第 681 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 680 / 763 九碗水煮成两碗,我就喝了,早晚各一碗,所以我今天来药已经没了,我说那你会不会 口唇麻,这个恶心啊,呕吐啊,什么都没有,哦,然后,我说那你吃完第一碗药觉得怎 么样?哦,他说倪医师,第一碗药下去,我从去年八月到现在没有一天睡得好,心脏哦, ALS 心脏,从来没有睡好过,结果呢吃了第一碗药下去,当天晚上就一觉到天亮,从来 没有睡过那么好,我心里想,还对啊,这个手下得还不够重啊,(笑)。既然这样子,好 吧,今天开药给你,(生附子)四钱,你回去给我三碗煮成两碗,九碗煮成三碗哦,我 给你多一点,这个误打误撞。 从很多案例上面我可以知道,当病人需要这个药的时候,即使是毒药,实际上是补 药,哦,这个病人小便一直出来,抽筋的现象一直缓解,哦,这个是绝症,哦,也就我 们经方可以治疗,为什么,因为他是寒症,当然我现在还在治疗啊,我帮他治疗一个礼 拜以后,第二个礼拜他把她家人,先生,小孩子通通带来,反正现在全家都是我的病人, 还在治疗,因为里寒很深,还在治疗中间,我们要把他治疗到什么阶段呢,头面身体是 冷的,手脚是温热的,这个我一再重复讲这个,这个就是你可以停药的时机,哦,所以, 那现在病人恢复得很快啊,恢复得很快,你如果不知道用里寒的药,去,生附子的药, 那请问你,这个病人来了,哦。 大家如果看到那个ALS 的末期的,都坐在轮椅上面不能动,然后全身不能动,只有 嘴巴可以动,讲讲话,到后来眼珠子都不能动了,哦,讲话都讲不出来,吞东西吞咽都 有困难,就缓缓慢慢,慢慢慢慢就死掉,这很恐怖啊,这种病人呢,想自杀又没有办法 自杀,因为他手没有力啊,那你叫别人杀,不行啊,我犯了谋杀罪呀,还拷在那边,对 不对,哦,这种处方,mesai,supeiler。 那,我们今天到这里休息一下。 那人纪呢基本上到这里就结束了,那后面有些案例呢,那我可以补充,补充拍下来 给大家,同时呢,有的同学跟我讲,汉唐系列希望我讲,我想说,不要再放在人纪里面, 因为怕人家说我在打广告,而且在台湾又没有卖,只有在美国在用,所以说我把后面更 新,就是大家学完以后,汉唐系列会更新,说明会说得更详细一点,哦,我们在美国使 用,那,我不放在这个金匮的后面,哦,好不好,谢谢大家来支持我们人纪,两年半啊, 不简单,哦,谢谢谢谢。 金匮案例篇 9-1 现在我们介绍一个在我们手上的案例啊,在介绍这个案例之前呐,我跟大家先解释 一下我们的所谓日月阴阳啊。
第 682 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 681 / 763 在,我们有本书,我们叫做,哦,如果读破音字的话参同契,其实这个念CAN,参 悟的参领悟的悟,参同契呐,为什么叫参同契,就是这人呢姓魏,叫魏伯阳,当然传说 他,真人啊,游走宇宙之间,这魏伯阳呐,他三样大易,研究周易,黄帝内经,哦,还 有阴符经,阴符经,黄帝的阴符经,配上老子的道德经,哦,老子的道德经,那我们叫 做易黄老,这三种同在一起,参透研究他,叫参同契。这个学问是这三本书的合集,合 在一起综合起来写的一本书。所谓阴符经,就是阴是你看不到,符就是符号,就好像我 们看这病人一看就大概知道他在想什么,病人讲一句话也是一种符号,我常常说我们在 读图,你知道这个人在做什么,那老子呐如果说有阴阳,这个黄帝的阴符经和老子的道 德经,黄帝的阴符经是阴,老子的道德经是阳,再加上黄帝内经,再加上大易周易,这 三本书放在一起看,就产生了参同契这个东西。 那参同契里面就有提到,哦,他认为呐,先天呐,天地的定位,哦,这是周易上面 的,三横三个阳爻,就叫做天,三个阴爻呐,就叫做地,如果天和地的定位以后,这个 是死的,它不会合的,所以天和地如果要合成为一体的时候,必须要有两样东西,东边 呢来自日、太阳、哦就是我们所谓的离,西边呐月亮,来自坎,那离卦呢我们讲的离中 虚,哦,中虚为离(明),离是火,就是我们可以看到火光的中间是空的,哦,离中虚, 坎呐坎是中连,中间是连在一起的,所以坎的形象水,水就是这样子,哦,水流也是象 这样,这就是水,坎水,坎呐是阴中带阳,地呢是纯阴的,极阴的,天是纯阳的,阳中 带阴,阳的里面带个阴,有没有?这个把它换掉,阳爻中间把它换成阴爻,阳中带阴就 是我们的离,阴中带阳就是我们的坎。 哦所以如果按照药性,把它移到黄帝内经里去,移到本草里去看的时候,天地中间 会产生所谓大药,药在天地中间产生的,药不能直接吃,要经过我们的淬炼,和炼药。 什么叫炼药?就要靠我们的火和我们的水,这两个物质才能够炼药,天地中间有了日月 循环以后,才开始有万物,生生不息,这是大自然界的理论,同样的,我们的药产生在 天地之间的药,要经过火和水的淬炼以后,才能够服用,所以我们有汤药九碗煮三碗, 十二碗煮四碗,哦,经过火下面火在烧啊,上面药放在水里面煮,经过火的淬炼,我们 中药是符合天地之间的道理,那当水和火碰在一起的时候,我们称为日和月,日和月, 所以日月的精华,精华呐,必须要有日月的精华才能让天地合二为一。 这时我们放在人的身上,你这个观念有了以后中,你把他放在人的身上。现在有人 跑出来,你也可以说头为天,足是地,所以我们中国人说,天是圆的,地是方的,所以 头是圆的脚是方的,天圆地方,这是天地,那这是肺是天法象天幕,下焦腹部之间这边 呐是所谓的地是小肠,那这个都是,我们天地这个天地要能够交融在一起,就要有日月 才行,这日讲的就是离,是离中虚,讲的是心脏,肾水讲的是坎中连,讲的是肾水,所 以说心和肾这两个如果相交就会有肾火产生,有命门火产生,人的生命的泉源就是这样
第 683 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 682 / 763 来的,这是中医的观点,那我们所谓的阳中要有阴,哦,阴中,阴药里面要有阳药,这 都是药的本的性,它的本的性就是相生的生,因为中药有这个性,所以说才有天地中药 才会相通,所以这个药才会治病,把全身上下最初阳的地方,初阳始升,第一个阳刚开 始初升的时候,是我们的半夜子时。 哦诸位看黄帝内经,现在跳到内经去了,刚才讲易经现在跳到内经,半夜子时的时 候阳气升,对不对,中午午时的时候最热的时候一阴开始升了,因为准备入阴了,所以 到了半夜最暗的时候阳气开始始升,所以我们一看哎哟老师,阳气始升的时候居然是 胆,哦,胆,哦,所以人体最深最里面的脏我们叫厥阴脏是不是肝脏,肝脏到底了要回 头的话,是胆在回头,哦,所以胆是初阳初升的地方,所以我们又称为日月之腑,太阳 月亮二十四小时都照着他,所以它是清静之腑,那以前那个包拯,包拯呐他头上是月亮, 他说我日审人间事,夜审阴间,日月都看得到,对不对?所以日月是光明的,所以说胆 是中正之官,决断出焉,这就是黄帝内经说的,所以为什么要说胆怒日月,日月就在这 里,所以半夜子时呐跟胆有关系,也就是因为跟胆有关系,当你重病的时候,半夜胃气 回复,代表有胆汁流出来阳气恢复时,哦,开始饿了想吃东西了,所以大部分都是半夜 会醒过来是几点钟,十二点钟,一看十二点钟,饿的要死哦想要吃东西了,这就是身体 好起来的迹象,我讲的是内脏,这是内脏的病。当然表症的话中午恢复就好了,现在诸 位懂这个道理,这是阴阳。我们后面六十四个卦我们去掉四个卦,六十个卦,计算60 个这个数,哦,比如说女人月经是5 天是正常,5 天是不是60 个小时,是60 个小时 吧,刚刚好60 个小时,所以这个部分呐以后我们有机会再写完地纪以后,天纪人纪我 们放在一起讲就是参同契,60 个XX 我们怎么去计算?为什么有人五个?六十个小时刚 好就是5 天,是不是五天啊?我现在讲很快对吧,60 个时辰抱谦,60 个时辰刚好就是 5 天的时间,是一个循环我们是怎么计算出来的。在参同契里面都有解释。这里为什么 提到?回来说这个病人。 肝癌肝硬化病例 这个病人呐,他小的时候,二十岁的时候很皮啊,骑摩托车意外撞在树上面,胆撞 破掉了,哦,这是个很好的一个案例。当他哦肝脏哦诸位这样子,他把胆拿掉了,胆管 还在这边,撞破的是袋子,那对西医来说啊,这个没有关系啊,没有袋子胆汁照样通畅, 天生我才必有用,它有胆囊在这边一定有它的功能在那边,哦,那你如果少了这个袋子, 就变成香水瓶呐只有一条管子在这边,哦,胆你直接从肝脏里流胆汁出来,你没有经过 一段时间的沉淀,没有经过好像我们河流一个地方,一个河流呢这里有个空,能够让河 水转弯一下速度减缓一下,没有办法法调整胆汁的速度,哦,胆汁的速度呐是由我们心 包在调整,心脏跳动时候嘣嘣它就推它一下,这个时候呐胆汁喷射,所以胆汁喷射出来 的速度是和我们心脏的速度是一样的,哦,嘣嘣、嘣嘣,胆汁出来,不是一直喷的啊, 中医爱好者耐叨
第 684 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 683 / 763 胆汁哪有一直喷的,没有那么多胆汁的,所以朴朴一点点喷出来,这是常态。先天上这 个人呐,一阳,一阳升的时候,这个初阳之升的时候,没有了,没有了,那他一直在靠 他的肾阳在过日子啊,年青么,没关系,所以西医当时就看不到问题,当时看不到问题, 因为这个只是一阳始升的地方,后面不见得没有阳,但是你阳的头头去掉了,所以他还 通还算好,四十年,四十年,这就是我告诉你,我们现在遇到问题,哦,现在的大问题 在这边,当时你没有看到,现在你看到了一阳升很重要啊。 这个人呐,在2 月8 号2006 年来找我看,他来找我时告诉我两个礼拜前吐血,哦, 吐很多血出来住院三天,西医说:肝硬化,肝硬化已造成食道里面静脉出血吐血吐出来, 那你还有糖尿病,你大概最多,最多了活两年,西医每次讲活多久都很准,因为他们就 是这样把人弄死掉的,那只有一条路换肝,没有药,这个西医蛮老实,他说我不要换肝, 换肝也是死,换肝也差不多啊,也是死,哦,那他以前喝酒喝的很多,喝了他告诉我喝 了很长十几年,后来有四年不喝酒了,肝脏不好不喝酒,有四年戒酒。当时哦2 月8 号 2006 年到我这边来的时候,他大便是黄色的,在医院里面检查吐血的时候大便是黑色 的,这时候腹胀,哦,肚子胀很大,水肿,然后呐双腿也肿,整个脚肿起来了,那不痛。 在介绍腹诊之前,先跟大家讲个概念,哦,肚脐在这边,哦,这是一个,有时难经 写错的地方,或者说临症上要看一下,有的时候我们说脐左脐右,到底是病人的右手还 是医生的右手,我们如果以卦来看,易经的卦来看,东方甲乙木在这边,火在上边,所 以脾土在中间这没有问题的,肚脐是脾土,哦,心在右边,哦,水在下边,所以如果是 脐右边的动悸,悸动,对医生来说是你的左手,对病人来说是病人的右手,按照木,哦, 走的方向是这样的啊,肚脐,哦,木,火,箭头是这样子的,土,金,水,哦,走的方 向是这样的,在脐右的动悸就是肝脏,脐上的动悸是心脏,脐本身是脾脏,脐左的动悸 是肺,脐下的动悸是肾脏,这是动悸,我们从动悸上检查,那这是易经的卦,跟难经里 讲,这边是东,哦,难经里写这个肝右脐左有动悸,这个不要去争议它,按照易经的卦 来说我们是对的,那个明天我们这个肝病人要来复诊,我就压他一下给你看,他会惨叫 一下,为了证明我们是对了,看看他是脐右边还是脐左边惨叫一下,为了医学么牺牲奉 献,不会死的,你放心啊。肚脐肯定是对的,上面是心,下面是这个肾脏,你肚脐本身 是脾脏,所以你看腹水的人,肿起来肚脐都很大,哦,我们里面有病人可以给大家判断, 香港的病人,肚脐大的象小凤梨那么大,肚脐可以大到这种程度,脾脏是不是脾脏?脾 肿大,老师你怎么知道他脾肿大,你去检查他的脾脏,不用。肚脐变的很大就是脾肿大, 因为肚脐是脾脏在管啊,有没道理?哦,易经的方向比较准,明天我会测给你看,这个 临床很多我故意测给你看,为了证明我们是对的,易经是对的啊。 那初诊时我一看,糟糕这个人没有胆,我当时心理面就,为什么会肝硬化,当然和 他喝酒有关系啊,很多人喝酒喝的肝硬化,他也喝酒也有关系。
第 685 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 684 / 763 所以刚开始的处方呐,我们开出,第一天开的处方呐,我们看,待会后面跟诸位讲 如何在他身上制造日月,哦,那我用的是柴胡,哦,最常用的大家现在耳熟能详的,以 后你们开这种,外面开这个处方一看,你们的师兄弟。柴胡、黄芩、龙胆草、川芎、白 芍,白芍我们用来治疗肝脏里面用的很多哦,因为当时痛么,只要有肝痛我们都可以加 金玲子延胡索,哦,加下去还痛的话你再加重点就好了么,哦,再加郁金五钱,那我们 用这个泻南补北啊,补骨脂,还有炮附子哦用八钱,当时病人呐腿肿的很利害,那个整 个疲劳,每天晚上三点钟醒过来,他不是一点钟醒过来,是三点钟醒过来。手脚很冰冷, 胃口很好,味觉也很好,口渴但是他并不喜欢喝水,你口渴不喜欢喝水代表身体里面有 瘀血,小便是黄色的,他在医院里面待的那几天因为吐血大便都是黑色的,我刚刚讲吐 血远血,所以大便出来是黑色的。那:这个桂枝啊三钱、这个白术茯苓、哦我们要健脾 整胃,白术茯苓,因为有腹水所以我们把茯苓加重点,那泽泻,泽泻呐五钱,滑石六钱, 因为当时病人一样他肾还有肾结石哦,阳起石三钱,那五味子,哦,五味子,为什么会 要用五味子,三钱,因为他肝区很痛,他没有胆,肝脏会痛,一定有肝结石,整个堵在 肝脏里面去了,所以我们还会用去胆结石方子一样,还有海金砂、五倍子这两味药能够 化胆结石啊,然后呐枳实、哦诸位看诸位现在呐应该可以开这种处方了,还有黄柏,哦, 黄柏当归哦二钱,熟地,那我们处方的方义呐,疏肝活血以外,哦,我们温阳利水,哦, 象炮附子哦我们桂枝白术茯苓泽泻这些都是属于温阳利水的,同时补水(血),因为病 人呐只要有吐血,我们加一些补血的。他不是想吐,他是里面虚掉了,所以说一般南派 的温病派医生看到病人吐开寒凉的药,不行,他是寒才会吐,一开寒凉的药病人吐得更 厉害,不行,我们要用热药。 那病人吃下去呐,吃一个礼拜,我们刚开始这个是正治嘛,正式治疗肝病的,标准 的治疗方法,那吃了一个礼拜,到了第二诊2 月8 号,第二诊是2 月8 号哦07 年,这 个温阳利水,跟疏肝,哦,还有泻南补北,哦,一个方子开在里面,这个处方开下去以 后,大便还是一样啊,几天、几天一次啊,哦,这个小便呐,哦,大便是每天一次,对 不起哦每天一次,小便没有改变,量并没有增加,胃口还是很好,但是因为腹胀的很厉 害,所以他吃不多,腿肿消掉了,腿啊,因为温阳利水的话,我们会用温阳利水的药, 比如说五苓散,比如说你使用的真武汤,哦,真武汤,炮附子哦白术茯苓哦白芍哦,这 都是真武汤方,那他胃口很好所以生姜干姜都没有用,因为胃口很好所以,下去他肾脏 里面的水肿一下就退掉了。所以诸位你只要下焦的水肿,腿的水肿,一般来说,那真武 汤加五苓散通通可以排掉。那这个病人吃下去以后,水肿去掉了但是腹水还在那边。哦 7 月8 号抱歉啊是2 月15 号七天,2 月15 号呐,一看腹水还有,病人精神好很好,但 是晚上还是睡不好,因为肚子胀的很大,身体还是冷,我就换方子,处方被换掉了,我 们用分消汤,用分消汤呐当时是因为他精神很好,吃了第一方,哇体力恢复很多,水肿 退掉很多,唯一的就是肚子的水没有去掉,这时我们用分消汤。
第 686 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 685 / 763 分消汤那是用在实症腹水,哦,实症的腹水,哦,所以处方呐,分消汤我们会加些 补肾的药在里面,处方是这样子,那:泽泻四钱、猪苓四钱、茯苓五钱、半夏三钱、陈 皮哦陈皮四钱、厚朴哦厚朴四钱,用厚朴,分消汤里用厚朴的原因因为腹气有滞纳时, 能够通上焦胸腹之间的气,诸位在气胀的时候一定要用厚朴,所以张仲景在腹中气排不 掉的时候,用厚朴生姜半夏甘草人参汤,所以说遇到病人不是水胀而是气胀的时候,厚 朴生姜半夏甘草人参汤,这个处方效果很好。苍术五钱,白术五钱,哦,枳实三钱,最 重要的是大腹皮哦三钱,砂仁,诸位在,哦,等一下哦,木香哦,干姜,木香三钱都比 较重的哦、干姜二钱哦、生姜二片,薏仁四钱。 现在这上面这个处方是所谓的分消汤,分消汤的方义呐,哦,我们,你看的时候呐 它是甘淡渗利,甘味的药,哦,甘味的药,淡味的药能够通利,甘淡渗利,所以象陈皮, 哦,象白术枳实大腹皮哦,薏仁这些都是属于比较甘淡的药哦,茯苓,甘啊,甘味淡味 的药,再加上一些通阳利水的药,病人然后再加些后面还有补肝的药啊,补肝的药,象 我们后面加黄精、分消汤以外还要加补肾的药,黄精,哦,这是补脾脏,熟地、补他的 肾脏,哦,补骨脂,哦,滋补的药呐,诸位可以,有些药性很接近,哦,那你可以选用, 象败龟板哦,这种比较属于精不足里面的精子不够,哦,熟地呐补骨脂只是滋补他的骨 头啊,滋补他的肾的阴,精子不够才会用到半龟板啊,巴戟天,巴戟天是阳举不够力我 们会用到巴戟天,那你如果看到很很很SEX 很SEX 的女人的,阳举这是正常,阳不举 是不正常,可能我们会练功夫或修道的和尚,一般会,阳起石,中药里面的阳药呐,阳 药就是,是阳气要动,全身只要阳气在运行的时候,阳气在运行的时候。病情就会转性 就会好转,如果阳气不运行阴积才会越来越严重,基本上概念就是这样,所以每次开处 方一定会开阳药在里面,让它阳气能够运行,哦,阳起石,哦一般来说病人只要有吐血, 或者是久病的人我都给他加点当归进去,这个药吃下去呐,给他吃了一个礼拜,甘淡渗 利的药,哦,这个吃到,15 号吃到22 号。 第三诊呐,22 号来,这个气色呐还是比较黄比较暗,哦,腿肿,双腿呐哦还有点 点肿,体力还是不够,那脚后跟会痛,脚后跟会痛是因为肾,肾脏的功能不是很好,还 没有恢复,哦,那这个时候小便力量回来了,哦,这个恢复的非常多,他从开始吃,吃 了药以后呐第三天哇小便一直排出来,从这个礼拜中间一共少了12 磅,哦,就是一个 礼拜,哦,而且是一个礼拜的药,我们是吃了药以后是第三天以后开始排小便,四天才 排完,少了12 磅。所以说甘淡渗利是对的,力量也恢复了,利尿除了小便出来以后, 利尿能够恢复的原因,是因为我们里面加了一些壮肾的药,开了些补脾的药,小便的力 量才会恢复,你如果像肚子肿起来,我们为什么加健脾的药,甘淡渗利,你把湿去掉以 外,你还要加加加一些那个健脾的药,这个补脾的药一下去,尤其象黄精白术啊茯苓, 一下去以后,脾脏就会缩起来,哦,阳恢复会慢慢慢慢回来,原来肿大的脾脏就会回收, 回收,那这个小便呐我一看他小便很好啊,通通排出来了,那22 号什么方子都没有动,
第 687 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 686 / 763 又加了点灯心草,再加点灯芯草,哦,这就可以再吃。 哦,到了3 月1 号呐,哦,他回来,哦,他睡还是没有办法通宵,每两个小时醒过 来一次,那他体力还是不够哦,小便呐它这个很好,而且有力量,小便排出来有力量哦, 这个时候这个病人呐,这个很好玩,就是四十年以前开刀的疤痛,我们以前我们看病常 常会看到病人吃我的药以后,会回到病之初刚开始最初的时候,所以他四十年以前他腹 部痛,他开过刀,从来没有这个疤没有痛过,所以他半夜一直没有办法睡好,这是我们 很大的问题,我们半夜是胃气就是要恢复一阳要升的时候,开始痛,当时我就知道,遇 到阻力了,当时我也知道这就是他今天会得到肝硬化的主因、主要原因,因为这个人除 了肝结石还有肝硬化,哦,所以说胆还是尽量要保留到好,不要随便拿掉,也是从这时 开始我就开始注意到他胆的问题,那这个,他常常感到身体是冷的,尤其 -9-2 刚来的时候,他常会感到身体的冷从里面身体很深的地方那寒意冒出来,为什么, 就是该要阳要生的时候那阳生不出来,那第一个阳生不出来,第二个阳就跟不出来。这 个我讲这个阳,是本身生命的阳。生命的阳是靠我们药物的阳把他激发出来。可是,病 人在吃我们药物的时候,他会感受到生命的阳没有?病人生命的阳是靠我们药物的阳 维持它,也就是说这个药物在维持他的生命,这样讲。 如果他的胆当时有胆战,我们的药一下去的时候,阳要一下去激发他的本身的生阳 回来,他身上有阳啊,胆木滋于耳(音似,没听懂)我们的药物到了极限到了人身体最 深的脏腑—到了肝脏以后,一阳生回来,肝脏的功能就会回来了。我们治疗很多的病, 肝硬化、肝癌都会看到这个阳生回来。那么肝硬化或肝癌的病人会有失败,我们治疗很 好的病人,他又很慌,他又跑去听西医的说现在开刀还来得及,开刀,开完刀就完蛋! 因为开完刀体质变了。 其实这个时候呢,他胃口很好,腹部很痛。非常的饿,半夜起来的时候,这个,这 个中脘痛的很厉害。但是很好玩,他是又痛啊,又饿。我们就知道,他回到当初一阳没 法生的地方。也就是,这个时候我就很大胆,加了两味药,同样的药,加了生附子5 钱, 生硫磺4 钱,这两个一包,五副药的话就是五包。 生附子和生硫磺这两味药的药性不一样,两味都是至阳至刚的药。生附子,颜色是 黑的,是阴里面的纯阳。硫磺呢,颜色是鲜黄,是阳药,阳里面带一点阴。都是至阳至 刚的,但是至阳至刚的药到过至阳以后阴会升,所以你如果说,你用了至阳的药下去, 会阳下去的话,阴会升起来。所以说我在使用在辛汗盛中间,(炮附子)生附子颜色是 黑的,实际上他是入心脏。硫磺颜色是鲜黄的,实际上阳极生阴他是入肾脏。过去很多 我刚刚讲的炼丹家比如说你看包覆子过去很多丹药,道家道士很多炼丹的,他用啥,用
第 688 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 687 / 763 硫磺拿去炼。所以说,我们叫做炼的时候叫做取汞,取铅补汞哦,取铅补汞。坎水呢中 间呢含的是汞,那离火中间含的是什么,铅。所以过去炼丹家就是利用水和火,火在下 面烧吗,里面放水,然后放硫磺下去,利用这个汞,铅,来提炼出一种他们认为说的让 人白日飞升可以变成神仙。过去很多人很多传说啦,这些都要去验证,我们慢慢去验证。 可不可以验证到奇迹哦,这个如果说这个人可以得到白日飞升的话,他有一些迹象会出 现。过去很多道家就到山里去修道,追求的就是这个东西。那原始的药就是硫磺。我们 有三黄,雄黄、雌黄和硫磺。所谓八石八种石头里面的三黄石头就是这三味的其中一种, 就是所谓的生硫磺。 那这两味药开在一起,靠生附子和生硫磺在里面,我就希望说能够把这个阳能够让 他回头。半夜到12 点钟睡会醒过来,胃口开然后同时呢没有胃痛,大便恢复正常。这 样的话他里面阳生这样有生的机遇,生的机遇。 这个人呢,我就给他5 包药,12 碗煮成4 碗,当你12 碗煮成4 碗的时候呢,它的 毒性就降的很低了。这是3 月1 号,到了3 月8 号呢,这病人吃了药以后呢,这个脉 —他原来就有心律不齐,常常会3 跳停一下有时候4 跳停一下—面色还是比较微黄, 没有什么正常人的颜色,这个还是比较稍微黄一点,晚上呢有咳嗽还有痰出。那病人有 饿,还是一吃然后腹就痛,那这个时候腹胀小很多了,腹胀退胀了很多。这时候呢出现 了一个症状,他太太就跟我说,他说他感觉到这一圈,沿着肋骨一直到下面这个盆骨这 边一圈,大圈,他像个大盘子在这边,他自己讲的啊。我就在听,我就在看,他一边在 讲,我就一边就在想金匮,他讲的就跟金匮里面的一模一样。他说这个大盘子顶在这边 不能动,想转转不动,就是阴阳在身体里面要动不能动。因为我动到他的阴阳所以就是 我们前面那个生附子跟生硫磺,这两味药很少并用,但我们用在一起的时候很强。硬把 他的阳希望能够入阴。就我一看,他讲的就是桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤。我就开 桂枝汤加就原方剂原方。开了5 付给他。他自己跟我讲,你如果能把这个盘子拿走,我 就好了。我就说我试试看,我怎么知道,对不对,讲的是1800 多年前的东西。到现在 你有没有胆,对不对。?,就开给他吃了,吃了以后呢,他负伤的刀疤就开始变红。就 是一阳生的时候,阴阳要回转。 如果你以身体的情况要来了解的话,你胆汁出来到了肠道后帮助小肠消化,一样是 阴阳在循环,也是很有道理的。我们这个有胆汁在里面,能够帮助我们消化,能够健康 长寿,胆汁也可以帮助我们排便,也是很重要的。那这个他体力好了,这个肿退掉了, 吃了以后呢小便颜色变得淡掉了。结果每天都有大便,这一段时间呢感觉非常好。后面 呢,我们同样的方子一直吃。他的血压呢,这个,这个盘子很好玩,原来是那么大的盘 子,吃了药两个礼拜,现在变成那么小的盘子,就像一个小碟子,刚好围绕我的肚脐。 我一看他的肚脐,缩掉了。我就知道脾脏?你如果肚脐很大,脾脏那还是肿的。我们现
第 689 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 688 / 763 在最近手上一个很棘手的病人肚脐很大,像个小凤梨,人在香港,我们那边昨天已经开 始动手,到什么程度到时可以搭一下。那这个人呢,腑脏什么都好,就是肾脏有一点痛。 我们就开一些肾结石的药给他。 那他这,当你的肚子有腹水的时候,没有办法翻身,因为水很重。他只要往右边, 右边的肾脏就会痛。他的小便没有带血,如果小便有带血,这血要是很大,有可能就是 肾脏癌。如果小便是浅血,看不到血那是肠胃有问题,或者是肾结石,这种就是肾结石 产生的血,但是不太看得到。到了3 月29 号,这段时间,从8 号到3 月29 号,病人 气色完全恢复正常,心跳很好,他只有一个地方痛,就是胆的地方痛,刀疤那里痛,其 他都好。腹水都消了,这是第一次,他发病的时候是我挽救的。如果我们过去看这些腹 水,你如果是没有碰过,你们肝里面没有开过刀,好了就好了。那么后面会用到汉唐68 号,或者是六味地黄丸让他慢慢调理他。调理的时间要很长,像我们上面的案例,到现 在还在吃我们的汉唐68 号。很好啊,还有肝癌细胞在里面,可是因为他有开过刀,到 就会很,他开刀当初没有把他们全部清掉。那我的建议是,病人能吃能喝能拉能睡,你 即使有肝癌在里面,搞不好他还能活到106 岁,死的时候还是有肝癌,对不对?啊呀他 死了,他是肝癌死的,不是,其实他106 岁了。很多人死掉的人呢,百年人瑞,他就是 有肝癌有什么影响呢。西医没有下定义你不要动会活多久,如果你不动,它慢慢的给它 话,可能有这个肝癌,会在这面以后,别的地方不会产生癌症。他是个肝癌。你不要去 切他,一切他就跑到别的地方去,其实他就是肝癌。那就是肝癌了,我的主人身体是我 的,其他癌症不准进来,病人即使有肝癌,肺癌也没有,肾癌也没有,胰脏癌也没有, 什么癌症也不能进来,结果他到106 岁还是肝癌。所以并没有说肝癌,查到你肝癌什么 时候死,你可以活多久,没有啊。所以肝癌的话,不见得你会死。大家一定要有这种观 念,常常可以,病人,改变这种观念。所以我们说治到他症状好了就可以走了。 那这个病人呢,后来汤剂通通停掉了,给他吃丸剂,汉唐68 号。那这个体力,什 么都很好,就是恢复中间。那其间呢,我们偶尔比如说肚子涨一下,盘状,坚大如盘, 回来一下,我们再给他吃一下桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤。他会有阴阳一刹瞬间不 交畅的时候,就是因为他一阳初生的时候没了,这个很讨厌。也不能怪他当年也不能怪 西医,当年他撞伤,神经病他去撞树上了哦。我跟他说下次你不要再去撞树了,无聊, 什么不可以撞去撞树,胆破裂掉了。那这个人呢,一直到同年的8 月10 号,都很好, 从3 月29 以后一切都很好。到了8 月24 号,大问题又来了。这是2006 年8 月24,他 气色呢变得很黄,他来找我的时候说昨晚吃了个三明治,一吃下去他就完了,食物不新 鲜。我们本身肝脏是在代谢的,吃到不新鲜的食物造成肝脏的负担,开始没有办法睡了, 原来一切都很好。他恶心,小便变得深黄,马上就变深黄了。手脚都冷哦,这时候我一 看,还没有腹水哦,食物中毒。恶心吗,我赶快下大黄给他。他前一晚上吃,第二天来, 马上就来找我,大黄给他下去。我当时用粉剂,那他有吃汉唐84 号,就是肝结石的药。
第 690 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 689 / 763 但是那剂下去呢,顺便好转,体力也好转,小便还是深黄色的。肚子又开始鼓起来了, 完了,太慢了,粉剂太慢了。 到9 月1 号来找我们,腹水又来了。这个时候呢,他双腿也肿起来了,但他一直在 吃中药啊,一直没有吃西药,没有给西医碰过,没有换到肝什么东西,他从头到尾包括 到现在胃口味觉都很好。这个我们胃气一直掌握到。那他9 月1 号来的时候告诉我们, 之前上个礼拜吐一次血,一天半前吐过一次血,大便也是黑的。这个时候我们知道肝结 石,因为肝区比较痛。大便有问题,好,我们就开处方,当时开的处方呢,柴胡,病人 来的时候,柴胡3 钱,黄芩7 钱,这个病人来的时候我记得很清楚,一进来我一看, 哇,完了,他全身皮肤光鲜的颜色,反光,现在你看,我大额头,稍微亮一点,整个额 头没有光啊,我看得清一点,脸上没有光啊,头顶上没有光啊,他秃头吗,头发蓬起来, 哇,那个阴阳隔离啊那脸上的气色。完了,他看到我的眼神没了,他见到我就讲一句话, sayhelp。哦,就结束了,坐在椅子上,我想,哇,那个真的是,心里很紧张啊,那怎 么办肚子那么大。 那是第二次,我在网页上面写你只能活两次,因为他胆的问题。其他的肝硬化的病 人或者是常年喝酒啊引起的肝炎以及肝炎引起的肝硬化都不会这样,只有他这个状况 特殊。那,开处方了。大黄,我一再跟大家讲啊,大黄治肝一定要治大肠。哦大黄,枳 实,大承气汤出来了,哦,抱歉大柴胡汤。半夏,芒硝3 钱,郁金5 钱,龙胆草3 钱。 又回到我们的正治了。当归哦补血,病人有吐血,熟地,我们要开一些补血的药进去。 这个时候,桂枝5 钱,因为他还是有腹坚大如盘,所以我们还是桂枝,炙甘草,我们不 会说因为他腹胀的很厉害把炙甘草拿掉。病人只有有症状,我们就还是要给他。大枣10 枚,因为我们这个桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤里面还是会有炙甘草。平常我们在治 疗腹水的时候,一般我们不会用甘草,因为甘草会蓄水,哦,会蓄水。生姜2 片,再来 呢,麻黄,炮附子,麻黄附子细辛汤,麻黄3 钱,炮附子3 钱,细辛2 钱。然后我们就 加了白术4 钱,茯苓,用一点点的药来意思,主要呢清肝,然后同时让大便出来,保持 大便通畅。因为他胆没有了,胆没有的时候我们要解除肝脏里面的压力的时候,一定要 让他大便比较多一点。他胆没有了,他只有一个管道可以走就是大肠。所以肝、大肠是 通的。治肝病的人,如果你不会去开大黄、芒硝,开枳实,大柴胡汤,哦,大柴胡汤在 里面。这个炙甘草是根据桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤来的,因为他还有腹部坚大如 盘,并不是因为大柴胡汤没有炙甘草我们才放炙甘草下去,不是矛盾。 那病人呢,9 月1 号开始,那我们有下针,那我们下三皇穴呀,还有三关穴,那这 个。到了9 月5 号再来诊。他双足又开始肿了,胃口很好,腹胀还在那边,小便好,力 量很弱。小便黄但不是深黄是中黄。大便一天5、6 次,稀,水,很多的下利和水出来。 颜色还是很猖狂。这个时候呢,我就回头,来到前面讲的2 月15 号的处方。同时呢,
第 691 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 690 / 763 我们用些贴脐的饼,麝香和商路二个混在一起的药饼贴在肚脐上。每天会给他,用水来 融合一下,贴在他的肚脐上。这个贴上去以后会排水的作用。我们再回到他之前最早2 月15 号的处方。一样,我们加了一些灯芯草这些。到了9 月7 号,我们再来扎针。因 为针吗,我们再来扎针,隔天隔天来扎针。他药还是一样,不管他。但是小便量还是不 足,但是流量增加了。他一个晚上少了4 磅,同一个处方,不是这个处方,2 月15 号 刚刚前面讲了2 月15 号的处方。加了一个我刚刚讲了加了灯芯草和苏叶。灯芯草2 钱, 苏叶2 钱。2 月15 号的处方,一个晚上少了4 磅,流量增加了。肾脏还是很痛。到了 9 月9 号,这个病人呢,这个我们还是下针,一样,象三皇穴还有我们这个肝关,病人 还是贴肚脐的这个贴剂。睡的,每小时都醒,那个体力到了9 月9 号病人暂时有些好 转。他因为脚还是肿呀,肚子还是大。那他很怕,他很怕说喝汤药喝了很多,肚子就更 多积水。我们就把它改成粉剂。粉剂就是我们的胃苓汤,因为他胃口还是在里面,那胃 苓汤本身对于排腹水也是很有帮助的。所以我开了苍术后,橙皮,猪苓,泽泻,白术, 这种都是甘淡渗利的药。 一般来说我不会用这种药来作汤剂。当病人要求用粉剂的时候我才会处方这种药, 因为粉剂的话,它会停在胃里面,它有比例。苍术1,厚朴1,厚朴行气,苍术也是能 够健脾,陈皮呢辛香,开胃,1,猪苓1,泽泻1,白术1,茯苓1,白芍1,用肉桂0, 5,这个时候炙甘草0,5 放一点点下去。那这个粉剂呢,就是三餐前吃两个茶匙。一边 吃这个药,一边隔天隔天来扎针,我们针灸啊。吃这个药里面胃苓汤里面一样有这个炙 甘草。这是原方胃苓汤。吃下去以后呢,病人又少了3,5 磅,水又排出来了很多。体 力恢复,胃口变得很好。所以,我如果是开汤剂给病人的话,我干嘛不会用这个,因为 病人要求我要用粉剂,诸位想想看,我们前面汤剂处方那么多,粉剂有没有,分散掉了 吗,力量不够,干脆开胃苓汤,强他的胃气,同时排他的水,就可以了。甘淡渗利,水 一下就排掉了,少了很多,体重就下降了。当然他有吃我们汉唐69 号,因为病人同时 不单,这个胃苓汤,对腹水很好,对下半身,大腿小腿踝关节的水肿,帮助并不大,这 个下半身的水肿一定要去用肾。所以我们同时给他吃汉唐69 号。因为他肾脏功能比较 衰弱的时候,我们应该排水。 9 月13 号,病人水一直在排,我就叫他妻子做个鲤鱼汤给他吃。当时开了几味药 给他,我说你要,回去我开几味药给你,这个赤豆,赤小豆1 两,黄耆5 钱,然后薏仁 1 两,芡实1 两,莲子1 两,这些甘淡的药和一些除湿的药,行气的药,我叫他跟鲤鱼 煮在一起,鲤鱼呢,是一个很好的一个开血的药物,在中餐厅里面,水肿,我们吃鲤鱼 就可以了。鲤鱼可以在很少的水很脏的水里面他可以活到,排水的力量很强。那现在的 西医来说,可能就是白蛋白,那鲤鱼就是含量很高的白蛋白。中医在很早几千年以前神 农百草经里面,就这地方,我就用它鲤鱼和这个药煮在里面给他吃。我们煎一下就直接 把药放进去煮,煮出汤来就喝。可以帮助他排尿。到了9 月20 号,体重从197 磅,下
第 692 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 691 / 763 降到170 磅,体重已经掉过来了。所以他从8 月24 号犯病,到了9 月20 号,一个月, 他这一个月时间,水肿就退光了。 那病人呢,到9 月22 号我们再针灸的时候,已经小便、下半身的水都退掉了。病 人还是有生冷的现象。脉还是会跳跳停一次。这个病人呢,为什么吃胃苓汤会有效,就 是因为胃苓汤是助他的脾胃的,因为他本身胆没有了,没有胆,胆汁不够。所以说,胃 苓汤一下去让脾胃一消化,等于是暂时的取代了胆汁的功能。帮助他消化,所以说病人 会很好。这是当时我们得到的消息和病人的症状。这是第二次救他了,好不好。那介绍 了这个处方,给大家就是,如果你一旦碰到完全没有动过还是有胆的啊,刚刚讲过,肝 炎啊或者是喝酒移转变成肝硬化了,前面的处方可以拿来用。这个病直到现在目前手上 很棘手,明天还会来。这个病人很棘手就是阳生不起来,他每次来我都要查他的阳。运 用针灸,运用药物把它运水,但是他阳出不来,就一阳生的问题现在越来越严重,时间 拖下去,时间从40 年,那我们一直不晓得开那么强的药下去,那我们希望他的阳能够 回来。阳回来的话病人一定是马上半夜12 点钟醒来肚子饿。那现在脚的水肿开始慢慢 退掉了。但阳治不回来,所以他脸上的黄还是,由于我们的药一直在里面作用,所以他 头顶的亮光啊还是很亮。如果从他后脑勺看过去,他亮在这边,眼睛上面还有,眼睛下 面就是黄色。我们叫做黄色天罗。天罗有10 大天罗,天罗地网吗。脸上的气色是疾病 的颜色,我们现在尽力想办法把他的阳回来,目前来看还在作用中间。这是我们救两次 拉他两次回来。换了第三次,今天我们时间比较啊,到这个地方结束。那下次我们再讲, 有机会讲到这里我们再延伸,再延伸到哪里,好不好,OK,谢谢! (心脏病)血压高,血糖高,胸口强烈的刺痛 好,今天呢,我们介绍心脏病的一个案例。以这个案例做标准,其他的当然都是比 较简单。因为这是一个很难的案例,也比较危险,比较危险。那西医,西医遇到这种, 他没办法处理。那我们讲9 种心痛里面的心绞痛。痛的那个病人哇哇叫。刀刺一样的 痛。可是你去查的时候,病人不见得百分之百可以动手术。有的人因为肾脏功能不好不 能动手术,或者他有严重的糖尿病---这个病人他就是糖尿病。怕伤口受不了,不能动 手术。这个还有其他高血压问题,所以他没有办法动手术。如果你以为动心脏手术每一 个人可以,那你就错了。他还看你,如果在动手术之前你也同意了,也签了同意书,动 手术之前发现到,你不能做手术,你在动手术的方面可能因为你有其他的病,可能就死 在手术台上了。那既然死在手术台上,还不如你不要动手术继续痛,痛到死的那一天。 这种状况,只有中医可以解决。中医可以把有别的病的人同样有心绞痛、心刺痛的给治 好,同样没有别的病的只有心刺痛的那一定可以治好,所以开刀是不必要的。 那在案例介绍中间呢,我们如何把心脏中间的淤血排掉,然后让他心脏恢复功能,
第 693 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 692 / 763 再一个呢,哪些症状可以证明病人回转,病人好转回来,然后那些可以证明病人心脏功 能完全恢复,我们利用这个案例接触到一些瓣膜闭锁不全啊,不管二尖瓣、三尖瓣、或 者是你的心律不整啊都可以一起用同样的方法来治疗。再一个的话诸位以后治疗心脏 病你看我们学医,药物的时候就得很灵活。金匮里面呢胸痞他就一篇,那这几个处方那 是不够的。那后面当然有红蓝花酒,整心刺痛他用红蓝花酒,就是纯的红花,可是纯的 红花我们现在市面上有两种红花,一种是藏红花,一种是川红花。临床上看的时候,藏 红花他比较轻,它长在高原上面,5000 公尺的高原上面,藏红花质轻,没有味道,无 色无味。所以他说是入脑,脑部的,如果我们今天遇到的病人是脑溢血, cerebralapoplexy,她老公脑出血,那我们用藏红花会比用川红花他要好。那如果病人 是动脉,心脏这边接近这个地方,川红花很臭,臭袜子的味道,很臭,味厚,厚味的入 心。记得啊,任何的药物,以后大家在市场上不管到哪里去,你只要购买味道很厚重的, 都是入血分的。比较轻,没什么味道,质地又很轻的,他比较入气分,那所以藏红花和 川红花用途就会有两种不一样的情形出现。中间呢我们还会用到一些比较特殊的药物。 这里我们会用这个案例介绍给大家听。这个案例会了以后呢,其他的应该都不难。 病人呢是6 月8 号2001 年来我们诊所的。他开了三个小时的车来我们诊所。他告 诉我他血压高,血糖高哦,胸口强烈的刺痛。 -9-3 他脚也痛,手有风湿关节炎,背又痛,还有胃酸很多,哦,胃酸很多,人又过胖, 那这个是他来诊的原因。 那他知道,当初他给我他心脏方面的报告,这个病人心脏病,动脉血管硬塞,很严 重,哦,他堵塞的情况很严重。当时他的状况,我问他的时候有几种,除了上面还有几 个。 第一个,手是冷,这个病人是1941 年出生的,男,体格非常壮,他是屋顶修缮工 程的,体格很壮,真的力量很大那种,和蛮牛一样。呃,这个人呢,手是很冷,脚很痛 啊,我问他寒热,他也搞不清楚,反正脚就是痛。 第二,小便呢,他有这个特点,小便出来呢,很慢,慢慢慢慢的流出来,没有办法 很迅速的排出来。 第三个呢,他睡眠非常地差。 (第四),大便还好,大使呢,每日一行,每天一次。然后呢,这个。 (第五),他这个手足趾都是麻的,都是麻的。 这个人的主症就是强烈的心痛,这个随着他的脚痛,而且他的痛呢,是持继的痛,
第 694 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 693 / 763 这个痛哪,是持继的痛,那,按照我们的虚实辨证,一个病人只要持继的痛,代表实症, 实呢,不见得说是初的病,刚开始的病。实代表里面东西堵到,才产生很剧烈的痛。那 如果有一个病人来找你说,哦,我的心闷痛,偶尔地闷痛一下,不是24 小时的痛。那 只是心气堵塞,不需要加活血化淤,我们一些,象栝蒌实,薤白,枳实,就可以把他去 掉。不需要很强烈的活血化淤的方法和活血化淤的药来去。 那这个是24 小时的痛,他的血压呢?他当时告诉我,他血压是168/83,如果以西 医的治疗来解读的时候,他的低血压正常,高血压很高,代表是心脏病。有的人低血压 很低,高血压正常,是属于肾脏方面的问题。 当时呢,我们查他的时候,心,耳朵的心点,他有两个主症,查的时候,我们查病 人心脏病的时候,记得,耳心点,第二个呢,第五椎的压痛,他两个都有强烈的压痛。 那,我们可以知道他一定是心脏里面有动脉血管堵塞,这种病人如果睡眠很差,心口的 刺痛,手脚麻,再加上大便不规则,ANYTIME 会走人,一发病就走人,他唯一对他有利 的是,大便还好。唯一对他有利。 为什么大便很好,因为心跟小肠是表里,所以心脏的搏动跟小肠的速度是一样的, 那小肠的大便每天很正常,代表即使你有堵塞,可能你心脏搏动很好,你没有失掉那个 速度,引擎,你还是照开,即使堵塞,引擎还是照开。 这时候是我们的治疗治病的时机,我们下手的时机,因为这个病人,开,要三个小 时车来我这边,刚刚我说,你每天隔天来扎针,做不到,他做不到,他来这边要耗一天 的时间,那,好吧,我就开处方给他吃。 他这个病完全用中药处方把他给治好的,如果他给我做针灸,连续做针灸,那恢复 得很快。象这种心脏病,我们一般来说针灸的选穴,比如说我们的公孙,内关,心募的 巨阙,小肠的募穴关元穴,那你的背后的有背针的心俞,还有俞募的治疗法,哦,,都 是很好,耳针耳朵里面的心点埋进去,如果说有动脉血管堵塞,有心绞痛的时候,可以 用历兑。 那有时候我们会用到然谷,然谷是因为靠近肾经这里痛,你选穴的时候还是按照经 络。靠近正中间,你可以选择列缺,列缺管任脉,还有如果,任脉旁开一寸半两寸的地 方,我们知道是肾经,对侧的是什么,然谷穴;如果是胃经上面,我们扎什么?厉兑?因 为井主心下满,那你不用扎涌泉,不需要,我们可以用然谷代替涌泉,除非他是你敌人, 在急救的时候,EMERGENCY 的时候,扎涌泉,平时不要随便扎涌泉,扎了他从此不来看 你,痛死了,也没有必要用到涌泉穴,这是我们治疗心脏病的时候。 那刚刚我讲这个手法,不管几遍,针灸这东西,针灸在做的时候,我们不管里面心 气不行堵到还是动脉血管堵塞,还是二尖瓣,三尖瓣瓣膜闭锁不全,我们在辩症的时候,
第 695 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 694 / 763 如果病人有瓣膜闭锁不全,很简单,他的心脏血液会回流,中医讲的话就是心脏的阳不 足,阴会回来,回来的时候,他没有办法正常循环,本来血要上去然后下来,左胸腔这 边就会失掉压力,本来我们有肺跟心脏,能够把天顶到,所以外太空里面,人也是一样, 外太空里面没有空气,我们地球上有空气,大气是有一个罩子吗?没有罩子,可是为什 么可以把它隔绝掉,就跟我们的肺一样,我们的皮肤把它隔绝掉,所以我们的肺有一定 的压力,如果说肺里面的压力跟我们现在海平线大气压力一样相等,所以我们在海平线 很舒服,跑到大山上去,五千尺高,高山的时候会有高山症,因为你压力不够,压力不 够就容易吸氧不够,人体也是一样,你如果肺和心脏,两个,金和火之间,它可以找到 合作者,没有任何阴阳循环的问题的时候,完全没有压力。 那如果你心脏血会回来,肺脏会失掉压力,短暂性失掉压力,平常没有感觉,尤其 坐飞机的时候,飞机一下来,病人,我的肩膀很酸痛,尤其是高空下来,肩膀都会很酸 痛,都要按摩一下,这是标准,很标准的瓣膜会有损伤,二尖瓣三尖瓣会有损伤,平常呢, 如果太累,他也会有肩膀痛,伴随着肩膀痛,如果说,我们的耳针,耳朵的穴道的检查 比较注重要淤血血管,动脉血管硬化,如果是结构有问题,大部分都是T5,第五椎有 压痛,在耳朵里反而没有压痛。 如果是结构有问题,比如说,心率不准,瓣膜有问题的话,大部分都在第五椎上面, 耳朵上面有压痛大部分是在胸腔里面,动脉血管里面有堵塞,或者是冠状动脉血管硬 化,这两种症状都可以侦测到。 那所有所有的心脏都可以治,都可以治,那西医就是不会治嘛,才要换个心。你如 果买个车子,车子引擎有问题了,不会修引擎,换个引擎在上面,你再看看,看看这个 车,看跟买新车子不一样,完全不一样,车子这么粗糙都治不好,一模一样,人体这么 精密是治不好的,你要跟他一模一样,不可能,哦,所以这种都是不会修车的人去修车, 怎么患心脏病,换心脏就是,不会治疗心脏病的人去换心脏。当我们遇到这种情形的时 候,你看我怎么处方,哦,那个处方,那个这个,我们处方给大家看,这是六年前的处 方了。 第一个呢,我们在治疗有血管方面的问题的时候,有三种药是必要的,不管是你遇 到动脉血脉剥离,或者是这种血管堵塞,血液方面的问题,哦,我们要去把血管先固好, 不要血管破裂掉,哦,破裂掉。 第一个就是川芎,丹皮,桃仁,这三个药呢是我们好像三个胞胎,必处,哦,必处。 那由于他,这个是全身的血液循环,这个血脉你看哦,比如说你这个病人呢吃aspirin (阿司匹林),或者吃那个那个老鼠药,吃了以后容易很容易出血,你这个伤呢比较多, 哦,那常常就是没办法收口,或者是你遇跌打损伤瘀伤的时候也可以这三味药。那由于 他在心脏的正中间的巨痛,所以我们这个时候用那个红花,哦,红花三钱,这是川红花。
第 696 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 695 / 763 那这个是我们在通血管用的。 所以我在刚刚跟大家讲过,我在金匮里面只有红蓝花酒,哦,它是来用治疗心痛, 可是张仲景只出一味药,哦,就是这个红花,这个一味药。 那这个病人呢,常伴随着第五椎有压痛,所以我才会开什么药呢?,栝蒌实,当时 开栝蒌实是5钱, (倪医师为什么5钱?因为这个人体格非常的壮,象牛一样),哇很壮, 哦,下次他来我就指给你看,他虽然有病,他能够来开三个小时他来找我,他绝对不会 给别的医生看。 薤白,哦,薤白呢,栝蒌实本身长得就像个心脏,诸位到药房去看一下就知道来, 哦,那栝蒌实跟枳实长得都像心脏哦,那栝蒌实比较色白,颜色是白的,所以比较入心 包,枳实小小的一个像小橘子一样,它颜色比较深,味道比较厚,所以它入心脏,那我 们的小陷胸汤,里面枳实也有,也用枳实,哦,用黄连和半夏,都是入心脏,待会我们 会介绍到,哦,陷胸汤。 那薤白呢,它色白,然后你拿起来闻闻看,大蒜的味道,老师,这个辛香辛辣的味 道,又是色白,一定是入肺,没错啊,中药就是这样,你不要去看药典去查,拿起来一 闻就知道,哦,你还要去查药典,那样万一你在小路上,没有带,没有把那个本草经带 在身上,结果拿到药你不知道,哦,不会的,他一定可以知道,哦,那如果你哪天在深 山里面GETLOST,对不对?给迷路了,或者在沙漠里没办法哦,在深山里迷路了,那药, 药草哪些可以吃,哪些不可以吃,你自己抓抓,这些药就可以凑出来。 然后呢,这个薤白呢,栝蒌实,薤白,桂枝,这几个药合在一起呢,就是通心气, 所谓要通心气的定义是什么?因为有气有堵到,这是上面血堵到,气有堵到也才有,也 会有闷痛,所以我们会气血两边都要能够让它通畅,因为他耳朵里面的耳针的心点,跟 我们的后面的第五椎都痛,所以心气跟心血,我们同时要一起照顾它,不能光是开一个 通血,活血化淤的或者光开一个治疗心脏的心气不通的一个药给他。 那我们治疗心的时候,一定会用到是肺的药,所以张仲景一定会用到薤白,原因就 在这里面,哦,那薤白,辛,很臭,薤白你可以拿过来闻闻,如果你拿到薤白你闻不到 大蒜味,你闻到的假薤白,哦,不是真的薤白,真的薤白很臭啊像大蒜一样,哦,因为 厚味的,它是白色的,入肺里面,这个厚味的入心,所以他会选择薤白,不会去选择石 膏,因为石膏是淡味的,所以取石膏不会入心呐,只会入肺,哦,那那个因为石膏是白 的,是入肺,所以它是,它的母亲、肺的母亲是脾胃,所以你石膏寒凉的药一下去以后, 会影响到母亲,所以石膏一吃到肚子里面,胃马上就缩小,哦,胃口就变小,原因就是 这里。 16:22
第 697 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 696 / 763 受到心脏供应它的热,他下焦力量都不够,元气就会不够,会有这种现象,那,西 医可能说,你摄护腺肥大,或什么,都没有关系,我们用细辛,炮附子,他小便没有力, 就放这些东西,这些主要原因。 当然啦,他有吃我们的汉唐77 号,我们汉唐77 号很简单,那,就是栝蒌实,薤 白,桂枝,川芎,白芍,桃仁,这些药,在里面。 处方:川芎3 钱,丹皮3 钱,桃仁3 钱,川红花1 钱,栝蒌实5 钱,薤白3 钱, 桂枝4 钱,地龙3 钱,当归3 钱,牛膝3 钱,木通3 钱,白芍1 两,枳实3 钱,黄连1 钱,黄芩3 钱,细辛2 钱,炮附子3 钱。 那,我们开汤剂给他,因为丸剂力量不够,因为病人很严重,哦,给他吃五付,一 个礼拜了,这个病人呢,第二诊呢,是6 月15 号,来了,我就问他,吃完了,感觉怎 么样。 第一个,睡还是很差,睡还是不好,就表示心脏还没有恢复,睡觉品质还是不好。 二,手麻,足麻,吃了一个礼拜药,手麻,去掉八成,八成去掉了,脚麻还有。 然后问他呢,心口痛还有没有,没有。 三,心口痛去掉了。 他本身有呃气,打呃,呃呃,一直呃气,呃气很严重,(四)呃气在减少。 那时候,我再查他,耳朵的心点还是有压痛,第五椎有压痛,那,尤其是第五椎, 他说:哇,上次一个礼拜,一个礼拜前,你按我的第五椎和一个礼拜以后按我的第五椎 差很多,现在只有一点点痛,第一第一天按得时候,他几乎受不了。那么壮的人,我按 下去,他真的,他说,我下半身差不多都软掉了,象点穴一样,他那个地方就是他的心 脏。结构有问题,他不单单是动脉血管堵塞,西医只查到他动脉血管堵塞,没有查他结 构有问题,我们中医还可以查得到他结构有问题,他舌苔非常的黄湿,有时候又有黄和 湿,又厚,这是第二诊。 那第三诊呢,回来的时候,他的处方呢,他的时间呢,6 月21 号,吃一个礼拜药, 没有改变,没有再加。 这个时候回来,按照他的记录上,心痛全去,通通没有了,他呢很好玩,血压还是 168∕83,血压并没有变,血糖161,但心痛,呕气呢,呃气呢,下降很多,下降了许 多,哦,那脚呢,哦,还有一点点麻,脚麻有去掉大半,有一点点麻,脚是离心脏最远 的地方,所以脚上的冰,脚上的寒冷,脚上的麻,我们可以测知,在初期的时候,心脏 还有病的时候就可以终结,所以我们治疗心脏病的时候,不能说,你胸痛好了,没有了, 就好了,就停药了,病人还没有完全好,从四肢的末梢,四肢的末梢是阴阳的接触最刚
第 698 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 697 / 763 开始的地方,它是最敏感的,所以你身体里面阴阳还没有平衡的时候,四肢的末梢就会 感受得到,也就是说病的初期,他还没有发这种,没有那么严重堵塞的时候,几年前他 手脚一定是麻的,他给西医看,西医说这个和我心脏没有关系,你去看神经科,神经方 面的医生,说你神经有问题,或喝点,反正西医就是乱搞一套。 然后呢,他睡,还是会醒,病人会感觉进步很多。 至于手,温起来了,已经不冷了,麻没有了,但是工作比较多的时候,他的手还是 会比较肿胀。手会觉得肿胀是因为,他呢本身就有风湿,有类风湿性关节在手上,那, 我们可以从他睡眠,哦,知道进步很多,病人也知道进步很多,睡眠也好转。那这个人 呢,到第四诊的时候,哦,第四诊是6 月28 号同年的,第一诊是6 月8 号,到6 月28 号刚好20 天,20 天吃我的药,呕气通通去掉了,那,足,脚还有一点点麻,都大部分 好转了,血压呢,降到143∕67,正好,手脚都是温热的,手足温热,这个手麻早就没 有了,哦,手感觉到胀还有,就是风湿,因为我们从头到尾没有开风湿类的药,你,看 病的时候很好玩,你开处方给病人的时候,你知道他只有治心脏病,没有治风湿,然后, 他都好了,就是风湿没有好,所以你知道我们中药是对的,那么多药我们都开在一起, 我们当然先治急啊,风湿不会死人,心脏病会死人,我们当然先救急,所以急症的时候, 先救急,缓症,那个那个,风湿会不会死人,那我们再去治风湿就可以了。 哦,那,他睡觉还是睡不好,病人只要睡眠的品质,哦,我们治疗心脏病的时候, 病人睡眠的品质没有恢复,还有第二点,心主五液,心主汗,病人的汗,如果还有盗汗, 不正常的出汗,不运动,坐在那里也会流汗,这是不对的,或者是不出汗,运动都不出 汗,我们心主五液,心主汗,意思就是说,如果你正常的运动,你走路或跑步,会流汗, 这是正常的,所以心脏有心脏病的人都不容易出汗,或者盗汗,那你把他治疗到正常地 出汗,全身平均地出汗,也是另外一个证据,证明心脏的功能回复,所以说睡觉跟流汗, 是我们一个主要症状。 那,这个睡觉还是不好啊,那我们就给他加一点枣仁,酸枣仁,哦,酸枣仁呢,它 是一个治疗可以镇定神经,让血归到肝脏上面,才能够帮助他睡眠,所以用其他的药都 没有这样,那,病人吃完这个药以后,到7 月2 号,第六诊。到7 月2 号以后,他的血 糖呢,167,血压又跑回来了,169/73,这个时候,呕气还是有,这个为什么,我们后 来才发现,呃气的原因,跟心脏没有关系,小便还是无力,还是没有力量,手足有一点 点麻,睡觉呢,还是,睡不是很正常,品质还是不好。那,这个时候我就问他:你,不 可能嘛,这个呕气,呕气跟心脏没有关系,原来是胃酸,好了,马上开处方,确知了以 后很简单,把那个酸通通停掉,不要吃咖啡,不要吃可乐,甜食,人工排糖的之类,黑 森林也不能吃。 所以我们开了旋复花,各位要是了解药性之后,改方的时候很快,旋复花,代赭石,
第 699 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 698 / 763 我们加半夏,三钱,我们如果说,心脏病引起的胸痛,那是刺痛,有一种心痛,心脏没 有问题,他的胸痛,是小陷胸汤证,他是因为那个胃酸回逆,烧了胸口这边,所以胸口 那边的食道被烧伤,他这边很难过,看起来象心脏病,因为他有心脏病,所以你会误解 以为他是心脏病,实际上不是,那时候改小陷胸汤,半夏,枳实三钱,哦,然后呢,这 个,黄连,加进去。 那,病人呢还有一点,睡眠不好,所以我们还是加一些,像地龙啊,哦,地龙两钱, 薤白,我们还是加一些药进去,让他心气还是走,我们认为,因为他心脏还有点问题, 但是胸痛,不是心脏的问题,薤白三钱,然后,红花一钱,我们要确诊他有没有淤血, 你可以压第五,或耳朵的心点,基本就可以确定,那像其他,像桂枝啊,当归啊,牛膝 啊,红花啊,白芍还是一两,为什么?他的脚还是有。 更改处方:旋复花3 钱,代赭石3 钱,半夏3 钱,枳实3 钱,黄连1 钱,地龙2 钱,薤白3 钱,红花1 钱。 9-4 还有有爱麻的现象哦,手脚爱麻。 那这是我们的这个除痹的处方,哦,所以当时就我们把这个旋覆花、代赭石放进去, 哦,就,那这个7 月2 号吃完了,那之后病人很好,就没有消息了,他就来打电话来, 就不用来?倒时了。因为前提是很危险,哦,我们可以寄药给他,因为很好。一直到8 月4 号,这个同样的方子,吃了哦,代赭石、旋覆花啊这类的处方,其他后面我刚刚讲 的就是桂枝啊、当归啊这些药。 到了8 月4 号2001 年,这个时候他跑来了,他的血压回到130/80,非常标准,血 糖是160,这个人过胖嘛,血糖160 还算好。他告诉我心口痛呢,全去,哦,全部好。 然后手麻也好了,哦,只有手关节会肿大那个是风湿。常常耳朵里面有水的情形,这都 是水症,这个没什么,也就是说这个病人呢,从6 月8 号开始一直到7 月8 号到8 月8 号还没有,就差4 天2 个月,这个心脏动脉血管完全打通,病人恢复正常,睡眠什么都 好。 那这个这种案例呢,如果说你,他以后生活习惯没有改,比如说这个人呢,他是吃 很多油炸的东西,喜欢喜欢吃油炸的东西,然后这个吃一些营养剂像维他命这种东西, 都会让心脏瓣膜会受损,那你吃一些油炸的东西会造成心脏有堵塞的现象,还有些呢像 你吃酸的东西吃了很多,像那个甜食类吃的很多哦,还有那个那个可乐喝了很多或者咖 啡,那个会脚会,哦那会造成脚的很多淤血会堵塞在,因为脚酸嘛,会累积在脚的下方。 那很多的原因呢就像我刚刚讲这些,饮食上面的原因造成他这个病。心脏病本身心脏不 受病,就是你正常饮食或者你正常运动,哦,每天早上起来练个易筋经啊,那傍晚啦晚
第 700 页
人纪系列之五 倪海厦注《金匮要略》 耐叨排校 699 / 763 上啊去逛逛沃尔玛,像沃尔玛啊,没钱呢逛逛沃尔玛,那钱不要买太贵免得心脏病吓出 来啊,那这样子如果你正常的生活,而且生活很规律很有步调这样子,不~心脏不会有 病。心脏会有病一定是外来的,一者是给先生气的或者是给儿子不孝子作奸犯科给气 的,还有呢吃东西饮食,否则心脏不受病,这个是,这个处方是我们治疗心脏最重的一 个,到现在病人都很少(用到)。 你如果说没有那么痛,只是这个一点点痛你不需要用到那么强的处方,你加一点点 药像川芎、丹皮、桃仁;那胸口痛、胸口、胸部就加枳实,张仲景在所有胸闷的时候加 枳实下去。脚是这个没有刺痛没有麻什么就这样子够了,哦,你加点枳实薤白啊,还有 一些活血化瘀这样就可以。我们会用到白芍用不强,照理说如果胸闷我们是不用白芍 的,那病人是因为脚痛,那个脚背很痛,淤血在那边,所以我们才会用到白芍,但是我 用到白芍的时候我一定会用到炮附子,因为你光用白芍、白芍所谓活血化瘀不是哦,白 芍只是把血推回来,可能淤血没推回来;那你脚淤块在脚末梢的时候,进来的时侯,白 芍是酸收嘛,那《金匮要略》里面只说白芍酸收,收回来的时候很多淤血块跟你一起回 到心脏里,回到主动脉来,你没有炮附子在里面的时候这个血块回来你没有温度所以血 块不会融化,所以脚上在冰的时候我们用白芍下去收血的时候会加炮附子原因就是,让 它加热起来,一热起来哦冰块就融化掉。所以我们真正的攻脚上的淤血的时候,倒还不 是用什么牛膝啊用什么很强的药去活血化瘀,而是用热药把它活血化瘀才行,不能用那 个哦一般的那个地龙啊,没事就开红花给人家,那你吃了那个,那个红花是破血嘛就是 正常血给破坏掉,人就受不了。 那这个病人呢你一定要记得心脏病人,一定要吃到病人呢能够睡,同时能够正常的 出汗,手脚没有麻痛、大便正常、胸口没有闷痛你才可以收手,那后面金匮里面我会介 绍大家看金匮的时候买到金匮的时候看里面有心痛彻背、背痛彻心,还有两证,一个是 栝蒌薤白桂枝汤、另外一个呢是我们的乌头赤石脂丸。金匮里面写的是乌头赤石脂丸, 我个人把它改为乌梅赤石脂丸,那实在不好听嘛,就把它改为?嘛。那这是心痛彻背、 背痛彻心的主力的处方,那那种处方呢?不是,就不是我在怀疑,因为那种心痛彻背、 背痛彻心是痰饮。因为痰在纵膈腔,我们有横膈膜与纵膈膜。这个痰饮在纵膈腔上面的 时候,你一动身体的时候痰会动,那痰动痰不会进入内脏啊,只会在横膈膜、纵膈膜上 面走,因为在纵膈膜上走的时候就好像剑从胸前穿到胸后去,实际上呢里面的内症是痰 饮很多包在心脏上面,那这个会不会产生心脏病?会,会引发心脏病。 所以我们的讲乌金丸、像乌头赤石脂丸,这都是去心包里面的痰饮的主力的处方, 所以任何的心脏病不管它是痰饮造成或淤血造成或者是结构有问题的时候,基本上就 是一个大原则,就是病人一定要能够睡眠睡的很好,心口没有痛、手脚温热,那你如果 说你吃了这个药或者针灸,吃完以后病人越来越不能睡,胸口越来越痛,手脚越来越冰、