第 1 页
《医案篇》第三册 简体版 倪医师病案纪录 姓名 249 Y,YS 初诊日期：2008/03/03 性别： 年龄及体型 女 38，瘦 来诊日期： 2008/03/03 来诊原因： 小时有气喘病史 胸膈环绕一圈胀满，无穿心痛＞维脉 心下硬块，鼻痰清不出。曾先后服用过小青龙汤，大陷胸汤，半夏厚朴汤。吃完大陷胸 汤后气可从两边下去。 问诊： 1、睡眠：好，半夜出冷汗 2、胃口：好，不恶心，不会吐 3、大便：正常。 4、小便：正常。 5、口渴：口不渴，口乾但欲漱水不欲咽。 6、手足温度：有时热有时冷，此时手脚干燥，手很热。 7、生理期：27日一次每次五日 8、皮肤干燥，吸气至胸膈下不去，出汗正常，洗完澡发冷 脉诊： 望诊： 1、舌诊：苔淡白红 2、眼诊： 特殊诊断： 耳诊： 诊断：肺家寒实兼里寒 针灸处方： 双脚公孙、左内关、外关、天突、巨阙、中脘、外迎香透内迎香 右手肝关 针对中膈之气，女人下针下右手 中药处方： 南星三钱 半夏三钱 除痰 生附子二钱 干姜二钱 炙甘草二钱 四逆汤 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱-治鼻，去湿通窍 代赭石三钱-降逆气 三付 9—3碗 早餐前及睡前各一碗 倪医师病案纪录 初诊日期：2008年5月28日 第1页/共166页
第 2 页
《医案篇》第三册 简体版 姓名 250 Y,E 性别 男 年龄及体型 来诊日期 17岁，胖 2008/05/28 来诊原因：小时候从楼上摔下来，摔到头。从此，智力不是很好，跟人交流有点障碍。 问诊： 1、胃口：很好 2、大便：一日三次 3、小便：中黄 4、口渴：尚好 5、身温：正常 6、掌额温度：手温，额温 7、体力：近来较差 脉诊：脉缓有力 望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：瞳孔反应差，较惧光 诊断：肾阳不足，胃火过盛 中药处方： 石膏三两，知母五钱，防已三钱，茯苓五钱，泽泻五钱 降胃火，并利湿（減肥） 益智仁三钱，补骨脂三钱，远志五钱，茯神五钱子补肾阳，宁心神 川芎三钱，丹皮三钱，勾陈三钱，白附子三钱，红花一钱 1.去头部瘀血：2.这些药 入头部，故可以将补肾的药（e.g. 益智仁）带到头部 10付，9≥3碗，早晚餐前各温服1碗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期：05/03/2008 姓名 性别： 年龄及体型 251 Y,MO 女 50，中等 来诊日期： 03/10/2008 来诊原因：恶寒、无汗，早上起床身及脸舌浮肿。 另因二月份搬重物下背痛，针灸疗程中。下背不痛了，左下肢外侧拉紧感。 问诊： 1、手足冰冷。 2、小便频尿且时黄。 3、 大便秘，时头痛。 4、口渴喜冷。 脉诊：弦洪大 诊断：寒热并结之人。 第2页/共166页
第 3 页
《医案篇》第三册 简体版 针灸处方： 右行间、侠溪、申脉 左外侧大腿紧（胆经、阳桥脉）。 双阳陵泉 筋会阳陵泉 左风市 -天应穴。 中药处方：桂枝汤＋当归四逆汤+五苓散 桂枝三钱、白芍三钱、炙甘草三钱、大枣十枚、 当归二钱、木通三钱、细辛二钱、 白朮三钱、茯苓五钱、泽泻五钱、猪苓三钱 乌药三钱、 大黄二钱 三付 九碗煮成三碗 早晚饭前各一 解说：晨起头面浮肿可用五苓散• 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/4/8 姓名 性别： 年龄及体型 来诊日期： Y,J 女 65，中等 2008/04/08 来诊原因：1986年丰乳所植入硅胶破裂，造成全身多处结缔组织硬化。目干口干，咽喉 干燥，吞咽困难.皮肤紧干，右手肘骨大片积钙.杵状趾.胃酸反流，高胆固醇，曾有 高血压（刻下140），西医疑有内出血，小腿易抽筋.静脉瘤. 问诊： 1、睡眠：睡眠不好，胃痛与肌肉疼痛时常干扰睡眠.（心阳虚） 2、大便：大便习惯不规则，但每天都有.（吃止痛药所致） 3、小便：正常，颜色清淡. 4、手足温度：双手足冰冷.（阳虚） 5、流汗：偶而流汗 6、口渴：口很渴（因缺乏唾液），喜冷饮.（上热下寒） 7、胃口：胃口过好 8、精神体力：体力很差，起床后比睡觉前感觉更疲倦（肾阳虚） 脉诊：芤脉（脉缓无力而中空） 其他： 1、舌诊：舌干起皱如橘皮 2、眼诊：肾反应微弱（肾阳不足），肝区多白点（毒素堆积），脾区干黄（脾阳不足）. 诊断：心阳受损 肝家积毒 肾阳不足 脾湿不足 中药处方： 旋覆花三钱 代赭石三钱（降胃酸反逆） 生姜二钱（胃口好，不需要用干姜）大枣十枚 炙甘草三钱 第3页/共166页
第 4 页
《医案篇》第三册 简体版 炮附子五钱 半夏三钱 栀子三钱（利膈汤） 石膏三两 知母五钱（灭胃火，去瘾） 桂枝五钱 细辛二钱（手足冷，当归四逆汤） 白芍一两（静脉瘤） 木通三钱（通便） 当归三钱（补血） 五付，9碗 3碗，早晚饭前喝，热药冷服 解说： 1、睡前饮 50%蔗糖水，以去除腿抽筋. 2、停止食用苏打水，冰淇淋，咖啡，甜点，任何人工白糖食物. 3、防止胃酸反流，应用黑糖取代白糖. 4、口渴，服用西药所致.舌面皱纹，表示心脏遭受破坏，必须停用所有西药. 5、心阳不足，故四肢末梢冰冷，新养分无法替代旧代谢产物 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/4/8 姓名 性别： 年龄及体型 来诊日期： 252-2 Y,J 女 65，中等 2008/04/15 来诊原因：目干口干.咽喉干燥，吞咽困难．皮肤紧干，右手肘骨大片积钙，杵状趾、仍 有胃酸反流及静脉瘤. 问诊：服前方后 1、睡眠：睡眠好转 2、大便：大便好许多，一天二次.颜色深褐（有内出血） 3、小便：正常，颜色淡黄. 4、手足温度：双手足仍冷．（阳虚） 5、流汗：偶而流汗 6、口渴：有改善，喜嚼冰块，但冰品又令胃不适.（上热下寒） 7、胃口：常感饥饿，因为更改饮食习惯，一时找不到适当的食物. 8、精神体力：还是容易疲倦（有内出血也容易疲倦，肾阳虚） 9、其他体症：本周有二三次恶心反胃，胃酸仍有。眼睛四周有压力，眼睛容易倦怠. 脉诊：脉小无力 其他： 1、舌诊：干皱如橘皮，舌体小，（心脏功能差） 2、眼诊：瞳孔无肾脏反应.无白内障，肝区尚好. 诊断：心阳受损，肝家积毒，肾阳不足，脾湿不足，胃内仍有出血 针灸：消除眼框四周的压力 合谷，养老，睛明，太阳，头临泣 中药处方：同4/8方 加 阿胶3钱 灶心土5钱 吴茱萸2钱 乾姜2钱 今日方如下： 第4页/共166页
第 5 页
《医案篇》第三册 简体版 旋覆花三钱 代赭石三钱 吴茱萸二钱 干姜二钱（降胃酸反逆） 生姜二钱 大枣十枚 炙甘草三钱 炮附子五钱 半夏三钱 栀子三钱（利膈汤） 石膏三两 知母五钱（灭胃火，去瘾） 桂枝五钱 细辛二钱（手足冷，当归四逆汤） 白芍一两（静脉瘤） 木通三钱（通便）当归三钱（补血） 阿胶三钱（烊化，分三包）灶心土五钱（棉布包）（黄土汤止血） 十付，9碗》3碗，早晚饭前喝，热药冷服 HT- 48 30 x 2 午餐与临睡前 备注： 6、睡前饮 50%蔗糖水后，小腿已无抽筋. 7、血无止法.此患者为虚症，里面没有阴实.故可使用黄士汤止血. 8、水生木；患者肾不足，水不涵木，造成眼部的不适.察其眼睛，并无结构性问题， 眼框四周略肿，此乃水不生木，肾的冷水积聚所致. 倪医师病案纪录 姓名 253-1 Z, M 初诊日期：2008/04/22 性别： 年龄及体型 男 十岁 身材一般偏瘦 来诊原因：夜尿 问诊： 1、大便：每日有 有时没有 隔日 2、 小便：淡黄 3、 有流汗 4、 当口：尚 5、 身体：尚温 口渴：还好 足冷 8、 手温 额热 9、 喜面食 挑食 脉诊：脉浮稍数 小孩纯阳之故 望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：肝区受损 面部山根有青筋 诊断：〈先天》肾阳不足 肝区受损 阳上浮不潜入阴 针灸处方： 来诊日期： 2008/04/22 第5页/共166页
第 6 页
《医案篇》第三册 简体版 中药处方：桂枝二钱 白芍四钱 炙甘草二钱 大枣九枚 生姜二片 龙骨二钱 牡蛎四钱 当归一钱 木通二钱 细辛一钱 柴胡二钱 玉金二钱 龙胆草二钱 黄芩二钱 麦芽糖一罐每次一匙 6碗煮2碗 早晚饭前半碗 解说：桂枝汤加龙骨牡蛎可用于晚上惊悸、盗汗、遗尿 桂枝汤加重白芍加麦芽糖二小建中汤 开胃 当归 木通 细辛 加桂枝汤=当归四逆汤一补血治手脚冷 柴胡 玉金 龙胆草 黄芩一清肝疏肝 老师查他额头是热的故知是阳浮于上下不去，故用龙牡 备注： 倪医师病案纪录 姓名 253-2 Z,M 初诊日期：2008/04/22 性别： M 年龄及体型 十岁 来诊日期： 2008/04/28 来诊原因：夜尿 问诊： 1、 夜尿：仍有 2、 大便：仍有隔日一行 3、 胃口：好转中 脉诊： 望诊： 1、舌诊： 2、眼诊： 诊断： 针灸处方： 中药处方： 同 04/22方 加炮附子三钱 大黄一钱 4/22 方如下 桂枝二钱 白芍四钱 炙甘草二钱 大枣九枚 生姜二片 龙骨二钱 牡蛎四钱 当归一钱木 通二钱 细辛一钱 柴胡二钱 玉金二钱 龙胆草二钱 黄芩二钱 麦芽糖一罐每次一匙 十帖6 碗煮2碗 早晚饭前服一碗 解说： 桂枝汤加龙骨牡蛎一收敛津液 桂枝汤加重白芍加麦芽糖=小建中汤一开胃 当归 木通 细辛 加桂枝汤=当归四逆汤一补血治手脚冷 柴胡 玉金 龙胆草 黄芩一清肝疏肝 炮附子一强肾阳 第6页/共166页
第 7 页
《医案篇》第三册 简体版 备注：大便仍有隔日行 加大黄 夜尿乃有 下焦寒未去炮附子药力还不够再加重至三钱 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03/10 姓名 性别： 年龄及体型 来诊日期： 254S,2H 女 46岁 2008/03/10 来诊原因：类风湿性关节炎。双膝、双肩及手指关节痛且不灵活，特别怕风怕冷（手不敢 摸金属物，因金属物会冷） 问诊： 1、睡眠：不好，在3点时醒，就无法再睡 2、胃口：不好，有饥饿感，但食物吃下去不消化。不呕心 3、大便：正常，有时会便秘，很少放屁 4、小便：小便黄但次数多 5、手足温度：双手足皆冷，易抽筋 6、问汗：晚上盗汗 7、生理期：月经正常，量比以前多，月经准时 脉诊：脉细小无力 望诊： 1、舌诊：淡黄红 2、查其手心红 诊断：寒实在腹，关节为风寒湿三痹 针灸处方：三间透后溪 膝五针 曲池 足三里 中药处方：桂枝芍药知母汤、当归四逆加吴茱萸乾姜汤、大黄附子细辛汤 桂枝五钱 白芍四钱 麻黄三钱 白朮三钱 炮附子三钱 炙甘草三钱 防风五钱 知母五钱 吴茱萸三钱 乾姜二钱 大黄三钱 细辛二钱 五帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 姓名 255-1 Z,LB 来诊原因： 乳腺癌 初诊日期：20080506 性别： 女 年龄及体型 37岁，高略瘦 来诊日期： 20080506 怀孕四个月时发现左乳硬块、后有痛，经切片诊断为乳腺癌，之后做化疗4次（三个月）， 第7页/共166页
第 8 页
《医案篇》第三册 简体版 之后生完小孩再化疗4次，再做局部肿瘤切除，再放疗到2007年10月底，11月中又发现 乳癌复发，12月再切左乳（全部），2008年1月份再化疗，2月份又复发至胸壁，4月份开 始加入实验药物。 问诊： 1. 睡失眠，3-5AM 必醒 2. 大便以前秘，现一日一行（调整饮食后） 3. 胃口好 4. 口干，不欲饮 5. 睡时身热，双足冷 6. 月经没来（因化疗故） 脉诊：右脉弦数有力，一息6至，实脉 望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：左眼肺区黄块，中有黑点（肿瘤）胰区尚好，肝区有损伤及圈纹 瞳孔大（被吓到了），心区白（心血虚），扁（心阳不足） 3、手凉额热 诊断：里有瘀且里寒，乳癌移转骨癌及肺癌（左眼肺区黄块，中有黑点） 中药处方： 桔梗八钱 炙甘草三钱->肺癌主力方 射干三钱 麻黄二钱 紫苑三钱 冬花二钱->射干麻黄汤意，预防肺积水 生附子二钱（另包）干姜三钱 桂枝五钱->去阴，强心阳 远志五钱->镇惊 熟地二钱 泽泻四钱 补骨脂三钱-＞补肾 牡蛎八钱 瓦楞子五钱->攻坚 乳香二钱-＞行气止痛 丹皮三钱 桃仁二钱->活血化瘀 当归二钱->稍微补一点血 贰付 九碗水煮三碗 bf B/S 解说： 1.忌乳制品及任何会增加奶水的食物 2. 尽量保持心情愉快（忧伤肺） 3. 因忧所造成之睡眠问题会有时好睡有时不好睡，不会每夜都定时醒来 备注： 倪医师病案纪录 姓名 255-2 Z, LB 初诊日期：20080506 性别： 女 年龄及体型 37 岁，高略瘦 第8页/共166页 来诊日期： 20080509
第 9 页
《医案篇》第三册 简体版 来诊原因： 乳腺癌移转肺癌 问诊：服前方后 1. 睡（昨夜很好 12:00AM-8:00AM） 2. 大便一日1-2次 3. 双足温热 4. 口不干，不觉渴 里寒 5. 小便淡黄 6. 胃口很好 7.上身热，小腿凉阴阳不和 8. 服药第一晚被痰憋醒，咳出很多痰子桔梗甘草汤，药到了 脉诊：寸脉大于尺脉（阳回来了），胃气在，缓有力 望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：左眼肺区黄块，中有黑点（肿瘤）胰区尚好，肝区有损伤及圈纹 瞳孔大（被吓到了），心区白（心血虚），扁（心阳不足） 3、手温额热 诊断：阳气回复中，心阴阳两虚 中药处方： 同5/6 加 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱->清肝，治肺必治肝，令病不进，且改善睡眠质量 黄芩三钱 黄连二钱 白芍五钱-＞帮助睡眠 改生附子三钱（另包） 三付 九碗水煮三碗 bf B/S 解说： 1.服用阳药后病人阳气渐复，表示身体能受药 2.5/5 日节气为立夏，对阳气恢复极有利 3.须忌口，避免如肉，奶制品等含荷尔蒙之物 备注： 倪医师病案纪录 姓名 255-3 Z,LB 来诊原因： 乳腺癌移转肺癌 问诊： 初诊日期： 性别： 女 年龄及体型 37 岁，高略瘦 来诊日期： 20080512 仍有一付药未喝，近日有咳嗽，无痰，因呼吸造成喉中痒，故咳 第9页/共166页
第 10 页
《医案篇》第三册 简体版 服前方后口唇有一点麻 1. 足热了 2． 睡6-7小时，质量还好 3.大便一日一，二次 4. 口渴一点 5. 胃口好，有饿，味觉也好 6. 体力还好 7. 肺中一点痛 脉诊：左脉缓有力，重按无，右脉弦数，大，寸上寸横入掌（阳大于阴） 望诊： 1、舌诊：淡白厚，两侧牙痕 2、眼诊：肝区有损伤及圈纹 瞳孔大（肾阳不足），心区大、扁平（心阳不足），肺区白块 诊断：心阳不足，肾阳亦虚，肺家阴实 中药处方： 桔梗八钱 炙甘草三钱->治肺癌主力 射干三钱 麻黄三钱 紫苑三钱 冬花二钱-＞射干麻黄汤意 生附子三钱（另包）桂枝五钱->强心阳 干姜二钱->把肺打开来 远志五钱->镇惊 熟地二钱 泽泻四钱 补骨脂三钱-＞补肾 牡蛎八钱 瓦楞子五钱-＞攻坚 紫参四钱->合甘草为紫参汤 乳香二钱 丹皮三钱 桃仁三钱 当归二钱->补血活血行气止痛 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱->清肝 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱->补心，黄连阿胶汤意 十付 十二碗水煮四碗 bf B/S *给病人一包 紫参四钱 自行回去加入之前一付药中 解说： 备注： 叮嘱病人须每日运动汗出以锻炼阳气，强心 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/3/21 姓名 003-1 B, YR 性别 女 年龄及体型 来诊日期 72 岁 身材中等 2008/3/21 来诊原因：饭后气逆，嗳气才觉舒适已十年。喝完水也会嗝气上来。无呕酸。小便频尿 时血尿（痛），倪师问：「当你尿痛时你觉得是前面膀胱痛或是后面肾区骨盆区痛？」答：「前 第10页/共166页
第 11 页
《医案篇》第三册 简体版 面膀胱少腹痛」（倪师曰：「血尿会痛比不痛好，血尿又不痛的很多是癌症。」） 右膝关节有时会痛，左膝不痛。后腰脊椎因蹲下而骨折。脸部左侧撞伤后，右脸无汗， 右半身汗亦少。病人自诉服多种维他命许多年，服用骨质疏松药三年。 54 岁停经。 问诊： 1、睡眠：不深。只能睡2~4 个小时，然后就半梦半醒 2、胃口：好。 3、大便：每日行，不易出，出则硬块（若吃抗生素治尿血则便秘加重）。 4、小便：频尿且尿血会痛。 5、口渴：有，温饮。晚上口干。 6、手足温度：双足温。 12、其他：短期记忆力差（肾！）。 脉诊：肾脉重按则无，表示没有实证。如果重按仍有乃是实证 望诊： 1、舌诊：外围一圈色红无苔，中央淡黄湿。 2、眼诊：脾区过小，右眼肾区变形，心包有痰湿。瞳孔对光反应尚可。 耳诊：右耳肾区压痛。 诊断：右肾变形、肾家寒湿、骨伤、尺脉无力。 针灸处方： 中药处方： 1、旋覆花三钱 代赭石三钱 厚朴二钱 干姜二钱 吴茱萸二钱 细辛二钱 乌药四钱 猪苓三钱 滑石五钱 茯苓五钱 泽泻五钱 阿胶三钱-猪苓汤 补骨脂三钱 牡蛎一两 补肾补钙补骨质 五付 九碗水煮三碗 早晚饭前 2、HT-89健筋骨丸 六两 解说： 备注： 30X2 午饭与睡觉前 倪医师病案纪录 姓名 性别 初诊日期： 年龄及体型 来诊日期 B，Y-R F 03/27/2008 来诊原因：服前方后，胃酸产生。（倪师：中药不可能产生胃酸，此必定是因为前方将胃 修补好，但病人不注意饮食所致。） 问诊： 1、睡眠：反而不好。 第11页/共166页
第 12 页
《医案篇》第三册 简体版 2、大便：每日行。褐色。 3、小便：仍有尿急的症状。 4、手足温度：双足不冷。 5、其他：右膝痛仍有。腰痛仍有（肾石点无压痛）。 望诊： 1、舌诊：淡黄湿。 2、眼诊：心区偏大。（阳不足，则无法固守阴，故心区偏大） 3、面部：脸上长肝斑。 诊断：心阳不足，右肾形不好。 针灸处方： 左合谷 右太阳 右颊车 右地仓 针对其右半边脸无汗 中脘 公孙 内关 胃 右膝五针 右膝盖痛 左足三里 左肩井 其左半身在车祸中伤到，故用下此二穴除胸腔瘀血 肾俞 京门 心俞 肺俞 补肾 神门 安眠 中药处方： 旋覆花三钱 代赭石三钱 吴茱萸二钱 干姜二钱＞制酸降逆 细辛二钱 乌药五钱 温下焦，治尿急 黄芩三钱 阿胶三钱 黄连二钱 白芍五钱 补心血，安眠 柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草五钱之疏肝，重用龙胆草解肝毒 白芷三钱 麦冬三钱 西洋蔘三钱 生金水，润肺，肺主皮毛，故能润皮肤 补骨脂三钱 泽泻五钱 补肾 桂枝三钱 炙甘草三钱-强心阳 三七三钱 续断三钱 活血化瘀，伤科用 解说： 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03/21 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 003-3 B, YR F 1936 2008/04/03 来诊原因：服前方后回诊。右膝打太极拳时某一动作才会痛，平常走路上下楼梯都不痛。 - 二选一，1.不打打极拳 2.痛打到不痛。 问诊 手足温度：手足温。 胃口：饭后仍逆气。 小便：尿急仍有。 第12页/共166页
第 13 页
《医案篇》第三册 简体版 睡眠：改善。（因为清肝） 问汗：右侧脸仍无汗出，右额上方有潮湿感。 口渴：无。 头身：睡时常温。 疼痛：右膝仍痛。 大便：近来不尽出。肚子不痛。 小便颜色：淡黄色。 喝水：温饮。 体力：好转中。 其他：腰背痛好转。自诉听到水声则想要小便（同气相求）。（师问：肌肉是否有跳动。答： 否。师曰：用半夏即可。） 脉诊：脉沉有力。 望诊： 1、舌诊：淡黄湿。 诊断：中焦有寒水。（在心与小肠之间） 中药处方： 旋覆花三 代赭石三 半夏三 干姜二（半夏去水、干姜去寒） 柴胡三 郁金五 黄芩三 龙胆草三 枳实三 大黄二 三七三 续断三 桂枝四 白芍四 炙甘草三 大枣十枚 生姜二 四百粉量 三餐饭前三茶匙 解说： 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期： 姓名 性别： 年龄及体型 来诊日期： 007-1 B, B 女 57 稍胖 4/2/2008 来诊原因：更年期身热，晨起有呕感，低头时也有呕感，右腿时感无力，痛感时而在皮时而 在关节，心悸较上次改善。 问诊： 有吃甜食吗？答：「长期没有吃甜食」 睡眠好 大便好 睡时身热多汗 感觉体力差，记忆不佳。 第13页/共166页
第 14 页
《医案篇》第三册 简体版 口渴尚好，喜温饮 双足温 小便正常 脉诊：虚缓无力 望诊： 1、舌诊：淡黄湿裂痕 诊断：胃家微寒 针灸处方： 中药处方： 温经汤粉5加半夏1 粉剂100克 三餐前 三茶匙 解说： 1. 此女没有呕酸且长期没吃甜食，故非旋覆代赭证。他会恶心是因为停经后奶水无法进 入子宫，若停聚中焦造成呕，温经汤常用于更年期女性。子宫有血块，造成心热反逆的 现象，方中吴茱萸亦可止呕。 2. 吴茱萸可暖肝，肝经络过子宫（生殖器）故吴茱萸可温暖子宫。另外肝有问题引起的恶 心呕吐都会用到吴茱萸。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 007-2 B, B 初诊日期：2008/04/02 性别 女 年龄及体型 57 岁 稍胖 来诊日期 2008/05/28 来诊原因： 更年期身热 问诊： 1、睡眠： 2、胃口：无 3、大便：无 4、小便：淡白 5、口渴：无 8、问汗：有 10、头身：有头痛 12、其他：无恶心了，鼻炎仍有，有很多痰出，无咳嗽，无寒热感，无恶风 脉诊：稍浮缓 望诊： 1、舌诊： 2、眼诊： 第14页/共166页
第 15 页
《医案篇》第三册 简体版 3、面部： 4、身体： 腹诊： 耳诊： 诊断：太阳表证 中风 中药处方： 桂枝 四钱，白芍 四钱，炙甘草 三钱，大枣 十枚，生姜 二片＞ 辛夷 二钱，菖蒲 三钱，苍术 三钱 白附子 二钱，川芎 三钱》 解说： 病人从少阳证走到太阳证。 虽无恶风，但脉浮缓、有汗出，就可以用桂枝汤了。 白附子对风痛（头痛游走不定）尤其好。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 008-1 B, S 性别 女 初诊日期：2008/03/10 年龄及体型 59岁，过胖 来诊日期 2008/03/10 来诊原因： 1. 三十年前左乳囊肿开过刀 2. 二十年前左乳脂肪瘤开过刀 3. 左腋很里面的淋巴结肿大（触诊：表面光滑、可移动，为良性） 问诊： 1.睡不好 2. 不易汗 3. 身多热（更年期），但无汗 4. 大便每日 5. 双足温 6. 左乳头周围硬块约 5X5cm，表面光滑 脉诊：左脉小，右脉大＞女子应左脉大于右，因左血右气 望诊： 1、舌诊：淡黄湿 诊断：血虚，温经汤证 中药处方： 吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱（分三包烊尽）黄 芩三钱 黄柏二钱 酸枣仁三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 桂枝三钱 炙甘 草三钱 炒麦芽五钱 小麦五钱 大枣十枚 第15页/共166页
第 16 页
《医案篇》第三册 简体版 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 解说：1.牡蛎 瓦楞子 咸能软坚，攻乳房肿块 2. 四物汤加炒麦芽可以消除乳房肿块 备注： 倪医师病案纪录 姓名 008-2 B,S 初诊日期：2008/03/10 性别 女 年龄及体型 59岁，过胖 来诊日期 2008/03/10 来诊原因： 1. 三十年前左乳囊肿开过刀 2. 二十年前左乳脂肪瘤开过刀 3. 左腋很里面的淋巴结肿大（触诊：表面光滑、可移动，为良性） 4. 无原因易忧郁伤心 5. 喝奶类会指节痛 问诊： 1. 睡不好 2. 不易汗 3. 身多热（更年期），但无汗 4. 大便每日行 5. 双足温 6. 睡时感身热或冷：感身热 7. 左乳头周围硬块约 5X5cm，表面光滑 脉诊：左脉小，右脉大＞女子应左脉大于右，因左主血右主气 望诊： 1、舌诊：淡黄湿 诊断：血虚，温经汤证 中药处方： 吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱（分三包烊尽）黄 芩三钱 黄柏二钱 酸枣仁三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 桂枝三钱 炙甘 草三钱 炒麦芽五钱 小麦五钱 大枣十枚 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 解说：1.方中含四物汤与炒麦芽，可使奶水往下而不会累积于乳房 2.牡蛎与瓦楞子味咸可软坚散结，治疗乳房内结块 3.甘麦大枣汤治疗她无原因忧郁伤心 备注： 第16页/共166页
第 17 页
《医案篇》第三册 简体版 倪医师病案纪录 姓名 Brown, Sandra 性别 女 初诊日期：2008/03/10 年龄及体型 59岁，过胖 来诊原因： 1.服前方后，身热退，进步中 2. 背第十一至第十四椎痛，因作园艺工作 来诊日期 2008/03/17 问诊： 1.睡好转 2． 思虑无法集中，情绪较好 3. 有带下（之前忘了说） 4.感觉左腋下的淋巴结肿已缩小 5. 左乳中硬块较软了 6. 体力仍差 7. 因牙龈痛，有服抗生素 脉诊：脉缓有力 望诊： 1、舌诊：黄湿 2、眼诊：肾区反应较差，胰区稍大，肝区有褐点、破洞 诊断：肾阳不足，且肝积毒 所以体力仍差 中药处方：效不更方 同 3/10 方 加 补骨脂三钱 泽泻五钱 败龟板三钱 郁金三钱 栀子三钱 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 姓名 008-3 B,S 性别 女 初诊日期：20080310 年龄及体型 59岁，中等 来诊日期 20080415 来诊原因： 1. 服前方后，左乳硬块软且小，左腋淋巴肿已无感觉 问诊： 1.大便仍秘，时隔日行 停经妇女仍会制造奶水，须令其至少一日大便二次，助排净奶 水。 2. 小便中黄 3. 睡很好 第17页/共166页
第 18 页
《医案篇》第三册 简体版 4.体力好 5. 牙龈萎缩 脉诊：有力 望诊： 1、舌诊：淡黄湿 诊断：病人进步许多 中药处方： 1. 同3/10 方 吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 ；白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱（分三包烊尽） 桂 枝三钱 炙甘草三钱 温经汤加减 黄芩三钱 黄柏二钱 去热 酸枣仁三钱 酸入肝，收血 防己五钱 入三焦 牡蛎一两 瓦楞子五钱 软坚 炒麦芽五钱 退乳 小麦五钱 大枣十枚 甘麦大枣汤 加 败龟板三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱-滋肾阴 郁金三钱 疏肝郁气 栀子三钱＞清虚热 大黄五钱（增加剂量）厚朴二钱 去实 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 2. 刷牙粉一日二次 解说： 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期：20080310 姓名 性别 年龄及体型 008-4 B,S 女 按摩师 59 岁，中等 来诊原因： 2. 服前方后，左乳硬块软多了，左腋淋巴肿已无感觉 3. 若白天工作时忘记喝水，则右腰肾区会痛，喝了水就好些 问诊： 1. 体力大增 2. 睡好许多 3. 身热退许多（更年期） 4. 时常须喝水 来诊日期 20080401 第18页/共166页
第 19 页
《医案篇》第三册 简体版 5. 大便不好，二日一行，排气多 6. 小便早上较黄，白天中黄 小承气汤 7. 无恶心 脉诊：有力 望诊： 1、舌诊：黄湿厚 诊断：病人进步中，仍有热实证 中药处方： 同 3/10方 吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱（分三包烊尽）桂 枝三钱 炙甘草三钱≥温经汤加减 黄芩三钱 黄柏二钱＞去热 酸枣仁三钱＞酸入肝，收血 防己五钱-入三焦 牡蛎一两 瓦楞子五钱 炒麦芽五钱＞软坚、退乳 小麦五钱 大枣十枚 甘麦大枣汤 加 败龟板三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱子滋肾阴 郁金三钱-疏肝郁气 栀子三钱-清虚热 大黄二钱 厚朴二钱＞去实 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 解说：1.一般来说劳力工作者脉会比较大一点 2. 最强的补肾阳药是硫磺，硫磺可以点命门火 备注： 倪医师病案纪录 姓名 008-5 B,S 初诊日期： 性别： 女 年龄及体型 中等 来诊原因： 问诊： 服前方后 睡有时醒，因更年期身热（病人时常睡前进食 宜戒之，虚比实好） 身热.（但更年期潮热已退许多） 3、 4、 5、 大便有时一日两次，有时又无.（上方含大黄五钱） 胃口好，味觉好. 小便深黄（仍有宿便） 来诊日期： 05/16/2008 第19页/共166页
第 20 页
《医案篇》第三册 简体版 6、 口渴尚好（时忘记饮水，表流汗少） 7、 双足热 8、 体力好 9、 下背时紧 10、左乳头下之硬块缩小 11、近日排气不多 脉诊：尺脉沉有力（仍有宿便） 望诊： 1、舌诊：黄湿有裂痕 2、眼诊：肾阳已动 诊断：仍有宿食在大肠中 针灸处方： 中药处方：同3/10方 加败龟板三钱 补骨脂三钱（病人喜劳力工作，常腰酸背痛此为 肾虚 补肾） 大黄五钱 泽泻五钱 玉金三钱 栀子三钱 厚朴二钱 十付 十二碗煮成四碗 早晚餐前各一碗 解说：小便深黄亦可见于劳力工作较多的人，因出汗多（汗尿同源）故致之。需分别其与 宿便之差异。 是内有宿便。 备注： 她晚上会忘记喝水，代表他没有流太多汗，津液未丧失故不口渴，此时他小便黄 倪医师病案纪录 姓名 014-01 C,M 性别 女 初诊日期：2008/03/13 年龄及体型 」37，中等 来诊原因： 1. 怕冷，只能吃热的食物，若喝冷水会全身痛子寒！ 2. 颈部及手足关节痛子寒则缩，热则张 3. 经痛 问诊： 1. 易汗出 表虚用炮附子 2. 大便每日行 3. 小便淡黄，时深黄 寒热并结，但可能为假热，故舍热象 4. 手足时冷时热＞还不是很寒 5. 月经一般延后几天（以前是季经） 里寒 6. 无恶心 来诊日期 2008/03/13 7. 正值经期第六天（一般来七天），有经痛一正是治疗的好时机 第20页/共166 页