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《医案篇》第四册 简体版 1、舌诊：淡白苔 中有黄苔 2、眼诊：瞳孔反应不好但仍有一点；肝区破洞有白点；右瞳孔略有白内障；肝区胰区混 合 3、面部： 4、身体：发黄无光泽 诊断：心阳肾阳不足 里寒 针灸处方： 中药处方：桂枝汤 黄连阿胶汤加减 桂枝四钱 白芍四钱 炙甘草五钱 干姜两钱 大枣十枚 脉浮用桂枝汤 因为有里寒 干姜换生姜 黄连两钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱（分三包烊尽） 少阴证以苦味补心 且有苔 黄 细辛两钱 乌药五钱 泽泻五钱 ＞助肾排尿 败龟板三钱 补骨脂三钱 补肾 五帖药 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗 解说：心有真脏脉 -心无法将热度导致小肠（细辛） 使小肠冷 -无法温膀胱 膀胱冷缩小 频尿 -食物停滞太久 大便味臭 因他脉浮恶风故用桂枝汤 倪医师病案纪录 姓名 237-2 S,N 性别 M 初诊日期： 年龄及体型 中年 瘦小 来诊日期 2008/03/26 来诊原因：今日带来西医 MRI 报告，告知老师在西医的定义下他已无胃癌。 问诊： 1、睡眠：睡不好。最多连睡三小时，多数只能连睡二小时。 2、胃口：好。 3、大便：一天二次、松软稀、褐色。 4、小便：淡清。 5、口渴：尚好。喜温饮。 6、手足温度：双足仍冷但无麻了。 7、掌额温度：手冷额热。 8、多数时候身温 9、你有觉得心跳快吗？答：没有 脉诊：一息六到七至，中空（芤脉 血虚）。（虚热） 第141页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 望诊： 1、眼诊：心区扁平。 2、舌诊：黄乾 诊断：上焦燥热、心血不足。 中药处方： 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱（分三包）桂枝三钱 炙甘草三钱 七付 六碗水煮二碗 早晚饭前 每次加一生蛋黄 解说：1.此人睡不好是因为血虚，心中一滴血没了。此人的脉数是虚热，血虚而热。 倪医师病案纪录 姓名 237-3 S,N 来诊原因：服完前方。 初诊日期： 性别 年龄及体型 M 来诊日期 04/10/2008 问诊： 睡眠：数次只睡三个小时。11:00PM 睡 12:30AM 小便 1:00AM 再睡 3:00醒 之后可睡可 醒 问汗：无汗。 小便：泡沫多。 体力：好。 阳气回头 大便：很好，稍稀。 手足温度：双足温。 胃口：好。 脉诊：大，浮洪有力。 脉大痨（劳） 望诊： 舌诊：黄干。 诊断：心血不足，肾阳不足。 针灸处方： 中药处方： 黄连二钱 黄芩三钱 阿胶三钱 白芍五钱 补心血 栀子三钱 豆鼓三钱＞去虚热。大病初愈常有虚热不眠的现象。 柴胡三钱 玉金五钱-疏肝 生地三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱 败龟板三钱 补肾 解说： 五付 九碗煮三碗 早晚饭前 1、此人色黄，因为脾胃之营养外出。但对此人而言此为正常，因其 75%胃被切除。 第142页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 2、当肾极虚时，人亦不能睡。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 237-4 S,N 初诊日期： 性别： 男 年龄及体型 702？ 来诊日期： 4/17/2008 来诊原因：胃癌回诊 问诊： 无明显异常症候 唯睡眠不佳 易醒 睡不长 体力可 胃口可 大便一天二次 不成形 小便色淡黄 清 双足温 口渴有 喜温饮 面色微黄 脉诊：洪 有力缓 望诊： 1、舌诊：黄厚 2、眼诊： 诊断：胃阳反逆 故易醒 针灸处方： 中药处方：同4/10方（黄莲二钱 黄芩三钱 阿胶三钱 白芍三钱 栀子三钱 豆豉三钱 柴 胡三钱 郁金三钱 生地三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱 龟板三钱 粉剂 三餐前二茶匙） 解说： 患者胃被切除75% 胃阴不足（阴就是形）故胃阳无法完全尽入阴而反逆，故面色微黄，睡 眠易醒。 苔黄为有热，苔厚为湿。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 237-5 S, N 初诊日期： 性别： 男 来诊原因： 1.因胃癌，病人的胃切除了百分之七十五 2. 服用胶囊，但效果不如汤剂 问诊： 年龄及体型 62 岁，偏瘦 来诊日期： 05/01/2008 第143页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 1、大便淡黄，运动后下利.（运动过后，体内循环加速，阳气旺盛，因此体内毒素可藉大 便排出.） 2、口渴尚好 3、体力很好 4、不觉饥饿，但胃口好. 5、无heartburn（胃酸反逆造成的烧心感） 6、运动后，出少许汗 脉诊：洪大有力，劳脉（病人有此脉，是由于过多劳力工作所致，不同于因湿盛引起之劳 脉，因病人运动过后，不觉劳累.） 望诊： 1、舌诊：黄厚干（表燥热，病人因做过胃切除手术，只剩百分之二十五的胃，但胃热度 仍在，故有此舌象，对此人来说算正常） 诊断： 中药处方：方同四月十日，加陈皮三钱（辛甘发散，加强胃口） 五付 九碗煮三碗 早晚餐前各一碗 解说：病人做过胃切除手术，导致胃的营养逆流至脸部，故见面色微黄. 备注：宜多食芝麻，海藻. 倪医师病案纪录 姓名 237-6 S,N 初诊日期 性别： 男 年龄及体型 62 岁，偏瘦 来诊原因： 仍有两碗汤药未服，可能因未加生蛋黄服用，故不易入眠，其它都好， 问诊： 1、无法入睡（心藏神，从心脏下手）很累 2、 胸口有一点拉扯痛 3、 双足稍冷 4、大便稀，但很好，褐色. 5、 口渴有，温饮或热饮（胃寒） 6、吃食无问题，但不觉很饿. 7、 小便不易出，且断续才排完.小便无痛. 脉诊：洪大有力 望诊： 1、舌诊：黄厚湿（因胃的容量減少百分之七十，故多余胃气反逆） 2、眼诊：心区扁平、淡白（阴阳两虚）；胰区很小 诊断：心阴阳两虚 中药处方： 来诊日期： 05/08/2008 第144 页/共 165 页
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《医案篇》第四册 简体版 病人脉大舌黄 仍为黄莲阿胶汤症： 黄莲二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱（分三包 烊尽） 麦冬三钱 西洋蔘三钱＞治心须先润肺 吴茱萸二钱 干姜二钱＞胃寒 车前子三钱 猪苓三钱 茯苓三钱＞利尿 巴戟天三钱 补骨脂三钱 细辛二钱 炮附子三钱 —下焦寒（大便稀，足冷）须热其下焦，， 得气化，则小便出 泽泻五钱 白朮三钱 去湿 服时加生蛋黄一只 五付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 姓名 237-7 S, N 初诊日期： 性别： 男 年龄及体型 中等 来诊日期： 05/15/2008 来诊原因： 胃癌，胃已切除 75% 西医检查血钾过高，服西药中 问诊： 1、睡不深 2、 体力不好 3、胃口不好 4、 大便正常（淡褐色） 5、 小便淡黄 6、 口渴有 7、身无寒热 脉诊：洪大有力 望诊： 1、舌诊：白鲜黄厚苔（湿很盛） 2、眼诊：肝区结构不好（因为西药损伤）右眼有褐点 诊断：中焦湿过盛且热，肝损伤，无法解毒. 中药处方： 1） 四神汤 蔗糖一包 七付 煮来当甜食吃 2） 柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱（清肝） 白术三钱 茯苓五钱 泽泻五钱（甘淡渗利） 川芎三钱 白芍五钱（肝血脏，活血化瘀） 茜草三钱 炙鳖甲三钱 茵陈三钱 栀子三钱 生姜三片 陈皮三钱（开胃）厚朴二钱 第145 页/共 165 页
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《医案篇》第四册 简体版 五付 早晚餐前各一碗 九碗煮成三碗 3） HT-40，（乌梅丸，苦温化肠胃之湿）一次30粒早晚饭后服 解说： 1.此人在胃开刀后，服约十二种西药，这是西药伤肝故无法将体内多余毒素排出造成， 需清肝. 2. 因为肝不解毒，浊阴（血）进入心，心神无法藏于其中，故失眠（心脏受损）。 备注：病人宜暂时戒食木瓜及香蕉 倪医师病案纪录 姓名 237-3 S,N 初诊日期 性别： 男 年龄及体型 62 岁，偏瘦 来诊日期： 2008-05-23 来诊原因： 胃癌，胃已切除掉70% 此次仅是做例行性的回诊。 问诊： 仍无法深睡，已经有改善 2、 双足稍冷 3、 大便很好. 4、 睡眠时身体寒/热，：温的 5、 胃口好转，有饥饿感. 胃气已回升 6、 小便中黄 脉诊：洪大有力 望诊： 1、舌诊：淡黄湿（因胃的容量减少百分之七十，故多余胃气反逆）。 2、眼诊：肝区仍比较黄，心脏区扁平还有黄点 诊断：心包湿热重 中药处方： 肝区仍比较黄，心脏区扁平还有黄点应是吃西药所造成的毒素，治则同前方重在清肝及补 脾土 1）四神汤 蔗糖一包 七付 煮来当甜食吃 强化脾士 2） 柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 白术三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 川穹三钱 白芍五钱 茜草三钱 炙鳖甲三钱 茵陈三钱 栀子三钱 生姜三片 陈皮三钱 厚朴二钱 清肝的积毒 甘淡渗利 活化肝的瘀血 清肝胆虚热与化湿 开胃 五付 早晚餐前各一碗 九碗煮成三 碗 第146页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 3） HT-40 乌梅丸， 苦温化肠胃之湿 30粒 一天两次 af b/s 解说： 1. 肝区仍比较黄，结构比较松，心脏区扁平还有黄点，西医检查说钾含量过 高，事实上应该是吃西药过多。而产生的毒素，变成中医治疗上的盲点。 2. 脉大若肌肉疼痛，并易疲劳则为劳证，但此病人除脉大尚有舌苔湿，我们先清肝及排 湿，使用此方后，病人若仍疲倦，则改为桂枝芍药知母汤 备注：病人只要有睡得好，吃得好，拉得好，则表示一切都很好，最好不要再到医院去做 是否有癌细存在胞检验，以免再度打开潘多拉的黑盒子。 倪医师病案纪录 姓名 238 T, L 初诊日期： 性别 男 来诊原因： 问诊： 脉诊： 触诊： 1、身体：压右足肾石点，无压痛 腹诊： 耳诊：右耳肾点有压痛 诊断： 针灸处方： 右耳肾点埋耳针 中药处方： HT-26 6两 40X2 早晚餐前 解说： 点有反应。 备注： 年龄及体型 41，瘦 来诊日期 2008/5/28 肾结石（一年前也有过肾结石，吃中药排出来了）。上周六，右肾很痛。 有些人对痛不敏感。故此人虽有肾结石，但在肾石点并没有反应出来。但是在耳朵的肾 倪医师病案纪录 姓名 239-1 V,D 来诊原因： 问诊： 初诊日期：2008/？/？ 性别： 男 年龄及体型 43 岁，胖 来诊日期： 2008/04/17 咳嗽重有白痰3，4周，情绪低落，易怒，无自信，静脉曲张，过重想減肥，甲状腺问题 第147页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 1、 睡眠：不好，时醒，睡时觉身热 2、 大便：每日行 3、 口渴：无，喜室温饮 4、 多汗 5、 体力：差，过重 6、 打嗝多，呃逆 脉诊：脉沉细数 舌诊：白干红 诊断：少阴症 胃中湿热 中药处方： 1． 吃海藻当点心一随时可以吃，量无限制 2. 麻黄3炮附子3 细辛2 射干2 紫菀2 冬花2 炙甘草3 白芍6 代赭石2 厚朴2 石膏5 知母2 玉金3 柴胡2 黄芩2 600 粒 三餐饭前吃 10 粒 解说： 备注： 倪医师病案纪录 姓名 性别： 239-2 V,D Male 初诊日期： 年龄及体型 体胖 来诊原因：体胖，过重复诊 问诊： 1、汗：减少。 2、 口渴：不会，水喝的较少。 3、咳嗽：干咳，痰少，胃酸仍很多 睡眠：不好，时醒，可能是因过胖时而短气 5、 足温：足冷 6、体力：差 7、胃口：减少 8、 呼吸：顺 脉诊：沉细数无力—脉沉细为少阴症，脉数无力为虚热 望诊： 1、舌诊：淡黄湿 中空，地图舌 2、眼诊： 诊断：仍有少阴症及虚热 针灸处方： 来诊日期： 5/22/2008 第148页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 曲池（右）、太渊（右） 上次受伤后，左手大指及食指麻仍有，针后假如仍麻，表示 气不够，可再加针足三里（右），因士生金。 中药处方： 同 4/13 方 加 旋覆花3、半夏3、五味子3 600 caps，三餐饭前吃8粒 解说： 1、因流汗不够多，所以痰在肺中积存。 2、不能吃点心，甜点，咖啡及饮料。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 240-1 W,HY 初诊日期： 性别： 女 来诊原因： 1.）耳鸣，倦怠，背痛，便秘。 2.）时有头昏，偶有恶心。 问诊： 1.）睡眠： 2.）大便：秘，很严重，不难过（寒实便秘） 3.）小便：淡黄，量不多 4.）胃口：好 5.）口渴：还好 6.）身：背痛，项被强（表症） 7.）手足： 8.）汗出：无汗 9.）精神：嗜眠（少阴症） 诊断：寒实 中药处方： 1.） 年龄及体型 1953（55）/ 普通 来诊日期： 5/21/2008 炮附子3钱，细辛2钱，大黄4钱（强肾阳，温里阳温小肠，去实排便） 葛根5钱，麻黄3钱，桂枝4钱，白芍4钱（升津解后项强，开天阳宣肺发表，强心阳解肌 达四肢，酸收敛阴血，一桂一芍调和阴阳加强循环） 生姜2片，大枣10枚，炙甘草3钱（激发胃阳，补肠胃津液，强胸阳解宿食毒） 第149页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 共1付 9碗煮3碗饭前服 2.） 同上方 100caps 三餐饭前各八颗 解说： 4. 里寒就是心脏的博动力量不够，心脏博动产生的热不够，心火不够。若此里寒不除，则 病因不除，当初会得乳癌也就是因为如此。就是因为心脏的博动力量不够，所以奶水才 无法完全的下达子宫成为月经排出来，如此淤积日久才会造成乳癌的。 5. 当心火足，小肠温度增加，月经自然会正常，而子宫里的淤积就会通通的排出来。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 240-2 W,HY 来诊原因： 初诊日期： 性别： 女 年龄及体型 五十多岁，身材普通 来诊日期： 2008/05/27 问诊： 服上方第一剂后头皮一阵阵麻。服上方后排便很少也不难过。不口渴。双足冷 脉诊：脉沉细小 望诊： 1、舌诊： 2、眼诊： 诊断： 针灸处方： 中药处方：炮附子四钱 细辛二钱 ：大黄六钱 6 碗水煮成2碗 早晚餐前各一碗 1 帖 解说：1.此人肠子完全没蠕动。炮附子与细辛可恢复肠子蠕动所需的热能。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 241 WMF 问诊： 1.睡眠：好 2 大便：每日2次。 3. 胃口：好。 4. 小便：浅黄。 5. 手足温度：双足冷＞。阳虚 初诊日期：5/12/2008 性别： F 年龄及体型 1954/中等 来诊日期： 5/12/2008 来诊原因：晕眩，头涨，肩膀酸，颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。 第150页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 6. 口渴：有，喜温饮。 7.月经：停经两年 8. 容易疲劳 阳虚 9.督脉无压痛。第五椎没有压痛 表心脏正常。 脉诊： 望诊： 1、舌诊：淡红。 2、眼诊：瞳孔收缩反应较慢- 肾阳不足。 瞳孔形状扩大 阳固不住阴。 其他肝区、脾土区皆正常。 诊断：真武汤证。兼肾阳不足。（忙碌伤肾，治肾要治心） 针灸处方：后溪、申脉。百会。列缺，照海。 后溪、申脉 督脉及后颈项痛。 百会 补阳不足，百会为诸阳之会。 列缺，照海 中药处方：真武汤加减 炮附子三钱 白术五钱 茯苓五钱 生姜二片 真武汤 泽泻五钱-之利水，减轻肾脏负担，替代肾脏排水 当归三钱 熟地二钱 川芎三钱 白芍五钱 ＞四物汤，补血 桂枝三钱-强心，治肾要治心。 巴戟天三钱 补骨酯三钱＞补肾阳补肾阴。 首乌四钱 侧柏叶三钱＞生发黑发。 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 解说：真武汤证，若病人下利，则炮附子可用八钱 若病人溏便，则炮附子可用五钱 若病人稍软，则炮附子可用三钱 备注： 倪医师病案纪录 姓名 242 W,MC 初诊日期： 性别： Female 年龄及体型 中年，适中 来诊日期： 2008/03/11 来诊原因： 右膏肓痛，感冒，喉痛，月经第一天来则后项会很紧，手肘手腕关节痛，服上次（2月6 日）开的中药后会胸闷（可能是因有麻黄造成的），无呕心，但时晕眩，晚上恶寒。 问诊： 1、喜温凉饮 2、有汗 3、大便每日行 第151页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 4、小便正常 5、手掌温、手指凉、额热 6、产后一年，目前没喂母乳了 脉诊：浮脉有汗（病在表） 舌诊：淡黄湿 诊断：仍有表症，兼有风湿寒三痹。 针灸处方：右膏肓放血 喉痛：列缺（统任脉）、照海（统阴跷脉）一喉病列缺照海任君攻 合谷、太冲（开四关） 中药处方： 葛根五钱 桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱 -桂枝加葛根汤方 白朮三钱 炮附子三钱＞配上桂枝与炙甘草为甘草附子汤，治疗风寒湿痹 半夏二钱 厚朴二钱 苏叶二钱 治疗咽痛 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗 备注： 3/13/08 来诊，尚未服药，另加旋覆花三钱，代赭石三钱入上方治胃酸。 倪医师病案纪录 姓名 Wang,Ming Chu 初诊日期：2008/03/11 性别： Female 年龄及体型 中年，适中 来诊日期： 2008/03/17 来诊原因： 右膏肓痛（本已愈，周末抱小孩过久，又痛），痛症本已愈，周末游玩过累，手肘手腕关 节又痛，膝痛，左足三小趾麻，左肋下痛（木克士，可当作少阳症，胸胁苦满）。师曰： 易受风过敏或晒太阳易中暑或扎针后易起红点不退乃是表虚之故，可用桂枝汤加黄芪。 上次针灸点处微红肿（表虚）。 诊断： 表虚兼一点少阳症，且血虚仍有。 针灸处方：右膏肓放血 膝五针 左阳池（三焦经，治腕痛），天井（三焦经，治手肘痛） 右：侠溪（胆经母穴），解溪（胃经母穴）（治左足三小趾麻） 右：肝关（经外奇穴，解左肋下痛） 中药处方： 黄芪五钱 行气，治表虚 桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱＞桂枝汤方 白朮三钱>收湿 炮附子三钱一去寒 防风五钱一去风 第152页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 师曰：白朮、炮附子、桂枝、炙甘草为甘草附子汤治疗痹证 柴胡三钱 半夏三钱 黄芩三钱今小柴胡汤之意，去胸胁苦满 当归二钱 生地二钱 川芎三钱 四物汤补血 10帖9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗 备注： 表虚症状有几种，盗汗为一种，如此例之易中暑，针灸点红肿亦是。 倪医师病案纪录 初诊日期： 姓名 243-1 W,P 性别 女 年龄及体型 54 岁，瘦 来诊日期 20080121 （Dr.Wang） 来诊原因： 乳癌移转肺及骨癌 西医检查右边骨仍有癌，减少了，仍有痛 问诊： 1. 大便每日 2. 睡 AM3:30~4:30 醒来 3. 每天咳，呼吸尚可，有时不畅，吸入较不佳 4. 四肢仍冷 5. 精神好，痛时须平躺，仍吃西药止痛 6. 胃口好 7. 有时夜汗 脉诊：右弦速，左弦细速 望诊： 1、舌诊：黄湿 诊断： 针灸处方： 左行间、公孙、大钟、照海、太溪 中药处方： 1. 柴胡三钱 玉金六钱 半夏三钱 黄芩三钱 炒麦芽三钱 炮附子四钱 干姜二 钱 炙甘草三钱 黄连三钱 黄柏三钱 白术三钱 茯苓四钱 牡蛎一两 阳起石三钱 杏仁三钱 厚朴三钱 杜仲三钱 补骨脂三钱 当归三钱 川芎三钱 熟地三钱 白芍 三钱 十付 十二碗煮四碗 早晚饭前各一碗 2. 金铃子1 延胡索1 200粒 午餐及饭前各8颗 解说： 备注： 第153页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 倪医师病案纪录 姓名 Weaver Patricia 初诊日期： 性别 女 年龄及体型 54岁，瘦 来诊日期 20080411 来诊原因： 乳癌移转肺癌、骨癌 1. 癌指数又上升了 2. 右肋下方有出过带状疱疹 3. 右肺积水（曾作过引流）仍有咳嗽 4. 甲状腺功能很低 5. 血糖很低 6. 左眼之前红且泪多六周 问诊： 1. 可平躺睡 2. 胃口好 3． 大便好，一日二三次，成形 4. 小便中黄到淡黄 5. 口渴尚好 6. 双足温 7. 身热尚好 8. 睡在 AM2:30 醒 9. 体力还好 10. 右肋间痛，下午后背痛（无服止痛药） 11. 夜间背后盗汗（骨癌处） 阳不入阴 脉诊：弦数有力 望诊： 1、舌诊：黄湿，舌根处苔中空 诊断：仍是柴胡证，右肋右肺下方有积水 中药处方： 1. 海藻丸＞for 甲状腺 400粒 早晚饭后各8颗 2. 柴胡3 玉金5 半夏3 黄芩3 金铃子2 延胡索2 炮附子4 干姜2 黄连2 炙鳖甲3 茜草3白芍4 龙骨3牡蛎5 当归2川芎2 400粒 三餐饭前各8颗 3. 甘遂1（去肺中水）生半夏1（肺为最高之脏，故用生半夏去水）大枣2（补肠胃津液） 生姜1（解半夏毒） 此为甘遂半夏汤（去肋间积水）与十枣汤（去肺积水）之折衷方；去 甘遂半夏汤中酸收之白芍，蓄水之炙甘草；欲使积水由大便出，而非取吐法。 40 粒 早餐前服4粒 服三天后，若右胁下仍胀满、大便没变软，表积水 未出，仍有肺积水，则改饭后服。 第154页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 解说： 1. 此病人的盲点在于，作过放射治疗，故无法确知肺损伤程度如何，故使用甘遂半夏汤 与十枣汤之折衷方。 备注： 4/15 病人来电：服药后欲呕但没吐，一点拉稀，右胁肋仍痛。 倪师令其：续服甘遂半夏大枣生姜胶囊，改早餐饭前服6颗。 倪医师病案纪录 姓名 243-2 W, P 初诊日期： 性别 女 年龄及体型 54 岁，瘦 来诊日期 20080501 来诊原因： 乳癌移转肺癌、骨癌 服甘遂半夏胶囊6 粒后，大便排4-6次水出 右肋仍有些痛 问诊： 1. 睡不好，不易入眠，AM2:30,4:30时醒 2. 胃口尚好，想增加体重，因去年体重少了十磅 3. 大便正常 4.睡时全身都温热 5. 不易汗出 6. 口渴无 7. 可平躺睡，可右侧躺 8. 右肾区骨痛減少 9. 双侧后肋（肺下）仍有痛 10. 仍有咳嗽多 11. 呼吸不舒 12. 感冒：喉痛、畏寒 脉诊：浮 望诊： 1、舌诊：淡黄白干，菱缩 诊断：心阳反逆不入阴-治心要治肺 中药处方： 桔梗一两 炙甘草一两（欲强心故重用）＞桔梗甘草汤 射干三钱 紫苑三钱 冬花二钱＞射干麻黄汤加减：去麻黄，因不易入眠 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱（分三包烊尽） 黄连阿胶汤 桂枝三钱＞强心，欲令其汗 生姜二片 大枣十枚 第155页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 牡蛎五钱 咸能软坚 生硫磺三钱 因全身温热，为阴实进入全身三焦淋巴，故用生硫磺入三焦攻阴实。 400粒胶囊 三餐饭钱各8颗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 姓名 243-3 W,P 初诊日期： 性别： 女 年龄及体型 54岁/瘦 来诊日期： 5 /22 / 2008 来诊原因： 患者得乳癌，经由西医治疗，癌细胞已转移至肺及骨。 问诊： 服前方后，睡好转，只有一次醒来在半夜 2:30 Am，睡时身温正常（不热） • 二点半醒来与一点钟醒来的定义不一样。若一点钟准时醒来是肝癌；二点 多醒则不是，身体在转变。 1. 胃口：好。 2. 大便：好；一天23次。 3. 小便：淡黄 4. 口渴：无。 5. 手足温度：双足稍冷。小腿时出青筋 6. 精神：体力尚好。 7. 身痛：围绕肋一圈很紧绷，是持续的。 • 疼痛处阴实之处。持续发生是阴实的症状，偶尔发生则没关系。 阳维脉痛。疼痛处正为阴阳交接的地方。坚如盘，胸中大气无法转动。 阴阳大气转动时受阻。 8.咽喉：喉中时有痰阻；仍有一点咳嗽 9．眼：左眼仍稍红，眼屎较多。 11. 其他：小腿时出青筋。 癌症指数以近乎正常。 脉诊：胃脉稍洪数- 现节气值小满，夏天要有符合夏天的脉 望诊： 3、舌诊：黄干 原本心有血及心有气，舌应很润泽生动的。 现因心脏受损，舌凹且干。心阴受损，我们要将津液补足。 而阴会丧失是因为阳受损。是故阴阳要平衡，相互有制衡的 关系。因此用药上除心阴要补足外，也要将心阳护住。 第156页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 （舌不可太大，舌头太大是血虚） 有裂纹 诊断：病人进步中 肺中及乳房阴实渐退 但仍受阻于肺肝之间 中药处方： 1. 大黄片 三片 泡茶喝 •眼红、眼屎较多。 2. 射干麻黄汤的加減 桔梗 5 炙甘草2 麻黄3 射干3 紫菀3 调肠胃 冬花3 半夏2 干姜2 五味子3 桂枝4 细辛2- 咳嗽；五味子止咳非常好 炮附子3 大枣2 - 在阴阳大气运转时，用桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤 - 此方复方：射干麻黄汤 合 桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤 400 caps 8×3 三餐前服用 解说： 1. 胸为阳，背为阴。当背部亦出现肿瘤时为阳入阴；以三焦系统而言，为三焦进入心包， 皆很危险，会致命的。因此乳癌病人除注意内脏外，还要注意乳癌是否长到背后来。 如一位香港来的乳癌病人，原先乳癌长到背后来，现吃药则退回去。 2. 病人要多运动以刺激“阳”的生长，多出汗。 3. 肺喜暖，让身体多处于温暖的地方。 4. 炮附子能护心阳，但当里寒盛要用生附将里寒去掉。发生心脏衰竭时，要用生附子才 有效。李可用治心脏衰竭，炮附子用到二、三百公克，若用生附三钱即可救醒病患。 5. 女子停经后，一定要保持大便一天1^2次。 6. 当睡眠质量变好、胃口好、足温、大便正常则将一切安好 备注： 二星期药服完后，再以传真告知病情及症状变化以调整药物。 倪医师病案纪录 姓名 244-1 W,S 初诊日期：2008/3/6 性别： 男 来诊原因： 前列腺癌及转移到骨癌 2001年切除前列腺，之后放射疗，现正化疗中。 PSA=46.3；服用许多西药中。 问诊： 年龄及体型 65 岁，胖大 来诊日期： 2008/3/6 第157页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 1、睡眠：睡不好，必须吃安眠药 2、大便：大便时秘时下利 心与小肠搏动/擩动频率不一致。 3、胃口：时好时不好 4、口渴：无口渴，人很干，喝水口干，口中异味重 5、手足温度：双足麻，皮脱落；手凉、手掌皮肤干裂 6、其他：骨节痛 脉诊：缓沉 望诊： 1、舌诊：淡白黯（里寒），皱缩（像干橘子，心阳不足） 诊断：心阳不足，里寒湿重症 中药处方： 1. 生附子3钱，干姜3钱，炙甘草5钱，黄连2钱，黄芩3钱，白芍3钱，阿胶3钱（分 3包），防已5钱，黄耆5钱，白朮3钱，茯苓5钱，泽泻5钱，炮附子4钱，桂枝5钱 ，防风5钱，麻仁3钱 生附子3钱，干姜2钱，炙甘草5钱 四逆汤强心阳化里寒湿 黄连2钱，黄芩3钱，白芍5钱，阿胶3钱（分3包）＞黄连阿胶汤治心血不足 的失眠 防已5钱，黄耆5钱 通利三焦淋巴系统，除三焦的水 白朮3钱，茯苓5钱，干姜3钱，炙甘草5钱肾着汤，土克到水，要治土；除下焦寒 水，病久必有水积，下焦寒水除去后，肺中津液可下降。 泽泻5钱一〉土克到水，治脾先实肾，这里要清洁肾脏 桂枝5钱，炮附子4钱，白朮3钱—去骨节的风寒湿 10 付9≥3碗，早晚饭前服 2. HT-82（摄护腺癌）午餐前、睡前各40颗 解说： 1、前列腺癌会手掌干裂，双足冷。因为下焦有实，心火下到下焦而反逆到上肢的手掌， 手掌皮肤变很干燥。 2、腿上的皮肤干燥脱落来自化疗。 备注： 倪医师病案纪录 姓名 244-2 W,S 来诊原因： 问诊： 初诊日期：2008/03/06 性别： 男 年龄及体型 中年，超重 来诊日期： 2008/03/20 摄护腺癌做过化疗。三月六日初诊后，服汤药两周，自觉体力好转，复诊。 第158页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 1、睡眠：仍不好。 2、大便：好转，仍时秘。 3、人仍觉干。 4、双足仍麻，踝，膝等皆很痛。一原因有二：一为此人过胖，二为心脏弱。 5、胃口：好 6、服上方后有无舌麻（上方含有生附）：没有舌麻 脉诊：左脉小细无力＞血虚：右脉较大有力。 舌诊：淡黄，中间湿，有裂纹，两边乾 望诊：手掌皮干脱落 摄护腺癌患者常有此症状 诊断：进步许多，胃气好转。 中药处方：今日加重桂枝与白芍的剂量 生附子三钱（另包） 干姜二钱 炙甘草三钱， 陈皮三钱 桂枝五钱 白芍一两， 黄连二钱 黄芩三钱 阿胶三钱（分三包，烊尽） 黄连阿胶汤治疗睡不好 麦冬五钱 知母五钱 当归三钱 熟地三钱 补津液 牛膝三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 茯苓五钱＞减少肾脏负担，利尿，减轻下半身痛 服时加麦芽糖一匙，生蛋黄一枚冲入。 十付，九碗煮三碗 早晚饭前服 解说：1.手掌皮干脱落，摄护腺癌患者常有此症状，师曰若治到此人手掌皮肤湿润则代 表病好了。 倪医师病案纪录 姓名 244-3 W,S 初诊日期：2008/03//06 性别： Male 年龄及体型 64岁，胖 来诊日期： 2008/04/10 来诊原因： 1. 摄护腺癌，服药后好转，仍有一点未喝。PSA 下降至 46.4 2． 西医检查 WBC下降（因化疗造成） 问诊： 1、睡眠：时好时坏 2、胃口：好 3、大便：大便好，时便秘 4、足：双足冷且麻＞西药引起 5、睡时身热：正常 6、头身：手掌皮肤很干 下焦有阴实，心阳无法下达小肠，反逆导致手干 6、口渴：较好 第159页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 脉诊：细缓无力 望诊： 1、舌诊：有皱纹子心阳不足，心脏萎缩 2、眼诊： 诊断：仍有四逆汤证 中药处方： 1.同03/20方，十付 2. 麦芽糖一罐 倪医师病案纪录 姓名 245 W,T 性别 M 初诊日期：20080515 年龄及体型 136岁，高 来诊日期 20080515 来诊原因： 1.脸上有红疹（青春痘后遗症）， 2.后脑有乒乓球大的不生发区（蟹足肿），为十年前水痘后，遗留至今 3. 肚脐周围持续痛，感觉有坏死食物未去， 问诊： 1. 小便黃或淡 2.大便秘，隔日一行，无排气 3. 胃口好，无恶心 4.口渴有，喜冰冷饮 5． 无肠鸣或水声 6. 睡不好，4-5小时左右 7. 体力好 8.自觉过热 脉诊：尺脉数 望诊： 1、舌诊：淡黄干. 诊断：阳明经腑皆热. 中药处方： 1． 石膏二两 知母五钱 厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝二钱（分二包冲服） 阳明经腑热并去. 四付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗 2. 石膏三两 知母五钱 淮山三钱 薏仁五钱 赤小豆五钱 杏仁三钱 甘草 三钱 苍术三钱 黄芩三钱 蝉蜕五分 -去胃湿热并去面部湿热 第160页/共165页