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24本人纪系列医案第四册B5

倪海厦 · 第 21–40 页 · 共 9 分页

本页为《24本人纪系列医案第四册B5》第 21 至 40 页的原文文字。 想按内容检索全书并高亮定位,可进入检索工具。

第 21 页

《医案篇》第四册 简体版
来诊原因:弱视
问诊:
1、
2、
3、
4、
5、
6、
左耳旁头皮长了一粒凸起的- 湿热性皮肤炎
早上醒来有眼屎,痒,有时很多,黏住眼皮
脖子松不了
大便每日2-3次,有时较不湿
小便每1-2小时一次,甚急,量不多不少,时黄时白
每日八点起来,嘴巴喉咙微干微痰
手温普通,足温微冷,脚底是冰冷的
手心脚心易出汗,腋下鼠蹊肾部亦有汗
9、
睡眠好
10、胃口好
11、渴想喝冰水
12、左脚扭到好了
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:上焦湿热仍有,下寒湿
针灸处方:针同前穴
中药处方:
1. 大黄片3片,每日一片泡茶喝,每日至少三杯
苍朮3钱,黄芩3钱,黄连2钱>上焦湿热
天花5钱,麦冬3钱 生津
乌药5钱,细辛3钱 温下焦
何首乌5钱,当归2钱,侧柏叶5钱一生发乌发
炙甘草5钱,白芍5钱 芍药甘草汤,治脚冷
决明子4钱,柴胡3钱,玉金5钱,龙胆草 3钱,今清肝明目
3付9碗煮3碗 BF B.S.
解说:
备注:
倪医师病案纪录
姓名
165-3C,MC
来诊原因:弱视
初诊日期:
性别:
男
年龄及体型
30+中等
第21页/共165页
来诊日期:
4/30/2008

第 22 页

《医案篇》第四册 简体版
问诊:
1、 作疗程中
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:针同前穴 加后溪,申脉.
中药处方:
1.大黄片6片,一日泡二次,早晚各一次
2. 同4/25,加龙骨3钱,牡蛎6钱,-因手心脚心易出汗,腋下鼠蹊肾部亦有汗
解说:
备注:
倪医师病案纪录
姓名
165-4C,MC
初诊日期:
性别:
男
来诊原因:弱视
问诊:
1. 动辄汗出
2. 左耳后小肿块渐消,压时微痛
3. 大便日二三行,饮大黄水似微溏
4. 尿频,时急时缓,量一般
5. 晨起口干微苦,有痰
6. 足稍冷
7. 手足腋下汗多
8.睡好
9. 胃口好,但食量減少
10. 渴喜冰饮
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:
同前穴
中药处方:
年龄及体型
体型中等偏瘦
来诊日期:
20080505
第22页/共165页

第 23 页

《医案篇》第四册 简体版
同4/25方
改 炮附子二钱->渴喜冰饮->热已回,故由四钱减为二钱
加 川芎三钱->头痛
余同
解说:
1.先停大黄水,因目红已减
2.退化力寒,如视力減退等
备注:
倪医师病案纪录
姓名
165-5 C,MC
初诊日期:2008/04/08
性别:
男
来诊原因:弱视
问诊:
1. 项紧
2. 大便一日二三次,稀(已停大黄水)
3. 排气多
4. 小便每1-2小时一次,时黄时白
5. 手足心汗
6. 睡好
7. 胃口好
8. 渴有喜冰水
9.广步沙滩,满头大汗,油光(阳气旺)满面
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:
同前穴 加风池 天柱 大抒 后溪 申脉 治项紧
中药处方:
同4/25方
改 炮附子二钱->渴喜冰饮->由四钱减为二钱
加 川芎三钱->引明目药如决明子等上到眼睛
年龄及体型
体型中等偏瘦
碗水煮三碗 bf B/S
解说:
第23页/共165页
来诊日期:
20080509
三付九

第 24 页

《医案篇》第四册 简体版
头痛时必用川芎,若为 throbbing pain 重用勾陈
瘀血外用川芎粉(棉布包,撒点酒固定外敷,药包勿晒到太阳则可重复使用),亦可用于足大
指内侧突起(穿高跟鞋引起),软骨增生,腱鞘囊肿
备注:
倪医师病案纪录
姓名
166-1 C,YC
初诊日期:2008/05/05
性别:
M
年龄及体型
38/微胖
来诊日期:
2008/05/05
来诊原因:
1. 以前发糖尿病(22/6/2007),口干,体重直线下降,每天0.5公斤,小便附近有蚂蚁
爬,口渴,眼干,频尿,饮一溲二。一喝一碗水小便一碗,仲景在金匮出了一方叫八
味地黄丸,张仲景想到肾,我们中医认为喉咙就是少阴,喉病针列缺照海,还有喉干,
所以我们可以从八味地黄丸开始下手,下手的时候可以增加一些生津止渴的药。
现在,眼睛干涩,右肋偶有不适感,会觉得累,看书看久会觉得疲劳。一右肋不适这是
压力造成的,为什么说苦满胀满,因为不是痛,若痛就是胸胁痛。
问诊:
1、寒热:手足温,睡时身体平温。
2、二便:大便二日一行,小便色中黄有泡沫。
3、饮食:胃口好,喜热饮,口渴。一胃口好会饥食百碗不能解饥,那是白虎汤证。
4、胸胁:右肋偶有不适感。
5、其它:口干,喉干,体力不好,有服肾气丸。一服肾气丸要注意大便,你是二日一行,
如果附子加的很高的话,大便会加重。所以你如果没有便秘,吃桂附八味丸有时会有
便秘,所以桂附八味丸在用的时候,大便有点利和稀,一日二三行,桂附八味丸下去,
利就止了。如果原来有点便秘,吃桂附八味丸,便秘会加重。如果有便秘或大便不畅
的倾向,大部份吃六味地黄丸就可以了。临证上,一剂下去,小便不利频尿口渴的情
形就去掉一大半。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:肾区反应不佳,胰区大(二分之一)。一肾区有反应,但较差,胰区太大,占
二分之一,是湿太盛之表现。胰区只能三分之一。
诊断:
针灸处方:
第24页/共165页

第 25 页

《医案篇》第四册 简体版
中药处方:
生地三钱一升肾的津液。
天花粉五钱一止渴。
竹筎五分 竹叶三钱竹叶是生津止渴,生肺津的药,竹筎是脖子上甲状腺扁桃腺喉咙发炎,
清淋巴发炎三焦系统的药。
茯苓四钱一茯苓色白入肺,除了利尿外还有滋润肺的功用。
细辛二钱一细辛能让小肠的阳增加。
乌药五钱一本身频尿都可以用乌药,乌药最好的是颜色黑的,在神农本草经中讲最多的
就是频尿,所以乌药在治疗男人的摄护腺肥大,还有一咳嗽小便就出来,不是小青龙大
青龙或射干麻黄汤证,都可以加一些乌药。
大黄二钱一大便二日一行,加点大黄进去。
柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱一因为有胸胁苦满。
补骨脂三钱
巴戟天三钱一巴戟天拿起来外面黄的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴,不是为了性功
能,而是使肾阳强壮,则小便不会频尿。
何首乌五钱一何首乌使头发黑。
侧柏叶五钱 当归二钱一生发。
泽泻五钱一泽泻能代替肾脏排小便,让肾脏休息。
二付,十二碗水煮四碗,早晚服。
解说:
1. 有点掉发,甜食不要吃。内经云:多食甘则骨痛而发落
2. 熟地和巴戟天,你去药房去看,是不一样的,熟地拿起来黑的,巴戟天拿起来外面黄
的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴不是为了性功能,而是使肾阳强壮,则小便不会频
尿。肾主大小便,当肾回复的时候,大小便就正常了。
再加泽泻,张仲景的想法是,在肾脏功能运作的状态下的时候把肾修好,泽泻能代替肾
脏排小便,让肾脏休息,使它有机会回复。
3.当我们用柴胡郁金龙胆草清肝的时候,病人会痛,表示阴实已成,这时我们要马上采
守势。所以治肝要实脾,实脾就要甘淡渗利利湿。相反的他吃这样下去完全没有痛,代
表阴实还没有成,赶快清出来。
4.肝肾不好都会让人疲劳。当病情回复时体力会恢复,眼睛视力很好,然后头发会很好,
因为肾其华在发。
5. 头发生长掉落是在肝在管,发色的黑白是肾在管。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
166-2 C, YC
初诊日期:2008/05/05
性别:
年龄及体型
M
38/微胖
第25页/共165页
来诊日期:
2008/05/13

第 26 页

《医案篇》第四册 简体版
来诊原因:
右肋偶有不适感。
问诊:
1、寒热:手足温,睡时身体平温。
2、二便:大便二日一行,小便色中黄有泡沫,量较少。
3、饮食:胃口好,喜热饮,口渴好转,不觉渴了。
4、胸胁:右肋偶有不适感。
5、其它:口干,喉微干,体力已变好,很好睡。排气多,肠鸣
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡黄红
2、耳诊:双胆区有压痛点。
诊断:胆仍有阻塞
针灸处方:
中药处方:
1.己椒苈黄丸。40粒加芒硝一钱,顿服。
2. 同前方加淮山五钱,今日方如下:
生地三钱一升肾上的津液。
天花粉五钱一止渴。
竹筎五钱 竹叶三钱竹叶是生津止渴,生肺津的药,竹筎是脖子上甲状腺扁桃腺喉咙发炎,
清淋巴发炎三焦系统的药。
茯苓四钱一茯苓色白入肺,除了利尿外还有滋润肺的功用。
细辛二钱一细辛能让小肠的阳增加。
乌药五钱一本身频尿都可以用乌药,乌药最好的是颜色黑的,在神农本草经中讲最多的
就是频尿,所以乌药在治疗男人的摄护腺肥大,还有一咳嗽小便就出来,不是小青龙大
青龙或射干麻黄汤证,都可以加一些乌药。
大黄二钱一大便二日一行,加点大黄进去。
柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱一因为有胸胁苦满。
补骨脂三钱
巴戟天三钱一巴戟天拿起来外面黄的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴,不是为了性功
能,而是使肾阳强壮,则小便不会频尿。
何首乌五钱一何首乌使头发黑。
侧柏叶五钱 当归二钱一生发。
泽泻五钱一泽泻能代替肾脏排小便,让肾脏休息。
淮山五钱一增润脾的津液。
二付,十二碗水煮四碗,早晚服。
第26页/共165 页

第 27 页

《医案篇》第四册 简体版
解说:
1. 这个药方若不用大黄,光是用龙胆草、当归,常人就会下利,加了大黄还是二天一次,
代表便秘比较严重。
2. 唇是脾,喉是肾,舌是心。中医的脾就包含在胰上面,过去脾肾有问题才会有饮一溲
一的现象。
3. 耳朵胆区有压痛,胆汁有阻塞到。我们治肝胆一定要治大肠。
4. 肠鸣就是肠中有水气,金匮上说已椒苈黄丸主之。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
166-3 C, YC
初诊日期:05/05/2008
性别:
M
年龄及体型
38/微胖
来诊日期:
22/05/2008
来诊原因:
右肋偶有不适感。
问诊:
1、寒热:额凉,手还是稍微凉点。
2、睡眠:睡眠很深,前几天有昏沉感,今天好多了。
3、二便:己椒历黄丸服后有排大便二次,第二次是下利,但不是水泄,肠鸣没有了,大
便一日一行,有排气但很少,小便还是中黄有泡沫。
4、饮食:胃口好,味觉敏感,东西都很好吃,口渴还好。
5、胸胁:胁肋比较没有苦满的感觉。
6、其它:嘴唇没有那么干,感觉不太出来,眼干喉干已没有那种感觉,体重增加。在厕
所人多或飞行工具上,小便会紧张到小不出来。
脉诊:脉缓有力。
望诊:
1、舌诊:舌淡白红。
2、耳诊:
诊断:进步中
针灸处方:
中药处方:
1. 五苓散。40粒,搭飞机前服8粒。一利小便。
2. 同五月十三日方,参付,九碗水煮三碗,早晚饭前服。
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第 28 页

《医案篇》第四册 简体版
解说:
1. 我们在清肠胃的时候,当里面没有宿便的时候,食物会变的非常好吃。
2. 五苓散过去我们用在二三个月长程的旅行,怕得到温疫,吃坏肚子,吃到不干净的食
物或水,用五苓散把这些不干净的东西从小便排掉,所以在温疫上用的很多。
3. 脉缓有力这是属于夏天和长夏中间的脉。
4. 清肝方面让柴胡、黄芩、郁金、龙胆草,让你大便好,而我们眼睛干是肝脏的津液不
够,喉咙干是肾里面的津液不够,口唇干是脾内的津液不够,舌头干是心内的津液不
够,所以里面有很多滋阴的药在里面,平常我很少开滋阴的药在里面,但你这种状况
是阴虚,而木要疏,所以开疏肝的药还有补阳的药,像巴戟天,像嘴唇干喉咙干眼睛
干的现象改善了,表示津液补进去了,补进去后我们要固阳,阳守住,津液就不易流
失掉。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
167 C,YW
性别:
Female
年龄及体型
初诊日期:5/15/2008
来诊日期:
5/15/2008
来诊原因:失眠,右手腕痛(妈妈手),右足踝一年前扭伤后外踝易酸痛,鼻塞
问诊:
1、睡眠:半夜2-3 点会醒
2、胃口:很好
3、大便:每日2次,有时3次,平常大便软,若水喝得较少,大便就比较硬
4、小便:淡黄或白
口渴:还好
6、双足:冷
7、月经:准时
8、头发易掉,且掉很多
脉诊:左脉大于右脉,缓而有力
望诊:
1、舌诊:淡红有牙痕
2、眼诊:肝区结构尚可,但有黑点(肝积毒素,有损伤):肺区有痰
诊断:肝积毒素,鼻炎
针灸处方:
左太渊 右手腕桡侧痛
左丘墟、左侠溪 - 右足踝胆经痛
中药处方:
柴胡三钱、黄芩三钱、郁金三钱、龙胆草三钱 清肝
半夏三钱 - 除痰湿
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第 29 页

《医案篇》第四册 简体版
炮附二钱、丹皮三钱、茜草三钱 -•舌上有牙痕表示下焦有瘀血,腹腔内子宫
卵巢有瘀血,炮附温下焦,牡丹皮茜草活血化瘀
当归二钱、川芎三钱、白芍五钱、熟地二钱一 养血
炙甘草三钱
十付;9- 3,bf B/S
解说:
1. 患者曾听西医建议戴手套并少动以减轻手腕疼痛,一段时间后拿掉手套发觉手腕灵活
度更差-• 健康的人不动会生病,不健康的人不动更会生病,所以不健康时更要运动。
2. 掉发忌吃甜食,忌吃由人工精炼糖所制造出的甜点,但天然蔗糖则可;果汁要喝现榨
的天然果汁而不是瓶装果汁。
3. 持续半夜一点到三点钟醒来表示肝有问题,一点醒来代表肝中有肿瘤或硬化,问题严
重;二点醒来表示肝中有些毒素,清除即可。
4. 患者足冷且大便次数较多,可以用炮附,便软用二钱,假如便稀,便可加重其剂量。
5. 白芍剂量加重可以清肝,并且治疗足踝扭伤以及少腹活血化瘀。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
168 C,BL
来诊原因:
无法久立。
问诊:
1、
2、
3、
4、
初诊日期:2008/05/13
性别:
女
年龄及体型
1953年出生
来诊日期:
2008/05/13
喉痛且时有如物梗住;足跟痛,睡时右腿是冰的;下背痛,抽脊髓造成的(西医做错),
睡眠:不好,盗汗多,且身很冷,似风吹进来。
胃口:好
大便:秘,二天一次
渴:有,喜温
双足:冷
6、
月经:仍有
7、
其他:全身到处痛,左眼湿多
脉诊:
右寸上寸弦,细,浮
望诊:
1、舌诊:淡黄湿
2、眼诊:
诊断:右喉炎,肾阳不足,气也虚
倪医师病案纪录
姓名
初诊日期:
性别::
来诊日期:
年龄及体型
第29 页/共165 页

第 30 页

《医案篇》第四册 简体版
169 C, HY
M
中型
05/13/2008
来诊原因:
1.主诉:右腿外侧麻。到医院做 MRI 核磁共振仪检查L3、L4、L5及
S1 都有椎间盘压迫问题,因此来院就诊。
2.二月来久咳及短气。
3.左眼脸浮肿。
4.小便泡多。
5. 睡眠盗汗多。
6. 常皮肤痒,无定处 湿热
问诊:
1、睡眠:睡足8小时
2、大便:每日有,但量不多。晚间上大号。
3、小便:淡黄。
4、渴:有,喝室温水。
5、脚:热
6、胃口:很好
7、右腿外侧麻 。足少阳麻。右腿后侧膀胱经痛一足太阳痛
脉诊:缓有力。右脉大于左脉。
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:肾区:瞳孔大且收缩太慢 肾阳不足,
肺区:近胆经处(外眦)有小蚯蚓状血丝 右大腿痛
诊断:足少阳麻,足太阳痛
针灸处方:1.行间、二间。 乙庚合化金,乙为肝木,本穴井穴为大敦,泻井
当泻荥,故取肝木荥穴行间。庚大肠金,本穴井穴为商阳,泻井当泻荥,故
取大肠经荥穴二间。合起来为肺金用。强化金来生水。
2.侠溪、申脉 申脉为阳锹脉也为督脉,侠溪为胆经母穴,虚则补其母,病人足少阳胆
经酸麻(虚证)
中药处方:HT-30 坐骨神经痛
HT-40 乌梅丸
解说:1.此人左眼脸浮肿,睡眠身汗多,脾湿很重,乌梅丸苦温化湿去痰湿,效果很好。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
性别
170 C,FY
M
来诊原因:右肋时不舒服,左胸上方时闷痛。
初诊日期:2008/03/25
年龄及体型
1947年生 有点胖
来诊日期
2008/03/25
第30页/共165页

第 31 页

《医案篇》第四册 简体版
问诊:
1、睡眠:睡不好、小便多、无固定时间。小便后不易回睡。多梦,故睡觉品质不好。上
午十点多与下午三点多最想睡。
2、胃口:不好。
3、大便:有时一日两次,未尽感(里急后重)。近几日先血后便(内痔)。痔疮四时年前开
过瘘管
4、小便:淡黄。
5、口渴:尚好。口干。
6、手足温度:双手足温。
7、掌额温度:手温额凉。
8、其他:小鱼际有时会泛红且有斑点。(肝内有积)
脉诊:右手脉大于左手脉(男子正常)。
望诊:
1、舌诊:淡黄湿。
2、眼诊:肝区平整、肺区有痰(色黄,相生之色故尚好)、肾阳不足、脾区稍大。
诊断:肾阳不足,肝肺脾虚证。
针灸处方:
中药处方:
(1) 黄芩三钱 黄连两钱 白芍五钱 阿胶三钱
补骨脂三钱 泽泻五钱 细辛二钱 乌药五钱 巴戟天三钱
槐花三钱 当归三钱 赤豆五钱
大黄二钱 柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草三钱
半夏三钱 南星三钱
十付 九碗煮三碗 早晚饭前
(2)HT-14 治疗胆结石 六两 早晚饭前个三十颗(因胆结石点有压痛)
解说:1.治肝要泻南补北。黄芩黄连为泻南:补骨脂、泽泻为补北(肾)
2.大黄加芩连可去大肠湿热治疗里急后重
备注:
倪医师病案纪录
姓名
171 C,JC
来诊原因:
尿毒。
问诊:
初诊日期:2008/04/28
性别:
男
年龄及体型
39 中等
来诊日期:
2008/05/02
第31页/共165页

第 32 页

《医案篇》第四册 简体版
1、
睡:睡多梦 有时睡长 间断睡
2、
小便:频尿仍有 泡泡仍有 便意强 小便力量尚好
3、
大便:每日行 下利<稀>
4、
恶心 头昏减少
5、
胃口还好 七分饱
6、
足温度:较冷
7、
手温度:还好
8、
口渴:有喜凉饮
9、
服药后口唇有一点麻(上方有生附子)
脉诊:脉弦缓
望诊:
1、舌诊:淡白红
2、眼诊:
诊断:病人进步中 里寒仍有
针灸处方:
公孙 内关 足三里 中脘>至恶心胸闷
天突 治肾衰竭引起的恶心呕吐效果好
巨阙 关元
肾俞 心俞
肺俞
复溜
中药处方:同前4/28方加补骨脂三钱 泽泻六钱 熟地三钱 改生附子为二钱
今日方如下:
生附子二钱 黄连二钱一强心解毒
炮附子五钱 吴茱萸三钱 干姜二钱一治胃寒
白术五钱 茯苓五钱 一建脾
乌药五钱 细辛二钱 一频尿
桂枝三钱 白芍六钱 当归三钱 木通三钱 配细辛一当归四逆汤去炙甘草
补骨脂三钱 泽泻六钱 熟地三钱一补肾
二十帖 9煮3碗 早晚饭前服
HT-68 养肝丸一罐 40X1 晚上睡前服一次
HT-48 桂附八味丸一罐 30X1 早上起服一次 盐水温服
解说:
备注:
倪医师病案纪录
姓名
172-1 C,J
初诊日期:04/28/2008
性别:
男
年龄及体型
来诊日期:
4/28/08
30+
第32页/共165页

第 33 页

《医案篇》第四册 简体版
来诊原因:
两侧头痛,延足少阳经,自肩后而上头两侧,周日较易头痛,15年头痛,平均一次。头痛时
不伴恶心。
问诊:
1、睡好
2、大便近来下利.
3、口渴有,喜室温水.
4、胃口好
5、身体冷
6、手足皆冷
7、睡时盗汗
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:淡红白
2、眼诊:
诊断:少阳头痛,风痛
针灸处方:
合谷,后溪,申脉,
侠溪,行间今胆经头痛
太阳透率谷
中药处方:小柴胡汤
1. 川芎3钱,勾陈3钱,白附子3钱,僵蚕 - 风痛止痛剂
柴胡5钱,黄芩3钱,党参3钱,生姜2片,大枣10枚,炙甘草3钱 - 小柴胡汤
带入少阳.
龙骨5钱,牡蛎5钱
3付9碗煮3碗 BF B.S.
2. HT-25 6 两 40X2 After lunch before bed.
解说:1.勾陈可深入血脉神经
备注:
倪医师病案纪录
姓名
172-2C,J
来诊原因:
头痛 盗汗
问诊:
1、
头痛好许多
2、 汗少
初诊日期:
性别:
男
年龄及体型
中等
来诊日期:
2008/05/02
第33页/共165页

第 34 页

《医案篇》第四册 简体版
3、
盗汗已除
4、右胁肋胆处痛
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:
合谷 胆石点 太阳透率谷 埋耳针<胆>
中药处方:HT-25 治三叉神经痛 30x2 午餐前及睡前服
HT-14 治胆结石 30x 2 早晚饭后服
解说:1.一般盗汗用龙骨牡蛎即可,严重的表虚用炮附子
2.全蝎可用来治疗带状疱疹及三叉神经痛。
备注:多吃米醋 可去胆结石
倪医师病案纪录
初诊日期:2008/05/12
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
173-1 D,V
女
50左右 中等
2008/05/12
来诊原因:面部中风,两天前发生,右脸中风,右眼无法闭•右脸全麻,先右侧头痛,吃
止痛药后睡醒后就中风了•现在只能用左脸颊咬东西•血糖 123.
问诊:
1、无汗
2、 不恶风
3、
胃口好
4、大便每日行
5、小便淡黄
6、
口渴有,喜温饮
7、双足温
8、 无肌肉痛
脉诊:脉缓•
望诊:
1、舌诊:淡红,舌强无法伸吐•
2、眼诊:
诊断:太阳温病 葛根汤症(舍脉取症)
针灸处方:
左合谷、右地仓透颊车、
右阳白透鱼腰 眼不能闭
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《医案篇》第四册 简体版
左曲池 麻木
左外关 去风
左解溪 面部中风在阳明经处
中药处方:
葛根六钱、麻黄三钱、桂枝四钱、白芍四钱、生姜二片、大枣十枚、炙甘草三钱 葛
根汤
防风三钱、荆芥三钱 袪风•
9 ≥3,
三付
三餐饭前各喝一碗
解说:
透针时如果是右侧麻就透针右侧
如果右侧不能动的原因是左侧拉扯的关系,则下针在左侧•
表实故不用黄耆
面部中风用补法刺激得汗.
倪医师病案纪录
姓名
173-2 D,V
初诊日期:2008/05/12
性别:
女
年龄及体型
来诊日期:
50 左右 中等
」2008/05/15
来诊原因:复诊•右眼袋仍无法开合正常•左嘴角仍有拉扯感•右脸麻去,右后脑痛仍有
针灸处方:
双合谷、双地仓透颊车、
右阳白透鱼腰 眼不能开合
左曲池 麻木
左外关 去风
左足三里、内庭、阳辅
中药处方:
HT-25 三两
40x2 after breakfast & supper.
备注:
倪医师病案纪录
姓名
173-3 D,V
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
初诊日期:
性别:
F
年龄及体型
来诊日期:
2008/05/15
来诊原因:右眼袋仍无法开关正常、左咀角仍有拉扯感、右脸麻去。
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《医案篇》第四册 简体版
诊断:
针灸处方:双合谷、双地仓透颊车、右阳白透鱼腰、左外关、足三里、内庭、阳辅。
中药处方:HT 45 3両40@2
解说:1.扎麻和拉扯的那一侧。
备注:此人眉里一颗=草里葳珠。
倪医师病案纪录
姓名
Vicky Davies
初诊日期:
性别:
F
年龄及体型
来诊日期:
19/5/2008
来诊原因:进歩中、周末大汗出、面部麻好转、现在右禾膠到迎香位时抽动。
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:
同穴。
中药处方:同5/12方加白僵蚕三钱
解说:
备注:
倪医师病案纪录
姓名
Vicky Davies
初诊日期:
性别:
F
年龄及体型
来诊原因:右眼较能开关正常了、左脸无拉扯感、舌觉麻木。
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:作疗程中
针灸处方:针穴同前加廉泉=舌强不语(左脸不用针了)
来诊日期:
20/5/2008
中药处方:
解说:
备注:如没吹冷气、2星期就好。
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《医案篇》第四册 简体版
倪医师病案纪录
初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
Vicky Davies
F
来诊原因:右耳孔觉变小了
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:作疗程中。
针灸处方: 左合谷、左外关(三焦经是气@经)、左解溪
右攒竹、双地仓透颊车、右阳白透鱼腰、廉泉。
药处方:
解说:
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:
姓名
性别:
Vicky Davies
F
来诊原因:笑的时候左脸又有拉扯感。
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:作疗程中
针灸处方:左合谷、左外关、左解溪
右攒竹、双地仓透颊车、右阳白透鱼腰、廉泉。
中药处方:
解说:
备注:
年龄及体型
倪医师病案纪录
姓名
174 D,K
性别
F
来诊原因:中耳发炎、翳风穴肿两星期了。
问诊:
初诊日期:
年龄及体型
5 y/o,
来诊日期:
21/5/2008
来诊日期:
2 2/5/2008
来诊日期
03/25/2008
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《医案篇》第四册 简体版
1、睡眠:
2、胃口:尚可。
3、大便:
4、小便:
5、口渴:
6、手足温度:
7、掌额温度:
8、问汗:
9、体力:
10、头身:
11、生理期:
12、其他:
脉诊:脉数。
望诊:
1、舌诊:淡黄。
2、眼诊:
3、面部:
4、身体:
腹诊:
耳诊:
诊断:湿热在上焦。
针灸处方:
中药处方:
(1)喷鼻粉
(2)黄芩一 苍朮一
解说:
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:
姓名
性别:
175-1 E,R
F
来诊原因:呼吸困难 Dyspnea。
1. 病人呼吸困难,怀疑肺有问题?
2. 作过肺切片 Lung Biopsy!
3
静脉曲张
一罐一天一次
50粉量 三餐后一茶匙
年龄及体型
微胖,波多黎各人
来诊日期:
2008/05/16
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《医案篇》第四册 简体版
4. 肥胖想减肥
5. Mennopause 停经后没吃西药,有心悸 palpitation,心跳过数 Tachycardia
,脸上发热 hot flashes。
6. 吃过Steroid,产生发胖,背颈部水牛肩,失神,loss of mind。
问诊:
1、睡眠:无法通霄睡,于午夜1:30醒来。超过一小时后才可再入睡。凌晨3:00~5:00 能
睡【不是肺有问题。】
2、胃口:过好。一阳明经热,白虎汤证。
3、口渴:尚好。有时忘了喝水- 里寒
4、大便:便秘 3-4日一次 大黄 或承气汤证
5、小便:时黄时白(非纯承气汤证)
6、呼吸困难。吸入困难>吸入困难为肾有问题。
7、无法快走
8、双足热
脉诊:细小无力 少阴证
望诊:
1、舌诊:黄厚湿,齿痕,舌尖棕黄色点【瘀血】,中央沟状下陷(心脏不好)
诊断:上焦湿热,胃火大。肾阳不足【下焦寒实】
中药处方:炮附子四钱 细辛两钱 大黄五钱 麻黄三钱
黄连二钱 黄芩三钱 白芍一两 炙甘草 三钱 石膏四两 知母五钱
柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 丹皮三钱 桃仁三钱
6帖9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗 热药冷服
1炮附子四钱 细辛两钱 大黄五钱>大黄附子细辛汤(便秘,脉细小无力,吸入困难,为
肾有问题。肾阳不足,下焦寒实)
加麻黄三钱 为麻附细辛汤(少阴证)
2. 白芍一两 炙甘草 三钱 芍药甘草汤,重用勺药一两 静脉曲张
3. 石膏四两 知母五钱 白虎汤证 (胃口过好,阳明经热,减肥)
4. 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱 (疏肝解郁)
5. 丹皮三钱 桃仁三钱 (活血化瘀,有齿痕,棕黄色点表有瘀血)
6. 黄连二钱 (入心)
解说:
1.此病人要担心的不是肺问题,而是肾问题。因为其呼吸困难,是吸气困难为肾脏所主。
而3:00~5:00睡眠很好,是肺经子午流住时间,肺没问题。
2. 肾阳不足【下焦寒实】少阴证用麻附细辛汤
3. 上焦湿热,胃火大用白虎汤证及疏肝解郁。
4. 静脉曲张,用芍药甘草汤,足冷再加炮附子
5. 齿痕瘀血,用丹皮桃仁活血化瘀。
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《医案篇》第四册 简体版
倪医师病案纪录
姓名
175-2 E,R
初诊日期:
性别:
女
年龄及体型
来诊日期:
2008/05/27
来诊原因:
问诊:服药后的前三天没大便,第四天才有排便,昨天又没大便。(昨天没有中药了)。
睡眠好转许多。胃口下降了。口不渴。短气好转很多。小便中黄。体力尚可。躺下睡觉
时喉中会有痰,造成咻咻声。
脉诊:左脉小,右脉稍大
望诊:
1、舌诊:淡白,旁边牙痕多且伴有紫黑瘀块
2、眼诊:
耳诊:
诊断:病人进步中,症同前
针灸处方:
中药处方:炮附子四钱
黄芩三钱
柴胡三钱
半夏四钱
细辛二钱
白芍一两
郁金五钱
南星三钱
9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
大黄七钱 麻黄三钱 黄连二钱
炙甘草三钱 石膏六两 知母五钱
龙胆草三钱 丹皮三钱 桃仁三钱
解说:1. 便秘也是一种瘀
备注:
倪医师病案纪录
姓名
176 E, F
初诊日期:2008年3月3日
姓别
出生年
男
6歲
来诊原因:不到一岁大时就发现两眼弱视,常撞到东西。
来诊日期
2008/3/3
问诊:
1、睡眠:好
2、胃口:好
3、大便:正常
4、小便:正常。
5、口渴:不渴,冷热饮均可
6、小时候眼珠不自主抖动,长大后逐渐停止 肝开窍于眼,肝属木,肝风内动,风停木
不摇
望诊:
舌诊:淡黄
眼诊:畏光无法眼诊
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