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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1496 1496 地区的人，一样不一样，不同地区的同一个种的动物，一样不一样，为什么不一样，它生下来以后一样，生 活在两个区域里，环境不同，气候不同，它变的不一样了。我们说的那个应变性，它要改变自己适应环境，发 生变化了，这个改变自己适应环境，我们用语言说，如果要是其它动物，没有语言的动物呢？它怎么说呀，它是做， 但是这个最简单的语言呐，所有的生命都有，可能没有的一种也没有，植物也会有语言的，我说越来越玄乎了，你 听着，对吧，但是，它这个语言不属于我们用声音表述的，它有时候是用动作，有时候是用气味，所以它是一种 最简单的语言，这最简单的语言，不管是什么动物，哪怕昆虫，哪怕植物，最简单的语言是什么？两个，一个， 一个是什么？生存，两个是什么？一个是要维持生命的那一部分，一个是要延续生命的那一部分，都有各自 表达这两个要求的语言，或者说信号，不管是用气味，用肢体的活动，用声音，不管用什么形式，都有。这其 中，各种的生命合起来，就是一个意，意能，我说人是最丰富的，意能最丰富的动物，植物是意能最简单的 生命。你在阴凉里，种上一棵树，逐渐长大了，它枝叶会伸向阳光那一方面，这就是一个意能，你在近水的地方， 种一棵树，它的根慢慢慢，伸向有水的那个方向。 （蜂王、工蜂、母蜂、雄蜂，在生命延续和维持上的作为是各有区别、对立又相辅相成，构成了种 群延续的完 整生命系统体系。不管是什么动物，哪怕昆虫、植物，最简单的语言是两个，一个生存，两个是要维持生命 和要延续生命的两个部分，都有各自表达这两个要求的语言，或者说信号，，不管是用气味，用肢体的活动，用 声音，不管用什么形式，都有，这其中，各种的生命合起来，就是一个，意，意能，我说人是意能最丰富的动物， 植物，是意能最，简单的生命。你在阴凉里，种上的一棵树，逐渐长大了，它就枝叶会伸向阳光那一方面，这 都是一个意能，你在近水的地方，种一棵树，它的根慢慢伸向有水的那个，方向。） 这也是植物的意能，它能，它怎么能呢？它有一个意，它需要水，它需要太阳，它有这个需要的意， 才发生了这个能。我们今天在说这个回奶吧，吐（催）奶吧，一个方子吧，等等等等，就是一张方子， 就是这几味药，就有这个两方面的作用，我说还不够，还可能有其它方面的作用。 我再说一个，一个年轻的女人，如果说在三十岁、在四十岁以前，这是一个人生命正旺盛的年龄，说 乳房萎缩了，一张皮贴在胸骨上，她也没说什么什么病来，但是肯定是不正常的，咱们也不必再问她有多少 不正常，咱就从这一个现象说，你要让她这个乳房丰满起来，怎么办，他说我打针呐，我给她打什么硅。我 说这不是完善生命的，这是破坏生命的，简单的说，这副通乳的方子能治，听明白了吗？说到这儿，还有什么， 你说。 师兄：把乳腺当中的乳腺增生也说一下吧，乳腺增生。 师傅：乳腺增生也是这张方子，谁还有，我这儿是一方多治，多人一方，按照他们说，你一方治百病， 啊，你千人一方，你是贬低我的，我听的你是表扬我的，赶等到我们全国有多少万个，都
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1497 1497 是这个系统，一方多治，多人一方，他们就不说了，这一天不会很迟，用不了十年，谁还有什么，你 说。 师兄：这个穿山甲这个药，现在一个价格高，而且这个东西不能饲养。 师傅：啊。 师兄：穿山甲。 师傅：嗯。 师兄：穿山甲不能饲养。 师傅：穿山甲本身不能饲养。 师兄：不能人工饲养。 师傅：哪怎么办呢？你说。 师兄：海关经常查到，以后可能越来越少，这个药是不可或缺的吗？ 师傅：我们现在是讲学的，这市场不归我们管，中国的穿山甲缺，你知道是什么原因呢？你知道吗？这 个山甲呀，百分之九十几以上是进口，知道吗？从东南亚进口，我们在这个口岸上啊卡它，不让它进来，说是二级保护动 物。那一回，我记得是哪一年呢？还在双桥呢？那一年，08，还是，09的那一年，说在这个云南那个口岸，卡了40吨 的是40车呀，国内一下就翻了几番了，长了价，那时候是七百块钱一公斤，那算什么贵呀，那个也不是常吃的， 吃上三回两回的，就好了病了，不存在吃起吃不起。 （植物的意能，它有一个意，它需要水，它需要太阳，它有这个需要的意，才发生了这个能。乳 腺炎方师兄：D88-银花25连翘35王不留35包煎，牡丹皮30瓜蒌根30-40穿山甲10-7g研粉，白芍30茯 苓40泽泻30桂枝30甘草15。就有丰乳的效果。生命正旺盛的年龄，说乳房萎缩了，一张皮贴在胸骨上， 也没说什么什么病来，但是可能就是不正，常，咱们也不必问她有多少不正常，咱就从这一个现象说，你要让她这个乳 房丰满起来，吃这个乳腺炎方就行。这是保护生命、完善生命的丰乳方法，打什么美什么，美的那些药，是破坏、 伤害生命的（更不要说那些个以假体来充填的啦） 。乳腺增生也是用这个方子师兄：D88。那乳腺癌到 这儿差不多了） 可是后来呢？一涨一涨一涨，涨到了一两万，这是有人炒作的，这个商人炒作的，所以这个商人呐， 他就是要挣钱，别的一概不管，你谁死，碍不着我，我就是要赚钱，就是这么回事儿，他买了他不卖，你有我就 买，你有我就买，等你真正需要的时候，我卖，我几倍的涨价，我十倍的涨价，二十倍的涨价，我们现在处于这么一个 状态，现在又回落了，因为他一弄这个玩意的时候，我就说这有人炒作的，他说是，我说我断定他这儿他挣不了钱， 他挣不了钱，所以后来这个东西就回落，回落到现在呀，也就是到3千多块钱一公斤，又掉回来了，你别 担这个忧，你现在先学好了治病，
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1498 1498 谁还有问题。没有了，也差不多了，那乳腺炎到这儿差不多了，这个他们治不了的，你就可以治好了，你甭 看是一个简单的方子，并不是都掌握的，一个桂枝汤简单不简单呢？有多少人掌握这个桂枝汤，首先他就不信， 这道关他就越不过去，你想一想，天下没人能治这个病，就是你能治，他说你是最不能治的，你怎么办，你 等着，你甭着急，你别去找他，他会来找你的，没问题了。再说一个吧，第二个是什么？胰腺炎，胰腺 炎是吧，这一个谁提出来的？ 师兄：按昨天整理的一个常见病，就按这样提的。 师傅：不是有人提出来的。 师兄：不是。 师傅：这个胰腺炎跟乳腺炎不是一回事，这个不属于常见的，也不是多发的，你谁见过胰腺炎，你见过没有。 师兄：见过，见过不太多。 师傅：嗯。 师兄：在医院里就是肚子痛。 师傅：嗯。 师兄：嗯。 师傅：这个胰腺炎的特征是什么？ 师兄：第一个主要是腹痛，再一个在医院一查，可能是淀粉酶高，有一个淀粉酶的指标高，有的患者 发热，有的不发热。 师傅：嗯，热不是特别高吧。 师兄：嗯。 师傅：疼的部位，你发现有什么特征吗？ 师兄：疼的部位应该在上腹，就在心下这个部位，胃的后边，一边痛。 师傅：疼的厉害，是吗？ 师兄：持续的疼痛，无缓解的持续疼痛。 师傅：特别厉害，是吗？ 师兄：嗯，对。 师傅：这其中有一些是误诊，这个胰腺炎呐，中医没有这个说法，但是这个肚子痛是有的呀，这 一种肚子痛，剧烈的疼，疼的大汗，不是发烧出汗，没有发烧，痛起来疼的出汗，疼的手、足厥逆，就是凉 的，一摸手是凉的，凉到肘，脚是凉的，凉到膝，疼的四肢厥逆，他们诊断的，常常说胰腺炎，有的说心绞痛， 其实说心绞疼的多数是误诊，说胰腺炎的少数，除了打抗菌素，也没别的
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1499 1499 办法。 （胰腺炎，不同于乳腺炎。说心绞痛，多数误诊。持续、无缓解、上腹（心下）胃的后边，一边 腹痛， 疼痛剧烈，疼的很厉害， （电水酶高？） ，疼，是这个病的显著特征。西医常常说是胰腺炎 （有说是心绞痛，应该是误诊） 。胰腺炎中医症状：肚子剧烈痛，疼的大汗，不是发烧出汗，没有发 烧，痛起来疼的出汗，疼的手、足厥逆，就是凉的，一摸手是凉的，凉到肘，脚是凉的，凉到膝，疼的四肢厥逆。方 子见下面师兄：D96。无扣子、系麻绳棉猴；多少个大补丁绒衣；招呼夫人别扔掉留着进博物馆；。寥寥数语，活脱 脱，一个集幽默、潇洒、智慧、慈悲、活泼、从容、志向高原的大医形象，栩栩如生，如在眼前。） 再不就是吃止痛药，打杜冷丁，这不算治病，甭管是西医还是中医，都没办法。在我经验当中，我看是没有办 法，怎么了？有的是医生家的，有的是医院的院长，特别是中医院的院长，人还蛮不错，天津中医学院第 一期毕业的学生，人品也不错，在深州市中医院当院长，给他们家里人看这个病，我说你见这个病多不多， 他说不是很多，哪一年也有这十个八个的，他说来了以后啊，就是住院，就是吊瓶子，知道治不了，什么时 候不疼了什么时候就走，也没死过人，反正十天也好，半月也好，一个月也好，不痛就出院，进来了就是吊 瓶子，抗生素，没别的办法，你见过这个病，你说这个病是什么病啊，我说这不就是这个病嘛，他姐姐，不 就是这个病吗？我说你看看我开的一个方子，你别瞧不起，你吃两副就不痛了。 我那时候，我说给你，你别笑，我那个形象啊，是天下第一，我那个形象，你现在你就是，想象也想象 不出这个样来，蓬头垢面，我穿的那个衣服啊，连一个扣都没有，棉的，那时候叫棉猴，人家给我的，给我 就穿，穿到了一个扣也没有了，说缀扣，我说甭缀，就这样，一个扣也没有怎么着穿呢？我这么一捻，说给系 上了，我说我拿一根麻绳，就割麦子和捆麦子的那个麻绳，来一根这么一系，走，现在这你看不到，在那时候就 有点很特殊，现在我太可惜了，就是我把我存着的那个衣裳，千万别给我糟践了这个衣裳，我还一身绒衣，补 了多少个大补丁，我说给我存着这个，我内人说哎呀，你别腻歪我了，你存这干嘛呀，我说留着进博物馆呐， 我内人说哎呀，拉倒吧，还能说闲话，，真不觉腻，我那时候这么个形象。 我说我给你开个方子，你别瞧不起，两副不痛，不痛不就好了吗？完了，我就开的什么啊， （板书：柴胡 36，枳壳30，白芍30，甘草15，炮附子10，分两次服）这几味药，很平常吧，自从我开始用到现在， 没有一次不灵验的，百分之九十的，是两剂药就好病，其中有一部分是一剂药好病，三剂以上的极少，赶我给这 个人吃两副治好了。 （打抗菌素，再不就是吃止痛药，打杜冷丁，就是吊瓶子。不是常见病，大医院每年也会收治数 例。多大 不痛了，就出院。没死过人。这不算治病，甭管是西医，是中医，多没办法。急性胰腺
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1500 1500 炎：柴胡36，枳壳30，白芍30，甘草15，炮附子10，分两服（四逆散师兄：D97-炙甘草炙枳实 柴胡芍药。四味药加附子，汤服） 。肚子疼到冷汗，手脚发凉。90%两剂好病，一剂好的也有，三剂才 好的极 少。胰腺炎，起因多是生气着急，应为少阳病。常被误诊为冠心病。四，逆散治疗的腹中痛，均有胸胁苦满、 口干咽苦之少阳证像。四逆散方，在伤寒论上应是少“阳”被误为少“阴”了，最大的问题还不只此，而在药量的 使用上，师傅，的组方和用量，细细体味！四逆汤师兄：D356-甘草干姜生附。是少阴病，跟四逆散是有区别的， 切不可因方名，而混为一谈，用药上也可看出区 别） 这个院长啊，就问我，你说这个病什么病啊，这个方子我知道，我说知道你为什么不用啊，他说少阴病 四逆呀，啊，我说还怎么着啊，他说它这是少阴病，这方子，这少阴病能用嘛，我说给你，你说的对，这少阴病绝 对不能用，伤寒论错了，他说伤寒论还能错，我说伤寒论没错，有人在伤寒论上弄错了，他说那怎么可能呢？ 我说王叔和在整理伤寒论的时候啊，这个地方很可能是缺了一个字，他补上了个少阴，他补的这个少阴，他的根 据是什么呀，四逆，四肢厥逆了，他就补上一个阴，实际上这一个阴，到后世啊，大家都不敢用这个方子，少 阴病用这个方子不行啊，少阴病是用的什么呀，四逆汤，它在这个方子上不敢叫四逆汤，它叫四逆散，就是 矛盾，你四逆散是多少啊，你看它那用量，那不是开玩笑的吗？那量那能治病吗？我换成了这个量，一用就 灵，大家脑子里还是少阴病，这个阴要改成阳呢？你看看对不对，我说给你这个病，就说胰腺炎，这个胰 腺炎，这个疼发病以前，有没有一个原因，因为生气着急的这个原因，先出现的是胸胁苦闷，又发生的这个 疼，所以它在胸胁，赶痛起来了以后啊，这个部位就模糊了，这个胸胁，你看胸胁苦闷，什么病啊，少阳病， 口苦咽干，少阳病，你问问这个胰腺炎，有没有这些少阳病的这个必然证，这口苦咽干，胸胁苦闷，心烦喜 呕，有没有，是我所问的都有，所以这个方子一吃就灵，但是不是常见病，也不叫多发病。常常几个大夫在一 块，都说是心绞痛，我常常遇到这种场合，哎呀，心绞痛，来来来，来吧，就等着您呢？我来了我一看，我看了 看，我什么也不说，就开这个方子，他们常常就问，是心绞痛呗，是心绞痛不，是心肌梗塞吗？是冠心病 吗？这是很难回答的，要让你怎么回答啊，我就说，我不知道，我真不知道，我就知道有这么个病，有 这么个法儿，吃了不痛就完了。 师兄：能不能说说甲肝。 师傅：甲肝呐，哎，甲肝简单了，甲肝就是黄疸型的急性肝炎，它有黄疸，这个一个星期以内好病，一般 都是有便秘的啊，有黄疸，便秘。（板书：柴胡，栀子，茵陈，茯苓，泽泻，大黄，芒硝，白芍，甘草， 猪苓，黄柏，黄芩，甘草）发烧的可以加黄芩，黄柏。一般的急性肝炎都有黄疸，如果说腹胀，腹满，如果 大便很正常，用栀子就可以了，可以不用大黄芒硝，大便一天两三次啊。 （胰腺炎，痛，发病前，有因为生气着急的原因，先出现胸胁苦闷，胸胁赶痛起来以后，这个
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1501 1501 部位就模糊了。胸胁苦闷、口苦咽干，少阳病！你问问这个胰腺炎，有没，有这些少阳病的必然证： 口苦咽干、胸胁苦闷、心烦喜呕？！所以这个方子一吃就灵。不是常见病也不叫多发病。常常几个大 夫 在一块， 问是不是心绞痛、心肌梗，塞、冠心病？我就说，我真不知道，就知道有这么个病，有这么个法儿， 吃了不痛就完了。四逆散师兄：伤寒方。炙甘草、炙枳实、柴胡、芍药各十份。为末，每服一方寸匕，米汤 调下，日三服。透解郁热，疏肝理气。治少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小，便不利，或腹中痛，或泻痢下 重者；近代也用于急慢性肝炎，肋间神经痛，胃及十二指肠溃疡等属肝气郁滞者。柴胡透邪外出，又行气解郁， 为君；枳实破气开结，，与柴胡配一升一降，使气机降运则阳气可达四末，为臣；白芍益阴和里，防郁热伤阴，又与柴 胡相配调理肝脾；甘草为使，调和诸药，白芍与甘草配伍，并能缓急止，痛。） 可以不用，用也没问题，就是用点大黄也没问题，也是对的，不要用太多，或者说栀子一味多用一点也 可以，方子一定不是死的，人因为是不同的，这是急性病，各人和各人的障碍都不同，与慢性病不一样，你开 的这个方子啊，就决定它好的快慢，不决定好不好，准好，就是快慢的问题，你开的越好，好的就越快，吃 的药就越少。 开头我们学理论，是学个明白，学个会思维，会说话，现在要会做事，就是说会治病，这是最根本的地 方，你光会哪一节也不是好医生，往后的中医，我断定，不存在那是理论家，这是临床家，那都胡扯，每一个医生 必须都得会治病，得会思考，会说话，得会把自己的思想让人家明白，让人家恢复健康，这都得能够做，往 后没有纯理论家。以前没有，往后没有，就是这几十年出来了这么一拨，光会理论，不会治病的，书没 少写，病没治。 师兄：现在就临床把这个肝炎，分成甲乙丙丁戊，我觉得应该是不同的，他是根据不同的病毒，这么去分的。 师傅：对。 师兄：咱们都应该看病势。 师傅：对，但是它哪个也治不了，咱们中医不是也跟着他们学这个毛病了吗？分型，这个型，那 个型，哪个型治了？哪个型也治不了，有什么用啊，这就叫制造麻烦，我们要制造个简单，什么我也不分， 我就分两个，好病和不好病，这个简单得不能再简单了，就这么简单，实际上就是这么简单，咱们讲实际，你 不要怕，讲实际的不如骗人的红火，可是骗人的时间会很短，实际上呢？讲实际的人会很长，是长久的，骗人的是 暂时的，我们经常受骗，我们自个知道，但是我们是长久的，谁还有问题。 师兄：师傅，据我所知，甲肝属于传染疾病，现在在医院里一般都隔离。 师傅：哪一个都传染，哪一个不传染呢？
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1502 1502 师兄：那我们在这个治病过程当中，护理当中怎么做？ 师傅：我说这个玩意儿，它传染是一个方面，你接受是另一个方面，光它传染，你不接受，那你生不了 病，我治了这么些年传染病，也没有人传染给我，这也并不是说，你就再别预防，我也不是这么个意思， 我是说这个道理，不要一说这个传染，先吓了一跳，不是这么回事。 （甲肝就是急性肝炎，黄疸性的。黄疸，这个呀，一个星期以内好病，一般都是要有便秘、有黄 疸 、有发 烧的。甲肝师兄：柴胡，栀子，茵陈，茯苓，泽泻，大黄，芒硝，白芍，甘草，猪苓，黄柏，黄芩， 甘草10。可以加黄芩、黄柏，一般急性肝炎都有黄疸，如果说腹满、腹胀，如果大便很正常，用栀 子就可以了，可以不用大黄芒硝。大便一天两三次，可不用，用，也可，不要太多，或栀子一味多用一点也行，方子 一定不是死的，人各不同。此为急性病，各人障碍都不同，与慢性病不一样，不同的用药就决定好的快慢，不决定， 好不好，准好，开的越好，好的越快，吃的药越少。） 你看，邓铁涛先生一出来治非典，一点防护也没有，口罩他不要，别人老笑他，结果人家这个中医团队 之家，治这非典，一个感染的也没有，你那个戴多少层，少一层也不行，大口罩，还怎么着，这么着，那么着， 怎么你们这个医护人员，感染率那么高哇，说清这个事，是为什么呀，这个病毒跟你有仇啊，你又治不了它，它 跟你有什么仇啊，它跟你没仇，它跟邓铁涛才是仇人呢？邓铁涛都治了它们了，嗯，邓铁涛不怕它，邓铁涛还不生 病，你说这事怎么办，这就是说，你有这个病毒我不接受，怎么着不接受啊，邓老有邓老的方法，我们有我们的方 法，比方说我们那个小香袋，它出场以前，他是喝着那个预防传染病的那个汤，对不对呀，他们不知道，没 给他们喝，给他们他们也不喝，这就是个世界，如果要治传染病，你挂了一个香袋，你就在这儿挂上个香袋， 这个香袋冒的这个气就保护着你了，或者是把那个香袋里头的那个弄一点，在鼻子里一抹，完了。 那一年流行那个非典的时候，我做了是四万个香袋，把我全部的积蓄都花掉了，嘿嘿嘿嘿，他们一 拿几百个的拿，几十个，几百个拿，我说只是一个人一个，多了没用啊，回去你要给别人，这个香袋，咱们 有所认识了，对不对呀，我用过，甭说了，武京予用过，高屴也用过，它怎么它就没这个味了呢？你说。 所以这个大自然是很神奇的，大自然里就有这个东西，甭怕传染，把身体搞健康了，你没亚健康，谁 传染谁呀，我说那接受传染的呀，第一个都是亚健康的，为什么他们就这么多亚健康呢？吃药方便，尽吃进 口的好药，所以他们是亚健康，有了亚健康又不能治，又不会治，就只是等着那个病毒来吧，就这么回事， 一闹传染病，最害怕的是他们医护人员。 你考虑考虑是不是这么回事，那个流行甲肝，我那个屋里老十个八个那里等着我啊，治一个走一个， 治一个走一个，那跟我说这个的人多了，你不怕传染呐，我说我怕我也没法啊，他找我来，
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1503 1503 我能不治吗？咱说不着别的，我说我有个香袋，他说那你也给我一个吧，郭老，你也给我一个吗？问我 要，我有吗？我没有，我连饭吃都没有。 （它传染是一个方面，你接受是另一个方面，光它传染，你不接受，那你生不了病，我治了这么 些 个传染 病，也没有人传染给我，这也并不是说，你就再别预防，我也不是这么个意思，我是说这个道理，不要一说 这个传染，先吓了，先吓一跳，不是这么回事。传染病预防，小香袋的药方。把，身体搞健康了，你没亚健 康，谁传染谁呀，那接受传染的呀，第一个，都是亚健康的，为什么他们就这么多亚健康呢？吃药方便，尽 吃进口的，好药，所以，他们是，亚健康，有了亚健康又不能治，又不会治，就只是等着那个病毒来吧，就这么回事， 一闹传染病，最害怕的是他们医护人员。邓铁涛，以及他医院的职工不害怕，非，典时他们全不带口罩！邓老03年不用 抗生素和激素仅仅用中草药就成功治疗好五十多例非典、十多年来无一例子股骨头坏死后遗症的事实， 成为中医一百年衰败谷，底而再兴起的转折点！） 没有办法，我只能说，没办法听天由命吧，它就没找过我，第一个是没病，甭说再有个保护，有 这么一块儿保护着我，我这一块走到哪儿跟我到哪儿，你怕什么，等你们走的时候，分给你们点，我还有一大堆嘞。 谁还有问题，你说。 师兄：刚才讲的那个甲肝的那个主要的用药意图，是向外排异。 师傅：对呀。 师兄：前两天讲的那个乙肝，主要是功能性障碍。 师傅：嗯。 师兄：那么主要是提高它的功能，包括增加肠胃蠕动，用黄芪，还有枳壳，增加分泌，里面用了一些 当归，丹皮，这些活血破血的药，在这个意义上嘞，用药的意义上有什么？ 师傅：这个在这儿没什么意义，由于它这个是在肝脏，在胆，它这个病毒就从小便大便走，要是从小便 大便走不了，我说至少在一千多年以前，就有人开出别的方子来了，我们就按这个思路，从小便从大便排 异，一排就好病，还有什么。 师兄：比方说治疗乙肝是用那个加丹皮，加当归。 师傅：你千万别把乙肝和甲肝呐，联系到一块儿，就是一个病毒，也不能联系到一块儿，我们不是定位 在病毒上，我们是定位在我们自己的身体本能上，明白了不？它这个甲乙丙丁戊己，这个排法是丝毫没有 内在联系，就是一个一个的，没有内在联系，说是一个多少个阶段，不是，多少个分支，也不是，都是一 个单独的毒株，我们不管你什么毒株，我们不管你张王李赵刘，我就一张方子，我一张方子我也不是治你， 我治我自个儿，我让我强壮起来，你进来了，我就让你出去，你看不见吗？
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第六讲乳腺炎黄疸病胰腺炎的证治 1504 1504 治亚健康的这个方子和治高血压的，治糖尿病的，治风湿病的，那风湿性关节炎，类风湿，风湿类 风湿，乙肝，一张方子，为什么？不就是一个脂肪的病，一个是糖的病，这一个是蛋白的病吗？我们要有充足的免 疫蛋白，你还怕什么呀，明白吗？这个免疫不就是在蛋白这个系统里吗？有多少种蛋白呀，我们也不必去 知道，就说，应该有的我们都有。这世界上的病毒只有你新发现的，并不是新出来的一个什么种族，不 可能，你是刚发现，以前你不知道，我们的生命早就知道。 （肝脏、胆病毒，就从小便大便走。千万别把乙肝和甲肝联系到一块儿，就是一个病毒，也不能 联系到一 块儿，我们不是定位在病毒上，而是在我们自己的身体本能上。我一张方子我也不是治你，我治我自给儿， 我让我强壮起来，你进来了，我就让你出去。治亚健康的这个方子，和治高血压、，治糖尿病、风湿病（风 湿性关节炎，类风湿，风湿、类风湿） 、乙肝，一张方子。为什么？不就是一个脂肪的病，一个是糖的病， 这一个是蛋白的病吗？要有充足的免疫蛋白，你还怕什么呀？这个免疫不就是在蛋白这个系统里吗？） 该长出什么来，就长出什么来了，是保护自己的这个系统，应有尽有，这简单的说，免疫性疾病就是 蛋白系统，血管性疾病就是脂肪，糖尿病就是营养障碍，怎么说是营养障碍呀，那血里头那么些个糖营养 障碍，对，障碍，它利用不了，存不起来，就得排出去，它缺的很，为什么它这么缺的很，它有了就排出去， 它还把蛋白变成糖也排出去，你看这是一家，它弟兄三个，亲弟兄，互相转化，整个的一个大程序出现了 障碍，出现在哪一个环节上，就是哪一个发生病，发生病变。 我们要把这一块抓住了啊，你想一想，这个世界就变了啊，你看看这些病都是从哪儿来的，我敢说百 分之九十以上，就是从这个系统来的，从糖，从脂，从蛋白，哎呀，太简单了，咱们知道了，咱们得把这个简 单告诉给世界。 （有多少种蛋白，不必知道，应该有的我们都有，病毒只有你新发现的，并不是新出来一个什么种族， 不可能，以前你不知道，我们的生命早就知道。免，疫性疾病，就是蛋白系统，血管性疾病，就是脂肪，糖 尿病就是营养障碍，怎么说是营养障碍呀，那血里头那么些个糖营养障碍，它利用不了，存不起来，就得排 出，它缺的很，它有了就排出去，它还把蛋白变成糖，也排出去，你看这是一家，它弟兄三个，亲弟兄，互 相转化，整个的一个大程序出现了障碍，出现在哪一个环，节上，就是哪一个生病，病变，要把这一块抓住了， 这个世界就变了啊，这些病敢说百分之九十以上，就是从这个系统来的，从糖，从脂，从蛋白）
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第七讲急性胃肠病证治 1505 1505 第七讲急性胃肠病证治 师傅：今天咱就照这个说，赶明天我有这么个意见，咱们这个常见的病，多发病，差不多开开门每天都 碰见的病，有时候这种病一群一群的，把这几个病啊，有这么十个二十个，把它弄的特别熟了，特别特别熟了， 然后再往外延伸这不常见的，再一个就是少见的，咱按这个格式，这是考虑什么呀，考虑以后你出去一临床， 你用什么建立威信呐，不是偶然发生的，很少见的病，还是这个常见的病，你天天得处理的病，你把这个要弄 熟了，我看这是最有力量的一个，被人认识一个的方法。你比如说一个流行性感冒，你用一个麻黄汤，就好了 病，一天就好了，你就这个能力，别人就跟你比，谁还能啊，你甭看一个小病，能让你建立大威信，你像一个 桂枝汤，他们半个月二十天的折腾，折腾成亚健康，简直就是治不了，末了算完事，这都是极小的小病，再一 个就是急性咽炎，这一类的传染病，一定弄熟了，不留死角，然后再说像那个痢疾呀，慢性的呀，慢性肠 炎，慢性胃炎，这个一块儿把它弄清楚了，再就是慢性病，就差不多了，特别最难的是什么？我说给你，最 难的是坏病，知道坏病吧，我们说过坏病，就是人为的把病治坏的，这是最难处理的，这个我们得从这个没有规 律的这个状态中找出规律来，这就是很难了。咱说急性胃炎，大家都见过吧。 师兄：急性胃炎，它主要症状就是腹痛，再加上一些消化不良的症状，腹痛，腹胀满，恶心，呕 吐，有时候会有突发的那种呕血，病变。 师傅：啊。 师兄：这是主要症状。 师傅：你再说一遍。 师兄：腹痛，腹胀满，恶心，呕吐，有的会有呕血，黑便。 师傅：什么便。 师兄：黑便，大便黑的。 师傅：啊，出血了。 师兄：嗯。师 傅：是吗？师 兄：对。 师傅：这个胃出血能算急性胃炎呐。 师兄：它是它的伴随证啊，有可能会出现这种出血。 师傅：赶到胃出血就不能叫急性胃炎了啊，它不叫胃出血嘛。
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第七讲急性胃肠病证治 1506 1506 师兄：嗯。 师傅：你看胃穿孔，这不能列在急性胃炎里头，可能最清楚的是你吧，你说。师 兄：急性胃炎啊，应该说是，吃了不洁净的东西以后，主要以腹痛呕吐为主。师 傅：嗯，还有呢？ 师兄：，有的是伴随拉肚子。师 傅：伴随什么？ 师兄：拉肚子，也有的发热。 师傅：也有的发热。 师兄：嗯。 师傅：可能多数都发热吧，呕吐。 师兄：呕吐。 师傅：不能说下利，下利是急性肠胃炎，加上肠了，在不下利的时候，呕吐，胃痛，胀，满，胀 满痞痛，发热，它叫急性吗？如果要没发热，那胀满痛，这能叫炎呐，你看那阴性病里头，不是也是胀满痛 吗？胀满痛，吐，食腹自痛，食入就吐，也是不能吃，它就在发热与不发热，这急性与慢性，慢性的不发热，急 性的一定发热，嗯，可是呢？说不发热就算是阴性的嘛，也不是，它没发热，它还不到发热的程度，发热的严 重了，还没那么严重，还没发热呢？但是体温并不低，并没有恶寒，所以它还是一个外源性疾病，还得是用排异的 方法，大家考虑一下是不是？你见过的治过的，考虑考虑，治急性胃炎的方子是什么呀，都是五个泻心汤，听明白了吗？ 咱们讲的那五个泻心汤，听明白了不？谁能说说那五个泻心汤，铁钢，你说说那五个泻心汤。 （小病，麻黄汤、桂枝汤，咽炎一类的传染病，及时、如法处理、不留亚健康，树立威信之根基 ；最常见、 多发的急性胃炎、急性肠胃炎，开开门了每天能碰见；接着是，痢疾、慢性肠炎、慢性胃 炎；最后是，心、脑 疾病、糖尿病、肝肾病等所谓的“终生”病。这些都必须弄的特别熟。接手他人医错的坏病，难度最大，须知 错医何处，方可“以法治之”。急性胃炎，急性肠胃炎，都有发热，腹痛、胀、满，有呕，异在前者无下利， 后者加上肠了，有下利表现。胃穿孔、出血不属于急性胃炎类。胃痛、胀、满、痞，发热的是急性、阳性病，可 叫做“炎”；无热又有恶寒是阴性病，不能叫“炎”。无明显发热但肯定无恶寒的，仍要当成发热的急性病处理， 法用排异。） 师兄：第一个是三黄泻心汤，它治心下痞，发热，如果要高热的话，伴随着手脚发凉，第二个是附子泻 心汤，除了有三黄泻心汤证的症状之外，还有背恶寒，后背怕冷，第三个是生姜泻心汤，生姜泻心汤证的症 状有干嗳，食臭，胃中，痞，硬，下利这些症状，还有一个是甘草泻心汤，甘草泻心汤证，下利比生姜泻心 汤更严重一些，所以重用甘草，以缓解病情的急迫，最后是半夏泻心汤
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第七讲急性胃肠病证治 1507 1507 证，比较前面的两个泻心汤证，它是呕的比较严重，下利要缓一些。 师傅：你这个不能算熟，只能说不熟，对不对呀，一边想着结结巴巴的说出来，这个到了用的时候啊， 这你就费了劲了，你得冲着那个病人瞪眼老想，你不能一眼一看，心里那时候，特别明白，拿起笔来开个方子，吃了就 好，你做不到这一点，我要求的就是这一点，你不行我再教三个人会，也许有的还不如你。要如果这个我们讲过 的东西，今天再重复一次，在这个基础上重复，那可是不够，真的不够，你们认为另外还有一个急性胃炎， 对不对呀，那你就错了，这就是急性胃炎，我说你别看里头怎么还有干姜啊，怎么还有附子啊，这是你头脑里的 成见，这个成见从哪里来，从你对现代医学这个炎字儿，火上加火，你去理解这个火，你又从这五张泻心汤里头， 又有附子，又有干姜。 （阴性病里头，也有胀满痛，食腹自痛-食入就吐，也是不能吃。体温低落，恶寒，完全无热。发 热，并 及没有恶寒的急性胃炎；或者无明显发热现象，但体温也没有明显低落，更无恶寒。都是外源性的，应排 异。都是五个泻心汤：三黄泻心汤师兄：D476-大，黄黄芩黄连。-发烧，呕吐、心下腹部胀气，心下痞， 若有高热的话，有伴随手脚心发凉；附子泻心汤师兄：D476-三黄加炮附子。，另加有背恶寒；生姜泻心汤，师兄： D478-生姜干姜黄芩黄连人参甘草半夏大枣。，另有干嗳、食臭，胃中痞、硬,呕和下利都较为明显；甘草泻心汤 师兄：D478-甘草干姜黄芩黄连人参半夏大，枣。，比较生姜泻心汤，下利更重，两次泻药丸药伤害致拘急不止、 其痞益甚、客气上逆；半夏泻心汤师兄：D477-半夏甘草干姜黄芩黄连人参大枣。，比较生姜和，干草泻心汤 这两个，呕要重点，下利要缓和一点。） 你认为这不是急性胃炎，急性胃炎怎么能用热药啊，你还有理，其实你错了，我们现在，把这个寒和 热的这个概念先放下，在脑袋里拿出来，先看这个现代医学的这个炎，炎也不是火，它这个炎字是两个火，但 是里头并不是说是有火，说发热，发热也并不是有火，你要这么理解，你就明白了，是什么呀，是排异反应， 要没有排异反应了，那又是什么呀，没有排异反应了，就是内源性疾病，它没有能力了，就是功能上发生障碍 了，这成了内源性疾病了，在功能还存在的时候，能作出反应的时候，就是外源性疾病。泻心汤你先别管那个 炎，你也别管那个干姜附子，你看那个症状，那个症状的趋势是什么？吐，呕吐，呕吐它为什么呀，在胃 里存的有害的食物，或者是食物发酵产生的一些东西，包括气体，也包括液体，你别认为你没喝那么多水， 胃里头不能有液体，不是，胃是特别强烈的一个分泌腺体，所以它分泌出来的东西要是排不出去，它在这里存着， 就产生热，这身体就发热，当这个排异反应没有的时候，它就不发热了，把这个发热别看成是火，看成是排异反 应，你就明白了，什么明白了，用干姜用附子，急性炎症，也可以用干姜附子治好，不是干姜附子它还治不好， 中医一大部分人呐，总是把这个热药和热病，寒病和寒药纠缠在一起，认为一发热就
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第七讲急性胃肠病证治 1508 1508 是热，就是热病，就得用凉药，其实可不是这么回事儿。咱们要逐渐的把这个放弃，你才能真正的走进这个本 能系统，才能登堂入室，要不然的话，这个疑问你解释不了，你要非解释，就必定要胡说八道，要不你问 问，你不说温凉不能并用吗？怎么大黄黄连和附子一块用呢？怎么黄连黄芩和干姜一块用呢？你给我们讲讲， 这个温凉并进，他要不说便罢，要一说就是胡说起来了，我们看看过去人们怎么说这个事，到今天明白了 没有，你看看真正会治病的，没有这个东西，他也说热，他也说寒，但是他可没这么说，张仲景也说热，也 说寒，他说的热是什么呀，是排异，他说的寒是什么呀，是功能低落，低落就是有障碍，这后世没有走 这个路。 （急性胃炎，不用干姜，甚至附子不得愈的，可看出病之温凉与药之热寒不是那么简单直接的对应关系。 发炎、发热，用排异来解释，对本能愈病的理解就简洁很多了。张仲景说的热是排异；他说的寒是功能低落， 低落就是有功能障碍。热病（如急性胃炎）能用热药（如附子干姜） ，温凉能并进（如泻心汤的干姜 和黄连黄芩的并用） ，这些个看似矛盾的用药，充分说明领悟张仲景所说寒热的真正意义不是那么简单 的一个线性思维能得其旨要的。） 他也用这个方子，不知道是因为什么，就编出来一大群道理，似是而非似非而是的这些东西，要 不然怎么说？为什么用附子，怎么用附子和大黄黄连，就不起对抗的作用呢？你凉我热，那么在这里头， 搞什么呀，搞对抗啊，不是那么回事儿，黄连黄芩是往下走的，是抑制那个发酵，赶紧地到肠子里去，附子嘞， 是因为阳虚，阳虚是什么呀，循环衰弱，附子能提高循环的血量，提高心脏功能，它把这一个治了，它把那一 个也治了，你看看干姜和黄连黄芩是干什么的，黄连黄芩到了肠里，是制止肠里的内容物的发酵，发酵就产生 有害，一些有害的东西，这干姜呢？是止泻的，它泻的太多了，因为下多亡阴，如果大便太多以后，这个人的 血液体液会丧失很多，这个人的体能啊，就下降的非常的快，排异能力就会降低或者会没有，所以干姜是 让这个肠子运动减缓，比方说，一天排二十次大便，你排五次行不行，它起这个作用，那个黄连黄芩这一群药呢？再 起个制止它发酵，赶紧的让它往下走，排出去，还是排异呀，干姜并没妨碍排异呀，它一天不管，它就二三十次，你 去镇静它，别让它蠕动的太快，它的蠕动太快所以不用大黄，这个病不用大黄的原因，是因为在肠里每天下利十 数行，二十几次，你想想，这个药是个什么关系呀，是个相辅相成的关系，而不是寒热合起来，寒不寒，热不热， 都不治病了，不是这么个事儿，明白这一点了不？就是说，你认可不认可我说的这个，你不认可也没有关系，你 仔细的想一想，你看看你还有别的看法没有，我这是看了这几十年的病，对这个问题，思索了这么些年，产生了 这么个认识，形成了这么个系统，我所有的药物，寒的，热的，寒热温凉的药物，对于这种性质，我都有我自己 的一个看法，我看的不是温凉并进，也不是寒热不分，对病的寒热不分，对药的要温凉并进，不是。他那两句 话，是把那个医生说的，连寒也不懂，热也不懂，也不懂热药，也不懂寒药，这是绝对不能在一块用。他认为你 在
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第七讲急性胃肠病证治 1509 1509 一块用，你什么都不懂。我说给你，谁能治好了病谁就懂，这个是急性胃炎，对于这个病还有什么质疑的地 方，你现在说了啊，你就省掉在临床上自个去创造了。 师兄：中毒性痢疾，一天下利可能十次二十次，这个时候还有高热，我们可能还要用大黄，来帮助它彻 底的排异，泻心汤，用了黄芩黄连，还有干姜，干姜用来止住它的，下利几十次完谷不化，最后它们之间的差别， 是不是在于一个有热，一个无热，一个有高热，一个没有那么明显的一个热像。 师傅：这个中毒性痢疾，体温非常高，40℃、41℃、42℃以上的都有。大渴，下利一天数十行，一天二 三十次，下利什么啊？红的，白的，肠粘膜，里头还有血，这就说这个肠子啊，在剧烈的蠕动，这个下利多是最 后一次排这么一点，连一调羹都没有，这也算一次，这个病情非常急迫，我是说可以用大黄，要是病情非常的危 急，我建议不能不用大黄，如果不是十分危急，白头翁汤就可以，我用的这个方子，就是白头翁汤里的化裁，我给你开 出来，你们看看， （板书：中毒性痢疾，高热，，下利日数十行，白头翁36，秦皮36，川黄连25碎，黄芩36g，黄 柏30，柴胡30，白芍36，甘草15，病情急迫者，加大黄15，银花30g） ，这个药，这是两次的量，如 果病情急迫，可以两副，三副，一块儿煎出来，每天吃三次，还可以吃四次，日三夜一，就是让你这个病 人呐，这个肠里这个药的浓度，老保持一个高浓度，但是这一个，就不是用大黄了，就是白头翁汤，不用大黄， 保持一个高浓度，每天吃三次，或者是日三夜一，一天就是两副，还要看人的身高体重，你开药的时候，这个 药量要看这个身高体重，一米八以上的大个子，和一米五以下的不能一样，这一个谁还有问题，谁还有问题，你说。 师兄：生姜附子泻心汤证，说心下痞，它的热型是不是发热恶寒？它的阳虚，从恶寒和？ 师傅：它那个恶寒是背恶寒，你看他很局限，他说背恶寒，背恶寒就是别处不恶寒，但是不恶寒，也不 是说体温低，听明白了不？它也可能体温高，就是觉着背有一点冷，能明白吗？背有一点儿冷，它并不是向表 外排异，他就是觉得胃有一点儿冷，他呕吐，他没有恶寒，但是背有一点冷，就是告诉你，你千万不要把 这一个作为发热恶寒。 （中毒性痢疾，不是十分危急，白头翁汤就行。师父化裁的白头翁汤，白头翁36秦皮36川黄连25打，黄芩 36g黄柏30柴胡30白芍36甘草15。中毒性痢疾，高热，下利日数十行。一剂一日两服 的量。病急，两三剂 同时煎好，增加服药频率日三到四服（日三夜一）来保持体内药液的高浓度。加，量多少要考虑身高体重。 病情急迫者，高热、次数多、量又少的带血等各色粘液的，下利，就需要大黄来加速蠕动快速排异：加大黄 15g,银花30g。一天两次，不可增加每天服药次数） 你听明白了没有，张仲景这个语言呐，用字差一个字就不得了啊，他为什么要用这个背恶寒呢？把这个恶寒的局 限告诉你，这就是说，不是发热恶寒，是背恶寒，别处发热的，并不排除背恶寒，
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第七讲急性胃肠病证治 1510 1510 别处发热背恶寒，你不要认为这是发热恶寒，听明白了不？读伤寒论非常的难，书非常的好，非常非常的 好，我几乎读的所有的书，没有比伤寒论再准确的了，他每一张方子，就像那大师的一首诗一样，多一字不 可，换一个字不行，少一字不是诗，他到了这个程度，你看看一大行，两大行要说清的话，他用三个字说， 太阳病，阳明病，少阴病，太阴病，三字，一大篇子，对不对呀，他先说了一篇子，这是太阴病，赶再说太 阴病，这三字就是说这一大篇子，这叫用笔用墨呀，真是字字珠玑呀，惜墨如金呐，都是说他的，听明白了 不？背恶寒，你能问出这一点来就不错了，谁都看得过去就明白了，明白什么呢？明白了这一点了吗？ 所以我希望你们问我，你不问我呀，我想不到这么多，你要问我呢，大家所问的都成了我所想的，我 就能都告诉你们，因为咱们是一个目的，容易走这么一条道路，如果要不是一个目的，走不到一块儿，我讲 课是挣钱的，你是花钱买知识的，这就好办了，我说多少你听多少，你想问我呢，我有机会没机会回答你还 不一定，所以我希望你，彻底的、全面的、都掌握了这些东西，你再学习的时候，就有一个熟练的过程， 说一出去，怎么说啊，一出去就露出头角来，尤其咱们这个传承第一年，这是个样本，你们相信了，外头都不 相信呢？一年学成，我不信，谁愿意信谁信，我不信，明年你们出去看看，你治治病什么样，你们千万掌握 住这一点，谁一接触也是小病找你，大病不会找你，你想这些常见病，所谓的小病，玩熟喽，一出去就比他 们高一截子，你们有一个优势，现在一百个中医也没一个学经典的，都是学的温热派，温热派就是那个方子，银 翘散，桑菊饮，这一类的东西，你是麻黄汤，桂枝汤，白虎汤，什么玩意儿这是，这是什么玩意儿，桂枝汤，白 虎汤，青龙汤，真武汤，这什么东西呀，桂枝汤就是朱雀汤，知道有个朱雀门嘛。 （说背恶寒，就是别处不恶寒，但也不是说体温低，也可能体温高，就是觉着背有一点冷，并不 是 向表外 排异。就是觉得胃有一点儿冷、呕吐、没恶寒，背有一点冷，千万不要认作发热恶寒，总体上别处 是发热的，还是发热排异的热型。一年，进入伤寒之门，可以出去就露出头角来，先找你的必然是小病。 所谓的小病，玩熟喽，一出去就比他们高一截子，你们有一个优势。） 南方，玄武门，东边大青龙，西边白虎，你看这几张方子，都是非常重要的方子，桂枝汤是温性药，对 不对，按性质是温性药，都是治寒病啊，它要说了，这是寒邪，那是热邪，都是感冒，什么寒邪热邪呀，对不 对呀，那真武是治水的吧，怎么治水偏偏又是补阳的，啊，它又转了一个弯儿，这个真阳在水中呢？没它不对的， 有真阴在火中的，你看这火，中间黑的不，这个难什么？有些东西都是这样，不是说光是一家有这个，其 它别的流派，别的领域也有这个，啊，你要怎么怎么着求它永生，哪有永生，我知道我们那孩子叫永生，别 的没见过永生的，永生，你好比一滴水，你要自个儿，你很快就干枯了，干耗了，你要如大海，你是永生的， 上大海里去行吗？嘿嘿嘿，这种话也有人信，他说啊，我要融入大海，我就永生了。我把我交给什么什么吧，你就 永生了，咱不说这个，
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第七讲急性胃肠病证治 1511 1511 咱说到处都有这种东西迷惑你，他去讲道理，这其中有道理吗？这叫什么呀？似是而非，你说要把一滴 水，放在大海里，它就永生了，那当然永生了，那是大海，那不是它，你再找它还有吗？你在哪儿找它啊。 我们对于这一类的东西，要有一个看法，我们看到的就是一个，就是一，我们看到的这个一，是 个动态的一，你们大家注意，这个动态的一，这是个生命，你要看到了一个桌子，一个板凳，这个一，这是 个物质的一，那能的一，你看不见，你不承认有，我是唯物主义，啊，完了，唯物也好，唯心也好，都不是中道，中道 是什么呀，什么都是一，动态的一，这是说有生命的一，它只要有一个动，就是有一，就是有生命，就是有能，它只 要让我们看见能喽，它就一定是在物质上，所以呀，我们看到的一，是生命的一，也不是唯物的，也不是唯心的，我 们也不必去问为什么，我们就是看待的是生命，不偏不倚，一个不偏不倚的一，说人死了，精神还永在，谁见了， 怎么着见这个精神永在呀，他说啊，你看不见的东西多了，用这个话来例证它存在，那行吗？不行，我们说，只 要是存在，就能让我们感知到，不一定是看见，我们感觉到，听到，闻到，感觉到，这都是知。 我知道它存在，这是毫无问题的，人要没有了，它还有灵魂，它还有精神，什么是灵魂，什么是精神， 就是他留下来的，就是他人走了，他留下来的东西。比如说张仲景早走了，他留给我们的是《伤寒杂病论》， 这是他的精神也可以，这是他的灵魂也可以，我们看得见，感的到。说李冰父子走了，留下来的水利工程都江堰， 这是我们看得到，感觉的得到，这是他的精神，这是他的灵魂。其他别的我们要感知不到的，不存在。就是把一个人的感 情留下来，我们知道他在想什么，他在告诉我们什么，他为我们做了什么，这是人死了以后留下来的，我们对这个是 认可的。我们所尊崇的就是这一个，不是几句谎言。你看看白头翁汤，一个中毒性痢疾，高烧41℃，42℃，痛 苦的难以名状啊，一家子的心都在这儿堵着，这么一个状态，白头翁汤拿来吃了两副三副好了。哎哟，真好 啊。什么好啊，这个理论好，这个方子好。他直到今天，给我们带来的是福祉。我们今天要做的，就是这一 个，将来我们留给后世的也应该是这一个。 你要是认可我这个核心思想，你就是认可本能论了，所以我这里没有成见。刚才我说的，寒了，热了如此 等等。这个中毒性痢疾是让人很痛苦，让人很害怕的一个病。这个方子是非常灵验的一个方子，没有一次 不是药到病除的。没事了，你要干什么都可以的时候，你玩玩电脑也可，出去溜溜也可，跟人闲聊也可，你 甭管什么，你没事可干的时候，要看看书，未必不是一种幸福。赶你真正尝到这其中的味道了，你什么也不玩 了，你要不信你就试试。你老是在屋里这么憋着闷着你难受吗？这是两种人。比如说外面有唱戏的，唱了三天， 总共四天，还有一天，你还不出去看看，说出去出去，你先走吧，还在看书，他傻，你说他是傻吗？他知道 这里的味比那里的味好多了，他还没解其中的味。
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第七讲急性胃肠病证治 1512 1512 你要是想把你学到的东西熟练了，怎么办，你常常和他见面，多多的和他交流。就是多看书，要 不厌其烦的看，你要烦你别看，看也没用。一定要多看，多跟他见面，多跟他交流，就成了特别熟的朋友了， 你走到哪里就跟着你到哪里，你用他的时候，他自个就会站出来，就是这么回事。这个中毒性痢疾还有质疑没有。 没有咱说下一个，急性腹膜炎，这一个比中毒性痢疾就少多了，谁见过，你见过吧？ 师兄：这个急性腹膜炎，一般都是在医院，肝硬化腹水的过程中并发腹膜炎。没见过单独的腹膜炎。 师傅：单独的腹膜炎也有，他说在肝硬化，这时候的腹膜炎我有个问号，要肝硬化腹水，这个人就不可 能再有发烧的病，我见的肝硬化腹水多了，它说是合并腹膜炎，又不发烧，又不腹痛，怎么算急性腹膜炎 呢？这个腹膜炎不是肠子以内，是肠以外，痞，满，痛，发烧，但是没有呕吐下利，这个肚皮一按就痛，这 一个常常的是大便秘，便秘，（板书：黄芩36，白芍30，银花30，牡丹皮30，连翘30，桃仁20碎， 大黄15，甘草13g，桂枝30，分服，发烧，便秘，腹胀满痛，自心下环脐腹肌按压疼，脉数，舌苔厚） 完了吧，你说。 师兄：师傅，这和那个小陷胸汤有什么区别？ 师傅：啊。 师兄：这个病和小陷胸汤，有什么区别。 师傅：小陷胸汤，黄连，半夏，瓜蒌，你说有什么区别，小陷胸汤，在心下，按之痛，这个，完 了，按哪儿痛，按心下疼，不是按胸疼，它叫陷胸汤，因为这个病它叫小陷胸，小陷胸是什么？和心下痞不 一样，心下痞是宿食发酵产生的气体，小陷胸不是宿食，是什么啊，是痰饮，是组织间的水，饮，这个小陷胸汤， 要如果说治啊，胸腔积水，那是胸腔积液，它治在胸，你记住喽，这两个要区别，（板书：小陷胸汤其治在胸 腔，病理物是痰饮，法在排异，心下痞治在胃肠，病理物为宿食发酵，气体与宿食为病，法在排异） 你说。 师兄：师傅，这个急性腹膜炎，常常是由于穿孔导致，消化液进入腹腔，就是腹膜腔内，引起一个急性 腹膜炎，那对于这样一个穿孔这样一个状态，也可以用这方药来口服吗？ 师傅：我不认为是穿孔，要穿孔不能叫腹膜炎，得先说穿孔，胃穿孔，肠穿孔，这个甭治腹膜炎，那穿 孔，出血以后，在腹腔里，这个人恐怕是很快就死了，那这个情况说，胃穿孔，肠穿孔，要是真是胃穿孔，肠 穿孔，这个血流在腹腔里，等不到引起腹膜炎来就死了，你看就说一个伤寒病，就那个斑疹伤寒，中医叫湿瘟，说这个 西呀，原来说外国话的时候，叫肠阻死，这个要是肠穿孔，体温骤降，降到35℃或者是以下，很快就死。 （急性腹膜炎：黄芩36白芍30银花30牡丹皮30连翘30桃仁20打大黄15甘草13桂枝30。
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第七讲急性胃肠病证治 1513 1513 分服。发烧，便秘，胀满痛，自心下环脐腹肌按压疼，脉数，，舌苔厚。腹膜有病，胃肠无恙，无 呕吐下利。；小陷胸汤：黄连一两，半夏半升，洗，瓜蒌实大者一枚。水六升，先煮瓜蒌到水三升，去 滓，内余二味， 煮取两，升，去滓，分温三服。小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。治在胸腔，病理物 是痰饮；心下痞治在胃肠，病理物为宿食发酵，气，体与宿食为病；急性腹膜方，治在腹膜，与肺、胸、胃、肠器质病位无 关。（斑疹伤寒，中医叫湿瘟，要是穿孔，很快就要死了。跟急性腹膜炎无直接先后、因果关，联关 系。） 中医呢，热性传染病也有肠穿孔的，也是突然体温低落的，它要是光说肠穿孔引起腹膜炎，这个是不可 思议，我想不到出血以后，如果肠子再出来粪便，这个就几天的事，最长也不过几天，等不到去给他治腹 膜炎，一般的腹膜炎就是这个症状，不在肠内，就在肠外，在腹膜，腹膜肿啊，一按压，痛的不得了，不 按还痛呢？一动也痛，又胀又满，又痞，又痛，我说治这个病，咱不管是它叫什么，啊，你说。 师兄：我见过这样一个病人。 师傅：啊。 师兄：就是说腹膜炎应该不属于原发病。 师傅：对。 师兄：它有可能是组织液渗出导致腹膜感染，那个组织液比方说胰腺炎，胆囊炎最后导致这个肠子功 能一切都下降，组织液渗出以后，那个病人的腹部就像，西医形容叫板状腹，不能够碰，疼得好像像那个 桌子、像板凳一样，那么我想问，就是说在这个时候，我们治疗原发病还是先治这个腹膜炎？ 师傅：你说原发病是什么？ 师兄：比方说，胰腺炎。师 傅：嗯，胰腺炎。 师兄：胆囊炎。 师傅：嗯。 师兄：肠梗阻，最后导致的腹膜炎。 师傅：嗯。 师兄：腹膜炎不是一个原因，它是由一些个原因引起的。 师傅：嗯。 师兄：是这样吧。 师傅：这个常常是这样，如果要是说穿孔，要是有渗出液也行，他说穿孔，这个人几天就死了，
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第七讲急性胃肠病证治 1514 1514 它一肚子血呀，它有血，在这么高的体温下头，很快就腐败，一天就能腐败，很快中毒死了，所以这个方子 啊，就是让他往下排血，从大便里把血排出来，至于原发病，那么这不一定了，你比如说胰腺炎，胰腺炎还有 没有，发生腹膜炎这个同时，还有胰腺炎没有，还有胆囊炎没有，就是这个原发病还有没有？有，它的程度如何， 哪一个为重，得看这个。要如果说，这个继发症，腹膜炎很急的，那一个不明显了，或者是所谓的控制住了，治并 发症，要如果是原发病，还在进行，同时治，这个方子，就有这个作用，同时治的方子，同时治的作用，它本 身就是消肿的，对于胰腺炎也有消肿的作用，它和化学药不一样，还有问题没有，你说。 师兄：，师傅，这个方子，有没有加牛蒡子？师傅： 没有。 师兄：没有必要加。 师傅：这个牛子就是透表，就是发疹子，就是往外发，你看那个银花，连翘，牛子，这银花连翘跟牛子 的效果不一样。 （板状腹，是西医对急性腹膜炎腹部疼痛症状的一种描述说法。肠穿孔引起腹膜炎的说法难以成立， 或无临床意义。腹膜炎症状：不在肠内，就在肠外，在腹膜。腹膜肿，按压腹膜，痛的不得了 ，不按都痛，， 胀、满、痞，又痞，又胀，又满，又痛。腹膜炎控制住了以后，若有胰腺炎，或胆囊炎并发症，用的什么方 子治腹膜炎同时治并发症炎症呢：D110-黄芩，36白芍30银花30牡丹皮30连翘30桃仁30打大黄15甘草 13g桂枝30。有银花连翘无牛子原因：透表而不发疹，用银连不用牛子，都透，表，效用有别。治疹 无牛子不行。） 要治麻疹，没牛子不行。那治盲肠炎，化脓了以后叫什么呀，肠痈，一肿也叫肠痈，赶到化脓了，附子， 薏苡，败酱，败酱知道什么不，那就是治脓的，附子呢？提高循环的，薏苡呢？利尿的，也有通大便的意思，它不是泻， 这时候为什么不用大黄泻呀，不行，一泻就死了，这盲肠炎赶到了化脓的这个时间，要多少天，这个人折腾了多少天 了，吃不了东西，衰弱到什么程度，体液丧失了多少，心脏功能还有多少，还能不能泻，这是第一个，第二个， 一泻，这个出脓的这个口，就会大量的在腹腔里流脓，能泻吗？就安安静静的让组织吸收，往外排，这边提高了 循环功能，这边就往外排，这边的吸收往外排，有能活下来的，我也并不是用眼看见他出一肚子脓，就说这个盲肠 炎，最重要的是看有脓没脓，在没脓的时候，大黄牡丹皮，要化脓的时候绝不可以用，用就死了，就是附 子败酱薏苡散，这是绝对一个病的两个治法。 怎么知道它化了脓没有，你这手一按压，这个盲肠部位，发热，软，再看看肚皮有鱼鳞状的纹路，这 是化脓了。要如果肚皮没有变化，一按是硬的，痛的不得了，按按都疼，化脓也痛，不化脓也痛，但是不化脓 啊，它和体温呐是一样的，别处多高，它多高，赶化脓了，唯独这一个局部发热，
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第七讲急性胃肠病证治 1515 1515 按按是软的，不硬了，这是治盲肠炎的两个过程，就算完了。 你比方说肘痈，胳膊肿这么粗，高烧，发冷发烧，全身颤抖，体温到41℃以上，又红又肿，这 么粗了，这个怎么办？要是发热恶寒，发汗，肿没有了，要是没有恶寒，光发热，通大便，这边下去了，这 个痈疮不行，你这么一点也算（比小指甲） ，有化脓的就叫痈疮，这么大一个也是（双手食母指圈还大） ， 肘痈，这是一个，这是一个腰痈，也是很大，这也是有名的，这个时候能用排异的方法，赶到溃疡不 愈合的时候，它不是脓了，它是水，流水，那水，你说是组织液吧，它就是不长，你要再通大便泻，甭说不 长，就越来越大了，你糖尿病，溃疡不愈合，你泻泻，绝对不行，那属于自主调节的，它要能供给它充足的血 液，有充足的蛋白，很快它就长上了，你看这自我修复，自我更新，主要的是蛋白。 （盲肠炎，最重要的是看有脓没脓。没脓时，大黄牡丹皮：D367-大黄丹皮桃仁芒硝，顿服。要 化 脓时，大黄，绝不可以用，用就死了，就是附子败酱薏，苡散，这绝对是，同是从下排异、一个病的两个治法。 化脓不化脓，以体温、软硬与周边是否有异来辨别：高者脓溃、软，同者未破、硬，痛是相近的情，况，而肌 肤甲错则是脓成后独有的。肘痈，有发热恶寒，发汗解；单发热，通大便消肿。化脓的肘痈、腰痈，用排异 的方；赶（其它的病）溃疡不愈合时，例如糖尿病的溃疡不愈合，不是脓是水了，得使用自主调节的法了， 它要能供给它充足的血液和蛋白，很快就能长上。） 师兄：急性阑尾炎，还有刚才讲的那个化脓性阑尾炎，都鉴别清楚，就是说，有的那个急性的没有来得 及治疗，转为慢性的了，就是这个时候的治疗。 师傅：这个问题比较复杂，急性阑尾炎非常好治，就是大黄牡丹皮，一两副，两三副就好病，要 如果说失治，没化脓，转成慢性的，这是个复杂的问题，当初检查这个阑尾炎，这个盲肠炎，是真的是假的， 要如果是真的，确实是阑尾炎，确实是盲肠炎，不会慢慢慢慢的变成慢性病，一般的说绝对不会，它只能是化脓， 要如果说是慢性的，那么慢性的是不是阑尾炎，是不是盲肠炎，这就很难说，光这么一说不行，如果要是这种病 转成慢性，很难让人理解，如果说是其它的病转成慢性病，你比如说，急性肝炎，治着，治着，治着，说好了， 好了，好了是慢性肝炎，这个有，因为它是功能性的，这个东西它是属于感染的，你就是盲肠，阑尾也是感染 的，它是在内部感染的，这个感染的这个病成慢性的，就不大可能，你比如说，感冒成了慢性的了，成不了，排不 出毒，也成不了慢性的，成别的病，就是亚健康，它这个热它不通，它这个肿不会成为慢性病，它不是进就是退，因为这 个肿，它是有一种排异跟着它的，它如果说要自个能把它排出去了，它就好了，它也成不了什么慢性病，我对于 这个问题我早就有这个察觉，慢性盲肠炎，我这个对于这个慢性盲肠炎呐，慢性阑尾炎呐，我常常是不加可否， 我就给它治病就完了，怎么治啊，它就是腹痛啊，痛有个部位，我就给它治腹痛，一个是通血，常常用一些 调节气机的药、通血的药，就好了，但是也不是三天五