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— 137 — 作用，这个怀孕期间非常容易的就是有热，我们先不说明它原因， 往往这个胎不安，是因为有热，再一个胎不安这个热主要是在上 部，在胃里，所以它用黄芩就不用黄连。 黄芩一般作用在膈以上的。 黄芩它能清理内部的热。就是清理内部的排异反应。但是， 它不是用泻肚子的方法，不是用通便的方法。 二七、猪苓 猪苓是肾脏排异的最好的药，凡是用猪苓的，都是有细菌、 病毒这一类的东西。猪苓甘平泻膀胱水，清热解毒，泻膀胱火， 利小便。 猪苓、茯苓、泽泻三者利尿的区别: 猪苓，以前用茯苓、泽泻，不用猪苓，为什么不用猪苓啊， 茯苓、泽泻是两个利尿的东西，两个利尿发生的作用不同，凡是 用猪苓的，都是有细菌、病毒这一类的东西，如果只是停水就是 茯苓，如果肾有毛病就要加泽泻，这是用药的一点技巧，黄芪是 增加毛细血管血流量，它用于辅助利尿，它给利尿啊，推了一把。 五苓散和苓桂甘草这两个方子有什么区别? 五苓散:茯苓、泽泻、白术、猪苓、桂枝五味。茯苓、猪苓、 泽泻这三个利水的，桂枝通血的，白术是个吸收的药，茯苓的水 是组织的水，泽泻是肾水，猪苓是清热的，排异的作用较强，这 三个利水的药各有特点，到一块，利水的作用是特别完整的，桂 枝通血脉，我们的理解桂枝在这个利水的方子里头起的什么作
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— 138 — 用？水从小便出小便从那儿来的? 从血,血得经过肾分泌出来 的，所以桂枝通血脉对于利水不是直接利水, 是一个间接的作用, 白术对于水有一个作用能止渴,它不仅是能把结肠的水让结肠吸 收，它能使水进入组织,我们看五苓散的症状是什么?发热，小便 不利，渴。发热小便不利，我们再看一看用茯苓泽泻不用猪苓的 方子，一般的说都是没热的，只要是用猪苓的就是有热的，只要 是有渴的用白术，要不渴的不用白术，你再看看茯苓桂枝甘草汤 这个方子，没有泽泻，也没有猪苓，也没有白术，为什么？因为 不渴，不发热，有小便不利，不渴，五苓散有发热有小便不利还 有渴，看这两张方子症状有所不同，用药也有所不同，原因也有 所不同。 五苓散的用药，茯苓利尿利水是全身的，全身组织利水，泽 泻和猪苓是肾、膀胱有热小便不利，是排异的药。利水有两个， 一个是排异，另一个是自主调节，都是利尿。你看凡是用茯苓的 体内有没有排异反应，都没有热，内部没有热，就是内部没有排 异反应用茯苓，内部有热的有排异反应比如说急性肾炎、急性膀 胱炎这类的病都要用猪苓汤，就是猪苓泽泻茯苓。 常见方剂: 1.猪苓汤： 《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“若脉浮，发热，渴欲饮 水，小便不利者，猪苓汤主之。” 《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，下利六七日，
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— 139 — 咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。” 猪苓汤组成：猪苓30、茯苓30、泽泻30、阿胶20，滑石 20。 主治：水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不 寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治 血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。 看看猪苓汤是什么药，大家看看这个症状脉浮、发热、汗出 口渴、小便不利，这是个什么病，谁能看出这是个什么病来，你 在医院里待过的，见过急性肾炎没有，谁见过急性肾炎？ 学生：应该有发热小便不利，有水肿这些症状。 郭老：有尿血没有？ 学生：有的有血尿。 郭老：这是个急性肾炎，他没说血尿，他没说水肿，用不着 说，够了，就这口渴、小便不利，你想脉浮、发热、汗出、小便 不利，这是个急性肾炎，有水肿有血尿，你记住如果说有水肿有 血尿，就用这方子，有水肿没血尿也用这方子，没水肿有血尿也 用这方子，因为这个它的主题是对的，不排除个别的没有水肿的， 也不排除个别的没有血尿，大部分是有水肿，有血尿，也发热的， 但是小便不利必然有，发热汗出必然有，因为不恶寒，它不是向 外排异的趋势，没有恶寒有汗出。你想想，如果说在汗后并发的 发热汗出，小便不利口渴，没说不能喝水，这个是能喝水的，喝 多少水也口渴，为什么，太缺水了，因为有汗所以口渴；如果没
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— 140 — 发热没有汗，它是水肿口干不想喝水，症状会变化到这样，这是 个急性肾炎有血尿，为什么知道有血尿，有阿胶；还有一个症状 这个急性肾炎，这个排尿特别疼特别难受，这个尿道特别难受， 所以又用滑石，这个滑石就治这个病，这个尿涩疼用滑石。这个 急性肾炎是从尿里往外排异的，猪苓这是治热淋的一张方子，里 面有热就是有排异反应，小便不利，猪苓；茯苓呢就是通阳利水 的，通阳是什么，我说明一下这个通阳，通血脉通一切的功能没 有障碍，能让一切利尿的功能扫除障碍，利水，利的是全身的组 织的水，是血液里头的水，是进入血液里头的水；泽泻，泻的是 肾水，肾里头的积水排不出去的。这三味药，就对于一个急性肾 炎的利小便，就算完美了，各有个性又有一个共同性，这是这个 药，在这个病组织的是极其的严密，又加了一个阿胶这是治血尿 的，加一个滑石是治尿道涩疼的。你记住，如果要是小便不利有 热，你就用这张方子，只要有热就用这张方子，不管他热是高热 还是低热，只要是有热你就用这方子，非常的平安，非常的有效， 非常的容易掌握。 2.五苓散：为祛湿剂，具有利水渗湿，温阳化气之功效。 主治：膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴 欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气 而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。 五苓散组成：茯苓30、泽泻30、猪苓30、桂枝30、白术 30。
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— 141 — 五苓散，这是承接着一个感冒来的，这是个感冒的并发证， 也算继发证。这个状况是什么呢？渴，老想喝水，我喝水拿水来 了喝了几口，吐出来了，还渴，还吐，身有微热，37°C 到38° C 之间，小便不利，考虑考虑吧，这是个什么病势？渴，喝水应 该就不渴了，他不光是渴还吐出来，喝到胃里了，连下去也没下 去就吐出来了，那到了肠里还能吐出来吗，就是喝了这水从胃里 就下不去，你从胃里下不去，你的细胞缺水，可是你的组织里并 不缺水，这个水到细胞里去不了，所以就产生渴，这个渴是细胞 来的信息让他喝水，这个胃不让他喝水，我没地方搁，你的水我 下不去，你还出去，吐出来。这个病势怎么着，应该让这个水下 去，应该到肠里，到了肠里以后吸收了，到循环里，循环再送到 全身组织每一个细胞，不是就不渴了吗？再返回来就溺尿吧。这 个没溺尿，为什么啊，细胞里头得不到水你怎么能尿啊，肠里没 有水，我怎么着供给你水啊，是这么个病。这个病势是什么病势， 小便不通畅，上头进不来，结肠不吸收，吸收水分不是小肠而是 结肠，结肠不吸收，不接受水不供应水，不供应水就没小便，细 胞就渴，这是不是一个整体？张仲景出了一张方子，第一位是茯 苓，茯苓是什么药，这个药就是利小便，让全身组织所有的水分， 在循环里从小便里过滤排出去，在循环里茯苓没这个能力，桂枝 有，用桂枝，膀胱里头肾里头有问题，所以用猪苓，猪苓是肾脏 排异的最好的药，茯苓泽泻用上了，白术是促使结肠吸收的，这 是上头不能入，我先通下源，听明白了这个意思不？这个碗进不
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— 142 — 去水，怎么进不去水，它满着呢，它下头要有个窟窿一漏，你就 倒水吧，它不就结束了嘛，它那个下源小便不通，上头怎么着喝 水啊，怎么能接受水呢，结肠不吸收它不接受水，下头缺水小便 不利。你看看，你弄一根管子里头充满了水，把上头堵住下头不 流，你把下口堵住上头进不去水，是不是这么个道理啊。它这个 五苓散先通下口，小便一通，上头喝了水就不吐了，就是这么简 单，这是利尿的第一张最好的方子。 3、郭老妇科炎症方：柴胡30、黄芪40、桂枝30、当归30、 牡丹皮30、黄连20、黄柏30、茯苓40、泽泻30、猪苓30、苍 术30、甘草10、苦参30（有滴虫）。 主治:排出物恶臭、痒痛、充血、糜烂、小腹痛、腰酸、乏 力，各种带下（白带、黄带、赤带），阴道炎、盆腔炎、输卵管 炎、宫颈炎、附件炎。 猪苓，以前用茯苓、泽泻，为什么不用猪苓？茯苓、泽泻是 两个利尿的东西，两个利尿发生的作用不同。凡是用猪苓的，都 是有细菌、病毒这一类的东西，如果只是停水就是茯苓，如果肾 有毛病就要加泽泻，这是用药的一点技巧，也不白问，黄芪是增 加毛细血管血流量，它用于辅助利尿，它给利尿啊，推了一把。 苍术这个东西有解毒的作用，这个苍术和白术味都不一样， 这个苍术啊特别香，它在空气里头都能给消毒。 黄连、黄柏，这两个东西也是解毒的，如果说用40 克黄连， 不用黄柏，你这个价钱提高一倍，药效没有提高，反而降低，如
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— 143 — 果说用20 克黄连、用30 克黄柏，这个价值低将近一倍，药效要 有所提高。因为它们含的这个解毒的成分有相同的，也有不同的。 二八、苍术 苍术这个东西啊有解毒的作用，这个苍术和白术味都不一 样，这个苍术啊特别香，它在空气里头都能给消毒。我们一般是 用白术，古代苍白不分。张仲景啊，用术，是治湿的，这个湿被 后世人啊，认为是潮湿的湿，这是个大错误，湿是对于病的名字 叫湿，湿也不是流水，水过去地湿了，也不是这个湿，湿是一种 病毒。 在古代没有苍术、白术的区别，到后世我也不知道是哪一位， 苍术、白术出来了，可是《本草》上写的，这个作用还是一样的， 一般的是用于发汗的用苍术，对于这个风湿常常用苍术，对于白 术也不是不用，也用，有一些人有习惯就不用白术，它健脾用白 术，治风湿用苍术，我也看不出来有什么分别，我就是哪样都用。 我个人有一个想法，这个白术这个味和苍术不一样，这个苍 术有一个香味，过去有一个方子，用苍术、大枣点着，熏屋子可 以防疫，我说这个东西不错，我说这个味也挺好闻，我就使苍术 装了个枕头枕着，这个味闻着时间长了，也不是那么太大了，反 正还是有作用，我觉得是有作用，可能有点防病毒的。 二九、地黄 1.伤寒，脉结代，心动悸者，炙甘草汤主之。” 脉结代心动悸之证，虽不是伤寒过程中所独有之证，但却是
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— 144 — 伤寒发展过程中所确有的证状，结脉是在脉的节律中时而一次间 歇。李时珍濒湖脉学说：“结脉往来缓，时一止，复来。”清代 张璐撰《石顽老人诊宗三昧》说：“指下迟缓中，时见歇止，而 少顷复来。”张介宾说：“多出血气渐衰，精力不继。”结脉在 心电图中为房性或室性早期收缩。由于此早期收缩，排血量较少， 所以在桡骨脉搏上不能明显表达，因而有一止复来之感。实际上 心搏并未停止，只是此次搏动提前发生了。代脉，李中梓说：“结 促之止，止无常数。代脉之止，止有常数。促结之止，一止复来。 代脉之止，良久方至。”这说明结脉的歇止是没有规律的。代脉 的歇止有一定的规律性，停搏时间间隔也较结脉为长。代脉有两 动一止，或三动、四动一止的，正相当于现代医学中的二联律或 三联律等。按《灵枢经·根结篇》说：“代则气虚”，表明脏气 衰微。此条结代相提并论，可知脉搏之歇止无论有无规律，总不 外是气虚血亏的病机。在伤寒过程中出现脉结代心动悸，自是因 热邪耗阴，气虚血亏而致心气失常。心动悸一证，在伤寒过程中， 有因发汗过多造成的心下悸，如桂枝甘草汤证；有因水停心下而 心下悸，如茯苓甘草汤证。上述二者俱是心脏代偿性搏动之心悸， 这类心悸不出现结代脉象。其心脏功能并无失常。唯心脏搏动的 节律失其常度，表现出气机调节的失常。同时脉象结代证明为气 虚血亏之证，才符合厥阴病理界说，即伤寒气机病的阴性过程。 厥阴提纲中之气上撞心正是心动悸的强烈撞击之感觉。又按炙甘 草汤为峻补气血、通阳化气之剂，亦甚合厥阴病理状况。所以脉
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— 145 — 结代心动悸应属于厥阴病的内容。在现代医学中，风湿病引起的 二尖瓣狭窄闭锁不全之心脏病，也是以心动悸脉搏间歇为主要特 征的。这与炙甘草汤证的脉证是毫无二致篇。而所谓风湿病与《伤 寒论》之“太阳病，关节疼痛而烦脉沉而细者，此名湿痹”的证 状相同。炙甘草汤证条文又首冠以伤寒二字，而仲景伤寒的广义 又概括风湿，同时风湿性二尖瓣狭窄心脏病又发生于风湿病后， 所以本条脉结代心动悸与风湿性心脏二尖瓣狭窄闭锁不全证是 相一致的。二十年来郭老用炙甘草汤治疗二尖瓣狭窄闭锁不全， 脉结代心动悸证每收良好效果。郭老今将炙甘草汤证列入厥阴病 篇加以讨论，有待博者指教。 炙甘草汤方:炙甘草56 克、地黄224 克、麦冬100 毫升、阿 胶28 克、人参28 克、麻仁100 毫升、桂枝42 克、生姜42 克、 大枣30 枚擘。上九味，以清酒1400 毫升，水1000 毫升，先煮 八味，取600 毫升，去滓，内胶烊消尽，温服200 毫升，日三服。 本方以甘草地黄为主药。甘草通利血脉，并有镇静末稍神经 的作用。地黄佐以麦冬、麻仁、阿胶峻补阴血。以人参桂枝补气 通阳。以姜枣调和胃气。方中地黄用量之大是任何方剂所不见的。 地黄量大则害胃，俗谓之“泥膈”。用清酒久煮，以防害胃，以 利吸收。清酒即黄酒。清酒本身也具有通血脉，厚肠胃、行药势 的性能。清酒乃用黄米或糯米酿成，切不可用烧酒。麻仁为芝麻 仁（不是胡麻仁），捣碎用，性能滋补润养，并治风湿气，手及 腰脚疼。此方为滋阴补血复脉定悸之剂。
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— 146 — 2.还有一个生地茯苓，要不就生地黄酒，这个东西它为什么 这么做啊，这从长久的经验中来的。你要吃了生地，你这个胃口 有一种感觉，你说它害胃，又不吐又不泻，又不给你造成什么病， 那么它是一种什么感觉呢，就像在这儿，老有东西这么粘附在这 个地方，下不去不舒服，后来有人把这种感觉说了一下，叫泥膈， 这些东西都挺可笑，也挺有意思。泥膈，就像在膈膜这儿装一块 泥一样，你说这是什么感觉，让你去想一想，其实谁也没有放个 泥，人们要是不知道这是什么感觉，就让你去想一想，你这个膈 膜要有块泥是什么样。这叫什么，这叫医文化吧，它有文化的味 道。说药的，本来一个草木，把它拟人了，本来是一种感觉说不 出来，我说的事让你去想象去，这是中医的，你说算是优点还是 缺点呢，我说是文化，西方人说不出这个来，它要说就是说是害 胃，它不是害胃，生地不是害胃，它倒是补血的一种好药，怎么 着能说它害胃啊，这就是文化。所以啊，你看所有的方子当中， 凡是用生地一定用黄酒用茯苓，加上茯苓了就没这个感觉了，加 上黄酒了也没这个感觉了，这也叫相须。 3.胃功能不好不要用生地。生地、熟地都不要用，吃了难受， 如果你要是用生地，必须加茯苓、生姜或者加黄酒，黄酒就是绍 兴黄酒。 强调：“地黄+茯苓+生姜+绍兴黄酒”这一组合是地黄比较 合理的用法。
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— 147 — 三十、大枣 大枣增加体液，补津液、通汗窍；除肠中癖气；通九窍；和 药力；和中走表；调和胃气。 大枣有一种辛味，不是光甜，吃了大枣以后嘴里觉得热乎乎 的。你吃冰糖没有，你吃荔枝也没有，新疆产的甜果子多了，哪 个也没有热乎乎的感觉，就大枣有。吃了之后嘴里那个甜哪，热 乎乎烧燥的甜，甚至于有一点稍稍近似的辣味，我觉得辛味，所 以它有透表的作用，也是走表。 三一、生姜 生姜增加体液，补津液、通汗窍。散津走表；和中走表；温 胃止呕；温胃散寒止呕；调和胃气。 生姜温热的性质是向外向上的。生姜也是走表。 三二、甘草 甘草缓急和中；炙甘草主通利血脉，以缓和经络的急迫，改 善微循环。甘草缓和病情与药力。甘草和中、通血脉、解毒。甘 草通九窍利百脉。甘草通经脉而利血气而缓急，所谓缓急有镇静 神经末梢的作用。通血利脉缓急。 甘草有缓解胃肠平滑肌。甘草通血脉益津液，缓病情与药性 之急迫。能镇静、抑制末梢性之肌肉痉挛，以及因痉挛而引起的 疼痛。缓中益脉。通利血脉，并有镇静末梢神经的作用。缓解紧 急状态的，它的作用在神经末梢。 炙甘草加了蜂蜜，我除了在炙甘草汤里用炙甘草，一般我没
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— 148 — 用过炙甘草，我都用生甘草，也都把病治好了。但炙甘草汤我得 用炙甘草。（郭老除了在炙甘草汤里用炙甘草外，在其他汤剂里 全部用生甘草而不用炙甘草。--编者注） 甘草还有个作用，就是通行全身的津液。 三三、泽泻 泽泻甘寒，入肾，消三焦停水。泻膀胱火，消肿利小便。如 果肾有毛病就要加泽泻。 三四、葵子 葵子利水，茯苓通阳化水。 葵子茯苓散：妊娠有水气，身重，小便不利（次频，量少）， 用葵子茯苓散。 三五、厚朴 厚朴主治肺气胀满、喘咳；促进肠的节律性运动。温中下气， 除胸腹胀满冷疼；苦温下气，消胸腹胀满。厚朴是促进胃的内容 物向下走的。在胃功能衰弱的时候，用厚朴。 三六、杏仁 苦杏仁，单吃十数粒之后，吐痰很滑利，治咳喘很有疗效， 显然有利于肺组织的排异作用，而且其本身也有发汗的作用。发 汗定喘。 杏仁主治咳嗽、上气、喘促。 杏仁之祛痰，能促进肺组织中的代谢物质从痰咳出。发汗祛 痰。这个皮和尖有一点小毒，这个小毒并不是致命的毒，你带着
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— 149 — 皮尖也没感觉，你去了皮尖也没感觉，是这么个东西。杏仁能润 肠，它不能通便。 三七、五味子 五味子治水气；敛肺以散水气；脏器组织间有水气。五味子 是个强壮药，先不说他这五味，它本身就是强壮药，增强肾的、 增强肺的功能、也增强肠的功能，在肠里是让肠子吸收，不让往 下走，他有这个能力就是一种强壮作用。你治哪一个病，他在哪 一部分有强壮的作用，使他的能力增强。 三八、半夏 半夏治水气。消肿散结，治咽喉肿疼。消胸膈痰热满结，止 呕降逆；半夏临床上郭老常用10 克左右。半夏，一般半夏呀， 是第一个作用在胃，膈以上的。半夏对于膈以下的，有通便的作 用。半夏因为有毒，它有刺激喉咙的成分，就跟出了牙的土豆那 个毒素一样，这个半夏有这个作用，这个生姜啊就缓解他这个作 用，所以半夏生姜他们两味经常并用。 半夏是把胃的内容物下降到肠子里，能够促进胃蠕动的作 用，半夏搁的时间越长，他这个刺激人咽喉的东西越来越少。胃 里没内容物，用不着半夏去降，所以用生姜不用半夏。 半夏没那么大的毒性，它不是像化学物质那个毒。 法半夏就是半夏有个炮制的方法，按照这个方法炮制过的半 夏，叫法半夏。清半夏是半夏出来以后，要多次的用水漂，把那 个刺激咽喉的那个东西，都漂掉，使清水漂掉的叫清半夏。这个
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— 150 — 半夏的这个制法很多，有姜半夏，是使姜汁炒了半夏，叫姜半夏。 还有几种半夏，你可以参考《本草纲目》的半夏的炮制方法。 一般地说，清半夏的质量比较好。清半夏佐生姜，这是个比 较好的。 三九、陈皮 陈皮健胃的，提高胃功能的，治痰。适合久藏，时间长了以 后，他里头有些化学物质分解了，所以时间越长，效果越好。半 夏也是把胃里的东西降到肠里。 四十、天花粉 天花粉生津通行津液；瓜蒌根生津止渴。 郭老说我对于《伤寒论》上这个花粉，这个瓜蒌根，这个解 痉（颈），直到今天我也没认为是张仲景写出来的。因为什么呀？ 我翻遍了所有的记载，没有花粉治角弓反张的这么一个病例，你 听明白了吗？没看见别人做过，我是不去做去。尤其这时候这个 人都是很危险的时候，天花粉也是生津液的。花粉也能止渴。（天 花粉即以瓜蒌根切片用之，有粉之名，无粉之实。--编者注） 四一、瓜蒂 瓜蒂苦寒，有毒，主治大水身面四肢浮肿及病在胸腹中皆吐 下之。瓜蒂含喷瓜素，可刺激胃粘膜引起呕吐。 四二、北柴胡 北柴胡苦平无毒，《本草经》说:柴胡主心腹肠胃中结气， 寒热邪气，推陈致新，久服轻身、明目、益精。《本草别录》说:
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— 151 — 主胸中邪逆，五脏间游气。李时珍说:柴胡治阳气下陷，平肝胆、 三焦包络相火及头疼、眩晕、目昏、五疮赢热。《本草经》所说 的心腹肠胃中结气应包括胸腹腔及整个消化系统。结为结滞，气 为功能，所谓结气即功能性障碍。如肝气郁结则胸满胁疼，脾气 郁结则心腹痞满，胃气郁结则呕恶不欲饮食，等等，这无不是三 焦气机失常。所谓五脏间游气，虽不能明确指出是何证状，但不 外为脏腑功能性病证。柴胡有促进新陈代谢的功能，久服轻身明 目益精，当是产生于这一功能。因柴胡本身并不含营养成分。从 柴胡功效看，其调节三焦气机的功能是可以肯定的。30 克，这 是成人的有效量。是一种调节作用。有治肠炎的作用，就是有治 腹泻的作用。 四三、郁金 郁金利胆。 四四、防风 防风这个药治的病太多，有的是在温热派用的次数最多，这 个防风在里面，我看是个调节的作用。 四五、鸡内金 鸡内金你比如说这张方子有三金排石，这鸡内金是什么呢？ 是那个鸡鸭那个胃。它吃些东西去了，你看它吃的是整个的谷粒、 麦粒、豆粒，它还吃石头，它还吃瓷器这类的小颗粒。都说这个 生命的神奇，我们是吃粉，它是吃整个的，它吃了以后这个鸡内 金，它这个胃是个肌肉，肌肉的内部有这么一层东西，接触石头
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— 152 — 和粮食，收缩、收缩，用这个石头把那个粮食磨碎再下去吸收。 看这个鸡内金这个东西，既不是肉也不是膜，像那个筋又不是筋， 反正这个东西是接触到实物和粮食那一层，也是在运动。这么个 东西，你看看本草。说消食，我就不大用这个药物。因为是动物 药我不愿意用，第二个我觉得消食到底是什么东西呢，里面可能 有一种动物激素一类的东西，让它收缩运动，是不是有，我也不 知道，我一种想法，是不应该说出来的。 四六、淡豆豉 淡豆豉苦寒治烦躁满闷，杀诸毒，治呕逆。豆豉是大豆煮熟 了，在面粉里滚一下，在不干不湿的时候把它盖起来，一般都是 用植物的叶子盖起来，让它发酵产生霉菌，红的黄的绿的白的， 这些颜色的霉菌都有了，这个豆啊就有了一股香味了，所以叫香 豉，这时候把它晒干了备用，你说这个玩意要是煎这一碗汤，是 什么啊？这里头有霉菌溶解在里头，又有大豆的那些营养物质， 解毒、清热。 豆豉是淡豆豉，就是我们的大豆煮熟滚上面，盖上荷叶这一 类的东西发酵。发酵以后发出各种颜色的那个细菌，就是霉菌， 就是让它发霉，有红的，有黄的，绿的，黑的，各种颜色的，它 叫五色霉，这个晒干了就成了，不搁盐叫淡豆豉。（中原地区一 般都覆盖黄蒿来发酵--编者注） 四七、旋覆花 旋覆花性温，补中下气，行痰水，消痞止逆。
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— 153 — 旋覆花是往下走的，是让胃里的东西往下走的。 （“诸花皆升旋覆独降，诸子皆降苍耳独升。”是一句流传广泛 的谚语，看起来很有道理。由诸花“升”之特性强调旋覆花的“降”， 由诸子“降”之特性强调苍耳的“升”。旋覆花的“降”和苍耳子的 “升”是确定的，旋覆花降气、消痰、行水，止呕，体现“降”的性 质，典型的方剂比如仲景的旋覆代赭汤，有具有降逆化痰，益气和胃 的功效；苍耳子散风寒、通鼻窍，体现苍耳子“升”的特性。但是， 旋覆花之外的花真的都是“升”的，苍耳子之外的子都是“降”的吗？ 证明是与不是，最简单的方法就是举出反例。花质轻，可以轻浮于水， 有升之性看起来是理所当然的事情；子质重，可沉入水下，有降之感。 而旋覆花、苍耳子从治证药效上证明了它们各自降升的性质，所以“诸 花皆升旋覆独降，诸子皆降苍耳独升”看起来是很有道理的。--编 者注) 四八、代赭石 代赭石，五氧化二铁，就是矿石，矿石研成粉，喝下去以后 产生一种什么现象？这个铁矿石非常重，跟胃里的黏液搅和在一 起，黏液在水里是飘浮的，有了代赭石以后沉了底了，从物理关 系上想一想，这付药吃到胃里是什么样，听明白了吗？看出来了 吗？张仲景的这个妙用看出来了吗？一个提高胃功能，一个往下 走下气，一个铁矿石加在里头沉底儿。 四九、茵陈 茵陈苦平微寒，治热结黄疸，利小便。利胆。
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— 154 — 五十、酸枣仁 酸枣仁甭管生的熟的都是一个作用，什么作用呢？营养，这 是我说的，不一定是对，你们去体会一下将来，就是营养神经。 你失眠的它让你入睡，你睡不着的它让你入睡，你嗜睡的老想睡， 它让你啊有精神。 五一、丹皮 丹皮破血、活血、消肿。能把这个肿通开，从大便排出去。 是发热的瘀血，牡丹皮的通血是化瘀，到牡丹皮就有排异的作用， 能把肿块化开，把一种肿的充血的组织的血液，让它通走，当归 没这个作用，你看看它所用的治肿块的这种瘀血，用牡丹皮不用 当归。只要是活血化瘀的都要用牡丹皮。 五二、紫草 紫草通肠，消肿，从肠排异的，这个紫草是排的是血，紫草， 10 到20 克，要是一般，就是10 克，这个孩子要是如果大便秘， 20 克紫草，用紫草通大便。这是通结肠的药。活血通便。凡是 有肿块的大便秘的，都可加紫草。 五三、麝香 麝香就是活血的。 五四、当归 当归补血，当归吃了也治便秘，润大便，对于循环功能有所 提高。它对于通血的作用是全身的。当归的通血脉叫活血。
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— 155 — 五五、川芎 川芎的通血不是物质的，川芎的补血是在循环的中枢神经起 的作用，对于循环功能有所提高。它对于通血的作用偏于上部的。 五六、桃仁 桃仁破瘀血，是破不发热的瘀血。通血，它只有通血的能力， 它没有破血的能力，通血最好的。 五七、水蛭、虻虫、土鳖 水蛭这一类的药它，这一类的动物吸附在人的身体上，降低 人的血小板的凝结的时间，是把这个血变成很稀，不容易凝结然 后它把血吸掉。蜂毒也这样，蚁毒也这样，蛇毒也这样，这是破 血的药。蛰虫就是土鳖，土鳖是破血的，水蛭也是破血的，虻虫 也是破血的，这三个虫子，它的破血的作用是什么，是它本身的 一种酸性的毒素，它的这个毒素要是到了血里头，能把这个血液 的凝固破坏。虻虫、水蛭，中医用它破血，把凝固的血能以稀释 成水，才能往外排。这个抵当汤是这么一个破血的作用，牡丹皮 就不是，牡丹皮就是通血的作用，把瘀积的血都可以通出来，它 不是用的这种有毒的东西，破坏了血液凝固的因子，然后再把血 排出来。 水蛭逐瘀血，治跌扑蓄血，血瘀经闭。在国外有用水蛭放置 心前区吮血治心肌梗塞的报告。 虻虫破积血，通利血脉，除贼血在胸腹五脏者。 （蛰虫，别名地鳖虫、土鳖、土元，身体扁，棕黑色，雄性有翅，
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— 156 — 雌性无翅，仅雌性可入药。--编者注） 五八、穿山甲 穿山甲的能力也是通，这个东西特别的通血。 五九、王不留行 王不留行就一个好处，就是通，你看看它的名字，虽有王命 也留不住，听明白这句话了，就是有皇帝的命令，说不许你走， 也拦不住他，他得走，说它的通行的能力。 六十、三七 三七的活血带有止血的，三七粉止血活血，谁都知道，尤其 这个三七粉治外伤止血，这是天下第一，为什么呢？我这儿一窟 窿正在流血，抓一把三七粉，这么一捂，缠住它就行了，一个小 时之后，你解开不流了，怎么了，三七粉跟这个血液啊，就跟和 了块泥糊在那儿一样，粘的非常的结实，你想流也流不出来了， 你再加压，粘的这个大饼子，它死死的粘着，不止住了嘛。等到 明天这要长了，有这么两三天肉长上了，三七粉要止血，这么止 血绝对第一，要是内部的止血，不是这么回事。 最快的就是三七粉，就是云南白药，还可以用别的方法帮它。 如果说动脉大血管要破了，可以压迫一下，上好了药以后，它那 个药跟血一凝结，再把这个压力撤走了，它也就不出了。或者是 把药上了以后就绑起来了，待一会儿，我看用上十分钟，这个白 药或者三七粉，就和血液凝结在一起了，紧紧的粘在你的这个皮 肉上了，出不来了，这个血它就在血管里流走了，流流流流回归