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中医脉法解 16.九道脉 长一 长者阳也,指下寻之,三关如持竿之状,举之有 余,日长。过于本位,亦日长。主浑身壮热,夜卧不安。 长脉迢迢度三关,指下将来又都还。 阳毒在脏三焦热,徐徐发汗始能安。 短二 短者阴也,指下寻之,不及本位,日短。主四肢 恶寒,腹中生气,宿食不消。 短脉阴中有伏阳,气壅三焦不得昌。 脏中寒食生寒气,大泻通肠必得康。 虚三 虚者阴也,指下寻之不足,举之亦然,日虚。主 少力多惊,心中恍惚,小儿惊风。 恍惚心中多悸惊,三关定息脉难成。 血虚脏腑生烦热,被益三焦便得宁。 促四促者阳也,指下寻之极数,并居寸口,日促。渐 加即死,渐退即生。 促脉前来已出关,常居寸口血成斑。 忽然渐退人生也,若或加时命在天。 结五 结者阴也,指下寻之,或来或往,聚而却还,日 结。主四肢气闷,连痛时来。 积气生于脾脏旁,大肠疼痛阵难当。 只宜稍泻三焦火,莫谩多方立纪纲。 代六 代者阴也,指下寻之,动而复起,冉冉不能自 还,曰代。主形容羸瘦,口不能言。 代脉时时动若浮,再而复起似还无。
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《脉诀》脉法 三元正气随风去,魂魄冥冥何所拘。 牢七 牢者阴也,指下寻之即无,按之却有,日牢。主 骨间疼痛,气居于表。 脉入皮肤辨息难,时时气促在胸前。 只缘水火相刑克,欲待痊除更问天。 动八 动者阴也,指下寻之似有,举之还无,冉冉寻 之,不离其处,不往不来,日动。主四体虚劳,崩中血痢。 动脉根源气主阴,三关指下碍沉沉。 血山一倒一年月,志士名医只可寻。 细九 细者阴也,指下寻之,细细似棉,来往极微,日 细。主胫酸,髓冷,乏力,洩精。 乏力无精胫里酸,形容憔悴发毛干。 如逢冬季经霜月,不疗其疴必自痊。 【解】 长• 寻之如持竿,举之有余,或过本位。 主:阳毒在脏,壮热,宜汗。 短-——寻之不及本位。 主:伏阳,脏寒,宜泻 虚——尋之、举之均不足 主:血虚,脏腑烦热,宜补三焦。 促 一极数。 主:血发斑,渐退生,渐加死。 结——来往聚而还。 主:积气,大肠疼,宜泻三焦火。 代——动若浮,再复起似无。 主:正气已失。 牢——寻之无,按之有。
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中医脉法解 主:骨疼,气居表。水火相克。 动——似有,不离其处,举之无往来。 主:气阴衰乏。 细——寻之似棉,极微。 主:无精,乏力,胫酸髓冷。 17.左右手诊脉歌 左右须候四时脉,四十五动为一息。 指下弦急洪紧时,便是有风兼热极。 忽然匿匿慢沉细,冷疾缠身兼惠气。 贼脉频来问五行,屋漏雀啄终不治。 【解】 脉须应四时—一应四时为顺。 动息调适——四十五动一息。 弦急洪紧——风兼热极。 慢沉细——冷疾,气病。 贼脉——辨五行生克。 屋漏雀啄——不治。 18.左手寸口心脉歌 左手头指火之子,四十五动无他事。 三十一动忽然沉,顿饭都来还复此。 春中诊得夏须忧,夏若逢之秋绝体。 秋脉如斯又准前,冬若候之春必死 【解】 左手食指——火:心脉。 三十一动,忽沉,难自复——二脏气衰。
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《脉诀》脉法 19.左手中指肝脉歌 左手中指木相连,脉候还须来一息。 二十六动沉却来,肝脏有风兼热极。 二十九动涩匿匿,本脏及筋终绝塞。 一十九动便沉沉,肝纯未曾人救得。 【解】 左手中指诊——-木:肝脉 二十六动沉来——肝风热极 二十九动涩匿——肝及筋绝 十九动沉来—-肝绝不救 20. 左手尺部肾脉歌 左手肾脉指第三,四十五动无疾咎。 指下急急动弦时,便是热风之脉候。 怒然来往慢慢急,肾脏败时须且救。 此病多从冷变来,疗之开破千金口。 二十五动沉即来,肾绝医人无好手。 努力黄泉在眼前,纵在也应终不久。 【解] 左手无名指——水:肾脉。 一息四十五动——无疾。 脉急动弦——热风。 脉来往慢极—一肾败。 二十五动沉来—骨绝,不治。
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中医脉法解 21.右手寸口肺脉歌 右手头指肺相连,四十五动无忧虑。 极急明知是中风,更看二十余七动。 忽然指下来往慢,肺冷莫言无大故。 一朝肺绝脉沉沉,染病卧床思此语。 十二动而又不来,咳嗽唾脓兼难补。 发直如麻只片时,扁鹊也应难救护。 【解】 右手食指诊—金:肺脉。 一息四十五动—一无病。 脉急——中风。 =十七动忽慢—肺冷。 十二动肺脉止而不来 —咳脓,不治。 22. 右手中指脾脉歌 右手第二指连脾,四十五动无诸疑。 急动名为脾热极,食不能消定若斯。 欲知疾患多为冷,指下寻之慢极迟。 吐逆不定经旬日,胃气冲心得几时。 【解】 右手食指脉诊——土;脾脉。 一息四十五动-一无病。 脉急动一—脾热极,食不消。 脉极迟—一脾冷,吐逆。
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《脉诀》脉法 23. 右手尺部命门脉歌 右手命门三指下,四十五动不须怕。 一十九动默然沉,百死无生命绝死也。 【解】 右手无名指脉诊—-火:命门。 一息四十五动—一无病。 脉十九动来沉—— 一命绝,死。 24.诊杂病生死候歌 五十不止身无病,数内有止皆知定。 四十一止一脏绝,都后四年多没命。 三十一止即三年,二十一止二年应。 十五一止一年殒,已下有止看暴病。 【解】 脉五十动不止——无病。 四十动一止——-一脏绝:后四年死。 三十动一止——-后三年死。 二十动一止—后二年死。 十五动一止——后一年死。 十五动以下一止—看暴病。 25.诊暴病歌 两动一止或三四,三动一止六七死。 四动一止即八朝,以次推排但依此。
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中医脉法解 【解] 两动一止—三四日死。 三动一止—六七日死。 四动一止 一-八日死,依次推排。 26. 形证相反歌 健人脉病号行屍,病人脉健亦如之。 长短瘦肥并如此,细心诊候有依稀。 【解】 形不病,脉病——将死。 形病,脉不病——无妨。 27. 诊四时病五行相克脉 春得秋脉定知死,死在庚辛申酉里。 夏得冬脉亦如然,还于壬発为期尔。 严冬诊得四季脉,戊已辰戌还是厄。 秋得夏脉亦同前,为缘丙丁相刑克。 季月季夏得春脉,克在甲寅病应极。 值達乙卵亦非良,此是五行相鬼贼。 【解] 春得秋脉——金克木。 庚辛申酉—金,克木。 夏得冬脉——水克火。 壬癸—水,克火。 冬得四季脉—土克水。
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! 《脉诀》脉法 戊已辰成——土,克水。 秋得夏脉—火克金。 丙丁—火,克金。 季月季夏得春脉——木克土。 甲寅乙卵—木,克土。 28. 诊四时虚实歌 春得冬脉只是虛,更兼补肾病自除。 若得夏脉缘心实,还应泻子自无虞。 夏秋冬脉皆如是,在前为实后为虛。 春中若得四季脉,不治多应病自除。 【解】 春得冬脉—水生木,补肾:补水益木。 春得夏脉——-木生火,泻子:泻火益木。 春得四季脉——木克土,土盛木伸。 29.伤寒歌 伤寒热病同看脉,满手透关洪拍拍。 出自风门过太阳,一日之中见脱厄。 过关微有慢腾腾,直至伏时重候觅。 掌内迢迢散漫行,干瘥伶仃多未的。 大凡当日问程途,迟数洪徽更消息 【解】 透关洪拍拍—关洪。 出自风们过太阳——寸浮长。
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中医脉法解 一日之中见脱厄—一日脱危。 过关微慢——脉伏证重,难愈。 迟数洪微—当日脉变。 30. 又歌 热病须得脉浮洪,细小徒费用神功。 汗后脉静当便瘥,喘热脉乱命应終。 【解】 热病—脉浮洪顺,细小逆。 汗后脉静—一顺,当愈,喘热脉乱,死。 31.诊杂病生死歌 腹胀浮大是出厄,虚小命殒须努力。 下痢徽小却为生,脉大浮洪无瘥日。 忧惚之病定颠狂,其脉实牢保安吉。 寸关迟部沉细时,如此未闻人救得。 消渴脉数大者活,虚小病深厄难脱。 水气浮大得延生,沉细应当是死别。 霍乱之候脉微迟,气少不语大难医。 三部浮洪必救得,古今课定更无疑。 鼻衄吐血沉細宜,忽然浮大即倾危。 病人脉健不用治,健人脉病号行屍。 心腹痛脉沉细宜,浮大弦长命必殒。
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《脉诀》脉法 头痛短涩应须死,浮滑风疾必易除。 中风口噤迟浮吉,急实大数三魂孤。 鱼口气粗难得瘥,面赤如妆不久居。 中风发直口吐沫,喷药同乱起复苏。 咽喉拽锯水鸡响,摇头上窜气长嘘。 病人头面青黑暗,汗透毛端恰似珠。 眼小目瞪不须治,作汗如油不可苏。 内实腹胀痛满盈,心下牢强干呕频。 手足烦热脉沉细,大小便涩死多真。 外实内热吐相连,下清注谷转难安。 忽然诊得脉洪大,莫费神功定不痊。 内外俱虚身冷寒,汗出如珠徽呕煩。 忽然手足脉厥逆,体不安宁必死弃。 咳而唾血羸瘦形,其疾脉大必难任。 上气浮肿肩息频,浮滑之脉即相成。 忽然徽细应难救,神功用尽也无生。 中恶腹胀紧细生,若得浮大命逡巡。 金疮血盛虚細活,急疾大数必危身。 凡脉尺寸紧数形,又似钗直吐转增。 此患蛊毒急须救,速求神药命难停。 中毒洪大脉应生,细微之脉必危倾。 吐血但出不能止,命应难返没痊平。 297
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中医脉法解 -- 太凡要看生死门,太冲脉在即为凭。 若动应神魂魄在,止便干休命不停。 【解】 腹胀—浮大:危。虚小:可治。 下痢 ——大浮洪:难治。徽小:生。 颠狂 一实牢:吉。沉细:不治。 消渴一 一数大:吉。虚小:凶。 水气—浮大:生。沉细:死。 霍乱—浮洪:吉。微迟:凶。 吐蛆冖 一沉细:宜。浮大:危。 病人脉健——吉。 健人脉病——危。 心腹痛——沉细:宜。浮大弦长:危。 头摘——浮滑:吉。短澀:死。 中风——迟浮:吉。实大数:危。 内实腹胀—沉细:凶。 外实内热——洪:凶。 咳唾血— 一大:凶。 上气浮肿——浮滑:吉。微细:凶。 中恶腹胀—紧细:生。浮大:凶。 金创出血——虚细:吉。急疾大:危 蛊毒—尺寸紧数:急救。 中毒—洪大:生、细微:危。 太冲脉—动:生、止:死。 32. 诊妇人有妊歌 肝沩血兮肺为气,血为荣兮气为卫。
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《脉诀》脉法 【解】 妊脉— 阴阳配偶不参差,两脏通知智类例。 血衰气王定无娠,血王气衰应有体。 寸徽关滑尺带数,流利往来并雀啄。 小儿之脉已见形,数月怀身犹未觉。 左疾男右沩女,流利相通速来去。 两手关脉大相应,已形亦在通前语。 左手带纵两个男,右手带横一双女。 左手脉逆生三男,右手脉顺还三女。 寸关尺部皆相应,一男一女分形证。 有时子死母身存,或即母亡存子命。 往来三部通流利,得数相参得替替。 阳实阴虛脉得明,遍满胸膛皆逆气。 左手太阳浮大男,右手太阴沉细女。 诸阳为男诸阴女,指下分明长记取。 三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇。 母乘子兮纵气露,妻承夫兮横气助。 子乘母兮逆气参,夫乘妻兮顺气护。 小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦。 汗出不食吐逆时,精神结备其中住。 滑疾不散胎三月,但疾不散五月母。 弦紧牢强滑者安,沉细而徽归泉路。 弦紧牢强滑:安。沉细微:不吉。
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尽 中医脉法解 -- 33. 产难生死脉证歌 欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名。 夜半觉痛应分诞,来日日午定知生。 身重体热寒又痛,舌下之脉里复青。 反舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。 面赤舌青细寻看,母活子死定应难。 唇口俱青沫又出,子母俱死总高拼。 面青舌赤沫出频,母死子活定知真。 不信若能看应验,寻知贤哲不虚陈。 新产之脉缓滑吉,实大弦急死来侵。 若得重沉小者吉,忽若坚牢命不停。 寸口潘疾不调死,沉细附骨不绝生。 审看此候分明记,长须念取向心经。 【解】 欲产之脉—离经:沉细而滑。 产后之脉—缓滑:吉。实大弦急:死。 34. 产后伤寒生死脉歌 产后因得热病临,脉细四肢缓者生。 脉大忽然肢逆冷,须知其死莫留停。 【解】 产后热病脉一细:宜。大:凶。
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《脉诀》脉法 35.小儿生死脉歌 小儿乳后辄呕逆,更兼脉乱无忧虑。 弦急之时被气缠,脉缓即是不消乳。 紧教细快亦少苦,虚濡邪气惊风助。 痢下宣肠急痛时,浮大之脉归泉路。 【解】 弦急——气襟。 缓—乳不消。 紧数细快——宜。 虚濡——邪气,惊风。 痢下——浮大:危。
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中医脉法解 -- 《濒湖脉学》脉法 明•李时珍 1.浮(阳) 浮脉,举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,厌厌 聂聂,如循榆荚,如水漂木,如捻葱叶。 体状诗:浮脉性从肉上行,如循榆荚似毛轻。 三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。 相类诗:浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。 拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。 浮脉轻平似捻葱,虚来迟大豁然空。 浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。 主病诗:浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘。 浮而有力多风热,无力而浮是血虚。 寸浮头痛眩生风,或有风疲聚在胸。 关上牌虚肝气旺,尺中溲便不流通。 【解】 体状一 相类一 -法天—轻清在上,卦为乾,时为秋,人为肺, 又谓毛 太过—中坚旁虚,如循鸡羽:病在外 -不及——气来毛微,病在中 浮而有力一 一洪 浮而迟大—一虚。虚甚———散 浮而无力—-芤 -浮而柔细——濡
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: 《濒湖脉学》脉法 主病:表 有力一—表实 无力—表虚 浮迟——中风 浮数——风热 浮紧—风寒 浮缓—风湿 浮虛——伤暑 浮芤——失血 浮洪一 一虚热 浮散一 一劳极 2.沉(阴) 沉脉:重手按至筋骨乃得,如绵裹砂,内刚外柔,如石 投水,必极其底。 体状诗:水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀。 女子寸兮男子尺,四时如此号为平。 相类诗:沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻。 沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。 主病诗:沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。 无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。 寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通。 尺部浊遠并泄痢,肾虚腰及下元司。 【解】 体状一 沉脉 法地,有渊在下之象,卦为坎,时为冬, 人为肾。又谓之石,亦日菅 太过——如弹石,按之益坚:病在外 -不及——气来虚微,去如数:病在中
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奇 中医脉法解 柑类 主病:里 沉 -行筋间 伏- -行骨上 半一 -大有力 弱—一细无力 -有力 一里实 无力一一里虛 沉——为气 主—水畜 沉迟—一痼冷 沉数—-内热 沉滑——痰实 沉涩——气郁 沉弱——寒热 沉紧 一冷痛 沉牢— 一冷积 3. 迟(阴) 迟脉,一息三至,去来极慢。 体状诗:迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒。 但把淨沉分表里,消阴须益火之源。 相类诗:脉来三至号为迟,小快于迟作缓持。 迟细而难知是澀,浮而迟大以虚推。 主病诗:迟司脏病或多痰,沉痛癥瘕仔细看。 有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。 寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪。
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《濒湖脉学》脉法 尺是肾虛腰脚重,溲便不禁疝率丸。 【解】 体状:迟—阳不胜阴,阴盛阳衰,脉来不及。 -退一 一一息三至 有力— -缓 相类 无力—一涩 迟甚- -败 一浮大而软一 一虚 有力—冷痛 无力一 一虚寒 主病:脏一 浮迟一 一表寒 沉迟—里寒 4. 数(阳) 数脉,一息六至,脉流薄疾。 体状詩:数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦。 浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。 相类詩:数比平人多—至,紧来如索似弹绳。 数而时止名为促,数见关申动脉形。 主病诗:数脉为阳热可知,只将心肾火来医。 实宜凉泻虛温补,肺病秋深却畏之。 寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡。 当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。 【解】 体状:数,一息六至— 一阴不胜阳。 805
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丸 中医味法解 相类 主病:腑 一数而弦急—紧 数而有止一一促 流利—滑 数见关中一 一动 数甚—急 有力一 一实火 无力 一虛火 浮数——表热 沉数一 —里热 寸数实一一肺痈 数虛——肺痿 • 306 5. 滑(阳中阴) 滑脉,往来前却,流利辗转,替替然如珠之应指,漉漉 如欲脱。 体状相类诗: 滑脉如珠替替然,往来流利却还前。 莫将滑数沟同类,数脉惟看至数间。 主病诗:滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾。 上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。 寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽。 当关宿食肝脾热,渴痢癫淋看尺部。 【解】 体状一 一滑——明气有余,流利如水 -滑—血盛,肾脉,肺脉宜
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《濒湖脉学》脉法 主病:痰饮一 -浮滑——风痰 沉滑——食痰 滑数- 一痰火 一滑短- —宿食 6. 涩(阴) 涩脉,细而迟,往来难,短且散,或一止复来,参伍不 调,如轻刀刮竹,如雨沾沙,如病蚕食叶。 体状詩:细迟短涩往来难,散止依稀应指间。 如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。 相类诗:参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难。 微似渺茫徽软甚,淨沉不别有无间。 主病诗:涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。 寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。 寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。 尺边精血俱伤后,肠结溲淋或下红。 【解】 体状—涩:阳气有余,气盛则血少,脉滞,肺宜。 一涩—细迟短散,时一止 徽—极细而软,重按若绝 相类 :— 濡—一浮而柔细 弱——沉雨柔细 妇妊脉涩—胎病,无好:败血 主病:血少精伤 涩独见于尺—形脉同代:死 里