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！
*中国汤液方证
下姜
04.5
附下
门9
，
炙片草一
A6
—、
人参
09
四逆加人参汤结构示意團
血，心肌梗死，急性肠胃炎过度吐泻以及休克，肝昏迷等病症。
【现代研究】 药理实验证明：本方具有抗休克，抗觖氧，强心，
催眠等作用。
【医案选例】
（一）刘菜，女，66岁。1994年1月19日初诊。
病人继往有高血压、脑血栓史，左侧肢体活动不利，头晕头痛。
一日晨起后，突然变得双目呆滞，表情淡漠，神志时清时昧，呼之则
精神略振，须臾又恍惚不清，语言含糊，不知饥饱，不知大便，时常
在衣裤内屙出。到某医院做脑 CT 检查提示：海绵状脑白质病，诊
断为“老年性脑痴呆”。其人腹满下利，日行2~4次，小便色清，夜
尿频多，畏寒喜暖，手足不温，周身作痛。舌苔滑，脉沉细无力。此
为少阴寒化之证，急温犹宜。
附子12克，我甘草10克，千姜10克，党参14克。
服药3剂，患者精神大增，神志明多昧少，言语不乱，能答复问
题，仍手足逆冷，腹满下利，再以四逆汤与理中汤合方振奋脾肾之
阳。服药近20剂，手足转温，腹满消失，二便正常，渐至康复。
（刘渡舟医策）
（二）王某，男，14岁。1977年11月4日初诊。
患者自小尿床，经久不愈，多方治疗无效。别无不适，尿床时
无梦，脉平。
⋯.
268 -
第 285 页
各论养
附片3克，干姜5克，我甘草2克，党参9克。3剂。
二诊，患者服上药3剂后已不尿床。
（权依经医案）
2. 理中丸（汤）证
【证象】吐利，中寒甚，不欲饮水。
【证质】脾虚有寒，寒湿肉盛。
按：本方证属脾胃虚寒：突湿字組，清阳不升，独阴不降，故见上吐
下泻，吐利交作。不欲饮水，专苔会腻，为大阴虚寒，應濕內盛之证。
【证治】
温中祛寒，傍脾燦湿。
【证方】
理中丸（汤）方。
汗姜
口9
一—-白术
09
我甘草—一
-人参
A9
．
理中丸（汤）结构示意国
上4味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，用开水8毫升，和一
丸，研碎，温服，白天3~4次，夜间2次。若腹中未热，可加至3~
4 丸，但药效仍不如汤。
汤法，用上4味药，依照分量切，以水1600毫升，煮取600毫
升，去滓，温服200毫升，日3服。
加减剂量：若脐上筑者，肾气动也，去术加桂枝12克；吐多者，
去术加生姜9克；下利甚还须用白术；心悸，加茯苓6克；渴欲得水
者，加白术，合前为14克：寒者，加干姜，合前成14克：腹满者，去
白术，加附子9克。
— 269|
第 286 页
中国汤液方证
服汤后，一顿饭时间，饮热粥200毫升，要保持一定溫度，不能
过早去衣被。
按：方中人参、甘草补益中气。干姜辛温守中，祛中焦之寒。
白术苦温以燥湿，白术、于姜辛以和阳，人参、甘草甘以和阴。四药
相配，辛甘相转，刚柔相统，阴阳和顾。
【适宜证】大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒。
【禁忌证】真热假寒证。
【类证辨析】理中汤证与半夏泻心汤证、姜芩连参汤证，皆有
呕吐下利症，但三者的证质颇有不同。本方证之吐利为脾胃虚案，
寒湿中阻，清阳不升，浊阴不降所致，以下利为主，并伴腹满，时腹
自痛。半夏泻心汤证之吐利为寒热错杂，脾胃不和，气机升降失
常，以呕吐为主，必与心下痞俱见。姜芩连参汤证之吐利，以吐为
主，是胃中邪热引起胃气上逆所致，临证时须细辨。
理中汤证与大承气汤证皆有腹满而痛，但有寒热虚实之别。
理中汤证之腹满而痛，时发时止，喜温喜按，舌淡脉弱，证属脾胃虚
寒。大承气汤证之腹满而痛，持续不减而拒按，苔黄干燥，脉沉实，
证属胃肠实热。
【临床运用】本方证常见于下列疾病：
（1）消化系统疾病：急慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扩张，
胃下垂，上消化道出血，慢性菌痢，慢性结肠炎等。
（2）其他：慢性支气管炎，肺心病，风湿性心脏病，冠心病，贫
血，血小板减少症，变态反应性鼻炎，小儿多涎症等。
【现代研究】本方具有保护胃黏膜，抗氧化、增强机体免疫功
能、改善肾功能、降低血中胆碱酶活性，改善内脏副交感神经，从
而提高中枢神经系统兴奋性、降低胃张力作用.
【医案选例】
（一）黄某，女，35岁。
患水肿病新瘥，面部仍有轻徽水肿，面色淡黄，層色不荣。近
日胃脘作痛，绵绵不休，口中干燥，大便3日未通。脉象沉涩，舌白
—- 270
第 287 页
各论*
而干。我拟理中汤1剂。
党参12克，白术9克，干姜6克，炙甘草9克。
门人问：口燥便秘而用理中汤，岂不怕使燥结更甚吗？我说：
此证乃脾中阳不振，运化失司，水津不布。津液不上输，故口燥舌
干；不下行，故大便秘。是太阴里虚寒，而非阳明里实热证。从患
者以往病史及当前面色、脉象可知。其痛绵绵不休，腹无硬结，不
拒按，是虚痛。放用理中汤温中健脾，使脾阳振奋，津液得行，所以
症状即可解除。
次日复诊，大便已通，口舌转润，胃脘痛随之而减，遂与六君子
汤以善其后。
（俞长荣医素）
（二）王某某，男性，39岁。1949年2月11日初诊。
病者腹泻已逾一年，经常肠鸣，大便稀清，日下八九次，食欲欠
佳，完谷不化，曾经数十医诊治而不效。予诊时，患者面色苍白无
华，精神疲乏，腹都稍胀而喜按，舌苔深有一层黄色厚腻物，脉细
迟。此是脾虚泄泻，法宜补中益土，方用理中汤。
连服6剂，病情大好转，继服6剂，药尽即瘥。
（兼文裴医案）
3. 通脉四逆加猪胆汁汤证
【证象】霍乱病，吐利俱停，汗出，手足逆冷，四肢拘急不解，
脉徽欲绝。
【证质】阴盛格阳，阴竭不满。
按：本方证由于霍乱吐利，阳气随津外泄，阳气不足，不能温养
四肢，故手足厥羚。呕利后，阴津枯竭，无津以外泄，故吐利俱停。
阳气衰微不能温养阴津枯竭的筋脉，故四肢拘急不伸。
【证治】
回阳救逆，益阴和阳。
【证方】通脉四逆加猪胆汁汤方。
下图4味，以水600毫升，煮取240毫升，去滓，放入猪胆汁，
一271—
第 288 页
*中国汤液方证
十姜—-
一附子
口9~12
09
炙甘草-
A6
猪胆汁
10毫升
通脉四逆加猪胆汁汤结构示愈国
分2 次温服。脉以返还。若无猪胆，以羊胆代之。
按：方中附子大辛大温，走十二经，驱阴寒之邪；干姜辛热，温
脾守中散寒，守而不走，固守阳气。我甘草补中益气，又监制附子、
干姜辛燥之性，以防伤阴动液。猪胆汁苦寒，一则增液益阴，一则
苦寒反佐，避免寒甚而出现格药现象。
【禁忌证】少阴真热假寒证。
【类证辨析】通脉四逆加猪胆汁汤证与通脉四逆汤证、四逆
汤证，均属阳虚阴盛证，但在病情程度及临床表现等方面有所不
同。四逆汤证属一般的阳虚阴盛，以肢厥、下利、脉沉多见；通脉四
逆汤证为阳虚阴盛，虚阳外脱，除阳虚阴盛证外，还有汗出，反不恶
寒，或面赤，咽痛等虚阳外越症状。通脉四逆加猪胆汁汤证则是在
通脉四逆汤证基础土，更有吐利俱停，四肢拘急不解，脉不出等阴
液涸遏之候，病变程度更为严重。
通脉四逆加猪胆汁汤证与四逆加人参汤证，皆为阳亡液竭之
候，然有轻重之分。四逆加人参汤证，病情较轻，只见恶寒，脉微，
厥逆，利止而亡血等象。本证病情较重，不仅阳亡势急，而且阴竭
亦甚，尚有阴阳格拒之势。故虽见吐利停止，但伴汗出而厥，四肢
拘急不解，脉微欲绝，病情危急等。
【临床运用】同于通脉四逆汤证而见阳亡阴竭等。
【医案选例】
史某某，男，43岁。1975年8月2日就诊。
昨夜突然大吐大泄，如此3次及黎明而大汙淋漓，四肢厥冷，
272 —
第 289 页
各论非
两腿抽筋，面色灰暗，目眶内陷，语言微细，嗓子干哑，脉微欲绝，乃
吐泄亡阳之暴脱证。
以通脉四逆汤加猪胆汁6克灌之。
1剂尽而呕止，仍以前方进之，一日连进2剂，至夜诸证大减，
次日又服1剂而痊。
（姬元璋医案）
本章小结
本章共有3个方证。
一是中焦阳虛，寒湿内盛，恶寒明显而不欲饮水的理中丸（汤）
证：二是阳虚亡血，利止反而恶寒脉微的四逆加人参汤证；三是吐
已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝的通脉四逆加猪胆汁
汤证
2
［理中丸（汤）证｝
阳明病域
1
（四逆加人参汤证）
〈耀脉阳逆加猪胆汁汤讯》
籊乱病域
霍乱病箱所辖方证与他经关系示意图
太阳病域
一 273
第 290 页
第十章
“辨阴阳易差后劳复病脉
证并治”的方证
I. 烧祥散证
【证象】身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘急，头重不欲
举，眼中生花，膝胫拍急。
【证质】气精两虚，毒热上攻。
技：阴阳易病，有伤寒热病初愈后性交史，即因气精两虚，毒热
上攻而致病，由于房劳耗精动气，气精两伤，故发病即见身体重，少
气。精气有柔润筋脉之功，因精气两伤，筋脉失养，故少腹里急或
明中拘急。邪毒因交感而人或复发，下虚不能胜邪，毒热必上奔迫
胸，故热上冲胸，头重不欲举，目中生花。因本方证由交感之时，那
气自下而人，或因交感而复发，故治当引邪下行。
【证治】因势利导，导邪下出。
【证方】烧散方。
男人病剪取妇人内裤之近阴处1片，妇人病剪取男人内裤之
近阴处1片。
将近阴处内裤1片烧灰，取3~5克，用水调服，每日3次。
服药后见小便通，阴头微肿者，为药已取效，病将向愈。
按：关于烧散的作用，《医宗金鉴》说：“男女裤裆浊败之物
也，烧庆用者，取其通散，亦同气相求之义耳，服后或汗出，或小便
— 274 -
第 291 页
各论*
利则愈，阴头微肿者，是所易之毒从阴窍而出也，故肿也。”此说可
供参考。
【临床运用】本方证可见于女子明道炎，男子龟头炎，以及淋
病而有上述证质者。
【医案选例】
张某，女，24岁。1996年6月3日诊。
以身困乏力，四肢麻木10天为主诉人院。
患者10天前，房事之后出现头晕，颈项困重无力，身疲体乏，
少腹拍急，四肢麻木不适，严重时自感有一股热气从腹部上冲至
胸，同时伴心慌，气短，四肢拘挛不能舒展。在某医院经B超、胃
电图、脑电图检查均未见异常。服中西药不效。
刻诊症状同前，舌淡红，苔簿白，脉弦细。实验室检查：血、
尿、便常规，血钾、钠、氯、钙、镁，心电图均正常。西医诊断为瘡
症。中医诊断为奔豚。先后与中药桂枝加桂汤、百合地黄汤及
西药治疗一周，患者病情如放。遂请何复东主任医师会诊。经
仔细询问病人，参会四诊后指出，患者发病于房事之后，根据临
床症状，符合《伤寒论》阴阳易之病机，可用烧散治疗，即洞患
者丈夫剪下房事后的内裤前裆处，烧灰，开水冲服，日服1次，并
停服其他中西药。用药2天后，患者上述症状明显减轻，精神振
作；4天后诸证消失，后经调理痊愈出。半年后偶遇患者，言
出院后病情未再复发。
（何复东医案）
2. 枳实栀子豉汤证
【证象】胸中烦热，卧起不安，身有微热，心下痞塞，苔黄。
【证质】余热未尽，气机被阻。
按：伤寒热病新差，正气尚虚，阴阳未和，气血未复，余热未清，
脾臀未和，必慎起居，调饮食，以防疾病复发，若妄动作劳，其病复
发又发热者，谓之劳复。在原文中，只言“劳复”之名，而未叙劳复
—275—
第 292 页
中国汤液方证
之证。若以方测证，当有胸中烦热，卧起不安，身有微热，心下痞
塞，苔黄等证。这甲的胸中烦热，卧起不安，身有微热，为余热未
尽，扰于胸膈而成。热邪阻滞气机，故见心下痞塞。本方证多因大
病初愈，余热未尽，调护失当所致。
【证治】清热除烦，行气消痞。
【证方】
枳实梔子豉汤方。
栀予—
C9
-香豉
230
秋麥
09
枳案栀涔豉溺绕构示谶圉
上3味，以清浆水140、毫升，煮枳实、梔子，用微火煮取 400
毫升，人豆豉，再煎5~6沸，去滓，分2次温服。服药后，盖被保
温，取微似汗。
若内有宿食不下，而见大更不爽，可加大黄3~6克，同香豉一
同人煎。
注：清浆水即淘米泔水，久贮味酸者佳。
【禁忌证】平素脾胃虚寒，而见大便溏泻者。
【类证辨析】枳实栀子豉汤证与栀子厚朴汤证在证方上仅一
药之差，们栀子厚朴汤枳实、厚朴配伍而不用豆豉，重在行气宽屮，
消除胀满，故以腹胀满为主；而枳实栀子豉汤，用豆豉量大，重在清
宣胸膈之郁热，更以清浆水煮药，取其调中开胃，对于差后复热诸
证，颇为适宜。
【临床运用】本方证常见于急慢性胃炎，慢性肝炎，慢性胰腺
炎，肋间神经痛等。
【现代研究】 参见栀子豉汤证。
— 276—
第 293 页
各论*
【医案选例】
许某，女，28岁。
患卷温证，治疗将近半月余，病体才得恢复正常。初愈后，
终觉腹空而索食，家人因遵循医师告诫，始终给容易消化之食
品。后因想食水饺，家人认为病愈近，脾胃已恢复而与食。由
于患者贪食不节，下午发生胃脘膨闷，噫气不除，人夜心烦不
寐，发热（38°C），头部眩晕，不思饮食，脉象浮大。此时家人恐
慌，认为气应虚弱至此，而宿疾复发。余诊后，知此证由于饮食
不书，停食化热，食热壅滞则心烦，食滞不化则发热。脉症相
参，知为食复，宜与枳实栀子汤，以消滞清热。因疏加味枳实梔
子汤与之。
枳实10克，生栀子10克，淡豆豉15克，建曲10克，生姜3
克，广郁金6克，生山药15克，甘草3克。
1剂后，热退而烦满大减，连服2剂诸证消失，后以养阴清热
和胃之剂调理而愈。
（邢锡波医案）
3．牡蛎泽泻散证
【证象】腰以下水肿，小便不利，脉实。
【证质】湿热壅滞，水蓄于下。
按：大病差后，由于湿热壅滞，气化不利，水气不行，停聚于腰
以下，故腰以下水肿，小便不利，脉沉实。
【证治】清热散结，利水消肿。
【证方】牡蛎 散方。
下图7味，各等份，分别捣碎，过筛，在容器中混合均匀备用。
用时以白米汤调服5~10克，1月3次。
服药后，小便通利，是药已取效，应停药。
按：本方用泽泻、商陆根泻水利小便以治水肿。蜀漆、葶苈
子开结逐饮。牡蛎、海藻软坚以消痞。栝蒌根滋润津液而利血
-- 277 一
第 294 页
中国汤液方证
牡蛎
◎
泽泻—
◎
栝蒌根
A
苈子
（各等份）
海蘂
A
商陆根——
A
蜀漆
A
牡蛎泽泻散结构示意圉
脉之滞。诸药合用有清热利水，软坚散结，养血活血之功。方用
散剂而不用煎剂，是急药缓用，取其速达利水而不助水气。以白
米汤调𦟌，意在保胃气存津液而不伤正气。本方逐水之力较猛，
过服恐有伤正之弊。故方后说：“小便利，止后服。”即中病即止
意。
【禁忌证】脾肾阳虚水肿证。
【类证辦析】牡蛎泽泻散证与真武汤证皆有四肢水肿。但真
武汤证之四肢水肿为阳气虚弱，阳不制本，水气外溢，病以手足不
温，恶寒，苔白为特点。而牡蛎泽泻散证之四肢水肿为湿热壅滞，
气不化水，水气外滥，病以身热、苔黄为特点，是其不同。
又牡蛎泽泻散证与五苓散证、猪苓汤证皆有小便不利。五苓
散证之小便不利，重在气化不利，邪偏于表证不解，病以发热、消渴
为特点，猪苓汤证之小便不利，重于阴虚水热互结，病以心烦失眠
为特点；而牡蛎泽散之小便不利，重在湿热壅滞，若在膀胱则欲
尿不得，若为水气外溢则四肢水肿，下肢为甚是其特点。
【临床运用】本方证可见于肾小球肾炎，肾孟肾炎，急性膀胱
炎，黏液性水肿，肝硬化腹水，胸膜炎及腹膜炎之积水，心源性水
肿，龟头炎及水肿等。
【现代研究】本方具有利尿、保肝、解痉等作用。
【医案选例】
一278—
第 295 页
春论*
刘某某，男，46岁，教师。1960年10月5日诊。
素体虚弱，近因营养欠佳，劳累过度而致腰以下水肿，按之凹
陷不起，腰膝困重，面色白，舌质淡嫩胖，边有齿印，脉沉细。乃营
养不良之水肿也，以加味牡蛎 散治之。
牡蛎30克，蜀漆3克，草苈子9克，）0克，海菜10克，天
花粉10克，炮附子6克，黄芪156克。水煎服
嚴药3剂水肿已退，继服3剂，诸证平复。
（姬元璋医案）
4. 竹叶石膏汤证
【证象】体弱消瘦，气類，恶心欲吐，心师口干，少寐，舌红少
苔，脉虚数。
【证质】热伤气津，胃失和降。
按：本方证由伤寒热病解后，气阴两伤，余热未尽所致。由于
气津两伤，不能滋养形骸，故见身体消瘦。因中气不足，所以短气
不足以息。因气津两伤，虚热内生，胃失和降，故气逆而欲呕吐。
以方测证，当见心颂口干，少寐，舌红少苔，脉虛数等余热未清之
证。
；
【证治】清热和胃，益气生津。
【证方】竹叶石青汤方。
竹叶
010
石膏
030
麦冬
A30
•
半夏
A12
粳米
15
-人参
A6
6
竹汁石膏汤结构示意圉
— 279
-—
第 296 页
中国汤液方证
mhn
上7味，以水2000毫升，先煮诸药，取1200毫升，去滓，加人
梗米再煮，至米熟汤成，每次温服200毫升，1日3次。
按：方中以竹叶清心除烦，石膏清余热之邪，半夏障胃气之逆，
人参补病后之气虚，麦冬补病后之阴虚，配甘草、粳米以和胃气，防
止寒凉太过，且助中焦之运化。诸药相合，津液复而中气足，虛热
解而呕吐止。实是扶正祛邪，标本同治法。本方是病后调理之方，
为治余热未清之缓剂。其功能专于滋养胃肺之阴，并任复津液之
责，故可）泛应用于伤寒热病差后，或温热病后期气阴两伤而义兼
余热不尽者。
【禁忌证】胃热脾寒证。
【类证辨析】竹叶石膏汤证与白虎汤证、白虎加参汤证均
属阳明热证。但白虎汤证燥热较盛，以大热、大汗、脉滑数为
主。白虎加人参汤证，热盛伤及气阴，故见发热，大汗，舌上干
燥，欲饮水数升而烦，背恶风等。而竹叶石膏汤证，虽有热，气
津皆伤，且有气逆，故不仅口干喜饮，虚嬴少气，尚有气逆欲吐。
此三者不难辨别。
【临床运用】本方证常见于流行性出血热，流行性脑炎，夏季
热，热射病，糖尿病，梅尼埃病，口腔病，结膜炎，角膜炎，巩膜炎等
而见上述证质者。
【现代研究】 药理实验证明：本方具有降血糖、解热、抗炎、抑
菌，抗病毒、保护胃黏膜等作用。
【医案选例】
（一）吕某，女性，18岁。1965年6月17日初诊。
因高热住院治疗。半月热仍不退，用激素治疗热退亦不明显。
每天体温在38°C至39°C之间波动，证见身热，自汗，盗汗，恶心，呕
吐，食入即吐，苔白，脉细数。胡老会诊，认为是津大伤，必以养胃
生津方能抗邪外出，与竹石音汤加昧。
淡竹叶12克，生石膏45克，半夏12克，党参10克，炙甘草6
克，粳米15克，生姜10克，枣仁15克。
— 280—
第 297 页
各论*
服3剂，热退，呕吐止，自汗、盗汗亦止，他医用补中益气汤欲
补其虚，又致大汗不止乃至虚脱，无奈输液救急。再请胡老会诊，
仍给原方6剂诸证渐安。
（胡希恕医案）
（二）杨某，男，12 岁。1963年10月6日初诊。
半日前突感冷热，头痛、体痛、小腿痛，出少许汗，口渴，食欲不
振，二便正常，面色潮红，目赤，苔薄白，脉浮数，体温39°C。诊断
为伏暑型卫分重证。治以辛凉透邪解毒，方用银翘散。
银花15克，连翘15克，薄荷9克，竹叶9克，桔梗9克，生甘
章6克，淡豆豉9克，牛子9克，荆芥穗4.5克，苇根30克。
10月7口二诊，服上方1 剂后发热、头痛减轻，食欲增进，余
症消退，苔薄，脉数，体温37.2C。与竹叶石膏汤以清热生津，益
气和胃。
竹叶9克，生石膏12克，麦冬9克，甘草9克，生大米15
克，党参9克。
10月8日三诊，脉静身利，体温37C。
〈米伯让医案）
本章小结、
本章共4个方证：
一阴阳易的烧散证，二是差后劳复而见烦热痞满的枳实
桅子豉汤证；三是差后见发热已退，但水肿未消，腰以下有水气的
牡蛎泽泻散证；四是差后肺胃余热，气阴两伤，痰阻气逆，虚羸少气
的竹叶石膏汤证。
本章殿于六经病证之后，不仅扩大了六经证治的范围，并且开
拓了辨证论治的领域，更启迪人们要重视疾病后期的治疗和调理，
方能巩固疗效，以收全功。
-281—
第 298 页
* 中国汤液方证
太阴病域
4
（竹叶石青汤证）
2
K枳实栀子豉汤证）
《烧釋散证）
太阳病域
阳明疲域
少阴痾域
厥阴病域
牡蛎洋泻散证）
閉阳易病域
差后病域
劳复病域
明阳易整后劳复病所精方证与他經关系示意困
少阳病域
— 282—
第 301 页
附录A
《伤寒论》原文
辨太阳病脉证并治上
（1）太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
（2）太阳病，发热、汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
（3）太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳
俱紧者，名为伤寒。
（4）伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，
脉数急者，为传也。
（5）伤寒二三日，阳明，少阳证不见者，为不传也。
（6）太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热
者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必
軒，语言难出。若被下者，小便不利，直视失洩；若被火者，微发黄
色，剧则如惊痫，时瘛疯，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。
（7）病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于
阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。
（8）太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲
作再经者，针足阳明，使经不传则愈。
（9）太阳病欲解时，从巳至未上。
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中国汤液方证
｛10）风家，表解而不了了者，十二日愈。
《11）病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大
寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。
（12）太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。
尚尚恶寒，淅淅风.翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
（13）太附病，头痛，发热，汗出、恶风，桂枝汤主之。
（14）太阳病，顶背强儿几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
（15）太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若
不上冲者，不得与之。
（16）太阳病-11，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为
坏病，桂枝不中与之也。观其脉、犯何逆，随证治之。桂枝本
为解肌，若其人脉浮紧，发热汽不出煮，尽可与之也。常领识此，勿
令误世。
（17）若酒客家病，不可与棕枝汤，得乏黑呕，以酒客不喜甘故
也。
（18）喘家，作桂枝汤，兄原杯、杏子佳。
（19）凡服桂枝汤吐素、其后必吐脓血也。
（20）太阳病，发汗，遂漏心止，其人恶风，小便难，四肢微急，难
以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
（21）太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
（22）若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
（23）太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人
不吸，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶
寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更，更吐也；面色反有热色者，未
欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
（24）太阳病，树服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，都与
桂枝汤则愈。
（25）服桂枝汤，大汗出、脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似
疟，一月再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
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附录水
（26）服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参
汤丰之。
（27）太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可
发汗，宜桂枝二越婢一汤。
（28）服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翁翕发热，无汗，心下满
微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
（29）伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂
校欲攻其表，此误也。得之使厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草于姜
汤与之，以复其阳：若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即
伸；若胃气不和谵语老，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，
四逆汤主之。
（30）问日：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘
急而诱语。师言：言夜手足当温，两胫当能伸，后如师言，何以知
此？答口：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则牛微热，虛则两胫
挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故
也。厥咽巾干，烦躁、阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草十姜汤，夜
半阳气还，两足当热，胫尚微掏急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以
承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。
辩太阳病证并治中
（31）太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。
（32）太阳与阳明合病者，必自下利葛根汤主之。
（33）太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
（34）太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表末解也；
喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
（35）太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘
者，麻黄汤主之。
（36）太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
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中国汤液方证
（37）太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满
胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。
（38）太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汙出而烦躁者，
大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，
筋惕肉润，此岁逆也。
（39）伤寒，脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青
龙汤发之。
（40）伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或
噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
（41）伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已，渴者，此
寒去欲解也，小青龙汤主之。
<42）太阳病，外证未解，脉浮病者，当以汗解，宜桂枝汤。
（4:3）太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主
之。
（41）太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆；欲解外者，宜桂
枝汤。
《45）太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，
而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。
（46）太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍
在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，乃解。
所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。
（47）太阴病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈。
（48）二阳并病，太阳初得时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳
明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，
如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气佛郁在表，当解之熏之。
若发汗不彻不是言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛
处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻
战也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。
（49）脉浮数者，法当汗出则愈。若下之，身重心悸者，不可发
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