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陽明病，脇下鞭滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身徽然汗出而解。十七。用上方。按語 本條提示：小柴胡湯證的舌象為白苔，陽明病兼少陽證，舌苔白而未黄者，可用小柴胡湯。小柴胡湯能和解福機而暢通三焦，可使上焦得通，津液得下，而胃氣因和，則濈然汗出而解。故小柴胡湯對少陽兼太陽病或兼陽明病者，皆有施用之機會。陽明中風，脉泫浮大而短氣，腹都滿，脇下及心痛，久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫，刺之小差，外不解，病過十日，脉續浮者，與小柴胡湯。十八。用上方。按語 雖言陽明中風，然其邪壅滯少陽，致使三焦不暢，水濕搏結，氣機受阻，故用小柴胡湯調暢三焦。正如《中藏經》所云：「三焦通，則内外左右上下皆通矣。」脉但浮，無餘證者，與麻黄湯。若不尿，腹滿加噦者，不治。麻黄湯。方十九。麻黄三兩，去節 桂枝二兩，去皮 甘草-兩”炙 杏仁 七十箇，去皮尖右四味，以水九升，煮麻黄，减二升，去白沫，内諸藥，煮取二升半，去。温服八合，覆取微似汗°按語 不尿而腹滿者，謂之關，噦而甚者，謂之格，兩證并見，謂之關格。《難經》：「關格者，傷寒論校注 傷寒論卷第五一六一
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傷寒論校注 傷寒論卷第五一六二不得盡其命而死矣」，故謂不治。陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液内竭，雖不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大猪膽汁，皆可為導。二十。蜜煎方食蜜 七合右一味，於銅器内，微火煎，當須（二凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，併手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許。當熱時急作，冷則粳。以内穀道中，以手急抱，欲大便時乃去之。疑非仲景意，已試甚良（〕。又大猪膽一枚，瀉汁，和少許法醋，以灌穀道内，如一食頃，當大便出宿食惡物，甚效。〔一〕當須《註解傷寒論》卷五作「稍」。〔二〕疑非仲最意，已試甚良《玉函》卷八、《千金翼》卷九、《註解傷寒論》卷五均無。按語 仲景對津液内竭所致大便粳，提出了導便與灌穀道之法，這是世界醫學史上應用直腸給葵奧灌腸療法的先驅。陽明病，脉逐，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂湯。二十一。
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桂枝三兩，去皮 芍藥三兩 生薑三兩甘草二兩，炙 大棗十二枚，舉右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，須史，聚熱稀粥一升，以助藥力取汗。陽明病，脉浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黄湯。一十二。用前第十九方、按語以上兩條，論風寒之邪初侵陽明經表之證治。《素問•熱論》.「三陽經絡皆受其病，而未人于藏者，故可汗而已。」即此之謂。陽明病，發熟汗出者，此為熱越，不能發黄也。但頭汗出，身無汗，劑〔二〕頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裏，身必發黄，茵蔯蒿湯主之。方二十三。茵蔯 蒿六雨梔子十四枚，壁大黄二兩，去皮右三味，以水一斗二升，先煮茵藻減六升，内二味，煮取三升，去滓，分「 〕三服。小便當利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿腹减，黄從小便去也。〔一〕劑《玉函》卷三、《脉經》卷七、《千金翼》卷九作「齊」。【二〕分《玉函》卷三、《註解偽寒論》卷五下有「温」字。按語本條論陽明濕熱發黃之機理與證治。小便不利，則濕不得泄，汗不得出，則熱不得越，濕熱合邪，瘀熱在裹，故必身黄。茵嵩湯為治濕熱發黃的代表方劑，臨宋加减用之多效。傷寒論校注傷寒論卷第五一六三
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傷寒論校往 傷寒論卷第五一六四陽明證，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎雖粳，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。方二十四。水蛭熬 蟲去翅足，熬，各三十筒大黃三兩，酒洗 桃仁二十箇，去皮尖及兩人者右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。按語 本條所論陽明畜血證治，實開胃腸瘀血證治之先河。陽明病，下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。二十五。用前第二方。病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使不大便也。按語 本條補述了大承氣湯證的又一辨證要點：繞臍痛，發作有時。病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。脉實者，宜下之；脉浮虚者，宜發汗。下之與大承氣湯，發汗宜桂枝湯。一十六。大承氣湯用前第一方。桂技湯用前第二十一方。大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承氣湯。二十七。用前第二方。•～
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按語 下後不解可以再下，與汗後不解可以再汗同腾一理，不必拘泥於已下之情而當下不下。病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒〔一〕一作佛鬱。不能卧者，有燥屎也，宜大承氣湯。二十八。 用前第二方。（一〕喘冒《千金翼》卷九作「佛鬱.。食穀欲嘔〔I〕，屬陽明也，吴萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也。吴湯。方二十九。吴 萸一升，洗人參三兩 生薑六兩，切 大棗十二枚，壁右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温般七合，日三服。一〕嘔《玉函》卷三、《下金翼》卷九、《註解傷寒論》卷五下有「者」。是。太陽病，寸缓關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。如其不下者，病人不惡寒而者，此轉屬陽明也。小便數者，大便必鞭，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水，少少與之，但以法救之。渴者，宜五苓散。方三十。猪苓去皮 白朮 茯茶各十八鉄 澤瀉-兩六鉄 桂枝半兩，去皮右五味，為散，白飲和服方寸匕，日三服。傷寒論校注傷寒論卷第五一六五
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售寒論校注 傷寒論卷第五一六六脉陽微而汗出少者，為自和「一〕一作如。也，汗出多者，為太過。陽脉實，因發其汗，出多者，亦為太過。太過者，為陽绝於裏，亡津液，大便因粳也。［一〕和《千金翼》卷九作「奴」。脉浮而扎，浮為陽，扎為陰，浮相搏，胃氣生熱，其陽則绝。跌陽脉浮而濇，浮則胃氣强，濇則小便數，浮濇相搏，大便則鞭，其脾為約，麻子仁丸主之。方三十一。麻子仁二升 芍藥半厅 枳實半斤，炙 大黄一斤，去皮 厚朴一尺，炙，去皮 杏仁一升，去皮尖，熬，别作脂〔一〕味《玉函》卷八、《註解傷寒論》卷五下有「為末，煉」。〔二〕和 《玉函》卷八作「為」。C三〕以知為度 以愈為準。《方言》卷三：「差、間、知，愈也。南楚病愈者謂之差，或謂之間，或謂之知。知、通語也。」按語 脾約證，為「亡津液」所致，治以麻子仁丸，乃陽明潤下之法。太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱（二者，屬胃也，調胃承氣湯主之。三十1。用前第一方。
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［一〕蒸蒸慢熱 裏熱燉盛貌。「蒸蒸」通「烝烝」，盛也。按語 本證當着眼「蒸蒸發熱者，屬胃也」句，它指出了謂胃承氣湯證側重在胃，故見蒸蒸發熱，與大承氣湯證之側重在腸的日哺潮熱則有所不同。傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯。三十二。用前第一方。按語腹脹滿而不痛，可見其府實甚輕，或僅為陽明燥熬壅滯，故行調胃法。太陽病，若吐若下若發汗後，微煩，小便數，大便因者，與小承氣湯和之愈。三十四。 用前第1方。按語 調胃承氣湯證，不言便粳，以燥熟僅在于胃，此小承氣湯證，則明言大便，乃陽明之燥熱已下結于腸。仲景先論調胃承氣湯，後論小承氣湯者，具有陽明府實病證先胃而後腸，從上而下之次第。得病二三日，脉弱，無太陽、柴胡證，煩躁，心下粳。至四五日，雖能食，以小承氣湯，少少與，微和之，令小安，至六日，奥承氣湯一升。若不大便六七日，小便少者，雖不受食「一〕，一云不大便但初頭粳，後必溏，未定成粳，攻之必溏，須小便利，屎定粳，乃可攻之，宜大承氣湯。三十五。用前第二方。［1〕不受食《脉經》卷七、《千金翼》卷九作「不大便」。按語 前以轉失氣而測屎定粳，此以小便數多而知燥屎已結，這種察二便以知燥屎之法，確是傷寒論校注 傷寒論卷第五一六七
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傷寒論校注 傷寒論卷第五一六八從臨床體驗而來。至f用小承氣湯而不用大承氣湯者，乃因其能食而心下，知邪熱燥結未至於深之敞°傷寒六七日，目中不了了，晴不和（二，無表裏證，大便難，身微熱者，此為實也，急下之，宜大承氣湯。三十六。用前第二方。〔'〕月中不了了，睛不和 謂患者目光昏暗，日睛不靈活。「不了了」，不明貌。陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯〔一〕。十七。用前第二方。一云大柴胡湯。［一〕宜大承氣湯《脉經》卷七作「屬大柴胡湯」。發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。三十八。用前第二方。按語 以上三條，論陽明病急下之證。其急下之理，不外府邪來勢迅猛，或邪熱灼律欲涸，或胃燥而内竭真陰，如不急下燥熱，則不能保全其欲竭之陰液，「急下」窩存陰之義。腹滿不减，减不足言，當下之，宜大承氣湯。三十九。 用前第二方。按語 此為實熱之腹滿，故宜大承氣湯下之。與《金匱要略》「腹滿時滅，復如故，此為寒，當與温藥」之虚寒腹滿相比，足見腹滿一證而有虚實寒熱之分。陽明少陽合病，必下利，其脉不負者，為順也。負者，失也，互相剋賊，名為負也。脉滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。四十。用前第二方。
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按語本條可體會兩點：一、以五行之理而明病機之順逆。二、宿食積滯而腑氣不通者，亦可用大承氣湯下之。病人無表裏證，發熱七八日，雖脉浮数者，可下之。假令已下，脉數不解，合熱則消穀喜飢，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯。四十一。用前第二十四方。若脉數不解，而下不止，必協〔一熱便膿血也。〔一〕協《玉函》卷三、《千金翼》卷九作「換」。傷寒發汗已，身目為黄，所以然者，以寒濕一作溫在裏不解故也。以為不可下也，於寒濕中求之。按語證為寒濕發黄，其色必暗，其脉必運。治療當温化寒濕，而忌寒凉之品，可酌選理中湯加茵蔯蒿治之。傷寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵蔯蒿湯主之。四十二。用前第二十三方。傷寒身黄發熱，梔子蘗皮湯主之。方四十1°肥梔子十五箇，壁甘草一兩，炙黄蘖二兩右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。傍寒論校注 傷寒論卷第五一六九
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傷寒論校注 傷寒論卷第五一七〇傷寒瘀熱在裏，身必黄（一〕，麻黄連軺〔1赤小豆湯主之。方四十四。麻黄二兩，去節 連軺二兩，連想根是 杏仁 四十箇，去皮尖 赤小豆一升 大棗十二枚，雙生梓白皮切，一升 生薑二兩，切 甘草二兩，炙右八味，以潦水〔三〕一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内諸藥，煮取三升，去滓，分温三服，半日服盡。C一〕黃《註解傷寒論》卷五上有「發」。C1）軺（YAO摇）《千金翼》卷九作「 」。〔11〕涤（rito條）水 雨水。《禮記•曲禮上》：「水滚降，不獻魚整。」鄭玄注：「雨水謂之滾。」按語以上三條，論濕熱發黄證治，茵蔯蒿湯證為熱重於濕而病偏於真，麻黄連軺赤小豆湯證為濕熱發黄而證情兼表，梔子蘗皮湯證則界於兩者之間。三證同中有異，治法亦不盡相同。辨少陽病脉證并治第九方一首，并見三勝合病法。提要 少陽膽木，内寄相火，性喜條達，最忌抑鬱不伸。本篇開宗明義以口苦、咽千、目眩之少陽府證作為辨證提網，更以往來寒熱、胸脇苦滿等少陽經證反映少陽病多以氣機鬱抑為其病機特點。太陽病表證宜汗，陽明病真證宜下，惟少陽病的半表半裏之證，汗下皆在禁用之列。總觀全篇僅見小柴胡湯一方，說明少陽病之正治，惟此「和」之一法而已。少陽為病，外可及於太陽，内可及於陽明。其兼變之證治已詳於太陽、陽明篇中，當對照合參，
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以求少陽證治之全貌。太陽病不解，轉入少陽，脇下粳滿，乾嘔不能食，往来寒熱，尚未吐下，脉沉緊者，奥小柴胡湯。第一。七未。少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。按語 此條為少陽病提綱證，皆膽府鬱火上炎之象。《内經》云，膽病者口苦。足見口苦一證對少陽病有特珠辨證之意義，故冠于諸證之首。少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。接語 本條諸證均與少陽經絡循行部位相關。此所言禁用吐下之法，下條言禁發汗，言外之意，少陽病惟有「和」之一法可行。傷寒，脉弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則語，此屬胃。胃和則愈，胃不和，煩〔一〕而悸。云。〔一〕煩《玉函》卷三上有「則」。按語本條補述少陽病的主脉|—弦細.本太陽病不解，轉人少陽者，脇下滿，乾嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脉沉緊者，與小柴胡湯。方一°傷寒論校注 傷寒論卷第五一七一
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傷寒論校注 傷寒論卷第五1七1柴胡八兩 人參三兩 黄苓三兩 甘草三兩，炙 半夏半升，洗 生薑三兩，切大棗十二枚，舉右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。若已吐下發汗温針，澱語，柴胡湯證罷，此為壞病，知犯何逆，以法治之。三陽合病，脉浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去人陰故也。按語灤煩，乃以灤為主，躁為陰，又無大熱，可知表病人裏，故日「陽去人陰」。傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。按語 本條文意，旨在說明少陽為三陰之屏障。如果少陽之氣不衰，即能抵御邪氣傳人陰經。傷寒三日，少陽脉小者，欲已也。按語「脉小」非謂「小」脉，乃是與原來脉勢相比為小。《素問•離合真邪論》 ：「夫脉者，大則邪至，小則平」，故欲已也。少陽病欲解時，從寅至辰上（一〕。（一〕至辰上《玉函》卷三，《千金翼》卷九并作「盡辰」。按語 少陽甲木旺於寅而盛於卯，故得其時，則抗邪有力而病欲解。
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傷寒論卷第六漢張仲景述晉王叔和撰次宋林億校正明趙開美校刻沈琳同校辦太陰病脉證并治第十辦少陰病脉證并治第十一辨厥 陰病脉證并治第十二厥利唱晓附。辨太陰病豚譜井治第十合三法。方三首。．提要 本篇主要論述了太陰陽虚，中寒濕阻，升降失調之嘔吐下利、腹滿時痛的四逆輩證。兼傷寒論校注 傷寒論卷六一七
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傷寒論校注 傷寒論卷第六一七四述了太陰風淫末疾致四肢煩痛的桂枝湯證，以及脾家氣血不和引起的腹滿時痛的桂枝加芍藥湯證和大實痛的桂枝加大黃湯證。篇末「太陰為病脉弱.……設當行大黃芍嘆者，宜减之」，反映了太陰病證多屬虚寒之情，故其治法當以温補為要，對酸苦湧泄之品皆非太陰之所宜。並寓有治太陰病，尤當保胃氣之意。太陰病，脉浮，可發汗，宜桂枝湯。第一。五味。前有大陸病三。自利不渴者，屬太陰，以其藏寒故也，宜服四逆輩。第二。 下有利自止一糖。本太陽病，反下之，因腹滿痛，屬太陰，桂枝加芍藥湯主之，大實痛者，桂加大黄湯主之。第三。 桂枝加芍藥湯，五味。加大黄湯，六米。减大黄、芍菓法附。太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利〔一益甚，時腹自痛。若下之，必（〕胸下結鞭［1〕。〔一〕自利《脉經》卷七、《千金翼》卷十、《太平聖惠方》卷八作「下之」。〔二〕若下之，必 《脉經》卷七、《千金翼》卷十、《太平聖惠方》卷八無。（三〕結粳《玉函》卷四作「痞堅」。按語本條為太陰病提網證。脾陽虚衰，寒濕中阻，是其病機之所在，「自利益甚」，既言其腹瀉之重，又言其腹滿痛等證每因下利而增劇，一語雙關，反映了太陰虚寒之本質。太陰中風，四肢煩疼，陽〔二微陰濇而長者，為欲愈。-
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C一陽《太平聖惠方》卷八上有「其脉」。按語 脾主四肢，風淫末疾，故太陰中風證見四肢煩疼。「陽微」主邪氣刼，「陰濇而長」主正氣復，邪去正復，故病欲愈。太陰病，欲解時，從亥至丑上〔〕。C一〕至丑上《玉函》卷四、《千金翼》卷十作「盡丑」。按語 三陽病欲解時，在于經氣自旺，三陰病欲解時，在于陽氣來復。太陰病，脉浮者，可發汗，宜桂枝湯。方一。桂枝三兩，去皮 芍藥三兩 甘草二兩，炙 生薑三兩，切 大棗十二枚，舉右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。須臾，聚熱稀粥一升，以助藥力，温覆取汗。按語 本條可視為太陰病表證，與上條有相承之義。因其「脉浮」，故可用桂枝湯發汗。桂枝湯外可以解肌，内能和脾胃，一方之中兩法備焉。自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也，當温之，宜服四逆輩〔1〕。一。C一〕四逆輩 四逆湯一類。《醫宗金證•訂正仲景全書》注：「指四逆、理中、附子等湯而言也。」「筆」，《太平型惠方》卷八作「湯」。按語 太陰脾病見「自利益甚」，然必「自利不渴」，這是對太陰病提網證的補述。與少陰病篇偶寒論校注 傷寒論卷第六一七五
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傷寒論校注 傷寒論卷第六一七六「自利而渴者，属少陰」有相互鑑别之義。傷寒脉浮而緩，手足自温者，繫〔二在太陰，太陰當發身黄，若小便自利者，不能發黄，至七八日，雖暴煩下利日十餘行，必自止［〕，以脾家實，腐穢當去故也。【一〕紧《千金翼》卷十上有「是為」。C11）止《玉函》卷四下有「所以然者」。按語 邪在陽，有「戰汗」作解之機，邪在陰，有「暴煩下利」却邪之路，二者均為正氣駟邪外出之佳兆。本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，属太陰也，桂枝加芍藥湯主之，大〔〕實痛者，桂枝〔二〕加大黄湯主之。三。桂枝加芍藥湯方桂枝三雨，去成：T〕 芍藥六兩 甘草二兩，炙 大棗＋二枚，雙生薑三兩，切右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云，桂枝湯 今加芍 （四桂枝加大黄湯方桂枝三兩，去皮 大黄二兩芍藥六兩生薑三兩，切甘草二兩，炙 大棗十二枚，右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
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〔！〕大《千金翼》卷十作「其」。〔二〕 桂枝《千金翼》卷十無。C！ 去皮《千金翼》卷十無。〔四〕本云……今加芍藥 此九字《千金翼》卷十無。按語 本條為表病因誤下傷脾，致使太陰血脉不利之腹滿時痛證，其病在血。治用桂枝加芍藥湯，通經脉，利血氣，消滿止痛。若腹滿大實痛者，乃為瘀滯之甚，故加大黄以開瘀破結。太陰為病，脉弱，其人續自便利，設當行大黄芍藥者，宜减之，以其人胃氣弱，易動故也。下利者，先煎芍藥二沸。按語太陰病以虛寒證為主，治當温補。本條以「設當行大黃芍藥者，宜威之」為訓，揭示出太陰病禁苦寒攻下之法。辨少陰病脉證并治第十一合十三法，方一十九首。提要 本篇論述了少陰病的脉證與治療。少陰病證可分為少陰陽虛寒化證和在此基礎上的陽虛陰竭證，以及少陰陰虚熱化證三種。陽虚寒化證，是以「脉微細，但欲寐」統攝，包括四逆湯證、桃花湯證、真武湯證、附子湯證、白通湯證等。陽虛陰竭證則有白通加猪膽汁湯證。陰虚熱化證，包括心腎不交，水虚於下而火炎于上的黃連阿膠湯證，水熱互結於下的猪苓湯證，少陰陰虛而陽明燥結的之急下證。傷寒論校注 傷寒論卷第六一七七
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傷寒論校往 傷寒論卷第六；七八少陰與太陽為表裏，因而有「太少兩感」之麻黃附子細辛湯證和麻黃附子甘草湯證。少陰之經上循咽喉，故又有少陰咽痛的猪膚湯、甘草湯、枯梗湯、苦酒湯、半夏散等證。縱觀本篇，體現了少陰病證亦有陰陽表裏寒熱虚實辨證之法。少陰病，始得之，發熱脉沉者，麻黄細辛附子湯主之。第一。 三味。前有少陰病二十瞳。少陰病，二三日，麻黄附子甘草湯微發汗。第二。三味。少陰病，二三日以上，心煩不得卧，黄連阿膠湯主之。第三。五味。少陰病，一二日，口中和，其背惡寒，附子湯主之。第四。五味。少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脉沉者，附子湯主之。第五。 用前第四方。少陰病，下利便膿血者，桃花湯主之。第六。三来。少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，便膿血者，桃花湯主之。第七。用前第六方，下有少陰病一謹，少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吴茱萸湯主之。第八。四味。少陰病，下利咽痛，胸滿心煩者，猪膚湯主之。第九。三味。少陰病，二三日，咽痛，與甘草湯。不差，與桔梗湯。第十。甘草湯，一味。桔梗湯，一味。少陰病，咽中生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。第十一。三味。
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少陰病，咽痛，半夏散及湯主之。第十二。三味。少陰病，下利，白通湯主之。第十三。三味。少陰病，下利脉微，與白通湯。利不止，厥逆無脉，乾嘔者，白通加猪膽汁湯主之。第十四°白通湯用前第十三方。加猪膽汁湯，五味。少陰病，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，真武湯主之。第十五。 五味，加减法…。少陰病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脉微欲绝，惡寒，或利止脉不出，通脉四逆湯主之。第十六。三味，加减法附。少陰病，四逆，或欬，或悸，四逆散主之。第十七。 四味，加减法跗。少陰病，下利六七日，欬而嘔渴，煩不得眠，猪苓湯主之。第十八。五味。少陰病，二三日，口燥咽乾者，宜大承氣湯。第十九。四味。少陰病，自利清水，心下痛，口乾者，宜大承氣湯。第二十。 用前第+九方。少陰病，六七日，腹满不大便，宜大承氣湯。第二十一。用前第十九方。少陰病，脉沉者，急温之，宜四逆湯。第二十二。三味。少陰病，食入則吐，心中温温欲吐，手足寒，脉弦，當温之，宜四逆湯。第傷寒論校注 傷寒論卷“六一七九
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傷寒論校注 傷寒論卷第六一八〇二十三。 用前第二十二方，下有少陰病一絕°少陰之為病，脉微細，但欲寐也。按語 本條為少陰病提綱。脉微主陽虚，脉細主陰弱，先言微而後言細，提示少陰病雖具陰陽兩虚之情，但以陽虚為重。少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐。五六日自利而渴者，屬少陰也，虚故引水自救，若小便色白者，少陰病形悉具，小便白者〔一，以下焦虚有寒，不能制水〔二，故令色白也。［i】小便自者 《玉函》卷四作「所以然者」Cii〕 水《千金翼》卷十作「溲」。病人脉陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此 少陰，法當咽痛而復吐利。按語 據「此屬少陰」推斷，本證當是脉陰陽俱沉緊，與太陽傷寒證之脉陰陽俱浮緊，恰是表裏相對之比。少陰病，欬而下利語者，被火氣劫故也，小便必難，以强責〔二少陰汗也。Ci〕資《說文。貝部》：「責，求也。」按語上條論寒盛亡陽，本條論火邪傷陰，兩條相對，突出辨證。少陰病，脉細沉數，病為在裏，不可發汗。少陰病，脉微，不可發汗，亡〔己陽故也；陽已虚，尺脉弱濇者，復不可下之。