insist on subscribe for more videos and simple techniques.重点目标出品象 affiliation中文字幕志愿者 杨栋梁把方药于一体奠定了中医辨证论治的理论基础被后世誉为方书之祖张仲景也被尊称为医圣
庞宋以后伤寒杂病论分为了伤寒论和金饿要略两部书大家好我们接着上课那么刚才我们谈了翻热物寒者翻译阳也不热物寒者翻译阴也翻译阳者七日欲翻译阴者六日欲那么谈到了七日欲和六日欲的问题那么一个外感病是不是会七日欲六日欲呢那么随后我们就谈了第八条太阳病头疼至七日以上而自愈者以行其经尽归所以所谓行其经尽就是一个外感病的自然病承浆要结束了而且我们上次课又以大量的例子来说明人体的七日节律
病理的七日节律是客观存在的所以有的住家说这个山寒论中这些日期就是那么机械的那么一说不要去拘泥它那么实际上我们觉得这是在汉代在大自然没有污染的时候张仲景观察到的实际的具体情况这就像我们今天写病历的时候你比方你写一个病历第一句话尿贫尿急尿痛伴有寒战发热一天来诊底下你写现病史的时候病人有慢性的泌尿系感染三年那么前天呢因下雨淋雨然后夜里呢又没有休息好然后从今天从昨天开始就出现了寒战发热尿频尿急尿痛如果三十年以后或者是三百年以后两千年以后你成为医学界非常有名的人物
那个时候拿出你的病历你说他写的这个时间都是随便估算的不要拘泥要后人这么说你你认可吗你肯定说我就是写的具体的病历你怎么能说不要去管它呢所以山寒论中这些时间都是仲景在临床上的病历实际观察而来的我们不要那么前面我们讲了一个太阳病的自愈的时间是六七天一个太阳病要想好的话那么预解时是在中午前后这是讲的一般情况有没有特殊体质的人特殊的情况呢有所以我们就看第十条看第十条丰家表节而不聊聊者十二日预在讲义的第十四页那么所谓丰家就是特别容易患太阳中风病的人特别容易患太阳中风病的人
那么这类的人大多表阳平素就比较虚所以一有风吹草动他就容易患中风那么这种病人他的自然病程和一般的病人的自然病程相比较他就会长一些那么一般的病人的自然病程是七天邪气解除在这里说容易患太阳中风症的人表证解除了表证解除需要几天呢需要七天而不聊了什么叫不聊了啊西汉阳雄的方言说难处积玉或未知拆或未治療楚国那个地方对于病好了
有的人把它叫做菜你看山寒论中多处若不拆多处用这个拆拆就是病愈的意思或未治療有的人又把它叫做了在山寒论中那么这个病愈呢既用过拆也用过了在这里不了了就是没有完全好身上还觉得不爽快身上还觉得不舒服就是表血已经解了发烧已经退了头像降痛也已经缓解了但身上还是觉得不舒服这是怎么回事呢这是一个虚人外感七天并邪退了但是正气没有完全恢复正气恢复需要几天呢需要五天因为有五脏系统五天是一后啊需要五天所以调养五天以后加上前面的七天合起来嗜食二天所以这是指的体质比较虚弱的人发烧退了之后正气的恢复还需要五天加起来前面的七天
就是十二天才能够完全的康复第七条第八条第九条第十条讲的问题就是一个太阳病不管中风还是伤寒他的自然病程就是六七天他要好的这一天他的预解时是在中午前后而对于体质比较弱的人得了太阳病以后他的自然病程应当嗜食二天七天表血解除了还需要五天正气恢复这样才能够完全康复那么太阳病如果不能自愈他可能血气就要传其他经那么血气传经便传经和不传经它的依据是什么呢在第四条和第五条谈的就是这个问题我们把讲义翻回到前面的第十二页看原文第四条和第五条
原文第四条说伤寒一日太阳受之迈若静者未不传扑一吐若造反迈烁极者未传也第五条伤寒二三日阳明少阳正不见者未不传言伤寒一日是指的外感病的第一天太阳感受了邪气太阳感受了邪气那么如果脉静脉静是什么意思呢脉没有什么特殊的变化指的中风见到了浮缓脉伤寒见到了浮紧脉脉没有什么特殊的变化而是脉正香附脉正相应脉没有什么变化那就提示邪气不会传其他经
破瘀兔这个坡字它从皮从叶什么意思呢说文鸡子说是偏头头往一边偏所以坡字在古代就具有相反的两个意思一个意思是很甚另外一个相反的意思是少稍微在伤寒论中颇字所具有的这样一词具有相反两个意思的这种用法在伤寒论中都有我们这里所说的破瘀吐就是很想吐很想图
在《霍乱冰片》有一条,它是讲述一个胃加虚寒的病人。当胃阳逐渐恢复的时候,在胃阳逐渐恢复的过程中,他由不能食,胃阳不足,不能受纳伏暑污泉,他不能食。那么伴随着胃阳的恢复,出现了颇能食。那么最后胃阳完全恢复了,就变成了能食。所以胃阳由虚衰到恢复的这个过程中它的饮食情况由不能食到颇能食到能食大家想想这个颇能食的颇当什么讲啊当稍微来讲这里的破瘀吐就是很想吐的意思那么很想吐它标志着邪气传入哪一经呢标志着邪气传入少阳因为少阳病是个胆热气郁的症候那么胆热气郁 胆火内郁最容易犯胃所以少阳病的临床特征有心烦喜忧
这个喜忧不是喜欢而是多忧善忧因此在《山寒论》中常常以呕吐的存在和不存在来提示少阳病的存在和不存在这个以后我们会遇到多条你比方说以后会遇到第61条下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静这样一个肢体躁动不宁的病人不殴不渴无表证脉沉危身无大热者干姜附子汤猪脂这样一个肢体躁动的病人会不会是少阳病的心烦呢会不会是阳明病的心烦呀会不会是太阳寒邪必表阳欲化热的心烦呢那么张仲景在第61条里就以不殴除外了少阳病以不可除外了阳明病以无表证除外了寒邪必表阳欲化热欲热扰心不汗出尔烦躁的大青龙汤症
所以在伤寒论中常常以呕吐的存在和不存在来提示少阳病的存在和不存在所以这里的破瘀兔就提示了邪传少阳若造反如果从字面上来讲造反强调了肢体躁动不宁这是三阴重症的一种临床表现可是如果我们和第五条结合起来看阳明少阳症不见者这两条连着的呀如果说破瘀兔是少阳症的话那么我们就可以把弱造反的这个造反理解成烦躁那就把它可以当成阳明病来看待阳明理热理实上扰心神那么出现了烦躁大成绩汤适应证烦不解腹满痛甚至可以有心中懊憹心中凡遇到无可奈合德地步所以弱造反在这里
如果和第五条相结合起来看的话它指的阳明病礼热礼时上扰心神的烦躁脉朔疾是和前面的脉静相对而言的脉静是说太阳中风见浮缓脉太阳伤寒见浮紧脉脉症相应脉象没有什么特别特殊的变化那么这里的脉朔疾呢是指的脉象变快了又烁又快这提示到脉象已经发生了变化因此波域2若造反脉烁疾提示了临床症状临床脉症发生了变化这就意味着血气就要传经那么第四条伤寒一日只要脉症发生了变化血气就会传经第五条伤寒二三日阳明少阳症不见者
未不传言尽管已经一个外感病过了两三天没有出现少阳病没有出现阳明病那就是邪气不传经由此提示一个什么问题呢便传经和不传经的依据不在于病成天数的多少便传经和不传经的依据不在于病成天数的多少而在于临床脉症是不是有所变化第一天有传的第二三天也有不传的不是病成日数的多少而在于临床脉症是不是发生了变化好以上是张仲景为太阳病篇所写的总论我们不妨再回忆一下第一条讲到太阳病的总纲太阳治未病脉浮头像降痛而无寒那么第二条第三条
第六条讲的是太阳病的分类提纲有中风有伤寒有温病有风温那么随后讲了太阳病的自然病程六天七天中风是七天伤寒是六天那么也讲了为什么是这个样子呢这是因为六七天就行其经尽他的自然病程就结束了如果这个病程要进入第二个七天的话那么不管是病在太阳还是病传其他经通通的针刺租阳明的三里穴就有截断病程预防邪气传经或者说预防病程进入第二个病程的这种效果当然对一个虚人所得的外感他的这个自愈的时间可能更长一些那么病人的预解时是指对一个太阳病来说
一般在中午前后容易汗出热退那么这就提示我们如果在用药的时候尽可能在中午前给他吃节表药这就有利于借助太阳阳气在中午前后正旺盛的时候达到曲邪外出的效果太阳有斜如果不能自愈常常容易传其他经那么辨传经和不传经主要是观察临床脉症是不是有变化有变化就是要传没变化就是不传而不在于病成天数的多少这就是张仲景为太阳病篇所写的概说下面我们就谈具体的内容打开讲义第十四页太阳本正的第一个正后是中风表虚证首先我们看桂枝汤正原文第十二条
太阳中风阳父因弱阳父者热自发阴弱者汗自出色色雾寒翕翕雾风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤主持太阳是变病中风是变症太阳病中风症我们说中医学不仅是变症论治它也变病在变病的前提下去变症这条是非常典型的条文而且六经病的标题变太阳病脉症病治也提示了既变病也变症那么根据什么来变为太阳病中风症呢就根据下面的这些临床表现阳福尔阴弱他既说的是卖相
也说的是病机从卖相的角度来说阳就是清取清瞿麦见福相这实际上就是脉浮清瞿麦见福相清取即得飲食陈瞿麦弱也就是重案的时候卖相松弛柔软这就是那个浮缓脉的另外一种说法浮缓脉的另外一种说法这是从脉的角度来讲来说阳腹阴弱是指脉轻曲见浮向重案出现了松弛柔软没有力量的表现那么这样的个脉提示了什么样的病机呢为什么脉轻曲见浮向呢这是因为风阳伤胃阳两阳相争风阳伤胃阳两阳相争
引发胃阳出现了病理性的亢奋引发胃阳出现了病理性的亢奋这句话我们在讲第二条太阳中风症的发热的时候提到过因为胃阳出现了病理性的亢奋阳气是什么呀氧气是含有热能的能够放出热量的细微物质所以当胃阳出现病理性的亢奋的时候,当然它就会发热。所以阳浮者热自发。这个阳浮就是一个病机的术语。胃阳因抗邪而浮胜于外。胃阳因抗邪而浮胜于外。胃阳因抗邪而出现了病理性的亢奋。所以它就出现了发热。接着说,因弱者汗自出。那么阴弱者汉子出他的意思不是说由于阴弱才导致了汗出而是说由于汗出才导致了阴弱
注意这两句话在句式上虽然是台笔的在意思上却是颠倒的阳辐者热自发是因为未阳浮生于外才导致了发热阴弱者汉子出是因为是说由玉函初才导致了迎阴内弱汉初得病极似什么我们在第二条说过我们在这里再重复那就是魏扬被风邪所伤魏外失思再加上风主疏泄是迎阴外越而为汉那么汉为迎血所化汗出伤迎所以就出现了阴弱阴弱是个病基属于当然也是脉象了是指的陈瞿麦弱底下的色色物寒翕翕物风翕翕发热色色翕翕翕翕是三个连绵词
山寒论中用连绵词的地方很多我们在解释这些连绵词的时候我们一般按照连绵词无定字连绵词没有固定的字取其声而不取其意连绵词就是取一个声音取其声而不取其意里边马虎就是个连绵词我们说小张这个孩子做事非常马虎你写出马虎来你说小张又是马又石斛你说小张的行为和动作和马有什么关系和狐有什么关系你说解释马狐这个词能和这个字的字意来联系吗不能够所以连绵词都是取其声而不取其意你不能把色色当成吝啬鬼你看吝啬鬼抱轴缩肩的是怕冷的这个样子这么解释不对的所以我们怎么解释呢色色物寒 翕翕物风
就是微物风寒的样子到这个地步就可以了就是微雾风寒的样子那是风阳伤表阳温蓄失丝的结果那么吸气发热是热是表浅的样子解释到这就可以了吸气发热是热是表浅的样子这是由于胃阳浮生于外出现病理性兴奋的结果上述这些症状我们可以得出一个辨证的结论就是风邪戏表胃强 营弱 营卫失和这就是太阳中风症的基本病基
风血细表胃强 萤弱 营卫适合那么底下有一个鼻鸣有一个肝这两个症状它是太阳中风症的坚症鼻胃肺壳肺主皮毛鼻胃肺壳肺主皮毛那么太阳主表当太阳的表扬被风寒邪气所伤以后常常影响肺气的宣发和速降对太阳中风症来说主要是风邪上庸使肺壳不利风邪上庸使肺壳不利那么鼻鸣是指的什么是指的鼻塞呼吸不畅也包括打喷嚏打喷嚏也叫鼻鸣鼻塞呼吸不畅打喷嚏鼻流清涕还有包括鼻流清涕
这些症状都是风邪吸表以后风邪上庸肺壳不利的表现它是太阳中风症的坚症那么至于干呕这不是风邪范围而是体表有邪正气抗邪于表不能固护于理导致理气生姜失常的一种表现第三条太阳伤寒证有欧尼第十二条太阳中风症有干呕它的病机都是一样的太阳伤寒证出现欧尼也罢太阳中风症出现干呕也罢都是它们的间症而不是主症那么既然第十二条我们已经有了辨证的结论所以在治疗上
叫做法随正出变出正来你就可以立法法随正出既然是风邪戏表为强迎弱营卫是何我们在治法上就解肌驱风调和营卫在治法上就解肌驱风调和淫畏法随正出法以方传那么有了法了我们就可以有方子了方子用桂枝汤而桂枝汤这张方子正是实现解肌驱风调和营卫这样治疗目的的一张房子
这个桂枝汤是大家非常熟悉的一张房子它的药物组成有五个药那么我们仔细分析它实际上它的配物上有两组一组是新感化阳的药一组是酸肝化阴的药那么新感化阳的药是桂枝 生姜这两个是心味的配合甘草大枣这两个甜味的就是新感化阳它有助胃阳的作用新感化阳它有助胃阳的作用当然桂枝和生姜又是辛温解表药它有驱风散寒的效果那么酸甘化因的内组呢是芍药是酸味的甘草大枣是甜味的它们合起来有酸甘化因的效果它可以养溶因
来针对那个太阳中风症的溶因外泄的自汗出养庸阴敛汗液所以它就有双向调节作用可以助胃养散风寒养庸阴敛汗液所以发汗胠胁而不伤症敛汗养盈而不流邪就有双向调节作用实际上药物的性味配物和食疗的性味配物是一样的夏天天最热的时候我们回到家里都想喝一点酸甜的东西或者酸梅汤等等冬天天很冷的时候回到屋子里总想弄一点什么羊肉喝上一杯二锅头喝完了暖和暖和那么二锅头酒白酒它就是新感化羊的
而那些酸梅汤就是酸肝化因的没有说大夏天的在外边跑得又热幼科回到屋里赶紧叫老太太老婆子快给我拿一瓶二锅头来有这种人吗没有二锅头解不了暑热生不了筋所以既然我们在饮食上知道酸肝是生筋的养阴的新感是助阳的所以在药物调配上也是这样而桂枝汤这张房子就是新感化氧和酸肝化阴两组药物并用既可以助胃阳,也可以养盈阴,既可以胠胁气,又可以保正气。我们再仔细琢磨琢磨桂枝汤这张房子。桂枝尸鬼树的枝,而桂皮我们经常作为做菜的一种调味料,炖肉的时候谁不用桂皮啊,都要用的。生姜那更是我们做菜的佐料之一药德香 葱 蒜 姜
谁家厨房都天天预备着大枣那更是我们常吃的食品我们课间的时候我们同学还拿来制的基因大枣我看又接近于小苹果那么大我想是大枣和苹果或者和什么其他东西的基因的叠加吧我是这么想所以大枣是我们厨房里吃饭经常吃到的食品甘草有时候我们做某些特殊饮料的时候把它作为一种特殊的调味品你看一共五个药有四个药来自喻氏疗芍药我们虽然不直接把它作为一个食疗的东西但是我们到饭店吃饭的时候那个厨师还专门用萝卜把它叼成芍药花的样子放到菜盆的一边让人看上了赏心悦目增进食欲所以五个药都和食疗有关所以它有开胃气和胃气的作用脾胃的胃
开胃气和胃气的作用而脾胃是气血化生之源是营卫化生之源因此桂枝汤适当的加减它就有通过调和中周调和脾胃进一步来达到调和阴阳调和气血调和营卫的作用所以桂枝汤不是一个非常单纯的简单的解肌驱风调和营卫的药它是通过调和脾胃来进一步达到调和气血你看加上芍药加倍再加小建中汤那不就是温中补虚调和气血合力缓急的吗那是调和气血调和阴阳在经过药类里有桂枝加龙骨牡蛎汤它治疗女子梦交男子失精那不就是男女阴阳失调的一种症候吗它用桂枝加龙骨牡蛎汤而我们在这里用它来调和营卫为什么它有这么多作用就是它有调和中周
调和脾胃的这种效果但是桂枝汤这张方子我刚才已经分析过新感助胃阳酸肝养匀阴它养正力大发汗力弱所以我们要想让它达到发汗的目的在药后的护理方法上就应当有特殊的要求现在我们看桂枝汤方后的这段话上五味扶举三味扶举本来的意思是用牙来足厥然后去品味品尝它的味道实际上在这里是用符举这两个词表示把其他药捣碎汉代没有切片机把其他药捣碎把哪几个药捣碎呢把桂枝 把芍药 把甘草这三个药捣碎生姜为什么不能捣一捣的话那个叶汁都散失了所以生姜要切大枣十二枚
这个字有两个读音那么一个读音读薄当大拇指讲比方说齐白嗜食国画巨博那就是齐白石先生是画国画这个行当的第一老大这个时候我们读博但是我们在这里不能读博应当读白它和那个白开的白是一个意思这个大枣要白开为什么要白开呢如果我们是用枣来煮粥那么你千万不要把大枣掰开掰开了之后那个粥特别的甜大枣就没有味道可是我们现在是用枣来煮这个药我们不是为了齿燥而是为了提取枣中的有效成分所以要把那个掰开以后利于有效成分的提取如果它是完整的话那个皮是完整的话它就不利于提取它的有效成分你看仲景在药物的制作上多么细那么桂枝去皮什么叫去皮啊
桂枝那么细的汁哪有皮啊咱汉代粗枝细枝一块采那么带有粗皮的那个栀子那是属于入桂你不要把它当作桂枝来用就是采来的这个桂把带有粗皮的那些东西去掉只留细内的枝这是桂枝去皮好 上五个药桂枝 芍药 甘草三个药把它捣碎了生姜要切大枣要掰开依水七升汉代的一升等于今天的二百毫升我会专门有一次给大家讲汉代的度量恒质和中药剂量的折算我们在这里顺便提一下汉代的一升等于二百毫升依水七升就是以一千四百毫升水来煮上述的药微火煮取三升小火来煮去渍把药渣子去掉适寒温
适寒温就是这个药液呢不冷不热服一生你看一次只吃一生所以上述开的这个药量是几次治疗量呢是三次治疗量服雨需欲戳热西周一生鱼以诸药力吃了药以后很短的时间就要喝热锡粥200多毫升来诸药力为什么要喝热粥来诸药力因为桂枝汤这张方子养正力大发汗力弱我们要想让它发汗就要配合喝热锡粥那么喝热锡粥的意义有两个或者说作用有两个一个是洁古气来补充汗源太阳中风症有自汗出所以你要又想你现在想给他发汗你给他补充点津液是非常必须的有自汗出本来营运不足
津液不足所以要补充一些音液要让他喝热西州那么大家问了喝凉粥行不行你喝冰镇的凉粥喝完了透辛凉你还想发汗那不可能所以喝热西州的第二个作用就是借热能借这个热粥的热能来鼓舞胃阳喝完热粥以后整个肚子暖暖和和的因为胃是出中焦的太阳的阳气是补充于中焦的鼓舞胃阳进而振奋慰扬这个汉字啊同音字太多骨痿杨氏脾胃的威通过骨痿扬
进而振奋慰杨氏营卫的威这有时候补写版书啊就容易闹笑话有一次我给一个据称是全国的什么类风湿病的学习班来讲课我说这个热币啊在历史上用犀角汤下课我一看一个同学的笔记吓我一跳他写的什么呢犀角汤我说你是医生吗他说是我说你自己有诊所吗他说有我说你的病人多吗多我说你遇到热币会跟人吃犀角汤吗他说老师您刚才说的呀他那个笔记的第一篇就写蔗浆课人好完善我说这样拿出去的话你说哎呀真是所以有时候这个位呢还是这个位呀所以我一定要写出来还有一次我讲课我说遇到腹泻不止的病人有一种治疗方法
就是利小便这叫利小便与十大便那么课间我看同学的笔记居然胁肋个利小便实大便实在使我哭笑不得那么喝热粥的作用有两个其作用之一是借这个粥来补充精液补充精液来补充汉元那么第二个作用是借这个热粥的热能来鼓舞胃阳进而振奋胃阳来助硅脂肪液发汗这就是粥药并用法这也是药物治疗和食疗相结合德方法这也是药后护理的方法那么喝了热粥以后还要干什么温服另一时许盖被子保温多长时间一个时辰古代是把一昼夜划分为十二个时段
一个时段叫一个时辰我们现在把一昼夜划分为24个时段,那么24分之一昼夜就是一个小时。为什么把它叫小时?就是和古代的一个时辰相对而言叫小时。所以盖被子保温要盖两个小时接着看法法的要求遍身折折微似有汗者一家不可令如水流离并必不除那么这是汗法的要求这个要求很重要首先汗出要周变要遍身不能说鼻子尖见到一点汗得我已经出汗了把被子一掀那达不到汗出热退的效果也不能说心口窝见到一点汗那么就算出了汗了这也不行要遍身那么什么叫遍身变可发汗病脉证病治篇也就是伤寒论的后八篇之一
变可发汗病脉证病治篇他有这样一段话说凡发汗欲令手足俱骤折折然令一时坚持凡是用发汗的方法要使手脚都要见到汗这就是凡发汗御令手足俱周御令手足俱周也就是对第十二条桂枝汤方后的那个遍身的注释什么叫遍身呢要手脚都见到一点汗这才叫汗出周变这是发汗的第一个要求发汗的第二个要求是处小汗出微汗而不能大汗淋漓折折然和我们第十二条方后所说的折折微似有汗者都是指的出小汗出微汗这是发汗的第二个要求出小汗出微汗那么第三个要求呢要持续出一段时间的汗持续多长时间温服令一时许这里所说的是一时间许
就是一个时辰的样子那么有这三个条件一个是汗出要周边要手脚都见到汗一个是要出小汗出微汗一个是要持续盖被子保温一个时辰保持这么长时间的出汗这才叫汗出透了这才能够达到汗出热退脉静 深凉的效果我们说我们学太阳病重点是学汗法学汗法对发汗就有一种护理的要求这就是发汗在护理上的要求不可令如水流离流离也是个连绵词你写成淋漓也可以不可以让它出汉太多像流水一样淋漓的大汉出为什么因为中阴治病是靠正气来发挥作用的你这些发汗药也是靠正气来发挥作用的
那么汗出太多或者伤阴或者蕴阳蕴上了正气就不可能把血气驱除初起所以他一再强调不可令如水流离病必不除这个病是不会好的那么接着看若一服汗出病差差就是病愈那么吃了这一次药这一次就吃一生了喝了热粥再盖上被子然后汗出了病好了停后服后面那两次已经煮好了后面那两生就不要再吃了不必禁忌一极似指的上述的这个药煮完了分了三生这叫一忌一次呢就叫一服只吃一生不必禁忌所以上次的药实际上是三次治疗量若不汗吃完一次药以后如果不出汗的话更服依前法更就是在就是第二次吃药的时候
还按照原来的方法喝药喝热西州盖被子保温又不汗吃到第二次还不出汗后复小促期间就是第三次吃药的时候缩短两次吃药的间隔时间半日许定三浮紧半天的样子你看看盖被子保温两个小时不出汗接着喝药接着喝粥又不出汗那么干脆不要等两个小时了缩短两次吃药的间隔时间再喝药再喝粥再盖被子是半天的样子让三次药都吃完你看我们今天吃药就不是这样连续作战不是这样的一鼓作气连续作战还是告诉病人早一次晚一次管你汗出不汗出若病重者一日一夜服病重的要连续给药周时关注周时这个词就指的对头24小时你比方说你是头天
上午八点钟开始给病人吃药的你一直连续给药给到第二天上午八点服一剂进病证犹在者上述腰脚一剂连着吃了三次病症还在更作服再给他一剂药若不汗出乃服至二三剂这种治疗外感病连续作战一鼓作气的这种服药方法值得我们今天学习下面禁生冷生冷食物是容易伤胃羊的棉花这是不好消化的肉面仲景在河南南方来行医那个地方的人呢吃大米比较多也许吃肉比较少所以那个地方的人可能对肉食对面食对他们来说就是不好消化的但是对于有些民族他以吃肉为主那肉食对他来说就是好消化的
所以我们在这里对肉面是不是好消化是不是要禁忌那主要看这个人的饮食习惯我们家养猫有一次猫得了感冒了我给我爱人开玩笑我说猫得了感冒了可不能给它吃肉了吃肉不好消化影响这个正气趋向于体表来解表它呵呵笑了说猫就是天生吃肉的东西吃肉对它来说是最好消化的你给它吃大米饭它从来不爱吃所以肉对猫来说是不禁忌的你看这个人人家就是吃肉你想想许多欧洲人人主食就是肉人家不怎么吃粮食你说让人得了感冒了让人吃平常不吃的粮食而别吃肉了那就不现实所以肉面在这里是指不好消化的食物这要因人而异那么五辛呢就是凡是有刺激味的蔬菜生葱 生蒜 生辣椒 香菜等等凡是有刺激性 刺激味的蔬菜酒 酪酒是对胃有刺激的酪是奶制品
那么奶制品呢有的人是好消化他从小到大一直吃奶可是有的人他没有消化奶的那个酶吃完牛奶之后他就会肚子胀对这类的人应当禁忌嗅 饿嗅是气味你看嗅字是从字从犬是狗鼻子狗鼻子很灵啊所以说文解字在解释这个嗅字的时候它的意思是说后犬可以尊重犬犬之所至后面这个狗可以凭着气味来追踪前面那个狗前面那个狗无论跑到什么地方后面这个狗都能把它找着它是凭什么来追踪前犬之所致呢它是凭气味所以这个秀字本来的意思就是气味的意思所以在这儿秀恶是指的气味不良的食物气味不良的食物还有人吃吗北京的臭豆腐特别有人喜欢吃但是打开一块臭豆腹满食堂的丑未是不是这样
有一次我在台湾淡水市有一条街全是烤臭豆腐台湾的朋友说我带你去吃一种非常好吃的你从来没有吃过的东西当我们步行快到淡水烤臭豆腐那条街的时候我就闻到了一股难以遏止的这种丑未我说我不去了所以气味不良的食物可是吃起来很香有许多人就爱吃但是当得了外感病的时候这些食物呢都或者食生冷的容易伤害胃阳或者是不好消化的容易把正气撤向于体内这样就不利于节表所以我们要求得了外感病在治疗感冒的过程中对一切生冷的对于不好消化的防癌胃气的这些食物都应当禁忌桂枝汤方后的这段话提示了药后的一种护理方法或者说护理技术
对以后其他方子都是适用的所以以后有许多方子说那么服药以后它的护理方法就是像桂枝汤方后一样因此桂枝汤方后这段话在用药上在服药上有普遍的指导意义所以我们用了比较多的时间来谈这个问题那么今天我们除了把张仲景对太阳病片的概说谈完了之外,我们谈了太阳中风症的最重要的一条,第十二条,也谈了桂枝汤的防已和桂枝汤的服用方法和药后的护理技术。这个内容都很重要,我们在学第十二条的时候也一定要和太阳病片前面的第二条太阳中风症的那个条文结合起来学。好 今天的课就到这里
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