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《医案篇》第四册 简体版 十付 九碗煮三碗 早晚饭前 各一碗 解说: 备注: (1)绕脐痛无屁是为大便堵在大肠,大承气汤症、 倪医师病案纪录 姓名 245 W, T •初诊日期:2007/10/01 性别: 女 年龄及体型 43 岁 丰腴 来诊日期: 2008/05/28 来诊原因: 脑瘤术后 问诊: 1. 左边脸麻与去年十月相同,月经来前明显,月经来后较好 2. 睡好 3. 大便一天一次 4. 胃口好 5. 双足温 6. 自觉身热 7. 精神好转 8. 月经来前两天全身痛,左半身会变的比较麻,月经过后减轻 脉诊:双脉弦细小,重按附骨且有力 望诊:气色很好 1、舌诊:淡黄红湿 2、眼诊:瞳孔反应很好-查肾,因脑与肾相通 特殊诊断:第五椎仍有压痛,但比去年轻 诊断:病情缓下(肿瘤没变大就是好事,跟肿瘤和平共存身体无不适就好) 针灸处方: 中药处方: 1. 喷鼻粉五罐 一日一次 2. 同 2007年10月1日方加黄耆五钱 钩陈四钱 瓦楞子五钱 20帖 9-3 早晚饭前各喝一碗 3.HT-2 退奶丸 30X2 月经来前一周及月经来的期间,早晚饭后服 解说:1.左主血,右主气,血不行是因气不行,故加黄耆 2. 瓦楞子咸能软坚 3. 治脑瘤常用麝香矾石散喷鼻,因脑与鼻相通,此散喷鼻可以把脑部积水排出 4.月经来前正常人奶水聚集在胸部,但她心脏不好,不能把奶水集中于胸部往下 第161 页/共165 页
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《医案篇》第四册 简体版 导,故有些奶水逆流至脑部支持脑瘤,故他左半身麻 备注:嘱不可吃高丽参、西洋参、乳制品、女性荷尔蒙。 倪医师病案纪录 姓名 247 W,S 初诊日期:2008/05/12 性别: F 年龄及体型 48,中等 来诊原因: 1. 小便未尽出感,大便每日多次粘稠,气很多,双脚踝水肿 2. 左边膏育时有酸痛感 3. 右脚膝盖外侧有小硬块 问诊: 1、大便秘,腹中有气(近几日才有) 2、小便有未尽出感 3、睡眠:质量好,但只睡4-5 个小时 4、双足冷,身体温度没特别感觉。 5、口渴:无 6、胃口:平平 7、月经正常 脉诊:脉数 望诊: 1、舌诊:淡白湿 2、眼诊:肺区有痰湿,及肝区有些褐点 诊断:肾阳不足,宜补金泻木 针灸处方:膏肓放血 中药处方: 1. 小承气汤 来诊日期: 2008/05/12 便秘且腹中有气,典型的小承气汤证 100 caps 8x2 中餐及睡前每次8粒 2. 柴胡3钱,玉金5钱 黄芩3钱 龙胆草3钱 泻木 清肝 麦冬3钱,淮山3钱,杏仁3钱,半夏3钱,南星3钱 补金> 清肺之积痰并滋肺阴 乌药5钱,细辛2钱 温肾散寒,治疗小便未尽出感 白朮3钱,茯苓5钱,泽泻5钱。利水,渗湿,泄热 2 付 9-3 早晚饭前各一次 解说:1.长期性的脚水肿跟心肾有关系,偶发性的水肿与肺金生水的过程中发生问题有关, 影响到肾功能,故小便有不尽感—-需用泻木补金方法治疗以恢复肾功 2. 右膝的硬块应是钙化的结晶,只要不继续长大,可不加理会,也可以试着用龙 骨牡蛎来软坚 第162页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 备注:女人脚肿并不会要人命,若是男人脚肿命在旦夕,若不治疗最长期限为两星期即有生 命危险 倪医师病案纪录 姓名 248-1 Y,C 初诊日期: 性别: 男 年龄及体型 中等 来诊原因: C肝 问诊: 服HT-45(已椒历黄丸)后,大便三次,下利多,二次后,左小腹痛 1. 服药后这几天都4:30AM 醒来 2. 有三天早上饭后立刻排软便 3. 头昏好转,但左腹有粗索状硬块 4. 小便淡黄,泡沫仍多 5. 中餐后感觉食物进入肠道,肠鸣声仍有 6. 双足较热 7.很少运动,无太多汗 脉诊:脉缓有力 望诊: 1、舌诊:苔淡黄红 2、眼诊: 3. 手温额热 诊断:里湿热仍有 中药处方: 1. HT-45 己椒苈黄丸 80粒 每次40 粒用一钱芒硝冲服,隔日再服 2.同5/7 去炮附子 柒付 九碗煮三碗 解说: 1.夜间 2:00AM,4:00AM 醒来->病走阳,不严重 若 1:00AM,3:00AM 醒来 >病走阴,可能有阴实 2.病人中餐饭后肠鸣->中午为胃气最强时,肠鸣表示胃气仍未恢复 3.上次药后之肠胃道症状是因攻坚,排毒故->中病 备注: 来诊日期: 20080514 bf B/S 倪医师病案纪录 姓名 248-2 Y,C 来诊原因: 初诊日期:2008/04/02 性别: 男 年龄及体型 54 岁 中等偏瘦 来诊日期: 20080416 第163页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 C肝 问诊: 服前方后: 1.睡好许多,且较长 2.小腹肝经痛很少了 3. 睡前头晕感觉较明显 4.小便泡沫仍多,色淡黄 5. 双耳鸣仍有 6. 大便很好 7. 体力尚好 8. 胃口好 9. 双足稍冷 脉诊:脉弦洪 望诊: 1、舌诊:淡白黄,红较多在旁边,有一点湿热 2、眼诊:瞳孔反应慢,肝区圈纹,白点,混浊 诊断:肾阳不足 肝区积肥气 针灸处方: 中药处方: 1. 同 4/9. 加 茜草三钱 紫根三钱 ->少腹瘀血痛 炮附子三钱 白术三钱->合前方药为真武汤治睡前头晕 败龟板三钱 ->入肾 益阴滋血 五付 2. HT-99 斑龙丸补肾精 6两 30x2 Bf L/Bed 解说:1.治肝必泻南补北及实脾 2.肝脏好者睡眠品质会好 3.使他肾脏功能恢复后就不会晕了 4. 补此人之肾要阴阳双补 备注:10天后再来 倪医师病案纪录 姓名 248-3 Y,C 来诊原因: C肝 初诊日期: 性别: 男 年龄及体型 体型中等 12 碗煮4碗 Bf B/S 来诊日期: 20080425 第164页/共165页
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《医案篇》第四册 简体版 问诊: 药仍有一付 1. 睡在三点后时醒 寅时主肺 2. 大便多,服药后易下利 清肝毒 3.体力好转,耳鸣仍有,晕好转 4. 双侧小腹肝经痛减轻,压则紧 5. 小便泡有,少些,色深些 6. 双足温热 7. 胃口好 脉诊:脉缓有力 望诊: 1、舌诊:苔黄干 2、眼诊: 诊断:进步中,肾阳好转 针灸处方: 中药处方: 同4/2方,改大黄一钱 茜草三钱 紫根三钱 少腹瘀血痛 炮附子三钱 白朮三钱-合前方药为真武汤治睡前头晕 败龟板三钱 入肾 益阴滋血 补肾固精,阳要有阴才能固。 五付 解说: 双侧少腹筋急->建议病人睡前一小时喝蔗糖水缓之 治肝必治大肠,必需保持大便通畅 备注: 十二碗煮四碗 bf B/S 第165页/共165页