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张仲景方证学2005

胡希恕 · 第 305–324 页 · 共 18 分页

本页为《张仲景方证学2005》第 305 至 324 页的原文文字。 想按内容检索全书并高亮定位,可进入检索工具。

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附录水
汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液
白和,便自汗出愈。
(50)脉紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不
可发汁。何以知然?以营气不足,血少故也。
(51)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
<52)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤,
(53)病常自汗出者,此为营气和。營气和者,外不谐,以卫气
不共营气谐和故尔。以赏行脉中,卫行脉好。复发其汗,营卫和则
愈,宜桂枝汤。
(542病人脏无他病,时发热,自汗出,而不愈者,此卫气不和
也,先其时发汗则愈,宜栏校汤。
(55)伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
(56)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清
者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄,宜桂枝汤。
(57)伤寒发汗已解,半日许复焕,脉浮数者,可更发汗,宜枝
汤。
<58)凡病若发汗、若叶、若下、若亡血、亡津液,阴阳自和者,必
自愈。
(59)大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得
小便利,必自愈。
(60)下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚
故也。
(61)下之后,复发,每日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,
光表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
(62)发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参
三两新加汤主之。
(63)发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻
黄杏仁甘草石膏汤。
(64)发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草
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* 中国汤液方证
汤主之。
(65)发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,快苓桂枝甘草大枣汤
(66)发汗后,腹胀满者.厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
(67)伤寒若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉
紧,发汁则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
(68)发汗,病不解,反恶寒者,虚放也,芍药甘草附子汤主之。
(69)发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
(70)发汁后恶寒者,求故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃
气.与调胃承气汤,
(7)太附病,发新店,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水
者,少少与饮之,令胃气和则愈,若脉浮,小便不利,微热消渴者,
五苓散主之。
(72)发汗亡,脉浮数.烦湯者.五苓散主之。
(73)份寒汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,伏苓甘草汤主之。
(74)中风发热,六七|不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水人则
吐者,名日水逆,五苓散玉之。
(75)未持脉时,病人手叉口胃心。师因教试令咳,而不咳者,
此必两耳聋无所闻也,所以然者,以重发汗,虛故如此。发汗后、
饮水多必喘,以水灌之亦喘。
(76)发计后,水药不得人日为逆。若更发汗,必吐下不止。发
江址:下后,虚烦不得眠•若别者,必反复颠倒,心中懊侬,子豉汤
主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若以者,栀子生姜豉汤主之。
(77)发汁,若下之,而烦热胸中窒者,栀子豉汤主之。
(78)伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解
也,梔子豉汤主之。
(79)伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,桅子厚朴汤主之。
(80)伤寒,医以丸药大下之,身热小去,微烦者,桅子于姜汤主
之。
—一
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1!•

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附录养
(81)凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
(82)太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身胸
动,振振欲擗地者,真武汤主之。
(83)咽喉干燥者.小可发汗。
(81)淋家不可发汗,发汗必便血。
(85)疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
(86)鹹家,不可发汙,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能眴,不
得眠。
<87)亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
(88)汗家,重发汗,必恍惚心乱,小使已阴疼,与禹余粮丸。
《892病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蜩。
(90)本发汗,而复下之,此为也;若先发汗,治不为逆。本先
下之,而反汁之,为逆;若先下之,洽不逆。
{91)伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;
后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
(92)病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四
逆汤。
(93)太阳病,先下而术愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致
冒,冒家汗出白愈。所以然者,江出表和战也。里未和,然后复下
之。
(94)太阳病未解,脉阴阳俱停。必先振栗汗出而解。但阳脉
微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气
汤。
《95)太阳病,发热汗出者,此为驾弱上强,故使汗出。欲救邪
风者,宜桂枝汤。
(96)伤寒五六日中风,往来寒热,胸跡芳满,嘿嘿不欲饮食,心
烦喜,或胸中烦而不,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心悸,小
便小利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
(97)血弱气尽,嫠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正
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* 中国汤液方证
邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,
邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,
以法治之。
(98)得病六七月,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不
能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必
下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不巾与也,食谷者哕。
(99)伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,
小柴胡汤主之。
(100)伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不
差者,小柴胡汤主之。
(101)伤寒中风,有柴胡证,但见~-证便是,不必悉具。凡柴胡
汤证而下之,若柴胡汤证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发
热汗出而解。
(102)伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
(103)太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,紫胡证仍
在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与
大柴胡汤,下之则愈。
(104)伤寒十三日不解,胸胁满而,日哺所发潮热,已而徵
利,此本柴胡证,下之而不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非
其治也。潮热者,实也,先宜小紫胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤
主 。
(105)伤寒十三日,过经。谵语者,以有热故也,当以汤下之。
若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药之,非
其治也。若自下利者,脉当微豚,今反和者,此为内实也。调胃承
气汤主之。
(106)太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其
外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻
之,宜桃核承气汤。
(107)伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽
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附录*
重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
(108)份寒,腹满谵语,寸曰脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺
期门。
《109)伤寒发热,啬当恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小
便利,其病欲解,此肝乘肺也,名日横,刺期门。
(110)太阳病,二日反躁,凡熨其背,而大汗出,大热人胃,胃中
水竭,躁烦必发谵语。十余日,振栗白下利者,此为欲解也。故其
汗从腰以下不得汗,欲小便不得.反呕,欲失溲,足下恶风,大便硬,
小便当数,而反不数,及不多,大便已,头卓然商痛,其人足心必热,
谷气下流故也。
(111)太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血气流溢,失其
常度。两阳柑柬灼,其身发黄。阴盛则欲衄,阴小便难。阴阳俱
虚竭,身体则钻燥,但头汗出,剂颈而还。腹满,微喘,口于,咽烂,
或不大便。久则谵语,甚至哕,手足躁扰,捻衣摸床。小便利者,
其人可治。
(112)伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳、必惊狂,卧起不安者,桂
枝去:药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
(11.)形作伤寒,其脉木弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语。
弱者凉热辣浮,孵之当计出愈。
(!11)太開病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到经不解,必清
血,名为火邪。
《115)脉浮热落,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽
燥,吐血。
1116)微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血
散脉中:火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮宜以汗
解,用火灸之,邪无从出,因火丽盛,病从腰以下必重而痹,名火逆
也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知
汗出解。
(117)烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少
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中国汤液方证
腹上冲心者,灸其核上壮,与桂枝加佳汤,更加桂二两也。
(118)火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝日草龙骨牡蛎汤主之。
(119)太阳 寒者,加温针必惊也。
(120)太阳病,当恶寒发热、今白汗站、反不恶寒发热,关上脉
细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食,三四
日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐。以医吐之所致也,此为
小逆。
(121)太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,
此为吐之内烦也。
(122)病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令
阳气微.膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虛冷,故
吐也。
(123)太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反
溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不
尔者,不可与。但欲呕,胸巾痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知
极吐下世。调胃承气汤。
(124)太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发
狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然
者,以太阳随经,淤热在里故也,抵当汤主之。
(125)太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也。
小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
(126)份寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当
下之,不可余药,宜抵当丸。
(127)太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦
里急也。
辦太阳病脉证并治下
(128)问日:病有绪胸,有脏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉
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附景来
浮,关脉沉,名日结胸也。
(129)何为脏结?答日:如结胸状,饮食如放,时时下利,寸脉
浮,关脉小细沉紧,名目脏结。舌上白苔滑者,难治。
(130)脏结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可
攻坦。
(131)病发于阳,而反下之,热人因作结胸:病发于阴,而应下
之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,
如柔痉状,下之则和,甘大陷胸丸。
(132)结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
(133)结胸证悉具,烦躁者亦死。
《134)太阴病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则痛,数
则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,
动数变迟,膈内拒痛。胃中空虚。客气动膈,短气躁烦,心中懊侬,
阴气内陷,心下因硬,则为结胸,火陷胸汤主之。若不结胸,但头汗
出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。
(135)伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧•心下痛,按之石硬者,
大陷胸汤主之。
(136)伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但
结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主
(137)太阳病•重发汗而复下之,不大便五六口,舌上燥而渴,
日脯所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛,不可近者,大陷胸汤主
之。
(138)小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主
之。
(139)太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,
此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸。未止者,四日复下之;
此怍协热利也。
〈140)太阳病,下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,
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⋯⋯.…
* 中国汤液方证
必结胸。脉紧者,必痛。脉弦者,必两胁拍急。脉细数者,头痛
未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下血。
(141)病在阳,应以汗解之,反以冷水潩之,若灌之,其热被劫
不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不
差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。白散亦
可服。
(142)太阴与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞
硬者,当刺大椎第—间、肺館、新俞,慎不可发汗;发汗则谵语,脉
弦,五日谵语不止,当刺期门。
(14.3)妇人号風.发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉
迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,澹语者,此为热人血宰也。当刺期
门,随其实而泻之。
(144)妇人中风,七八日续锡怒热,发作有时,经水适断者,此
为热入血室,其血必结,战使如宅状,发作育时,小柴胡汤主之。
(145)妇人伤寒,发热,经水话来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼
状者,此为热入血室。勿犯气,及上二熊,必自愈。
(146)伤寒六七!,发热微恶寒,文烦疼,微呕,心下支结,外
证未去者,柴胡桂枝汤主之。
(147)伤寒五六日,已发汁而复下之,胸胁满微结,小便不利,
渴而不顺.但头汁出,往来寒热、心烦者,此次术解也,柴胡桂枝于
姜汤主 。
(148)份寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲
食,大便硬,脉细者,此内阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里
也,汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在
里半在外也。脉星沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,
今头汗出,故知非少阴也。可与小柴胡汤。若不了了者,得屎而
解。
(149)伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,
柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不逆,必蒸蒸而振,𨚫
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附录北
发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。
但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
(150)太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水
浆不下,其人心烦。
(151)脉浮而紧,而复下之,紧反人里,则作痞,按之自濡,但气
痞耳。
(152)太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人摯縶汗
出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,千呕短气,汗出不恶寒
者,此表解里未和也,+枣汤主之。
(153)太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下病。表里
俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,因胸烦,面色青黄,肤润
者,难治;今色微黄,手足溫者,易愈。
(154)心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
(155)心下痞,而复恶寒汗出者,附子海心汤主之。
(156)本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥
烦,小便不利者,五苓散主之。
(157)伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下
有水气,腹中雷鸣,下利者,牛姜泻心汤主之。
(158)伤寒中风.医反下之,其人下利日数 行,谷不化,腹中
雷鸣,心下痞硬而满,千呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复
下之,其痞益甚,此非热结,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草
泻心汤主之。
(159)伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他
药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在
下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。
(160)伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下
痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。
(161)伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋复
代赭汤主之。
!!
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w 中国汤液方证
(162)下后不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄
杏下甘草石膏汤。
(153)太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心
下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。
(164)伤寒太下,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可
攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连
泻心汤。
(165)伤寒发热,汗出不解,心中痞便,呕吐而下利者,大柴胡
汤主之。
1166)病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上
冲喉咽,不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。
(167)病胁下素有病.连在脐傍,痛引少腹,入阴筋者,此名脏
结,死。
(168)街寒若吐下后,七八日不解,热结在里,我里俱热,时
时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
(169)伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤
主之。
(170)伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮
水,无表证者,白虎加人参汤主之。
(171)太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、
肝俞,慎勿下之。
(172)太阳与少阳合病,自下利者,与黄苓汤;若呕者,黄苓加
半夏生姜汤主之。
(173)伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤
主之。
(174)伤寒八九日,风湿相博,身体疼烦,不能自转側,不吸,不
渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,小便自利者,
去桂加白术汤主之。
(175)风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出
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附录彩
短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
(176)伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。
(177)伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
(178)脉按之米缓,时一止复来者,名曰结 又脉来动而中止,
更来小数,中有还者反动,名日结,明也。脉深动而中止,不能自
还,因而复动者,名曰代,阴也。得此脉着总难治。
辨阳明病脉证并冶
(179)问日:病有太阳阳 ,有正阳限明 有少附附明,何谓也?
答日:太阳阳明者,脾约是选;正阳?羽者,察实是也;少阳阳明
者,发汗,利小便已,胃中燥、烦、实,大便难是也。
(180)阳明之为病,胃家实是也。
(181)问目:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发纤,若下,若利
小便,此亡津液,胃中下燥,因转属阳明,不更衣、内实,大便难者,
此名阳明也。
(182)问日:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒反
恶热也。
(183)问日:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽
得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
(184)问日:恶寒何故自罢?答曰:阴明居中,主土也,万物所
归,无所复传。始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。
(185)本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。
伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈 然者,是转属陌明也。
(186)伤寒三日,阳明脉大。
(187)伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身
当发黄。若小便自利者,不能发蔩。至七八日,大便硬者,为阳明
病世。
(188)伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。
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中国汤液方证
(189)阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧,若
下之,则腹满小便难也。
(190)阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
(191)阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此
欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
(192)阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕
鑫如冇热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共
并,脉紧则愈。
(193)阳明病欲解时,从申至戌上。
(194)阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故
也。以其人本虚,攻其热必哕。
(195)阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲
作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
(196)阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久
虚故也。
(197)阳明病,反无汗,.小便利,二三日呕瓜咳,手足厥者,必
苦头痛。若不咳不呕,手足不厥者,头不痛。
(198)阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛。若
不咳者,咽不痛。
(199)阳明病,无汗,小便不利,心中懊侬者,身必发黄。
(200)阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
(201)阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时;但浮者,必盗汗
出。
(202)阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
(203)阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了
者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其
小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今
为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
(204)伤寒吸多,虽有阳明证,不可攻之。
...
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附 来
(205)阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之利遂不止者死;利
止者愈
(206)阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不
利也。
(207)阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。
(208)阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而
喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬
也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解世,其热不潮,未
可与承气汤:若酸大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大
泄下。
(209)阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者不可
与之,若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤人
腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转矢气者,此似初头
硬.后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食出。欲饮水者,与水则
哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转矢气
者,慎不可攻也。
(210)夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘
满者死,下利者亦死。
(211)发汗多,若重发汗者,亡其阳,澹语。脉短者死;脉自和
者死。
(212)伤寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日脯
所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者,发则不识人,循衣摸
床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,
大承气汤主之。若一服利,则止后服。
(213)阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则
谵语,小承气汤主之;若一服谵语止者,更莫复服。
(214)用明病,谱语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与
承气汤一升,腹中转矢气者,更服一升,若不转矢气者,勿更与之。
明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。
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中国汤液方证
(215)阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚
也。若能食者,但硬耳,宜大承气汤。
(216》阳明病,下血,谵语者,此为热人血室,但头汗出者,刺期
门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
<217)汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经
乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大
承气汤。
(218)伤寒四五月,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液
越出,太便为难,表虛里实,久则谵语。
(219)三.阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。
发汗则谵语。下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主
之。
(220)二阳并病,太阳证罢,仅发潮热,手足藜繁汗出,大便难
而谱语者,下之则愈,宜大承气汤。
(221)阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶
寒反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦反谵语。若加温针,必怵惕
烦躁不得眠。若下之,则胃中空虛,客气动膈,心中懊侬,舌上苔
者,栀子豉汤主之。
(222)若渴欲饮水,口于舌燥者,白虎加人参汤主之。
(223)若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
(224)阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,
猪苓汤复利其小便故也。
(225)脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。
(226)若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。
(227)脉浮,发热,日干,鼻燥,能食者则衄。
(228)阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊恢,饥
不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
(229)阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小
柴胡汤。
302
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附录北
(230)阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴
胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。
(231)附明中风,脉弦浮大而短气,腹部满,胁下及心痛,久按
之气不通,鼻于术得汗,嗜卧,一身及面目悉黄,小便难,有潮热,时
时哕,耳前后肿,刺之小差,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴
胡汤。
(232)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不
治。
(233)阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液肉竭,虽
硬不可攻之。当须白欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪
胆汁,皆可为导。
(231)阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜
桂枝汤。
(235)阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宣麻黄汤。
(236)阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗
出,身天汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为密热在里,身必
发黄-玄游驚汤主之。
(337)阳明证,其人含忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀
血,故令离忘,眾虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。
(235)陌2病,下之,心中懊侬而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹
微满:初头硬,后必溏,冬可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。
(239)病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥
屎,故速不大便想
(240)嶺人烦热,汗出则解,又如疟状,口哺所发热者,属阳明
也,脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜
桂枝汤。
(241)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。
所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。
(242)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧
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*中国汤液方证
者,有燥屎也。宜大承气汤。
(243)食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属
上焦也。
(244)太阳病寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但
心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转
属阴明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮
水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。
(245)脉阳微而汗出少者,为自和也。汗出多者,为太过。阳
脉实,因发其汗,汗出多,亦为太过。太过者,为阳绝于里,仁津液,
大便因硬也。
(246)脉浮而芤,浮为阳,扎为阴,浮扎相搏,胃气生热,其阳则
绝。
(247)跌阳脉浮而涩,浮而胃气强,涩則小使数,浮澀相搏,大
便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。
(248)太阳病二日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气
汤主之。
(249)伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
(250)太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因硬
者,与小承气汤和之愈。
(251)得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁,心下硬。至四
五月,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之。令小安,至六日,与承
气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头硬,后必
溏,未定成硬,攻之必溏,须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气
汤。
(252)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身
微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。
(253)阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。
(254)发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。
《255)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。
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(256)阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也。鱼者,失
也。石相克贼,名为负也,脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承
气汤。
(257)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令
已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜
抵当汤。
(258)若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。
(259)伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故
也,以为不可下也,于寒湿中求之。
(260)伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈
蒿汤主之。
(261)伤寒身黄发热,桅子柏皮汤主之。
(262)伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。
辦少阳病脉证并治
(263)少阳之为病, 苦,咽于,月眩世。
(264)少阳中风,两耳无所闻,月赤,胸中满而烦者,不可吐下,
吁下则悸而惊。
(265)伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗
则谵语,此属胃。胃和则愈,胃不和,烦而悸。
(266)本太阳病不解,转人少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往
来寒热,尚木吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。
(267)若已叶下发汗温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯
何逆,以法治之。
(268).
阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。
(269)伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
(270)伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,
此为三阴不受邪也。
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中国汤液方证
(271)伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。
(272)少阳病欲解时,从寅至辰上。
辨太阴病脉证并浴
(273)太阴之为病,腹满而吐,食术下,自利益甚,时腹自痛。
若下之,必胸下结硬。
(274)太阴中风,四肢点疼,阴微阴涩而长者,为欲葱。
(275)太阴病欲解时,从亥至出上。
(276)太阴,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
(277)自利不渴者,属太阳 以其脏有寒故也,当温之:宜服四
逆辈。
(278)伤寒脉浮而级,手足自溫者,系在太阴。太阴当发身黄,
若小便自利者,不能发黄;至七八出,星暴烦下利日!余行,必自
止,以脾家实,腐秽当去故惊,
(279)本太阳病,医反 之•因尔腹满时痛者,属太阴也.桂枝
加芍药汤主之;大实痛者,症税加大黄汤主之。
(280)太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜
減之,以其人胃气弱,易动故也。
辫少阴病脉证升洛
《281)少阴之为病,脉微细,但欲寐世。
(282)少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐。五六日自利而渴者,
属少阴也,虚故引水自救,若小便色白者,少阴病形悉具,小便白
者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
(283)病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽
痛而复吐利。
(284)少阴病,咳而下利谵语者,被火气劫故也,小便必难,以
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附录茶
强责少阴汗也。
(285)少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
(286)少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩
者,复不可下之。
(287)少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉
紧反去者,为欲解也,虽烦,下利,必自愈。
(288)少阴病,下利、若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。
(289)少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。
(290)少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
(291)少阴病欲解时,从予至寅上。
(292)少阴病,叶利,手足不逝冷,反发热者,不死,脉不至者,
灸少阴七壮。
(293)少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血
也。
(294)少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,
或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。
(295)少阴病,恶寒身踡而利,手足逆冷者,不治。
(296)少阴病,吐利躁烦,四逆者死。
(297)少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。
(298)少阴病,叫逆恶寒而身踡,脉不至,不烦而者死。
(299)少阴病,六七日,息高者死。
(300)少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日
自利,复烦躁不得卧寐者死。
(301)少阴病,始得之,反发热.脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。
(302)少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日
尤里证,故微发汗也。
(303)少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤
主之。
(304)少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子
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中国汤液方证
汤主之。
(305)少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
(306)少阴病,下利使脓血者,桃花汤主之。
(307)少阴病,二日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便
脓血者,桃花汤主 。
(308)少阴病,下利便脓血者,可刺。
(309)少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,关笨萸汤主之。
(310)少阴病,F利烟痛,胸满心烦•猪肤汤主之。
(311)少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差,与枯梗汤,
(312)少阴病,咽中伤,牛疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主
之。
(313)少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。
(314)少阴病,F利白通汤主之。
《315)少阴病,下利,脉微者.与白通汤。利小止,賊遊无脉,十
呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死,微续者生。
(316)少阴病,二三日不豆,至四五月,腹痛,小便不利,四肢沉
電疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或
呕者,真武汤主之。
(317)少阴病,F利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反
不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或十呕,或咽痛,或利止脉不出者,通
脉四逆汤主之。
《318)少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,
或泄利 下重者,四逆散主之。
(319)少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤
主之。
(320)少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。
(321)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下
之,宜大承气汤。
(322)少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。
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