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桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。方十五。芍藥:兩 甘草:兩,炙生您切白术 茯苓各:兩人棗十饮,豐右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服。升,小便利則愈。卡云,桂枝湯今去桂枝,加茯苓、白术。按語注家對本條有係議,焦點在于長邪之有無和「去桂」遐是「上芍」據原文分析,「服桂枝湯,或下之」而病仍不解、说明既無太陽表邪,小非陽明裹實”方後注云:「小便利則愈」,仲景道破了本證之根蒂在于水飲之邪為害。治療使小便通利,水邪得去,陽氣得通,則諸證可釋。即集香岩所說:「通陽不在溫,而在利小便」。從利小便法可通陽而悟出本方能治頭項强痛 與翕翕發熱之理,則思過半矣。傷寒脉浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,脚攣急,反與桂枝「欲攻其表,此誤也。得之便厥,明中乾,煩躁,吐逆者,作甘节乾湯與之,以復其陽;若歐愈足温者,更作芍藥甘草湯與之,其脚即伸;岩胃氣不和,託者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加烧針者,四逆湯 之。方十六。甘草乾薑湯方甘草四兩,炙乾:兩傷寒論校注 傷寒論卷第二六一
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傷寒論校注 傷寒論卷第二六二右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。芍藥甘草湯方白(二芍藥 甘草 名四兩,炙右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。調胃承氣湯方大黄四兩,去发,清酒〔三〕洗(四〕 甘草 兩,炙芒消半升右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更上火微煮令沸,少少温服之。四逆湯方甘草 兩,炙 乾薑-兩附子一枚,生用,去皮,破八片右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、薑三兩。〔一〕桂枝《巨函》卷七、《注解傷寒論》卷二下有「湯」字。C)白《下金翼》卷九、《玉函》卷七無°是。〔三1〕清酒 陳米酒。《周禮•天官家宰下•酒正》:「一日事酒,1一日昔酒,三日清酒。」鄭玄注:「清酒,祭祀之酒。」「今中山冬、釀接复而战。」賈公彦 號:「昔酒者,久釀乃熟,故以昔酒為名。」「清酒者,此酒更久於昔,故以清為號。」三酒皆用米釀。
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「四]洗《玉函》卷七、《註解傷寒論》卷二作「浸」。按語本條論述了傷寒挾虛誤汗之變證及其救治的方法。誤治之後,虛實寒熱互呈,陰陽轉化無常。其治或扶陽,或益陰,或和胃,或回陽,皆據證施,活潑無礙,充分體現了「觀其脉證,知犯何逆,随證治之」的原則。問日:證象陽旦〔一〕,按法治之而增劇,厥逆,咽中乾,兩脛拘急而澱語。師日:夜半手足當温,兩脚當伸,後如師言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮為風,大為虚,風則生微熱,虚則兩脛攣,病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子温經,亡陽故也。厥逆咽中乾,煩躁,陽明内結,讕語煩亂,更飲甘草乾薑湯,夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸,以承氣湯微溏,則止其讕語,故知病可愈。(一陽日 指陽日湯,亦即桂枝湯。《金匱要略•婦人產後病脉證治》「陽日湯」下,宋原林億等注:「即桂枝湯」。按語本條義在解釋前文,並補充了前文諸般病機之所略。傷寒論校注 傷寒論卷第二六三
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傷寒論校注 傷寒論卷第傷寒論卷第三六四漢張仲最述台 王叔和撰次宋林億校正明 趙開美校刻沈 琳同校辨太陽病脉證并治中第六 合六十六法,方十九首。并見太陽陽明合病法。提要本篇主要論述「太陽傷寒表實無汗之麻黃湯證,及其加減證和禁忌證,兼述了太陽陽明合病之葛根湯證,補述「桂枝湯治療雜病之榮衛不和的自汗出證。在論太陽經邪之後,又簡述了蓄水于下之五苓散證、火鬱于上之梔子湯證、少陽氣鬱兼三焦不暢之小柴胡湯證、熱與血結之桃核承氣湯證和抵當湯、丸證。更以太陽病誤治後之變證,以五臟病為例論述「心陽膨心悸之桂枝甘草湯證、脾虚水氣上.冲之苓桂尤甘湯證、邪熱壅肺作喘之麻杏甘石湯證、臀陽水泛之真武湯證等。統觀全篇,所賅甚廣:外則論榮衛之不和、內則論氣血之失暢、上則論火鬱胸膈、下則論水蓄膀胱,兼及五藏雜病證治。
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太陽病,項背强几几,無汗惡風,葛根湯主之。第一。七味。•太陽陽明合病,必自利,葛根湯主之。第二用前第一方。一云用後華四方。太陽陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。第三。八味。太陽病,桂枝證,醫反下之,利不止,葛根黄苓黄連湯主之。第四。四束。太陽病,頭痛發熱,身疼,惡風,無汗而喘者,麻黄湯主之。第五。四味。太陽陽明合病,喘而胸滿,不可下,宜麻黄湯主之。第六。用前第五方。太陽病,十日以去,脉浮細而嗜卧者,外已解。設胸滿痛,與小柴胡湯。脉但浮者,與麻黄湯。第七。 用前第五方。小柴胡湯,七味。太陽中風,脉浮緊,發熱惡寒身疼痛,不汗出而煩躁者, 大青龍湯主之。 第八。 七味。傷寒,脉浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證,大青龍湯之。第九。用前第八方。傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而欬,小青龍湯主之。第十。八束,加減法附。傷寒心下有水氣,效而微喘,小青龍湯主之。第十一。用前第十方。• 傷寒論校注 傷寒論卷第三六五
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傷寒論校注 傷寒論卷第六六太陽病,外證未解,脉浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。第十二。 五味。大陽病,下之微喘者,表未解,桂枝加厚朴杏子湯主之。第十三。七味。太陽病,外證未解,不可下也,下之爲逆,解外宜桂枝湯。第十四。用前第十二方。太陽病,先發汗不解,復下之,脉浮者,當解外,宜桂枝湯。第十五。用前第十二方。太陽病,脉浮緊無汗,發熱身疼痛,八九日不解,表證在,發汗已,發煩,必衄,麻黄湯主之。第十六。 用前第五方,下有太陽病,并二陽井病四遙。脉浮者,病在表,可發汗,宜麻黄湯。第十七。 用前第五方。一法用桂校湯。脉浮敷者,可發汗,宜麻黄湯。第十八。 用前第五方。病常自汗出,榮衛不和也,發汗則愈,宜桂枝湯。第十九。用前第十二方。病人藏無他病,時自汗出,衛氣不和也,宜桂枝湯。第二十。用前第+二方。傷寒脉浮緊,不發汗,因衄,麻黄湯主之。第二十一。 用前第五方。傷寒不大便,六七日,頭痛,有熱,與承氣湯。小便清者,知不在裏,當發汗,宜桂枝湯。第二十二。 用前第十二方。傷寒發汗解半日許,復熱煩,脉浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。第二十三。 用
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前第十二方。下别有三病證。下之後,復發汗,晝日煩躁不得眠,夜而安静,不嘔不渴,無表證,脉沉微者,乾薑附子湯主之。第二十四。二束。發汗後,身疼痛,脉沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。第二十五。 六味。發汗後,不可行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。第二十六。四味。發汗遗多,其人叉手自冒心,心棒欲得按者,桂枝甘草湯主之。第二十七。三。發汗後,臍下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。第二十八。 四味、下有維甘爛水法。發汗後,腹脹滿者,厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。第二十九。五味。傷寒吐下後,心下逆滿,氣上衝胸,頭眩,脉沉緊者,茯苓桂枝白甘草湯主之。第三十。 四味。淡汗病不解,反惡寒者,虚故也,芍藥甘草附子湯主之。第三十一。三味。傷寒論校注 傷寒論卷第三六七
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傷寒論校注 傷寒論卷第!六八發汗若下文,不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。第三十二。五味。發汗後惡寒,虚故也。不惡寒,但熱者,實也,與謂胃承氣湯。第三十三。三味。太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾躁,不能眠,欲飲水,小便不利者,五苓散主之。第三十四。五味,即猪苓數是。發汗已,脈浮數,煩渴者,五苓散主之。第三十五。用前第三十四方。傷寒汗出而渴者,五苓散,不渴者,茯苓甘草湯主之。第三十六。四味。中風發熱,六七日不解而煩,有表裏證,渴欲飲水,水入則吐,名日水逆,五苓散主之。第三十七。用前第三十四方。下别有三 證。發汗吐下後,虚煩不得眠,心中懊憹,梔子豉湯主之。若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生薑豉湯主之。第三十八。短子鼓湯二味。虎子甘草豉湯、種子生基豉湯,並三味°發汗,若下之,煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。第三十九。用上初方。傷寒五六目,大下之,身熱不去,心中結痛者,梔子豉湯主之。第四十。用上初方。傷寒下後,心煩腹满,卧起不安者,梔子厚朴湯主之。第四十一。三。
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17傷寒,醫以丸藥下之,身熱不去,微煩者,梔子乾薑湯主之。第四十二。二味。下有不可奧梔子湯一證。太陽病,發汗不解,仍發熱,心下,頭眩,身瞤,真武湯主之。第四十三。五味。下有不可汗五遊。汗家重發汗,必恍惚心亂,禹餘粮丸主之。第四十四。 方本阙。下有吐就,先汗下二接。傷寒,醫下之,清穀不止,身疼痛,急當救裏。後身疼痛,清便自謂,急當救表。救裏宜四逆湯,救表宜桂枝湯。第四十五。桂表湯用前第十二方。四芝湯三味。太陽病未解,脉陰陽俱停。陰脉微者,下之解,宜調胃承氣湯。第四十六。用前第三十三|方。一,用大柴胡湯。前有太陽病一 。太陽病,發熱汗出,榮弱衛强,故使汗出。欲救邪風,宜桂枝湯。第四十七。用前第十二方。傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脇满,不欲食,心煩喜慪者,小柴胡湯主之。第四十八。 再見業胡湯,加減法甜。血弱氣盡,奏里開,那氣因入,與正氣分爭,往來寒熱,休作有時,小柴胡湯傷寒論校注 傷寒論卷第1六九
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傷寒論校注 傷寒論卷第七〇.主之。第四十九。 用前方。渴者屬湯明邊附,下有樂胡不中與一種。傷寒四五日,身熱惡風,項强,脇下滿,手足温而渴者,小柴胡湯主之。第五十。 用前方。傷寒陽脉濇,陰脉弦,法當腹中急痛,先與小建中湯。不差者,小柴胡湯主之。第五十一。 用前方。小建中湯六味。下有嘔家不可用建中湯,并服小类胡湯一。傷寒二三日,心中而煩者,小建中湯主之。第五十二。用前第五十一方。太陽病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在,微煩者,大柴胡湯主之。第五十三。 加大黄,八味。傷寒十三日不解,胸脇滿而嘔,日晡發潮熱,柴胡加芒消湯主之。第五十四。八味。傷寒十三日,過經議語者,調胃承氣湯主之。第五十五。用前第三十二方。太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,宜桃核承氣湯。第五十六。五味。傷寒八九日,下之、胸滿煩驚,小便不利,識語,身重者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。第五十七。+二味。傷寒腹滿識語,寸口脉浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。第五十八,
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傷寒發熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水、其腹必滿,自汗出,小便利,此肝乘肺也,名曰横,刺期門。第五十九。下有大陽精二。傷寒脉浮,醫火劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。第六十。七味,下有不可火五接。燒針被寒,針處核起,必發奔豚氣,桂枝加桂湯主之。第六十一。五味。火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。第六十二。 四味,下有太陽四證。太陽病,過經十餘日,温温欲吐,胸中痛,大便微溏,與調胃承氣湯。第六十三。 用前第三十三方。太陽病,六七日,表證在,脉微沉,不結胸,其人發狂,以熱在下焦,少腹滿,小便自利者,下血乃愈,抵當湯主之。第六十四。 四,大陽病,身黄,脉沉結,少腹 ,小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。第六十五。 用前方。傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,有血也,當下之,宜抵當丸。第六十六。 四味。下有大陽病一裤。傷寒論校注 傷寒論卷第七
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傷寒論校注 傷寒論卷第=七二太陽病,項背强儿几,無汗惡風[,葛根湯主之(方一。葛根四兩 麻黄三兩,去節 桂枝兩,去皮 生薑三兩切 甘草二兩炙 芍藥二兩 大棗十枚,蠻右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,減二升,去白(三沫,内諸藥,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,餘如桂枝法將息及禁忌。諸湯皆倣此。C 風 本書 七、《长函》卷:、《外毫秘要》卷「風」下有「着」字。C一葛根湯主之《脉經》卷七作「葛根湯」。CH)B《玉函》卷七、《千金翼》〉卷九作「上」。按語 本條與前桂枝加葛根湯證相比較,兩證僅在無汗與有汗之分,故其治療方藥亦只是有無麻黄之别。[ 〕合 二陽或三陽同時受邪而發 。本論用「合稍」凡七惠,計有太陽陽明合 條,太陽少陽合病 條?一陽合锅兩條,陽明少陽合 一條°:方::《下金翼》卷九下小注:「用上方,•5用後葛根黄琴黄連湯」。太陽與陽明合病,不下利但嘔者,葛根加半夏湯主之。方三。葛根四兩 麻黄: 南(:〕、去節 甘草 兩炙 芍藥 兩 桂枝 兩去皮 生薑盛b
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半夏*升,洗大棗十一依,華右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,減二升,去白〔沫,内諸藥,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。(•〕麻黃三兩 《卡函》卷七作「麻黄二兩」。《註解傷寒論》卷「麻黃」下有「湯泡去黄汁,焙卡稱」。〔生暮二兩 本書卷七作「生薑三兩」。C:1月《玉函》卷七作「上」。按語 上兩條論述太陽、陽明兩經合病。因未人裏,故應見二陽經表之證。至於嘔吐和下利,是因經邪不解而影響胃腸之氣不和,胃不和則嘔,腸不和則利。太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂(不止,脉〔三促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄苓黄連湯主之。方四。促,一作縱。葛根半斤 甘草二兩,炙 黄苓兩 黄連海右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,内諸藥,煮取二升,去,分温再服。〔-〕利遂《玉函》卷二、《脉經》卷七、《千金翼》卷九作「遂利」。〔一〕脉《玉函》卷二《脉經》卷七、《千金翼》卷九上有「其」。按語 誤下後利遂不止,應分清寒熱。葛根黃苓黃連湯證為表裏皆熱之「協熱利」。凡下利而兼發熱、惡寒,其人小便黄赤者服此湯多效。本條與太陽下篇中桂枝人參湯證條之利下不止、心下傷寒論核注 傷寒論卷第三七三
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傷寒論校注 傷寒論卷第三七四痞鞭、表裏不解的「協熱利」比較,此熱彼寒 虚實自分。太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風(無汗而喘者,麻黄湯主之。方五。麻黄兩,去節 桂枝 兩,去发〔) 甘草-兩,炙 杏仁 七十簡,去皮类三〕右四味,以水九升,先煮麻黄,減二升,去上沫,内諸藥,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗(四〕,不須歠粥,餘如桂枝法將息。(•〕惡風 《下金要方》卷九作「惡寒」。一去皮《玉函》卷七、《千金翼》 九無。【! 香仁七 箇,去皮尖《 函》 七、《千金翼》卷九 箇作「枚」。《玉函》無「去皮尖」。《千金要方》-枚」有「喘不甚,用五十枚」。〔四]覆取微似汗《玉函》卷七作「温覆出汗」。本條論太陽傷寒證治。寒為陰邪,其性收歛,故能外閉衛陽而滯榮陰,出現諸般疼痛。其痛之理,猶如《素問•痹論》所云:「痛者,寒氣多也。有寒,故痛也。」太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黄湯。六。用前第五方。按語 雖言太陽陽明合病,但證情以喘而胸滿為主,其腹不滿,故知邪氣側重在太陽,宜麻黄湯。如側重在陽明而見下利之證,則宜葛根湯主之,以麻黄入太陽而葛根人陽明也。太陽病,十日以「〕去,脉〔浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脇痛者,與
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小紫胡湯。脉但浮者,與麻黄湯。七。用前第五方。小柴胡湯方柴胡*斤 黄苓 人參 甘草 生薑各三兩,切 大棗十枚,嬖 半夏半升,洗右七 以水一斗二升 煮取六升 去滓,再煎 四取三升,温服一升,目三般。以《卡函》卷、《下金翼》卷九作「已」。去猶過也。[]脉《卡函》卷: 《下金翼》卷九上有一其」字。〔四口煎 將液汁加熱濃縮。按語本條論太陽病日久的三種轉歸:一為邪退正復,其病已解,二為太陽之邪内傳少陽,三為時間雖久,邪仍在表。從而示人判斷疾病之傳變與否,當以脉證為據。太陽中風,脉浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脉微弱,汗出惡風者,不可服之。服之則厥逆,筋惕肉瞤〔,此為逆也。 大青龍湯方。八。麻黄六兩。去節 桂枝兩, 发〔 甘草兩、炙 杏仁四+教,去皮炎 生薑二一兩切大棗+枚[ 〕, 石膏如雞子大,锋〔四〕右七味,以水九升,先煮麻黄,減二升,去上沫,内諸藥,煮取三升,去滓,傷寒論校注 傷寒論卷第三七五
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傷寒論校注 傷寒論卷第二七六温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉(五粉之。一服汗者,停後服。若復服,汗多亡陽遂-能t逆虚,惡風煩躁,不得眠也。〔、〕筋惕肉潤 筋肉抽動。「惕」、「瞤」義近,皆指袖動。《廣雅•釋詁》:「惕,懼也。」《爾雅•釋詁》:「戰,懼也° 」《釋訓》:「戰戰,動也。」故「惕」猶戰也,動也。筋惕,在此引申作筋脉製動。「瞤」(rn),《說文•目部》:「動也。」段玉裁注:「《素問》肉瞤瘛,注動製也。」肉瞤,在此作肌肉跳動。去皮《玉函》卷七無。三〕十枚《玉函》卷七、《下金要方》卷九、《註解傷寒論》 、《金匱要略》卷中皆作「十二枚」。〔四〕碎《玉函》卷七、《千金翼》卷九下有「綿裏」。〔五〕温粉 炒温之米粉。「粉」,《釋名》:「分也,研米使分散也。」《說文•米部》,「粉,所以傅面者也。」段玉裁注:「小徐H,古傅面亦用米粉。」《後漢書•華佗傳》:「體有不快,起作;禽之戲,怡而汗出,因以著粉。」按語 大青龍湯證為外有表寒,内有鬱熱所致。外寒不解則鬱熱不宣,乃致順躁。大青龍湯是表裹雙解之峻汗劑,正虚之人不可妄投。傷寒脉浮緩,身(不疼但重,乍有輕時,無少陰證者,大:青龍湯發之。九。用前第八方。〔一身《玉函》卷二《脉經》卷七、《千金翼》卷九上有「其」。《玉函》卷:一《千金翼》卷九上有「可與」二字。按語 尤在溼認為本條是表寒化熱,熱將人里,故脉由緊變緩,證由身疼變為身重。聯繫上條,可以把本條視為大青龍湯證的進一步發展。
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《金置要略》云:「飲水流行,歸於四肢,當汗出不汗出,身體疼重,謂之溢飲」,「病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之。」故部分注家將本條與《金置》之溢飲證相參,認為是發越溢飲之邪,其義亦可參。傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而效(一〕,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。方十。麻黄去節 芍藥 細辛 乾薑 甘草 桂枝各三二兩,去皮〔二〕五味子*升 半夏半升,洗〔三〕右八味,以水一斗,先煮麻黄,減二升,去上沫,内諸藥,煮取三升,去淬,温眼一升四)。若渴,去半夏,加栝樓根三兩”微利,去麻黄,加蕘花,如一雞子,熬(五令赤色”若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利,少腹滿者,去麻黄,加茯苓四兩,若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖〔 。且蕘花不治利,麻黄主喘,今此語反之,疑非仲景意〔七〕。臣優等 按,小青龍湯,大要治水。火核《本 》,蕘化水,若水去,利則止也。又按《千金》),形腫者應内麻黃,乃内杏仁者,以麻黄發其陽故也。以此證之,豈非仲景意也。(:〕乾嘔發熱而咳《玉函》卷、、《千金翼》卷九作「咳而發熱」。[: 去皮《玉函》卷七、《千金翼》卷九無。傷寒論校注 傷寒論卷第三七七
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傷寒論校注 傷寒論卷第:七八洗《F函》卷無。《解傷寒論》卷:作「湯洗」。〔四)升《註解傷寒論》卷下有「加減法」三。〔五 熬 炒、烘、焙。《說文•火部》 「熬“予煎也,」《方》卷七:一凡以火而乾五殺之類。自出而東,鄭楚以往謂之熬,湖西隴冀以往謂之備,奏之或謂之娶」「娶:同一炒」、一焦一奧「焙」馨近意通°台岩混•去皮尖此 十《註傷寒論》不作原文而作為注釋之文。一七)直差花不治利:疑非仲烘意 此十i《下金翼》卷九、《註解傷寒論》卷無。傷寒心下有水氣,欬而微喘,發熱不渴。服湯已渴〔者,此(寒去欲解也。小青龍湯主之。十一。 用前第十方。〔.E混 《卡函》卷::《脉經》卷七、《下金翼》卷九「混」上并有「面」字【•)此 《长函》卷《千金翼》卷九下有一為」按語 傷寒表不解,心下有水氣,是對本證外寒内飲之病機的概。小青龍湯集麻黄,細辛、桂枝于一方,通散之力較峻,易動陽耗陰,故不宜久服。一旦病情轉缓,投苓桂甘湯為宜。太陽病,外證未解,脉浮弱者〔,當以汗解,宜桂枝湯?〕。方十1。桂枝去皮 芍藥 生薑各兩切 甘草一兩炙 大棗十二枚,擊右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。須臾 熱稀粥一升,助藥力,取微汗°〔]脉浮弱者《玉函》卷:、《脉經》卷七、《千金翼》卷九作「其脉浮弱」。灬
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(〕宜桂枝湯《玉函》卷七作「桂枝湯 之」。按語自此以下四條,擴展了桂枝湯的治療範圍。歸納其義有三:一,在論麻黃湯諸證後又述桂枝湯證,示人對太陽表病脉證進行虛實對比。二,凡屬于太陽病,脉見浮弱者,此時不論有汗無汗,均應捨證從脉,不用麻黄湯發汗,而要取桂枝湯以解肌。三,在小青龍湯證之後,再論桂枝加厚朴杏子湯,乃是對比鑑别,以揭示咳喘證辨證論治之內涵。太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之(:。方十三。桂枝兩,去皮甘草:兩,炙生薑兩,切芍藥:兩 大棗+一枚, 厚二兩。炙,皮 杏仁五十枚,去皮尖右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。〔i〕桂枝加厚朴杏子湯主之《千金翼》卷九作「宜桂枝湯」,又下有「一云麻黄湯」五字小注。又《千金翼》卷九另有:條作「宜麻黄湯」又下有「一云桂枝湯」五字小注。太陽病,外證未解〔,不可下也,下之為逆,欲「解外者,宜桂枝湯。十四。用前第十二方。〔i未解《玉函》卷二、《註解傷寒論》卷「解」下有「者」。•[: 欲《玉函》卷:,《千金翼》卷九無。太陽病,先發汗不解,而復下之,脉浮者不愈。浮為在外,而反下之,故〔〕令傷寒論校注 傷寒論卷第三七九
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傷寒論校注 傷寒論卷第三八〇不愈。今脉浮,故在外,當須解〔二外則愈,宜桂枝湯。十五。用前第十方。〔一故《玉函》卷二、《註解傷寒論》卷三下有「知」字。一 解《玉函》卷一、《脉經》卷七、《千金翼》卷九下有「其」字。太陽病,脉浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已微除,其人發頒目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黄湯主之。十六。 用前第五方。太陽病,脉浮緊,發熱,身(二〕無汗,自者,愈。〔一身《玉函》卷二上有「其」。按語 上兩條論表邪不從汗解而從蟹解。咀以代汗,汗血同源,故解又稱「紅汗」發汗後咀解,責之太陽病八九日不解的「陽氣重」,不發汗而解,责之風寒在經,不得隨汗而出。兩條合觀,以見衄以代汗之機。二陽併病(一,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒。若太陽病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。設面色緣緣正赤 者 陽氣佛鬱〔 在表(四〕,當解之熏之。若發汗不徹(五不足言,陽氣佛鬱不得越(六,當汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人