第 1 页
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第 2 页
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第 4 页
图书在版编目【CIP )数据
中国汤液经方(下部)
金厦要略传真/冯世纶
,张长恩主编
.
一北京
:人民军医
出版社
,2010 . 3
ISBN 978
一7
一5091
一3534
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.①金匾要略方论
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中国版本图书馆CIP 数据核字(2010 )第025422 号
策划绷辑
:于
岚
文字绝辑:李
川
资任审读
:吴铁双
出版人
:齐学进
出版发行
:人民军医出版社
’
,
经销
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通信地址
:北京市100036 信箱188 分箱
出编
:100036
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:( 010 ) 51927290 ; ( 010 ) 51927283
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一8119
网址
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印刷
:潮河印业有限公司
装订
:恒兴印装有限公司
开本:787mlnX960rnrQI / 16
印张:14 . 25
字数
:174 千字
版、印次
:2010 年3 月第1 版第1 次印刷
印数:0001 ? 4500
定价
:42 . 00 元
版权所有
住权必究
购买本社图书
,凡有缺、倒
、脱页者
,本社负责调换
第 5 页
《中国汤液经方》
(
《伤寒杂病论传真》
)
已出版五年
,
受到国内外中医界
好评
,
不少读者感慨:
“最能学以致用
,
并能明了
《伤寒论》本质。
” 南京中医
药大学教授、博士生导师黄煌非常推崇胡希恕先生
,
高度评价胡希恕先生对经方
的研究成果
,赞其
“ 是
一位独特的经方研究者和坚定的经方实践家
”
。胡希恕先
生对
《伤寒论》的研究引起国内外关注
,振奋了后来人研用经方的信心。
胡希恕先生对经方的贡献颇具历史意义
,
缘于诸多原因
。后世医家多以
《内
经》释
《伤寒》
,
造成
“
《伤寒论》研究史上的误读传统
”
(李心机语)
,
以致
长期以来不能理解张仲景医学、经方医学
,
使用经方者越来越少。近代有不少人
士
,
如章太炎先生在民国初即指出了其症结
,但亦由于历史诸多原因
,未能全面
理解
《伤寒论》
,未能阐明
《伤寒论》的学术价值
、特点和六经实质。
胡希恕先生继承王详微对
《伤寒论》的研究成果
,并对
《伤寒论》进行了多
方面研究
,
如
《伤寒论》注解
、
《金匾要略》注解
、
《伤寒杂病论》以方类证、
《伤寒杂病论》病位类方等研究
,对经方提出了许多独到的见解。
比如
“方证是
辨证论治的尖端
”
“仲景著作基本取材于
《汤液经法》
”
“ 中医辨证施治是于患
病机体
一般的规律反应的基础上
,
而适应整体
、讲求疾病的通治方法
”
“
《伤寒
论》
中的阳气
,
实指津液
” 等
,
更突出的是
,
画龙点睛地指出
:
“
《伤寒论》的
六经来自八纲
”
,
阐明了六经的实质。但由于多种原因
,胡希恕先生的科研成果
未能在其生前出版。我们有幸聆听胡希恕老师讲课和临床带教
,
承继其辨六经
、
辨方证的经验。通过长期临床实践
,更体会到胡希恕学术思想的宝贵。
因此
,
我
第 6 页
们几经努力
,将胡希恕先生科研成果整理出版,
以便让世人学习
。
目前
,
已经出
版了
《经方传真》
《经方传灯》
《胡希恕讲伤寒杂病论》
《胡希恕病位类方解》
等专著。
《中国汤液经方》是整理胡希恕对
《伤寒论》和
《金匾要略》原文注释
,
是
胡希恕先生
一生倾注心血最多
、
反复读原文
、反复临床实践
、
“始终理会
” 仲景
全书的研究成果。胡希恕认为认识经方、解读
《伤寒论》主要功夫在解读
《伤寒
论》原文。我们在20世纪80年代初期即整理好该书初稿
,但因诸多原因未能及时
出版
,后有幸于2004年在人民军医出版社出版。该书
一经面世,
即深受国内外读
者青睐
,
而且提出不少宝贵意见
,
使我们深受感动
,
同时看到了不足。更重要的
是
,
我们发现了胡希恕老师后期的笔记
,对
一些条文的看法与早期有明显不同
,
如对第148条的注解
,
其对理解
“小柴胡汤
” 方证和
“ 柴胡桂枝干姜汤
” 方证有
重大参考价值
,特别是对半表半里的理解
、对厥阴病的理解有重大参考价值。通
过整理出版老师的著作
,我们体会到继承和弘扬的真实意义
,整理老师著作即是
最好的学习过程
,再通过临床实践
,使认识再深化和提高
,产生新的认识
,
因此
促使我们再版本书。为了便于学习
,本次再版分为
《伤寒论传真》和
《金匾要略
传真》两册,
而略去了
《伤寒约言录》
。
本书是整理胡希恕对
《金匾要略》的注解,
是在原书基础上
,
又参阅了老师
多本笔记而加人了新的内容
,
书中以
【注解】
【按】标示为老师研究成果
,
是该
书的主要内容。本次再版,
也增加了我们的理解和看法
,
书中以
【解读】标明
。
需要说明的是
,
我们认为
《金匾要略》也是以六经辨证
,
为阐明这
一观点
,在
【解读】
中标明该方证的六经归属
,
因是初步探讨,
是否正确望同道指正
。师生
们在不同时期的探讨、认识及有所不同的观点
,
显示于广大爱好中医的读者
,这
不但是对经方的不断探讨、认识过程,亦是对经方的继承和弘扬。
冯世伦
2009年9月
第 7 页
第1 章
《金医要略》与
《伤寒论》皆源自
第4章理法相应识方证/
15
第2章
《伤寒杂病论》的方证起源/5
第6章认识吉益东洞/26
第3章怎样认识
《伤寒杂病论》的理论
第7章效不更方浅识/30
《汤液经法》
/2
/ g
第5章认识经方再思考/23
第8章如何学好(伤寒杂病论》
/33
金曦要略方论序
(原序)
/ 3B
第1 章脏腑经络先后病脉证第
一/39
第2章痉湿喝病脉证并治第二/46
括楼桂枝汤方
/49
葛根汤方
/49
大承气汤方
/
50
麻黄加术汤方
/53
麻黄杏仁意莎甘草汤方
/
53
防已黄者汤方
/54
桂枝附子汤方
/55
白术附子汤方
/55
甘草附子汤方
/
白虎加人参汤方/ 57
一物瓜蒂汤方
/57
第3章百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三
/ 58
百合知母汤方
/
59
滑石代储汤方
/
59
百合鸡子汤方
/60
百合地黄汤方
/60
百合洗方
/
61
第 8 页
括楼牡砺散方
/
61
百合滑石散方
/
61
甘草泻心汤方
/
62
苦参汤方
/
63
雄黄熏法方
/
63
赤小豆当归散方
/
64
升麻鳖甲汤方
/
65
(三)近效术附汤
/78
(四)崔氏八味丸
/78
(五)
《千金方》越脾加术汤
/79
第4章疟病脉证并治第四
/66
鳖甲煎丸方
/67
白虎加桂枝汤方
/
68
蜀漆散方
/
69
附方
:
(
一
)牡砺汤
/69
(二)柴胡去半夏加枯楼汤
/70
(三)柴胡桂枝干姜汤
/70
第6章血痹虚劳病脉证并治第六/80
黄者桂枝五物汤方
/
81
桂枝加龙骨牡砺汤方
/
82
天雄散方
/83
小建中汤方
/84
黄者建中汤方
/
85
薯孩丸方
/
85
酸枣仁汤方
/
86
大黄度虫丸方
/
87
附方
:
(
一
)
《千金翼》炙甘草汤
/87
(二)
《肘后》獭肝散
/88
第5章中风历节病脉证并治第五/72
第7章肺疾肺痈咳嗽上气病脉证并治第
侯氏黑散方
/
73
风引汤方
/
73
防己地黄汤方
/
了4
头风摩散方
/
74
桂枝芍药知母汤方
/
76
乌头汤方
/76
矾石汤方
/77
附方
:
(
一
)古今录验续命汤
/77
(二)
《千金》三黄汤
/78
七
/89
甘草干姜汤方
/
91
射干麻黄汤方
/
91
皂英丸方
/
92
厚朴麻黄汤方
/
92
泽漆汤方
/
93
麦门冬汤方
/
93
草厉大枣泻肺汤方
/
94
桔梗汤方
/
94
越裨加半夏汤方
/
95
第 9 页
小青龙加石膏汤方
/
95
附方
:
(
一
)
《外台》炙甘草汤
/%
(二)
《千金》甘草汤
/%
(三)
《千金》生姜甘草汤
/%
(四)
《千金》桂枝去芍药加皂荚汤
/97
厚朴三物汤方
/
! 10
(五)
《外台》桔梗白散
/97
(六)
《千金》苇茎汤
/97
第8章奔豚气病脉证并治第八/99
奔豚汤方
/
! 00
桂枝加桂汤方
/
! 00
获荃桂枝甘草大枣汤方
/
101
第9章胸痹心痛短气病脉证并治第九
/ 102
括楼蓬白白酒汤方
/
!。:
括楼蓬白半夏汤方
/
!肠
积实蓬白桂枝汤方
/
! 04
人参汤方
/
! 04
获荃杏仁甘草汤方
/
! 05
橘积姜汤方
/
!。5
惹改附子散方
/
105
桂枝生姜积实汤方
/
106
乌头赤石脂丸方
/
! 06
附方
:
九痛丸
/107
第,。章腹满寒病宿食病脉证并治第十
/ 108
厚朴七物汤方
/
! 10
附子粳米汤方
/
日。
大柴胡汤方
/
川
!
大建中汤方
/
112
大黄附子汤方
/
! 12
赤丸方
/
113
大乌头煎方
/
1
! 3
当归生姜羊肉汤方
/
114
乌头桂枝汤方
/
1 料
附方
:
(
一
)
《外台》乌头汤
/
l 巧
(二)
《外台》柴胡桂枝汤
/
115
(三)
《外台》走马汤
/
l 巧
瓜蒂散方
/
116
第” 章五脏风寒积聚病脉证并治第十
一
/
1 18
旋覆花汤方
/
119
麻子仁丸方
/
! 22
甘姜荃术汤方
/
123
第12章
证并治第十二/125
荃桂术甘汤方
/
127
甘遂半夏汤方
/
128
第 10 页
十枣汤方
/
129
大青龙汤方
/
129
小青龙汤方
/
129
木防己汤方
/
13 。
木防己汤去石青加获荃芒硝汤方
/
! 30
甘草麻黄汤方
/
! 50
泽泻汤方
/
!引
厚朴大黄汤方
/
1 引
小半夏汤方
/
】32
己椒赏黄丸方
/
! 32
小半夏加获荃汤方
/
】32
五荃散方
/
133
附方
:
《外台》获荃饮/
133
获荃桂枝五味甘草汤方
/
! 35
等甘五味姜辛汤方
/
! 35
荃甘五味姜辛夏汤方
/
! 36
答甘五味姜辛夏杏汤方
/
! 36
荃甘五味加姜辛半杏大黄汤方
/
1 37
第14章水气病脉证并治第十四
/143
越蟀汤方
/
! 49
防己获荃汤方
/
! 5 。
麻黄附子汤方
/
151
黄者桂枝苦酒汤方
/
152
桂枝加黄者汤方
/
! 53
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤方
/
】54
积术汤方
/
154
附方
:
《外台》防己黄省汤
/
巧5
第,3章消渴小便(不)利淋病脉证并治第
大黄硝石汤方
/
! 62
+三/138
文蛤散方
/
! 39
括楼瞿麦丸方
/
! 40
蒲灰散方
/
! 41
滑石白鱼散方
/
1 引
获荃戎盐汤方
/
l 引
猪荃汤方
/
! 42
第15章黄疽病脉证并治第十五/
, 56
茵陈蓄汤方
/
! 59
硝石矾石散方
/
160
桅子大黄汤方
/
! 60
猪膏发煎方
/
161
茵陈五荃散方
/
161
附方
:
(
一
)瓜蒂汤
/
163
(二)
《千金》麻黄醇酒汤
/163
第16章
惊悸吐妞下血胸满痛血病脉证并
治第十六/164
桂枝去芍药加蜀漆牡砺龙骨救逆汤方
/
1 66
第 11 页
半夏麻黄丸方
/
166
柏叶汤方
/
167
黄土汤方
/
! 67
泻心汤方
/
168
诃梨勒散方
/
! 83
附方
:
(
一
)
《千金翼》小承气汤
/183
(二)
《外台》黄琴汤
/
183
第17章呕吐哆下利病脉证并治第十七
第18章
疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
/ 169
吴茱英汤方
/
! 71
半夏泻心汤方
/
171
黄羊加半夏生姜汤方
/
! 72
猪荃散方
/
172
四逆汤方
/
! 73
小柴胡汤方
/
173
大半夏汤方
/
! 74
大黄甘草汤方
/
174
获荃泽泻汤方
/
175
文蛤汤方
/
! 75
半夏干姜散方
/
! 76
生姜半夏汤方
/
! 76
橘皮汤方
/
176
橘皮竹茹汤方
/
177
桂枝汤方
/
179
小承气汤方
/
! 80
桃花汤方
/
! 81
白头翁汤方
/
! 81
桅子豉汤方
/
! 82
通脉四逆汤方
/
182
紫参汤方
/
! 82
/ 184
惹改附子败酱散方
/
! 85
大黄牡丹汤方
/
! 85
王不留行散方
/
! 86
排脓散方
/
186
排脓汤方
/
! 87
黄连粉
/
! 87
第19章跌暇手指臂肿转筋阴狐病蛔虫病
脉证并治第十九/188
草芦甘草汤
/
188
鸡屎白散方
/
189
蜘蛛散方
/
189
甘草粉蜜汤方
/
! 90
乌梅丸方
/
191
第Za章妇女妊娠病脉证并治第二十/192
桂枝获荃丸方
/
1 筋
首归胶艾汤方
/
! 94
当归芍药散方
/
194
干姜半夏人参丸方
/
195
当归贝母苦参丸方
/
! 95
第 12 页
葵子获荃散方
/
! 96
当归散方
/
196
白术散方
/
197
第21 章妇人产后病脉证并治第二十
一
/ 198
当归生姜羊肉汤方
/
199
积实芍药散方
/
199
下疲血汤方
/200
竹叶汤方
/
201
竹皮大丸方
/
201
白头翁加甘草阿胶汤方
/202
附方:
(
一
)
《千金》三物黄琴汤
/202
(二)
《千金》
内补当归建中汤
/加3
第22章妇人杂病脉证并治第二十二/204
半夏厚朴汤方
/206
甘麦大枣汤方
/206
温经汤方
/
208
土瓜根散方
/208
大黄甘遂汤方
/209
抵当汤方
/210
矾石丸方
/210
红蓝花酒方
/
2 川
肾气丸方
/
21
!
蛇床子散方
/212
狼牙汤方
/212
膏发煎方
/213
小儿疮虫蚀齿方
/213
第 14 页
第l 章
《金匾要略》与《伤寒论》
皆源自
《汤液经法》
通过近几年来的考证
,
已说明仲景医学属经方体系
,起源于神
农时代的单方方证
,
其代表著作是
《神农本草经》
。该书虽是记载
了365 味药物的功能及适应证
,但实际是单方方证
,
其基础理论是
j又纲
。后来单方方证逐渐发展为复方方证
,
其代表著作为
《汤液经
法》
,
至汉代发展为以八纲
、
六经辨证
、辨方证的经方医学
,
即张
仲景的
《论广汤液经》
。但该书几乎失传
,幸得王叔和寻觅到部分
内容
,
整理成书
,定名为
《伤寒杂病论》
,
又称
《伤寒论》
《金匾
要略》
。
即
《伤寒论》和
《金厦要略》皆源自于
《汤液经法》
。
1948年出版了杨绍伊所著
《伊尹汤液经》
一书
,杨绍伊不但
考证了
《伤寒论》
‘
原序
,
而且考证了
《伤寒论》全文
,该书对仲景
医学
、
经方医学的起源
、
发展
,亦即对
《伤寒论》的起源
、
发展、
形成
,提供了重要参考资料。它不但提供了经方的发展史资料
,
而
第 15 页
第了章
《金匾要略》与
《伤寒论》皆源自
《汤液经法》
且提供了
《伤寒论》
《金匾要略》书名的线索
,
即张仲景及其弟子
所整理
、
总结的经方著作是
《论广汤液》
,
而不是
一人撰写成书。
此可证于皇甫谧的
《甲乙经
· 序》
:
“伊尹以元圣之才
,撰用
《神
农本草经》以为
《汤液》
,汉张仲景
《论广汤液》为十数卷
,
用之
多验。
”
同时证明
,张仲景及其弟子所整理的著作
,
书名未称
《伤
寒论》或
《伤寒杂病论》
,其书名为王叔和所起
,
此由杨绍伊的考
证可清楚
:
即王叔和整理张仲景遗著时
,未见张仲景论广的
《汤液
经》原本
,
主要依据了
《胎肪药录》
《平脉辨证)二书
,
经三次整
理始定名为
《伤寒杂病论》
,对此有三点可证。
1
.
《伤寒论》原序有
:
“撰用
《素问》
《九卷》
《八十
一难》
《阴阳大论》
《胎护药录》并
《平脉辨证》为
《伤寒杂病论》
。
”
杨绍伊、钱超尘
、
李茂如等考证
,证实此段文字是王叔和加人
,这
里最早出现
《伤寒杂病论》书名
,
已判定出自王叔和之手。
2
,王叔和对祖国医学鞠躬尽瘁
,
除三撰
《伤寒论》外
,
还撰
《脉经》
1 勺卷
,
此书集汉前脉学之大成
,
也选撰了不少经方
、
(汤
液》内容
,选取
《内经》
《难经》
以及张仲景
、
华佗等有关论述
,
分门别类
,
全书分述三部九候
、寸口脉
、
二十四脉
、
脉法
、伤寒、
热病
、杂病
、妇儿病证的脉证治疗等
,对此
《汤液经》是不分伤
寒
、杂病的
,
“伤寒
”
“杂病
” 首见于王叔和的
《脉经》
,
可见王
叔和在整理张仲景论著时
,沿用了伤寒、杂病这种分类。
3
.杨绍伊谓
:
“ 虽然叔和之学虽非出自仲景
,
然于仲景书致
力颇勤。
” 这是杨绍伊对王叔和的褒奖
,亦是考证为仲景书起名的
主要索引
。
王叔和
一生对仲景书曾撰写三次
,遗论
、
余论亦撰写两
次
,
并力争不让混人
《内经》
内容
,
但受
《难经》
“伤寒有五
”
的
影响
,
因此在为仲景论著标明书名时
,难免把
《内经》
《难经》的
伤寒与仲景论广的伤寒等同
,这样把有关
“ 三阴三阳
” 及
“诸可与
不可
”
内容集在
一起
,定名为
《伤寒论》
;把属杂病的内容集在
一
起
,定名为
《金匾要略》
,两者合在
一起又称
《伤寒杂病论》
,对
第 16 页
上篇
《金匿要略》导读
此,
王叔和在
《伤寒论》序中已自我表明。
由以上可知
,
《伤寒论》
《金匾要略》书名
,很可能为王叔和所
起。不论书名叫什么
,
可知
《金匾要略》与
《伤寒论》
一样
,
皆源自
于
《汤液经法》
,属经方医学理论体系
,其基本理论是八纲
、
六经辨
证。
因此,解读
《金匾要略》用八纲
、六经理论
,才能做到明了
《金
匾要略》实质,认识经方的实质。
第 17 页
第2 章
《伤寒杂病论》的方证起源
《伤寒杂病论》的主要内容
,
是其方证和六经辨证理论体系
,
后世称
“ 张仲景为方剂之祖
”
,
即认为
《伤寒杂病论》的方证都是
张仲景
一人发明创造
,
不免有过誉之嫌
,
更不符合中医发展史
,
也
影响了正确认识
《伤寒杂病论》
。
因此
,
要认识
《伤寒杂病论》
,
认识经方
,就必须弄清楚
《伤寒杂病论》的方证起源。
这里顺便说
一下
,
经方
,
是指
《神农本草经》
(简称
《本
经》
)
、
《汤液经法》
(又称
《伊尹汤液经》简称
《汤液》
)
、
《伤寒杂病论》
(简称
《伤寒》
)为代表的中医药学体系
,在我国
医药学界有着深远影响
,
其魅力所在
,
不仅是其方药及方证
,
更关
键的是其特有的理论体系。今天要探讨的是
,
《伤寒》方证起源于
神农时代
,
《本经》标志了经方的起源
:
《本经》的撰成年代和作
者
,
至今仍不清楚
,但
一致公认是我国最古最早的医药学著作
,
代
表了我国医药的起源
,
如徐灵胎于
《本草古今论》谓
“ 本草之始
,
肪于神农
” 如是说
。
其实其与
《伤寒》
一样
,
“ 神农
一日遇七十
毒
”
,
不是
一个人、
一个朝代所完成的
,它是我们先人祖祖辈辈养
第 18 页
上篇
《金匿要略》导读
生保健、
防病治病的经验总结
,它起始于神农时代是历史事实。
《本经》所以依托神农之名
,
一是确与神农有关
;
二是因在
神农时代虽没有文字
,
但已积累了不少防病治病知识
,
后世记载其
内容权当属于神农。
中国社会科学院历史研究所研究员王震中说
:
“神农时代大约距今10000年前到5000年前
”
,
即在黄帝之前。我国
考古工作者于1979年至1984年对河北省蔚县的多处遗址进行了考古
发掘工作
,
发掘出6处房屋
,
形制基本相同
,
房屋都是坐北朝南
、
半地穴式建筑
,这些房屋都是在生土层上向下挖深约50厘米
,
四壁
和居住面都用草拌泥进行抹平
,
然后用火焙烤
,
居住面平整而又坚
硬
,
火堂位于屋子的中央
,
同时又发现许多石器
、
陶器等属仰韶
文化。
又于1995年在河北省阳原县姜家梁遗址考证
,恰好与考古学
上的仰韶文化所处的时代相吻合
,
也与史书中记载的神农氏时代相
对应。这些考古资料证实了我们的祖先在神农时代
,
生活于大自然
环境中
,
逐渐适应环境
,认识大自然
,
体悟
“ 人法地
,地法天
,
天
法道
,道法自然
” 之理。
天
(自然环境)有白天
、
黑夜
、寒
、
热
、
温、
凉
、
阴阳变化
,
人体亦有相应变化。为了防寒
、
防止生病则盖
窝棚
、房屋而居
;
为了进
一步防寒
,
则于屋中央修建火堂取暖
,
门
向南开
;
为了夏天防暑
,
把房屋建成半地穴式。
显然从生活上认识
到
“寒者
,
热之
.
热者
,寒之
” 寒热阴阳之理。
同时生活中难免疲
劳受寒
,
引起头痛
、
恶寒、
发热等症状
,
用火烤
、
熏烤或热熨皮肤
感到舒服
,
使汗出而解
;
或服碗热汤
、
热粥
,
同时盖上棉被汗出而
解
,
或用草药煎汤熏洗而解
;
或用生姜、
葱
、
大枣等煎汤热服及加
盖棉被取汗而解
(也因之经方又称
“ 汤液
”
)
,
或用大黄
、
芒硝可
以解除便秘之苦
⋯⋯当时虽没有文字
,
但积累的经验被流传于后
世
,
当有文字后便记载下来。
《本经》所记载
:
“ 麻黄
,
味苦
,
温。
主中风
、
伤寒头痛
,
"
“ 柴胡
,
味苦
,
平
。
主心腹肠胃中结
气
,饮食积聚
,寒热邪气
,推陈致新
”
;
“ 大黄
,
味苦
,寒。
下疲
血
⋯⋯荡涤肠胃
,
推陈致新
,
通利水谷
”
⋯⋯365 味药
,
显示了神
第 19 页
第2 章
《伤寒杂病论》的方证起源
农时代用药总结
,
显示用药理念与
《伤寒》
一脉相承。
因这些医药
知识产生于神农时代
,称之为
《神农本草经》当不愧为名副其实。
有关
《本经》成书的时代
,章太炎认为
“ 神农无文字
,
其始作本草
者
,
当在商周间
,
代有增益
,
至汉遂以所出郡县附之耳
”
;钱超尘
教授据
《周易》有
“ 无妄之疾
,
勿药有喜
”
,
《国语
· 楚语》有
“ 若药弗螟眩
,
厥疾弗廖
”
,
《论语》有
“ 季康子馈药
” 等关于药
物知识记载。认为
“先秦时代人们对药性药效已有所认识
,
并载于古
书
,
《本经》形成于先秦乃至周初
,增补于汉代
,
《汉书
· 艺文志》
所以无其名者
,
或与
《汤液》32卷合为
一书亦未可知
”
。说明该书不
是
一朝
一代
一人所著成,但其起源确是始于神农而早于岐黄。
《本经》
中
“ 治寒以热药
,
治热以寒药
” 的论述
,
根据症状反
应采用相对应的药物治疗
,
反映了经方科学的起源
,
是根据人患病
后出现的症状
,
以八纲辨证、
以八纲辨药
,
开创了以八纲辨证的经
方医学体系
。
书中更详于记述了365 味药物
,
以四气五味适用于人
体患病后
,表现出寒
、
热、
虚
、
实
、
阴
、
阳的症状论述
,
显示了单
味药防治疾病的经验
,
其述证主用寒、
热
、
虚
、
实
、表
、
里
、
阴
、
阳
,
即八纲理论
,标志了经方基础理论的起源。
任应秋考证认为
,
张仲景系
《神农本草经》
一派
,
主要依据是
两者都是用八纲辨证。
《本经》单味药和适应证,实际是单方方证,
这在
《伤寒》可见有相类记载
,如
一物瓜蒂散方证、
百合洗方证、
文
蛤散方证、矾石汤方证、苦参汤方证、狼牙汤方证、大猪胆汁方证、
大乌头煎方证、甘草汤方证
、
猪肤汤方证、雄黄熏方证等
,这些方证
与
《本经》
一脉相承。单方方证后来发展为复方方证
,其理论仍是用
八纲辨证,
而不用脏腑五行
、
经络辨证
,对比
《本经》与
《伤寒》的
内容即可清楚
,
这里不再多述。更重要的是
,
《伤寒》中有许多记载
了神农时代的医疗经验
,
如
《伤寒》中多处记载
“若被火者
”
“若火
熏之
”
、
以粥治病、
以麻黄汤发汗、
以大承气通腑实等治法
,标明了
汉代对神农时代的继承和批判及弘扬。
第 20 页
上篇
《金医要略》导读
皇甫谧
《甲乙经
· 序》谓
“ 是仲景本伊尹之法
,伊尹本神农之
经
”
,说明
《汤液》
《伤寒》的方证
,
不论是单方方证还是复方方
证
,都与
《本经》有渊源关系。
即说明
《伤寒》的方证,起源于神农
时代。值得注意的是
,
《伤寒》的方证起源于神农时代
、
《本经》
,
不仅指方药、方证,更重要的是其理论,
即八纲辨证理论,
《伤寒》
的理论亦起源于神农时代。
(原载中国中医药报2008年7月23 日)