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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1777 1777 次，第四次，这个原因要不排除了，永远你也治不好这个病，对不对？如果我们要去用自主性调节，先用后用是一 样，你下瘀血成功以后，再去让他自主调节整个的这个系统，血不再淤了就好了，这就是系统的，听明白 了这意思了吧，所以这些东西它是有局限的，因为它不是本能系统，今天我们讲本能系统，我们讲方法系 统，每张好方子，我们都不会去把它忘掉的，但是我们拿来以后，认识它，把它放在我们的系统中，完成了， 听明白了不？所以这个方子，是我们今天讲的，昨天讲的那方子，看一看，如果说有功能性障碍的，必须是 排异之后，有一个自主调节，或者是先做了自主调节，功能恢复到生态再排异，那就更容易了，听明白这个 道理了吧，以下如此类推，这一个还有什么问题，你说。 师兄：那有些个病人被医生诊断，是肝囊肿，或者说可能性，因为西医的诊断呢有局限性，还有的说， 可能是肝囊肿，可能是血管瘤，如果是血管瘤的话呢？它的解释是，血管瘤是先天性的，那么这个时候就是， 认为不必要治疗，那么血管瘤我概念，如果是在表皮上，我们可能会看到有人脸上有一块块的红的啊，身体 上，那是毛细血管的，那么在肝脏上呢？他有一个莫衷一是的这个讲法，那么我想问的是，此时我们是，用那个 下瘀血汤方还是用排脓汤方。 师傅：这肝呐。 师兄：对。 师傅：我们看它是脓还是瘀血，瘀血不能做脓处理，脓不能做瘀血处理，他怎么说，我们不跟着任何人 去满街跑，是谁说我们也不跟着他走，我们要自己走我们自己的路，我们看的是从哪儿走，他要说肝囊肿，我们要看 一看它，它有没有这种病的原因，就是这种病的内部原因，比如说有囊肿，囊肿发生是一个排异通路有障碍， 那么排异通路是什么呢？ （下瘀血汤：蛰虫大黄桃仁。虽好，但不构成独立系统，只起到一次排出瘀血的作用，病因不去，以后 还会再淤。故要用自主调节，这样此方就变成解决瘀血之系统处理方案中的一个组成部分了，不再复发的可能 性、持久性大增。否则这回瘀血下过后，瘀血又起，又得吃一次下瘀血汤，会长期处于这种状况。算不算治 好还真不好说，但效果绝对不是排异、自主调节配合能相比的。或先做自主调节，功能恢复生态，再排异 就更容易了。这是本能系统医学治病思想，优越于前时代中医 （至少在理论上）的关键分别。瘀血、脓处理方药，各不相同，不能相互替代。囊肿，排异通路障碍所致， 分泌、代谢、循，环哪个部分或所有部分有障碍是因。先排异再调节，或反之，或调节加排异同时进行，囊肿 可去。肝脓肿，得先要排脓，吃药排脓和直接抽出来，道理相同，都是直，接排异。抽出来、再吃药排，会 快点。当归散师兄：金匮方。当归、黄芩、芍药、川芎各一斤，白术半斤。为粗末，每服一方寸匕，酒或温开水 送下，日两次。养血安，胎，清热健脾。治妊娠胎动不）师傅：一个是代谢，一个是分泌，一个是循环，大体上 我们发现的这么三三个系统组成的是排
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1778 1778 异通路，我们看这三个系统有没有障碍，比如说他高血压，高血脂，脂肪堆积，全身血管里都有脂肪的黏附， 渗入，堆积，形成的血管狭窄，这就是排异通路有一个不通的地方，有一个不通的系统，我们再一看一看，因为这 个就会造成许多许多的器官组织供血不足，供血不足就功能降低，是不是其它的像排异系统，分泌系统， 有没有障碍，我们就可以确定它，有没有囊肿，有囊肿，我可以用排异的方法，自主调节的方法，或者是 自主调节加排异，加排异的方法，囊肿很快就没有了，说有脓，肝脓肿，我们就排脓，但是我们排脓的时候， 对于大量的脓，我们不排除抽出来，因为我们主张的是排异，你抽出来，我再给他药吃，可能要快一点，要 抽出来比它自己排出来，虽然不同，但是大体上是相同的，排出来是相同的，不管走那个路，大家还 有什么问题这儿，没有了。 我们下一个当归芍药散，当归，芎藭，芍药，黄芩，各一斤，白术半斤，一斤按什么算呐，这个就好算 了，二比一就行了，因为它是个散剂，上边只要比例对了就行了，一斤，就是白术是半斤，打成细粉就成了，这不是饮 服，饮服是什么呀，饮就是说的水，就是我们喝的水。方寸匕，这个份量，我们换算成份量，在10克以下，要常服， 不是服一天两天，这个药要常服，常服就是天天服，你看它治什么，你再说你服多长时间，它治妊娠胎动不安， 腹绞痛，治怀孕的时候肚子疼和胎动，所以这个方子也叫安胎药，我告诉你效果非常好，一般我用这个方子都是用 的汤剂，我没用过散剂，我用的汤剂，汤剂的用量要比散剂大的多，恐怕要大四五倍，因为汤剂天天服不方便， 所以就制成散，这就叫保胎药，比如说有的人习惯性流产，可以长吃这个药，安胎，为什么把它放在这儿来说，它也 是一个活血清热的药，它这个药组织的也很严谨，你看这个四物汤，后世的四物汤（当归，芎藭，芍药，生地） ，这 儿没有生地，为什么不用生地，生地这个药吃了有轻度的害胃反应，所以它不用生地，它用白术。 （安，及产后虚弱，恶露不行。当归、芍药、川芎养血和血，安养胎元；黄芩清热安胎；白术健脾安胎。 典P600。长服用，治胎动不安，腹绞痛。师父一般用汤剂。习惯性流产，吃这个药，安胎。此方为 活血、清热的药，组织也很严谨。与四物汤比师兄：仙授理伤续断秘方。当归（酒浸炒） 、川芎、白芍药、 熟地黄（酒洒蒸）各等分。，为粗末，每服3钱，水煎，食前服。补血调血。治冲任虚损，营血虚滞，月 经不调，脐腹蹻痛，崩中漏下，血瘕块硬，阵发疼痛；妊娠宿冷，胎动不安，血下不止，产后乘虚，风寒内搏， 恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热，头晕目眩，面色无华，心悸失眠，形瘦乏力等。胎动不安失血 多者，加艾叶十叶、阿胶一片。熟，地黄滋阴补血；白芍养血敛阴；当归补血和血；川芎活血行气。四合，血 虚能补，血滞能行，且补而不滞，行而毋伤。使营血充实，且流行通畅，则血虚血滞诸证自，愈。促进急性贫 血的细胞再生，少了） 师傅：再下一个，桂枝茯苓丸，桂枝茯苓丸这个方子也是非常好的一张方子，你看这几味药，桂 枝茯苓，桃仁，牡丹皮，芍药。桂枝，桃仁，芍药，牡丹皮，这（四味）是活血化瘀的药，茯苓，
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1779 1779 通阳化水利小便的，把在全身功能组织当中的水，茯苓都可以从小便里排出去，这就保持了一个排异的通 路。茯苓桂枝，一个活血化瘀。这个效果主要的还是在生殖系统的瘀血，桂枝茯苓丸，有活血化瘀利尿的作 用，这一个不是从大便排，是从小便排，这是桂枝茯苓丸的特点，总是没有离开排异，凡是排异总是离不开 一个排异系统，这些方子是讲的是血，在血中的排异，排出的是有害的血，大家考虑一下有什么质疑的地方， 对这几张方子谁有质疑的地方，你说。 师兄：师傅，桂枝茯苓丸和下瘀血汤，我们怎么用这几张方子？对于什么样的势，或者什么样的现象， 我用哪个方子，您给讲一下。 师傅：下瘀血方子是从大便小便排血，三个通路，桂枝茯苓丸是从小便，一个通路，桂枝茯苓丸是通 血化瘀，下瘀血汤是破血下瘀血，这个区别听出来了不？ 师兄：可不可以这样理解，桂枝茯苓丸相比于下瘀血汤要缓一些。 师傅：不是缓，它的受体是瘀血，是癒阻的血，这是下瘀血汤，它必须要把这个瘀血破坏才能排下来， 这桂枝茯苓丸不是瘀血，不是癒阻，住在这儿的血，我给你写一下，看这么着明白了不明白了？（板书：淤 阻-通行，淤驻-破除，） ，下瘀血汤是淤驻，淤驻，不走了，桂枝茯苓丸是淤阻，是有一个东西拦阻了，听 清了这个区别不，所以这个要用破，这一个用通行，你能明白不能明白（看左边一弟子） ，小乐，驻，驻知道不， 一个马，一个主，驻下了，我住在这儿了，这儿是个驿站，我驻下了，我不走了，这个血不走了，驻下 了，这个怎么办，破除，这个血住在这儿了，我把它破坏了，出去了，这一个是淤，淤在这儿了，阻住了，有 东西挡住了，捅开就过去，听明白了不？我说给你，你要再不明白，我就没招了。 （不用生地，而用白术。因为汤剂天天服不方便，制成散，就叫保胎药，有人习惯性流产，可长吃这个 药，安胎。桂枝茯苓丸师兄：金匮方。桂枝、茯苓、牡丹皮、炒桃仁、芍药各等分。为末，炼蜜和丸，兔屎大，每日食 前服一丸，不知，加至三丸。活血化瘀，缓消癥块。治妇人宿有癥块，妊娠胎动，漏下不止；及瘀血而致的痛 经经闭，癥积痞块等证。近代常用治子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜炎、前列腺肥大等瘀阻下焦者。 桂枝温通血脉；芍药行血滞；丹皮消瘀血；桃仁破血结；茯苓淡渗下行，丸以蜂蜜意在缓和药力。降 低全血比粘度，全血还原比粘度，血浆比粘度，纤维蛋白原浓度，增加红细胞电泳速度。典P1388。，此方 通血、化瘀、从小便一个通路排出有害的血，处理的是血的淤阻。下瘀血汤从大便、小便、排血，三个通路，破血、 下血，处理的是血的淤驻。） 师兄：众笑。 师傅：说只是表述其意，这个我做到了，（板书：表意，表象）表意，表象，你看驻下了，跟阻 住了，不一样吧，这一个非破，破，是除掉，要有外力破，用外力来除，这一个是阻住，稍微一帮，通开就走 了，你还不明白，我真没法了，一个表意，一个表象，我都做到了，你要再不明白，
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1780 1780 那怨你了，你那什么叫象你也不知道，你那什么叫意，你也不知道，你还不知道表，那你从小学我再教你， 从小学教起，明白了明白不了，这两张方子的区别，明白了不？没上过小学的都能明白，我可告诉你啊，（指 右边的一弟子）你明白了不？ 师兄：我还不知道临床表现怎么区分呀。 师傅：什么。 师兄：临床表现。师 傅：临床表现呐。师 兄：嗯。 师傅：你是要等着我说的临床表现的，要不说临床表现，你要知道了行不行啊。 师兄：我感觉那个淤驻跟那个淤阻要严重一点。 师傅：淤阻严重一点？ 师兄：淤驻。 师傅：是啊。 师兄：嗯。 师傅：不错呀，所以它用破血，你看用那个虫子药，那虫子药，那个虫子那个东西放在血里头啊，那个 血就不凝固了，凝固的血液成了水了，这不是破嘛，这一个用不着，那儿比如说狭窄呢？阻住了，通开那儿 自个就过去了，怎么不明白呀，我说，你吃菜，那两个玩意叫筷子，这么拿着，这么夹住，放到嘴里吃， 这碗汤，使调羹这么着吃，这会了不。 师兄：众笑。。 师傅：我要使调羹喝汤，使筷子夹菜，你还等着我说，怎么着使啊，别说症状，症状我说了多少次了， 你自个儿去找症状去，听明白了不？咱们说了一堆，包括那肌肤甲错，什么，等等等等，别说症状了，是一 个病，十个人，十个样子啊，那你学不会那个，知道吗？我只是说的一个表意，我让这个意，让你 明白了，让这个象让你明白了，还有什么方子，要说明白一个事，除了这两招，还有别的吗？你说 是不是，你没见过老虎吧，见过没。 师兄：见过。 师傅：见过老虎，就不说老虎了。 师兄：众笑。 师傅：谁还有不明白，你说。 师兄：师傅，我这个子宫内膜异位症，她那个每次那个月经来的时候，肚子都非常疼，那个桂枝茯苓 丸可以吗。
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1781 1781 师傅：可以呀，不光是桂枝茯苓丸呐，还有别的方子你可以选择，你看看，还有别的方子啊，当 归芍药散，你可以做成汤给她吃啊，桂枝茯苓丸你还可以把这个量变化，还有什么意见，还有没有，再说一 个。 师兄：师傅，对那个下部活血，那个活血的药，经常用那个川芎和那个当归，对上部活血的药，也用川芎和当 归，我问这两个活血药的药性。 师傅：你别把一个人呐，分成好几截，人就是一个人，循环就是一个系统，上下内外，升降出入，无所 不有，你怎么还上半截下下半截，说病势，听明白了不？你说病势，你看生命本能，让你怎么着帮它，你 就怎么帮它，听明白了吧。 （子宫内膜异位，每次月经来的时候，肚子都非常疼。桂枝茯苓丸（桂枝茯苓牡丹皮桃仁芍药等份 为末炼蜜丸兔屎大日1 到3 丸）可以；当归散（当归芍药黄芩一份，白术半份，为粗末，一服一方寸 匕，日两服） ，也可；两者做成汤与之，也可。妇科下部瘀血，用川芎当归，这两味药，对于上部的 活血，也常用。所以无所谓上部下部的分别。） 师兄：还在想，像那个上部缺血。 师傅：你不听我说，你想你的，你还想不出来，我说给你这个你再想，看病势，它是上部你需要你帮，是 下部需要你帮，它需要你如何帮，你看明白了你再帮，你先别还没帮呢？先把弄成两截，我帮上头还是帮下头，所以我 说，你学过医的，绝对不如没有学过的，就是这么回事，你说我中医药大学毕业的，我谢谢你了，你最好别来，一个 什么也没有学过的来了，准学的快，学的会，你看看你不自觉的，那一套搬出来了，上半截怎么着，下半截这么着， 哪半截，中间哪半截怎么着啊，前头后头怎么着啊，这个东西是错的，我那天写的那几个字，大家也没看，淤阻，淤 驻（书稿投射：能攻心者胜于攻城）我给你说说，我说攻心胜于攻城，兵家以不战而屈人之兵者，是攻 心，不是攻城，我说善审势者，不问脏腑，是得天机者，你重新再听听这两句话，会启发你的智慧，你说在战 争的时候，是攻心好，还是攻城好，攻城，我们得让我们的子弟，用血肉之躯和敌人去拼死，我们攻下城来了， 我们数数我们死了多少子弟，这不是好将军，好将军是不打仗，我让你服了我，跪下，把武器扔下，我不再用了，我说善 用兵的，不是善攻城，是善攻心，我下一点说的就是医生，善审势者，能一看病势，不问脏腑，用不着问脏腑，天机在 我手里掌握着，听明白了吗？你过去学过医，所以你就很难学本能论，所以我今天，昨天，前天，包括以后，我所讲的 是本能论，我不管别人说我什么，说这世界上就是有你，没别人了，我要想说话，我就说一句，我不想说话，我说 再见，我就走，我没那么大力气跟这些个人说话，你看看谁是对的，你做做，你看看，善审势者，一看我就知 道，你是在哪儿，我何必还问你，我何必还早前扔出一个框来，听明白了不？ 师兄：这次我听明白了，我表达的不清楚。
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1782 1782 师傅：你表达的不清楚。 师兄：对。 师傅：怎么不清楚啊。 师兄：我说上部活血，是上部有那个瘀血的一种，一个是对于上部那个脑子缺血的这种症状。 师傅：嗯。 师兄：经常用川芎和当归，往上引，对那个上部阻塞的，像高血压的是往下引，用栀子，但是我对那个 像妇科下部瘀血的，用川芎当归，这两个药的个性我没理解。 师傅：你还是离开审势了，你要是能审势，用不着问这个，你试试看看，你问问我，你说脑子怎么了， 昏迷了，对吧。 师兄：有两种情况，一个是昏迷的，一个是向下部瘀血的。 师傅：不是，先说，你先说一个，不能两个同时说吧，你说这个人昏迷了，下部出血了。 （善审势者，能一看病势，不问脏腑，用不着问脏腑，天机在我手里掌握着。）师 兄：不是，我是比较这两种情况。 师傅：你说一种情况，哪个也不能跟哪个比较，比病势，不是比情况，你还是丢开病势，说的别的，你 说病势。 师兄：我想清楚了再跟你问。 师傅：你想不清楚，你要想清楚了，现在你就想清楚了，你要是没在我面前，你想不清楚这个问题，你 还是最好说出来让别人听听，这个学医的不光你自个，有障碍的也不光你自个，有好几个人，你们都学过医， （发问的是李晓东） ，都不如没学医的，我说给你，你甭看你，你郭世龙我中医药大学毕业的，我已经拿了 证了，那没用，自个说自个有能力的，两回事。今天他没证，明天晚上送去了，一醒拿出来了，有了，你要 没有能力，他给你送不着去，我说对不对？我早就这么说，我说不要考虑这个，你要先有这能力，你才能有资 格，你要老想着资格，你没有能力，你就没有资格，你看看到底是不是，现在早有人来跟我来商量，怎么着给他们 资格，我说我不要，到时候你给送来，我就敢这么说，你说病势。 师兄：我说一下，我理解一下，像那个妇科下部的瘀血也好，她那个就是月经的障碍也好，下部的淤堵， 就是要解决下边的淤阻，让她排出来，活血的方式是，把血往上引，是这个理解吗？ 师傅：往上。 师兄：对于她的淤阻是往上还是往下？ 师傅：不管什么，以下为顺，以上为逆，以通为治，以塞为乱，这是大道，天地的大道，自然的大道， 谁也不能违背，没有往上走的，懂了吗？
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1783 1783 师兄：我就不理解当归川芎用在这里的原因。 师傅：你不理解当归川芎它什么呀。 师兄：就是它的阻塞在下边，通下血。 师傅：你（手点LXD）你老转你那过去那点玩意儿，你从来就不愿意把它放下，放空了！我这 里是空的，我来听师傅说，你做不到这一点，我说多少回你也记不住，我说过这个话，新近说的，我先说的针灸， 这是小乐提出来的，后我就接着说用药，是受体自身发生的效应，不是术者意愿规定的效应，我说过这个没 有，当归川芎是活血的药，说活哪儿的血呀，活哪儿的血呀，这个问这个话，本身就一点儿也没有这个系统 观念，完全没有，它应该活哪儿的血呀，应该活那个受者身体内的血，它向哪里走啊，它愿意像哪里走它就 向哪里走，它自己知道，它该向哪里走是最好的，它是最大的智慧，最大的愿力，跟谁一般大呀，跟天地， 跟大自然是同样的大，我们是谁呀，在生命面前，我们是块活动的肉，我们什么都不是，听明白这话 不。 师兄：明白。 师傅：医是什么？！执中和谐，顺势利导，八个字，把中国传统文化，都包容在其中了，什么道家，儒 家，佛家，政治家，什么家呀，都被中医拢在一起了，你看看，他们哪一个会医，你看了医，他们那点玩意 哪个不会。 （不管什么，以下为顺，以上为逆，以通为治，以塞为乱，这是天地的大道，自然的大道，谁也不能违 背，没有往上走的，当归川芎是活血的药，应该活那个受者身体内的血，它向哪里走啊？它愿意像哪里走 就向哪里走，它自己知道该向哪里走是最好的，它是最大的智慧、最大的愿力，跟谁一般大呀？跟天地、 大自然是同样的大。我们在生命面前，是块活动的肉，我们什么都不是！ ）师傅：听明白了不？翻开 道德经看看，谁做到了道德经上的那些事了，医（竖大拇指） ，就拿 一点儿来说，心里头什么都有，谁都有，就是没有自己，谁做到，就是你想什么，你心里就来什么，你心里有什么， 你嘴里要说什么，你眼里就有什么，不就这么简单呐，你要如果说，心里头老装着这个本能系统，这个本能系统是 一个人的生命过程，那你就不会说这些个上头下头，这上头下头你明白了吧，谁回答你，谁就是不懂生命的，懂 生命不能回答你这个问题，他没有这个问题，不管你当归川芎，你任何一个药，它既是药又不是药，它做出来的 任何反应，都不是这个药的作用，都是这个病人的本能做出来的反应，你要这么一说，这医好像没用了吧，要没医 这个事谁说给你，怎么能没用啊，有大用，在生死之间它才有大用，那大家都活的好好的，谁也用不着谁，所有 的事都这么一个道理，先入为主啊，你要不你家里拿一个醋瓶子，装满了，你再在这儿装酒，你再装上几杯酒， 你装不进去，你倒上这两杯酒，流出来的全是酒，瓶子里头还是醋，你试试，一点儿也不错，先入为主，佛家，道 家，甭管，哪一家，哪怕是学手艺的，学书法的，学美术的，学唱的，学戏的，
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第二十四讲排脓散、下瘀血汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸 1784 1784 等等，甭管学什么，只要是有一个流派的，你在开始刚学的时候，绝对要拒绝所有的流派，等到你这一个成 功了，你必须把所有的流派全学，有个比较了，听明白了吗？你要是治病，你就选这个最简单的方法，最 容易的方法，最有效的方法，你一定要选这个方法，你要就知道一个方法，你无可选择，所以你学了本能论 以后，你有一个尺度，有一个标准，你看哪一个科学，哪一个不科学，哪一个之中有一点儿科学，你不要 放过去，到最后，你必然成为一个大家，到这儿吧。 师兄：谢谢师傅。
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第二十五讲温经汤 1785 1785 第二十五讲温经汤 师傅：这是昨天我们讲的，今天小乐说讲讲那两个病例。 师兄：女性，44 岁，胃疼，胀，大便不成形，然后师父开的是柴胡30g，芍药35g，枳实30g，桂枝30g， 甘草15g，四逆散加桂枝。 师傅：四逆散加桂枝，一点儿也不错，你有什么问题吗？师 兄：您能不能给我们解释一下。 师傅：我解释一下，这不就是四逆散加桂枝嘛，四逆散可能说过多少次，加桂枝，桂枝是个温通血脉的 药，它也治这个心下疼，有人描述说，说桂枝治九种心疼，我也不知道哪九种，反正我知道九种比一种多，治 好多种心痛，但是心疼怎么个分法啊，这是个非常模糊的提法，真正的说心绞痛，桂枝还是真不能治，所以它治 的这个心疼也就是我们今天讲的心下痞，心下痞硬，心下疼，是这个心下，这个心下应该是个病理区域，包括 胃，也包括结肠，为什么不叫胃，叫心下，这个事情没人说过，我们对于不称胃而称心下，这个称谓，为什么， 揆情度理，我说，说心下是说的一个病的区域，它包括胃和结肠这个区域的组织，如果要一说胃，反倒把一个 真正的病限制住了，真正的这个病并不是局限在一个器官，哪一个病是局限在一个器官呢？这个问题我也多次的说 过，再说两次也不妨，咱比方说，心绞疼，是心脏的事嘛，说心血管阻塞，怎么不是心脏的事嘞，我说，那心血管 阻塞，怎么到了这儿就阻塞呀，现在我们全明白了，是脂肪的事，责任在脂肪代谢，脂肪为什么代谢出现障碍呀， 还又在分泌，所以，一个病说一个名字啊，怎么你也说不对，只是说出来的名字，统统的跟实际都不对，凡是能说 出来的，都不是这个东西实质的内容，何况心下呀，它这个疼，也是这个区域疼（指心下为中心的部位） ，看出什么 来了，就今天这个病，脉搏也没变化，舌象也没变化，人的面色、声音，哪儿也看不出他和健康人 有什么不同，它就是说，我这儿，说疼就疼，你说，你怎么看这个病啊，乐潜山你在一见她的时候，她 说胃口疼也好，心下疼也好，你看出她有什么变化来了吗？看出来了吧。 （小乐“胃痛、胀，大便不成形”病例，师父开方师兄：柴胡30g，芍药35g，枳实30g，桂枝30g， 甘草15g。，即四逆散师兄：D97-柴胡枳实芍药甘草。加，桂枝。这个“胃口疼”病例，脉搏、舌像，没 什么变化，也不发热，面色、声音与常人无别，就是这个区域（心下为中心的一片区域） ，说疼就疼。这个胃口 疼，看，上去容易，实际上是难题。吃止疼的药止不住疼。疼的重了，一身冷汗，四肢厥逆。在医院里就是挂 瓶子，折腾一些日子疼止了，走人，也不知道是什么原因好的。，有的说是心绞痛。其实通常是精神不愉快、生 点气、受委屈受压抑，有点怒气的时候就开始疼。）
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第二十五讲温经汤 1786 1786 师兄：看不出什么变化？ 师傅：看不出来吧，说实在的，我看不出她有病来，她说她有病，我肯定她有病，为什么肯定她有病啊， 她也不是来跟我开玩笑，她从北大荒跑到这儿来，她也不是疼了一次两次，她让乐潜山跟她一块儿来，当然有 病这肯定喽，她说胃口疼，她也说不出原因来，怎么分析呀，我就把这个事情说白了，你说怎么看呢？这看病， 你不能说我不够医生吧，我就这么看，哪一位高明，你来有个新看法，我听听，我摸着她这脉怎么怎么，胡说，跟我 说那个不行，她那脉怎么嘞，怎么也不怎么，很正常，可是你不能不治病，你以为这个事容易呀，这不是个容易事，你说 交给你，你怎么办吧，你能耐大，你说，你别看这个事，容易的很，实际上是非常的难办，我要看了，明儿吃 了好了，哎呦，真灵，你要问我，我要是说出来，嗨，你这叫看病啊，你们有这种感觉，但是我就说出来了， 什么也看不出来，怎么能给药吃啊，我走到今天，这个路很长了，不是最长的，是比较长的，走了六十多年， 可以说是比较长的，从我经验当中啊，我这不是第一次见，这个病我见了它许多次了。 师兄：我第一次跟她见面，第一个问题说，发热吗？她说没有，然后，她那个时候，郭老你没问她发热， 为什么这个问题不重要呢。 师傅：嗯。 师兄：为什么发热这个问题没必要问，刚才您问她。 师傅：我不问就知道了。 师兄：所以今天我想分清楚是自主调节还是排异？ 师傅：她没有发热，我一看我就知道她没有发热啊，我一摸她的脉，我知道她没发热，这个病的疼啊， 用不着发热，还用问发热吗？她没热，这个方子本来就是自主调节的方子，她没有排异的趋势，这个病你别 看这么容易，实际上是个难题，就是扔点儿止疼的药吃，止不住，你就成了问题了，加量，加量你还止不 住。 （此“胃口痛”处理，对比“急性胰腺炎师兄：D96-柴胡枳实芍药甘草附子。”，应该是少阳四逆腹 中痛以四逆散为主要基础方化裁的结果。不同之处仅在一个加的附子，一个加的桂枝而已---，细细斟酌之！ 加桂枝，桂枝是个温通血脉的药，它也治心下疼，有人说桂枝治九种心疼，我也不知道哪九种，我知道九种比 一种多，治好多种心痛，但是心疼怎么个，分法啊？这是个非常模糊的提法，真正的说心绞痛，桂枝还是真不能 治。这个“胃口痛”，本来就是自主调节、没有排异的事儿，止疼的药、吊水，再怎么加量，都，没有用。 （师父它处有说，此胃口疼属于少阳证，此处又说“本来就是自主调节”。新版《求真》本的最后有一 节，也专论到少阳和自主调节的关联。注意排异调节与三阴三阳六经的关系，和内源外源性分类与 他们的关系。 师傅：疼的重了以后，一身汗，不是热汗是冷汗，这汗是凉的，四肢厥逆，怎么办，有经验的
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第二十五讲温经汤 1787 1787 大夫就说，得了，你挂瓶子吧，反正我没有责任，有一个说这是心绞痛，那个傻子说，哦，心绞痛这个样，， 我这个我也不是没有遇到过，我可能也跟大家说过，你要问他，你就这么问他，你是不是有精神不愉快，生点气 啊，有点怒气的时候就疼啊，他马上他就告诉你，我就是让他们气的，这一句话就都说明白了，所以今天我没问她， 我给她开完了方子，她问我，我这个病是怎么回事嘞，这个病人这么一问你，这是最较劲的，你怎么说呀， 像我跟你么这么说呀，我说什么根据也没有，那病人不接受这个，我就说，你不愉快的时候，就容易疼， 马上她就接受了，我有压抑，叫他们压抑了我，你这一压抑，你能高兴了嘛，是不是，出去她就说，要不你就 问问她，怎么这老头什么也知道啊，压抑我他也知道啊，所以这说话呀，你跟病人说一种话，我跟你们说另一 种话，我跟你们说的这话都是我心里的，搁在桌子上，大家来看，你看明白了，你就解决了问题了，听明白了不小 乐，中国玩意儿有的好像是戏法，神秘，其实不神秘，你问他们，怎么老头知道你们有压抑呀，你看他们怎么 说，其实哪里什么神秘呀，这病就是这么来的，我看过许多，什么东西不是这样呢？你看中国武术，神秘不神秘 呀，他就是天天练，练的熟的不行，快的不得了，你还没看见呢？这手出去了，那里早倒下了，那如果是个慢动作 呢？一看全明白了，人家怎么来打他，怎么着接人家的劲，怎么着，一回旋，啪，那个自个使着大劲，给自个使上 了，这中国玩意儿，你看，太极也好，行医也好，八卦也好，都有一个中心，都不是打人的，中国就是这样，为什么 叫后发制人呢？你不打我，我不打你，你不信，你就来试试，你真是拿原子弹来打我，这原子弹在这儿绕过弯儿回 去炸你，这是中国的思维，治病也是这样，没有神秘，记住，没有神秘，这种病没有关系。 （这个病是怎么回事嘞，病人这么一问你这是最较劲的。像我跟你么这么说，说什么根据也没有， 那病人不接受，我就说你不愉快的时候就容易疼，马上她就接受，了，啊，我有压抑，叫他们气的，这一压 抑你能高兴了嘛是不是，出去她就说怎么这老头什么也知道啊。其实哪有神秘呀，这病就是这么来的！跟你 们说的这话都是我心里的，搁在桌子上，大家来看，你看明白了，你就解决了问题了。太极、行医、八卦， 都有一个中心，不是打人的，什么叫后发制人，你不打我，我不打你，不信，你就来试试，你真是拿原子 弹来打我，在这儿绕过弯儿回去炸你，这是中国思维。） 师傅：你必须得要知道，什么病能治，什么病不能治，这必须得记着，因为这一点最要命，最要人家的 命，你要人家的命往往是把自个搭上，千万千万不要做错了这一点。一看这个病是重，你胸无成竹，这时候你 千万的别鼓肚子，膨胀，说这病我能治，你不能治的病，你千万的不要膨胀，你要婉言谢绝，千万记住这一 点。我说的那个老人，扎了六十年针，出了一个事，再也不扎针了，就差这么一点儿，你用药也是一 样，你千万不要以人试药，我最担心的是这一点，谦虚，一定要谦虚，还有一个，你不是两个病例吗？还 有一个。 师兄：另外，也是一个女士，41 岁，颈椎疼，头晕，比较胖，师父开的是，茯苓40g，桂枝
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第二十五讲温经汤 1788 1788 30g，甘草13g，白术30g，生姜15g，是苓桂术甘汤，加生姜，我不明白，那个苓桂术甘汤是治牵引， 前边有头眩，但是他主要的问题是颈椎不舒服。 师傅：你们对于这个病例有什么看法，谁能说一下，因为他来先提出来一个条件，北大的工人，是这么说吧。 师兄：对。 师傅：病人说给我开个方子，我自个煎药吃，先提出来这么一个条件，我说行，在那边拿药啊，可能就不用花 钱了吧，照顾他一下，诊费不拿，治疗费没有，拿药不花钱，对于一个工资比较低的个人来说，这是应该 的，先这一个条件，我不能给你开别的药，他是血管病，说颈椎，我说给你这颈椎，我看说十个颈椎的，有 九个是血管病，说一百个颈椎病，有九十九个是血管病，你看看中年人，甭说老年人，有的这个颈项这么一活 动（头在颈项上最大幅度360 度左或右旋转，慢慢摇动头）就嘎吱嘎吱响，对于这个事有多少个说法， 哪一个是对的，你们说，我说给你九十九个是错的，没有一个说血管病的，一活动叽哩嘎吱，这血管病也 响啊，你先别问这个，咱先说结果，就这个生化汤，你吃上两个星期不响了，咱说说这两个星期不响了， 是为什么呀，怎么你的筋怎么了，你的骨怎么了，怎么了，怎么了也没有怎么样。 （小乐另一病例：41 岁，颈椎疼，头晕，比较胖。师父处理方：茯苓40g，桂枝30g，甘草13g，白术30g， 生姜15g，是苓桂术甘汤加生姜。此方，两三个疗程之后，水没有了，还有头晕，那就是脂肪了。 一百个颈椎病，九十九是血管病！师父这是根据其本人的要求（自己以方去社保拿药）开的利水方， 虽然是自主调节方，但不可能稳定、长期、彻底消除脂肪代谢障碍。最佳解决方案是生化汤，或在利水的方 起效后不头晕了，开始吃生化汤。） 师傅：一个有影响的人撒了一句谎，大家都拿来当真理说，我看不仅是当今这个社会，以前也有过这种 现象，就是每一个人呐，分辨是非能力的普遍的降低了，所以他这个头眩，一看就知道，这个人的体重和身 高，差30 斤，一米六的一个人，差30 斤体重，这三十斤是什么啊，是脂肪，你 看这脂肪，要把它塞到这个身体里头，这30 斤脂肪多大一堆呀，而且都是塞在组织里头，塞在血管 里头，这是多大的负担呐，他是这么着生存着的，所以他头眩，头眩是因为缺血，我还不能给他开治血管的 药，除脂肪的药，怎么办呐，你要让他不头眩了，我就给他开利水的，把全身组织里的水，往外走，暂时的不头 眩了，你要再来，最多再给你用一次，第三次就没用了，水没有了，你又头眩了，那就是脂肪了，这第二个病 例是这么个意思，你看看到这儿是治病的吗？说是，整个的这个过程里头，有多少成分是治病的，有多少成分 是人性，就是人情，以及社会上的问题裹在一起，去治一个病，你要不是这么着，你这个病就治不了，你再 不要说考虑别的，我们单讲的是治病，我们的责任是治病，我们全部的生命内容，就是治病，别再说别的，一 裹上再广一部分东西，你那治
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第二十五讲温经汤 1789 1789 病的成分还有多少啊，医的成分越来越低，说他好了好不了与你有什么关系呀，你少看几个病，你多休息 一会儿，你多看几个病你不累呀，又不挣钱，这一搅合还有多少医学呀，这是我对这两个病的分析，我但 愿赶到了你们治病的时候了，就没这些脏东西搅合着了，不要再自己把自己的人性去扭曲喽，在古代没有这 个，这只是近代才有，这两个病例，这么结束了行不行，谁还有意见，你说。师兄：像你刚才说的，他这第二个 病例，这个人体重和身高差30 斤，他有没有高血压，他这 个头晕是缺血性的，用利水的方法，那么，像您以前讲过这种高血压的话，它是充血性的造成的头痛这种， 那么用下法向下诱导的方法，这张方法，我不太明白，就是他现在是缺血型的头疼，就是血液中的这个血 液少，再一个利水是什么目的，是什么考虑，不太明白。 师傅：你说他是缺血性的，还是充血性的。 师兄：对。 师傅：充血性的和缺血性的，一看就知道，缺血性的，面色苍白的，充血性的，面色是红的，这 是一个，再一个，充血性的这人气粗，缺血性的人这气缓，再说脉搏，充血性的都是紧脉，细脉，弦细。缺血性的没 有一个紧脉，脉搏是平缓的，充血性的和缺血性的，治法上有区别，它要是充血性的，我也是用苓桂术甘汤，效 果不大，要是缺血性的效果就明显。再一个，充血性的往往是大便秘，缺血性的没有大便秘，极乎或者说极少， 谁还有问题。 （颈椎病，可从转头（身不动单慢摇头）自听颈部发出的嘎吱嘎吱声音大小来判断轻重。颈椎病， 多是血管病。（胖瘦都与脂肪代谢障碍有关） 。这个病人，很肥，体重超重至少30 公斤，他头眩，头眩 是因为缺血，又不能给他开治血管、除脂肪的药，咋办呐？你在让他不头眩了给他开利水的把全身组织里的 水往外走，暂时的不头眩了，你要再来，最多再给你用一次，第三次就没用了，水没有了，你又头眩了，那 就是脂肪了。治病与人情、社会的问题，医者当回避还是得回避，不然你一点问题都没有办法去缓解。缺血、 充血辨：前者，面色苍白，气缓，脉平缓，无便秘或极少便秘；后者，面色红，气粗，脉紧、细、弦，往往便秘。） 师兄：师傅，如果一个人脂肪代谢障碍，他的葡萄糖也会多少有障碍，蛋白质也一样，同时水的代谢也 有一些障碍，这是必然的，所以，这个方子是只给他解决了水的代谢障碍，帮他一下，其它的暂时解决 不了，是不是这样。 师傅：是，其它的不是一时能解决的，它是要一个自主调节过程，得要有一个过程，这一个过程比较短， 今天吃的明天尿的多，有两三天，那体重能差到六到七斤，这种病和水有关系，和水的质量有关系，这个好水 对我们的影响啊，我感觉比食物的影响还要大，你看你留心呐，你看哪个地方的水特别好，哪个地方的人没有结 石病，或者是基本上没有，这是一，第二个皮肤好，第三个，什么病也比别处发生的也少，这一个要没问题 喽，我们得要讲下一个，这是个治杂病的方子，它说
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第二十五讲温经汤 1790 1790 治带下，瘀血在少腹，这少腹也是个病的区域，没有指哪一个器官，凡是少腹都在其中，比如说肾，膀胱，生殖系统， 结肠，都在少腹，这一个方子只是给女人的，男人吃了也是一样的，完全一样，但是有的病是男人没有的，除了 这一个之外，别的方面都一样，看看这几味药，吴茱萸，当归，芍药，芎藭，党参，桂枝，阿胶，牡丹皮， 甘草，生姜，半夏，麦冬，下面用水是换算的一个大约的数，就是我们现在常用的数量，一千毫升水，煮取五 百毫升，分三次服，治久不受孕，就是治久不受胎，崩中，崩中突然下血，大量下血，中医西医习惯称血崩，因为 这个血的血量很高所以才叫崩。再一个月经过多，或是月经不来，从这个我们看出来，月经过多是瘀血，月经不来也 是瘀血，因为瘀血的两种表现，就像那个过渡肥胖和消瘦两种表现，都是分泌代谢的毛病，都一样，失眠嗜睡，两 种表现，也是一样，一个机理。 （苓桂甘枣汤师兄：茯苓半斤，桂枝（去皮）四两，炙甘草二两，大枣十五枚。甘澜水先煮茯苓， 后纳余药再煎，去滓，三服。温阳利水，降逆平冲。治心阳不足，水气妄动，欲作奔豚，脐下悸者。教材P144 有与岺桂术甘汤的对比。典P1181。师父要说明的是：充血、缺血性头晕都可用岺桂甘枣汤--但充血 效果不大、缺血性的效果明显。利水的方子，三几天就能见到消瘦的结果，水对我们的影响比食物大， 什么地方的水好，结石病没有，皮肤好，什么病比别处少。月经过多和不来都是瘀血，肥胖和消瘦都是 分泌代谢的毛病，失眠、嗜睡也是一个机理。） 师傅：所以这张方子，看它治的病，再看它用的药，你要是明白了你就会用了，吴茱萸是个温性的药， 这个药是治少腹的功能低落，有蓄水，桂枝是温血通血的，阿胶是养血通血的，当归芍药芎藭，是活血养血的， 半夏是降逆的，麦冬是增津液的，这一张方子合起来，你考虑一下，活血，养血，温经，通血，有通血的药没 有破血的药，它治瘀血，因为它治瘀血，所以它能治带下，因为养血，通血，还有一个清热的作用，有驱寒的 有清热的，完全是一个自主调节的方剂，所以治久不受孕，如果要是在你手里，要是用它的时候，你可以有所增减， 没有下部的寒，就比如说大便稀溏，老拉稀屎，次数也多，你可以去吴茱萸，如果没有热，你可以去黄芩， （书稿 中本没有列出？） ，这两个可以去，如果没有逆气，可以去半夏，其它的，就用不着去调节了，特别是这个方子， 它有这么一个作用，久不受胎，治月经过多，治月经不来，就这三个用的最多，我给你说句题外的一种闲话，但 是对你有帮助的，这有帮助的话，就是两种，一种是你应该怎么走，另一种是你别怎么走，其实就这么两种，我 今天给你讲实际的一个人，这个人什么也不懂，他有两个能耐，第一个是脸皮厚，说什么都不害臊，都不害羞， 胆子大，什么话也敢说，什么事也敢干，他挂了个牌子，他治病，我说胆大不，脸皮厚不，又没有师承，又没有祖承， 又没有上过学，突然睡了一个觉，挂牌子行医，治病，现在光大楼盖了四座啊，就这个人资格证都有了，你看我们生活的 这个环境，他治什么呀，我说给你，你别笑，他就能怀胎，你不是想生大胖小子嘛，你吃我的药，我让你生胖 小子，不生闺
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第二十五讲温经汤 1791 1791 女，这个胎就能成了小子，有的就说，真灵，你别看那药贵，真灵，去吧，就这么一招，你想想这是什么招？ 这四个大楼怎么着起来的，你想一想，明白了不？我今天，也算是个智力测验吧，谁听明白了，谁知道， 他这个高明的地方在哪儿呢？ （温经汤方：吴茱萸42g，当归、芍药、芎藭、党参、桂枝、阿胶、牡丹皮、甘草、生姜各28g, 半夏99 毫 升，麦冬180 毫升，水一千毫升煮取500 毫升分三次服。治久不受胎、崩中去血、月水过多或月经不 来。金匮方，又名大温经汤。吴茱萸，温性，治少腹功能低落、有蓄水；桂枝温血通血；阿胶养血通血；当 归芍药芎藭活血养血；半夏降逆；麦冬增津液。合起来活血养血温经通血，没有破血，药，治瘀血、带下， 有驱寒的有清热的，完全是一个自主调节方剂，治疗久不受孕。没有下部寒（大便稀溏） ，可去吴茱萸；没有 热可不用黄芩；没有逆气可去半，夏。余不用调。久不受胎、月经过多、月经不来三个用的最多。） 师兄：有百分之五十的成功率。 师傅：对了，就是百分之五十的成功率，就蒙住你了，真灵，就是这百分之五十，你要治了一百个人， 有五十个人说，真灵，能敢来三百，这三百有一百五十个说，真灵，敢来六百，就这么一小招，你看看，我们 现在人们这个智慧就这么高，就这么一小招，就解不破，就真灵，你别看药贵，确实灵，他生了个小子，那生闺女 的那个就不言声了，怎么人家生了小子了，反正是医院，咱不行怎么着啊，反正埋怨自个，我说这孩子真高， 就是没干正事，你看这儿，治久不受孕呐，这个可不是骗人的啊，这个也没百分之九十，你要是做的好，就 超过百分之五十以上，这是准的，说百分之九十绝对的没有，尤其现在，这个不受孕的，有一个最大 的原因，谁知道是什么？ 师兄：人流很多。 师傅：就是流产做的，咱不说这个，说不做流产的是因为什么。 师兄：吃激素，亚健康，精神压力太大。 师傅：吃激素造成亚健康，亚健康就没法说了，咱说的这个范围小一点儿，行不行？师 兄：一个是肥胖，一个是女孩子常年的手脚冰凉，例假不正常。 师傅：常年什么。 师兄：手脚冰凉。 师傅：手脚冰凉，那也是啊，这个听不明白。 师兄：精神压力大。 师傅：打日本那时候精神压力大不大呀。 师兄：现代人代谢障碍，脂肪多。 师傅：啊。
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第二十五讲温经汤 1792 1792 师兄：脂肪。 师傅：就是脂肪太多，那输卵管不通，打日本人那时候，那是压力太大，那照样生孩子不少生，你看什么时候生孩 子少，瓜菜代，吃供粮证，瓜菜代，跟你们说这叫古话了，我三十多岁的时候，我一天给我是四两七钱三，都是粗 粮啊，原粮啊，那大糙棒子，东北那粗棒子，山药干。就是这几年，你看看学生啊，就知道凡是这几年出 生率非常的低，这几年的学校里没学生。赶后来是生一个孩子有一份口粮，小孩就是大人和大人吃一般多，这 几年这学生可就多了，太多了，那学生多，老师也得跟着跑啊，那也得跟着多啊，多了几年，老师又不行了，老 师又多了，学生又少了，干别的去了。 （治久不受孕呐，可不是骗人，也没百分之九十，做的好就超过超过百分之五十以上，这是准的，说 百分之九十绝对没有。不孕主要原因是脂肪太多、输卵管不通。压力、营养，在其次。） 师傅：说这个方子是真东西，我说给你，你要会化裁，这个有效率就非常高了，治久不受胎，月 经过多，月经不来，这就行了，然后，你跟着谁学吔，你从师父这儿出去，第二个师父是谁，知道不知道。 师兄：病人。 师傅：病人，跟着病人学习去了，她就告诉你了，到时候你就知道了，现在你知道不了，我大部分的东 西是跟着病人学的，这一个谁有问题，我们讨论一下，温经汤。 师兄：老师，一谈到大便溏泻的，如果不溏泻的话，去掉吴茱萸，这个吴茱萸跟干姜，它的用法有什么 区别。 师傅：吴茱萸和干姜的区别呀，你说是在这个病上啊。 师兄：在这个病上，你说如果大便不溏泻不成形的话，可以把吴茱萸去掉。 师傅：换干姜啊。 师兄：不是换干姜，不是咱们学的那个，干姜也是止利的吗？师 傅：干姜止什么利呀。 师兄：干姜止寒利嘛。 师傅：这个你得说清楚，你先说干姜，干姜止什么利呀，宇宙之间没有两个东西是相同的，绝对的没有， 一万顷森林里没有两片相同的叶子，甭说一个吴茱萸，一个干姜，它是不同，你知道哪儿不同不。 师兄：不知道。 师傅：一个你知道不。 师兄：干姜是在下部肠胃道不蠕动比较寒凉的时候用的。
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第二十五讲温经汤 1793 1793 师傅：寒什么，寒凉。 师兄：嗯。 师傅：吴茱萸呢？ 师兄：吴茱萸是在胃家寒的时候，导致了前面这儿疼。 师傅：啊。 师兄：就是，内部胃家久寒，然后前面这儿表现会有前头疼，会用。 师傅：这还是那一天我说的那个问题，第一个是你们注重的是共性，干姜是热的，吴茱萸也是热性的， 我给你说出三十种都是热性的，那么用哪一种呢？干嘛这儿它非用吴茱萸，换成干姜行不行啊，不行，换成附 子行不行啊，不行，肉桂行不行，哪一样也不行，就是吴茱萸，为什么，我们治病是用的药的个性，你们说的是 共性，你看的那个书讲的是共性，所以它不行，它治不了病，你要不信你就换换，我断定你不行，我劝你最好还是 别换，那叫开玩笑的，大家记住，我们用药是用的个性，不是共性，绝对不是共性，吴茱萸的共性是什么？你看， 它是个温药，而且是治水气的，这是它跟干姜不同，干姜是个热药，吴茱萸也是个热药，吴茱萸是治水气的， 干姜不是，干姜是个静止的，是个止利的，它能使虚性运动的肠子静下来，这是它的个性，大家听明白了，热 药和热药不能相替换，桂皮是热药，它热是在温通血的，吴茱萸是热药，它是能让水饮往下走。对于温经汤，大家还有 什么，大家提一提。 （吴茱萸是温药，而且是治水气的。干姜是个热药，它能使虚性运动的肠子静下来，但它不是治水气 的。吴茱萸的作用干姜、附子不能替代。） 师兄：温经汤里的半夏和麦冬的用量是不是也是28克？这里只指出了药汁的毫升量，没有它的 用量。还有个问题，刚才讲的是女性久不受孕，不受胎，这个药是不是也可以用于男性的不育？ 师傅：治男性不育？不行。男性不叫孕。 师兄：不育，说错了。 师傅：但它治这个不孕，大家记着一个范围，是瘀血，不是瘀血的不行。还有问题没有？师 兄：当归是通血，活血的，丹皮也是活血的，这两个通用怎么理解？ 师傅：哪一个？ 师兄：当归和丹皮有什么不同？ 师傅：大不一样，当归的通血脉，是活血，牡丹皮不是，牡丹皮的通血是化瘀，但牡丹皮有排异的作用， 能把肿块化开，把一种肿的、充血的组织、血液，让他通走，当归没这个作用，你看看，它所用的治肿块的这种瘀血， 用牡丹皮，不用当归。大黄牡丹皮，桃核承气汤，都是用的牡丹皮。只要是活血化瘀的，就多用牡丹皮。谁还有 什么问题？
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第二十五讲温经汤 1794 1794 师兄：久不受孕的那个温经汤里面，有热去黄芩，它说那个黄芩。 师傅：没热去黄芩。 师兄：对，温经汤里面没有黄芩。 师傅：有黄芩吗？ 师兄：没有。 师傅：这不完了，它没热，那个方子里头没有黄芩，有黄芩吗？师 兄：没有。 师傅：安胎的那个有黄芩（当归芍药散） ，知道那个安胎的药吗？师 兄：当归芍药散。 师傅：当归芍药散这是个安胎的药，这一个有黄芩，听明白了听不明白？当归芍药散里有黄芩。师兄：在金匮 里面就我看的那个版本是当归散这个方子。 师傅：这个版本呐，所以我说，你们不要什么版本也看，现在你就看一个本，就是伤寒六经求真本，你学 完了以后，什么版本你都可以看，你都要看，你就明白了，因为这个东西，年代很多，解释它的人不下一千 家，各人有各人的见解，谁是谁非，你现在没有能力说，可是你现在又没有时间去考证它，所以我说你先 放下，不要看别的版本，你学佛学道，学武术，你学戏剧，学什么都一样，就是学一个人的，最后你再都学， 要一开始你要什么都学，我就断定你学不好，你那个版本怎么它会没有黄芩呢？ 师兄：不是，师傅，那个当归芍药散，是另外一个方子，而当归散是这个方子。 师傅：两个方子啊。 师兄：对。 师傅：当归芍药散是一个方子。 师兄：对。 师傅：还有什么方子。 师兄：就这个有黄芩白术，这个安胎的是叫当归散，当归芍药散是指，当归，川芎，茯苓，泽泻，白术， 这几味药，治疗腹中痛的。 师傅：我这个版本没有，你看看这两个方子，你比较一下你就明白，你看看，当归芍药散尽什么，和 我这个方子一样不一样。 师兄：不一样。 师傅：你说那是什么？ 师兄：有当归，川芎，芍药。
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第二十五讲温经汤 1795 1795 师傅：不是，我说你那个叫什么，当归散。 师兄：当归散就是这几味药。 师傅：还有什么。师 兄：当归芍药散。师 傅：没有黄芩。 师兄：对，没有黄芩。 师傅：有白术嘛。 师兄：有。 师傅：你看看吗？ 师兄：有白术。 师傅：我告诉你，它要没有黄芩绝对没有安胎的作用，安胎立足就是两味药，黄芩白术，它要没有黄芩 白术，就不是这张方子，它就没有安胎的作用，你看看黄芩，它不是光是治下利，它有清热的作用，这个 怀孕期间，非常容易的就是有热，我们先不说明它原因，往往这个胎不安，是因为有热。再一个胎不安，白 术是个化食的药，是能把水分吸收到组织里排出去，这个胎动不安就是因为有热，有食，所以，古人组织的黄 芩和白术，说安胎，没有黄芩白术就没有安胎的作用，你记住就行了，这是两张方子，方子不是越多越好，是 好方子越多越好，每一个方子都有每一个方子的个性，每一个药都有每一个药的个性，你记住喽，是个性， 不是共性，你们明白这个共性和个性是什么吗？不明白的举手，明白的举手，你说说什么叫共性，什 么叫个性。 （当归芍药散：金匮方。当归三两，芍药一斤，茯苓、白术各四两，泽泻、川芎（一作三两）各 半斤。为末，每服一方寸匕，酒调送下，日三次。功能养血和血，健脾利湿。治妊娠腹中蹻痛。典P601-602。 师父说的有黄芩白术、安胎效果甚好，那个方子应该是当归散师兄：D383-当归黄芩芍药川芎白术。黄 芩，不单是治下利，有清热的作用，孕期非常容易有热，胎不安是因有热，白术是个化食的药，能把水分吸 收到组织里排出去，胎动不安就是因为有热有食。所以古人组，织的黄芩白术是安胎的，无此二药，无安胎作用。） 师兄：共性就是很多药它们共同的特性，而个性就是这一味药，而其它所有药没有的一个性状，这是个性。 师傅：你再说得具体一点。 师兄：说药。 师傅：你说什么也行，说具体就行。 师兄：比如说当归和川芎吧，当归和川芎它都有活血的功能，但是当归，它是偏向于全身的活
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第二十五讲温经汤 1796 1796 血，而川芎它偏向于上部的活血，这就是它的个性。 师傅：还有呢？谁还能说，你说什么叫个性和共性。 师兄：我啊。 师傅：嗯。 师兄：也举具体例子吗？也是举具体例子吗。 师傅：最好是举例呀。 师兄：就刚才我问您的那个，当归和丹皮，牡丹皮这两味药，它们的共性都是，通血活血的，但 它们的个性，所谓个性，各自具有的，区别于其它的，自己的特点，丹皮它是一个，有结聚的，有 肿的，红肿的，它能够起到一个消除的作用，而当归没有这么一个作用。 师傅：谁还能说，谁还能用比喻来说明个性和共性，这个宇宙之间存在的物质，都有这么两种性质，一 个是个性，一个是共性，这个个性当中有共性，共性当中有个性，咱比方说吧，咱们屋里30 个人，共性是什么？ 我们都是人，我们在生理上都一样，这是共性，但是从能力方面也有共性，都有一定的体力，都有一定的智力， 这是都有的，这叫共性，但是智力和体力不同，这是共性当中的个性，咱比如说吧，开着车，上前门买东西去，谁 去？第一个得会开车的不，你会开车，你看，咱们三十个人，二十九个不会开车，就他一个会开车，这是他的 个性，你甭管他会开车，他不如我唱的好，你甭管你唱的好，要摔跤啊，你五个也摔不住我，这是人的个性， 咱比方说要去办一件什么事情，你找谁呀，找谁去呀，要打架真得弄摔跤的去，所以各人的个性不同，药也这样， 温凉，寒热，温平，四气，这四气是什么呀，是共性，温药里头一群。 （群药，可能具有相同，或相近的温、凉、寒、热性质，这是药的共性；相同共性的药，又各自只有那 一味药才有的特点，这是药的个性。当归和川芎它都有活血的功能，但是当归，它是偏向于全身的活血， 而川芎它偏向于上部的活血（？） 。找一味最好的，治那个病是最好的，治另一个病，它就不是最好的， 就另一味是最好的。所以我们治病、处方，组织一张方子，是用个性来组方。） 师傅：哪一个都一样啊，不是，只有一个是最好的，其它就不是最好的，我们找一味最好的，治 哪个病是最好的，治另一个病，它就不是最好的，就另一味是最好的，所以我们治病，处方，组织一张方子， 是用个性来组方，听明白了个性共性了不，如果我们要是知道这个，我们一看这个方子，我们知道这个方子治 什么病，我们一看这个病，知道这个病应该用什么方子，应该用什么药，刚才是两张方子，这是两张方子， 你看成一张方子，就是哪一个缺什么，哪一个不缺什么，其实是两张方子，你差一味药，也不是一张方子。 当归芍药散和温经汤，不是一个思路，也不会治相同的病的，温经汤治久不受孕，黄芩是不能用的，你想想温 经汤怎么能用黄芩呢？当归芍药散，治胎动不安，是安胎的，安胎的怎么能不用黄芩呢？没有黄芩没有安胎的 效果，没有白术，也没有安胎的