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第十五讲再说桂枝汤（三） 1636 1636 师傅：这个话说的不是很准确，所谓阳盛是什么？包括发热，不仅仅是发热，发热要是没有汗，要发热这叫阳盛， 头疼，全身疼，发热，恶寒，或者是不恶寒，恶热，阳盛必死，不必死，要那么着死人呐，那人没这么多，那得 死多少人呐，但是准有一个问题，准好不了病，这个话说的不准，这个话虽然不准，但是它造成的这个影响很 坏，就不敢沾边了，别沾边，你看，在这个南方，温热派就怕桂枝，还怕柴胡，他们轻易的不用桂枝，不用 柴胡。因为我知道，我在南方呆了六年，我在浙江呆了六年，一开桂枝，就哎呦，我说你甭哎呦，怕好病你就别 吃，就这么多一哎呦，就是它造成的，所以还造成了一个问题，嗨，银花，连翘，牛子，什么菊花，桑叶，这个玩 意儿，你看看，你吃一筐，它也出不了毛病啊。 师兄：出不了毛病，越吃脸越黄，越吃身体越弱，我小孩有病的时候，医院就开这药，就一位高人搁了 点肉桂，我看了好几十个医生，就一个敢用这么点东西，其它全是这东西，越吃越弱，病也不好，不好 也不坏，让你这么拖着，就是不负责任。 师傅：他说了，不求有功但求无过，他做到了。 （各人基础体温，冷热觉受、敏感性，各有差异，这些都无确定一条线的标准。但是，个人自身的他 感和自感信息，又是必须依据的基础、根本性信息。综合主、客观信息，分析、看出趋势，各证像均吻合， 或者，至少有一个以上的证像相互间吻合、余下征象呢？又无明确矛盾于这个趋势的话，辨势，或说辨病的功 夫才算完成。有人38、39℃，该干什么还是干什么；基础体温36°的人，到37℃就感觉发烧了） 师兄：对，没错，发热就银花、连翘，糊弄糊弄，一点不用《伤寒论》的东西。我记得还有一个书里写 了一句话，说桂枝汤不可久服，久服必发疮。 师傅：必发疮。 师兄：啊。 师傅：胡说八道，为什么要久服？先说为什么久服，要不说清楚为什么久服，就说发疮，这话说不说都 一样，既然要服一个药，必定都有原因，而且要久服一个药，那必定有一个慢性病，这个桂枝汤，人们总 是误解它是个热药，不能常服，它是个热药，先说是个热药，其实要是没有寒，哪个药也不热，中医这个 药的性质啊，有一个共性，有一个个性，说桂枝是个热药，这是说的它的共性，不是说它的个性，如果说这 个人里头要没有寒，吃桂枝汤也不热，这个人要是里头没有热，吃石膏也不寒，说吃了药，哎呀，我吃了凉 药啊，这肚子这个难受啊，这个疼啊，这不是那个药造成的，是你本来就不健康，你什么也耐受不住，外边 刮风，别人都觉着挺舒服，你就受不了啦，你肚子疼起来了，那是你的事，那不是风的事，所以我们都要相 对的看，寒与热是相对的，阴与阳也是相对的，补与泻也是相对的，这些对立的东西，不要单看一个，一个 是不存在的，一定是两个同时
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1637 1637 存在，它才是存在。咱比方说，馒头治什么病，大饼治什么病，他治饿呀，你吃了就不饿了，你要不饿你就 吃大饼，它治饿呀，懂这个道理不，说水解渴呀，你不渴，你来两瓶子矿泉水喝，它是止渴的呀，它解渴吗？ 都是相对的，当初这一点，往往就没人真正的能懂了，比如说阴怎么，阳怎么，总是单开说。 师兄：师父讲那个伤寒论里边三阳合并的病例讲的比较少，对桂枝汤这个方子，就像有的人，他 就是受了点寒，着了点凉，然后出现怕冷，头疼，拉肚子，肚子疼，然后有些大夫，他直接用桂枝汤去治， 就把这些症状解决了，他没有去治这个肚子，治下利什么的，这也可以太阳阳明合并，是不是可以这么认 为。 师傅：这个问题咱这么说，你先把这个太阳阳明合病，放在一边，啊，把这几个字去掉喽，剩下的是什 么？剩下的那话是什么？如果连上太阳阳明合病，是什么意思，咱先说连上，太阳病是什么？发热恶寒，头疼， 身疼，太阳病，不管有汗与无汗，都是太阳病，阳明呢？下利，那就是说这个病是发热恶寒，还下利，对不对，这 一个你要是用桂枝汤，这是不对的，你根据什么用桂枝汤，你根据太阳病这三字啊，那可不是，太阳病这三字 包含的什么呀，太阳之为病，脉浮，头项强疼而恶寒，这是太阳病的根据，是这个样吗？不是，它下利，不 管发烧恶寒与不恶寒，还下利，反正是发热，下利，对不对呀，这发热下利，你可没有根据用桂枝汤啊。 （说桂枝是热药，是共性不是个性，体内没寒，吃桂枝汤不热，里头没热，吃石膏也不寒。馒头、大 饼，治什么病？饿呀，吃了就不饿了，要不饿，你吃大饼，它治饿呀？！说水解渴，你不渴，来两瓶矿泉水，它治 渴、解渴吗？都是相对的。发热恶寒，头疼、身疼，不管有汗与无汗，都是太阳病，阳明呢？下利，那就 是说这个病是发热、，恶寒，还下利。这一个你要是，用桂枝汤，这是不对的。） 师兄：还有恶寒和脉浮。 师傅：发热脉就浮，没有发热脉不浮的，所以就是说发热，其中就有脉浮，还有什么，桂枝汤证的根据 还有别的吗？ 师兄：汗出。 师傅：汗出，如果要不是桂枝汤证，脉浮，发热，汗出，还有别的病没有啊，有啊，这不是摆着的嘛，下 利呀，下利这不是也是排异的嘛，你要放下下利不管，光管那半截呀，那肯定是不行，这个方子，你把那个太阳 阳明合病放下，再说这个就比较简单了，不是一个桂枝汤证，发热，脉浮，汗出，对吧。 师兄：还有恶寒。 师傅：恶寒，还有下利，就这一个下利就不是一个桂枝汤证，桂枝汤是干嘛的，解肌的，解肌
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1638 1638 也是发汗，解肌是什么发汗呢？增加体液发汗，那么这一个呢？这一个是典型的葛根芩连汤证，不是用桂 枝的，这是不是葛根芩连汤啊，伤寒论下边这一个什么汤主之啊，是葛根芩连汤不是？ 师兄：是葛根汤。 师傅：嗯。 师兄：是葛根汤。 师傅：太阳和阳明合并，自下利者，葛根汤主之。这一个呀，葛根就是治发热恶寒的，向外排，芩，是向下排， 葛根汤和葛根芩连汤，有多大差别，差别在哪儿，咱先说症状的差别，你还说，你接着说。 师兄：，我理解是葛根汤，它的症状是，发热，无汗，恶风，脉还浮，如果合并阳明病的话，可以有下 利，用葛根汤，这是伤寒论上的，然后葛根芩连汤的话，我理解是没有明显的恶寒，它就是一个发热，下 利，口渴。 师傅：你说哪一个？ 师兄：，葛根芩连汤，它的症状是，发热，下利，口渴，脉浮，数。师傅： 葛根汤证有口渴没有。 师兄：这个我没见过，我不知道有没有。 师傅：可以有，可以没有，为什么啊，有一个标准，凡是热利，凡是排异的下利，都有口渴，没 有口渴的下利，都是阴性的，这一点是不能错的，葛根解肌止渴，它是通行津液来达到止渴，解肌就是发 汗的，不管它有明显的恶寒，还是恶风，还是没有，都可以用葛根，这个下利是热性的下利，是排异的，所以 用芩连，和那一个葛根汤不一样。葛根汤可以没有下利，要有下利，不能没有黄芩黄连，只要是有发热不能没 有葛根，不管恶寒与不恶寒，有汗也好没汗也好，都可以用葛根，这个两张方子能变通，而且很清楚，这个 脉络很清楚，这个葛根汤要有下利有芩连，而且脉络很清楚，你葛根汤，也有下利，用芩连吧，要没下利， 用得着吗？对不对呀，看原文怎么说的，这一个太阳和阳明，先说这个太阳和阳明，什么是太阳，太阳之为病， 脉浮，头项强疼而恶寒，这是太阳病，阳明病是什么？胃家实也，胃家实，这个“实”字儿呀，不是光指的是 大便不通，实是什么？不是虚，就是说它不是虚性的，就是不是阴性的，不属于自主调节的，都叫胃家实。说 必自下利，胃家实不大便，这是阳明病，但是胃家有热自下利，也是阳明，听明白了不？想一想，明白了 不？大承气汤证，是攻里的，自利青水，用大承气汤治，急下之，也是攻里的，所以呀阳明病，不是光大便秘 结大便硬，也有自下利，只要是是实性的，有排异的内容，它是排异的，就是从结肠往外排的，就是里，就是胃 家实，一定的把那个框框，要放下，到处有框框，你把所有的框框都放下，咱比如说，小柴胡汤，就是禁忌汗， 禁忌吐，还禁忌下，对不对，大柴胡汤有二两大黄，是下不是？
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1639 1639 有时候它是不拘于一个框框，它遵守的是法外之法，这就叫法无定法，以无法为法，这是张仲景过人的地 方，大柴胡汤是不是？柴胡加芒硝是不是？所以太阳病是发热恶寒，有汗出，有无汗，阳明病是有大便实， 也有自下利，它这一条，你不要把它看成和上头这一条没有关系，这是一个内容，听明白了不？就是说，你 看这个葛根芩连汤，这一个是治太阳阳明合病的，葛根汤这一条也是治太阳阳明合病的。就是有下利，没 下利，不在于有下利没下利，在于是肠是排异还是虚性的调节，如果说有下利，一定是葛根加芩连汤，不是葛 根汤，这一条告诉你，阳明病可以是下利的，太阳与阳明合病，下利是属于阳明的，便秘也是属于阳明的，这没有矛 盾，听明白了不？你只要有发热恶寒，甭管汗出与不汗出，葛根芩连汤，没错。还有一个，说胃肠道感染，急性肠炎， 有发热恶寒不，有下利不，不必去考虑太阳吧，阳明吧，就凭发热恶寒，或者发热不恶寒，甭管有汗出与无汗出， 只要是有下利，口渴，你就是葛根黄芩黄连，如果说肚子疼，可以加芍药，芍药甘草可以治腹痛，芩连可以排异 的，葛根是向外的。 （发热脉就浮，没有发热脉不浮的。葛根芩连汤师兄：《伤寒》方。葛根半斤，炙甘草二两，黄芩、 黄连各三两。先煮葛，根，后内诸药，再煎，两服。解表清里，治太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促表未解， 喘而汗出者。葛根汤师兄：《伤寒》方。葛根四两，麻黄、生姜各三，两，桂枝、炙甘草、芍药各二两，大枣十 二枚。先煮麻黄、葛根，去白沫，内诸药，水煎，三服，覆取微似汗。发散风寒，舒筋止痉，治太阳病，项背 强几几，无汗，恶风；或太阳病无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，预作刚痉者。上二汤证，同在都 发热，异在葛根芩连汤一定有下利和、口渴而葛根汤呢则不一定要有下，利和口渴。 （热利一定有口渴， 没有口渴的下利都是阴性的。 （葛根汤可以没下利，要有（同时也有口渴），不能没有黄芩黄连，要有发热， 不管恶寒、不恶寒，有汗、没汗，要用、可用葛根，这个两张方，很能变通。小柴胡汤，师兄：D34-柴胡黄芩 人参甘草生姜大枣半夏。禁忌汗、吐、下，大柴胡汤师兄：D51-柴胡枳实生姜黄芩芍药半夏大枣大黄。 有大黄，柴胡加芒硝汤（柴胡黄芩人参甘，草生姜半夏大枣芒硝） ，又是可下的，不拘于一个框框。葛 根芩连汤，葛根汤，都是太阳阳明合病，不在于下利有无，而在于都是肠实性的排异，有下利一定是葛根加 芩连，不是葛根汤，明确告诉你，阳明病可以有下利。太阳与阳明合病，下利属于阳明，便秘也属于阳明，没有 矛盾。） 师兄：师傅，这是不是您说的表里同解。 师傅：它不能说它同解，它还是说葛根还是解表的，说至于说里，这个里这个概念是什么呀，是 阳明，也可以称胃家，这个解是什么意思呢？解除，那么在结肠里解除是什么？就是排便，葛根汤没有排便的 能力，只有通津液解表的能力，这个津液，虽然不是表，但是它并不属于里，这个里是什么呀，我们有个里表面， 一根肠子，有个里面吧，是从这个里面往外排，这不就是从肠道里从
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1640 1640 大便里往外排吗？我们要从皮肤和肺往外排，这就算从表排，那一个是从里排，我们别忘了啊，我们人 是个什么？是个内外开放的器，涵附了升降出入的能，内外开放啊，从里可以走从外可以走，凡是从外 走的，一般都是向上的，凡是从下走的，一般都是向内的，实际是越从宏观上看，越是简单的，升降出入实 际就是出入，出入这个运动，实际上就是一个舒张和收缩，就是一张一弛，你看看，没有张就没有弛，没有弛 就没有张，没有升哪有下，哪有降，没有降，哪有升啊，没有外，哪有内啊，没有出，哪有入啊，这一切的对 立概念，都是合一的，这是中医的特征，也是中华民族文化的特征，它是个合一的，所以它是和谐的，所以它 是中道的，这是个大自然的规律，所以说是顺势利导的，很简单，就这么简单的病就没有了，你说，一个相对论 怎么能解释了这个，一个量子力学能解释了生命嘛，差得远，谁能解释生命啊，我说给你，这是个秘密，你好好记 着，谁能解释生命，最后的裁决是谁，是生命自己，你看看是不是？从小到一个细胞，从大到一个宇宙，你看 这个宇宙是不是一张一弛，是不是都是对立着概念，是合一的，即是对立，又是合一的，大自然一切的行为，为 什么即是对立又是合一的？谁来解释。大自然自个来解释，谁也解释不了，你可以看出它一部分来说，说一辈 子也说不完，说几万年也说不完，在它之中，蕴含着无数的神奇，咱还说桂枝汤。 （有发热恶寒，或发热不恶寒，甭管汗出与不汗出，只要有发热、下利、口渴三个症状，就可给葛根 芩连汤师兄：D240-葛根黄芩黄连甘草）肚子疼再加芍药甘草，芩连可以排异的，葛根是向外的。葛， 根汤没有排便能力，只有通津液解表能力。津液虽不是表，也不属于里。从这个里表面往外排，不就是从肠 道里从大便里往外排吗？要从皮肤和肺往外排，就算从表，排，那一个是从里排，别忘了人是个内外开放的 器，涵附了升降出入的能，内外开放，从里可以走从外可以走，凡是从外走一般都是向上、从下走一般都是 向内，实，际是越从宏观上看越简单，升降出入实际就是出入运动，就是一个舒张和收缩，一张一弛， 没有张就没弛，） 师兄：师傅，我再说一下，你比如说昨天我这个症状呢？他们给我开出来的就是麻黄附子细辛汤，就是 说这个助阳解表的。 师傅：完全是错的，而且是谬之千里，不是一点半点的错，错的太远了。 师兄：因为他也问了我一些症状，是不是平时手脚发凉。 师傅：他用不着问，一看你就知道，连这个也是问呐，这个人就是什么都不懂，这一个阴性的一个阳性 的，夜里和白天都分不清，还要去问去啊，你太阳和月亮你都分不清，你问什么呀，冷热你也分不清，那 一看就知道，不需要问，这是最简单的一个问题，谁问你。 师兄：大伙儿讨论。 师傅：讨论，咱且讨论讨论它。
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1641 1641 师兄：（众笑） 。师 傅：谁呀。 师兄：因为桂枝汤，他觉得是不是有一些阴性的这个。 师傅：不是你想象的，你必须用眼看，千万不能去想象，麻黄附子细辛汤，她能从家里到这儿来嘛， 她全身体温低落，她怎么着来呀。 师兄：（众笑） 。 师傅：啊，还问，谁问的，你问我吧。 师兄：我是问的当时，是不是她以前。 师傅：啊。 师兄：是问她以前有没有是？ 师傅：三年以前有什么症状和今天也没有关系，三天以前和今天也没关系，看病是看今天，不是看以前， 今天的病你看以前干嘛啊，说今天你不知道，你就满世界找，以前怎么着啊，用不着，尤其这个麻黄附子细 辛汤，在床上都起不来了，还能跑出来让你来问来，没有一个不是这个样，连起床你都起不来呀，你知道 这个全身缺血，体温不足，什么样啊，你走路都摇摇晃晃，你都站不稳了，头缺血，眼都睁不开，这是麻黄附 子细辛汤，这个阴性阳性用不着去问，一看就知道的，可是你没有见过一例阴性病，这就很难怪你不认识了， 我说让你问我，这是一点也不错的话，你就先有一个框子，你再让她填你麻黄附子细辛汤这个表，有这个意思没 有，你说有这个意思没有，你自个想想，有这个意思没有，这是个大忌讳，你先有一个麻黄附子细辛汤，这么 个模模糊糊的概念，你就老在那儿找，你冷不冷啊，我不冷，你昨天冷不冷啊。 师兄：（众笑） 。 师傅：说我昨天冷，你昨天冷也算。师 兄：（众笑） 。 师傅：他非把它弄成这个麻黄附子细辛汤不行。师 兄：（众笑） 。 师傅：你应该怎么怎么着，你应该怎么怎么着，怎么你不冷，应该出来了，对吧，可你先规定了麻黄附 子细辛汤，他当然他应该冷了，怎么不冷，可是它不是，怎么不冷，你昨天冷不冷，不冷，前天嘞，反正你得把 他弄到这里头算拉倒，我今天给你说，你觉着笑话，当时你觉着可笑了吗？你看看这个阴性病什么样，脉沉 细，无热恶寒，叫身寒而蜷，你想想这个人，身寒而蜷，一摸身上是凉的，这么蜷着卧着，但欲寐，老合着眼 睁不开眼，和睡觉一样，还没睡觉，他睡不着啊，他缺血，再甭说四肢厥逆，这个一看就知道，然后问什么呀， 问昨天什么样，前天什么样，吃过什么药，就
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1642 1642 是看看是不是人为造成的这个状态，怎么着造成这个状态，吃的什么了，这就是那个知犯何逆了，说 没有经过治疗，就成了这个，那么这个人平常身体很衰弱，一感冒就成了这个了，你再出那个麻黄附子细 辛汤，吃了以后，不是出了汗了，先说吃了以后不冷了，身上体温不低了，如果要再有个三十七八度啊，这时候 再吃，他不能吃一回啊，再吃一回，也许就出一点汗，就好了，两回不行，还有三回，这个病是这么个病，常 常这个病，一个大夫治了一辈子病，也没有见到过一个，为什么呀，他见到了他也不认识，他心里头没有，所以 眼里也没有，今天你心里有了这个病，你以后一看，眼里头有了，噢，这是那个少阴病，还没有完全过渡到少阴的， 还有可能出表的这种可能性，争取它出表，给他麻黄附子细辛汤，这一个麻黄附子细辛汤和桂枝汤，这个问题解决 了没有。 （没有弛就没张，没升无降，没降无升，没外无内，没出无入...这一切对立概念都是合一的，这是中 医也是中华民族文化特征,合一和谐中道、大自然规律。尤其这个麻黄附子细辛汤，都起不来的，在 床上，还能跑出来让你来问？没有一个不是这，样，连起床都起不来了，全身缺血、体温不足，走路都摇摇 晃晃，都站不稳了，头缺血，眼睁不开，这是麻黄附子细辛汤，这个阴性阳性用不着去问，一看就知道。， 麻黄附子细辛汤麻师兄：D218-黄附子细辛。） 师兄：解决了。 师傅：啊。 师兄：解决了。 师傅：谁还没有解决的。 师兄：师傅，麻黄附子细辛汤，它条文是，少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤，这个 反发热，这个热是怎么看。 师傅：什么叫反发热。 师兄：啊。 师傅：你是不是问什么叫反发热，是呗。 师兄：您刚才说的，身体沉，体温低落，但是这个条文里头有个反发热，这个怎么理解。 师傅：我说，反发热，大家听着，为什么叫反发热，就说这个病，这个脉，整个的这个过程是不发热的， 少阴病是不发热的，少阴病要发热就不是少阴病，可是一切的脉，一切的症状都是少阴病，他发热，仲景就说 反发热，这一个是相反，它发热，这就告诉你还有可能出表的机会，它不能发热了，它发热了就是有出表的机 会，少阴病是没有出表的可能，是以表阳虚，功能非常的低落，怎么它能出表呢？因为它反发热，所以它也 能反倒能出表，帮助一下吧，麻黄是太阳发汗的药，附子细辛那是回阳的药，尤其细辛，通九窍，利百脉， 起死肌，所以这个药走表，非常的厉害，但是一定是阴性的，加上麻黄发汗，可以有一点汗，马上就解，要是少 阴病发汗，一汗就好病，这就是
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1643 1643 反发热，这就是按这个脉，这个证，整个的这个过程是没有热的，是不发热的，怎么现在发热的呢？所以叫反发热， 这是那个反发热，那个反字来的原因，赶能用麻黄出汗，这不是走表了吗？太阴病没有走表的机会，因为 有反发热，就有反走表，所以呀，伤寒论这个书啊，是最实际的一个书，它的方法系统就是完全合乎理论 的，但是理论他没说，就因为没说理论，就惹起来这一千八百年都在解释它，都在解释它，谁还有问题。 （阴性病什么样？脉沉细无热恶寒身寒而蜷，一摸身上凉，蜷着卧着，但欲寐，老合着眼睁不开眼， 和睡觉一样，还没睡觉，睡不着，缺血，再甭说四肢厥逆，一看就，知道。然后问昨天、前天什么样，吃过 什么药，就是看是否人为造成的这个状态，吃的什么了，就是那个知犯何逆。说没有经过治疗就成了这个样 子，那这人平常身体很衰弱，一感冒就这样。再出麻黄附子细辛汤，吃后，不是出汗，先身上不冷体温不低了， 如果要再有个三十七八度时再吃，也许就出一点汗，就，好了，两回不行，三回，这是那个少阴病，没有完全过 渡到少阴，还有可能出表的这种可能性，争取它出表，给他麻黄附子细辛汤。） 师兄：郭老，我想问一下，它那个葛根芩连汤症状，嗯，就说当这个人有两种势的时候，它那个有桂枝 汤证是向上，然后有下利的势是向下，这个时候医生开方子的时候，是以下利的这个势为主呢？还是以 这个向上的那个势为主呢？ 师傅：嗯。 师兄：还有，第二个，就你说像这情况为什么不开出一个桂枝芩连汤。 师傅：什么。 师兄：干嘛开出一个葛根芩连汤。师 傅：一个是向上的，一个下利的。师 兄：嗯。 师傅：矛盾不矛盾，是吧。 师兄：对。 师傅：是不是矛盾不矛盾啊。 师兄：嗯，因为它矛盾，就是说，你是不是按照它那个向上的话，你就给他开那个桂枝汤，然后向下的 话，你就给他开芩连汤。 师傅：嗯，我听明白了，就说这个排异呀，我们讲排异趋势，对吧，说发热恶寒，向表的排异趋势，那 么葛根芩连汤，这个自下利，是从大便向下的排异趋势，一个向上的，一个向下的，那么到底从哪里走啊， 你让它从哪里走啊，一个在上提，一个往下拽，不是这么个问题，这是你设计的一个排异形式，生命设置 的这个排异形式不是这个样，它是什么样呢？它有一个原则，生存，它就
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1644 1644 是要生存，为了生存它才排异，在内部表面的往下排，在外部表面的向外排，它不矛盾，这是生命的一个大 的趋势，这其中又一个应该不应该，你把那个应该不应该收起来，你先看生命，为了生存需要不需要，它需要 向哪里排，它自然就向哪里排，我们还是只是观察，看它，顺着它，帮助它，明白这个意思了不，明白了不？ （少阴病不发热，要发热就不是少阴病，可是一切的脉、症状都是少阴病，它发热，仲景就说反发热， 告诉你，还有可能出表的机会。不能发热的它发热了，就是有出表机会，少阴病没有出表可能，表阳虚功能 非常低落怎能出表呢？因为它发热，反发热，所以它也能、反倒能出表，帮助一下，麻黄是太阳发汗的药， 附子细辛，可是回阳的药，尤其细辛，通九窍，利百脉，起死肌，所以这个药走表非常的厉害，但一定是阴 性的，加上麻黄发汗，可以有一点汗，马上就解，要是少阴病发汗，一汗就好病。所以伤寒论这个书啊，最实 际的一个书，它的方法系统就是完全合乎理论的。） 师兄：嗯。 师傅：一个生命的需要，这个自个需要生存下去，为了生存，它才排异，它向哪里排，我们只是看着， 我们不是指手划脚说它该不该，我这么说听明白了不？ 师兄：明白。 师傅：你看看常常有啊，本来发热恶寒向外排出来就好，就是不管它，它向外排排不了，突然它又向内 排，我们就看见了，它从大便排出去了，咱再说一个急性咽炎，本来它是向着从全身的毛细血管，把这些有毒 害的东西排出去，他给他退烧，他不让它排，我给你激素，我给你退烧，实际上就是不让排啊，不让排怎么办 呢？我还发烧，发烧我还镇压你，这个本能系统它是有极限的，它耐受不了这个天天加码的有毒的化学药，被它 镇压了，向外排不了啦，它就在这儿肿，越肿越大，干嘛呀，我在这儿烂个窟窿，我也得排出去，这个时候我 们看到怎么办呢？我们从血的，让它向下排，我们用大黄，牡丹皮，这种方法，从血里，让它从肠里，毛细血 管里往下排，把上部的瘀血引到下头去，从大便里排出去，出去了，好了，你要不从大便把它引到结肠排出去， 它（指咽喉）就自个儿溃烂，化脓排出去，这是生命，为了要生存，排异的一种势力和路径，就是要排出去， 我们要开始帮助它，就是透表，我们在开始没有帮助了它。别人用的降体温的方法，强迫降温，让它从表排不出 去了，我们从下往下排，这是生命自己规定的排异方式，我们只是要看着，看明白它的趋势去帮助它，它本身自 己没有矛盾，大家这一点，听，听明白了不？谁还有问题。 （用顺生命趋势来说明这个往上走表和往下清热排异，跟之前说过的往上向外和往下就是向内的升 降出入说法确实是有点难以对应啊～哦，难道这里也是逻辑上从里面内表面往下的排异也是向外的排 异？）说葛根芩连汤的向下和向外的问题，可以从咽炎的后期处理，乃至自己肿到破溃从里面化脓的情 况，看出本能的原则就是保护生命，它没有什么语言方便描述的定则，一切为生命的生生存。
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第十五讲再说桂枝汤（三） 1645 1645 第十六讲麻黄汤系列 师傅：说麻黄汤。 师兄：我是想问一下麻黄汤，它有哪些禁忌症，就是哪些病人不能用麻黄汤。 师傅：嗯，麻黄汤是有汗的不能用，这是一个，发过汗的不能再用，就包括用麻黄汤发过汗的，不能再发汗， 这是一个。咽喉疼的不能用，淋病的不能用，长疮的不能用，疮家不能用，亡血家也不能用，如果受了伤流 血，失血太多也不能用，就是没津液的不能用，知道了吧，总起来说是没有津液的不能用，你看数的这好几 个，都是因为亡津液，没有津液的，这不都一样吗？不能用，用了以后汗也出不来，没津液怎么出来汗 呐，汗液出不来，病也好不了，这是不能用的。 师兄：师傅，这一类人他得了麻黄汤症，是不是可以把麻黄去掉，加上黄芪跟葛根来发汗。师 傅：你看当时的病势，你比如说，出血，长疮，是吧，他还是发热恶寒，还是脉浮紧，还是 喘，怎么不能用啊？不用行吗？.它往往失血家，淋家，伤津液的，它就不是这个样了，它脉搏不 是脉浮紧了，它发热恶寒，也不是那个脉浮紧的发热恶寒了，变了，因为什么变了，因为没津液它就变了， 那一个大原则，你不要用固定的思维去看待世界，你一定要用动态的思维看世界，最重要的是思维方法， 不管你干什么，最重要的是思维方法，谁在麻黄汤里还有问题，说。 师兄：是不是有高血压的病人，一般也不能用麻黄汤。 师傅：啊。 师兄：有高血压。 师傅：有高血压。 师兄：是不是一般也不能用麻黄汤。 师傅：是不是不能用麻黄汤，不是，有高血压的人也可以用麻黄汤，你必须是有麻黄汤的病势。师兄：那是不 是本身有高血压，然后用麻黄汤，就容易出现那种发烦，或者是瞑眩的现象。师傅：怎么着。 师兄：发烦，瞑眩。 师傅：怎么着你说。 师兄：本身有高血压的患者，如果服用麻黄汤，是不是更容易造成血气上冲，鼻腔衄血。 师傅：出血，鼻腔出血。 师兄：发烦，瞑眩。 师傅：瞑眩。
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第十六讲麻黄汤系列 1646 1646 师兄：容易造成这种现象。 师傅：不是，你只要是有麻黄汤的病势，就用麻黄汤，你要没有麻黄汤的病势，就不能用麻黄汤。照这 种逻辑去思考啊，是错的，是没有生命的，你看看麻黄上写了，麻黄能提高血压，哦，高血压再提高血压，啪， 血管破了，那可不得了，你要这么着思维呀，那你就错了，麻黄提高血压是为了什么呀，是为了发汗，它没汗就是 不够，你要照那种思维呢？那高血压要感冒了，血压那么高，自个儿就发汗了，用不着吃药了，是吗？不是，你在生 命当中看生命，不是在规矩当中看生命，你那小规矩看生命不行，高血压，一般人人高血压呀，我看啊，这是观察来的， 高血压的人很少感冒，你看看是不是，高血压的人常常是多少年不吃药，他说我没吃过药，这是为什么呀，我也不知道，我 就看到这么个现象，你看看有这个现象没有，还有高血压的人，你看冬天甭管多么冷不戴帽子，常 常的把那个头剃的还溜光，不戴帽子，还不穿棉鞋，你冷不冷啊，不冷，你天这么冷，他脚丫子是热的， 别人戴着大皮帽子，上头都是些雪，他光头，他不冷，你看高血压的人有这个特点，为什么呀，你看到了，你 想一想，这是为什么呀，这个血压是生命里头的一个活动，它是不会自个去攻破自个儿的，它要是这个血管破 了，破了出血呀，就是脑血管出血呀，得够上那几个条件，不是一个条件，我见过一个，那个水银柱血压表，顶 着头是多少度啊，顶着头是多少度啊，说啊。 （麻黄汤：D254-麻黄桂枝杏仁甘草。麻黄汤禁忌：有汗的、无汗但已经发过汗出不了汗的、咽 喉疼痛、淋病、长疮、亡血家，受伤失血太多，总起来说是没津液的不能用。出血、长疮，但仍然发热恶， 寒、脉浮紧和喘，不用麻黄不行，所有禁忌的本质根源，本质上与病势是严格一致的，病势更为精准、简明 和直接。麻黄汤证病势要津：高热，同时恶寒、脉浮紧。，高血压病患者，感冒了，只要出现麻黄汤症 趋势，依然可以用麻黄汤，不用担心它的“增压副作用”，没有发热恶寒脉浮紧的时候，要斟酌了。） 师兄：两百七十八。 师傅：啊。 师兄：不到三百，接近三百啊。 师傅：再往上打呢？水银跑出来了吧，这个人就是把水银顶出来的那个，他那个血压，听听，还 咚，咚的响呢，低压140，什么药也不吃，大冬天，光着头，穿着单鞋，什么药也不吃，哪儿也不难受， 八十了，还推着小车，正好一百多斤，他不生病，活到九十多岁，绝食，不吃饭了，死了，这个你怎么看，你这么看 这个高血压呀，光他一个人嘛，不是，这个人类当中有这么一个类型的一个人，高血压，不生病，也不吃药，也不 生病，什么病也不生，还长寿，看到这个没法解释，这叫什么，这叫长寿家族，辈辈这样，管叫长寿家族，解释 不了这个问题，所以我们就要不要顾虑这个麻黄汤出点汗，会对高血压的人造成脑出血，我没见过这个事，如果 说这个人还有别的病，那是另
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第十六讲麻黄汤系列 1647 1647 一回事。要是有别的病，没有高血压，有的是麻黄汤是禁忌的，比方说淋病，小便不利呀，或者说肾炎，膀 胱炎之类的，要慎用麻黄汤，那是有一个，有麻黄汤病势的没有任何禁忌，最准确的是病势，有没有麻黄汤 的病势，没有不要用，有你就用，这是最准的，这是麻黄汤的禁忌，我们说的差不多了，用麻黄汤的标准， 差不多了，谁还有，你说。 （麻黄提高血压是为了什么？为了发汗！它没汗，就是（血，压）不够。高血压的人，尤其平常 素有很高血压一些人，什么药也不吃，严寒冬天穿的特少，不怕冷,少感冒，基本上不生病，体力、 精力、耐力，强过常人，还长，寿。这种血压很高却身体特棒，还寿命超过常人的老人，今天确实不多，但过 往几十年医疗条件落后的农村，的确不少见。什么原因？！那血管破裂出血的，得够上，几个条件，而不是 一个条件，不单是一个高血压，麻黄汤出汗，不会对高血压的人造成脑溢血，若还有别的病，那是另一回事。） 师兄：刚才提的高血压，我想问两个问题，第一个，就是在测量血压，高血压患者的时候，就是参考西 医的这个标准，是注重他的低压，是不是就是那个舒张压，对于高压不太注重，这个道理是什么？ 师傅：你不大明白，这一点说还不明白，有多少人不明白这一点，不举手的明白了吗？你能明白了吗？我 给你们提这个问题的时候，你们两个说话呢。我们为什么要注意低压，不注意高压，这个低压是这个动脉在松弛的 时候，这时候是那个血压呀最低的时候，这时候的压力，说明的是血管的硬化程度发生的压力，那个高压也是动脉在 保持或者说在维持生命的这个状态下头血压的，血压的高度，换一句话说，就是维持这个血液进入每一个细胞的 能力，进入每一个细胞的压力，就是这个高压发生的，这高压是时常变动的，是根据血循环的需要，根据生命的 需要，根据循环血的血量来高，来升，来降，这是这个高压，这点听明白了没有，但是，我们还有一个问题，就是生命 之外，还有一个伤害，一看见这个人血压高，他不去思考它为什么这么高，不去思考它是生命需要的这个高度，他 也不去思考这是细胞需要供血量的那个高度，他就降压，降压就是扩张血管，一扩张血管，压力降低了，对于细胞的供 血不够了，我们知道我们，生命系统有一个共生性，我们的血管就收缩，对抗那个药，它一看它对抗，我就给你加码， 你加我就还对抗，结果就形成了这么一个血压，在常年的对抗，发生了一个惯性，你不吃扩张血管的药了，我就不是立 刻就放弃了收缩了，它有个惯性，我还得收缩，这个高压还有这么一层意思，所以我们对于血压，要注意低压，高 压甚至于不吃降压药了以后，一年二年的高压降不下来，但是低压很快就正常了，这时候不要再去降高压了，白费劲，没 有用了，没有意义，我们就维持一个良好舒张压，这个人就是健康了，如果我们要把这个停了扩张血管药的这个 高血压还再去治，我们就被别人第二次欺骗了，大家考虑考虑，明白了明白不了？所以我们用麻黄汤，不是单单的 提高血压，是这个麻黄有这个作用，你要是血压不够，他会提高，
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第十六讲麻黄汤系列 1648 1648 你要血压本来就够，它不再提高，因为你面前是生命，生命的智慧比你要大得多，生命绝不会自己伤害自 己，所以高血压照样吃麻黄，麻黄不计你提高血压，它这个高是对于低来说的，它要不低它就不提高，它要分 泌汗液，在分泌系统发生作用，一出汗，什么都解决了，可是当我们没有高血压病的人，发生了病毒性感冒，体 温41℃，没人去量血压吧，你要遇到你量一量，你看血压是多少，一身汗出来，热退了，发热恶寒结束了， 身痛也结束了，喘也结束了，你再看看血压是多少，你就明白了高血压。它还有一个出汗的，你看治高血压的， 利小便干嘛，干嘛给利小便的药，它把体液给你排出来，你血压降低了，你这一身汗出来，血压也正常了，所以 看一个药，不要看一个作用，第一，看这个作用是从哪儿来的，第二，这个作用不是一个，一个药是多 方面的作用，用哪一个，用哪两个，用哪一个，这都不是一定的，知道一点容易，彻底的知道不容 易，谁还说麻黄汤。 （麻黄汤禁忌：比方说淋，小便不利，肾炎，膀胱炎之类的，慎用麻黄汤。有麻黄汤病势的没有禁忌， 没有就别用，这是最准的。高压，是心脏给血液循环系统向细胞提供营养所需要的自我保护反应，随身体需要变 化幅度较，大；低压，是心脏舒张血管松弛时，血管本身的硬化程度决定的。这就是为什么停降压药后，高压会上升，而低 压在血管慢慢软化下来的同时比较快的恢复正常，而，高压相对要维持更长时间的原因：自我保护本能和共生性本能使然。停 了扩张血管药的这个高血压，还会维持一段较长时间的自主作用。要再去治高压的话，就被第二次欺骗了。 换言之，维持良好舒张压，这个人就是健康的了。） 师兄：老师，麻黄汤鼻衄的话，也可以好病，它是病毒从这个鼻血里边排出来，如果病好了之后，它这 个没有再用麻黄汤，他身体表面毛孔的开合能力恢复正常了。 师傅：你再说一遍，我没听清。 师兄：就是麻黄汤证，过了几天，一直没有降的话，高温持续下，它不会出现鼻衄嘛，也就是流鼻血。 师傅：他说什么。 师兄：麻黄汤证，没有服麻黄汤，也没有任何治疗，衄血，衄血之后病好了。 师傅：嗯。 师兄：这个汗腺开合功能，会不会恢复正常？ 师傅：我觉着你问的这个问题呀，大家都听清了吧，病好了，问汗腺干嘛呀，病好了以后，有没有必 要问问汗腺呐，哪一个大家把病治好问问汗腺，说啊。 师兄：病好了，就肯定没有麻黄汤症了，所以说，问汗腺也没有什么意义了。 师傅：你这病好了，你说问汗腺干嘛呀，你说说这个意义在哪儿。 师兄：这个人病好之后，他在高烧的时候，没出汗能力，在现在已经不高烧了，病好了，他现
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第十六讲麻黄汤系列 1650 1650 在这个正常出汗能力有没有？ 师傅：你是不是还问别的能力有没有啊，把所有的能力都问一遍啊，他有一个错误在哪儿呢？在麻黄 汤证过程里头，没出汗，它就是汗腺没出，没有发汗能力，是这样吗？ 师兄：汗腺没有打开，并不是没有能力。 师傅：这一次啊，汗腺呐没分泌，这一次汗腺为什么没有分泌，并不是说汗腺本身出了什么问题，在这 个过程里头出现了一点障碍，排异发生障碍了，这时候这个排异系统啊，绕了个道，从鼻粘膜出血，鼻粘 膜不是出汗的地方，不是出血的组织，这个地方血最多，，而且麻黄汤上冲势力很大，这鼻粘膜是最容 易破的的地方，所以在这个地方出血排异了，完成了一次排异，病好了，用不着再去问别的了，因为汗腺并 不是在这个麻黄汤证里同时丧失能力了，没有丧失能力，你问它有什么意义啊，一个器官那是不会丧失的， 不说这个了，毫无意义，这种想法，这种思维是错的，就是这个思维方式是错的。还有一个问题呀，连着 呢，衄则愈，鼻衄，出血，病好了，还有一个，衄以后没好，吃麻黄汤就好了，有没吃麻黄汤衄好了的，有 吃了麻黄汤又衄好了的，你看看这是什么原因，你仔细的想想，这就是只要是排异，不是出汗与鼻衄的问题， 不管从哪儿排，排出来就好，对不对，这个鼻衄不是我们帮助它排，是它自己从鼻子里排的，排以后没成功， 我们再帮它一下，发汗，听明白了吧，谁明白了谁举手，行，你明白了，你怎么做都是对的，你要不明白， 你怎么做都是错的，病好了你也是糊涂的，对麻黄汤谁还有质疑的地方。 （吃麻黄的时候，血压升高，赶一身汗出来、热退以后，血压就恢复正常了。所以吃麻黄引起的高血 压，是效果而不是副作用。它能在作用发生、起效果之后又自动回归到平时的水平。从这里也可看出西药 降血压有通过利尿来降压的原因：身体中的水分减少能使血压降低，当然这是想道理的一个对比而已， 中医不会通过直接压制血压的方法，追求的是通过自身的保护能力恢复、保持身体本有的血压高度。中药 也能强行降压，但也是对抗思维，除非危及生命，否则不要使用任何对抗性措施强行降压。） 师兄：那个，发烦目螟，瞑眩现象啊，就是求真上说是一种很好的这种状态，就是有原因啊，这 是什么原因呐。 师傅：这种现象我见过，这种现象从来没有人解释过，解释不了，中医对于这个现象，叫瞑眩现象，这 个瞑眩现象我见的不少，但是都是一个效果，它那个后果都是一样，只要出现这个现象以后，甭管你什么病， 多么难治的病，在你治疗的过程当中，出现了这么一个现象，这是人意料不到的一种神奇的效果，这个现象 过去了什么病没有了，但是这个病过程里头很吓人，这个人说不清怎么难受，折腾，折腾得你不知道是怎 么回事，一会儿过去了，往往是出了一身汗，往往是大便出来了，有的吐出来的，这个没有一定的，就过去了， 什么病没有了，所以中医也有一句话，药不暝眩，
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第十六讲麻黄汤系列 1651 1651 厥疾弗瘳，就是说，药要到不了这个瞑眩程度，那个最严重的病啊好不了，有这么一个说法，但是到底是一 个什么机制，直到今天没人解释过，明白了吗？ （鼻衄就好病；或鼻衄后表证仍然在；吃麻黄汤后好病；或吃麻黄汤后鼻衄好病。这病就是太阳高热 无汗恶寒身痛头痛骨节痛的流感，师父《求真》本上有详细解释。 （我终于想到刚工作不久，夏天数次流 鼻血不止、通过烧结鼻腔粘膜来处理的经历，可能也是一种自主排异的现象。什么病难以肯定，但鼻衄后 几年开始，一直到2008年几乎整整20年当中，一直来出汗少。现在想象，可能那几次的鼻衄与自己的汗 腺开合能力相对低落有关。瞑眩，后果都一样，只要出现，甭管啥病，难治的病，治疗过程当中出现了这 个现象，人意料不到、神奇的效果现象，过去就什么病没有了，但过程里头，很吓人，说不清怎么难受、折腾， 一会儿过去了，往往是出了一身汗，或者是大便出来，有的吐，没一定，） 师兄：明白。 师傅：没法解释，有时候这个生命现象是最难解释的，你咱比方这么说啊，昨天我做了一个梦，梦见我一个朋友逝 世了，今天早上我就赶紧摘下电话来我就打电话问，果然是昨天走了，这个现象这怎么解释啊，谁能解释得了，这一 类的现象光我经过吗？别人没有吗？我想很多人有过这种经验，不说而已，你解释一下，你解释得了吗？说偶然 的，宇宙之间这么多事，怎么偶然碰到这个了呢？你看有很多很多的事，一旦暴露出来，就觉着太神奇了，唐 山大地震的时候，有多少人，在一种难以解释的情况下头，就得生了，其中也有就是做了一个梦，非回家不行，什 么时候你看睡起觉来非要回家不行，我不行，我不知道怎么回事，我一定得回去，说什么都拦不住，黑更半夜的， 你看，买票上车了，回石家庄了，赶回去第二天知道，大地震，感觉到了，石城也有感觉，这怎么解释啊，你解释解 释，在这场灾难里能逃生的是一个呀，是一百个呀，多了，这么一个现实的问题，我们都解决不了，都解释不了，所 以生命啊，这个空间非常的大，需要去研究它，我们只是略窥到了一点，我们就把这个问题就解决了，把这个许许多多的 什么终身病啊，什么大病就解决了，所以生命这门学问，我看还是刚刚开始，二十一世纪刚刚开始，我断定以后， 有许多奇迹会发现，不是一个洋鬼子和假洋鬼子随便指指点点，就骂中国人的文化如何如何，绝不是这个样。你看， 制造了一大场灾难，百分之九十五以上是病人，这是人为的，将来这场灾难谁来收拾，我看是中国人，是中国文化，我 看这个时间不会很久，国家现在把发展，恢复，复兴，中国传统文化，已经提出来啦，这个旅程已经启动了，不足十年 就见端的，大家拭目以待，看我说的对不？还说麻黄汤，你说。 师兄：师傅，刚才那一条，有一个伤寒脉浮紧，发热头疼，八九日不解，如果像孩子，得了这个麻黄汤 证之后，他高热，会不会出现抽风，惊厥这样。 （这就是中医那句话：药不暝眩，厥疾弗瘳。就是说，药要到不了瞑眩程度，那个最严重的病
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第十六讲麻黄汤系列 1652 1652 好不了。到底是一个什么机制，直到今天没人解释过。没法解释，有时候这个生命现象，是最难解释的。注 意这里提到的“比方说”的梦友离世，以及唐山大地震前夜许多人得梦非得立即离城回石家庄而得生的事情。生 命空间非常大，我们只是略窥到了一点，就把终身病什么的一点问题解决了。所以这门学问，我看还是刚刚开始，断定以 后，有许多奇迹会发现。孩子有麻黄汤证，会有高热，但不会因发烧抽风、惊厥（脑炎有抽风可能），给一个麻黄 汤就好，他出不了问题。一退热就肺炎，这倒是个常见的大问题） 师傅：不会，第一个，这个病和脑炎不一样，第二个，还有你的，你干嘛看了他八九日你不让他当天就 好，你不就给他一个麻黄汤就好了吗？怎么你等他八九日，懂了吗？ 师兄：因为现在大多数人都有这么一个观念，如果发烧的时间长了，会出问题，会抽呀，尤其是高烧。 师傅：他出不了问题了，一退热就肺炎，出什么问题，出这个问题，这是个大问题，你说。师 兄：师傅，我提一个衄血的问题，就是一个麻黄汤证，有的那个衄血自解的机制，完了，我 也见过有些小女孩，她在那个就是急性咽炎来之前，她衄血，先衄鼻血，完了，马上接着她就咽炎就发作 了，有这样的现象，还有我跟一个师兄弟讨论个那么一个病人，他只是衄血，衄了血以后，没什么感觉 又好了，我们原来想过这个事情，他是不是那个，，咽炎通过衄血自解了，还是麻黄汤症这个，衄血自 解了，我想请师父帮分析一下嗯。 师傅：你说是咽炎呢？ 师兄：，咽炎也会衄血。师 傅：啊。 师兄：衄完血以后，咽炎发作。 师傅：啊。 师兄：没解除。 师傅：嗯，这可能是这个个性，一般的咽炎，不是从上部出血，是从下部，从上部出血好病的很少，今 天我们学到这儿了，除了学葛根汤以外，学一种严谨的态度，不管说话，不管写文章，一定要严谨，听明白 了吗？说话要纯洁，我经常的听到一些人说话，我感觉到很累的慌，怎么嘞，我等了他有三分钟，他什么还没 说呢？都是说的这个呀，那个什么的话呀，这个什么的时候啊，哎呀，你怎么还不接触正题哩，你听着这种交 流，跟你这么说话，你难受不？你要难受，你先别这样，药无虚设，多一样也没有，少一样也不行，你看 看是不是。一张方子两千年不变，谁吃谁好病，这是个什么问题呀，在汉代以后，这个严谨的态度就越来越 少，我可以说，使劲往下延伸着说，在唐代就大不如以前，在宋代，就剩下了个末尾，再以后，越来越完 了，尤其今天，我们正是要恢复这个
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第十六讲麻黄汤系列 1653 1653 严谨态度的时候，因为我们太不严谨了，你看看这张方子，桂枝汤加葛根，这一个多了个麻黄，不能再用 那个桂枝汤加葛根了，用麻黄加葛根不行，麻黄汤有杏仁，这一个没有，你说用麻黄汤还多了一个生姜大枣，还 是用葛根汤，葛根汤治什么呀，完全治的是病毒性感冒，发热恶寒，头疼，身疼，骨节疼痛，无汗而喘，加上项背僵， 几几，这两个字没有意思，是一个摹状的词，曾经有人呐，在这两个字上质疑我，我看的伤寒论上是没有勾的那一个， 念SHUSHU，你怎么念JIJI呀，你看看这个，我说他错了，我一说他错了，他满心的不高兴。今天咱们说一下这个， 以后你们别再念错了，上头这一个，有个挑，挑一个勾往上，念JI，下头这个呀，拐过来，没有勾，没有勾挑， 念SHU，SHU做什么讲啊，在说文解字上，说鞋，我们穿的鞋子，像鸟的翅膀一样，这么一个装饰，念SHU，鸟 的两个翅膀让风一吹，叫SHU，这一个念JI，几是什么啊，一个矮腿的桌子，叫几，说项背，我们的项部 和背部僵，僵硬，僵直，像几一样，几几，摹状的一个词。那一个，它是SHUSHU，显然JIJI是正确的， SHUSHU是错误的，因为在竹简上，腐蚀了，可能是把那个勾挑烂掉了，或者是看不出来了，第一次写 了个SHU，后来就一直就错下来，这一个没有意义，在我们的语言里头，用这个摹状的词语很多，你像 冷冰冰，热乎乎，急呛呛，等等，很多摹状的词，这个地方是个摹状的，项背，强几几（JIANGJIJI） ， 不是个SHU，SHU 没有这个挑，就像这一个，没有挑勾，念SHU，上头这一个有向上挑，那念JI， 这个项背强，就是项背的津液不通行，葛根是通津液的，而且它的作用明显的是在项背，比如说我 们落枕出现的项背僵，你也可以用桂枝加葛根，如果要是没有汗，很长时间都没有出过汗，你也可以 用葛根汤出一点汗，这是葛根汤的用法，葛根汤和桂枝加葛根不同之处在哪儿，在桂枝汤发热恶风，时而有 汗，麻黄汤发热恶寒，无汗而喘，身疼，这是很明显的两个差别，一个是桂枝汤加葛根，一个是葛根汤，大家 对于这个桂枝加葛根与葛根汤的区别之处，在使用这两个方子病势的区别是什么？你考虑一下，你掌握 了没有，然后，你有不太明白的地方，再提出来问，你说。 （麻黄汤师兄：《伤寒》。麻黄（去节）三两，桂枝（去皮）二两，炙甘草一两，杏仁（去皮尖）七十个。 先煮麻黄，去沫，内诸药再煮，三服，覆取微似汗，若一服汗出病愈，停后服。发汗解表，宣肺平喘。治太阳病风寒 在表，头项强痛，骨节疼痛，发热恶寒，恶风无汗，胸满而喘，其脉浮紧者；近代也用于支气管炎、支气管哮喘、 风湿性关节炎等见有上证者。麻黄发汗解表，宣肺平喘；桂枝温经散寒，助麻黄发汗以解表；杏仁宣肺降气， 助麻黄平喘；甘草调和诸药。四者配合，共收发汗解表，宣肺平喘之功。试验研究表明，本方具有解热、镇咳、 祛痰、扩张支气管以及抗菌、抗病毒、抗炎和促进汗腺分泌的作用，并能使试验动物动脉血压先下降后升高， 加大剂量可使动物呼吸加深加快。字典。项背强几几，要是没有汗，很长时间没有汗可以用葛根汤，出一点汗； 有汗用桂枝加葛根汤（包括落枕） 。葛根汤师兄：D240-葛根麻黄芍药桂枝生姜大枣治的就是，麻黄汤证加
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第十六讲麻黄汤系列 1654 1654 上，项背僵几几，完全就是一个病毒性感冒。（葛根汤，没杏仁，又加了芍药生姜大枣，所以名字上 不能叫做麻黄加葛根汤。）桂枝加葛根汤就是桂枝汤，证基础上再加上项背的僵的症状。不能用错， 也好区分。） 师兄：这个第四条里面无汗恶风，这个是不是印刷的错误？ 师傅：啊。 师兄：第四十五条上写的葛根汤啊，它写的是无汗恶风，跟那个桂枝汤加葛根的这个，也是有汗恶风 的，为什么这两个都是恶风，到底还是印刷上的错误还是什么原因？。 师傅：你说这是葛根汤下面呐。 师兄：葛根汤，第四十五条，这一条上写的，它说太阳病，背项强几几，无汗，恶风，这无汗恶风，这 个怎么解释。 师傅：嗯。 师兄：因为有汗恶风的这个道理您讲过了，我们就明白了。 师傅：嗯。 师兄：无汗恶风，是不是无汗恶寒还是恶风？ 师傅：你对于恶寒和恶风啊还不大清楚，恶寒和恶风啊，是一个机制，都是发热恶寒，那么为什么说恶 风呢？这是张仲景行文思维精细之处，你说这个恶寒与不恶寒，从恶寒到不恶寒这是个过程，有一个中间阶段没 有，这种情况任何事情当中都是有的，我说一块钱，到两块钱，中间有一个阶段没有，说二和三，哪一个多呀， 三多，三到二中间，有一个中间阶段没有？有，对不对，什么叫恶寒，在当初没有体温表，这个温度是不能说的太 准了，恶寒更是不能说的太准，只是一种感觉，谁的感觉，病人的感觉和他人的感觉，都加在一起，我们谈的这个感觉， 说我们在这个基础上看，恶寒是什么？全身颤抖，体温40℃，41℃，还在上升，颤抖的水都喝不了， 那个碗老碰牙，怎么喝水呀，全身在颤抖，这算恶寒不恶寒？算，如果颤抖的不到这种程度，发烧，39℃， 算不算发热恶寒，还算，那么现在要盖了个被子，不觉着寒，你一进来，你一开门，一掀门帘，一放下门帘，，过 来了一阵风，我就觉着冷，我这个被子一扇动，这衣服一动，有一点风，我也觉着冷，这算不算恶寒，也算恶寒， 那么这两个，要如果说我们要讲出来，把这个程度讲出来，怎么着讲出来，用张仲景的大智大慧说，发热恶寒， 发热恶风，你听明白了没有？高屴，你要明白了你自个去发展去，你翻来覆去的去考虑去，你就明白更多 的东西，值得骄傲，置一疑而三于反，谁还有，你说。 （恶风，也是恶寒，只是程度的区别而已（师父针对葛根汤病证中的“无汗恶风”来说的，注意要 留意这是否就说明了葛根汤的恶风，是比桂枝汤证的恶风重又比没有项背强几几的麻黄汤证轻的一种恶 寒呢？还是和桂枝汤的恶风是一样程度的自觉怕冷感觉呢？）
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第十六讲麻黄汤系列 1655 1655 师兄：师傅，治落枕。 师傅：啊。 师兄：治这个落枕病人，在服了桂枝汤或者服了葛根汤之后，还需要盖被子捂汗。 师傅：不是捂汗，叫发汗。 师兄：这个是必须的，是不是？ 师傅：这个是必须的，因为它有汗，我们就知道津液在通行了，我们就知道了，如果要没汗，我 们就看见津液还没有通行，往往是没有汗，病没好，一出了汗了，病好了，你在经验当中看一看是不是， 谁还有问题。 师兄：我想谈谈我这几天的学的总体感觉呢，因为我最开始坚持这个是从本能论开始，所以我现在看这 个求真之后啊，总有一点感觉就是还差那么一点，就是那个症状还是没到那个本来的那个阶段，我感觉就是说， 就是辨证啊，六经辨证啊，在症状上面，从本能角度还可以再深一点，就是昨天拿完药回去，在那个路上，我 想了想，实际上本能应该还有一个更深一点、新的辨证就出来，就是本能系统的辨证，就是更本能的，包括 就是说郭老，您这个一方治百病，我的理解，实际上您是把整个的阴性病的辨证辨完了，辨到什么地方呢？ 三个系统，然后您是改善这三个系统，所以您就一方能治很多病，然后我记得，尤其我昨天问这个问题的时候啊， 郭老不是讲过了，是因为每次一讲都回到本能去了，但是我们这样的提问题、谈问题呀，都是在症状上，、都没有到 本能这个最根本的点上去，所以、我感觉，也就是说包括这个伤寒论，六经求真，我都有这种感觉，总是差那么一 点点，就是没有回到本能上，就是谈着谈着，还是在那个现象上，那喘，总是在喘，那喘的根本生命本能到底是什 么？我觉得如果再深一层的话，可能这个辨证其实很简单的，可能我这学这习过程当中，说起来就是为学日益，就 是涵盖的越来越复杂，但是我在学的过程中就是感觉，这个好像从本能的角度上应该是可以一下子到的，就不至于 说这个面上很复杂，所以，我的感觉就是包括这些阳性病也好，如果再深一些，就是从本能这个角度去看呢，可能 就跟更根本的这种辨证更能出得来，就是本能系统，我们说更根本的辨证方法，这是我的一个体会，而且这样的 更简单，我感觉读这个伤寒论求真，总是浮在表面上，深入不到生命本能这个角度上去，这就是我的这几天感觉。 师傅：听明白了没有，你概括一下，他说的是个什么意思。 师兄：我觉得他是把，六经求真和本能论分开了，他应该用本能论的思想去看一下，这样会好一些。 师傅：他说的你对吗？ 师兄：不对。 师傅：你说。
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第十六讲麻黄汤系列 1656 1656 师兄：这六经求真呢，我觉得就是在表，在症状上在转，而像本能就更深一层，在系统上，所以我认为 就是说还可以更简单，因为本能还可以就是辨证，在深一层上能更简单一点，就不至于这么在表面上转 来转去那么复杂。 师傅：我这才听明白了，你这个语言这么稍微这么一纯洁，我就听明白了，你说这是伤寒论这个辨证啊， 都是表面上的东西，对吗？ 师兄：在症状上 师傅：嗯，在症状上。 师兄：对。 师傅：如果要再深一层就好了，是吧，再深一层，上哪里去啊。 师兄：就是深入本能这块。 师傅：哦，就深到本能上去了，是吗？师 兄：对。 师傅：哎呀，你说对了。 师兄：众笑。 师傅：怎么说对了，我跟你说说，本能是个理论系统，伤寒杂病论是个方法系统，方法系统出于理论系 统，你看，一千八百年以前有了方法系统，你怎么说出于二十一世纪这个本能论呢？不好解释了，张仲景心 中未必没有一个本能系统理论，我断定他有，他要没有他怎么能出来方法呢？这是谁都驳不倒的，不过他没 告诉你，他为什么不告诉你呢？就是汉代人呐，最重视的是行为，而不重视议论，现在人恰恰相反，夸夸 其谈，今天这儿谈，明天那儿谈，一辈子你做点什么事了，说不出来，合着你就是说了一辈子话啊，和今天 的人大相反，我认为，本能论是我写的，第一，我是受了伤寒论的启发，我在伤寒论里头住了五十多年，我才看 出来这么一点端倪，我才开始写的本能论，我没想到，这一写不可收拾，我认识到的十二个本能系统，但是伤 寒论里头一个也没有，但是今天我们讲伤寒论，一讲到深处，就到了本能论，可是我坐在这儿讲伤寒论， 我试问，谁这么的讲过伤寒论，敢面对你们一群人，你们随便的问，没有范围的问，我是没有范围的说，哪 一个这么讲过伤寒论，哪个跑出去伤寒论原文去，这是什么原因呐，我就是从伤寒论玩到本能论，今天我给 你讲伤寒论，自然我本能论在胸，我不可能老给你说本能论呐，说本能论把伤寒论放在哪儿了，你甭管你是 汗法，清法，吐法，下法，补法，等等等等，最后你有多少个法，都回到本能论两个法当中，外源性疾病，内 源性疾病，就这么简单了，我只有让你由复杂到简单，我不可能让你从简单去到复杂，那是个错误，我希望你们， 将来肯定都比我强，我寻找了五十多年，到今天本能论是经过了六十五年，走了六十五年的路，走到今天， 你们从今天开始，从我的六十五年开始往前走，你们肯定的要