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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 700 / 763 越来越麻，你就放手，放手，丢给我们或者怎么样。那诸位呢你如果知道这个处方我们 怎么用，不会，每一个都会好，心脏病是最迅速、最快、马上知道效果，立竿见影的。 我可以做到病人呢躺在床上心口痛，我针下去病人就好了，痛就好了，药还在那边煮啊， 病人就好了，那个痛去掉之后我们用针灸把它打开来、打通了，那事后还是要吃药，哦， 把它全部清干净。 那心是要做用那种西医的StreesTest 还有那个，还有那种，那个，我们SCAN 什 么东西查心脏，倒不需要，病人自己会知道、自己会有感觉。所以说这个如果诸位知道 这个大原则在的时候，这样子话你处方就会应变，哦，所以我再重复讲一句话：有血管 堵到一定是刺痛，闷痛是心气不足，你不需要用这些活血化瘀的药，因为病人没有淤血， 没有淤血你用活血化瘀的药下去病人会血虚。那你即使后面有刺痛，你用了活血化瘀的 药也要加一些补血的药在里面，病人就不会血虚，这就是治症的大原则。 那我们最近接几个心脏病的病人呢，他看症是很危险因为他吃的西药、做了这些， 这个开了刀啊什么，那病人的心脏受损，那因为中间可能做麻药，或者是吃一些镇静剂 和止痛剂或一些通血管的药，或者吃老鼠药之类的，那病人这个肚子肿起来，你看他肿 起来他全身发黄，可是他的心脉，脉还是比较强，不是看到那个，我们心脏的脉呢最怕 看到那个肾脏的脉，因为水是克火的，我们在脉诊上面最怕看到被克脉，比如说我是肝 脏、肝病，肝是被金克，所以你肝病人摸到金、摸到肺脉，这个人是死脉，心脏病人最 怕水，水克火，所以我们摸心脏病人摸到肾脉是死症；那如果是这个肝病人被肺克，如 果是脾脏肿大的人我们很怕摸到肝的弦脉，所以我们看你看像今天这个太太她心脏病， 即使用氧气，但她的脉还是，还很洪大，虽然偶尔停一下还是很洪大，她手脚冰冷，所 以我们今天开四逆汤出去；那老太太气色很差，看真是很危险呐，那戴个氧气罩，你看 她很紧张，跟她讲话的时候你注意听，她～不开口则已，一开口声音很大哦，讲话中气 很足的，所以她是被害的，也就是说她原来身体很好，她是因为不会治心脏病的西医去 动她，搞坏掉了。 其实老太太身体还是很好，那心脏不行的时候，因为心开窍在舌嘛，当然讲话就不 行，她讲话还是很有力，舌头伸出来还是很好，所以她，她原来心脏很好，是被害的， 被西医害的，所以很不平啊，哦，很可怜这个太太。 但是我们还是想尽办法把她救回来，救的原则就是我刚刚讲的，一定要治到她手脚 温热，手脚没有温热，手脚在冷的时候，心脏一直在衰弱，所以她今天来脚是冷的。你 不用伸着手去摸，你用眼睛看，望诊，望她脚是不是寒的。一看就知道肯定是寒的，所 以今天就开四逆汤，哦，很肯定，我们用生附子用了三钱，所以四逆汤一样可以急救心 脏病，急救心脏病。那这个如果没什么意外，正好遇到节气在转换，像秋天或冬天这2 个节气对心脏都不好，所以这个是对我们比较不利、对病人比较不利，那这个如果说你
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 701 / 763 心脏病，像这个是6 月8 号来的，正热。所以她即使是心脏很痛，而没有发心脏病，还 可以开三个小时的（车）来，对不对？因为那是暑假，很热的时候。所以时节、节气也 很重要，好不好？好，我们今天给大家介绍到这里，好，那下次呢我们再有机会再拍些 案例给大家，谢谢！ 这个这次那个金匮我们教学结束了哦，我们有几个案例很好的案例提供给大家做 临床经验，那样我们找些绝对案例，比较好的案例呢，让你们可以延伸到很多其他类似 的、或者相同症状的人都可以使用。那个处方呢这个都很好的处方，首先我跟大家讲， 在去年，5 月1 号，五月初一呢，有位叫做Geb，这个，黑人啊，英文叫Lob 他的名字， 这个来访的原因呢，他是肝癌，那他是一九三七年出生，那当时他很紧张，他被查到肝 癌不晓得怎么办。来的时候呢，那这个，是先被西医确诊得了肝癌，他有几个主要的症 状，也是我们根据，也就是我根据他这几个主要的症状我来开的一个处方，那这是一般 我们一般治疗肝病的一个处方。 第一个呢，肝有问题的人呢，睡眠不好，睡眠一定有问题。尤其是凌晨呢一点到三 点，他没有办法入眠，哦，会醒过来，而这个症状并不是说等到西医确诊他以后，确诊 他有肝癌后才会发生的，而是可能两年前、三年前就会有这种现象，所以说诸位如果按 照气血流注的时间，我们知道肝呢在丑时会开肝经，所以你无缘无故每天晚上定时的， 每天晚上定时的在这段时间中醒过来的时候你就要小心自己可能肝有问题，那这是第 一个。 那第二个呢他当时来的时候胃口很好没有其他的这个不良的肝病到发病的时候胃 口都没有。 大便呢很正常，每天正常。我们治疗肝病一定要注意他大便的问题，哦，大便的问 题。因为肝和大肠是相通的，所以我们经方所有的经方家，不管是唐容川或者是这个曹 颖甫啊，大家都是以治肝必治大肠为第一优先，保持大便的通畅。那呆会我们讲处方的 时候我会告诉大家为什么，然后为什么，还有呢，我们怎么开这个处方。 第四个呢我们肝病人呢就会要小便，如果像一般发急性肝炎的，小便就会变得很 黄、深黄，那如果有肝硬化或者是肝癌，发病的时候，小便是像茶色的一样，所以你也 可以依据小便的颜色来判定他的病情在恶化或者怎么样。他当时小便呢还不是很黄，中 黄的，中黄的颜色。 那病人当时呢是有口渴，口渴，然后冷饮，然后冷饮呢喜欢喝冰的，喜欢喝冰的。 那我问他你脚是热的还是冷的呢？他是说温热的。 这些都是你没有开刀，西医没有碰过，什么都没有这个状态之下。也就是说诸位光 看这个，我们就知道他只有小便跟睡眠比较严重。
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 702 / 763 第七个呢，没有阳反应，阳已经不举了。 身无寒热，身体呢并不感觉到特别的热或是特别的冷，当时他的症状，是这么样的。 那我跟诸位，看完以后呢我跟诸位大致简单的分析一下。人体的肝脏在这边，上面呢是 肺，下面呢是大肠，那如果肝家出现，我们这样画一条，肝是阴，有实证在里面的时候， 所谓实症，就是症状是持续的，你今天晚上一点到三点钟睡不着，明天晚上睡得很好， 后天晚上也睡得很好，大后天又跳过去了，一个月有一天晚上一点到三点睡不着，不要 太担心，所谓实证它有持续性，对不对？因为它长着又不会动，这是个Commonsense。 所以你不需要去看，照了半天，不需要，他是每天不管春夏秋冬他就这样每天醒过来， 因为他有实症在里面，有没有道理？这样子想。那我们问人为什么问他寒热呢？因为他 半夜一点到三点的时候啊，这个从，阳气呢要回流，回到肝脏里面去，一进入肝脏的时 候，诶，有东西挡到了，挡到进不来啊，阳进不去，进不去以后会回逆，回逆的时候病 人会感觉到热，但是这个热并不是发高烧，所以他感觉到燥热你去量身体体温很正常， 这就是阳反逆，那我们所谓热就是太热，这个人有发脓疡、有发痈疽啊什么，这个太热， 或者小孩子发高烧都是很热。那如果说他有烦躁、燥热的话就代表阴实呢严重、越来越 严重。我们问他，你有没有晚上很热？没有。他有阴实但是不严重，没有严重，不要， 这个是刚开始完全西医没有碰他，只查到他，哦，你有肝癌，吓了他一跳跑来先来找我。 哦，这样子，这样子大家了解么？然后同时呢，在呼吸之间，在金和木、金和木， 把这个金，两个金把木夹住，所以一个人如果说少抽烟，抽烟绝对会影响到肝脏，还有 一个人便秘，大便不好，两个金，你如果大便很通畅，肺每天在那边练功夫，呼吸吐纳 深呼吸，很多的氧气进去对你的肝脏一定很好，因为两个金在制这个木。木一定要疏， 不是输赢的输，而是疏，那个木里面树枝长太密了，把它剪剪，这样子空气才会进去， 阳光才会进去，水果才会长得好。你不疏不剪啊，那个长起来小小的一点点，那个水果 就长不大，所以木一定要疏。那这个疏的动作是，每天、每个小时、一年四季、二十四 个节气，每天都持续不断的在做这个动作，这个动作没有间断过，这是常态。 那我们要了解了这个大概以后，我们开处方啊，因为肝脏在中焦的地方，在中焦的 地方，那也就是说它属于表里，半表半里之间。所以说肝和胆表里的时候，胆是少阳， 肝脏是厥阴，那这两个是属于中焦的区域范围，所以我们开那个处方以后呢，其他的还 好，光是一个睡不好，我们一看，哦，好，小柴胡汤，我们是按照这个（1-3 点睡不好） 开的，你西医说肝癌是西医说肝癌，柴胡呢本身就能够疏肝，本身能够疏肝。但是柴胡 这个疏肝只是针对肝脏，它进去把肝气疏开或者把药物带到少阳中焦的地方去，那我们 有黄芩、半夏、党参、这个是再加上那个甘草、生姜、大枣，这就是小柴胡汤哦，我们 现在开到这里的时候啊，比如说黄芩三钱、半夏三钱、党参三钱，那我们加上疏肝的啊， 玉金这个（疏）肝的气。
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 703 / 763 精和气的定义，以后大家，我们，下一堂我还会再介绍一点，非常好的一个例子， 哦，阳中有阴为精，阴中有阳为气，定义，这个定义叫什么，阳是你没办法看到的，我 们有阳里面产生的阴就是我们的精，所以说女人的月经，和女人的奶水，男人的精子， 就是有阳气的地方产生的，哦，阴你看得到，它是从阳的地方产生的阴，所以颜色都是 白色的，你看那个精嘛，精水，精华的地方，阴中带有阳就是气，比如说我们的血，这 个死血停在那边黑黑的，哦，那个淤血它就没有气，那也是血；同样你的血管里面流的 血非常活跃，那个血出来非常的有生命力。我们中医不用去验，化验血里面有什么东西， 而是知道它阴里面它有阳，它是有生命的，就是药性的本身的生，或者是，这个人体本 生的一种生命，哦，它就叫气，就是阴和阳。比如说男人的精子，到了女人的子宫，女 人的卵子还没到，女人的卵子是阴中的阳，男人的精子是阳中的阴，精子先到达子宫， 后来卵才到子宫，交合在即，这就是阳里面有阴，这个时候怀孕的小孩就是男的，那如 果女孩子的卵先到了子宫，先到然后我们精子才到，后到就是阴包着阳，阴把阳包住， 所以这个时候受孕的话，在这种状态之下，精子和卵子结合的话它是生下来的是女孩 子。换句话说，我们从阴阳的道理，如果我们开的处方是阳药，让病人受孕了，那个阳 啊，阳中有阴。所以说是女方吃了我的药，所以她子宫里面本来都是阴实，吃了以后阳 中有阴，阴慢慢去掉，阳气升起来，所以她怀孕吃了中药怀孕都是男的，原因就在这里 面；同样的如果今天女孩子没有问题，如果你开的不孕是男方，这个男方没精子或是本 身精子在那边打算生但精量不够，那我们吃下去的时候，补到的就是阴中有阳，可能生 下来的就是女儿。 那我们这边来的，到现在～目前为止，都是女方来求助的，女方来，没有受孕，好 像罪过都是女的，那我就把它哦，罪过都是女的，我就当罪过就是女的来治，结果回去 都怀孕，也是罪过的确是女的，哦，要怀孕（生的）都是男的，这就是我们药是阳药。 这些很多地方我们看出来阴阳，这个处方里面也是一样，我们那玉金呢，玉金是散他的 郁气，阴中有阳，希望能够在肝阴实里面把阴实慢慢散开来，提升他的阳气，所以我们 说，我们常常说，郁金能疏肝，疏什么肝呐？就是肝气，郁结在那边，哦，还有龙胆草， 哦，龙胆草，龙胆草，那龙胆草我们加些，平常柴胡、黄芩、玉金、龙胆草是我最常使 用的处方，如果你这个肝病，遇到A 肝、B 肝、C 肝、Whatever 或者是肝硬化，遇到恶 心、呕吐、吃不下东西，你要半夏和党参是不是要增加？原方的小柴胡汤是人参啊，我 们为了节省钱财，不要让那个高丽的人赚到太多钱，我们用党参来取代人参，那同样半 夏要增加，要增加，然后党参的量增加，因为你呕吐，吃不下东西，张仲景在伤寒金匮 里面遇到病人只要肠胃津液受到伤害，也没办法吃东西嘛，就增加人参下去，那我们现 在是增加党参下去，党参加多点，你可以加五钱，加六钱，一两都没有关系，反正我是 没有听过人家吃党参死掉的，对不对？这个很好用，这个很好用的一个药。 那我们在活血化瘀方面，所有的阴实的症，我们要去活血，川芎、丹皮这些呢都入
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 704 / 763 血分的，那白芍，大青龙汤里面，哦，不对，我讲错了，大柴胡汤里面会有用到白芍， 因为白芍酸收，味道是酸的，收敛。我们可以把下焦的血往上提，小肠的，大肠的血流 回肝脏，我们人吸气的时候，肺脏肺气下降，下降的时候把我们的横膈膜会去挤压我们 的肝脏，这个时候一挤压到肝脏的血被挤压被逼出来，从肝脏血从下面，肝和大肠中间 是相通的一个血管，从这个血管进来进入大肠周围，大肠专门得到这个血管，得到这个 血以后，有力量才把大便推出来，所以白芍呢就能够把下腹的血回逆，然后逼它回到肝 脏里去，一直在疏肝，就是目的是上下能够沟通，上面血往下挤，下面血来收它，帮助， 因为肝有问题嘛，肝会有问题就是上下不通啊，它才有问题，通了怎么会有问题？所以 我们中医讲，把治病的原则病人痛治到不痛，不痛治到痛这个治病的大原则，就是它有 东西档到，所以它没有办法完全，这个循环没有办法完全很正常，这个时候我们就要想 尽办法让它循环正常，所以我们会在汤剂里面会加入白芍的原因就在这边，芍药哦，酸 收，那我们有很多酸性的药，像乌梅啦，像酸枣仁都可以用，这个，这个是酸收的药。 那选用白芍的原因是它是入血分的，那白芍呢是阴中的药，阴中有阳的药。那我们会用 到苍术、泽泻，这里呢就已经暗留，我就暗留一些伏笔在这个地方哦。这个苍术、泽泻 呢，我们是先甘淡渗利，先去，还有白术、茯苓哦，抱歉，我们芍药，还有白术、茯苓。 白术呢三钱，茯苓呢五钱。这个勾陈，哦，茵陈，抱歉啊，茵陈三钱。这四味药，苍术、 泽泻、白术、茯苓，这四味药是我们平常属于甘淡渗利强胃口的药，能够让水道通畅。 健脾的时候，哦，我们讲不能健脾，应该讲实脾，哦，实脾的，在做实脾的动作，可以 预防他腹部里有积水，哦，肝里面积水。 那后面呢，我们用泻南补北，泻南补北的动作，补骨脂、还有熟地。我们治内科的 病，一定会，尤其是肝病，病人很容易，内科病哦尤其是阴实的症状，病人很容易贫血， 那不管他心脏病也好，像那个老太太来，全身浮肿，那个只会讲特别的那个广东话那个， 脸上跟我们肝癌的病人、肝硬化的病人脸气色是一样的，焦黄的，那种都类似贫血，哦， 那是，熟地。同时呢我们这边补肾，补骨脂，那我，这个处方呢，因为西医还没有动他， 没有动他的时候我可以开我们有什么，很剧烈的阴实的症状也就是这个病人会燥热，你 如果这个病人，晚上这个一点到三点醒过来以后，他开始燥热。所以你开始越治疗他的 燥热时间拉长。比如一点到三点，以前是一点到三点，后来是一点到五点、一点到七点， 越来越长，燥热的时间、烦躁的时间拉长的话代表那个阴实的状况越来越严重，因为它 进不去，这个阳气一直回逆。所以病人会烦躁、燥热，燥热到后来脾主四肢主肌肉，当 你胃气要失掉的时候，手脚就会、手就会燥冷，所以手脚不知道怎么摆。晚上睡觉摆这 边不对，摆那边不对，就是他手就会动来动去的，代表胃气很快要走了。 那这个时候病人还完全没有这种现象，我就下手，我下手呢并不是说我们要用这个 生附子，生附子一定要有这个症状或者生硫磺。这些药一定要有那个症状、他完全没有 这个症状，你为什么要用那么强的药？不需要，我开的几味药加在里面，哦，阳起石，
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 705 / 763 阳起石是提升阳气的一个单味的一个药；续断，续断是我们用在伤科里面的，活血化瘀 破血的药；三七，哦，也是伤科，续断和三七常常合并在一起使用；那还有呢炮附子， 炮附子呢是加强、去补他的肾阳，阳用的，哦，那病人还，这个处方里面还有桂枝，桂 枝的目的呢是希望，开始加强他心脏的力量。 9-5 所以，我们泻南补北的时候，这个补北我们用桂枝呢加上心脏的力量，这样子的话 这个桂枝跟这个白芍，白芍在收敛桂枝再喷出来，往外喷往外走，往外走血又压制不通， 白芍往这就边就会造成上焦中焦上下交纵的一种现象交互的一种现象，所以桂枝汤我 们用桂枝和白芍等量的时候就让它阴阳协调的处方，所以能够让人体最协调的处方就 是用桂枝能够壮心阳，白芍能够强心阴的，能够让心脏的阴能够强起来，所以是一阴一 阳互相在作用，所以你跑到药房去看，这个桂枝给我看看，你看呢是红色的，味道比较 鲜尝起来比较辣，白芍你看白的，淡味，香味，颜色比较白，因为这两个是一阴一阳， 结果呢，阳要看起来颜色比较深，阴要看起来颜色比较白，就是阳中有阴，阴中有阳一 个代表的药物，所以经方里面，一直在大部分60%的处方跟我们的桂枝汤都有关系啊。 那这个处方一吃下去以后啊，当时他有晚上吃我们的汉唐68 号，吃下去以后呢， 第一诊是5 月1 号，二诊是5 月15 号，半个月以后，这个半个月以后来了后、病人呢， 第一个，我就问他你睡觉好不好啊？晚上会不会醒过来？睡好许多了，已经不会一点到 三点固定醒过来了。然后他的小便是绿色的，我就赶快记下来，说绿色我就说绿色，实 际上小便就变淡了，当然了他可能那个那个黑人吗，看颜色可能和我们看不太一样，我 每次看黑人很累的，他说他脸上有红斑有黑斑，我看，怎么看都看不到，我就没有办法 了认倒霉了。他说绿色其实就是淡了没有问题，第三个呢，大便呢还是褐色的代表说呢 他没有解毒，如果我们在治疗肝病的时候，病人大便出现黑色的，是正常的，为什么？ 因为他在排毒，阴实这种症状排出来的时候大便是黑的。第四个，胃口中等，这胃口呢 不是说很好，也不是说，就是中等，足是温的，足温。身体呢也是温热，并没有燥热的 现象，身是温热的，没有恶寒也没有恶热的现象。这个病人呢，一剂下去，病人进步很 多，所以就是你看他睡眠还有那个小便的颜色，这是，在这个时候他是完全没有被西医 碰过的时候，没有被西医碰过。 那当时呢这处方，同样的处方就不要动了，因为很好，病人如果吃的很好，同样这 样再吃叫守方，对不对，叫守方，然后呢他说到纽约去一躺，我要去一个多月你给我药 带足去，我们基本上给了他30 副，30 副药大概可以吃45 天，也就是一个半月的量， 结果呢这个病人就没有消息了。完全没有消息了到4 月24 号2007 年又跑来了，又出 现了，病人在想什么你没办法去控制他，他说去年呢，后来还是觉得肝癌开刀，结果呢 他是6 月28 号开的刀，我们这一诊呢是5 月15 号，他自己说他是6 月28 号，他还是
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 706 / 763 接受肝癌开刀开刀的时候，他过来跟我讲，他说医生把我肚子打开一看，说你这个肝很 好啊，不用开啊这，对不对？你这个很好你为什么要开啊，可是肚子打开了，这个跟我 当时检查的不一样啊，不应该是这样的，你很好啊，还是把他开了，开了后就问他你之 前有没有做什么事情？因为我开肝癌这么多碰到的不是这样的，你的肝很好，实际上并 不需要真的开刀，他说我吃中药，吃中药。然后开完刀以后，因为他这个病例是在吃中 药以后才去开的，不是开完刀再吃中药，所有他一定很好，开完刀以后他胃口开始很好 啊大便每天都有啊，睡觉还是可以通宵，他说不开刀我也可以通宵啊，原来就可以通宵 不开刀也可以通宵，口渴中等，体力很好，小便棕黄。 那我们为什么要问早上你有没有阳反应呢？阳反应很重要，为什么呢，不是鼓励大 家去性爱，不是，而是这是个症状，因为阳反应代表你身体里面有阳气在那个地方，有 阳在那个地方。你没有反应我们现在开始动手让他有反应，不是说你要怎么样。这个阳 气很重要，阳气很重要。那病人呢这个时候阳反应有时候有，有时候没有。 当时呢他舌头舌苔都很好啊，摸摸额头是冷的手是热的，我就开三黄泻心汤给他 吃，黄芩黄连黄柏，因为比较热点嘛只此而已，开的是胶囊，那到今年也是一样，到5 月17 号，吃完以后，我看他舌苔退了很多啊，都很正常，晚上呢比较频尿，三次跑厕 所。那这个5 月17 号来了就告诉我，大便呢有每天走，但是呢有的时候会迟便，隔一 天再走，这个时候我就把处方改掉。三黄泻心汤呢，黄连2 黄芩3 黄柏3，因为大便有 隔日，我们不允许病人有，肝病的病人有隔日的大便，那茯苓3 茵陈，茵陈在我们在经 方里面并没有说一定要寒热，寒地黄或阴的，寒的黄或者阳的黄才用哦，而是只要是黄 都可以用茵陈，茵陈是去黄哦。那大黄就加进去了，我们除了这个理论以外，最主要的 是另外你不要讲两个金来克一个木的关系，我们主要是讲宿便放在身体里面，肝脏本身 是个解毒的脏，这个宿便没有排掉，这个宿便的毒药经过肝脏解毒，肝脏已经有问题了， 这个时候再去帮你解宿便的毒，增加肝脏的负担，所以我们在治内科病，不管是心脏病， 不管是肾脏病肺病，我们在治的时候除了把他功能修好之后，同时开的这些药把他的负 担减轻，所以我们比如说我们开的六味地黄丸里面有熟地，我们有泽泻，我们治肾脏的 同时我们同时要帮肾脏利尿，就是希望我们在肾脏功能恢复的时候呢，我们希望开点 药，把肾脏功能取代一下，把他肾脏功能救回来的同时呢，我们要让他很迅速的恢复， 这个时候有一些药能够取代肾脏的功能，这样的话肾脏的负担会减小，他就会有时间休 息。这样才有办法恢复他原来的功能。所以说治肝脏也是一样，我们随时保持他大便的 通畅，这个都是治肝的不二法门，这样能够减轻肝脏的负担。 那时候开的是胶囊，那到了7 月16 号，那时候我们回台湾这个讲金匮他来，你们 的大师姐给他看，他来的时候，他这个之前有得了肝癌开刀啊，然后他查，还有肝癌， 没有开刀开干净哦，不是西医开刀了吗，开刀还是没有开干净，我没有开，那病人呢吃
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 707 / 763 我们药，吃完药去开刀了嘛，后来没有吃我们的药啊没有吃我们的药，现在回来，病人 还是有肝癌，是不开刀也没有开干净，那睡觉呢，晚上还是起三次小便，大便还是每隔 几天才有一次，小便这个时候已经变成深黄色哦。那他这个人喜欢喝冷饮，口不渴喜欢 喝冷饮，身体呢脚呢，有时候冷有时候热，你们的大师姐也很厉害，一看，马上回头看 我们前面的病例，最初五月一号的病例抓出来一看，加了几味药进去，很好，所以我们 不在这个时候，希望你们帮我加上来，他加了黄连下去，黄连栀子还有呢豆豉，黄柏， 大黄，两钱。那她一开这个处方呢我就知道他的意思，她是在想怎么样，因为当时呢， 这个人大便有隔日，舌苔很黄吗，他的舌头当时就7 月16 号的时候呢，中间是黄湿的， 这个黄湿开始退，舌苔也开始退，旁边呢就是镜面，镜面舌已经出现，已经出现了代表 病在进，镜面舌出现了。那她要保他的胃气那去热通他的大便，其他药在5 月1 号的 处方里面就有，那他继续吃这个68 号，这是7 月16 号。 那8 月6 号，我们金匮快上完了，完了不想回美国，他又来了，他呢这次好多了， 吃完这些药后来又恢复了，脚又开始正常的热了，手掌也热起来哦，颜色也好转了，那 他当时有背痛，常常还吃零食，胃口很好，那这个你么大师姐呢继续这个药，再加些像 乌药啊艾叶啊猪苓啊滑石啊因为当时他有肾结石，我们同个处方不要动，再加几味处方 下去，这就是守方，原方不要动。到了8 月31 号那他再来诊的时候，手掌颜色退掉， 淡红原来是比较红。手掌变成淡红，肾脏区还是有点痛，口渴没有以前那么多了。那这 个时候你们大师姐就把他换成68 号和26 号清汤肾结石，到了10 月3 号来找我，来找 我，因为我们知道这个肝癌的病人一直西医中医跑来跑去，当他来找我的时候呢他说他 胸闷哦，胸痛，这个他说我要做这个，西医说要做个导管进去，他说要做新导管，西医 从那边做新导管进去啊，气流扩张处啊，那我就查了一次，的确他心脏有问题，他不是 做西医来做个导管从这边进去到肝脏里面，把有肝癌的地方血管阻断，他说你觉得要不 要做，我说能做，做了就死。 看过病人，因为本身你肝就有阴实了，做了就更实。你这个还是病我们可以清的出 来，你放进去东西，我们从来没有碰过人工的东西住进去，不管是你是胶质的酒精或任 何东西阻断掉你的血管，这个东西我们是清不出来的，你原来是肝癌我们能清的出来， 这个东西是清不出来的，放进去以后就没治了死定了，我们要说服病人的时候呢千万不 要模棱两可，大概还不错可能也许你这样子，你这讲话怎么这样子，你死定了，准备丧 礼。他马上就跳起来了，然后赶快就倪医生你说什么都听你的，你跟他讲可能也许大概 一点用都没有，好言相劝啊，那你开刀不好啊这个对你那个，这个那个很有耐心的老尼 姑去劝他，没有用的。还不如我去，你死了准备死了，财产多少万接收，吓死他了，他 绝对不敢去了，讲话直接讲，没有关系，那又一查，他耳朵里面的确有淤血，他又问我 这个怎么，我说不能做，然后他又跟我讲，他外甥在纽约有，他说不能做，因为不能做 的原因是他说西医只是说进去看一下，那你绝对不能相信，我就是医生，进去做什么，
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 708 / 763 他做完以后再告诉你，他顺便帮你做了什么，省的你再做第二次吗，因为麻醉嘛，再做 第二次多麻烦，我们进去看，发现你有肝癌发现你有癌细胞在肝脏，我把你血管阻断掉， 我当时没有同意你要这样做啊，那已经做完了。 西医就把你，你肝癌对西医来说是死症，所以他不把你治死啊，他就代表他错了， 所以说他非要把你弄掉，做掉不可。我们知道，西医自己说的啊，肝癌无治，自己一定 会死然后他治的人都死掉了，代表他是对的，所以他不能让肝癌的病人都活着，所以你 肝癌是找西医是死定了，我们讲话必须是这样子，不然的话，笨蛋的话他还醒不多来， 这个是一个很好的案例呢，就是没有开刀来找我们，找到我们吃了药开了刀状况非常好 的一个，至于有没有必要开刀，根本就没有必要开刀，这个太紧张了。 这个第二个例子呢，是发生在2 月21 号2007 年，这个太太来找我呢，他是一个 1964 年出生的，1964 年出生的。她是有乳癌。 当时我看病例呢就是brestcancer 他写的，当时的症状是这样的，我问她你睡觉 好不好啊？一定是失眠，西医不会这样子啊，失眠这个人吓死了，我已经把他吓的失眠 了成功了，乳房也切掉了，她已经失眠，给你安眠药，吃下去以后，开车出去梦游，或 者跑到，台湾呢，跑到那个什么？那个什么桥下面跟游民混在一起。失眠或者去大卖场 偷东西，中医看失眠不是这样子，中医的失眠就是病引起的失眠，病的移转，这第一个。 第二个呢我们问他大便，大便很好啊，每天，每天很好，你如果再台湾开业在大陆 开业在美国开业都一样，你一定要问他，你说大便很好啊，什么叫做很好，他说搞不好 我给你一个礼拜来一次啊，多好啊，不要上大号多好啊，尤其去大陆旅游，不要去厕所 多好啊，那实际上便秘，不行的。 第三个呢，问他你会不会胸痛啊，没有。没有胸痛。 第四个，脚呢，脚是温热的啊。 第五个呢胃口很好，她吃东西呢胃口好。 第六个身热很重，更年期的身热，身热是一个很严重的现象。 这个病人来的时候右乳切除掉了，抱歉抱歉，左乳切除掉了，是乳癌第三期，切除 了以后不到半年，右边的乳房又长，长了以后呢一出来就是第四期了，转移到肝，肝里 面有四个肿瘤，喉咙里面有四个，左右各两个，然后这个胸腔，肺里面也有这个癌细胞， 那右边这个乳房很硬很硬，没有开刀但是已经第四期了，那这个时候，我是从这个时候 开始下手的，因为他脚热身热根本就是更年期的身热，因为她子宫都拿掉，我们在查她 的时候，根据她的现象，这个T3，督脉第三椎第5 椎第6 椎第9 椎都有压痛，一票有 压痛，癌症已经移转了，我们在治疗乳癌，我们会遇到几种情形，第一种是西医完全没
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 709 / 763 有碰过，对他来说只是一种隐患，疑似乳癌，可能不是，其实是不是我们心理面很清楚， 你摸到那个乳房硬块上面，如果他没有碰过，他也很自然，你摸摸他没有关系，看病有 什么关系啊，她的乳房如果硬块周围是很圆滑的那就不是cancer，已经是石头了不规 则的，硬硬的，硬帮帮的，甚而至于不痛都是，会咬人的狗不叫，这个就是癌症，或者 乳头陷下去都是癌症，阳乳头是阳嘛，阳都陷下去了，也就是说如果你看一个男的，阴 茎，你阴茎给我看看，阴茎有问题给我看看，阴茎缩进去了，这个是不行的，阳气下陷 了，两个女人乳头下陷都不行的。 就这种状态之下，开处方啊，你看我们怎么开？这个处方呢，大家的可以用在很多 地方，我把这个失眠留下来，一样，柴胡，胸腔呢入上焦，三焦里面的上焦，所以我们 也会使用到柴胡，同时会用到什么？防己，是直接到三焦里面，柴胡呢还入肝脏，因为 病人有肝癌嘛，所以这两味同时放在一起用，我们在清肝的时候，黄芩去她的肝加的热 所以小柴胡汤里面他会选用黄芩，不会选用黄连跟黄珀，选黄芩去中焦的热，去他的热。 那玉金疏肝气，龙胆草，你看这个相信，相信中医的人呢我们玉金给他多一点，不相信 中医给他一钱，很讨厌这种人哦，然后呢加入黄连，因为这个人呢有失眠的现象，所以 黄芩利用黄连再配上白芍，白芍本来就是酸收，本来就是如肝经的药，能够收敛，所以 配在一起加阿胶，是不是刚好正好就是黄连阿胶汤，所以从这里面呢，大家也可以解读 出来，黄连阿胶汤为什么张仲景设计这个处方来治疗失眠，他会想从肝上下手，从心上 下手，所以黄芩在肝脏的是疏肝的，黄连是心阴不足，补补心，火上加点木材就是黄连， 较苦味的焦苦的入心，白芍酸收，因为心脏本来就是心血不足，所以心的神不能守在心 脏里面，这个时候我们加了白芍，重用白芍把下降的血拉了回来，因为心脏没有力量把 血拉回来了，所以白天走他脚很酸很累，这个时候，晚上都很酸很累。我们用白芍，把 酸收，让她腿部的血回收到心脏里面来，我们要治心脏是不是要减轻心脏的负担？心脏 不管利尿，你在那边呢都是茯苓泽泻都是鸡同鸭讲，那个处方开的不好，这样我们把血 回来，是动他的血分没有动他的气分，对不对？所以这样阿胶补血，后面你打个蛋黄下 去，让蛋黄指定这个血跑到心脏中央，应为只有蛋黄是悬浮在正中间的，就像心脏中间 一滴血，我们的心神藏在那里，才会放蛋黄下去，所以经方我们在实用的时候，所有的 食物，很简单的东西都是我们很好用的药物，这就是能够睡觉的原因，你现在了解到黄 连阿胶汤他为什么会这样来的，你如果是黄连阿胶加了泽泻茯苓那不是弄错了吗，跟她 没关系。这个泽泻茯苓不能减轻心脏的问题，但是如果是心脏全身水肿就需要，因为因 时因地制宜，那现在是失眠啊。 我们前天来的那个老太太是水肿啊，对不对？水肿，其实你不用讲什么语言，就算 我们不会讲。看一下就知道了，问题来了，他脸上告诉我们。我们讲瓦楞子，这是我们 常常用的，这两个是咸味，牡蛎是比较全身性的，瓦楞子比较着重在乳房，因为瓦楞子 长的就像乳房，我如果把它这样子反过来看，你看看瓦楞子那个壳，到药房看看那个瓦
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 710 / 763 楞子都是这样子。你把它倒过来就是个乳房，所以我们如果女孩子的胸部太小或者奶水 不够，坐月子喂小孩子，结果奶水不够，我们露蜂房，经方，《神农本草经》有露蜂房， 你看那个露蜂房长的就像乳房，你把那个露蜂房拿起来，中药哦，烤干，你把这个直接 炖在鸡汤里面，一吃，那个小孩子会噎死，因为奶水太多了，那个奶水能喷出来，很凶 的，所以你找个，不要，太大乳丰宝不要加太多，对自己不要那么，太多的话你奶水太 多没有意思嘛，加个一钱就够了。因为你露蜂房很轻啊，跟花叶一样很轻，所以你去看 到药的时候，为什么你去认得药，因为你要认得药你才知道开斤两多少啊，不然老师这 个是我太太，我娘家很重要的人，我要对他好点，开了5 钱，结果他会遭遇水灾一样， 太多了，所以你们开一钱就已经很重了，我都开五分。我们在治疗乳癌里面呢，我们扩 散的时候，有一个药我们会常常用到，就是紫根，有一个很有名的，就是紫根牡蛎汤， 里面其他的黄芪，黄芩啊一些通关利水的药，但是主要，攻坚药是这两位药，这两味药 攻乳房的。 因为这个病人还有其他，转移到肝癌去了，转移到骨癌去了，转移到肺里去了，所 以这两个我们是合并在一起用，也会用到瓦楞子的原因也在这里，像你如果是肝癌你用 瓦楞子没有用，像用这个这个叫什么，紫根也没有用，紫根可以对乳房，瓦楞子也可以 对乳房，阴实，因为这个人已经到第四期了，她硬块很重，她右乳很硬，左乳开掉了那 个又长回来很硬，这个太太很紧张，跟另外一个，另外一个更惨，两个乳房拿掉还是转 移，当然也是这样治疗之下，那个人住在北卡，都是遥控在治疗。哪天那个病例进来的 时候我再看看，因为我没有看到，病人有失眠，那就用酸枣仁，知母，枣仁本身也是酸 收入肝脏的药，知母，酸枣仁汤里面，除烦，知母能够除烦，也是能够帮助他睡眠的， 其他呢，像我们会开些活血化瘀的药，我们会开些活血化瘀的药在很多处方里面为什 么？他的目的只是活血化瘀，因为当你用阳药，或是攻坚的药下去的时候，攻坚或补虚 的药下去的时候呢，你需要一些通关活络的药在里面，通关活络同时这个川芎。 我临床上看，我们为什么四物汤里面有川芎，就是因为川芎能够收敛血管能够有止 血的功能，不然血管壁就破掉了，你看美国病人吃那个老鼠药或吃那个阿司匹林吃了很 多，血管容易破裂，我们都会重用川芎这样去。 还有呢，炮附子啊炮附子，细辛，细辛两钱，半夏，当时呢会开到炮附子细辛，炮 附子半夏，因为他喉咙呢，西医查到他左边两个右边两个肿瘤（XXXX），吞咽上有问题， 所以这个时候我就先下手，开她的胸膈，细辛呢能够我们是进入小肠哦进入小肠，同时 呢病人胸腔里面也有，胸腔里面也有。如果说，T3，T3 就是落肺嘛，我们开邪半夏泄 心汤呢能够止咳祛痰的，先布局一些在里面，因为你的不可能是扩散的到处都是，我们 就先下手，每一个药都开一点不需要，你抓到重点，源头是癌症，乳癌，源头是癌症。 所以你去，肝他是最末的最尾端的，所以你把乳癌和肝脏守好，其他自然而然会好，因
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 711 / 763 为他是厥阴嘛，最里面的，所以你抓源头，抓头跟尾，抓到头跟尾中间自然而然通通会 顾虑到，头会到尾，转移一定是相通的。 所以说我说，如果是乳癌转移到肝癌比较好治，因为他是病来自外，由外入内，直 接原发的肝癌比较难治，而且有些病人很紧张，我有个病人啊，原来都很好，就C 肝， 他原来都很好啊，一天到晚，就是生病啊介绍很多病人来找我，一个月后来一次，检查 身体就很好，他就很好，常常吃我们的药，结果呢有次跑去检查，他说他有肝癌，吓到 了，跑来找我说倪海夏他们说我有肝癌，看他眼睛完了，他的眼睛瞪的好大，从来眼睛 没有瞪到铜铃那么大，眨眼都不眨，我知道这个人吓傻了，救都救不回来，我跟他说你 不要做任何事情，他跟我讲，XXX 神智有点不清楚，挡都档不住，三个礼拜就死掉了， 开刀开刀做化疗就死在医院里面，他如果不动呢，对不对？现在还好好的，他是被吓死 的，活活被吓死的，那个人才40 几岁，他爸还是回来找我们看病，他爸知道他儿子弄 错了，不对。这个病人吃了我们的药以后，本来是睡觉失眠，吃完药以后，这个药我们 给他吃10 副，吃了两个礼拜，吃完药以后呢，第一个，睡觉从12 点改善了，第二诊呢 是3 月7 号2007 年，睡觉呢可以从12 点一路到上午6 点不停，这个很好啊，问他身 热有没有，还有啊，这算什么，身热是更年期身热，不是燥热，所以阴阳分隔。 9 月6 日 燥热，不是全身性的，而是下肢它是冰冷的，热气在这里，从这边冲上来，冲上来 很快，而不是全身性的热哦，全身性的热，诸位在这堂课，你们都很年轻，还没有到更 年期，所以你不晓得那个燥热，下次那个燥热病人来，我我我告诉你怎么摸，一摸就知 道她燥热啊，所以一看更年期了哦，有的太太是不愿意去西医那里去检查！也不想更年 期嘛！还有更年期，哦，哦，哦，我们俩一起！STESS 哦，不希望年龄大，哦，体力倦 怠，体力很差，哦，小便还是棕黄哦，这时候她的脉呢洪，舌苔很重要，哦，舌苔呢， 淡白，哦，淡白的苔哦，我们的舌苔，是看她的胃气有没有哦，初诊的时候！2 月11 号，2 月21 号舌苔是淡黄，湿热，现在变成淡白的苔，胃口就恢复了！哦，胃气在那 里，哦，你如果是病人不管原来是什么舌苔，只要有舌苔，哦，刚开始你治疗他有舌苔， 结果，治治治，治到没有舌苔了，舌苔不见了，变镜面舌，就完了，这个病人就越来越 坏。如果原来是镜面舌，被你治到有舌苔，那舌苔越来越回来，那说明病情在进步，哦， 那舌头一看，你也知道好坏！所以我们有很多地方，都可以知道哦病人是有进步还退步， 那你不能老是仰赖舌苔，有的人不给你看舌苔，对不对！看到小孩子，你拿舌苔给我看 看，不不不，他就是不要伸舌头出来，拉都拉不过来，对不对，那还有别的方法可以查 到，哦，好，诸如此类的！ 哦，这个人呢，哦，这个第二诊，第三诊的时候哦，到了哦，这个3 月20 号2007 年这时候，他呢，哦，他呢睡眠，每天都可以睡六个小时以上，但是他很好玩，他说我
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 712 / 763 有个问题，因为我工作，工作得很晚哦，常常到，哦，工作完哦接近那个一点半，晚上 一点半才能睡觉，所以我一点开始睡觉，现在一点半，工作累了的时候才能睡觉，那身 热开始退，那就早上起来的时候口渴，平常没什么口渴，哦，大便非常好，哦，这个时 候，我看看眼里面的肝区呢，还有一些污点还存在，哦，再去压他的时候，他的第四椎 有压痛，哦，然后他的肺俞，第三椎还有耳朵里面，肺，肝，还有她的腮腺，我们耳垂 上面的腮腺，还有T9 有压痛，哦，这个时候，我知道她肝里面还有问题！这个时候虽 然她睡觉好但她肝还有问题，因为我们在耳诊里面肝点痛，加了两味药下去，同方，我 相信诸位同学们现在都很知道了，我会加上哪二味药，哦，这个鳖甲，灸鳖甲，还有茜 草，哦，茜草，那这两味药，是我们在治疗肝癌的，攻肝家阴实的时候用得很多！而这 个灸鳖甲，哦，所以我们用这个乳癌，肺癌都可以用，哦，所以这个鳖甲很厉害，这个 鳖很好玩，它的本性就是潜，潜在水，它不单单是潜在水里，潜到水里我们吃鳄鱼皮就 好了，鳄鱼就是潜在水里面，这个跟鳖不一样的，它在水里挖个洞进去，潜到水里，泥 巴里面去！鳖，鳖的性是这样的！哦，你如果是我们的龟，玳龟，中国人是比较麻烦， 你每次开个处方，乌龟好不好哦，龟你就画乌龟，我们接受，一丢，哦，你不要真写乌 龟的笔画哦，字反而会很难看的哦，笔画写那么多，哦，这些药都是我们攻坚用的，所 以你看看鳖，攻坚的力量有多强，败龟板，龟板哦，我们使用补虚用的哦，所以龟是长 寿的，我们有龟灵膏，龟是长寿的，哦，再来呢，我们这病人开了两三个小时的路程上 面，从3 月20 号以后呢，第四诊的时候是4 月1 号，哦，4 月1 号，哦，那睡觉一直 越来越好，哦，比以前好很多哦，哦，睡的时候还有一点身热，白天不会身热，每天都 有大便，胃口很好，所有的都很好哦，哦，不用改，守方哦，那时候已经夏天了，已经 夏天了！不要去管它哦，然后再来诊的时候是5 月2 号，哦，5 月2 号，这个07 年， 中间还去了一次我们家，这个时候来的时侯，你看哦，从2 月27 号，到5 月2 号，哦， 两个多月，她，中间去scan，就是去西医里面scan，这个肿瘤，肝的肿瘤，哦，少掉 一半，哦，四公分大概肿瘤缩小变成两公分！喉咙里有，还在里面，乳房，哦，最主要 是乳房，肝的瘤没有了，这个那个少了50%，那左肺，肺里面的肿瘤，完全不见了，完 全看不到了。那西医当然很惊讶，赶快继续去吃药，不要停哦，美国的西医很好，为什 么要把病人杀掉？因为明知病人，哦，不行了，移转了，给她一个机会，美国西医是这 样，这种态度哦，你不要停，你不要停，你一段时间帮你查一下，就知道中药对你有什 么帮助，我看她这样的，21 号比较，差太多了，肺癌都没了哦，我跟大家讲，移转性 的癌症很好治，所以你抓头抓尾，抓头抓尾哦，我们就抓住她的乳癌跟肝脏。 那这个时候，我们还是这样，吃这个药，不改变它，那大便呢，哦，我们会让它， 它那个时候，5 月20 号，5 月2 号的时候告诉我，大便出来有没有排尽的感觉，没有 完全排出干净的感觉，哦，我就用同方，哦，我们就加了鳖甲和茜草以外哦，我们不改 变，我就加了一些大黄，哦，那你不要说，很很让她很下利，你说，老师我，治肝要治
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 713 / 763 大肠，我就让她下利，你开个三钱，哦，不好，那太过了，我们加一钱半，它因为有出 来，只是不干净而已，这个剂量要抓得很准，哦，一钱半，哦，不要说三钱，你看我一 下给开三钱，结果它变成下利，哦，下利就不好。里虚掉了，里虚掉了，肝癌刚好作怪。 所以我们要补虚，建她的元气的同时，把它不主要的东西排掉。这难就难在这里，就像 我常常在跟大家讲，中医治病就好像修车子，车子在开的高速路时速80 码的状况下把 它修好，这厉害啦，哦，西医是把它停在车库里面静止下来把它拆下来也没修好，哦， 所以中医比较厉害。然后喉咙方面。我就一直加强它的，海澡，海藻。这个方式给她吃， 哦，到了5 月16 号，来哦，这个复诊的时候，再诊的时候，5 月16 号哦，病人的心情 都好啊，当然看到癌症都缩了，肿瘤都缩了，哦，好，非常的好。然后睡都睡六个小时 以上。有时候晚上工作到晚上2 点钟去睡，晚了也能睡，到早上十点钟，太阳出来睡到 自然醒，你看，好爽哦，身热都退掉了，腿都温热了，手脚都温热，口渴都减少了，胃 口很好。那这个大便，每天都有。 那，这个病人呢，她ANNY 有一个我一直不愿意去讲她，我也不愿去提她，她一直 在注射一个东西，哦，注射这个东西呢，跟她以前，她以前调理她月经有关系，她不喜 欢她月经来，那并不是一种西医治疗肝癌的方法，也不是治疗乳癌的方法。她注射那个 药力哦，月经就一定不会来，那她一直没有月经来。那我也不愿意去破坏她这种想法， 也不去涉及它，那这个应该是女性荷尔蒙之类的东西。哦，但是我们在这种状态之下， 她还继续注射，让它月经不来，我们，通她的大便，还有其他的治症方法。她乳房照样， 所以现在呢，她右边乳房，乳癌完全正常了，软了，她自己就完全软掉了。左边的开完 刀的硬块，她上次来的时候这个软掉了，软了，没那么硬，病人恢复的很好了，那很好 玩的，上次她来，这个，她有个朋友，就是我们另外一个病人，一票的，同病相怜，就 算认识，她就跟我说，她查出来，查出来这个癌细胞指数很高，哦，不晓得为什么，他 们西医认为他们弄错了，重新再检验，因为他们不会这样，因为他们所有的scan 的结 果很好，而癌细胞很高，看错病人了，哦，那西医，给西医检查，你一定要小心哦，我 们这里还有5 月呢，发生过问题，看错，贴错标签，女孩去检查，不是乳癌，他给贴成 乳癌，结果开刀，两个乳房被切掉了，那女人以为得到乳癌给他切，切完就发现她不是 乳癌，哦，现在在秘密和解中，赔多少钱不知道哦，美国常常出这个事情。从头到尾， 这个乳癌转肝癌就这一方，哦，就这一方，把第四期的乳癌和肝癌统统清除掉了肺癌已 经清除掉了，3 月20，4 月20 两个半月，前后两个半月的的中间，把她肺的部份，完 全去掉，肝的部分只剩1/2。哦这个处方治到现在都没有变。 那我们呢，这种案例我们要知道它完全好了，很简单，就是我们的七大症状哦统统 恢复正常，就是我们的乳房没有硬块了，按压没有了，其他胃口啊，睡眠啊什么都好了， 这就代表她恢复了。那如果这个病人没有西医碰，没有西医碰，一开始就是我们，我们 后面用了那么大的处方，不需要。哦，几味药，可能就够了。哦，如果你不会用，比如
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 714 / 763 说。乳房只是硬块，很多不是乳癌，哦，硬块我们前面讲过，在我们有一本书叫，《奇 方验录》，哦，《奇方验录》，那这个奇方验录里面呢就有，四物汤，我们加个炒麦芽， 那就能去乳房的积水。我们汉唐二号也可以去，汉唐二号经方里面，我是用桂枝汤加葛 根，哦，再加一些化乳房，那个药物，所以二号也可以去掉。哦，那当你发现到硬块， 只要硬块在胸部里面有痛或者是表面上是光滑的，这就够了。如果有初期乳癌你可以开 我们刚刚的处方。你的灸鳖甲，茜草，这些都用不到，你加点牡蛎就够了，瓦楞子，就 够了。哦，一定有伤口破裂出来开始流脓，化脓，很臭的时候，我们会用到紫根啊，牡 蛎，我们加这些药进去，移转到肝癌我们才会用到鳖甲，灸鳖甲跟茜草，哦，这样子， 哦，这是我们治疗，临床上的看的这个结果。 那这个，我们大家看过我们的ARICLE（摘要），包括我写乳癌的ARICLE，我们最近 有个病人呢，小孩子是二十岁。二十岁得到红斑性狼疮，这个二十岁得到了红斑性狼疮， 吃的从十七岁吃到二十岁吃的同样的那个类固醇的药，你看他现在到二十岁，胡子都没 有，都不需要刮胡子。所以，男人会得到红斑性狼疮或男人会得到乳癌都是因为精子在 下面走，残渣顺着任脉走到上面来到嘴巴旁边，产生了胡子，这个系统出了问题。所以 他男人的第二性征都没有，哦，胡子都没有。因为这个残渣直接跑到心脏里面去男人得 到红斑性狼疮，那，如果残渣到了任脉然后跑到旁边乳房里，男人会得到乳癌的原因。 好不好，那么我们今天先介绍到这里。 这个二月九号，2007，一位太太呢找我，开了3 个多小时的车来找我，那这后面 呢，病历上后面呢全部是她，哦，我要她把资料统统给我哦。包括她的验尿报告验血报 告都在里面！这个证明，我们中医可以完全把尿毒治好！那是西医的confirm。那西医 即使现在已经帮他洗肾了，可是我们认为还没有完全好。哦，在中医的标准比西医的高。 所以我们不要讲其他，很多尿毒的病人我救回来。这只是一个，我叫她，你把资料给我 哦，其他的我可以要很多资料，只是我没有去要。 这个人呢，她是从，根据她的自述，9 月，这个去年零六年9 月19 号，开始接受 洗肾。哦，当时的状况呢，她，的眼睛里就是很多shot 很多刺晶哦、很多血哦，常常 眼睛里面会破裂，然后头非常地晕眩、恶心，肾脏要衰竭的时候，两个主要的症状：一 个就是头昏，一个是恶心。哦，为什么？哦。因为症状你要了解为什么来，这样你才能 处方，才能知道如何去辩症！，对不对，有些人也有头昏哦，可她不是肾脏！哦有些人 头昏恶心啊，月经来了，对不对。那你不是肾脏衰竭！那你一看到头昏，肾脏衰竭，那 你你就小题大作！哦，那我们怎么去区分它。一个人呢，我们如何身体这样子，你看肾 脏，哦，这样子，两个肾脏，肾脏在中医里面，观念里面是水，当你无阳的时候，肾里 面的阳没了，哦，那只有阴啊，哦，那水，水没有气化，没有气化这个水就是冷水，哦， 不是热水，我们身上的水是热水，你如果不相信我讲的是热水，你小便的时候手放在小
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 715 / 763 便里面摸摸看，哦，自己一边小一边摸，就知道是烫的。哦，你不知道自己小便是热的， 那你真的，那你也不是人，不会做人哦。 如果肾脏没有办法把这个水气化，就变成没有阳，是冷的水，哦，那冷水，越来越 积越多啊，你不管怎样，你总是要喝水呀，身上会积水，哦，肾脏就开始，所以如果一 个人在矿坑里面或者那边，过去你看很多意外灾害以后找不到，就一个礼拜死定了，找 到他了都是肾衰竭！哦，急性的肾衰竭。哦，他不是原来有问题，而是当时缺水，所以 他肾衰竭以后洗几次肾就好了以后就不要洗了，本身肾没有问题。那本身肾有问题的时 候这个水会越积越多，当你积到胃以后。恶心！就会很恶心，想吐！那到了你的横隔膜 的时候！你人身上一动，这个水就在里面晃！水在里面晃的时候，就好像瓶子里面可以 看到水在晃。晃的时候头就开始昏。但是瓶子里没有水，是热气！人是这样子的！是个 瓶子但里面是热子，你再晃，热气还是一样的！所以只有冷水在晃的时候头就会昏，哦， 就像我们五苓散，像我们的苓桂术甘汤！头昏还有真武汤的头重，甚至于头要撞到地上， 哦，那种水饮的症状！我们都会用，哦，都是因为冷水造成的哦，经方里面想出来很多 利水消导的一些药哦，我们用温阳利水，哦，大部分温阳利水！那肾衰竭的时候，就会 造成她的原因！那当时看到这个症状，西医就说，找不到原因嘛，哦，突然就肾衰竭， 很奇怪怎么会肾衰竭，outimmune，西医一般，我们这边，美国这边处理呢不知道你怎 么病怎么病怎么来的哦，知道你现在是肾衰竭，但不知道你病怎么来的，就outimmune 刺激免疫系统，好像，以后你就看到很多，红斑性狼疮也是outimmune 这种disease， 那他这个人呢，瞬间血压就哇，升得很高！因为你肾功能没有了，肾里面有动脉跟静脉， 那个肾功能没有了就没有动，不会动，不会蠕动，血管就会变得很窄，哦，血压就会飙 升飙得很高！哦，来这个太太，太太来看我。 初诊的时候，哦，你不知道可以问哦，你看她肾衰竭，你跟她说，你婚姻好不好， 这就是鸡同鸭讲，对不对，我们要知道她，胃口好不好！哦，她说胃口不好，胃口不好。 第二，肾主二便，肾脏衰竭的时候，小便没有便意，哦，小便完全没有意念，欲望 要去小便，那还会影响大便，我问她，你大便如何。哦，大便秘，哦，这个大便秘的时 候，你得问她，howday？是三天还是隔天，还是一个礼拜，这有关系到你以后下手，大 黄，那个大黄还有芒硝你要开多少，要开这个剂量的问题，那你要问她，哦，那如果说， 我的便秘是每天都有，只是没有排尽，那你消导，攻坚的药，也就是大黄的药要开少点！ 哦，那如果我一个礼拜才一次，我十天来一次三天来一次明天来一次，那还给你客气， 五钱给你下去哦，你不要等他，那有时间来一次的，哦，你又不是那个，哦，我们是有 进有出嘛，除非你，肛门缝起来，那样早死掉了，十天不大便啊，那吓死人了哦，那他 的医生也很烂，那病人，病人十天都不大便，那，家庭医生也可以开除了哦，大便秘， 大便秘的时候，我们一看，哦，你大便秘，我们要知道，你是阳，阴实还是寒实还是热
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 716 / 763 实的便秘，哦，小便什么颜色，如果他病人陈述，小便，清白而且便秘不为所苦，肚子 也不痛，五天不大便还不难过，你不相信你五天不大便，你试看看，我保证你发狂奔走 哦，那个燥气往回冲嘛，他很好啊，没关系，那是我们阴实寒实，他呢，小便黄，小便 颜色是黄的，我们知道她是热实，她呢还有一点便意，小便还有一点便意，代表肾脏功 能还有一点在那边，哦，那就问她，你多半时间身体感觉到是热的还是冷？多数时间呢 是冷的。 那你脚是冰的还是热的？哦，双足冰！有没有昏眩？没有昏眩，因为她已经在洗肾 了，昏眩就没有了，那月经呢？当时呢，6 周没有来，哦，有六周没来，哦，月经没有 来，哦，那这个是初诊的时候。 在我们中医治肾，第一个开始治心，跟强肺，哦，如果能够兼到疏肝，哦，让肝， 水去生木，这个病人就正常，叫做正常，所以过程，第一个，我们去守护住心，当肾脏 出现问题的时候，我们去把心守护住，这病人就不会死，又不会移转，哦，就是肾再怎 么衰竭，心肺不会衰竭，哦，大不了水肿，开点利水的药，就可以维持到，哦，那怎么 样让她水去生木，金去生水，这是我们思考的方向。哦第一天来呢，她因为胃口不好， 既然胃口不好，我们从这个这个桂枝汤开始作加减，所以第一天开给他的处方很好玩 哦，你们想也想不到，哦，我会开这处方，哦，桂枝四钱，哦，桂枝四钱，白芍四钱， 哦，灸甘草，生姜两片，红枣十个，那我们说四肢冰冷，手脚冰冷，我们要壮心阳，心 阳不振的时候，要把心阳壮起来，壮心阳的时候就一定要用到这个生附子，壮肾阳的时 候我们会用到什么？炮附子，所以我这里的生附子实际上为了壮心阳，守护住心脉，所 以我们经方里面，用到四逆汤证，四逆汤的时候要用生附子，哦，干姜，灸甘草，都是 为了怕心肺衰竭，干姜色白，辛辣入肺，哦，炮附子入心，灸甘草，哦，我既然用了生 附子，我们当然会用干姜，哦，所以这里呢，干姜，还有生姜同出现在一个处方里面哦， 然后，这个，其他的药呢，我们开白术，茯苓，桂枝汤加上白术茯苓，本来就是健脾整 胃，哦，能够开胃气的药，那便秘，哦，我们用木通当归，哦，当归，哦，补血，哦， 那细辛，那还有什么，最后一个药就是炮附子，哦，炮附子，那这个细辛跟木通当归和 前面的桂枝汤，就是我们的当归四逆汤，哦，当归四逆汤证，那当归四逆汤证里面呢， 我们加一些，补脾胃的药加炮附，那个生附子，跟干姜，还有加上炮附子，炮附子能够 固肾阳，生附子强心阳，这个处方，干姜入肺，哦。 这个处方吃下去以后，病人，吃十五付，第一天拿了十五付，哦，那从，第二诊呢， 就3 月哦，来做复诊，第二诊，的时候，病人就说哎，大便好了，你看我又没有大黄， 没有大黄，靠木通，靠当归的油脂，把它清出去的哦，所以你没有当归四逆汤证，你吃 当归四逆汤，你会下利，会多跑一两次厕所，但是呢，那种下利呢，跟大黄的下利不一 样，哦，这个大便很好，胃口好了，哦，胃口好转，恶心，完全没有，小便的便意增加
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 717 / 763 了，开始增加了哦，泡沫泡泡也减少，常常有的人说小便里的泡沫很多，就是那个蛋白 质，蛋白比较高一点，虽然小便的泡比较多，减少很多哦，颜色都是白色的，颜色原来 都是棕黄嘛，他的颜色变成淡黄了哦，这个身体冷还是有，还是感觉冷手脚还是冷的哦， 这个血压呢，哦，这个在当时她去查呢是110-128 高压，低压70 到80，降下来了哦， 那我们在，治疗心脏的时候，我们，怎么知道他的心脏功能回复了没有，心脏除了主睡 眠以外，因为心藏神，主睡眠以外，心主五液，我们身上汗液，小便，唾液，哦，这个 我们的涕水，眼睛的液，液体，五种液都是心脏在管，所以尿毒的病人，他肾脏有问题 的时候，第一个影响的，就是心脏，所以尿毒的病人会和心脏的病人，他是基本上是没 有汗的，运动他怎么跳，跳啊，追赶跑跳他就是不流汗，不会流汗，那我就问她，你吃 了我的药以后有没有流汗，有的时候你不要把病人症状都跟他讲，他会有心理去想那个 症状，想了，就着相了，着相就是我怎么还没流汗，哪这个可能是汗可能是有汗，不确 定，然后就问她，我从头到尾都没给讲这个。她说有流一次汗，我说呢为什么有流汗， 她说去跑运动流汗，我心里想中了，药到了。我们有时候有一些保留一个症状到两个症 状在心里面，不要去跟病人讲，因为有些病人很神经质，哦，很神经质，那所以我们有 一些病人呢，以前柜台的小姐，在我们这工作，我告诉你哦，其实我脾气很坏，其实我 对你很好，很难被我开除的，实在是逼不得已，才会好好跟她讲讲，不要了。 她呢，病人说我头痛，我要看医生，她过几天就开始头痛了，然后那个病人哇那个 胃痛了，我马上看倪海厦，结果过一下她就开始胃痛，到一天下来，我一天看很多病， 对不对，当她下午跟我说你看我身体不好，我头又痛，胃又痛，病人又跟我很熟啊，实 际上她有没有那个病？没有那个病，那我怎么用她？她只能到那个DISNEYWALT 去收门 票，看，因为很开心嘛，在我的诊所每个人都有病，她都每天在生病，那我每天光应付 她就够了，这种人实在是没有办法用。那开始出汗了，代表方向是对的，第二次呢，同 样的处方再给她，哦，没有改变，再吃十五付，那，这个病人呢！注意你看这个处方是 当归四逆汤的加减，我们曾经在治疗血癌的时候，病人出现手脚逆冷，里面恶寒，恶寒 啊，哦，这个我们处方，头昏，我们开处方，当归四逆汤加减，一定要用生附，生附用 在治疗XXX，红班性狼疮，血癌，用得很多，尿毒，肾脏衰竭，无一不好，哦，没有一 个例外哦，所以生附子变成，谁会用生附子，谁就很少，是我对手，西医就不要讲了， 因为中医不会吃生附子，炮附子不敢用，对不对，炮制过的也不敢用。哦，然后呢呢， 到了3 月2 号以后看她恢复得很好啊，给她加一点。 这个第三诊，我没有改变，到第三诊哦，3 月23，零七年，来找我，这个时候，大 便非常好，体力好转了哦，头昏啊，什么都没有，哦，她就告诉我了，哦，我说你把资 料给我，你们翻译成什么肌酸啊，西医查的是CREATINE 她的指数呢，从3。1，哦，原 来是4，7 降到3，1，这个当初她在，9 月十九号的时候，去年2006 年九月19 号，就 是因为她的这个指数很高，所以西医判定她要洗肾！结果吃我药开始，下降了，下降了，
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 718 / 763 病人，一看西医一看，哦，怎么那么好，我们洗肾，不可能把你洗成这个样子，哦，没 有洗肾这样子的哦，倒过来，这不代表洗肾在救肾嘛？洗肾只是维持哦，不要更恶化， 哦，怎么样慢一点恶化，不是让你好，这是让你好的现象，所以当这边我们这边那个泌 尿科的医生就跟她讲，哦，赶快吃中药，不要停哦。 美国西医就很好，那病人呢，小便的便意一直在恢复哦，血压呢就一直非常地正常， 血压都很正常，所以肾脏有问题的时候血压也会偏高，哦，我们治疗很多的高血压，我 们从肾脏开始下手，他血压就恢复到正常。这个时候，看，我可以加些补药，前面只是 阳药哦，没有加补药给她哦，没有补阴的的药，我就开些，补骨脂，同样的药，哦，我 们加点补骨脂下去，还有败龟板，我刚才讲过这个败龟板，滋阴的药，哦，那补骨脂用 三钱，哦，败龟板，这都是滋肾阴的药，那我们阴和阳哦，我们同时有顾虑到，哦，这 个吃了药以后到了4 月13 号，四月13 号，再诊。哦，零七年，我们为什么，我会这样 子加，因为她吃到2 月23 号降到3，1，我可以再加些上去看她会不会再帮助她，因为 阳药已经开尽了，哦，开到尽头了，你那个生附子，是不是开到尽头了，哦，没有尽头 就加点滋阴的药，至阳的药都有哦，我们开这些，哦，加进去呢，哦，我们看看4 月13 号，哦，效果如何呢，哦，就她来的时候，哦，这个，这个CREATINE 就从3.1 下降到 2.8。 9 月7 日 代表说，诶，那个败龟板跟那个补骨脂有效，有效，有效（闽南话），对不对，这 是它也需要阴嘛，我讲过阴阳的定义，有没有，阴中有阳，阳中有阴，一个是形一个是 气，哦，那这个时候，她小便又不是说很好，便意减少一点，但是量很大量很好，小便 力量不大，但是量很好，那这个时候西医这样说，你看你这个红血球就比较低一点，我 再跟各位讲，我们在治疗内科病，治病的久病病人依然是虚的，什么虚，就是气虚血虚， 所以你补气补血的药，需要多加一点，加一点下去，哦，这个时候在四月十三号到五月 我就再加一个药，熟地，哦，你看，前面就没有这个熟地，我治疗肾衰竭居然没有用熟 地，因为那个是她的症状是当归四逆汤证，她里面寒湿，当归四逆汤加炮附子加生附子 干姜是主力，主力的处方，治疗主力的处方，这个时候才加一些滋阴的药下去，好，这 个药下去以后呢，再诊的时候啊，她每三个礼拜来一次。 五月四号气色完全变了，原来是那个洗肾病人你有没有感觉到那个洗肾？不管是 黑人白人，统统是黑的，看的都是黑的。脸上乌气，哦，黑气，我们叫黑色天罗，哦， 那这个乌气盎然，每个人都是黑的，身上皮肤也慢慢黑起来。她那天整个气色都改变回 来了，哦，我知道有希望，然后呢，小便还是一样，但是她胃口非常好，恶心啊，半夜 起来，她四点就起来，哦，这个，就觉得肚子很饿想找东西吃，半夜胃气回复，阳就会， 半夜胃气回复了，胃气回复的定义就是说除了说这个阳回头以外，又代表阳已经潜到身
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人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 719 / 763 体里面去，哦，所以就固定很稳定地呆在身体里面，这个时候半夜胃气就开始回复了， 胃气回复，我们知道有救拉，哦，有救了。但是她晚上这个唯一的缺点就是，当时呢哦， 嗯，西医已经跟他说，你呢状况这么好，你先停停一个礼拜看看，不要洗肾，看看你还 好不好，如果停一个礼拜，你很好，她那个洗肾是比较特殊，不是一般的洗肾，她是每 天洗，但她不用经过大循环，哦，体内循环，另外一种方式，从里面一个pose,出来就 行了，哦，但是每天洗，每天花一个两个小时洗，那西医跟他说就这样子停个礼拜，停 个礼拜以后如果还是很好，代表说确定你功能回来了，她想想有道理啊，就停掉了，真 的停了一个礼拜，停着一个礼拜她没有洗肾，就是晚上就可能尿频，跑厕所比较多，但 是她一直感觉要想小便，便意会很强，哦，那两只脚很冷，那我想她可能有点紧张，因 为西医吓唬你不洗就死掉。 而我们有个病人哦，早就要洗肾，就是十年也没有去做啊。哦，你坐在一个椅子上， 那个电动椅子跑来跑去的，那，嗯，这个时候呢到了五月四号我想再给她加强，她频尿 么，就停在那边没有洗肾，频尿的话，我们加什么？加，不是鸟药啊，乌药，哦，乌药， 乌药呢，加五钱。那我们同时呢要帮助她肾脏功能恢复，我们要取一些利尿的，就是因 为肾脏功能还没有完全恢复，肾脏呢要取代，原来是洗肾嘛，哦，现在肾脏功能回来了， 她开始排尿了，我们用一些药物把肾脏的功能它的负担分担过去，不需要肾脏再那么 累，就加了一些利尿剂在里面，这个是我们加这个药物的原因就在这里。这就是我们刚 刚讲过在时速80 码的车子在动，在动的状态下把车子修好。这三味药加进去后，她再 来诊，六月一号，三个礼拜，三个礼拜，六月一号，来诊的的时候，小便很好了，欲望 很强，也不会频尿了，大便每天都有，胃口也好了，体力好，双脚还是冷。所以这个这 个女孩子身体很奇怪，怎么那么冷。那晚上睡觉呢也完全没有寒热。我看了手掌，还是 青紫色，还是不行，手掌是青紫色，掌面是青紫色，手掌是青紫色，代表尿的毒素还在 里面，你看我开到现在也还没有开解尿毒的药，因为她还是在洗肾啊，你不需要去哦， 去增加，她手掌还是青色的。 嗯，那那个这个我们前面呢讲过既然这样子，还是按照原来的处方给她，还是没有 改变，但是又加了两味药下去，因为她不洗肾了，加了两味药，加黄芩、黄连、，加了 黄连两钱，黄芩三钱。黄连能够解毒，解什么毒？解尿毒，肾脏的毒，手掌都可以治愈， 我们加这两味药下去。加进去以后呢，从六月一号吃到六月二十二号，再诊的时候是07 年，哦，07 年。这个呢，当时，她来的时候，很高兴地进来了，哦，这个，我们，刚 好汇在一票人在那边,她就进来,我有三个礼拜不用洗肾了！太好了，西医去检验，验她 的血，你这个验血报告比不洗，比洗的还要好，毒素都没有了，洗什么，血里面没有尿 的毒素，我还给你洗什么呢，三个礼拜没有洗肾，因为我们加了黄连和黄芩。哦，那， 所有的都恢复了，饿得要死，小便都恢复正常了，脚还是冷，那这个时候六月十三号， 她是二十号来的，她告诉我，六月十三号她月经来了，对不对，因为很久没有月经来了，