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《医案篇》第四册 简体版 来诊原因:弱视 问诊: 1、 2、 3、 4、 5、 6、 左耳旁头皮长了一粒凸起的- 湿热性皮肤炎 早上醒来有眼屎,痒,有时很多,黏住眼皮 脖子松不了 大便每日2-3次,有时较不湿 小便每1-2小时一次,甚急,量不多不少,时黄时白 每日八点起来,嘴巴喉咙微干微痰 手温普通,足温微冷,脚底是冰冷的 手心脚心易出汗,腋下鼠蹊肾部亦有汗 9、 睡眠好 10、胃口好 11、渴想喝冰水 12、左脚扭到好了 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:上焦湿热仍有,下寒湿 针灸处方:针同前穴 中药处方: 1. 大黄片3片,每日一片泡茶喝,每日至少三杯 苍朮3钱,黄芩3钱,黄连2钱>上焦湿热 天花5钱,麦冬3钱 生津 乌药5钱,细辛3钱 温下焦 何首乌5钱,当归2钱,侧柏叶5钱一生发乌发 炙甘草5钱,白芍5钱 芍药甘草汤,治脚冷 决明子4钱,柴胡3钱,玉金5钱,龙胆草 3钱,今清肝明目 3付9碗煮3碗 BF B.S. 解说: 备注: 倪医师病案纪录 姓名 165-3C,MC 来诊原因:弱视 初诊日期: 性别: 男 年龄及体型 30+中等 第21页/共165页 来诊日期: 4/30/2008
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《医案篇》第四册 简体版 问诊: 1、 作疗程中 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 针灸处方:针同前穴 加后溪,申脉. 中药处方: 1.大黄片6片,一日泡二次,早晚各一次 2. 同4/25,加龙骨3钱,牡蛎6钱,-因手心脚心易出汗,腋下鼠蹊肾部亦有汗 解说: 备注: 倪医师病案纪录 姓名 165-4C,MC 初诊日期: 性别: 男 来诊原因:弱视 问诊: 1. 动辄汗出 2. 左耳后小肿块渐消,压时微痛 3. 大便日二三行,饮大黄水似微溏 4. 尿频,时急时缓,量一般 5. 晨起口干微苦,有痰 6. 足稍冷 7. 手足腋下汗多 8.睡好 9. 胃口好,但食量減少 10. 渴喜冰饮 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 针灸处方: 同前穴 中药处方: 年龄及体型 体型中等偏瘦 来诊日期: 20080505 第22页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 同4/25方 改 炮附子二钱->渴喜冰饮->热已回,故由四钱减为二钱 加 川芎三钱->头痛 余同 解说: 1.先停大黄水,因目红已减 2.退化力寒,如视力減退等 备注: 倪医师病案纪录 姓名 165-5 C,MC 初诊日期:2008/04/08 性别: 男 来诊原因:弱视 问诊: 1. 项紧 2. 大便一日二三次,稀(已停大黄水) 3. 排气多 4. 小便每1-2小时一次,时黄时白 5. 手足心汗 6. 睡好 7. 胃口好 8. 渴有喜冰水 9.广步沙滩,满头大汗,油光(阳气旺)满面 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 针灸处方: 同前穴 加风池 天柱 大抒 后溪 申脉 治项紧 中药处方: 同4/25方 改 炮附子二钱->渴喜冰饮->由四钱减为二钱 加 川芎三钱->引明目药如决明子等上到眼睛 年龄及体型 体型中等偏瘦 碗水煮三碗 bf B/S 解说: 第23页/共165页 来诊日期: 20080509 三付九
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《医案篇》第四册 简体版 头痛时必用川芎,若为 throbbing pain 重用勾陈 瘀血外用川芎粉(棉布包,撒点酒固定外敷,药包勿晒到太阳则可重复使用),亦可用于足大 指内侧突起(穿高跟鞋引起),软骨增生,腱鞘囊肿 备注: 倪医师病案纪录 姓名 166-1 C,YC 初诊日期:2008/05/05 性别: M 年龄及体型 38/微胖 来诊日期: 2008/05/05 来诊原因: 1. 以前发糖尿病(22/6/2007),口干,体重直线下降,每天0.5公斤,小便附近有蚂蚁 爬,口渴,眼干,频尿,饮一溲二。一喝一碗水小便一碗,仲景在金匮出了一方叫八 味地黄丸,张仲景想到肾,我们中医认为喉咙就是少阴,喉病针列缺照海,还有喉干, 所以我们可以从八味地黄丸开始下手,下手的时候可以增加一些生津止渴的药。 现在,眼睛干涩,右肋偶有不适感,会觉得累,看书看久会觉得疲劳。一右肋不适这是 压力造成的,为什么说苦满胀满,因为不是痛,若痛就是胸胁痛。 问诊: 1、寒热:手足温,睡时身体平温。 2、二便:大便二日一行,小便色中黄有泡沫。 3、饮食:胃口好,喜热饮,口渴。一胃口好会饥食百碗不能解饥,那是白虎汤证。 4、胸胁:右肋偶有不适感。 5、其它:口干,喉干,体力不好,有服肾气丸。一服肾气丸要注意大便,你是二日一行, 如果附子加的很高的话,大便会加重。所以你如果没有便秘,吃桂附八味丸有时会有 便秘,所以桂附八味丸在用的时候,大便有点利和稀,一日二三行,桂附八味丸下去, 利就止了。如果原来有点便秘,吃桂附八味丸,便秘会加重。如果有便秘或大便不畅 的倾向,大部份吃六味地黄丸就可以了。临证上,一剂下去,小便不利频尿口渴的情 形就去掉一大半。 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊:肾区反应不佳,胰区大(二分之一)。一肾区有反应,但较差,胰区太大,占 二分之一,是湿太盛之表现。胰区只能三分之一。 诊断: 针灸处方: 第24页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 中药处方: 生地三钱一升肾的津液。 天花粉五钱一止渴。 竹筎五分 竹叶三钱竹叶是生津止渴,生肺津的药,竹筎是脖子上甲状腺扁桃腺喉咙发炎, 清淋巴发炎三焦系统的药。 茯苓四钱一茯苓色白入肺,除了利尿外还有滋润肺的功用。 细辛二钱一细辛能让小肠的阳增加。 乌药五钱一本身频尿都可以用乌药,乌药最好的是颜色黑的,在神农本草经中讲最多的 就是频尿,所以乌药在治疗男人的摄护腺肥大,还有一咳嗽小便就出来,不是小青龙大 青龙或射干麻黄汤证,都可以加一些乌药。 大黄二钱一大便二日一行,加点大黄进去。 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱一因为有胸胁苦满。 补骨脂三钱 巴戟天三钱一巴戟天拿起来外面黄的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴,不是为了性功 能,而是使肾阳强壮,则小便不会频尿。 何首乌五钱一何首乌使头发黑。 侧柏叶五钱 当归二钱一生发。 泽泻五钱一泽泻能代替肾脏排小便,让肾脏休息。 二付,十二碗水煮四碗,早晚服。 解说: 1. 有点掉发,甜食不要吃。内经云:多食甘则骨痛而发落 2. 熟地和巴戟天,你去药房去看,是不一样的,熟地拿起来黑的,巴戟天拿起来外面黄 的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴不是为了性功能,而是使肾阳强壮,则小便不会频 尿。肾主大小便,当肾回复的时候,大小便就正常了。 再加泽泻,张仲景的想法是,在肾脏功能运作的状态下的时候把肾修好,泽泻能代替肾 脏排小便,让肾脏休息,使它有机会回复。 3.当我们用柴胡郁金龙胆草清肝的时候,病人会痛,表示阴实已成,这时我们要马上采 守势。所以治肝要实脾,实脾就要甘淡渗利利湿。相反的他吃这样下去完全没有痛,代 表阴实还没有成,赶快清出来。 4.肝肾不好都会让人疲劳。当病情回复时体力会恢复,眼睛视力很好,然后头发会很好, 因为肾其华在发。 5. 头发生长掉落是在肝在管,发色的黑白是肾在管。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 166-2 C, YC 初诊日期:2008/05/05 性别: 年龄及体型 M 38/微胖 第25页/共165页 来诊日期: 2008/05/13
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《医案篇》第四册 简体版 来诊原因: 右肋偶有不适感。 问诊: 1、寒热:手足温,睡时身体平温。 2、二便:大便二日一行,小便色中黄有泡沫,量较少。 3、饮食:胃口好,喜热饮,口渴好转,不觉渴了。 4、胸胁:右肋偶有不适感。 5、其它:口干,喉微干,体力已变好,很好睡。排气多,肠鸣 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄红 2、耳诊:双胆区有压痛点。 诊断:胆仍有阻塞 针灸处方: 中药处方: 1.己椒苈黄丸。40粒加芒硝一钱,顿服。 2. 同前方加淮山五钱,今日方如下: 生地三钱一升肾上的津液。 天花粉五钱一止渴。 竹筎五钱 竹叶三钱竹叶是生津止渴,生肺津的药,竹筎是脖子上甲状腺扁桃腺喉咙发炎, 清淋巴发炎三焦系统的药。 茯苓四钱一茯苓色白入肺,除了利尿外还有滋润肺的功用。 细辛二钱一细辛能让小肠的阳增加。 乌药五钱一本身频尿都可以用乌药,乌药最好的是颜色黑的,在神农本草经中讲最多的 就是频尿,所以乌药在治疗男人的摄护腺肥大,还有一咳嗽小便就出来,不是小青龙大 青龙或射干麻黄汤证,都可以加一些乌药。 大黄二钱一大便二日一行,加点大黄进去。 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱一因为有胸胁苦满。 补骨脂三钱 巴戟天三钱一巴戟天拿起来外面黄的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴,不是为了性功 能,而是使肾阳强壮,则小便不会频尿。 何首乌五钱一何首乌使头发黑。 侧柏叶五钱 当归二钱一生发。 泽泻五钱一泽泻能代替肾脏排小便,让肾脏休息。 淮山五钱一增润脾的津液。 二付,十二碗水煮四碗,早晚服。 第26页/共165 页
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《医案篇》第四册 简体版 解说: 1. 这个药方若不用大黄,光是用龙胆草、当归,常人就会下利,加了大黄还是二天一次, 代表便秘比较严重。 2. 唇是脾,喉是肾,舌是心。中医的脾就包含在胰上面,过去脾肾有问题才会有饮一溲 一的现象。 3. 耳朵胆区有压痛,胆汁有阻塞到。我们治肝胆一定要治大肠。 4. 肠鸣就是肠中有水气,金匮上说已椒苈黄丸主之。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 166-3 C, YC 初诊日期:05/05/2008 性别: M 年龄及体型 38/微胖 来诊日期: 22/05/2008 来诊原因: 右肋偶有不适感。 问诊: 1、寒热:额凉,手还是稍微凉点。 2、睡眠:睡眠很深,前几天有昏沉感,今天好多了。 3、二便:己椒历黄丸服后有排大便二次,第二次是下利,但不是水泄,肠鸣没有了,大 便一日一行,有排气但很少,小便还是中黄有泡沫。 4、饮食:胃口好,味觉敏感,东西都很好吃,口渴还好。 5、胸胁:胁肋比较没有苦满的感觉。 6、其它:嘴唇没有那么干,感觉不太出来,眼干喉干已没有那种感觉,体重增加。在厕 所人多或飞行工具上,小便会紧张到小不出来。 脉诊:脉缓有力。 望诊: 1、舌诊:舌淡白红。 2、耳诊: 诊断:进步中 针灸处方: 中药处方: 1. 五苓散。40粒,搭飞机前服8粒。一利小便。 2. 同五月十三日方,参付,九碗水煮三碗,早晚饭前服。 第27页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 解说: 1. 我们在清肠胃的时候,当里面没有宿便的时候,食物会变的非常好吃。 2. 五苓散过去我们用在二三个月长程的旅行,怕得到温疫,吃坏肚子,吃到不干净的食 物或水,用五苓散把这些不干净的东西从小便排掉,所以在温疫上用的很多。 3. 脉缓有力这是属于夏天和长夏中间的脉。 4. 清肝方面让柴胡、黄芩、郁金、龙胆草,让你大便好,而我们眼睛干是肝脏的津液不 够,喉咙干是肾里面的津液不够,口唇干是脾内的津液不够,舌头干是心内的津液不 够,所以里面有很多滋阴的药在里面,平常我很少开滋阴的药在里面,但你这种状况 是阴虚,而木要疏,所以开疏肝的药还有补阳的药,像巴戟天,像嘴唇干喉咙干眼睛 干的现象改善了,表示津液补进去了,补进去后我们要固阳,阳守住,津液就不易流 失掉。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 167 C,YW 性别: Female 年龄及体型 初诊日期:5/15/2008 来诊日期: 5/15/2008 来诊原因:失眠,右手腕痛(妈妈手),右足踝一年前扭伤后外踝易酸痛,鼻塞 问诊: 1、睡眠:半夜2-3 点会醒 2、胃口:很好 3、大便:每日2次,有时3次,平常大便软,若水喝得较少,大便就比较硬 4、小便:淡黄或白 口渴:还好 6、双足:冷 7、月经:准时 8、头发易掉,且掉很多 脉诊:左脉大于右脉,缓而有力 望诊: 1、舌诊:淡红有牙痕 2、眼诊:肝区结构尚可,但有黑点(肝积毒素,有损伤):肺区有痰 诊断:肝积毒素,鼻炎 针灸处方: 左太渊 右手腕桡侧痛 左丘墟、左侠溪 - 右足踝胆经痛 中药处方: 柴胡三钱、黄芩三钱、郁金三钱、龙胆草三钱 清肝 半夏三钱 - 除痰湿 第28页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 炮附二钱、丹皮三钱、茜草三钱 -•舌上有牙痕表示下焦有瘀血,腹腔内子宫 卵巢有瘀血,炮附温下焦,牡丹皮茜草活血化瘀 当归二钱、川芎三钱、白芍五钱、熟地二钱一 养血 炙甘草三钱 十付;9- 3,bf B/S 解说: 1. 患者曾听西医建议戴手套并少动以减轻手腕疼痛,一段时间后拿掉手套发觉手腕灵活 度更差-• 健康的人不动会生病,不健康的人不动更会生病,所以不健康时更要运动。 2. 掉发忌吃甜食,忌吃由人工精炼糖所制造出的甜点,但天然蔗糖则可;果汁要喝现榨 的天然果汁而不是瓶装果汁。 3. 持续半夜一点到三点钟醒来表示肝有问题,一点醒来代表肝中有肿瘤或硬化,问题严 重;二点醒来表示肝中有些毒素,清除即可。 4. 患者足冷且大便次数较多,可以用炮附,便软用二钱,假如便稀,便可加重其剂量。 5. 白芍剂量加重可以清肝,并且治疗足踝扭伤以及少腹活血化瘀。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 168 C,BL 来诊原因: 无法久立。 问诊: 1、 2、 3、 4、 初诊日期:2008/05/13 性别: 女 年龄及体型 1953年出生 来诊日期: 2008/05/13 喉痛且时有如物梗住;足跟痛,睡时右腿是冰的;下背痛,抽脊髓造成的(西医做错), 睡眠:不好,盗汗多,且身很冷,似风吹进来。 胃口:好 大便:秘,二天一次 渴:有,喜温 双足:冷 6、 月经:仍有 7、 其他:全身到处痛,左眼湿多 脉诊: 右寸上寸弦,细,浮 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断:右喉炎,肾阳不足,气也虚 倪医师病案纪录 姓名 初诊日期: 性别:: 来诊日期: 年龄及体型 第29 页/共165 页
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《医案篇》第四册 简体版 169 C, HY M 中型 05/13/2008 来诊原因: 1.主诉:右腿外侧麻。到医院做 MRI 核磁共振仪检查L3、L4、L5及 S1 都有椎间盘压迫问题,因此来院就诊。 2.二月来久咳及短气。 3.左眼脸浮肿。 4.小便泡多。 5. 睡眠盗汗多。 6. 常皮肤痒,无定处 湿热 问诊: 1、睡眠:睡足8小时 2、大便:每日有,但量不多。晚间上大号。 3、小便:淡黄。 4、渴:有,喝室温水。 5、脚:热 6、胃口:很好 7、右腿外侧麻 。足少阳麻。右腿后侧膀胱经痛一足太阳痛 脉诊:缓有力。右脉大于左脉。 望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊:肾区:瞳孔大且收缩太慢 肾阳不足, 肺区:近胆经处(外眦)有小蚯蚓状血丝 右大腿痛 诊断:足少阳麻,足太阳痛 针灸处方:1.行间、二间。 乙庚合化金,乙为肝木,本穴井穴为大敦,泻井 当泻荥,故取肝木荥穴行间。庚大肠金,本穴井穴为商阳,泻井当泻荥,故 取大肠经荥穴二间。合起来为肺金用。强化金来生水。 2.侠溪、申脉 申脉为阳锹脉也为督脉,侠溪为胆经母穴,虚则补其母,病人足少阳胆 经酸麻(虚证) 中药处方:HT-30 坐骨神经痛 HT-40 乌梅丸 解说:1.此人左眼脸浮肿,睡眠身汗多,脾湿很重,乌梅丸苦温化湿去痰湿,效果很好。 备注: 倪医师病案纪录 姓名 性别 170 C,FY M 来诊原因:右肋时不舒服,左胸上方时闷痛。 初诊日期:2008/03/25 年龄及体型 1947年生 有点胖 来诊日期 2008/03/25 第30页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 问诊: 1、睡眠:睡不好、小便多、无固定时间。小便后不易回睡。多梦,故睡觉品质不好。上 午十点多与下午三点多最想睡。 2、胃口:不好。 3、大便:有时一日两次,未尽感(里急后重)。近几日先血后便(内痔)。痔疮四时年前开 过瘘管 4、小便:淡黄。 5、口渴:尚好。口干。 6、手足温度:双手足温。 7、掌额温度:手温额凉。 8、其他:小鱼际有时会泛红且有斑点。(肝内有积) 脉诊:右手脉大于左手脉(男子正常)。 望诊: 1、舌诊:淡黄湿。 2、眼诊:肝区平整、肺区有痰(色黄,相生之色故尚好)、肾阳不足、脾区稍大。 诊断:肾阳不足,肝肺脾虚证。 针灸处方: 中药处方: (1) 黄芩三钱 黄连两钱 白芍五钱 阿胶三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 细辛二钱 乌药五钱 巴戟天三钱 槐花三钱 当归三钱 赤豆五钱 大黄二钱 柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 半夏三钱 南星三钱 十付 九碗煮三碗 早晚饭前 (2)HT-14 治疗胆结石 六两 早晚饭前个三十颗(因胆结石点有压痛) 解说:1.治肝要泻南补北。黄芩黄连为泻南:补骨脂、泽泻为补北(肾) 2.大黄加芩连可去大肠湿热治疗里急后重 备注: 倪医师病案纪录 姓名 171 C,JC 来诊原因: 尿毒。 问诊: 初诊日期:2008/04/28 性别: 男 年龄及体型 39 中等 来诊日期: 2008/05/02 第31页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 1、 睡:睡多梦 有时睡长 间断睡 2、 小便:频尿仍有 泡泡仍有 便意强 小便力量尚好 3、 大便:每日行 下利<稀> 4、 恶心 头昏减少 5、 胃口还好 七分饱 6、 足温度:较冷 7、 手温度:还好 8、 口渴:有喜凉饮 9、 服药后口唇有一点麻(上方有生附子) 脉诊:脉弦缓 望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊: 诊断:病人进步中 里寒仍有 针灸处方: 公孙 内关 足三里 中脘>至恶心胸闷 天突 治肾衰竭引起的恶心呕吐效果好 巨阙 关元 肾俞 心俞 肺俞 复溜 中药处方:同前4/28方加补骨脂三钱 泽泻六钱 熟地三钱 改生附子为二钱 今日方如下: 生附子二钱 黄连二钱一强心解毒 炮附子五钱 吴茱萸三钱 干姜二钱一治胃寒 白术五钱 茯苓五钱 一建脾 乌药五钱 细辛二钱 一频尿 桂枝三钱 白芍六钱 当归三钱 木通三钱 配细辛一当归四逆汤去炙甘草 补骨脂三钱 泽泻六钱 熟地三钱一补肾 二十帖 9煮3碗 早晚饭前服 HT-68 养肝丸一罐 40X1 晚上睡前服一次 HT-48 桂附八味丸一罐 30X1 早上起服一次 盐水温服 解说: 备注: 倪医师病案纪录 姓名 172-1 C,J 初诊日期:04/28/2008 性别: 男 年龄及体型 来诊日期: 4/28/08 30+ 第32页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 来诊原因: 两侧头痛,延足少阳经,自肩后而上头两侧,周日较易头痛,15年头痛,平均一次。头痛时 不伴恶心。 问诊: 1、睡好 2、大便近来下利. 3、口渴有,喜室温水. 4、胃口好 5、身体冷 6、手足皆冷 7、睡时盗汗 脉诊:脉缓有力 望诊: 1、舌诊:淡红白 2、眼诊: 诊断:少阳头痛,风痛 针灸处方: 合谷,后溪,申脉, 侠溪,行间今胆经头痛 太阳透率谷 中药处方:小柴胡汤 1. 川芎3钱,勾陈3钱,白附子3钱,僵蚕 - 风痛止痛剂 柴胡5钱,黄芩3钱,党参3钱,生姜2片,大枣10枚,炙甘草3钱 - 小柴胡汤 带入少阳. 龙骨5钱,牡蛎5钱 3付9碗煮3碗 BF B.S. 2. HT-25 6 两 40X2 After lunch before bed. 解说:1.勾陈可深入血脉神经 备注: 倪医师病案纪录 姓名 172-2C,J 来诊原因: 头痛 盗汗 问诊: 1、 头痛好许多 2、 汗少 初诊日期: 性别: 男 年龄及体型 中等 来诊日期: 2008/05/02 第33页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 3、 盗汗已除 4、右胁肋胆处痛 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 针灸处方: 合谷 胆石点 太阳透率谷 埋耳针<胆> 中药处方:HT-25 治三叉神经痛 30x2 午餐前及睡前服 HT-14 治胆结石 30x 2 早晚饭后服 解说:1.一般盗汗用龙骨牡蛎即可,严重的表虚用炮附子 2.全蝎可用来治疗带状疱疹及三叉神经痛。 备注:多吃米醋 可去胆结石 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/05/12 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 173-1 D,V 女 50左右 中等 2008/05/12 来诊原因:面部中风,两天前发生,右脸中风,右眼无法闭•右脸全麻,先右侧头痛,吃 止痛药后睡醒后就中风了•现在只能用左脸颊咬东西•血糖 123. 问诊: 1、无汗 2、 不恶风 3、 胃口好 4、大便每日行 5、小便淡黄 6、 口渴有,喜温饮 7、双足温 8、 无肌肉痛 脉诊:脉缓• 望诊: 1、舌诊:淡红,舌强无法伸吐• 2、眼诊: 诊断:太阳温病 葛根汤症(舍脉取症) 针灸处方: 左合谷、右地仓透颊车、 右阳白透鱼腰 眼不能闭 第34页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 左曲池 麻木 左外关 去风 左解溪 面部中风在阳明经处 中药处方: 葛根六钱、麻黄三钱、桂枝四钱、白芍四钱、生姜二片、大枣十枚、炙甘草三钱 葛 根汤 防风三钱、荆芥三钱 袪风• 9 ≥3, 三付 三餐饭前各喝一碗 解说: 透针时如果是右侧麻就透针右侧 如果右侧不能动的原因是左侧拉扯的关系,则下针在左侧• 表实故不用黄耆 面部中风用补法刺激得汗. 倪医师病案纪录 姓名 173-2 D,V 初诊日期:2008/05/12 性别: 女 年龄及体型 来诊日期: 50 左右 中等 」2008/05/15 来诊原因:复诊•右眼袋仍无法开合正常•左嘴角仍有拉扯感•右脸麻去,右后脑痛仍有 针灸处方: 双合谷、双地仓透颊车、 右阳白透鱼腰 眼不能开合 左曲池 麻木 左外关 去风 左足三里、内庭、阳辅 中药处方: HT-25 三两 40x2 after breakfast & supper. 备注: 倪医师病案纪录 姓名 173-3 D,V 问诊: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 初诊日期: 性别: F 年龄及体型 来诊日期: 2008/05/15 来诊原因:右眼袋仍无法开关正常、左咀角仍有拉扯感、右脸麻去。 第35页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 诊断: 针灸处方:双合谷、双地仓透颊车、右阳白透鱼腰、左外关、足三里、内庭、阳辅。 中药处方:HT 45 3両40@2 解说:1.扎麻和拉扯的那一侧。 备注:此人眉里一颗=草里葳珠。 倪医师病案纪录 姓名 Vicky Davies 初诊日期: 性别: F 年龄及体型 来诊日期: 19/5/2008 来诊原因:进歩中、周末大汗出、面部麻好转、现在右禾膠到迎香位时抽动。 问诊: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 针灸处方: 同穴。 中药处方:同5/12方加白僵蚕三钱 解说: 备注: 倪医师病案纪录 姓名 Vicky Davies 初诊日期: 性别: F 年龄及体型 来诊原因:右眼较能开关正常了、左脸无拉扯感、舌觉麻木。 问诊: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:作疗程中 针灸处方:针穴同前加廉泉=舌强不语(左脸不用针了) 来诊日期: 20/5/2008 中药处方: 解说: 备注:如没吹冷气、2星期就好。 第36页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 Vicky Davies F 来诊原因:右耳孔觉变小了 问诊: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:作疗程中。 针灸处方: 左合谷、左外关(三焦经是气@经)、左解溪 右攒竹、双地仓透颊车、右阳白透鱼腰、廉泉。 药处方: 解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: Vicky Davies F 来诊原因:笑的时候左脸又有拉扯感。 问诊: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:作疗程中 针灸处方:左合谷、左外关、左解溪 右攒竹、双地仓透颊车、右阳白透鱼腰、廉泉。 中药处方: 解说: 备注: 年龄及体型 倪医师病案纪录 姓名 174 D,K 性别 F 来诊原因:中耳发炎、翳风穴肿两星期了。 问诊: 初诊日期: 年龄及体型 5 y/o, 来诊日期: 21/5/2008 来诊日期: 2 2/5/2008 来诊日期 03/25/2008 第37页/共 165页
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《医案篇》第四册 简体版 1、睡眠: 2、胃口:尚可。 3、大便: 4、小便: 5、口渴: 6、手足温度: 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊:脉数。 望诊: 1、舌诊:淡黄。 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断:湿热在上焦。 针灸处方: 中药处方: (1)喷鼻粉 (2)黄芩一 苍朮一 解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 175-1 E,R F 来诊原因:呼吸困难 Dyspnea。 1. 病人呼吸困难,怀疑肺有问题? 2. 作过肺切片 Lung Biopsy! 3 静脉曲张 一罐一天一次 50粉量 三餐后一茶匙 年龄及体型 微胖,波多黎各人 来诊日期: 2008/05/16 第38页/共165 页
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《医案篇》第四册 简体版 4. 肥胖想减肥 5. Mennopause 停经后没吃西药,有心悸 palpitation,心跳过数 Tachycardia ,脸上发热 hot flashes。 6. 吃过Steroid,产生发胖,背颈部水牛肩,失神,loss of mind。 问诊: 1、睡眠:无法通霄睡,于午夜1:30醒来。超过一小时后才可再入睡。凌晨3:00~5:00 能 睡【不是肺有问题。】 2、胃口:过好。一阳明经热,白虎汤证。 3、口渴:尚好。有时忘了喝水- 里寒 4、大便:便秘 3-4日一次 大黄 或承气汤证 5、小便:时黄时白(非纯承气汤证) 6、呼吸困难。吸入困难>吸入困难为肾有问题。 7、无法快走 8、双足热 脉诊:细小无力 少阴证 望诊: 1、舌诊:黄厚湿,齿痕,舌尖棕黄色点【瘀血】,中央沟状下陷(心脏不好) 诊断:上焦湿热,胃火大。肾阳不足【下焦寒实】 中药处方:炮附子四钱 细辛两钱 大黄五钱 麻黄三钱 黄连二钱 黄芩三钱 白芍一两 炙甘草 三钱 石膏四两 知母五钱 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 6帖9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗 热药冷服 1炮附子四钱 细辛两钱 大黄五钱>大黄附子细辛汤(便秘,脉细小无力,吸入困难,为 肾有问题。肾阳不足,下焦寒实) 加麻黄三钱 为麻附细辛汤(少阴证) 2. 白芍一两 炙甘草 三钱 芍药甘草汤,重用勺药一两 静脉曲张 3. 石膏四两 知母五钱 白虎汤证 (胃口过好,阳明经热,减肥) 4. 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱 (疏肝解郁) 5. 丹皮三钱 桃仁三钱 (活血化瘀,有齿痕,棕黄色点表有瘀血) 6. 黄连二钱 (入心) 解说: 1.此病人要担心的不是肺问题,而是肾问题。因为其呼吸困难,是吸气困难为肾脏所主。 而3:00~5:00睡眠很好,是肺经子午流住时间,肺没问题。 2. 肾阳不足【下焦寒实】少阴证用麻附细辛汤 3. 上焦湿热,胃火大用白虎汤证及疏肝解郁。 4. 静脉曲张,用芍药甘草汤,足冷再加炮附子 5. 齿痕瘀血,用丹皮桃仁活血化瘀。 第39页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 倪医师病案纪录 姓名 175-2 E,R 初诊日期: 性别: 女 年龄及体型 来诊日期: 2008/05/27 来诊原因: 问诊:服药后的前三天没大便,第四天才有排便,昨天又没大便。(昨天没有中药了)。 睡眠好转许多。胃口下降了。口不渴。短气好转很多。小便中黄。体力尚可。躺下睡觉 时喉中会有痰,造成咻咻声。 脉诊:左脉小,右脉稍大 望诊: 1、舌诊:淡白,旁边牙痕多且伴有紫黑瘀块 2、眼诊: 耳诊: 诊断:病人进步中,症同前 针灸处方: 中药处方:炮附子四钱 黄芩三钱 柴胡三钱 半夏四钱 细辛二钱 白芍一两 郁金五钱 南星三钱 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗 大黄七钱 麻黄三钱 黄连二钱 炙甘草三钱 石膏六两 知母五钱 龙胆草三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 解说:1. 便秘也是一种瘀 备注: 倪医师病案纪录 姓名 176 E, F 初诊日期:2008年3月3日 姓别 出生年 男 6歲 来诊原因:不到一岁大时就发现两眼弱视,常撞到东西。 来诊日期 2008/3/3 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:好 3、大便:正常 4、小便:正常。 5、口渴:不渴,冷热饮均可 6、小时候眼珠不自主抖动,长大后逐渐停止 肝开窍于眼,肝属木,肝风内动,风停木 不摇 望诊: 舌诊:淡黄 眼诊:畏光无法眼诊 第40页/共165页