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第一讲案例分析（一） 1436 1436 发生的昏迷。LYK之胃肠病案：肠胃不好，到医院去检查了一大圈没结果，就是吃不了东西，五天不食， 吃啥吐啥，喝水吐水。泻心汤[D476-大黄黄芩黄连]，第二天就吃了个苞谷，就能吃饭了！） 不能，不要这么说，别人要这么跟你说，你要去纠正它，再一个也还有一句话，说什么都行的，这两句话，你知 道能行，你不知道也能行，这种话，所以人们特别喜欢听，特别喜欢说，没个错啊。还可以，这话，也是说什么都行。 说不太好，好也行，不好也行，你瞧，多棒。我本来就是挺好嘛，我要不，说你不太好嘛，我不好啊，要不说你 不太好嘛，诶，这个话，你说多么好。只能跟糊涂人说，糊涂人说，糊涂人听，两好。糊涂人说给明白人听，不 行。糊涂人和糊涂人呐，你想想是不是。你把这个地方一定要纠正了。 还有说话，你要锻炼说话，这说话我们呐比吃饭，不在以下重要，一定把话呀说好。不是说你说多么好， 说话我就作诗啊，不是，说话要不带废话，不要带一些这个，这个，那个，啊，怎么着，啊，那个什么的话，我 说这个，最腻歪人，你想好了再说，想不好别说，认真的人听着啊，累的慌啊，老等你说呀，你老这个那个 一会儿的什么的话，怎么还，到不了那儿呀，着急，听着，非常的累。记着这个事啊。 你今天说的这个，这是，吃不了东西，一吃就吐，对不对，所以你吃泻心汤，一吃就好。《伤寒论》 上不是有一个嘛，食入即吐，大黄甘草汤。什么，朝食暮吐，早上吃了晚上吐，那可就不行，那个食入即吐，行， 早上吃的东西晚上吐，不行，它在胃里，呆了十几个小时啊，怎么着转悠这也下不去，下头啊就是胃，就是 从幽门以下，啊，含了幽门，下不去，有障碍了，这朝食暮吐。早上吃的东西，晚上吐，这不是早晨吃了嘛，下 不去。只能是，食入即吐，吃了就吐，不大一会儿吐了，这个行。这个呀，它那个障碍呀，没在下头，听明白了 吗？不是说你一个人的，啊。锻炼一个说话的能力，我要跟你讲课，我也满口的是这个那个吧，怎么，什么 的话呀，这个什么的时候啊，你一会儿你都困了，我跟你说，就累了。 （食入即吐，障碍没在下头，用泻心汤，一吃就好。伤寒论上对于食入即吐，有个大黄甘草汤师兄： 大黄甘草XXX页。朝食暮吐和食入即吐的障碍部位有区别，这两个方子就都不适合了。） 师兄：我说一个病例，就是我儿子，他是那个感冒啊，嗓子痛，诶，有点发烧，我回来给他用，一副咱们的透 表的方子，也就吃了一副，因为要回学校，诶，就没有再吃，回学校以后，就一直咳嗽，一个礼拜回来以 后，我给师父说了这个情况，师父说这个透表方子没有，就是没有吃够，没有全好，落下来的咳嗽，咳得还挺 厉害，诶，师父又开了一个方子，诶，就是柴胡，厚朴，杏仁，诶，瓜蒌，诶，陈皮，甘草，诶吃了两副， 咳嗽就全好了，就这样。 师傅：听清了没有，听清了没有，有听不清的没有，有没有听清的没有。从这个病例，得到了点什么， 得到了点什么，你觉着这个病例，你得到了什么？每一个病例都得有所收获呀，要没有收
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第一讲案例分析（一） 1437 1437 获，这就叫赔了半天工夫。 师兄：我想问问师傅，就是透表方，服了一剂之后，出现咳嗽，是不是继续服这个原方，再服一到两剂， 就能好，还是说就需要再加一点止咳的杏仁厚朴之类的。 这个咳，咱说一下。这个咳嗽呀，你看，咽炎咳嗽没，咳嗽不咳嗽，嗯。 师兄：咳。 师傅：咳嗽吗。 师兄：咳。 师傅：咳嗽，肺炎咳嗽吗，咳嗽，水寒射肺，也咳嗽，肺结核也咳嗽，都咳嗽，那么咳嗽到底是怎么回 事儿啊，不是说有这个声音都叫咳嗽，越知道少的人，越简单，咳嗽就咳嗽呗，咳嗽止咳的呗，完了，不 是医生了就，医生得知道咳嗽为什么咳嗽啊，咱现在说，头一个是咽炎咳嗽，肺炎咳嗽，再一个水寒射肺 咳嗽。 它开头咽炎，你吃了一副药，好了八九，还有一点咳嗽，一个自个儿过两天好了，这个人呐，他 比较是健康的人，但是亚健康呢，那就不行，你剩下那二分呐，好不了，还咳嗽。这咳嗽啊，这咽炎，它 是怎么咳嗽啊，它这儿呀（指咽喉部位）有肿，肿就是瘀血嘛，它要有淤阻的东西，它就有分泌，它这儿 有一个腺体，它就要分泌，它也往外排，它分泌就是往外排异的，它分泌出来了，它刺激它，它就痒，就 这儿痒，痒就咳嗽。你看，你看看它有咽炎，他有咳嗽，这咳嗽啊，和肺的有热，肺的排异，不一样，肺的 排异的咳嗽啊，是在这里（双手点指胸两侧）在胸腔里头的声音，胸腔里头肺的分泌物出来的，所以从 这儿往外排出来，你看声音不同 （孩子咽炎感冒，透表汤师兄：金银花30连翘30牛蒡子30研牡丹皮30桃仁15捣淮牛膝30 桔梗20 甘草15g（方—C26） 。只吃一剂，病没好透（留下咳嗽，还挺厉害）的表现和处理：师父几天后知道， 出方师兄：柴胡，厚朴，杏仁，瓜蒌，陈皮，甘草。，吃了两副，咳嗽就全好。（透表汤一次吃够至少两三 副才能好透） 这个能区别不，咽炎可看见了，肺炎可以听出来了，那水寒射肺的，又不了，前头没有发烧、感 冒的症状，但是呢，一躺下就重，一坐起来就轻，你看看这个肺，你要是有水肿，这肺这么着（手前臂抬起，手指 自然下垂）这是站着的，那水呀朝下啦，轻了，这么着呢（手掌伸直与地面平行）肺里水上这里来 了（一手摸另一手背） 。所以它的咳嗽呢，没有痰，它是组织的水份，没有分泌，重要的是啊，这三 个区分开，至于痰多痰少，体温40℃，40℃以上，和三十七八度八九度，啊这种分别，是它肺炎的 自身的分泌，它和这个咽炎混不到一起，和水寒射肺也混不到一起，把这个咳嗽呀，把它分清楚，听明白这 个意思吧。我说给你，赶你们到了这个，一个相当的程度的时候，对于病啊，是模糊的，出现一种模糊现象， 你就在这种模糊现象里头，就给他一张模糊的方子，你现
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第一讲案例分析（一） 1438 1438 在不要模糊，你千万千万·不要模糊，你还不到这个水平，赶到了这个水平，自然就出现了这么一种模糊， 你拿出这个方子来吃了就好，没人用过这个方子。拿出这张方子，吃了就可以写在书上。这是一次创作， 这个创作是从模糊当中来的，我告诉你，别人他不敢说这个，但从模糊当中来的，到别人眼里就清楚 了。治什么病，还治什么病，大家都清楚了。其实我当初的时候，是个模糊状态，你记住，这是个秘密，没人说这个。 师兄：郭老刚才说的这个案例，我有一个同样的15岁男孩的病例，和郭老说的差不多，刚从医 院出来的，退的烧，喉咙里有脓。我给的是大黄牡丹皮紫草，一剂就消掉了。这个方子我用了三次，有两次 是女的，月经之前，经常有咽喉痛，但不发烧，也是用大黄牡丹皮紫草，这次小男孩也是退了烧以后没烧了， 一个多星期，和刚才老师说的他小孩差不多，有脓，完了喉咙痛，基本没超过两剂，基本一剂就好了， 用大黄牡丹皮紫草。 师傅：你说咽喉痛。 师兄：对。 师傅：你这课没白听，呵呵呵，有好几招了现在。呵呵，这才算是真招了。你听这说话的声音都不一样， 你听出来了吗？“我这都是一副好”，这叫什么呀这，我这么听着我什么都懂了，我说知道他，你这课 没白听，这叫神语，我没掰你看，我是用我的神，接触你的声音了，明白了你所有声音告诉我的好多东西， 你知道吗？人有这个能力，咱就结束这一天。
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第二讲案例分析（二） 1439 1439 第二讲案例分析（二） 师兄：起立，师父好。 师傅：昨天结束的时候，说今天有一个秩序的发言，谁先说。 师兄：第一个，就是这个女孩出疹子，她第一次出的时候，他们当地用的土方法，说叫攻心翻，在口唇里面挑 破，稍微好了一点，过了几天又发起来嘛，手上有那个水泡，好像很痒，然后嗓子不太舒服，我就给她 用那个透表汤，吃了七副。 师傅：说什么，透表汤不行。 师兄：就是银花，连翘，牛子，然后桂枝，知母，牡丹皮，大概就是这个，然后她的身上就是，红疹子越来越 多，到最后一直下去，中间过程她身体的感受。 师傅：说时间。 师兄：8天，8天以后她开始往下退了，中间过程她就是很痒，我让她吃食物尽量简单，不要吃 肉之类的，这是第一个，第二一个是，那个女孩子，她是脸上出的很多红，红点，也是很痒，医院里边诊断 为湿疹，然后给她吃消炎药，抹药膏，都很痒，这个症状没有缓解，我给她开的是麻黄加术汤，然后加连翘， 吃了三副，过了两天，她月经来了之后，就是月经开始来嘛，月经过了之后，皮肤也不痒了，然后疹子，就是 红点子也下去了，这是第二一个。 第三一个是，一个广播电台的女主持人，她感觉自己在发烧嘛，她头一天喝水比较多，然后头天晚上， 她盖着被子出了一身汗，第二天是感觉扁桃体，嗓子痛嘛，我就说她是误治了，本来不应该发汗的，给她开 了是银花，连翘，大黄，牡丹皮，桂枝，茯苓，就是脸上还有点水肿，身上还稍稍有点热，也是吃了三副， 就是症状好了，嗓子哑是过了好几天才恢复过来的，就是三个。 师傅：这三个你有一个共同的缺陷，你应该先说发热了没有。 师兄：第一个跟第三个，有发热，就是脸上有疹的那个没有。 师傅：你必须得先说发热，没有发热你说没有发热，有发热哪个热型，昨天我们一再的说这个问题，因 为你现在呀，不是给老百姓讲故事，你是作为一种案例，再加深你这个对案例的认识，而且让大家对你这个 案例的认识，哪儿不够，哪儿错了，哪儿做的是好的，我们是这个目的，所以你必须按照规矩说，不能跟 拿给谁讲故事一样，你先说发热了没有，你这三例呀，都是对于这个病情很模糊的，我听着是模糊的，要跟据 你说的这个病情用药，对我来说，我几乎是不知道该开什么药。也就是说你对于这个病情啊，对于这个信息，就 是对于这个病的这个现象，你表述的是远远的 不够，你看第一个，那是发热吗？没说，什么热型啊，没有说，说别人的方法，你也说不清，说出
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第二讲案例分析（二） 1440 1440 疹子了，你也没确定是疹子，你说的是水泡，先从哪儿出，你先从哪儿看见的，你后从哪儿看见的，你没有，也就是 你对于这个病，观察的是不够细心，我们要提倡的是，胆愈大而心愈细，大胆是从哪儿来，是从细心，一种 精心的观察，从确定的认识来的胆量。就是这个样，你这是治好了，也是模糊的，进行第二次复制，第三次，第 十一次，三十次，也是一个模糊的复制，你考虑考虑是不是？对不对？ 师兄：对，不过讲的不是太逻辑，就是第一个跟第三个发热是有的，第二个没有，这个确定。 师傅：对不对。大家听明白了没有？我可能要求的，是比较苛刻的，这一点请你放心，一定是 苛刻的，我希望你们自己，也要这么要求自己，因为这个和做别的事情不一样，比如说你做买卖，不 就是几个钱的问题嘛，赚到赚不到，没有太大的关系，你这个是面对的一个人的痛苦，和一个人的生命， 你不能不要求自己，越严格越好，这几张方子是可用的，但是根据是模糊的。 谁对于这个案例，有质疑的地方，有想问一问的地方，有想发表意见的地方，请你说，你说。 师兄：我对我第二个方子，就是那个女孩子，不发热，脸上有那个红点，是很痒，我用的麻黄 加术汤，然后加了连翘，医院给她定位湿疹嘛，吃了三副药之后，她痒是不痒了，过了两天之后，她 来了例假之后，就是月经过了之后，脸上的疹子才没有的，我不知道是我的药起的效，还是月经排出它， 就是毒素从那个血液里面排出去的。 师傅：所以我说你是模糊的，我哪儿说得清啊，我又没见，这是第一个问题，第二一个，你始终没说这 个重要的东西，最最重要的东西，你直到现在你也没说，大家知道是哪一个不，知道他漏掉了一个大问题 是哪一个不？病势，知道什么叫病势不，你来的晚，这个病的病势怎么看，你说一下。 师兄：这个患者没有发烧，也没有疹，其实她这个势，还是向外走的。 师傅：嗯。 师兄：势还是向外走的势。 师傅：嗯，什么根据。 师兄：嗯，因为她面部出现红点嘛，没有发烧这个患者。 学生1：是，其实到我手里已经没有发烧，他医院里给她吃消炎药，涂抹药膏嘛。 师兄：哦，他说医院里定的湿疹，那么我们的思路，不一定就是湿疹。 师傅：对！不要跟着别人跑。 师兄：我们还要观察我们的，根据这几大象，再观察这个病势，进一步观察病势。 师傅：我们谁也不跟着，我们自己走的这条路，是以后他们跟着走的路，所以我们要看一个病势，发烧 是向外的病势，但是冷不冷，要是不冷就不是，这是一个。咳嗽不，咳嗽是向上，向上就
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第二讲案例分析（二） 1441 1441 是向外，这也是向外的病势，喷嚏，呕吐，眼泪，都是向外的病势，这就叫病势，这个人的本能有一种势 力，这种势力就是向外走，你可能也没听过我讲过升降出入吧，听过吧。 师兄：在网上听过一次，没听太清，就是理解不是太行。 师傅：升降出入，无器不有，我们每一个细胞，都有一个升降出入的活动。所以我们看病势，顺 势利导嘛，这个医是个什么医呀，执中，和谐，顺势，利导，完了，这八个字，把中医所有的一切的理论和 行为，方法，都说尽了，就是这八个字才是中医。谁对于这个病例，还有疑问，你说。 师兄：刚才，谈到这个麻黄加术汤，这个我用过，就是我的女儿呀，她的身上这个湿疹，从小就有，但 是没那么厉害，一直用的。以前用的是这个研究所研制的一种湿疹膏，有缓解，后来也没有缓解下来，那么头 一两个月特别厉害，大片，尤其是这个胳膊肘弯这个地方，还有腿，很厉害，我就是也是考虑用的麻黄加术 汤，我觉得它还是一种向外排异的这种趋势，那么我在里边就进行一些加减，用了一些活血的药，当归呀， 还有一些，加了一些利水的象茯苓，然后我用苍术，我把苍术的量加的比较大，但是呢？我给她用了几副药下 来，几乎没有太大的什么效果，所以说呢？我想问一问，我判断的是否有误的地方。 师傅：你说。 师兄：哦，刚才他说的第三个病例，他就是说有发烧，有嗓子痛，然后里边还用了大黄，这个我觉得不 太合适。 师傅：我先回答你这个问题，如果有发烧，没有发冷，你知道这两个热型，这个病势不一样你知道吗？ 师兄：知道。 师傅：对，我们再看大便，我们再看病是什么病，因为，这个病我们要治血，治血也可以从汗走，也可 以从小便走，也可以从大便走，这不矛盾，如果说她大便秘，必须得用大黄，你看这儿的血液（指脸面）可 以从大便走，身体当中每一个局部的血，都可以从大便走，你看，治咽喉疼，一看红肿，发烧不发冷，就可 以用大黄，牡丹皮，桂枝，桃仁，这是一张方子，一张方子是一个组织，它不是说，这一个抗菌，我再加上一个， 再加一个，不是，它有活血的药，有通血的药，有向下诱导的药，它是一个组织，听明白了吗？过去把这个 东西叫君臣佐使，其实就是一个组织，一个什么组织呢？一个能力的组织，它能干这一个，它能干那一个， 它能干另一个，这三个能加在一起，就是把这个肿从大便出来，它是一个组织，一张方子，是一个组织， 有时候一味药就可以，一味药要可以，不用两味，两味药要可以，不用三味，三味药可以不用四味，看看那 成功的方子，我所说的本能系统的方子，没有大方子，七八味算大的，十味以上的甚少，甚至于，我怀疑 它不是张仲景的方子，听明白大黄了吧。
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第二讲案例分析（二） 1442 1442 师兄：听明白了。这里边我开始还有一个东西，就是那个方子同时用了透表的方子，透表，银花，连翘， 牛蒡子，往外发，然后这时候又用，里边又加了大黄，往下走，这两个会不会有矛盾。 师傅：你，你还没有认识生命，这个生命啊，我有这么两句话，最大的智慧，最大的愿能在生命系统， 是取之不尽用之不竭的，无其不有无有不持，这么一个系统，你干嘛非得说，要往下走再别往上走，要往从大 便就别出汗，那是你的事，那与生命无关，生命就是要好病，想在哪儿走就在哪儿走，你懂了吗？我们的能力 在哪儿呢？我看出来了，你想在哪儿走，我就在哪儿帮，这是一个好医生，最大的能力，你看看站在生命面前， 哪有医生，你就是顺着推推，顺着帮帮，哪儿有什么大医呀，不过你能看出来，这生命要怎么着生存，要怎么着 保护自己，你看出来了，我说的这是病势，你看出有一个势力，要从哪里走，你就帮它一下，顺势帮一下，中医 之势于此毕，就算完了，中医能做的事，到此就算完了。 我再给你们说麻黄加术汤，麻黄加术是一个非常好的方子，非常神奇的方子，神奇在哪儿，麻黄发 汗，你光知道麻黄发汗不够，麻黄还利小便，麻黄要跟桂枝在一块，我们有发汗了，那么麻黄要和甘草在一块 呢？利小便了，为什么跟甘草就利小便，为什么配伍桂枝就发汗，这你得知道：桂枝是通血的，它有一个能力是把 血流通起来，特别是身体周围组织，你想，麻黄它不发汗吗？汗和尿都是来自血液，有汗了，就没尿了，你看夏 天我们出好多汗，尿很少，冬天一冷，我们老排尿，你还出汗呐，所以它跟桂枝呀发汗，桂枝因为它是在周围 组织，使血液畅通，它就发汗。要跟甘草呢？甘草是个缓和的药，它的缓和是什么意思啊，药性质太爆，加上 甘草，它缓和下来，你这个病情很紧急，你吃甘草，这个病情也能缓和下来，甘草是这么一个东西，它能对于这个 末梢神经啊，起个镇静作用，所以呀，一切为这个做标准，药进来了它就缓和了，它的发生作用，才是那个 药的作用呢？这个人体组织要不发生作用，药什么作用也没有，所以跟甘草合用啊，就利小便，为什么加术，术 啊，这个东西呀，它使这个组织里头的水，它能吸收，让组织吸收 （麻黄加术汤师兄：《金匮》方。麻黄三两（一两合15克） 、桂枝两两、炙甘草一两、杏仁七十个、 白术四两。先煮麻黄，去上沫，内诸药再煮，分三次服，覆取微似汗。功能散汗去湿。治，外感寒 湿，一身烦疼。方中取麻黄汤（麻黄桂枝杏仁甘草）以散寒，加白术以除湿。麻黄得白术，使发汗 而不过汗；白术得麻黄，并可行表里之湿。此为治寒湿在表，之方。1617 页。桂枝，在周围组织， 使血液畅通，它跟麻黄配合，就发汗；甘草，对于末梢神经起个镇静、缓和的作用，它跟麻黄配合，就利尿。） 对于利小便有帮助，它对发汗也有帮助，在这一点上，我们就看到了，我们的前辈在组方的时候啊， 太智慧了，太聪明了，我们今天能有几个人能理解得了这个方子，甭说你组织一张方子，近六十年以来，我 们这个方剂上添过哪一张呢？还是用的过去的东西，我去两味，加两味，你就是这
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第二讲案例分析（二） 1443 1443 点能力呀，你组织一张方子看看，你没有，六十年我没见过一张，象这种方子，谁用都一样，哪儿用，也是 这么个效果，六十年我没见过一张，明白这个麻黄加术了吧，它为什么能治湿疹，湿疹甭管它是什么？它是组 织里头有有毒的东西要排出去，对不对，一个是从汗腺排出去，一个是从肾腺排出去，发汗，尿尿，这个可是没 有大便，没大便的事，就是发汗和利小便。麻黄加术这张方子，治病治的很多，这一类的病都可以用，而且非 常平和，丝毫没有药物反应，谁对于麻黄加术还有问题，没有了，下一位发言的是谁。 师兄：师傅，我有一个感冒的病例，就想，就是师父你，还有各位师兄帮我分析分析这个病势，一开始看的是 不是清楚。 师傅：注意了，大家听清。 师兄：这是一个女的，二十九岁，出现了鼻塞，头昏沉，神疲，没有发热恶寒，没有咳嗽，没有咽痒咽痛， 平时是怕冷喜暖，摸她的脉，细，无力，不浮也不数，舌红，尤其是舌边和舌尖，红的很明显，然后我给的方子是， 银花，连翘，牛蒡子，赤芍，黄芪，葛根，生地，茯苓，这个方子，吃完之后，病人头昏沉，神疲，没有了，消失了， 但是还是有鼻流清涕，打喷嚏，挺多的，身热，没有怕冷，没有咽痒咳嗽，舌和脉，跟前面基本上差不多，这时候我又 给她一剂，之前是服了一剂，我又给她一剂，银花，连翘，牛蒡子，桂枝，葛根，赤芍，丹皮，桔梗，甘草，吃 完一剂之后，这个病人出现了一个症状，就是阵发性的咳嗽，没有咽痒咽痛，没有发热恶寒，大便干，舌 脉跟前面差不多，我又给她开了两剂，桂枝汤加厚朴杏仁，吃完之后就好了。 师傅：一共吃了多少剂药啊。 师兄：四剂。 师傅：一共吃了四剂，在开头你说没有这个没有那个，这个病中心表现是什么？师 兄：就是鼻塞，头昏沉，身体乏力。 师傅：啊。 师兄：就是乏力。 师傅：乏力。 师兄：对。 师傅：乏力这个感冒，这个甭说了，不咳嗽。 （黄加术汤师兄：加强吸收能力（白术） 、镇静末梢神经（甘草），从汗（麻黄+桂枝）和尿（麻黄+甘 草）排异（没有大便的事） 。没丝毫药物反应，很平和，治很多，病。即利小便又同时发汗，是这个 方子的精到之处。不单治湿疹有效，还治很多需要从汗跟尿同时排异的病。这种方子谁用，都一样， 哪儿用也是这么个效果，，六十年我没见过一张。明白为什么能以治湿疹，湿疹甭管它是
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第二讲案例分析（二） 1444 1444 什么？它是组织里头有有毒的东西要排出去，一个是从汗腺排出去，一个是从肾腺排出去，发汗、 尿，尿，没大便的事，就是发汗和利小便，这一类的病都可以用，而且非常平和，丝毫没有药物反应。湿疹有 哪些症状表现呢？） 师兄：不咳嗽。 师傅：鼻，鼻子也不流？ 师兄：没有明显的流鼻涕，但是鼻塞。 师傅：啊，鼻塞。 师兄：对。 师傅：就这么两个吧，再一个就是发热。 师兄：她没有发热。 师傅：啊。 师兄：没有发热。 师傅：这个不可能没有发热，你怎么知道她没有发热呢？ 师兄：因为当时没有体温计。 师傅：你就忘了看了。 师兄：众笑。 师傅：就凭着你这么一摸，啊。 师兄：我摸一摸，然后她自己也不觉得热。 师傅：她发热轻可以，再说这个人的基础体温呐是多少，你也不是说把这个温度计呀，全世界一刀切， 也不是那样，但是像你这个样治感冒的，当前这个世界上说呀，就算是比较好的，你看四副小药吃了就好了， 你看，在有人歌颂你的，要我看你不行，太平常了，你第一副药啊，你就用这个桂枝汤，可是你为什么 要加葛根呢？没有项背的症状，干嘛要加葛根。 师兄：它加葛根，是她平时就有颈椎病，然后脖子不是很舒服的状态。 师傅：你太模糊了，颈椎病是什么病啊。 师兄：就是脖子紧。 师傅：嗯。 师兄：脖子紧，项背僵紧。 师傅：如果要是这样，算是一个加葛根的理由，我看桂枝汤就好了，你可能学这个温病啊，学的比较 多，你老忘不了银花连翘。 师兄：十四岁的女孩，她是小腹胀痛，小便难，就是月经时二十天不净，脉是数，弱，我用了
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第二讲案例分析（二） 1445 1445 大黄20g，甘遂15g，阿胶20g，两剂，吃了第一剂是血止了，血已经止了，就是腹部有上下窜痛，第二剂， 大便出来黑色的东西，她跟我说的是异物，我当时认为热入血室了，昨天晚上，跟我的师兄弟在一块查了 一下，他说不是，血是结瘀血室。 师傅：什么血室？ 师兄：是血水呀，结瘀血室。 师傅：血水，结瘀血室。 师兄：诶。 师傅：根据是什么呀。 师兄：我根据她一个是小便难，再一个就是月经是二十天不净，再一个小腹胀痛，一个胀痛。 师傅：这个证据就是热入血室，水结血室了，还有别的根据。 师兄：脉数。 师傅：脉数。 师兄：嗯。 师傅：血室是哪儿呀。 师兄：子宫。 师傅：啊。师 兄：子宫。 师傅：啊，在哪儿看的说血室是子宫啊？ 师兄：这记不得了。 师傅：哈哈哈，回答不了啦。 （ “鼻塞，头昏沉，嗯，身体乏力”这个病例，是极其常见的桂枝汤证。脖子紧，项背僵紧，倒 是一个加葛根的理由。这个桂枝汤证呢？发热不明显，这个要留意。从一开始就要上桂枝汤，可加葛根。 开始用到了透表的清凉药，是导致流清涕症状变化的原因不？） 《伤寒论》上啊，这几百年呐，对于这个血室有争论，其说不一，也是不二，至少有三个，有三个说法， 你根据哪一个说法说的血室啊。 师兄：我根据《六经求真》上。 师傅：嗯。 师兄：众笑。 师傅：根据什么？ 师兄：有一回你讲课的时候，你说的。
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第二讲案例分析（二） 1446 1446 师傅：我说的，哦，你根据我说的，行了，这个完了不？师 兄：这个完了。 师傅：你用了多少大黄啊。 师兄：大黄20克。 师傅：甘遂呢？ 师兄：15克。 师傅：你吓我一跳。 师兄：众笑。 师兄：我是服用办法是分三次。 师傅：分三次也够大的，这个方子还用的什么？ 师兄：阿胶。 师傅：阿胶。 师兄：嗯。 师傅：就是一味甘遂，是吧。 师兄：嗯。 师傅：你这个方子啊，你说治好了我也不赞成，特别你是第一次，所以不能用毒药，一旦要是出了毛病， 你说不清楚，中医也有个标准，我提倡的是什么？不用毒药治病，不用人体器官、人体组织，不用创伤性的 方法治病，把病治好，不是非用不可，要是非用不可要是用，你要用一个什么量，谁看着谁说是安全的，懂的 人自然都说，不懂的也说，这点玩意儿起不了作用，你用这么个量，特别你说十几克，15 克，你看看《伤寒 论》上张仲景怎么着用甘遂，见过吗？你看过我的伤寒论吗？ 师兄：没有。 师傅：嘿。师 兄：众笑。 师傅：你没看过啊，你看看你再说吧，你看看是几克？而且强人用多少，就是一个彪形大汉子，就说用多少，一 个羸人用多少，就是又瘦又枯瘦的，清瘦的，就是挺弱的，你看用多少，还不一样，所以这个药啊，你看你超量了， 并不是说吃了就死了，有时候它也好病，反正她知道，这个药吃了绝对是难受，不舒服，你没问他吧？ 师兄：她给我说是，第一副吃下去就是腹部上下窜痛，窜痛。 师傅：窜着痛，那就是中毒了，明白了吧？今后用药要深思，不能莽撞，谁都是一样啊，要用
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第二讲案例分析（二） 1447 1447 无毒的药，多吃一剂没有关系，多吃两剂也没关系，你比如说这个案例，有一个可能的假设，这人正在上下 痛的时候，是个娇气人，哎呀，我可受不了啦，我要死啦，这么一折腾，一家子都蒙了，赶紧叫大夫，叫 大夫不是叫你，是叫别人，怎么了，吃什么药了，这是那方子，哎呀，15 克甘遂中毒啦，赶紧的去 医院抢救，这个甭说啊，一抢救就抢救过来了，抢救过来了，这个错误你就说不清楚了，要抢救不过来，那 你就更说不清楚了，哈哈哈哈，有这个可能没有，因为你刚刚开始，要是我还好点，他不可能说是中毒啦，她等 着吧，这是那个病啊，这就是你的病，过了这会你的病就好啦，她会换一个说法，所以她不会送医院抢救，你 说有这个可能没有？大家记住，还说别的病没有。 （甘遂，主水，有毒，（15 克的量，已经很吓人了！ ） 。腹部上下窜痛，那就是中毒了。，通常情况下 尽量避免使用毒药。万不得以的话，亦当据病情、病人体重取适当量。不用毒药治病，不用人体器官，人 体组织，不用创伤性的方法治病，把病治好，不，是非用不可，要是非用不可，你要用一个什么量，谁看着 谁是安全的，懂的人自然都说，不懂的也说，这点玩意儿，起不了作用，你用这么个量。） 再说这一个血室，我还是给你解释一下，这个血室我看了多少个版本，我证明它是子宫，子宫并不是 接在子宫腔内，是接在那块组织里，这是伤寒论上的一个并发症，怎么来的这个病，怎么去，这个血室我都说清楚了， 妇人热入血室，有没有男人热入血室啊，没有，这第一个根据，他们说是乳房是血室，两胁是血室，这说法不一，打 了几百年混账官司，我说热入血室是子宫，为什么是子宫，为什么有血在血室，在伤寒过程里头发烧、出汗，极 容易造成血液浓度增加，水分丧失，血液浓度增加，容易在组织当中产生瘀血，膀胱蓄血就是这么来的，蓄血 之后，病没治好，在三十八、九度到40℃这么一种体温下头，这个淤住的血很容易腐败，腐败的血液 是有毒的，进入微循环，从循环到脑血管，在意识神经受害，就是其人如狂，热结膀胱、其人如狂，血要是自个 下来，病愈，血不下来，桃核承气汤，把血通起来就好了。 这个呢？妇人热入血室，前头有一个经水适来，正赶上月经来了，热入血室，血自下，下则愈，正赶上月经 来了，血来了，出来了，那个瘀血跟着也出来了，自个出来了，好了。经水适断，刚刚月经来了，突然又断 了，这可不是自个好了，这个自个好不了，经水适断，就出现了症状了，小柴胡汤，血自下，下则愈，还是把 血通下来才好病，就自个下来也好病，自个不下来，通下来也好病，就是一个是经水适来，一个是经水适断，出 血是在子宫，这血室还不是子宫吗？妇人热入血室、经水适来，妇人热入血室、经水适断，血自下，下则 愈，这所有的症状和所有的变化都是围绕在一个子宫进行，对不对呀，所以我说血室是子宫，不是乳房，也 不是两胁，这个做医临床治病，最忌讳的一个是什么？这些医生最容易犯的错误是什么？最容易犯的错 误就是最忌讳的那个以意断病，千
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第二讲案例分析（二） 1448 1448 万不要以意断病，你叫陈朝晖吧。 师兄：嗯。 师傅：刚才陈朝晖，就犯了这么一个错误，以意断病，他说血水结在血室，是吧。 （小柴胡汤师兄：《伤寒》方。柴胡半斤，黄芩、人参、炙甘草、生姜各三两，半夏半升，大枣十二枚。 水煎去渣，，分三次服，日三次。和解少阳，治少阳病，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕， 口苦，咽干，目眩，脉弦；妇人热入血室，暮则谵语，或疟疾寒热等，证。近代有用于感冒、慢肝、慢性胆 囊炎等见有少阳证者。） 师兄：啊。 师傅：这个水呀，不在血室里结住，热结膀胱，也是血，你看全文，如果说水，什么水才能用到甘遂， 这个以后是个课题，什么水茯苓就够，什么水，要用五苓散，什么水要用猪苓汤，什么水用苓桂甘术汤，这 都是特别好的方子，这个甘遂主水，它可不是光是利小便，连大便一块主，恐怕是连胎儿也一块主下来，这 得要注意，子宫用这种有毒的药，这个很强烈的这种性质的药，一定要注意份量。麝香是个什么作用？通 窍，什么叫通窍？不通，我用了麝香，通了，这叫通窍，你那个窍要通着，我用了麝香，还是通着，我麝香算 什么通窍？本来就通着呢？明白了吗？是相对的讲啊，通和塞是相对的，有通必然要有塞，有塞才能有通，要是没塞， 也没通，听明白了吧？就说这寒热，你有寒，这药才是热的，你有热，用这个药才是寒的，怎么呢？我说你这 是热，我给你寒药，你好了，我说你是寒，我给你的药是热药，你好了，对吧。咱这么着，一个临危要死的病人，你 吃寒药，多么寒它也不寒，你给他热药，多么热，他也不热，怎么回事啊，他没寒热，药也没寒热，药的寒 热是这个人的内部变化体现出来的，听明白了吧？听不明白我也没办法，哈，哈，哈，你想想是不是这 样啊。所以呀，出现了一些个成对的东西，一定是并存，单独一个不会存在。 咱说一个现实的问题，那全国的人，小偷一个也没有，犯法的一个也没有，公安局也没有了，法 院也没有了，公检法全没有了，你信不信，你设置这几个机关干什么呀？一年365天，来到就看看报，喝点茶， 侃大山，一会儿就走，下班，下班回来还是那样，这能存在吗？这都是并存的东西，一个是不能单独存在的，所以我们 说，天下无医，到了我们的理想社会，天下无医，我说不行，这话听不懂，我又添了一句，生民无病，明白了？明白了， 结果还有不明白的，那我实在是没办法，你说要是因为没病人，哪还来的医生啊，要医生干什么呀，你说要医 生干什么呀？没病了你治什么呀，怎么会没病呢？怎么的，人家养生就不生病，偶然有点病，人家自个就治 好了，我还用你干嘛呀，知道这个事了不？对立存在的，一定是对立存在的，单独一个是不能存在的。麝香， 它也是害人的东西，一定写上有毒，有小毒，有大毒，有剧毒，都可以，没有写，这么多年没人在麝香下头写有 毒，它是通窍的，我深深的知道通窍是什么？我们这个毛细血管，也是通窍的，大血管也是通
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第二讲案例分析（二） 1449 1449 窍的，汗腺也是通窍的，所以这个通窍，这个意义非常地广泛，你记住麝香绝不是堕胎的，我是从这个血室 讲，血室是哪儿，为什么热入血室，血自下，下则愈，为什么经水适断，就得吃药，非常的清楚，用语非 常的简单。下一个发言的是谁？ 师兄：我说一个，就是发生在我自己身上的一个案例。 师傅：注意让大家听听。 师兄：十一期间，我有一次就是吃了地沟油，然后，当天晚上就是肚子不舒服，第二天呢？就开始拉肚 子，下午的时候开始发烧，有一点低烧，头疼，脉是浮，浮数，然后当天下午去抓了一副黄芩汤，开的是黄芩20g， 白芍30g，甘草15g，大枣12枚，吃了以后，过了一会，肚子就感觉有那个有翻动感，然后去卫生间，去 下利，在大便以后就是感觉没有之前那么痛，当天晚上退了烧，第二天就好了，就吃了一副。 师傅：吃一副就好了，你怎么知道是吃地沟油吃的？ 师兄：那个经过调查，旁边的调查，旁边也有很多人吃同一家，好像都不舒服，就知道。 师傅：都吃的地沟油，都不舒服，用黄芩汤，治了一个吃地沟油的。 师兄：众笑。 师傅：吃地沟油吃的，肚子不舒服，又呕又下利。 师兄：哦，没有呕吐，光下利。 师傅：光下利，这就说明黄芩汤啊，能止利的对不对？师 兄：还发烧呢？就是发烧。 师傅：啊，还有发烧。 师兄：其它的没有。 师傅：这个例子，谁有意见，这个例子首先说发烧不发烧，其次说下利，多少次，下的东西是什么？肚 子痛不痛，下坠不下坠，还有问题，发渴不？ 师兄：不发渴。 师傅：啊。 师兄：不渴。 师傅：你，第一，你没调查，你要调查了就是不仔细。 师兄：是我自己。 师傅：你自己，你想一想，你想喝水不？师 兄：不是很明显，口渴不是很明显。 师傅：我说给你，分辨这个下利是什么性质的，是不是内部有排异反应。就是一个根据，口渴
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第二讲案例分析（二） 1450 1450 不，如果要是自个儿下利，这叫自利，不是你用药让它下利的，叫自利，自利不渴，这是个阴性的，这是个内源性疾病， 要是发热而渴，下利，这是个外源性疾病，你注意这一点，这个吃的，因为吃东西吃的，引起来的肠炎，就是这种 下利，发热，口渴，下利，腹痛，黄芩汤就治热利腹痛，如果要有下重，知道什么是下重不？老想大便，没有拉 大便，老觉着要大便，有时候坠的慌，有时候这个肛门呐痉挛，这叫下重，这一般都是中毒性痢疾，发高烧，有 发高烧的，40℃以上啊，发渴，折腾啊，肚子痛啊，一天十次二十次，下利呀，肠黏膜有血，那就是在 这个黄芩汤以后，发展一步，白头翁汤，这个很好治，但是我告诉你，剂量不要小，可以一副药，早晨吃 一次，晚上吃一次，如果要效果不好，开大点剂量，一天吃三次，早，午，晚，如果还不行，早，午，晚， 夜半，再吃一次，好了。谁还说，你说。 （这么多年没人在麝香下头写有毒，它是通窍的，我深深的知道通窍是什么？我们这个毛细血管，这 通，也是通窍的，大血管也是通窍的，汗腺也是通窍的，所以这个通窍这个意义非常地广泛。麝香绝不是堕胎的。 黄芩汤师兄：《伤寒》方。黄芩三两，芍药、炙甘草各二两，大枣十二枚。水煮，分三次服。功能清热治利， 和中止痛。治太阳与少阳合病，腹痛下利；或痢疾腹痛有热，舌红，脉弦数。方中黄芩清热止利，芍药合营止 痛，甘草、大枣和中益脾胃。） 师兄：我跟大家报告一个病例吧，一个女的，40岁，她是8月27号，晚饭后发冷，夜里就发烧了， 发烧以后晚上出了身汗，早上就烧退了，28号早上烧退了，8月28号那个中午她又怕冷了，不想吃饭，我 见她的时候是下午，这个病人，那个脉弦细，有点想呕，口苦咽干，我判断她是那个少阳证，是往来寒热，我 给了她那个，桂枝柴胡汤，第一剂用完了以后呢？这个病人自己说烧退了，但是还有点怕冷，也不想吃东西，还是不想 吃东西，但是腹痛，我又开了第二剂，第二剂把那个黄芩去掉了，加大了白芍和甘草的剂量，吃了一半，吃了一半 以后，她说怕冷没有了，但是更痛，非常痛，那个肚子绞痛，我就想了一下，我就去买那个麦芽糖，买不着，我 就去那个超市里边买水果糖，叫那个高粱饴的果糖，买了十几颗，放在她后边剩下的那个半剂药里边，最后她喝 了就好了，腹痛就好了。 师傅：嗯。 师兄：是两剂药。 师傅：是这个糖起的作用啊，是怎么着呢？ 师兄：就是我想起那个小建中汤不是加胶怡吗？治腹中急痛的那个，先小柴胡汤。 师傅：你说要是不加这个麦芽糖，就好不了啊。 师兄：也可能会好。 师傅：不是也可能，完全好，用不着小建中，它不是一条线上的事。
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第二讲案例分析（二） 1451 1451 师兄：就没有必要加这个麦芽糖。 师傅：没有必要，这个你不能和治感冒一样，一副药就好，一般的都做不到这一点，你描写的这个症状 啊，那太完整了，所以这方子也太准确了，就是最后啊，你把黄芩去掉了，没有意思了，你用半夏了吗？ 师兄：没用。 师傅：因为它有半夏，这个方子有半夏，有生姜。 师兄：我就把半夏去了，因为她没有呕，没有呕就没用半夏。 师傅：对，这个方子不是个完整的方子，我估计你用的量可能也小了点，一次量是多少？师 兄：量还是标准的量，一日二次服。 师傅：多少？ 师兄：柴胡是30，黄芩是30，完了，桂枝30，白芍30，甘草13，大枣12个。师傅： 吃了出汗了吗？ 师兄：出了。 师傅：吃了退热了，是吧。 师兄：退热了，就是剩腹痛了。 师傅：啊。 师兄：就是最后剩腹痛了。 师傅：剩腹痛你加芍药就行了。 师兄：我加了，我第一剂开的是这个情况，完了她腹痛以后，我第二次去了芍药，第二剂去了芍药， 给第二剂，不是去了芍药，去了黄芩，加重了芍药和甘草。 师傅：嗯，行，这个方子和这个病，说的很成功，你用的也很成功，这么完整的病例，嘿嘿，不 是多见的，我说给你，啊，他把这个少阳病的所有的表现都出来了，从外到证，完全出来了，你就还差一个 没说，知道是哪一个吗？ 师兄：口渴。 师傅：（摇头）舌苔。 师兄：哦，舌苔，舌苔白薄。 师傅：薄白，没有津液。我说现在呀，你会治这个病了，我告诉你，你这能耐太大了。上两天有，原来 卫生部的一个副部长，你说他干嘛了，上人民医院，折腾到二十天，他说，我折腾了二十天呐，要命啊，什 么也不想吃，我说话都说不了啊，晚上啊，难受死我了，我这舌头，动也动不了啊，干了，嗓子也干了，木 头一样，我一看这个舌头，好家伙，太可怕了，干燥的和板子一样，一
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第二讲案例分析（二） 1452 1452 点津液都没有，嗓子也痛，说话都说不了，九十多了，我说你怎么不找我呀，找我来了啊，第二天就好了， 哎呀，我知道你挺忙，我不愿意麻烦你，我说你不是这么回事，我跟他有点关系，我说你不是这么回事，我 怎么回事儿，我说你怎么回事，我说你把这大夫看成像土豆一样，大小不等，都是土豆。 （柴胡桂枝汤师兄：《伤寒》方。桂枝、，黄芩、人参、芍药、生姜各一两半，炙甘草一两，半夏二合半，大枣 六枚，柴胡四两。水煎，分三次服。功能和解透表。治伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦痛，微呕，心下支结， 外证未去者。1419页。LXD，少阳症病案，往来寒热、口苦咽干、脉弦细，不想吃，有点想呕。师评：师兄： 柴胡30，黄芩30，桂枝30，白芍30，甘草13，大枣12。用的不错，很好；一剂之后剩下腹痛，再增加芍 药的量即可；差一个舌像（薄白，没有津液，严重的舌干燥的像板子一样，连说话都困难）没有去观察确 认。此案是比较典型的少阳病，辨证完整、用药很成功。（麦芽糖不需要，一样能好病） 师兄：众笑。 师傅：他说我这么难受，你别跟我说这个了，我说我能让你好了，那天是在人民医院拿药去，我 说他那药不行，在我那儿拿药去吧，我给他在这里拿了三副药，我让他们给煎了，他那司机拿去吃了，嘴 不能张，嗓子肿着呢？嗓子痛，后来我又给他开了个方子，又吃了几副，就没信了，一天比一天好，不难受了， 不就完了嘛。麻黄这么好的药，可能要在药铺里消失了，有些地方你找不到那麻黄。 师兄：不让买。 师傅：不让卖，你说中医这一弄，麻黄，GUAN，HUA，那四大君药啊，这是谁说的四大君药，这 是钱进中说的四大君药，那时候冀中区，我说这话是38年，39年，冀中军区呀，有一个叫卫生的地方， 你看那个纸，现在咱们用的那个卫生纸，都比它强十倍，印的那个小册子，那是钱进中说的四大君药，头一 个就是麻黄，附子，大黄，石膏，四大君药，你说要没有麻黄，怎么着治病啊，当然不会，谁没有我也得有， 这怎么能没有呢？这地上长的东西，怎么能没有啊，你不让卖，我自个种。下一个发言的是谁呀。 师兄：刚才那个，吃完药之后，为什他她痛啊。 师傅：她有这么个症状，腹中痛。 师兄：她是吃药之后出现的痛。 师傅：吃药以后和吃药以前都是病态当中啊，吃药以后那个肚子痛，不是药让她肚子痛的，它是腹急， 痉挛，你看脉弦细，血管收缩，血循环就不利，缺血，就痉挛，为什么添东西才能治啊，添东西它能缓解， 缓解一种紧张状态，缓解痉挛，它就止痛。谁发言，没有啊，你说。
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第二讲案例分析（二） 1453 1453 师兄：我们用小建中汤的时候，如果找不到饴糖，该怎么办，不好找。 师傅：找不到饴糖，不用呗，怎么办呢？ 师兄：但是小建中汤里面没有饴糖的话，效果就没有了。 师傅：效果还是有的，搁点红糖就行了，汉朝没冰糖，没白糖，你知道吧，就是饴糖，汉朝也没烧酒， 曾经一个老先生啊，跟我有一个笑话，一个老师胸口痛，我给开了个药，瓜蒌，薤（xie）白，白酒汤，就 是这个方子，我就没用白酒。 （少阳病案之腹痛原因是腹急痉挛，又血管收缩，缺血，造成的，而非用药所致。师父之舌发干到痛 不能言的病例，是什么方子？为什么这时提到麻黄？38 年还是39 年钱进中说的四大君药：麻黄附子 大黄石膏。小建中汤师兄：《伤寒》方，又名虚劳小建中汤。桂枝（去皮） 、生姜各三两，炙甘草二两， 大枣十二枚，芍药六两，饴糖一升。量为桂枝汤倍芍药加饴糖组成。水煎去渣，入胶怡烊化，分三次服，日 三次。160 页。此小建中汤中的饴糖，可以用红糖代替。） 吃两副，那胸基本上不痛了，还有一点痛。我说你把这方子带着，带到会上去，我说你找赵素堂先生， 赵素堂先生啊，我是以长辈相待的人，那是我们县的，唯一一个研究伤寒论的人，还有一个人叫张西汉，张西 汉已不在了，我说你找赵素堂，赵素堂比我差不多要大三十多岁，跟我父亲，跟我大爷是朋友，在一块经常切磋 一些医学上的问题，我说你拿着找赵素堂先生，你说我让你去的，让他看着啊，给你再吃几副药，嘱咐了就走了，等过 了半个月回来，开完了会，回来了找我，他说，我去了，找赵先生，赵先生一看说，啊，我知道，这个方子谁开的， 这方子开的好啊，这个是客套话吧，不过呀，这方子缺一味，缺白酒，吃药的时候啊，你加上一杯白酒，行了，我甭改 这方子了，给我加的那我没开的那杯白酒，加上这个白酒，他回去一吃啊，难受啊（手摸胸腹部） ，难受也得吃啊， 那赵素堂在我们县里，那是顶级的威信，我最多也不过排三号，我还有个亲戚，原来他父亲在国子监开医务 诊所，是清朝的一个八公，这个八公跟我们家里也是同家之好，跟我大爷是金兰之交，他儿子比我大12岁，我 们两个人呐是连襟，这个人排第二号，我还得排第三号，赶吃完了两副加白酒，难受两天，不敢吃了， 我还是回去再说吧，他回来拿着这个方子，来了，把这个事情一说，我这么一听，我说你把白酒去了就行了， 接着吃吧，又吃了两三副，好了，这个知识分子啊，他老觉着这里头有些事，怎么你不给我加白酒，老想 加白酒吃了不行，回来你又去了白酒，这白酒怎倒是么回事呢？这方子伤寒论上的，一个中学老师，他也 看看书，怎么回事呢？他就为这个事，又去找我去了，我说你在学校里，你教什么课呀，我教历史，文学， 哦，我说你把历史文学教好了就行了。 （胸口痛，我给开了个药，瓜蒌薤白白酒汤，就是这个方子，我就没用白酒。瓜蒌薤白白酒汤师兄：《金 匮》方。瓜蒌实一枚，薤白半升，白酒七升。水煎，分两次服。功能通阳散结，行气祛
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第二讲案例分析（二） 1454 1454 痰。治胸痹喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者。近代常用治冠心病心绞痛。 1396页。这个白酒是现今的白醋，没有好白醋，切不可用现代白酒代替，宁缺好过用今天的白酒。 （方歌：瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。） 甭学这个。他说你让我明白明白行不？我说你明白不了，你明白了，你还不如不明白嘞，你别明白， 他说你看，我就为这事来的，我说咱先有个约定啊，我今天给你说这个话，不许对外头任何人说，他说那是什 么意思啊，我说你先答应我这个事，我就给你往下说，他说行，我不说，我说你要说啊，我就能知道，你不要说， 我说给你，《伤寒论》是汉代的白酒，不是今天衡水老白干，汉代的白酒是不加颜色的醋，就叫醋，也叫西，你看 那山西那叫老西，老西儿，儿化音，老西儿，他说诶，老西儿，我说汉代的白酒是醋，我在哪里给你找那么好的 醋啊，所以我就缺着，也能好，老先生那伤寒论读的是不错，但是还没到这个程度，哈，把白酒就认为就是白干酒，你 想白干酒和醋，有多大距离，吃了能不难受吗？始终我就不敢跟人说这个事，怕伤害老先生的面子，哈哈哈，那时 候老先生已经七十多岁了，大家都非常地尊敬他，人又好，那儿子们全是高干，自个是人大代表，他跟我大爷都是 人大代表，都有相当高的声誉，为人也好，就是这个白酒和醋，就差这么一点，我认为这个丝毫不会伤害 他的威望。 师兄：他这个白醋，在这方子当中起什么作用？ 师傅：你首先说这个胸痹，是个什么病，这个胸痹呀，它不是指哪一个器官、哪一个组织，唯有伤寒论 不讲器官、不讲组织，你们看伤寒论你们注意这个事，他说胃，他说胃家，是不是？他用家来说组织，可是我们 人体呢，偏偏就不是组织，就是家，为什么叫家呢？这一个家是一群人，不同关系的一群人，这是一个家，那么在人 体上呢？胃家呢？你看胃家包括什么，口腔、食欲、食道、胃、小肠、大肠，在旁边还涉及到别的器官，胃家。赶到了这 个地方，他不说心绞痛，他不说心，他说胸，心在哪儿呢？没在家上啊，心在胸中，光是心呐，有心包没 有啊，还有呢？还有瓣膜啊，所以他说胸，我认为这是最科学的，你胃痛，你胃哪一部分痛啊，你大肠、 小肠这个啊，把这个系统就破坏了，张仲景没说系统，我认为他说的是最好的、最早的系统，他用家、他用 胸、他用腹、他用心下，都是一个模糊的部位，太好了。胸痹，痹是什么呀，所有的痹都是不通，我 们胸中啊，这些组织不通，你看看，唯有他描述的是，胸痛射背，是他说的不是？什么痛能反射到背，知道吗？ 师兄：就是心脏。 师傅：哎，心脏，这是个心绞痛的病例，胸痛射背，但是这个心绞痛啊，没有到那个心肌梗死的那个程 度，赶到了那个程度，就是心中疼热，要发热了，到了心肌坏死的时候发热了，这时候你再说醋，弄一杯 好醋你喝一口看什么味，什么感觉，缓解胸中的疼痛，瓜蒌是什么？瓜蒌啊，缓解这个胸部的运动呼吸，他 能把这个肺和胸腔里头一些有害的东西从大便排出去，他是用一个通便的
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第二讲案例分析（二） 1455 1455 方法，清除胸中的障碍。你只要胸痛，不管是心绞痛还是胸膜炎，这张方子都有很好的效果，很平安，真 有效，每一次都有效，没有一次吃了没效的时候。 （胸痹，是个什么症状，对照、合参“胃家实”、“心下痞”，去体会伤寒论如何表述病证、病位。这是 伤寒表病方面的一个高超之处，切不可等闲视之。胸痹，代表了涉及心、胸肺、背部位的诸多症状，又不 单是它们的简单集合，而是一种疾病病机即精准又简单的语言表述。） 你看看要如果说，有胸痛、又是高血压、心脏有毛病，要是胸闷的时候，你让他弄一小杯，我可不是指 的这个醋，指的是那个白醋，用米酿的，家家都可以酿，就把米熬成粥，搁曲，把曲弄成末，搅在里头，盖上发， 开头闻着香，后来闻着甜，尝尝，哎呦，黄酒出来喽，黄酒出来了别弄，再继续发，酸味出来了，越来越酸， 越来越酸，醋，我就做过，那年有人给我两筐葡萄，怎么吃也吃不了，这可不行，怎么办呐，我说做酒，这个 缸里弄的这么一缸啊，把它墩烂了，就盖上了，什么也不搁，曲不用搁，做葡萄酒什么也不搁，那个葡萄上的沾的那 层白粉，就是酵母，就是酒酵母，过了两天呐，那个香啊，我就这么撇着喝，诶呀，真喝呀，真好喝呀，我天天喝， 喝着喝着喝不了啦，怎么着，酸了，我酸了吃醋啊。后来就酸的，一闻呐，诶呀，就和那个芥末油闻到鼻子里一样，那 么酸呐，行了行了，就这样了，装了一个布口袋的，拎出去，把这个东西装在瓶子里头，装在瓶子里头又后悔了， 我说不行，这过两天就坏了，熬一下吧，在锅里煮了一下，开开锅，熬熬，凉凉的，装在瓶子里头，你说这个香这个 酸呐，没有这个醋，我就使着吃饺子，吃面，倒上半碗葡萄醋。 这个医学是个什么东西？我先说，执中和谐，顺势利导，你要做人，也应该这么做，你要做人一个样， 做医一个样，医你也做不好，人也做不好，这是一个，你做好做不好的一个问题，再一个，你要有一种信仰，两种信仰 不可有。自古以来，这个医和巫是两回事，他们总是说医从巫那儿来，我说不是，医是从大自然来的，巫是从哪儿来的？ 我不知道，我也不想去研究，古代有一句话，说：拘于鬼神者，不可与言之德，恶于砭石者，不可与言之巧。就是相 信鬼神的，不要做医，说恶于砭石的，就是针灸，不可学针灸，他也不接受针灸，他也不会学针灸，这是一个学 医的前提，一定是以中道做医，以中道做学问，以中道做人，以中道做事，你是一定会成功的，你听明白了不？ 朝三暮四不行，出于兴趣玩几天这个，出于兴趣玩几天那个，什么你也玩不成，那你只能是个杂家，什么也会点， 什么也不精，可不就是杂家嘛，杂家是杂的什么呀，是砸人的家，什么也干不了，不是说我诸子百家，我什么都 懂，我杂家，不是那个杂家，是你把家都砸了，这是一个前提，你要是有这两个前提，我相信，你一定会学好。