第 22 页
第一章理论
篇
消敏灸量。而传统悬灸的灸量每次每穴一般从10分钟到15分
钟，或者以局部皮肤潮红度，往往达不到治疗个体化的最佳
灸量。
4. 灸效不同20年的研究表明，由于热敏灸激发经气，气至
病所，实现古人“气至而有效”的要求，因此热敏灸的疗效较传统悬
灸疗法有大幅度提高。尤其对以下病症有良好疗效：支气管哮喘、
过敏性鼻炎、功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘、原发性
痛经、慢性盆腔炎症、阳痿、面瘫、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性膝
关节炎、肌筋膜疼痛综合征等。
13
热敏灸疗法四大规律
我们20年的灸疗临床研究认识了以下四条灸疗热敏规律，大
幅度提高了灸疗临床疗效。
1. 灸材热敏规律 这条灸疗规律告诉我们，能够高效激发经
气，发动感传的材料就是最佳灸材。我们研究了多种材料作灸
材，比较它们激发经气的效率与临床灸疗疗效。发现艾材产生的
艾热最易激发经气，发动感传，疗效最好。因此，热敏灸的最佳热
刺激艾热刺激。
2. 灸位热敏规律 这条灸疗规律告诉我们，热敏穴位是最佳
施灸部位。我们分别研究了艾灸热敏穴位与非热敏穴位治疗如骨
性膝关节炎、肌筋膜疼痛综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症、感冒、
面瘫、功能性消化不良、肠激惹综合征、男性性功能障碍、痛经、盆
腔炎、支气管哮喘、中风等病症的疗效差异，结果表明，由于热敏穴
位最易激发经气，发动感传，因此疗效更好。
3. 灸量热敏规律 这条灸疗规律告诉我们：每次每穴的施灸
剂量，以该穴热敏灸感消失为最佳灸疗剂量（即消敏剂量）。这是
个体化的最佳充足剂量，因人而异，因病而异，因穴而异，这是保证
热敏灸临床疗效的关键之一。每次给予艾热刺激的量最终取决于
敏化态穴位的消敏或脱敏量，达到这个剂量灸疗疗效明显提高，这
时穴位的热敏态转化消敏态（即非热敏态）。通常艾灸剂量由艾
灸强度、艾灸面积、艾灸时间三个因素组成，在前两个因素基本不
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第一章理论篇
14
变的情况下，艾灸剂量主要由艾灸时间所决定。在施行热敏灸疗
法时，每穴的施灸时间不是固定不变的，而是因人因病因穴而不
第
同，是以个体化的热敏灸感消失所需时间为度。
4.灸效适应证热敏规律这条灸疗规律告诉我们：凡是出现
穴位热敏的病症就是产生灸效的最佳适应证。我们20年的灸疗
临床研究表明“灸之要，气至而有效”，即艾灸能够像针刺一样激发
经气，发动感传，而且必须激发经气，发动感传才能提高疗效。由
于艾灸热敏穴位能高效激发经气，发动感传，因此凡是出现穴位热
敏的病症就是灸效的最佳适应证。我们临床研究表明非热敏穴位
艾灸也能产生一定疗效，但热敏穴位艾灸能大幅度提高疗效。这
尤其对于初诊的灸疗患者，这条规律对于指导我们正确把握灸疗
适应证，预测灸疗疗效有重要临床价值。
外当以斯判袋，邢会签源戏趣，与饭经解判弱胁。翻雨
，青果求，骨器突微邀诚锣所市，湘实告炉卖，我部
必监谈的指起。所溯必然，所外或期泉题近
或幽照、形完我，惟期形琵骤毁就冷住江新娘船烤起线。
战起，《谈通宾联，孙豚旗谈非斯。发雕微金通然穴矫处。登惜
谢感感山。实丽决团。草雨键圆，我们入园。的晚鼓我那凝谢好谢个
“卡游鸡学谈凄！
的强佩携了可能的验上些头的烦的有闻险验顺
头歌函，（透遢塘联惧，猕难游出山辣态健模颈评穴目
一注战餐园个个！！风起，韩解成头。闻悲突
第 24 页
第二节
热敏灸技术要点
热敏穴位的探查
热敏灸疗法操作的第一步是探查明确热敏穴位的准确位置，
这是产生热敏灸独特疗效的前提。探查热敏穴位必须熟悉认识热
敏灸感，选择合适的艾灸材料，采用正确的艾灸方式。热敏穴位的
最佳刺激方式为艾条悬灸，故选择艾条作热敏穴位探查的灸材。
保持环境安静，环境温度保持在20°C~30°为宜。选择舒适体
位，充分暴露探查部位，肌肉放松，均匀呼吸，集中注意力于施灸部
位，体会在艾灸探查过程中的感觉。
热敏穴位是疾病在体表的特定反应部位，它直接或间接的反
映疾病的部位、性质和病理变化。不同疾病的热敏穴位出现部位
是不同的，操作上可从粗定位到细定位二步法来探查：
（一）热敏穴位的粗定位
热敏穴位的粗定位是指疾病状态下，相关穴位发生热敏化的
高概率大致区域。穴位发生热敏化是有规律的，即有其高发部位。
如感冒、过敏性鼻炎的热敏穴位高发部位在上印堂区域；支气管哮
喘的热敏穴位高发部位在肺俞区域；面瘫的热敏穴位高发部位在
翳风区域（详见治疗篇内容）。首先了解这一点，使我们能针对性
强的在某一个或几个狭小区域对热敏穴位进行准确定位或细
定位。
（二）热敏穴位的细定位
热敏穴位的细定位是指在上述粗定位的狭小区域内对热敏穴
位的准确定位。热敏穴位在艾热的刺激下，会产生以下6种灸感，
15
第 25 页
第一章理论篇
16
只要出现以下一种或一种以上灸感就表明该穴位已发生热敏化，
即为热敏穴位。产生这种灸感的部位即为热敏穴位的准确定位。
第
节
①透热：灸热从施灸穴位皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达
胸、腹腔脏器；②扩热：灸热以施灸穴位为中心向周围片状扩散；
③传热：灸热从施灸穴位开始循经脉路线向远部传导，甚至到达病
所；④局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸的
部位感觉甚热；⑤表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）
热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热；⑥其他非热感
觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷
等非热感觉。
细定位的探查手法有4种：
1. 回旋灸 用点燃的艾条的一端与施灸部位距离皮肤3cm
左右，不固定地反复旋转施灸，以患者感觉施灸部位温热潮红为
度。有利于温热施灸部位的气血（图1-1）。
2. 循经往返灸 用点燃的艾条在患者体表，距离皮肤3cm 左
右，沿经脉方向循行往返匀速移动施灸，以患者感觉施灸路线温热
潮红为度。循经往返灸有利于疏通经络，激发经气（图1-2）。
图1-1 回旋灸
图1-2 循经往返灸
3. 雀啄灸 用点燃的艾条的一端与皮肤不固定在一定的距
离，像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。雀啄灸有利于施灸部
位进一步加强敏化，从而为局部的经气激发，产生灸性感传奠定基
础（图1-3）。
4. 温和灸 用艾条的一端点燃，对准穴位或患处，约距皮肤
3cm 左右施灸，使局部有热感而无灼痛为宜。温和灸有利于施灸
部位进一步激发经气，发动感传（图 1-4）。
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第一章理论篇
17
图 1-3
雀啄灸
图1-4 温和灸
热敏穴位的探查手法通常是上述4种手法的密切配合。按上
述前3种手法顺序每种操作1分钟，反复重复上述手法，灸至皮肤
潮红度，一般2~3遍即可。然后再施行温和灸手法。在此过程
中，患者要集中注意力，细心体会施灸部位的灸感变化，当出现上
述6种热敏灸感的任何一种时，应及时告知施灸者。这时热敏灸
感的产生部位即为热敏穴位的准确部位。
有些患者慢性疾病处于疾病稳定期，穴位热敏化可能为迟发
型，可采用以下强壮穴的温和灸激发方法来提高患者整体经气水
平，然后采用上述手法再进行探查。常用的强壮穴位有神阙、关
元、大椎、肾俞、足三里等，每次施灸时间为 40分钟左右，每天一
次，一般4~6次。
热敏灸的选穴原则
在所有探查出来的热敏穴位中，按照如下原则选取最佳的热
敏穴位进行热敏灸治疗。
1. 以出现热觉灸感经过，或直达病变部位的热敏穴位为首选
热敏穴位。
2. 以出现非热灸感的热敏穴位为首选热敏穴位，而痛感又优
于酸胀感。
3. 以出现较强的热敏灸感的热敏穴位为首选热敏穴位。
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第一章理论篇
18
热敏灸的施灸方法
热敏灸疗法采用艾条悬灸的方法，可分为单点温和灸，双点温
和灸、三点温和灸、接力温和灸、循经往返灸。
1. 单点温和灸
将点燃的艾条对准一个热敏穴位，在距离皮
肤3cm 左右施行温和灸法，以患者
无灼痛感为度。此种灸法有利于激
发施灸部位的经气活动，发动灸性
感传，开通经络。施灸时间以热敏
灸感消失为度（见下述施灸剂量），
不拘固定的时间（图 1-5）。
2. 双点温和灸 即同时对两个
热敏穴位进行艾条悬灸操作，分单手
图1-5 单点温和灸
双点温和灸（图1-6）和双手双点温和
灸（图1-7）。操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
双点灸有利于传导经气，开通经络。临床操作以热敏灸感消失为
度，不拘固定的施灸时间。
图 1-6
单手双点温和灸
图1-7 双手双点温和灸
3. 三点温和灸 包括T形灸（图1-8）和三角灸（图1-9），即同
时对3个热敏穴位进行艾条悬灸操作。操作手法包括回旋灸、雀
啄灸、循经往返灸、温和灸。三点灸的适用部位为颈项部、背腰部、
胸腹部，如风池（双）与大椎、肾俞（双）与腰阳关、天枢（双）与关元
等。三点灸有利于接通经气，开通经络。临床操作也以热敏灸感
消失为度。
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第一章理论篇
19/
图 1-8
T形温和灸
图 1-9
三角温和灸
4. 接力温和灸 在上述施灸的基础上，如热敏灸感传不能达
到病所，再取一支点燃的艾条放置于感传所达部位的端点，使热敏
灸感继续向前传导，这样可以延长感传的距离（图1-10）。
5. 循经往返灸 此法既可用于探查穴位，同时也是治疗的常
用的手法。是用点燃的艾条在患者体表距离皮肤3cm 左右，沿经
脉循行往返匀速移动施灸，以患者感觉施灸路线温热度。循经
往返灸有利于疏导经络，激发经气。此法适用于正气不足，感传较
弱的患者，如中风病人可在偏瘫一侧施行此法（图1-11）。
接力灸
图1-10
接力温和灸
图1-11 循经往返灸
四
热敏灸的艾灸剂量
艾灸剂量由艾灸强度、艾灸面积、艾灸时间三个因素组成，在
前两个因素基本不变的情况下，艾灸剂量主要由艾灸时间所决定。
在施行热敏灸疗法时，每穴的施灸时间不是固定不变的，而是因人
因病因穴不同而不同，是以个体化的热敏灸感消失为度的施灸时
间。不同热敏穴位施灸时从热敏灸感产生［透热、扩热、传热、局部
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第一章理论篇
\20
第
书
不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、其他非热感觉］至热敏灸
感消失所需要的时间是不同的，从10分钟至200分钟不等，这是
热敏穴位的最佳个体化施灸剂量，达到这个剂量灸疗疗效明显提
高，这时穴位的热敏态转化力消敏态（即非热敏态）。
五
热敏灸的操作流程（图1-12）
（以经穴为参考坐标）
穴位热敏高发区粗定位
（以热敏灸感反应 判定标准）
热敏六位细定位
（是否）出现热觉
灸感指向、经过或
到达病变部位
（是否）出现非热
灸感（痛、酸胀等）
择优选取热敏穴位
Y
（以热敏灸感为个体化灸量
指征）热敏悬灸
灸至热敏灸感消失
一次灸疗结束
图1-12
热敏灸操作流程
探感定位（准确定位）
辨敏施灸（择优选穴）
量随人异（个体化灸量）
敏消量足（饱和灸量）
六
热敏灸的适应证
临床上凡是出现热敏穴位的疾病，无论热证、寒证，或是虚证、
实证，均是热敏灸疗法的适应证。
热敏灸对下列病症能明显提高疗效：骨性膝关节炎、肌筋膜疼
痛综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症、感冒、面瘫、功能性消化不良、
肠激惹综合征、男性性功能障碍、痛经、慢性盆腔炎、过敏性鼻炎、
支气管哮喘、缺血性中风等。
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第一章理论篇
21/
热敏灸的注意事项
为了保证其安全有效，必须注意以下事项：
1. 施灸时，应详细了解操作过程，打消对艾灸的恐惧感或紧
张感。
2. 施灸时，应根据年龄、性别、体质、病情，采取舒适的并能充
分暴露施灸部位的体位。
3. 施灸剂量根据病情不同，个体不同而各不相同。
4. 婴幼儿、昏迷患者、感觉障碍、皮肤溃疡处、肿瘤晚期、出血
性脑血管疾病（急性期）、血液病、大量吐（咯）血、孕妇的腹部和腰
骶部禁灸。
5. 过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。
6. 艾灸局部出现水疱，水疱较小时，宜保护水疱，勿使破裂，
一般数日即可吸收自愈。如水疱过大，用注射器从水疱下方穿入，
将渗出液吸出后，从原穿刺孔注入适量庆大霉素注射液，并保留5
分钟左右，再吸出药液，外用消毒敷料保护，一般数日可痊愈。
7. 施艾灸时，要注意防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏衣服被
褥等物。
8. 治疗结束后，必须将燃着的艾条熄灭，以防复燃。
热敏灸的“十六字技术奥诀”
热敏灸的操作技术关键可用十六字来概括：探感定位、辨敏施
灸、量因人异、敏消量足。前两句是有关施灸部位的操作技术关
键，后两句是有关施灸剂量的操作技术关键。
1. 探感定位 热敏灸在穴位选取上和传统选穴不同，是以感
觉法确定最佳施灸部位，即6种热敏灸感的出现部位为最佳施灸
部位，因此需要以艾热为刺激源探查不同部位的灸感从而确定热
敏穴位作为施灸部位。
2. 辨敏施灸 不同热敏灸感携带了不同的艾灸信息，尽管表
明这些穴位都是热敏穴位，但有首选与后选，主选与次选之分，这
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第一章理论篇
22
些需要我们分析、辨别。如以出现热敏灸感经过，或直达病变部位
的热敏穴位为主选热敏穴位；以出现非热灸感的热敏穴位为主选
第
热敏穴位，而非热灸感中又以痛感优于酸胀感；以出现较强的热敏
灸感的热敏穴位为首选热敏穴位。在上述敏化穴位的分析辨别基
础上从而采用相应的悬灸方法施灸。
3. 量因人异 艾灸剂量由艾灸强度、艾灸面积、艾灸时间三
个因素组成，在前两个因素基本不变的情况下，艾灸剂量主要由艾
灸时间所决定。在施行热敏灸疗法时，每穴的施灸时间不是固定
不变的，而是因人因病因穴而不同，是以个体化的热敏灸感消失
度的施灸时间。不同热敏穴位施灸时从热敏灸感产生［透热、扩
热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、其他非热感
觉］至热敏灸感消失所需要的时间是不同的，从10分钟至200分
钟不等，这就是热敏穴位的最佳个体化施灸剂量。
4. 敏消量足热敏灸疗法强调每次艾灸要达到个体化的消
除穴位敏化状态的饱和灸量，这是保证热敏灸临床疗效的关键之
一。每次给予艾热刺激的量最终取决于热敏化态穴位的消敏或脱
敏量，达到这个剂量灸疗疗效明显提高，这时穴位的热敏态转化为
消敏态（即非热敏态）。这个艾灸剂量就是这个热敏穴位的最佳充
足剂量。
取期线，叫穴翻宋。科进来学六士胆国验然小娘开蜒阴务题影
文作计雅进外踏类鲜文进显际两饼。亟封削迹，我入回趣。难
對美体装新就的：游分部关成最旺溯讯。翻
这藏影维传形根题悲幽题或溷弦淋了明。将防密船的建放随起凝
，烧歌聊们感鸣我即醇腊回水辣举感跳师！感鼓处处弱数起。真将
与登感缩成了所周水。非部建我国阳起开我瞰建船。。
第 34 页
第一节
感冒
感冒是一种常见的由多种病毒引起的呼吸道传染病，俗称“伤
风”，一年四季均可发生。感冒以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶
寒发热、全身不适等症状为主。中医学认为本病多因风邪侵袭肺
卫皮毛所致，且多夹杂寒、热、暑、湿等邪气，冬季多感风寒，春季多
感风热，夏季多挟暑湿，秋季多兼燥邪。
临床表现
1. 主要症状有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，有时咳嗽，咽部发干，声
音嘶哑，易流泪等。
2. 有的出现全身酸痛，头痛头昏，可有发热或不发热，四肢腰
背酸痛等症状。
3. 血象检查白细胞多为正常或减少。
洽疗 法
按照热敏灸技术要点中“十六字技术要诀”对施灸部位与施灸
剂量进行定位定量规范操作。
（一）热敏穴位探查
对穴位热敏高发部位上印堂、太阳、风池、风府、大椎、至阳、腰
阳关等穴区进行穴位热敏探查，标记热敏穴位。
（二）治疗操作
1.对于流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，前额紧痛的风寒感冒，进行上
印堂穴（图2-1）单点温和灸，可觉热感或紧压重感扩散至整个前
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第二章 治疗篇
26
上印堂穴
定位：在额部，当两眉头之中间为
印堂穴，在印堂穴上付寸
功效：解表，疏利头目，通鼻窍
图 2-1
太阳穴
定位：在颞部，当眉梢与目外眦
之间，向后约一横指的凹陷处
功效：解表退热，清利头目
图 2-2
额，灸至热敏灸感消失；继而对太阳穴（图2-2）进行双点温和灸，
可觉热感扩散至两侧颞部，灸至热敏灸感消失。
2. 对于头项强痛的风寒感冒，进行大椎、风池穴（图2-3）三角
温和灸，可觉热感透至深部并扩散至整个头项背部，灸至热敏灸感
消失。
风池穴
定位：项部枕骨下，斜方肌上
部外缘与胸锁乳突肌上
端后缘之间凹陷处
功效：疏风解表，通鼻窍，明目
大椎穴
定位：东反兵出线上，第7颈椎
棘突下凹陷中
功效：袪风解表，退热
图 2-3
3. 对于恶风、恶寒发热、全身乏力的风寒感冒，分别按序对风
府、大椎、至阳、腰阳关穴（图2-4）循经往返和接力灸，振奋督脉阳
气，祛寒解表，可觉热感沿头项背腰部督脉传导，灸至热敏灸感
消失。
（三）灸疗疗程
每天2次，灸至症状消失。一般1~～2天即可。
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第二章治疗篇
27/
风府穴
定位：在项部，当后发际正中直上
1寸，枕外隆凸真下，两侧
斜方肌之间凹陷处
功效：疏风，解表
大椎穴
定位：在后正中线上，第7颈椎棘
突下凹陷中
功效：祛风解表，退热
至阳穴
定位：在背部，当后正中线上，第
7胸椎棘突下凹陷中
功效：温督，散寒，通络
腰阳关穴
定位：在腰部，当后正中线上，第
4腰椎棘突下凹陷中
功效：温督，通阳
图 2-4
冒
验案举例
病例1：张某，男，27岁，因天气变化今晨起出现鼻塞、流清涕、
打喷嚏、头痛、伴全身乏力酸痛。查体温：37.7°C。在大椎、右风
池、上印堂穴区有明显透热现象。遂选取上印堂穴区行单点温和
灸，即感热流如“水注”向深部灌注及向鼻根部传导，并觉前额“酸
胀压迫感”，灸感持续大约 15 分钟后感鼻腔渐通，同时上印堂穴区
感皮肤灼热后停灸。改换大椎、右风池穴热敏灸，自觉有热感扩散
至整个颈项部，5分钟后向头顶部传导，10分钟后整个头颅均有温
热感，灸感持续约30分钟后渐回缩并感施灸点皮肤灼热，停止热
敏灸，完成一次治疗。治疗后感鼻塞、头痛明显减轻。查体温：
36.8°C。嘱回家后避风寒，注意保暖。次日复诊，病情痊愈。
病例2：易某，女，30岁，昨日无明显诱因出现恶风，咽喉不适，
自测体温：37.4°C，口服感冒冲剂疗效不佳。今晨起症状加重，兼
感头项紧痛、全身乏力酸痛。经查，大椎、双风池穴可探及穴位热
敏，当即行大椎、双风池穴三角温和灸，可觉热感扩散至整个头项
背部并透至深部，15分钟后感热流呈片状上传，10分钟后整个头
颅均有温热舒适感，灸感持续约15 分钟后渐回缩并感双风池穴皮
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第二章 治疗篇
\28
肤灼热，停灸；继灸大椎穴，扩热、传热灸感持续约5分钟后渐回缩
并感皮肤灼热，遂停灸，完成一次治疗。治疗后头项紧痛与全身酸
第
痛明显好转，嘱回家后避风寒，注意保暖。次日复诊，诸症悉除。
一
节
感
四
专家提示
1. 感冒是常见病，要及时诊断及时治疗。自我治疗首先要明
冒
确诊断，很多传染病早期也可以出现类似感冒的症状，如果治疗效
果不明显，需要到医院进一步检查，以免贻误病情。
2. 热敏灸有很好的祛寒解表作用，治疗感冒疗效可靠。灸疗
还可以强身健体，预防感冒，如长期艾灸足三里、大椎等穴位，有预
防感冒的作用。在治疗同时要多喝水、清淡饮食、多摄入富含维生
素的食物，并注意休息，避风寒，保持室内空气流通。
江飞划。凉然刻身了爽通想难金断谢学”子
已，娟與輯你發至
，21
船，可形狼所起号了样对欢一桥大
礼聯管
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第二节
慢性支气管炎
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非
特异性炎症，临床表现为长期咳嗽、咯痰或伴有喘息，每年至少发
病3个月以上，反复发作且不易恢复。体质虚弱、老年人患病率较
高。此外长期吸烟，烟雾、粉尘或空气污染，气温突变可诱发此病。
慢性支气管炎归于中医学“咳嗽”范畴，多为内伤咳嗽，因肺气亏
虚，影响脾肾所致。
临床表现
1. 慢性咳嗽、咯痰，痰液多为白色泡沫状，合并有感染的可见黄
色或黄绿色脓痰，每年持续3个月或以上，连续发作2年或更长时间。
2. 发病不足3个月，而有明确的医院检查依据（如X线、呼吸
功能测定等）者亦可诊断。
洽疗方法
按照热敏灸技术要点中“十六字技术要诀”对施灸部位与施灸
剂量进行定位定量规范操作。
（一）热敏穴位探查
对穴位热敏高发部位大椎、至阳、命门、中府、肺俞、脾俞等穴
区进行穴位热敏探查，标记热敏穴位。
（二）治疗操作
1.大椎、至阳、命门穴（图2-5）循经往返灸和接力灸，振奋督
脉阳气，可觉热感沿头项背腰部督脉传导，灸至热敏灸感消失。
29
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第二章治疗篇
30
大椎穴
定位：在后正中线上，第7颈椎棘
突下凹陷中
功效：祛风散寒，退热
至阳穴
定位：在背部，当后正中线上，第
7胸椎棘突下凹陷中
功效：温督通阳
命门穴
定位：在腰部，当后正中线上，第
2腰椎棘突下凹陷中
功效：补益肾气，纳气平喘
图2-5
2. 中府穴（图2-6）双点温和灸，可觉热感透至胸腔并传至上
肢，灸至热敏灸感消失。
中府穴
定位：胸前壁外上方，前正中线旁
开6寸，与第1肋间相平的
凹陷处
功效：宣利肺气，止咳平喘，化痰
图 2-6
3. 肺俞穴（图2-7）双点温和灸，可觉热感透至胸腔并向颈项
传导，灸至热敏灸感消失。
4. 脾俞穴（图2-8）双点温和灸，可觉热感透至深部或扩散至
整个腰背部，灸至热敏灸感消失。
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第二章 治疗篇
L0
31/
肺俞穴
定位：在背部，
当第3胸椎
棘突下，旁开1.5寸
功效：补肺气，化痰，止咳
图 2-7
脾俞穴
定位：在背部，当第11胸椎
棘突下，旁开1.5寸
功效：补脾益气，化痰止咳
图 2-8
（三）灸疗疗程
每次选取上述1～2组穴位，每天1次，10次为1个疗程，疗
程间休息2~5天，共2~3个疗程。
验案举例
病例1：范某，男，60岁，6年前无明显诱因反复出现发热、咳
嗽，咯白痰，晨起症状加重。每于天气变化外感风寒即咳嗽、咯痰。
今又不慎感受风寒咳嗽、咯痰，来我科求诊。胸部正侧位又片示
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第二章治疗篇
第
慢支改变。在大椎穴、至阳穴探及穴位热敏。嘱俯卧位，于大椎
穴、至阳穴区施循经往返灸10分钟，感热流呈片状扩散，故在至阳
穴、大椎穴双点温和灸，感热流继向腰背部传导，并感热流徐徐入
里且深透至前胸，灸感持续约20分钟后，热流渐回缩至至阳穴并
感皮肤灼热，乃停灸。继灸大椎穴，仍有扩热、传热现象，灸感持续
约10分钟后热流渐回缩至大椎穴且皮肤灼热，乃停灸，完成一次
治疗。次日复诊，于双脾俞穴探及穴位热敏，施双点温和灸，即感
扩透现象，5分钟后热流汇合成片，整个腰部温热舒适，灸感持续
约30分钟后回缩至双脾俞穴，并感皮肤灼热，乃停灸，完成一次治
疗。按上述方法探敏治疗20次，症状消失，半年后随访未见复发。
病例2：于某，男，64 岁，咳嗽、咯白色泡沫状痰5年余，每年冬
春季发病，持续2~3个月，经治疗后症状能缓解。近日受寒后咳
嗽、咯痰加剧，夜间为甚，痰白少而粘，伴胸闷，咳时胸胁引痛，来我
科求诊。胸部正侧位 X片示慢支改变。经查，双肺俞穴附近可探
及穴位热敏，立于双肺俞穴行双点温和灸，3分钟后热流出现深透
远传现象并汇合成片，自觉热感透至胸腔且向颈项和上肢肘关节
传导，速在大椎穴施“接力”温和灸，感颈项及肩背部温热舒适，灸
感持续约40分钟后回缩至大椎穴，并感皮肤灼热，乃停灸，继灸双
肺俞穴，仍有透热现象，10分钟后感皮肤灼热后停灸，完成一次治
疗。灸后感觉舒适。按上述方法探敏治疗25次，症状消失，半年
后随访未见复发。
专家提示
1. 热敏灸治疗本病有一定疗效，病情重者，应采取综合治疗。
由其他心肺疾病引起的咳嗽，应积极治疗原发病。
2. 避风寒，清淡饮食，限烟酒，避免接触粉尘、烟雾和刺激性
物质。
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第三节
支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病，多见反复发作性的喘
息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、加剧。本病发
病原因复杂，粉尘、花粉、螨虫、动物皮毛、鱼虾、药物、刺激性气体、
寄生虫、温度急剧变化、过度疲劳等都可诱发。中医学认为哮喘的
发生为宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素，以致痰
阻气道，肺失宣肃，肺气上逆而致本病。
临床表现
1. 多有过敏史或家族遗传史。症状反复发作性喘息、呼吸
困难、胸闷或咳嗽。本病多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺
激有关。
2. 发作时双肺在呼气过程可听到散在或弥漫性的哮鸣音，呼
气时间延长。
3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
洽疗方法
按照热敏灸技术要点中“十六字技术要诀”对施灸部位与施灸
剂量进行定位定量规范操作。
（一）热敏穴位探查
对穴位热敏高发部位大椎、至阳、命门、肺俞、神阙等穴区进行
穴位热敏探查，标记热敏穴位。
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