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第十九讲吐法、清法、下法概述（二） 1095 1095 郭老：有说是胃热的没有，你说是胃热我就支持你，谁说胃热。 学生：过去也有说胃热的，比方说吐酸水，或者是有口臭。 郭老：甭口臭，咱就说吐酸水、胃酸。 学生：胃热。 郭老：对了，胃热。三黄泻心汤吃了就好，你信不信？说我没有三黄泻心汤，我说那好你弄一碗白菜， 切一切，搁点盐搁点酱油也行，吃饭来这一碗生白菜，准好。你要说是热，那我给你点热药吃，人参热不热， 厚朴热不热，半夏是温性的不，我给弄一群温性的药，吃了好了。寒药能治，热药也能治，到底是寒还是热？到 了这个时候，就发生问题了，你这不是找我的茬呀，你什么意思，就已经超出做学问的范围了，实际上还是做学问， 认真地做学问。这是一个。 干姜是大热的吧，怎么就跟黄连黄芩一块用了？老乡一拍桌子，你这叫温凉并用，温凉并用，你 什么都不懂。你就不敢说张仲景这么用，怎么你不找张仲景啊，这不打起来了吗，附子纯阳大热和大黄一块 用，这用寒热温凉怎么解释，有好多的东西，他解释不了，为什么？他根本就不是这么回事儿，都是捏造的。 他就看到了，我认为这病是寒，治了这个寒病的这个药就是热；我认为这个病是热，治了这个热病的就是寒， 到末了是一个药，他自个也答复不了。所以我们必须从这些体系中走出来，可是我们之中不是没有他，还有，它是 没有矛盾的，听明白了吗？一个内源性自主调节，一个外源性排异，哪里还有寒热啊，这病都好了，用不着你寒热了。 实际上寒病也好了，热病也好了，但是你说的那个寒病，你说的那个热病都好了，我不用寒来治热，我也不用热来治 寒，好病，难道不行吗，这就是我回答别人说的。你反对《内经》吗，我说我不反对，《内经》是往圣， 大智大慧，认识大自然的一个过程，我是从那儿走出来的，我没有反对。怎么你不用他呢？我说我没有不用 他，我天天在用他，可惜，你没看见，他就在我的这两个系统之中。你们到时候看看是不是，我说不管什么， 他的生存是发展的，他必定要在发展中生存，一旦停止发展就是走向死亡。如果是我们接受了一个腰斩，接 受了一个切割，中医没有发展了，必定死亡，听明白了吗？如果我们要老守着过去，再经过分科，学医的不学药， 学药的不学医，中医用不了多少年，必死！没有了。 今天我们在这里是干什么的？复兴中医，必定是在发展中，没有发展绝对没有复兴。看看欧洲的文 艺复兴，是从发展中复兴的不是，开始是从意大利的文艺复兴，发展到了整个的欧洲，不是文艺而是文化 复兴。中医必定是在中国文化当中先走出来的一个，最后发展到中华文化复兴。你们是走在最前面的，中 华文化复兴的最前面的。我看到网上又有骂孔子的，骂的话，和他们爷爷祖爷爷骂的完全一样，一句新词 也没有。真理是骂不倒的，我也没有时间去辩论这个。但是我看到的是个现象，但是在山东，出来了一个 戏，就是《圣母》，写的孔子的母亲，一个圣人背后必定有一个伟大的母亲，就像孟子背后一个孟母一样， 孔子背后也有一个母亲。写这个母亲的一个京剧。好象还
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第十九讲吐法、清法、下法概述（二） 1096 1096 有一个省长谈全科医生，我没听，你们看看昨天中央台报道的山东，你看看。据我听见的有点意思，和我们前几年说 的，一直和我现在分析的完全一样。我说全科医生西医是办不到的，5加3办不到，这是什么人说的？是西医的 一个教授专家说的，他也说不容易做到，他不敢说做不到，他不敢，他说了个不容易做到，因为一个全 科医生要配备许多仪器，做不到。谁做得到，你们做得到。你看着这已经和看见了一样，就跟在我手里，看我 的手掌一样，前几年我已经看到了，现在看的清清楚楚，凡是听过我前几年中医讲座的，你们可以回忆起来， 现在重述一句就是升降出入，这个问题就解决了。我们今天的国家主旋律是改革，主旋律是文化复兴。 咱们还要对这个问题提问。 学生：现在医学不是说神经性头疼，和血管性头疼还有多发性神经炎，那是怎么回事？归内源或是归 外源？ 郭老：你说的是一个症状，你只是提了一个头疼，你没说一个病，明白吗？高血压头疼怎么治，怎么说，说神 经性头痛行不行？有这么说的没有？说是血管头疼行不行？说这个性那个性，一个人一个性，越弄越麻烦。 西医也有这个毛病，你这什么性的，什么什么性的，你治也治不了，你先别说什么性的。我治不了，你治不 了你什么性也别说了，我走人，我还有事呢，对不对。你治不了高血压，你能治头痛啊，听明白了吗？你拿出 一个症状不行，你就是疼，能吃了止疼，你那不叫治病。你今儿不疼了明儿又疼，你还吃，那叫治病吗？血管性头疼， 神经性头疼，你什么性啊，你治不了，我就说你治不了，要不你咬牙跺脚我就治了，你治了我看看，对不对， 不听这一套。说一个病不能说一个症状，你明白我说这个意思不。我们治的是病，不是治的症状，我不在一个症状上 给你较量，我在一个病上跟你较量；我不在一个人的病上跟你较量，我在千千万万病上跟你较量。败了吧， 你做不到，本能系统能做得到，治高血压跟玩一样，是个人都会，一天就学会了，我说这个听明白了听不明 白，听明白了吗？症状和病不是一回事，还有什么问题。 我们也必须得学会说话，明白吗？将来出去你要执业的话，有人跟你说话，就像刚才这个话，我 这个头疼是血管性的头疼，还是神经性的头疼，你怎么答复？我说你这个头疼是高血压的并发症，治高血压就治 了你的头疼了，让他进入你的系统跟他说话，听明白这个意思了吗。你不要在他那个系统里说，他那个系 统里没有多少话说。我50年以前，我就遇到过这些问题，一个有份量的老人 80 多岁了，高血压头痛，疼的老喊叫，黑天白天的喊叫，儿子孙子都是当官的，都是请的有份量的 大夫来了，没一个不是败下阵来的，就是治不了这个头疼。最后找我去了，哎呀我一看吃的那药，中医的西医的药，西 医药甭说了，都是多点少点都是那点药，一看中医的药，什么方子都有，都不见效。我不能败下阵去，头一个我是 确定了今天一定不能败，一看吃这个药方子一摞。这一家，这老先生还是大夫，还是中医大夫，家里还有大药 铺，什么药都有。这事好像是很难吧，其实不难，我就给他开了个方子，谁也瞧不起的一张方子。我对 于这个方子非常有信心，我说吃了就不疼了，
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第十九讲吐法、清法、下法概述（二） 1097 1097 谁都不相信。我跟你说说这个方子，大黄20郭老：，牡丹皮30郭老：，怀牛膝30郭老：，栀子30 郭老：，芒硝15 郭老：，大便秘，这个人高血压，高得很，八十多岁了，低压120，高压200 多。他们说这 方子治头疼吗，我说吃了就不疼了，没等到早晨，通便了，一通便就不疼了，老头欢喜大了，连着吃了两 副，不疼了。什么血管什么神经什么性啊，什么都没有，就这方子吃了不疼了，不但不疼了，血压也下来了，但 是绝不能好病，好不了病，好一时好几天。这个方子就治高血压头疼，多疼也能治，我说治不了高血压，也许缓解一个 星期，反正超不过两个星期还得疼。你不是说头疼吗，要说病那就好办了，先不不疼了再治病，把血管的脂肪都清除掉 了，都溶解了以后血压不高了，循环畅通不是光不疼了，什么病都没有，整个一个系统完好，这是本能系统带来的，这 不是归经。别管他是哪一个，要是较真，不跟他在嘴上，唾沫战不干，没那个精力干这个，说实事说治病。 你医学，不就是得治好了病才算完了，你要治不好病你就别说了，你说什么都没用，大家记住这一点。你没有理由跟他 说也没关系，你说我能治好病，你呢？他说我也能治好病，你说咱俩平分秋色，我不一定非比你强，但是准不能比你 差，谦虚了。来十个病人我十个能治好，你呢？我看你一个也治不好，你现在做不到，你明天后天我不知道，现 在你做不到。自个不跟自个比，你都是学的一个体系，甭比这个，谁都一样。还有问题没有，你说。 学生：曹操不是也头疼吗，那他是不是高血压。 郭老：咱不谈三国演义，你知道那是三国演义吗，曹操头疼是有可能的，你看那大白脸，一看脑贫血， 天天琢磨人，这种人一定是经常头疼。华佗也不是他杀的，那是小说不是那么回事。 头疼有很多，今天我再说一个头疼。在北京我治的有30年以上的，疼了30年，治了30年，净找 名医，特别跟我说，找施小墨治了三年，我一个星期去一次，一个星期是多少钱你知道吗，我说我哪知道。 7000多，光是药费7000 多，不算挂号费，我是一次一万多，我让他给我治了三年，我在他那花了30 多万，治了三年我这个头疼，有增无减，这么一个头疼。西医中医都找遍了，西医都说他脑梗，都是 说他脑梗。，后来找我，我在首都师范大学的时候找我，我一看这个头疼，我就知道了，知道他们都不会治。 我说你这个头疼，你怎么就没碰见会治的，他说我净找的大家，都是顶级的，给国家领导人治病的专家组我都找 了，我说那我就明白了。他说北京我30年，他想一想还有谁没找过。30 多年，我说你怎么这么多钱， 他说我没钱，我都是公费。这个人是谁，一个区管房地产的老板，当然公费了，他说谁要是能给我治好了这个 病，我天天给你烧香。那有什么用，好了病有用，那个没用。我说你这个病十副八副药就好了，他说一千副好了我 也得给你烧香，我说凭直说直，就是十几副药，你这个头疼厉害的时候睁不开眼，他说对对对，连眉毛这眼珠子都胀疼， 他说对对对；我说你还恶心，还吐，他说对；我说吐涎沫，说对。记着这几个表现，我说行了，你好了。他不知 道我说的什么意思，我就给他开了个方子，这是《伤寒论》里杂病的一条，他表述的
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第十九讲吐法、清法、下法概述（二） 1098 1098 是：“厥阴病，头疼、吐涎沫，一句话，吴茱萸汤主之”，我给修改了一下，（板书：吳茱萸25党參 45生姜25（切）半夏25茯苓40甘草15大枣12枚（切））我说北京这些大医们，按照他说的没有 会治这个病的，他走了30年他没找着一个，他找对了早好了，就这个药，吃了十几副就好了。治这 个病，这样的头疼，我在北京治的不是一百二百，多了，都治不了，多少年的都是。新发生的他一时转不 到我这来。 学生：再说说头疼，有的人头疼反复发作，吹到冷风，离空调很近就疼，不吹冷风他不觉得疼，有冷风他洗洗 头，头发上的水稍微没擦干就会疼，这个方子能不能治？ 郭老：不知道，这个人有别的病没有，有高血压吗？这个方子治的是什么，这个头疼的病在哪里，不是 在头上，在胃里，看见了没有：吐涎沫。胃里分泌出来的一些液体，这个液体是有毒的，再吸收到血液里去， 自家中毒。听明白了自家中毒不，自己吸收了自己的分泌物，到循环里去，到这个神经中枢，发生的头疼， 所以他疼啊包括眼，他这个部位是前额跟眉棱、眼睛，这一块，不是侧面，也不是后面，听明白了吗？有一定 部位，有一定的疼的类型，又有一定的其他的联属原因，你治上一例，你就明白了，往往要是找你来，一定 是经过多个大夫治不了，才找到你的，绝不会第一次找你。
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1099 1099 第二十讲外源性疾病的几种热型判断 郭老：何为厥热胜复，厥——肘膝以下是凉的，这叫厥，厥逆，有热厥有寒厥，热厥就是那天我们讲 的格阳，是真热假寒，有寒厥，寒厥是真寒假热，戴阳，只是面部发红有热，四肢还是冰凉，胜复是怎么着呢，一 会儿热，一会儿厥，一会儿又热，一会儿又厥，这叫厥热胜复，和往来寒热一样，往来寒热和厥热胜复，是 同类的一个热型，厥热胜复这个病情是很深的，寒热往来还有排异的能力，这个没有排异的能力了，自 主调节的能力几乎也要没有了，听明白了吗？ 奔豚是一个病，这个奔豚我也见过，我也治过，为什么叫奔豚呢，这个豚当猪讲，奔就是奔走，这个病是在 脐下，觉着像猪蹄子一样，腾腾腾腾就上来堵在这儿（指胸口） ，堵在这儿了，这个人哪，无可奈何， 这个痛苦不可名状，那么难受他自己也说不清，他一会儿就缓解了，就下去了，没事了，这个病叫奔豚，这 个病多发生在，老年中年的妇女，比较衰弱的身体，据我看奔豚是一种水病，就是组织间潴留的液体， 这么一种病，引发了一些神经症状。 脉阴阳俱紧，这个阴阳俱紧呢，就是脉紧，浮取和沉取，都是一种紧的脉象，紧是什么，我们摸的这个 脉体很紧张，弹力很大，这个脉管里头的血液很充实，张力很强，这个脉叫紧脉，这个阴阳不是寸和尺，是浮取 沉取都是紧的，紧张，脉学上写的，描述的那个紧脉，你未必能看得懂，他说紧如转索，绳索的索，怎么着转索啊， 是这么转呢，还是这么着转呢，还是滚动着转呢，其实不是，就是张力，我说不要纠缠在这个三部九侯上，这个 三部九侯，不要把所有的精力花在这儿，研究这个，绝不是这么回事，我就没听见有一个明白大夫说，这个脉 是这个样，王叔和这个人，这个脉诀声望并不是很高，有好多大家批评他，甚至于贫贱富贵，他都能摸的出来， 那个人说你摸摸我口袋里，有多少钱啊，王叔和都摸得出来，他是吗？你看他整理的伤寒论，但是他对于医学 是有贡献的，我们必须得承认，没有他整理，我们不一定能见到这个伤寒论，但是他补的补出来的一些错误， 它缺了字了，他补上，应该是个阳他补了个阴，好多这种地方，就出现了好多这个医学水平，认识水平的错误， 他的脉诀能搞这么神，干嘛啊，反正我不信，我口袋里有多少钱，你给我摸出来，我不信，是哪个病摸出来我都， 我都非常感谢了，甭说摸脉，你就是把手伸我口袋里，你也数不清我的钱，我不赞成这种诊脉，把什么事都搁在 诊脉上，你还会别的吗？本来看一个东西，我们看一个病，认识一个病，我们要用各种的手段，通过各种的现 象分析，知道了就很不错了，非得在这一个脉上钻个窟窿，钻多深呢，里头有吗？它有一部分，有一部分，不 是全部，哪一个也不是全部，我可以说，过去的四诊，今天的七诊，合之而见其全，分之而失于偏，只要不 都知道，你就是偏颇的，你必须都知道，从多个方面开拓，你才得到了一个全面的认识，分之而见其偏，合之而得其 全。
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1100 1100 你这个，这个《伤寒论》的原文啊，太阳病下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，可与麻黄汤吗？这一条，为什么 张仲景这么写，这个病是不可下的病，你用了下法，你用错了，虽然你用错了，但是呢，这个人的本能啊，很强， 他把你的下，这种错误抵消了，我没出毛病，我向上向外的趋势还保存着呢，就是其气上冲者，向外向上趋势，上 冲之势还存在着呢，那可以给桂枝汤，听明白了吗？要不上冲，就不能给桂枝汤了，没有向外的趋势了，你根据什么 还给桂枝汤呢，怎么办呢，知犯何逆以法治之，看看犯了什么错误，错误犯在哪儿了，再收拾，收拾怎么收拾呢， 在别的条目上去发现收拾的方法。比如说，造成邪热而利，身上发热但是下利，这是一种，造成的小结胸，这是一种，大 结胸也可以发生，这是一种，等等等等，不必一个一个都举出来，知犯何逆，看看这个犯在哪儿了这个错误，我犯在 哪儿了，收拾哪儿，听明白了吗？那么今天我们怎么对待这一条，有向外趋势的，用发汗解肌，或者是透表，误 用了泻药，出现了问题了，还有没有向外的趋势，还有向外的趋势存在，还可以用发汗，解肌，透表，没有了， 出了什么毛病了，怎么收拾。唯独麻黄汤这个药，不能给，怎么了，曾经发过汗病没有解除，就不能再 发汗，再发汗，丧失津液，就是指的麻黄汤，不能再用麻黄汤发汗了，这个麻黄汤不能用，这太阳 病是感冒啊，这可不是中毒性痢疾，太阳病，表症没有解除，怎么可以用下法呢，这种错误是不可能犯 的，因为太阳病病势是向外向上的，是发汗呀，是解肌呀，是透表呀，去选择啊，怎么你能去用下药呢，他说， 即使有可下的证，也需先解表。你这是任意发挥，它不可能有下的症状，即使有，没有，不可能有，中毒性痢疾， 上吐下泻，发热恶寒，为什么不先解表，而用白头翁汤呢，你说，是先解表吗，什么叫表啊，中毒性痢疾是 什么趋势啊，你已经说了，上吐下泻，这上吐下泻是排异的吧，上头的门也开着，下头的门也开着，上头吐 下头泻你去解表去啊，这是个逻辑上的错误，为什么直接用白头翁汤，因为用白头翁汤一剂就好病，就因 为这个，不用它你就好不了，就因为这个，这个话啊，不是随便说的，你攻里，你攻什么里啊，这儿开着门， 上头门也开着，下头门也开着，你攻谁啊，说攻这个词，不是随便用的。它有几个等级，调胃承气汤，叫调， 调和胃气，小承气汤，叫承平，大承气汤也叫承平，用大承气汤的时候，可以叫攻，用调胃承气汤，小承气汤 可以叫下，这个攻还有一个，急攻，这是刻不容缓的药，所以这个攻药，这是最严峻的一个方法。这个方法啊，我给 你比方，就像一个将军对待敌人，一个城门，一个墙壁守着，我们把它通开，用大承气汤，你看，八九日不大便上至十余日，腹硬（qing） 满而疼，神昏谵语，循衣摸床，眼看就要死，这个城的敌人就这么强，一个将军，要陈师羁旅，要把他的兵， 在城外各个要口，有利的地形全部利用，把兵布好，一声命令，一战成功，这叫急攻，叫攻，急攻，这么一 种情势。一个中毒性痢疾，上吐下泻，你怎么能想法去攻他，用不着攻，连通的药都不用，他老通着呢，一天十 次二十次，多的有到三十次的大便，你还攻啊，你这个话没着落，这叫，这跟写文章一样，不着地。
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1101 1101 阳明病，可以因太阳失治误治，而发生阳明病，与饮食入胃无关，就是和吃饭没有关系，饮食入里，能 引起阳明病，这个问题啊，你还没有明白，阳明病是什么病，阳明病的表现是什么，阳明病的病势是什么，阳 明病的本质是什么，你全没有考虑，完全离开伤寒论里头说的，明白了没有，我一个个跟你说，太阳失治误 治可以导致阳明病，也是可以不因为误治而导入阳明，不因为饮食，为什么？阳明病是个外源性疾病， 它常常在时间上，跟感冒的初期向外排异的这个阶段，相连续的，向外排异没有彻底，不成功，它要向内排，向内排 就是阳明，就是排异反应，要向内向下就是阳明，向外就是太阳，向胃、肠它算里，都算向内，向上向下，都是向内， 把这个排异道路，排异趋势能说清楚了，这个问题就不存在疑问了，是不是这样，你看的是阳性，你看的是外源 性，你看的是发热，这个阳明病的热型是发热恶热的，咱们讲过发热恶热，为什么发热恶热，他排异反应在内 部进行，特别是胃和肠是那个里表面，皮肤是个外表面，这一点明白不明白，外表面，里头是那个里表面吧， 是个内表面吧，叫里，要是向里这个表面排，上面通过胃、口腔，下面是肛门，上吐，往下就泻，向外发汗， 这是个排异通路吧，我们看这个排异通路，发热恶热，不恶寒，我们知道这个体温，不是全身颤抖自个制造的， 是在内部发生的排异反应，在高强度的代谢中产生的热，用温差外向散，所以他发热恶热，这个热型就知道是 在内，又加上不大便，在上欲吐，不能吐，这不是趋势吗，就不要考虑，它是不是从太阳误下、误发汗来的。 太阳，也就是在向外排异的过程中，我们不会有失误，当我们看到他向内排异，我们看清楚了也不会有失误，其他别 的不存在了。至于伤寒论，它在治疗当中，出现了什么错误，我们现在知道不发生错误，我们不容易发生错误啊，明白不 明白，因为现在你，辨证的根据和以前不一样了，你一眼就看出来了，外源性疾病，再看是向外排是向上排是向 下排，是从血排是从汗排是从吐排，是从大便排是从小便排，这些事一看你就明白了，不存在伤寒论上，那么容 易犯的那些错误，你说。 （学生：）伤寒论里面有太阳病发汗不解，其人濈濈然微汗出，因转属阳明，它有没有这种情况 出现，就是先是太阳病，我们依法发汗，然后发汗了病反而不解的，转入阳明，有没有这种情况。郭老：有，有，没 有误治转属阳明的，有，它这是问的什么问题呢，现在我们能说清楚，以前 说不清楚，这是排异本能的事，我想一开始就存在着这个因素了，向外排的已经排了，向内排的还没有排 出来，还得从内部往下排就完了，如果说向外排的，排出来了，向内排的没有，排异系统就不发生向下的 反应，那就没阳明，听明白了吗？明白了吗？从我们排啊，排异啊，哪一部分是可以向外排，而不能向内排 的，哪一部分只能向内向下向上排，而不能向外排，这其中呢，有一个界限，听明白了吗？你要再不明白就没办 法了，跟你这么说吧，胃里的东西，能从汗腺出来吗？肠子的东西能从汗腺出来吗？不能，肠里的东西能 从口腔出来吗？不能，它有界限，明白了吗？比如说这个人，我们发现他感冒了，不是当天一开始就发现了， 一发现你就治，一治就好了，这个就没阳明了，
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1102 1102 它第二天第三天才找了你，他里头这个排异反应啊，向外排的，这么饱和着出不来汗，向内排的也在饱和 着，你给他发汗只是从这一部分出来了，那么这一部分，出现了一个反应是阳明，你再来一下不就完了吗， 不就好了吗，听明白了吗？先想五分钟，这个问题想明白了没有，你说。 （学生：）我们的原则就是向外的，凡是向外都向上，凡是向下都是向内的，两个不可能同时趋 势，这是大的法，那么这种生命情况，它是不是一定会有这么一个次序，就是先向外排完了以后，然后再向下排， 不可能同时发生。 郭老：咱比方说，从开始发烧，发冷发烧，1号中午开始发冷发烧，到3号中午，你看见的是发冷 发烧，没大便，或者是有，或者是没有，或者是干燥，反正没拉稀，对不对，你看的是发冷发烧，体温40℃， 浑身颤抖没汗，你怎么办？麻黄汤，麻黄汤发汗，它一定是有一个界线，就是隔膜以外，周围组织、 肌肉、胳膊、腿、头这一部分，从表出来了，在这一部分向外排的时候呢，这肠子这一部分，也就是说整个 一个油网，油网都是管道，那是个组织，这个网络在肠子里头，或者说再扩大一点，这个地方从表里出不 来，这个地方，和表发热的时候，同时先后都在酝酿着，这个表一汗完全解了，暴露出来了，还有内因呢， 里开始发生了一个排异反应，听明白了吗？这就是说发汗没错误，没有失治也没有误治，表解以后转属阳 明，明白这种情况吗？想像一下这个次序，向外那些周围组织都出来了，周围组织以内的，得在肠子里出， 往外出不来，他开始排异反应，不大便了，发热恶热了，不大便了，我们再通一下便不就好了吗？不必非得 误治才能属阳明，他是一个排异过程，一个全面的排异过程，你说。 （学生：）师父，遇到这种情况，可不可以解表和通下一起用。 郭老：不行，绝对不行，向外向上，不能同时向内向下，你千万别试，一试你准出毛病，伤寒论上有明 文指示，先解表，后攻里，这要错了绝对不行，你要一通里，表，发热恶寒结束，出不来了，想明白了还是 想不明白，咱比方说，我们现在对外作战的时候，我们内部又出现了混乱了，你说怎么弄，你说怎么弄，是 先把敌人打出去，后解决内部的问题，还是先解决内部的问题，再解决外部的，天下事不同，理同，天下都是 这样的，怎么伤寒就不能这样了，必须这样，你要是一攻里，向内一走，稀里哗啦一泻，体液丧失，功能丧失， 你怎么着向外排啊，排不出去了，向外排的趋势马上结束，不发烧了，没有能力发烧了，天天拉屎，在周围 组织的毒啊，可没出去，下头拉，天天拉屎，一点劲儿也没有了，还能发汗吗？还能发汗吗？不能发汗了， 所以张仲景说了，先解外，后攻里，先发汗解除了，表证解了，再攻里，怎么着啊，看看是调胃承气汤，是 小承气汤，还是白虎加人参，还是白虎，一下就好，明白了吗？先解外，后攻里。 （学生：）发热恶寒是向外的趋势，先要解表，发热恶热，是向内的趋势，是要通里、通便、往 下，往下的一个治法，那么，我们就说，大家都讨论很久，该解表还是先解里，我觉得很多人可
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1103 1103 能是因为，中毒性痢疾这么一个病案，它这个病案是有发热恶寒，同时还有上吐下泻，那么它这个病案里面， 这个病，他的发热恶寒，是不是有一个向外的趋势，如果是的话，是不是应该先解表，可能很多人都是这 么一个困惑。 郭老：没有困惑，你自己困自己，这个不同的病因，决定着不同的病理过程，这个话虽然是西方人说的， 它是正确的，你看都是病毒，这个病毒是个麻疹病毒，他发生这个病，是麻疹这个过程，这个病毒，是个脑炎的病毒，他 发生的是一个脑炎的过程，不一样，中毒性痢疾一开始，就是里病，不是因为发热恶寒身疼，就非得是表不可，明白吗？ 他那个病毒在肠内，在肠内它不会规规矩矩，不出那个肠子，肠子有个循环，通着大循环，通着全身，这个全身 呢，都有毒了，必定要产生排异吧，产生排异吧，就发热恶寒身疼，你看病毒性痢疾就浑身疼，但是这个病 毒的特殊性呢，不是在汗腺里解决，肠子里的东西能在汗腺里解决吗，对不对，我们用银花连翘，用点葛根， 你看的是解表啊，不是，是干吗啊，是把周围组织的毒啊，往外透一透，重点你看这一群药是治肠的，对不对 啊，听明白了吗？说不用银花、连翘、牛子，不用葛根，能不能好，能，白头翁汤里面没有银花连翘，也没有 葛根，这是我加里头的，为什么加，伤寒杂病论里头，有一个黄芩黄连汤，治痢疾的，还有个葛根芩连汤， 治痢疾的，有个白头翁汤，白头翁汤，吃上三副就好，你要加上这个，两副或者一副就好，你说你加不加啊， 我看还是加，你别自个儿，迷糊自个儿，你看看这主导的是什么，白头翁、黄芩、黄连、秦皮，这是主导， 银花连翘那轻飘飘的那点儿玩意，明白这个事了吗？还有困惑吗？ （学生：）也就是说这种所谓的白头翁汤，它可以跟透表的药一起用，但是不可以跟发汗的药一 起用。 郭老：不是和发汗，这不是发汗。 （学生：）它可以跟透表的药一起用。 郭老：对，因为它没有从汗腺解的这种机会，这里头是许多人啊，看了许多年，一个经典的方子，改动 一下不好改，你将来有机会你看看，遇到这种情况了，不用银花、连翘、葛根，你看看你吃几副药，准能 好，你用上了你看看，准时间短。 （学生：）舌象脉象有什么特点，病毒性痢疾。 郭老：脉，这个等你见了这个证，你一摸那个脉，你就明白了，脉数、浮、弦这个脉。 （学生：）舌象。 郭老：舌象，有舌苔，要如果说刚一发生，舌苔不是那么很明显，两三天，看看舌苔就厚，有时候还有点 发黄，不是完全一样，不像书上写得那么十分明确，不是，等你看到这个真东西了，是这样不是啊，你还要怀疑 呢，等你看得多了以后，你就不怀疑了，就是这个样，不临证是不行的。
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1104 1104 （学生：）是不是可以这么理解，向表和向里，对于这个人体的组织来讲，您刚才举了一个，内 表面和外表面的例子，那除了表皮与这个外界相通，皮肤，那么作为人的组织身体那个，与外界相通的只 有消化道，肠道胃肠道系统，对于人体组织上来讲的话，比如肠的内表面，对于组织来讲就是外表面，能不 能这么理解，就是它向外排异的发汗啊，透表啊，就往外排的时候，同时通过肠，比如说肠壁，肠的外表面是在组 织里面，对于组织来讲它就是内表面，对于组织来讲，肠的内表面实际上就是外表面，是不是它们也在 往外部在排，能不能这么理解。 郭老：它这个排异啊，你看一看，好多方面你能看出来，你看我们这个心脏和循环，往下一个动脉，这 个动脉是供血供什么地方，往下，下行的动脉，知道吗，没学过生理学吗？ 学生：学过，忘了。 郭老：你学的这二年西医不就学的这个吗？腹、肠子，整个的网络，那个结缔组织，这个血液在这根管 子里头啊，不是上腔动脉吗？是供给膈以上，肺、四肢、上肢、头，为什么向上就向外啊，它跟循环有关系，为什么向 下就向内啊，你看看这个循环分的这个支派，大动脉上面一根，下面一根，上头管那块儿下头管那块儿，都有自己 管理的界限啊，你愿意在哪儿排就在哪儿排啊，不行，得它说了算，循环、腺体、孔窍，它们合起来开个会，怎 么走，它决定，不是你，不过它这个开会的时间很短，比那个照相机的快门，五千分之一秒还要短，这么一个 小的时间里头，开一个完全的会议，马上行动，这么个玩意，它说了算，不是你说了算，你有权利看，看明白了， 顺着它走，你没别的权利，你要说你躲开了，我来，错了，错了，你不行我给你换一个，错了，你不信那都活不长， 这不是全世界器官移植，没有超过五年的吗？就是我们制造了一个，超过五年，超过十年的，敢说，你敢不信，我 敢说，它有一个界限，为什么就不能够这边发汗，里边泻肚子，咱一块，快点，好了就完了，不行，你那么做你就不 行，一切你都要服从大自然安排，这是聪明人，你上哪儿你也不行。 少阳病是阳性病，为何采取自主调节，我说啊，我们呢，刚说完了这句话，一切按照大自然的安排， 我们有权利看大自然，认识大自然，没有权利来安排大自然，谁说是阳性病。 学生：张仲景说的。 郭老：对不对，我说是外源性疾病，为什么说是外源性疾病呢，因为他呀，主要还是排异，为什么呀，少 阳这个系统里头，用柴胡桂枝汤发汗，有没有，用柴胡加芒硝，润燥软坚通便，有没有，有大柴胡汤，就是柴胡加大黄 芍药枳实，枳壳，枳壳和枳实是一个，加芍药，这是一个，治热结在里，也是下，用大黄二两，所以我说它是一个外 源性疾病，你要认为外源性疾病，就没有自主调节，那是你安排的大自然，你不是我们这个大自然，我说过多少次，任 何一个本能系统，都是整体的，想起来了没有，都是一个整体，说排异里头，共生、应变、调节都有，说调节，里头就 没排异了吗，
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1105 1105 那细胞里的废物怎么出来呀，不能排异，是你在排异啊，是自主调节调节出来的，在排异，你千万不要把 这个刀裁的齐齐切切的，各自是各自，哪个就是相对的那么清楚，白的黑的，除了白的黑的红的绿的，这 个世界不是那个样，尤其生命，更不是这样，这十一个本能，任何一个之中都有那十个，这点听明白了没有， 你觉得这是矛盾的啊，生命没有矛盾，生命是和谐的，是你自己脑袋矛盾的跑，不矛盾你不舒服，非得找个 对面不行，火就是火，水就是水，其实这世界不是这样的，即便就是水火，还有一个既济，知道什么叫既济 吗？水跟火相交，水中有火，火中有水，你看看这个世界，到是怎么回事呢，你还不明白啊，但是有的东西， 是混合不了的，不能都混合了，还有各自的个性，个性是存在的，没有个性了那就毁灭了。 （学生：）这个大承气汤里头，强调有个手足濈然汗出，为什么要强调这个，跟身上出汗有什么 区别。 郭老：这个手足濈然汗出，说明什么啊，你知道要说明什么吗？ （学生：）有燥屎，肠内有燥屎。 郭老：为什么它有燥屎呢，他怎么能说明有燥屎呢，这个手足，这是个，离心脏最远的地方，手 足要是有了汗，全身没有没汗的地方，知道吗？绝对没有表证了，明白吗？你可以攻里了，燥屎的认识，不 是一个手足有汗，还一个，不能食、日晡潮热、谵语，都是，那个肚子一摸就摸出来了，除了痞、闷、胀、疼，那个下行 结肠里头，能摸出那硬屎来，以前呢，没有这些个胖人，都瘦的多，甭说摸，看都看出来了，要胖人那么十天八天的， 真正到阳明了，也瘦了，天天发烧消耗，脂肪都变成燃料了，都发烧了，还有什么问题。
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第二十讲外源性疾病的几种热型判断 1106 1106 第二十一讲如何看待脉象 郭老：咱谈一个问题，那一天谈了一下，没有说清楚，就说王叔和那个脉，脉诀，怎么来看待他这个脉 诀，你说他那个脉诀，什么脉什么病，什么脉什么病是不是，大体上是这个意思不是，是不是。 学生：是。 郭老：看过，有看过的没有，有看过的没有，王叔和的脉诀，别人讲脉的书是不是这样，什么脉，就什 么病，是不是呀，从脉上认识病是不是。 学生：是。 郭老：这个话不错，认识什么呢，认识病的什么呀，有个歌，谁能背一段，脉浮谁能背这一段，这是头一段，浮 脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘，听懂了听不懂，关主什么，尺主什么吗，这不是连寸关尺都有了，是这样吗，我 说不是，实际上是什么呀，我别说我，我说张仲景行不行，张仲景在大承气汤里头，有一个，脉滑而疾，滑脉是什 么，滑脉是这个脉管啊，一摸这个脉管内部的血非常充实，动得非常快，他那个表述，有的人能明白点，有的人 明白不了，反倒是引入歧途，他说滑脉如珠惕惕然，怎么讲，你就想想有一个珠子一个珠子，一个一个的往前头 走，不是，那是液体，滑脉这个脉体里头，血液很充实、动力很强，很快挺滑利，这说明什么呀，这个人 的血液体液都很充实，都很充足，急就是快，脉滑而急，内部体液功能很充实，说这样的人要谵语还潮热，这 不是就是有燥屎吗，大承气汤没错，你放心一副药就好，体液很充实功能很强盛，虽然有燥屎潮热，每到下午三 四点钟开始热上来，谵语神志不清，为什么神志不清为什么谵语，在结肠里有毒的粪便被吸收了，吸收了到循环了， 循环再大循环到脑，到脑循环，有毒的东西，神经受到这个毒物的作用，没有理智了，就是这个人的血液里头，有很 多的异物要排出去，体液充实功能很强盛，大承气汤一战成功，这是脉决定的。如果脉迟的，这大承气汤都能是脉 滑而疾啊，不是，脉迟，脉跳得很慢，迟脉是什么，迟脉王叔和的脉诀里，以及后来单讲脉的，王叔和这个体系的， 他说脉迟为寒，对吗，大承气汤能有寒吗？脉迟还要用大承气汤，为什么，看别的条件，明白了吗？记住（板书：在 病中看脉，在脉中看势。脉与势相互，证因果关系，中审势） ，我说这个脉迟，脉迟怎么能是承气汤证 呢，怎么能用承气汤呢，怎么能算是能用承气汤的证据呢，你看张仲景没有分析，张仲景是列出来的现象，他 说，脉迟微汗出不恶寒，身上有一点微微的汗，不恶寒，这脉迟是不是向外排异的趋势，是不是？不是，那是脉浮，绝 对是脉浮，脉迟绝对不是向外，你看看是向外吗，微汗出不恶寒，还有向外的意思吗，没有了，就说明我告诉你脉 迟，没有一点向外的趋势了，身重气短腹满而喘有潮
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第二十一讲如何看待脉象 1107 1107 热，你看看，没有向外的趋势了，你看看内里，内部是什么，内部是身子沉，沉重气短，干嘛气短啊，肚子 满着，肠里头满着，不仅是食物，大量的是气体，把膈肌往上压着，肺的空间小了，吸不进多少气体，这不是 气短了吗，腹满而喘，说给你了，你看那肚子满着，气喘，短就是喘，促，就是快，空间小了,呼吸自然就得要急 促，促不就是喘嘛，腹满还喘，有潮热，每到下午三四点钟就热了，这是什么呀，张仲景说，表已解可攻里也， 表，向外的趋势没有了，看里边吧,攻里边吧，这时候一定有几天不大便了，所以用承气汤，脉迟在这个病之中，看脉 不是寒，对不对，是什么呀，是表证没有了，好象这个人干了重活以后呀，哎呀可累坏了，休息了没劲了，意思是这样，脉 迟，跳的不那么快了，表用不着供那么多血了，在表里的那场战争已经结束了，胜利了，所以这个循环有 点累了，腹满这块呼吸的空间小了，出现了气短，腹满气短，你看前头，先说微汗不恶寒，这个向表的趋势， 已经彻底结束，没有了，从脉上没有了，从表现上没有了，就是从体征上没有了，从脉上也没有了，可攻里，用 大承气汤，脉迟，在微汗不恶寒，腹满而喘有潮热这个病情中，脉迟是说明什么的，不是说明寒，说数为热迟为寒， 不是，那看脉断病吗？不行，错误，记住这一点。你们要知道怎么着看脉，脉不是决定是什么病的，是病看脉决定 怎么着治的，所以我说在病中看脉，病中就是在所有的表象中，要看脉，在脉里头要看病，为什么会这样， 为什么会那样，它是一个互相因果的，因为是这样才有这个脉，因为有这个脉才有这个表现，把他这叫顺，把这个 脉和证统一，然后再从中看病势，这是今天系统医学，怎么看病的一个规则，不是给你一个小框子，这个套住这个， 这个再套住那个，像螺栓和螺母似的，一拧拧住就行了，不是的，差了那个玩意不行不是，一切都是活的，没 有死东西，最好是一切的法都是活的，没有死的法是有，什么是法，无法，就是过去说的法无定法，没有变的僵 死的法，脉也是这样，是活的不是死的，数脉就都是热吗，错，循环在衰竭之前，呼吸在衰竭之前，脉跳得特别 快，那是热吗？大家知道一个运动员，在竞赛场上脉搏一分钟，跳到150、160、170、180、190跳到200次的 都有，那能活吗？他是运动员在竞赛场上的脉，所以我们看这个问题，也是要在生命过程中看，病是生 命过程，运动员的竞赛也是生命过程，在生命过程中看，看生命现象，脉也是个生命现象，这么看就没 框子了，这个脉为什么和证要相互的，有一个因果，它本来就有嘛，你这个循环系统在这个病过程中，它是 应该表现什么，它要不表现什么，又怎么着，看出因果来，然后你就知道，这个病势的趋向了，咱还使这个做 例子，你看脉迟因为什么脉迟，表证向外排异的过程过去了，都排出去了，在体周围没有毛病了，这个脉用不着 那么大的力量，向体表供血了，所以他就比以前跳得频率低了，以前一分钟跳120次，现在50次就够了，这不 就迟了吗？这不脉迟了吗，因为这个才脉迟，因为脉迟，所以说，我们也看出来了，这个表的排异 过程结束了，这不是个互为因果吗，然后再说里，腹满而喘有潮热，行了，表证没有了，脉迟证明表证没 有了，脉迟不是心衰，所以你就赶紧攻里吧，用大承气汤吧，一用就好了，是
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第二十一讲如何看待脉象 1108 1108 不是啊，在病里看脉，在脉里看病，在脉里看到表完全解除，而且在体表的体征，就是体象也证明表没有了， 相互因果，对不对，这时候再看病势，腹满而喘，谵语潮热，这不就攻里了吗，最后我们总结说，在病里看脉， 不是在脉里断病，那是错误的，非常的错误，因为为什么说非常错误，你在生命当中犯的错误，比你在什么地方 犯的错误，都重要，都严重，所以那是大错误，我们要在病中看脉，在脉中看势，看病的趋势，说是不是别的就 不看了，就没有趋势了，不是，我说的脉，脉里头有趋势，证里头也有趋势，合起来才是那个病的趋势。这个人 的心眼要是死了，没救，谁也救不了，本来说的是活话，他一听就成死的了，一定要记住这一点，有人说话就听 出来，比如说我跟一个人这么一说话，我不是说病的，就平常说话我就知道，这个人心眼是死的，死的很，我就 听出来了，为什么，我教给你听，比方说，你要说一个什么事，如果说什么什么真好，他也不怎么着就坏了， 真坏了，不是，他老从反面，老从反面，自个琢磨，他不按你的思路去听话，这种活生生的例子天天有，你想举 出一个了不容易，听了话以后，不去设定一个，要不这么就怎么着，反过来，你就会常常的在思维上犯错误。 再比方说脉迟，脉迟不是寒，啊，脉迟是热呀，要了命了，你说腹满而喘，啊，要不满就不喘了，也不是 啊，这里可是腹满而喘，这个的喘是因为腹满而喘的，那肺炎呢就不是了，所以他一句话就能把他的智慧，马 上封上，所以他就是死心眼儿，他立时把他自己的智慧完全封闭，他走一个死胡同，走他设定的一个死胡同，跟 你这个胡同对着的死胡同，你要说路东有死胡同，路西就没有了，路西有五个路东只有一个，你今天在这里走，说这是 死胡同你记着，路东有个死胡同，啊我记住了，路东有死胡同，路西没有，其实路西里有五个死胡同，说这个人把自 己的智慧，一下子就封闭了，有没有你们说，这样的人有没有啊，你注意，你看看有没有，咱这个算说完了，行不 行，记着，脉不要这么看。 咱们在这个下法当中，发现了一些什么问题，有哪些不能明白的病，咱们再交流一下。 学生：发热是为了排异，昨天是说，每个本能都是一个整体，每个本能都包括其他一些本能，那 个发热会不会包括，其他一些本能呢。 郭老：小乐这个问题呀跟大家说一下，他说发热是为了排异，这是没问题的，昨天说每个本能都是一个 整体，每个本能都包括另外十个本能，那么发热除了排异以外，还包括其他本能吗，这个问题，是我有一 句话没讲清楚，起码是他没听清楚。发热是个本能活动，发热不是本能，发热是我们一个本能系统的活动， 听明白了吗，说乐潜山精通三国语言，乐潜山有这能力，我们不能说，通三国语言的就是乐潜山，对不对？ 听明白这个意思了不，这个发热是排异本能的一个活动，这个活动并不是十一个本能，但是他又是，他又 是十一个本能，我们不把它看成是十一个本能，其实它还是一个，排异本能是个概念，是说它有排异能力， 这个排异能力从哪儿来，第一个从发热，第二个从分泌吧，汗腺要不分泌他出去了吗，从汗腺分泌，第三个 呢，得代谢出去，就是说这个发热怎么
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第二十一讲如何看待脉象 1109 1109 来的，体液不够行不行，循环能力太低行不行，不行吧，这关乎着多少个组织，多少个器官，数吧，好几十个。如果 要是没有一个共生性，这么多器官这么些组织，怎么能一块动啊，谁先动谁后动，谁快点，谁慢点，谁停下来谁开 始等等等等，这一些组织，没有共生这个能力行吗？怎么那个病毒进来了，就知道他就发热呢，这没有一个信 息系统行吗？这没有一个应变系统行吗？甭看一个小小的发热，不是排异系统一个，一动就出来的，对不对， 就包括了整个的本能系统在活动，完成了这个排异，明白了吗？所以这个排异，是我们在本能系统当中，看到 的一个大的现象，我们管他叫排异，我们就说排异本能如何如何，其实我还告诉你，每一个单向的本能，都是 代表整体的活动，听明白了吗？比如说我们的外交官到外国活动，我们的教育部、文化部、卫生部、农业部都出 国在进行国际活动，哪一个代表哪一个，哪一个当中也有哪一个，都是代表一个国家，明白这个意思吗？每一个 纯粹的单方面，也是不能生存的，这么个比方不是很恰当，说明一部分道理，明白吗？我们的手拿起来，把笔拔开 就写字，这是手的功能吗？把脑袋去了你看行不行，保管不行，对不对，所以我们要从哲学上看，这是一个整体。 中医的特点，就是从局部看到整体，从整体看局部，这是我这么多年说的一个理念，这么个关系（板书：中医对 人的生命，从局部看整体，从整体看局部认识生命，这是中医的整体观） ，我看哪，这是一种智慧，我们 看什么事也应该这么看。 学生：这个不是咱们上次说的，那个全息论吗？也就说每个局部都可以看到整个，可以由一个细胞来 复制一个整体，或者看手，看耳朵，每个局部都可以代表整体。 郭老：这跟全息论完全是两回事，完全是两回事，不是一回事，第一个，这个观念，几千年以前的中国 就成熟了，全息论是从国外来的，一个观念，一个新的观念，它是根据所谓的DNA产生的，这个全息论，我看是 这样，因为他把一个植物的细胞，能培养成一个植物，对不对，是不是啊。 学生：对。 郭老：所以这种，改造生命的方法，跟我们不能同日而语，他改造的方法，到底是人类的灾难，还是人类的福 祉，现在多数人还不能论定，少数人已经有定见，有一定的看法，全息论，会给人带来的灾难还是福祉， 还不一定，大家看，要如果全息论是真的，它可以把中医取代了，我看现在只是在编织一个梦呢，你把高 血压治了，你把糖尿病治了，你把所有的免疫性疾病治了，治得了吗？那么你能干什么呢，因为我也不懂， 我是提出这个问题，不是否定它也不是肯定它，它现在给人带来什么呢，是不是能看病呢，从耳朵看所有 的病，还是从一个虹膜看病呢，起码现在我说它还不成熟吧，我不知道你怎么看待这个问题，全息论，你怎 么看待我今天，对全息论的这个态度，你所说的那个全息论，我现在还不懂，一知半解。 学生：我也不懂。 郭老：咱俩都不懂，咱说别的，有懂全息论的没有，哪怕多懂一点比我们，你说那个天人合一，
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第二十一讲如何看待脉象 1110 1110 天、人就是大自然是一个整体，宇宙万物是一个整体，你中有我，我中有你，你也是我，我也是你，这么一个整体， 这和全息论不是一回事，全息论好象和这个是个对过的，我们是合在一起，它是把一个分割成多少，是不 是这意思，他从观念上是分割的，我们从观念上是整合。谁可以提问题。 学生：师傅讲一讲大结胸的痰引热结，是怎么回事。 郭老：这个大结胸你们见不到，以后有这个病他也不找你，在哪儿？起码我看十年八年的没人找你，大 结胸，我给你描述一下他这个症状，从心下至少腹，硬（qing 四声） 、满而疼，不可近，不可近是什么， 你离近了他都受不了，这种过敏性的疼痛，硬、满、疼、不可近，但头汗出，齐颈而还，从这儿（颈）上头， 一天老是湿乎乎的出汗，都是卧床的，这个没一个起来的，这汗到这块儿，老是湿乎乎的擦汗，身上没有，一 点汗没有，这个病是什么呀，这是个在组织里头，特别是肺、胸腔，都是浆液、液体代谢不下来，我看到的这个，从开始， 是用现代医学的方法治的，吃西药，最后一个活下来的也没有，一个活下来的也没有，大结胸，你见过吗？ 学生：没有。 郭老：我知道你没见过，这病都送到医院去，死到医院里，一个活下来的都没有，他也不找你，我也希望你不去 治这个病，你看《伤寒论》里有，你仔细的看看你再问我，我只是给你表述一个，大结胸的体象，有些物象，脉弦 细，都是卧床的起不来，头上出汗，身上一点不热，体温偏低，食欲没有，怎么治呀，非常的虚弱，能攻吗？ 不能，能补吗？不能，所以说会治大结胸的，按现在来说，会治你也治不了，说为什么会治也治不了呢，这是 一个复杂的问题。 我给你讲个别的问题，行不行，他说他们老板糖尿病，说你要给他治好了，他拿一千万块钱给你，他 说我用一千万块钱，我给你放到基金会里，我说你愿意放你就放，你不愿意放你就别放，你别用这个作为条 件，我给你治好了你就放，我给你治不好，我就知道我给他治不好，你可能有点疑问吧，怎么别人好了他 不能好，我说对，他不能好，有内蒙的一个你知道那个人吗，叫张什么（张福东），十六年糖尿病，没吃过一 粒降糖药，我说好，你很快就好了，他没吃一个月的药，全好了，我送河南送陕西的那书，就是他拿出来的钱， 他拿出来两万块钱给我，愿意给我买点东西，我说我不要，他说这我拿不出手来，我说我知道你拿不出手来，我 说给你买点书吧，那不是刻那个图章吗，买两万块钱的书，给他送出去了，他怎么能不到一个月就好了，他这个人呢， 他不相信这些个洋法，他说要好了干嘛叫终身服药，要好不了我吃它干什么呀，他这个思想非常的简单， 说别的有什么用呢，他既然治不好，我吃你的药好不了，我不吃你的药也好不了，我不吃不就完了吗，我十 六年我一粒也没吃，我怎么了呀，我看那时候糖尿病，好几个都死了，我还活得好好的，他不到一个月就 好了，什么呀？生化汤，说这个我知道，我给你治不好，你不要用这个做条件，我可以给你治，好了好不了 是你自己的事情，他血糖下去了，血压也下去了，他又找西医那儿去了，西医说你这个胰
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第二十一讲如何看待脉象 1111 1111 岛素可不能停，你可以一边打胰岛素，一边吃他那个中药，今天给我来电话问行不行，我说不行，你 要是用胰岛素，你就找他给你治，就行了，我就挂了，治不了，他那个胰岛素不能停，一停他那血糖往上那 么一走，他就不得了不得了，他就赶紧打针，又增上，我说他能好得了吗？我给你治，你也好不了，我不 给你治，你当然也好不了，那你怎么也好不了，这个药留给别人吃吧，也省了你那一千万，别开玩笑了，那 许包的多了，一好病都忘了，你打电话他都不接。这个世界也不是这一面，也有好的一面，你不能承认这黑的 这一面没有，我称多少钱，我说你别说这个，说这个跟你这病没有关系，我给他治不了，你知道吗，大结胸， 你呀，你治不了，你就是会治你也给他治不了，他要求的是什么呀，像骑着自行车往下坡一样，嗖，下来 了好了，没那事，哪事不是曲折的，都是曲线下降，螺旋上升，不都是这样吗，没有直线上升也没有直线下 降的，他一个不注意，他就说你就治不了，你能治吗？他把一切的都放在你这药上，你能治吗？今天和人吵了一 架，出现了症状，你看我吃你多少多少天药，我怎么今个儿这样呢，别的他不说，你治的了吗？这种人， 他根本就不知道中医是个什么，一说西医他懂的不行，降压吧，高血压不降怎么着啊，你那发烧不退烧，怎么 着啊，你说别的他能听进去了吗？另提一个吧，都是他想怎么着，就怎么着，他能听你的，他愿意，我吃西药，我再吃 中药，一个推着一个拉着，不好得快吗，这是聪明是愚蠢？天知道，什么叫聪明，有病好了病叫聪明，你要有了病，受了 罪，受半天罪，把罪受完了死了，你叫聪明吗？ 提个别的问题，你这个病例啊，不完整，这个无发热恶寒，没有头疼，恶心呕吐、头晕、几日不欲食， 对吧，对，这方子不行，而且在住院的时候你不能处方，他住院的时候你不能处方，你违背这个规矩，他一 住院就跟医院，形成了一个合同，医院负责保护他，能拒绝你这方子，什么方子都可以拒绝你，可是你 自个知道这个，你就不应该给他处方，对不对。 学生：因为是自己亲人，所以说想要帮助他，早点解除这个症状。 郭老：帮助他。 学生：对。 郭老：他让你帮助他，也不能这么个帮法，他出了院可以，在医院不行，出了院也不能使这个方子，你 这个方子你根据什么呀，我们还是停留在那个一症一药，这是错误的，看病势，这种病不是你这么几句话， 就能出现一个病势的，重要的在于看。 我常常的看病，我不给他药，给他两句话回去就好病，这是在病势上产生的，昨天看了一个病人，很 轻的一点病，我说这孩子是必死无疑，为什么，结了婚了，跟他爱人天天吵，天天吵，一点小事就争吵，他 妈跟我说，说我们这闺女喜欢小动物，抱着个猫，他过来把这个猫，从她怀里一把就揪出来给她扔了，俩 人就吵起来，这个人是瘤，肿瘤，这个肿瘤很好治，吃吃药就好了，但是有一样，天天烦恼，天天生气，能好 吗，我说必死，他妈说这些事，我就说啊，我治不了，谁治得了，
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第二十一讲如何看待脉象 1112 1112 我说你自个儿治，你这个天天吵架这不行啊，你天天欢喜多好啊，我说天天要欢喜，准好，天天吵，准不能好，这 就是一张方子，自个去拿药去就行了，我说中医治病不是药，我可能说过多少回了吧，几十回，我将来以后还会说几百 回，你们才知道，中医治病不是用药是用智慧，所以这一个糖尿病，我说你很快就好，为什么，他不信那一套，他吃 的有什么变化他来找你，我今天出现什么什么情况，怎么办呢？你都告诉了，他就改了，其实他这个病程很短， 所以不到一个月，四个星期的药，吃了有三个星期好病了，糖尿病是这么好治啊，我说给你，凡是没吃过化学药的， 我从来没超过一个月，就是一个月左右，好病，就是这个方子，给谁谁好，这个不行（指刚才提出的 病例的方子） 。谁还有问题。 学生：您再给讲讲痰、饮、水，痰、饮和水这三者之间的关系，就跟您那天说痰、饮、水。郭 老：痰、饮、水这三种病理物质，都是病理物质，痰是什么，痰是，稠、粘，是脏器分泌出 来的物质，比如说肺的分泌到气管里，吐出来，这是痰了，饮是在脏器腔里的液体，比如说胸腔、 腹腔、心包，脏器腔里的液体，叫饮，水呢是组织间的潴留的水，比如说下肢也好腹部也好，上肢也好脸也好， 一按一个坑，里头是水，这可以从小便排出去，饮也可以从小便排出去，痰除了吐出来，也可以从大便小便排出去， 这是个异物是要排出去的，因为三种物质不同，发生的原因也不同，中医分别叫痰、饮、水。 学生：您说那个那天讲的硬（qing四声）字，硬字它是饮的表现，还是水的表现。 郭老：这个不是水也不是饮也不是痰，一般的是食物，这个结硬，就说的胃和肠内，胃内、肠道内，结 的，反正这个表述，原来发生在河南，张仲景是河南人吧，《伤寒论》上首先出现了结硬，硬，大便硬，河北人 也常说硬住了，往往还说，你们熬的那凉子硬住了吗，硬住了，这个硬住了，一般用在医学上是肠内胃内，结 硬，结成硬东西了，本来是液体，结成硬东西了，水份被吸收了，剩下的那个结住了，谁还有。 学生：比如用那个逐水，有时候分不清楚就是他说的，比如用茯苓泽泻这种逐水的药，是不就是，什么 泽泻，茯苓泽泻，包括更厉害的，就甘遂、大戟、芫花这些东西，是不是主要是排这个饮，是把脏器当中的水排 出去。 郭老：水也排，饮也排，痰也治。 学生：那你像那个干姜五味子细辛，那个是不是就是指，对于组织当中的水。 郭老：饮。 学生：是对饮。 郭老：饮，其实截然分开的东西没有，饮、水也有痰，也治痰。你看还有一个，伤寒论上，说那个甘澜 水，使甘澜水煎药才能治，你不是甘澜水就治不了，下不去，这是怎么回事呢，后来我了
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第二十一讲如何看待脉象 1113 1113 解了这个甘澜水，才知道，古代人的智慧是有多高，甘澜水是什么，把水的结构改变了，把水分子的结构 改变了，你说汉代人能够做到这一点，能够认识到这一点，太不可思议了，他就是治一种黏液病，你猪苓泽泻 什么茯苓你利不下去，因为什么呀，那水不行，他造的甘澜水，而且是人工造的甘澜水，是小分子，把那个 分子团都分裂了，因为这一个水分子啊，常常是一个水分子的团状，几十个水分子结成一个团，它把这个成团 的水分子，一打打成两个三个四个，最多不超过五个，这个水，他喝进去以后，很快渗透到组织，渗透到组织， 他那个黏液，可能稀释了，才能利下去，听明白这个意思了吗？要不然他利不下去，这不是这个水，这甘澜水嘛， 这个甘澜水你可以实验实验，就咱北京的自来水，首先我们从导电那个仪器试，咱们的自来水，水管里出 来的水是七百，或者是六百多或者是七百多，咱们说这个量啊，等一试这个甘澜水，十九，二十，要是七百和十九差多 少，咱弄两条黄瓜，一条黄瓜放在自来水，一条黄瓜放在甘澜水，泡上一个钟头你吃一吃，甘澜水的黄瓜又脆又甜， 自来水那个又哽又涩，你试试就知道了，洗衣服你使甘澜水洗一只袖子，等到干了以后，这只袖子和整个的衣服， 不是一个颜色的，这个又干净又鲜亮，你洗脸，你洗半个脸，这半个你使自来水洗，洗完了以后你，一摸，摸这 边，这边不是我的，怎么这么光溜，这是我那个脸，你试试，甘澜水，这是按照我的理念设计的机器，出来就是甘澜 水，可以使甘澜水煎药，这个药效啊，至少要提高三分之一，效果还快，它近似结构水，不是结构水，什么叫结构水， 知道不知道，谁也不知道啊，那甘蔗榨出汁来，那是结构水，那水果榨出汁来，那也是结构水，这个结构水喝了以后，你 比方说渴了，真渴啊，你来一杯结构水，喝了以后很短的时间就不渴了，你喝自来水你试试，喝一杯还渴，还喝一 杯，喝三杯四杯我还渴，怎么呢？他短时间进入不了分子，上分子里去不了，这结构水就去了，甘澜水也能去了， 要不你等渴了，你来一杯甘蔗汁试试，没有甘蔗汁，你来一杯西瓜汁试试，当然这个化肥什么，上糖精的这西瓜 不算，这甘澜水浇花都爱长，我跟你说，你看两盆花都因为缺水蔫了，一个使自来水浇一个使甘澜水浇，甘澜水 那个（手势：伸展了） ，那个还蔫着呢，这效果非常的明显，将来一个系统医学，就要求使甘澜水煎药。
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第二十一讲如何看待脉象 1114 1114 第二十二讲大学生暑期本能论解读（一） 郭老：《易经》在两千多年，就开始有个研究，就是人类认识大自然的一个过程，在文字上见的，我认为， 除了《道德经》和《易经》以外，具体一点，对于人的自然，是《内经》和《灵枢经》。我今天写的《本能论》，我可以自认 为是《内经》的延续，但是语言不相同，大家可以看一看，它的内涵是不是一样的，只是表述不同，深度不同，宽度 不同，这个谁有兴趣，可以在《本能论》里头看一看。记得二十年以前，钱学森先生说，科学的最终是生命科学，当时 就有人不同意这种说法，钱先生为人忠厚，非常圆滑，就说是人体医学，我不赞成这种说法，生命科学就是生命科学， 但是生命科学是什么，看内容，不因为它叫什么，那么生命科学是什么呢，我们先问什么是生命啊？谁能回答这个 问题，就能回答生命科学是什么，那么生命是什么呢？我们每人都有一个生命，我们接触的凡是会动的，不是被动 的，都是自己会动的，他必然是一个生命，那么生命是什么，研究这个东西，这是第一个，这是在最肤浅的一个 认识，我们知道生命是什么，我们知道生命是什么有什么用啊，有什么意义，我们认识了生命以后，会给我们 带来什么，这也是研究的内容，会带来什么，如何带来，我们如何去自觉地用我们的认识，来完善我们的生 命，保护我们的生命，这难道不是生命科学吗？只有一些无知的人，才会反对你这个东西，我是这么看的，既 然是无知的人来反对，我们何必又去理会它呢，我们做我们的事情，时间都不够，我们哪儿来的闲工夫跟他去， 说些没用的话呢，今天我们为什么要提出这个问题，据我知道，钱先生开始于20年以前，后来，我肯定有人在 继续，国外也在开始研究，那就是说，谁的方向是对的，谁会成功，谁的方向是错的，他会越走越远。据我 所知的，现在研究人的基因，这个方向还是以前的方向——分割，从物质中找生命，从分割中找生命，据我 所知，生命是不可分割的，因为我们的理念是，阴阳离决就是死亡，阴阳涵附才是生命，所以我们用的是整合 的观念，整合的核心思维，来看生命。 今天我们为什么要提出这个问题，我说今天，不是2011年7月13号，我说的是21世纪初，为什 么要提出这个生命科学，大家知道，我们现在全世界，总人口95%以上是病人，我想这是人类史上，第 一个可悲的现象，第一个人类的耻辱，怎么把人自己搞成这样了，大家想一想，有这种感情没有，怎么办， 我看钱学森先生当时的感情，跟我现在的感情是一样的，不过我比他啊，还激进一点，我没他那么圆滑，我 们为了拯救我们自己，我们不能不研究生命，如果我们今天，把过去我们祖先的成果都丢掉了，那就是我 们把民族自信丢掉了，一个把民族自信丢掉的民族，他不会有自信了，一个没有自信的民族，只能听别人 的摆布，我说在生命这个领域里头，我们要有自信，不要听别人的摆布，我们去认识大自然，去认识自己的生命 是什么，我们能解决这个问题，非常地简单，