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腔 中医綠法解 浮:表 沉:里、棗、痛 迟:寒 数:热 滑:满、聚 澀:阳少、阴血少 弦:寒、急 濡:阳弱血少 紧:痛逆 伏:积逆 实:热痛 芤:失血 微:阴朋虚亏寒 弱:气血少 寸:上部 中风,发热 胸中痛 上焦寒 吐 胸满逆 无阳,少气 胸拘急 阳弱 头痡、逆气 胸中逆气 热 吐血、衄 无阳外寒 阳气少 关:中部 腹痛,心下满 心痛 胃寒 冒中热 中实逆 无血,厥冷 胃中寒,拘急 下重 心下痛 水气 胃中虛 中寒 无胃气 尺:下部 小便难 背痛 下焦寒 恶寒,溺赤黄 下利、少年 无阴,厥冷 .少腹脐下拘急 血少,发热恶寒 脐下、少腹痛 水谷不消* 少腹痛,小便难 下血 无阴厥冷 血少
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《脉诀)脉法 《脉诀》脉法 晋•王叔和*! •. 1.脉 赋 欲测疾兮生死,须详脉兮有灵。左辨心肝之理,右察脾 肺之情。此为寸关所主,肾即两尺分并。三部五胜易识,七 诊九候难明。昼夜循环荣卫须有定数,男女长幼大小各有殊 形。复有节气不同,须知春夏秋冬。建寅卯月兮木旺,肝脉 弦长以相从。当其巳午,心火而洪。脾属四季,迟缓为宗。 申酉是金为肺,微浮短涩宜逢。月临亥子,是乃肾家之旺, 得其沉细,各为平脉之容。 既平脉之不衰,反见鬼兮命危。子扶母兮瘥速,母抑子 兮退迟。得妻不同一治,生死仍须各推。假令春得肺脉为 鬼,得心脉乃是肝儿。肾为其母,脾则为妻,春得脾而莫 疗,冬见心而不治。夏得肺而难瘥,秋得肝亦何疑。此乃诊 四时休旺之理,明五行生克之义。举一隅而为例,则三隅而 可知。按平弦而若紧,欲识澀而似微。浮扎其状相反,沉伏 珠途同归。洪与实而形同彷彿,濡与弱而性带依稀。先辦此 情,后论其理,更复通于药性,然后可以为医。 既已明其三部,须知疾之所有。寸脉急而头疼,弦为心 下之咎,紧是肚痛之征,缓即皮顽之候。微微冷人胸中,数 数热居胃口。滑主壅多,涩为气少,胸连脚满,只为洪而莫 *《脉诀》,有认为是六朝•高阳生托名王叔和所作。 沉
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中医脉法解 -- 非,臉引背疼,缘是沉而不谬。 更过关中,浮缓不餐,紧牢气满,喘急难痊。弱以数兮 胃热,弦以滑兮胃寒。微即心下胀满,沉兮膈上吞酸。涩即 宜为虚视,沉乃须作实看。下重缘濡,女萎散疗之在急。水 攻因伏,牵牛汤泻则令安。 尔乃尺中脉滑,定知女经不调。男子遇此之候,必主小 腹难消。伏脉谷兮不化,微即肚痛无憀。弱缘胃热上壅,迟 是寒于下焦。胃冷呕逆,关中澀候,腹胀阴疝尺内弦牢。紧 则痛居其腹,沉乃疾在其腰。濡数浮皆主小便赤涩,细详 如此之候,何处能逃。 若问女子何因尺中不绝,胎脉方真,太阴洪而女孕,太 阳大而男妊。或偶俱洪而当双产,此法推之其验若神。月数 断之,各依其部。假令中冲若动,此乃将及九旬。 患者要知欲死,须详脉之动止。弹石劈劈而又急,解索 散散而无聚。雀啄频来而又往,屋漏将绝而复起。虾游冉冉 而进退难寻,鱼跃澄澄而迟疑掉尾。嗟夫!遇此之候,定不 能起。纵有丸丹,天命而已。 复有困重沉沉,声音劣劣。寸关虽无,尺犹不绝,往来 息均,踝中不歇。如此之流,何忧殒灭?经文具载,树无叶 而有根,人困如斯,垂死乃当更活。 【解】 四时节气 平脉 一寅卵月 —木旺:肝脉弦长 已午——火旺:心脉洪 申西—金旺:肺脉微浮短涩 亥子一 一水旺:肾脉沉细 四季- 一土旺:脾脉迟缓
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《脉诀》脉漆 脉:五行一 脉:五行一 脉:似同异 寸脉一 关 春得肺脉— 一鬼:金克木 春得心脉 一儿:木生火 春得肾脉一一母:水生土 春得脾脉— 一妻:木克土 冬见心一 一水克火 春见脾—-木克土 夏见肺一 一火克金 秋见肝一 一金克木 弦—紧:似 涩 一微:似 浮 一芤:反 一伏:同制 洪— 一架:同光 濡 —弱:同性 急一 一头疼 孩—心下 紧一—腹痛 缓—皮肌 微—冷入胸 数一 -热居胃 滑一壅 涩- 一气少 洪——胸䏟满 沉一 一背痛 一浮缓—不食 紧牢——气满 喘急——难痊
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中医豚法解 尺一 妊脉 死脉一 弱数—一臀热 弦滑——胃寒 微——胀满 沉—上吞酸 涩一虚 沉——实 .—下重 伏 -水气 滑一 一女经不调,男子腹痛 伏—谷不化 後一 —腹痛 弱一 一胃热上壅 迟—一寒于下焦 弦牢——腹胀阴疝 紧——腹獮 沉—一腰痛 濡数浮芤 一小便赤涩:各有困 太阴洪 -妊女 太阳大一 一妊男 俱洪 双妊 弹石急 解索散 雀啄颜 屋漏起 虾游 鱼跃
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(脉诀》脉法 生脉:有根 一寸关无,尺不绝 往来匀 一趺阳调 2. 诊脉入式歌 左心小肠肝胆肾,右肺大肠脾胃命。 女人反此背看之,尺脉第三岡断病。 心与小肠居左寸,肝胆同归左关定。 肾居尺脉亦如之,用意调和审安靖。 肺与大肠居右寸,脾胃脉从关里认。 命门还与肾脉同,用心仔细须寻趁。 若诊他脉复手取,要自看时仰手认。 三部须教指下明,九候了然心里印。 大肠共肺为传送,心与小肠为受盛。 脾胃相通五谷消,膀胱肾合为津庆。 三焦无状空有名,寄在胸中膈相应。 肝胆岡归津液腑,能通眼目为清静。 智者能调五脏和,自然察认诸寮病。 掌后高骨号为关,关后阴直下取。 阳弦头痛定无疑,阴弦腹痛何方走。 阳数即吐兼头病,阴微即泻脐中吼。 阳实应知面赤风,阴徽盗汗劳兼有。 阳实大滑应舌强,阴教脾热并口臭。 阳徽浮弱定心寒,阴滑食注脾家咎。 233
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力 艰 漎 … 214 中医脉法解 --- 关前关后辨阴阳,察病根源应不朽。 一息四至号平和,更加一至太无疴。 三迟二败冷危困,六至七极生热多。 八脱丸死十归慕,十一十二纯魂嗟。 三至內迟一二敗,两息一至死非怪。 迟冷数热古今傅,难经越度分明载。 热即生风冷生气,用心指下叮咛记。 春弦夏洪秋似毛,冬石依经分节气。 阿阿缓若春杨柳,此是脾家居四季。 在意专心察细徽,灵机晓解通元记。 净芤滑实弦紧洪,北表还应是本宗。 微沉缓涩迟并伏,濡弱相兼入里同。 血荣气卫定息数,一万三千五百通。 【解】 两息一至一一死 一至—敗: 二至一敷 三至一迟 四至—-平和 五至平和 一息 六至—热 七至—极热 八至一-脱 九至—死 十至—-归墓 一十一、十二至一 …. -绝魂
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《脉诀》脉法 迟数 一迟—冷:生气 数—热:生风 浮 • 七表一 八里 伏 弱 一洪 四时 春 一弦 夏一 一洪 秋一 -毛 冬一石 -四季:脾— 一袋 3. 心脉见于二部歌 三部俱数心家热,舌上生疮唇破裂。 狂言满目见鬼神,饮水百杯终不歇。 【解】 三部俱数—一心热:舌疮,狂官,多饮。 4.心脉歌 心脉芤阳气作声,或时血痢吐交横。 溢关骨痛心烦躁,更兼头面赤驿驿。
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中医脉法解 大实由来面赤风,燥痛面色与心同。 微寒虚惕心寒热,忽则肠中痛不通。 实大相兼并有滑,舌强心惊语话难。 单滑心热别无病,涩无心力不多言。 沉紧心中逆冷痛,弦时心急叉心悬。 【解】 心脉: 芤—一阳弱,血痢、吐。 溢浮满,骨痛,心烦,头面赤。 大实—面赤,风。 微寒—虛惕,寒热。 急—肠中痛,寨。 实大滑—舌强,心惊,言难。 滑—心热。 涩—心无力。 沉紧——心中逆冷痛。 弦—…—心急,悬。 S.肝脉见于三部歌 三部俱弦肝有余,目中疼痛苦痃虚。 怒气满胸常欲叫,翳朦瞳子泪如珠。 【解】 三部俱弦——一肝有余:目疼,翳矇,怒气郁。 6. 肝脉歌 肝软并弦本没邪,紧因筋急有些些。
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《脉诀》脉法 细看浮大更兼实,赤痛昏昏似物遮。 溢关寸口过相应,目眩头重与筋疼。 芤时眼暗或吐血,四肢瘫缓不能行。 涩则缘虛血散之,肋胀胁满自应知。 滑因肝热连头目,紧实弦沉痃癖基。 微弱浮散气作难,目暗生花不耐看。 甚浮筋弱身无力,遇此还须四体瘫。 【解] 肝脉: 软弦——无邪。 紧—-一筋急 浮大实——热 溢——肝盛 芤—气血不足,吐血,瘫。 涩—虚,血散,肋胀,脚满。 滑—肝热,头。 紧实弦沉—一痃癖。 微弱浮散——气虚,目暗生花。 浮甚—筋弱无力,瘫。 7.肾脉见于三部歌 三部俱迟肾脏寒,皮肤燥涩发毛干。 梦见鬼神时入水,觉来情恐即无欢。 【解】 三部俱迟—一肾寒:发肤涩干,梦恶不欢。
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中医脉法解 --- 8.肾脉歌 肾散腰间气,尿多涩滑并,其中有聚散,聚散且无凭。 实滑小便涩,淋痛涩驿驿,脉涩精频漏,恍惚梦魂多。 小肠疝气逐,梦里涉江河。 实大膀胱热,小便难不通。滑弦腰脚重,沉紧痛还同。 单匀无病惫,浮紧耳应草。 【解】 实滑—小便涩。 涩—漏精,小肠疝,梦涉水。 实大——膀胱热,小便难。 滑弦——腰脚重。 沉紧—腰痛。 浮紧—耳聋。 9.肺脉见于三部歌 三部俱浮肺脏风,鼻中多水唾稠浓。 壮热恶寒皮肉痛,颡干双目润酸疼。 【解】 三部俱浮—一肺风:鼻水稠,壮热,恶寒,身痛,咽干,泪流。 10. 肺脉歌 肺脉浮兼实,咽门燥又伤。大便难且涩,鼻内乏馨香。 实大相兼滑,毛焦涕唾粘。更和咽有燥,秋盛夏宜砭。
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《脉诀》脉法 沉紧相兼滑,仍闻咳嗽声。微浮兼有散,肺脉本家形。 溢出胸中满,气泄大肠鸣。弦冷肠中结,芤暴痛无成。 沉细仍兼滑,因知是骨蒸,皮毛皆总涩,寒热两相承。 【解】 微浮散——肺平脉。 浮实——咽燥,大便涩,鼻阻。 实大滑——毛焦,唾涕黏,咽燥。 沉紧滑 咳嗽。 溢——胸满,气泄,肠鸣。 弦——冷,肠结。 芤—暴痛。 沉细滑—骨蒸寒热,皮毛涩。 11. 脾脉见于三部歌 三部俱缓脾家热,口臭胃翻长呕逆。 齿肿龈宣注气缠,寒热时时少心力。 【解】 三部俱缓——脾热:口臭,胃翻,呕逆,龈肿,寒热,乏力。 12.脾脉歌 脾脉实兼浮,消中脾胃虚。中干饶饮水,多食亦肌虚。 单滑脾家热,口臭气多粗。涩即非多食,食不作肌肤。 徽淨伤客热,来去作徽珠。有紧脾家痛,仍兼筋急拘。 欲吐即不吐,冲冲未得疏。若弦肝气盛,妨食被讥谋。 大实心中痛,如邪勿带符。溢关涎出口,风中见羁孤。 摘 T
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骹 中医脉法解 【解】 实浮—消中,多食,口干,欲饮,脾胃虚。 滑—脾热,口奧,气粗。 涩——不多食,不养肌。 微浮——客热往来。 紧——脾痛,筋掏急,欲吐。 弦——-肝气盛,犯胃脾。 大实—心中痛。 溢关—一流涎,风。 13. 七表八里脉总论 七表者,浮芤滑实弦紧洪也。八里者,微沉缓涩迟伏濡 弱也。七表阳也,八里阴也。表脉多见于左,而客随主变。 里脉多见于右,而主随客变。左手三部所主,温风寒也,温 风寒病得于外,右手三部所主,燥湿暑也,燥湿暑病生于 内。此脉法之大概。及其互相变见,或表脉见之于右,或里 脉见之于左,或阴阳更相乘,或阴阳更相伏,或一脉为十 变,脉理精微,非一言可尽,然其要不越乎阴阳五行而已。 表脉有七,里脉有八,共十五脉也。五行分之,各得三 脉,三五一十五也。浮涩弱属金,弦紧伏属木,滑沉濡属 水,扎实洪属火,微缓迟属土,每三部俱有轻重之分。至于 五行,当更相平,一有不平,病即见焉。或曰:谓内伤则善 矣,谓外感莫或之当耶。殊不知天地之间,六气依于五运, 人身即小天地,外邪所感,莫不从其类而见焉。假令外感风 湿,则木火有余,而土金不足,水不能制乎火矣。外感乃外 邪所感,致五行不平,内伤乃五内自伤,五行自不能平也。
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《脉诀》脉法 先明金木水火土之理,次察虚实贼微正之邪,更复辨其部分 之浮中沉,而又当详审乎主脉客脉之相合。何为主?洪涩缓 沉是也。何为客?本部不应得之脉皆客也。能如是,然后内 伤外感,主客标本之病,是者是,非者非,夫何差错之有? 【解】 脉法 大要一 阴阳 五行一 -七表一 一浮扎滑实弦紧洪:阳,多见于左, 客随主恋 八里- 微沉缓涩迟伏濡弱:阴,多见于右, 至随客变 左三部所主——温风寒:得于外 一右三部所主— 一燥湿暑:生于内 -浮涩弱 金 弦紧伏- -木 滑沉濡— -水 芤实洪-—火 微缓迟—土 主容一—「主脉一弦洪湿续迟 一客脉 -本部不应得之脉 14.七表脉 浮一 浮者阳也,指下寻之不足,举之有余,冉冉寻之如 太过,日浮。主咳嗽,气促,冷汗自出,背膊劳倦,夜卧不安。 按之不足举有余,冉冉寻之指下浮。 脏中积冷荣中热,欲得生精用补虚。 寸浮中风头热痛,关浮腹胀胃虚空。 尺部见之风入肺,大肠干涩故难通。 28
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香 中医麻法解 '- 扎二 扎者阳也,指下寻之,两头即有,中间全无,日 扎。主淋沥,气人小肠。 指下寻之中且虚,邪风透入小肠居。 病时淋沥兼疼痛,大作汤園必自除。 寸芤积血在胸中,关内逢芤肠里痈。 尺部见之虚在肾,小便遗沥血凝脓。 滑三 滑者阳也,指下寻之,三关如珠动,按之即伏, 不进不退,曰滑。四肢困弊,脚手酸疼,小便赤涩。 滑脉如珠号曰阳,腰间生气透前肠。 胫酸只为生寒热,大泻三焦必得康。 滑脉居寸多呕逆,关滑胃寒不下食。 尺部见之脐似冰,饮水下焦声沥沥。 实四 实者阳也,指下寻之不绝,举之有余,日实。主 伏阳在内,脾虚不食,四体劳倦。 实脉寻之举有余,伏阳蒸内致脾虛。 食少只缘生胃壅,溫和汤葯乃痊除。 实脉关前胸热甚,当关切痛中焦恁。 尺部如绳应指来,腹胀小便应不禁。 弦五 弦者阳也,指下寻之不足,举之有余,状若筝 弦,时时带数,日弦。主劳风乏力,盗汗多生,手足酸疼, 皮毛枯槁。 紧六 弦脉为阳状若弦,四肢更被气相煎。 三度解劳方始退,常须固济下开田。 寸部脉紧一条弦,胸中急痛状繩率。 关中有弦寒在胃,下焦停水满丹田。 紧者阳也,指下寻之,三关通度,按之有余,举
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《脉诀》脉法 指甚数,状若洪弦,日紧。主风气伏阳,上冲化为狂病。 紧脉三关数叉弦,上来风是正根源。 忽然狂语人惊怕,不遇良医不得痊。 紧脉关前头里痛,到关切痛无能动。 隐指寥寥入尺来,激结绕脐常手捧。 洪七 洪者阳也,指下寻之极大,举之有余,日洪。主 头痛,四肢浮热,大肠不通,燥粪结涩,口干,遍身疼痛。 洪脉根源本是阳,遇其季夏自然昌。 若逢秋季及冬季,发汗通肠始得凉。 洪脉关前热在胸,到关翻胃几千重。 更向尺中还若是,小便赤涩脚酸疼。 按以上七表之脉,虽皆属阳,然阳中有阴,有用热药 者,不可执一不通,以致误病。 【解】 七表一一阳脉 -按之不足,举之有余:脏寒,荣热 寸—中风,头痛 浮 关——腹胀,骨寒 -尺—风入肺,大肠干涩 两头有,中间空:风入小肠 寸——胸积血 芤一 关—肠痈 一尺—肾虛,溺遗沥 -动如珠:按之伏:腰气前透 一呕逆 滑 关—胃寒,不食 尺一—脐冰
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中医脉法解 实— 弦 紧 洪— 阳脉 -寻之不纯,举之有余:伏阳 ——胸热 关——痛,中焦 一尺—腹胀,小便不禁 一寻之不足,举之有余,若弦:劳风 寸一—胸急痛 关一寒在胃 尺—-下焦停水 按之有余,举之数,若洪弦:风气伏阳上冲 寸一头痛 关—-里痛 尺一 -绕脐痛 寻之极大,举之有余:阳蓄 寸——胸热 关—翻胃 尺—溺赤涩 一亦阳中有阴。 15.八里脉 微一 微者阴也,指下寻之,往来极微,冉冉寻之,若 有若无,曰微。主败血不止,面色无光。 指下寻之有若无,滋之败血小肠居。 崩中日久为白带,漏下多时骨本枯。 徽脉关前气上侵,当关郁结气排心。 尺部见之脐下积,身寒饮水即呻吟。
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《脉诀》脉法 沉二 沉者阴也,指下寻之似有,举之全无,缓度三 关,状如烂棉,日沉。主气胀两胁,手足时冷。 按之似有举还无,气满三焦脏腑虚。 冷气不调三部壅,通肠健胃始能除。 寸脉沉兮胸有痰,当关气短痛难堪。 若在尺中腰脚重,小便稠数色如泔。 缓三 缓者阴也,指下寻之,往来迟缓,小于迟脉,日 缓。主四肢烦满,气促不安。 来往寻之状若迟,肾间生气耳呜时。 邪风积气来冲背,脑后三针痛即移。 缓脉关前搐项筋,当关气结腹难伸。 尺上若達癥结冷,夜间常梦鬼随人。 涩四 涩者阴也,指下寻之似有,举之金无,前虛后 实,无复次第,日澀。主遍身疼痛,女子有孕胎痛,无孕败 血为病。 迟五 肾虚不安。 涩脉如刀刮竹行,丈夫有此号伤精。 妇人有孕胎中病,无孕还须败血成。 涩脉关前胃气并,当关血散不能停。 尺部如斯逢逆冷,体寒脐下作雷鸣。 迟者阴也,指下寻之,重手乃得,隐隐日迟。主 迟脉人達状且难,遇其夏季不能痊。 神工诊得知时候,道是脾来水必干。 寸口脉迟心上寒,当关腹痛饮浆难。 流入尺中腰脚重,厚衣重复也嫌单。 伏六 伏者阴也,指下寻之似有,呼吸定息全无,冉冉
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中医脉法解 --- 寻之,不离三关,日伏。主毒气闭塞三关,四肢沉重,手足 时冷。 阴毒伏气切三焦,不动荣家气不调。 不问春秋与冬夏,徐徐发汗始能消。 积气胸中寸脉伏,当关肠癖常瞑目。 人部见之食不消,坐卧非安还破腹。 濡七 濡者阴也,指下寻之似有,冉冉还来,按之依前 却去,日濡。主少力,五心烦热,脑转耳鸣,下元极冷。 按之似有举之无,髓海丹田定已枯。 四体骨蒸劳热甚,脏腑终传命必殒。 濡脉关前人足汗,当关气少精神散。 尺部绵绵即恶寒,骨与肉疏都不管。 弱八 弱者阴也,指下寻之,如烂棉相似,轻手乃得,重 手稍无,快怏不前,日弱。主气居于表,生产后客风面胂。 三关怏快不能前,只为风邪与气连。 少年得此须忧重,老弱逢之病即痊。 关前弱脉阳道虚,关中有此气多疏。 若在尺中阴气绝,酸疼引变上皮肤。 【解] 微 沉 往来微,若有著无:败血 寸一气促 关—气郁 -尺—~脐下积 寻之有,举之无:脚胀,肢冷 寸一一胸有痰 关——气短,痡 尺一一腰脚重
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《脉诀》脉法 缓 涩 迟一 伏 濡— 弱 -往来迟缓,小于迟:肢烦,气促 小—项筋摘 关——腹气结 -尺—癥结,冷 一寻之有,举之无,前虚后实:身疼 寸——胃气痛 关——血散 一尺—逆冷 -重手乃得:肾虚 心上寒 关—腹痛 一尺—腰脚重 寻之似有,又无:毒气闭,肢冷 寸—一胸积气 关——肠癖 -尺——食积 -寻之似有,还来:少力,烦热,下元冷 寸—一汗出 关—气少 一尺——恶寒 轻手得,重手稍无:表,阳气虚 寸—一阴虚 关- —气虚 尺一阴气绝