第 1 页
《医案篇》第四册 简体版 倪医师病案纪录 姓名 156-2C,CH 初诊日期:2008/05/05 性别: 女 年龄及体型 1975 (33)/中等 来诊日期: 2008/05/13 来诊原因: 1.胃中有水感已去,仍有一点闷痛。 2. 大便前几天一日5~6次,昨天无,今一次。 尚未调理好 3. 右乳时抽痛感减少,右助下方有痛。 怀疑胆结石;须按压耳穴胆点、 小腿胆石点以确诊。 4. “喘”好转。 问诊: 问诊: 1. 月经:此月月经仍未至 2.汗:偶尔出点汗。 3. 手足温度:双足冷。 4.精神:体力仍差,眼皮重。 6. 睡眠:好 8. 口渴:有,有口苦。 9. 胃口:好。 10.寒热:睡时无特别寒热感。 11.其他:有时觉一股热气自胸上行至头部而后行至背部,同时额稍汗出。 女子胸为阳,胸阳应该要往前、往下走,下行至子宫变为月经。 现因中间有东西堵到,造成有时阳气会往回走,所以有时右胸部会痛。 目前可能是累积于内的一些奶水或钙造成轻微堵到,将它清掉就好了。 当身体方出现一点点变化即治疗,则无不治之病。 (男人背为阳,若有堵到时,会由背往前走。) 脉诊:脉缓无力• 脉要缓而有力才好 寸大尺小 正常小姐的脉要寸脉大于尺脉,代表阳胜于阴,是好现象。 望诊: 1、舌诊:淡白红 舌苔较少,胃气仍不足 治疗心、肺疾病及胃病皆要看舌头。 2、察胆:耳诊按压左右胆点无压痛 左小腿胆石点定点压痛但痛感不强 诊断:进步中 但胃气尚未恢复 胸阳一点受阻 倪医师病案纪录 姓名 初诊日期:2008/05/05 性别: 年龄及体型 第1页/共165页 来诊日期:
第 2 页
《医案篇》第四册 简体版 1975(33)/中等 156-3 C,CH 女 来诊原因: 1. 胃中有水感,偶尔会有。 2. 服药后胃有点反胃。 3. 右乳时抽痛偶然一二下,左乳也会。 4.“喘”已无。 问诊: 1.大便:不易出,一天一次,无便意。 2. 小便:淡黄 3.足温:双足冷。 4. 口渴:口渴有,温饮 5. 胃口:吃不多 6. 精神:体力好转,眼皮轻很多。• 舌苔眼皮重>脾湿比较盛 7. 睡眠:好 8.月经:5/16月经该来,至今未来。 9. 寒热:睡时身无寒热 10.其他:无胸胀。 不喜欢吃冰的。 脉诊:脉缓;细小无力 舌诊:淡黄红;牙痕 诊断:肠胃虚 故血不足 以至经未来 中药处方: 2008/05/21 生附子二钱 - 患者脚寒冷,胃里面有水感。前方用排水的药,轻剂仍推不动, 代表此为“寒水”停在里面很久了,故脚还是冷的。 “胃为肾之关”胃口减及胃内停水有恶心的现象,与肾亦有 相关性。所以肾衰竭病人会恶心想吐,东西吃不下,食即作 吐,胃不可受纳。 故用“生附子”将里寒水化掉。患者较娇小故用二钱。 许多人一服四逆汤即月经至。 干姜二钱 吴茱萸二钱 生姜两片 炙甘草三钱 •胃寒;胃中停寒水 白术三钱 茯苓四钱 排湿 炒麦芽五钱 当归二钱 川芎二钱 熟地二钱 四物汤加炒麦芽可治乳房硬块或有 多于奶水沉积乳房之症 白芍五钱 茜草三钱 • 经来闷痛,有血块>活血化瘀 陈皮二钱 参付9≥3碗 早晚餐前各一碗 因脉症相合,脉细小在骨边与症状相合故开此方。 解说: 第2页/共165页
第 3 页
《医案篇》第四册 简体版 月经未至解说 “肝藏血,脾统血,心主血。” 此案例月经未至是因为患者肠胃功能不是很好,还未完全恢复,故吸收的营养,土无法 生金。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 157-1C,CY 性别: Male 初诊日期:2008/05/07 年龄及体型 39 来诊原因:手足冰冷,容易疲劳,肾结石,脱发,皮肤干痒(干癣) 来诊日期: 2008/05/07 问诊: 1、夏天或气候温暖时手足温,天冷时手足易冰冷。 2、便秘,有时2-3天一次。排便不畅,如厕后有时仍有便意,大便时鞭,呈现条状但 不粗,有排气。 3、小便中黄有泡沫 4、胃口好 5、 睡眠不好,有时不易入睡,早上起床后仍然疲累,会赖床 6、口渴尚好,喜喝温热水 脉诊:洪大中空(劳证) 望诊: 1、舌诊:淡黄湿,中间有无苔的红点 2、眼诊:脾区跟肝区一样大 - 表湿盛,脾主湿,其湿在血脉神经中不在关 节,所以关节不痛但会很累。 肝区有白点及横纹 表肝中有积毒及积肥气,只要生活饮食正 常,B肝带原绝对不会有问题。 肾阳较差 诊断:痨症 中药处方: 桂枝5钱 麻黄3钱 白术3钱 炮附子3钱 炙甘草3钱 知母5钱 防风3钱 白芍6钱- 桂枝芍药知母汤 杏仁3钱 薏仁5钱- 麻杏薏甘汤,干癣的处方就是麻杏薏甘汤,干癣表皮是干的下面 却是湿的,麻黄杏仁等量,薏仁去湿止痒,所以可以加重到五钱,没有听过吃薏仁而死 的,杏仁润肺是滋润皮肤,麻黄开毛孔,麻黄将肺打开,大量水进入肾脏,滑石泽泻茯 苓帮助结石清出。 滑石6钱 泽泻5钱 茯苓5钱 一 肾结石 侧柏叶5钱 当归3钱 何首乌5钱 柴胡3钱 郁金5钱 补骨脂3钱 巴戟天3钱一侧 第3页/共165页
第 4 页
《医案篇》第四册 简体版 柏叶当归首乌生发,柴胡郁金清肝。肾其华在发,肝主生发,一做化疗就掉头发,表示 肝受伤,所以在补肾时也同时疏肝清肝,头发会长得很快,补骨脂巴戟天把阳壮回来阴 也补足。 枳实2钱大黄2钱一 通便 倪医师病案纪录 姓名 性别: 年龄及体型 157-2C,CY Male 39 初诊日期:5/7/2008 来诊日期: 5/13/2008 来诊原因:服前方后仍排便不畅,睡眠不安稳,手足仍易冷,皮肤干癣无变化 心跳有时快(心动悸) 问诊: 1、手足仍易冷,但有改善。 2、大便前二天排便不畅,量不多,排气增加,第三天排出大量软便,排空后顿时下腹 部轻松,今天仍有排便,大便软。 3、 小便中黄,仍有泡沫但量减少。 4、 胃口好 5、 睡眠不好,入睡可,但早上3、4点易醒,不易回睡。 6、 身体轻松,精神尚佳,白天体力还好。 7、 口渴:会,比较想要喝水,喜喝室温水。 8、 皮肤干癣仍在,无变化。 9、流汗:有,稍微。 脉诊:仍洪有力,但形已变小 望诊: 诊断:痨症之湿 中药处方: 方同5/7,但大黄改为3钱,并加入蝉蜕及蛇蜕各5分(另包) 二付;9-3;三餐前各一碗 解说: 1、大黄用二钱,轻轻推身体一下,靠身体自己的力量排出,不要让他大下。 2、桂枝芍药知母汤因善用麻黄白朮炮附和桂枝,将潜藏在血脉神经里的湿抓出经由大便 排出而不伤血,而除湿需要一段时间,。 3、患者年纪不高但其血管较粗大,痨症的人吃不胖(羸瘦)。 4、干癣用麻杏薏甘汤没有明显改善时,用蝉蜕蛇蜕让皮退掉换新皮。 5、肺与大肠相表里,保持排便通畅并加一些攻皮肤的药,加速皮肤的改善。 倪医师病案纪录 姓名 初诊日期:2008/05/07 性别: 年龄及体型 第4页/共165页 来诊日期:
第 5 页
《医案篇》第四册 简体版 39 157-3 C, CY Male 来诊原因:续疗程 问诊: 1、手足有时仍易冷。 2、 排便顺畅,量多,大便软,有时细如鞭。 3、 小便仍黄,仍有泡沫。 4、 胃口好。 5、 体力好转,精神好。 6、 口渴:会,喜喝室温水。 7、 皮肤干癣仍在,但颜色较淡,癣皮较薄。 8、 左脚肾石点无压痛感但压时仍有感觉。 脉诊:缓而有力,仍有一点痨脉 望诊: 舌诊:舌淡红苔白 诊断:进步中 中药处方: 2008/05/16 方同5/7,但大黄改为3钱,并加入蝉蜕及蛇蜕各 5分(另包) 三付;9-3;早晚餐前各一碗 解说: 1、清宿便刚开始排便时大便较软。 2、手脚温度不管室温为何都应该是热的。 倪医师病案纪录 姓名 157-3 C,CY 性别: Male 来诊原因:续疗程 问诊: 1、手足有时仍易冷。 2、排便顺畅,量多,大便软,有时细如鞭。 3、 小便仍黄,仍有泡沫。 4、 胃口好。 5、 体力好转,精神好。 6、 口渴:会,喜喝室温水。 7、皮肤干癣仍在,但颜色较淡,癣皮较薄。 8、 左脚肾石点无压痛感但压时仍有感觉。 脉诊:缓而有力,仍有一点痨脉 望诊: 初诊日期:2008/05/07 年龄及体型 39 来诊日期: 2008/05/16 第5页/共165页
第 6 页
《医案篇》第四册 简体版 舌诊:舌淡红苔白 诊断:进步中 中药处方: 方同5/7,但大黄改为3钱,并加入蝉蜕及蛇蜕各5分(另包) 三付;9-3;早晚餐前各一碗 解说: 1清宿便刚开始排便时大便较软。 2手脚温度不管室温何都应该是热的。 倪医师病案纪录 姓名 157-4 C,CY 性别: Male 初诊日期:2008/05/07 年龄及体型 39 来诊日期: 2008/05/21 来诊原因:痨症覆诊 问诊: 1、大便:每日一行,7点晨起如厕,排便大致顺畅,大便软。 2、睡眠:不好,半夜3-5 点会起来小便。 3、体力:还好,久站会腰酸。可能因睡眠不安稳,有时会头昏、打呵欠,但精神还好。 4、 小便:仍黄,仍有泡沫,喝水多时颜色较淡。 5、 胃口:好。 6、 口渴:会,喜喝室温水。 7、 皮肤干癣仍在,但颜色较淡,癣皮较薄,有时会痒想去搔抓。 8、 左脚肾石点无压痛感但压时仍有感觉。 9、手足:平时温暖,但冷气直吹或空调温度较低时,有时仍易凉。 脉诊:洪大 — 痨脉仍有 望诊: 舌诊:淡黄红 诊断:症同前 中药处方: 同5月7日方,但大黄改为3钱,并加入蝉蜕及蛇蜕各5分(另包) 三付;9-3;早晚餐前各一碗 解说: 1、半夜3-5点会起来小便,是因体内在排湿,还有因为加入排肾结石药,希望藉由小便 多一点,大便软,将血管或体内湿气排出。半夜3-5点此时辰为肺经循行,而肺为肾 之母,所以肺气下降入肾,而肾脏功能不够强壮,无法完全封藏,所以必须排掉以泄 压,故加入一些补肾药强肾,例如巴戟天、何首乌及补骨脂。 2、人超过50岁时阳会缩,体表血脉会相对浮起,患者年纪尚轻,不应有如此表现,因 其血脉有湿气累积,服用桂枝芍药知母汤排湿一段时间,其血脉会缩小。就像藜芦甘 第6页/共165页
第 7 页
《医案篇》第四册 简体版 草汤症,痰在血脉神经中,病人会趺厥,身体会抖动,西医查不出病因,也认为痰不 是病。 3、痨症最明显的症状就是怎么吃都不会胖,而经方中只有桂枝芍药知母汤用来治疗痨 症。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/04 姓名 性别: 158-1 C,2Z 女 来诊原因:减肥,想減101b 年龄及体型 来诊日期: 2008/3/4 问诊: 1、睡眠:睡眠好,多梦 2、大便:正常 3、小便淡黄: 4、胃口:好 5、口渴:有,喜冷水 6、手足温度:足冷 7、生理期:以前月经正常,正值喂乳期 8、其他:手温,额温 脉诊:弦缓,左手脉比右手脉稍微大一点 望诊: 1、舌诊:苔淡黄湿 2、眼诊:脾区很好,肝区有圈纹 腹诊: 耳诊: 诊断:上热下寒,小腿兼有静脉曲张 针灸处方: 中药处方:石膏3两,知母5钱,炙甘草5钱,粳米2钱,细辛2钱,乌药5钱,炮附 子3钱,川芎3钱,白芍1两,牛膝3钱,丹皮3钱,柴胡3钱,茜草3钱 石膏3两,知母5钱,炙甘草3钱,粳米2钱——白虎汤清阳明经热缩胃口 细辛2钱,炮附子3钱——温化下焦水气 细辛2钱,乌药5钱 尿失禁 白芍1两,炙甘草5钱≥治下肢静脉曲张 牛膝3钱,川芎3钱,丹皮3钱 对下肢活血化瘀 柴胡3钱,白芍1两,茜草3钱,川芎3钱,丹皮3钱多梦,要清肝,入肝活血化 十付9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗,热药冷服 解说: 第7页/共165页
第 8 页
《医案篇》第四册 简体版 1、生小孩后子宫卵巢压迫膀胱造成尿滴漏。 2、如要退乳:四物汤+炒麦芽(当归:川芎:白芍:生地=2:3:3:2) 3.女人:左手脉比右手脉稍微大一点才是正常 倪医师病案纪录 姓名 158-2 C,CC 初诊日期:2008/03/04 性别: 女 年龄及体型 来诊日期: 3/17/08 来诊原因: 需要要哺乳又要减肥 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:下降 3、手足温度:变温 4、口渴:口渴喜冷水 5、大便:好 12、其他:产后脱肛 脉诊:稍洪大 望诊: 1、舌诊:淡黄湿(仍有湿热) 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 针灸处方: 中药处方:1)HT - 5号6两 每天2次,40粒/次,早餐、晚饭后服 2) 同 3/4/2008再加上升麻3钱、黄耆5钱。 石膏3两,知母5钱,炙甘草5钱,粳米2钱,细辛2钱,乌药5钱,炮附子3钱,川 芎3钱,白芍1两,牛膝3钱,丹皮3钱,柴胡3钱,茜草3钱 升麻3钱、黄耆5钱。 2付,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗,热药冷服 解说: 石膏3两,知母5钱,炙甘草3钱,粳米2钱——白虎汤清阳明经热 细辛2钱,炮附子3钱- 温化下焦水气 乌药5钱(配合细辛) 治尿频 白芍1两,炙甘草5钱 治下肢静脉曲张 第8页/共165页
第 9 页
《医案篇》第四册 简体版 牛膝3钱,川芎3钱,丹皮3钱子对下肢活血化瘀 柴胡3钱,白芍1两,茜草3钱,川芎3钱,丹皮3钱 多梦,要清肝,入肝活血化瘀 升麻3钱、黄耆5钱 升气治产后脱肛 备注: 倪医师病案纪录 姓名 性别: 159-1 C,JF 男 来诊原因:1.疲劳时易腹泻 2.中午没睡、午觉易腹泻 3.头发白 4. 久站时腰酸痛 初诊日期:2008/05/20 年龄及体型 51岁 中等身材 来诊日期: 2008/05/20 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:胃口尚可 3、大便:平时软每日一行.喝凉第二天大便则散 4、小便:淡白 5、手足温度:双足热.喝冰则冷 6、口渴:口渴想喝凉. 但第二天大便即散 7、体力:早上体力尚好 8、汗:易出汗 9、其他:1、腹痛发生在腹泻之前,泻后则不痛,水便色黄.味臭,水便后热气上 浮面部。 2、上厕所之前腹痛,上完腹痛即止。 脉诊:稍数 望诊: 1、舌诊:淡黄红 2、眼诊:无 诊断:里湿热重.补肾阳 中药处方: 黄连2钱.黄芩2钱一去热 白朮5钱.茯苓5钱.泽泻5钱一去湿 侧柏叶3钱.当归2钱 一生发 生地2钱一补阴 何首乌5钱一治白发 补骨脂3钱.炮附子3钱一补肾阳.固肾阳 2付 9-3碗 BF B/S 解说:1、治肾当治心,中午没睡耗损心力,心力耗损之后紧跟者表现肾衰, 肾主二便,故引起腹泻。 第9页/共165页
第 10 页
《医案篇》第四册 简体版 2、久立伤肾,故久站后腰酸痛,白发亦是肾虚。 3、上厕所之前腹痛,上完腹痛即止和脾有关,脾主少腹。 4、若补阴不补阳则阴不守,固阳则阴不流失。 5、若不易出汗则用炮附子更不易出汗。 6、阴虚日久阳虚,阳虚日久成阴实,故阴实必需要补阳,而补阴时必 需要阳 药固守。 倪医师病案纪录 姓名 性别: 159-2 C,JF 男 来诊原因:1.疲劳时易腹泻 2. 中午没睡、午觉易腹泻 3.头发白 4. 久站时腰酸痛 问诊:服药后 1、睡眠:好 2、胃口:胃口好 3、大便:不腹泻了、一日二行、量不多、便形小 4、小便:淡白 5、手足温度:双足热 6、口渴:口渴较好、不想喝凉 7、寒热:晚上睡觉身无寒或热感 脉诊:洪缓 望诊: 1、舌诊:淡红 2、眼诊:左眼肝区上面有白膜围绕:肝胰比例对 诊断:里湿热重.补肾阳 针灸处方:无 . 初诊日期:2008/05/20 年龄及体型 51岁 中等 来诊日期: 2008/05/23 中药处方:黄连2钱.黄芩2钱一去热 白朮5钱.茯苓5钱.泽泻5钱一去湿 侧柏叶3钱.当归2钱一生发 生地2钱一补阴 何首乌 5钱一白发 补骨脂3钱.炮附子3钱—补肾阳.固肾阳 3付 9-3碗 BF B/S 解说:1、眼诊时瞳孔为水、外一层为土,如此土克水,中医所谓克为制衡, 若太过才会使得土压制水。 第10页/共165页
第 11 页
《医案篇》第四册 简体版 2、若肝区有白块出现为阴实。 3、肺为白像天阳,若肝区有白膜入侵为表,为阳光所伤,需戴墨镜以 防进一步恶化。 4、眼睛为阴,阳虚则不能见光亮,会畏光。 5、得道高僧瞳孔为方形,表示正气盛、肾阳强。 6、眼诊只论脏不论腑,只有眼白有红丝时,为肠胃中毒、便秘引起才论及腑。 倪医师病案纪录 姓名 160 C,C 初诊日期: 性别: 女 年龄及体型 51 中等 来诊日期: 2008/05/06 来诊原因: 更年期潮热 问诊:之前都会盗汗自从吃了 HT-64号就好 经过半年又发一次就没有再发 吃了三年 都 一直很好 今年一月份又开始有盗汗潮热 白天晚上都会,白天都有身热 口干。易尿道发 炎易累 额有汗出 无心悸 1、睡时:睡好,但身热困扰,1-2小时因身热醒一次 2、 体力:早上起床仍想睡 3、 口渴:无 喜热饮 4、 大便:每日行 5、 手足温度:压力大时手足较冷 平时不会 6、月经:四个月前停经 7 胃口:好 脉诊:右手脉沉细小〈夏令>右手脉为冬脉 望诊: 1、舌诊:淡黄干 敛阳 2、眼诊:肾阳反应无;肝区有破洞子但他睡眠好故没关系 诊断:肾阳不足及心阳反逆 宜保心 固肺 肾自回 针灸处方: 中药处方: <一>黄芩三钱 黄柏三钱 黄连二钱>三黄泻心汤 桂枝三钱 炙甘草三钱一强心 补骨脂三钱 牡蛎八钱 龙骨五钱一补肾收敛阳 麦冬三钱 天花三钱 西洋参三钱一生肺津液 十帖 9-3 早晚饭前服 <二>同上方 胶囊400粒 8×3 三餐前吃八粒 前方服完后再服此胶囊 第11 页/共 165 页
第 12 页
《医案篇》第四册 简体版 <三>HT-89 一罐30X2 中午及睡前时服30颗 解说:1.尿道会发炎的原因有以下几种:吃钙片、饮用水质不好的水、吃维他命、用导 尿管、憋尿 2. 更年期后子宫卵巢菱缩则原来子宫卵巢占的腹腔之处就会有空隙,小肠之火就上去故 身热。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 161-1 C,CT 初诊日期:2008/05/01 性别: 女 年龄及体型 60岁瘦 来诊日期: 2008/05/01 来诊原因: 精神病 因家人过世打击造成 问诊: 1、大便:稀2-3天一次 2、小便:淡黄 频尿 3、睡:不好睡 睡时冷时热 4、 口渴:渴干 喜冷饮 5、胃口:好 6、体力:较差 7、 时双肩疼痛 8、 阴痒、肛门痒 脉诊: 望诊: 1、舌诊:红干皱 2、眼诊:肝区有洞 肾区反应差,左边瞳孔中有白白的且不均匀 心区色淡且散开 心阳 心阴俱不足 眼白区蓝点多 有寄生虫故阴痒,肛门痒 诊断:心血不足 阴阳两虚 肾阳不足 针灸处方: 中药处方:<一>蛇床子粉3两 外用<阴部> <二>黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱<分三包烊尽>一黄连阿胶汤 补心血 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 一清肝解毒 远志五钱 茯神三钱 一安神 补骨脂三钱 泽泻五钱 生地三钱一捕肾 滋阴 天花五钱 麦冬五钱一生津 凉肺润肺 止渴 服时加生蛋黄一只 三帖 9煮3碗 中午 及睡前服一碗〈代煮> 〈三>甘麦大枣汤 200粉量 三餐后冲水服 每次三茶匙一治如见神灵状 第12页/共165页
第 13 页
《医案篇》第四册 简体版 <四>HT-40乌梅丸 驱虫 40X2 早晚服 下周二来复诊 解说:口渴小便多没有糖尿病 口渴是因为吃安眠药造成的 不可再吃安眠药 左眼肝区受损严重 如非意外 就是吃西药造成的 思能胜恐 多与妈妈谈过去的喜事 备注: 倪医师病案纪录 姓名 161-2 C,CT 初诊日期:2008/05/01 性别: 女 年龄及体型 60岁瘦 来诊日期: 2008/05/05 来诊原因: 精神病 因家人过世打击造成 问诊: 1、右腿肌仍酸痛 2、 大便:来美国已五天只排过一次 很少放屁 小便:淡白 膀胱无力 频尿仍有 睡:如无人吵则好睡 5、 口渴:口干尚好 好转 6、 胃口:很好 7、 体力:较差 8、 双足觉温 9、 肛门仍痒 10、仍有幻听 脉诊:左脉小右脉大 须补血滋阴,令阳能存于其中,则肺魄可守 望诊: 1、舌诊:红无苔 缩 2、眼诊:肝区有洞 肾区反应差 心区平 眼白中蓝点多>有寄生虫 查手掌色红 肝脏有损 诊断:心血不足 阴阳两虚 肾阳不足 针灸处方: 中药处方:<一>大承气汤 100粒 每次10粒 <二>同 5/1方加当归二钱 川芎三钱一润肠 活血 5月1日方如下 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱<分三包烊尽>-黄连阿胶汤 补心血 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 一清肝解毒 远志五钱 茯神三钱 一安神 补骨脂三钱 泽泻五钱 生地三钱一捕肾 滋阴 第13页/共165页
第 14 页
《医案篇》第四册 简体版 天花五钱 麦冬五钱一生津 凉肺润肺 止渴 服时加生蛋黄一只 三帖 9煮3碗 中午 及睡前服一碗〈代煮> <三>甘麦大枣汤 200 粉量 三餐后冲水服 每次三茶匙一治如见神灵状 解说:1.频尿之因有二:一为肺气无法下降 小便还可控制,只是常有尿意 二内小肠热度不够>频尿无法控制 2.肺藏魄,魄不藏则会白天见鬼,幻听也是白天见鬼的一种,甘麦大枣汤可补肺 津使魄守 备注:大承气汤 10粒如无大便可再加五粒 多到户外走走 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/05/01 姓名 性别: 161-3 C,CT 女 年龄及体型 60 来诊日期: 2008/5/14 来诊原因:精神病,幻听,因家人过世打击造成 问诊: 1、大便每天一行,肛门仍痒。 2、 小便黄 3、 耳中仍闻人声。 4、口渴有,室温水(以前饮冰的)。 5、抽筋没有了。 6、胃口有饿。味觉好。 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡红无苔。舌体萎缩。 2、眼诊: 诊断:魄不守,故闻人声。 针灸处方: 中药处方: 1.蛇床子粉(治阴痒) 2. 甘麦大枣汤(治如见神明状的幻听症)800粉量 3.当归二钱,川芎三钱,生地三钱,白芍五钱,黄连二钱,黄芩三钱,阿胶三钱,柴胡 三钱,郁金五钱,龙胆草三钱,远志五钱,茯神三钱,泽泻五钱,蛇床子三钱,天花粉 五钱,麦冬五钱,白术三钱,茯苓五钱,乌药五钱,细辛二钱 5 帖9碗水煮成3碗 每天早晚饭前各喝一碗 解说:方中黄连阿胶汤补心血治失眠。 第14页/共165页
第 15 页
《医案篇》第四册 简体版 柴胡,玉金,龙胆草-清肝解毒。 远志,茯神,一安神。 天花,麦冬一生津 凉肺润肺 止渴。 泽泻,茯苓,生地一补肾,滋阴。 乌药,细辛治频尿。 四物汤活血补血。 此女不可便秘,因肺与大肠相表里,而此女病在魄。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 162 C,HY 初诊日期: 性别: 女 年龄及体型 39 岁,中等胖 来诊原因: 眼时有红丝,脖子边红疹很多且痒,过胖,双肩时紧,右肘时脱白。 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:过好 3、口渴:有,喜室温饮 4、大便:每日行 5、小便:正常 6、手足温度:双足温 7、体力: 8、汗:多汗 9、月经准时,七天;经来时,右侧腹会痛(体力好时不痛) 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊: 诊断:阳明经热,肝损伤(积肥气) 中药处方: 来诊日期: 2008/05/19 石膏 四两 茯苓 五钱 炙甘草 三钱 知母 五钱 麻黄 三钱 防己 五钱 杏仁 三钱 泽泻 五钱 薏仁 五钱 三 付九碗煮三碗,每日早晚餐饭前服 解说:麻杏苡甘汤治疗她领子处的红疹且痒,此乃汗未透发之故。 第15页/共165页
第 16 页
《医案篇》第四册 简体版 备注: 倪医师病案纪录 姓名 163 C,IJ 肥。 问诊: 1、胃口好 脉诊:缓有力。 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断: 初诊日期:3/10/2008 性别: 女 年龄及体型 来诊日期: 65 中等 3/10/2008 来诊原因:左手腕肿、下背痛、右足踝不舒服、时紧。右手前三指时麻。易流泪。想減 针灸处方:左养老透间使>左手腕肿且酸痛 委中、阴谷、腰腿点 腰痛僵硬 曲池、足三里 左商丘透丘墟>左踝紧 睛明、头临泣 泪流不止 中药处方: 小麦五钱 炙甘草三钱 大枣十枚 石膏二两 知母五钱 茯苓五钱 泽泻五钱 猪苓三钱 桂枝三钱 黄芩三钱 解说:1.甘麦大枣汤治泪流不止 备注: 倪医师病案纪录 姓名 164-1 C,JK 初诊日期:2008年5月1日 性别: 男 年龄及体型 40岁1。72米80公 来诊日期: 2008-5-1 斤 来诊原因:心痛彻背,吹冷气时才会出现,20年右耳呜,是高考后才发生(这个耳鸣有 心理的压和因素),双侧肩痛,时好时差。(这个痛和心包的压力有关,往往心瓣膜闭塞 不全的病人都有这个症状) 眼睛白区多血丝 问诊: 第16页/共165页
第 17 页
《医案篇》第四册 简体版 1、大便好,小便中黄,胃口正常,体力好。 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡红 2、眼诊:心包区有膜一样的增生。(心包寒痰) 3、耳诊:左耳穴心点痛 诊断:心包寒痰,瓣膜闭锁不全。上焦有热(眼睛多血丝) 针灸处方:攒竹,丝竹空,太阳穴,耳尖放血。治眼上焦热引血丝)。 巨阙,关元,天突,公孙,内关,背后第十椎有压痛点(治心脏病的主要穴位),右耳: 耳门,听会。(双)复溜(治肾虚耳鸣) 中药处方:1.瓜菱实五钱,枳实三钱,薤白三钱,茯神三钱,远志三钱,泽泻五钱,补 骨脂三钱(补骨脂泽泻补肾阳治耳鸣,由于耳鸣是20年前高考后引起,这是有心理压力 的原因在内,故加入安神的远志和茯神,瓜菱薤白枳实汤是治疗胸痛贯背的处方) 4帖 6碗水煮成2碗 每次早晚饭前各一碗 2. 乌金丸(专门治疗心包寒痰引起的胸痛贯背和心瓣膜闭合不全) 3. 大黄片沸水泡服(治眼白区因上焦热引起的血丝)。 解说: 备注: 倪医师病案纪录 姓名 164-2 C,JK 初诊日期:2008-5-1 性别: 男 年龄及体型 40岁1。72米80公 斤 来诊日期: 2008-5-7 来诊原因: 心痛贯背,吹冷气时才会出现,20年右耳呜,是高考后才发生(这个耳鸣有心理的压和 因素),双侧肩痛,时好时差。(这个痛和心包的压力有关,往往心瓣膜闭塞不全的病人 都有这个症状) 眼睛白区多血丝 问诊:这次是第3次治疗: 1、胸部只是偶然闷。 2、一 睡好多了好 3、口渴一点。胃口好。 4、小便淡黄。眼红丝减轻。 5、右耳鸣还有,比上次好转了。 6、肩膀痛(这个痛和心瓣膜闭合不全有关,往往这种病的人都有这个症状) 第17页/共165页
第 18 页
《医案篇》第四册 简体版 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡白湿,舌边有牙痕。 2、眼诊: 诊断:进步中,肾阳仍不足。 针灸处方:攒竹,丝竹空,太阳穴,耳尖放血。(治眼上焦热引血丝)。 巨阙,关元,天突,公孙,内关(治心脏病的主要穴位), 右耳:耳门,听会。(双) 申脉,后溪(治颈痛) 肩井,足三里(治肩痛,同时是配合治疗心瓣膜病变的穴位) 然谷(治左胸肾经经过的地方痛) 中药处方:还未服完。 解说: 倪医师病案纪录 姓名 164-3 C,JK 初诊日期:2008-5-1 性别: 男 年龄及体型 40岁1。72米80公 斤 来诊日期: 2008-5-9 来诊原因: 心痛贯背,吹冷气时才会出现,20年右耳呜,是高考后才发生(这个耳鸣有心理的压和 因素),双侧肩痛,时好时差。(这个痛和心包的压力有关,往往心瓣膜闭塞不全的病人 都有这个症状) 眼睛白区多血丝 问诊:这次是第4次治疗,进步中。 1、胸部无痛。 2、睡眠品质好转。 3、| 眼红丝减轻。 4、右耳鸣还有,比上次好转了。 5、肩膀痛(这个痛和心瓣膜闭合不全有关,往往这种病的人都有这个症状) 6、双足温,无麻木。体力好。 脉诊:脉洪缓,手温额温。(脉与夏天相应,为正常现象,额温为阴阳还未完全调和) 望诊: 1、舌诊:淡黄红湿 2、眼诊:红丝减少。(这个红丝用五行的话来说明就是心之火不能正常下降到下焦小肠, 而造成病人心火心之营养返逆流向上焦引起)。 诊断:近于正常,心包仍有湿热。 解说:HT-40号(乌梅丸)(用苦温化心包之寒湿)。30x2 早晚饭后服 第18页/共165页
第 19 页
《医案篇》第四册 简体版 HT-32号病人还有,还要继续服用。 倪医师病案纪录 初诊日期:04/30/2008(以往皆传真看病) 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 165 C,T 男 69 中等 04/30/2008 来诊原因:摄护腺癌,大腿内侧(肝经)如有物欲下之感(内有阴实但尚未完全堵住,小肠 火有时可下行有时不可,故有此感) PSA 高于 16(正常为四)(病人未开过刀) 间诊: 1、 足温不冰 2 重听(肾开窍于耳) 3、 右手皮肤干燥(小肠火不下行,因内有阴实,又反逆至心,致胸腔过热则热传手 足,津液因此蒸化,故右手皮干.) 睡眠好 大便每日行,有时三至四次. 6、 手足不麻 7、 胸口不痛 8、 口渴不重(热反逆) 9、 睡时不觉身冷 10、频尿,夜间三,四次.小便淡白.有时可见血丝(因食钙片导致结石),小便不痛 脉诊:洪大有力 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断:里热重(此热反逆)阴实 针灸处方: 关元 中极 水道 三阴交 阴陵泉 太冲 此处不用地机,因病人双脚无水肿现象. 中药处方:黄连二钱 黄芩三钱 黄柏三钱 三黄泻心汤(病人苔黄湿,脉洪大.此方 可以降热) 乌药五钱 细辛二钱 滑石六钱 猪苓三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 瓦楞子五钱 牡蛎五钱 麦 冬五钱 西洋蔘三钱 柴胡三钱 玉金五钱(上二味针对大腿内侧<肝经>如有物欲下之感) 拾付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 解说:摄护腺与膀胱内之尿液,依赖小肠之火蒸化,常人不会累积多余水分. 足温便因小肠之温可正常循环至脚.但若内有阴实,又不完全结实,造成部分堵道,则 此热时可下时不可下,故病人觉得有物欲下,病人右手皮肤干燥(见问诊),便因肺之津 液被蒸化.治则为补肺津(因肺津滋润皮肤).治心使心火下移小肠.然后攻坚. 第19页/共165页
第 20 页
《医案篇》第四册 简体版 备注:疗程中须多走路 倪医师病案纪录 姓名 165-1C,MC 初诊日期: 性别: 男 年龄及体型 来诊日期: 4/21/2008 来诊原因:弱视 左耳旁头皮长了一粒凸起的 - 湿热性皮肤炎 左脚扭到 脖子松不了-老师说这是里寒造成的 问诊: 1、 大便每日2-3次,微湿 2、小便每1-2小时一次,甚急,量不多不少,有时黄,这2个星期几乎都早上3点起来 撒一泡尿,才回去睡觉. 3、 每日七八点起来,嘴巴喉咙微干微痰 4、 手微冷,脚仍冰冷 5、 手心脚心易出汗,腋下鼠蹊臀部亦有汗 6、 睡眠好 7、 胃口超级好 8、 口渴想喝冰水 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:上热下寒,肝胆经之湿热重症 针灸处方:针同前穴 +埋耳针(眼) 中药处方:苍术3钱,黄芩3钱,黄连2钱,天花5钱,麦冬3钱,生附子3钱(另包), 干姜2钱,桂枝3钱,白芍3钱,龙骨5钱,牡蛎5钱,炙甘草3钱, 决明子3钱,柴胡3钱,玉金5钱,龙胆草了钱, 乌药3钱,细辛2钱 3付 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗 解说:1.倪师曰:「治疗脂漏性皮炎的方式与治疗但头汗出相同,病机都是阳浮于上,所 以治疗要潜阳。」 备注: 倪医师病案纪录 姓名 165-2 C,MC 初诊日期: 性别: 男 年龄及体型 来诊日期: 4/25/2008 第20页/共165页