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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1877 1877 师兄:干姜的量不一样。 师傅:没有。 师兄:有。 师傅:啊。 师兄:有干姜,干姜的用量不一样。 师傅:干姜多少。 师兄:42。 师傅:42。 师兄:对。 师傅:这一个干姜多少。 师兄:14。 师傅:14,先看这两张方子的区别,看出来了没有,区别在哪儿,谁说。 师兄:半夏泻心汤里边没有生姜,干姜的那个量也比生姜泻心汤要大。 师傅:嗯,还有呢,一个重用了生姜,一个重用了半夏,重用生姜的那一个症状是什么?比较一下,你 不比较你明白不了,重用生姜的,生姜泻心汤的症状是什么?明显的是什么?铁钢,你看出来了吗? 师兄:生姜泻心汤,主要是干嗳食嗅,这个呕逆得厉害,所以重用生姜。 师傅:嗯。 师兄:半夏泻心汤,下利,下利得比生姜泻心汤要重,而且它没有心烦,半夏泻心汤是有心烦,所以没有用生 姜。 师傅:听明白了没有? 师兄:怎么看出来半夏泻心汤有心烦这个症状。 师傅:有心烦。 师兄:我知道,甘草泻心汤里面有心烦不得安,而半夏泻心汤里面怎么看出来有。 铁钢:因为它把生姜去了。 师兄:生姜我认为它是针对干嗳食嗅这个症状的,它跟干呕还不一样。 师傅:半夏泻心汤呢?生姜泻心汤人参是多少。 师兄:都是42。 师傅:都是42,黄芩黄连一样不样。 师兄:一样。
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1878 1878 师傅:都一样,人参一样不一样? 师兄:一样。 师傅:也一样,你看那两张方子差多少,就是一个生姜,一个干姜,黄芩黄连人参一样,这两张方子基 本上差不多,差的这个东西很少,尤其这个生姜和半夏,本草上叫相须,就是互相需要,今天把生姜去了, 留下了这半夏,但是干姜也可以制半夏,不过生姜的作用和干姜的作用有一点儿差别,生姜的作用,吃到胃 里头就发挥作用,干姜就不是,干姜是从胃下去到肠里才发生作用,干姜是止利的,这个42g干姜是止利的, 这一个的下利恐怕要比生姜泻心汤下利要重,次数要多,你看看是不是?黄连、黄芩这两味药,都是治肠的, 也是止利的,它对肠来说是止利的,对胃来说半夏是降逆的。止利是芩连干姜,降逆是半夏,生姜也是,为什么 生姜和半夏,要掉个个儿,就是生姜,这个食嗅和宿食,就和半夏的降逆,不是一个东西,你看看哪一个是水气, 你看这两张方子,哪一个是心下有水气,哪一个是啊。 (10.26 日李大夫关于急性肠胃炎的指导记要:A,黄芩、黄连是君药,惯用常量分别30、20g;B, 高,热、腹痛的痢疾,以白头翁汤化裁;C,有发冷的痢疾,考虑加葛根,有身痛的考虑加白芍, 有 呕有吐的加半夏生姜;D,烧不高时泻痢重,加干姜,10-12g;E,高烧时(高过40℃)不能用党参、不能用 干姜,可加大黄和银连牛;F,时间久的,考虑茯苓泽泻(?) (给GENXIA 的半夏量是20g) 。 师兄:生姜泻心汤。 师傅:啊。 师兄:生姜泻心汤。 师傅:对了,生姜泻心汤,胃里有水气,这两张方子所差不多,这个不会用错了,听明白了不?不会用错喽,用 错的机率很小,听明白我说这话了不,真明白了啊,我给你打个比方啊,两张方子要是完全一样,这个错误的用药, 这个机率是零,明白吗?要差半点也不行,这用错药这个机率,就大多了,这两张方子,你看差这么一点儿,所 以用错了药的这个机率很小,这就是张仲景用药的那个精细之处,丝毫不放过你,但是它到了你手里什么样, 他就没办法了,你说。 师兄:这两张方子当中都有黄连和黄芩,它两起的作用也非常大,那么芩连在一块儿配的时候,往往是黄芩的 量大,黄连的量小,有没有区别,这里边是不是把黄连的量也提高42。 师傅:那个也没什么用处啊,那不就是吃好了病就完了吗?我一般的是用黄芩30g,这黄连用20g, 因为这个黄连的作用比较强,这黄芩的作用比较弱点儿,说你30g不见得起了它20g的作用,这黄芩黄连, 它这个对于这个受体产生的作用,也差不太多,不过这个黄连偏于在下,黄芩偏于在上,谁还有问题,我 们还有一个甘草泻心汤,甘草是多少? 师兄:56。
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1879 1879 师傅:56,接着往下说。 师兄:其它的都跟半夏泻心汤一样。 师傅:都和半夏泻心汤一样。 师兄:对。 师傅:甘草泻心汤,有生姜没有? (生姜干姜,都和半夏相须,干姜也可以制半夏。一点差别:生姜在胃里发生作用,干姜到肠子里才起 作用,止利;半夏是降逆的,生姜也是。黄芩黄连,主要是止利。肠胃均治,在胃中降逆,对肠止利。作用区别是,黄 连偏向下在肠中,黄芩偏向上,在胃。生姜泻心汤证是胃里有水气,所以生姜泻心汤和半夏泻心汤,一重用生姜, 一重用半夏,两方所差不多比较容易记忆,不会用错。黄连作用比较强,黄芩弱点儿,两相比较作用部位黄连 偏下黄芩偏上,不过对受体而言,所产生的作用也差别不大。师父黄芩、黄连用量多为30g、20g) 师兄:没有。 师傅:也是干姜,六味,是吧。 师兄:七味。 师傅:啊。师 兄:七味。 师傅:你讲什么。 师兄:就是在半夏的基础上,再加一个甘草,啊,加量。 师傅:加量。 师兄:半夏泻心汤,甘草加量。 侯铁刚:半夏泻心汤,甘草加一两,15克。 师傅:别的都一样,有大枣。 师兄:有。 师傅:看对不对?对吧,你看差多少,生姜半夏甘草,为什么这一个重用甘草,它的症状是什 么? 师兄:读一下吗? 师傅:读一下。 师兄:伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞,痞硬而满, 干呕,心烦不安,易见心下痞,胃病不净,故下之,其痞益甚,此非热结,但以胃中虚,客气上逆,故此幸也,甘 草泻心汤主之。
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1880 1880 师傅:这甘草是治什么的,你看出来了吗? 师兄:心烦不得安。 师傅:他说的对吗? 师兄:缓急作用,缓急。日数十次,完谷不化。 师傅:对了,就这个肠的运动太剧烈了,因为两次的误下,第二次是用丸药下的,那个丸药长时间的在 肠里发生作用,甘草就是去干这个事去,把这个肠里剧烈的运动缓解下来,往往对这个受体的这种反应,在过去 习惯的就说甘草解毒,这个丸药是个什么东西呀,在习惯上说,丸药用的泻药是巴豆霜,是巴豆去了油,所以这 个东西,在肠里这个毒性的时间比较长,排不出去,用这么多的甘草,就是去做这个事去,就是去缓解这个毒性 去,听明白了这个甘草了不?其实这三张方子差不多,有点儿差别,这个差别就叫个性,你看变化了一味药, 把这些问题解决了,一个病就是大黄黄连黄芩,三味,第一个变化,第二个变化,就是有下利了,有下利了就把大黄 去了,换了干姜了,换了芩连没用,芩连也是治利的,用生姜是什么?是因为有水气,用半夏是因为需要降逆,这 一个是误下造成的下利,又用了丸药,再一次误治,用大量的甘草去缓解肠的丸药的毒性,这五个泻心汤,就算完 了,要是这么简单了,你就容易去把玩它,听明白了不?叫把玩它,多次的,反复的,多次的反复的去玩它,看 它有多少差别,还有什么差别,把它弄熟了,熟了你才能运用自如,不出毫厘,没有错误。咱们思考十分钟, 咱们接着讨论,一定把这五个泻心汤今天把它讨论彻底的,纯熟喽,行不行? 师兄:行。 师傅:提这五个泻心汤的内容。 师兄:师傅,甘草泻心汤,它是有热,区别于太阴的下利谷不化。 师傅:对,这一个呀。 师兄:热不高,是不是区别于痢疾。 师傅:这和痢疾不是一个病种,但是它都属于排异系统的,都属于外源性疾病,听明白了吧,都 属于外源性疾病,都属于排异的,但是在病因上,在因果关系上是有区别的,知道吗?咱们讲过痢疾没有。 (第一个呀,大黄黄连黄芩,三味;第二,一个变化,就是有下利了,把大黄去了,换成干姜了,芩连没 动,芩连也是治利的;,第三,用生姜,是因为水气;第四,用半夏,是因为需要降逆;第五,这一个是误下造成的下 利,又用了丸药,再一次误治,用大量甘草去缓解肠的丸药的毒性。这五个泻心汤就(算)讲完啦。多次的反复的 去玩它,看它有多少差别,还有什么差别,把它弄熟了你才能运用自如,不出毫厘。)
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1881 1881 师兄:讲过。 师傅:讲过了,把泻心汤放在那个痢疾下头,或者放在痢疾上头,行不行?师 兄:行。 师傅:有些相近吧。 师兄:对。 师傅:大家还提,你说。 师兄:泻心汤,就是气体充盈胃的结肠。 师傅:什么,他说什么。 师兄:泻心汤它是腐败的宿食,发酵以后的,气体充斥于结肠和胃,那么它和胃家实那有什么区别呀。 师傅:听不清你的口音。 师兄:泻心汤证它为什么没有分在? 师傅:你努力说普通话。 师兄:众笑。 师兄:我说泻心汤证,它是宿食发酵之后产生气体,这个气体充斥于,充实与胃和结肠,那么与阳明 病的胃家实有什么区别。 师傅:和胃家实有什么区别,谁能回答这个问题,第一个,我告诉你,这是杂病,胃家实是六经,是伤 寒的一个全过程,当中的一个过程,听明白了不?我给你画一个图吧,你看这是一个病,就是伤寒,太阳发 展,就是阳明,阳明相对的就是太阴,少阳和厥阴是相对的,你说这个胃家实,是整个的这一个过 程里头阳明的一个过程,叫胃家实,胃家不是指的一个胃,它是指的一个病的区域,叫胃家,胃家,张 家,李家,不是指的张三和李四,是张家,胃家,这是胃家,不是光是胃,实是什么?是和虚相对的, 你看胃家实是不大便,肚子里头有燥屎,赶到栀子豉,它叫虚烦,也叫虚热,为什么不叫实热?里头没有 实体,听明白了不?泻心汤不是胃家实,它泻不是指的胃,也不是指的胃家,是指的心下,听明白了这个意 思不? 师兄:不是说那个气体结于胃和结肠。 师傅:什么。 师兄:是因为气体结于胃和结肠,才有心下痞证吗。 师傅:你,你再说一遍,我没听太清。 师兄:这上面说的是因为气体充于胃和结肠,才是心下痞。 师傅:气体,是吧。
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1882 1882 师兄:对。 师傅:啊,气体不属于,叫实,还有什么。 师兄:为什么气体不是实呢。 师傅:对,啊。 师兄:为什么。 师傅:它不是实,没有实怎么能叫实啊。师 兄:那白虎汤证的热是实还是不是实啊? 师傅:你看你忘了一个问题呀,你讲的是一个病的一个过程,这是六经过程以外的杂病,你不能把它纳 入六经去,所以我还是回来说那个我最早说的那个话,你看书的不如没看书的学的好,学的容易,你听, 你要真正的要听,你听到现在,你也早明白了,但是你听的时候了,你是一边想着你过去知道的那个,听我 今天我说的那个,你没有融进去,你考虑考虑是不是,你现在清楚这一点了没有。 (师傅,甘草泻心汤,它是有热(的) ,这区别于太阴的下利谷不化。对!师兄:热不高,是不 是区别于痢疾?。这和痢疾呀,不是一个病种,但都是排异,都属于外源性疾病,有些相近。心下痞是杂病, 胃家实是六经,是伤寒全过程当中的一个过程。实是什么?和虚相对。胃家实,是不大便,肚子里 头有燥屎,赶到栀子豉,它叫虚烦,也叫虚热,不叫实热,里头没有实体。泻心汤,不是胃家实,它泻,泻 心,不是指的胃,也不是指的胃家,是指的心下。) 师兄:没有。 师傅:没有啊,我再给你说一遍,你知道伤寒六经是什么吗?师 兄:伤寒六个过程。 师傅:哪个过程啊,是伤寒的过程,不是百病的过程,听明白了吗?你要把六经作为所有病的一个辨证方 法,那你根本就不懂六经,张仲景为什么叫伤寒杂病论,为什么后来有一个人说伤寒论,又写了一本金匮要略,也 就是说,中国人早已经知道,六经是伤寒的六经,不是百病的六经,杂病是伤寒中的杂病,不是六经中的杂病, 你要把这个关系弄清了,你就全明白了,你看我一再的反复,在六经求真里说,六经是伤寒的六经,不是百病的 六经,杂病,是伤寒中的杂病,不是六经中的杂病,明白了不?这句话你要能明白了,就完了,明白 了不? 师兄:我不明白的是,你为什么把心下痞证放在杂病里了? 师傅:不是我把它放在杂病里,因为它是杂病,所以我必须把它拿出来放在杂病里,不光是我放在杂病 里,自古,从成无己解释伤寒论,到今天我解释伤寒论,不叫解释伤寒论,我叫整理伤寒论,都知道杂病, 是杂病,六经是六经,伤寒是伤寒,但是有的人分不清楚,我特别弄了一章,我
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1883 1883 把伤寒论里头,它没弄清楚的杂病,我拿出来了,我放在每一章的后头,太阳病阶段的继发和并发症,更 清楚了,你现在清楚没有?啊,没有,你还有哪儿不清楚。 师兄:阳明病,它在XXXX 里,说阳明之为病,胃家实是也,所以胃家实就是阳明病,是这 样的吗? 师傅:胃家实是什么样的,什么叫胃家实啊,不许说我的话,你说谁的话都行,不许说我的话。师兄:我只知 道你的话。 师兄:众笑。 师傅:那特棒,那太棒了你,你说吧。 师兄:您上面说的是,这个实是有实际内容物。 师傅:那不够。 师兄:如果说气体不是实际内容的话,那么白虎汤中的热,它是实际内容物吗?它也不是。 师傅:你还说。 师兄:我认为,气体它也是属于实际内容物。 师傅:咱这个语言障碍,没法沟通。 (要把六经作为一切病,所有病的一个辨证方法,那你根本就不懂六经,张仲景为什么叫伤寒杂病论, 为什么说伤寒论,又写了一本金匮要略。中国人呐,早知道,六经是伤寒的六经,不是百病的六经,杂病 是伤寒中的杂病,不是六经中的杂病。整理伤寒论的,都知道“杂病是杂病,六经是六经,伤寒是伤寒”。 有的人,分不清楚。我在《伤寒六经求真》特别弄了一章,我把伤寒论里,没弄清楚的杂病,拿出来,放 在每一章的后头,太阳病的阶段的继发和并发症就是。) 师兄:我跟他讨论过这个问题。 师傅:啊。 师兄:胃家实指的是胃肠的高代谢的排异过程,包括芩连汤证,葛根芩连汤,还有泻心汤证,都 是属于胃肠的排异反应,就是高代谢的排异反应,他们没有放在一块,我是这样想的,是因为病因不同, 就像承气汤证和白虎汤证,它是因为伤寒病因造成的,泻心汤证和黄连黄芩汤证,它是其它的病因造成的。 师傅:你接受他这个说法吗? 师兄:我不接受。 侯铁刚:当然都是胃家实,都是胃家实,只不过要把阳明放在旁边,都是胃家实,都是胃肠的排异反 应,不要提阳明就行了,一提阳明,反而就乱了。 师傅:你同意他这个说法吗?
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1884 1884 师兄:我不同意。 师傅:你有什么说法呢? 师兄:我也说不清楚。师 兄:众笑。 师傅:啊。 师兄:我就认为泻心汤它也是胃家实。 师傅:为什么呢? 师兄:因为它有气体呀。 师傅:啊。 师兄:气体。师 傅:有气体。师 兄:对。 师傅:胃家实有什么气体呀,哪儿有气体呀。 师兄:泻心汤证它是有气体吧。 师傅:啊,胃家实怎么有气体呀。 师兄:胃家实意思不是说胃里面有实际内容物吗? 师傅:胃里没有空着过,胃里总是有内容的,没有空过,什么叫胃家实啊。 师兄:你这上面说的胃家实,胃家实是实,是指实邪,抗衡的邪气。 师傅:什么? 师兄:实是指实邪,抗衡的邪气。 师傅:邪气,这是谁说的。 师兄:上面说的。 师傅:嗯。 师兄:这上面说的。 师傅:您说的? 师兄:这上面说的。 师傅:那是谁呀?师 兄:我说的。 师傅:啊。 师兄:六经求真上面说的。
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1885 1885 师傅:啊。什么,你说。 师兄:六经求真上面说的,不是我说的。 师傅:求真上这么说的,你再说一遍。 师兄:胃家为病位,太过,胃肠主之,实是指名为实邪,也就是抗衡的邪气。 师傅:你得念完了,不能断章取义。 师兄:在病理过程中,实邪一般是阳性的病理状况,表现的是正邪的激烈对抗。胃家实当然表现为发热, 恶热,汗出,口渴,烦躁,狂乱,腹满,便秘,尿赤,脉象浮,数,洪,大,等。 学生1:他刚才提的这个问题啊,应该是他把杂病和六经还是混到一块儿去理解了,它这有个共性是 不错,也就是说杂病中的五个泻心汤,它也是胃肠病位的阳性反应。那个承气汤胃家实也是阳性反应。同 样是阳性病,但性质是不一样的,一个是六经病,一个是杂病,这样理解的话,就理解开了。 师傅:他不行啊,他摘不开。 师兄:六经和杂病,又怎么界定呢? 师傅:你看看,怎么界定?你即没有认真的看伤寒六经求真,你更没有注意听本能系统论,你才出现这 个最低级的这个毛病。伤寒和杂病怎么这区分?自古以来就难以区分,到我这一代才区分了,你看我的书 你还区分不了,就证明你没有认真的去看。你要认真的看了,你早区分开了。我刚才屡次的说,杂病和伤寒 这两个概念。六经这又是一个概念,伤寒是六经的伤寒,大家注意听,只有伤寒是六经的,除了伤寒都不 是六经的。伤寒是六经的伤寒,六经是伤寒的六经,听明白了吗?六经是伤寒的六经,不是杂病的六经。 这一句话,胃家实在杂病上不能说。听明白了吗?在杂病上就不能用胃家实去表述,没有一个能可以用的。 不是我们不需要,它是实际上没有一个症状是符合胃家实的。 咱说,六七日不大便,上至于十余日。腹硬满而疼,大便硬,这是胃家实,六经以外,我习惯性便秘,我 半月拉一次大便,有没有?我也不这么也不那么,这能叫胃家实吗?它跟胃家实一样吗?胃家实神昏谵言,日哺潮热, 一样吗?胃家实这三个字不是孤立的,它有一个内容。第一个是发热恶热,脉洪大滑数,不大便七八日,五六日, 上至十余日,日哺潮热,神昏谵言,这是胃家实。我刚才说的这一大堆是胃家实。反过来说,这一大堆合起来叫胃 家实。在杂病里你找出一个来?你明白没有?杂病和伤寒怎么分?杂病和伤寒不是一个病,不是一个病因。西方人有 一句话说的很好,病因规定着病理过程的特殊性,听明白了这句话不?不同的病因,都有一个不同的病理 过程。每一个特殊的病因,都在发生一个各自不同的病理过程,怎么不能分呢?天下没有不能分的。一切事物,没有 一个是不能分的。因为什么能分呢?大家谁知道?为什么天下一切的事情,一切的物,都是可
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1886 1886 以分的,为什么? 师兄:因为事物的个性。 师傅:不对。我说给你,非常的简单。宇宙之间万事万物都是合起来的,听明白了吗?所以他就都能分 开。唯独生命是不能分开的,分开了就没有了。比如把能或器分开来,人成一个死尸了,过两天他就是臭肉。 所以只有生命是不能分的,所有有生命的东西是不可分的。分开了就不是生命了,所以我们不能分割生命。 其他的东西没有不能分的。因为没有不是一个,都是合起来的。说生命也是能分的,怎么着分呢?这人死的时 候就分了。阴阳离合,阴阳离开了,分开了,人死了。合起来,是一个生命开始了。 我说到这儿,我又说,宇宙间万事万物都是可以分开的,因为都是合起来的。光知道合不知道分不行, 光知道分不知道合也不行。我们认识世界,就是认识他的离、合。出、入、升、降,我再概括一些,一张 一弛,完了。你现在杂病和伤寒分开了吗? 师兄:分开了。 师傅:怎么着分的,我听听。 师兄:就按您说的这个。 师傅:嗯,说。 师兄:就按您刚才说的这个就可以分开了。 师傅:嗯。 师兄:他有一大堆症状,在这个症状里面就是阳性病,在这个以外就不是。 师傅:所以,我告诉你,泻心汤不能用胃家实这三个字,它没有一个是胃家实的。下利的,它怎么胃家 实,对不对?下利的或不大便的都是泻心汤症。 还有一个我还没说呢,大柴胡汤症,热结在里,也有不大便的,也有下利的,都是那张方子,和 胃家实一样吗?大柴胡汤症是加大黄二两,还有一个,柴胡芒硝,柴胡加芒硝汤症。怎么加大黄是一个, 加芒硝又是一个呢?不都是泻大便的吗?不一样。用大黄的就不能用芒硝,用芒硝的不能用大黄,这就是共 性和个性的区别。 我说给你,杂病和伤寒怎么着分,凡是六经之中的都属于伤寒,六经之外的都属于杂病,简单了吧, 你看,太阳病是什么?记得不记得。 师兄:太阳之为病,脉浮,头项强疼而恶寒。 师傅:嗯。 师兄:脉浮头项强疼而恶寒。 师傅:啊,脉浮,头项强疼而恶寒,少阳病呢?
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1887 1887 师兄:口苦咽干目眩,脉弦细。 师傅:脉弦细,口苦咽干,目眩也,脉弦细,阳明病,胃家实,少阴病呢?师 兄:脉微细,但欲寐。 师傅:太阴病呢? 师兄:不知道。 师傅:太阴病不知道,厥阴病呢?回去看看吧,这是六经,这里头的病是伤寒,合乎这六个标准的是伤 寒,听明白了吗?为,你看看这个为字,太阳之为病,这就是说呀,这个病跟太阳没有关系,是用太阳来 说这个病,什么算太阳病,什么为太阳病,明白吗?这么念,什么为太阳病,太阳之为病,就是说什么为太 阳病,阳明之为病,就是说什么为阳明病,胃家实也,每一经的提纲,就是这一经病的核心,最具特征 的核心,杂病和伤寒好分了吧,你能分清了吧。 师兄:可以。 师傅:啊。师 兄:可以。 师傅:行了,完了,这个问题恐怕不只是他一个人的。
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第三十二讲犀角地黄汤、再说泻心汤系列证治 1888 1888 本能论 本能论
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目录 1889 1889 目录 本能论............................................................................................................................................................ . - 1888- 目录............................................................................................................................................................... - 1889 - 蒋序............................................................................................................................................................... - 1893 - 序言............................................................................................................................................................... - 1897 - 第一篇生命本能论与系统医学............................................................................................................... - 1902 - 一、“自塑自我”本能系统.............................................................................................................. - 1903 - 二、“自我修复”本能系统.............................................................................................................. - 1903 - 三、“自我更新”本能系统.............................................................................................................. - 1904 - 四、“自我复制”本能系统.............................................................................................................. - 1905 - 五、个性传递本能系统..................................................................................................................... - 1906 - 六、应变本能系统............................................................................................................................. - 1907 - 七、共生性本能系统......................................................................................................................... - 1909 - 八、排异本能系统............................................................................................................................. - 1910 - (一)发汗法............................................................................................................................ - 1913 - (二)解肌法............................................................................................................................ - 1913 - (三)透表法............................................................................................................................ - 1914 - (四)吐法................................................................................................................................ - 1915 - (五)下法................................................................................................................................ - 1915 - (1)清下法..................................................................................................................... - 1915 - (2)下法......................................................................................................................... - 1916 - (3)和下法..................................................................................................................... - 1916 - (4)下瘀血法................................................................................................................. - 1916 -
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目录 1890 1890 (5)利尿法............................................................................................................... . - 1916- 九、自主调节系统............................................................................................................................. - 1917 - 自主调节本能系统的临床意义............................................................................................... - 1919 - 十、生命本能信息系统..................................................................................................................... - 1921 - 十一、意念能..................................................................................................................................... - 1923 - 第二篇认识疾病........................................................................................................................................ - 1926 - 一、什么是疾病................................................................................................................................. - 1926 - 二、外源性疾病................................................................................................................................. - 1927 - 1、什么是外源性疾病?......................................................................................................... - 1927 - 2、外源性疾病的界定:......................................................................................................... - 1927 - 3、外源性疾病经典案例......................................................................................................... - 1929 - (1)排异出表法:........................................................................................................ - 1929 - ①流行性感冒.......................................................................................................... - 1929 - ②流行性感冒并发症............................................................................................. - 1931 - ③流感并发水气病.................................................................................................. - 1932 - ④流行性感冒并发里热......................................................................................... - 1932 - ⑤伤风感冒.............................................................................................................. - 1933 - ⑥伤风感冒的并发症............................................................................................. - 1934 - ⑦伤风感冒并发喘咳症......................................................................................... - 1935 - ⑧感冒“发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝芍药生姜人参新加汤主之。”(《伤寒 论》).................................................................................................................. - 1935 - ⑨感冒过发汗.......................................................................................................... - 1935 - ⑩发汗排异法结语.................................................................................................. - 1936 - (2)透表排异法(出自《温病条辨》)................................................................... - 1936 - ①麻疹...................................................................................................................... - 1937 -
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目录 1891 1891 ②感冒咽疼(急性咽炎).................................................................................. - 1938- ③痄腮(腮腺炎).................................................................................................. - 1939 - (3)涌吐排异法............................................................................................................ - 1939 - (4)攻下排异法............................................................................................................ - 1940 - ①通下排异法.......................................................................................................... - 1940 - ②益津通下排异法.................................................................................................. - 1941 - ③泻下排异法.......................................................................................................... - 1941 - ④除满通便排异法.................................................................................................. - 1941 - ⑤峻攻排异法.......................................................................................................... - 1942 - ⑥和下排异法.......................................................................................................... - 1943 - ⑦破血排异法(出自《伤寒论》).................................................................... - 1944 - (5)利导排异法结语.................................................................................................... - 1945 - 三、内源性疾病................................................................................................................................. - 1945 - 1、什么是内源性疾病?......................................................................................................... - 1945 - 2、内源性疾病的界定............................................................................................................. - 1945 - 3、内源性疾病的灾难性治疗................................................................................................. - 1946 - 4、内源性病典型病例............................................................................................................. - 1948 - 第三篇系统医学的系统思维..................................................................................................................... - 1955 - 系统思维怎样看高血压病呢?........................................................................................................ - 1959 - 系统思维对糖尿病............................................................................................................................. - 1960 - 系统思维看肿瘤................................................................................................................................. - 1960 - 第四篇升降出入之能与内外开放之器................................................................................................... - 1962 - 人体的上下、左右、表里、内外怎样分别,有什么意义?...................................................... - 1964 - 第五篇论汗、吐、下、和的生命依据..................................................................................................... - 1968 - 六经辨证法是个什么东西呢?........................................................................................................ - 1968 -
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蒋序 1892 - 1892 - 【错误反馈或投稿,请直接留言到公众号《郭生白本能医学》或QQ 群:85670809】 一、阴阳五行是什么?............................................................................................................... . - 1971- 二、五行运动中的“天人合一”.................................................................................................... - 1973 - 1、阴阳离合而生杀................................................................................................................. - 1973 - 2、相互依赖而生存................................................................................................................. - 1974 - 3、相互制约而均势................................................................................................................. - 1974 - 4、相互变化而常新................................................................................................................. - 1975 - 5、终始嗣续而永恒................................................................................................................. - 1975 - 三、生命在五行运动中的五大本能................................................................................................ - 1975 - 1、自主性.................................................................................................................................. - 1976 - 2、共生性.................................................................................................................................. - 1976 - 3、排异性.................................................................................................................................. - 1977 - 4、应变性.................................................................................................................................. - 1979 - 5、守个性.................................................................................................................................. - 1980 - 四、阴阳五行的启示与推演............................................................................................................ - 1981 - 1、阴阳五行:系统性之推演................................................................................................. - 1981 - 2、阴阳五行:排异性之推演................................................................................................. - 1982 - 3、阴阳五行:自主性之推演................................................................................................. - 1983 - 4、阴阳五行自主性推演:厥阴病补缺................................................................................ - 1984 - 五、下面我们谈治法与方药............................................................................................................ - 1985 -
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蒋序 1893 1893 蒋序 老骥伏枥志在千里。(应是序言,恰似檄文,实乃檄文也。) 近十余年来,我拜访了300多位文化大家,平均年龄在70岁左右。所见文化大家,因年事已高, 交谈的话题,大多是以回忆往事为主。对未来要做的事情,绝大多数是对自我的一生总结以及做好尚未完成 工作的扫尾,以求达到圆满地划上一个句号。 令我吃惊的是,今年84岁的郭生白先生,我们在一起所谈话题,却与众不同,他基本上不关心 昨天所做事情,而是把最大的精力投入到今天和明天正在做或准备大干一场的中医文化事业上。他 似乎忘记了年龄,真的是不知老之将至、老之已至。可以说,他比年轻人还年轻,他比雄心勃勃的人还雄 心勃勃。他说话时,那种自信的神情;他听你说话时,那种反应之迅捷、抓你说话的关键词之准确,你会突 然有一种感觉,眼前的这位老人家,是不是隐瞒了年龄,他根本不像84岁。他的逻辑思维能力、对复杂事 物的判断速度以及对未来要大展宏图的憧憬,和年轻人完全一样,怪不得他的众多弟子们,在和我谈起郭 老的干劲时,无人不大加佩服。所以,我说:郭老不是84,郭老刚刚48。写到这里,我猛地想到三国 时期的曹操所写的一首诗《龟虽寿》,诗曰: “老骥伏枥,志在千里。烈士暮年,壮心不已。…… 养 怡之福,可得永年。幸甚至哉!歌以咏志。” 郭老是当代歌以咏志、壮心不已的中医文化大家,谈到中医的当下处境,谈到他的在天之师—— 东汉时期的 医圣张仲景时,他会落下热泪,有时竟然会泣不能语。他在即将出版的《生命本能系统论》这部扛鼎之 作中写到: “父亲把儿女从医院里背出来,因负担不起昂贵的医疗费用,而含泪回家等待死亡。儿女因无力支 付高昂的费用,而带父母走出医院!他们心里在想什么、要说什么?一个高血压病,从吃降压药直到心脑 血管病,然后搭桥,作支架,而后是等待下一次的抢救……一例糖尿病,从吃降糖药到注射胰岛素到尿毒 症透析,钱用完之时,便是生命的结束。一个癌症的发生,意味着无钱治疗等死的悲剧上演,或是家破人 亡的落幕……我们的亲人被无辜地夺去了生命!写到这里,我在流泪…… 我愿同天下患者同声一哭!” 不见生白老,不知中医好。见了生白老,有病不怕了。郭老用自己的生命状态,用耄耋之年罕见的精 气神,完全证明了中医文化的伟大,他告诉他的弟子们,他要轻轻松松地工作到100岁,他 还有很多复兴中医的事情要做。他用一生的临床实践和对医圣1800年前所著《伤寒杂病论》的潜
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蒋序 1894 1894 心研究,向今天的医学界提出两大问号。这个问号是什么呢? 2010年8月5日的晚上,我与郭老在北京石景山区松林公园他的住处促膝深谈,谈到兴奋处,他站了起 来,从桌子上的一个纸袋中,抽出一张纸送我,只见纸上写道:“人自身本有一个防疾愈病的能力系统, 我们为什么放弃不用,而去求救有毒的化学药与手术刀呢?难道这是智慧吗?这却是医源性疾病与药源性疾 病的根源。” 正是这两个问号,促使他创造性地总结出了《生命本能系统论》,他提出:“中医自《伤寒论》问世以 来,因为读懂它的人很少,且在《伤寒论》的解读中又发生了众多流派,各持一得之见自立门户,各逞一家之 言。以致中医理论芜杂而不系统,有些理论概念不清,随意性、模糊性都很严重。理论如此,而行为也无不如此。中 医常因此招人耻笑。中医不是完美的,也正因为其不完美而才能完美!” “五十年的痛苦思考,中医从《伤寒论》中走出一个‘生命本能系统理论’。‘本能系统论’诠释了中 医的核心思想。对中医的整体观念、辨证施治、治未病、模糊理论、不可复制……种种质疑都给予了圆满 的回答。并且在对传染病及慢性功能性疾病的治疗上产生了令西方医学难以置信的临床效果!你能想象吗? 一剂药就能使一个流行性感冒痊愈,高血压等心脑血管病、糖尿病及其所有并发症一张方剂便可治愈,并 且其所有并发症也随之消失,发生系统痊愈效应。” “生命是大自然赋予的,生命规律与自然规律一样是不可改造、不可对抗、不可替代的!要用顺其 势而利导的方法,这些病都可治愈。而且是像中国的兵法一样‘以不战而屈人之兵’,中医是‘以不 治而愈人之疾’。只要调节本能系统这样一个方剂,所有的原发、继发的疾病便可完全消失。大自然是最真实的, 我治的是系统的障碍,它还我的是系统的障碍消失。系统的障碍消失,就是系统的疾病全部消失!原来人 类千年追求的梦想,今天出现了。” 郭老对当代中医文化的杰出贡献正在于此,他是理论联系实际,走知行合一道路,他在中医向何处 去的十字路口,勇敢地面向前方,提出了“生命本能系统论”这一富有时代气息的独特观点,这一论点 是对医圣张仲景《伤寒杂病论》的继承和发展。 郭老生于1927年,他这一生伴随着中华民族的多灾多难、而又波澜壮阔。我想,自古以来的规 律是,沧海横流方显英雄本色。没有东汉建安时期的伤寒病流行,哪里会有《伤寒杂病论》巨著的诞生。如 果没有清朝乾隆年间温病的流行,也不可能有大医吴鞠通《温病条辨》、叶天士《温热经纬》两部名著的 问世。 今天的中医再次面临高血压、糖尿病、肿瘤和亚健康等慢性功能性疾病的挑战,还有国家和个人都无法承 受的医疗费用。面对这一时代难题,郭老知难而上,继《伤寒六经求真》出版之后,又写出了《生命本能 系统论》这部重要著作,在中医跌入谷底、正随着中华民族复兴而崛起的关键时期,这部著作的现实意义、历 史意义,则显得十分重要。而郭老也正因为这部著作的特殊价值而成为这个时代中医文化弘扬的代表性人物。其
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蒋序 1895 1895 众多弟子正像弘法的传教士,必将人类的瑰宝——中医,传播到亿万人家,以普度众生。 为此,他近期又与国家文化部主管的中华社会文化发展基金会展开合作,创始了我国第一家在国家一级 公募基金会基础之上的以完全传播中医文化为宗旨的公益慈善专项基金——本能论基金,用现代的、源于西 方的基金会制度,去推动中医文化公益事业,并开展免费的师带徒教育,像孔子那样,他要培养3000弟子、 72贤人。同时还要开展对世界医学难题即高血压、糖尿病、肿瘤的攻关治疗,并对家庭困难的患者予以 免费。他更着力于“生命本能系统论”思想在更大范围的传播,以切断亚健康的发病源头,使亚健康者 恢复到健康状态而不留后遗症,并把目前高昂的医疗费用降低数十倍以上,为彻底解决看病难、看病贵问题, 做出贡献。他反复强调:今天,中医一定要站出来,携手自己的同胞走出健康危机,让同胞们认识我们的祖先所创 造的中医的伟大,不要自毁江山、自毁万里长城。 有一天,郭老告诉我,他近期要南下广州,拜访2003年战胜“非典”的功臣——中医泰斗邓铁 涛先生,并拜访在北京的经络医学大家祝总骧先生,以共商中医文化大业。我想,邓老、祝老、郭老 的“中医三老”这次聚会,将不仅是当代中医史上的一段佳话,它更具有在中医危机中力挽狂澜、砥柱中流的 象征意义。 明年是辛亥革命百年纪念之年,这100年,中华民族的护身符——中医,饱经沧桑,劫难不断, 内忧外患,屈辱至极。可以讲,到2003年“非典”肆虐、全国恐慌,才使中医绝处逢生,否极泰 来。我们要感谢“非典”,2003年是中医崛起的里程碑。更要感谢2009年到2010年的“甲流”, “甲流”让中医养生成为时尚风流。还要感谢2011年的辛亥革命百年纪念,这一时空,使我们有机 会冷静反思。我想百年之中那些谩骂、诋毁、甚至要消灭中华民族优秀传统文化的不肖子孙,不论现在他们 身在何处,都应当面对祖先的灵魂忏悔或应面对黄河、长江洗心革面。否则,总有一天,不肖子孙们将像秦桧 那样,被铸成跪着的可耻之像,面对岳飞的满江红,遭13亿中国人唾骂。消灭中医者,必被中医消 灭。动此邪念者,必遭殃。这就是历史的无情规律。 医者,易也。易者,《易经》也。8000 年前孕育的《易经》,是中华民族文化的血脉总根,她 是万经之首,是众典之元典,是中医之圣母。这参天巨树的年轮,知天地之运行,通古今之变化,明生命之本能, 其早已阅尽万年的暴风骤雨、电闪雷鸣。蚍蜉撼树,不自量力,谈何容易?无非是几只苍蝇碰壁,嗡嗡 叫。 祝愿郭老雄鸡一唱天下白!祝愿《生命本能系统论》像春霖一样生机无声而润万物! 蒋晔(中华社会文化发展基金会副秘书长) 2010 年8 月11 日于北京颐和山庄
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序言 1896 1896 序言 《生命本能系统论》已脱稿十年。今天面世,有几句话献给诸位朋友。 本能系统理论在医学临床的十年时间中看到了许多现象,自然也会引起许多思考。我之所见,我 之所思,告诉大家。我之所见当然也是人人之所见。我之所思,未必是人人之所思,但一定是绝对多数人的 所思。 二十一世纪人类面临的一个大危机是健康危机。据本世纪零三年世界卫生组织调查,世界总人口百 分之九十五是不健康的。这个不健康数字是逐年递增而来,还会逐年上涨!目前主导医学—— 现代医 学已经明白地表现出无能逆转了!这是人类最大的头号问题!这个问题绝不是等待一个基因梦而能解决 的,所以世界科学大家早已开始研究生命科学。二十年前钱学森先生已提出“生命科学的系统医学研究”, 西方的科学家们也已在研究系统医学,我本人是在二十年以前注意到这个问题。但中国人与西方人对待这个问题 的方法有所区别:西方人是用现代系统论来解释生命;而我却是用中国的传统哲理来解释生命,从生命 中发现了生命本能系统。仅仅是这一点,我们走在了西方人的前头。我感谢我们的祖先,愿我们的子孙年 年跪在黄土地上礼拜创造了中华文化的先人。是因为有了他们,我们才领先世界认识了生命! 《生命本能系统论》从哪里来的?来自《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》从哪里来的?来自《易经》。《易 经》来自哪里?《易经》是阴阳之道。阴阳之道是阴阳离合消长运动的规律。阴阳是运动。运动即“能”与“物”的合一 “态”。“天人合一”观使我们知道阴阳合一是生命。阴阳是“能”与“物”。 《伤寒杂病论》是怎样生出一个“生命本能系统”来呢?《伤寒杂病论》是本什么书?历代的伤寒论 学家,千年千家都是纠缠六经是什么,都是在六经之中做的文章,给六经找出处。从不站在六经之外看六经, 这正如“不识庐山真面目,只缘身在此山中”。我们在伤寒六经以外看伤寒六经,是中医用汗、吐、下、和治病的 方法系统。汗、吐、下、和是一般性方法,在这个一般性方法系统中,有许许多多具体的方法,而且这些方法在 临床中治病是神奇无比!我们不难看出:排汗、涌吐、大便、小便,都是人体本能。人体本能与疾病有什么关系呢? 这是张仲景使我们产生的思考,是《伤寒杂病论》指给了我们思考的线索:方药是因法而定;法来自理;理来 于道。道是什么?道是阴阳离合,阴阳消长。阴阳是动能与物质。生命是“阴涵阳附”,生命的自然过程是“阴 阳互根”。在我们民族的根文化中,我们认识了生命,认识了生命的自然过程,认识了生命的本能系统, 认识了疾病。中华民族的根文化的核心是“天人合一”的大自然的合一性与阴阳五行的和谐性,这使我们认