粟壳10g,生半夏50g, 云茯苓 45g,干姜、五味子各 30g,晒参15g,炙甘草60g,肾 四味各30g,生姜45g,大枣12枚,核桃(打)6枚。3剂。 【编按】高年喘咳,寒伏三阴以麻附细辛汤助阳透邪;姜 夏细味温肺化饮:虚化,由肺及肾,肾气不纳气,加红参、肾 四味;小半夏加茯苓汤,另辟蹊径,淡渗利湿,使浸渍心胸脾 胃间之水饮从小便去,协助麻黄细辛开玄府,上下分消;罂粟 壳敛肺止咳,用于久咳无痰。 4.14 咳喘2 某男,7岁。灵石。2006年6月13日。 喘1年余,面色苍白,舌淡紫滑润,多次去县医院住院, 以气雾剂救急。服中药见喘治喘,暗耗肾气,病遂缠绵,脉浮 182 一 李可医案处方集
第 204 页
不任按,喉间痰鸣漉漉,伤食或触犯异味、风寒必发。省儿 童医院诊为过敏性哮喘,重度缺钙(鸡胸)。此属先天肾气虚, 风寒外袭,玄府闭塞,太少同病,扶正托透为法。 麻黄5g,制附片24g,桂枝23g, 杭白芍23g,我甘草 15g,生半夏30g,干姜30g,辽细辛23g,肾四味各30g,五 味子 30g,炙紫菀、款冬花各10g,壳白果15g,高丽参(另) 10g,生姜23g,葱白3寸,大枣6枚,核桃(打)4枚。 加水 1600ml,文火煮取300ml,浓缩至 150ml,兑人参汁, 日分3次服。5剂。 二诊:6月22日。病退八九,守方。 1. 麻黄5g,制附片48g,桂枝15g,赤芍15g,炙甘草 30g,生半夏 45g,干姜30g,辽细辛30g,肾四味各30g,五 味子30g,炙紫菀、款冬花各10g,壳白果15g,晒参(另) 10g,生姜10大片,葱白4寸,大枣20枚,核桃(打)6枚。 加水2000ml,文火煮取300ml,兑人参汁,浓缩至 200ml,于子、午时初刻各服1次。5剂。 2. 蛋壳粉 20g,头三七、血琥珀、高丽参、血河车、二 杠各 50g,大贝母、盔沉香各25g,蛤蚧5对,油桂6g。 制粉,人胶囊,每粒0.5g,每次1.5克,日2次。 【编按】患儿7岁,喘1年余,面色苍白,见喘治喘,暗 耗肾气,病遂缠绵,脉不任按,痰鸣漉漉,伤食或触犯异味、 风寒必发,过敏性哮喘,重度缺钙,属先天肾气虚,风寒外袭, 玄府闭塞,太少同病,以小青龙虚化汤(麻黄、制附片、辽细 辛、生晒参、干姜、生半夏、炙紫菀、炙冬花、壳白果、炙甘 草、桂枝、赤芍、生姜);善后固本,以肺系培元固本散。 4. 肺表系统医案一 183
第 205 页
4.15 咳喘3 菊华翅 豚诊 子岁如吃流歷风,宇布3年,等湿伏產, 为好证產化。 牡技糖等 %.2 生 每 公味系 3 那分%の本220 输ItfeY概真,感的校 加o次k个斤,又獲反了ooue,写 甲入参汁,35的 处方 4.15 耿某,女,8岁。2009年10月8日。 3 岁起咳喘屡发,病历5年,寒湿伏匿,小青龙汤虚化。 麻黄5g,桂枝 23g,杭白芍23g,我甘草15g,生半夏 30g,十姜15g,五味子15g,细辛(后一刻)23g,; 紫菀、款 冬花各10g,白果(打)20g,晒参(另炖)10g,肾四味各 20g,生姜23g,葱白4寸,制附片24g,核桃(打)4枚,大 枣6枚。 184 — 李可医案处方集
第 206 页
加水2000ml,文火煮取300ml,兑入参汁,3次分服。3剂。 上方服2剂后,其母来诉,咳喘止,但孩子不慎感冒,不 知是否再服。余嘱将所剩1服完后,再续服2剂。 【编按】治咳喘,李可喜用本方小青龙虚化汤。其组成: 麻黄(另煎)10~45g,制附片45~200g,辽细辛(后一 刻)45g,生晒参(另炖)15~30g,生半夏45~65g,干姜 30~45g,五味子30~38g,炙紫菀、炙冬花各15~45g, 壳白果(打)20g,炙甘草30~60g,桂枝、赤芍各45g,生 姜65g。主治:咳喘痼疾,用于慢性气管炎、哮喘、肺心病。 方解:本方以小青龙汤加红参、制附子、款冬花、紫菀、白果 组成。小青龙以麻、桂、芍、草和营解表,姜、夏、细、味化 饮止咳:款冬花、紫菀是从射干麻黄汤中选入的“对药”,以治“咳 而上气,喉间水鸡声”;从近代沪上名家经验中选入定喘要药 壳白果一味,白果与麻黄同用,一散一收,治痰喘极效;虚化 则肾不纳气,加红参、肾四味;太阳少阴同病,加附子;诸药 相合,治咳喘极效。 4.16 咳喘4 徐某,3岁。2004年9月13日。 咳喘2年,喉中痰鸣,小青龙汤证虚化。 1.附子3g,麻黄绒3g,桂枝、赤芍、炙甘草各 5g,生 半夏 10g,干姜、五味子、细辛、炙紫菀、炙冬花各 5g,壳白 果打10g,太子参10g,鲜生姜5片,大枣6枚,枸杞子、菟 丝子酒泡、仙灵脾、盐补骨脂各 6g。煮取浓缩液 60ml,加红 白糖各1小匙,日分多次服。每发病1次,服1~2剂。 2. 全胎盘1具,三七、血琥珀、高丽参、冬虫夏草、茸尖、 鸡内金各 10g,蛤蚧2对,川贝母10g,上沉香5g。研粉,0.5g/ 4. 肺表系统医案— 185
第 207 页
次,31日。 0青龙汤站虚化。 总廣東大厦 CUANGEOHG AOTE! 中殿:星業羅的线309幣 ww Dwesepgrbone Rosst Cnsugzbi 颜城 桂技新 25g 108 39 7系 百味子咩 衣常羌 镞粼 冬0g 老好果事人楼10g行接5有大白板 的纪子 冤坐工孤花了灵脾 遊水膀 $.6g 煮致濃強液68M~B、AD了L白格 多小匙,日尔多欢级 争发章(次好1-2刻 2.金脱畫. 三血孩路主修号长 传業E :3339733 尊 PC:310043 处方 4.16 【编按】咳喘2年,喉中痰鸣,小青龙汤证虚化,以小青 龙虚化汤;因患儿3岁,太子参易红参,药量酌减;2号方为 肺系固本散常服。 4.17 咳喘5 生半夏 45g,干姜、五味子各30g,辽细辛(后一刻) 186 — 李可医案处方集
第 208 页
45g,红参(另)30g,炙紫菀 12g,我冬花12g,壳白果(打) 20g,茯苓 45g,制附片 45g,龟甲(打)10g,砂仁米(姜汁炒) 30g,炙甘草 90g,生姜45g。 加水 2000ml,文火煮取500ml,3次分服。10剂。 广东省中医院 处方 4.17 【编按】该方以小青龙虚化汤加减(加茯苓,减麻、桂、芍), 当有咳喘;加潜阳丹,当有咳喘、肾不纳气,阳不归宅。 4. 肺表系统医案 187
第 209 页
4.18 咳喘6 察基味路弃系、我而已產,卫外失园。 20 10 焙雞代 23 1。 才ok3半,女猶改双 》街1匙,3次5低 今刮 处方 4.18 张某,男,12岁。2007年9月21日。 鼻塞咳喘年余,先天阳虚,卫外失固。 白术、干姜各30g,高丽参(冲)10g,生半夏45g,五味 子20g,辽细辛(后5分)23g,辛夷45g,肾四味各30g,炙紫菀、 款冬花各10g,白果(打)20g,白芷(后5分)10g,制附片 188 — 李可医案处方集
第 210 页
23g,炙甘草 30g,麻黄10g,生姜45g,大枣12枚,葱白4寸, 核桃(打)6枚。 加水 1750ml,文火煮取150ml,和红糖1匙,3次分服。5剂。 【编按】咳喘病久,先天阳虚,以附子理中汤补火生土治本; 小青龙汤温肺化饮治标;鼻塞,加辛夷、白芷辛香通窍。 4.19 咳喘7 HNA~ HOTEL 6年前改好@上动、受淳后引成呢 咯,遥未意,声听果篦流学约40年,3 探外成,以呵了,看说红中高底 先天門產,您优真是太泪,广天將急 已產。法室扰百托递: 𠠬附厅 吴学先 麻总 1。 災: 多夜20 ⑦ 处方4.19 4. 肺表系统医案 189
第 211 页
吴某,男,49岁。2006年8月28日。 6年前剧烈运动,受凉后引发咳喘,迄今未愈。声嘶、鼻 塞流涕约40年,易罹外感,脉细弱,舌淡红中裂齿痕。先天阳虚, 寒伏手足太阴,少阴肾气已虚,法宜扶正托透。 制附片 45g,干姜30g,生半夏 45g,五味子 30g,细辛(后 一刻)45g,紫菀、款冬花各15g,白果(打)20g,辛夷30g, 麻黄10g,红参(另炖)30g,炙甘草90g,蝉蜕20g,生姜 45g,大枣20枚,葱白4寸。 加水2500ml,煮取500ml,2次服。20剂。 【编按】6年前剧烈运动,受凉后引发咳喘,寒伏手足太阴, 以小青龙虚化汤加减:先天阳虚,四逆汤回阳;鼻塞,加辛夷; 声音嘶哑,加蝉蜕。四逆汤是怎么看出来的?因附子与干姜并 列,炙甘草又用到90g,用药目的显然是补土伏火。而一般小 青龙虚化汤,炙甘草是不用大量的。所以,看李老处方很有意 思,有时比解数学难题还难,虽然就那么几味简单、重复的药, 却处处渗透着辨证玄机。 4.20 咳喘8 2006年10月30日。 喘,伏寒20余年,交节病作,前投小青龙汤加附子合大 乌头汤60剂,病退七八,附子已加至每剂 440g,连服30剂。 近来食后泛酸嘈杂,大队扶阳已开始扫荡阳明胃腑寒积,佳兆。 守方。 制附片450g,干姜90g,辽细辛(后一刻)45g,生半夏 45g,五味子30g,麻黄10g,炙紫菀12g,炙冬花12g,白果 (打)20g,我甘草120g,川乌、黑小豆、防风各30g,北黄芪 250g,高丽参粉 15g,白术90g,蜂蜜150g,生姜75g,大枣 190 — 李可医案处方集
第 212 页
20枚。 加水3000ml,文火煮取 600ml,3次热服(饭后)。 【编按】寒邪久伏,交节病作,前投小青龙虚化汤加合大 乌头汤60剂,病退七八,大队扶阳已开始扫荡阳明胃腑寒积, 佳兆,继以小青龙虚化汤合大乌头汤助阳透邪;食后泛酸嘈杂, 加理中汤健脾和胃。 4.21 咳喘9 周某,男,35岁。2006年8月27日。 太少同病,交节病作,治本。 麻黄10g,制附片 75g,干姜90g,生半夏 45g,辽细辛(后 一刻)45g,五味子30g,炙紫菀 15g,我冬花 15g,壳白果(打) 20g,我甘草90g,北黄芪120g,川乌、穭豆、防风各30g, 高丽参(研粉冲服)15g,蜂蜜150g,生姜45g,大枣20枚。 加水 3000ml,文火煮取 600ml,分3次饭后半小时服。 【编按】外寒内饮,喉间痰鸣,咳喘不止,交节病作,以 小青龙汤加紫菀、款冬花、白果治标;肾不纳气,虚化,加红 参;太阳少阴同病,加附子;寒邪冰结,加大乌头汤大辛大热, 通行十二经表里内外,开冰解冻。 【小结】小青龙汤是治咳喘神剂,李可之小青龙虚化汤, 加附子45克,以四连汤法驾驭小青龙汤,则麻黄细辛可放手 去解表利水,而无辛散过度之虞。关键在于怎样识别四逆汤法? 我在4.19案中已举例说明,再归纳如下:①炙甘草是附子的2 倍:如4.1案是给一患儿开的半量方,附子24g,而我甘草是 48g,这就是四逆汤法:还有4.11案;②附子为平剂时炙甘草 是60g:如4.13案附子45g,炙甘草就是60g;③附子为中剂 时炙甘草是90g,如4.21 案,附子75g,炙甘草则是90g:④ 4. 肺表系统医案— 191
第 213 页
附子为大剂时炙甘草是120g:如4.20案,附子450g, 炙甘草 是120g。 4.22 扁桃体炎1 交10岁 等大少,太加去有 又用。石辞证算下。 适句生年系 30 10 桔圾 醇830 $30 10 加水游斤。又大改强。 3名个的。 每有的上計关的1月 C163/0 处方 4.22 某男,10岁。2007年9月20日。 扁桃体炎,9年多。寒伏少阴,太阳玄府久闭。石蛾证, 鼾重症。 192 - 李可医案处方集
第 214 页
麻黄 10g,制附片23g,细辛(后5分)23g,瓜蒌15g, 薤白10g,生半夏30g,桔梗、甘草各 30g,白芥子 10g,生姜 30g,葱白4寸,皂角刺15g,白芷(后5分)10g,白酒75ml。 加水1500ml,文火煮取150ml,3次分服。每旬服5剂, 共服1个月(15剂)。 【编按】乳蛾证,为咽部两侧突起肿块,状如乳头,初起 红肿疼痛,妨碍咽饮,伴着寒热。石蛾证,为咽部两侧突起硬 块如乳头,但不红不痛,遇疲劳时略有不适,饮食不利。病久 寒伏少阴,太阳玄府郁闭,以麻附细辛汤助阳透邪;桔梗汤利 咽祛痰;透脓散(皂角刺、白芷)消肿块;鼾重症,瓜蒌薤白 半夏汤涤痰逐饮。 4.23 扁桃体炎2 茄笋及 5能 这人流后,不断感冒一度窃批体张 昨咽下红色好邦,唔雖厲息,说已 处方 4.23 田某,女,35岁。2009年10月5日。 人流后,不断感冒,I度扁桃体脓肿,咽部红色鲜艳,嗜 4. 肺表系统医案 193
第 215 页
睡倦怠,治在少阴。 制附片45g,干姜30g,炙甘草90g,引火汤(米丸吞)。 【编按】人流后,不断感冒,扁桃体脓肿,咽部红色鲜艳, 以引火汤引火归原;嗜睡倦怠,少阴证见,四逆汤主之。 4.24 梅核气 灵县 阮甲约处万幾 NQ 點女委47點激 以容導飲系,即光熟布; 珍選凝阻 100 0 4.30 #您 3 处方 4.24 温某,女,47岁。2009年10月8日。 梅核气,阳失敷布,痰湿凝阻。 制附片 100g,干姜90g,炙甘草 120g,肾四味各30g,引 火汤(米丸吞)3g。 【编按】李可认为,梅核气病机云“诸气膀郁,皆属于肺”。 故仲景立半夏厚朴汤以治肺气初郁,痰气互结之梅核气证,投 之立效。然“肺为娇脏,性喜柔润”,而半夏厚朴汤偏于刚燥, 偶一用之,中病即止,不可过剂。否则痰气未开,反为燥化(《李 可经验专辑》290页)。梅核气,李老喜用引火汤。因该方主 治阴虚乳蛾,与之相近。本案梅核气,阳失敷布,痰湿凝阻, 194 李可医案处方集
第 216 页
故加四逆、肾四味。 4.25 肺脓疡 B 昨跟病(多成),爱街无 230 2¢0 正%。 蚝李仁 3。 2S 双千串 2011/0670 处方 4.25 某男,40岁,非洲得病。 肺脓疡(多发),曾住院多日,由喉脓肿引发。 生黄芪 240g,芦根 120g,桔梗、甘草各30g,白芷、皂角刺、 炮甲珠(捣)各10g,西洋参(另)30g,桃仁30g,杏仁25g, 攻4味。 【编按】肺痛者,咳而胸满,吐腥臭脓痰,以桔梗汤利咽排脓, 千金苇茎汤消痈排脓;透脓散消肿透脓;芪、参扶正托透;攻4 味,即攻毒承气汤4味主药,疑是金银花、连翘、大黄、芒硝。 4.26 肺结核1 古某,男,33岁。2007年9月22日。 两上肺纤维性肺结核,潮热半年多,咳血3次。曾服滋阴 4. 肺表系统医案- 195
第 217 页
降火、清骨蒸劳热中药。食纳可。 快在疗,又公直效人男,不。筆和群多级!说 每次入建麼bems 33 官级深沮與火注著貓中孩,食的方。 人國十空肉炸,小殼进叫..怡坊、暖美100 850 制邦,3E2 2. 90 ¥30 主50都16825140素207 处方 4.26 1. 固本+冬虫夏草、尖贝、沉香各50g,蛤蚧10对,白 及100g。制粉,3g/次,3/日。 2. 生黄芪120g,白术、干姜各90g,山萸肉90g,龙牡、 196 李可医案处方集
第 218 页
磁石各 30g,高丽参(冲)15g,乌梅30g,我甘草30g,生半 夏50g,生姜50g,制附片45~200g。45剂。 加水3000ml,文火煮取300ml,子、午初刻各服1次, 每次入童便50ml。附子逐日叠加10g,以200g为度。 【编按】肺结核,咳血,以肺痨培元固本散(鹿茸50g, 胎盘2具,坎然100g,龟鹿二胶、红参、五灵脂、三七、血 琥珀、冬虫夏草各 50g,蛤蚧6对;略血者加白及、川贝母、 煅龙牡各 50g。方解:鹿茸补肾强督,生髓壮骨;胎盘温肾补精, 再造免疫;红参大补元气,补脾益肺;五灵脂活血止痛,化瘀 止血,三七通络定痛,化瘀止血;琥珀镇静安神,活血通淋; 坎惡补肾平喘;龟鹿二胶峻补肾督;冬虫夏草补肺肾,定喘嗽; 蛤蚧定喘兴阳;白及消肿生肌止血:川贝母化痰止咳消肿;煅 龙牡固摄止血);加冬虫夏草、沉香、蛤蚧,当有喘证:培土生金, 附子理中汤:潮热,李可喜用生黄芪、梅、萸、三石甘温除大热, 即补中退潮汤(生黄芪、红参、白术、当归、柴胡、升麻、陈 皮、龙牡、山萸肉、乌梅、炙甘草、生姜、大枣),详见3.28案; 用小半夏汤,当有“呕、痞、眩”。 4.27 肺结核2 梁某,男,14岁。梁家。2006年4月8日。 肺结核、肠结核、结核性腹膜炎,病延3个月,住省儿童 医院用利福平、吡啶酰胺、联苯双酯、中诺克等药。现症:双 肢枯瘦,3个月减重15公斤,目眶黧黑,面色苍白青慘,不能食, 肢厥(重度贫血)。脉细数。颈双淋巴肿痛。目珠近青。中阳大伤, 久病及肾,补火生土,则金气自旺。治本为要。 制附片30g,生黄芪45g,白术50g,干姜30g,茯苓 45g,高丽参(另)10g,五灵脂10g,炙甘草 45g,油桂(后) 4. 肺表系统医案 197
第 219 页
10g,乌梅30g,净萸肉45g,生姜10片,大枣12枚,生龙牡 各45g。 【编按】肺结核、肠结核、结核性腹膜炎,双肢枯瘦,3 个月减重15公斤,不能食,以附桂理中汤补火生土:面色苍白, 参灵散益气化瘀;生黄芪、梅、萸甘温除热;参萸、龙牡固守下元。 4.28 肺结核3 处方 4.28 2009年10月13日。 肺结核术后,掌心发热,夜不成寐,相火不藏。 炙甘草90g,制附片 45g,干姜45g,红参30g,龙牡、磁 石各30g,山萸肉90g,生半夏75g,秫米(纱布包)50g,生 姜75g。5剂。 【编按】肺结核术后,掌心发热,相火不藏,以破格救心 汤中剂引阳归宅;夜不成寐,半夏秫米汤交通阴阳。 4.29 间质性肺炎 汤某,男,40岁。2006年6月25日。 高年,动则喘,面色青惨,声低息微,便溏,食人胀加, 198 — 李可医案处方集
第 220 页
目下如卧蚕,唇、甲、舌青紫,疲惫,动则大汗,脉左滑急, 右弦劲搏指,134次/分。西医诊断:双肺间质炎变。两本飘摇, 颇虑暴脱。病由外感引发,正虚邪伏,阴寒窃踞胸中。拟救太 阴以保少阴,缓缓托透伏邪。若待胃气来复便有生机。 多年、歡料喘,而更苦隆,事低鬼假,使才,夏入酷 力因飞以吼蛋、金军君重迷、疲莫,加料大汗、豚永在游患。 花強勁母捕(3q多分。必原次有双婦同受收費。茶 F掠做炭暴脫。千由外感引成、石產即伏,可隻窈跟 稱中,和救太阴以衛少酒,接又概道以野。若得能 来系假存籃机: 台姜沙五白4于加水6,女大取1,我说 浓鐵2及口毫休,对入會汁。3个低30刻 六20222430則7:杯就 关足活炒,饮坊10时 3610 好1p0 剩和.3克2黄酒油的 李心 处方 4.29 1. 制附片200g,干姜、红参(另炖)、白术各 90g, 炙甘 草120g,山萸肉90g,生半夏75g,五味子30g,细辛(后5 4.肺表系统医案 199
第 221 页
分)45g,油桂(后)3g,麻黄3g,白芥子(炒研)10g,生 姜75g,葱白4寸。 加水3000ml,文火煮取 500ml,浓缩至250ml,兑入参汁, 3 次分服。30剂。 2.20头三七200g,血琥珀、高白参、血河车、二杠、沉 香、尖贝、冬虫夏草各 100g,蛤蚧10对。 制粉,3g/次,3/日。黄酒调服。 【编按】高年,动则喘,面色青惨,声低息微,便溏,唇、 甲青紫,动则大汗,两本飘摇,救太阴以保少阴,以附桂理中 汤补火生土;防暴脱,加参、萸:外感引发,正虚邪伏,阴踞胸中, 小青龙汤(加白芥子,減桂、芍)温肺化饮;固本散培元固本。 4.30 湿疹 董某,男,40岁。太原。2005年11月26日。 人冬下肢发出皮疹3年,易疲,面色灰暗,脉沉细,舌淡 中腻,肢厥畏寒。食纳可,二便调,难入睡。西医诊为过敏性 湿疹,中医用清热泻肝之剂乏效。本属寒湿伏于厥阴血分,皮 疹之发,乃正气尚有驱邪外出之能,只宜因势利导。不可苦寒 阻遏。拟方备酌。 当归50g,桂枝、赤芍各45g,炙甘草、川牛膝、通草各 30g,乌蛇肉 30g,辽细辛 45g,麻黄10g,附子30g,皂角刺、 白芷各10g,生姜45g,大枣20枚,黑芥穗10g。10剂。 【编按】湿疹3年,易疲,面色灰暗,脉沉细,肢畏寒。 西医诊为过敏性湿疹,中医用清热泻肝之剂乏效。本属寒湿伏 于厥阴血分,以当归四逆汤、麻附细辛汤透寒湿;透脓散(皂 角刺、白芷)透伏邪:荆芥穗透血分伏毒;乌梢蛇疗皮肤顽症。 200 李可医案处方集